भूलभुलैया या भीतरी कान की सूजन, इसका इलाज कैसे और कैसे करें। वयस्कों और बच्चों में आंतरिक कान की सूजन के लक्षण और उपचार

भड़काऊ प्रक्रिया आंतरिक कान की संरचनाओं को कवर कर सकती है, इस तरह की बीमारी को भूलभुलैया कहा जाता है, या किसी अन्य तरीके से रोग को आंतरिक ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। ध्वनि विश्लेषक के इस खंड के संरचनात्मक स्थान की ख़ासियत के कारण, रोग अन्य प्रक्रियाओं की जटिलताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। अधिक बार ये पड़ोसी अंगों या सिर के आघात से फैलने वाली भड़काऊ घटनाएं हैं।

भूलभुलैया का वर्गीकरण

आंतरिक ओटिटिस मीडिया की उत्पत्ति के आधार पर, निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• टाम्पैनोजेनिक;
• मस्तिष्कजन्य;
• हेमटोजेनस;
• दर्दनाक।

रोगज़नक़ के प्रकार से, भूलभुलैया प्रतिष्ठित है:

• वायरल;
• जीवाणु (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट);
• कवक।

पैथोमॉर्फोलॉजिकल संकेतों के अनुसार, भड़काऊ घटनाएं हैं:

• सीरस;
• शुद्ध;
• परिगलित

भूलभुलैया का तीव्र कोर्स लगभग 3 सप्ताह तक रहता है। यह ठीक होने के साथ समाप्त हो सकता है या पुराना हो सकता है। उत्तरार्द्ध में आमतौर पर एक लंबा कोर्स होता है, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

रोग के रोगजनन के बारे में थोड़ा

टाइम्पेनोजेनिक लेबिरिंथाइटिस के कारण तीव्र चरण में तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया हैं। यह प्रक्रिया कर्ण गुहा से भीतरी कान की सीमा वाली गोल या अंडाकार खिड़की की झिल्लियों के माध्यम से फैलती है। प्रेरित सूजन के साथ, प्रक्रिया में एक सड़न रोकनेवाला प्रकृति होती है, क्योंकि यह रोगजनक नहीं है जो भूलभुलैया में प्रवेश करते हैं, लेकिन उनके चयापचय उत्पाद, विषाक्त पदार्थ।

आंतरिक कान में कोक्लीअ, वेस्टिब्यूल और अर्धवृत्ताकार नहरें होती हैं। पहले खंड में कोर्टी का अंग होता है, जो ध्वनि धारणा के लिए जिम्मेदार होता है। दूसरे दो वेस्टिबुलर कार्य करते हैं

सीरस सूजन बढ़ती है, बहुत सारे ट्रांसयूडेट बनते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन के मुड़ने, वाहिकाओं के माध्यम से पसीना आने के कारण भूलभुलैया की संरचनाएं रेशेदार डोरियों से भर जाती हैं। पेरी- और एंडोलिम्फ की एक बड़ी मात्रा गुहा के अंदर दबाव बढ़ाती है। यह स्थिति अक्सर खिड़की की झिल्ली के टूटने की ओर ले जाती है, जो मध्य से भीतरी कान तक जीवाणु वनस्पतियों के प्रवेश के लिए द्वार खोलती है। इस प्रकार एक प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस होता है। इस प्रक्रिया का परिणाम कान के इस हिस्से के कार्यों का नुकसान है, साथ ही इंट्राक्रैनील जटिलताएं भी हैं।

क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया, आंतरिक कान की सीमा के साथ, तन्य गुहा की दीवार के विभिन्न हिस्सों की प्रक्रिया में भागीदारी का कारण बन सकता है, अक्सर पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर को प्रभावित करता है। इन संरचनाओं में, हड्डी के ऊतकों की सूजन, हिंसक परिवर्तन और नालव्रण होते हैं। वे भूलभुलैया क्षेत्र में संक्रमण का रास्ता खोलते हैं।

यदि घनास्त्रता होती है, श्रवण धमनी को नुकसान होता है या इसकी शाखाओं का संपीड़न होता है, तो संबंधित क्षेत्र के ट्राफिज्म में गड़बड़ी होती है, और इससे नेक्रोटिक ऊतक परिवर्तन का खतरा होता है।

