आक्रामक स्तन कैंसर क्या है। आक्रामक स्तन कैंसर के लिए चिकित्सा के रूप और तरीके। स्तन कैंसर, चरण

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स्तन कैंसर को सबसे आम घातक प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है। आक्रामक स्तन कैंसर सभी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित कर सकता है। रोग जल्दी से आस-पास के ऊतकों और अंगों में फैल जाता है, इस कारण प्रारंभिक अवस्था में स्तन में एक रसौली का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा खुद को काफी आक्रामक रूप से प्रकट करता है। थोड़े समय में नियोप्लाज्म स्तन के लोब्यूल या डक्ट से आगे निकल जाता है और फेफड़े, यकृत, मस्तिष्क को मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है। इनवेसिव कैंसर अन्य घातक प्रक्रियाओं की तरह 4 चरणों में आगे बढ़ सकता है। पैथोलॉजी के उन्नत रूपों का इलाज करना मुश्किल है। प्रारंभिक पहचान के लिए रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल है।

डक्टल कैंसर

महिलाओं में इस प्रकार का स्तन कैंसर सबसे आम माना जाता है। इस प्रकार का घुसपैठ स्तन कैंसर दूध नलिकाओं में शुरू होता है और इसमें बड़ी संख्या में संरचनात्मक भिन्नताएं होती हैं। डक्टल कैंसर का निदान इस तथ्य से जटिल है कि पैथोलॉजी लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखाती है। अक्सर, सील का पता तब चलता है जब प्रक्रिया पहले ही एरोला में चली जाती है। इस मामले में, निप्पल और एरोला के आकार की विकृति देखी जा सकती है। आक्रामक डक्टल स्तन कैंसर की प्रजातियों के वर्गीकरण में शामिल हैं:

1. अत्यधिक विभेदित कार्सिनोमा - सामान्य कोशिकाओं के साथ ट्यूमर कोशिकाओं की एक बड़ी समानता की विशेषता।
2. नियोप्लाज्म के विभेदन की एक मध्यवर्ती डिग्री का तात्पर्य कैंसर कोशिकाओं द्वारा विभिन्न संरचनाओं के निर्माण और अंतर्गर्भाशयी परिगलन की उपस्थिति से है।
3. खराब विभेदित कार्सिनोमा - एटिपिकल कोशिकाएं डक्ट म्यूकोसा की सतह को पूरी तरह से लाइन करती हैं। इसी समय, कैल्सीफिकेशन और परिगलित द्रव्यमान पाए जाते हैं।

प्री-इनवेसिव डक्टल

महिलाओं में स्तन कैंसर (इस रूप में) बाहरी क्षेत्रों में फैलता है और लैक्टिफेरस डक्ट से आगे नहीं फैलता है। प्रीइनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा रोग का प्रारंभिक चरण है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, ट्यूमर प्रक्रिया घातक हो सकती है और आक्रामक हो सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उपचार अच्छे परिणाम देता है, जिसका रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

आक्रामक लोब्युलर

ज्यादातर मामलों में, कैंसर के इस रूप के साथ, ट्यूमर स्तन के ऊपरी बाहरी हिस्से में स्थानीयकृत होता है। पैल्पेशन पर, असमान आकृति वाली छोटी सीलें पाई जाती हैं। आक्रामक लोब्युलर स्तन कैंसर की एक विशेषता विशेषता 4-5 कोशिकाओं की श्रृंखलाओं की उपस्थिति है। आमतौर पर, ऑन्कोलॉजी के इस रूप में कैप्सूल अच्छी तरह से विकसित होता है, स्ट्रैंड्स के रूप में ट्रैबेकुले की उपस्थिति नोट की जाती है।

अनिर्दिष्ट कैंसर

एक रूपात्मक अध्ययन में इस तरह के एक नियोप्लाज्म को पहचानना मुश्किल है। अनिर्दिष्ट रोगजनन के साथ आक्रामक स्तन कैंसर का पूर्वानुमान खराब है। ऑन्कोलॉजी के रूप को निर्धारित करने के लिए, एक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन किया जाता है, जिसकी मदद से घाव की लोब्युलर या डक्टल प्रकृति निर्धारित की जाती है। अनिर्दिष्ट कैंसर के मुख्य प्रकार हैं:

1. मेडुलरी - में कमजोर आक्रामक क्षमता होती है, जबकि ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच सकता है।
2. भड़काऊ - इस प्रकार का क्लिनिक पूरी तरह से मास्टिटिस की नकल करता है, जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के शुरुआती निदान को जटिल बनाता है।
3. पगेट का स्तन कैंसर निप्पल और एरोला को प्रभावित करता है।

स्तन कैंसर के कारण

लिंग या उम्र की परवाह किए बिना स्तन एडेनोकार्सिनोमा किसी में भी विकसित हो सकता है। हालांकि, स्तन कैंसर के लिए मुख्य जोखिम समूह महिलाएं हैं। स्तन ग्रंथि की शारीरिक विशेषताएं नियोप्लाज्म के गठन के लिए निष्पक्ष सेक्स की संवेदनशीलता को निर्धारित करती हैं। महिलाओं में ग्रंथियों के कैंसर के विकास के लिए उत्तेजक कारक हैं:

• कोई गर्भावस्था नहीं;
• मासिक धर्म की देर से शुरुआत;
• 30 साल के बाद गर्भावस्था;
• अनुचित रूप से समायोजित स्तनपान;
• वंशागति;
• दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी;
• स्तन की चोट;
• मेनोपॉज़ के बाद।

स्तन रोगों का निदान

एडेनोकार्सिनोमा कैंसर के प्रकारों में से एक है जिसका पता रोगी स्वयं लगा सकता है। हाल ही में, विशेषज्ञों ने महिलाओं को एक सरल आत्म-परीक्षा तकनीक सिखाने पर विशेष ध्यान दिया है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर का निदान करना संभव हो जाता है, जब नकारात्मक परिणामों की संभावना कम होती है। आप आम जनता के लिए उपलब्ध असंख्य तस्वीरों और वीडियो से इस तरह के निरीक्षण करने की योजना के बारे में जान सकते हैं। आक्रामक कैंसर का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य नैदानिक ​​उपाय हैं:

1. मैमोग्राफी;
2. कैंसर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण;
3. बायोप्सी;
4. डक्टोग्राफी।

ब्रेस्ट कैंसर का इलाज

किसी भी स्थानीयकरण के कैंसर के लिए थेरेपी को शरीर से असामान्य कोशिकाओं को हटाने के लिए जटिल उपायों तक सीमित कर दिया जाता है। उपचार रोग के निदान के साथ शुरू होता है, जिसके बिना गठन के आकार को निर्धारित करना, ट्यूमर को अलग करना और इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करना असंभव है। उपचार के तरीकों में से एक को चुनते समय, रोगी की उम्र, गंभीर विकृति का इतिहास और सामान्य स्वास्थ्य को ध्यान में रखा जाता है। इसके साथ ही विशेषज्ञ खुद रोगी की इच्छाओं को सुनने के लिए बाध्य होते हैं, जो किसी कारण से उपचार के किसी भी कोर्स से गुजरना नहीं चाहते हैं।

इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग बड़े ट्यूमर के लिए किया जाता है। मेटास्टेसिस और ट्यूमर की संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पोस्टऑपरेटिव अवधि में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस विधि का उपयोग सर्जरी से पहले नियोप्लाज्म के आकार को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। कीमोथेरेपी 4-7 चक्रों में की जाती है। इस पद्धति के लाभ को शरीर पर एक जटिल प्रभाव माना जा सकता है। विशेष दवाएं एटिपिकल कोशिकाओं के "दफन स्थलों" को नष्ट कर देती हैं जिन्हें अन्य तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। कीमोथेरेपी के दौरान उपयोग किया जाता है:

1. अल्काइलेटिंग एजेंट;
2. एंटीबायोटिक्स;
3. एंटीमेटाबोलाइट्स;
4. टैक्सेन (रोगज़नक़ विभाजन की प्रक्रिया को रोकें)।

