आइसोफेन नामक इंसुलिन का उपयोग करते समय आपको जो कुछ भी विचार करने और जानने की आवश्यकता है। मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन आइसोफेन कौन सा इंसुलिन आइसोफेन बेहतर है

दवा इंसुलिन आइसोफैन को पुनः संयोजक डीएनए प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके आनुवंशिक इंजीनियरिंग का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। इस प्रकार को कार्रवाई की औसत अवधि से अलग किया जाता है। मधुमेह मेलेटस में इंसुलिन इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जब किसी व्यक्ति के रक्त शर्करा के स्तर में गड़बड़ी होती है।

Isofan . की कार्रवाई

इंसुलिन आइसोफेन ऊतकों द्वारा ग्लूकोज तेज करने में सुधार करता है और प्रोटीन संश्लेषण को तेज करता है। यह ग्लाइकोजेनोजेनेसिस और लिपोजेनेसिस को भी बढ़ाता है। प्रशासन के बाद, ग्लूकोज उत्पादन की दर कम हो जाती है।

Isofan का उपयोग आंशिक प्रतिरोध और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रतिरोध के साथ टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लिए किया जाता है। एकमात्र contraindication दवा और हाइपोग्लाइसीमिया के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।

इंसुलिन कोशिका झिल्ली रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और एक इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बनाता है। कोशिकाओं में प्रवेश करने पर, यह परिसर एंजाइमों और अन्य इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के संश्लेषण को उत्तेजित करना शुरू कर देता है। ग्लूकोज का परिवहन बढ़ता है और तदनुसार, रक्त में शर्करा का स्तर कम हो जाता है।

आइसोफेन प्रशासन के लगभग 1.5 घंटे बाद कार्य करना शुरू कर देता है, और अधिकतम प्रभाव 4 घंटे के बाद प्राप्त होता है। दवा की कार्रवाई की अवधि व्यक्तिगत खुराक और इंसुलिन की संरचना पर 11-24 घंटों से निर्भर करती है।

नुकसान और साइड इफेक्ट

कुछ लोगों में सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव के बावजूद, इंसुलिन आइसोफेन विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं का कारण बन सकता है। यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव के कारण है।

सबसे आम उल्लंघन:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया - पित्ती, निम्न रक्तचाप और बुखार शामिल हैं;
• हाइपोग्लाइसीमिया - आंदोलन, चिंता, भूख में वृद्धि और पसीने में वृद्धि की विशेषता;
• हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, मधुमेह एसिडोसिस;
• कोमा (चेतना के उल्लंघन में);
• प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया;
• स्थानीय त्वचा प्रतिक्रिया - त्वचा की लाली, खुजली, सूजन और लिपोडिस्ट्रॉफी दिखाई देती है।

इंसुलिन थेरेपी के प्रारंभिक चरण में, सभी लक्षण अल्पकालिक प्रकृति के हो सकते हैं और इंजेक्शन के बाद एक निश्चित समय के बाद गायब हो जाते हैं।

ओवरडोज के मामले में, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• त्वचा का पीलापन;
• बढ़ी हृदय की दर;
• कमजोरी, सिरदर्द;
• आक्षेप;
• दृश्य हानि;
• हाइपोग्लाइसेमिक कोमा;
• डर की भावना;
• कंपन

प्राथमिक चिकित्सा

यदि व्यक्ति होश नहीं खोता है, तो डेक्सट्रोज को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। हाइपरटोनिक डेक्सट्रोज या ग्लूकागन को चमड़े के नीचे या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा की स्थिति में, रोगी को पूरी तरह से कोमा से बाहर निकलने तक लगभग 40 मिलीलीटर डेक्सट्रोज समाधान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

इंसुलिन का उपयोग कैसे करें?

इसोफेन के इंसुलिन इंजेक्शन को भोजन से 30 या 40 मिनट पहले किया जाना चाहिए ताकि दवा अपना असर शुरू कर सके। इंसुलिन को दिन में 1 बार (2 बार) चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और इंजेक्शन साइट को हमेशा एक नए में बदलना चाहिए। दवा की आवश्यक खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए अलग से की जाती है। रोग के पाठ्यक्रम और मूत्र में ग्लूकोज के स्तर को भी ध्यान में रखा जाता है।

बच्चों और दवा के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों के लिए, खुराक को कम किया जाना चाहिए। दूसरे इंसुलिन पर स्विच करते समय, रोगी को सबसे अच्छा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और लगातार ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करता है।

इंजेक्शन से ठीक पहले, समाधान की पारदर्शिता और जकड़न के लिए इंसुलिन की जाँच की जाती है। उपयोग के लिए विरोधाभास शीशी को नुकसान है, घोल में बादल छाए रहने या क्रिस्टल की उपस्थिति। तापमान कमरे का तापमान होना चाहिए। थायराइड रोगों और संक्रामक रोगों के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है।

लैटिन नाम:इंसुलिनम आइसोफेनम
एटीएक्स कोड:ए10ए
सक्रिय पदार्थ:इंसुलिन
मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर आइसोफेन
निर्माता:नोवो नॉर्डिस्क, डेनमार्क
फार्मेसी अवकाश की स्थिति:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था:टी 2-8 डिग्री के भीतर
इस तारीक से पहले उपयोग करे: 2 साल।

मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन आइसोफेन का उपयोग एक द्वीपीय उपकरण का उपयोग करके शरीर के अपने हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। इस नाम की कोई दवा बिक्री पर नहीं है, क्योंकि यह सक्रिय पदार्थ का रूप है, लेकिन इसके अनुरूप हैं। बिक्री पर ऐसे पदार्थ का एक उल्लेखनीय उदाहरण रिनसुलिन है।

उपयोग के संकेत

मुख्य संकेत टाइप 1 मधुमेह की चिकित्सा है, लेकिन कुछ मामलों में इसे रोग के इंसुलिन-स्वतंत्र रूप की उपस्थिति में निर्धारित किया जा सकता है। आइसोफेन का कोई भी व्यापार नाम उस व्यक्ति के इलाज के लिए उपयुक्त होगा जो अब पूर्ण या आंशिक प्रतिरोध के कारण हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट नहीं ले रहा है। कम सामान्यतः, टाइप 2 मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग किया जाता है।

रचना और रिलीज के रूप

समाधान के 1 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक की 100 इकाइयाँ होती हैं। सहायक घटक - प्रोटामाइन सल्फेट, इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी, क्रिस्टलीय फिनोल, सोडियम फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, ग्लिसरॉल, मेटाकेरसोल।

इंजेक्शन के लिए निलंबन, पारदर्शी। एक शीशी में 3 मिली पदार्थ होता है। एक पैकेज में 5 कारतूस होते हैं या 10 मिलीलीटर दवा एक बार में एक बोतल में बेची जाती है।

औषधीय गुण

इंसुलिन आइसोफेन एक मध्यम-अभिनय हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है जिसे पुनः संयोजक डीएनए तकनीक का उपयोग करके निर्मित किया गया है। चमड़े के नीचे के प्रशासन के बाद, अंतर्जात हार्मोन इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप कई एंजाइम यौगिकों का संश्लेषण होता है - हेक्सोकाइनेज, पाइरूवेट किनेज और अन्य। बाहर से पेश किए गए पदार्थ के लिए धन्यवाद, ग्लूकोज का इंट्रासेल्युलर स्थान बढ़ जाता है, जिसके कारण यह ऊतकों द्वारा गहन रूप से अवशोषित होता है, और यकृत द्वारा चीनी संश्लेषण की दर काफी कम हो जाती है। लगातार उपयोग के साथ, दवा लिपोजेनेसिस, ग्लाइकोजेनोजेनेसिस और प्रोटीनोजेनेसिस की प्रक्रिया शुरू करती है।

कार्रवाई की अवधि और विभिन्न लोगों में प्रभाव की शुरुआत की गति कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से चयापचय प्रक्रियाओं की गति पर। जिसका अर्थ है कि यह प्रक्रिया व्यक्तिगत है। औसतन, चूंकि यह एक मध्यम गति का हार्मोन है, प्रभाव की शुरुआत चमड़े के नीचे के प्रशासन के डेढ़ घंटे बाद विकसित होती है। प्रभाव की अवधि एक दिन है, चरम एकाग्रता 4-12 घंटों के भीतर होती है।

एजेंट असमान रूप से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, प्रभाव की गंभीरता सीधे इंजेक्शन साइट (पेट, हाथ या जांघ) पर निर्भर करती है। दवा प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करती है, इसलिए इसे गर्भवती महिलाओं और हाल ही में माताओं को जन्म देने की अनुमति है।

आवेदन का तरीका

रूस में एक दवा की औसत लागत प्रति पैक 1075 रूबल है।

अलग-अलग जगहों पर, दिन में एक बार, चमड़े के नीचे इंजेक्ट करें। एक स्थान पर इंजेक्शन की आवृत्ति प्रति माह 1 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए, इसलिए हर बार दवा की इंजेक्शन साइट बदल दी जाती है। प्रत्यक्ष उपयोग से पहले, ampoules को हथेलियों में घुमाया जाता है। बुनियादी इंजेक्शन निर्देश - बाँझ उपचार, सुइयों को 45 डिग्री के कोण पर क्लैंप्ड फोल्ड में डाला जाता है, फिर जगह को पूरी तरह से कीटाणुरहित कर दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

इन अवधियों के दौरान दवा को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।

मतभेद और सावधानियां

इनमें शामिल हैं: किसी विशेष सक्रिय पदार्थ के प्रति असहिष्णुता और किसी विशेष क्षण में निम्न शर्करा स्तर।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

