रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी: लक्षण, कारण और उपचार। रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण और उपचार रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी

डिम्बग्रंथि पुटी (ICD -10 N83.0) एक सौम्य रसौली है जो द्रव से भरी एक विशेष गुहा की तरह दिखती है। वास्तव में, यह एक काफी सामान्य बीमारी है जो अंडाशय या किसी अन्य अंग में हो सकती है। अधिक बार, एक व्यक्ति में शुरू में कार्यात्मक सिस्ट विकसित हो जाते हैं, वे स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और समय के साथ गायब हो सकते हैं। हालाँकि, यदि वे अंडाशय में बनते हैं, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, जो गुदा तक फैल सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है: यदि रक्त वाहिकाओं से भरे अंग में एक पुटी विकसित होने लगती है, तो इसकी गुहा में प्रवाह हो सकता है और रक्तस्रावी रूप बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार के ट्यूमर अंडाशय पर बनते हैं। यदि रोग अधिक सक्रिय रूप से विकसित होता है, तो तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सीय भाषा में, रक्तस्रावी पुटी एक कूप (तरल के साथ कैप्सूल) है जो फटा नहीं है। आम तौर पर, इसे 12वीं-14वीं मासिक धर्म चक्र पर फट जाना चाहिए और एक परिपक्व अंडा जारी करना चाहिए। लेकिन अगर किसी कारण से यह फट नहीं पाता है तो फॉलिकल का आकार काफी तेजी से बढ़ जाता है। इसकी गुहा रक्त से भरी होती है, जो यदि पेरिटोनियम में प्रवेश कर जाए तो गंभीर और कभी-कभी घातक परिणाम दे सकती है। क्या रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भवती होना संभव है? प्रश्न का उत्तर, साथ ही रोग के लक्षण, नीचे वर्णित हैं।

विकास के कारण

अंडाशय पर रक्तस्रावी सिस्ट की उपस्थिति आमतौर पर एक महिला के हार्मोनल स्तर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, वजन कम होना, गंभीर एनोरेक्सिया, या थायरॉयड ग्रंथि की ख़राब कार्यप्रणाली। इसके अलावा, इस बीमारी को भड़काने वाले निम्नलिखित कारक ज्ञात हैं:

• गर्भपात, गर्भपात;
• वर्तमान गर्भावस्था;
• शीघ्र मासिक धर्म;
• मनो-भावनात्मक विकार;
• आनुवंशिक विकृति;
• साष्टांग प्रणाम;
• बार-बार तनाव;
• कुछ हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• एआरवीआई, जिसके उपचार के लिए ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया गया था;
• जननांग प्रणाली की कुछ बीमारियाँ, विशेष रूप से पुरानी बीमारियाँ;
• प्रजनन अंगों पर सर्जरी;
• उम्र से संबंधित परिवर्तन.

ऐसा सिस्ट, पर्याप्त उपचार के बिना कुछ समय के बाद, रक्तस्रावी में बदल सकता है, और यह निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होता है: शरीर का लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने के रूप में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, वायरल का अनुचित उपचार संक्रमण.

ऐसे मामले हैं जिनमें इस प्रकार की सिस्ट का निदान उन महिलाओं में किया गया था जो यौन संचारित संक्रमण और सूजन को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाई थीं। इस प्रकार की बीमारी का विकास मौजूदा गठन के परिणामस्वरूप हो सकता है, साथ में मासिक धर्म में देरी और बालों और त्वचा की स्थिति में बदलाव भी हो सकता है।

रोग के लक्षण

मासिक धर्म चक्र के प्रारंभिक चरण में रसौली बनना शुरू हो जाती है और यह महिला शरीर की एक कार्यात्मक बीमारी है। लक्षण व्यावहारिक रूप से रोगी को बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं, स्वास्थ्य की स्थिति समान स्तर पर रहती है। हल्की असुविधा का कारण थकान या खराब मौसम हो सकता है।