घातक ट्यूमर का सर्जिकल उपचार

प्रारंभिक अवस्था में आक्रामक कैंसर का शल्य चिकित्सा के माध्यम से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हाल ही में, इस तरह के हस्तक्षेपों के साथ, ऑन्कोलॉजिकल कट्टरपंथ की पद्धति हावी है। यह दृष्टिकोण रोगी को महत्वपूर्ण कार्यात्मक क्षति के साथ है। गौरतलब है कि आज खोए हुए अंग के तत्काल पुनर्निर्माण के साथ कैंसर के शल्य चिकित्सा उपचार के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं। पुनर्वास की अवधि प्रदर्शन किए गए हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करती है।

विकिरण चिकित्सा पाठ्यक्रम

यह विधि आयनकारी विकिरण के उपयोग पर आधारित है। यह कहना महत्वपूर्ण है कि ऑन्कोलॉजिकल स्पेक्ट्रम के सभी निदान विकिरण चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। प्रक्रिया इरिडियम, कोबाल्ट, सीज़ियम का उपयोग करके की जाती है। यदि चिकित्सक के पास इसके कार्यान्वयन के लिए पर्याप्त आधार हैं तो विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इस योजना के उपचार में बहुत सारे मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। विकिरण चिकित्सा स्तन कैंसर से मृत्यु दर को कम कर सकती है या निराशाजनक मामलों के लिए जीवित रहने का समय 5-10 साल तक बढ़ा सकती है।

हार्मोन थेरेपी

ईआरसी-पॉजिटिव हार्मोन-निर्भर ट्यूमर अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में दिखाई देते हैं। अधिकांश नियोप्लाज्म में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स होते हैं। ईआरसी-नकारात्मक कैंसर प्रीमेनोपॉज़ के दौरान निष्पक्ष सेक्स को प्रभावित करता है। यदि स्तन एडेनोकार्सिनोमा का संदेह है, तो एक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन निर्धारित किया जाता है, जिसके दौरान ट्यूमर की हार्मोनल स्थिति को स्पष्ट किया जाता है। यदि यह सकारात्मक है, तो निम्न प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

1. एडजुवेंट - रिलैप्स को रोकने के लिए किया जाता है।
2. Neoadjuvant - सर्जरी से पहले बड़े ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
3. चिकित्सीय - नियोप्लाज्म को खत्म करने के उद्देश्य से।

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इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर को कैंसर से होने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है, जिसमें छिपे या हल्के लक्षण होते हैं। अधिकतर, यह रोग शरीर पर विषाणुओं के प्रभाव और पूर्वगामी कारकों के कारण होता है।

इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर उच्च मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण है, लेकिन दवा के विकास के लिए धन्यवाद, पिछले 30 वर्षों में, इस बीमारी ने अपने प्रसार को काफी कम कर दिया है।

आंकड़ों के बावजूद, हर महिला को पता होना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर के पास समय पर जाने और कैंसर के गैर-आक्रामक चरणों के अनुशंसित उपचार से ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना को रोकने में मदद मिलेगी, जिनका सामना करना आज लगभग असंभव है।

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कारण

इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के सतही उपकला अस्तर के नीचे स्थित ऊतकों में ट्यूमर कोशिकाओं का प्रसार है। इस प्रक्रिया का कारण मानव पेपिलोमावायरस है, जो गर्भाशय ग्रीवा के उपकला कोशिकाओं के डिसप्लेसिया का कारण बनता है, इसके बाद कैंसरयुक्त अध: पतन होता है। यह वायरस असुरक्षित यौन संपर्क से यौन संचारित होता है।

आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए कुछ जोखिम कारक हैं जो असामान्य कोशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करते हैं:

• यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले;
• बड़ी संख्या में यौन भागीदारों की उपस्थिति;
• धूम्रपान और कम प्रतिरक्षा;
• हार्मोनल विकार;
• एक पुरानी प्रकृति के गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियां;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• एक महिला के प्रजनन अंगों में सर्जिकल हस्तक्षेप।

आक्रामक सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

असामान्य कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा या ग्रीवा नहर के योनि भाग के ऊतकों में प्रवेश करती हैं और ट्यूमर के गठन की निम्नलिखित डिग्री बना सकती हैं:

• 1बी चरण- ट्यूमर का आक्रमण उपकला में 3 मिमी की गहराई तक प्रवेश करता है;
• दूसरा चरण- पड़ोसी अंगों की घुसपैठ (योनि या गर्भाशय के शरीर का 2/3);
• 3 चरण- श्रोणि क्षेत्र की दीवारों में बाद में संक्रमण के साथ योनि की पूर्ण घुसपैठ;
• 4 चरण- मूत्राशय क्षेत्र में और श्रोणि से परे असामान्य कोशिकाओं का संक्रमण।

रोग प्रक्रिया का प्रसार लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस द्वारा होता है, जो विकास के प्रारंभिक चरणों में और हड्डियों, यकृत, आंतों, मस्तिष्क और योनि में - बाद के चरणों में इलियाक क्षेत्रीय नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ होता है।

इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर का नैदानिक ​​​​लक्षण रक्त के मिश्रण के साथ विशेषता ल्यूकोरिया की उपस्थिति है, जिसकी उपस्थिति पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है।

रक्तस्राव की तीव्रता भिन्न हो सकती है (संपर्क से विपुल तक)। मूत्र प्रणाली के अंग पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, जो डिसुरिया और यूरीमिया के विकास के साथ-साथ निचले छोरों की सूजन और एक गैर-कामकाजी गुर्दे की घटना का कारण बन सकते हैं।

नेत्रहीन, विकास के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर के रूप में एक छोटे से क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा या पैपिलरी वृद्धि के सियानोटिक सील द्वारा पूरक किया जा सकता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, क्षतिग्रस्त म्यूकोसा के क्षेत्र में विशिष्ट गड्ढा जैसे अल्सर या परिगलन के साथ एक्सोफाइटिक वृद्धि दिखाई देती है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के एंडोकर्विकल कोर्स के साथ, प्रजनन अंग के "पत्थर" गुहा को पतित करना या गर्भाशय ग्रीवा के "बैरल के आकार का" रूप बनाना संभव है। जब ऐसे परिवर्तन होते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा की गतिशीलता काफी कम हो जाती है।

निदान

इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर की पहचान इतिहास डेटा, लिफ्ट और चम्मच के आकार के दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक जांच, स्त्री रोग संबंधी रेक्टोवागिनल परीक्षा, कोल्पोस्कोपी, गर्भाशय गुहा की जांच के साथ-साथ सामग्री की हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग करके की जा सकती है। गर्भाशय ग्रीवा का योनि क्षेत्र।

बड़े ट्यूमर संरचनाओं के मामले में, बायोप्सी सामग्री को एक शंखपुष्पी की मदद से लिया जाता है, अन्य मामलों में - एक स्केलपेल के साथ।

रोग की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए गर्भाशय गुहा का अलग-अलग नैदानिक ​​​​उपचार एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

वीडियो: गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का निदान - वीडियो कोल्पोस्कोपी

इलाज

इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर के उपचार के लिए, एक्सपोज़र के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें ड्रग एक्सपोज़र, सर्जिकल हस्तक्षेप, संयुक्त विकिरण तकनीक और संयोजन चिकित्सा को नोट किया जा सकता है। उपचार और विकिरण चिकित्सा की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली संयुक्त विधि, जो चरण 1 और 2 कैंसर को प्रभावित करने के लिए अपरिहार्य हैं।

संयुक्त उपचार और संयुक्त विकिरण जोखिम

संयोजन चिकित्सा में विकिरण और सर्जिकल जोखिम शामिल होते हैं, जो एक अलग क्रम में वैकल्पिक होते हैं। इसी तरह की तकनीक स्टेज 1 इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर के साथ की जाती है। रोग के चरण 2 में, इस तरह के उपचार का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब संयुक्त विकिरण जोखिम के लिए मतभेद हों।

संयुक्त उपचार के लिए संकेत:

• 2 सप्ताह के बाद ऑपरेशन के बाद अवशिष्ट ट्यूमर कोशिकाओं पर प्रभाव;
• 4 सेमी से अधिक के व्यास में ट्यूमर के आकार के साथ कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि में कमी;
• लिम्फैटिक इलियाक नोड्स का ट्यूमर घाव।

संयुक्त विकिरण चिकित्सा के लिए अंतर्विरोधों में एंडोमेट्रैटिस, पैरामीट्राइटिस और एन्सेस्टेड पायोसालपिनक्स जैसी भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं।

