चक्र के चौथे दिन एफएसएच बढ़ जाता है। महिलाओं में फॉलिट्रोपिन या एफएसएच हार्मोन: यह क्या है, एक महत्वपूर्ण पदार्थ की अधिकता और कमी का कारण। हार्मोन एकाग्रता में परिवर्तन के संकेत

महिलाओं के लिए निर्धारित अध्ययनों में, हार्मोन विश्लेषण एक केंद्रीय स्थान रखता है। यह प्रजनन प्रणाली के अंगों की कार्यप्रणाली का आकलन करने और मौजूदा विचलनों की पहचान करने में मदद करता है। तो, कम एफएसएच हार्मोन समस्याएं पैदा कर सकता है।

एफएसएच क्या है?

कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) एक जैविक यौगिक है जो रोम (महिलाओं में) और शुक्राणु (पुरुषों में) की वृद्धि और परिपक्वता को उत्तेजित करता है। यह हार्मोन गोनैडोट्रोपिन के समूह से संबंधित है - यह प्रोलैक्टिन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की तरह, पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में निर्मित होता है। उनकी क्रिया का सीधा संबंध संतानोत्पत्ति से है। लंबे समय तक गर्भधारण की अनुपस्थिति या संदिग्ध बांझपन के मामले में, हार्मोन परीक्षण डॉक्टर द्वारा निर्धारित पहले परीक्षणों में से एक है।

एफएसएच हार्मोन - यह किसके लिए जिम्मेदार है?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, एफएसएच का उत्पादन पुरुष और महिला दोनों के शरीर में होता है। हालाँकि, हार्मोन का शरीर पर प्रभाव कुछ अलग होता है। इस प्रकार, पुरुषों में, FSH सक्रिय होता है:

• वृषण वृद्धि;
• वीर्य नलिकाओं का विकास;
• प्रोटीन का संश्लेषण जो शुक्राणुजनन को नियंत्रित करता है।

मरीजों को यह बताते समय कि महिलाओं में कूप-उत्तेजक हार्मोन किसके लिए जिम्मेदार है, डॉक्टर निम्नलिखित मुख्य कार्यों का नाम देते हैं:

• एस्ट्रोजेन में प्रसंस्करण;
• अंडाशय में रोमों की वृद्धि और विकास;
• उत्पादन ।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस पदार्थ को केवल यौवन की शुरुआत के साथ और संपूर्ण उपजाऊ अवधि के दौरान गहन रूप से संश्लेषित किया जाता है। शिशुओं में, हार्मोन का स्तर थोड़े समय के लिए बढ़ता है और फिर तेजी से घटता है। यौवन की शुरुआत से पहले एफएसएच एकाग्रता में बार-बार वृद्धि देखी जाती है। यदि किसी किशोर के रक्त में इस यौगिक की सांद्रता अपर्याप्त है, तो यौवन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एफएसएच विश्लेषण

एफएसएच के लिए रक्त क्यूबिटल नस से दान किया जाता है। विश्लेषण सुबह किया जाता है। नर्स रक्त का नमूना एकत्र करती है, उसे एक बाँझ ट्यूब में रखती है, उस पर लेबल लगाती है और प्रयोगशाला में भेजती है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, हार्मोनल प्रणाली में गड़बड़ी के स्तर को निर्धारित करना और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता का आकलन करना संभव है। पैथोलॉजी के प्राथमिक रूपों में, वे स्वयं गोनाडों के कामकाज में व्यवधान की बात करते हैं। एफएसएच एकाग्रता में परिवर्तन के साथ माध्यमिक विकृति हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के कामकाज से जुड़ी हुई है।

अक्सर, अनुमानित निदान की पुष्टि के लिए एक एफएसएच हार्मोन परीक्षण निर्धारित किया जाता है। उपयोग के लिए संकेत शामिल हो सकते हैं:

• जल्दी ;
• विलंबित यौन विकास;
• बांझपन का संदेह;
• अंतःस्रावी रोग;
• रजोनिवृत्ति की जल्दी शुरुआत.

एफएसएच कब लें?

किसी भी हार्मोन का परीक्षण सुबह में किया जाता है। रक्त संग्रह के लिए एक शर्त खाली पेट है। इस मामले में, पुरुषों में अध्ययन किसी भी दिन किया जा सकता है, लेकिन महिलाओं के लिए विश्लेषण का समय बहुत महत्वपूर्ण है। रक्त दान करने के लिए चक्र के किस दिन एफएसएच परीक्षण निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर हमेशा व्यक्तिगत रूप से स्पष्ट करते हैं। अध्ययन करने का इष्टतम समय मासिक धर्म चक्र का चौथा-छठा दिन है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह एक और दिन हो सकता है।

विश्लेषण हमेशा सुबह में किया जाता है। इष्टतम रूप से - 8 से 11 बजे तक। यह रक्त में एफएसएच के स्तर में समय-समय पर होने वाले उतार-चढ़ाव के कारण होता है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को एक दिन पहले डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। इससे दोबारा विश्लेषण लेने से बचा जा सकेगा.

एफएसएच विश्लेषण - तैयारी

एफएसएच रक्त परीक्षण के लिए रक्त में हार्मोन के स्तर को विश्वसनीय रूप से इंगित करने के लिए, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए। इसलिए, विश्लेषण के निर्धारित समय से तीन दिन पहले, शारीरिक गतिविधि और प्रशिक्षण को पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है। इस समय शरीर को तनाव और तंत्रिका तनाव में उजागर करना बेहद अवांछनीय है - ऐसी स्थितियाँ रक्त में हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती हैं। रक्तदान करने से तुरंत पहले आपको शांत होने की भी जरूरत है। प्रक्रिया से 3 घंटे पहले धूम्रपान वर्जित है। अन्य तैयारी सुविधाओं में शामिल हैं:

1. अंतिम भोजन परीक्षण से 3 घंटे पहले होना चाहिए, अधिमानतः खाली पेट पर।
2. परीक्षण से दो दिन पहले, अपने डॉक्टर के साथ रद्दीकरण पर सहमति होने के बाद, हार्मोनल दवाएं लेना बंद कर दें।

वस्तुनिष्ठ परिणाम के लिए, डॉक्टर अक्सर तीन रक्त नमूने लेते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एफएसएच हार्मोन भागों में रक्त में जारी होता है। 30 मिनट के अंतराल पर तीन नमूने लिए जाते हैं। फिर प्रत्येक नमूने में एफएसएच एकाग्रता का आकलन किया जाता है और औसत मूल्य प्राप्त किया जाता है, जो रोगी को जारी की गई रिपोर्ट में दर्शाया गया है।

एफएसएच सामान्य है

महिलाओं में सामान्य एफएसएच सांद्रता कई कारकों पर निर्भर करती है। उनमें से निर्धारण कारक रोगी की उम्र और मासिक धर्म चक्र का चरण हैं। परीक्षण के परिणाम का आकलन करते समय डॉक्टर हमेशा इन मापदंडों को ध्यान में रखते हैं।

कूप-उत्तेजक हार्मोन, चक्र के दौरान इसकी सांद्रता की दर इस प्रकार बदलती है:

• कूपिक - 2.8-11.3 एमयू/एल;
• चक्र का ओव्यूलेटरी चरण - 5.8–21 mU/l;
• ल्यूटियल चरण - 1.2-9 एमयू/एल।

कुछ मामलों में, पुरुषों के लिए एफएसएच परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। पुरुषों के रक्त में इस हार्मोन की सांद्रता में उतार-चढ़ाव की संभावना कम होती है। किसी व्यक्ति के शरीर में एफएसएच हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने वाला मुख्य कारक उम्र है। अध्ययन के परिणामों का आकलन करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित सामान्य मूल्यों पर भरोसा करते हैं: 1.37–13.58 mU/l।

एफएसएच उम्र, तालिका के अनुसार महिलाओं के लिए आदर्श है

कूप-उत्तेजक हार्मोन, महिलाओं में आदर्श का कोई स्थिर मूल्य नहीं होता है, यौवन की शुरुआत के साथ शरीर में उत्पन्न होता है। प्रजनन प्रणाली पूरे प्रजनन काल के दौरान चक्रीय उतार-चढ़ाव से गुजरती है। सेक्स हार्मोन का स्तर सीधे तौर पर महिला शरीर की बच्चे पैदा करने की क्षमता को निर्धारित करता है। उनकी सही एकाग्रता गोनाडों और प्रजनन अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती है। इस प्रकार, एफएसएच हार्मोन (महिलाओं में मानक ऊपर दी गई तालिका में दिखाया गया है) तीन मुख्य कारकों के आधार पर भिन्न होता है:

• मासिक धर्म चक्र की अवधि;
• रोगी की आयु;
• गर्भावस्था की अवधि (त्रैमासिक)।

एलएच और एफएसएच का अनुपात

प्रजनन प्रणाली के कामकाज के व्यापक मूल्यांकन और गर्भधारण की कमी के कारणों को स्थापित करने में, एलएच और एफएसएच स्तरों का एक अध्ययन एक साथ निर्धारित किया जाता है। इन दो हार्मोनल पदार्थों की सांद्रता की तुलना करने से महिला शरीर की प्रजनन क्षमता की डिग्री निर्धारित करने में मदद मिलती है। इस शब्द से, प्रजननविज्ञानी महिला शरीर की प्रजनन करने की क्षमता को समझते हैं।

एफएसएच और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) की सांद्रता का अनुपात आपको प्रजनन दर प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह विचार करने योग्य है कि रक्त में हार्मोन का स्तर सीधे रोगी की उम्र से निर्धारित होता है: महिला जितनी बड़ी होगी, शरीर की गर्भधारण करने की क्षमता उतनी ही कम होगी। एफएसएच और एलएच के अनुपात में परिवर्तन सामान्यतः निम्नानुसार होना चाहिए:

• यौवन से पहले - 1:1;
• रजोदर्शन के बाद - 1.5:1;
• पहली माहवारी के 2 साल बाद और रजोनिवृत्ति से पहले - 2:1.

