रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के निदान के तरीके और उपचार की प्रभावशीलता। रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी: कारण, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके अल्ट्रासाउंड पर रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी

सर्जरी और हार्मोन के बिना सिस्ट के लिए एक प्रभावी उपाय, इरीना याकोवलेवा द्वारा अनुशंसित!

डिम्बग्रंथि पुटी महिला शरीर में अंडाशय के ऊपर या अंदर तरल पदार्थ का एक बुलबुला होता है। ऐसा गठन महिला अंगों के सामान्य कामकाज के दौरान दिखाई दे सकता है। और कभी-कभी यह उन बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है जिनके लिए अवलोकन की आवश्यकता होती है। इसलिए, सिस्ट की तुरंत पहचान करना और उसका इलाज करना जरूरी है।

विवरण

हर महीने एक महिला के शरीर में एक कूप विकसित होता है। इसका आकार लगभग 3 सेंटीमीटर होता है और इसमें अंडे का केंद्रक होता है। चक्र के बीच में, कूप फट जाता है, अंडा निकल जाता है और निषेचन की संभावना होती है। यदि अंडाणु का शुक्राणु से मिलन नहीं होगा तो वह मर जाएगा। इसके बजाय, कूप एक कॉर्पस ल्यूटियम बनाता है, जो आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है।

ऐसे मामले होते हैं जब कूप फटता नहीं है, बल्कि बढ़ता है, और इसमें अधिक से अधिक तरल पदार्थ होता है - इस प्रकार एक पुटिका बनती है। कूप एक सौम्य ट्यूमर में भी विकसित हो सकता है। वैज्ञानिक अभी तक यह पता नहीं लगा पाए हैं कि ऐसा क्यों होता है। दाएं या बाएं अंडाशय पर सिस्ट का निर्माण उन महिलाओं में भी हो सकता है जिनकी प्रजनन प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है।

महिला शरीर के कौन से रोग सिस्टिक गठन को भड़का सकते हैं?

रक्तस्राव हो सकता है - इसे रक्तस्रावी गठन कहा जाता है। यह पेट में अप्रिय संवेदनाओं के माध्यम से प्रकट होता है। ऐसा अक्सर तब होता है जब किसी लड़की को अनियमित पीरियड्स होते हैं।

दाएं या बाएं अंडाशय का रक्तस्रावी पुटी द्रव, रक्त या रक्त के थक्कों से भरा होता है। फॉलिक्यूलर या फिजियोलॉजिकल सिस्ट दाएं या बाएं अंडाशय पर तरल पदार्थ का एक बुलबुला होता है। यह नियोप्लाज्म पहले से ही सामान्य सिस्ट की जटिलता है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। रक्तस्रावी - दर्शाता है कि लड़की को महिला अंडाशय के कार्य में विकार है।

कार्यात्मक मूल की एक "हानिरहित" पुटी एक जटिल रक्तस्रावी पुटी में बदल सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है। यह भारी सामान उठाने, चोट लगने या यहां तक ​​कि डॉक्टर द्वारा गलत और अयोग्य स्त्री रोग संबंधी जांच के साथ-साथ संभोग के दौरान भी हो सकता है। "नियमित" सिस्ट से रक्तस्रावी सिस्ट में इस तरह के संक्रमण के साथ, रोगी अक्सर अस्वस्थ महसूस करता है। उल्टी के साथ मतली, शौचालय जाते समय या सेक्स के दौरान दर्द - ये सभी इस बीमारी के लक्षण हैं।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के साथ, इसके फटने की काफी संभावना होती है, खासकर उन लोगों के लिए जिनका मासिक धर्म चक्र अनियमित होता है। दाहिने अंडाशय में रक्तस्रावी पुटी का पता अक्सर तब चलता है जब महिला स्वयं इसकी शिकायत करती है। एक अनुभवी डॉक्टर टटोलने से इस बीमारी की पहचान कर सकता है। सिस्ट का आगे का उपचार परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों पर निर्भर करता है। इस प्रकार का नियोप्लाज्म उन सिस्टों में से एक है, जो सर्जनों के हस्तक्षेप के बिना, प्रगति कर सकते हैं, बढ़ सकते हैं और किसी लड़की या महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकते हैं। इसकी सबसे गंभीर जटिलताओं में पेट की गुहा में रक्तस्राव या अंडाशय में रक्तस्राव शामिल है।

यदि इस प्रकार के सिस्टिक गठन का पता चला है, तो तत्काल उपचार शुरू किया जाना चाहिए। उपचार के तरीकों में से एक हार्मोन और अवशोषित करने योग्य दवाओं के साथ थेरेपी है। किसी भी जटिलता या प्रतिगमन के मामले में, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, प्रभावित अंडाशय को हटा दिया जाता है या सम्मिलित कर दिया जाता है, और ऊतक को ऑन्कोलॉजी से बचने के लिए जांच के लिए भेजा जाता है।

ऑपरेशन के बाद, जीवाणुरोधी और हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यदि कोई महिला भविष्य में बच्चा पैदा करना चाहती है, तो सिस्टेडेनेक्टॉमी की जाती है। जिन लोगों ने जन्म दिया है, उनके उपांग हटा दिए जाते हैं, लेकिन प्रजनन कार्य संरक्षित रहता है। सर्जरी के बाद, चक्र को सामान्य करने के लिए गर्भनिरोधक उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

दाएं या बाएं अंडाशय के सिस्ट से जटिलताएं

सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक डिम्बग्रंथि पुटी से रक्तस्राव है। एक और खतरनाक अभिव्यक्ति ट्यूमर का टूटना है। एक संक्रमण शरीर में प्रवेश कर सकता है और पेरिटोनिटिस विकसित होगा। ऐसे में आपको तुरंत अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।

दाहिने डिम्बग्रंथि पुटी का परिगलन - डिम्बग्रंथि कोशिकाओं का परिगलन। ऐसे मामलों में लंबे और जटिल इलाज की जरूरत होती है। अस्वस्थ महसूस करना, बुखार, पूरे शरीर में दर्द पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं। उपचार के लिए अक्सर सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

इलाज

सही डिम्बग्रंथि पुटी के लिए उपचार का चुनाव कई कारणों पर निर्भर करता है:

• यह मायने रखता है कि लड़की या महिला की उम्र कितनी है।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ की राय में, यह महत्वपूर्ण है कि सिस्टिक गठन का कारण क्या है।
• दाएँ डिम्बग्रंथि पुटी के आकार क्या हैं - क्या ये संरचनाएँ बड़ी या छोटी हैं?
• सिस्ट कितनी जल्दी विकसित होता है?