यदि रक्तस्रावी पुटी दाहिनी ओर विकसित होती है, तो महिला को आमतौर पर काफी गंभीर जटिलताओं का अनुभव होता है, क्योंकि इस क्षेत्र में रक्त का प्रवाह पेरिटोनियल महाधमनी के स्थान से जुड़ा होता है। इसके कारण, रक्त द्रव बाईं ओर की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से प्रसारित होने लगता है।

परिणामस्वरूप, रक्त पुटी गुहा में प्रवेश कर सकता है। उल्लेखनीय है कि प्रत्येक रोगी के लिए इस रोग के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। यदि सिस्ट के अंदर बहुत अधिक मात्रा में रक्त जमा हो जाता है, तो किसी बिंदु पर इसके फटने का खतरा होता है। इस परिणाम के साथ, पुटी काफी बढ़ जाती है, और दर्द अधिक स्पष्ट और ध्यान देने योग्य हो जाता है। निम्नलिखित लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द (सुस्त, परेशान करने वाला, लंबे समय तक दर्द), जिसे दर्द निवारक दवाओं से दूर किया जा सकता है;
• एनीमिया;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि;
• चक्कर आना, सिरदर्द, चेतना की हानि;
• मासिक धर्म प्रवाह में उल्लेखनीय वृद्धि;
• ऊंचा तापमान, जिसे नीचे लाना मुश्किल है;
• चक्र अनियमितता;
• दबाव में कमी;
• पेरिनेम में भारीपन की लगातार भावना;
• श्लेष्म स्राव और गर्भाशय रक्तस्राव;
• कुछ मामलों में, उल्टी और मतली दिखाई देती है।

कुछ मामलों में, महिलाएं पेट के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति को तनाव के लिए "जिम्मेदार" मानती हैं, क्योंकि उपरोक्त लक्षण आमतौर पर प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, पेशाब के बाद या अंतरंग संबंधों के दौरान।

केवल एक डॉक्टर ही लक्षणों की पहचान करने के बाद डिम्बग्रंथि अल्सर (बाएं और दाएं) के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए बाध्य है। इस मामले में स्व-दवा परिणामों से भरा हो सकता है।

रोग का निदान

प्रारंभ में, निदान स्थापित करने के लिए, रोगी की स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। आमतौर पर, रोगी को गर्भाशय उपांगों की वृद्धि और कोमलता के साथ-साथ पेट में दर्द का निदान किया जाता है। पेट की दीवार के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का स्पर्शन इस निदान की उपस्थिति की पुष्टि करेगा।

अध्ययन के दौरान, ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर के साथ स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड, साथ ही प्रभावित अंडाशय का डॉपलर अल्ट्रासाउंड करना महत्वपूर्ण है। ये विधियाँ उसके रक्त परिसंचरण की विशेषताओं को निर्धारित करने में मदद करेंगी।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि अल्सर की जांच अक्सर एमआरआई द्वारा की जाती है। यह ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता है।

रक्तस्रावी पुटी की सोनोग्राफिक तस्वीर बहुत भिन्न हो सकती है; यह गुहा के लुमेन में रक्त के स्तर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, नियोप्लाज्म एनेकोइक (स्पष्ट किनारों के साथ) या इकोोजेनिक (घनी संरचना के साथ) हो सकता है। सामान्य तौर पर, एक पुटी बहु-कक्षीय, संयुक्त, सजातीय या यहां तक ​​कि इसकी सामग्री के बीच कुछ सीमाओं में विभाजित हो सकती है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रयोगशाला परीक्षण लिख सकते हैं: रक्त परीक्षण, ट्यूमर मार्कर, हार्मोनल स्थिति, साथ ही एक परीक्षण जो गर्भावस्था को बाहर करने या पुष्टि करने में मदद करेगा।

यदि संकेत दिया जाए, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जा सकती है। इसके स्थान और आकार को निर्धारित करने, रक्तस्रावी सिस्ट को हटाने का प्रयास करने और इसकी सामग्री को देखने के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी करना भी प्रभावी होगा।

