चिकित्सीय भौतिक कारकों का संयोजन और संयोजन। फिजियोथेरेपी: प्रक्रियाओं के प्रकार उपचार के दौरान वे गठबंधन नहीं करते हैं

भौतिक कारकों के जटिल उपयोग में प्राप्त अनुभव के आधार पर, ऐसे सामान्य प्रावधानों पर आधारित होने की सिफारिश की जाती है।

1. एक दिन में दो से अधिक इलेक्ट्रोथेरेपी प्रक्रियाएं नहीं की जानी चाहिए।

2. एक दिन, ऐसे कारकों का उपयोग करना अनुपयुक्त है जो उनकी भौतिक विशेषताओं (उदाहरण के लिए, इंडक्टोथर्मी और यूएचएफ विद्युत क्षेत्र) में समान हैं, और थर्मल और कूलिंग (उदाहरण के लिए, मिट्टी के अनुप्रयोग और ठंडे स्नान) सहित बहुआयामी क्रिया के कारक हैं। )

3. एक दिन में, आपको चिकित्सा प्रक्रियाएं नहीं करनी चाहिए जो शरीर को एक सामान्यीकृत प्रतिक्रिया प्रदान करती हैं, क्योंकि इससे बीमारी बढ़ सकती है। उदाहरण के तौर पर, आइए दो अलग-अलग साझा स्नानों के नाम दें।

4. एक ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (कॉलर क्षेत्र, नाक म्यूकोसा) पर विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभावों को अंजाम देना अनुचित है, जिसके माध्यम से शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता को फिर से बनाया जा सकता है।

5. इसी तरह की कार्रवाई की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, डायडायनेमिक और साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं) निर्धारित नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि उत्तेजना (भौतिक कारक) की कुल खुराक एक इष्टतम में विकसित हो सकती है और नकारात्मक प्रभाव दे सकती है।

6. पराबैंगनी विकिरण (एरिथेमल खुराक में) गैल्वनीकरण, वैद्युतकणसंचलन (विशेष रूप से नोवोकेन और इसके एनालॉग्स), थर्मल प्रक्रियाओं, मालिश के साथ संयोजन के लिए अनुपयुक्त है। प्रकाश और हाइड्रोथेरेपी का संयोजन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सामान्य यूवी विकिरण जल प्रक्रियाओं से पहले होना चाहिए, जबकि स्थानीय विकिरण आमतौर पर उनके बाद किया जाता है।

8. जटिल नैदानिक ​​अध्ययन (एक्स-रे, रेडियोआइसोटोप, आदि) के दिनों में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रमों को फिर से निर्धारित करने का प्रश्न बल्कि जटिल है। इसे हल करते समय, कारक की भौतिक विशेषताओं, उसके जैविक प्रभाव, रोग की प्रकृति, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं आदि को ध्यान में रखना आवश्यक है। तथाकथित "परिणाम" का बहुत महत्व है, जिसका सार यह है कि भौतिक कारकों की क्रिया के कारण शरीर में होने वाले परिवर्तन तुरंत नहीं रुकते हैं, और एक निश्चित, बल्कि लंबी अवधि के बाद, जिसकी अवधि एक्सपोज़र समय से कई गुना अधिक हो सकती है। यह स्थापित किया गया है कि परिणाम, विशेष रूप से भौतिक कारकों के लंबे समय तक उपयोग के साथ, चयापचय में दीर्घकालिक परिवर्तनों पर आधारित है। इसलिए, 4-5 महीने से अधिक बार भौतिक चिकित्सा विधियों की पुनर्नियुक्ति अनुचित है।

चरम मामलों में, उन्हें सूर्यातप के 2 घंटे बाद किया जाना चाहिए।

उपयोगकर्ता टिप्पणियाँ

2 घंटे के लिए स्नान करने से पहले वैद्युतकणसंचलन किया जाता है। यह स्नान के प्रभाव को बहुत बढ़ाता है। अल्सर मैग्नेटोथोरेपिया घावों का डार्सोनवलाइजेशन उनके यूवी विकिरण के बाद किया जाता है, जबकि पराबैंगनी विकिरण थर्मल प्रक्रियाओं, मालिश और स्नान के साथ असंगत है।

फोटोथेरेपी और जल प्रक्रियाओं के संयोजन के साथ, पहले सामान्य प्रकाश चिकित्सा की जाती है, फिर 40 मिनट के बाद - जल प्रक्रियाएं।

यदि फोटोथेरेपी स्थानीय है, तो इसे जल प्रक्रियाओं के बाद किया जाता है। मालिश विद्युत उत्तेजना, उच्च आवृत्ति, थर्मल और जल प्रक्रियाओं के बाद की जाती है। वैद्युतकणसंचलन के साथ संयुक्त होने पर, पहले एक मालिश की जाती है, और एक घंटे बाद - एक वैद्युतकणसंचलन प्रक्रिया। एक्स-रे थेरेपी के बाद, दो सप्ताह के बाद ही उसी क्षेत्र की मालिश की अनुमति है।

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संयुक्त संकुचन के मामले में, फिजियोथेरेपी अभ्यास थर्मल प्रक्रियाओं के बाद किया जाता है और मालिश के साथ समाप्त होता है। गंभीर दर्द के मामले में, आप पहले हल्की व्यायाम चिकित्सा कर सकते हैं, उसके बाद मालिश और फिर हाइड्रोथेरेपी, एम्प्लिपल्स, डायडायनामिक्स कर सकते हैं।

क्या मैग्नेटोथेरेपी घर पर प्रभावी है

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जैसे स्नान और फिजियोथेरेपी अभ्यास संगत हैं। इस मामले में व्यायाम चिकित्सा स्नान से एक घंटे पहले या उसके एक घंटे बाद की जाती है।

सुबह 7. बजे डॉक्टर की सलाह। फिजियोथेरेपी। गैल्वनाइजेशन, ड्रग वैद्युतकणसंचलन, और मैग्नेटोथेरेपी

दरअसल, हम अक्सर लापरवाही से फिजियोथेरेपी का इस्तेमाल करते हैं। इससे रिकवरी नहीं होती है और कई बार सेहत को नुकसान भी पहुंचाता है।

ऊतकों को प्रभावित करने के लिए, एक लोचदार माध्यम के यांत्रिक कंपनों का उपयोग 16 kHz से अधिक की श्रव्य सीमा से परे की आवृत्ति के साथ किया जाता है। सामान्य darsonvalization 2 1, 2 2 1, 2 1, 0 1, 2 9. मिट्टी के अनुप्रयोग, darsonvalization, उच्च दबाव वर्षा, कार्बन डाइऑक्साइड, रेडॉन और सल्फाइड स्नान।

कई लोगों के लिए शारीरिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं, सहवर्ती उपचार के रूप में, मुझे लगता है कि फिजियोथेरेपिस्ट लेख में सूचीबद्ध सभी बारीकियों के बारे में जानता है। मेल अनिवार्य रूप से प्रकाशित नहीं किया जाएगा।

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या क्या आपको एक के पहले १० सत्र और फिर दूसरे १० सत्रों की आवश्यकता है? डॉक्टर ने मुझे कुछ नहीं बताया, लेकिन मैं अभी सोच रहा हूँ, क्या यह सब एक साथ करना संभव है? ऐलेना अनुकूलता के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद

फोनोफोरेसिस सेल चयापचय, लसीका जल निकासी प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है और स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाता है। सामान्य darsonvalization 2 1, 2 2 1, 2 1, 0 1, 2 9. एक ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, नाक म्यूकोसा, कॉलर क्षेत्र, आदि के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं की जा सकती हैं।

केवल ये दो प्रक्रियाएं मेरे लिए निर्धारित नहीं थीं। मैं वास्तव में आशा करता हूं कि उन्हें जोड़ा जा सकता है! मैं इसे अब एक साथ जोड़ पर कर रहा हूं। अच्छा, तुम्हें क्या हुआ?

पुनर्वास प्रणाली में फिजियोथेरेपी

मेरी कलाई के जोड़ में बहुत तेज मोच है! मैं हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के साथ एक चुंबक और फोनोफोरेसिस बनाता हूं।

SashulyMamulya I को एक असफल IVF के बाद गंभीर क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लिए उपचार निर्धारित किया गया था। खैर, सामान्य तौर पर, मुझे ऐसा लगता है कि यह संभव है, हालांकि आपको डॉक्टर से जांच करने की आवश्यकता है, आमतौर पर जहां फिजियो है वहां एक डॉक्टर है और वह जानता है कि क्या संभव है, कि यह उपस्थित होने से भी बेहतर असंभव है चिकित्सक।

इस मामले में व्यायाम चिकित्सा स्नान से एक घंटे पहले या उसके एक घंटे बाद की जाती है। यूएचएफ विधि रोगी के ऊतक पर अति उच्च आवृत्ति विद्युत क्षेत्र दालों के प्रभाव पर आधारित है। एक व्यक्तिगत चिकित्सा परिसर की सही नियुक्ति के साथ, भौतिक कारक परस्पर क्रिया करते हैं, एक शक्तिशाली प्रभाव डालते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं।

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पुस्तक: फ्रैक्चर और चोटों के बाद पुनर्वास

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भौतिक कारकों की अनुकूलता

फिजियोथेरेपी अभ्यास में, कई भौतिक कारकों का उपयोग किया जाता है। उन्हें निर्धारित करते समय, प्रभाव की प्रकृति, रोग की अवस्था और अवधि (चोट), रोगी की आयु, लिंग, पूरे जीव की कार्यात्मक स्थिति और प्रक्रियाओं की सहनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है। फिजियोथेरेपी की नियुक्ति एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होना चाहिए।

सभी फिजियोथेरेपी उपचार संगत नहीं हैं। एक दिन, उपचार के दौरान, भौतिक कारकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो उनकी क्रिया के तंत्र में समान हैं और शरीर की समान प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं, यानी प्रभाव का योग (उदाहरण के लिए, यूएचएफ विद्युत क्षेत्र और इंडक्टोथेरेपी, माइक्रोवेव और रेडॉन तरंगें, डीडी धाराएं और एम्प्लिपल्स थेरेपी)।

