एनालॉग्स के उपयोग के लिए Cefoperazone sulbactam निर्देश। सर्जरी में इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक सल्पेराज़ोन और इसके एनालॉग्स। चिकित्सा के दौरान प्रतिकूल अभिव्यक्तियाँ

चिकित्सा उत्पाद Cefoperazone® तीसरी पीढ़ी के पैरेंटेरल सेफलोस्पोरिन के वर्ग से अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। माइक्रोबियल कोशिकाओं के संरचनात्मक घटकों के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण एजेंट के पास जीवाणुनाशक गतिविधि का एक विस्तारित स्पेक्ट्रम है।

Cefoperazone® में रिलीज़ का टैबलेट रूप नहीं है। इसका उपयोग केवल जेट, ड्रिप या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा इंजेक्शन के लिए किया जाता है। एंटीबायोटिक के "मूल" संस्करण के अलावा, पेनिसिलिनिस और सेफलोस्पोरिनेज - सेफ़ोपेराज़ोन और सल्बैक्टम का अवरोधक भी है।

दवा शरीर के सभी अंग और ऊतक संरचनाओं में घुसने और जमा करने में सक्षम है। यह भड़काऊ फोकस में जीवाणुनाशक प्रदर्शन को जल्दी से प्राप्त करता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को दूर करने में सक्षम है और मेनिन्जाइटिस में प्रभावी रूप से उपयोग किया जा सकता है। cefoperazone® की Cmax सांद्रता प्रशासन के 1 घंटे के भीतर होती है, और पित्त में Cmax रक्त प्लाज्मा में मान से सौ गुना से अधिक हो जाता है। प्लाज्मा तत्वों के लिए कम बंधन ऊतकों में इसके कुशल संचय में योगदान देता है।

शरीर से माध्यम का उत्सर्जन पित्त और मूत्र के साथ होता है। उपयोग का दोहरा तरीका हल्के और मध्यम गंभीरता के गुर्दे की खराब कार्यात्मक गतिविधि वाले व्यक्तियों के लिए निर्धारित खुराक को समायोजित नहीं करना संभव बनाता है। हालांकि, गंभीर यकृत विकृति वाले रोगियों में, इसके कामकाज के उल्लंघन के साथ, मूत्र में माध्यम का उपयोग बढ़ाया जाता है। इसलिए, संयुक्त जिगर और गुर्दे की शिथिलता वाले व्यक्तियों में, रक्त में एंटीबायोटिक का एक स्पष्ट संचय हो सकता है।

एक पारंपरिक एंटीबायोटिक और cefoperazone / sulbactam® में क्या अंतर है?

पेनिसिलिनैस और सेफलोस्पोरिनेज के अवरोधक के रूप में, सल्बैक्टम में कोई स्पष्ट रोगाणुरोधी गतिविधि नहीं है, केवल अपवाद एसीनेटोबैक्टर और निसेरिया हैं। हालांकि, यह सबसे महत्वपूर्ण जीवाणु बी-लैक्टामेस (पेनिसिलिनैस और सेफलोस्पोरिनेज) को अपरिवर्तनीय रूप से बाधित करने में सक्षम है। इसके लिए धन्यवाद, सल्बैक्टम एंटीबायोटिक के एंजाइमेटिक निष्क्रियता को रोकता है और माध्यम की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।

cefoperazone® और sulbactam के संयोजन को B-lactamase-उत्पादक उपभेदों के खिलाफ सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है, इसके अलावा, sulbactam का B-lactams (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) के साथ सहक्रियात्मक संपर्क होता है, इसलिए संयुक्त तैयारी का प्रभाव अधिक होता है।

cefoperazone® और sulbactam का सबसे बड़ा तालमेल हीमोफिलिक बेसिलस, बैक्टेरॉइड्स, स्टेफिलोकोसी, एसिनेटोबैक्टर, मेनिंगो- और गोनोकोकी, एंटरोबैक्टर, एस्चेरिचिया कोलाई, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, क्लेबसिएला, मॉर्गनेला के संबंध में दिखाया गया है।

सेफ़ोपेराज़ोन® . की संरचना और रिलीज़ फॉर्म

सक्रिय संघटक cefoperazone है।

दवा का रिलीज का केवल एक पैरेंट्रल रूप है, अर्थात इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर, ड्रिप और जेट प्रशासन के लिए किया जाता है।

इंजेक्शन उपयोग के लिए समाधान के निर्माण के लिए वेड-इन को लियोफिलिसेट युक्त शीशियों में बेचा जाता है। एक बोतल में दवा की एकाग्रता। - 1000 मिलीग्राम cefoperazone® Na नमक के रूप में।

अवरोधक-संरक्षित दवा cefoperazone / sulbactam में टैबलेट या सस्पेंशन फॉर्म भी नहीं होता है और यह एक पैरेंट्रल दवा है। सेफ़ोपेराज़ोन / सल्बैक्टम समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट के साथ शीशियों में उत्पादित।

सेफ़ोपेराज़ोन ® . का गतिविधि स्पेक्ट्रम

सेफलोस्पोरिन के प्रति संवेदनशील:

• ऑरियस, एपिडर्मल और पाइोजेनिक स्टेफिलोकोसी;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• एंटरोकोकी;
• कोलिबैसिलस;
• क्लेबसिएला;
• एंटरोबैक्टीरिया;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• मेनिंगोकोकस;
• दौड़;
• यर्सिनिया;
• क्लोस्ट्रीडियम;
• फ्यूसोबैक्टीरिया;
• मॉर्गनेला;
• प्रोटीन;
• साल्मोनेला;
• शिगेला, आदि

एंटीबायोटिक का प्रयोग किन रोगों में किया जाता है?

एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, दवा जमा करने में सक्षम है: पेरिटोनियल और जलोदर ट्रांसयूडेट, मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, थूक, लिम्फोइड ऊतक, गौण (परानासल) साइनस, हड्डियों, गुर्दे, मूत्र, मूत्र पथ के उपकला। नर और मादा प्रजनन प्रणाली के अंग। इसके अलावा, जीवाणुरोधी एजेंट प्लेसेंटा की बाधा पर काबू पाता है और गर्भनाल रक्त और एमनियोटिक द्रव में पाया जा सकता है।

अंग और ऊतक संरचनाओं में उच्च सांद्रता बनाने के लिए cefoperazone की क्षमता के कारण, यह टैंक में प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। संक्रमण प्रभावित करता है:

• सांस। प्रणाली, साथ ही एलओपी-अंग;
• त्वचा और कोमल ऊतक;
• मूत्र प्रणाली;
• हड्डी के ऊतकों और जोड़ों;
• नर और मादा प्रजनन प्रणाली के अंग।