दवा के प्रभाव को कम करें: प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मौखिक गर्भनिरोधक, एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, अवसादरोधी, थायरॉयड हार्मोन।

दक्षता बढ़ाएँ: शराब, सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स और बीटा-ब्लॉकर्स, MAO अवरोधक।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

हाइपोग्लाइसीमिया या लिपोडिस्ट्रोफी संभव है यदि इंजेक्शन लगाने के नियमों और निर्धारित खुराक का पालन नहीं किया जाता है। कम सामान्यतः, प्रणालीगत दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाओं, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, हाइपरहाइड्रोसिस और टैचीकार्डिया के रूप में होते हैं।

ओवरडोज के मामले में, निम्न रक्त शर्करा के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं: भूख की एक मजबूत भावना, कमजोरी, चेतना की हानि, चक्कर आना, पसीना, मिठाई खाने की इच्छा और गंभीर मामलों में, कोमा। तेज कार्बोहाइड्रेट, मध्यम वाले - डेक्सट्रोज या ग्लूकोज के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा हल्के संकेतों को रोक दिया जाता है। कठिन परिस्थितियों में घर पर डॉक्टरों को तत्काल कॉल करने की आवश्यकता होती है।

analogues

गेरोफार्म-बायो ओओओ, रूस

यह रक्त शर्करा को नियंत्रित करने और शरीर में काम करने की प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए निर्धारित है। पूर्ण और आंशिक उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

रचना और क्रिया

"Insulin-isophane" एक मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर (lat। Insulinum isophanum humanum biosyntheticum) हार्मोन है, जिसका शरीर पर प्रभाव प्राकृतिक के समान होता है और मध्यम अवधि का होता है।

दवा की संरचना में 1 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक की 100 इकाइयाँ, साथ ही अतिरिक्त पदार्थ, इंजेक्शन के लिए पानी, प्रोटामाइन सल्फेट, सोडियम डाइहाइड्रोजेन फॉस्फेट, क्रिस्टलीय फिनोल, मेटाकेरसोल और ग्लिसरॉल शामिल हैं। निलंबन के रूप में उत्पादित। निम्नलिखित क्रियाएं प्रदान करता है:

• लिपोजेनेसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस को बढ़ाता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है;
• ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है;
• इंट्रासेल्युलर चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है;
• ग्लाइकोजन के टूटने को कम करता है;
• परिचय के बाद 1-1.5 घंटे के बाद कार्य करना शुरू कर देता है;
• प्रभावशीलता 11-24 घंटे तक बनी रहती है।

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उन्हें कब सौंपा गया है?

उपयोग के संकेत:

गर्भवती महिलाओं में मधुमेह के लिए दवा निर्धारित है।

• मधुमेह मेलिटस टाइप 1 और 2;
• वह चरण जब शरीर मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं का विरोध करता है;
• गर्भवती महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह (आहार के प्रभाव की अनुपस्थिति में);
• जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में चीनी कम करने वाली दवाओं का आंशिक प्रतिरोध;
• रोग की जटिलताओं;
• सर्जिकल हस्तक्षेप (जटिल या एकल उपचार के भाग के रूप में)।

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"इंसुलिन आइसोफेन" के उपयोग के लिए निर्देश

दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, कभी-कभी इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जा सकता है। प्रति दिन औसत खुराक 0.5-1 आईयू / किग्रा है। जोड़तोड़ करते समय, दवा कमरे के तापमान पर होनी चाहिए। एक इंजेक्शन दिन में 1-2 बार नाश्ते से 30-45 मिनट पहले 8-24 IU एक बार लगाया जाता है। प्रक्रिया की जगह हर बार बदली जाती है (जांघ, नितंब, पूर्वकाल पेट की दीवार)। रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के संकेतकों के साथ-साथ रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

निर्देश अनुशंसा करता है कि अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चे और वयस्क 8 IU तक की दैनिक खुराक का उपयोग करें, और कम संवेदनशीलता के साथ यह 24 IU से अधिक हो सकता है। हार्मोन प्रतिस्थापन के 100 या अधिक आईयू प्राप्त करने वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी एक स्थानापन्न दवा ले रहा है, तो रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, मध्यम-लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन निषिद्ध हैं।

मतभेद

उपयोगी गुणों के अलावा, दवा में ऐसे मतभेद हैं:

• चिकित्सीय एजेंट के घटकों को अतिसंवेदनशीलता;
• रक्त शर्करा में कमी और गर्भावस्था के दौरान;
• अग्न्याशय के एक ट्यूमर की उपस्थिति, जिससे हार्मोन इंसुलिन (इंसुलिनोमा) का अत्यधिक उत्पादन होता है;
• 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों और जिगर और गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें।

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दुष्प्रभाव

हालांकि इंसुलिन मधुमेह रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण दवा है, लेकिन इसके निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:

• पित्ती के रूप में एलर्जी की चकत्ते;
• दबाव में गिरावट;
• तापमान बढ़ना;
• एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक शॉक;
• ठंड लगना और सांस की कमी महसूस करना;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• इंजेक्शन स्थल पर सूजन और खुजली;
• दृश्य कार्यों का उल्लंघन;
• भय और भूख की भावना, नींद की कमी, अवसाद और अन्य।

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अनुकूलता

ऐसी दवाएं हैं जो एक साथ लेने पर "इंसुलिन-आइसोफेन" के गुणों को बढ़ाती हैं, इनमें शामिल हैं:

• गोलियों में हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं;
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज के अवरोधक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम, एनवीपीएस;
• सल्फामाइड्स;
• व्यक्तिगत एंटीबायोटिक्स;
• आत्मसात स्टेरॉयड;
• कवक रोगों के लिए उपाय;
• "थियोफिलाइन" और "क्लोफिब्रेट";
• लिथियम दवाएं।

निकोटीन दवा के प्रभाव को कम करता है, शराब हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है। और ऐसी दवाएं भी हैं जो "इंसुलिन-आइसोफेन" की प्रभावशीलता में वृद्धि और कमी को प्रभावित करती हैं - ये β-ब्लॉकर्स, "रेसेरपाइन", "पेंटामिडिन" हैं। प्रभाव को कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• थायराइड और अधिवृक्क हार्मोन;
• "हेपरिन";
• मूत्रवर्धक दवाएं;
• अवसादरोधी;
• "डैनज़ोल" और "मॉर्फिन";
• गर्भनिरोधक गोली।

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ओवरडोज के लक्षण

यदि एक चिकित्सीय एजेंट की अधिकता हुई है, तो मानसिक स्थिति में परिवर्तन देखा जा सकता है, जो भय, अवसाद, चिड़चिड़ापन, असामान्य व्यवहार से प्रकट होता है। साथ ही हाइपोग्लाइसीमिया की घटना - रक्त शर्करा के स्तर में कमी। डेक्सट्रोज या ग्लूकागन के साथ इलाज किया। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के मामले में, डेक्सट्रोज रोगी को तब तक दिया जाता है जब तक कि स्थिति स्थिर न हो जाए। फिर कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री वाले भोजन की सिफारिश की जाती है।

एहतियाती उपाय

इंजेक्शन से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि समाधान स्पष्ट है, बिना मैलापन के। जब गुच्छे, बादल, तलछट दिखाई देते हैं, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि रोगी को सर्दी या अन्य संक्रामक रोग है, तो खुराक के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। इंजेक्शन से पहले दवा का तापमान कमरे के तापमान पर लाया जाना चाहिए। इंजेक्शन के क्षेत्र को लगातार बदलना आवश्यक है।

ड्रग एनालॉग्स

दवा के विकल्प के उपयोग पर डॉक्टर के साथ सहमति होनी चाहिए, क्योंकि हार्मोन गंभीर दवाएं हैं जो अवांछित प्रतिक्रियाओं को जन्म दे सकती हैं। "इंसुलिन-आइसोफ़ेन" के एनालॉग्स बनाए गए हैं, जिनका व्यापार नाम "इंसुमल", "हुमुलिन", "बायोगुलिन", "पेन्सुलिन", "इंसुलिन", "जेन्सुलिन", "एक्ट्राफ़ान", "वोज़ुलिम" और अन्य हैं। रचना के आधार पर, साथ ही खुराक, जिसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, केवल एक डॉक्टर रोगी को दवाएं लिख सकता है।

जानकारी केवल सामान्य जानकारी के लिए दी गई है और इसका उपयोग स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। स्व-दवा न करें, यह खतरनाक हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें। साइट से सामग्री की आंशिक या पूर्ण प्रतिलिपि के मामले में, इसके लिए एक सक्रिय लिंक की आवश्यकता है।

इंसुलिन आइसोफेन: दवा के उपयोग और कीमत के लिए निर्देश

इंसुलिन के साथ उपचार में एक प्रतिस्थापन चरित्र होता है, क्योंकि चिकित्सा का मुख्य कार्य त्वचा के नीचे एक विशेष तैयारी शुरू करके कार्बोहाइड्रेट चयापचय में विफलताओं की भरपाई करना है। इस तरह की दवा शरीर को उसी तरह प्रभावित करती है जैसे अग्न्याशय द्वारा उत्पादित प्राकृतिक इंसुलिन। इस मामले में, उपचार पूर्ण या आंशिक है।

मधुमेह में उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक सबसे अच्छा इंसुलिन आइसोफेन है। दवा में कार्रवाई की औसत अवधि के साथ मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन होता है।

उपकरण विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। इसे तीन तरीकों से प्रशासित किया जाता है - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःस्रावी रूप से। यह रोगी को ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करने के लिए अपने लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने की अनुमति देता है।