ट्यूमर के अलग-अलग मेटास्टेस की उपस्थिति में, गर्भाशय और श्रोणि की हड्डियों से सटे अंगों के साथ श्लेष्म झिल्ली का अंकुरण, ऐसी प्रक्रिया की भी अनुमति नहीं है। इस तरह के जोखिम के लिए एक पूर्ण contraindication तीव्र नेफ्रैटिस, मलाशय और मूत्राशय के पुराने रोग, गर्भावस्था और गर्भाशय फाइब्रॉएड है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की अवधि के दौरान आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर वाले रोगियों के लिए एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। ट्यूमर की उच्च जैव रासायनिक आक्रामकता के साथ, विकिरण चिकित्सा को सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ जोड़ा जाता है।

शल्य चिकित्सा

आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए सर्जिकल उपचार में वर्थाइमर तकनीक या आंशिक विच्छेदन का उपयोग करके गर्भाशय का एक विस्तारित पेट के बाहर का विलोपन शामिल है।

व्यापक रूप से हटाने की प्रक्रिया में, गर्भाशय के शरीर को उसके उपांगों, लिम्फ नोड्स और पैरामीट्रिक फाइबर के साथ-साथ योनि के आधे या एक तिहाई हिस्से को हटा दिया जाता है।

आंशिक रूप से हटाने के साथ, गर्भाशय शरीर और गर्भाशय ग्रीवा, साथ ही ट्यूबों और अंडाशय का विच्छेदन किया जाता है। रोगी की स्थिति, उसकी उम्र, ट्यूमर के गठन के आकार और मेटास्टेस के प्रसार के आधार पर एक सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

चिकित्सा प्रभाव

आक्रामक कैंसर के लिए दवाओं का निर्धारण निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए ("फोरोरासिल", "सिस्प्लैटिन", "हाइड्रोक्सीकार्बामाइड");
• शरीर की रोग संबंधी स्थिति के लक्षणों को कम करने के लिए (मेटोक्लोप्रमाइड, ऑनडेंसट्रॉन);
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के रिलेप्स और मेटास्टेसिस के साथ, "एटोपोसाइड" और "ब्लोमाइसिन" लेने की सिफारिश की जाती है।

इन सभी दवाओं को रोग के निदान और डॉक्टर के साथ दवाओं की खुराक के समन्वय के बाद ही लिया जाना चाहिए।

स्व-उपचार रोगी की स्थिति में तेज गिरावट का कारण बन सकता है, क्योंकि प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है और उपचार के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान

गर्भाशय ग्रीवा के आक्रमण के प्रारंभिक चरण वाले मरीजों के पास अच्छी संभावनाओं का मौका होता है, क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोक सकते हैं। लेकिन बीमारी के इस रूप के साथ, अधिकांश विशेषज्ञ सर्वसम्मति से छूट की चेतावनी देते हैं - कैंसर की वापसी, जो ज्यादातर मामलों में पूर्ण वसूली के रास्ते में आती है।

इस तरह के निराशाजनक पूर्वानुमान के बावजूद, कई रोगी आक्रामक सर्वाइकल कैंसर से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और एक पूर्ण जीवन जीना जारी रखते हैं। सफल उपचार का मुख्य कारक उपचार की शुरुआत और चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन की समयबद्धता है।

निवारण

लगभग 20% महिलाओं में आक्रामक कैंसर के प्रारंभिक चरणों का निदान किया जाता है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैये का परिणाम है।

वीडियो: सर्वाइकल कैंसर से खुद को कैसे बचाएं

ऐसी बीमारी के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों को देखा जाना चाहिए:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम 2 बार परीक्षा से गुजरना;
2. स्वास्थ्य और पोषण की निगरानी;
3. यौन साथी चुनने में जिम्मेदार हो।

- दुग्ध नलिकाओं की आंतरिक परत के ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाला एक घातक नवोप्लाज्म। प्रारंभिक अवस्था में, यह स्पर्शोन्मुख है। इसके बाद, यह एक ट्यूमर जैसे गठन, निप्पल से निर्वहन, त्वचा की स्थिति में बदलाव, स्तन के आकार और आकार की उपस्थिति से प्रकट होता है। प्रक्रिया के प्रसार के साथ, कमजोरी, अतिताप और वजन घटाने दिखाई देते हैं। दूर के मेटास्टेस द्वारा विभिन्न अंगों की हार के कारण होने वाले लक्षणों को जोड़ा जाता है। निदान शिकायतों, परीक्षा डेटा और अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया गया है। उपचार - सर्जरी, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी।

सामान्य जानकारी

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है। स्तन के घातक ट्यूमर के कुल मामलों का लगभग 80%। तब होता है जब डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) डक्ट के बाहर फैलता है। उम्र के साथ इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, 2/3 रोगी 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं। बाद के चरणों में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के मेटास्टेसिस को नुकसान होता है। चरण I-II के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है, समय पर उपचार के साथ, 85% रोगियों में स्थिर छूट देखी जाती है। लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस के साथ, अस्तित्व कम हो जाता है। ऑन्कोलॉजी और मैमोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा उपचार किया जाता है।

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के कारण

इस विकृति के कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं हैं। जोखिम कारकों में, विशेषज्ञ प्रतिकूल आनुवंशिकता का संकेत देते हैं। जिन महिलाओं के इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा वाले करीबी रिश्तेदार होते हैं, वे इस बीमारी से औसत जनसंख्या की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार पीड़ित होती हैं। गैर-इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के इतिहास के साथ कार्सिनोमा विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है, और दोनों रोगों के बीच का समय अंतराल बहुत भिन्न हो सकता है। कभी-कभी इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा का निदान गैर-इनवेसिव कैंसर के इलाज के 20 से 25 साल बाद किया जाता है।

जोखिम वाले कारकों में स्त्री रोग संबंधी इतिहास और स्तन ग्रंथियों के पुराने रोगों की विशेषताएं शामिल हैं। इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा का अक्सर शुरुआती मेनार्चे, रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत, देर से पहली गर्भावस्था, गर्भधारण, प्रसव या स्तनपान का कोई इतिहास नहीं होने वाली महिलाओं में पाया जाता है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथि के फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी और फाइब्रोएडीनोमा से पीड़ित रोगियों में स्तन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के विकास को लंबे समय तक (कई वर्षों तक) हार्मोनल ड्रग्स लेने से उकसाया जा सकता है। प्रजनन आयु में, रजोनिवृत्ति की अवधि में मौखिक गर्भनिरोधक नकारात्मक भूमिका निभा सकते हैं - रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए दवाएं। उपरोक्त कारकों के साथ, विकिरण के उच्च स्तर, अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए रेडियोथेरेपी, मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा और धमनी उच्च रक्तचाप महत्वपूर्ण हैं।

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, रोग स्पर्शोन्मुख है। आमतौर पर, प्रारंभिक चरण में, केवल नियमित परीक्षाओं और आत्म-परीक्षाओं के माध्यम से ही एक रसौली का पता लगाया जा सकता है। पैल्पेशन पर, स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाओं के बिना एक दर्द रहित घने नोड निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना, पहला स्पष्ट संकेत अक्सर निप्पल से एक स्पष्ट, पीला-हरा या खूनी निर्वहन होता है। जैसे-जैसे इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा बढ़ता है, स्राव की मात्रा बढ़ जाती है, इरोला क्षेत्र में त्वचा का फटना, कटाव और अल्सर संभव है।

स्तन की उपस्थिति बदल जाती है। आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के ऊपर की त्वचा पहले गुलाबी, बैंगनी या लाल रंग की हो जाती है और फिर छिलने लगती है। अम्बिलाइज़ेशन (नियोप्लाज्म के क्षेत्र में त्वचा का पीछे हटना), "साइट लक्षण" (एक अकुशल क्षेत्र की उपस्थिति जो गुना में थोड़े समय के बाद सीधा नहीं होता है) और "नींबू के छिलके का लक्षण" (अत्यधिक सरंध्रता) तह में लिए गए क्षेत्र में त्वचा) का पता लगाया जा सकता है। धीरे-धीरे, बाहरी विकृति अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। प्रभावित स्तन स्वस्थ स्तनों से आकार, आकार और बाहरी आकृति में भिन्न होते हैं। निप्पल का संभावित पीछे हटना।