आंतरिक कान की मेनिंगोजेनिक सूजन टाइम्पेनोजेनिक से कम आम है। प्रक्रिया मस्तिष्क के मेनिन्जेस से भूलभुलैया तक आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से, वेस्टिब्यूल या कोक्लीअ के एक्वाडक्ट के माध्यम से फैलती है। यह तपेदिक, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, टाइफाइड के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के साथ मनाया जाता है। वेस्टिबुलर-कॉक्लियर तंत्र के द्विपक्षीय घाव द्वारा विशेषता। यदि यह रोग संबंधी स्थिति बचपन में उत्पन्न हुई, तो यह अधिग्रहित बहरे-गूंगापन की उपस्थिति से भरा है।

रोगजनक शायद ही कभी हेमटोजेनस मार्ग से आंतरिक कान में प्रवेश करते हैं। यह कण्ठमाला, अन्य वायरल संक्रमण, उपदंश के मामले में होता है।

टेम्पोरोपेरिएटल भाग की चोटों के साथ, ओसीसीपुट और पैपिलरी प्रक्रिया में दरारें बन जाती हैं, जिसके साथ सूजन के रोगजनकों को भूलभुलैया अंतरिक्ष में प्रवेश कर सकते हैं। संक्रमण एक तेज, लंबी वस्तु के साथ आंतरिक कान और मध्य कान गुहा में प्रवेश करता है।

भड़काऊ घटनाओं के प्रसार के आधार पर, घाव को स्थानीयकृत किया जाता है, फिर एक सीमित भूलभुलैया का निदान किया जाता है, और यह एक विसरित प्रकृति के साथ आंतरिक कान की सभी संरचनाओं को पकड़ सकता है।

भूलभुलैया की सूजन चिकित्सकीय रूप से कैसे प्रकट होती है?

ध्वनि विश्लेषक और वेस्टिबुलर फ़ंक्शन को नुकसान से जुड़े लक्षण होते हैं:

• सिर चकराना;
• समन्वय उल्लंघन;
• मतली, उल्टी की उपस्थिति;
• निस्टागमस की उपस्थिति;
• सुनने में परेशानी;
• कान का शोर।

रोगी प्रणालीगत चक्कर के बारे में चिंतित हैं, जो एक विमान या दिशा में पर्यावरण या अपने स्वयं के शरीर के घूमने की भ्रामक अनुभूति से प्रकट होता है। कभी-कभी आंदोलन की भावना गैर-प्रणालीगत हो जाती है, रोगी चलते समय अस्थिरता, एक स्पष्ट गिरावट या विफलता पर ध्यान देते हैं।

भूलभुलैया की सूजन वाले रोगियों की मुख्य शिकायतें

क्रोनिक कोर्स कई सेकंड या मिनटों के लिए इस तरह के वेस्टिबुलर विकारों को भड़काता है। तीव्र प्रक्रिया के मामले में, हमला 5 से 10 मिनट तक रहता है, लक्षण कई घंटों या दिनों तक रह सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण संकेत एक निश्चित स्थिति में चक्कर आना, कान में हेरफेर है। अक्सर मतली, उल्टी होती है, सिर के घूमने से बढ़ जाती है, पसीना बढ़ जाता है। त्वचा पीली या लाल हो जाती है, हृदय गति तेज हो जाती है, लेकिन ब्रैडीकार्डिया भी होता है।

चक्कर आना प्रणालीगत है, मतली, उल्टी और पसीने में वृद्धि के साथ

वेस्टिबुलर विकारों का एक और संकेत निस्टागमस है, जो अनायास प्रकट होता है। नेत्रगोलक की अनैच्छिक मरोड़ लेबिरिंथ के समकालिक कार्य के उल्लंघन से जुड़ी है। केंद्रीय निस्टागमस के विपरीत, आंदोलन आमतौर पर छोटे-बोर होते हैं। दिशा क्षैतिज है, कभी-कभी क्षैतिज रोटेटर। रोग की शुरुआत में, नेत्रगोलक के अनैच्छिक आंदोलनों के धीमे घटक की दिशा सूजन वाले कान की ओर नोट की जाती है, यह भूलभुलैया की जलन के कारण होता है।

ऊपरी अंगों के सहज विचलन और निस्टागमस के विपरीत धड़ के लक्षण देखे जाते हैं। इस मामले में, दिशाएं सिर के मोड़ के आधार पर बदलती हैं, जो केंद्रीय गड़बड़ी से भूलभुलैया को अलग करती है।