जब एलएच से एफएसएच का अनुपात 2.5:1 या अधिक तक पहुँच जाता है, तो निम्नलिखित विकृति विकसित हो सकती है:

• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;

एफएसएच हार्मोन बढ़ा हुआ है - इसका क्या मतलब है?

यह समझने के लिए कि शरीर में कूप-उत्तेजक हार्मोन क्यों बढ़ा हुआ है, एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता है। यह स्थिति कोई निशान छोड़े बिना दूर नहीं जाती और हमेशा महिलाओं के बीच चिंता का कारण बनती है। एफएसएच एकाग्रता में वृद्धि का पहला संकेत गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, जो मासिक धर्म रक्तस्राव से संबंधित नहीं है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, कोई मासिक धर्म नहीं होता है: एमेनोरिया रक्त में एफएसएच के बढ़े हुए स्तर के लक्षणों में से एक है, जिसके लिए महिलाएं डॉक्टर से सलाह लेती हैं।

एफएसएच बढ़ा हुआ है - कारण

जब कूपिक चरण में एफएसएच सामान्य से अधिक होता है, तो इस घटना के कारण अक्सर हार्मोन संश्लेषण के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। इस स्थिति के लिए व्यापक जांच की आवश्यकता है। जिन विकृतियों में एफएसएच बढ़ा हुआ है:

• डिम्बग्रंथि बर्बादी सिंड्रोम;
• पिट्यूटरी एडेनोमा;
• एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर;
• स्वायर सिंड्रोम;
• अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव;
• वृक्कीय विफलता;
• धूम्रपान;
• कुछ दवाएँ लेना (केटोकोनाज़ोल, लेवोडोपा, नालोक्सोन, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन)।

एफएसएच बढ़ा हुआ है - क्या करें?

यदि महिलाओं में कूप-उत्तेजक हार्मोन ऊंचा है, तो चिकित्सा के एल्गोरिदम और विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा निर्धारित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, एफएसएच एकाग्रता में वृद्धि के कारण को समाप्त करने से हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। चिकित्सा की प्रभावशीलता अक्सर डॉक्टर से संपर्क करने के समय और रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है।

महिला शरीर की कार्यप्रणाली कई हार्मोनों के सही संतुलन से निर्धारित होती है। एक महत्वपूर्ण पैरामीटर कूप-उत्तेजक हार्मोन है। इसे संक्षेप में एफएसएच कहा जाता है। यह सक्रिय तत्व कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है। इसलिए, महिलाओं में एफएसएच स्तर स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है।

एफएसएच किसके लिए आवश्यक है?

कूप-उत्तेजक हार्मोन एक सक्रिय तत्व है जो पिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित होता है। जब यह एक महिला के संचार तंत्र में प्रवेश करता है, तो पदार्थ अंडे की उचित परिपक्वता सुनिश्चित करता है और ओव्यूलेशन प्रक्रिया का समर्थन करता है।

हार्मोन मासिक धर्म के प्रारंभिक चरण को प्रभावित करता है। इस पदार्थ के संपर्क में आने से निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

1. एस्ट्राडियोल सक्रिय रूप से उत्पादित होता है;
2. रोम काफ़ी बड़े हो जाते हैं;
3. ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन की भागीदारी के साथ, कूप से अंडे की रिहाई की प्रक्रिया शुरू होती है;
4. कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण उत्तेजित होता है।

इसके अलावा, एफएसएच प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का समर्थन करता है, जो ल्यूटियल चरण में होता है। शरीर में होने वाले हार्मोन सामग्री में लयबद्ध परिवर्तन के कारण मासिक धर्म व्यवस्थित रूप से होता है।

हालाँकि, कूप-उत्तेजक हार्मोन आपके चक्र को नियंत्रित करने के अलावा और भी बहुत कुछ करता है। यह पदार्थ गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की वृद्धि को प्रभावित करता है। यह आपको विसंगतियों की संख्या को कम करने, एंडोमेट्रियोसिस और घातक एंडोमेट्रियल घावों की संभावना को कम करने की अनुमति देता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि से संचार प्रणाली में हार्मोन का प्रवेश एक लयबद्ध प्रक्रिया है। ऐसा हर 3-4 घंटे में होता है. एक उत्सर्जन की अवधि लगभग सवा घंटे की होती है। एक हार्मोनल तत्व रक्त में प्रवेश करने के बाद, इसकी सामग्री 1.5-2 गुना बढ़ जाती है। यह बिल्कुल सामान्य है और चिंता का कोई कारण नहीं है।

चक्र के मुख्य चरण

पहला दिन कूपिक चरण है। चिकित्सा में इसे कभी-कभी एस्ट्रोजेनिक भी कहा जाता है। इस स्तर पर, एफएसएच संश्लेषण देखा जाता है। इस तत्व के उत्पादन के लिए धन्यवाद, डिम्बग्रंथि संरचना में एक कूप का गठन सक्रिय होता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक अन्य महत्वपूर्ण पदार्थ के प्रभाव में, कूप विशेष पदार्थ - एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है। यह ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभाव में होता है।

एस्ट्रोजेन स्टेरॉयड हार्मोन हैं जो महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं को प्रभावित करते हैं। इन पदार्थों की मदद से ऊतकों का विकास सुनिश्चित होता है और यौन क्रियाएं सामान्य रूप से बनी रहती हैं।

चक्र के मध्य में एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि बहुत सारे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और थोड़ी मात्रा में कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करती है। इस स्तर पर उत्तरार्द्ध का सामान्य मूल्य गिर जाता है।

जिसके बाद अगला चरण शुरू होता है, जिसे ओव्यूलेशन कहा जाता है। ऐसी स्थिति में, ल्यूटिनाइजिंग पदार्थ की सामग्री एक निश्चित मूल्य तक पहुंच जाती है। ये परिवर्तन कूप के टूटने के साथ होते हैं।

परिणामस्वरूप, परिपक्व अंडा इस क्षेत्र को छोड़ देता है। उसे निषेचित किया जा सकता है। यह गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां यह शुक्राणु से मिल सकता है। टूटने के बाद, कूप कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है। एक बार ओव्यूलेशन बीत जाने के बाद, ल्यूटियल चरण शुरू होता है। इस स्तर पर, टूटा हुआ कूप कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है। यह संरचना प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है, जो एक हार्मोनल तत्व है।

स्टेरॉयड की बढ़ी हुई सामग्री पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोनल पदार्थों के संश्लेषण को अवरुद्ध करती है। यदि ओव्यूलेशन के दौरान अंडा निषेचित नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम गायब हो जाता है। परिणामस्वरूप हार्मोन की मात्रा भी कम हो जाती है।

जब गर्भावस्था होती है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि एक विशेष हार्मोन का उत्पादन करती है। इसे संक्षेप में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन या एचसीजी कहा जाता है। गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए परीक्षणों की प्रतिक्रिया इस पदार्थ की उपस्थिति पर आधारित होती है।

यह हार्मोन ओव्यूलेशन के कुछ सप्ताह बाद संश्लेषित होना शुरू होता है। पदार्थ कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को सक्रिय करता है। कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित प्रोजेस्टेरोन, गर्भाशय को गर्भधारण के लिए तैयार करता है। साथ ही इस अवधि के दौरान, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, जो स्टेरॉयड हार्मोन हैं, की मात्रा काफी बढ़ जाती है।

इस चरण के पूरा होने के बाद, नया चक्र शुरू होने तक पैरामीटर कम हो जाता है। युवावस्था से पहले लड़कियों में, FSH मान काफी कम होता है और 1.5-4 mIU/ml होता है।