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के साथ, ऑन्कोलॉजिकल क्षति के स्थानीय और सामान्य दोनों लक्षणों का पता लगाया जाता है: कमजोरी, थकान, भूख न लगना, मांस उत्पादों से घृणा, एनीमिया, वजन घटाने और अतिताप। जब आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है, तो एक्सिलरी क्षेत्र में ट्यूमर जैसी संरचनाएं दिखाई देती हैं। घाव के किनारे के ऊपरी अंग में सूजन हो सकती है, हाथ उठाने की कोशिश करते समय दर्द और बेचैनी हो सकती है।

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के लक्षण, चरणों को ध्यान में रखते हुए:

• मैं मंच- ट्यूमर का व्यास 2 सेमी से अधिक नहीं होता है। त्वचा और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक का कोई अंकुरण नहीं होता है।
• आईआईए चरण- इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा का व्यास 2-5 सेमी है। एक सकारात्मक "साइट का लक्षण" और एक तह में लेने पर त्वचा की झुर्रियां प्रकट होती हैं।
• आईआईबी चरण- ट्यूमर का व्यास 2-5 सेमी है। अस्पष्ट रूप से व्यक्त नाभि का निर्धारण किया जा सकता है। 2 से अधिक मेटास्टेस का पता नहीं चला है।
• तृतीय चरण- आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा का व्यास 5 सेमी से अधिक। निप्पल का संभावित पीछे हटना। 2 से अधिक मेटास्टेस का पता नहीं चला है।
• चतुर्थ चरण- एक बड़ा ट्यूमर जो स्तन के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करता है। कई मेटास्टेस पाए जाते हैं।

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा का निदान और उपचार

निदान की स्थापना शिकायतों, इतिहास, बाहरी परीक्षा के परिणाम और अतिरिक्त अध्ययनों के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए की जाती है। यदि कम से कम एक खतरनाक लक्षण है, तो एक विस्तारित परीक्षा का संकेत दिया जाता है। संदिग्ध इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा वाले मरीजों को 3-व्यू प्लेन मैमोग्राफी, लक्षित मैमोग्राफी, डक्टोग्राफी, एमआरआई और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के साथ स्तन अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित किया जाता है। स्तन ग्रंथि के निप्पल से स्मीयर का अध्ययन करें। ओंकोमार्कर सीए 15-3 रक्त में निर्धारित होता है। बायोप्सी के इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, हिस्टोलॉजिकल, इम्यूनोहिस्टोकेमिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा की बायोप्सी करें। मेटास्टेस को बाहर करने के लिए, फेफड़ों की एक्स-रे, अंगों की हड्डियों का एक्स-रे, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड और अन्य अध्ययन निर्धारित हैं।

उपचार की रणनीति प्रक्रिया के चरण, आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा (हार्मोन-निर्भर या हार्मोन-स्वतंत्र) की हार्मोनल स्थिति और ट्यूमर की HER2 स्थिति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक चरणों में, स्तन ग्रंथि या चमड़े के नीचे के मास्टेक्टॉमी का एक कट्टरपंथी उच्छेदन किया जाता है। व्यापक इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के लिए, रेडिकल मास्टक्टोमी या एक साथ विकिरण के साथ मास्टेक्टॉमी किया जाता है। यदि संभव हो तो, स्तन ग्रंथि का पुनर्निर्माण या एक-चरण प्रोस्थेटिक्स किया जाता है। यदि बड़े पैमाने पर सर्जिकल हस्तक्षेप (वृद्धावस्था, गंभीर दैहिक विकृति की उपस्थिति) के लिए मतभेद हैं, तो लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ पृथक्करण का उपयोग किया जाता है।

पश्चात की अवधि में, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। स्टेज III और IV इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के लिए, कीमोथेरेपी के साथ उपचार शुरू होता है। जब HER-2 जीन का पता लगाया जाता है, तो लैपटिनिब और उसके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म के साथ, हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के बाद, रोगियों को मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के लिए भेजा जाता है, लंबी अवधि में, यदि आवश्यक हो, तो कॉस्मेटिक दोष को खत्म करने के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी की जाती है।

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा का निदान और रोकथाम

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के लिए रोग का निदान चरण, प्रक्रिया की व्यापकता, नियोप्लाज्म की दुर्दमता की डिग्री, मेटास्टेस की संख्या और कुछ अन्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। चरण I में, विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, पांच साल की जीवित रहने की दर, चरण II में - 66-80%, चरण III - 41-60% पर 85-95% तक होती है। चरण IV ट्यूमर वाले रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा 2-3.5 वर्ष है, 25-35% रोगी 5 वर्ष से अधिक, 10% - 10 वर्ष से अधिक जीने का प्रबंधन करते हैं।

आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा को रोकने का मुख्य साधन नियमित परीक्षाएं और आत्म-परीक्षाएं हैं। प्रसव उम्र की सभी महिलाओं को सालाना एक मैमोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए और स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए। 35 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, प्रत्येक 2 वर्ष में एक समीक्षा मैमोग्राफी निर्धारित की जाती है, 50 वर्ष से अधिक आयु वालों के लिए - वार्षिक। जब स्तन ग्रंथि में कैल्सीफिकेशन फॉसी का पता लगाया जाता है, तो रोगियों को बायोप्सी के लिए भेजा जाता है। इच्छा पर या संकेतों के अनुसार, आनुवंशिक उत्परिवर्तन की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन किया जाता है जो स्तन के आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

मासिक धर्म चक्र के 8-12 वें दिन स्व-परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। दर्पण में दोनों स्तन ग्रंथियों की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, आकार और आकार की समरूपता, त्वचा की संरचना या रंग में परिवर्तन पर ध्यान देना। फिर आपको स्तन ग्रंथियों और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स दोनों की लगातार जांच करनी चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए निप्पल पर प्रेस करना चाहिए कि कोई डिस्चार्ज तो नहीं है। आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा की विशेषता वाले कम से कम एक लक्षण की उपस्थिति एक मैमोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट से तुरंत संपर्क करने का एक कारण है।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा एक विकृति है जो बिल्कुल किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है - किसी भी उम्र में, पुरुषों और महिलाओं दोनों को। हालांकि, ज्यादातर यह रोग अभी भी प्रजनन आयु की महिलाओं में पाया जाता है।

दुर्भाग्य से, लंबे समय तक, कार्सिनोमा वाले रोगी इस संदेह के बिना रह सकते हैं कि उनके पास एक खतरनाक विकृति है।

लेकिन एक सफल इलाज के लिए, जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है: इसके लिए कार्सिनोमा के विशिष्ट लक्षणों को समझना और अलग करना आवश्यक है।

आईसीडी कोड 10

• डी 00-डी 09 - सीटू में ट्यूमर;
• डी 05 - गैर-आक्रामक स्तन कार्सिनोमा;
• डी 05.0 - गैर-आक्रामक लोब्युलर कार्सिनोमा;
• डी 05.1 - गैर-आक्रामक इंट्राडक्टल कार्सिनोमा;
• डी 05.7 - अन्य स्थानीयकरण के गैर-आक्रामक स्तन कार्सिनोमा;
• डी 05.9 - गैर-आक्रामक स्तन कार्सिनोमा, अनिर्दिष्ट;
• सी 50 - स्तन का एक घातक ट्यूमर।

आईसीडी-10 कोड

C50 स्तन के घातक रसौली

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा के कारण

स्तन ग्रंथि में एक आक्रामक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारणों को अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। विशेषज्ञ केवल जोखिम कारकों की पहचान करते हैं जो घातक विकृति के विकास के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकते हैं।