एक कार्यात्मक सिस्ट, जो कई महिलाओं में होती है, को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर 3 महीने की अवधि के लिए गर्भनिरोधक चिकित्सा निर्धारित करते हैं। गर्भनिरोधक लेने के परिणामस्वरूप, अंडाशय अपना कार्य करना बंद कर देते हैं, और सिस्टिक संरचनाएं प्रकट नहीं होती हैं। दाहिने अंडाशय के रक्तस्रावी सिस्ट और कुछ अन्य प्रकार के सिस्ट के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार किया जाना चाहिए। इस तरह के उपचार के लिए चिकित्सा सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि दाहिने अंडाशय के सिस्ट के साथ निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें ताकि वह जल्द से जल्द पर्याप्त उपचार लिख सके:

• तापमान 38.5 - 39 डिग्री से ऊपर;
• पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• बेहोशी, चेतना की हानि, चक्कर आना, पीली त्वचा, कमजोर सामान्य स्थिति, मतली और उल्टी, कब्ज;
• मासिक धर्म की अनियमितता, बहुत दर्दनाक या कम मासिक धर्म;
• एक संकुचन महसूस हो सकता है;
• एक लड़की सामान्य आहार और जीवनशैली से अपना वजन कम कर सकती है;
• शरीर पर, विशेषकर चेहरे पर, बालों का दिखना;
• उम्र चालीस वर्ष से अधिक.

सही डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, वह आपको अल्ट्रासाउंड कराने और आवश्यक परीक्षण कराने का सुझाव देगा। पूछें कि आपके मामले में कौन सा उपचार प्रभावी है। दवा के दुष्प्रभावों या मतभेदों पर चर्चा करें। डॉक्टर को आपके शरीर की सभी विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए।

दर्द से राहत कैसे पाएं? रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी गंभीर पेट दर्द का कारण बन सकती है। दर्द निवारक दवाएं आपकी मदद करेंगी: इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, आदि। समय पर अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। यह एक निजी या सार्वजनिक स्त्री रोग विशेषज्ञ हो सकता है जिसने खुद को अच्छी तरह से साबित किया हो। उनकी सभी सिफारिशों और सलाह का पालन करें, आवश्यक जांच कराएं, परीक्षण कराएं। आख़िरकार, किसी बीमारी का बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। स्वस्थ रहो!

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रक्तस्रावी पुटी एक अलग विकृति नहीं है, बल्कि अंडाशय के कार्यात्मक संरचनाओं के विकास के चरणों में से एक है। रक्त से भरी गुहा कूपिक या ल्यूटियल सिस्ट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, कई महीनों तक मौजूद रहती है और विशेष चिकित्सा के बिना भी सुरक्षित रूप से ठीक हो जाती है। यदि सिस्ट गायब नहीं होता है, तो उसे हटाने का संकेत दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप विधि का चुनाव गठन के आकार, सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति और अन्य कारकों से निर्धारित होता है।

रक्तस्रावी पुटी रक्त से भरी एक गोल गुहा होती है। यह डिम्बग्रंथि विकृति का एक विशेष रूप नहीं है, बल्कि कार्यात्मक संरचनाओं के विकास के चरणों में से केवल एक है। ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि में रक्तस्रावी गुहा प्रकट होती है:

• फॉलिक्यूलर सिस्ट एक पतली दीवार वाली गुहा होती है जो एक ऐसे कूप से उत्पन्न होती है जिसमें ओव्यूलेशन नहीं हुआ है। कूप नियत समय पर नहीं फटता और अंडा अंडाशय नहीं छोड़ता। सीरस द्रव से भरी एक गुहा बनती है। गठन काफी तेजी से बढ़ता है और 10 सेमी या उससे अधिक के आकार तक पहुंच सकता है।
• ल्यूटियल सिस्ट कॉर्पस ल्यूटियम से उत्पन्न होता है और अपने सभी कार्यों को बरकरार रखता है। आम तौर पर, ओव्यूलेशन के तुरंत बाद एक अस्थायी ग्रंथि बनती है और 14 दिनों तक बनी रहती है, जिसके बाद यह ठीक हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का अस्तित्व बना रह सकता है - 14-16 सप्ताह तक। आम तौर पर, यह 2 सेमी से अधिक नहीं बढ़ता है यदि ग्रंथि का आकार निर्दिष्ट मूल्यों से अधिक है, तो वे एक पुटी के गठन की बात करते हैं। इस गठन की विशेषता धीमी वृद्धि है और यह शायद ही कभी 6 सेमी से अधिक के आकार तक पहुंचता है।

कूपिक और ल्यूटियल सिस्ट को कार्यात्मक (अस्थायी) भी कहा जाता है। उनमें 1-3 महीनों के भीतर सहज प्रतिगमन की संभावना होती है। 80% मामलों में, ऐसी संरचनाएँ अपने आप हल हो जाती हैं। अन्य स्थितियों में, किसी विशेषज्ञ की अनिवार्य सहायता की आवश्यकता होती है।

विकास के प्रारंभिक चरणों में, कार्यात्मक संरचनाएं पारदर्शी तरल से भरी होती हैं। वास्तविक ट्यूमर के विपरीत, लेकिन सामग्री की मात्रा में वृद्धि और दीवारों में खिंचाव के साथ। रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, रक्त गुहा में प्रवाहित होने लगता है। इस प्रकार सिस्ट रक्तस्रावी हो जाता है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर के कारण और ICD-10 कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (ICD-10) में, रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि गठन कार्यात्मक सिस्ट के समान कोड के अंतर्गत आता है:

• कोड N0 एक रक्तस्रावी गुहा को सौंपा गया है जो एक कूपिक पुटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है।
• कोड एन1 को रक्तस्रावी कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट को सौंपा गया है।

इसमें कोई विरोधाभास नहीं है, क्योंकि इन संरचनाओं के विकास के कारण और तंत्र समान हैं। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो पैथोलॉजी की उपस्थिति में योगदान करती हैं:

• विकास की महत्वपूर्ण अवधि. अक्सर, युवावस्था में प्रवेश कर चुकी लड़कियों में कार्यात्मक सिस्ट का पता लगाया जाता है।
• पिछले गर्भपात या सहज गर्भपात के बाद हार्मोनल असंतुलन। यह देखा गया है कि रक्तस्रावी सामग्री वाले कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अक्सर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के बाद होते हैं।
• अंतःस्रावी विकृति (चयापचय सिंड्रोम, मोटापा, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के रोग सहित)।
• दवाओं का अतार्किक उपयोग. आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए दवाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
• लंबे समय तक और/या मजबूत भावनात्मक तनाव।
• गहन खेल, भारी शारीरिक श्रम, आदि।

पोस्टहेमोरेजिक सिस्ट के गठन के लिए ट्रिगर पेट का आघात, अचानक हिलना, भारी सामान उठाना या हिंसक अंतरंगता हो सकता है। अक्सर पैथोलॉजी बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

ल्यूटियल और फॉलिक्यूलर सिस्ट के लिए पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ समान हैं:

• मासिक धर्म में 30 दिनों तक की देरी।
• देरी के बाद भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म का दिखना। मासिक धर्म पूर्ण गर्भाशय रक्तस्राव में बदल सकता है।
• घाव के स्थान के आधार पर पेट के निचले हिस्से में बाईं या दाईं ओर दर्द। दर्द पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि तक फैल सकता है, पेरिनेम या जांघ तक जा सकता है। शारीरिक गतिविधि और अंतरंगता से अप्रिय संवेदनाएँ तीव्र हो जाती हैं।

दुर्लभ मामलों में, पुटी वापस नहीं आती है और बढ़ती रहती है, जिससे जटिलताओं का विकास होता है:

• . यह तब नोट किया जाता है जब एक पतली डोरी पर कोई संरचना बनती है। शारीरिक गतिविधि या सेक्स के बाद होता है। इसके साथ पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, मतली, उल्टी और पेट में तनाव के लक्षण दिखाई देते हैं। डिम्बग्रंथि परिगलन और कार्य के नुकसान का खतरा है।
• कैप्सूल का टूटना. जोखिम कारक और लक्षण सिस्ट डंठल के मरोड़ के समान हैं। एक विशिष्ट संकेत जननांग पथ से खूनी निर्वहन की उपस्थिति है। लगातार रक्तस्राव के साथ, रक्तचाप में कमी और चेतना की हानि देखी जाती है। पेरिटोनिटिस के विकास का खतरा है।
• संक्रमण। अंडाशय के सहवर्ती संक्रमण के साथ दमन होता है। इससे शरीर का तापमान बढ़ जाता है और पेट के निचले हिस्से में दर्द बढ़ जाता है। उपचार के बिना यह पेरिटोनिटिस और सेप्सिस का कारण बनता है।

रक्तस्रावी सिस्ट के लिए दुर्दमता विशिष्ट नहीं है। एक कूपिक गठन एक घातक ट्यूमर बनने में सक्षम नहीं है, क्योंकि इसकी संरचना में कोई संबंधित कोशिकाएं नहीं हैं। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट लगभग कभी भी घातक नहीं होते हैं। इस मुद्दे पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, लेकिन डिफ़ॉल्ट रूप से इसे विशेष रूप से सौम्य माना जाता है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर एक महिला के प्रजनन कार्य को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करते हैं। कूपिक गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे को गर्भ धारण करना लगभग असंभव है। जब तक यह मौजूद है, ओव्यूलेशन नहीं होता है। ल्यूटियल सिस्ट बच्चे के गर्भाधान में बाधा नहीं डालती है और 18-20 सप्ताह तक बनी रह सकती है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि संरचनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था का कोर्स उनके टूटने या मरोड़ से जटिल होता है। ऐसी स्थितियाँ दूसरी और तीसरी तिमाही में होती हैं और गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकती हैं। अवांछित परिणामों को रोकने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले बीमारी से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है।

दाएं और बाएं अंडाशय के रक्तस्रावी गठन के निदान के तरीके

पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. टटोलने पर, डिम्बग्रंथि अल्सर लोचदार, गोल, दर्द रहित और मोबाइल संरचनाओं के रूप में महसूस होते हैं। इस स्तर पर ट्यूमर का प्रकार निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• प्रयोगशाला के तरीके. रक्त में ट्यूमर मार्करों का स्तर (सीए-125) निर्धारित किया जाता है। इस सूचक में वृद्धि एक घातक ट्यूमर के पक्ष में बोलती है। साधारण रक्तस्रावी सिस्ट में इसका पता नहीं चलता है।

• अल्ट्रासोनोग्राफी। अल्ट्रासाउंड पर, एक रक्तस्रावी पुटी हाइपरेचोइक समावेशन के साथ एकल-कक्ष गठन जैसा दिखता है।
• डॉपलर. अंदर रक्त प्रवाह निर्धारित नहीं है। कॉर्पस ल्यूटियम के रक्तस्रावी गठन के साथ, परीक्षा में "आग की अंगूठी" का पता चलता है - पुटी के चारों ओर एक विशिष्ट रक्त प्रवाह।
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का उपयोग नियमित अभ्यास में नहीं किया जाता है। इसका उपयोग कठिन मामलों में किया जाता है जब किसी घातक ट्यूमर का संदेह हो।
• लेप्रोस्कोपी। आपको गठन की जांच करने और पेल्विक अंगों की अन्य विकृति से पुटी को अलग करने की अनुमति देता है। एक डायग्नोस्टिक ऑपरेशन एक चिकित्सीय ऑपरेशन में बदल सकता है, और फिर इसका पता चलने के तुरंत बाद गठन को हटा दिया जाएगा।
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. सिस्ट की संरचना को स्पष्ट करने और अंतिम निदान करने में मदद करता है।

विभेदक निदान के महत्वपूर्ण पहलू

रक्तस्रावी गठन आमतौर पर एक तरफ बनता है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं। ऐसा माना जाता है कि दाएं अंडाशय पर सिस्ट बाईं ओर की तुलना में अधिक बार होते हैं। दाईं ओर बेहतर रक्त आपूर्ति है, ओव्यूलेशन अधिक बार होता है, जिसका अर्थ है कि विकृति विकसित होने की अधिक संभावना है। इस मुद्दे पर कोई विश्वसनीय सांख्यिकीय डेटा नहीं है, इसलिए जोखिमों के बारे में स्पष्ट रूप से बोलना संभव नहीं है।