दवा के उपयोग और व्यापारिक नामों के लिए संकेत

मधुमेह के इंसुलिन-निर्भर रूप के लिए दवा के उपयोग का संकेत दिया गया है। इसके अलावा, चिकित्सा आजीवन होनी चाहिए।

इसोफेन के रूप में इंसुलिन, एक मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर दवा, ऐसे मामलों में निर्धारित है:

1. टाइप 2 मधुमेह (इंसुलिन पर निर्भर);
2. शल्य प्रक्रियाएं;
3. जटिल उपचार के हिस्से के रूप में मौखिक रूप से ली गई हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का प्रतिरोध;
4. गर्भकालीन मधुमेह (आहार चिकित्सा की प्रभावशीलता के अभाव में);
5. परस्पर विकृति।

फार्मास्युटिकल कंपनियां विभिन्न नामों से मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। सबसे लोकप्रिय वोज़ुलिम-एन, बायोसुलिन-एन, प्रोटाफ़ान-एनएम, इंसुरन-एनपीकेएच, जेन्सुलिन-एन हैं।

अन्य प्रकार के इंसुलिन आइसोफैन का उपयोग निम्नलिखित व्यापारिक नामों के साथ भी किया जाता है:

• इनसुमल;
• हमुलिन (एनपीएच);
• पेन्सुलिन;
• आइसोफेन इंसुलिन एनएम (प्रोटाफान);
• एक्ट्राफान;
• इनसुलिड एन;
• बायोगुलिन एन ;
• प्रोटाफन-एनएम पेनिफिल।

यह ध्यान देने योग्य है कि इंसुलिन आइसोफैन के किसी भी पर्यायवाची के उपयोग पर डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए।

औषधीय प्रभाव

मानव इंसुलिन का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है। दवा साइटोप्लाज्मिक सेल झिल्ली के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करती है, जिससे इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बनता है। यह कोशिकाओं के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है और मुख्य एंजाइमों (ग्लाइकोजन सिंथेटेस, पाइरूवेट किनेज, हेक्सोकाइनेज, आदि) को संश्लेषित करता है।

चीनी की सांद्रता में कमी इसके इंट्रासेल्युलर परिवहन को बढ़ाकर, यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन की दर को कम करके, अवशोषण को उत्तेजित करके और ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के आगे अवशोषण द्वारा किया जाता है। मानव इंसुलिन प्रोटीन संश्लेषण, ग्लाइकोजेनोजेनेसिस, लिपोजेनेसिस को भी सक्रिय करता है।

एजेंट की कार्रवाई की अवधि अवशोषण की गति पर निर्भर करती है, और यह विभिन्न कारकों (प्रशासन का क्षेत्र, विधि और आवेदन की खुराक) के कारण होता है। इसलिए, आइसोफैन इंसुलिन की प्रभावशीलता एक रोगी और अन्य मधुमेह रोगियों दोनों में परिवर्तनशील हो सकती है।

अक्सर इंजेक्शन के बाद, दवाओं का प्रभाव 1.5 घंटे के बाद नोट किया जाता है। दक्षता का उच्चतम शिखर प्रशासन के 4-12 घंटे बाद पड़ता है। कार्रवाई की अवधि एक दिन है।

तो, अवशोषण की पूर्णता और एजेंट की कार्रवाई की शुरुआत जैसे कारकों पर निर्भर करती है:

1. इंजेक्शन क्षेत्र (नितंब, जांघ, पेट);
2. सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता;
3. खुराक।

मानव इंसुलिन की तैयारी ऊतकों में असमान रूप से वितरित की जाती है। वे नाल को पार नहीं करते हैं और स्तन के दूध में अवशोषित नहीं होते हैं।

मुख्य रूप से गुर्दे और यकृत में इंसुलिनस द्वारा नष्ट, गुर्दे के साथ 30-80% की मात्रा में उत्सर्जित होता है।

आवेदन और खुराक के तरीके

इंसुलिन के लिए उपयोग के निर्देश Isofan कहते हैं कि इसे अक्सर नाश्ते (ज़मीन) से पहले दिन में 2 बार तक उपचर्म रूप से प्रशासित किया जाता है। उसी समय, आपको इंजेक्शन साइट को प्रतिदिन बदलना होगा और उपयोग की गई सिरिंज को कमरे के तापमान पर और नए को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना होगा।

कभी-कभी दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। और मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन का उपयोग करने की अंतःशिरा विधि व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं की जाती है।

खुराक की गणना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो जैविक तरल पदार्थों में शर्करा के स्तर और रोग की बारीकियों के आधार पर होती है। एक नियम के रूप में, औसत दैनिक खुराक 8-24 आईयू से होती है।

यदि रोगियों को इंसुलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता है, तो दवा की इष्टतम दैनिक मात्रा 8 आईयू है। खराब हार्मोन संवेदनशीलता के साथ, खुराक बढ़ जाती है - प्रति दिन 24 आईयू से।

जब दवा की दैनिक मात्रा 0.6 IU प्रति 1 किलो वजन से अधिक हो, तो शरीर के विभिन्न हिस्सों में 2 इंजेक्शन लगाए जाते हैं। जिन रोगियों की दैनिक खुराक 100 आईयू या उससे अधिक है, उन्हें इंसुलिन प्रतिस्थापन के मामले में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एक प्रकार के उत्पाद से दूसरे उत्पाद में स्थानांतरित करते समय, चीनी सामग्री की निगरानी करना आवश्यक है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया और ओवरडोज

मानव इंसुलिन के उपयोग से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। ज्यादातर यह एंजियोएडेमा (हाइपोटेंशन, सांस की तकलीफ, बुखार) और पित्ती है।

इसके अलावा, अतिरिक्त खुराक से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• अनिद्रा;
• त्वचा का सफेद होना;
• डिप्रेशन;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• डर;
• उत्साहित राज्य;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• सरदर्द;
• उलझन;
• वेस्टिबुलर विकार;
• भूख;
• कंपन और अधिक।

अन्य दुष्प्रभावों में मधुमेह एसिडोसिस और हाइपरग्लेसेमिया शामिल हैं, जो चेहरे की निस्तब्धता, उनींदापन, खराब भूख और प्यास से प्रकट होते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसी स्थितियां संक्रामक रोगों और बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं, जब एक इंजेक्शन छूट जाता है, तो खुराक गलत होती है, और आहार का पालन न करने की स्थिति में।

कभी-कभी चेतना की गड़बड़ी होती है। गंभीर स्थितियों में, एक प्रीकोमेटस और कोमा विकसित होता है।

उपचार की शुरुआत में, दृश्य समारोह में क्षणिक विफलता हो सकती है। ग्लाइसेमिया की और प्रगति और मानव इंसुलिन के साथ एक क्रॉस प्रकृति की प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं के साथ एंटी-इंसुलिन निकायों के अनुमापांक में भी वृद्धि हुई है।

अक्सर इंजेक्शन साइट सूज जाती है और खुजली होती है। इस मामले में, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक अतिवृद्धि या शोष। और चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, अस्थायी अपवर्तक त्रुटियां और एडिमा हो सकती है।

हार्मोनल दवाओं के ओवरडोज के मामले में, रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है। यह हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनता है और कभी-कभी रोगी कोमा में चला जाता है।

खुराक की थोड़ी अधिक मात्रा के साथ, आपको उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन (चॉकलेट, सफेद ब्रेड, बन, कैंडी) लेना चाहिए या बहुत मीठा पेय पीना चाहिए। बेहोशी के मामले में, रोगी को डेक्सट्रोज (40%) या ग्लूकागन (एस / सी, / एम) के समाधान के साथ अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है।

जब रोगी को होश आता है, तो उसे कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन देना चाहिए।

यह हाइपोग्लाइसेमिक रिलेप्स और ग्लाइसेमिक कोमा को रोकेगा।

अन्य दवाओं के समाधान के साथ एस / सी प्रशासन के लिए निलंबन का उपयोग नहीं किया जाता है। और सल्फोनामाइड्स, एसीई / एमएओ / कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर, एनएसएआईडी, इथेनॉल, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, क्लोरोक्विनिन, एण्ड्रोजन, कुनैन, ब्रोमोक्रिप्टिन, पायरोडॉक्सिन, टेट्रासाइक्लिन, लिथियम तैयारी, क्लोफिब्रेट, फेनफ्लुरामाइन, केटोनोज़ोल, साइक्लोफोसामाइड, थियोफिलाइन के साथ संयुक्त उपयोग से हाइपोग्लाइसेमिक बढ़ जाता है। प्रभाव।

हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के कमजोर होने से मदद मिलती है:

1. एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
2. ग्लूकागन;
3. सोमाट्रोपिन;
4. एपिनेफ्रीन;
5. फ़िनाइटोइन;
6. गर्भनिरोधक गोली;
7. एपिनेफ्रीन;
8. एस्ट्रोजेन;
9. कैल्शियम विरोधी।

इसके अलावा, चीनी में कमी के कारण लूप और थियाजाइड मूत्रवर्धक, क्लोनडिन, बीएमकेके, डायजॉक्साइड, डैनाज़ोल, थायरॉयड हार्मोन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, सिम्पैथोमेटिक्स, हेपरिन और सल्फिनपाइराज़ोन के साथ इंसुलिन आइसोफैन का संयुक्त उपयोग होता है। हाइपोग्लाइसीमिया निकोटीन, मारिजुआना और मॉर्फिन को भी बढ़ाता है।

पेंटामिडाइन, बीटा-ब्लॉकर्स, ऑक्टेरोटाइड और रेसेरपाइन ग्लाइसेमिया को बढ़ा या कमजोर कर सकते हैं।