• वंशानुगत प्रवृत्ति। यदि परिजन को कैंसर था, तो परिवार के अन्य सदस्यों के भी बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।
• एक स्तन पर घातक ट्यूमर। यदि रोगी को एक ग्रंथि में कैंसर था, तो दूसरी ग्रंथि में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
• रोगी के यौन विकास और प्रजनन की विशेषताएं। यदि किसी महिला को असामयिक यौवन, विलंबित रजोनिवृत्ति, देर से पहली गर्भावस्था या प्राथमिक बांझपन, आदि है तो कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
• स्तन में सौम्य रसौली। एक सौम्य प्रक्रिया (सिस्ट, फाइब्रोएडीनोमा) कभी-कभी पुनर्जन्म हो सकती है या एक घातक नियोप्लाज्म के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकती है।
• विकिरण का प्रभाव। एक पर्यावरणीय कारक के रूप में विकिरण, या औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है, कैंसर के खतरे को काफी बढ़ा देता है।
• अंतःस्रावी विकार, चयापचय प्रक्रियाओं के विकार। मधुमेह, थायराइड की शिथिलता, उच्च रक्तचाप और मोटापा जैसे रोग असामान्य कोशिकाओं के विकास में योगदान करते हैं।
• हार्मोन थेरेपी, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना। स्तन ग्रंथि में नियोप्लाज्म की उपस्थिति का एक अप्रत्यक्ष कारण हार्मोन का असंतुलन भी हो सकता है।

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रोगजनन

दीक्षा, पदोन्नति और प्रगति के रूप में कार्सिनोमा प्रगति के ऐसे चरणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह ज्ञात है कि रोगजनन प्रोटो-ओन्कोजीन की पारस्परिक प्रक्रियाओं द्वारा उकसाया जाता है, जो ऑन्कोजीन में परिवर्तित हो जाते हैं और कोशिका वृद्धि को सक्रिय करते हैं। इसके अलावा, प्रोटो-ऑन्कोजीन उत्परिवर्तनीय वृद्धि कारकों के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, या बाहरी सेल रिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं।

जब एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा कोशिका की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो नष्ट हुई कोशिका की प्रतिकृति उसके पुनर्जनन की प्रक्रिया से पहले ही सक्रिय हो जाती है। एस्ट्रोजन का हस्तक्षेप स्तन में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर की घटना के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक है। ऐसे में प्रमोशन जैसे मंच की शुरुआत होती है। दूर की मेटास्टेसिस अव्यक्त अवधि में होती है (नैदानिक ​​​​लक्षण अभी तक व्यक्त नहीं किए गए हैं) - यह आमतौर पर तब होता है जब एंजियोजेनेसिस चरण फोकस में शुरू होता है।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा के लक्षण

बिना किसी लक्षण के खुद को प्रकट किए बिना कार्सिनोमा को लंबे समय तक छुपाया जा सकता है। पैथोलॉजी के पहले लक्षण अक्सर बाद के चरणों में दिखाई देते हैं:

• छाती में घने क्षेत्र की उपस्थिति, मासिक चक्र के चरण से स्वतंत्र;
• ग्रंथियों में से किसी एक की रूपरेखा, आयतन या आकार में दृश्य परिवर्तन;
• दूध नलिकाओं से तरल निर्वहन की उपस्थिति (आमतौर पर हल्का या खूनी);
• ग्रंथि पर त्वचा में बाहरी परिवर्तन (झुर्रियां, छीलना, लाली, "मार्बलिंग", आदि);
• बगल में मुहरों की उपस्थिति (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स)।

बाद में, रोग के बढ़ने के लक्षण देखे जा सकते हैं:

• निप्पल सपाट या मुड़ा हुआ हो जाता है, घेरा सूज जाता है;
• ग्रंथि के कुछ भाग "नींबू के छिलके" का रूप धारण कर लेते हैं;
• लोहा काफ़ी विकृत है;
• पैथोलॉजी के फोकस पर त्वचा पीछे हटती है (बहती है);
• दूर के मेटास्टेस पाए जाते हैं।

स्तन कार्सिनोमा के लिए दर्द असामान्य है।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा का वर्गीकरण

इनवेसिव ब्रेस्ट कार्सिनोमा एक कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो लोब्युलर मेम्ब्रेन या डक्ट के बाहर, सीधे ब्रेस्ट टिश्यू में बनता है। धीरे-धीरे, प्रक्रिया बगल में लिम्फ नोड्स, साथ ही कंकाल प्रणाली, मस्तिष्क, श्वसन अंगों और यकृत को प्रभावित करती है।

यदि अन्य अंगों में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो हम मेटास्टेसिस (यानी मेटास्टेसिस का प्रसार) के बारे में बात कर रहे हैं।

कार्सिनोमा के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं:

• स्तन के आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा - दूध नहरों (नलिकाओं) से उत्पन्न होता है, जिसके बाद पतित सेलुलर संरचनाएं ऊतकों के माध्यम से स्तन के वसायुक्त ऊतक में फैल जाती हैं। असामान्य सेलुलर संरचनाएं लसीका और संचार प्रणाली में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैल जाती हैं। इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा को स्तन कैंसर का सबसे आम रूप माना जाता है;
• प्री-इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा एक ऐसी स्थिति है जो ऊतकों में कैंसरयुक्त ट्यूमर के फैलने से पहले होती है;
• स्तन के आक्रामक लोब्युलर कार्सिनोमा - स्तन कैंसर के सभी मामलों में लगभग 15% मामलों में होता है। इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा स्तन की लोब्युलर संरचना में विकसित होता है, जो पिछले दो विकल्पों के सिद्धांत के अनुसार आगे फैलता है।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा के चरण:

• 0 - प्रक्रिया आस-पास के ऊतकों को प्रभावित नहीं करती है;
• I - घातक फोकस आकार में 20 मिमी से कम है, लसीका प्रणाली प्रभावित नहीं होती है;
• II - ट्यूमर का आकार 50 मिमी से कम है, मेटास्टेस प्रभावित पक्ष पर अक्षीय लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं;
• III - ट्यूमर का आकार 50 मिमी से अधिक या कम हो सकता है, लिम्फ नोड्स में टांका लगाने वाले मेटास्टेस के साथ, या फेफड़ों या त्वचा में;
• IV - दूर के मेटास्टेस हैं।

चरण II से पहले, कार्सिनोमा को प्रारंभिक माना जाता है। चरण III में, वे प्रक्रिया के स्थानीय प्रसार के बारे में बात करते हैं। स्टेज IV को व्यापक, या मेटास्टेटिक कहा जाता है।

नियोप्लाज्म भेदभाव (जी) की डिग्री का आकलन एक सूक्ष्म विधि द्वारा किया जाता है और इसे 1 से 3 के मूल्यों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। g का मान जितना अधिक होगा, ट्यूमर में विभेदन की डिग्री उतनी ही कम होगी, और रोग का निदान उतना ही खराब होगा।

• g1 - विभेदीकरण की उच्च डिग्री।
• g2 विभेदन की औसत डिग्री है।
• जी 3 - विभेदन की निम्न डिग्री।
• gx - विभेदन की मात्रा निर्धारित करना संभव नहीं है।
• जी 4 - अविभाजित ट्यूमर (एक गैर-विशिष्ट प्रकार के आक्रामक स्तन कार्सिनोमा)।

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आक्रामक स्तन कार्सिनोमा के परिणाम और जटिलताएं

आक्रामक कार्सिनोमा एक बहुत ही सामान्य विकृति है, और इस बीमारी से जटिलताएं उपचार के साथ या बिना हो सकती हैं। एक घातक ट्यूमर सीधे स्तन या दूध नलिकाओं के ऊतकों में बढ़ता है। यह आस-पास के ऊतकों, तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और दबाता है। इस स्थिति का परिणाम रक्तस्राव, दर्द हो सकता है। बाहरी त्वचा क्षति होने पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शामिल हो सकती है।

मास्टिटिस कार्सिनोमा के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर सकता है और घातक प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

प्रभावित अंगों में दूर के मेटास्टेसिस के साथ जटिलताएं भी हो सकती हैं। श्वसन या कंकाल प्रणाली, यकृत, मस्तिष्क का कार्य बिगड़ा हुआ है (मेटास्टेस के प्रसार के आधार पर)। अक्सर लगातार सिरदर्द, चेतना का विकार, शौच और पेशाब की समस्या होती है।

सर्जरी के बाद जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ग्रंथि का पूर्ण निष्कासन अक्सर मनोवैज्ञानिक समस्याओं की उपस्थिति को भड़काता है, और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के सर्जिकल लकीर से ऊपरी अंग में सूजन और गति की सीमा में कमी हो सकती है।