ऐसी प्रक्रियाओं को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो बहुआयामी प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं (उदाहरण के लिए, गंदगी, पैराफिन और स्नान, इंडक्टोथर्मी, यूएचएफ और स्नान, पराबैंगनी विकिरण और शामक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, आदि), एक ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के लिए भौतिक कारक निर्धारित करते हैं ( के लिए उदाहरण के लिए, नाक के म्यूकोसा का अल्ट्रासाउंड और वैद्युतकणसंचलन, आदि)।

सामान्य क्रिया (स्नान, इलेक्ट्रोस्लीप, सौना) और स्थानीय क्रिया (अल्ट्रासाउंड, डीडी धाराएं, एरोसोल, मिट्टी के स्थानीय अनुप्रयोग, पैराफिन, माइक्रोवेव थेरेपी, आदि) की प्रक्रियाओं को संयोजित करना संभव है। चोटों और बीमारियों के लिए, प्रति दिन 2-3 प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, पैराफिन-ओज़ोकेराइट थेरेपी और अल्ट्रासाउंड, पैराफिन-ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग और वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड और विद्युत उत्तेजना, यूएचएफ और यूएफओ, मालिश और विद्युत उत्तेजना, इंडक्टोथर्मी और वैद्युतकणसंचलन, मालिश और डीडी-धाराएं) ... यह प्रक्रिया के लिए स्थानीय प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना चाहिए।

दोहराए गए पाठ्यक्रम किए जा सकते हैं: अल्ट्रासाउंड (फोनोफोरेसिस) - 2 महीने के बाद; यूएचएफ, यूएचएफ - 2-3 महीनों में; कीचड़, स्नान - 5-6 महीने के बाद; डीडी-धाराएं, वैद्युतकणसंचलन - 2-3 सप्ताह के बाद; यूएफओ - 4-5 सप्ताह में; पैराफिन - 2-3 महीने में।

उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, एक चिकित्सक की देखरेख में प्रक्रियाओं की सहनशीलता और अनुकूलता!

उपचार परिसर को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, रोग के रूप और चरण, नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, रोगी की आयु, शारीरिक कारकों की क्रिया का तंत्र और उनकी संगतता को ध्यान में रखते हुए।

जटिल चिकित्सा को पॉलीफ़ार्मेसी (एक ही समय में प्रक्रियाओं के लिए कई दवाओं का उपयोग) तक कम नहीं किया जा सकता है, क्योंकि बड़ी संख्या में प्रक्रियाओं की नियुक्ति शरीर के लिए अत्यधिक बोझ बन सकती है और रोग संबंधी विकारों में वृद्धि का कारण बन सकती है, जिसके टूटने का कारण बनता है अनुकूली प्रणाली और यहां तक ​​कि शारीरिक आघात तक ले जाती है।

कई फिजियोबालनोप्रक्रियाएं रोगी में एक महत्वपूर्ण और लंबी प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं, इसलिए, एक ही दिन में कई गहन अभिनय प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। मजबूत उत्तेजनाओं के प्रभावों के योग के साथ, तंत्रिका, हृदय और शरीर की अन्य प्रणालियों की ओर से विभिन्न कार्यात्मक विकार हो सकते हैं।

एक दिन में (21 दिनों के पाठ्यक्रम के साथ), अपने आप को निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक तक सीमित करने की सलाह दी जाती है: वैद्युतकणसंचलन, इंडक्टोथर्मी, यूएचएफ, ईएचएफ, अल्ट्रासाउंड, पैराफिन-ओजोराइट अनुप्रयोग, रेडॉन स्नान। आप यूएसएस को 4 घंटे के अंतराल के साथ रेडॉन स्नान के साथ जोड़ सकते हैं, बालनोथेरेपी के साथ मालिश कर सकते हैं।

एक रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के लिए प्रक्रियाएं, जिसके माध्यम से शरीर पर एक सामान्य प्रभाव होता है (कॉलर, कैरोटिड साइनस, काठ का क्षेत्र, नाक म्यूकोसा), एक दिन में असंगत होते हैं। एक दिन में, एक सामान्य प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, स्वस्थ लोगों के लिए - दो 4-6 घंटे के ब्रेक के साथ (एक दिन के लिए उपचार के दौरान)।

इष्टतम बातचीत के साथ एक स्थानीय क्षेत्र के लिए 1-2 उपचार प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है। थर्मल मड थेरेपी - पैराफिन-ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग जब रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन या बड़े क्षेत्रों को सौंपा जाता है जो पानी की प्रक्रियाओं (स्नान, शावर) के अनुकूल नहीं होते हैं।

जटिल चिकित्सा की योजना बनाते समय, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की अनुकूलता और असंगति, प्रक्रियाओं के बीच अनुक्रम और अंतराल का पालन विशेष महत्व का है: मिन। स्थानीय उपचार के बीच, स्थानीय और सामान्य उपचार के बीच 1-2 घंटे, सामान्य उपचार के बीच 4-6 घंटे।

रेडॉन स्नान - एक दिन में आवेग धाराओं (डायडायनेमिक थेरेपी, सीएमटी थेरेपी, हस्तक्षेप चिकित्सा, विद्युत उत्तेजना) के साथ संयुक्त।

रेडॉन स्नान को अलग-अलग दिनों में गैल्वनीकरण, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, ईएचएफ, इंडक्टोथर्मी, डार्सोनवलाइजेशन, मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, लेजर विकिरण, बालनोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।

एक उचित रूप से चयनित भौतिक चिकित्सा परिसर में, एक दिशा में कार्य करने वाले कई भौतिक कारकों के सकारात्मक प्रभावों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। व्यक्तिगत घटकों का नकारात्मक प्रभाव कमजोर हो जाता है, शरीर की विभिन्न प्रणालियों और रोग प्रक्रिया के पक्षों पर प्रभाव पड़ता है, एक साथ उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाओं की प्रभाव अवधि बढ़ जाती है।

मुख्य चिकित्सक ए.एस. कोस्त्रिकोव

हाइपोपैरैथायरोसिस के उपचार के लिए वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

इस बीमारी के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके एक सहायक भूमिका निभाते हैं और मुख्य रूप से अंतःक्रियात्मक अवधि में उपयोग किए जाते हैं। वे मिटाए गए रूपों वाले रोगियों और हाइपोपैरैथ्रोसिस के पुराने पाठ्यक्रम में निर्धारित हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला वैद्युतकणसंचलन 2% कैल्शियम क्लोराइड समाधान है।

उपचार सामान्य वर्मेल तकनीक के अनुसार या ग्रीवा सहानुभूति तंत्रिका नोड्स के क्षेत्र में किया जाता है। अवधिमिन। कम वर्तमान घनत्व (0.03 mA / cm2 तक) का उपयोग किया जाता है, क्योंकि कुछ रोगियों में उच्च वर्तमान मान दौरे के संबंध में उत्तेजक क्षण हो सकते हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम में प्रक्रियाएं शामिल हैं।

रक्त में कैल्शियम की मात्रा में कमी से पोटेशियम, मैग्नीशियम और सोडियम की सामग्री में बदलाव होता है। इन आयनों को एक्सपोजर के सामान्य तरीकों के अनुसार गैल्वेनिक करंट द्वारा भी शरीर में पेश किया जा सकता है। बरामदगी की राहत के बाद हाथ-पांव की मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति में, वर्मेल विधि के अनुसार नोवोकेन का 0.5-2.0% समाधान या ऊपर और नीचे इलेक्ट्रोड के स्थान के साथ अंग को अनुदैर्ध्य रूप से निर्धारित करना उचित है। दर्दनाक क्षेत्र। निम्नलिखित मापदंडों के साथ दर्दनाक क्षेत्रों के लिए चुंबकीय चिकित्सा का भी संकेत दिया जाता है: निरंतर साइनसोइडल वर्तमान, मिनट; चुंबकीय प्रेरण, एमटी।

अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, पैराफिन या ओज़ोकेराइट अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं के दौरान आवेदन तापमान ° , अवधि न्यूनतम, दैनिक या हर दूसरे दिन। अंग पर परिपत्र अनुप्रयोगों को लगाने से बचें।

उसी उद्देश्य के लिए, डार्सोनवलाइज़ेशन या अल्ट्रा-टोनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। अंगों और खंडीय क्षेत्रों पर प्रयोगशाला प्रभाव 3-5 मिनट प्रति क्षेत्र में किया जाता है। प्रक्रिया की कुल अवधि एक बोलेमिन नहीं है। प्रक्रियाओं को कम शक्ति पर किया जाता है, उपचार के दौरान 8-12 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

कॉलर क्षेत्र पर, इन प्रक्रियाओं (अवधि मिनट) को सहवर्ती वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के लिए इंगित किया जाता है।

यदि रोगी का भौतिक एजेंट असहनीय या उत्तेजक टेटनी है तो फिजियोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है। चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन के विकास के साथ, गंभीर मामलों में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव नहीं दिखाया जाता है।

"वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, हाइपोपैरैथायरोसिस के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके" - एंडोक्रिनोलॉजी अनुभाग से एक लेख

"इस रोग के प्रोफाइल द्वारा रोगी को विशेष सेनेटोरियम में जारी आवश्यक चिकित्सा सेवाओं और प्रक्रियाओं की सूची। पद्धति संबंधी निर्देश "(22 दिसंबर, 1999 एन 99/229 पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित)

