बच्चों में उपयोग के लिए कैप्टोप्रिल निर्देश। बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

ड्रग कैप्टोप्रिल एक सार्वभौमिक दवा है जो रक्तचाप को कम करती है। इसका उपयोग मधुमेह और ऑन्कोलॉजी को रोकने के लिए, अन्य चीजों के बीच किया जाता है।

निर्माता: भारतीय दवा कंपनी श्रेया हाउस, जिसका रूस में एक आधिकारिक प्रतिनिधि कार्यालय है।

• भ्राजातु स्टीयरेट;
• स्टार्च;
• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
• ताल।

रिलीज़ फॉर्म - एक फ्लैट बेलनाकार आकार के साथ गोलियों में। उनके पास एक विशिष्ट सुगंध और सफेद टिंट है।

प्रति टैबलेट सक्रिय तत्व की मात्रा 25 मिलीग्राम है।

औषधीय कार्रवाई, फार्माकोडायनामिक्स

ऐस अवरोध करनेवाला। दवा लेते समय, उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे कम होने लगता है, जिसके कारण दवा कई रोगियों को निर्धारित की जाती है।

यह पेट द्वारा तेजी से अवशोषित होता है। गोली लेने के 2 घंटे बाद सक्रिय प्रभाव होता है। उत्सर्जन - मूत्र में अपरिवर्तित। यह रक्त प्रोटीन को 25-35% तक बांधता है। सक्रिय सक्रिय संघटक की जैव उपलब्धता लगभग 70% है।

कैप्टोप्रिल न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी निर्धारित है।

उपयोग के संकेत

• उच्च रक्तचाप के उपचार में सहायता के रूप में;
• दिल का दौरा पड़ने के बाद;
• हृद - धमनी रोग;
• दिल की गंभीर विफलता (अतिरिक्त उपचार के रूप में) के साथ;
• मधुमेह अपवृक्कता के साथ;
• बाएं वेंट्रिकल का विघटन;
• एक स्पष्ट प्रकृति के दिल की बीमारियों के साथ।

दवा उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।

कैप्टोप्रिल की गोलियाँ थोड़े पानी के साथ ली जाती हैं। रिसेप्शन - भोजन से आधे घंटे पहले। प्रत्येक मामले में खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, रोग और जीव की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए।

मध्यम उच्च रक्तचाप - आधा टैबलेट दिन में दो बार। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, लेकिन दो से चार सप्ताह के अंतराल पर।

गंभीर उच्च रक्तचाप - शुरू में दिन में दो बार आधी गोली ली। खुराक को धीरे-धीरे एक पूरे टैबलेट तक बढ़ाया जाता है। इसे दिन में तीन बार लिया जाता है।

अगर दिल की विफलता का इलाज करना आवश्यक हो जाता है, यह एक चिकित्सक की देखरेख में होता है। दवा के the की मात्रा में पहले दिन 3 बार लिया जाना चाहिए। धीरे-धीरे, खुराक को आधा टैबलेट तक बढ़ाया जाता है, फिर पूरे को।

दिल का दौरा पड़ने के बाद दवा उपचार के तीसरे दिन निर्धारित है। यह दिन में तीन बार लिया जाता है, एक गोली की एक खुराक। फिर खुराक को अधिकतम तक बढ़ाया जाता है।

मधुमेह अपवृक्कता के साथ रिसेप्शन को दिन में दो से तीन बार विभाजित किया जाता है। अनुशंसित खुराक 100 मिलीलीटर से अधिक नहीं है।

मध्यम फेफड़ों की दुर्बलता के रोगीएजेंट को 75 मिलीलीटर की खुराक पर तीन बार निर्धारित किया जाता है (तीन खुराक में विभाजित)। यदि फेफड़ों की बीमारी गंभीर है, तो दैनिक खुराक 12.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए, दवा को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, स्थिति, सहवर्ती पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए। दवा की न्यूनतम मात्रा के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

1. शरीर की अतिसंवेदनशीलता।
2. सांस की तकलीफ के साथ फेफड़े की बीमारी।
3. गर्भावस्था (दूसरी, तीसरी तिमाही)।
4. महान शमन।
5. स्तनपान की अवधि।
6. बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के साथ।
7. महाधमनी का संकुचन।
8. तीव्र अवस्था में जिगर की बीमारी।
9. 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे।
10. बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह में बाधा के साथ।
11. क्विन्के की एडिमा।
12. हाइपरक्लेमिया।
13. किडनी ट्रांसप्लांट के बाद।
14. लैक्टोज असहिष्णुता के साथ।

एजेंट को मतली, गंभीर बीमारी, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, संयोजी ऊतक, उदास अस्थि मज्जा परिसंचरण, सेरेब्रल इस्केमिया के मामले में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। क्रोनिक हस्तक्षेप के बाद, दस्त के साथ बुजुर्ग लोगों की देखरेख में उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि के दौरान रिसेप्शन

कैप्टोप्रिल दूसरी और तीसरी तिमाही की गर्भधारण में contraindicated है। पहली तिमाही में, दवा भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती है। हालांकि, उपचार स्वीकार्य नहीं है। केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में।

यदि गर्भावस्था की योजना बनाने वाले रोगियों के लिए एसीई इनहिबिटर लेना आवश्यक हो जाता है, तो उन्हें एक सुरक्षित जटिल चिकित्सीय उपचार में स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें कई दवाएं शामिल हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि कैप्टोप्रिल को दूसरी और तीसरी तिमाही में लेने से गर्भावस्था के दौरान बाधा आती है और भ्रूण के विकास के विकृति का कारण बनता है। यदि गर्भवती महिला ने कैप्टोप्रिल लिया है, तो माता और बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए एक संपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन और अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। भ्रूण के विकास में विसंगतियां इस प्रकार हो सकती हैं: खोपड़ी का अविकसित विकास, गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप।

स्तन के दूध के साथ खिलाने पर, सक्रिय तत्व बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। परिणाम पाचन तंत्र, मतली, ढीली मल, बेहोशी और अन्य गंभीर विकारों का उल्लंघन है।

संभावित दुष्प्रभाव

• दिल की घबराहट;
• उल्टी;
• एलर्जी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का निषेध;
• laryngeal edema;
• परेशान मल;
• पेट की पीड़ा;
• त्वचा की लाली;
• दृश्य धारणा में कमी;
• जी मिचलाना;
• बेहोशी;
• यूरिया में नाइट्रोजन की सांद्रता बढ़ाना;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• सूखी, अनुत्पादक खांसी;
• त्वचा पर चकत्ते;
• सूरज की संवेदनशीलता बढ़ गई;
• सरदर्द;
• अगर आपको नींद आने में समस्या है;
• ब्रोन्कोस्पस्म;
• शुष्क मुँह;
• स्वाद का उल्लंघन;
• पेप्टिक छाला;
• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• मसूड़ों से खून बह रहा हे;
• जिगर की सूजन;
• उनींदापन।

यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दवा बंद कर दी जाती है। डॉक्टर एक और उपाय का चयन करता है।

जरूरत से ज्यादा

उपरोक्त खुराक से अधिक लेने पर, दबाव, चक्कर आना, भ्रम की स्थिति में तेज कमी होती है। गैस्ट्रिक लैवेज का प्रदर्शन किया जाता है, आपको बहुत सारा पानी पीने की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

मूत्रवर्धक लेते समय कैप्टोप्रिल का चिकित्सीय प्रभाव बढ़ने लगता है।

संयुक्त रूप से अन्य साधनों को लेने के लिए मना किया जाता है, जिनमें से कार्रवाई दबाव को कम करने के उद्देश्य से है।

जब एलोप्यूरिनॉल के साथ लिया जाता है, तो न्यूट्रोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ एक साथ उपचार से हेमटोलॉजिकल प्रकार का उल्लंघन होता है।

दवा लिथियम युक्त एजेंटों के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाती है, जो नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है।

यदि रोगी अन्य दवाएं ले रहा है, तो डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

विशेष निर्देश

यदि गोलियां नियमित रूप से या लंबे समय तक निर्धारित की जाती हैं, तो गुर्दे की परीक्षा आयोजित करना आवश्यक हो जाता है।

यदि सूखी खांसी शुरू होती है, तो सेवन बंद कर देना चाहिए।

शराब के साथ सेवन प्रतिबंधित है।

उपाय से उनींदापन, चक्कर आना, भ्रम हो सकता है। इसलिए, ऐसी गतिविधियों में शामिल होने से मना किया जाता है जिनके लिए एकाग्रता की आवश्यकता होती है और वाहन चलाते हैं।

भंडारण

उत्पाद को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाता है, जो कि तापमान से अधिक से अधिक +25 डिग्री से अधिक नहीं होता है। पैकेज पर दवा कंपनी द्वारा बताई गई तारीख से शेल्फ लाइफ चार साल है। प्रिस्क्रिप्शन की दवा छितरी हुई है।

कैप्टोप्रिल का एनालॉग

• अल्कादिल;
• कपोतेन;
• गोल्टेन;
• सैंडोज़;
• अवरोधक;
• कैप्टोप्रेस;
• नॉर्टन;
• कैप्टोप्रिल-एफपीओ;
• एपिस्ट्रॉन;
• बायोसिंथेसिस।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी दवा के बारे में क्या कहते हैं

तात्याना
उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल एक अच्छा, प्रभावी उपचार है। जल्दी से सामान्य में लौटने में मदद करता है। लागत सस्ती है। जहाँ तक मुझे पता है, सबसे लोकप्रिय है। यदि हमला मजबूत है, तो मैं एक ही समय में नो-शपा या अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स लेता हूं। हमेशा मदद करता है। एक बार भी कोई साइड इफेक्ट नहीं हुआ।

मरीना
मुझे कभी उच्च रक्तचाप नहीं हुआ। लेकिन दूसरे दिन यह खराब हो गया। मैं क्लिनिक गया और यह पता चला कि मेरा रक्तचाप 170 से 100 था। डॉक्टर ने तुरंत कैप्टोप्रिल निर्धारित किया। खुराक - आधा टैबलेट। सचमुच 10 मिनट बाद, दबाव 140 से 80 तक गिर गया। हालत में सुधार हुआ, हालांकि इससे पहले कि सिर असहनीय रूप से दर्द हुआ और बीमार महसूस किया। अब, केवल मामले में, मैं अपने साथ दवा ले जाता हूं, जैसे ही मुझे इसकी आवश्यकता महसूस होती है, मैं इसे ले जाता हूं।