रोगी रोमबर्ग की स्थिति में अस्थिर है, निस्टागमस के धीमे घटक की ओर चूक जाता है, उंगली-नाक परीक्षण करता है। क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के घाव के साथ एक सीमित भूलभुलैया के साथ, एक सकारात्मक फिस्टुलर लक्षण निर्धारित किया जाता है। बाहरी श्रवण नहर में हवा का मोटा होना, गले में खराश की ओर निस्टागमस होता है, विपरीत दिशा में चक्कर आना।

रोग के विकास की प्रक्रिया में, घाव के किनारे पर वेस्टिबुलर विश्लेषक के कार्य बाधित होते हैं, निस्टागमस की दिशा दूसरी दिशा में बदल जाती है। भूलभुलैया समारोह के विलुप्त होने की पुष्टि ध्वनि और स्टेटोकाइनेटिक उत्तेजनाओं दोनों की प्रतिक्रिया की कमी से की जा सकती है।

उच्च आवृत्ति के शोर और कानों में बजने से परेशान

श्रवण अंग की ओर से, शोर की उपस्थिति और ध्वनि उत्तेजनाओं की धारणा में कमी से जुड़े लक्षण होते हैं। रोगी उपस्थिति की शिकायत करते हैं, सिर घुमाकर बढ़ जाते हैं। सबसे अधिक बार, शोर की सीमा उच्च स्वर की सीमा में होती है।

श्रवण दोष कुछ दिनों के भीतर ठीक हो सकता है, यह प्रक्रिया भूलभुलैया के पाठ्यक्रम की सीरस प्रकृति की विशेषता है। कभी-कभी एक शुद्ध प्रक्रिया लगातार बहरेपन को भड़काती है।

निदान

निम्नलिखित अध्ययन किए जा रहे हैं:

1. वेस्टिबुलोमेट्री (घूर्णन, प्रेसर, ओटोलिथिक, उंगली - नाक, सूचकांक परीक्षण का उपयोग करके; कुछ लेखकों द्वारा अनुशंसित कैलोरी परीक्षण, प्रक्रिया के सामान्यीकरण की संभावना और इंट्राक्रैनील जटिलताओं के उत्तेजना के कारण खतरनाक है)।
2. ऑडियोमेट्री (थ्रेशोल्ड और सुपरथ्रेशोल्ड का उपयोग करें)।
3. इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी (इलेक्ट्रोड का उपयोग निस्टागमस की विशेषताओं, इसके तेज और धीमे घटकों, गति, आवृत्ति, आयाम का अध्ययन करता है)।
4. सीटी और एमआरआई (मस्तिष्क की विकृति को बाहर करने या पहचानने के लिए)।
5. Videonystagmography आधुनिक शोध विधियों में से एक है।

लेबिरिंथाइटिस से सुनने की क्षमता कम हो जाती है

यदि रोग के लक्षण हैं, तो एक otorhinolaryngologist के साथ तत्काल परामर्श आवश्यक है। समय पर निदान और सक्षम उपचार प्रारंभिक अवस्था में बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जटिलताओं और गंभीर परिणामों की घटना को रोकेगा।

थेरेपी या सर्जरी

लेबिरिंथाइटिस के गंभीर रूपों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा का चुनाव रोग के प्रकार और उसके कारण पर निर्भर करता है। भूलभुलैया का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

1. एटियलॉजिकल पल के आधार पर दिखाया गया है एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाएं।अधिक बार, प्रक्रिया जीवाणु वनस्पतियों के कारण होती है, इसके लिए वे दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग करते हैं (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), III पीढ़ी (Ceftriaxone, Tercef), IV पीढ़ी (Maxipim)। मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के गंभीर रूपों में, फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित किए जाते हैं जो रक्त-मस्तिष्क की बाधा (सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रिनोल, त्सिफरन) में प्रवेश कर सकते हैं। मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है (क्लेरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन)।
2. सूजनरोधी, स्टेरॉयड दवाएं (डिक्लोफेनाक, डिक्लोरन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन)।
3. निर्जलीकरण चिकित्सा (Diacarb, Mannit)।
4. विटामिन थेरेपी (के, आर, बी 6, बी 12, सी, रुटिन)।
5. एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, तवेगिल)।
6. एंटीमैटिक (सेरुकल, फेनेग्रान, डेडालॉन, बोनिन)।
7. शामक (लोराज़ेपम, डायजेपाम)।
8. आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने और वेस्टिबुलर अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, बीटासेर्क, बेतागिस्टिन, अल्फासेर्क निर्धारित हैं।