इंसुलिन आइसोफैन के उपयोग के लिए सावधानियां यह है कि मधुमेह वाले व्यक्ति को लगातार उन जगहों को बदलना चाहिए जहां इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाएगा। आखिरकार, यह लिपोडिस्ट्रॉफी की उपस्थिति को रोकने का एकमात्र तरीका है।

इंसुलिन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपको नियमित रूप से ग्लूकोज की एकाग्रता की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। दरअसल, अन्य दवाओं के साथ सह-प्रशासन के अलावा, अन्य कारक हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकते हैं:

• मधुमेह दस्त और उल्टी;
• दवा प्रतिस्थापन;
• रोग जो हार्मोन की आवश्यकता को कम करते हैं (गुर्दे और यकृत की विफलता, थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन, पिट्यूटरी ग्रंथि, आदि);
• असमय भोजन का सेवन;
• इंजेक्शन के क्षेत्र को बदलना।

इंसुलिन इंजेक्शन के बीच गलत खुराक या लंबे समय तक रुकने से हाइपरग्लाइसेमिया के विकास में योगदान हो सकता है, खासकर टाइप 1 मधुमेह में। यदि उपचार समय पर समायोजित नहीं किया जाता है, तो रोगी कभी-कभी कीटोएसिडोटिक कोमा विकसित करता है।

इसके अलावा, खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है यदि रोगी 65 वर्ष से अधिक हो, उसके पास थायरॉइड ग्रंथि, गुर्दे या यकृत का खराब कामकाज है। यह हाइपोपिट्यूटारिज्म और एडिसन रोग के लिए भी आवश्यक है।

इसके अलावा, रोगियों को पता होना चाहिए कि मानव इंसुलिन की तैयारी शराब की सहनशीलता को कम करती है। चिकित्सा के प्रारंभिक चरणों में, एजेंट के प्रतिस्थापन, तनावपूर्ण स्थितियों, मजबूत शारीरिक परिश्रम के मामले में, आपको कार और अन्य जटिल तंत्र नहीं चलाना चाहिए या संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न नहीं होना चाहिए, जिसमें वृद्धि की एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

गर्भवती रोगियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि पहली तिमाही में इंसुलिन की आवश्यकता कम हो जाती है, और दूसरी और तीसरी में यह बढ़ जाती है। इसके अलावा, प्रसव के दौरान हार्मोन की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता हो सकती है।

इस लेख में वीडियो इसोफैन की औषधीय विशेषताओं के बारे में बताएगा।

इंसुलिन आइसोफेन: निलंबन के उपयोग के लिए निर्देश

सक्रिय संघटक: इंसुलिन

मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर आइसोफेन

निर्माता: नोवो नॉर्डिस्क, डेनमार्क

फ़ार्मेसी वितरण की स्थिति: नुस्खे द्वारा

भंडारण की स्थिति: 2-8 डिग्री के भीतर टी

मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन आइसोफेन का उपयोग एक द्वीपीय उपकरण का उपयोग करके शरीर के अपने हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। इस नाम की कोई दवा बिक्री पर नहीं है, क्योंकि यह सक्रिय पदार्थ का रूप है, लेकिन इसके अनुरूप हैं। बिक्री पर ऐसे पदार्थ का एक उल्लेखनीय उदाहरण रिनसुलिन है।

उपयोग के संकेत

मुख्य संकेत टाइप 1 मधुमेह की चिकित्सा है, लेकिन कुछ मामलों में इसे रोग के इंसुलिन-स्वतंत्र रूप की उपस्थिति में निर्धारित किया जा सकता है। आइसोफेन का कोई भी व्यापार नाम उस व्यक्ति के इलाज के लिए उपयुक्त होगा जो अब पूर्ण या आंशिक प्रतिरोध के कारण हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट नहीं ले रहा है। कम सामान्यतः, टाइप 2 मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग किया जाता है।

रचना और रिलीज के रूप

समाधान के 1 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक की 100 इकाइयाँ होती हैं। सहायक घटक - प्रोटामाइन सल्फेट, इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी, क्रिस्टलीय फिनोल, सोडियम फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, ग्लिसरॉल, मेटाकेरसोल।

इंजेक्शन के लिए निलंबन, पारदर्शी। एक शीशी में 3 मिली पदार्थ होता है। एक पैकेज में 5 कारतूस होते हैं या 10 मिलीलीटर दवा एक बार में एक बोतल में बेची जाती है।

औषधीय गुण

इंसुलिन आइसोफेन एक मध्यम-अभिनय हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है जिसे पुनः संयोजक डीएनए तकनीक का उपयोग करके निर्मित किया गया है। चमड़े के नीचे के प्रशासन के बाद, अंतर्जात हार्मोन इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप कई एंजाइम यौगिकों का संश्लेषण होता है - हेक्सोकाइनेज, पाइरूवेट किनेज और अन्य। बाहर से पेश किए गए पदार्थ के लिए धन्यवाद, ग्लूकोज का इंट्रासेल्युलर स्थान बढ़ जाता है, जिसके कारण यह ऊतकों द्वारा गहन रूप से अवशोषित होता है, और यकृत द्वारा चीनी संश्लेषण की दर काफी कम हो जाती है। लगातार उपयोग के साथ, दवा लिपोजेनेसिस, ग्लाइकोजेनोजेनेसिस और प्रोटीनोजेनेसिस की प्रक्रिया शुरू करती है।

कार्रवाई की अवधि और विभिन्न लोगों में प्रभाव की शुरुआत की गति कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से चयापचय प्रक्रियाओं की गति पर। जिसका अर्थ है कि यह प्रक्रिया व्यक्तिगत है। औसतन, चूंकि यह एक मध्यम गति का हार्मोन है, प्रभाव की शुरुआत चमड़े के नीचे के प्रशासन के डेढ़ घंटे बाद विकसित होती है। प्रभाव की अवधि एक दिन है, चरम एकाग्रता 4-12 घंटों के भीतर होती है।

एजेंट असमान रूप से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, प्रभाव की गंभीरता सीधे इंजेक्शन साइट (पेट, हाथ या जांघ) पर निर्भर करती है। दवा प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करती है, इसलिए इसे गर्भवती महिलाओं और हाल ही में माताओं को जन्म देने की अनुमति है।

आवेदन का तरीका

रूस में एक दवा की औसत लागत प्रति पैक 1075 रूबल है।

अलग-अलग जगहों पर, दिन में एक बार, चमड़े के नीचे इंजेक्ट करें। एक स्थान पर इंजेक्शन की आवृत्ति प्रति माह 1 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए, इसलिए हर बार दवा की इंजेक्शन साइट बदल दी जाती है। प्रत्यक्ष उपयोग से पहले, ampoules को हथेलियों में घुमाया जाता है। बुनियादी इंजेक्शन निर्देश - बाँझ उपचार, सुइयों को 45 डिग्री के कोण पर क्लैंप्ड फोल्ड में डाला जाता है, फिर जगह को पूरी तरह से कीटाणुरहित कर दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

इन अवधियों के दौरान दवा को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।

मतभेद और सावधानियां

इनमें शामिल हैं: किसी विशेष सक्रिय पदार्थ के प्रति असहिष्णुता और किसी विशेष क्षण में निम्न शर्करा स्तर।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

दवा के प्रभाव को कम करें: प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मौखिक गर्भनिरोधक, एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, अवसादरोधी, थायरॉयड हार्मोन।

दक्षता बढ़ाएँ: शराब, सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स और बीटा-ब्लॉकर्स, MAO अवरोधक।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

हाइपोग्लाइसीमिया या लिपोडिस्ट्रोफी संभव है यदि इंजेक्शन लगाने के नियमों और निर्धारित खुराक का पालन नहीं किया जाता है। कम सामान्यतः, प्रणालीगत दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाओं, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, हाइपरहाइड्रोसिस और टैचीकार्डिया के रूप में होते हैं।

ओवरडोज के मामले में, निम्न रक्त शर्करा के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं: भूख की एक मजबूत भावना, कमजोरी, चेतना की हानि, चक्कर आना, पसीना, मिठाई खाने की इच्छा और गंभीर मामलों में, कोमा। तेज कार्बोहाइड्रेट, मध्यम वाले - डेक्सट्रोज या ग्लूकोज के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा हल्के संकेतों को रोक दिया जाता है। कठिन परिस्थितियों में घर पर डॉक्टरों को तत्काल कॉल करने की आवश्यकता होती है।

analogues

रिनसुलिन पीएनएच

गेरोफार्म-बायो ओओओ, रूस

रूस में औसत लागत प्रति पैक 1000 रूबल है।

रिनोसुलिन एक पूर्ण एनालॉग है और इसमें एक मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन आइसोफेन होता है। यह दवा का रूप अच्छा है क्योंकि इसमें बार-बार चमड़े के नीचे प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है।

• सबसे सस्ता नहीं
• संभावित दुष्प्रभाव।

हमुलिन एनपीएच

एली लिली ईस्ट, स्विट्ज़रलैंड

रूस में औसत कीमत 17 रूबल है।

Humulin NPH एक्सपोज़र की औसत गति का एक एनालॉग है।

इंसुलिन आइसोफेन - एक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर मानव हार्मोन

मधुमेह के लिए रखरखाव चिकित्सा में, 1 और 2 डिग्री दोनों, शरीर में समय पर पेश किए गए हार्मोन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। नई दवा इंसुलिन आइसोफैन मधुमेह के रोगियों को सुरक्षित जीवन जीने में मदद करेगी। इंसुलिन के साथ मधुमेह के उपचार में एक प्रतिस्थापन गुण होता है।