यौवन के आगमन के साथ, हार्मोन की सांद्रता काफ़ी बढ़ जाती है। पहले मासिक धर्म के 1 वर्ष बाद, पदार्थ का स्तर एक वयस्क महिला के शरीर में हार्मोन के मूल्य से मेल खाता है।

जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, एफएसएच की मात्रा बढ़ती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, यह पैरामीटर 140-150 mIU/ml तक बढ़ जाता है।

चक्र के चरण को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित हार्मोन पैरामीटर देखे जाते हैं:

• दिन 1-5 - 12.5 एमआईयू/एमएल;
• 6-14 दिन - 3.5-12.5 एमआईयू/एमएल;
• 13-15 दिन - 4.7-25 एमआईयू/एमएल;
• दिन 15-28 - 1.7-8 एमआईयू/एमएल।

एफएसएच सामग्री का अनुमान एक है
प्रजनन क्षेत्र में सभी प्रकार की असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किए जाने वाले प्रमुख अध्ययन। यह विशेषकर तब निर्धारित किया जाता है जब महिला बांझपन होता है।

सेक्स स्टेरॉयड की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गोनैडोट्रोपिन की सामग्री में वृद्धि गोनाडों के कार्य में कमी का संकेत देती है। यदि कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन सही ढंग से नहीं होता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी का संदेह हो सकता है।

इसके अलावा, ऐसे विचलन के लिए कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के आनुपातिकता गुणांक के आकलन की आवश्यकता होती है।

रक्त परीक्षण हमेशा नहीं किया जाता है। अन्य डॉक्टर की सिफारिशों के अभाव में परीक्षण 6-7 दिनों में किया जाता है।

हेरफेर से 3 दिन पहले, आपको खेल गतिविधियों को पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता है। परीक्षण से डेढ़ घंटे पहले धूम्रपान से बचने की सलाह दी जाती है। हेरफेर से तुरंत पहले, आपको चुपचाप बैठना चाहिए और जितना संभव हो उतना आराम करने की कोशिश करनी चाहिए। संकेतक का मूल्य निर्धारित करने के लिए, आपको नस से रक्त दान करने की आवश्यकता है। अध्ययन खाली पेट किया जाता है। हेरफेर के समय रोगी को लेटना या बैठना चाहिए।

कूप-उत्तेजक हार्मोन रक्त में असमान रूप से प्रवेश करता है। इसलिए, सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रक्त के नमूने 3 बार लिए जाते हैं। ऐसा आधे घंटे के अंतराल पर करना चाहिए। हेरफेर करने के लिए मुख्य संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. हार्मोनल उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की आवश्यकता;
2. यौन इच्छा का कमजोर होना;
3. अंग की शिथिलता से जुड़ा गर्भाशय रक्तस्राव;
4. एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता;
5. प्रारंभिक यौन विकास या देरी;
6. विकास में रुकावट;
7. पुरानी सूजन जो आंतरिक अंगों को प्रभावित करती है;
8. मासिक धर्म की अनुपस्थिति और बहुत लंबा चक्र;
9. गर्भपात;
10. गर्भाशय में एंडोमेट्रियल ऊतक का इज़ाफ़ा;
11. ओव्यूलेशन की कमी;
12. स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम।

यह विचार करने योग्य है कि अध्ययन के परिणाम कई कारकों पर निर्भर हो सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• हार्मोन का उपयोग - मौखिक गर्भ निरोधकों में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन आदि जैसे पदार्थ शामिल किए जा सकते हैं;
• आयु वर्ग;
• बार-बार धूम्रपान करना;
• दवाओं - सिमेटिडाइन, क्लोमीफीन आदि के उपयोग से विकृत परिणाम सामने आते हैं।

यदि आप ऐसी दवाओं का उपयोग कर रहे हैं जिनमें हार्मोनल घटक शामिल हैं, तो आपको परीक्षण से कई दिन पहले उनका उपयोग बंद कर देना चाहिए।

एफएसएच और एलएच के अनुपात की विशेषताएं

एक महिला की प्रजनन क्षमता सीधे एफएसएच और एलएच के अनुपात पर निर्भर करती है। गुणांक का अनुमान लगाने के लिए, एलएच मान को एफएसएच से विभाजित करें।

विशिष्ट मानदंड आयु वर्ग पर निर्भर करता है। एक महिला के पूरे जीवन में, इस पैरामीटर में गंभीर परिवर्तन होते हैं:

1. यौवन से पहले, एलएच और एफएसएच समान मात्रा में उत्पादित होते हैं। इसलिए उनका अनुपात 1:1 है;
2. मासिक धर्म के पहले वर्ष के बाद, अनुपात बढ़कर 1.5:1 हो जाता है;
3. 2 साल के बाद और रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले, एफएसएच मानदंड एलएच पैरामीटर से लगभग 1.5-2 गुना कम है।

यदि हार्मोन अनुपात 2.5 है, तो यह विभिन्न विसंगतियों की उपस्थिति का प्रमाण है। इसमे शामिल है:

• डिम्बग्रंथि थकावट;
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर घाव।

हार्मोन में कमी के कारण

यदि कूप-उत्तेजक हार्मोन कम हो जाता है, तो यह हमेशा किसी असामान्यता का संकेत नहीं देता है। आमतौर पर एक और अध्ययन की आवश्यकता होती है। यह एफएसएच स्तर में दैनिक उतार-चढ़ाव के कारण है। पदार्थ का उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा 2-4 घंटे के अंतराल पर किया जाता है। इसके अलावा, उच्च पैरामीटर 15-30 मिनट तक बना रहता है, जिसके बाद इसका मान कम हो जाता है।

दवाओं के उपयोग से एफएसएच मात्रा में कमी आ सकती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. एनाबॉलिक स्टेरॉयड - इस श्रेणी में रेटाबोलिल और नेरोबोल जैसी दवाएं शामिल हैं;
2. मौखिक गर्भनिरोधक - इनमें नोविनेट, रेगुलोन शामिल हैं;
3. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन - इस श्रेणी का एक प्रभावी प्रतिनिधि प्रेडनिसोलोन है;
4. दौरे के इलाज के लिए दवाएं - इस श्रेणी में डेपाकिन और कार्बामाज़ेपाइन शामिल हैं।

गर्भधारण के बाद एफएसएच का स्तर हमेशा गिर जाता है।
गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की मात्रा बच्चे के जन्म तक, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद एक निश्चित समय तक कम रहती है। इसके अलावा, कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना संकेतक में गिरावट का कारण हो सकता है।

अधिक दुर्लभ स्थितियों में, पैरामीटर में कमी शरीर में असामान्य परिवर्तनों के कारण होती है। ऐसे विकारों में पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के कामकाज में असामान्यताएं शामिल हैं। इसके अलावा इसका कारण प्रोलैक्टिन की अत्यधिक मात्रा, अंडाशय के ट्यूमर घाव और सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति है।

हार्मोनल तत्व की कमी को भड़काने वाले सामान्य कारकों में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

• डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• कल्मन सिंड्रोम. यह शब्द जन्मजात विसंगतियों को संदर्भित करता है जो कई हार्मोनों के संश्लेषण में समस्याओं की विशेषता है। इस विकार की विशेषता गंध की हानि या पूर्ण हानि भी है;
• हेमोक्रोमैटोसिस;
• एनोरेक्सिया या लंबे समय तक उपवास;
• शीहान सिंड्रोम. यह शब्द पिट्यूटरी ग्रंथि में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के एक तीव्र रूप को संदर्भित करता है। प्रसव के दौरान विकृति विकसित होती है;
• हार्मोन संश्लेषण का पृथक विकार;
• बौनापन.