भूलभुलैया के साथ कुछ नैदानिक ​​स्थितियों में, सर्जरी के साथ इलाज ही एकमात्र तरीका है।

सर्जरी के लिए संकेत:

• प्रगति की प्रवृत्ति के साथ प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस;
• खोपड़ी की हड्डियों की सूजन के साथ भूलभुलैया का संयोजन;
• मस्तिष्क की संरचनाओं में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
• ज़ब्ती घटना के साथ परिगलित सूजन;
• लगातार बहरापन।

टाइम्पेनोजेनिक प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ, मध्य कान पर एक सैनिटाइजिंग ऑपरेशन, एक लेबिरिंथोटॉमी या टाइम्पेनोप्लास्टी निर्धारित है। आंतरिक कान की सूजन प्रक्रियाओं की जटिलताओं की उपस्थिति के लिए एक मास्टॉयडोटॉमी या अस्थायी अस्थि पिरामिड के विच्छेदन की आवश्यकता होती है। यदि जटिलताएं इंट्राक्रैनील हैं, तो एक लेबिरिंटेक्टोमी किया जाता है। भूलभुलैया से पीड़ित होने के बाद लगातार बहरेपन की उपस्थिति में, श्रवण यंत्र, श्रवण बहाली सर्जरी (कॉक्लियर इम्प्लांटेशन) की जाती है।

पूर्वानुमान और परिणाम

तीव्र सीरस लेबिरिंथाइटिस का समय पर निदान और उपचार वेस्टिबुलो-कॉक्लियर कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ वसूली सुनिश्चित करता है। अनुकूल मामलों में, आंतरिक कान की संरचनाएं दानों के साथ उग आती हैं, जिसे बाद में रेशेदार और अंत में, हड्डी की कील से बदल दिया जाता है।

एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, भूलभुलैया जटिल हो सकती है:

• चेहरे की तंत्रिका की सूजन;
• मास्टोइडाइटिस;
• पेट्रोसाइट;
• मेनिन्जाइटिस की घटना;
• इंट्राक्रैनील फोड़े का गठन;
• एन्सेफलाइटिस।

चेहरे की तंत्रिका की सूजन भूलभुलैया की जटिलताओं में से एक है

प्युलुलेंट सूजन से पीड़ित होने के बाद, आंतरिक कान में लगातार सुनवाई और संतुलन विकार रह सकते हैं। समय के साथ, अनुकूलन प्रक्रिया आंशिक रूप से दूसरी भूलभुलैया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और दृष्टि के अंग के कारण होती है। हालांकि, आंतरिक कान की संरचनाओं की पूर्ण बहाली, कोक्लीअ, अर्धवृत्ताकार नहरों और वेस्टिब्यूल के कार्य संभव नहीं हैं।

चूंकि भूलभुलैया का मुख्य कारण आंतरिक कान के संपर्क में संरचनात्मक संरचनाओं में संक्रमण के फोकस की उपस्थिति है, इसलिए निवारक उपायों का लक्ष्य होना चाहिए:

• ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस, संक्रामक रोगों का समय पर निदान और उपचार;
• नाक गुहा, साइनस, मुंह, ग्रसनी की स्वच्छता;
• कान, खोपड़ी की हड्डियों को चोट की रोकथाम;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।

भूलभुलैया की उपस्थिति के पहले संकेतों या संदेह पर, निदान करने और सक्षम उपचार करने के लिए तत्काल एक ईएनटी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग पूरी तरह से इलाज योग्य है। एक उन्नत चरण में, असामयिक चिकित्सा के साथ, आंतरिक कान में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं और इंट्राक्रैनील जटिलताओं के साथ गंभीर परिणाम संभव हैं। लेबिरिंथाइटिस के साथ ध्वनि धारणा प्रणाली की ओर से, पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है।

यदि लेबिरिंथाइटिस एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, तो लक्षण भिन्न हो सकते हैं। आंतरिक और मध्य कान को नुकसान के साथ, रक्त के मिश्रण के साथ सूजन द्रव का संचय अक्सर देखा जाता है ( रक्तस्रावी एक्सयूडेट), जो ईयरड्रम के माध्यम से चमकता है। इसके अलावा, अस्थायी हड्डी को नुकसान से चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस हो सकता है। यह जटिलता चेहरे की मांसपेशियों को मनमाने ढंग से नियंत्रित करने में असमर्थता से प्रकट होती है ( प्रभावित पक्ष का आधा चेहरा गतिहीन रहता है) फेशियल नर्व पैरेसिस तब होता है जब टेम्पोरल बोन में स्थित फेशियल नर्व की कैनाल क्षतिग्रस्त हो जाती है।