इस तरह के चिकित्सा हस्तक्षेप का उद्देश्य एक विशेष हार्मोन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन की मदद से चयापचय के ढांचे में कार्बोहाइड्रेट के नुकसान या अधिकता की भरपाई करना है। यह हार्मोन शरीर को प्राकृतिक इंसुलिन के समान ही प्रभावित करता है, जो अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। उपचार आंशिक या पूर्ण हो सकता है।

मधुमेह मेलिटस 2 और 1 डिग्री के उपचार के लिए सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली दवाओं में, इंसुलिन इज़ोफ़ान ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। इसमें मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन होता है, जिसकी क्रिया की मध्यम अवधि होती है।

यह दवा, यह हार्मोन, उस व्यक्ति के पूर्ण जीवन के लिए अपरिहार्य है जिसे चीनी की समस्या है

रक्त विभिन्न रूपों में निर्मित होता है:

• त्वचा के नीचे संचालन के लिए;
• एक नस में इंजेक्शन के लिए;
• इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए।

यह विकल्प अलग-अलग डिग्री के मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को रक्त में शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में सक्षम बनाता है, किसी भी तरीके से इसे रक्त में पेश किया जाता है, जब आवश्यक हो तो इसे समायोजित किया जाता है।

इंसुलिन आइसोफेन - उपयोग के लिए संकेत:

1. चीनी कम करने वाली दवाओं का प्रतिरोध जिन्हें जटिल उपचार के हिस्से के रूप में गोलियों के रूप में लिया जाना चाहिए;
2. मधुमेह 2 और 1 डिग्री, इंसुलिन पर निर्भर;
3. गर्भकालीन मधुमेह, यदि आहार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
4. सहवर्ती प्रकार की विकृति।

आइसोफेन: अनुरूपता और अन्य नाम

इंसुलिन आइसोफेन के व्यापार नाम इस प्रकार हो सकते हैं:

यह काम किस प्रकार करता है

इंसुलिन आइसोफेन मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर शरीर को प्रभावित करता है, एक हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव प्रदान करता है। यह दवा झिल्ली कोशिका के कोशिका द्रव्य में रिसेप्टर्स के संपर्क में आती है। यह एक इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बनाता है। इसका कार्य स्वयं कोशिकाओं के अंदर होने वाले चयापचय को सक्रिय करना है, साथ ही सभी मौजूदा एंजाइमों के मुख्य के संश्लेषण में मदद करना है।

रक्त में शर्करा की मात्रा में कमी कोशिकाओं के भीतर इसके परिवहन को बढ़ाकर, साथ ही चीनी उत्पादन की दर को कम करके, अवशोषण प्रक्रिया में सहायता करके होती है। मानव इंसुलिन का एक अन्य लाभ प्रोटीन संश्लेषण, लिथोजेनेसिस की सक्रियता, ग्लाइकोजेनोजेनेसिस है।

यह दवा कितनी देर तक काम करती है यह रक्त में दवा के अवशोषण की दर के सीधे आनुपातिक है, और अवशोषण प्रक्रिया प्रशासन की विधि और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। इसलिए अलग-अलग मरीजों पर इस दवा का असर अलग-अलग होता है।

परंपरागत रूप से, इंजेक्शन के बाद, दवा का प्रभाव 1.5 घंटे के बाद शुरू होता है। प्रभावशीलता का शिखर दवा के प्रशासन के 4 घंटे बाद आता है। कार्रवाई की अवधि 24 घंटे है।

आइसोफेन के अवशोषण की दर निम्नलिखित पर निर्भर करती है:

1. इंजेक्शन साइट (नितंब, पेट, जांघ);
2. सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता;
3. खुराक।

यह दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

कैसे इस्तेमाल करे: उपयोग के लिए संकेत

आइसोफैन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इसे दिन में दो बार: सुबह और शाम को भोजन से पहले (भोजन से कुछ मिनट पहले) सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। इंजेक्शन साइट को हर दिन बदलना चाहिए, इस्तेमाल की गई सिरिंज को सामान्य, सामान्य तापमान पर और नया - पैकेज में, रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। शायद ही कभी, इस दवा को पेशी में अंतःक्षिप्त किया जाता है, और लगभग कभी भी अंतःशिरा में नहीं, क्योंकि यह एक मध्यम-अभिनय इंसुलिन है।

इस दवा की खुराक की गणना आपके डॉक्टर के परामर्श से प्रत्येक मधुमेह रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है। प्लाज्मा में शुगर की मात्रा और डायबिटीज की बारीकियों के आधार पर। औसत दैनिक खुराक परंपरागत रूप से 8-24 आईयू के बीच भिन्न होती है।

इंसुलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में, प्रति दिन 8 आईयू से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए, यदि हार्मोन को खराब माना जाता है, तो खुराक को दिन के दौरान 24 या अधिक आईयू तक बढ़ाया जा सकता है। यदि दवा की दैनिक खुराक रोगी के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.6 आईयू से अधिक होनी चाहिए, तो अलग-अलग स्थानों पर एक बार में 2 इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

• पित्ती;
• हाइपोटेंशन;
• तापमान बढ़ना;
• ठंड लगना;
• सांस की तकलीफ;
• हाइपोग्लाइसीमिया (भय, अनिद्रा, चेहरे का पीलापन, अवसाद, अति उत्तेजना, चूसने की भूख, कांपते अंग);
• मधुमेह एसिडोसिस;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• दृश्य हानि;
• इंजेक्शन स्थल पर सूजन और खुजली।

इस दवा का ओवरडोज हाइपोग्लाइसीमिया और कोमा से भरा होता है। अधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट (चॉकलेट, कैंडी, बिस्कुट, मीठी चाय) वाले खाद्य पदार्थ खाने से इसे बेअसर किया जा सकता है।

चेतना के नुकसान के मामले में, रोगी को डेक्सट्रोज या ग्लूकागन का समाधान अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। जब चेतना वापस आती है, तो रोगी को उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन दिया जाना चाहिए। इससे ग्लाइसेमिक कोमा और हाइपोग्लाइसेमिक रिलेप्स दोनों से बचना संभव होगा।

इंसुलिन आइसोफैन: क्या इसे अन्य दवाओं के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है

हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है (रक्त में शर्करा की मात्रा को वापस सामान्य में लाना) Isofan सहजीवन के साथ:

1. सल्फोनामाइड्स;
2. क्लोरोक्वीन;
3. एसीई / एमएओ / कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर;
4. इथेनॉल;
5. मेबेंडाजोल;
6. उपचय स्टेरॉयड के समूह से संबंधित साधन;
7. फेनफ्लुरामाइन;
8. टेट्रासाइक्लिन समूह की तैयारी;
9. क्लोफिब्रेट;
10. थियोफिलाइन समूह की दवाएं।

इस तरह की दवाओं के साथ आइसोफैन के सहजीवन के कारण हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव कम हो जाता है (रक्त में शर्करा की मात्रा वापस सामान्य हो जाती है):

रक्त में शर्करा की मात्रा बीएमसीसी के साथ-साथ थियाजाइड और लूप डाइयूरेटिक्स के साथ इंसुलिन आइसोफैन के सहजीवन के साथ-साथ थायराइड हार्मोन, सहानुभूति, क्लोनडिन, डैनाज़ोल, सल्फिनपाइराज़ोन के कारण घट जाती है। मॉर्फिन, मारिजुआना, शराब और निकोटीन भी रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं। मधुमेह के रोगियों में शराब या धूम्रपान न करें।

आइसोफैन के साथ अनुपयुक्त दवाओं के संयुक्त उपयोग के अलावा, हाइपोग्लाइसीमिया जैसे कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है:

• किसी अन्य दवा पर स्विच करना जो सामान्य शर्करा के स्तर को बनाए रखता है;
• मधुमेह के कारण उल्टी;
• मधुमेह से उकसाया दस्त;
• शारीरिक वृद्धि भार;
• रोग जो इंसुलिन की आवश्यकता को कम करते हैं (पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथायरायडिज्म, यकृत की विफलता, गुर्दे की विफलता);
• जब रोगी ने समय पर भोजन नहीं किया;
• इंजेक्शन साइट का परिवर्तन।

इंजेक्शन के बीच गलत खुराक या लंबे समय के अंतराल से हाइपरग्लेसेमिया हो सकता है (विशेषकर टाइप 1 मधुमेह के मामले में)। यदि उपचार समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो रोगी कीटोएसिडोटिक कोमा में पड़ सकता है।

साठ वर्ष से अधिक आयु का रोगी जो इस दवा का उपयोग करता है, और इससे भी अधिक जिसे थायराइड, किडनी या लीवर की कार्यक्षमता में कमी है, उसे अपने डॉक्टर से इंसुलिन आइसोफैन की खुराक के बारे में परामर्श करना चाहिए। यदि रोगी हाइपोपिट्यूटारिज्म या एडिसन रोग से पीड़ित है तो वही उपाय किए जाने चाहिए।

इंसुलिन आइसोफेन: लागत

इंसुलिन आइसोफैन की कीमत प्रति पैकेज 500 से 1200 रूबल से भिन्न होती है, जिसमें मूल देश और खुराक के आधार पर 10 ampoules शामिल हैं।

कैसे इंजेक्ट करें: विशेष निर्देश

दवा को सिरिंज में डालने से पहले, जांच लें कि समाधान बादल है या नहीं। यह पारदर्शी होना चाहिए। यदि गुच्छे, विदेशी शरीर दिखाई देते हैं, तो घोल बादल बन जाता है, एक अवक्षेप बन जाता है, दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