उपचार का विकल्प

सर्जरी के बिना रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज करते समय, रोगी को निचले पेट की गुहा पर ठंडा सेक लगाने और अधिक लेटने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर आमतौर पर सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करते हैं, ऐसे एजेंट जो एक समाधान प्रभाव पैदा करते हैं। लेकिन अगर जटिलताएं हों और सिस्ट का प्रतिगमन हो, तो तुरंत निम्न प्रकार के सर्जिकल उपचारों में से एक करना आवश्यक है।

पुटी का सम्मिलन

यदि किसी महिला में जांच के दौरान एक छोटा ट्यूमर पाया जाता है और कोई कैंसरयुक्त ट्यूमर नहीं है, तो इसे हटाने के लिए आमतौर पर एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग लगभग हर मामले में किया जाता है, क्योंकि यह आस-पास के स्वस्थ क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना और प्रजनन कार्य को प्रभावित किए बिना अंडाशय और उसके अक्षुण्ण ऊतकों की सामान्य कार्यप्रणाली को संरक्षित करना संभव बनाता है। यह उन लड़कियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

खूंटा विभाजन

रक्तस्रावी पुटी (3 महीने से अधिक) के दीर्घकालिक विकास के साथ, डॉक्टर एक परीक्षा के दौरान, अंडाशय पर परिवर्तित ऊतक का पता लगा सकते हैं जो बढ़ते ट्यूमर के संपीड़न के कारण होता है। वेज रिसेक्शन करके, डॉक्टर सिस्ट और सभी क्षतिग्रस्त अंग के टुकड़ों को पूरी तरह से हटा सकते हैं। कटिंग एक त्रिकोण के रूप में की जाती है, जहां से सर्जिकल हस्तक्षेप का नाम आता है।

अंडाशय की कार्यक्षमता को यथासंभव संरक्षित रखा जाता है, और एक महिला कुछ समय बाद गर्भवती भी हो सकती है। ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, रोगी को घातक प्रक्रिया विकसित होने की संभावना को बाहर करने के लिए कुछ हिस्टोलॉजिकल अध्ययन से गुजरना होगा।

पुटी और अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

यह उल्लेखनीय है कि यह सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत ही कम किया जाता है, और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं पर पूर्ण निष्कासन किया जाता है, जब प्रजनन कार्य लुप्त हो रहा होता है, और यदि एक साथ कई नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है या सिस्ट के टूटने का खतरा होता है।

इस समस्या के लिए ज्यादातर मामलों में सर्जरी की जाती है। यदि प्रक्रिया के दौरान किसी महिला का एक अंडाशय हटा दिया गया हो, तो संभव है कि कुछ समय बाद वह एक बच्चे को जन्म देने में सक्षम हो जाएगी। रजोनिवृत्ति के दौरान किसी मरीज का ऑपरेशन करते समय डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब को भी हटा देते हैं।

रक्त की हानि, निशान, टांके और जटिलताओं के बिना, छोटे छिद्रों के माध्यम से, न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग करके आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके रक्तस्रावी सिस्ट का छांटना किया जाता है।

वसूली की अवधि

आमतौर पर इस प्रकार की सिस्ट को हटाने के बाद पूर्वानुमान अनुकूल होता है। यदि उपचार सही ढंग से और समय पर किया जाए, तो कोई जटिलताएँ नहीं होंगी। हस्तक्षेप के लगभग दूसरे दिन, महिला का शरीर पहले की तरह काम करना शुरू कर देता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद उपचार काफी जल्दी हो जाता है, लेकिन टांके को टूटने से बचाने के लिए, डॉक्टर कुछ समय तक गर्म स्नान न करने की सलाह देते हैं।

यदि ट्यूमर फट जाए और रक्त पेट के क्षेत्र में प्रवेश कर जाए तो कुछ परिणाम और जटिलताएँ हो सकती हैं। रक्त द्रव को तुरंत बाहर निकाला जाना चाहिए, और कीटाणुशोधन और एंटीसेप्टिक उपाय किए जाने चाहिए। इससे आगे की सूजन को रोकना संभव हो जाएगा।

आगे क्या करना है?