रक्त में एफएसएच स्तर में कमी सीसे के नशे का परिणाम हो सकती है। यदि किसी महिला को अपने काम की प्रकृति के कारण लगातार इस पदार्थ के संपर्क में आने के लिए मजबूर होना पड़ता है, तो उसे अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए। वह हार्मोन संश्लेषण की प्रक्रिया पर तत्व के प्रभाव को ध्यान में रखने में सक्षम होगा।

लेकिन समय से पहले चिंता करने की जरूरत नहीं है. ये विसंगतियाँ बहुत ही कम देखी जाती हैं। सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर निश्चित रूप से अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करेंगे। ऐसा करने के लिए, रक्त में हार्मोन के स्तर, पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड आदि का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

हार्मोन बढ़ाने के उपाय

यदि कोई तत्व पैरामीटर बहुत कम पाया जाता है, तो दोबारा विश्लेषण करना आवश्यक है। यह आमतौर पर अगले महीने किया जाता है. स्थिति को ठीक करने के लिए, आपको सबसे पहले अपने आहार में समायोजन करना होगा। यह विचार करने योग्य है कि उपवास और कम कैलोरी वाले आहार का पालन करने से हार्मोन उत्पादन में रुकावट आती है।

आपको अपने दैनिक मेनू में ऐसे खाद्य पदार्थों को भी शामिल करना चाहिए जो पदार्थ के उत्पादन को बढ़ाने में मदद करते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

इसके अलावा, विशेषज्ञ तनाव से बचने और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचने की सलाह देते हैं। आराम करने के लिए, आपको आवश्यक तेलों से मालिश और स्नान करना चाहिए - लैवेंडर, सेज और चमेली विशेष रूप से उपयोगी होते हैं।

काम और आराम के कार्यक्रम का अनुपालन कोई छोटा महत्व नहीं है। रात की नींद कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए। यदि आप उचित पोषण और उचित आराम की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो दवाओं के उपयोग के बिना एफएसएच स्तर बहाल हो जाएगा।

हार्मोन बढ़ने के कारण

कुछ दवाओं से हार्मोनल पदार्थों की मात्रा में वृद्धि होती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• मधुमेह के लिए दवाएँ - इस श्रेणी का एक प्रभावी प्रतिनिधि मेटफॉर्मिन है;
• पार्किंसंस रोग के लिए दवाएं - इनमें लेवोडोपा, ब्रोमोक्रिप्टिन शामिल हैं;
• गैस्ट्रिक अल्सर से निपटने के लिए दवाएं - इनमें रैनिटिडीन, सिमेटिडाइन शामिल हैं;
• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं - इस श्रेणी में एटोरवास्टेटिन और प्रवास्टैटिन जैसे पदार्थ शामिल हैं;
• विटामिन - एक प्रभावी उपाय बायोटिन है, जिसमें समूह बी पदार्थ होते हैं;
• एंटिफंगल दवाएं - इस श्रेणी में केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल शामिल हैं।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ एफएसएच स्तर में वृद्धि सामान्य है। जटिल संक्रामक रोगों के बाद हार्मोन में असामान्य वृद्धि देखी जाती है। इसके अलावा उत्तेजक कारक नशा, डिम्बग्रंथि अल्सर और एंडोमेट्रियोसिस हैं। इसके अलावा, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के ट्यूमर के घाव भी समस्याओं का कारण बन जाते हैं। पुरानी शराब की लत के मामले में अक्सर एफएसएच की मात्रा बढ़ जाती है।

हालाँकि, अक्सर रक्त में हार्मोन की मात्रा डिम्बग्रंथि असामान्यताओं के साथ बढ़ जाती है, जो उनकी गतिविधि में परिवर्तन के कारण होती है। ऐसे विचलनों के विकास का तंत्र सरल है। एफएसएच के प्रभाव में, अंडाशय एक निश्चित मात्रा में सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

जब अंडाशय शरीर को आवश्यक मात्रा में हार्मोन की आपूर्ति करना बंद कर देते हैं, तो पिट्यूटरी ग्रंथि एफएसएच का उत्पादन करती है, जिससे उनकी कार्यप्रणाली सक्रिय हो जाती है। अंग की हार्मोनल गतिविधि जितनी अधिक कम हो जाती है, पिट्यूटरी ग्रंथि उतना ही अधिक पदार्थ पैदा करती है। निम्नलिखित विसंगतियों के कारण रक्त में हार्मोनल पदार्थों के स्तर में वृद्धि होती है:

1. प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता;
2. एंडोमेट्रियोसिस के उन्नत मामले;
3. मधुमेह प्रकार 2;
4. शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम;
5. पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों को सुदृढ़ बनाना।

हार्मोन कम करने के तरीके

दूसरे अध्ययन से पहले
दैनिक मेनू को समायोजित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार से वनस्पति तेल और वसायुक्त मछली को बाहर करना होगा। आपको मादक पेय पदार्थों से भी पूरी तरह परहेज करने की आवश्यकता है।

अधिक वजन अंतःस्रावी अंगों के विघटन को भड़काता है। अध्ययन के परिणामस्वरूप, एफएसएच मानक से अधिक है। यदि आपका बीएमआई 24 से अधिक है, तो आपको वजन कम करने का प्रयास करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको अपना कैलोरी सेवन कम करना होगा और शारीरिक गतिविधि बढ़ानी होगी।

डॉक्टर से परामर्श लेना कब आवश्यक है?

यदि एफएसएच परीक्षण डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया गया है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके हार्मोन का स्तर बढ़ता है, तो आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यदि पदार्थ की मात्रा सामान्य मान से कम है, तो आपको एक निश्चित समय तक प्रतीक्षा करनी चाहिए और दूसरा परीक्षण करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाने का कारण बार-बार परीक्षण के दौरान कम एफएसएच स्तर है।

यदि हार्मोनल असंतुलन का पता चलता है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है। यदि किसी महिला में जननांग अंगों के कामकाज में असामान्यताएं दिखाई देती हैं, तो आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकती हैं।

कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच, फॉलिट्रोपिन) कई अंतःस्रावी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है और शरीर की प्रजनन क्षमता सुनिश्चित करता है। महिलाओं के लिए एफएसएच मानदंडों की तालिका में संदर्भ मान शामिल हैं जो उम्र और मासिक धर्म चक्र पर निर्भर करते हैं।

महिलाओं में, कूप-उत्तेजक हार्मोन गोनाड के कामकाज को प्रभावित करता है और सामान्य डिम्बग्रंथि कार्यों को सुनिश्चित करता है, अर्थात्:

• कूप परिपक्वता को उत्तेजित करता है;
• एंट्रल कूप के अस्तित्व को सुनिश्चित करता है;
• एलएच के प्रभावों के प्रति रोमों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
• टेस्टोस्टेरोन (यौन पुरुष एण्ड्रोजन) को एस्ट्राडियोल में बदलने को बढ़ावा देता है;
• एक महिला के शरीर को निषेचन और गर्भावस्था के लिए तैयार करता है;
• मासिक धर्म की आवृत्ति को प्रभावित करता है।

अपने शारीरिक कार्यों के अलावा, फॉलिट्रोपिन महिला प्रजनन प्रणाली में विकारों और उम्र से संबंधित परिवर्तनों का निर्धारण करने के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​उपकरण है।

परीक्षण के लिए संकेत

एफएसएच विश्लेषण का उपयोग स्त्री रोग विज्ञान और प्रजनन चिकित्सा में बांझपन का निदान करने और निम्नलिखित विकृति के विकास की स्थिति में उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए किया जाता है:

• मासिक धर्म की अनियमितता, अमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति);
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• एनोव्यूलेशन एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें एक परिपक्व अंडा अंडाशय नहीं छोड़ता है;
• गर्भपात - गर्भाधान से 37 सप्ताह तक गर्भावस्था की सहज समाप्ति;
• बांझपन;
• पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम (पीसीओएस) - अंडाशय की संरचना और कार्य में परिवर्तन, जिससे गर्भावस्था मुश्किल हो जाती है;
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) - 40 वर्ष की आयु से पहले डिम्बग्रंथि समारोह की समाप्ति;
• हिर्सुट सिंड्रोम - पुरुष पैटर्न के अनुसार महिलाओं में शरीर और चेहरे पर बालों की अत्यधिक वृद्धि;
• गोनैडोट्रोपिन-उत्पादक पिट्यूटरी ट्यूमर एक प्रकार का पिट्यूटरी एडेनोमा है जो एफएसएच के हाइपरसेक्रिशन द्वारा विशेषता है।

इसके अलावा, एफएसएच संकेतकों का उपयोग करके, आप बांझपन के कारणों की पहचान कर सकते हैं, चक्र का चरण निर्धारित कर सकते हैं, और हार्मोनल दवाओं के साथ स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी भी कर सकते हैं।

उम्र के अनुसार महिलाओं में एफएसएच मानदंड (तालिका)

महिला शरीर में कूप-उत्तेजक हार्मोन का स्तर मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है:

• पहले 14 दिनों में (रोम के निर्माण और अंडे की परिपक्वता के दौरान), रक्त में एफएसएच की सांद्रता धीरे-धीरे बढ़ती है;
• ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान - अधिकतम मूल्यों तक पहुंचता है (ओव्यूलेशन के दौरान गोनैडोट्रोपिन की रिहाई के साथ);
• ल्यूटियल चरण में, एस्ट्रोजन और इनहिबिन की बढ़ती सांद्रता के जवाब में एफएसएच मान कम हो जाता है।

एक नियम के रूप में, चक्र के छठे दिन फॉलिट्रोपिन परीक्षण लिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, महिलाओं के लिए एफएसएच की मात्रा का निर्धारण करने वाला कारक उम्र है, क्योंकि 30-35 वर्षों के बाद अंडाशय का कूपिक रिजर्व समाप्त हो जाता है।

तालिका मासिक धर्म के तीसरे दिन उम्र के अनुसार फॉलिट्रोपिन के मानदंड को दर्शाती है।