भौतिक कारकों और प्रक्रियाओं की संगतता के बारे में

सेनेटोरियम अभ्यास में, रोगी को आमतौर पर एक जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें बालनोथेरेपी, उपकरण फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मालिश के तत्व शामिल हैं। कुछ कारकों के उपयोग को जोड़ा जा सकता है (एक साथ जोखिम), अनुक्रमिक (एक के बाद एक छोटे अंतराल के साथ), बारी-बारी से (हर दूसरे दिन या किसी अन्य क्रम में) और चरणबद्ध (किसी भी प्रक्रिया का पहला कोर्स एक कोर्स के बाद किया जाता है) अन्य प्रक्रियाएं)। एक व्यक्तिगत चिकित्सा परिसर की सही नियुक्ति के साथ, भौतिक कारक परस्पर क्रिया करते हैं, एक शक्तिशाली प्रभाव डालते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। हालांकि, प्रक्रियाओं को निर्धारित करते समय, किसी को हमेशा न केवल संभावित प्रभावशीलता को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि व्यक्तिगत प्रक्रियाओं की असंगति को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो बीमारी के तेज होने या रोगी की भलाई या स्थिति में गिरावट से भरा होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, उपचार के एक कोर्स के दौरान, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अलग-अलग दिनों में भी, उन भौतिक कारकों को लागू करना असंभव है, जिनकी क्रिया का तंत्र प्रक्रियाओं के भौतिक सार में समान है। बीमारी की प्रकृति, शरीर की प्रतिक्रिया, उम्र और अन्य परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा अधिभार से भी बचा जाना चाहिए।

असंगत कारकों के समूह में शामिल हैं: यूएचएफ और माइक्रोवेव, इंडक्टोथर्मी और यूएचएफ, माइक्रोवेव और इंडक्टोथर्मी, माइक्रोवेव और अल्फा थेरेपी, सामान्य सनबाथिंग और सामान्य यूवी विकिरण, डायडायनेमिक और साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं, पानी के नीचे आंतों की पानी और आंतों की सिंचाई। विरोधी कारकों का उपयोग करके उपचार प्रक्रियाओं के दौरान लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है: ए) थर्मल प्रक्रियाएं (कीचड़, ओज़ोकेराइट, आदि) और ठंडे और ठंडे पानी में स्नान करना; बी) इंडक्टोथर्मी और अन्य थर्मल प्रक्रियाएं और ठंडी बौछारें, सूजन संबंधी बीमारियों के लिए स्नान; ग) नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन के आवेदन के बाद यूवी किरणों और बाद में उसी क्षेत्र के अवरक्त या दृश्य विकिरण के साथ विकिरण, जो तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करता है और यूवी एरिथेमा के विकास को रोकता है; ई) शामक (मैग्नीशियम, ब्रोमीन, क्लोरप्रोमाज़िन) और आत्मा (चारकोट, स्कॉटिश, कूल सर्कुलर) का वैद्युतकणसंचलन; च) इलेक्ट्रोस्लीप एंड सोल (चारकोट, स्कॉटिश, कूल सर्कुलर); छ) सामान्य फ्रैंकलिनाइजेशन और चारकोट या स्कॉटिश आत्माएं। व्यक्तिगत सक्रिय रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (कॉलर, पैंटी ज़ोन, नाक म्यूकोसा) पर प्रभाव के साथ दो प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है।

भौतिक कारकों की नियुक्ति, जिसकी ऊर्जा के साथ रोगी का निरंतर पेशेवर संपर्क होता है, अवांछनीय है, उदाहरण के लिए, यूएचएफ, हाई-पावर माइक्रोवेव, एचएफ, यूएचएफ, माइक्रोवेव जनरेटर और आयनकारी विकिरण के स्रोतों के संपर्क में रेडॉन स्नान का उपयोग। काम पर।

फिजियोथेरेपी उपचार संगतता समूह।

कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो, तो अंतर्निहित बीमारी के लिए एक ही दिन में सामान्य और स्थानीय फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है। इस मामले में, स्थानीय कार्रवाई के लिए प्रक्रियाएं, एक नियम के रूप में, सामान्य कार्रवाई के लिए प्रक्रियाओं से पहले होती हैं। उदाहरण के लिए, एक सामान्य स्नान, शचरबक के अनुसार एक गैल्वेनिक कॉलर, वर्मेल के अनुसार सामान्य वैद्युतकणसंचलन, वैद्युतकणसंचलन, वैद्युतकणसंचलन को सामयिक प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, डायडायनेमिक साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं, डार्सोनवलाइज़ेशन, इंडक्टोथर्मी, कम-शक्ति वाले माइक्रोवेव दोलन, के स्थानीय अनुप्रयोग पैराफिन और ओज़ोकेराइट, कीचड़।

अंतर्निहित बीमारी का इलाज करते समय, रोगी को प्रभावित क्षेत्र में जोखिम के स्थानीयकरण के साथ दो अलग-अलग शारीरिक कारक निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण: अल्ट्रासाउंड और गर्मी कारक (गंदगी, पैराफिन, ओज़ोकेराइट); अल्ट्रासाउंड और विद्युत उत्तेजना; औषधीय पदार्थों की मिट्टी और वैद्युतकणसंचलन; यूएचएफ और यूएफओ, आदि।

एक क्षेत्र में दो कारकों को निर्दिष्ट करते समय, प्रत्येक कारक के कारण होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, उनकी संगतता और आवेदन की स्थिरता का प्रश्न तय किया जाता है। मुख्य और सहवर्ती रोगों के लिए समानांतर में फिजियोथेरेपी निर्धारित करते समय इन नियमों को भी निर्देशित किया जाता है। कई कारकों का उपयोग करते हुए उपचार के दौरान, सामान्य और स्थानीय कार्रवाई की प्रक्रियाओं को अलग-अलग दिनों में वितरित किया जा सकता है। प्रक्रियाएं आमतौर पर हर दूसरे दिन की जाती हैं। उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब आवश्यक हो (तीव्र दर्द सिंड्रोम, आदि)।

इलेक्ट्रोथैरेप्यूटिक कारकों का संयोजन

0 - एक बीमारी और एक क्षेत्र के लिए प्रक्रियाओं को बिल्कुल भी संयोजित नहीं किया जाता है;

वैद्युतकणसंचलन और मैग्नेटोथेरेपी संगतता

उपचार के प्रभाव को बढ़ाने और तेज करने के लिए, संयोजन में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की अनुकूलता और उनका क्रम उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण कारक है, क्योंकि एक सही ढंग से चयनित कॉम्प्लेक्स उपचार की प्रभावशीलता को काफी बढ़ा देता है। फिजियोथेरेपी का चुनाव आसान काम नहीं है। यह रोग के रूप, चरण और चरण के साथ-साथ रोगी की आयु, प्रतिरक्षा, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जटिलताओं और दर्द को ध्यान में रखता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की अनियंत्रित नियुक्ति से प्रतिरक्षा में कमी, रोग की अधिकता और सामान्य स्थिति में गिरावट होती है।

फिजियोथेरेपी संगतता

एक दिन के भीतर विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की असंगति और संगतता की समस्या इस तथ्य के कारण प्रासंगिक है कि फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव के तरीकों की संगतता के मामले में, ऐसे परिणाम प्राप्त होते हैं जो एक कारक का उपयोग करने पर उपलब्ध नहीं होते हैं।

भोजन के 1-2 घंटे बाद या खाली पेट फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। स्थिर स्थितियों में, प्रति दिन 2-3 फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की अनुमति है। उपचार के साथ आउट पेशेंट सेटिंग्स या सेनेटोरियम में http://noalone.ru/sanatorii/russia/kislovodsk/, दो से अधिक प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं हैं, हर दूसरे दिन की जाती हैं। तीव्र अवधि में - दैनिक।

निम्नलिखित मामलों में दो क्रमिक वैकल्पिक प्रक्रियाओं को पूरा करना संगत है:

  • बाद की प्रक्रिया के प्रभाव को बढ़ाने के लिए। उदाहरण के लिए, मालिश-फोनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड-वैद्युतकणसंचलन।
  • पूर्ववर्ती प्रक्रिया की अवांछनीय कार्रवाई को समाप्त या कम करने के लिए। उदाहरण के लिए, मिट्टी के आवेदन या स्नान के बाद - एक ठंडा स्नान, पराबैंगनी विकिरण के बाद - अवरक्त।
  • जलन के योग को प्रबल करके अंतिम प्रभाव को बढ़ाने के लिए। उदाहरण के लिए: डायडायनामोफोरेसिस, फोनोफोरेसिस, इंडक्टोफोरेसिस।
  • शरीर की विपरीत प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए। उदाहरण के लिए, गर्म और ठंडे शावर, विपरीत स्नान।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं एक दिन में संगत होती हैं

  • स्थानीय और सामान्य प्रक्रियाएं। यह अल्ट्रासाउंड, फिर स्नान या सामान्य वैद्युतकणसंचलन आदि हो सकता है।
  • अंतर्निहित बीमारी पर सामान्य प्रभाव की प्रक्रिया और सहवर्ती पर स्थानीय प्रभाव। उदाहरण के लिए, टॉन्सिल के लिए गैस स्नान और अल्ट्रासाउंड।
  • अंतर्निहित बीमारी पर स्थानीय कार्रवाई की दो प्रक्रियाएं संयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, इंडक्टोथर्मी और वैद्युतकणसंचलन।
  • स्थानीय कार्रवाई की प्रक्रियाएं, जब बाद की प्रक्रिया पिछले एक के प्रभाव को बढ़ाती है। उदाहरण के लिए, एम्प्लिपल्स और फोनोफोरेसिस।
  • स्थानीय प्रभाव की प्रक्रियाओं को मिलाएं, जिनमें से बाद वाला पिछले वाले को कमजोर करता है। उदाहरण के लिए, पराबैंगनी विकिरण की अधिक मात्रा के मामले में, सोलक्स निर्धारित है।
  • स्थानीय प्रक्रियाओं को एक दिन में जोड़ा जा सकता है, जो रोगी को अधिभार नहीं देता है। यह माइक्रोवेव थेरेपी, फिर अल्ट्रासाउंड, फिर वैद्युतकणसंचलन हो सकता है।