सर्गेई कोरोलेव, अस्त्रखान

मैं आमतौर पर हाई ब्लड प्रेशर के लिए डर्टन लेती हूं, इसने ब्लड प्रेशर को हमेशा जल्दी और बिना साइड इफेक्ट के कम किया। एक मित्र ने मुझे कैप्टोप्रिल लेने की सलाह दी, मैंने इसे आज़माने का फैसला किया, दबाव को मापा, यह बड़ा नहीं था 140/96, मैंने आधा कैप्टोप्रिल टैबलेट को अवशोषित किया और काम से घर चला गया। मिनीबस में मुझे इतना बुरा लगा कि मैं बस सदमे में थी, मैं सांस नहीं ले पा रही थी, मेरे हाथ बर्फीले हो गए। अपनी उंगलियों से लोहे का कीचेन उठाकर मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं बर्फ को छू रहा हूं। जब मैं घर गया, मैंने दबाव को मापा, यह पहले से ही 190/110 था, मेरे जीवन में ऐसा दबाव कभी नहीं था। मुझे एक एम्बुलेंस बुलाना पड़ा, लेकिन जैसे ही किस्मत ने साथ दिया, वह नहीं आई, मैंने एक आधा डर्टटन गोली पी ली, फिर दूसरी। एम्बुलेंस कभी नहीं आई, और दबाव कम होना शुरू हो गया। और हाल ही में मैंने सोचा, ठीक है, शायद यह मेरे या मौसम के साथ कुछ था, मुझे लगता है कि मुझे बिस्तर में झूठ बोलने का एक प्रयोग करना चाहिए, दबाव मापा गया यह 138/95 था, कैप्टोप्रिल की आधी गोली को भंग करना शुरू कर दिया। भंग करने का समय नहीं होने पर, मैंने एक तेज़ दिल की धड़कन महसूस की, जल्दी से दबाव को मापा और स्तब्ध हो गया, यह 146/96 तक बढ़ गया, पानी के साथ गोली के बाकी हिस्सों को rinsed, मैं और भी बदतर हो रहा था, मेरे हाथ फिर से बर्फीले हो गए। मेरे पैर पहले से ही गीले थे, दबाव पहले से ही 171/106 था, अब और इंतजार नहीं किया और तुरंत पूरी डार्टटन गोली पी ली। डेढ़ के बाद मैंने पिछली बार की तरह बेहतर महसूस किया। इसलिए अपने जीवन में मैं कैप्टोप्रिल नहीं लूंगा और मैं आपको सलाह नहीं देता।

विवरण

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, सपाट-बेलनाकार, बेवेल होती हैं, जिनमें एक विशेष गंध होती है।

संरचना

1 टैबलेट में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: कैप्टोप्रिल - 25 मिलीग्राम; excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, स्टीयरिक एसिड।

भेषज समूह

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक।
ATX कोड:C09AA01।

औषधीय गुण

औषध विज्ञान
एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। एंजियोटेंसिन II से एंजियोटेनसिन II के गठन को कम करता है। एंजियोटेंसिन II की सामग्री में कमी से एल्डोस्टेरोन की रिहाई में प्रत्यक्ष कमी होती है। इसी समय, हृदय पर कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीएसआर), रक्तचाप (बीपी), पोस्ट- और प्रीलोड होता है। नसों से अधिक धमनियों का विस्तार करता है। यह ब्रैडीकिनिन (एसीई के प्रभावों में से एक) की गिरावट और प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण में वृद्धि का कारण बनता है। एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव प्लाज्मा रेनिन गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है, रक्तचाप में कमी को सामान्य और यहां तक \u200b\u200bकि कम हार्मोन सांद्रता पर ध्यान दिया जाता है, जो ऊतक रेनिनजिटेंसिन सिस्टम पर प्रभाव के कारण होता है। कोरोनरी और गुर्दे के रक्त प्रवाह को मजबूत करता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह मायोकार्डियम की अतिवृद्धि और प्रतिरोधक धमनियों की दीवारों की गंभीरता को कम करता है। यह पुरानी दिल की विफलता (CHF) के रोगियों में Na + सामग्री को कम करने में मदद करता है।
प्रत्यक्ष वासोडिलेटर्स (हाइड्रालजीन, मिनोक्सिडिल, आदि) के विपरीत रक्तचाप में कमी, रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया के साथ नहीं है और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी की ओर जाता है। दिल की विफलता के मामले में, एक पर्याप्त खुराक रक्तचाप के मूल्य को प्रभावित नहीं करती है।
मौखिक प्रशासन के बाद रक्तचाप में अधिकतम कमी 60-90 मिनट के बाद देखी जाती है। अधिकांश रोगियों में, कैप्टोप्रिल के मौखिक प्रशासन के लगभग 15-30 मिनट बाद हाइपोटेंशन प्रभाव शुरू हो जाता है। हाइपोटेंशन प्रभाव की अवधि खुराक पर निर्भर है और कुछ हफ्तों के भीतर इष्टतम मूल्यों तक पहुंच जाती है। कैप्टोप्रिल का बंद होना रक्तचाप में तेजी से वृद्धि से जुड़ा नहीं है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
कैप्टोप्रिल अच्छी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। जैव उपलब्धता 75% है। एक साथ भोजन का सेवन कैप्टोप्रिल के अवशोषण को धीमा कर देता है और इसकी जैव उपलब्धता को कम कर देता है। 15 मिनट के बाद सीरम में कैप्टोप्रिल का पता लगाया जाता है, 30 मिनट के बाद एक 50% चोटी की एकाग्रता पहुंचती है, और एक चोटी सीरम एकाग्रता 1 घंटे के भीतर पहुंच जाती है।
वितरण
कैप्टोप्रिल और इसके मेटाबोलाइट्स तेजी से ऊतकों में प्रवेश करते हैं, लेकिन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करते हैं। लगभग 25-30% कैप्टोप्रिल अस्थायी रूप से सीरम प्रोटीन के लिए बाध्य है, मुख्य रूप से एल्बुमिन। स्थिर अवस्था में वितरण की मात्रा लगभग 0.7 l / kg है।
उपापचय
कैप्टोप्रिल तेजी से यकृत में चयापचय होता है। मुख्य चयापचय पथ ऑक्सीकरण और डाइसल्फ़ाइड डिमर्स और अन्य मिश्रित डिस्फ़ाइड का गठन होते हैं। कैप्टोप्रिल के डाइसल्फ़ाइड मेटाबोलाइट्स सक्रिय नहीं हैं, लेकिन इन मेटाबोलाइट्स के सक्रिय रूप में परिवर्तित होने का प्रमाण है। यह कैप्टोप्रिल के लिए एक प्रभाव-एकाग्रता सहसंबंध की कमी और इसके काल्पनिक प्रभाव की अवधि (फार्माकोकाइनेटिक्स के आधार पर अपेक्षा से अधिक होगी) की कमी की व्याख्या करता है।
निकासी
कैप्टोप्रिल शरीर से तेजी से उत्सर्जित होता है, ज्यादातर किडनी द्वारा अपरिवर्तित होता है। औसत कुल ग्राउंड क्लीयरेंस 0.8 l / kg / h है। अर्ध-जीवन को सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे लगभग 1.9 घंटे माना जाता है।

विशेष रोगी समूह

स्तनपान: बारह महिलाओं में जो कैप्टोप्रिल 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार लेती थीं, दूध में कैप्टोप्रिल की औसत पीक एकाग्रता 4.7 μg / L थी और खुराक के 3.8 घंटे बाद पता चला।
कैप्टोप्रिल के डाइसल्फ़ाइड मेटाबोलाइट्स गुर्दे के माध्यम से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं। चूंकि शरीर में ये मेटाबोलाइट्स कैप्टोप्रिल तक कम हो जाते हैं, फिर गुर्दे की विफलता के साथ रोगियों इसका संचय संभव है। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल मेटाबोलाइट्स के संचय से एक मजबूत फार्माकोडायनामिक प्रभाव का विकास होता है और कार्रवाई की अवधि बढ़ जाती है। इन रोगियों में, कैप्रोपिल की खुराक को गुर्दे की हानि के वास्तविक स्तर के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ रोगियों में रेनिनगोटेंसिन प्रणाली सामान्य रूप से कार्य कर रही है। चूंकि कैप्टोप्रिल एक दवा है, न कि एक प्रलोभन, इसका प्रभाव जिगर की विफलता के बिना उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में तुलनीय है।
दिल की विफलता वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है। ऐसे रोगियों के लिए, कैप्टोप्रिल को कम खुराक पर शुरू किया जाना चाहिए और तब तक समायोजित किया जाना चाहिए जब तक कि वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त न हो जाए।
कैप्टोप्रिल फार्माकोकाइनेटिक्स स्वस्थ बुजुर्ग स्वयंसेवकों मेंरस्ता और जवान लोगएक ही है। धमनी उच्च रक्तचाप और सामान्य गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों को कैप्टोप्रिल की सामान्य दैनिक खुराक निर्धारित की जा सकती है।

उपयोग के संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप: कैप्टोप्रिल को हल्के से मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। गंभीर उच्च रक्तचाप में, मानक चिकित्सा अप्रभावी या अनुचित होने पर दवा (एमपी) का उपयोग किया जाना चाहिए।
दिल की धड़कन रुकना: कैप्टोप्रिल को बाएं बाएं निलय सिस्टोलिक फ़ंक्शन के साथ पुरानी दिल की विफलता के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। इसका उपयोग मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में किया जा सकता है और, यदि आवश्यक हो, तो डिजिटलिस और बीटा-ब्लॉकर्स।
मूत्रवर्धक के साथ या बिना सहवर्ती उपयोग के रोगियों के प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक खुराक लेने वाले रोगियों, गंभीर गुर्दे की हानि के साथ रोगियों, या गंभीर क्रोनिक हृदय विफलता वाले रोगियों की निगरानी एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
रोधगलन:
- अल्पकालिक (4 सप्ताह) उपयोग: दिल के दौरे के बाद पहले 24 घंटों के भीतर नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्थिर रोगियों में कैप्टोप्रिल का उपयोग किया जाता है;
- क्लिनिकल के साथ दिल की विफलता की दीर्घकालिक रोकथामअभिव्यक्तियाँ: स्पर्शोन्मुख बाएं वेंट्रिकुलर शिथिलता (इजेक्शन अंश% 40%) के साथ नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्थिर रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है।
टाइप I डायबिटिक नेफ्रोपैथी: कैप्टोप्रिल को इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह में डायबिटिक नेफ्रोपैथी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

मतभेद

- कैप्टोप्रिल और अन्य एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों या गोलियों के excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- अन्य एसीई अवरोधकों के उपयोग से जुड़े एंजियोएडेमा का इतिहास;
- वंशानुगत या इडियोपैथिक एंजियोएडेमा;
- गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे trimesters;
- स्तनपान की अवधि (स्तनपान);
- मधुमेह मेलेटस या मध्यम / गंभीर गुर्दे की विफलता (जीएफआर) के रोगियों में एलिसिरिन के साथ दवाओं का एक साथ उपयोग< 60 мл/мин/1,73 м 2) противопоказано.