एफएसएच के लिए खाली पेट, दवाएँ लेने और देने से पहले और एक्स-रे, एंडोस्कोपिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से पहले रक्तदान करना आवश्यक है। उपचार की निगरानी के मामलों को छोड़कर, उन दवाओं का उपयोग जो अध्ययन के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, पहले से ही बंद कर दिया जाना चाहिए।

वृद्धि के कारण

एफएसएच का उच्च स्तर कोई बीमारी या बांझपन का मुख्य कारण नहीं है, बल्कि प्रजनन प्रणाली में समस्याओं का संकेत देने वाला एक महत्वपूर्ण लक्षण है। फॉलिट्रोपिन में वृद्धि आमतौर पर निम्नलिखित विकृति के साथ होती है:

• प्राथमिक विफलता, डिम्बग्रंथि बर्बादी सिंड्रोम;
• अल्पजननग्रंथिता;
• एंडोमेट्रियोइड सिस्ट;
• अंडाशय का सर्जिकल निष्कासन;
• निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (कूप की दृढ़ता के साथ);
• अधिवृक्क हाइपरप्लासिया;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग (हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म);
• गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, कल्मन सिंड्रोम);
• शरीर में स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में दोष।

संकेतकों को बढ़ाने वाला एक कारक नेफारेलिन, निलुटामाइड, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, प्रवास्टैटिन, गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन, केटोकोनाज़ोल, फ़िनाइटोइन, नालोक्सोन जैसी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग हो सकता है।

उच्च एफएसएच स्तरों के परिणामस्वरूप, एक महिला को हार्मोनल असंतुलन के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जो अक्सर रजोनिवृत्ति के लक्षणों की नकल करते हैं, अर्थात्:

• दर्दनाक संवेदनाओं के साथ अनियमित मासिक धर्म;
• मासिक धर्म के बीच योनि से रक्तस्राव;
• यौन इच्छा का कमजोर होना या पूर्ण अभाव;
• गर्म चमक और सिरदर्द;
• पेल्विक क्षेत्र में दर्द (पेट के निचले हिस्से, लुंबोसैक्रल पीठ)।

गिरावट के कारण

महिलाओं में कूप-उत्तेजक हार्मोन का निम्न स्तर डिम्बग्रंथि समारोह (बांझपन) में गिरावट का कारण बनता है, जिसमें कूप की वृद्धि धीमी हो जाती है और अंडा नहीं बनता है। रक्त में फॉलिट्रोपिन की मात्रा में कमी निम्नलिखित विकृति के कारण हो सकती है:

• प्राथमिक अल्पजननग्रंथिता;
• माध्यमिक (हाइपोथैलेमिक) एमेनोरिया;
• पीसीओएस सिंड्रोम;
• शीहान सिंड्रोम (पिट्यूटरी कोशिकाओं का आंशिक विनाश);
• अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय के ट्यूमर (एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्राव के साथ);
• पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन;
• कल्मन सिंड्रोम (आनुवंशिक कारकों के कारण अनुपस्थिति या आंशिक यौवन)।

इसके अलावा, शारीरिक कारक (उपवास, लंबे समय तक कैलोरी की कमी, तनावपूर्ण स्थिति) और कुछ दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, डानाज़ोल, डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल, मेजेस्ट्रोल, मौखिक गर्भनिरोधक, फ़िनाइटोइन, पिमोज़ाइड, प्रवास्टैटिन, स्टैनोज़ोलोल) रक्त में हार्मोन के स्तर में कमी का कारण बनते हैं।

कम उम्र से शुरू होने वाली एफएसएच की कमी, जननांग अंगों के अविकसितता के साथ होती है - डिम्बग्रंथि हाइपोप्लेसिया। प्रजनन आयु के दौरान फॉलिट्रोपिन में कमी निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• मोटापा;
• गाइनेकोमेस्टिया;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मासिक धर्म संबंधी शिथिलता, विशेषकर एमेनोरिया;
• कामेच्छा में कमी;
• स्मृति हानि, चक्कर आना।

ऐसे मामलों में जहां एफएसएच सामान्य से नीचे है, विश्लेषण को दोहराना आवश्यक है, क्योंकि पिट्यूटरी ग्रंथि का काम प्रकृति में स्पंदित होता है, इसलिए एक बार का परीक्षण शरीर की हार्मोनल गतिविधि की वास्तविक स्थिति को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एफएसएच

गर्भावस्था की योजना बनाते समय एफएसएच की सामान्य सीमा मासिक चक्र के चरणों (तीसरे दिन 2.8-3.11 एमयू/एल) के अनुरूप होती है। फॉलिट्रोपिन में वृद्धि और कमी गर्भधारण और गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए एक प्रतिकूल कारक है।

जब गर्भावस्था होती है, तो कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की शुरुआत को विनियमित करने की आवश्यकता की कमी के परिणामस्वरूप फॉलिट्रोपिन का स्तर कम हो जाता है। हालाँकि, भ्रूण के विकास के पहले महीनों में, एफएसएच प्लेसेंटा के निर्माण में शामिल होता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में सामान्य FSH मूल्यों की सीमा 1.8-2 mIU/ml है, और गर्भावस्था के अंत तक यह 3 से 10 mIU/ml तक बढ़ जाती है।

स्तनपान के दौरान प्रोलैक्टिन स्राव में रुकावट के कारण हार्मोन का स्तर भी कम रहता है। बच्चे के जन्म के बाद सेक्स हार्मोन का सामान्यीकरण एक व्यक्तिगत अवधि (2 से 10 महीने तक) के भीतर होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्तनपान के दौरान भी एक स्थिर मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान कूप-उत्तेजक हार्मोन की सांद्रता स्थापित मानदंड से कम है, तो यह हाइपोपुइटरिज्म के विकास का संकेत दे सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त मात्रा में सक्रिय पदार्थों का उत्पादन नहीं करती है।

हाइपोपिटुटेरिज्म के कारण आघात, ट्यूमर, मस्तिष्क के संवहनी विकार, तपेदिक, सारकॉइडोसिस, मेनिनजाइटिस हो सकते हैं। पैथोलॉजी अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों (थायरॉयड, अधिवृक्क ग्रंथियों, आदि) की माध्यमिक हार्मोनल कमी की ओर ले जाती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान

रक्त में एफएसएच का बढ़ा हुआ स्तर महिलाओं में प्रजनन उम्र बढ़ने के शुरुआती लक्षणों में से एक है। अंडाशय अब अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाते हैं और एस्ट्रोजन का स्राव कम कर देते हैं, और पिट्यूटरी ग्रंथि फॉलिट्रोपिन का उत्पादन काफी बढ़ा देती है।

मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति से 3-5 वर्ष पहले रजोनिवृत्ति विकसित होने लगती है। तीव्र हार्मोनल परिवर्तन तथाकथित रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का कारण बनते हैं, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• दिन के दौरान कई बार गर्म चमक (चेहरे, गर्दन, छाती में बहुत गर्मी हो जाती है, अत्यधिक पसीना आता है, चेहरा लाल हो जाता है, चक्कर आना शुरू हो सकता है);
• दिन के दौरान और रात में सोते समय पसीना बढ़ना;
• यौन जीवन में रुचि की कमी, एस्ट्रोजेन की कमी के परिणामस्वरूप योनि का सूखापन;
• तेज़ दिल की धड़कन, चिंता, मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन और अशांति;
• तेजी से वजन बढ़ना;
• ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों की ताकत में कमी)।

एफएसएच और एलएच का अनुपात

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन में न केवल एफएसएच, बल्कि एलएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन भी शामिल है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा भी निर्मित होता है। एलएच एस्ट्रोजेन के स्राव को उत्तेजित करता है, ओव्यूलेशन का कारण बनता है और चक्र के चरण पर निर्भर करता है।

यौवन की शुरुआत से पहले, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन समान अनुपात में होने चाहिए। परिपक्वता की शुरुआत के बाद, मासिक धर्म को 3 चरणों में विभाजित किया जाता है:

• कूपिक - रक्त में एफएसएच सामग्री एलएच से अधिक होनी चाहिए;
• ओव्यूलेशन - चक्र के मध्य तक, ओव्यूलेशन के दौरान, रक्त में एफएसएच की मात्रा कम हो जाती है, और एलएच सामग्री तेजी से बढ़ जाती है;
• ल्यूटियल (निषेचन की अनुपस्थिति में) - एलएच सामग्री कम हो जाती है और एफएसएच बढ़ जाती है।

महिलाओं में बांझपन की जांच करते समय महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक एफएसएच और एलएच का अनुपात है (सामान्यतः कूपिक चरण के लिए, मासिक धर्म के तीसरे-पांचवें दिन हार्मोन का अनुपात 1.5 से 2 तक होता है)।