प्रशासित दवा का तापमान कमरे के तापमान पर होना चाहिए। यदि आपको वर्तमान में सर्दी या कोई अन्य संक्रामक रोग है, तो आपको खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दवा की जगह लेते समय आपको डॉक्टर की देखरेख में ऐसा करना चाहिए, अस्पताल जाना ज्यादा समझदारी है।

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और इंसुलिन आइसोफेन

मधुमेह से पीड़ित गर्भवती महिलाएं इंसुलिन आइसोफैन ले सकती हैं, यह प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण तक नहीं पहुंच पाएगी। इसका उपयोग नर्सिंग माताओं द्वारा भी किया जा सकता है जो इस बीमारी के साथ जीने के लिए मजबूर हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन की आवश्यकता कम हो जाती है, और दूसरी और तीसरी में यह बढ़ जाती है।

दवा मध्यम अवधि के इंसुलिन से संबंधित है। वास्तव में, यह मानव इंसुलिन है, जिसे पुनः संयोजक डीएनए तकनीक के माध्यम से प्राप्त किया गया था।

औषधीय प्रभाव

इंसुलिन आइसोफेन का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है। यह बाहरी साइटोप्लाज्मिक कोशिका झिल्ली पर विशेष रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है और एक इंसुलिन रिसेप्टर सिस्टम बनाता है जो इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिसमें प्रमुख एंजाइमों (पाइरूवेट किनसे, हेक्सोकाइनेज, ग्लाइकोजन सिंथेटेस) के मूल का संश्लेषण शामिल है।

ग्लूकोज के इंट्रासेल्युलर परिवहन में वृद्धि से रक्त में इसके स्तर में कमी आती है। यह यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन की दर में कमी, ऊतकों द्वारा अवशोषण और अवशोषण में वृद्धि से भी सुगम होता है। ग्लाइकोजेनोजेनेसिस, लिपोजेनेसिस, प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

अवशोषण दर, जिसके कारण दवाओं का दीर्घकालिक प्रभाव होता है, एक साथ कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रशासन की जगह और विधि, खुराक। इस संबंध में, इंसुलिन की कार्रवाई में काफी हद तक उतार-चढ़ाव हो सकता है। इसके अलावा, ये उतार-चढ़ाव न केवल अलग-अलग लोगों में, बल्कि एक ही रोगी में भी देखे जा सकते हैं।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद, औसतन, दवा 1.5 घंटे के बाद काम करना शुरू कर देती है, और अधिकतम प्रभाव 4 से 12 घंटे के बीच होता है। दवा का प्रभाव 24 घंटे तक रहता है।

प्रभाव की शुरुआत और इंसुलिन अवशोषण की पूर्णता भिन्न होती है:

• इंजेक्शन साइट (पेट, नितंब, जांघ) से;
• तैयारी में हार्मोन की एकाग्रता से;
• प्रशासित इंसुलिन की मात्रा (खुराक) पर।

अन्य सुविधाओं:

1. स्तन के दूध में नहीं जाता है।
2. पूरे ऊतकों में असमान रूप से वितरित।
3. अपरा बाधा से नहीं टूटता।
4. 30-80% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।
5. मुख्य रूप से गुर्दे और यकृत में इंसुलिनस द्वारा नष्ट।

इंसुलिन आइसोफेन कब लें

• मधुमेह मेलिटस टाइप I और II।
• हाइपोग्लाइसेमिक मौखिक दवाओं के प्रतिरोध का चरण।
• संयुक्त उपचार करते समय, इस समूह की दवाओं का आंशिक प्रतिरोध।
• गर्भावस्था में टाइप II डायबिटीज मेलिटस।
• परस्पर रोग।

मतभेद

इंसुलिन आइसोफेन के दुष्प्रभाव

कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव के साथ संबद्ध:

हाइपोग्लाइसीमिया:

1. प्रबलित पसीना डिब्बे,
2. भूख,
3. त्वचा का पीलापन,
4. कंपकंपी, क्षिप्रहृदयता,
5. उत्तेजना,
6. सरदर्द,
7. मुंह में पेरेस्टेसिया;
8. गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया, जो हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के विकास से भरा है।

एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं:

• वाहिकाशोफ,
• त्वचा के लाल चकत्ते,
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

• आमतौर पर उपचार की शुरुआत में, क्षणिक अपवर्तक त्रुटियां;
• सूजन।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:

1. इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन और खुजली;
2. हाइपरमिया;
3. इंजेक्शन क्षेत्र में लिपोडिस्ट्रॉफी (लंबे समय तक उपयोग के साथ)।

परस्पर क्रिया

इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाएं:

• माओ अवरोधक;
• हाइपोग्लाइसेमिक मौखिक तैयारी;
• ब्रोमोक्रिप्टिन;
• कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक;
• सल्फोनामाइड्स;
• फेनफ्लुरामाइन;
• इथेनॉल युक्त तैयारी;
• एसीई अवरोधक;
• गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स;
• मेबेंडाजोल;
• लिथियम तैयारी;
• टेट्रासाइक्लिन;
• केटोकोनाज़ोल;
• एनाबोलिक स्टेरॉयड;
• साइक्लोफॉस्फेमाईड;
• ऑक्टेरोटाइड;
• पाइरिडोक्सिन;
• क्लोफिब्रेट;
• थियोफिलाइन

इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को कमजोर:

1. थियाजाइड मूत्रवर्धक;
2. गर्भनिरोधक गोली;
3. डायज़ॉक्साइड;
4. थायराइड हार्मोन;
5. मॉर्फिन;
6. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
7. डैनज़ोल;
8. हेपरिन;
9. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स;
10. निकोटीन;
11. सहानुभूति;
12. क्लोनिडीन;
13. फ़िनाइटोइन

लेकिन सैलिसिलेट्स और रिसर्पाइन इंसुलिन की क्रिया को कमजोर और बढ़ा सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया का उपचार

शुगर क्यूब, कैंडी, या कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ खाने से हल्के हाइपोग्लाइसीमिया को अपने आप नियंत्रित किया जा सकता है। इसलिए मधुमेह वाले लोगों को हमेशा अपने साथ चीनी, कुकीज, मिठाई या फलों का रस रखना चाहिए।

गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में, जब रोगी चेतना खो देता है, 40% डेक्सट्रोज समाधान या ग्लूकागन को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।

नवीनतम आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन को इंट्रामस्क्युलर और उपचर्म दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है। जब किसी व्यक्ति में चेतना वापस आती है, तो उसे कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन लेने की आवश्यकता होती है, इससे हाइपोग्लाइसीमिया के पुन: विकास को रोका जा सकेगा।

खुराक और प्रशासन

एस / सी की खुराक प्रत्येक मामले में विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह रोगी के रक्त में ग्लूकोज के स्तर पर आधारित होता है। दवा की औसत दैनिक खुराक 0.5 से 1 IU / किग्रा तक भिन्न होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं में से किस पर और वह मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन आइसोफेन पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

आमतौर पर, इंसुलिन आइसोफेन, एक मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर दवा के रूप में, जांघ में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन इंजेक्शन कंधे के डेल्टॉइड मांसपेशी के क्षेत्र में, नितंब, पूर्वकाल पेट की दीवार में बनाया जा सकता है। प्रशासित दवा का तापमान कमरे के तापमान पर होना चाहिए।

एहतियाती उपाय

इस तथ्य के अलावा कि मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन को पार किया जा सकता है, हाइपोग्लाइसीमिया के कारण हो सकते हैं:

1. भोजन लंघन;
2. दस्त, उल्टी;

रोग जो हार्मोन इंसुलिन की आवश्यकता को कम करते हैं (पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे और यकृत की शिथिलता);

1. दवा प्रतिस्थापन;
2. इंजेक्शन क्षेत्र का परिवर्तन;
3. शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
4. अन्य दवाओं के साथ बातचीत।

यदि मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन को रुक-रुक कर दिया जाता है या गलत खुराक से हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है, जिसके लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं (कई घंटे या दिन)। हाइपरग्लेसेमिया के साथ है:

• प्यास की उपस्थिति;
• शुष्क मुँह;
• जल्दी पेशाब आना;
• मतली उल्टी;
• भूख में कमी;
• चक्कर आना;
• त्वचा की सूखापन और लाली;
• मुंह से एसीटोन की गंध।

यदि टाइप 1 मधुमेह में हाइपरग्लेसेमिया का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो एक बहुत ही जानलेवा मधुमेह रोग, कीटोएसिडोसिस विकसित हो सकता है।

एडिसन रोग, थायरॉयड, यकृत और गुर्दे की बीमारियों, हाइपोपिट्यूटारिज्म और बुजुर्गों में मधुमेह मेलेटस में, खुराक को समायोजित करना और मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन को सावधानीपूर्वक निर्धारित करना आवश्यक है।

उन मामलों में भी खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है जहां रोगी अपना सामान्य आहार बदलता है या शारीरिक गतिविधि की तीव्रता को बढ़ाता है।

मानव और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिन शराब की सहनशीलता को कम करता है। इंसुलिन के प्रकार में परिवर्तन के कारण, इसका प्राथमिक उद्देश्य, वाहनों को चलाने या विभिन्न तंत्रों को नियंत्रित करने की क्षमता में कमी की उच्च संभावना है।

कीमत

मास्को फार्मेसियों में आइसोफैन की कीमतें खुराक और निर्माता के आधार पर 500 से 1200 रूबल तक होती हैं।

विशेषता:अत्यधिक शुद्ध (क्रोमैटोग्राफिक रूप से), मध्यम अवधि के मोनोकंपोनेंट पोर्सिन आइसोफेन प्रोटामाइन इंसुलिन।