भूलभुलैया के लक्षण

लक्षण	घटना का तंत्र	बाहरी अभिव्यक्ति
अनैच्छिक ऑसिलेटरी आई मूवमेंट (निस्टागमस)	वे लेबिरिंथ में से एक की शिथिलता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। मस्तिष्क के उपकोर्टिकल और कॉर्टिकल क्षेत्र, जो अर्धवृत्ताकार नहरों से संकेतों को संसाधित करते हैं, भूलभुलैया की शिथिलता के जवाब में निस्टागमस की ओर ले जाते हैं। रोग की शुरुआत में, निस्टागमस को प्रभावित कान की ओर निर्देशित किया जाता है, और फिर कुछ घंटों के भीतर विपरीत दिशा में अपनी दिशा बदल देता है। आंतरिक कान गुहा को नुकसान के संदर्भ में, यह लक्षण सबसे महत्वपूर्ण है।
मतली और उल्टी	वे वेस्टिबुलर तंत्रिका से वेगस तंत्रिका के पास के तंत्रिका तंतुओं में तंत्रिका आवेगों के संक्रमण के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। बदले में, यह तंत्रिका जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी हिस्से में जलन पैदा कर सकती है, जिससे मतली होती है, और यदि इन भागों की कोमल मांसपेशियों को अधिक उत्तेजित किया जाता है, तो उल्टी होती है।
बढ़ा हुआ पसीना (हाइपरहाइड्रोसिस)	भूलभुलैया घाव के प्रारंभिक चरण में या पुरानी भूलभुलैया के तेज होने के साथ प्रकट होता है। पसीना वेगस तंत्रिका के अत्यधिक उत्तेजना के कारण होता है।
चक्कर आना	अर्धवृत्ताकार नहरों की हार के कारण। एक स्वस्थ भूलभुलैया से ही सिर और धड़ की स्थिति की जानकारी मस्तिष्क तक पहुँचती है। नतीजतन, वेस्टिबुलर केंद्र वर्तमान स्थिति का आकलन करने में असमर्थ है, जिससे स्थानिक अभिविन्यास का उल्लंघन होता है। चक्कर आना स्वयं को आस-पास की वस्तुओं के घूमने की अनुभूति के रूप में प्रकट कर सकता है, अंतरिक्ष में किसी की वर्तमान स्थिति का निर्धारण करने में अनिश्चितता की भावना, या मिट्टी के नीचे जाने के रूप में। चक्कर आना का दौरा अल्पकालिक हो सकता है ( 3-5 मिनट) या कई घंटों तक रहता है।
बहरेपन की हद तक सुनवाई हानि	श्रवण हानि तब होती है जब कोक्लीअ और / या श्रवण तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। बहरापन आमतौर पर आंतरिक कान गुहा के एक शुद्ध घाव के परिणामस्वरूप या एक तीव्र ध्वनिक कान की चोट के बाद होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च आवृत्ति रेंज में सुनवाई हानि अधिक स्पष्ट है।
आंदोलन समन्वय विकार	यह अर्धवृत्ताकार नहरों और वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ मनाया जाता है। इन उल्लंघनों से चाल में परिवर्तन होता है ( असुरक्षित और डगमगाने वाला), साथ ही शरीर और सिर का स्वस्थ दिशा में विचलन।
टिनिटस (टिनिटस)	यह तब होता है जब श्रवण तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। अधिकांश मामलों में, सुनवाई हानि के साथ टिनिटस प्रकट होता है। विषयगत रूप से, टिनिटस को हम, भनभनाहट, हिसिंग, रिंगिंग या चीख़ के रूप में माना जाता है।
हृदय गति में परिवर्तन	भूलभुलैया के साथ, हृदय गति में कमी सबसे अधिक बार देखी जाती है। यह वेगस तंत्रिका की अत्यधिक सक्रियता के कारण होता है, जो तंत्रिका तंतुओं और हृदय को भी आपूर्ति करती है। वेगस तंत्रिका हृदय की चालन को बदलने में सक्षम है और लय में मंदी की ओर ले जाती है।