प्रशासन और खुराक की विधि

खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, रोगी की विशेषताओं और रक्तचाप से प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए। अनुशंसित अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है। दवा का उपयोग भोजन से पहले या बाद में किया जा सकता है।
एलएस कैप्टोप्रिल, 25 मिलीग्राम की गोलियां विभाजित नहीं होती हैं। यदि कम खुराक में कैप्टोप्रिल ड्रग्स को लिखना आवश्यक है, तो किसी अन्य निर्माता से दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
धमनी का उच्च रक्तचाप: सिफारिश की गई खुराक दो विभाजित खुराक में प्रति दिन 25-50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल के साथ खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, रक्तचाप के आवश्यक स्तर को प्राप्त करने के लिए दो विभाजित खुराक में प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम तक। कैप्टोप्रिल ड्रग्स अकेले या अन्य एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के साथ संयुक्त रूप से उपयोग किया जाता है, सबसे अधिक बार थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ। थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त एंटीहाइपरेटिव थेरेपी के साथ, एक एकल दैनिक सेवन पर्याप्त है।
रेनिनगोटोटेंसिनलोस्टेरोन सिस्टम (आरएएएस) (रिनोवैस्कुलर हाइपरटेंशन, हाइपोवोल्मिया, हार्ट फेल्योर) की स्पष्ट गतिविधि वाले रोगियों के लिए, अनुशंसित एकल खुराक 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम है। सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। धीरे-धीरे, कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल के साथ, खुराक को एक या दो खुराक में प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक या दो खुराक में प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक।
दिल की धड़कन रुकना: कार्डिएक अपर्याप्तता के लिए कैप्टोप्रिल के साथ दवाओं का उपचार नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत शुरू किया जाना चाहिए। प्रारंभिक खुराक 6.25 मिलीग्राम है - दिन में दो से तीन बार 12.5 मिलीग्राम। रखरखाव अनुमापन (75-150 मिलीग्राम प्रति दिन) उपचार, नैदानिक \u200b\u200bस्थिति और सहनशीलता के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर आधारित होना चाहिए। विभाजित खुराक में अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है। उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का आकलन करने में सक्षम होने के लिए, खुराक को धीरे-धीरे कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल पर बढ़ाया जाना चाहिए।
रोधगलन:
- अल्पकालिक उपचार: कैप्टोप्रिल के साथ असंगत उपचार को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए क्योंकि लक्षण और / या लक्षण स्थिर हेमोडायनामिक्स वाले रोगियों में दिखाई देते हैं। एक परीक्षण खुराक लेना आवश्यक है - 6.25 मिलीग्राम, फिर 2 घंटे के बाद - 12.5 मिलीग्राम और 12 घंटे के बाद - 25 मिलीग्राम। अगले दिन से, अवांछनीय हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं की गारंटीकृत अनुपस्थिति के साथ, 4 सप्ताह के लिए दो खुराक में प्रति दिन 100 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल लेना आवश्यक है। 4 सप्ताह के उपचार के बाद, रोगी की स्थिति का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए और संक्रमण के बाद की अवधि में बीमारी के उपचार को जारी रखने के लिए किया गया निर्णय।
- दीर्घकालिक उपचार: यदि तीव्र रोधगलन के बाद पहले 24 घंटों के भीतर कैप्टोप्रिल के साथ उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो यह उम्मीद की जाती है कि दिल के दौरे के बाद नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्थिर रोगियों के लिए उपचार 3 से 16 दिनों के बीच शुरू किया जाएगा। 75 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने तक रक्तचाप की करीबी निगरानी के साथ अस्पताल में उपचार शुरू किया जाना चाहिए। शुरुआती खुराक कम होनी चाहिए, खासकर अगर रोगी को सामान्य या निम्न रक्तचाप है। उपचार 6.25 मिलीग्राम की खुराक के साथ शुरू होना चाहिए, फिर 2 दिनों के लिए प्रति दिन 12.5 मिलीग्राम, और फिर 25 मिलीग्राम 3 बार एक दिन, यदि प्रतिकूल हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति से उचित हो। दीर्घकालिक उपचार में प्रभावी कार्डियोप्रोटेक्शन के लिए अनुशंसित खुराक दो से तीन खुराक में प्रति दिन 75-150 मिलीग्राम है। रोगसूचक हाइपोटेंशन के मामले में, कैप्टोप्रिल की एक स्थिर खुराक को प्राप्त करने के लिए मूत्रवर्धक और / या समवर्ती रूप से इस्तेमाल किए गए वैसोडिलेटर्स की खुराक को कम किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी की नैदानिक \u200b\u200bप्रतिक्रियाओं के आधार पर उपचार को समायोजित किया जाता है। दवा का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार के लिए अन्य एजेंटों के साथ संयोजन में किया जा सकता है, विशेष रूप से थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों, बीटा-ब्लॉकर्स और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में।
टाइप I डायबिटिक नेफ्रोपैथी: टाइप I डायबिटिक नेफ्रोपैथी वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल की अनुशंसित दैनिक खुराक विभाजित खुराक में 75-100 मिलीग्राम प्रति दिन है।
गुर्दे की शिथिलता: चूंकि कैप्टोप्रिल को मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है, खुराक को कम किया जाना चाहिए और गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए खुराक अंतराल बढ़ गया।

यदि गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए सहवर्ती मूत्रवर्धक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो थियाजाइड मूत्रवर्धक पर लूप डाययूरेटिक्स (जैसे, फ़्यूरोसेमाइड) को प्राथमिकता दी जाती है, जिससे बचा जाना चाहिए।
बुजुर्ग रोगी: बुजुर्ग रोगियों के लिए, जैसा कि अन्य एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लेने के मामले में, सबसे कम खुराक (6.25 मिलीग्राम दिन में दो बार) के साथ कैप्टोप्रिल के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो सकती है या अन्य सहवर्ती रोग हो सकते हैं। परीक्षण में रहना।
बच्चे और किशोर: 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में कैप्टोप्रिल की प्रभावकारिता और सुरक्षा का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। कैप्टोप्रिल बच्चों और किशोरों को केवल तब ही निर्धारित किया जा सकता है जब अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं होता है। बंद चिकित्सा उपचार के तहत कैप्टोप्रिल उपचार शुरू किया जाना चाहिए। बच्चों में प्रारंभिक खुराक शरीर के वजन का 0.3 मिलीग्राम / किग्रा है। विशेष सावधानियों की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए (बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, समय से पहले शिशुओं, नवजात शिशुओं और शिशुओं के साथ बच्चे), कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक 0.15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, कैप्टोप्रिल को दिन में 3 बार बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक और अंतराल को व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

कैप्टोप्रिल के साथ उपचार के दौरान होने वाले प्रतिकूल प्रभाव को घटते क्रम में निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

आवृत्ति	साइड इफेक्ट की उपस्थिति
अक्सर
	To 1/100 से< 1/10
	To 1/1000 से< 1/100
	To 1/10000 से< 1/1000
बहुत मुश्किल से
फ्रीक्वेंसी अज्ञात	उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर अनुमान नहीं लगाया जा सकता है

रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
बहुत मुश्किल से: न्यूरोपेनिया / एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया (विशेष रूप से गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में), एनीमिया (अप्लास्टिक या हेमोलाइटिक), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लिम्फैडेनोपैथी, ईोसिनोफिलिया, ऑटोइम्यून रोग।
चयापचय और पोषण संबंधी विकार
शायद ही कभी: एनोरेक्सिया।
बहुत मुश्किल से: हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया और हाइपोग्लाइसीमिया।
मानसिक विकार
अक्सर:सो अशांति।
बहुत मुश्किल से:भ्रम, अवसाद।
तंत्रिका तंत्र के विकार
अक्सर: स्वाद में गड़बड़ी (प्रतिवर्ती), चक्कर आना।
शायद ही कभी:उनींदापन, सिरदर्द और paresthesias।
बहुत मुश्किल से:सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, जिनमें स्ट्रोक और सिंकैप शामिल हैं।
दृष्टि के अंग का उल्लंघन
बहुत मुश्किल से: दृष्टि क्षीणता।
हृदय विकार
हमेशा:क्षिप्रहृदयता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस, तालुमूल।
बहुत मुश्किल से:कार्डिएक अरेस्ट, कार्डियोजेनिक शॉक।
संवहनी विकार
शायद ही कभी: हाइपोटेंशन, रेनॉड्स सिंड्रोम, एरिथेमा, पैलोर।
श्वसन, छाती और मीडियास्टिनल विकार
अक्सर: सूखी, परेशान खांसी और सांस की तकलीफ।
बहुत मुश्किल से: ब्रोन्कोस्पास्म, राइनाइटिस, एलर्जिक एल्वोलिटिस / ईोसिनोफिलिक न्यूमोनिया।
जठरांत्र विकार
अक्सर:मतली, उल्टी, पेट में जलन, पेट में दर्द, दस्त, कब्ज, शुष्क मुंह, पेट में अल्सर, अपच।
शायद ही कभी:स्टामाटाइटिस / aphthous अल्सर, छोटी आंत का एंजियोएडेमा।
बहुत मुश्किल से: ग्लोसिटिस, अग्नाशयशोथ।
जिगर और पित्त पथ के विकार
बहुत मुश्किल से: बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और कोलेस्टेसिस, पीलिया, हेपेटाइटिस, यकृत परिगलन, यकृत एंजाइमों और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, रक्त में ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेटेस के स्तर में वृद्धि।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
अक्सर: दाने, दाने और गंजापन के साथ या बिना खुजली।
हमेशा:एंजियोएडेमा।
बहुत मुश्किल से:पित्ती, स्टीफन-जोन्स सिंड्रोम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, फोटोसिटीविटी, पेम्फिगॉइड प्रतिक्रिया और एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस।
मस्कुलोस्केलेटल, संयोजी और हड्डी के विकार शोर ऊतक
बहुत मुश्किल से: माइलियागिया, आर्थ्राल्जिया।
गुर्दे और मूत्र पथ के विकार
शायद ही कभी:बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गुर्दे की विफलता, पोलुरिया, ऑलिगुरिया और अक्सर पेशाब।
बहुत मुश्किल से:गुर्दे का रोग।
प्रजनन प्रणाली और स्तन विकार
बहुत मुश्किल से: नपुंसकता, gynecomastia।
सामान्य उल्लंघन
शायद ही कभी: सीने में दर्द, थकावट, अस्वस्थता, अस्थानिया।
बहुत मुश्किल से: बुखार।
प्रयोगशाला संकेतक
बहुत मुश्किल से: प्रोटीनूरिया, ईोसिनोफिलिया, सीरम पोटेशियम में वृद्धि, सीरम सोडियम में कमी, सीरम यूरिया, क्रिएटिनिन और बिलीरुबिन में वृद्धि, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स में कमी, एए टिटर में वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि हुई। कैप्टोप्रिल एसीटोन के लिए झूठी सकारात्मक मूत्र परीक्षण का कारण बन सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक या पोटेशियम: एसीई अवरोधक पोटेशियम हानि को कम करते हैं। पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक (जैसे, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन या एमिलोराइड) सीरम पोटेशियम में महत्वपूर्ण वृद्धि कर सकते हैं। यदि इन दवाओं का संयुक्त उपयोग दिखाया गया है, उदाहरण के लिए, हाइपोकैलिमिया के लिए, उन्हें सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए और सीरम में पोटेशियम के स्तर की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
मूत्रल (थियाजाइड या लूप डाइयूरेटिक्स): मूत्रवर्धक की उच्च खुराक का प्रशासन रक्त के परिचलन और ड्रग कैप्टोप्रिल के बाद के प्रशासन के साथ हाइपोटेंशन के खतरे को कम कर सकता है। इसी समय, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और फ़्यूरोसेमाइड के साथ कोई दवा बातचीत नहीं पाई गई।
अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स: कैप्टोप्रिल को अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (बीटा-ब्लॉकर्स और लंबे समय तक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स) के सहवर्ती प्रशासन के साथ सुरक्षित दिखाया गया है। नाइट्रोग्लिसरीन और अन्य वैसोडिलेटर के संयोजन में, सावधानी के साथ उपयोग करें।
अल्फा ब्लॉकर्स: अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के सहवर्ती उपयोग से कैप्टोप्रिल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में वृद्धि हो सकती है और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ सकता है।
तीव्र रोधगलन का उपचार: कैप्टोप्रिल का उपयोग सहवर्ती रूप से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (कार्डियक खुराक में), थ्रोम्बोलाइटिक्स, बीटा-ब्लॉकर्स और / या नाइट्रेट के साथ मायोकार्डियल रोधगलन के रोगियों में किया जा सकता है।
लिथियम: सीरम लिथियम सांद्रता में एक प्रतिवर्ती वृद्धि और इसकी विषाक्तता लिथियम और एसीई अवरोधकों के सहवर्ती उपयोग के साथ रिपोर्ट की गई है। थियाजाइड मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग से लिथियम विषाक्तता का खतरा बढ़ सकता है और एसीई अवरोधकों के साथ संयोजन में लिथियम विषाक्तता के पहले से ही बढ़े हुए जोखिम में वृद्धि हो सकती है। लिथियम के साथ कैप्टोप्रिल के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन यदि संयोजन आवश्यक साबित होता है, तो सीरम लिथियम के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स / एंटीसाइकोटिक दवाएं: ऐस अवरोधक कुछ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। पोस्टुरल हाइपोटेंशन संभव है।
एलोप्यूरिनॉल, प्राइनामाइड, साइटोस्टैटिक और इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स: एसीई इनहिबिटर के साथ सहवर्ती उपयोग से ल्यूकोपेनिया का खतरा बढ़ सकता है, खासकर जब बाद वाले को सिफारिश की तुलना में अधिक मात्रा में उपयोग किया जाता है।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई: ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है जहां गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और ACE इन्हिबिटर्स का सीरम पोटेशियम के स्तर में वृद्धि पर प्रभाव पड़ता है, जबकि गुर्दे समारोह में कमी देखी जा सकती है। ये प्रभाव प्रतिवर्ती हैं। शायद ही कभी, तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह (बुजुर्ग रोगियों या निर्जलीकरण वाले रोगियों) के साथ रोगियों में। लंबे समय तक उपयोग के साथ, NSAIDs ACE अवरोधकों के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम कर सकते हैं।
सहानुभूति: संभवतः एसीई अवरोधकों के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में कमी। रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।
एंटीडायबिटिक दवाएं: औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि मधुमेह के रोगियों में, कैप्टोप्रिल सहित एसीई इनहिबिटर, इंसुलिन के ग्लूकोज कम करने वाले प्रभाव और सल्फोनीलुरिया जैसे मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों को बढ़ा सकते हैं।
उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, ACE अवरोधकों, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARB II) या एलिसिरिन के उपयोग के साथ RAAS की दोहरी नाकाबंदी की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों में। मधुमेह मेलेटस या मध्यम / गंभीर गुर्दे की हानि (जीएफआर) वाले रोगियों में< 60 мл/мин/1,73 м²) одновременное применение алискирена с ингибиторами АПФ или БРА II противопоказано. В отдельных случаях, когда совместное применение ингибиторов АПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления.