इंसुलिन का औषध विज्ञान:औषधीय कार्रवाई - हाइपोग्लाइसेमिक।
लक्ष्य अंगों (यकृत, कंकाल की मांसपेशियों, वसा ऊतक) में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड के आदान-प्रदान और जमाव को नियंत्रित करता है। कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर एक विशिष्ट रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है और एक इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बनाता है। सीएमपी संश्लेषण (वसा कोशिकाओं और यकृत) को सक्रिय करके या सीधे सेल () में प्रवेश करके, इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, सहित। कई प्रमुख एंजाइमों (हेक्सोकिनेस, पाइरूवेट किनेज, ग्लाइकोजन सिंथेटेज़, आदि) के संश्लेषण को प्रेरित करता है। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव ग्लूकोज के इंट्रासेल्युलर परिवहन में वृद्धि, ऊतकों द्वारा इसके अवशोषण और आत्मसात, लिपोजेनेसिस की उत्तेजना, ग्लाइकोजेनोजेनेसिस, प्रोटीन संश्लेषण, यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन की दर में कमी (ग्लाइकोजन के टूटने को कम करके) का परिणाम है। ), आदि। जब मधुमेह के रोगियों को प्रशासित किया जाता है, तो यह चयापचय में बदलाव को ठीक करता है, झिल्ली पारगम्यता को सामान्य करता है, ग्लाइकोलाइसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस के बीच के अनुपात को पुनर्स्थापित करता है। एस / सी प्रशासन के साथ, हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव 1-3 घंटे के बाद शुरू होता है, अधिकतम 3-18 घंटों के बाद पहुंचता है, लगभग 24 घंटे तक रहता है (मापदंड मुख्य रूप से इंसुलिन आइसोफेन और खुराक के खुराक के रूप पर निर्भर करते हैं)।

इंसुलिन-आइसोफेन का अनुप्रयोग:मधुमेह मेलिटस टाइप 1 (इंसुलिन-निर्भर) और टाइप 2 (इंसुलिन-स्वतंत्र), सहित। मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं, गर्भावस्था, आगामी सर्जिकल हस्तक्षेप, अंतःक्रियात्मक रोगों के आंशिक प्रतिरोध के साथ।

इंसुलिन-आइसोफेन के लिए मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, हाइपोग्लाइसीमिया, इंसुलिन .

इंसुलिन-आइसोफेन के दुष्प्रभाव:हाइपोग्लाइसीमिया (बड़ी खुराक के साथ, लंघन या देर से भोजन, भारी शारीरिक परिश्रम, संक्रमण या बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से दस्त या उल्टी के साथ): बढ़ा हुआ पसीना, धड़कन, कंपकंपी, नींद की बीमारी, प्रीकोमेटस और कोमाटोज़ अवस्था, आदि; हाइपरग्लेसेमिया और मधुमेह एसिडोसिस (कम खुराक पर, इंजेक्शन छोड़ना, आहार का अनुपालन न करना, बुखार और संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ): उनींदापन, प्यास, भूख की कमी, चेहरे की लाली, प्रीकोमेटस और कोमा; एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ, स्वरयंत्र शोफ, एनाफिलेक्टिक झटका; इंजेक्शन स्थल पर - हाइपरमिया, खुजली, सूजन, लिपोडिस्ट्रोफी - लंबे समय तक उपयोग के साथ।

परस्पर क्रिया:हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को एमएओ इनहिबिटर्स, बीटा-ब्लॉकर्स, सल्फोनामाइड्स द्वारा बढ़ाया जाता है, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, थायरॉयड हार्मोन की तैयारी, थियाजाइड मूत्रवर्धक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स द्वारा कम किया जाता है।

इंसुलिन-आइसोफेन के साथ ओवरडोज:लक्षण: हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण - कमजोरी, ठंडा पसीना, त्वचा का पीलापन, धड़कन, कांपना, घबराहट, मतली, हाथ, पैर, जीभ, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी; गंभीर मामलों में - हाइपोग्लाइसेमिक कोमा।
उपचार: हल्के हाइपोग्लाइसीमिया के साथ - ग्लूकोज का तत्काल सेवन (ग्लूकोज की गोलियां, फलों का रस, शहद, चीनी या मिठाई); गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के साथ - / मी में ग्लूकागन के घोल की शुरूआत, इसके बाद (यदि आवश्यक हो) में / में 40% ग्लूकोज समाधान की नियुक्ति द्वारा।

इंसुलिन-आइसोफ़न की खुराक और प्रशासन:केवल पी / सी; उपयोग करने से पहले, शीशी को धीरे से हिलाया जाता है (विलायक के साथ पूर्ण मिश्रण के लिए) जब तक कि समान रूप से बादल या सामग्री का रंग प्राप्त न हो जाए, तुरंत उचित खुराक डायल करें और इंजेक्ट करें। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। मधुमेह मेलेटस की मोनोथेरेपी के साथ - दिन में 1-2 बार। अत्यधिक शुद्ध पोर्सिन या मानव इंसुलिन के इंजेक्शन से स्विच करने के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है; गोजातीय या मिश्रित इंसुलिन की जगह लेते समय, खुराक 10% कम हो जाती है, जब तक कि दैनिक खुराक शरीर के वजन के 0.6 यू / किग्रा से अधिक न हो। इंसुलिन की जगह प्रति दिन या उससे अधिक 100 आईयू प्राप्त करने वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती करने की सलाह दी जाती है।

एहतियाती उपाय:आहार में बदलाव, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, सर्जिकल ऑपरेशन, संक्रामक रोग, बुखार, थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता, एडिसन रोग सहित अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि (हाइपोपिट्यूट्रिज्म सहित), गुर्दे की विफलता, यकृत रोगों की प्रगति के दौरान खुराक समायोजन आवश्यक है। 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। ज़ोरदार मानसिक और शारीरिक गतिविधि के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग करें, सहित। कार चलाते समय या विभिन्न तंत्रों का संचालन करते समय, क्योंकि महत्वपूर्ण मानसिक या शारीरिक तनाव की स्थितियों में, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की गति को कम करना संभव है।

12,779 | 28 अप्रैल, 2009 | अनुभाग: | टैग:

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माशा, मास्को

मैं मास्को में इंसुलिन कहां से खरीद सकता हूं?

एंड्री - मास्को

इंसुलिन थेरेपी…

वर्तमान में, 40-45% मधुमेह रोगियों का लगातार इंसुलिन के साथ इलाज किया जाता है।

इंसुलिन दवाओं के लिए कच्चा माल कुछ जानवरों, आमतौर पर मवेशियों और सूअरों का अग्न्याशय होता है।

सभी इंसुलिन की तैयारी विशेष रंगहीन कांच की बोतलों में निर्मित होती है, जो धातु की सीमा के साथ रबर स्टॉपर के साथ बंद होती है। इंसुलिन की शेल्फ लाइफ 2 साल है, इंसुलिन बी 3 साल है।

शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन तैयारी कच्चे माल, संरक्षण की विधि के मामले में भिन्न होती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर के मामले में काफी करीब हैं।

इंजेक्शन के लिए इंसुलिन क्रिस्टलीय इंसुलिन का एक अम्लीय जलीय घोल है जो फिनोल के अतिरिक्त के साथ वध करने वाले मवेशियों के अग्न्याशय से प्राप्त होता है। दवा की कार्रवाई प्रशासन के 15-20 मिनट बाद शुरू होती है, 2-3 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है, 6-8 घंटे तक चलती है, शायद ही कभी अधिक। आमतौर पर दवा को चमड़े के नीचे, कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। एक स्थान पर एक समय में 30 से अधिक इकाइयों को प्रशासित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सुइंसुलिन क्रिस्टलीय इंसुलिन का एक तटस्थ जलीय घोल है। दवा की कार्रवाई की शुरुआत प्रशासन के 15-20 मिनट बाद होती है, अधिकतम प्रभाव 2 घंटे के बाद होता है, कार्रवाई की अवधि 6-7 घंटे होती है। आमतौर पर चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाया जाता है, लेकिन मधुमेह कोमा में अंतःशिर्ण रूप से।

कार्रवाई की औसत अवधि की इंसुलिन तैयारी।
अनाकार जस्ता-इंसुलिन निलंबन (आईसीएसए) एक तटस्थ बफर समाधान में जस्ता क्लोराइड के साथ इंसुलिन का निलंबन है। अनाकार इंसुलिन कण धीरे-धीरे अवशोषित होते हैं। प्रभाव की शुरुआत प्रशासन के 1-1.5 घंटे बाद होती है, अधिकतम प्रभाव 4-6 घंटे होता है, कार्रवाई की अवधि 12-16 घंटे होती है। इस प्रकार, एक सुबह का इंजेक्शन नियमित इंसुलिन (सुबह और दोपहर) के 2 इंजेक्शन की जगह ले सकता है।

इंसुलिन बी क्रिस्टलीय इंसुलिन का एक अम्लीय समाधान है, जिसकी लंबी कार्रवाई एमिनोक्विनकार्बामाइड हाइड्रोक्लोराइड के अतिरिक्त द्वारा प्रदान की जाती है। कार्रवाई की शुरुआत दवा के प्रशासन के 1-2 घंटे बाद होती है, अधिकतम 4-8 घंटे, अवधि 10-18 घंटे होती है। इसे प्रति दिन केवल 2 इंजेक्शनों में चमड़े के नीचे दिया जाता है।

लंबे समय से अभिनय इंसुलिन तैयारी।
जिंक-इंसुलिन क्रिस्टलीय का निलंबन - निलंबन में इंसुलिन बड़े क्रिस्टल के रूप में होता है, पानी में अघुलनशील, धीरे-धीरे अवशोषित होता है। 6-8 घंटे के बाद प्रभाव की शुरुआत, अधिकतम 12-18 घंटे के बाद, 36 घंटे तक की अवधि। यह साधारण इंसुलिन, आईसीएसए के संयोजन में उच्च ग्लाइसेमिया के लिए निर्धारित है और इसे अकेले (आमतौर पर सुबह में) प्रशासित किया जाता है, शायद ही कभी दिन में 2 बार।

जिंक-इंसुलिन (आईसीएस) का निलंबन - इसमें 30% आईसीएसए और 70% आईसीएसए शामिल हैं। दवा की कार्रवाई 1-1.5 घंटे के बाद, अधिकतम 5-7 घंटे के बाद, दूसरी, अधिक महत्वपूर्ण, 10-16 घंटे के बाद। कार्रवाई की कुल अवधि 24 घंटे या उससे अधिक है।

कात्या - मास्को

मधुमेह और मोटापे में इंसुलिन...