भूलभुलैया का निदान

भूलभुलैया का निदान एक otorhinolaryngologist द्वारा किया जाता है ( ईएनटी डॉक्टर) कुछ मामलों में, सही निदान के लिए, वे एक न्यूरोलॉजिस्ट, साथ ही एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का सहारा लेते हैं। लेबिरिंथाइटिस में चक्कर आना, गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय, सुनने की हानि, एक या दोनों कानों में शोर जैसी शिकायतों की उपस्थिति की विशेषता है। भूलभुलैया के मुख्य लक्षणों में से एक अनैच्छिक ऑसिलेटरी नेत्र आंदोलनों की उपस्थिति है ( अक्षिदोलन) बीमारी के बारे में सभी आवश्यक जानकारी सावधानीपूर्वक एकत्र करने के बाद, ईएनटी डॉक्टर कई अलग-अलग वाद्य निदान विधियों का उपयोग कर सकता है।


भूलभुलैया के निदान के लिए निम्नलिखित तरीके हैं:

• ओटोस्कोपी;
• वेस्टिबुलोमेट्री;
• फिस्टुला परीक्षण;
• श्रव्यमिति;
• इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी।

ओटोस्कोपी

बाहरी श्रवण नहर के कान क्षेत्र के पीछे, ऑरिकल की जांच के लिए ओटोस्कोपी का उपयोग किया जाता है ( मास्टॉयड के साथ) और कान का परदा। इसके अलावा, डॉक्टर आवश्यक रूप से बाहरी श्रवण नहर से आस-पास के सभी लिम्फ नोड्स को उनके विस्तार के लिए जांचता है।

परीक्षा हमेशा स्वस्थ कान से शुरू होती है। बाहरी श्रवण नहर की अधिक सुविधाजनक जांच के लिए, डॉक्टर ऑरिकल को पीछे और ऊपर की ओर खींचता है। एक विशेष ओटोस्कोप उपकरण का उपयोग करके, आप कान की झिल्ली में दोषों की दृष्टि से पहचान कर सकते हैं। यदि ईयरड्रम आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो गया है, तो इस विधि का उपयोग मध्य कान की गुहा की जांच के लिए किया जा सकता है। ओटोस्कोपी का उपयोग किया जाता है यदि भूलभुलैया आंतरिक कान में तीव्र ध्वनिक आघात के कारण होती है या जब भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान गुहा से आंतरिक कान तक फैलती है।

वेस्टिबुलोमेट्री

वेस्टिबुलोमेट्री का तात्पर्य वेस्टिबुलर तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए विभिन्न परीक्षणों के उपयोग से है। इन विधियों का मूल्यांकन निस्टागमस की अवधि और प्रकार के आधार पर किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वेस्टिबुलोमेट्री केवल एक सहायक विधि है और इसका उपयोग भूलभुलैया के निदान के लिए अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है।

वेस्टिबुलोमेट्री में निम्नलिखित कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग शामिल है:

• कैलोरी परीक्षण;
• घूर्णी परीक्षण;
• दबाव परीक्षण;
• ओटोलिथ प्रतिक्रिया;
• उंगली परीक्षण;
• सांकेतिक परीक्षण।

कैलोरी परीक्षणइसका मतलब है कि कान नहर में पानी का धीमा प्रवाह, जो गर्म हो सकता है ( 39 - 40 डिग्री सेल्सियस) या ठंडा ( 17 - 18 डिग्री सेल्सियस) यदि आप कमरे के तापमान पर पानी का उपयोग करते हैं, तो आंखों की अनैच्छिक गति अध्ययन के तहत कान की ओर निर्देशित होती है, और यदि आप ठंडे पानी में डालते हैं - विपरीत दिशा में। यह निस्टागमस सामान्य रूप से होता है, लेकिन जब आंतरिक कान प्रभावित होता है, तो यह अनुपस्थित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैलोरी परीक्षण केवल एक अक्षुण्ण टाम्पैनिक झिल्ली के साथ किया जाता है, ताकि मध्य कान गुहा में बड़ी मात्रा में पानी का प्रवेश न हो।