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आक्रामक स्तन कार्सिनोमा का निदान

संदिग्ध आक्रामक कार्सिनोमा के लिए बाहरी परीक्षा और स्तन का तालमेल पहली और मुख्य परीक्षा है। मासिक चक्र की पहली छमाही में ग्रंथि को पलटना वांछनीय है - इससे स्तन की स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने का अवसर मिलेगा। पैल्पेशन कार्सिनोमा पर संदेह करने में मदद करता है, लेकिन छोटे ट्यूमर के आकार के साथ विकास के शुरुआती चरणों में, यह विधि अप्रभावी हो सकती है।

प्रयोगशाला अध्ययनों में कैंसर मार्करों के लिए परीक्षण शामिल हैं - यह एक समझ में आने वाली निदान पद्धति है जो कैंसर के ट्यूमर को विकसित करने के लिए शरीर की प्रवृत्ति को प्रदर्शित करती है।

वाद्य निदान में शामिल हैं:

• मैमोग्राफी;
• डक्टोग्राफी;
• न्यूमोसिस्टोग्राफी;
• स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• चुंबकीय अनुनाद और एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

घातक प्रक्रिया की अप्रत्याशितता को देखते हुए, अधिकांश विशेषज्ञ रोगियों की व्यापक जांच पर जोर देते हैं। इसमें न केवल वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियों को शामिल किया जाना चाहिए, बल्कि श्वसन प्रणाली, यकृत, आदि के कार्य का मूल्यांकन भी शामिल होना चाहिए। इसके लिए एक फुफ्फुसीय विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन जैसे संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

स्तन ग्रंथि में एडेनोमा, मास्टिटिस और एरिज़िपेलस के साथ, मास्टोपाथी के एक गांठदार रूप के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

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आक्रामक स्तन कार्सिनोमा का उपचार

कार्सिनोमा के उपचार में कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी, विकिरण और, ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के उपयोग के साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है।

• विकिरण उपचारयह हमेशा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के संयोजन में प्रयोग किया जाता है, और कभी भी अपने आप नहीं। दवा लेने के एक कोर्स के बाद, सर्जरी के बाद, आदि के बाद विकिरण निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, वे न केवल प्रभावित स्तन के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, बल्कि संभावित मेटास्टेसिस के स्थान (उदाहरण के लिए, का क्षेत्र) को भी प्रभावित करते हैं। \u200b\u200bएक्सिलरी लिम्फ नोड्स)। सत्र या तो उच्छेदन के तुरंत बाद या ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ किए जाते हैं, लेकिन सर्जिकल उपचार के छह महीने बाद नहीं।

• कीमोथेरपीस्तन कार्सिनोमा के उपचार के लिए अधिकांश मामलों में, विशेष रूप से मेटास्टेस की उपस्थिति में या रोग के बाद के चरणों में निर्धारित किया जाता है। उपचार की इस पद्धति के लिए दवाओं का विकल्प बहुत व्यापक है। ट्यूमर की एक स्पष्ट प्रगति के साथ, आमतौर पर साइक्लोफॉस्फेमाइड, एड्रियामाइसिन, 5-फ्लूरोरासिल जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो सबसे उन्नत मामलों में भी रोगियों के जीवन को लम्बा करने में मदद करते हैं।

कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर नियोप्लाज्म के आकार को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव अवधि में किया जाता है, जो ऑपरेशन के पूर्वानुमान में काफी सुधार करता है। और ट्रेस्टुज़ुमैब या बेवाकिज़ुमैब जैसी दवाओं का एक साथ उपयोग उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाता है।

• हार्मोन थेरेपीअकेले भी शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है - यह केवल बुढ़ापे में लंबी छूट सुनिश्चित करने के लिए अनुमति है। उपचार के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में हार्मोनल तैयारी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एस्ट्रोजेन जैसे प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो ट्यूमर के विकास को नियंत्रित करती हैं, या दवाएं जो एस्ट्रोजेन संश्लेषण को कम करती हैं। पहले समूह में टैमोक्सीफेन शामिल है, और दूसरे समूह में एनास्ट्रोज़ोल या लेट्रोज़ोल शामिल हैं। इन दवाओं को आक्रामक कार्सिनोमा के लिए पहली पसंद माना जाता है। इन दवाओं के उपयोग की योजना पर व्यक्तिगत रूप से सख्ती से हस्ताक्षर किए गए हैं।

शल्य चिकित्साकई तरीकों से किया जा सकता है:

• कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी की मानक विधि में स्तन ग्रंथि को हटाना शामिल है (मैमोप्लास्टी की संभावना के लिए पेक्टोरल मांसपेशियों को बनाए रखते हुए);
• आंशिक मास्टेक्टॉमी, मैमोप्लास्टी की संभावना के साथ।

भविष्य में, एंडोप्रोस्थेटिक्स या ऑटोजेनस ऊतकों के साथ पुनर्निर्माण का उपयोग करके ग्रंथि के आकार और मात्रा को बहाल किया जाता है।

विशेष रूप से गंभीर उन्नत मामलों में, ऑपरेशन किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना और उसके जीवन को लम्बा करना है। ऐसी सर्जरी को प्रशामक कहा जाता है।

आक्रामक कार्सिनोमा के उपचार के लिए होम्योपैथी- यह चिकित्सा हलकों में एक विवादास्पद मुद्दा है। अधिकांश पारंपरिक चिकित्सा चिकित्सक रोकथाम के लिए होम्योपैथिक उपचार स्वीकार करते हैं, लेकिन घातक ट्यूमर के उपचार के लिए नहीं। बेशक, होम्योपैथी पर भरोसा करना है या नहीं, प्रत्येक रोगी अपने लिए निर्णय लेता है। मुख्य बात यह है कि समय बर्बाद न करें और बीमारी को एक उपेक्षित निष्क्रिय अवस्था में न लाएं, जब सफल उपचार की कोई बात नहीं हो सकती है।

ग्रंथि के कार्सिनोमा के लिए सबसे आम होम्योपैथिक उपचारों में से, कोनियम, थूजा, सल्फ्यूरिस, क्रेओसोटम नाम दिया जा सकता है।

वैकल्पिक उपचारकेवल पारंपरिक के साथ एक साथ उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इसके स्थान पर नहीं। यहां कुछ सबसे लोकप्रिय व्यंजन हैं जो ट्यूमर के विकास को रोकने में मदद करते हैं।

• चेरी से लगभग 150 ग्राम बीज 2 लीटर बकरी के दूध के साथ डाला जाता है, और 6 घंटे के लिए एक छोटी सी आग पर ओवन में भेज दिया जाता है। परिणामी दवा भोजन के बीच में दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर पिया जाता है। उपचार की अवधि कम से कम दो महीने है।
• शुद्ध प्रोपोलिस का सेवन दिन में 4-5 बार, भोजन के बीच में प्रत्येक में 6 ग्राम किया जाता है।
• आलू का रंग एकत्र किया जाता है, छाया में सुखाया जाता है और एक जलसेक तैयार किया जाता है: 1 चम्मच के लिए। कच्चा माल - 0.5 लीटर उबलते पानी। 3 घंटे के लिए आग्रह करें भोजन से 30 मिनट पहले 100 मिलीलीटर दिन में तीन बार लें। प्रवेश की अवधि एक माह है।
• सन्टी मशरूम को एक से पांच की दर से गर्म उबले हुए पानी में 2 दिनों के लिए घिसकर और संक्रमित किया जाता है। अगला, भोजन से 30 मिनट पहले जलसेक को दिन में कम से कम तीन बार फ़िल्टर और पिया जाता है। रेफ्रिजरेटर में दवा को 4 दिनों से अधिक समय तक स्टोर न करें।

इसके अलावा, आप प्रकृति के उपहारों का उपयोग कर सकते हैं - जड़ी बूटी, पत्ते, जामुन या पौधे के फल। हर्बल उपचार में निम्नलिखित गुणों वाले पौधों का उपयोग शामिल है:

• घातक कोशिकाओं (यूफोरबिया, एस्ट्रैगलस, डकवीड, रेड ब्रश, आदि) के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करें;
• ट्यूमर कोशिकाओं को नुकसान (प्राकृतिक साइटोस्टैटिक्स - पेरिविंकल, कोलचिकम, कॉम्फ्रे, मीडोस्वीट, बर्डॉक, आदि);
• हार्मोनल संतुलन को स्थिर करें, एक या दूसरे हार्मोन की कमी या अधिकता की भरपाई करें, उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन या प्रोलैक्टिन (स्पैरो, ब्लैक कोहोश, कॉम्फ्रे, ब्लैक रूट, आदि);
• शरीर से विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए (दूध थीस्ल, सिंहपर्णी, कासनी, यारो, आदि);
• दर्द को खत्म करें (लार्कसपुर, peony, विलो, काली जड़)।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा की रोकथाम

कैंसर के ट्यूमर के विकसित होने का खतरा लगभग हर महिला को होता है, विशेषकर 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को। हालांकि, डरो मत, क्योंकि निवारक सिफारिशें हैं जो अक्सर बीमारी से बचने में मदद करती हैं।

बेशक, मौजूदा वंशानुगत प्रवृत्ति को किसी भी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। यदि कोई है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ और स्तन रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने का एकमात्र तरीका है, जो सामान्य रूप से प्रजनन प्रणाली और विशेष रूप से स्तन ग्रंथि के स्वास्थ्य की निगरानी करने में सक्षम होंगे।

• धूम्रपान न करें, शराब का दुरुपयोग न करें;
• जननांग क्षेत्र में संक्रामक रोगों, भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर इलाज;
• तनाव से बचें, अत्यधिक तनाव जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है;
पूर्वानुमान

आक्रामक कार्सिनोमा वाले रोगियों के लिए रोग का निदान कई स्थितियों पर निर्भर करता है:

• मेटास्टेस की उपस्थिति से;
• नियोप्लाज्म के आकार पर;
• आसपास के ऊतकों में प्रवेश की डिग्री पर;
• ट्यूमर के विकास की दर पर।

दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, दुनिया में कार्सिनोमा की घटनाओं में 30% से अधिक की वृद्धि हुई है। इस कारण से, कई देशों में रोग को विकास के प्रारंभिक चरण में पहचानने में मदद करने के लिए निवारक कार्यक्रम अनिवार्य हो गए हैं।

आक्रामक स्तन कार्सिनोमा, पहले या दूसरे चरण में निदान किया जाता है, 90% से अधिक मामलों में ठीक हो जाता है। यदि एक घातक विकृति का पता बहुत बाद में चला, जब मेटास्टेस फैलने की प्रक्रिया शुरू हो चुकी थी, तो रोग का निदान कई गुना अधिक प्रतिकूल हो जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 80% महिलाओं में स्तन विकृति होती है। प्रत्येक रोग के अपने कारण और परिणाम होते हैं। सबसे आम और खतरनाक में से एक आक्रामक स्तन कैंसर है। यह समस्या पुरुषों में भी हो सकती है, लेकिन 50-60 वर्ष की आयु की महिलाएं इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

ब्रेस्ट कार्सिनोमा काफी खतरनाक समस्या है। घातक नियोप्लाज्म का अलग स्थानीयकरण होता है। इस ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास के साथ, इनवेसिवनेस का मतलब है कि स्तन ग्रंथि में बनने वाली कैंसर कोशिकाएं न केवल शिक्षा के फोकस में बढ़ती हैं, बल्कि इससे परे जाकर अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने में सक्षम होती हैं। इसके अलावा, मेटास्टेसिस के गठन की प्रक्रिया काफी तेज है, यही वजह है कि प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

जरूरी! कार्सिनोमा के उन्नत रूप में, घातक कोशिकाएं लसीका प्रणाली को प्रभावित कर सकती हैं, साथ ही यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क और हड्डी के ऊतकों में स्थानीयकृत हो सकती हैं।

आक्रामक कार्सिनोमा के कारण

सबसे अधिक बार, इस विकृति की घटना उन महिलाओं से प्रभावित होती है जिनके परिवार में यह बीमारी पहले ही हो चुकी है। लेकिन कुछ कारकों के प्रभाव में, उन लोगों में स्तन कैंसर का एक आक्रामक रूप देखा जा सकता है जिनके रिश्तेदारों को कार्सिनोमा नहीं था।

निम्नलिखित कारक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करते हैं:

• अनियमित अंतरंग जीवन;
• मासिक धर्म की देर से शुरुआत;
• कोई गर्भावस्था नहीं;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• विभिन्न छाती की चोटें;
• प्रजनन संबंधी विकार;
• मेनोपॉज़ के बाद।

इसके अलावा, एक घातक नियोप्लाज्म का विकास इस तरह की पूर्व-कैंसर स्थितियों से प्रभावित हो सकता है:

1. मास्टोपैथी। यह हार्मोनल विकारों का परिणाम है। इस मामले में, एक दर्द सिंड्रोम है, साथ ही निर्वहन भी है। छाती तंग है। इस रोग के साथ, स्तन ऊतक की संरचना बदल जाती है और आक्रामक स्तन कैंसर का विकास संभव है।
2. फाइब्रोएडीनोमा सौम्य नियोप्लाज्म हैं। वे सभी आयु वर्ग की महिलाओं में होते हैं। उनके दिखने का कारण हार्मोनल असंतुलन और तनाव भी हो सकता है। यदि एक सौम्य ट्यूमर का इलाज नहीं किया जाता है, तो संरचनाओं में एक रोग परिवर्तन होगा और यह एक ट्यूमर के विकास को भड़काएगा।

एक घातक ट्यूमर की घटना के लिए गर्भावस्था की समाप्ति भी एक महत्वपूर्ण शर्त है। यह हार्मोन के असंतुलन से जुड़ा है, जो बाद में कार्सिनोमा के विकास की ओर जाता है।

इसके अलावा, यदि कोई महिला स्तनपान के दौरान स्तनपान कराने से इनकार करती है, तो सील बन सकती है। समय के साथ, वे पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म में बदल सकते हैं।

वर्गीकरण

ट्यूमर के स्थान के आधार पर, तीन प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

इनवेसिव लोबुलर ब्रेस्ट कैंसर कुल मामलों का लगभग 15% है। उसी समय, पैल्पेशन के दौरान, एक गांठ नहीं, बल्कि एक सील महसूस होती है। यह एक स्तन और दोनों पर हो सकता है, जो इस प्रकार की बीमारी की एक विशेषता है। इसके अलावा, इस रूप को अक्सर पूरी श्रृंखलाओं द्वारा दर्शाया जाता है, क्योंकि एक नोड प्रभावित नहीं होता है, लेकिन कई। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आक्रामक लोब्युलर स्तन कैंसर में एक घातक ट्यूमर नलिकाओं के साथ नहीं बढ़ता है, लेकिन ऊतकों के माध्यम से मेटास्टेसिस करता है।

लगभग 80% मामलों में, नलिकाएं प्रभावित होती हैं। यह कार्सिनोमा का सबसे आम रूप है। रोग के दौरान, निप्पल का आकार बदल जाता है, और स्राव भी मौजूद होता है। इनवेसिव डक्टल ब्रेस्ट कैंसर को सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है क्योंकि कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं, वे लसीका या संचार प्रणाली के माध्यम से फैलती हैं। यह रूप भेदभाव की डिग्री में भिन्न होता है:

• उच्च कैंसर कोशिकाओं की एक समान संरचना की विशेषता है। उनके पास अभी भी नाभिक हैं। इस फॉर्म को सबसे सुरक्षित माना जाता है।
• इंटरमीडिएट गैर-आक्रामक ऑन्कोलॉजी के समान है और निम्न डिग्री की घातकता को संदर्भित करता है।
• निम्न को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि कोशिकाएं अपनी संरचना में काफी भिन्न होती हैं, वे जल्दी से विभाजित होती हैं और अन्य अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करती हैं।

एक गैर-विशिष्ट प्रकार के आक्रामक स्तन कैंसर को इस तथ्य की विशेषता है कि विस्तृत विश्लेषण करते समय यह स्थापित करना असंभव है कि फोकस कहां से उत्पन्न हुआ। इस मामले में, ट्यूमर की संरचना कई प्रकार की हो सकती है:

1. मज्जा। यह कम गति से फैलता है और ज्यादातर मामलों में घटना के फोकस में बढ़ता है। इस मामले में, एक पर्याप्त रूप से बड़ा ट्यूमर बनता है। यह काफी दुर्लभ है (गैर-विशिष्ट प्रकार के सभी प्रकार के आक्रामक स्तन कैंसर का लगभग 10%)।
2. घुसपैठ डक्टल कार्सिनोमा। यह काफी तेजी से बढ़ता है और मेटास्टेस में जाता है। सबसे आम किस्मों में से एक (लगभग 70%)।
3. सूजन ट्यूमर। 10% मामलों में होता है। लक्षण मास्टिटिस के समान हैं।
4. पगेट का कैंसर। इस मामले में, निप्पल के क्षेत्र का क्षेत्र प्रभावित होता है। खुजली, लाली, बुलबुले की उपस्थिति जैसे लक्षण हैं।

ज्यादातर मामलों में, आक्रामक अनिर्दिष्ट स्तन कैंसर विशिष्ट एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की उपस्थिति के साथ होता है। यह हार्मोनल थेरेपी का उपयोग करना संभव बनाता है। लेकिन अगर प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान कार्सिनोमा उत्पन्न हुआ, तो ऐसे रिसेप्टर्स अनुपस्थित हैं।

आक्रामक स्तन कैंसर के लक्षण

आक्रामक स्तन कैंसर के विकास के चरण और प्रकार (अनिर्दिष्ट, डक्टल या लोबुलर) के आधार पर लक्षण अलग-अलग होंगे। प्रारंभिक चरण में, अधिकांश को कोई संकेत भी नहीं दिखाई देता है। पहले दिखाई देने वाले लक्षण तभी प्रकट होने लगते हैं जब ट्यूमर घटना के फोकस से बाहर फैल जाता है।

पहला वेक-अप कॉल पैल्पेशन पर दर्द के साथ-साथ बेचैनी भी हो सकता है। फिर संकेत अनुसरण करते हैं:

• स्तन ग्रंथियों का समोच्च बदल जाता है;
• निपल्स (खूनी या हल्का) से विभिन्न निर्वहन होते हैं;
• निपल्स में जलन और दर्द होता है;
• एक टक्कर विकसित होती है जिसमें स्पष्ट समोच्च नहीं होता है;
• छाती पर त्वचा पीड़ित होती है: लाली, छीलना दिखाई देता है, और त्वचा भी पीली हो सकती है।

एक चिकित्सा परीक्षा के साथ, प्राथमिक संकेतों से, रोग के विकास के चरण को निर्धारित करना संभव है। यह ट्यूमर के आकार, मेटास्टेसिस की प्रक्रिया, लसीका प्रणाली को नुकसान, साथ ही साथ अन्य अंगों जैसे संकेतकों को ध्यान में रखेगा।

• 1 चरण। ट्यूमर का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं है कोई मेटास्टेस नहीं हैं। पड़ोसी संरचनाएं प्रभावित नहीं होती हैं।
• 2 चरण। 5 सेमी तक कार्सिनोमा। अंगों में कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं, लेकिन कोशिकाओं को एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत किया जाता है।
• 3 चरण। लिम्फ नोड्स एक दूसरे से और पड़ोसी ऊतकों से जुड़े होते हैं, लेकिन अन्य अंगों में कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है।
• 4 चरण। लसीका तंत्र प्रभावित होता है और कैंसर कोशिकाएं दूर के अंगों में फैल जाती हैं।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करती है। रोग की शुरुआत और शीघ्र निदान को रोकने के लिए, 20 वर्ष की आयु से शुरू होने वाले सालाना इस तरह के अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है।

यदि मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग पर कार्सिनोमा का संदेह है, तो निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाएगी:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• डक्टोग्राफी एक विशेष पदार्थ के साथ नलिकाओं को भरकर एक्स-रे परीक्षा है जो एक्स-रे के विपरीत बनाता है।
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी।

निप्पल से डिस्चार्ज होने पर उन्हें भी अध्ययन के लिए भेजा जाता है। आक्रामक स्तन कैंसर की पुष्टि के लिए निश्चित प्रक्रिया पंचर है।

एक बीमारी के विकास के चरण को निर्धारित करने के लिए, उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजी में आक्रामक स्तन कैंसर, लिम्फ नोड्स, हड्डी के ऊतकों और आंतरिक अंगों जैसे आम की जांच की जाती है। यदि परीक्षा के दौरान ट्यूमर फॉसी के समान पाए जाते हैं, तो आगे की बायोप्सी और हिस्टोलॉजी आवश्यक है।

कार्सिनोमा के विकास की भविष्यवाणी करने के लिए, ग्लीसन वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, बायोप्सी के दौरान निकाले गए घातक ट्यूमर की साइट को माइक्रोस्कोप के तहत विस्तृत विश्लेषण के अधीन किया जाता है। अध्ययन के परिणामस्वरूप, अविभाजित जंजीरों की संख्या की गणना की जाती है और एक संख्या सौंपी जाती है:

• G1 - भेदभाव की उच्च डिग्री।
• G2 - मध्यम विभेदन।
• G3 - भेदभाव की निम्न डिग्री। इस तरह के एक संकेतक के साथ डक्टल कैंसर के विकास के साथ, घातक कोशिकाएं तेजी से अन्य संरचनाओं में प्रवेश करती हैं।
• G4 - अविभाजित कार्सिनोमा में उच्च स्तर की दुर्दमता होती है।
• Gx - विभेदन का स्तर निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

संख्या जितनी कम होगी, उपचार चुनना उतना ही आसान होगा। अन्यथा, आपको चिकित्सा के विभिन्न संयोजनों को आजमाने की आवश्यकता होगी।

कैसे करें इस बीमारी का इलाज

स्टेज के साथ-साथ कार्सिनोमा के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर उपचार का सबसे इष्टतम तरीका चुनता है। चिकित्सा के विभिन्न रूपों को भी जोड़ा जा सकता है। समस्या को हल करने के लिए, उपयोग करें:

• स्थानीय तरीके: नियोप्लाज्म और विकिरण चिकित्सा को हटाना;
• प्रणालीगत: जैविक या कीमोथेरेपी, साथ ही साथ एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स होने पर हार्मोनल उपचार।

सबसे इष्टतम तकनीक चुनते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• मूल;
• नियोप्लाज्म का आकार;
• विकास का चरण;
• सुविधाओं की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति।

सबसे आम उपचार एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. ट्यूमर के आकार और आस-पास की संरचनाओं में उसके आसंजन को कम करने के लिए हार्मोन के साथ उपचार।
2. आगे सर्जरी है। एक मास्टेक्टॉमी (ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना) या लम्पेक्टोमी (लिम्फ नोड्स को हटाना, ट्यूमर और उसके आस-पास के ऊतकों को हटाना) किया जा सकता है।
3. रोकथाम के उद्देश्य के लिए, रेडियो- और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, जो नियोप्लाज्म के पुन: विकास को रोकती है।

डॉक्टरों का पूर्वानुमान

उपचार की प्रभावशीलता, साथ ही रोग का निदान, उस चरण पर निर्भर करता है जब कार्सिनोमा का निदान किया गया था:

• प्रारंभिक अवस्था में पता चलने पर 90% मामलों में उपचार के परिणाम सकारात्मक होते हैं।
• यदि आप दूसरे चरण में इलाज शुरू करते हैं, तो जीवित रहने की दर 70% है।
• तीसरे चरण में 100 में से 47 मामलों में सकारात्मक परिणाम संभव है।
• विकास के अंतिम चरण में, परिणाम बहुत निराशाजनक है। इस मामले में लगभग 10% रोगी, नियमित चिकित्सा के साथ, लगभग 5 और वर्षों तक जीवित रहने में सक्षम होंगे।

3-4 चरणों में पूर्ण इलाज संभव नहीं है। मानव जीवन का रखरखाव ही संभव है।

स्तन ग्रंथियों के आक्रामक कार्सिनोमा की घटना को रोकने के लिए, नियमित परीक्षाएं और वार्षिक परीक्षाएं आवश्यक हैं। साथ ही महत्वपूर्ण बिंदु हैं संतुलित आहार का पालन, तनाव की कमी, साथ ही नियमित यौन जीवन। यह सब कैंसर के ट्यूमर के विकास की संभावना को काफी कम कर देगा।