ऐसे मामलों में जहां एलएच स्तर एफएसएच से 2 गुना अधिक है, यह पीसीओएस सिंड्रोम के विकास को इंगित करता है, जिसकी पुष्टि एण्ड्रोजन की बढ़ी हुई सामग्री से होती है।

उच्च गोनाडोट्रोपिन अनुपात का एक प्राकृतिक, शारीरिक रूप से निर्धारित कारण प्राकृतिक या कृत्रिम रजोनिवृत्ति (अंडाशय की कमी) है।

एफएसएच को सामान्य कैसे करें

रक्त में एफएसएच स्तर को सामान्य करने के लिए, विकृति विज्ञान के कारण का निदान और उन्मूलन किया जाना चाहिए। स्वाभाविक रूप से या आईवीएफ के माध्यम से गर्भावस्था की योजना बनाते समय आमतौर पर कूप-उत्तेजक हार्मोन में सुधार की आवश्यकता होती है।

कैसे बढ़ाएं

एफएसएच के उत्पादन को बढ़ाने के लिए, आप जीवनशैली में बदलाव का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें विशेष पोषण और मालिश के साथ-साथ विशेष हार्मोनल दवाओं का उपयोग भी शामिल है।

सामान्य फॉलिट्रोपिन उत्पादन के लिए आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों की पर्याप्त मात्रा शामिल होनी चाहिए:

• वसा. आवश्यक फैटी एसिड आवश्यक हैं, सबसे पहले, मस्तिष्क के कार्यों (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि, जो एफएसएच के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं) के उचित प्रदर्शन के लिए, और दूसरे, सीधे वसा से युक्त हार्मोन के उत्पादन के लिए। आवश्यक फैटी एसिड के स्वस्थ आहार स्रोतों में मछली, जैतून का तेल, कुसुम तेल, अलसी के बीज और अलसी का तेल शामिल हैं।
• हरी सब्जियां। ताज़ी हरी सब्जियाँ एंटीऑक्सीडेंट, विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर होती हैं जिनका उपयोग शरीर एफएसएच का उत्पादन करने के लिए करता है। अपने दैनिक आहार में 400-500 ग्राम हरी सब्जियाँ - पत्तागोभी, पालक, ब्रोकोली शामिल करना आवश्यक है।
• समुद्री शैवाल. केल्प, नोरी, स्पिरुलिना सूक्ष्म तत्वों, विशेष रूप से आयोडीन की उच्च सामग्री के कारण फॉलिट्रोपिन की एकाग्रता को बढ़ाने में मदद करते हैं।
• शाही जैली। मधुमक्खी उत्पाद में फैटी एसिड, विटामिन और खनिज होते हैं जो महिला प्रजनन प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और ओव्यूलेशन को बढ़ावा देते हैं।

आपको उन उत्पादों को भी बाहर करना चाहिए जो गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को कम करते हैं: सोया दूध, सोया प्रोटीन और अन्य सोया उत्पाद। सोया में एस्ट्रोजन जैसे यौगिक (आइसोफ्लेवोन्स) होते हैं, जो महिला शरीर में एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो जाते हैं, जो एफएसएच को दबा देते हैं।

एक मालिश जो फॉलिट्रोपिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है, उसे प्रतिदिन 15 मिनट तक किया जाना चाहिए: हल्के हाथों से पेट के निचले हिस्से की मालिश की जाती है। आप अपने अंगूठे की मालिश भी कर सकते हैं, क्योंकि रिफ्लेक्सोलॉजी में यह माना जाता है कि अंगूठा पिट्यूटरी ग्रंथि से जुड़ा होता है और ऐसी मालिश प्रजनन प्रणाली को सक्रिय करती है।

एफएसएच बढ़ाने में एक महत्वपूर्ण कारक वजन का सामान्यीकरण है, क्योंकि कम वजन और मोटापा दोनों ही न केवल प्रजनन ग्रंथियों, बल्कि अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोनल कार्यों में भी व्यवधान पैदा करते हैं।

यदि ये तरीके प्रभावी नहीं हैं, तो हार्मोनल दवाओं से उपचार किया जाता है। मुख्य निर्धारित दवाएं (बायोटिन, टैमीफेन, ब्रोमोक्रिप्टिन) प्रोलैक्टिन की एकाग्रता को कम करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है और रक्त में एफएसएच का स्तर सामान्य हो जाता है।

कैसे कम करें

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवा की मदद से एफएसएच को सामान्य तक कम किया जा सकता है। उपयोग की जाने वाली दवाएं (डैनज़ोल, मेस्ट्रोल, पिमोज़ाइड) अन्य सेक्स हार्मोन के उत्पादन को रोकने के लिए अंडाशय के बुनियादी कार्यों को अस्थायी रूप से अवरुद्ध करती हैं। उपचार का कोर्स एक से बारह महीने तक का हो सकता है।

अतिरिक्त साधन - आहार अनुपूरक (सीटामाइन) - 95% मामलों में अंडाशय की स्थिति में सुधार प्रदान करते हैं, लेकिन प्रभाव दीर्घकालिक होने के लिए, अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण किया जाना चाहिए (शरीर के वजन में कमी, गतिविधि में सुधार) पिट्यूटरी ग्रंथि, पीनियल ग्रंथि)। ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप मस्तिष्क केंद्रों की शिथिलता के मामले में, उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

पुरुषों और महिलाओं में, प्रजनन प्रणाली का कामकाज मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र द्वारा नियंत्रित होता है। यह केंद्रीय अंतःस्रावी ग्रंथियों में है कि गोनैडोट्रोपिक हार्मोन उत्पन्न होते हैं जो अंडाशय या वृषण को उत्तेजित करते हैं।

प्रजनन प्रणाली

मानव प्रजनन प्रणाली फीडबैक (सकारात्मक और नकारात्मक) के सिद्धांत पर काम करती है। इसके तीन स्तर (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड) लगातार एक दूसरे को प्रभावित करते हैं।

पिट्यूटरी ट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन किसके नियंत्रण में होता है:

• रोकना;
• गोनाडोलिबेरिन;
• एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन।

सेक्स स्टेरॉयड अंडाशय या वृषण द्वारा स्रावित होते हैं। यदि रक्त में इन पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है, तो मस्तिष्क में ट्रॉपिक हार्मोन का संश्लेषण बढ़ जाता है। इसके विपरीत, जब बहुत अधिक एस्ट्रोजेन या एण्ड्रोजन होते हैं, तो पिट्यूटरी ग्रंथि में गोनैडोट्रोपिन का निर्माण रुक जाता है। हाइपोथैलेमस GnRH के माध्यम से FSH और LH का उत्पादन करने के लिए पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है। कूप-उत्तेजक हार्मोन और इनहिबिन (अंडकोष या डिम्बग्रंथि कोशिकाओं के वीर्य नलिकाओं का एक उत्पाद) के संश्लेषण को दबा देता है।

प्रजनन प्रणाली के ट्रॉपिक हार्मोन

प्रजनन प्रणाली के लिए पिट्यूटरी ट्रोपिक हार्मोन:

• कूप-उत्तेजक (एफएसएच);
• ल्यूटिनिज़िंग (एलएच)।

इनमें से प्रत्येक हार्मोन का पुरुषों और महिलाओं के शरीर में अपना-अपना कार्य होता है।

एफएसएच की जैविक क्रिया:

• अंडाशय में रोम के विकास का समर्थन करता है;
• रोम में ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के प्रसार को ट्रिगर करता है;
• एरोमाटेज़ एंजाइम के संश्लेषण को बढ़ाता है, जो टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करता है;
• एस्ट्राडियोल का उत्पादन बढ़ाता है;
• एलएच के प्रति परिपक्व अंडे की संवेदनशीलता में सुधार करने में मदद करता है;
• अंडकोष में सर्टोली कोशिकाओं को प्रभावित करता है;
• पुरुषों में शुक्राणुजनन की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।

एलएच का कार्य पुरुषों में रक्त में टेस्टोस्टेरोन की सांद्रता को बढ़ाना है। महिलाओं में, यह हार्मोन मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में ओव्यूलेशन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है।

गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में होता है। एफएसएच रक्त में स्पंदित तरीके से जारी होता है। एकाग्रता शिखरों के बीच का ठहराव 2-4 घंटे तक पहुँच जाता है। नाड़ी वृद्धि के दौरान एफएसएच स्तर औसत से 1.5-2 गुना अधिक होता है। शिखर लगभग 15-20 मिनट तक रहता है।

वयस्क पुरुषों में गोनैडोट्रोपिन एक स्थिर लय में संश्लेषित होते हैं। उनके रक्त में एफएसएच और एलएच की सांद्रता हमेशा लगभग बराबर होती है। एकाग्रता में मामूली मौसमी उतार-चढ़ाव होते हैं। गर्मियों के महीनों के दौरान, पुरुषों में एफएसएच का स्तर वसंत, शरद ऋतु और सर्दियों की तुलना में अधिक होता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं में, हार्मोन एलएच और एफएसएच रक्त में चक्रीय रूप से जारी होते हैं। यह उनका असमान स्राव है जो प्रजनन क्षमता को बनाए रखने में मदद करता है। एलएच और एफएसएच की सांद्रता में कमी और वृद्धि के कारण, अंडा परिपक्व होता है और मासिक धर्म चक्र के चरण बदलते हैं।

आपको एफएसएच के लिए रक्तदान कब करना चाहिए?