घूर्णी परीक्षणकुंडा सीट के साथ एक विशेष कुर्सी पर निर्मित। इसके लिए विषय को एक कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाता है, अपना सिर सीधा रखें और साथ ही अपनी आँखें पूरी तरह से बंद कर लें। फिर 10 घुमाव दाईं ओर किए जाते हैं, और फिर बाईं ओर 10 और घुमाए जाते हैं। इस मामले में, रोटेशन की गति 2 सेकंड में 1 क्रांति होनी चाहिए। इस परीक्षण के समाप्त होने के बाद, डॉक्टर निस्टागमस की उपस्थिति की निगरानी करता है। आम तौर पर, निस्टागमस लगभग आधे मिनट तक रहता है। निस्टागमस की अवधि का छोटा होना लेबिरिंथाइटिस की हार के पक्ष में बोलता है।

दबाव परीक्षणपोलित्जर के एक विशेष गुब्बारे की मदद से किया गया। इस गुब्बारे के माध्यम से बाहरी श्रवण नहर में हवा को अंतःक्षिप्त किया जाता है। यदि निस्टागमस होता है, तो यह फिस्टुला के पक्ष में बोलता है ( पैथोलॉजिकल कैनाल) पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर में।

वोयाचेक की ओटोलिथ प्रतिक्रिया,घूर्णी परीक्षण की तरह, यह एक विशेष कुंडा कुर्सी पर किया जाता है। जिस रोगी की जांच की जानी है, वह अपनी आँखें बंद कर लेता है और अपना सिर नीचे कर लेता है ताकि ठुड्डी उरोस्थि को छू ले। कुर्सी को 10 सेकंड में 5 बार घुमाया जाता है। फिर वे 5 सेकंड प्रतीक्षा करते हैं, जिसके बाद विषय को अपना सिर उठाना चाहिए और अपनी आँखें खोलनी चाहिए। वेस्टिबुलर उपकरण के कार्य का मूल्यांकन विभिन्न लक्षणों द्वारा किया जाता है ( मतली, उल्टी, ठंडा पसीना, पीला चेहरा, बेहोशी).

फिंगर टेस्टआंदोलनों के समन्वय में उल्लंघन का पता लगाने के लिए एक सरल परीक्षण है। रोगी को अपनी आँखें बंद करने और एक हाथ को वापस लेने के लिए कहा जाता है, और फिर धीरे-धीरे उस हाथ की तर्जनी से नाक के सिरे को स्पर्श करें। भूलभुलैया के साथ, यह परीक्षण वेस्टिबुलर गतिभंग की पहचान करने में मदद करता है। गतिभंग चाल और आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन है और वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान के कारण हो सकता है। सबसे अधिक बार, वेस्टिबुलर गतिभंग एकतरफा होता है।

भेड़ का सांकेतिक परीक्षणबैठने की स्थिति में किया जाता है। रोगी को अपनी तर्जनी को डॉक्टर के फैले हुए हाथ की उंगली में बारी-बारी से खुली आँखों से और फिर बंद आँखों से डालने के लिए कहा जाता है। भूलभुलैया के दौरान, परीक्षित व्यक्ति आंखें बंद करके दोनों हाथों से चूक जाता है।

श्रव्यतामिति

ऑडियोमेट्री श्रवण तीक्ष्णता की जांच करने और ध्वनि तरंगों के प्रति श्रवण संवेदनशीलता का निर्धारण करने की एक विधि है। यह विधि विशेष उपकरण - एक ऑडियोमीटर का उपयोग करके की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑडियोमेट्री करने के लिए एक विशेष ध्वनिरोधी कमरे की आवश्यकता होती है।

ऑडियोमेट्री के निम्न प्रकार हैं:

• तानवाला ऑडियोमेट्री;
• भाषण ऑडियोमेट्री;
• ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करके ऑडियोमेट्री।