उसी दिन फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं असंगत हैं

  • प्रक्रियाएं एक क्षेत्र पर उनके फोकस में समान हैं और कार्रवाई में समान हैं। उदाहरण के लिए, एक एम्प्लिपल्स के साथ एक डायडायनेमिक, इंडक्टोथर्मी के साथ यूएचएफ।
  • सामान्य क्रिया प्रक्रियाएं जो शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। उदाहरण के लिए, मड थेरेपी और मिनरल बाथ, गैल्वेनिक कॉलर और बाथ।
  • एक ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के उद्देश्य से प्रक्रियाएं, जो शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता के पुनर्गठन के लिए रक्तचाप में वृद्धि या कमी की ओर ले जाती हैं। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोप्लेटिंग कॉलर और मालिश।
  • विपरीत, बहुआयामी कार्रवाई की प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, ठंड और गर्मी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रयोगशाला कार्य के लिए, सूजन की बीमारी को बढ़ा सकती है। उदाहरण के लिए, पैराफिन मोम स्नान और स्नान, इलेक्ट्रोस्लीप और गोलाकार स्नान।
  • फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं जटिल नैदानिक ​​जोड़तोड़ के साथ असंगत हैं, जैसे ब्रोंकोस्कोपी और गैस्ट्रोस्कोपी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की फ्लोरोस्कोपी, बेसल चयापचय दर का निर्धारण, एक स्वच्छ स्नान करने के दिन भी।

माइक्रोवेव या अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाएं एक्स-रे थेरेपी के साथ असंगत हैं। कोल्ड शावर और बाथ, वेट रैप और बाथ आमतौर पर मड थेरेपी के साथ असंगत होते हैं। एक्स-रे थेरेपी उसी क्षेत्र में एरिथेमा थेरेपी के साथ असंगत है। एक्स-रे थेरेपी के एक कोर्स के बाद, एरिथेमा थेरेपी एक महीने के बाद ही संभव है। यूवी एरिथेमा के बाद, 5 दिनों के बाद एक्स-रे थेरेपी की जा सकती है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का क्रम

वैद्युतकणसंचलन और मिट्टी के अनुप्रयोग सौर विकिरण के अनुकूल नहीं हैं। चरम मामलों में, उन्हें सूर्यातप के 2 घंटे बाद किया जाना चाहिए। 2 घंटे के लिए स्नान करने से पहले वैद्युतकणसंचलन किया जाता है। यह स्नान के प्रभाव को बहुत बढ़ाता है। घावों और अल्सर का डार्सोनवलाइज़ेशन उनके यूवी विकिरण के बाद किया जाता है, जबकि यूवी विकिरण थर्मल प्रक्रियाओं, मालिश और स्नान के साथ असंगत है। मालिश और व्यायाम चिकित्सा यूवी विकिरण से पहले या एक घंटे बाद की जाती है।

फोटोथेरेपी और जल प्रक्रियाओं के संयोजन के साथ, पहले सामान्य प्रकाश चिकित्सा की जाती है, फिर 40 मिनट के बाद - जल प्रक्रियाएं। यदि फोटोथेरेपी स्थानीय है, तो इसे जल प्रक्रियाओं के बाद किया जाता है। मालिश विद्युत उत्तेजना, उच्च आवृत्ति, थर्मल और जल प्रक्रियाओं के बाद की जाती है। वैद्युतकणसंचलन के साथ संयुक्त होने पर, पहले एक मालिश की जाती है, और एक घंटे बाद - एक वैद्युतकणसंचलन प्रक्रिया। एक्स-रे थेरेपी के बाद, दो सप्ताह के बाद ही उसी क्षेत्र की मालिश की अनुमति है।

संयुक्त संकुचन के मामले में, फिजियोथेरेपी अभ्यास थर्मल प्रक्रियाओं के बाद किया जाता है और मालिश के साथ समाप्त होता है। स्थानीय संवहनी विकृति के मामले में, लिम्फोस्टेसिस, एडिमा, सक्शन मालिश पहले की जाती है, फिर हल्की गर्मी चिकित्सा धीरे-धीरे लागू की जाती है। गंभीर दर्द के मामले में, आप पहले हल्की व्यायाम चिकित्सा कर सकते हैं, उसके बाद मालिश और फिर हाइड्रोथेरेपी, एम्प्लिपल्स, डायडायनामिक्स कर सकते हैं।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जैसे स्नान और फिजियोथेरेपी अभ्यास संगत हैं। इस मामले में व्यायाम चिकित्सा स्नान से एक घंटे पहले या उसके एक घंटे बाद की जाती है। जारी रहती है…

चिकित्सीय भौतिक कारकों का संयोजन रोगियों के उपचार और पुनर्वास में भौतिक कारकों के जटिल अनुप्रयोग के रूपों में से एक है। इसे विभिन्न रोगों के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए सबसे आशाजनक क्षेत्रों में से एक माना जाता है। इसके अलावा, संयुक्त तरीके, रोगी को पूर्वाग्रह के बिना, दैनिक उपचार विधियों की संख्या को कम करने के लिए संभव बनाते हैं, कई प्रक्रियाओं को अलग-अलग करने पर खर्च किए गए समय की एक बड़ी बचत प्रदान करते हैं। एक नियम के रूप में, वे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और सबसे महत्वपूर्ण शरीर प्रणालियों से प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि, तकनीकी और पद्धतिगत कठिनाइयों के कारण, चिकित्सीय भौतिक कारकों के संयोजन का उपयोग उनके संयोजन की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। सच है, हर साल संयुक्त फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों और उनके आवेदन के क्षेत्र का विस्तार हो रहा है। हमारे द्वारा इसके तरीकों के वर्गीकरण में सुधार और पूरक, एल.ए. द्वारा प्रस्तावित। कोमारोवा एट अल। (1994)।
संयुक्त फिजियोथेरेपी के तरीकों का वर्गीकरण
1. दवा वैद्युतकणसंचलन और गैल्वनीकरण के संयुक्त तरीके:
वैक्यूम वैद्युतकणसंचलन
एरोइलेक्ट्रोफोरेसिस
इलेक्ट्रोफोनोफोरेसिस
क्रायोइलेक्ट्रोफोरेसिस
इंडक्टोथर्मोइलेक्ट्रोफोरेसिस
गैल्वेनिक इंडक्टोथर्मी
बिजली उत्पन्न करनेवाली कीचड़ चिकित्सा
हाइड्रोप्लेटिंग स्नान
गैल्वेनोएक्यूपंक्चर
2. आवेग चिकित्सा के संयुक्त तरीके:
इलेक्ट्रो
डायडायनेमिक इंडक्टोथर्मी
वैक्यूम इलेक्ट्रोपंक्चर
3. संयुक्त फोटोथेरेपी विधियां:
अवरक्त, दृश्यमान और यूवी किरणों का संयुक्त उपयोग
चुंबकीय लेजर थेरेपी
एमआईएल-थेरेपी
लेसरटोफोरेसिस
फोनोलसर थेरेपी
फोटोवैक्यूम थेरेपी
4. हाइड्रोथेरेपी के संयुक्त तरीके:
वाइब्रेटिंग बाथ
व्हर्लपूल स्नान
पानी के नीचे स्नान मालिश
संयुक्त स्नान (कार्बोनिक-रेडॉन, मोती-रेडॉन, सल्फाइड-रेडॉन, आदि)
कीचड़ स्नान
लेजर शावर
5. संयुक्त मिट्टी चिकित्सा पद्धतियां:
बिजली उत्पन्न करनेवाली कीचड़
गंदगी वैद्युतकणसंचलन
डायडिन मड थेरेपी
पेलोफ़ोन थेरेपी
एम्प्लिपल्स मड थेरेपी
कीचड़ स्नान
मड इंडक्टोथर्मी
मड इंडक्टोथर्मोइलेक्ट्रोफोरेसिस
6. अल्ट्रासाउंड थेरेपी के संयुक्त तरीके:
इलेक्ट्रोफोनोफोरेसिस
फोनोडायडीनामोफोरेसिस
फोनोएम्प्लीपुलस फॉरेसिस
टेप रिकॉर्डर
वैक्यूम फोनोथेरेपी
7. उच्च आवृत्ति चिकित्सा के संयुक्त तरीके:
वैक्यूम डार्सोनवलाइज़ेशन
मड इंडक्टोथर्मी
इंडक्टोथर्मोइलेक्ट्रोफोरेसिस
8. मैग्नेटोथेरेपी के संयुक्त तरीके:
दवाओं का मैग्नेटोफोरेसिस
कंपन मैग्नेटोथेरेपी
पेलो मैग्नेटोथेरेपी
क्रायोमैग्नेटोथेरेपी
संयुक्त फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों में कुछ विशेषताएं और फायदे हैं, जो न केवल उनके अलग होने से पहले, बल्कि संयुक्त उपयोग से पहले, चिकित्सीय फिजियोथेरेप्यूटिक कारकों के संयोजन की अधिक चिकित्सीय प्रभावशीलता को निर्धारित करते हैं।
भौतिक कारकों के एक साथ उपयोग के साथ, उनके शारीरिक और चिकित्सीय प्रभावों की पारस्परिक क्षमता समान कारकों के संयुक्त (अनुक्रमिक) अनुप्रयोग की तुलना में अधिक स्पष्ट है।
चिकित्सीय भौतिक कारकों की संयुक्त क्रिया के लिए, व्यसन बहुत कम बार और अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। संयुक्त फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभावों के साथ, प्रतिक्रिया अक्सर प्रकृति में सामान्य होती है, इसमें न्यूरोहुमोरल विनियमन की प्रणालियां अधिक सक्रिय रूप से शामिल होती हैं। प्रभावों को कम तीव्रता और प्रक्रियाओं की अवधि में किया जा सकता है, जो शरीर पर उनके भार को कम करता है और रोगियों के प्रति उनकी सहनशीलता को बढ़ाता है। बच्चे और बुजुर्ग।
संयुक्त फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (संयुक्त प्रभावों की तुलना में) के प्रभाव में, सामान्य सैनोजेनेटिक तंत्र और रोग प्रक्रिया का मुकाबला करने के उद्देश्य से स्थानीय प्रतिक्रियाएं अधिक महत्वपूर्ण रूप से तेज हो जाती हैं।
संयुक्त फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ, उनकी कार्रवाई के जैविक और भौतिक और भौतिक-रासायनिक चरणों में भौतिक कारकों का पारस्परिक प्रभाव संभव है, जो नए शारीरिक और चिकित्सीय प्रभाव शुरू कर सकते हैं।
संयुक्त फिजियोथेरेपी समय पर उपचार प्रक्रिया को छोटा कर देती है, जिससे रोगियों के लिए यह कम थका देने वाला और चिकित्सा कर्मियों के लिए कम श्रमसाध्य हो जाता है। उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों के संयोजन के विभिन्न पहलुओं का अध्ययन और उपयुक्त उपकरणों का विकास आधुनिक फिजियोथेरेपी की तत्काल समस्याओं में से एक है।