इसके अलावा, दवा का उपयोग इंट्रा-पेट में संक्रमण, सेप्टिक जटिलताओं, मेनिन्जाइटिस, एसटीआई (सूजाक सहित) के साथ-साथ विभिन्न सर्जिकल ऑपरेशन (पेट, स्त्री रोग, आर्थोपेडिक, हृदय) के दौरान प्युलुलेंट जटिलताओं को रोकने के लिए किया जा सकता है।

cefoperazone / sulbactam के उपयोग के लिए संकेतों की सूची समान है, हालांकि, इसका उपयोग जटिलताओं के उच्च जोखिम के साथ गंभीर संक्रमण के लिए बेहतर है, साथ ही यदि रोग वनस्पतियों के कारण होता है जो सेफलोस्पोरिनेज या उपभेदों का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं, जिसके खिलाफ cefoperazone / सल्बैक्टम अधिकतम सहक्रियात्मक अंतःक्रिया प्रदर्शित करता है (स्टैफिलोकोकस और कोकस आदि)

सेफ़ोपेराज़ोन ® . की खुराक

Cefoperazone® का उपयोग अंतःशिरा (जेट और ड्रिप) और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। वयस्कों के लिए अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 12 ग्राम है। मध्यम संक्रामक प्रक्रियाओं के लिए इष्टतम दैनिक खुराक (दिन / दिन) दो से चार ग्राम है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो वयस्क रोगियों के लिए अधिकतम खुराक (एक समय में प्रशासन के लिए) 2 ग्राम है, और छोटे बच्चों के लिए - पचास मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन।

आमतौर पर, 1000-2000 मिलीग्राम एंटीबायोटिक हर बारह घंटे में निर्धारित किया जाता है। जटिलताओं और मृत्यु के उच्च जोखिम वाले रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में हर आठ घंटे में 2-4 ग्राम या हर बारह घंटे में 3-6 ग्राम की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान की अवधि एक से दो सप्ताह तक है।

गोनोकोकल एटियलजि के सीधी मूत्रमार्गशोथ के साथ, एंटीबायोटिक के पांच सौ मिलीग्राम का एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पर्याप्त है।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, एक प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रकृति की जटिलताओं को रोकने के लिए, सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, ऑपरेशन शुरू होने से आधे घंटे या एक घंटे पहले 1000 से 2000 मिलीग्राम तक प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। 12 घंटे के बाद पुन: परिचय की भी सिफारिश की जाती है।

ऐसे मामलों में जहां सर्जरी सेप्टिक प्रकृति की विकासशील जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़ी होती है, ऑपरेशन के अंत के 72 घंटे बाद रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए।

गंभीर गुर्दे की समस्या वाले मरीजों को दो से चार ग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। पंद्रह मिलीलीटर प्रति मिनट से कम के जीएफआर के साथ, चार ग्राम के एक दिन / दिन से अधिक की मनाही है।

गंभीर जिगर की शिथिलता या पित्त नलिकाओं की रुकावट से जुड़े कोलेस्टेसिस वाले रोगियों में, दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सल्पेराज़ोन और सल्बैक्टम कैसे निर्धारित किए जाते हैं?

Cefoperazone / sulbactam को अंतःशिरा (जेट, ड्रिप) और इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के लिए मानक दिन / दिन दो से चार ग्राम है। गंभीर विकृति के साथ, खुराक को प्रति दिन 8 ग्राम तक बढ़ाना संभव है, जिसे दो इंजेक्शनों में विभाजित किया गया है।

30 मिलीलीटर प्रति मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों के लिए, निर्धारित खुराक को क्यूसी के अनुसार समायोजित किया जाता है। 15 से 30 की निकासी के साथ, दवा का एक ग्राम दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। यदि सीसी हर बारह घंटे में चौदह - 0.5 ग्राम से कम है।

बच्चों के लिए खुराक की गणना वजन से की जाती है। चालीस से अस्सी मिलीग्राम प्रति किलोग्राम प्रति दिन। दिन/दिन को 2-4 परिचय में बांटा गया है। गंभीर संक्रमण के लिए, अधिकतम स्वीकार्य खुराक 160 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है।

बच्चों को सेफ़ोपेराज़ोन निर्धारित करना

बच्चों के लिए दिन / दिन पचास से दो सौ मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन के होते हैं। दवा को दो बार प्रशासित किया जाता है, यानी हर बारह घंटे में दैनिक खुराक का आधा। गंभीर बीमारियों (बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस) के लिए, प्रति दिन तीन सौ मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक प्रशासित किया जा सकता है।

सेफ़ोपेराज़ोन® . के उपयोग की विशेषताएं

प्रशासन से तुरंत पहले एक एंटीबायोटिक समाधान तैयार किया जाता है। एक धारा में दवा का उपयोग करने के लिए, विलायक के रूप में 0.9% नेट का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन के लिए घोल या पानी। प्रशासन से पहले, समाधान का मूल्यांकन करना आवश्यक है। यह यांत्रिक समावेशन और अमानवीय निलंबन से मुक्त होना चाहिए। भूसे पीले रंग की अनुमति है। जेट इंजेक्शन तीन से पांच मिनट तक चलना चाहिए।

जब जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो 0.9% का परिणामी समाधान अतिरिक्त रूप से शारीरिक समाधान से पतला होता है और तीस मिनट से एक घंटे तक (निर्धारित खुराक के आधार पर) प्रशासित होता है।

दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, 2 चरणों में कमजोर पड़ने का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, इंजेक्शन के लिए पानी (बाँझ) या 0.9% नेट। लियोफिलिसेट को भंग करने के लिए जोड़ा जाता है। समाधान, और फिर 2% लिडोकेन समाधान का एक मिलीलीटर।

नियुक्ति पर प्रतिबंध

Cefoperazone® बी-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं, संयुक्त गंभीर गुर्दे और यकृत हानि के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में निर्धारित नहीं है।

एक औषधीय माध्यम का उपयोग करना संभव है, संभावित जोखिम और अपेक्षित लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करने के बाद, किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से दवा का उपयोग किया जा सकता है:

• बिगड़ा गुर्दे समारोह या जिगर की शिथिलता के साथ;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि के दौरान (स्तनपान को अस्थायी रूप से निलंबित करने की अनुशंसा की जाती है);
• यदि रोगी को एनामनेसिस में रोगाणुरोधी एजेंटों को लेने से संबंधित कोलाइटिस है;
• बुजुर्ग रोगियों में;
• पित्त नलिकाओं की रुकावट वाले रोगियों में;
• रक्तस्राव के उच्च जोखिम के साथ।

Cefoperazone ® और sulbactam में contraindications की एक समान सूची है। मुख्य प्रतिबंधों के अतिरिक्त तीन महीने तक की आयु है (इस श्रेणी के रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जा सकता है)।

उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव

शुद्ध एंटीबायोटिक और सेफ़ोपेराज़ोन / सल्बैक्टम के उपयोग से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का स्पेक्ट्रम समान है। सबसे आम दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, उल्टी, खराब भूख, आंतों के डिस्बिओसिस (सूजन, बेचैनी, परेशान मल, आदि) और थ्रश हैं।

यह भी संभव है:

• विटामिन के की कमी;
• न्यूट्रोफिल की संख्या में प्रतिवर्ती कमी;
• रक्त के थक्के और रक्तस्राव में कमी (अत्यंत दुर्लभ);
• ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि;
• रक्ताल्पता;
• अंतःशिरा जलसेक के बाद फेलबिटिस;
• बुखार;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन (यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, हाइपरक्रिएटिनिनमिया);
• एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए नुस्खे

सेफलोस्पोरिन स्थिति में महिलाओं के लिए अनुमत एंटीबायोटिक दवाओं की सूची में हैं। Cefoperazone® और cefoperazone / sulbactam को एक बच्चे को ले जाने वाली महिला को कथित जोखिम और अपेक्षित लाभ की सावधानीपूर्वक तुलना और मूल्यांकन के बाद निर्धारित किया जा सकता है। cefoperazone®, साथ ही cefoperazone और sulbactam को निर्धारित करते समय, स्तनपान को अस्थायी रूप से बंद करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

एनएसएआईडी या थक्कारोधी के साथ संयुक्त होने पर, रक्तस्राव विकारों का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के सह-प्रशासन से सेफलोस्पोरिन® की गतिविधि में तेज कमी आती है।

उनकी औषधीय असंगति के कारण अमीनोग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ प्रशासन अस्वीकार्य है। यदि दवाओं के इस संयोजन को निर्धारित करना आवश्यक है, तो दवाओं को अलग से प्रशासित किया जाता है।

मूत्रवर्धक के साथ संयोजन गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है।

Cefoperazone® और एक अवरोधक-संरक्षित दवा (cefoperazone और sulbactam) उन दवाओं में से हैं जिनका शराब के साथ संयोजन सख्त वर्जित है। यह संयोजन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और गंभीर (कभी-कभी घातक) डिसल्फिरम जैसे प्रभाव पैदा कर सकता है।

Cefoperazone® . के एनालॉग्स

माध्यम के व्यापार नाम:

• सेफोबिड®;
• सेफैपिसन®;
• सेफ़ोपरबोल®;
• लोरिसन®;
• मेडोसेफ®;
• सेफोबिड®;
• Cefoperazone ® - Kraspharma ®;
• Cefoperazone ® - शीशी ®।

एनालॉग्स cefoperazone / sulbactam ®

सेफ़ोपेराज़ोन और सल्बैक्टम के व्यापार नाम:

• सेबनेक्स®;
• Sulperacef®;
• बैकपेराज़ोन®;
• Sulperasone®;
• सल्सेफ®।

इन सभी दवाओं में एक सक्रिय घटक होता है, और इसलिए ये cefoperazone / sulbactam . के पर्यायवाची हैं

Cefoperazone ® - समीक्षाएँ

Cefoperazone® एक शक्तिशाली और प्रभावी एंटीबायोटिक है और इसे डॉक्टरों और रोगियों दोनों से अच्छी समीक्षा मिली है। यह विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमणों का प्रभावी ढंग से इलाज करता है, उच्च खुराक में इस्तेमाल किया जा सकता है, और गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं के लिए निर्धारित है। मुख्य शिकायतें और नकारात्मक समीक्षा उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों के कारण होती हैं, जैसे कि सेफलोस्पोरिन और जठरांत्र संबंधी विकारों से एलर्जी। अन्य दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं।

Cefoperazone® और sulbactam, गंभीर संक्रमणों के लिए उपयोग की जाने वाली आरक्षित दवाओं को संदर्भित करता है। यह स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, निसेरिया आदि के कारण होने वाले गंभीर रोगों में अत्यधिक प्रभावी है। हालांकि, यह जरूरी है कि ऐसी एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं और अस्पताल की स्थापना में उपयोग की जाती हैं। शक्तिशाली, आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कहीन और लगातार उपयोग सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता में कमी का कारण बन सकता है और प्रतिरोधी वनस्पतियों के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

अंतर्राष्ट्रीय नाम

Cefoperazone + [Sulbactam] (Cefoperazone +)

समूह संबद्धता

एंटीबायोटिक सेफलोस्पोरिन + बीटा-लैक्टामेज अवरोधक

खुराक की अवस्था

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर

औषधीय प्रभाव

संयुक्त दवा। Cefoperazone तीसरी पीढ़ी का एक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है, इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है; एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों (स्यूडोमोनस एरुगिनोसा सहित) के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी।

Sulbactam बीटा-लैक्टामेस का एक अपरिवर्तनीय अवरोधक है, जो बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित होता है; प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के बीटा-लैक्टामेस द्वारा पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के विनाश को रोकता है; पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन के साथ बाध्यकारी, यह पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर तालमेल प्रदर्शित करता है।

सल्बैक्टम और सेफ़ोपेराज़ोन का संयोजन सेफ़ोपेराज़ोन के प्रति संवेदनशील सभी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, और सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सहक्रियात्मक रूप से कार्य करता है (यह प्रत्येक घटक के मूल्यों की तुलना में संयोजन के एमआईसी को 4 गुना तक कम करता है): हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। , स्टैफिलोकोकस एसपीपी कैल्कोएसेटिकस, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस मिराबिलिस, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, मॉर्गनेला मोर्गेनी, सिट्रोबैक्टर फ्रींडी, एंटरोबैक्टर क्लोका, सिट्रोबैक्टर डायवर्सस।

यह सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ इन विट्रो में सक्रिय है: ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - स्टैफिलोकोकस ऑरियस (उन उपभेदों सहित जो पेनिसिलिनेस बनाते हैं और नहीं बनाते हैं), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक तनाव), - ग्रुप बी का हेमोलिटिक स्ट्रेन), बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के अधिकांश स्ट्रेन, एंटरोकोकस फेसेलिस;

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया - एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, प्रोटीस मिराबिलिस, मॉर्गनेला मॉर्गनि, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी। (सेराटिया मार्सेसेन्स सहित), साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस; बोर्डेटेला पर्टुसिस, यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका; अवायवीय बैक्टीरिया - बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, वेइलोनेला एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, यूबैक्टीरियम एसपीपी।, लैक्टोबैसिलस एसपीपी।