एहतियात

हाइपोटेंशन: शायद ही कभी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में देखा गया हो। गहन मूत्रवर्धक चिकित्सा, कम नमक का सेवन, दस्त, उल्टी, या हेमोडायलिसिस के परिणामस्वरूप कम रक्त की मात्रा और / या हाइपोनेट्रेमिया के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में लक्षणात्मक हाइपोटेंशन अधिक होता है। कम रक्त और सोडियम की मात्रा को कैप्टोप्रिल के उपयोग से पहले ठीक किया जाना चाहिए, जिसमें कम शुरुआती खुराक पसंद की जाती है।
यह याद किया जाना चाहिए कि, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के उपयोग के सभी मामलों में, हृदय या मस्तिष्क संबंधी बीमारियों के रोगियों में उच्च रक्तचाप में कमी मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। यदि हाइपोटेंशन विकसित होता है, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति में लाया जाना चाहिए। रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए अंतःशिरा खारा की आवश्यकता हो सकती है।
नवीकरणीय उच्च रक्तचाप: गुर्दे की क्षति (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस - 40 मिली / मिनट) के मामले में, कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के अनुसार निर्धारित की जाती है।
अतिसंवेदनशीलता। एंजियोएडेमा: एक्स्टियोसिस के एंजियोएडेमा, चेहरे, होंठ, श्लेष्मा झिल्ली, जीभ, स्वरयंत्र या ग्रसनी एसीई इनहिबिटर लेने वाले रोगियों में हो सकते हैं, जिसमें दवा कैप्टोप्रिल भी शामिल है। यह उपचार के दौरान किसी भी समय हो सकता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, गंभीर एंजियोएडेमा एक एसीई अवरोधक के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद विकसित हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत दवा कैप्टोप्रिल लेना बंद कर देना चाहिए, और आपको रोगी की उचित निगरानी भी स्थापित करनी चाहिए जब तक कि एंजियोएडेमा के लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते हैं। ऐसे मामलों में जहां सूजन का क्षेत्र चेहरे और होंठ तक सीमित होता है, आमतौर पर उपचार के बिना स्थिति सामान्य हो जाएगी, हालांकि लक्षणों से राहत के लिए एंटीथिस्टेमाइंस लिया जा सकता है।
जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र की सूजन के खतरे को देखते हुए, एक गहन देखभाल इकाई में उपचार बेहतर है। जीभ, ग्रसनी, या स्वरयंत्र में सूजन के लिए जो वायुमार्ग की बाधा का कारण बन सकता है, उचित उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसमें 1: 1000 एपिनेफ्रीन समाधान (0.3 मिलीलीटर से 0.5 मिलीलीटर) और / या उचित कार्रवाई के उपनगरीय प्रशासन शामिल हो सकते हैं। जितनी जल्दी हो सके एक स्पष्ट वायुमार्ग सुनिश्चित करने के लिए। जब तक एडिमा के लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक अस्पताल में भर्ती और अवलोकन कम से कम 12-24 घंटों के लिए किया जाना चाहिए।
इस बात के प्रमाण हैं कि काली त्वचा वाले मरीज जो ACE इन्हिबिटर्स लेते थे, उनमें त्वचा के अलग रंग के रोगियों की तुलना में एंजियोएडेमा की अधिक घटना होती है।
एसीई अवरोधक के साथ उपचार से संबंधित नहीं होने वाले कारणों के लिए पहले से एंजियोएडेमा का अनुभव करने वाले मरीजों को एसीई अवरोधक लेने पर एंजियोएडेमा का खतरा बढ़ जाता है। एसीई अवरोधक लेने वाले रोगियों में आंत के एंजियोएडेमा के दुर्लभ मामलों के बारे में जानकारी है। इन रोगियों ने पेट में दर्द (मतली या उल्टी के साथ या नहीं) की शिकायत की; कुछ मामलों में चेहरे का कोई पूर्व एंजियोडेमा नहीं था और सी -1 एस्टरेज़ का स्तर सामान्य था। एंजियोएडेमा की उपस्थिति का निदान उचित प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया गया था, जिसमें इंट्रा-पेट गणना टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड, साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल था। एसीई अवरोधक के विच्छेदन के बाद हल किए गए लक्षण। आंतों के एंजियोएडेमा को एसीई इनहिबिटर लेने वाले पेट दर्द के रोगियों के अंतर निदान में शामिल किया जाना चाहिए।
खांसी: एसीई अवरोधकों के साथ एक खांसी आम है। यह खांसी अनुत्पादक है और गायब हो जाता है जब आप ACE अवरोधक लेना बंद कर देते हैं।
लीवर फेलियर: दुर्लभ जटिलता। एसीई इनहिबिटर लेने पर यह जटिलता कोलेस्टैटिक पीलिया और प्रगतिशील फुलमिनेंट हेपेटोनोक्रोसिस (कभी-कभी घातक) के संयोजन में देखी गई थी। सिंड्रोम के विकास का तंत्र अज्ञात है। पीलिया के विकास और यकृत एंजाइमों की गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, आपको एसीई इनहिबिटर लेना बंद कर देना चाहिए।
हाइपरकेलेमिया: एसीई इनहिबिटर लेने वाले कुछ रोगियों में, सीरम पोटेशियम में वृद्धि देखी जाती है। हाइपरकेलेमिया गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस के साथ रोगियों में विकसित हो सकता है, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक और अन्य दवाओं के उपयोग से जो पोटेशियम को बढ़ाते हैं (जैसे, हेपरिन)। इन मामलों में, सीरम पोटेशियम की निगरानी की सिफारिश की जाती है।
लिथियम: कैप्टोप्रिल और लिथियम के संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है।
महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस / प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी: सावधानी के साथ एसीई इनहिबिटर का उपयोग करें।
न्यूट्रोपेनिया / एग्रानुलोसाइटोसिस: कैप्टोप्रिल सहित एसीई इनहिबिटर के साथ न्यूट्रोपेनिया / एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया के मामलों की रिपोर्ट की गई है। सामान्य गुर्दे समारोह और अन्य जटिल कारकों वाले रोगियों में, न्यूट्रोपेनिया बहुत दुर्लभ है।
कैप्टोप्रिल का उपयोग कोलेजनोसिस, संवहनी रोग, इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी, एलोप्यूरिनॉल या प्रीकेंमाइड के साथ उपचार, या इन जटिल कारकों के संयोजन के साथ रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, खासकर अगर पहले से ही मौजूदा गुर्दे की शिथिलता हो। इन रोगियों में से कुछ ने गंभीर संक्रमण विकसित किया, जो कुछ मामलों में गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रतिरोधी थे।
यदि इस तरह के रोगियों में कैप्टोप्रिल का उपयोग किया जाता है, तो उपचार शुरू करने से पहले सफेद रक्त कोशिका की संख्या को नियंत्रित करना आवश्यक है और फिर कैप्रोप्रिल के साथ पहले 3 महीनों के दौरान और उसके बाद हर 2 सप्ताह में।
उपचार के दौरान, सभी रोगियों को संक्रमण के किसी भी लक्षण (जैसे, गले में खराश, बुखार) की रिपोर्ट करने का निर्देश दिया जाना चाहिए। अगर न्युट्रोपेनिया (1000 / mm³ से कम न्युट्रोफिल) है तो कैप्टोप्रिल को रद्द कर देना चाहिए। ज्यादातर रोगियों में, कैप्टोप्रिल को रोकने पर न्यूट्रोफिल की संख्या जल्दी से सामान्य हो जाती है।
प्रोटीन: प्रोटीनुरिया गुर्दे की हानि के साथ या एसीई अवरोधकों की उच्च खुराक (\u003e 150 मिलीग्राम / दिन) के जवाब में रोगियों में दिखाई दे सकता है। नेफ्रोोटिक सिंड्रोम प्रोटीनमेह के 1/5 रोगियों में होता है। ज्यादातर मामलों में, कैप्टोप्रिल के सेवन की परवाह किए बिना, 6 महीने के बाद प्रोटीनमेह कम या गायब हो जाएगा।
Desensitization के दौरान एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं: जीवन-धमकाने वाली एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं उन रोगियों में दुर्लभ होती हैं जो कैप्टोप्रिल लेते समय हताश होते हैं। इन प्रतिक्रियाओं के विकास को टाला जा सकता है, यदि डिसेंट्रीलाइजेशन के दौरान कैप्टोप्रिल को अस्थायी रूप से रद्द कर दिया जाए। इस संबंध में, कैप्टोप्रिल ड्रग्स लेते समय डिसेंट्रलाइजेशन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं: तीव्र शक्ति वाले झिल्ली (जैसे AN 69) का उपयोग कर हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की सूचना दी गई है और सम्भावित रूप से एसीई अवरोधकों के साथ इलाज किया गया है। इन रोगियों को डायलिसिस झिल्ली को एक अलग प्रकार की झिल्ली में बदलने या एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के एक अलग वर्ग का उपयोग करने की पेशकश की जानी चाहिए।
हाइपोकैलिमिया का खतरा: एक एसीई अवरोधक और एक थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपोकैलेमिया के जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है। पोटेशियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
सर्जरी / एनेस्थीसिया: प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, एनेस्थेटिक्स के उपयोग के साथ हाइपोटेंशन हो सकता है। परिसंचारी रक्त की मात्रा को सही करके हाइपोटेंशन को ठीक किया जा सकता है।
मधुमेह के रोगियों के साथ: मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में एसीई अवरोधक लेने के पहले महीनों में, रक्त शर्करा की अधिक बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।
नस्लीय: अन्य ऐस इन्हिबिटर की तरह, काकॉप्रिलस कोकेशियान रोगियों की तुलना में डार्क स्किन वाले रोगियों में ब्लड प्रेशर को कम करने में कम प्रभावी होता है, जो कि डार्क स्किन वाले रोगियों में कम रेनिन अंशों की प्रधानता के कारण होता है।
रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली (RAAS) की डबल नाकाबंदी: rAAS की डबल नाकाबंदी मोनोथेरेपी की तुलना में हाइपोटेंशन, हाइपरकेलेमिया और बिगड़ा गुर्दे समारोह (तीव्र गुर्दे की विफलता सहित) के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। एसीई इनहिबिटर्स, एआरबी II या अलिस्किरेन के साथ आरएएएस की दोहरी नाकाबंदी किसी भी रोगी, विशेषकर मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं की जा सकती है।
कुछ मामलों में, जब एसीई इनहिबिटर्स और एआरबी II का संयुक्त उपयोग पूरी तरह से इंगित किया जाता है, तो एक विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक अवलोकन और गुर्दे समारोह, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्तचाप की अनिवार्य निगरानी आवश्यक है। यह पुरानी दिल की विफलता के रोगियों में एसीई इनहिबिटर के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में कैंडेसार्टन या वाल्सार्टन दवाओं के पर्चे पर लागू होता है। एक विशेषज्ञ की करीबी देखरेख और गुर्दे समारोह, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्तचाप की अनिवार्य निगरानी के तहत आरएएएस की दोहरी नाकाबंदी, एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी (स्पिरोनोसेक्टोन) के लिए असहिष्णुता के साथ क्रोनिक हार्ट विफलता वाले रोगियों में संभव है, जिनके पास क्रोनिक हार्ट विफलता के लगातार लक्षण हैं, अन्य के बावजूद पर्याप्त चिकित्सा।
प्रयोगशाला अनुसंधान: कैप्टोप्रिल एसीटोन के लिए एक झूठी सकारात्मक मूत्र प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।
Excipients: औषधीय उत्पाद में लैक्टोज होता है। दुर्लभ वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, इस दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

लेख में चिकित्सा उत्पाद कैप्टोप्रिल, इसके उपयोग के निर्देश, रिलीज के रूप, दवा के औषधीय गुण, उपयोग के लिए संकेत, संरचना, मानव शरीर पर संभावित दुष्प्रभावों और इस दवा के अन्य पहलुओं के बारे में बताया गया है।

दवाई दवा कैप्टोप्रिल - एक सार्वभौमिक दवा जो रक्तचाप को कम करती है। इसका उपयोग रक्तचाप को कम करने के लिए, मधुमेह और ऑन्कोलॉजी को रोकने के लिए किया जाता है।

चूंकि दवा को केवल पर्चे द्वारा फार्मेसियों में तिरस्कृत किया जाता है - केवल एक डॉक्टर रोगी के लिए अपने प्रशासन की खुराक निर्धारित करता है। स्व-दवा सख्त वर्जित है।

कैप्टोप्रिल समूह से संबंधित है ऐस अवरोधक। इसकी कार्रवाई रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करने और अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन की रिहाई को बढ़ाने के लिए है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी कम हो जाती है, शरीर में सोडियम की मात्रा कम होती है, जो हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए अच्छा है।

15 मिनट (जीभ के नीचे डाल) के बाद कार्य करने लगता है, जो उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप की जटिलताओं को रोकने की क्षमता में योगदान देता है। सामान्य मौखिक प्रशासन के साथ, सक्रिय पदार्थ पेट में अवशोषित होता है और एक घंटे में कार्य करता है। भोजन के साथ दवा न लें, जैसे दवा एक्सपोज़र की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

दवा कैप्टोप्रिल की संरचना और रिलीज फॉर्म

दवा में एक ही नाम का सक्रिय पदार्थ होता है - कैप्टोप्रिल, जो एसीई इनहिबिटर्स के समूह का सदस्य है। दवा के सेवन में सुधार करने के लिए उत्तेजक: लैक्टोज, स्टार्च (सूखा), अरंडी का तेल, आदि।

दवा विशेष रूप से विभिन्न खुराक के 10 टुकड़ों के फफोले में गोलियों के रूप में उपलब्ध है - 12.5 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम। बॉक्स में, 2 या 4 फफोले हस्तक्षेप कर सकते हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई अवरोधक) का एक अवरोधक है, यह निष्क्रिय एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलना मुश्किल बनाता है, जिसमें शरीर के जहाजों के लुमेन को संकीर्ण करने की संपत्ति होती है। दवा लेने से शरीर में एंजियोटेंसिन II की सामग्री कम हो जाती है और इससे रक्तचाप कम होता है। रक्त प्रवाह के बल के लिए संवहनी प्रतिरोध को कम करता है।

वीडियो

मौखिक प्रशासन के बाद, पदार्थ का 75% से अधिक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है। भोजन का सेवन दवा के सक्रिय अवशोषण को 40% तक कम कर देता है।

उच्च रक्तचाप के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एमिलानोव जी.वी.:

मैं कई वर्षों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के अनुसार, 89% मामलों में, उच्च रक्तचाप दिल के दौरे या स्ट्रोक और किसी व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अब बीमारी विकसित होने के पहले 5 वर्षों के भीतर लगभग दो-तिहाई रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

अगला तथ्य यह है कि दबाव को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन यह रोग को ठीक नहीं करता है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर एकमात्र दवा की सिफारिश की जाती है और इसका उपयोग कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा भी किया जाता है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, संघीय कार्यक्रम के तहत, रूसी संघ के प्रत्येक निवासी इसे प्राप्त कर सकते हैं। मुफ्त है.