भविष्य में, रोगी को उसके डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए, और विटामिन कॉम्प्लेक्स और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा के एक कोर्स (लगभग 2 महीने) से भी गुजरना चाहिए, जिसका लक्ष्य डिम्बग्रंथि समारोह को यथासंभव बहाल करना है।

इस समय, सर्जरी के बाद अपने स्वास्थ्य और एनेस्थीसिया के बाद अपने लीवर को बेहतर बनाने के लिए एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जो पेट के लिए आसान हों और छोटे हिस्से में खाएं। आंतरिक घावों को तेजी से ठीक करने के लिए, आपको प्रचुर मात्रा में विटामिन वाले फलों और सब्जियों का सेवन करना होगा।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी के साथ क्या नहीं करना चाहिए?

सबसे पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच में देरी नहीं करनी चाहिए, साथ ही स्व-चिकित्सा भी करनी चाहिए। हमने महिलाओं में ओवेरियन सिस्ट के लक्षण और इसके प्रकट होने के कारणों पर गौर किया। यह प्रजनन क्रिया के लिए काफी खतरनाक बीमारी है। यदि ट्यूमर फट जाता है और तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है, तो रोगी को पेरिटोनिटिस का अनुभव हो सकता है। लेकिन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण विशिष्ट होते हैं, उन पर ध्यान न देना मुश्किल होता है, इसलिए रोग का आगे का विकास पूरी तरह से महिला पर निर्भर करेगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का मुख्य कार्य रक्तस्रावी पुटी के गठन की शुरुआत का यथाशीघ्र निदान करना है और यदि यह विकसित होता है, तो प्रभावी उपचार करना है ताकि रोगी भविष्य में गर्भवती हो सके और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सके। !

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी एक गुहा के रूप में एक रोगविज्ञानी गठन है जो अंग की सतह पर ही विकसित होता है। ऐसे में इसके अंदर या तो खूनी तरल पदार्थ होता है या थक्के होते हैं। यह विसंगति एक जटिलता है जो मौजूदा कूपिक सिस्ट (कार्पस ल्यूटियम की बहुत कम संरचना) की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। ऐसी विसंगतियाँ स्वयं बहुत हानिरहित होती हैं, जब तक कि अंडाशय के कामकाज में कुछ कार्यात्मक विकार उत्पन्न न हो जाएं और वे रक्त विकृति न बन जाएं।

महत्वपूर्ण! दाएं अंडाशय (साथ ही बाएं) के रक्तस्रावी पुटी के विकसित होने का कारण पैथोलॉजी के अंदर एक या कई वाहिकाओं का टूटना है, जो रक्तस्राव का कारण बनता है।

बढ़ोतरी

अक्सर, अंडाशय में ऐसी विसंगति का गठन चक्र के पहले चरण के दौरान होता है। यह कोई बीमारी नहीं है, लेकिन जब ऐसी पुटी विकसित होती है, तो अत्यंत अप्रिय लक्षणों का एक पूरा परिसर प्रकट होता है। जब एक कार्यात्मक गठन से सीधे रक्तस्रावी गठन में संक्रमण होता है, तो रोगियों में विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं। अक्सर ऐसी विसंगति के लक्षण इस प्रकार होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है। मध्यम शक्ति की दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करके इनसे राहत पाई जा सकती है;
• मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण मात्रा में स्राव, साथ ही इसका दर्दनाक कोर्स;
• कमर के क्षेत्र में भारीपन की अनुभूति होने लगती है;
• मासिक धर्म अनियमित दिखने लगता है और चक्र बाधित हो जाता है।

डिम्बग्रंथि टूटना

कभी-कभी, जब रोगियों में इस तरह का रक्तस्राव विकसित होता है, तो न केवल मतली, बल्कि कभी-कभी उल्टी भी होने लगती है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब शरीर पर अलग-अलग गंभीरता के तनाव के कारण दर्द प्रकट होता है। कुछ मामलों में, संभोग या पेशाब के दौरान भी दर्द होगा।

जब रक्त सामग्री वाले ऐसे ट्यूमर विकसित होते हैं, तो ऐसी पुटी के फटने की संभावना काफी बढ़ जाती है। विशेष रूप से, यह विशेष रूप से उन महिलाओं पर लागू होता है जो बच्चे पैदा करने की उम्र में हैं और उन्हें मासिक धर्म चक्र की समस्याएं हैं, जो मोटापे से भी जटिल हैं।