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का अध्ययन महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है:

• प्राथमिक और माध्यमिक बांझपन के साथ;
• परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के अनुसार ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन करते समय;
• स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के हार्मोनल उपचार को नियंत्रित करने के लिए;
• डिम्बग्रंथि रिजर्व निर्धारित करने के लिए;
• रजोनिवृत्ति के निदान के लिए;
• जब चक्र चरण निदान की आवश्यकता हो;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं जैसे कि एमेनोरिया या ऑलिगोमेनोरिया के लिए;
• आदतन गर्भपात के साथ;
• समय से पहले यौन विकास वाली लड़कियों में;
• विलंबित यौन विकास वाली लड़कियों में;
• विलंबित शारीरिक विकास के साथ;
• पॉलीसिस्टिक रोग और/या एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगी;
• निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के साथ;
• गर्भाशय और उपांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले रोगी।

पुरुषों को भी यह परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

• यौन इच्छा में कमी;
• स्तंभन दोष;
• पुरुष कारक बांझपन;
• विकास मंदता और बिगड़ा हुआ यौन विकास।

एफएसएच के लिए रक्त आमतौर पर सेक्स स्टेरॉयड और गोनाडोट्रोपिन के व्यापक विश्लेषण के हिस्से के रूप में दान किया जाता है। पूरी तस्वीर देखने के लिए, डॉक्टर को एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन आदि का स्तर जानना होगा। यदि यह आवश्यक है, तो परीक्षा को वाद्य तकनीकों के साथ पूरक किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी, आदि।

विश्लेषण की तैयारी

महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र का दिन एफएसएच स्तर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। जब तक डॉक्टर अन्यथा अनुशंसा न करें, आपको पहले चरण की शुरुआत में ही रक्तदान करना चाहिए। चक्र के 2 से 7 दिनों तक विश्लेषण करना स्वीकार्य है, लेकिन अधिमानतः 2 से 4 दिनों तक।

यदि किसी महिला को रजोनिवृत्ति, प्रजनन आयु के दौरान एमेनोरिया या अनियमित चक्र है, तो परीक्षण किसी भी दिन किया जा सकता है।

पुरुषों में, एफएसएच किसी भी दिन निर्धारित किया जाता है।

तैयारी के लिए आपको चाहिए:

• 3 दिनों के लिए भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
• रक्त का नमूना लेने से 1 घंटा पहले धूम्रपान बंद कर दें।

परीक्षण खाली पेट (रात के खाने के 8-14 घंटे बाद) किया जाना चाहिए। रक्त संग्रह के लिए पसंदीदा समय सुबह 8 से 11 बजे तक है।

एफएसएच मानदंड

विश्लेषण की व्याख्या एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। एफएसएच को अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (एमयू/एमएल) में मापा जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के लड़कों में एफएसएच का मान 3.5 तक माना जाता है। 1 से 5 साल तक यह आंकड़ा 1.5 से कम होना चाहिए। 6 से 10 साल के लड़के की उम्र में, शारीरिक विकास के साथ, एफएसएच 3 से कम होता है। 11-14 साल के किशोरों में, हार्मोन 0.4 से 6.3 की सीमा के भीतर होना चाहिए। 15-20 साल के लड़कों में एफएसएच 0.5 से 10 तक सामान्य माना जाता है। वयस्क पुरुषों में हार्मोन का स्तर 1 से 12 तक होता है।

लड़कियों में एफएसएच औसतन अधिक होता है। जीवन के पहले वर्ष में यह 20.3 तक हो सकता है, फिर 5 साल तक - 6.1 तक और फिर 10 साल तक - 4.6 से अधिक नहीं। अधिक उम्र में रजोनिवृत्ति से पहले की लड़कियों में, एफएसएच 0.2 से 8.8 तक हो सकता है।

मासिक धर्म की शुरुआत वाली लड़कियों और वयस्क महिलाओं में, हार्मोन सबसे अधिक चक्र के चरण पर निर्भर करता है।

एफएसएच मानदंड:

• प्रथम चरण 1.37-9.9;
• ओव्यूलेशन 6.17-17.2;
• दूसरा चरण 1.1-9.2.

महिलाओं में मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद रक्त में एफएसएच के स्तर में तेजी से वृद्धि होती है। जीवन की इस अवधि के दौरान हार्मोन 19 से 101 तक होता है।

महिलाओं के लिए, न केवल एफएसएच स्तर ही बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि एलएच के साथ इसका संबंध भी बहुत महत्वपूर्ण है।

तो, एलएच/एफएसएच अनुपात:

• रजोदर्शन से पहले 1 के बराबर;
• मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 1-1.5 12 महीने के बराबर;
• प्रसव उम्र की महिला में 1.5-2 के बराबर।

डिम्बग्रंथि समारोह ख़राब होने पर अनुपात बाधित हो जाता है।

विश्लेषण के परिणामों को डिकोड करना

विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों में एफएसएच स्तर में वृद्धि और अपर्याप्तता होती है।

एक उच्च स्कोर इंगित करता है:

• प्राथमिक अल्पजननग्रंथिता;
• डिम्बग्रंथि भंडार की वास्तविक कमी;
• आनुवंशिक सिंड्रोम (स्वेर, शेरशेव्स्की-टर्नर);
• वृषण स्त्रैणीकरण;
• कूप दृढ़ता;
• एंडोमेट्रॉइड डिम्बग्रंथि पुटी;
• पिट्यूटरी ग्रंथि का ग्रंथि संबंधी ट्यूमर, आदि।

कम एफएसएच तब होता है जब.

हार्मोन एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि) द्वारा निर्मित होते हैं और जटिल प्रोटीन (ग्लाइकोप्रोटीन) होते हैं।

सामान्य जानकारी

एक महिला का डिम्बग्रंथि चक्र और प्रजनन क्षमता एलएच और एफएसएच द्वारा नियंत्रित होती है, और उनका स्राव सेक्स हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। ल्यूटोट्रोपिन एस्ट्रोजेन स्रावित करने के लिए डिम्बग्रंथि गतिविधि को उत्तेजित करता है। इसकी चरम सांद्रता डिंबग्रंथि प्रक्रिया को उत्तेजित करती है, साथ ही ल्यूटिनाइजेशन की प्रक्रिया को भी उत्तेजित करती है, जब कूप कॉर्पस ल्यूटियम (अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि) बन जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो भ्रूण को गर्भाशय की एंडोमेट्रियोटिक परत से सफलतापूर्वक जोड़ने के लिए आवश्यक हार्मोन है। यदि आरोपण हुआ है, तो एलएच कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य कामकाज में योगदान देता है। एलएच अंडाशय की थीका कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो एण्ड्रोजन (पुरुष गोनाडोस्टेरॉइड्स) का उत्पादन करती है जिससे एस्ट्राडियोल बनता है, जो एस्ट्रोजन समूह का सबसे सक्रिय हार्मोन है।

एफएसएच के प्रभाव में, रोम बनते और परिपक्व होते हैं, फॉलिट्रोपिन के चरम रिलीज के साथ ओव्यूलेशन होता है, और कामेच्छा कम या बढ़ जाती है। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन विनियमन, शारीरिक विकास, यौवन, माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति, गर्भवती होने, बच्चे को जन्म देने और जन्म देने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।

मासिक धर्म चक्र पर हार्मोनल प्रभाव

रक्त में एलएच, एफएसएच और एस्ट्रोजेन की सामग्री के आधार पर, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है, एक दूसरे की जगह लेता है:

1. कूपिक (मासिक धर्म)- औसत अवधि 2 सप्ताह (7-22 दिन), डिम्बग्रंथि चक्र का अंत। यह मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है, जब एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत निकल जाती है, जो मासिक धर्म के रक्त और ग्रंथियों के स्राव के साथ बाहर आती है। इस चरण के दौरान, प्रमुख कूप परिपक्व होता है, जिसमें एफएसएच रिसेप्टर्स की संख्या सबसे अधिक होती है और अन्य रोमों की तुलना में अधिक एस्ट्राडियोल का उत्पादन होता है। मासिक धर्म का चरण पिट्यूटरी ग्रंथि से एलएच की तेज रिहाई के साथ समाप्त होता है, जो अगले चरण - डिंबग्रंथि चरण को जन्म देता है।
2. डिम्बग्रंथि (प्रजनन) चरण- औसत अवधि लगभग 3 दिन है। प्रमुख कूप अंततः परिपक्व हो जाता है और एक ग्रैफ़ियन पुटिका बन जाता है, जो अंडे को स्वीकार करने में सक्षम होता है। एफएसएच और एलएच का अनुपात बदलता है। इस चरण की विशेषता एलएच की लहर जैसी रिहाई है, जो सक्रिय पदार्थों (प्रोस्टाग्लैंडीन और एंजाइम) को उत्तेजित करती है जो ग्राफियन पुटिका की दीवारों के टूटने और अंडे की रिहाई, यानी ओव्यूलेशन को बढ़ावा देती है। इस अवधि को एस्ट्राडियोल में कमी और डिंबग्रंथि सिंड्रोम के विकास (सभी मामलों में नहीं) की विशेषता है। कई महिलाओं को पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति से ओव्यूलेशन का एहसास होता है। 16-48 घंटों के भीतर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के चरम रिलीज के बाद ओव्यूलेशन होता है। अंडे के साथ कूपिक द्रव (5-10 मिली) निकलता है।
3. ल्यूटियल (स्रावी) चरण- औसत अवधि 2 सप्ताह है, यह चक्र की सबसे स्थिर अवधि है - कॉर्पस ल्यूटियम चरण। ओव्यूलेशन के बाद, पुटिका कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाती है, जो प्रोजेस्टेरोन (गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है), एण्ड्रोजन (पुरुष स्टेरॉयड), और एस्ट्राडियोल को स्रावित करती है। इन हार्मोनों के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम गाढ़ा हो जाता है, स्राव स्रावित करता है, और अंडाणु के जुड़ाव के लिए तैयार करता है।

ल्यूटियल चरण के अंत में, सेक्स हार्मोन की रिहाई के चरम पर, एफएसएच और एलएच का उत्पादन कम हो जाता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करना बंद कर देता है, जिसके बाद यह नष्ट हो जाता है। नकारात्मक प्रतिक्रिया बाधित होती है, जो एलएच और एफएसएच की वृद्धि और एक नए चक्र की शुरुआत में योगदान करती है।

गोनाडोट्रोपिन का सामान्य स्तर

एफएसएच और एलएच के स्राव की विशेषता सर्कैडियन लय (दैनिक) से नहीं बल्कि प्रति घंटे की लय (सर्कोरल) से होती है। उनका स्तर दिन के समय, चक्र के चरण, महिला की उम्र और एस्ट्रोजन उत्पादन पर निर्भर करता है।

TSH स्थिर रहता है - 0.4-4.0 μIU/ml, प्रोलैक्टिन - 400-1000 IU/l।

गोनैडोट्रोपिन अनुपात

एलएच और एफएसएच गोनैडोस्टेरॉइड्स, अंडाशय द्वारा उत्पादित सेक्स हार्मोन के साथ घनिष्ठ, जटिल "उलटा" संबंध में हैं। एस्ट्रोजेन सांद्रता में कमी पिट्यूटरी ग्रंथि को एफएसएच और एलएच का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करती है। इसलिए, जब गोनैडोस्टेरॉइड का उत्पादन कम होता है, तो गोनैडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है।

एक महिला की प्रजनन प्रणाली की उत्पादक गतिविधि के लिए, न केवल गोनैडोट्रोपिन का स्तर महत्वपूर्ण है, बल्कि एलएच और एफएसएच का अनुपात भी है, जो चक्र के चरण के आधार पर बदलता है। कूपिक चरण में, एफएसएच की सांद्रता अधिक होती है, ल्यूटियल चरण में - एलएच। एलएच से एफएसएच अनुपात सामान्यतः 1.5-2 है। यदि गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का अनुपात 2.5 से अधिक है, तो इसे रोग संबंधी विचलन माना जाता है।

यदि एलएच और एफएसएच का अनुपात सामान्य नहीं है, तो यह निम्नलिखित विकारों का संकेत हो सकता है:

• पिट्यूटरी सौम्य ट्यूमर;
• पीसीओएस;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कॉम्प्लेक्स की शिथिलता;
• समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता;
• मोटापा।

यदि ल्यूटोट्रोपिन के उच्च स्तर पर एलएच से एफएसएच का अनुपात लंबे समय तक परेशान रहता है, तो अंडाशय की सक्रियता से एण्ड्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है।

इससे ओवुलेटरी प्रक्रिया बाधित होती है और मासिक धर्म चक्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो अनियमित हो जाता है। अंततः, एलएच से एफएसएच का गलत अनुपात खराब प्रजनन क्षमता और बांझपन का कारण बन सकता है। जब गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का अनुपात 0.5 से कम होता है, तो अंडे और प्राइमर्डियल फॉलिकल्स की परिपक्वता बाधित हो जाती है। एफएसएच हार्मोन में स्थिर वृद्धि के प्रति एलएच का अनुपात रजोनिवृत्ति का संकेत हो सकता है।

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अध्ययन की विशेषताएं

बांझपन का निदान करने, मासिक धर्म संबंधी विकारों के कारणों की पहचान करने, ओव्यूलेशन का निर्धारण करने और आईवीएफ के दौरान हार्मोनल उत्तेजना की निगरानी करने के लिए एलएच और एफएसएच का विश्लेषण आवश्यक है।विश्लेषण के लिए, डॉक्टर महिला को एक विशिष्ट तारीख, मासिक धर्म की शुरुआत के लगभग 3-7वें दिन, निर्दिष्ट करता है। प्रक्रिया की तैयारी 3 दिन पहले से की जाती है। इस समय, शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव, खेल गतिविधियाँ, फिजियोथेरेपी, थर्मल प्रक्रियाएं और अंतरंगता को बाहर रखा गया है। शिरापरक रक्त सुबह खाली पेट एकत्र किया जाता है, धूम्रपान और पानी पीना वर्जित है।

एलएच और एफएसएच के स्तर को निर्धारित करने के लिए, सीरम या रक्त प्लाज्मा का इम्यूनोकेमिलुमिनेसेंस विधि का उपयोग करके विश्लेषण किया जाता है, जो जमे हुए नमूनों की भी जांच करने की अनुमति देता है।यदि किसी महिला का चक्र अनियमित, बहुत लंबा या छोटा है, तो एक ही परीक्षण गलत परिणाम दे सकता है। अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आधे घंटे के अंतराल पर 2-3 नमूने लें। विश्लेषण के लिए सभी सीरा के नमूनों को मिलाया जाता है।

हार्मोन एफएसएच और ल्यूटोट्रोपिन के अध्ययन के परिणाम न केवल अस्थिर चक्र के कारण विकृत हो सकते हैं।वे रोगी द्वारा ली गई हार्मोनल या रेडियोआइसोटोप दवाओं, गर्भावस्था, एक दिन पहले किए गए एमआरआई या विकिरण चिकित्सा सत्र, शराब पीने, धूम्रपान, गंभीर तनाव, ऐसी दवाएं लेने से प्रभावित हो सकते हैं जो गोनैडोट्रोपिक हार्मोन, एंटीकॉन्वल्सेंट और मौखिक गर्भ निरोधकों के उत्पादन को प्रभावित करती हैं। .

गोनैडोट्रोपिन के बढ़ने और घटने के कारण

ट्यूमर के साथ, गोनाड के ट्यूमर जैसी संरचनाएं, पिट्यूटरी ग्रंथि के सौम्य नियोप्लाज्म, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कॉम्प्लेक्स की अपर्याप्तता, लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी, एफएसएच और एलएच का उत्पादन या तो बढ़ सकता है या घट सकता है।

निम्न स्तर, साथ ही ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और एफएसएच का अनुपात, सख्त आहार, उपवास, किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर, अधिवृक्क ट्यूमर और पिट्यूटरी नेक्रोसिस से प्रभावित होता है। गोनाडोट्रोपिक हार्मोन की सांद्रता में वृद्धि शराब या निकोटीन की लत, डिम्बग्रंथि विकृतियों, उनके कार्य में कमी, गोनाड को हटाने, रजोनिवृत्ति और गंभीर गुर्दे की विफलता से प्रभावित होती है।

हार्मोन उत्पादन के उल्लंघन से अंतःस्रावी बांझपन होता है। यदि आपको मासिक धर्म संबंधी विकार है या बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता है, तो अल्ट्राविटा क्लिनिक से संपर्क करें। हमारे डॉक्टर इस प्रकार की समस्याओं को हल करने में माहिर हैं। उनके पास अंतःस्रावी बांझपन के इलाज में सफल अनुभव है। हम एस्ट्रोजेन, ल्यूटोट्रोपिन, एफएसएच के लिए परीक्षण कर सकते हैं।