उपयोग के संकेत

सबसे पहले, ड्रग कैप्टोप्रिल को रक्तचाप के संकेतकों को कम करने, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की शुरुआत को रोकने, पुरानी हृदय रोग के मामलों में निर्धारित किया जाता है।

दवा को निर्धारित करने के लिए एक संकेत 140 मिमी एचजी का एक सिस्टोलिक दबाव हो सकता है। ऐसे संकेतक वाले लोगों में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लक्षणों को महसूस करते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (प्रति 100 मिमी एचजी और इसके बाद के संस्करण में 160 तक का तेज उछाल) पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा कैप्टोप्रिल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• गुर्दे जवाब दे जाना।
• बिना किसी विशेष कारण के दबाव में वृद्धि।
• टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस।
• मायोकार्डियल रोधगलन को स्थगित कर दिया।
• हृदय के निलय के विकार।

जरूरी! उच्च रक्तचाप में 8 वर्षों के अनुभव के साथ बरनौल के एक कृषिविज्ञानी ने एक पुराना नुस्खा पाया, उत्पादन स्थापित किया और एक उत्पाद जारी किया जो एक बार और सभी को रक्तचाप की समस्याओं से छुटकारा दिलाएगा ...

आवेदन के तरीके

दवा को निर्धारित करने के लिए संकेत के आधार पर, डॉक्टर खुराक निर्धारित करता है। दवा का स्व-प्रशासन निषिद्ध है। सर्वोत्तम कार्रवाई के लिए भोजन से एक घंटे पहले कैप्टोप्रिल लिया जाता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का स्थानीयकरण करने के लिए, कैप्टोप्रिल को जीभ के नीचे हर 20 मिनट में एक गोली दी जाती है। अधिकतम खुराक 3 गोलियां हैं। यह दबाव रीडिंग को जल्दी से कम करने और रोगी की भलाई में सुधार करने में मदद करता है। दिल के दर्द के मामलों में, नाइट्रोग्लिसरीन को कैप्टोप्रिल में जोड़ा जाता है, दबाव में कमी को रोकने के लिए कैप्टोप्रिल की खुराक को 2 गोलियों तक घटा दिया जाता है।

उच्च रक्तचाप के मामले में, दवा दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित की जाती है। वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा की खुराक हर 2-4 सप्ताह में चरणों में बढ़ जाती है। उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. मद्धम से औसत - दिन में 2 बार 12.5 मिलीग्राम की 2 गोलियां। दैनिक अधिकतम। खुराक - 100 मिलीग्राम।
2. गंभीर डिग्री - दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम। दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।

हृदय रोग के उपचार में, 6.25 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन में निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि (2 सप्ताह के बाद पहले नहीं)। औसत खुराक 25 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन है। खुराक भी धीरे-धीरे बढ़ जाती है। अधिकतम संभव दैनिक भत्ता सक्रिय संघटक का 150 मिलीग्राम है। मायोकार्डियल रोधगलन के लिए थेरेपी: दिन में 3 बार 3 गोलियां लेना, धीरे-धीरे खुराक कम करना। तीव्र बीमारी की अवधि के दौरान, रोगी की स्थिति में गिरावट से बचने के लिए दवा लेने को contraindicated है।

वृद्ध लोगों के लिए, दवा कैप्टोप्रिल की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

आप दवा का उपयोग एक त्वरित दबाव ड्रॉप के रूप में कर सकते हैं। यदि दबाव रीडिंग 145 से 105 और ऊपर तक पहुंचती है, तो आपको 1 टैबलेट लेने की आवश्यकता है। 40 मिनट के बाद एक और गोली फिर से लेना स्वीकार्य है अगर इस समय के दौरान दबाव कम नहीं हुआ है।

उच्च रक्तचाप के लिए दवा कैप्टोप्रिल को प्रोफिलैक्सिस के रूप में लिया जाता है।

दवा की खुराक विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। स्व-दवा से सिर में दर्द हो सकता है, मतली, सुस्ती, उनींदापन का हमला हो सकता है।

यदि दवा की न्यूनतम खुराक लेने के बाद साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत इसे लेना बंद कर देना चाहिए।

मतभेद

1. रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करना।
2. मायोकार्डोपैथी।
3. त्वचा, चेहरे, अंगों में सूजन।
4. प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम)।
5. गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
6. 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे।
7. वाहन चलाते समय, और तंत्र को एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
8. दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
9. धमनी हाइपोटेंशन।
10. गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की अवधि।

गर्भावस्था... दवा का उपयोग contraindicated है। यदि गर्भावस्था की अपेक्षित शुरुआत से पहले उपचार का कोर्स शुरू किया जाता है, तो गर्भधारण की अवधि के दौरान, कैप्टोप्रिल को एक और दवा के साथ बदलना आवश्यक है जो मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है।

स्तनपान की अवधि... स्तनपान के दौरान दवा लेना contraindicated है। सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और यह शिशु के हेमोडायनामिक्स को प्रभावित कर सकता है। दवा के साथ उपचार के दौरान, बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

बच्चे... 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा लेना वांछनीय नहीं है। आपातकाल के मामले में, डॉक्टर मानक से भिन्न खुराक निर्धारित करता है।

बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर, प्रति किलोग्राम वजन प्रति 1-1.5 मिलीग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

यह औषधीय उत्पाद है दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची, जो नशीली दवाओं के उपचार के दौरान प्रकट होते हैं। डॉक्टरों का सुझाव है कि सक्रिय पदार्थ के शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए विशेषज्ञों के निरंतर पर्यवेक्षण के तहत उपचार के पहले दिनों को किया जाना चाहिए।

दवा लेने के दौरान मानव शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप निषिद्ध है। संज्ञाहरण रक्तचाप को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और इसे काफी कम कर सकता है।

पीलिया की उपस्थिति को ड्रग कैप्टोप्रिल लेने के लिए तत्काल इनकार की आवश्यकता होती है।

मादक पेय कैप्टोप्रिल उपचार के साथ संगत नहीं हैं।

कैप्टोप्रिल एसीटोन के लिए यूरिनलिसिस के साथ हस्तक्षेप करता है। उपचार के पाठ्यक्रम के अंत के कुछ समय बाद यह विश्लेषण सबसे अच्छा किया जाता है।

शरीर के तरल पदार्थ (उल्टी, मतली, दस्त) के महत्वपूर्ण नुकसान के साथ, संक्रामक रोगों, जुकाम के मामले में डॉक्टर को देखना आवश्यक है।

दुर्लभ मामलों में, दवा मधुमेह या गुर्दे की विफलता वाले व्यक्ति के रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकती है।

Captopril के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:

• तचीकार्डिया।
• सिर में दर्द, चक्कर आना।
• उनींदापन, सुस्ती, प्रदर्शन का नुकसान।
• ब्रोन्कस की ऐंठन, फुफ्फुसीय एडिमा।
• दृष्टि क्षीणता।
• चकत्ते, खुजली और त्वचा की अन्य लाली।
• शुष्क मुँह।
• सूखी खांसी का दौरा।
• भूख में कमी।
• स्वाद में बदलाव।
• पेट दर्द, दस्त।

उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक के प्रकट होने के लिए दवा के तुरंत विच्छेद की आवश्यकता होती है और उपस्थित चिकित्सक से अपील की जाती है कि वह दवा को एक दूसरे से बदल दे।

कैप्टोप्रिल ओवरडोज

कैप्टोप्रिल का ओवरडोज नीचे की ओर दबाव कूदता है, थ्रोम्बोएम्बोलिटिक जटिलताओं को भड़काता है। व्यक्ति को एक क्षैतिज स्थिति में रखना आवश्यक है और लक्षण कुछ घंटों में दूर हो जाएगा।

विशेष निर्देश

उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले, शरीर का जल संतुलन सामान्य स्तर पर होना चाहिए। पूरे उपचार के दौरान, गुर्दे के कामकाज की निगरानी करना आवश्यक है। कभी-कभी मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन करना संभव होता है, जो अतिरिक्त उपायों के बिना एक महीने के भीतर चले जाएंगे। मूत्र में प्रोटीन का स्तर प्रति दिन 1000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा उपचार के लिए एक और दवा का चयन किया जाता है।

उपचार निम्नलिखित मामलों में एक चिकित्सक की बढ़ी हुई निगरानी में किया जाता है:

• संक्रमित या पतला पोत।
• संयोजी ऊतकों में विकार।
• Immunosuppressants लेना।
• गुर्दे की विकार।

इसके अलावा, उपचार शुरू करने से पहले, रोगी एक सामान्य रक्त परीक्षण से गुजरता है, और उपचार के 3 महीने के लिए हर दो सप्ताह, साथ ही उपचार के अंत के बाद। यदि रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर 1 ग्राम प्रति लीटर रक्त या उससे कम हो जाता है, तो दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है।

दबाव में तेज गिरावट से बचने के लिए, रोगी को सभी मूत्रवर्धक लेना बंद कर दिया जाता है। धमनी हाइपोटेंशन के लक्षणों की स्थिति में, एक व्यक्ति को क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए और अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाना चाहिए।

यूरिक एसिड के संश्लेषण को बाधित करने वाले या झिल्ली को स्थिर करने वाले प्रभाव वाले दवाओं के साथ उपचार करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

कैप्टोप्रिल लेने पर किडनी की बीमारी वाले रोगियों में, प्रोटीनमेह विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

हेमोडायलिसिस के दौरान कैप्टोप्रिल लेने से छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए उच्च चालकता वाले झिल्ली का उपयोग नहीं करना पड़ता है।

चमड़े के नीचे के ऊतक, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के शोफ के मामलों में, दवा को बंद करना और रोगी की जांच करना आवश्यक है। यदि चेहरा सूज गया है, तो आपको एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता है। गले की सूजन के मामले में, एड्रेनालाईन को तुरंत अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