निदान

जब प्रसव उम्र की महिला में सिस्टिक पैथोलॉजी फट जाती है, तो इस कार्य को संरक्षित करने के लिए, उसे सिस्टेडेनेक्टॉमी से गुजरना पड़ सकता है। जटिलताओं के मामले में, अक्सर डिम्बग्रंथि उपांगों को हटा दिया जाता है। हालाँकि, दूसरे स्वस्थ अंडाशय की उपस्थिति के कारण, बच्चे को जन्म देने की संभावना अभी भी बनी हुई है। पोस्टऑपरेटिव हार्मोनल स्तर को स्थिर करने के लिए, कुछ मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित किए जाते हैं।

सिस्ट एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों में दिखाई दे सकता है। महिलाओं में, यह मुख्य रूप से अंडाशय में स्थानीयकृत होता है और इसमें एक कैप्सूल होता है जिसमें तरल पदार्थ होता है।

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी को खूनी तरल पदार्थ या खूनी थक्कों से भरी एक खोखली संरचना माना जाता है। ऐसा ट्यूमर महिला शरीर में कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और फॉलिक्यूलर सिस्ट जैसी सिस्टिक संरचनाओं की प्रगति के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजी का इलाज रूढ़िवादी चिकित्सा और सर्जरी दोनों से किया जा सकता है।

उपस्थिति के कारण

महिला शरीर में ऐसे सौम्य ट्यूमर की घटना का मुख्य कारण हार्मोनल स्तर में बदलाव है, जो निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

• गर्भावस्था की शुरुआत;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• गर्भपात;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
• दवाओं और विशेष रूप से हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
• मासिक धर्म की अनियमितता.

अक्सर डिम्बग्रंथि ट्यूमर विभिन्न सूजन संबंधी विकृति के परिणामस्वरूप होते हैं, जो ज्यादातर मामलों में यौन संपर्क के माध्यम से प्रसारित होते हैं।

अधिकतर महिला शरीर में, कार्यात्मक नियोप्लाज्म पाए जाते हैं जो अपने आप गायब हो जाते हैं, और रोगियों को उनकी हाल की उपस्थिति के बारे में कोई जानकारी भी नहीं होती है। इनके दिखने का मुख्य कारण कूप का न फटना और अंडे का बाहर न आना माना जाता है।

अंडाशय में बड़ी संख्या में वाहिकाएं स्थानीयकृत होती हैं, इसलिए ट्यूमर गुहा में रक्त का बहाव अक्सर होता है। इसका परिणाम एक रक्तस्रावी सिस्टिक गठन का विकास है, जो एक साधारण नियोप्लाज्म में भी बदल सकता है। कुछ मामलों में, कॉर्पस ल्यूटियम के ट्यूमर, जो टूटे हुए कूप के बजाय उत्पन्न होते हैं, रक्तस्रावी हो जाते हैं।

महिलाओं में अक्सर दाएं अंडाशय में रक्तस्रावी पुटी विकसित हो जाती है, जो कि बढ़ी हुई कूपिक गतिविधि और बढ़ी हुई रक्त आपूर्ति की विशेषता है। उसी समय, बाएं अंडाशय के एक ही सिस्ट का अक्सर निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

रक्तस्रावी गठन को एक बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि केवल उनकी अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है। इस विकृति के साथ, एक महिला में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द, और इसके स्थानीयकरण का फोकस ट्यूमर के स्थान से निर्धारित होता है;
• भारी मासिक धर्म, जो दर्द के विकास के साथ होता है;

रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो रक्त या रक्त के थक्कों से भरा एक कैप्सूल है। यह एक अनुपचारित साधारण सिस्ट के कारण होता है जो अपने आप ठीक नहीं हो पाता। रक्तस्रावी प्रकार की पुटी एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है; यदि यह फट जाए तो सेप्सिस का विकास हो सकता है, और समय पर उपचार के बिना मृत्यु हो सकती है।