बाएं और दाएं अंडाशय के गठन के लक्षण समान हैं, इसलिए उन पर अलग से विचार करने का कोई मतलब नहीं है। गठन का स्थानीयकरण केवल विभेदक निदान में महत्वपूर्ण है। डिम्बग्रंथि विकृति अक्सर अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न होती है। सही निदान करने के लिए, आपको न केवल सिस्ट के लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, बल्कि यह भी जानना होगा कि पेट के निचले हिस्से में बाईं या दाईं ओर कौन सी अन्य विकृति हो सकती है।

दाहिने अंडाशय के रक्तस्रावी पुटी का निदान

दाहिनी ओर के गठन को तीव्र एपेंडिसाइटिस से अलग किया जाना चाहिए। विशेषताएँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:

रोग और उसके लक्षण	दाहिने अंडाशय का रक्तस्रावी पुटी	तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप
मासिक धर्म में देरी	हाँ, 30 दिन तक	तनाव के कारण कोई नहीं या महत्वहीन
गर्भाशय रक्तस्राव	मासिक धर्म में काफी देरी के बाद होता है	नहीं
दर्द का स्थानीयकरण	दाहिनी ओर पेट का निचला हिस्सा, पीठ के निचले हिस्से और जांघ तक फैलता हुआ	नाभि से शुरू होता है, फिर दाएँ इलियाक क्षेत्र तक जाता है
दर्द की प्रकृति	दर्द, खींच, तेज - जटिलताओं के विकास के साथ	अचानक, तीखा, गहन
शरीर का तापमान बढ़ना	नहीं	खाओ
सम्बंधित लक्षण		पेरिटोनियल जलन के लक्षण

बाएं अंडाशय के रक्तस्रावी पुटी का निदान

बाएं तरफा गठन को कोलाइटिस (आंतों की सूजन) से अलग किया जाना चाहिए। विशेषताएँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:

रोग और उसके लक्षण	बाएं अंडाशय का रक्तस्रावी पुटी	आंतों में सूजन
मासिक धर्म में देरी	हाँ, 30 दिन तक	नहीं
गर्भाशय रक्तस्राव	संभवतः मासिक धर्म चूक जाने के बाद	नहीं
दर्द का स्थानीयकरण	बाईं ओर निचला पेट, काठ क्षेत्र और जांघ तक फैलता है	बाएं इलियाक क्षेत्र में और नाभि के नीचे
दर्द की प्रकृति	खींचाव और दर्द, जटिलताओं के विकास के साथ तीव्र	दबाना, खींचना
शरीर का तापमान बढ़ना	नहीं	कभी-कभार
सम्बंधित लक्षण	कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के साथ गर्भावस्था के संदिग्ध लक्षण	सूजन, पेट फूलना

बाएं और दाएं अंडाशय के सिस्ट को एक्टोपिक गर्भावस्था और तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस (गर्भाशय उपांगों की सूजन) से अलग करने की भी आवश्यकता होती है। इन बीमारियों में मासिक धर्म में देरी और पेट के निचले हिस्से में दर्द होने लगता है। संपूर्ण जांच के बाद अंतिम निदान किया जा सकता है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

इस बीमारी के इलाज के तीन दृष्टिकोण हैं:

अहस्तक्षेप का सिद्धांत

यदि कई शर्तें पूरी होती हैं तो अवलोकन संबंधी रणनीति उचित है:

• रक्तस्रावी पुटी का प्राथमिक पता लगाना।
• गठन का आकार 3 सेमी तक है।
• गंभीर लक्षणों और जटिलताओं का अभाव.
• महिला की उम्र 45 साल तक है.

इस स्थिति में, 3 महीने तक सिस्ट का निरीक्षण करने का संकेत दिया जाता है। किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है: कोई दवाएँ निर्धारित नहीं हैं। यह सलाह दी जाती है कि अपने आप को अधिक परिश्रम न करें, भारी शारीरिक श्रम से बचें और ठीक होने तक खेल को स्थगित कर दें। ऐसे उपाय जटिलताओं के विकास और आपातकालीन सर्जरी से बचने में मदद करते हैं।

पैथोलॉजी का पता चलने के 3 महीने बाद एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। यदि गठन हल नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

सर्जरी के बिना रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

सभी डॉक्टरों द्वारा अवलोकन संबंधी रणनीति का स्वागत नहीं किया जाता है। कई स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इंतजार करने का कोई मतलब नहीं है, और सिस्ट को ठीक करने में मदद करना जरूरी है, और महिला के लिए सर्जरी के बिना ही ऐसा करना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित नियुक्त किए गए हैं:

• संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक। उनका उपयोग मानक आहार (21 दिन चालू और 7 दिन की छुट्टी या 24+4) के अनुसार किया जाता है। 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए निर्धारित।
• गेस्टैजेंस। निरंतर मोड में या चक्र के दूसरे चरण में उपयोग किया जाता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के इलाज में इस्तेमाल किया जा सकता है।
• विटामिन. इनका सिस्ट की वृद्धि पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन शरीर की सुरक्षा बनाए रखने और हार्मोनल स्तर को स्थिर करने में मदद मिलती है।
• सूजनरोधी औषधियाँ। क्रोनिक सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनने वाले सिस्ट के लिए निर्धारित।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है जो पेल्विक अंगों में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और हार्मोनल स्तर को स्थिर करती हैं। ताप उपचार निषिद्ध है!

उपचार के सर्जिकल तरीके

सर्जरी के लिए संकेत:

• रक्तस्रावी पुटी जो 3 महीने के भीतर दोबारा ठीक नहीं हुई।
• जटिलताओं का विकास: पैर का मरोड़, कैप्सूल को नुकसान, दमन।
• आईवीएफ के माध्यम से गर्भावस्था की योजना बनाना।
• दुर्भावना का संदेह.
• रजोनिवृत्ति के दौरान सिस्ट का पता लगाना।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि संरचनाओं के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पसंद की विधि है। यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर पेट की दीवार में कई सावधानीपूर्वक छेद करता है और उनके माध्यम से एक उपकरण डालता है। हस्तक्षेप की मात्रा पुटी के आकार से निर्धारित होती है। यदि स्वस्थ ऊतक के भीतर गठन को हटाया जा सकता है, तो अंडाशय को संरक्षित किया जाता है (सिस्टेक्टोमी किया जाता है)। अन्य स्थितियों में, सिस्ट के साथ पूरे अंडाशय को हटाने का संकेत दिया जाता है।