यह ज्ञात है कि सही ढंग से चयनित भौतिक कारकों का जटिल उपयोग उपचार की प्रभावशीलता और इसके समय में वृद्धि में योगदान देता है। इस तरह के उपचार के कार्यान्वयन में, निर्धारित प्रक्रियाओं की अनुकूलता महत्वपूर्ण हो जाती है।

भौतिक कारकों के जटिल उपयोग में प्राप्त अनुभव के आधार पर, निम्नलिखित सामान्य प्रावधानों पर आधारित होने की सिफारिश की जाती है।

1. एक दिन, उन कारकों का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है जो उनकी भौतिक विशेषताओं (उदाहरण के लिए, इंडक्टोथर्मी और यूएचएफ विद्युत क्षेत्र) के साथ-साथ थर्मल और कूलिंग (उदाहरण के लिए, मिट्टी के अनुप्रयोग) सहित बहुआयामी कार्रवाई के कारक हैं। और ठंडा स्नान)।

2. एक दिन में दो से अधिक इलेक्ट्रोथेरेपी प्रक्रियाएं नहीं की जानी चाहिए।

3. उसी दिन, किसी को ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाएं नहीं करनी चाहिए जिनकी शरीर पर एक सामान्यीकृत प्रतिक्रिया हो, क्योंकि इससे रोग बढ़ सकता है (उदाहरण के लिए, दो अलग-अलग सामान्य स्नान)।

4. एक ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (कॉलर क्षेत्र, नाक म्यूकोसा) पर विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभावों को अंजाम देना अनुचित है, जिसके माध्यम से शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता को फिर से बनाया जा सकता है।

5. इसी तरह की कार्रवाई की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, डायडायनेमिक और साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं) निर्धारित नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि उत्तेजनाओं की कुल खुराक (भौतिक कारक) इष्टतम को बढ़ा सकती है और नकारात्मक प्रभाव दे सकती है।

6. पराबैंगनी विकिरण (एरिथेमल खुराक में) गैल्वनीकरण, वैद्युतकणसंचलन (विशेष रूप से नोवोकेन और इसके एनालॉग्स), थर्मल प्रक्रियाओं, मालिश के साथ संयोजन करने की सलाह नहीं दी जाती है। प्रकाश-हाइड्रोथेरेपी का संयोजन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सामान्य यूवी विकिरण जलीय उपचार से पहले होना चाहिए, जबकि स्थानीय विकिरण आमतौर पर उनके बाद किया जाता है।

8. जटिल नैदानिक ​​​​परीक्षाओं (एक्स-रे, रेडियो आइसोटोप, आदि) के दिनों में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

मालिश- यह एक मालिश चिकित्सक या चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए विशेष उपकरणों के हाथों मानव शरीर की सतह पर यांत्रिक पैमाइश कार्रवाई के तरीकों का एक सेट है।

मालिश के प्रकार।

1. स्वच्छ - रोग की रोकथाम और शरीर की देखभाल का एक सक्रिय साधन।

2. कॉस्मेटिक - समय से पहले बूढ़ा होने से बचाने के लिए त्वचा की देखभाल में इस्तेमाल किया जाता है।

3. विभिन्न चोटों और बीमारियों के इलाज के लिए उपचारात्मक एक प्रभावी तरीका है। इसकी किस्में: क्लासिक, पुनर्वास, क्रायोमैसेज, वैक्यूम मसाज, उपकरण मालिश, एक्यूप्रेशर।

4. खेल - एक एथलीट की कार्यात्मक स्थिति में सुधार, शारीरिक फिटनेस में सुधार, थकान दूर करने, चोटों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बीमारियों को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। कार्यों के अनुसार, खेल मालिश की किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्री-स्टार्ट, हाइजीनिक रिकवरी, फाइनल।

5. स्व-मालिश - शरीर देखभाल उत्पादों में से एक; कुछ चोटों और बीमारियों के जटिल उपचार में उपयोग किया जाता है।

मालिश की नियुक्ति के लिए मतभेद:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि।

2. तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां

3. रक्तस्राव और उनमें प्रवृत्ति

4. रक्त के रोग

5. मानसिक रोग

6. तेज दर्द

7. जी मिचलाना, उल्टी होना

8. फुरुनकुलोसिस

9. संक्रमित घाव

10. तीव्र अवस्था में क्षय रोग

11. सौम्य और घातक ट्यूमर

12. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, स्पष्ट वैरिकाज़ नसों

13. तीव्र अवस्था में पेप्टिक अल्सर

14. तीसरे चरण के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग

15. परिधीय वाहिकाओं और नसों का अस्थिमज्जा का प्रदाह

16. पुष्ठीय और कवकीय त्वचा रोग

17. त्वचा की अखंडता का व्यापक उल्लंघन

18. पल्मोनरी, कार्डियक, रीनल हेपेटिक फेल्योर

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ contraindications अस्थायी हैं और केवल रोग के तीव्र चरण में होते हैं।

शरीर पर मालिश की क्रिया का तंत्र

1. त्वचा पर।

मालिश का त्वचा पर कई गुना प्रभाव पड़ता है, यह वसामय और पसीने की ग्रंथियों के स्राव में सुधार करता है, लसीका और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, चयापचय में सुधार करता है, त्वचा के पोषण में सुधार करता है, त्वचा और मांसपेशियों की टोन बढ़ाता है। एक प्रभावी और सही ढंग से की गई मालिश के साथ, त्वचा पर लगातार सजातीय हाइपरमिया दिखाई देना चाहिए।

2. रक्त और लसीका प्रवाह पर।

मालिश कार्यशील केशिकाओं के विस्तार, आरक्षित केशिकाओं के उद्घाटन का कारण बनती है, जिसके कारण मालिश क्षेत्र के रक्त के साथ अधिक प्रचुर मात्रा में सिंचाई होती है। मालिश आंदोलनों के प्रभाव में, त्वचा लसीका वाहिकाओं को आसानी से खाली कर दिया जाता है और लसीका प्रवाह तेज हो जाता है, इसलिए, लसीका पथ के साथ लिम्फ नोड्स तक मालिश आंदोलनों को किया जाना चाहिए (यह अवशिष्ट को खत्म करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है) भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभाव)।

3. तंत्रिका तंत्र पर।

तंत्रिका तंत्र, अपने समृद्ध रिसेप्टर तंत्र के साथ, त्वचा के साथ-साथ गहरे ऊतकों के लिए मालिश के दौरान लागू यांत्रिक उत्तेजनाओं को समझने वाला पहला व्यक्ति है। मालिश प्रभाव की प्रकृति, शक्ति और अवधि को बदलकर, आप सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कार्यात्मक स्थिति को बदल सकते हैं, सामान्य तंत्रिका उत्तेजना को कम या बढ़ा सकते हैं, गहरी और खोए हुए प्रतिबिंबों को पुनर्जीवित कर सकते हैं, और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार कर सकते हैं। मालिश का परिधीय तंत्रिका तंत्र पर गहरा प्रभाव पड़ता है, दर्द को कमजोर करना और रोकना, तंत्रिका चालन में सुधार, क्षति के मामले में पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करना, वासोमोटर संवेदी और ट्रॉफिक विकारों को रोकना या कम करना, मांसपेशियों और जोड़ों में माध्यमिक परिवर्तनों का विकास। क्षतिग्रस्त तंत्रिका की। तंत्रिका तंत्र पर मालिश का प्रभाव भी पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में बनता है। नकारात्मक रूप से अभिनय करने वाली बाहरी उत्तेजनाओं (लाइन में प्रतीक्षा करना, मालिश कक्ष में शोर आदि) की उपस्थिति मालिश के चिकित्सीय प्रभाव को काफी कम कर सकती है। पलटा मालिश तंत्र भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

4. पेशी प्रणाली और संयुक्त तंत्र पर।

मालिश के प्रभाव में, मांसपेशियों के तंतुओं की लोच और उनके सिकुड़ा कार्य में वृद्धि होती है, मांसपेशी शोष धीमा हो जाता है, और पहले से विकसित हाइपोट्रॉफी कम हो जाती है। मालिश का मांसपेशियों में रेडॉक्स प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ जाता है। मालिश जोड़ों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, जोड़ के लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करती है, संयुक्त बहाव के पुनर्जीवन को तेज करती है।

5. श्वास तंत्र पर। मालिश बाहरी श्वसन के कार्य में सुधार करती है, श्वास की गहराई बढ़ जाती है, श्वसन की लय सामान्य हो जाती है, श्वसन की आवृत्ति कम हो जाती है और ब्रोन्कियल चालन में सुधार होता है। मालिश के प्रभाव में, श्वसन की मांसपेशियों का कार्य सामान्य हो जाता है।

6. चयापचय प्रक्रियाओं पर। मालिश का गैस विनिमय, प्रोटीन और खनिज चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। शरीर से क्षय उत्पादों, यूरिक एसिड के उत्सर्जन में सुधार होता है। ऊतकों में रेडॉक्स प्रक्रियाओं पर मालिश का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे माइक्रोकिरकुलेशन और ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ता है।