रक्तस्रावी गठन के कारण चिकित्सा के लिए अस्पष्ट बने हुए हैं। प्रारंभ में, अंडाशय पर एक खोखले कैप्सूल वाला सिस्ट बनता है। इसका गठन इस तथ्य के कारण होता है कि कूप, एक निषेचित अंडे की अनुपस्थिति में, मासिक धर्म चक्र के अंत में फटता नहीं है, बल्कि बढ़ने लगता है और तरल से भरने लगता है।

अधिकतर, यह रोग प्रक्रिया दाएँ अंडाशय पर होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि महाधमनी दाहिनी ओर से होकर गुजरती है। एक साधारण खोखला सिस्टिक गठन समय के साथ अपने आप हल हो सकता है, और एक महिला को हमेशा पता नहीं चलता है कि उसके अंडाशय पर एक सौम्य "ट्यूमर" है।

हालाँकि, ऐसा भी होता है कि सिस्ट न केवल अपने आप दूर नहीं होती, बल्कि रक्त के थक्कों से भी भरने लगती है। इस प्रकार, एक रक्तस्रावी डिम्बग्रंथि पुटी का गठन होता है। इसकी घटना के लिए निम्नलिखित संभावित कारकों की पहचान की गई है:

• हार्मोनल प्रणाली के विकार। सबसे अधिक बार, उत्तेजक कारक हाइपोथैलेमस, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता है;
• ओव्यूलेशन प्रक्रिया को उत्तेजित करने के उद्देश्य से दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• गहन शारीरिक गतिविधि;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों में रक्त परिसंचरण प्रक्रिया में व्यवधान;
• 15 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की शुरुआत;
• शरीर के वजन के साथ समस्याएं - कम वजन या, इसके विपरीत, मोटापा;
• बार-बार गंभीर तनाव में रहना;
• लगातार भावनात्मक या शारीरिक थकान;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

यदि किसी महिला का गर्भपात या गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन का इतिहास रहा हो तो रक्तस्रावी पुटी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर रक्त से संरचनाओं के भरने का कारण अंडाशय को नुकसान होता है। सर्जरी के दौरान तेज झटका या त्रुटियों के कारण, प्रजनन प्रणाली के अंगों में एक हेमेटोमा बन जाता है, जो उपचार के बिना अपने आप ठीक नहीं होता है, बल्कि रक्त से भरने लगता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

छोटे आकार के एक साधारण खोखले नियोप्लाज्म में आमतौर पर एक स्पष्ट रोगसूचक चित्र नहीं होता है, यही कारण है कि एक महिला को विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। रक्त के साथ नियोप्लाज्म के धीरे-धीरे भरने के साथ, रक्तस्रावी प्रकार का पुटी कई गैर-विशिष्ट, गंभीर लक्षणों से प्रकट होता है, यदि पता चला है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पैथोलॉजी के लक्षण:

1. तीव्र दर्द जो पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर होता है। लक्षण तीव्र और अचानक होता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण की उपस्थिति मासिक धर्म चक्र के 11 से 23 दिनों की अवधि में देखी जाती है, जब कूप गठन की प्रक्रिया होती है। दर्द कमर, गुदा और दाहिने निचले अंग तक फैलता है।
2. डिम्बग्रंथि क्षेत्र में भारीपन की भावना, मासिक धर्म के दौरान असुविधा बढ़ जाती है।
3. बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, जिससे महिला को सिस्टिटिस विकसित होने का गलत एहसास हो सकता है।
4. मासिक धर्म चक्र की विफलता.
5. मासिक धर्म के बीच थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव होता है।

रक्तस्रावी पुटी की उपस्थिति का संकेत पेट के निचले हिस्से में जलन जैसे लक्षण से हो सकता है। इस लक्षण की उपस्थिति सिस्ट के धीरे-धीरे रक्त से भरने से जुड़ी होती है, जो संवहनी रक्तस्राव के समान स्थिति का कारण बनती है।