रक्तस्रावी सिस्ट के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। ज्यादातर मामलों में, ऐसी संरचनाएँ अपने आप हल हो जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो योजनाबद्ध तरीके से सर्जिकल उपचार किया जाता है। जितनी जल्दी इस विकृति का पता चलेगा, महिला के लिए जटिलताओं के विकास से बचने और प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

मैं मासिक धर्म में देरी की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास आई थी। मैंने एक परीक्षण लिया - नकारात्मक। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा। निष्कर्ष में कहा गया: "रक्तस्रावी सामग्री के साथ बाएं अंडाशय का सिस्ट।" यह क्या है? ऐलेना, 26 साल की।

हम बात कर रहे हैं एक ऐसी गुहिका की जिसमें खून भरा हुआ है। ऐसी संरचनाएं आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती हैं, लेकिन लंबे समय तक बनी रह सकती हैं। सिस्ट पर नजर रखने की जरूरत है। 3 महीने के बाद अल्ट्रासाउंड दोहराएं - गठन की वृद्धि की गतिशीलता का आकलन किया जाना चाहिए। परीक्षण के परिणामों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

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रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का क्या कारण है?

वर्तमान में, प्रजनन आयु की महिलाओं में ओवेरियन सिस्ट सबसे आम बीमारी है। सिस्ट एक ट्यूमर जैसी संरचना है जो डिम्बग्रंथि ऊतक में तब होती है जब गुहा फैलती है और उसमें तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

सबसे आम हैं डर्मॉइड, एंडोमेट्रियोइड और कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट, जो, जब रक्त गुहा में प्रवेश करता है, रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि सिस्ट बन जाता है।

घटना के तंत्र के अनुसार, सिस्ट के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

उनकी संरचना और विशेषताओं के आधार पर, क्लीनिकों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• त्वचा सम्बन्धी
• कार्यात्मक
• रक्तस्रावी
• पीत - पिण्ड
• एंडोमेट्रियोइड

निरेनबर्ग इरीना स्टेपानोव्ना (प्रथम श्रेणी के डॉक्टर, पीएच.डी.)
“मैं डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए फाइटोटैम्पोन का उपयोग करने की सलाह देती हूं।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी पुटी गुहा में एक वाहिका के फटने के कारण होती है. अधिकतर वे मासिक धर्म चक्र (पहले चरण में) के संबंध में होते हैं। रक्तस्रावी सिस्ट स्वयं कोई बीमारी नहीं हैं, लेकिन वे रोग के कुछ लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं। जैसे कि एकतरफा पेट दर्द (प्रभावित पक्ष सिस्ट के स्थान पर निर्भर करता है), पॉलीमेनोरिया (भारी मासिक धर्म), अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक मासिक धर्म), सुपरप्यूबिक क्षेत्र में भारीपन। मासिक धर्म चक्र के नियमन में गड़बड़ी, मोटापे से जटिल और प्राथमिक/माध्यमिक बांझपन वाली प्रजनन आयु की महिलाओं में सिस्ट विकसित होने का खतरा होता है।

दाएं या बाएं अंडाशय का रक्तस्रावी पुटीविशिष्ट शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है, जैसे पेट के निचले हिस्से में खींचने वाली प्रकृति का दर्द फैलना। जांच करने पर, इलियाक और सुपरप्यूबिक क्षेत्रों में दर्द होता है, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की पहुंच होती है (आम तौर पर वे पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श करने योग्य नहीं होते हैं)।

पुष्टि के लिए, अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, जो अंदर एक गुहा के साथ एक हाइपोइकोइक गठन दिखाता है, एमआरआई। अस्पष्ट मामलों में, साथ ही उपचार के उद्देश्य से, रोगियों को लैप्रोस्कोपी के लिए भेजा जाता है।

गैर-रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के मामलों में, रोगी की उम्र, उसकी दैहिक स्थिति और प्रजनन कार्य के स्तर के आधार पर, कई उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार के उद्देश्य से, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यदि यह विधि अप्रभावी है, तो परिचालन रणनीति का उपयोग किया जाता है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी रूढ़िवादी उपचार रणनीति का मतलब नहीं है- केवल परिचालन. सिस्टेडेनेक्टॉमी की प्रारंभिक मात्रा में सर्जरी के बाद, ट्यूमर प्रक्रिया को बाहर करने के लिए ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के अधीन किया जाता है। युवा महिलाओं में सिस्ट फटने के मामलों में, प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए सिस्टेडेनेक्टॉमी की जाती है।

जिन महिलाओं ने प्रजनन कार्य हासिल कर लिया है, उन्हें उपांगों को हटाने से गुजरना पड़ता है - एडनेक्सेक्टॉमी। ऐसी महिलाओं की रिकवरी कम समय में हो जाती है। एक पेटेंट फैलोपियन ट्यूब (इस ट्यूब पर ट्यूबल गर्भावस्था का कोई इतिहास नहीं, साथ ही अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप) को बनाए रखते हुए, दूसरे (अक्षुण्ण) अंडाशय के कारण गर्भावस्था की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, डिम्बग्रंथि सर्जरी के बाद, एक महिला को हार्मोनल स्तर को सामान्य करने और सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों और अन्य दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

डिम्बग्रंथि पुटी (ICD -10 N83.0) एक सौम्य रसौली है जो द्रव से भरी एक विशेष गुहा की तरह दिखती है। वास्तव में, यह एक काफी सामान्य बीमारी है जो अंडाशय या किसी अन्य अंग में हो सकती है। अधिक बार, एक व्यक्ति में शुरू में कार्यात्मक सिस्ट विकसित हो जाते हैं, वे स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और समय के साथ गायब हो सकते हैं। हालाँकि, यदि वे अंडाशय में बनते हैं, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, जो गुदा तक फैल सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है: यदि रक्त वाहिकाओं से भरे अंग में एक पुटी विकसित होने लगती है, तो इसकी गुहा में प्रवाह हो सकता है और रक्तस्रावी रूप बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार के ट्यूमर अंडाशय पर बनते हैं। यदि रोग अधिक सक्रिय रूप से विकसित होता है, तो तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सीय भाषा में, रक्तस्रावी पुटी एक कूप (तरल के साथ कैप्सूल) है जो फटा नहीं है। आम तौर पर, इसे 12वीं-14वीं मासिक धर्म चक्र पर फट जाना चाहिए और एक परिपक्व अंडा जारी करना चाहिए। लेकिन अगर किसी कारण से यह फट नहीं पाता है तो फॉलिकल का आकार काफी तेजी से बढ़ जाता है। इसकी गुहा रक्त से भरी होती है, जो यदि पेरिटोनियम में प्रवेश कर जाए तो गंभीर और कभी-कभी घातक परिणाम दे सकती है। क्या रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भवती होना संभव है? प्रश्न का उत्तर, साथ ही रोग के लक्षण, नीचे वर्णित हैं।