यदि शर्तों को पूरा किया जाता है तो मालिश की प्रभावशीलता प्राप्त की जा सकती है:

1. मालिश करने वाले की तकनीकी तत्परता

2. मालिश के लिए शर्तें।

3. रोगी और मालिश करने वाले की सही स्थिति।

4. कार्यात्मक अवस्था और रोग की गंभीरता

5. प्रक्रिया और मालिश पाठ्यक्रम की अवधि।

एक मालिशिया के लिए आवश्यकताएँ।

मालिश करने वाले को अपने हाथों की स्थिति, स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। हाथ घर्षण, खरोंच, दरार, कॉलस, कटे हुए नाखूनों से मुक्त होने चाहिए। मालिश चिकित्सक को प्रत्येक प्रक्रिया से पहले अपने हाथों को गर्म पानी और साबुन से धोना चाहिए। यदि हाथों का पसीना बढ़ जाता है, तो उन्हें 1% फॉर्मेलिन के घोल से पोंछकर टैल्कम पाउडर से पाउडर बनाया जाता है। हाथों की सूखी त्वचा को पौष्टिक क्रीम से चिकनाई दी जाती है। मालिश करने वाले के कपड़े सूती कपड़े से बने होने चाहिए, बिना एड़ी के जूते आंदोलनों में बाधा नहीं बनने चाहिए। हाथों पर कोई अंगूठी या घड़ी नहीं होनी चाहिए, ताकि रोगी की त्वचा को नुकसान न पहुंचे। मालिश के दौरान बात करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मालिश करने वाले में सांस लेने में परेशानी होती है और रोगी में मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है।

कार्य दिवस के दौरान, मालिश करने वाले को 15 मिनट के कम से कम तीन ब्रेक लेने चाहिए

मालिश के लिए आवश्यकताएँ।

मालिश से पहले, स्नान करने या नम तौलिये से पोंछने की सलाह दी जाती है, फिर पोंछकर सुखा लें। मालिश करने के लिए शरीर के जिस भाग की मालिश करनी है, उसे उजागर करें ताकि कपड़े मालिश में बाधा न डालें। बालों की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, आप लिनन के माध्यम से मालिश कर सकते हैं, आप उदारता से क्रीम के साथ चिकनाई कर सकते हैं या यदि रोगी चाहें तो इसे शेव कर सकते हैं। घर्षण, खरोंच, खरोंच का पहले से इलाज किया जाना चाहिए और मालिश के दौरान उन्हें बायपास करने की सलाह दी जाती है।

मालिश शुरू करने से पहले, मालिश करने वाले शरीर के क्षेत्र की जांच करना आवश्यक है, इस पर ध्यान देना:

1. त्वचा का रंग

2. त्वचा की नमी

3. स्किन टर्गोर

4. त्वचा की सूजन

5. दाने और रक्तस्राव

6. त्वचा को नुकसान

7. लिम्फ नोड्स

8. रक्त वाहिकाओं

9. मांसपेशियों की स्थिति

बुनियादी मालिश तकनीक

1. स्ट्रोकिंग एक हेरफेर है जिसमें मालिश करने वाले का हाथ रोगी की त्वचा पर बिना फोल्ड किए स्लाइड करता है।

हथेली, मुट्ठी, हथेली और हाथ के पिछले हिस्से और उंगलियों के आधार पर पथपाकर किया जाता है।

2. रगड़ना एक हेरफेर है जिसमें मालिश करने वाले का हाथ त्वचा पर स्लाइड नहीं करता है, बल्कि इसे अलग-अलग दिशाओं में एक तह में बदल देता है।

रगड़ हाथ की हथेली की सतह, अंगूठे के धक्कों, हथेली के आधार, उंगलियों के पैड, मुट्ठी, हाथ के उलनार किनारे से की जाती है।

3. सानना एक हेरफेर है जिसमें मालिश करने वाले का हाथ एक पकड़, निर्धारण, मालिश की गई मांसपेशियों को करता है, फिर इसे निचोड़ता है, निचोड़ता है, धक्का देता है और स्थानांतरित करता है।

सानना मालिश की मुख्य और सबसे कठिन तकनीक है। सामान्य योजना के अनुसार, पूरी मालिश प्रक्रिया के लिए आवंटित कुल समय का 60% सानना चाहिए।

4. कंपन एक हेरफेर है जिसमें मालिश चिकित्सक का हाथ कंपन की गति को मालिश वाले शरीर तक पहुंचाता है।

कंपन को असंतत और निरंतर में विभाजित किया गया है।

कंपन एक या एक से अधिक उंगलियों के तालु की सतह, मुट्ठी, टर्मिनल फालानक्स के साथ किया जाता है।

किनेसिथेरेपी के अलावा, शारीरिक पुनर्वास कार्यक्रम का फोकस था मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक कारक, जिसका पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा। पुनर्वास के मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक साधन बहुत विविध थे। मनोचिकित्सा, मोटर शासन की तर्कसंगत योजना, विकल्पों का चयन और विभिन्न भौतिक भारों के संयोजन की ख़ासियत, चिकित्सीय जिम्नास्टिक की विधि के निर्माण से बहुत महत्व जुड़ा था।

जैसा कि अध्ययन के परिणामों से पता चला है, शारीरिक व्यायाम ने बिगड़ा कार्यों की अधिक गहन बहाली और चिकित्सीय जिम्नास्टिक पद्धति के तर्कसंगत निर्माण, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तरीकों के पर्याप्त संयोजन के साथ ही आंदोलन चिकित्सा के परिणामों में वृद्धि में योगदान दिया।

मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक उपायों के संयोजन में शारीरिक व्यायाम, उपचार प्रक्रिया में पीड़ित की सक्रिय, सचेत भागीदारी की अनुमति देता है:

लगातार चिकित्सीय अभ्यास में रोगी को शामिल करें;

अस्थायी असफलताओं को धैर्यपूर्वक सहन करने के महत्व को समझाना;

अभ्यास करने की इच्छा बनाएं;

शारीरिक शिक्षा को अपनी जीवन शैली का हिस्सा बनाएं।

चिकित्सा और शैक्षणिक टिप्पणियों का सही संयोजन व्यायाम के सेट का चयन करना संभव बनाता है जो रोगी में सुखद भावनाओं का कारण बनता है, चोट की प्रकृति और पीड़ित की सामान्य स्थिति के लिए पर्याप्त है। आंदोलन चिकित्सा को निर्धारित करते समय, फिजियोथेरेपी अभ्यास की विधि की ख़ासियत - व्यायाम के सिद्धांत - को ध्यान में रखा गया था।

व्यायाम-आधारित प्रशिक्षण का चिकित्सीय प्रभाव निम्नलिखित शैक्षणिक सिद्धांतों के पालन के माध्यम से प्राप्त किया गया था:

चयनित शारीरिक व्यायाम के एक निश्चित तरीके के प्रभाव की व्यवस्थित प्रकृति और उनके आवेदन का क्रम;

जोखिम की नियमितता (दिन में एक से कई बार);

उपचार के दौरान शारीरिक व्यायाम के उपयोग की अवधि, रोग प्रक्रिया से परेशान कार्यों को बहाल करने की आवश्यकता के कारण;

शारीरिक व्यायाम में शामिल मांसपेशी समूहों का प्रत्यावर्तन;

एक अलग प्रक्रिया और एक उपचार पाठ्यक्रम दोनों के दौरान शारीरिक व्यायाम की खुराक (प्रोत्साहन) में क्रमिक वृद्धि;

क्षति, आयु, लिंग, स्वास्थ्य की स्थिति की विशेषताओं के आधार पर, शारीरिक व्यायाम का उपयोग करने की विधि में विविधता लाने और वैयक्तिकृत करने के लिए अभ्यासों का स्थायी आंशिक नवीनीकरण;

कुल भार को नियंत्रित करना;

दिशा-निर्देश (सामान्य विकासात्मक और विशेष शारीरिक व्यायाम)। शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर के सामान्य कार्यात्मक अनुकूलन को विकसित करने, शारीरिक प्रदर्शन की बहाली और समग्र जीवन शक्ति में वृद्धि में योगदान देने के लिए सामान्य विकासात्मक शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया गया था।

भौतिक कारकों और प्रक्रियाओं की संगतता के बारे में

सेनेटोरियम अभ्यास में, रोगी को आमतौर पर एक जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें बालनोथेरेपी, उपकरण फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मालिश के तत्व शामिल हैं। कुछ कारकों के उपयोग को जोड़ा जा सकता है (एक साथ जोखिम), अनुक्रमिक (एक के बाद एक छोटे अंतराल के साथ), बारी-बारी से (हर दूसरे दिन या किसी अन्य क्रम में) और चरणबद्ध (किसी भी प्रक्रिया का पहला कोर्स एक कोर्स के बाद किया जाता है) अन्य प्रक्रियाएं)। एक व्यक्तिगत चिकित्सा परिसर की सही नियुक्ति के साथ, भौतिक कारक परस्पर क्रिया करते हैं, एक शक्तिशाली प्रभाव डालते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। हालांकि, प्रक्रियाओं को निर्धारित करते समय, किसी को हमेशा न केवल संभावित प्रभावशीलता को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि व्यक्तिगत प्रक्रियाओं की असंगति को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो बीमारी के तेज होने या रोगी की भलाई या स्थिति में गिरावट से भरा होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, उपचार के एक कोर्स के दौरान, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अलग-अलग दिनों में भी, उन भौतिक कारकों को लागू करना असंभव है, जिनकी क्रिया का तंत्र प्रक्रियाओं के भौतिक सार में समान है। बीमारी की प्रकृति, शरीर की प्रतिक्रिया, उम्र और अन्य परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा अधिभार से भी बचा जाना चाहिए।