निदान के तरीके

एक रक्तस्रावी पुटी का समय पर निदान किया जाना चाहिए, क्योंकि एक पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म कई जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है जिन्हें केवल सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, जिसके दौरान डॉक्टर पेरिटोनियम को छूता है;
• प्रजनन प्रणाली का अल्ट्रासाउंड. उपांगों, गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब की जांच की जाती है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना। यह निदान पद्धति रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री की पहचान करने में मदद करती है, यह दिखाती है कि क्या पुटी पूरी तरह से रक्त से भरी हुई थी, क्या रक्तस्राव और जटिलताएँ हैं;
• एक अन्य शोध विधि, लैप्रोस्कोपी, का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां स्थिति गंभीर होती है और आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ तत्काल, सटीक निदान की आवश्यकता होती है।

थेरेपी के तरीके

नैदानिक ​​​​मामले की गंभीरता, रोगसूचक चित्र की तीव्रता और जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, दाएं अंडाशय के रक्तस्रावी पुटी का उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रोग प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, दवा उपचार सफलतापूर्वक किया जाता है। यदि दवाओं के प्रभाव में संरचनाएं ठीक नहीं होती हैं, तो सर्जरी की जाती है।

दवा से इलाज

यदि किसी महिला में हल्के लक्षण हैं, और रूढ़िवादी तरीकों से उपचार से सकारात्मक गतिशीलता मिलने की अत्यधिक संभावना है, तो दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• हार्मोनल गर्भनिरोधक: जेनाइन, यारिना, जेस। इन दवाओं का उपयोग एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए किया जाता है - वे अंडाशय पर भार से राहत देते हैं, सहज पुनरुत्थान की संभावना को बढ़ाते हैं, और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करते हैं;
• डुप्स्टन का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से किया जाता है। दवा हार्मोनल असंतुलन की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है जिसके कारण गुहा रक्त से भर जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स किया जाता है, विशेष रूप से, वैद्युतकणसंचलन और चुंबकीय चिकित्सा, जो, जैसा कि रोगी समीक्षाओं से पता चलता है, ली गई दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है और अंडाशय के कामकाज को सामान्य करने में मदद करता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

निम्नलिखित मामलों में इस विकृति का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करना आवश्यक है:

• किशोरावस्था के दौरान लड़कियों में रक्तस्रावी गठन की उपस्थिति;
• अत्यावश्यक मामले - झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन, शुद्ध सूजन का गठन, पैरों का मरोड़;
• औषधि चिकित्सा से सकारात्मक प्रभाव का अभाव।

सर्जरी का सार गठन और क्षतिग्रस्त नरम ऊतकों को हटाना है। गंभीर मामलों में, पूरे अंडाशय को काट देना चाहिए। डॉक्टर अंग बचाने वाले ऑपरेशन को प्राथमिकता देते हैं ताकि महिला भविष्य में गर्भवती हो सके।

दाहिने अंडाशय के रक्तस्रावी पुटी की उपस्थिति में, उपचार दो तरीकों से किया जाता है: लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी:

1. लेप्रोस्कोपी- न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी, सर्जिकल उपकरणों को त्वचा में छोटे छिद्रों के माध्यम से डाला जाता है। यह जटिलताओं की अनुपस्थिति में और छोटे व्यास की संरचनाओं पर किया जाता है।
2. laparotomy- एक कैविटी प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप, जो पैथोलॉजिकल विकास के जटिल मामलों में किया जाता है - जब नियोप्लाज्म टूटने के मामले में एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है।

पूर्वानुमान

जिन महिलाओं का हेमोरेजिक सिस्ट का लैप्रोस्कोपी से सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, वे 3-5 महीने में गर्भधारण की योजना बना सकती हैं। यह ठहराव प्रजनन प्रणाली के अंगों की पूर्ण बहाली और टांके के उपचार की आवश्यकता से जुड़ा है।

अंडाशय अंतःस्रावी तंत्र का एक युग्मित अंग है जो एक महिला के प्रजनन कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अंडाशय में एक अंडा परिपक्व होता है, जो ओव्यूलेशन के समय टूटे हुए कूप से बाहर आता है और निषेचन के लिए तैयार होता है। ग्रंथियों में कोई समस्या होने पर यह प्रक्रिया बाधित हो सकती है।