विकास के कारण

अंडाशय पर रक्तस्रावी सिस्ट की उपस्थिति आमतौर पर एक महिला के हार्मोनल स्तर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, वजन कम होना, गंभीर एनोरेक्सिया, या थायरॉयड ग्रंथि की ख़राब कार्यप्रणाली। इसके अलावा, इस बीमारी को भड़काने वाले निम्नलिखित कारक ज्ञात हैं:

• गर्भपात, गर्भपात;
• वर्तमान गर्भावस्था;
• शीघ्र मासिक धर्म;
• मनो-भावनात्मक विकार;
• आनुवंशिक विकृति;
• साष्टांग प्रणाम;
• बार-बार तनाव;
• कुछ हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• एआरवीआई, जिसके उपचार के लिए ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया गया था;
• जननांग प्रणाली की कुछ बीमारियाँ, विशेष रूप से पुरानी बीमारियाँ;
• प्रजनन अंगों पर सर्जरी;
• उम्र से संबंधित परिवर्तन.

ऐसा सिस्ट, पर्याप्त उपचार के बिना कुछ समय के बाद, रक्तस्रावी में बदल सकता है, और यह निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होता है: शरीर का लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने के रूप में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, वायरल का अनुचित उपचार संक्रमण.

ऐसे मामले हैं जिनमें इस प्रकार की सिस्ट का निदान उन महिलाओं में किया गया था जो यौन संचारित संक्रमण और सूजन को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाई थीं। इस प्रकार की बीमारी का विकास मौजूदा गठन के परिणामस्वरूप हो सकता है, साथ में मासिक धर्म में देरी और बालों और त्वचा की स्थिति में बदलाव भी हो सकता है।

रोग के लक्षण

मासिक धर्म चक्र के प्रारंभिक चरण में रसौली बनना शुरू हो जाती है और यह महिला शरीर की एक कार्यात्मक बीमारी है। लक्षण व्यावहारिक रूप से रोगी को बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं, स्वास्थ्य की स्थिति समान स्तर पर रहती है। हल्की असुविधा का कारण थकान या खराब मौसम हो सकता है।

यदि रक्तस्रावी पुटी दाहिनी ओर विकसित होती है, तो महिला को आमतौर पर काफी गंभीर जटिलताओं का अनुभव होता है, क्योंकि इस क्षेत्र में रक्त का प्रवाह पेरिटोनियल महाधमनी के स्थान से जुड़ा होता है। इसके कारण, रक्त द्रव बाईं ओर की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से प्रसारित होने लगता है।

परिणामस्वरूप, रक्त पुटी गुहा में प्रवेश कर सकता है। उल्लेखनीय है कि प्रत्येक रोगी के लिए इस रोग के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। यदि सिस्ट के अंदर बहुत अधिक मात्रा में रक्त जमा हो जाता है, तो किसी बिंदु पर इसके फटने का खतरा होता है। इस परिणाम के साथ, पुटी काफी बढ़ जाती है, और दर्द अधिक स्पष्ट और ध्यान देने योग्य हो जाता है। निम्नलिखित लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द (सुस्त, परेशान करने वाला, लंबे समय तक दर्द), जिसे दर्द निवारक दवाओं से दूर किया जा सकता है;
• एनीमिया;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि;
• चक्कर आना, सिरदर्द, चेतना की हानि;
• मासिक धर्म प्रवाह में उल्लेखनीय वृद्धि;
• ऊंचा तापमान, जिसे नीचे लाना मुश्किल है;
• चक्र अनियमितता;
• दबाव में कमी;
• पेरिनेम में भारीपन की लगातार भावना;
• श्लेष्म स्राव और गर्भाशय रक्तस्राव;
• कुछ मामलों में, उल्टी और मतली दिखाई देती है।

कुछ मामलों में, महिलाएं पेट के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति को तनाव के लिए "जिम्मेदार" मानती हैं, क्योंकि उपरोक्त लक्षण आमतौर पर प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, पेशाब के बाद या अंतरंग संबंधों के दौरान।

केवल एक डॉक्टर ही लक्षणों की पहचान करने के बाद डिम्बग्रंथि अल्सर (बाएं और दाएं) के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए बाध्य है। इस मामले में स्व-दवा परिणामों से भरा हो सकता है।

रोग का निदान

प्रारंभ में, निदान स्थापित करने के लिए, रोगी की स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। आमतौर पर, रोगी को गर्भाशय उपांगों की वृद्धि और कोमलता के साथ-साथ पेट में दर्द का निदान किया जाता है। पेट की दीवार के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का स्पर्शन इस निदान की उपस्थिति की पुष्टि करेगा।

अध्ययन के दौरान, ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर के साथ स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड, साथ ही प्रभावित अंडाशय का डॉपलर अल्ट्रासाउंड करना महत्वपूर्ण है। ये विधियाँ उसके रक्त परिसंचरण की विशेषताओं को निर्धारित करने में मदद करेंगी।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर की जांच अक्सर एमआरआई द्वारा की जाती है। यह ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता है।

रक्तस्रावी पुटी की सोनोग्राफिक तस्वीर बहुत भिन्न हो सकती है; यह गुहा के लुमेन में रक्त के स्तर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, नियोप्लाज्म एनेकोइक (स्पष्ट किनारों के साथ) या इकोोजेनिक (घनी संरचना के साथ) हो सकता है। सामान्य तौर पर, एक पुटी बहु-कक्षीय, संयुक्त, सजातीय या यहां तक ​​कि इसकी सामग्री के बीच कुछ सीमाओं में विभाजित हो सकती है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रयोगशाला परीक्षण लिख सकते हैं: रक्त परीक्षण, ट्यूमर मार्कर, हार्मोनल स्थिति, साथ ही एक परीक्षण जो गर्भावस्था को बाहर करने या पुष्टि करने में मदद करेगा।

यदि संकेत दिया जाए, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जा सकती है। इसके स्थान और आकार को निर्धारित करने, रक्तस्रावी सिस्ट को हटाने का प्रयास करने और इसकी सामग्री को देखने के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी करना भी प्रभावी होगा।