मनुष्यों में प्राथमिक उल्लंघन के साथ, कार्बोहाइड्रेट चयापचय और संबंधित वसा, प्रोटीन, खनिज लवण। यह रोग अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं की खराबी के कारण होता है और साथ ही, इन कोशिकाओं द्वारा उत्पादित इंसुलिन की मात्रा कम हो जाती है।

अग्न्याशय में इंसुलिन के निरोधात्मक गठन, या अग्न्याशय के बाहर एक निष्क्रिय रूप में इसके परिवर्तन से ऐसी घटनाओं के कारण बहुत अलग हैं।
आमतौर पर इंसुलिन दो रूपों में होता है, यह विशिष्ट या सक्रिय होता है, जिसका हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है। लेकिन असामान्य या निष्क्रिय, रक्त में इंसुलिन का एक डिपो है और इस रूप में हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव नहीं होता है। प्रोटीन-बाध्य इंसुलिन सक्रिय है, लेकिन केवल वसा ऊतक के संबंध में, और यदि इंसुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, तो विशिष्ट मोटापे के गठन के साथ वसा डिपो जमा हो जाते हैं। लेकिन बाध्य रूप से इंसुलिन की रिहाई एक क्षारीय वातावरण में हो सकती है, अर्थात, मुख्य रूप से पौधों के खाद्य पदार्थ खाने पर।

यदि रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो सामान्य इंसुलिन की मात्रा बढ़ जाती है और ऊतकों द्वारा इसके ग्रहण करने के कारण रक्त शर्करा तुरंत कम हो जाती है। यदि कोई व्यक्ति पहले से ही मधुमेह से बीमार हो गया है, तो उसके इंसुलिन की रिहाई में देरी होती है और ऐसे में रक्त शर्करा बढ़ जाता है। मोटे रूप वाले लोगों में, विशिष्ट इंसुलिन सामान्य है, लेकिन ग्लूकोज लोड होने के बाद इसकी वृद्धि धीमी है, और असामान्य इंसुलिन की मात्रा बढ़ जाती है। यह मधुमेह को बहुत उत्तेजित करता है, यह अधिक खा रहा है, खासकर रात में, और जब वे दिन में 3 बार से कम खाते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि जितने अधिक वसा ऊतक, उतनी ही अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है, इसलिए मोटे रोगियों में, कार्बोहाइड्रेट लोड होने पर इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ जाती है।

किसी भी उम्र के दुबले रोगियों में, इंसुलिन के दोनों अंश, विशेष रूप से विशिष्ट, हमेशा कम होते हैं।

इंसुलिन उत्पादन में कमी का कारण प्रोटीन के लिए असंतुलित और अपर्याप्त आहार हो सकता है, और विशेष रूप से अमीनो एसिड आर्जिनिन और ल्यूसीन की कमी के साथ। इंसुलिन उत्पादन में अपर्याप्तता का कारण हो सकता है जब एंजाइम सिस्टम जहर से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, या किसी व्यक्ति को गठिया हो जाता है या साइनाइड से जहर हो जाता है।

अग्न्याशय को नुकसान का कारण स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, सिफलिस, तपेदिक और अन्य बीमारियों के रोग के बाद के परिणाम हो सकते हैं।

अतिरिक्त अग्नाशयी इंसुलिन की कमी के विकास से रक्त हार्मोन में वृद्धि होती है - कैटेकोलामाइन, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स। इनकी क्रिया से डिपो (यकृत, मांसपेशियाँ) में शर्करा का संचय बाधित होता है, ऊतकों द्वारा इसका अवशोषण भी बाधित होता है तथा रक्त में मात्रा बढ़ जाती है। यह रक्त में वसा के संचय को बढ़ाता है, जो तेजी से प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है।

लगातार तनावपूर्ण स्थितियां अग्न्याशय के विघटन में योगदान करती हैं, जिससे इंसुलिन रिलीज में कमी आती है।

मधुमेह के साथ-साथ अधिक वजन वाले सभी रोगियों को, सबसे पहले, सभी कन्फेक्शनरी, मीठे दही और पास्ता, आइसक्रीम, मीठे पानी को आहार से बाहर करना चाहिए। यदि आप एक पूर्ण जीवन जीना चाहते हैं, तो रोगी को वसा की मात्रा कम करनी चाहिए और सबसे पहले, जानवरों को। मक्खन प्रति दिन 20 ग्राम से अधिक नहीं खाया जा सकता है, लेकिन वनस्पति तेल को दैनिक आहार में 30 ग्राम तक सलाद में तेल जोड़कर शामिल किया जा सकता है। तेल पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से संतृप्त होता है, और वे वसा चयापचय को सामान्य करते हैं। लेकिन आहार में प्रोटीन को कम करने की जरूरत नहीं है। जिस दिन आप 200 ग्राम, 100-250 लो फैट पनीर खा सकते हैं, आप एक अंडा 1 कप केफिर खा सकते हैं। अपने आहार में फलों और सब्जियों का होना बहुत उपयोगी है, साथ ही ताजी सब्जियों से सलाद भी बनाएं। आप लगभग सभी प्रकार की सब्जियां 500 ग्राम तक की मात्रा में खा सकते हैं, अपवाद यह है कि इसे 100 ग्राम से अधिक नहीं खाया जा सकता है। आप बैंगन, कद्दू, तोरी, किसी भी साग, टमाटर को वरीयता दे सकते हैं, और आप किशमिश, अंजीर, अंगूर, खजूर, केले को छोड़कर सभी फल खा सकते हैं, सामान्य तौर पर जिनमें बहुत अधिक ग्लूकोज होता है। चूंकि मधुमेह के रोगियों में आमतौर पर प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, इसलिए व्यक्ति को अधिक खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत होती है।

मसालेदार व्यंजन, स्मोक्ड मीट, मसालेदार स्नैक्स और सीज़निंग, सामान्य तौर पर, जो उत्साहित करते हैं उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। ऐपेटाइज़र से, वसायुक्त, जेली वाली मछली नहीं। दलिया बहुत उपयोगी होता है, खासकर इसे बिना किसी रोक-टोक के खाया जा सकता है। सभी पके हुए भोजन को हल्का नमकीन होना चाहिए, यह वांछनीय है कि मांस व्यंजन उबले हुए हों।

मधुमेह मेलेटस का उपचार रोगी के सभी सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर मधुमेह के रोगियों में हृदय प्रणाली, दृष्टि के अंगों में परिवर्तन होता है, उन्हें अक्सर त्वचा और बाहरी जननांग अंगों में खुजली होती है। मांसपेशियों और यौन कमजोरी प्रकट होती है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ जाता है, जो प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन में योगदान देता है, और साथ ही रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।

इन कारणों से, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों का उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। सबसे पहले, एक उपयुक्त आहार को जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिसका उद्देश्य वजन कम करना है, अर्थात। रोगी को, सबसे पहले, यह मधुमेह के उपचार की स्थितियों में से एक है। इसके अलावा, रोगी को कभी-कभी हाइपोग्लाइसेमिक ड्रग्स, सल्फ़ानिलमाइड लेते समय फिजियोथेरेपी अभ्यास करने के लिए बाध्य किया जाता है।

यदि रोगी की शर्करा बहुत अधिक नहीं है, तो गोलियों के रूपों का उपयोग किया जा सकता है, ये हैं ओरानिल, ओराबेट, मैनिनिल, डेबेटन। ऐसा तब होता है जब चीनी 5-6 यूनिट से अधिक हो जाती है। सामान्य 4.5-5 इकाइयां। 11-12 इकाइयां यह पहले से ही हाई ब्लड शुगर है, इसे कम करना जरूरी है। जब किसी मरीज में शुगर की मात्रा बहुत अधिक होती है, तो इंसुलिन निर्धारित किया जाता है, ये पहले से ही इंसुलिन पर निर्भर मरीज होंगे जिन्हें लगातार इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना होगा।

रोगी का ब्लड शुगर लगातार बढ़ा हुआ नहीं होना चाहिए। दृष्टि बहुत खराब हो सकती है, और निचले अंग गैर-उपचार वाले अल्सर से ढके हो सकते हैं और सामान्य तौर पर, बढ़ी हुई चीनी के साथ, वे ठीक नहीं करते हैं, कोई भी, सबसे मामूली घर्षण और घाव, फ्रैक्चर या पोस्टऑपरेटिव टांके का उल्लेख नहीं करने के लिए। ये सभी जटिलताएँ विकलांगता और यहाँ तक कि मृत्यु का मुख्य कारण हैं। मोटे रोगी विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।