संकेत

निचले श्वसन पथ के संक्रमण: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कोपमोनिया, एम्पाइमा, फेफड़े का फोड़ा; मूत्र पथ के संक्रमण: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, गोनोरिया, वुलवोवैजिनाइटिस; इंट्रा-पेट में संक्रमण: पेरिटोनिटिस, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस; ईएनटी संक्रमण: तीव्र ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस, टोनिलिटिस; त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण: फुरुनकुलोसिस, फोड़ा, पायोडर्मा, लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस; ऑस्टियोमाइलाइटिस, संयुक्त संक्रमण; पूति; मस्तिष्कावरण शोथ।

कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी में पेट, स्त्री रोग और आर्थोपेडिक ऑपरेशन के बाद संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, सहित। अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए, दुद्ध निकालना अवधि।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, मैकुलोपापुलर दाने, बुखार, ईोसिनोफिलिया, शायद ही कभी - एनाफिलेक्टिक झटका।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ - फ़्लेबिटिस; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

हेमटोपोइजिस की ओर से: एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्राव (विटामिन के की कमी)।

प्रयोगशाला संकेतक: "यकृत" ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, हाइपरबिलीरुबिनमिया की गतिविधि में वृद्धि; हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया।

आवेदन और खुराक

इन / इन या इन / एम। वयस्क - 12 घंटे के अंतराल के साथ 2-4 ग्राम / दिन; गंभीर, लगातार संक्रमण के साथ - 8 ग्राम / दिन तक। अधिकतम दैनिक खुराक 8 ग्राम है। पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगी (30 मिली / मिनट से कम सीसी) - खुराक समायोजन: सीसी 15-30 मिली / मिनट - सल्बैक्टम की अधिकतम खुराक दिन में 1 ग्राम 2 बार, सीसी से कम है 14 मिली / मिनट, क्रमशः - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और पित्त पथ की रुकावट के मामले में, अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं है। बच्चे - 2-4 खुराक में 40-80 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, जीवन के पहले सप्ताह के दौरान नवजात शिशुओं में - में 2 खुराक; गंभीर, दीर्घकालिक संक्रमण के लिए - 160 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक। अधिकतम दैनिक खुराक 160 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। यदि सीफ़ोपेराज़ोन की गतिविधि से गणना की गई 80 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक का प्रशासन करना आवश्यक है, तो सेफ़ोपेराज़ोन के अतिरिक्त प्रशासन के कारण खुराक में वृद्धि हासिल की जाती है।

अंतःशिरा बोल्टस प्रशासन के लिए, शीशी की सामग्री को 5% डेक्सट्रोज समाधान, 0.9% NaCl समाधान, 0.225% NaCl समाधान में 5% डेक्सट्रोज समाधान, 0.9% NaCl समाधान में 5% डेक्सट्रोज समाधान या बाँझ पानी की पर्याप्त मात्रा में भंग कर दिया जाता है। इंजेक्शन, और 3 मिनट के भीतर इंजेक्शन; अंतःशिरा जलसेक के लिए, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, भंग करें, 20-100 मिलीलीटर तक पतला करें और 15-60 मिनट में इंजेक्ट करें; इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी का उपयोग विघटन के लिए किया जाता है। लिडोकेन का उपयोग करके एक समाधान तैयार करना: कमजोर पड़ने को 2 चरणों में किया जाता है - बाँझ पानी के साथ, फिर 0.5% लिडोकेन समाधान प्राप्त करने के लिए 2% लिडोकेन समाधान के साथ। विलायक की कुल मात्रा 6.7 मिली है।

विशेष निर्देश

गतिविधियों की विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, पर्याप्त मोनोथेरेपी प्रशासित की जा सकती है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स के एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

जिगर की बीमारी और / या पित्त पथ की रुकावट वाले रोगियों में, सेफ़ोपेराज़ोन का टी 1/2 बढ़ जाता है, गुर्दे का उत्सर्जन बढ़ जाता है। गंभीर जिगर की शिथिलता में, पित्त में cefoperazone की एकाग्रता चिकित्सीय है, T1 / 2 2-4 गुना बढ़ जाती है। पित्त पथ की गंभीर रुकावट, गंभीर यकृत विफलता (अधिकतम दैनिक खुराक - 2 ग्राम) के लिए खुराक में परिवर्तन और रक्त सीरम में सेफ़ोपेराज़ोन की एकाग्रता की निगरानी आवश्यक है।

विटामिन K की कमी विकसित होने का जोखिम उन रोगियों में होता है जो अपर्याप्त आहार का पालन करते हैं या भोजन का खराब अवशोषण करते हैं (सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगी; लंबे समय से पैरेंट्रल न्यूट्रिशन पर रहने वाले रोगी)। ऐसे रोगियों में, प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी की जानी चाहिए; यदि आवश्यक हो, तो विटामिन के निर्धारित करें। विटामिन के की कमी के विकास के लिए तंत्र आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन है, जो सामान्य रूप से इस विटामिन को संश्लेषित करता है।

लंबे समय तक उपचार के साथ, गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के कार्य के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।

चिकित्सा की अवधि के दौरान, बेनेडिक्ट या फेहलिंग के समाधान, एक झूठी-सकारात्मक कॉम्ब्स की प्रतिक्रिया का उपयोग करते समय मूत्र में ग्लूकोज निर्धारण के झूठे-सकारात्मक परिणाम देखे जा सकते हैं।

स्तनपान के दौरान समय से पहले नवजात शिशुओं, गर्भवती महिलाओं का उपचार किया जाता है यदि संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो।

परस्पर क्रिया

इंजेक्शन के लिए पानी के साथ संगत, 5% डेक्सट्रोज समाधान, 0.9% NaCl समाधान, 0.225% NaCl समाधान में 5% डेक्सट्रोज समाधान, 0.9% NaCl समाधान में 5% डेक्सट्रोज समाधान।

रिंगर के घोल के साथ असंगत, 2% लिडोकेन घोल (इंजेक्शन के लिए पानी का प्रारंभिक उपयोग एक संगत मिश्रण के गठन की ओर जाता है); एमिनोग्लाइकोसाइड्स (यदि संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता है, तो यह 2 दवाओं के अनुक्रमिक आंशिक अंतःशिरा जलसेक द्वारा किया जाता है, अंतःशिरा आधान के लिए 2 अलग-अलग प्रणालियों का उपयोग करके; खुराक के बीच के अंतराल में, सिस्टम को एक संगत विलायक के साथ फ्लश किया जाना चाहिए)।

इथेनॉल का उपयोग (एक साथ या उपचार के अंत के बाद अगले 5 दिनों के भीतर) एक डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया विकसित करने का जोखिम है।

Cefoperazone और Sulbactam Spencer दवा की समीक्षा: 0

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क्या आप Cefoperazone और Sulbactam Spencer का एक एनालॉग या इसके विपरीत, इसके एनालॉग्स के रूप में उपयोग करते हैं?