असंगत कारकों के समूह में शामिल हैं: यूएचएफ और माइक्रोवेव, इंडक्टोथर्मी और यूएचएफ, माइक्रोवेव और इंडक्टोथर्मी, माइक्रोवेव और अल्फा थेरेपी, सामान्य सनबाथिंग और सामान्य यूवी विकिरण, डायडायनेमिक और साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं, पानी के नीचे आंतों की पानी और आंतों की सिंचाई। विरोधी कारकों का उपयोग करके उपचार प्रक्रियाओं के दौरान लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है: ए) थर्मल प्रक्रियाएं (कीचड़, ओज़ोकेराइट, आदि) और ठंडे और ठंडे पानी में स्नान करना; बी) इंडक्टोथर्मी और अन्य थर्मल प्रक्रियाएं और ठंडी बौछारें, सूजन संबंधी बीमारियों के लिए स्नान; ग) नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन के आवेदन के बाद यूवी किरणों और बाद में उसी क्षेत्र के अवरक्त या दृश्य विकिरण के साथ विकिरण, जो तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करता है और यूवी एरिथेमा के विकास को रोकता है; ई) शामक (मैग्नीशियम, ब्रोमीन, क्लोरप्रोमाज़िन) और आत्मा (चारकोट, स्कॉटिश, कूल सर्कुलर) का वैद्युतकणसंचलन; च) इलेक्ट्रोस्लीप एंड सोल (चारकोट, स्कॉटिश, कूल सर्कुलर); छ) सामान्य फ्रैंकलिनाइजेशन और चारकोट या स्कॉटिश आत्माएं। व्यक्तिगत सक्रिय रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (कॉलर, पैंटी ज़ोन, नाक म्यूकोसा) पर प्रभाव के साथ दो प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है।

भौतिक कारकों की नियुक्ति, जिसकी ऊर्जा के साथ रोगी का निरंतर पेशेवर संपर्क होता है, अवांछनीय है, उदाहरण के लिए, यूएचएफ, हाई-पावर माइक्रोवेव, एचएफ, यूएचएफ, माइक्रोवेव जनरेटर और आयनकारी विकिरण के स्रोतों के संपर्क में रेडॉन स्नान का उपयोग। काम पर।

फिजियोथेरेपी उपचार संगतता समूह।

कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो, तो अंतर्निहित बीमारी के लिए एक ही दिन में सामान्य और स्थानीय फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है। इस मामले में, स्थानीय कार्रवाई के लिए प्रक्रियाएं, एक नियम के रूप में, सामान्य कार्रवाई के लिए प्रक्रियाओं से पहले होती हैं। उदाहरण के लिए, एक सामान्य स्नान, शचरबक के अनुसार एक गैल्वेनिक कॉलर, वर्मेल के अनुसार सामान्य वैद्युतकणसंचलन, वैद्युतकणसंचलन, वैद्युतकणसंचलन को सामयिक प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, डायडायनेमिक साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं, डार्सोनवलाइज़ेशन, इंडक्टोथर्मी, कम-शक्ति वाले माइक्रोवेव दोलन, के स्थानीय अनुप्रयोग पैराफिन और ओज़ोकेराइट, कीचड़।

अंतर्निहित बीमारी का इलाज करते समय, रोगी को प्रभावित क्षेत्र में जोखिम के स्थानीयकरण के साथ दो अलग-अलग शारीरिक कारक निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण: अल्ट्रासाउंड और गर्मी कारक (गंदगी, पैराफिन, ओज़ोकेराइट); अल्ट्रासाउंड और विद्युत उत्तेजना; औषधीय पदार्थों की मिट्टी और वैद्युतकणसंचलन; यूएचएफ और यूएफओ, आदि।

एक क्षेत्र में दो कारकों को निर्दिष्ट करते समय, प्रत्येक कारक के कारण होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, उनकी संगतता और आवेदन की स्थिरता का प्रश्न तय किया जाता है। मुख्य और सहवर्ती रोगों के लिए समानांतर में फिजियोथेरेपी निर्धारित करते समय इन नियमों को भी निर्देशित किया जाता है। कई कारकों का उपयोग करते हुए उपचार के दौरान, सामान्य और स्थानीय कार्रवाई की प्रक्रियाओं को अलग-अलग दिनों में वितरित किया जा सकता है। प्रक्रियाएं आमतौर पर हर दूसरे दिन की जाती हैं। उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब आवश्यक हो (तीव्र दर्द सिंड्रोम, आदि)।

इलेक्ट्रोथैरेप्यूटिक कारकों का संयोजन

ध्यान दें:

0 - एक बीमारी और एक क्षेत्र के लिए प्रक्रियाओं को बिल्कुल भी संयोजित नहीं किया जाता है;

1 - एक दिन में संयुक्त होते हैं;

2 - अलग-अलग दिनों में संयुक्त होते हैं।

प्रक्रियाओंगैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन (सामान्य तकनीक)गैल्वनीकरण और दवा वैद्युतकणसंचलनइलेक्ट्रोस्लीपडायडायनामिक थेरेपीएम्प्लिपल्स थेरेपीइलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशनस्थानीय darsonvalizationसामान्य darsonvalizationयूएचएफ - थेरेपीइंडक्टोथर्मीमाइक्रोवेवमैग्नेटोथैरेपीअल्ट्रासाउंड
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 1, 2 2 2
1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
3. इलेक्ट्रिक स्लीप2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
4. डायडायनामिक थेरेपी1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. एम्प्लिपल्स थेरेपी1, 2 2 1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. विद्युत उत्तेजना1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. स्थानीय darsonvalization1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 1, 2 2
8. सामान्य darsonvalization2 1, 2 2 1, 2 1, 2 2 0 0 0 0 1, 2
9. यूएचएफ थेरेपी1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
10. इंडक्टोथर्मी2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 0 0 1, 2
11. माइक्रोवेव1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 0 0 0 0 2 1, 2
12. एरोयोनोथेरेपी1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
13. एरोसोल थेरेपी1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
14. मैग्नेटोथेरेपी 15. अल्ट्रासाउंड2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 0 1, 2 2 1, 2 0 1, 2 2 1, 2 2 2
16. यूएफओ जनरल2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
17. यूएफओ लोकल0 0 1, 2 0 0 0 0 1, 2 1, 2 2 2 2 0
18. इन्फ्रारेड विकिरण 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
19. मड थेरेपी2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 2
20. पैराफिन, ओजोकेराइट1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2
21. रेडॉन स्नान2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
22. हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
23. खनिज स्नान1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
24. कार्बनिक स्नान2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2 2
25. ताजा स्नान1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
26. आत्माएं2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2

प्रकाश, ऊष्मा और बालनेथेरापी प्रक्रियाओं का संयोजन

प्रक्रियाओंयूएफओ जनरलयूएफओ लोकलअवरक्त किरणोंमड थेरेपीपैराफिन, ओजोनराइटरेडॉन स्नानहाइड्रोजन सल्फाइड स्नानखनिज स्नानकार्बनिक स्नानताजा स्नानएरोसोल थेरेपीएरोयोनोथेरेपीआत्माओं
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. गैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन (सामान्य तकनीक)2 0 1, 2 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
2. गैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन (स्थानीय प्रभाव)1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
3. इलेक्ट्रिक स्लीप2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
4. डायडायनामिक थेरेपी1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
5. एम्प्लिपल्स थेरेपी1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
6. विद्युत उत्तेजना1, 2 0 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
7. स्थानीय darsonvalization1, 2 0 1, 2 2 2, 1 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2
8. सामान्य darsonvalization2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 2 2, 1 1, 2 2
9. यूएचएफ थेरेपी1, 2 1, 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2 1, 2 2
10. इंडक्टोथर्मी1, 2 2 1, 2 2 2 2 2 1, 2 2 1, 2 1, 2

मालिश और गर्मी चिकित्सा। चिकित्सीय कारकों, जो गर्मी पर आधारित होते हैं, में पानी, ओज़ोकेराइट, पैराफिन, चिकित्सीय मिट्टी और अन्य एजेंट शामिल होते हैं जो थर्मल, मैकेनिकल और रासायनिक जलन से शरीर को प्रभावित करते हैं। तापमान की जलन मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करती है। त्वचा रिसेप्टर्स की जलन का ऊतकों और अंगों पर त्वचा-आंत प्रतिवर्त की तरह प्रभाव पड़ता है, दर्द को कम करने और यहां तक ​​कि रोकने में मदद करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च तापमान दर्द की अनुभूति का कारण बनता है, जबकि त्वचा के कुछ क्षेत्रों (बर्फ, क्लोरोइथाइल) को ठंडा करने से दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है। थर्मल प्रक्रियाएं मालिश के शारीरिक प्रभाव को बहुत बढ़ाती हैं, जिससे वासोडिलेशन होता है, जो औषधीय रगड़, मलहम, क्रीम के अवशोषण में तेजी लाने में मदद करता है, मांसपेशियों और संवहनी ऐंठन से राहत देता है। प्रत्येक मामले में थर्मल प्रक्रियाओं और मालिश के आवेदन का क्रम विशेष संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता के मामले में, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस के साथ, हमेशा पहले गर्मी लगाई जाती है, और फिर इस बीमारी के लिए अनुशंसित तकनीक के अनुसार मालिश की जाती है। थर्मल उपचार के साथ मालिश का संयोजन उपचार प्रभाव को बढ़ाता है। संवहनी विकारों के मामले में, ऊतक शोफ, लिम्फोस्टेसिस के लक्षण, पहले सक्शन तकनीक का उपयोग करके पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्रों के ऊपर स्थित शरीर के अंगों की मालिश करें, और फिर एक थर्मल प्रभाव का उपयोग करें।