उपचार का विकल्प

सर्जरी के बिना रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज करते समय, रोगी को निचले पेट की गुहा पर ठंडा सेक लगाने और अधिक लेटने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर आमतौर पर सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करते हैं, ऐसे एजेंट जो एक समाधान प्रभाव पैदा करते हैं। लेकिन अगर जटिलताएं हों और सिस्ट का प्रतिगमन हो, तो तुरंत निम्न प्रकार के सर्जिकल उपचारों में से एक करना आवश्यक है।

पुटी का सम्मिलन

यदि किसी महिला में जांच के दौरान एक छोटा ट्यूमर पाया जाता है और कोई कैंसरयुक्त ट्यूमर नहीं है, तो इसे हटाने के लिए आमतौर पर एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग लगभग हर मामले में किया जाता है, क्योंकि यह आस-पास के स्वस्थ क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना और प्रजनन कार्य को प्रभावित किए बिना अंडाशय और उसके अक्षुण्ण ऊतकों की सामान्य कार्यप्रणाली को संरक्षित करना संभव बनाता है। यह उन लड़कियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

खूंटा विभाजन

रक्तस्रावी पुटी (3 महीने से अधिक) के दीर्घकालिक विकास के साथ, डॉक्टर एक परीक्षा के दौरान, अंडाशय पर परिवर्तित ऊतक का पता लगा सकते हैं जो बढ़ते ट्यूमर के संपीड़न के कारण होता है। वेज रिसेक्शन करके, डॉक्टर सिस्ट और सभी क्षतिग्रस्त अंग के टुकड़ों को पूरी तरह से हटा सकते हैं। कटिंग एक त्रिकोण के रूप में की जाती है, जहां से सर्जिकल हस्तक्षेप का नाम आता है।

अंडाशय की कार्यक्षमता को यथासंभव संरक्षित रखा जाता है, और एक महिला कुछ समय बाद गर्भवती भी हो सकती है। ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, रोगी को घातक प्रक्रिया विकसित होने की संभावना को बाहर करने के लिए कुछ हिस्टोलॉजिकल अध्ययन से गुजरना होगा।

पुटी और अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

यह उल्लेखनीय है कि यह सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत ही कम किया जाता है, और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं पर पूर्ण निष्कासन किया जाता है, जब प्रजनन कार्य लुप्त हो रहा होता है, और यदि एक साथ कई नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है या सिस्ट के टूटने का खतरा होता है।

इस समस्या के लिए ज्यादातर मामलों में सर्जरी की जाती है। यदि प्रक्रिया के दौरान किसी महिला का एक अंडाशय हटा दिया गया हो, तो संभव है कि कुछ समय बाद वह एक बच्चे को जन्म देने में सक्षम हो जाएगी। रजोनिवृत्ति के दौरान किसी मरीज का ऑपरेशन करते समय डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब को भी हटा देते हैं।

रक्त की हानि, निशान, टांके और जटिलताओं के बिना, छोटे छिद्रों के माध्यम से, न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग करके आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके रक्तस्रावी सिस्ट का छांटना किया जाता है।

वसूली की अवधि

आमतौर पर इस प्रकार की सिस्ट को हटाने के बाद पूर्वानुमान अनुकूल होता है। यदि उपचार सही ढंग से और समय पर किया जाए, तो कोई जटिलताएँ नहीं होंगी। हस्तक्षेप के लगभग दूसरे दिन, महिला का शरीर पहले की तरह काम करना शुरू कर देता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद उपचार काफी जल्दी हो जाता है, लेकिन टांके को टूटने से बचाने के लिए, डॉक्टर कुछ समय तक गर्म स्नान न करने की सलाह देते हैं।

यदि ट्यूमर फट जाए और रक्त पेट के क्षेत्र में प्रवेश कर जाए तो कुछ परिणाम और जटिलताएँ हो सकती हैं। रक्त द्रव को तुरंत बाहर निकाला जाना चाहिए, और कीटाणुशोधन और एंटीसेप्टिक उपाय किए जाने चाहिए। इससे आगे की सूजन को रोकना संभव हो जाएगा।

आगे क्या करना है?

भविष्य में, रोगी को उसके डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए, और विटामिन कॉम्प्लेक्स और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा के एक कोर्स (लगभग 2 महीने) से भी गुजरना चाहिए, जिसका लक्ष्य डिम्बग्रंथि समारोह को यथासंभव बहाल करना है।

इस समय, सर्जरी के बाद अपने स्वास्थ्य और एनेस्थीसिया के बाद अपने लीवर को बेहतर बनाने के लिए एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जो पेट के लिए आसान हों और छोटे हिस्से में खाएं। आंतरिक घावों को तेजी से ठीक करने के लिए, आपको प्रचुर मात्रा में विटामिन वाले फलों और सब्जियों का सेवन करना होगा।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के साथ क्या नहीं करना चाहिए?

सबसे पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच में देरी नहीं करनी चाहिए, साथ ही स्व-चिकित्सा भी करनी चाहिए। हमने महिलाओं में ओवेरियन सिस्ट के लक्षण और इसके प्रकट होने के कारणों पर गौर किया। यह प्रजनन क्रिया के लिए काफी खतरनाक बीमारी है। यदि ट्यूमर फट जाता है और तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है, तो रोगी को पेरिटोनिटिस का अनुभव हो सकता है। लेकिन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण विशिष्ट होते हैं, उन पर ध्यान न देना मुश्किल होता है, इसलिए रोग का आगे का विकास पूरी तरह से महिला पर निर्भर करेगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का मुख्य कार्य रक्तस्रावी पुटी के गठन की शुरुआत का यथाशीघ्र निदान करना है और यदि यह विकसित होता है, तो प्रभावी उपचार करना है ताकि रोगी भविष्य में गर्भवती हो सके और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सके। !

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य नियोप्लाज्म है, जो द्रव और रक्त से भरा बुलबुला है। ट्यूमर आमतौर पर अंडाशय के अंदर या बाहर (दाएं या बाएं) स्थित होता है। अधिकतर यह रक्त कैप्सूल या थैली होती है।

पैथोलॉजी के विकास में क्या योगदान देता है?