निर्देश

मूत्र पथ और गुर्दे की बीमारियों का एक सामान्य कारण शरीर को जीवाणु क्षति है। रोग प्रक्रिया स्वयं या इन्फ्लूएंजा, सर्दी और अन्य संक्रामक रोगों की जटिलता के रूप में हो सकती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को जल्दी से दूर करने के लिए, एक विस्तृत श्रृंखला के प्रभाव वाले जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। इन्हीं में से एक है सेफ़ोपेराज़ोन सल्बैक्टम।

नाम

दवा का निर्माता कई कंपनियां हैं:

1. Kraspharma ट्रेडमार्क के साथ रूस।
2. चीन - हार्बिन फार्मास्युटिकल ग्रुप कंपनी लिमिटेड
3. उज़्बेकिस्तान - एटीएम सनिता फार्मा।
4. भारत - जोडास एक्सपोइम पेट.

दवा का लैटिन नाम Cefoperazone + Sulbactam है।

औषधीय कंपनी का नाम दवा की संरचना और प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है।

व्यापारिक नाम

Cefoperazone और Sulbactam Jodas

लैटिन नाम

सेफ़ोपेराज़ोन + सल्बैक्टम

रिलीज और रचना के रूप

दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिससे अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है। ख़स्ता द्रव्यमान में एक सफेद या पीले रंग का रंग होता है। स्पष्ट कांच की बोतलों में उपलब्ध है।

रचना में सेफ़ोपेराज़ोन और सोडियम सल्बैक्टम के रूप में 2 सक्रिय तत्व शामिल हैं। उनकी सामग्री 0.5 या 1 ग्राम प्रत्येक है।

कारवाई की व्यवस्था

दवा संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंटों की श्रेणी से संबंधित है। Cefoperazone को एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक माना जाता है। एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

सल्बैक्टम के रूप में दूसरा घटक अपरिवर्तनीय प्रकार के बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों से संबंधित है।

इसका प्रभाव पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रारंभिक विनाश को रोकने के उद्देश्य से है। इस संयोजन के साथ, तालमेल होता है।

यह मूत्र पथ और गुर्दे के संक्रमण सहित जीवाणु प्रकार के विभिन्न रोगों के लिए निर्धारित है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा cefoperazone के लिए अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। दवा Escherichia, Staphylococcus, Proteus, Enterococcus, Morganella, Bacteroid, Klebsiella, Nitrobacterium पर सहक्रियात्मक रूप से कार्य करती है।

बैक्टीरिया की दीवारों के म्यूकोपेप्टाइड के जैवसंश्लेषण को रोककर एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाता है।

Sulbactam पहले पदार्थ की गतिविधि को बढ़ाता है। इसलिए, बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करने वाले सभी रोगाणु एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा के प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं। अंतःशिरा प्रशासन के 5-7 मिनट बाद और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 10-20 मिनट बाद कार्य करना शुरू करता है। 8 घंटे के बाद मूत्र में पूरी तरह से उत्सर्जित।

Cefoperazone Sulbactam दवा के उपयोग के लिए संकेत

दवा के प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला है, इसलिए इसे अक्सर निर्धारित किया जाता है:

1. श्वसन पथ के संक्रमण के साथ;
2. पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस के साथ;
3. त्वचा के संक्रमण के मामले में, कोमल ऊतक संरचनाएं, जोड़दार और हड्डी;
4. पेट के अंगों को नुकसान के साथ;
5. सेप्टीसीमिया के साथ;
6. सूजाक के साथ;
7. पैल्विक अंगों में संक्रमण के साथ।

पिछले संक्रमण के बाद जटिलताओं के लिए दवा का उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।

मतभेद

दवा कई रोगियों के लिए निर्धारित है। लेकिन इसके रूप में कुछ मतभेदों पर विचार करना उचित है:

1. एंटीबायोटिक सक्रिय अवयवों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
2. सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन से एलर्जी;
3. स्टीवंस जॉनसन सिंड्रोम।

दवा नवजात शिशुओं और शिशुओं को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।

Cefoperazone Sulbactam के आवेदन और खुराक की विधि

वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 2 से 4 ग्राम है। इसे हर 12-24 घंटे में 1-2 खुराक में विभाजित किया जाता है। जटिलताओं के साथ एक संक्रामक रोग के विकास के साथ, खुराक को प्रति दिन 6-8 ग्राम तक बढ़ाया जाता है।

यदि रोगी को पुरानी गुर्दे की विफलता है, तो दवा की मात्रा की गणना निम्नलिखित संकेतकों के आधार पर की जाती है:

1. 15-30 मिली / मिनट - 1 ग्राम के भीतर क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ;
2. क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ 14 मिली / मिनट - 0.5 ग्राम से अधिक नहीं।

तैयार समाधान को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर

यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो पाउडर को पहले बाँझ पानी, 5% डेक्सट्रोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड में पतला किया जाता है। तरल 3 मिनट के लिए अच्छी तरह से हिलाया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के साथ, पाउडर द्रव्यमान 20-100 मिलीलीटर तरल से पतला होता है। इसे 30-60 मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है और उसके बाद ही इसे लगाया जाता है।

जब दवा का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है, तो एंटीबायोटिक को बाँझ पानी के साथ जोड़ा जाता है। कुछ मामलों में, लिडोकेन के 2% समाधान का उपयोग किया जाता है।

मूत्र मार्ग में संक्रमण के लिए

यदि किसी रोगी को मूत्र पथ का संक्रमण है, तो उसे प्रति दिन 2 ग्राम निर्धारित किया जाता है। दवा को अंतःशिरा या जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है। उपचार 7-10 दिनों तक जारी रहता है।

रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, Cefoperazone अतिरिक्त रूप से निर्धारित है। उपचार पाठ्यक्रम को 10-14 दिनों तक बढ़ाया जाता है।

बच्चों में आवेदन

दवा नवजात बच्चों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है और इसकी गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जाती है: 0.08 ग्राम प्रति 1 किलो गिरता है। प्रक्रिया हर 12 घंटे में दोहराई जाती है। पाउडर को रिंगर के लैक्टेट के साथ भंग किया जा सकता है।

बच्चों को एक बार में 0.04-0.08 ग्राम/किग्रा दिया जाता है। उपयोग की आवृत्ति दर - दिन में दो बार। रोग के गंभीर मामलों में, अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.16 ग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

क्या Cefoperazone Sulbactam के दुष्प्रभाव होते हैं

एंटीबायोटिक का उपयोग करने के बाद, साइड लक्षण इस रूप में विकसित हो सकते हैं:

1. रक्तमेह;
2. वाहिकाशोथ या धमनी उच्च रक्तचाप;
3. हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के स्तर को कम करना;
4. कॉम्ब्स के नमूने का सकारात्मक प्रत्यक्ष परीक्षण;
5. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया;
6. एन्सेफैलोपैथी और एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी;
7. दस्त, मतली और उल्टी;
8. पित्ती, त्वचा पर चकत्ते, खुजली।

गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक, सिरदर्द, बुखार होता है। स्थानीय प्रतिक्रियाएं इंजेक्शन स्थल या फेलबिटिस पर एक दर्दनाक भावना के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक को गलत तरीके से चुना जाता है, तो तंत्रिका संबंधी विकार देखे जाते हैं। बच्चों को दौरे पड़ सकते हैं।

सामान्य भलाई को सामान्य करने के लिए, रोगसूचक उपचार किया जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।

आवेदन विशेषताएं

एलर्जी की अभिव्यक्तियों के मामले में, दवा रद्द कर दी जाती है। इसके बाद, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

यदि एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो गया है, तो रक्त में एड्रेनालाईन के तत्काल इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

इसके अतिरिक्त, एक ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का अंतःशिरा प्रशासन। इस प्रक्रिया से वायुमार्ग की सहनशीलता में सुधार होगा।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर इसका बुरा प्रभाव पड़ता है। इसलिए, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल और प्लेटलेट्स के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, उपचार के लिए दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है। सुरक्षित साधन खोजने के लिए बेहतर है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में महिलाओं को दवा दी जा सकती है, लेकिन डॉक्टर पहले से ही मां और भ्रूण को होने वाले लाभ और हानि का आकलन करते हैं।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एंटीबायोटिक नहीं दिया जाता है। सक्रिय पदार्थ सामान्य रक्तप्रवाह और स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं।

बचपन में

बच्चों में उपयोग के लिए दवा की अनुमति है। लेकिन सावधानी के साथ, समाधान 3 महीने तक के शिशुओं को दिया जाता है। खुराक बच्चे के वजन पर निर्भर करता है।

एकाग्रता पर प्रभाव

दवा का तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन उपचार के दौरान, ड्राइविंग और तंत्र के साथ काम करना छोड़ देना बेहतर है।

शराब अनुकूलता

आप अल्कोहल युक्त उत्पादों के साथ एंटीबायोटिक को नहीं जोड़ सकते। यदि आप इस नियम का पालन नहीं करते हैं, तो गर्म चमक, पसीना बढ़ जाना, सिर में दर्द, क्षिप्रहृदयता के रूप में दुष्प्रभाव होंगे। मरीजों को यह भी सलाह दी जाती है कि वे मुंह से इथेनॉल शुरू करने से बचें।

अतिरिक्त निर्देश

दवा से आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, इसलिए यह दुर्बलता के साथ कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

कुछ रोगियों में, जीवाणुरोधी उपचार से विटामिन के की कमी का विकास होता है। इसलिए, नियमित रूप से रक्त की स्थिति की निगरानी करना और इसके अतिरिक्त गढ़वाले दवाएं लेना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। एक सहायक उपचार के रूप में, प्रो- और प्रीबायोटिक्स निर्धारित हैं। पूरे समय के दौरान, आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता के संकेतकों की निगरानी की जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एक जीवाणुरोधी दवा के साथ उपचार के बाद, एक और 5 दिनों के लिए शराब लेने से मना किया जाता है।
दवा को एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ न मिलाएं। यदि दोनों निधियों का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है, तो आपको 1-2 घंटे का ब्रेक लेने की आवश्यकता है।

गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

समाधान के आवेदन के दौरान, मूत्र संकेतक बदल जाते हैं। ग्लूकोज में वृद्धि अक्सर होती है।
फियाग्रास्टिन, एमीफोस्टाइन, लेबेटालोल, पेरफेनाजिम, मेपरिडीन, पेथिडीन, प्रोमेथाज़िन के साथ दवा को संयोजित करना मना है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

पैक की गई दवा को बच्चों से दूर, कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाता है। तैयार समाधान को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है और 12 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है। जब एक कीचड़ बनता है, तो अवशेषों का निपटान किया जाता है।

दवा 2 साल के लिए वैध है। निर्माण की तारीख पैकेजिंग पर इंगित की गई है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा खरीदने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

क्या यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है

डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीबायोटिक नहीं बेचा जाता है।

कीमत क्या है

एक कांच की बोतल की कीमत लगभग 220 रूबल है। यदि थोक मूल्य पर खरीदा जाता है, तो यह 170-185 रूबल है।

लैटिन नुस्खा

दवा के कई निर्माता हैं। प्रत्येक पैकेज में लैटिन में एक एनोटेशन हो सकता है।

एनालॉग

यदि दवा को निकटतम फार्मेसियों में नहीं खरीदा जा सकता है, तो इसे एनालॉग्स से बदला जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

1. सल्परसेफ।
2. सल्सेफ़।
3. सुल्मोवर।
4. सेफबैक्टम।
5. सल्पेराज़ोन।
6. सेनाबेक्स।
7. बुपेराज़ोन।
8. सुलमाग्राफ।

592 महिलाओं में मूत्र मार्ग में संक्रमण

औषधीय उत्पाद का उपयोग करने से पहले, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

एम्पीसिलीन सल्बैक्टम (यूनाज़िन) एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है। उनकी गोलियों में एम्पीसिलीन (2 भाग) की एक मानक खुराक और सल्बैक्टम का एक हिस्सा होता है। दवा हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देती है, पेप्टिडोग्लाइकन के गठन को रोकती है। पदार्थ का उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से होता है।

उपयोग के संकेत

एम्पीसिलीन सल्बैक्टम निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• कान, गले और नाक के रोग;
• श्वसन पथ के संक्रमण;
• सीलिएक अंगों के रोग;
• जोड़ों और हड्डियों के रोग;
• चर्म रोग;
• मूत्र पथ के रोग;
• गोनोकोकल संक्रमण;
• पैल्विक अंगों के रोग।

इसके अलावा, सीलिएक अंगों और श्रोणि अंगों पर सर्जरी के बाद जटिलताओं के लिए दवा का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है।

एम्पीसिलीन सल्बैक्टम केवल एक नुस्खे के साथ फार्मेसी में बेचा जाता है।

मुद्दे के रूप

एम्पीसिलीन सल्बैक्टम एक 10 मिमी ग्लास कंटेनर वाले कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचा जाता है। कभी-कभी इसे इंजेक्शन के लिए पानी और उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक कंटेनर द्वारा पूरक किया जाता है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर में निम्नलिखित मात्राएँ हो सकती हैं:

• एम्पीसिलीन - 500 मिलीग्राम;
• सल्बैक्टम - 250 मिलीग्राम।

कभी-कभी निम्नलिखित रचना पाई जाती है:

• एम्पीसिलीन - 1 ग्राम;
• सल्बैक्टम - 500 मिलीग्राम।

पाउडर का रंग सफेद होता है। विलायक एक स्पष्ट और रंगहीन तरल है।

दवा कैप्सूल या गोली के रूप में नहीं बेची जाती है।

आवेदन नियम

दवा को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। विधि रोग की गंभीरता और अनुशंसित खुराक पर निर्भर करती है।

वयस्क रोगियों और बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, जिनका वजन चालीस किलोग्राम से अधिक है, को छह घंटे के अंतराल के साथ 1.5 ग्राम दवा दी जाती है।

यदि संक्रमण की डिग्री गंभीर है, तो खुराक को बढ़ाकर तीन ग्राम कर दिया जाता है। दवा की दैनिक खुराक 12 ग्राम है, क्योंकि सल्बैक्टम की खुराक 4 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

रोग की अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद, चिकित्सा को 2 या 3 दिनों तक जारी रखना चाहिए। कुल अवधि 5 दिनों से 2 सप्ताह तक है, लेकिन गंभीर चरणों में इसे अधिक एपपिसिलिन निर्धारित करके बढ़ाया जा सकता है। सीधी सूजाक के लिए, 1.5 ग्राम की एक खुराक पर्याप्त है।

सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने के लिए, संज्ञाहरण के दौरान 1.5-3 ग्राम इंजेक्शन लगाए जाते हैं। एक दिन बाद, 6 से 8 घंटे के अंतराल के साथ, दवा को उसी खुराक में प्रशासित किया जाता है।

एक महीने से अधिक उम्र के बच्चों, बारह साल से कम उम्र के बच्चों और 40 किलो से कम वजन के बच्चों के लिए, खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम किलो है। इसे 3 या 4 खुराक में बांटा गया है। यदि संक्रमण गंभीर है, तो खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम किग्रा हो सकती है। इसे 3 चरणों में विभाजित करें। उपचार 2 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए।

जीवन के पहले हफ्तों में समय से पहले शिशुओं और बच्चों को प्रति दिन 150 मिलीग्राम किग्रा की खुराक निर्धारित की जाती है। इसे 3 चरणों में विभाजित करें।

गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, खुराक 1.5 - 3 ग्राम है, अंतराल क्रिएटिन निकासी मापदंडों पर निर्भर करता है:

• प्रति मिनट 30 मिलीलीटर से अधिक सीसी - 6-8 घंटे;
• सीसी 15 से 29 मिली प्रति मिनट - 12 घंटे;
• सीसी 5 से 14 मिली प्रति मिनट - दिन।

30 मिलीलीटर प्रति मिनट से कम सीसी वाले बच्चों को 50-75 मिलीग्राम किग्रा निर्धारित किया जाता है, अंतराल धीरे-धीरे बढ़ रहा है। गर्भवती महिलाओं को उपचार के दौरान विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है।स्तनपान की अवधि के दौरान, लेते समय स्तनपान रोकना आवश्यक है।

मतभेद

• असहिष्णुता;
• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• गुर्दे की विफलता (अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करें)।

चिकित्सा के दौरान, आपको जैव रासायनिक विश्लेषण और रक्त परीक्षण की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर साइड इफेक्ट रक्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग में देखे जाते हैं। वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• दस्त;
• एलर्जी;
• कवक;
• इंजेक्शन के बाद मांसपेशियों में दर्द;
• रक्त यूरिया और क्रिएटिन के स्तर में वृद्धि;
• एएलटी और एएसटी की एकाग्रता में वृद्धि;
• रक्त में गठित तत्वों के स्तर में कमी;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।

अनुशंसित खुराक बढ़ाने से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

पेनेसेलिन से एलर्जी के मामले में, दवा का उपयोग सख्त वर्जित है।

एनालॉग

पाउडर के रूप में बेचा जाता है, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा कैप्सूल फॉर्म और टैबलेट फॉर्म नहीं है। रचना में सल्बाकैम सोडियम (250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम) और एम्पीसिलीन सोडियम (500 मिलीग्राम, 1000 मिलीग्राम) शामिल हैं। दवा का रंग सफेद या पीला होता है।

लाभ:

नुकसान:

• एनाफिलेक्टिक सदमे की संभावना है;
• टैबलेट या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा की लागत 60 रूबल है।

पाउडर और शीशियों के रूप में बेचा जाता है। एजेंट को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करने के लिए, लिडोकेन को अतिरिक्त रूप से जोड़ा जाता है। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा उपयोग के लिए, एक ampoule में अतिरिक्त पानी की आपूर्ति की जाती है। दवा में मानक खुराक हैं - एम्पीसिलीन (1000 और 500 मिलीग्राम), सल्बैक्टम (500 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम)।

लाभ:

नुकसान:

• ऊंची कीमत;
• टैबलेट के रूप में नहीं बेचा जाता है।

एम्पिसिडा की लागत 100 से 235 रूबल तक भिन्न होती है।

समाप्ति तिथि और भंडारण नियम

एम्पीसिलीन सल्बैक्टम को 25 डिग्री से कम तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन तीन साल है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

रक्त उत्पादों और प्रोटीन के साथ एक साथ उपयोग करना मना है। एस्कॉर्बिक एसिड एम्पीसिलीन के अवशोषण को बढ़ाता है, और रेचक दवाएं, एंटी-हार्टबर्न दवाएं, ग्लूकोसामाइन और एमिनोग्लाइकोसाइड कमजोर होते हैं।

दवा मौखिक गर्भ निरोधकों के गुणों को कम करती है, वारफेरिन के प्रभाव को बढ़ाती है

जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपयोग से सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव बढ़ता है, बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाएं विरोध करती हैं।

लेते समय, आपकी प्रतिक्रियाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि रोगी साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति को देखता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

Sulperazon एक संयुक्त संरचना के साथ मूल अमेरिकी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, जिसका उपयोग सर्जरी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में किया जाता है।

Sulperazon दवा के एनालॉग, उनके लिए कीमतें, मूल को बदलने की समीक्षा, उपयोग के लिए निर्देश नीचे लेख में दिए गए हैं।

दवा के लिए निर्देश

Sulperazon में दो सक्रिय तत्व होते हैं।

Cefoperazone- सेफलोस्पोरिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक। रासायनिक संरचना पेनिसिलिन के बहुत करीब है।