अंडाशय में पाई जाने वाली सामान्य घटनाओं में से एक सिस्ट है। यह एक सौम्य इनकैप्सुलेटेड ट्यूमर है जो विभिन्न प्रकार के तरल पदार्थ से भरा होता है। कार्यात्मक खोखले सिस्ट होते हैं जो समय के साथ महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, उनमें से कई ठीक हो जाते हैं; कभी-कभी वे खूनी सामग्री से भर जाते हैं और रक्तस्रावी सिस्ट में बदल जाते हैं। ऐसी संरचनाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कैप्सूल का टूटना और पेट के क्षेत्र में रक्तस्राव हो सकता है, जो महिला के स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है।

गठन के कारण

एक रक्तस्रावी पुटी को कार्यात्मक सिस्टिक संरचनाओं (और) की जटिलता माना जा सकता है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि हेमोरेजिक सिस्ट के विकास का मुख्य कारण ओव्यूलेशन के दौरान अंडाशय से अंडा निकलने पर वाहिका को होने वाली क्षति है। इसका परिणाम कूप या कॉर्पस ल्यूटियम में रक्तस्राव होता है। अधिकतर यह बीमारी 20-35 वर्ष की आयु की महिलाओं में होती है। दायां अंडाशय गठन के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, क्योंकि इसकी रक्त आपूर्ति बाईं ओर की तुलना में अधिक तीव्र होती है। रक्तस्रावी सिस्ट का निर्माण मासिक धर्म चक्र के मध्य में शुरू होता है, जब कूप फट जाता है और कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है।

सिस्टिक संरचनाओं का विकास अक्सर हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ा होता है। उनके कारण ये हो सकते हैं:

• श्रोणि में सूजन;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• बुरी आदतें।

एक कार्यात्मक पुटी का रक्तस्रावी पुटी में अध:पतन निम्न कारणों से हो सकता है:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• अल्प तपावस्था;
• तीव्र संभोग;
• संक्रामक प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति या अपर्याप्त उपचार।

नैदानिक ​​तस्वीर

जब कार्यात्मक सिस्ट रक्तस्रावी सिस्ट में बदल जाते हैं, तो रोगियों को कई शिकायतों का अनुभव होता है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द जिसे दर्दनाशक दवाओं से दूर किया जा सकता है;
• दर्दनाक माहवारी;
• मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव;
• पेट की निचली दीवार और कमर में भारीपन;
• अनियमित माहवारी.

कुछ रोगियों को मतली और उल्टी का अनुभव होता है। पेशाब के दौरान और संभोग के दौरान दर्द हो सकता है।

टिप्पणी!रक्तस्रावी सिस्ट खतरनाक होते हैं क्योंकि इनके फटने का खतरा हमेशा बना रहता है। इस मामले में, सामग्री उदर गुहा में फैल जाती है, जिससे सेप्सिस हो सकता है।

निदान

डॉक्टर कुछ लक्षणों के बारे में रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, परीक्षा चरण में प्रारंभिक निदान कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे निर्धारित किया जाता है, जिसके दौरान गठन को हटाया जा सकता है (संकेतों के अनुसार)।

यदि सिस्ट के फटने या रक्तस्राव का खतरा अधिक हो तो अंडाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, वे यथासंभव प्रजनन कार्य को संरक्षित करने का प्रयास करती हैं; वे अक्सर गठन के सम्मिलन का सहारा लेती हैं; ऑपरेशन के बाद, शरीर की सामान्य मजबूती और तेजी से रिकवरी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल दवाओं और साधनों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यदि सिस्ट फट जाए, तो गर्भवती होने की संभावना को बनाए रखने के लिए सिस्टेडेनेक्टॉमी की जाती है।

रक्तस्रावी सिस्ट कार्यात्मक संरचनाओं का परिणाम हैं जो आमतौर पर किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। शीघ्र निदान और सही उपचार रणनीति के साथ, इस गठन से होने वाली जटिलताओं से बचना संभव है। मुख्य:समस्या को नजरअंदाज न करें और अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहें।

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