डिम्बग्रंथि पुटी जैसी बीमारी के विकास को भड़काने वाला मुख्य कारण महिला शरीर के हार्मोनल स्तर में बदलाव है। इस प्रकार के उल्लंघन निम्नलिखित कारकों से उत्पन्न हो सकते हैं:

• गर्भावस्था और स्तनपान - इस मामले में, महिला की प्रजनन प्रणाली, उसकी हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होते हैं, जो सिस्ट की वृद्धि और विकास को सक्रिय करता है;
• कुछ दवाएं (आमतौर पर हार्मोनल) लेने से महिला के शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है और सिस्ट की वृद्धि हो सकती है;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान या शरीर की उम्र बढ़ने के कारण होने वाले परिवर्तन;
• गर्भपात या तनावपूर्ण स्थितियों का महिला की प्रजनन प्रणाली की स्थिति पर बुरा प्रभाव पड़ता है;
• अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं और उनके द्वारा उत्पन्न रोग - मोटापा या हाइपोथायरायडिज्म।

अक्सर, एक रक्तस्रावी पुटी एक महिला की जननांग प्रणाली को प्रभावित करने वाली पहले से पीड़ित सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ यौन संचारित रोगों (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है।

सिस्ट का वर्गीकरण

महिला शरीर में सिस्ट के कई रूप विकसित हो सकते हैं:

1. कार्यात्मकता रोम या कॉर्पस ल्यूटियम से विकसित होती है। इस प्रकार के ट्यूमर अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं और इन्हें चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
2. रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी, जो कार्यात्मक पुटी की गुहा में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होती है।
3. डर्मोइड सिस्टिक ट्यूमर; इसमें डॉक्टर उपास्थि ऊतक या बाल और अन्य प्रकार के ऊतक पा सकते हैं। यह बड़े आकार तक पहुंच सकता है.

महत्वपूर्ण!अक्सर, जिन रोगियों में अनियमित मासिक धर्म चक्र का निदान किया जाता है, 50 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं, खासकर यदि वे अधिक वजन और बांझपन से पीड़ित हैं, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में व्यवधान और हार्मोनल स्तर में बदलाव से पीड़ित हैं, तो जोखिम में हैं।

महिलाओं में अक्सर दाएं अंडाशय के रक्तस्रावी सिस्ट का निदान किया जाता है। डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि इसमें रोम सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, और रक्त प्रवाह अधिक तीव्र होता है। लेकिन इसके लिए कोई सटीक डेटा और स्पष्ट वैज्ञानिक औचित्य नहीं है; बायां अंडाशय भी ट्यूमर से प्रभावित हो सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

जबकि डिम्बग्रंथि द्रव्यमान छोटा है, यह कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है, और इस मामले में, महिलाएं शायद ही कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं। जब सिस्ट बढ़ती है और आस-पास के ऊतकों और अंगों को संकुचित करती है, तो रोग के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द का दौरा। उनका एक विशिष्ट स्थानीयकरण हो सकता है, जो दायीं या बायीं ओर होता है। दर्द कभी-कभी कष्टकारी हो सकता है, और कुछ मामलों में यह तेज़ भी हो सकता है।
• मासिक धर्म चक्र या स्राव की प्रकृति में परिवर्तन - वे अधिक प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं और दर्द के स्पष्ट हमलों के साथ हो सकते हैं।
• शारीरिक गतिविधि या भावनात्मक तनाव के दौरान पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना। मासिक धर्म चक्र की लय में व्यवधान, वंक्षण क्षेत्र में लिम्फ नोड्स के आकार में आवधिक वृद्धि। इन्हें टटोलकर भी पता लगाया जा सकता है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, संभोग के दौरान असुविधा। यह संकेत दे सकता है कि डिम्बग्रंथि पुटी से कोई अन्य विकृति या संक्रमण जुड़ा हुआ है।

रोग का उपचार

नियोप्लाज्म का इलाज कैसे करें? चूंकि रक्तस्रावी प्रकार की पुटी को कार्यात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप को केवल अंतिम उपाय के रूप में इंगित किया जाता है। मूल रूप से, डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान करते समय, उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

हार्मोनल दवाएं लेने का संकेत दिया गया है। डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है, जो आपको गठन की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है। यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से उपचार लिखेंगे।

सिस्ट के आकार, उसके स्थान और रोगी की उम्र जैसे मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार का निर्धारण करते हैं। इसमें महिला की भविष्य में बच्चा पैदा करने की इच्छा को भी ध्यान में रखा जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप मौजूद हैं:

• सिस्टिक नियोप्लाज्म का सम्मिलन। इसका उपयोग व्यवहार में सबसे अधिक बार किया जाता है, क्योंकि यह आपको अंडाशय की अखंडता और उसके प्रजनन कार्यों को संरक्षित करने की अनुमति देता है। इस मामले में, केवल सिस्ट को ही हटा दिया जाता है; विधि का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब कैंसरग्रस्त ट्यूमर के विकास के लिए कोई पूर्वापेक्षाएँ न हों। कार्यात्मक पुटी की अखंडता व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
• वेज रिसेक्शन - इस मामले में, न केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है, बल्कि अंडाशय का हिस्सा भी हटा दिया जाता है, ऊतक का एक भाग जो अतिवृद्धि ट्यूमर द्वारा संकुचित हो गया था। अंडाशय के साथ सिस्ट का हटाया गया क्षेत्र एक त्रिकोण जैसा दिखता है।
• संपूर्ण अंडाशय को हटाना. इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप काफी कम ही किया जाता है, ज्यादातर 45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, जब अंडाशय कई नियोप्लाज्म से प्रभावित होते हैं और उनके टूटने का खतरा अधिक होता है।

ऑपरेशन के दौरान हटाई गई सामग्री को प्रयोगशाला परीक्षण और ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाना चाहिए। इस तथ्य की पुष्टि या खंडन करना आवश्यक है कि महिला के शरीर में कैंसर कोशिकाएं विकसित हो रही हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के पहले दो तरीके पारंपरिक लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किए जाते हैं। इससे महिला को सर्जरी के बाद बिना कोई निशान छोड़े तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है। ऐसे मामलों में, एक महिला को पुनर्वास के लिए 3-4 दिनों की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं और सामान्य पुनर्स्थापना चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, महिला की प्रजनन प्रणाली में संक्रमण और सेप्सिस के विकास से बचने के लिए ऑपरेशन के बाद 2-3 महीने तक यौन संबंधों और शारीरिक गतिविधियों से दूर रहने और कई हफ्तों तक पूल और सौना में जाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यदि रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का समय पर निदान किया जाता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल होता है।