मूत्रवर्धक और वासोडिलेटर का संयुक्त उपयोग कैप्टोप्रिल के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एस्ट्रोजेन और क्लोनिडिन कैप्टोप्रिल के काल्पनिक प्रभाव को कम करते हैं।

पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि मूत्रवर्धक के साथ कैप्टोप्रिल के एक साथ प्रशासन के मामले में होती है, जो पोटेशियम को बचाती है।

कैप्टोप्रिल के साथ एक साथ इम्युनोसप्रेसिव दवाएं लेने से हेमटोलॉजिकल डिसफंक्शन की संभावना बढ़ जाती है।

इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं को लेने से कैप्टोप्रिल उपचार के साथ ग्लाइसेमिया का संभावित खतरा होता है।

दवा कैप्टोप्रिल का एनालॉग

निर्माता के आधार पर, कैप्टोप्रिल के एनालॉग हैं:

• कैप्टोप्रिल हेक्साल।
• कैप्टोप्रिल सैंडोज़।
• कैप्टोप्रिल AKOS।
• कैप्टोप्रिल अल्कलॉइड।
• कैप्टोप्रिल क्रेडोफार्म।
• कैप्टोप्रिल एसटीआई।
• कैप्टोप्रिल UBF।
• कैप्टोप्रिल फेरिन।
• कैप्टोप्रिल नॉर्टन।
• कैप्टोप्रिल एगिस।

सक्रिय पदार्थ के अनुसार, एनालॉग्स को अलग किया जाता है:

• कपोतें।
• कैप्टोप्रेस।
• अल्कादिल।
• अवरोधक।
• वेरो कैप्टोप्रिल।

कैप्टोप्रेस

अवरोधक

सभी दवाओं का अपना प्रभाव क्षेत्र होता है। रोगी के स्वास्थ्य, उसकी आयु और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर केवल एक डॉक्टर आवश्यक दवा और उसकी खुराक का चयन कर सकता है।

कीमत

फार्मेसियों में कैप्टोप्रिल की औसत लागत 20 रूबल है। एक पैकेज में 20 पीसी के लिए। यह केवल पर्चे द्वारा तिरस्कृत है।

आजकल कई अलग-अलग दवाएं हैं जो कुछ समस्याओं का सामना करने में मदद करती हैं।

प्रत्येक बीमारी के लिए, 10 से अधिक विभिन्न दवाएं हैं जो शरीर को पूरी तरह से अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती हैं और किसी दिए गए स्थिति में मदद करती हैं।

प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और दवाओं का चयन बिल्कुल समान होना चाहिए। इसलिए, डॉक्टर से मिलने के बाद ही कोई उपाय किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में, खुराक और दवा को सही ढंग से चुना जाएगा, खासकर जब यह उन गोलियों की बात आती है जो कम या बढ़ जाती हैं।

यह ऐसी दवाओं के लिए है कि इसे जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह दवा लंबे समय से डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाती है और अक्सर उन रोगियों को निर्धारित की जाती है, जिन्हें रक्तचाप की समस्या है। तो कैप्टोप्रिल क्या है और इसे कैसे लिया जाना चाहिए?

कैप्टोप्रिल एक स्थिर और निम्न रक्तचाप एजेंट के रूप में कार्य करता है, जो इसके तंत्र द्वारा एक प्रतिस्पर्धी के साथ जुड़ा हुआ है।

दवा स्वयं एक अवरोधक है, जो गंभीर और अन्य बीमारियों वाले रोगियों को निर्धारित की जाती है जो अस्थिर रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं।

यह उपकरण जल्दी से एंजियोटेनसिन 1 में परिवर्तन की दर और इसके 2 रूप में रूपांतरण को कम करने में मदद करता है। यह दवा कोर्टेक्स में एल्डोस्टेरोन को उत्तेजित करके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव उत्पन्न करती है।

उच्च रक्तचाप या हृदय की अस्थिरता वाले रोगियों के लिए दवा को एक स्थायी उपाय के रूप में लिया जा सकता है। हालांकि, रोगी की पूरी जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा नियुक्ति निर्धारित की जाती है।

इस दवा के लगातार सेवन से ब्रैडीकाइनिन टूटने नहीं देता है, जबकि इसे बनाया जाता है, जो शरीर के सभी जहाजों में उत्कृष्ट प्रतिरोध की गारंटी देता है।

दवा दिल की विफलता में वृद्धि को रोकने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने में मदद कर सकती है।

दवा कैप्टोप्रिल: क्या मदद करता है?

कैप्टोप्रिल के खिलाफ लड़ाई में अच्छी तरह से काम किया है, यह व्यापक रूप से दिल पर बोझ को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, एजेंट का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप की चिकित्सा में किया जाता है, साथ ही हृदय की कमजोरी और मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी में भी।

मूल रूप से, इस तरह के लक्षणों और बीमारियों वाले लोगों के लिए दवा निर्धारित है:

1. इस्केमिक हृदय रोग और बाएं वेंट्रिकल के अस्थिर काम के रूप में, लेकिन केवल उन मामलों में जहां रोगी को रोग के पाठ्यक्रम की एक स्थिर गतिशीलता है;
2. दिल की विफलता के लिए जटिल उपचार;
3. विभिन्न प्रकार के कार्डियोमायोपैथी, लेकिन आपको व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक व्यक्ति के लिए आवश्यक खुराक का सही और सटीक चयन करने की आवश्यकता है।

किसी भी मामले में, कैप्टोप्रिल का उपयोग कई डॉक्टरों द्वारा लंबे समय से किया गया है, क्योंकि दवा ने कई नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन किए हैं और उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट परिणाम दिखाए हैं। इसके लिए धन्यवाद, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि उपाय उच्च रक्तचाप के विभिन्न रूपों वाले अधिकांश रोगियों के लिए आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, तो अन्य दवाओं के संयोजन में अन्य बीमारियों के लिए गोलियां ली जाती हैं। इस तरह के एक जटिल को केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी के व्यक्तिगत संकेतकों के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

कैप्टोप्रिल नहीं लिया जाना चाहिए, और यह महिलाओं में नियोजन के दौरान, किसी भी उम्र में और स्तनपान करते समय भी contraindicated है।

Captopril निम्नलिखित बीमारियों और विकारों में contraindicated है:

1. जिगर के रोग और विकार;
2. गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस;
3. बाएं वेंट्रिकुलर विफलता का अंतिम चरण;
4. जिगर प्रत्यारोपण के बाद पुनर्वास अवधि;
5. दवा के घटकों के लिए एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता।

उपरोक्त बीमारियों और विकारों के साथ, यह दवा किसी भी व्यक्ति को सख्ती से प्रतिबंधित है। Captopril tablet को लेना आपके डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से अनुमोदित होना चाहिए।

उपचार की गलत पद्धति और निर्देशों का पालन न करने पर, दवा रोगी की स्थिति को खराब कर सकती है और उसका रक्तचाप कम कर सकती है। यह सबसे कठिन बीमारियों और परिणामों को जन्म देगा।

उपयोग के लिए निर्देश

डॉक्टर की नियुक्ति और रोगी की संपूर्ण जांच के बाद ही गोलियां ली जाती हैं। यह गोलियों में उत्पादित किया जाता है - प्रत्येक 25 मिलीग्राम के 40 टुकड़े, जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, गोली रखी जाती है, जो उपयोगी तत्वों और पदार्थों के अवशोषण को बढ़ाती है।

इससे रक्तचाप में तेजी से कमी आती है और इसका सामान्यीकरण होता है। किसी भी मामले में, कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उसके बाद ही इन गोलियों को लेना शुरू करें।

कैप्टोप्रिल की गोलियाँ

दबाव में लगातार वृद्धि को ठीक करने के लिए, दवा को दिन में 3 बार 12.5 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में निर्धारित किया जाता है। यदि परिणाम खराब है, तो मात्रा 1 से 3 सप्ताह के अंतराल के साथ समय के साथ बढ़ सकती है। जब इष्टतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो खुराक को कम किया जा सकता है।

शांत वर्तमान धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, आमतौर पर प्रति दिन 37.5 मिलीग्राम की एक रखरखाव खुराक ली जाती है। ऐसे मामलों में अधिकतम सेवन दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम हो सकता है। अधिकतम खुराक दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम हो सकती है।

किसी भी व्यक्ति के लिए 24 घंटे में अधिकतम खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है।

गोली को खाली पेट लेना सबसे प्रभावी है। यदि एक त्वरित हाइपोटेंशन प्रभाव की आवश्यकता है, तो जीभ के नीचे गोली रखकर 25 मिलीग्राम की खुराक में दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

यह कई बार रक्तचाप को कम करने की प्रक्रिया को गति देगा और रोगी की भलाई में तेजी से सुधार करेगा। दिल की कमजोरी के मामले में, गोलियां निर्धारित की जाती हैं यदि वे सकारात्मक प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं। न्यूनतम खुराक 6.25 मिलीग्राम 2 बार एक दिन है, जिसे 2 सप्ताह के लिए समय के साथ बढ़ाया जा सकता है।

रखरखाव की खुराक दिन में 2-3 बार 25 मिलीग्राम है। किसी भी रोगी के लिए अधिकतम खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम हो सकती है। दिल की विफलता और उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के लिए, दवा एक व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, आपको प्रति दिन 6.25 मिलीग्राम के साथ लेना शुरू करना होगा।

यह धीरे-धीरे सेवन बढ़ाने के लिए आवश्यक है, प्रति दिन अधिकतम 150 मिलीग्राम तक पहुंचता है।

पर्याप्त उच्च रक्तचाप के साथ, वृद्ध लोगों को अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो कैप्टोप्रिल के साथ संयुक्त होती हैं।

इस तरह के संयुक्त पाठ्यक्रम को लेना लंबे समय तक रह सकता है, यह सब रोग की प्रगति और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। यह दवा बेहद जरूरी मामलों में ली जानी चाहिए।

यदि रोगी का दबाव आदर्श से ऊपर उठ जाता है, जो चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया था, तो गोली को निर्देशों में लिखे जाने से पहले लिया जा सकता है, लेकिन यह निर्धारित मानक से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, इस उपाय के अपने दुष्प्रभाव हैं।