सल्बैक्टम- एक अतिरिक्त पदार्थ, जीवाणु एंजाइम बीटा-लैक्टामेज का अवरोधक, जो एंटीबायोटिक अणुओं को तोड़ता है। दवा के हिस्से के रूप में, यह मुख्य सक्रिय संघटक के विनाश को कम करता है, इसके प्रभाव को बढ़ाता है।

उपयोग के लिए संकेत, उपयोग की विशेषताएं

पेट की सर्जरी में दमनकारी जटिलताओं की रोकथाम और अतिसंवेदनशील रोगाणुओं के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए दवा निर्धारित की जाती है:

• श्वासप्रणाली में संक्रमण;
• सेप्टीसीमिया;
• पेरिटोनिटिस सहित पेट में संक्रमण;
• गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण;
• न्यूरोइन्फेक्शन - मेनिन्जाइटिस;
• त्वचा और कोमल ऊतकों के दमनकारी माइक्रोबियल घाव;
• ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र के रोग: प्युलुलेंट ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरीओस्टाइटिस;
• पैल्विक अंगों और जननांगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।

Sulperazon का उपयोग केवल इंजेक्शन द्वारा किया जाता है। अंतर्विरोधों में पेनिसिलिन दवाओं या दवा के अन्य घटकों के लिए केवल एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना के कारण, पहली पूर्ण एकल दवा को दवा संवेदनशीलता के लिए त्वचा परीक्षण के बाद ही प्रशासित किया जा सकता है।

उपचार के दौरान, आप एक साथ प्रशासन के साथ मतली और उल्टी के विकास के कारण शराब नहीं ले सकते हैं और शराब युक्त दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

रिलीज और लागत के रूप

सल्पेराज़ोन एक इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए एक बाँझ पाउडर के रूप में बनाया जाता है।समान मात्रा में सक्रिय अवयवों वाली कांच की बोतलों में पैक किया गया: 500 मिलीग्राम या 1 ग्राम सेफ़ोपेराज़ोन और सल्बैक्टम।

1 और 2 ग्राम के पैकेज के लिए दवा की एक खुराक की औसत लागत 280 और 410 रूबल है।

दवा की जगह क्या ले सकता है?

फ़ार्मेसी समान तैयारी का एक बड़ा चयन प्रदान करती है जिसमें सेफ़ोपेराज़ोन और सल्बैक्टम का संयोजन होता है। यदि आवश्यक हो, तो सल्पेराज़ोन को गोलियों सहित अन्य सक्रिय अवयवों पर आधारित दवाओं से बदलना संभव है।

एक एंटीबायोटिक का चयन और एक अन्य जीवाणुरोधी घटक या दवा प्रशासन के मार्ग का उपयोग करके इसका प्रतिस्थापन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। एक फार्मासिस्ट की मदद तभी पर्याप्त होगी जब सक्रिय अवयवों की समान संरचना वाली दवा का चयन किया जाए।

समान संरचना की दवाएं

सस्ते विदेशी एनालॉग्स को जीवाणुरोधी घटकों की समान सामग्री वाली तैयारी द्वारा दर्शाया जाता है:

• Sulcef (साइप्रस)यूक्रेन में एक दवा की औसत लागत 170 रिव्निया है, वर्तमान में रूसी बाजार पर उपलब्ध नहीं है
• सल्मोवर (चीन), 150 रूबल तक की कीमत;
• बैक्टोपेराज़ोन और सेफ़ोपेराज़ोन-सुलबैक्टम जोडास (भारत), उनकी कीमत 2 ग्राम के लिए 120 रूबल है।

सस्ते रूसी समकक्ष आयातित लोगों की तुलना में सस्ते हैं, इनमें शामिल हैं: सेफबैक्टम, पक्तोसेफ, सेफपर एसवी, सुलजोन्तसेफ, सुलपेरसेफ। 2 ग्राम की बोतलों में Sulperazon समानार्थक शब्द की औसत लागत 150 रूबल है।

किसी अन्य पदार्थ के साथ निधि

सेफोबिड- जीवाणु एंजाइम अवरोधक के बिना मूल सेफ़ोपेराज़ोन। उसी प्रभाव के साथ, इसका उपयोग उन संक्रमणों के लिए किया जाता है जो पेनिसिलिनैस का उत्पादन करने वाले रोगाणुओं से जुड़े नहीं होते हैं।

उसी अमेरिकी दवा निर्माता द्वारा Sulperazon के रूप में निर्मित, इसकी कीमत डेढ़ गुना सस्ती है।

लागत और भी कम Cefoperazoneघरेलू उत्पादन - 1 ग्राम दवा की कीमत औसतन 55 रूबल होगी।

सल्बैक्टम के साथ एम्पीसिलीन- एक अन्य जीवाणुरोधी घटक के साथ पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक समान संयोजन। उपयोग का एक समान दायरा है। शरीर से उत्सर्जन की ख़ासियत के कारण, यह पाचन तंत्र के संक्रमण के उपचार में सल्बैक्टम से नीच है। रूसी दवा सुल्तासिन की 1 बोतल की कीमत 45 रूबल है।

ऑगमेंटिनक्लैवुलानिक एसिड के साथ एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन युक्त, कई स्थितियों में सल्बैक्टम के साथ सेफ़ोपेराज़ोन के बजाय मुख्य रूप से श्वसन संक्रमण के लिए उपयोग किया जा सकता है। एक बोतल में दवा की 1 खुराक की कीमत 130-150 रूबल होगी।

Sulperazone गोलियों के पर्यायवाची

दवा के मौखिक प्रशासन की संभावना के साथ एक उपलब्ध वैकल्पिक जीवाणुरोधी संयोजन क्लैवुलैनिक एसिड या सल्बैक्टम के साथ एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन का संयोजन है, जिसका उपयोग जीवाणु एंजाइमों से बचाने के लिए किया जाता है।

क्लैवुलैनिक एसिड के साथ आयातित दवाएं: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव। पहली दवा अधिकांश फार्मेसियों में उपलब्ध है, कीमत 75 से 600 रूबल तक है, जो खुराक, उपयोग की आवृत्ति और गोलियों की संख्या पर निर्भर करती है। अन्य दो दवाओं की 10 गोलियों की कीमत 20-30% कम है।

रूसी दवाएं और भी सस्ती हैं पंजीकृत घरेलू दवाओं में से, आप एमोक्सिवन और एकोकलाव पा सकते हैं।खुराक के आधार पर उनकी कीमत 60-300 रूबल है।

ट्राइफैमॉक्स आईबीएल- सल्बैक्टम के साथ एमोक्सिसिलिन। एक समान संयोजन, जो कार्रवाई में Sulperazon की तुलना में Augmentin के करीब है। दवा शायद ही कभी बिक्री पर होती है।