मालिश और प्रकाश चिकित्सा। फोटोथेरेपी का उपयोग अक्सर एक गरमागरम लैंप (सोलक्स), एक मिनिन लैंप आदि का उपयोग करके अवरक्त किरणों के साथ विकिरण के रूप में किया जाता है। विकिरण की पर्याप्त खुराक के साथ, रोगी के शरीर पर लालिमा (हाइपरमिया) नोट किया जाता है, जो वासोडिलेशन के कारण होता है। त्वचा का, जो आमतौर पर 30-60 मिनट तक रहता है ... स्वाभाविक रूप से, इस क्षेत्र में, चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी आती है, व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों का बढ़ा हुआ स्वर कम हो जाता है। विकिरण की मध्यम खुराक दर्द से राहत देती है, लेकिन स्थानीय रूप से लागू अल्पकालिक और तीव्र गर्मी दर्द को बढ़ा सकती है। आपको बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है, खासकर यदि प्रक्रियाओं का एक के बाद एक पालन किया जाता है। आप एक साथ सोलक्स लैंप को गर्म कर सकते हैं और शरीर के कुछ क्षेत्रों की मालिश कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, लुंबागो, लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मायोसिटिस की चोटों के साथ। हाल ही में, व्यवहार में, उन्होंने एरिथेमल खुराक का उपयोग करके व्यक्तिगत बीएपी को प्रभावित करने के लिए शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण (एफयूएफ) का उपयोग करना शुरू किया। इसी समय, त्वचा पर स्पष्ट स्थानीय हाइपरमिया दिखाई देता है, जो 4-6 घंटे से 2-3 दिनों या उससे अधिक तक रहता है, इसके बाद रंजकता (सनबर्न) होती है।

मालिश और इलेक्ट्रोथेरेपी। महत्वपूर्ण शक्ति की डायडायनामिक धाराएं मांसपेशी संकुचन का कारण बनती हैं, जिसका उपयोग विद्युत मांसपेशी उत्तेजना (इलेक्ट्रो-जिम्नास्टिक) के लिए किया जाता है। इसके अलावा, लयबद्ध गैल्वनीकरण, फैराडाइजेशन, कम आवृत्ति के आवेग धाराओं आदि का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय मालिश के साथ इलेक्ट्रोथेरेपी के संयोजन में, एक निश्चित अनुक्रम देखा जाना चाहिए; इलेक्ट्रोथेरेपी के बाद मालिश की जाती है। इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन के लिए उपकरण "स्टिमुल -1", "एंडोटन -1" का उपयोग किया जाता है। मालिश के बाद वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है, क्योंकि रिवर्स ऑर्डर में प्रशासित दवाओं को जल्दी से हटाया जा सकता है।

मालिश और जल चिकित्सा। जल प्रक्रियाओं के प्रकार अत्यंत विविध हैं। इनमें डोजिंग, रबिंग, वेट रैपिंग, शॉवर्स (गोलाकार, सुई, बारिश, पंखा, चारकोट, स्कॉटिश, आरोही, पानी के नीचे, मसाज शावर), साथ ही विभिन्न स्नान शामिल हैं: ताजा, विषम (2 आसन्न पूल, जिसमें तापमान बदलता रहता है) 5-10 डिग्री सेल्सियस); टरबाइन-प्रकार के भंवर स्नान (LAZ-3, पहले CSFR में निर्मित), कंपन स्नान (उनमें 50-200 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ कंपन तरंगें रोगी के शरीर के एक अलग हिस्से को प्रभावित करती हैं)। निम्नलिखित प्रकार के चिकित्सीय स्नान का भी उपयोग किया जाता है: सोडियम क्लोराइड (Staraya Russa, Sestroretsk Resort, Druskininkai), आयोडीन-ब्रोमाइन (Goryachy Klyuch, Maykop), सल्फाइड (सोची, मत्सेस्टा, खिलोवो), स्नान जिसमें हवा के बुलबुले या कुछ गैस - नाइट्रोजन (Tskhaltubo), कार्बन डाइऑक्साइड (किस्लोवोडस्क, बोरज़ोमी, एसेन्टुकी), मोती, ऑक्सीजन (प्यतिगोर्स्क); इसके अलावा, स्नान, जहां रेडियोधर्मी और अन्य पदार्थ कार्य करते हैं, - रेडॉन (पायटिगोर्स्क), सुगंधित, तारपीन, शंकुधारी (चित्र। 153)।
इन सभी प्रकार की हाइड्रोथेरेपी का पूरे रोगी के शरीर पर विविध प्रभाव पड़ता है। संकेतों के आधार पर, उनका उपयोग चिकित्सीय मालिश से पहले, बाद में या एक साथ किया जा सकता है।
चोटों और आंदोलन के अंगों की बीमारियों के बाद की स्थिति में थर्मल वॉटर प्रक्रिया के बाद मालिश का उपयोग करने की सिफारिश की जानी चाहिए, ऊतकों में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, संयुक्त कठोरता (संकुचन), चोटों के बाद मांसपेशियों में परिवर्तन और परिधीय तंत्रिका के रोगों के साथ। प्रणाली (लुम्बोसैक्रल कटिस्नायुशूल, न्यूरोमायोसिटिस)।
यदि एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, तो पहले मालिश करना बेहतर होता है, और फिर पानी की प्रक्रिया। मालिश के साथ विभिन्न प्रकार के स्नान को वैकल्पिक करना बेहतर है (दिन - मालिश, दिन - सामान्य स्नान)।
अंत में, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कई शारीरिक और बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं को करते समय मालिश का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
इस प्रकार, एक ही दिन में सामान्य मालिश और सामान्य डायथर्मी या सामान्य प्रकाश स्नान, साथ ही साथ पराबैंगनी विकिरण और सामान्य मालिश को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मड थेरेपी प्रक्रिया और मालिश के बीच कई घंटों का ब्रेक होना चाहिए; उदाहरण के लिए, हर दूसरे दिन मालिश के साथ कार्बोनिक स्नान की नियुक्ति को वैकल्पिक करना बेहतर होता है।
खुराक आंदोलनों के साथ मालिश का संयोजन। मालिश को अक्सर जिमनास्टिक व्यायाम के साथ जोड़ा जाता है। वे सक्रिय, निष्क्रिय आंदोलनों और प्रतिरोध, विश्राम, खिंचाव के साथ आंदोलनों के रूप में हो सकते हैं। मसाज के अंत में अक्सर ब्रीदिंग एक्सरसाइज का इस्तेमाल किया जाता है।
निष्क्रिय आंदोलनों को रोगी द्वारा नहीं, बल्कि मालिश चिकित्सक द्वारा किया जाता है, अर्थात, रोगी के अस्थिर तनाव और मांसपेशियों के संकुचन के बिना। वे मालिश के साथ-साथ प्रभाव का एक अतिरिक्त साधन हैं और व्यापक रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार में उपयोग किए जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निष्क्रिय आंदोलनों के प्रभाव में, जोड़ों में बहाव बहुत तेजी से घुल जाता है, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की झुर्रियों और कमी को रोका जाता है, मांसपेशियों की लोच को बहाल किया जाता है (विशेषकर लंबे समय तक प्लास्टर कास्ट पहनने के बाद हड्डी के फ्रैक्चर के साथ), संकुचन को रोका जाता है (चित्र 154-158)।
निष्क्रिय आंदोलनों को करते समय, निम्नलिखित बुनियादी नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
1. गति की दिशा और सीमा इस जोड़ की शारीरिक संरचना के अनुरूप होनी चाहिए।
2. ऊपरी अंगों पर निष्क्रिय आंदोलनों को करते समय, मालिश करने वाला व्यक्ति बैठता है, और निचले अंगों पर - झूठ। जितना संभव हो सके मांसपेशियों में छूट को अधिकतम करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
3. मालिश करने वाले को केवल एक जोड़ में निष्क्रिय गति करनी चाहिए, अंग के समीपस्थ और बाहर के हिस्सों को ठीक करना।
4. उपचार के दौरान निष्क्रिय आंदोलनों की कठिनाई धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए। सबसे पहले, सभी आंदोलनों को सीधी रेखाओं - दिशाओं के साथ, एक विमान में, एक छोटे आयाम के साथ और धीमी गति से किया जाता है। फिर आंदोलनों का आयाम, गति और जटिलता धीरे-धीरे बढ़ जाती है (गोलाकार, अर्धवृत्ताकार के साथ संयोजन)।

मुख्य बात यह है कि रोगी में दर्द पैदा किए बिना, सभी आंदोलनों को सुचारू रूप से, लयबद्ध रूप से, शांत गति से किया जाना चाहिए।
सक्रिय आंदोलन ऐसे आंदोलन हैं जो रोगी मालिश चिकित्सक के आदेश पर स्वयं करता है; जटिल चिकित्सा में मालिश के साथ-साथ उन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। मालिश के पहले, दौरान और बाद में (जोड़ों की जकड़न के लिए) सक्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जा सकता है।

मालिश और सक्रिय आंदोलनों एक साथ मांसपेशियों के ऊतकों की दक्षता में वृद्धि करते हैं, फ्रैक्चर के उपचार में तेजी लाते हैं और मांसपेशियों के शोष को रोकते हैं, विशेष रूप से लंबे समय तक गतिहीनता (स्थिरीकरण) और फ्रैक्चर के साथ तंत्रिका, कण्डरा, जोड़ को नुकसान के साथ।
प्रतिरोध के साथ आंदोलन। मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों को मजबूत करना है। ऐसे अभ्यासों के लिए, शक्ति तनाव विशेषता है; मालिश करने वाला सख्ती से प्रयास को मापता है और इन आंदोलनों को विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों से करता है। तो, ऊपरी अंगों की मांसपेशियों के लिए व्यायाम प्रारंभिक बैठने या खड़े होने की स्थिति में किया जाता है, और निचले लोगों के लिए - लापरवाह स्थिति में।

अंत में, प्रक्रियाओं के अनुक्रम के महत्व को एक बार फिर से नोट करना आवश्यक है: इसे लागू करना अधिक सही है, उदाहरण के लिए, पहले मिट्टी का आवेदन, फिर थोड़ी देर बाद, मालिश और फिर जिमनास्टिक (व्यायाम चिकित्सा)। संकुचन के उपचार में, पहले गर्मी का उपयोग किया जाता है, फिर मालिश की जाती है और फिर व्यायाम चिकित्सा की जाती है।


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