सबसे पहले, यह चेहरे की लालिमा और पीलापन, हाथों और अन्य त्वचा क्षेत्रों पर मामूली जलन, अनिद्रा, बालों का झड़ना, उनींदापन और उल्टी है।

दुर्लभ मामलों में, एक त्वचा संबंधी दाने, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, पेट की परेशानी और शुष्क मुंह दिखाई दे सकते हैं। बहुत दुर्लभ मामलों में, स्वाद, विपुलता, दृश्य हानि का परिवर्तन या हानि होती है।

यदि दवा मजबूत नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनती है, तो आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए और जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

इस तथ्य के कारण कि दवा चक्कर आ सकती है और, आपको खतरनाक गतिविधियों और काम को छोड़ देना चाहिए।

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दवाओं की वीडियो समीक्षा Capoten और Captopril:

कैप्टोप्रिल एक दवा (गोलियाँ) (औषधीय समूह - ड्रग्स जो रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम को प्रभावित करती है) है। उपयोग के लिए निर्देशों में, दवा की निम्नलिखित विशेषताएं प्रतिष्ठित हैं:

• पर्चे से ही बेचा
• बचपन में: contraindicated
• जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए: contraindicated
• बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में: सावधानी के साथ
• बुढ़ापे में: सावधानी के साथ

पैकेजिंग

संरचना

सक्रिय संघटक कैप्टोप्रिल है। अतिरिक्त पदार्थ: लैक्टोज, निर्जल कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मकई स्टार्च, हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कैप्टोप्रिल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। खुराक निर्माता पर निर्भर करता है। स्वीकार्य खुराक: 12.5, 25, 50 और 100 मिलीग्राम। गोलियाँ 10 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। कार्डबोर्ड के प्रत्येक पैक में निर्माता से 2 फफोले और निर्देश होते हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा का एक काल्पनिक प्रभाव है। सक्रिय पदार्थ एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम को रोकता है, जो द्वितीय बनाने के लिए एंजियोटेंसिन I के रूपांतरण को रोकता है। यह एंजियोटेंसिन II है जो रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली का मूल घटक है, जिसमें एक स्पष्ट वासोकोन्स्ट्रिक्टर (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर) प्रभाव होता है। एंजियोटेंसिन II के स्तर में कमी के कारण एल्डोस्टेरोन के उत्पादन में कमी और वैसोडिलेटर पदार्थ ब्रैडीकिनिन के संचय के कारण एक हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त होता है।

दवा रक्त प्रवाह के लिए रक्त वाहिकाओं के कुल प्रतिरोध को कम करती है, फुफ्फुसीय परिसंचरण में भार और दबाव के स्तर को कम करती है। दबाव दवा अधिवृक्क ग्रंथियों में एल्डोस्टेरोन के स्तर को और कम कर सकती है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

लगभग 75% सक्रिय पदार्थ पाचन तंत्र से तेजी से अवशोषित होता है। भोजन का सेवन 30-40% तक अवशोषण को कम कर सकता है। रक्त में सक्रिय पदार्थ का अधिकतम स्तर 30-90 मिनट के बाद दर्ज किया जाता है। सक्रिय पदार्थ एल्ब्यूमिन को 25-30% तक बांधता है।

लैप्टेशन के दौरान कैप्टोप्रिल को दूध में उत्सर्जित किया जाता है। चयापचय प्रणाली में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स की कोई औषधीय गतिविधि नहीं है। 95% दवा गुर्दे प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होती है, लगभग आधा - अपने मूल रूप में, बाकी - चयापचयों के रूप में। गंभीर गुर्दे की विकृति के साथ, संचय (संचय) का प्रभाव देखा जाता है।

कैप्टोप्रिल के उपयोग के लिए संकेत

कैप्टोप्रिल की गोलियाँ किस लिए? दवा का उपयोग मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप से पीड़ित रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

कैप्टोप्रिल के उपयोग के लिए मुख्य संकेत

• गुर्दे का उच्च रक्तचाप;
• आवश्यक उच्च रक्तचाप (अज्ञात एटियलजि के रक्तचाप में वृद्धि);
• घातक उच्च रक्तचाप (अन्य दवाओं के प्रतिरोध के साथ)।

कैप्टोप्रिल अकोस क्या है? कैप्टोप्रिल अकोस के उपयोग के लिए संकेत

• मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता (टाइप 1);
• रोगियों में बाएं वेंट्रिकल की शिथिलता, जो मायोकार्डियल रोधगलन है और नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्थिर अवस्था में पहुंच चुके हैं।

मतभेद

दबाव के लिए कैप्टोप्रिल गोलियां व्यापक रूप से कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग की जाती हैं, लेकिन उनके उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं:

• महाधमनी के संकुचन;
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़म;
• माइट्रल वाल्व का संकुचन;
• गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति;
• एक गर्भावस्था ले जाने;
• गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस;
• एडिमा बनाने की प्रवृत्ति;
• व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
• मायोकार्डिओपैथी;
• स्तनपान।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, 14 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद ही एक दवा निर्धारित की जा सकती है। रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे काम से दूर रहें जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र की ओर से, निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं:

• पेरेस्टेसिया;
• माइग्रेन सिरदर्द;
• सिर चकराना;
• asthenia;
• तेजी से थकावट।

हृदय प्रणाली:

• दिल की घबराहट;
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन।

पाचन तंत्र:

• अग्नाशयशोथ;
• कोलेस्टेसिस;
• मल विकार (डायरियाल सिंड्रोम या कब्ज);
• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द;
• स्वाद धारणा का उल्लंघन;
• जी मिचलाना;
• हेपेटाइटिस;
• बिलीरुबिन का स्तर बढ़ा;
• एएलटी और एएसटी में वृद्धि।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली:

• प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• एनीमिया;
• न्यूट्रोपेनिया;
• एग्रानुलोसाइटोसिस (ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की उपस्थिति में)।

उपापचय:

• एसिडोसिस;
• शरीर में K + का स्तर बढ़ाना।

मूत्र प्रणाली:

• गुर्दे के काम में विकार;
• मूत्र में प्रोटीन का पता लगाना।

कुछ मामलों में, एक सूखी, अनुत्पादक खांसी दर्ज की जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं:

• ब्रोन्कोस्पस्म;
• परमाणु-रोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति;
• क्विन्के की एडिमा;
• लिम्फाडेनोपैथी;
• सीरम रोग।

अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को दर्ज करते समय, डॉक्टर के परामर्श और ड्रग कैप्टोप्रिल की अस्थायी स्व-वापसी की आवश्यकता होती है।

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। दवा रक्तचाप को जल्दी से कम करती है। केवल आपका डॉक्टर कैप्टोप्रिल टैबलेट लिख सकता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में उपयोग के लिए निर्देश: 25 मिलीग्राम की गोली जीभ के नीचे रखी जाती है, जो तेजी से काल्पनिक प्रभाव प्रदान करती है। उच्च रक्तचाप के नवीकरणीय रूप में कैप्टोप्रिल अकोस का उपयोग करने के निर्देश: दिन में तीन बार 12.5 मिलीग्राम। खाली पेट पर लेने पर दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

दिल की विफलता के लिए दवा कैसे लें: दिन में तीन बार 12.5-25 मिलीग्राम। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।

Captopril लेने का दबाव क्या है? दवा "एम्बुलेंस" दवाओं के समूह से संबंधित है और आपातकालीन मामलों में उपयोग के लिए सिफारिश की जाती है, जब मानक योजना के अनुसार उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ तनाव, शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च संख्या में दबाव में वृद्धि हुई थी।

जरूरत से ज्यादा

यदि गोली को गलत तरीके से लिया जाता है, तो ओवरडोज हो सकता है, जो रक्तचाप में स्पष्ट कमी से प्रकट होता है। रोगी की स्थिति थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति, मायोकार्डियल रोधगलन द्वारा जटिल हो सकती है।

रोगी को क्षैतिज स्थिति देने, निचले अंगों को ऊपर उठाने, खारा के अंतःशिरा जलसेक द्वारा रक्तचाप को बहाल करने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है। पेरिटोनियल डायलिसिस अपेक्षित प्रभाव नहीं देता है। हेमोडायलिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सकारात्मक प्रवृत्ति है।

इंटरेक्शन

साथ में साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट के उपयोग से ल्यूकोपेनिया विकसित हो सकता है। शायद पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ एक साथ चिकित्सा के साथ हाइपरकेलेमिया का विकास:

• एमिलोराइड;
• स्पिरोनोलैक्टोन;
• त्रिमंत्री।

Azathioprine के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एरीथ्रोपोइटिन की गतिविधि के निषेध के कारण एनीमिया विकसित हो सकता है। चिकित्सा साहित्य में additive हड्डी मज्जा hematopoiesis के साथ जुड़े ल्यूकोपेनिया के निदान के मामलों का वर्णन है। एलोप्यूरिनॉल हेमटोलॉजिकल प्रभावों की गंभीरता को बढ़ा सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैप्टोप्रिल के काल्पनिक प्रभाव को कम करने में सक्षम है। दवा डिगॉक्सिन की एकाग्रता को बढ़ाने में सक्षम है। सबसे अधिक बार, गुर्दे की प्रणाली के गंभीर विकृति वाले रोगियों में ड्रग इंटरैक्शन प्रकट होते हैं। Cinnarizine के साथ कैप्टोप्रिल को contraindicated नहीं है।

बिक्री की शर्तें

जमा करने की स्थिति

शेल्फ जीवन

विशेष निर्देश

कैप्टोप्रिल या कैपोटेन क्या बेहतर है? ये दो दवाएं बिल्कुल समान हैं, क्योंकि INN के अनुसार उनमें सक्रिय संघटक कैप्टोप्रिल है। कैपोटेन और कैप्टोप्रिल के बीच मुख्य अंतर निर्माता में है।

उपचार के दौरान, मूत्र में एसीटोन निर्धारित करते समय एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया दर्ज की जा सकती है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवा का उपयोग अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।

कैप्टोप्रिल का एनालॉग

कैप्टोप्रिल के संरचनात्मक एनालॉग:

• कैप्टोप्रेस;
• कपोतेन;
• अल्कादिल।

कैप्टोप्रिल और अल्कोहल

शराब दवा के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ा सकती है। यकृत प्रणाली के कामकाज पर एक संयुक्त नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।