टोनल ऑडियोमेट्रीविशेष ऑडियोमीटर का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें एक ध्वनि जनरेटर, टेलीफोन ( हड्डी और हवा), साथ ही ध्वनि की तीव्रता और आवृत्ति का नियामक। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टोनल ऑडियोमेट्री हवा और हड्डी की ध्वनि चालकता दोनों को निर्धारित करने में सक्षम है। वायु चालन वायु के माध्यम से श्रवण विश्लेषक पर ध्वनि कंपन का प्रभाव है। हड्डी चालन खोपड़ी की हड्डियों पर और सीधे अस्थायी हड्डी पर ध्वनि कंपन के प्रभाव को संदर्भित करता है, जो कोक्लीअ में मुख्य झिल्ली के दोलन की ओर जाता है। अस्थि चालन आपको आंतरिक कान के काम का आकलन करने की अनुमति देता है। टेलीफोन के माध्यम से विषय की वायु चालकता का आकलन करने के लिए ( हेडफ़ोन जिसके माध्यम से ध्वनियाँ बजाई जाती हैं) बल्कि एक तेज बीप सुनाई देती है। भविष्य में, संकेत स्तर धीरे-धीरे 10 dB के एक चरण के साथ कम हो जाता है जब तक कि धारणा पूरी तरह से गायब नहीं हो जाती। इसके अलावा, 5 डीबी के एक कदम के साथ, ध्वनि संकेत का स्तर उसकी धारणा तक बढ़ जाता है। परिणामी मान ऑडियोग्राम में दर्ज किया जाता है ( विशेष कार्यक्रम) बोन साउंड कंडक्शन हवा के साथ सादृश्य द्वारा किया जाता है, लेकिन एक बोन वाइब्रेटर का उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है जिसके माध्यम से ध्वनि की आपूर्ति की जाती है। यह उपकरण टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया पर स्थापित होता है, जिसके बाद इसके माध्यम से ध्वनि संकेत भेजे जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वर ऑडियोमेट्री के दौरान बाहरी शोर के प्रभाव को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, अन्यथा परिणाम गलत हो सकते हैं। अध्ययन के अंत में, डॉक्टर को एक विशेष ऑडियोग्राम प्राप्त होता है, जिससे श्रवण अंग के कार्य का न्याय करना संभव हो जाता है।

भाषण ऑडियोमेट्रीविभिन्न ध्वनि स्तरों पर शब्द पहचान की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। हवाई टेलीफोन के माध्यम से, जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है, उसे अलग-अलग तीव्रता के साथ उच्चारित 25 या 50 शब्दों की रिकॉर्डिंग सुनने के लिए कहा जाता है। स्पीच ऑडिओमेट्री के अंत में, सुने गए शब्दों की संख्या की गणना की जाती है। कोई भी शब्द परिवर्तन ( बहुवचन के बजाय एकवचन का उपयोग करना और इसके विपरीत) को गलत उत्तर माना जाता है।

ट्यूनिंग कांटा ऑडियोमेट्रीटोन ऑडियोमेट्री की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, वेबर या रिने परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, साउंडिंग ट्यूनिंग फोर्क के पैर को ताज पर लगाया जाता है ( वेबर परीक्षण) एक अप्रभावित श्रवण विश्लेषक के साथ, ध्वनि दोनों कानों में समान तीव्रता के साथ महसूस की जाती है। एकतरफा भूलभुलैया के साथ, रोगी प्रभावित कान से बेहतर सुनेगा। रिने टेस्ट के लिए, साउंडिंग ट्यूनिंग फोर्क के पैर को टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया पर लगाया जाता है। विषय के कहने के बाद कि ट्यूनिंग कांटा की आवाज़ महसूस होना बंद हो गई है, इसे हटा दिया जाता है और इसे एरिकल में लाया जाता है। भूलभुलैया में, कान के पास आने पर ट्यूनिंग कांटा की आवाज महसूस नहीं होती है, जबकि आमतौर पर एक व्यक्ति को फिर से ट्यूनिंग कांटा की आवाज सुनाई देने लगती है।

इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी

इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी एक ऐसी विधि है जो आपको लेबिरिंथाइटिस के साथ होने वाले निस्टागमस का मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से आकलन करने की अनुमति देती है। यह विधि आंख के कॉर्निया और रेटिना के बीच विद्युत संभावित अंतर को रिकॉर्ड करने पर आधारित है ( कॉर्नियोरेटिनल क्षमता) प्राप्त डेटा को एक चुंबकीय टेप पर रिकॉर्ड किया जाता है और आगे एक कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है, जिससे निस्टागमस के विभिन्न मापदंडों को निर्धारित करना संभव हो जाता है ( मात्रा, आयाम, आवृत्ति, तेज और धीमी घटक की गति) इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोमेट्री का परिणाम आपको अन्य प्रकार के निस्टागमस से वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन के कारण होने वाले निस्टागमस को अलग करने की अनुमति देता है।

उपरोक्त विधियों के अलावा, अन्य अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है जो आंतरिक कान को नुकसान का पता लगा सकते हैं।

भूलभुलैया के निदान के लिए निम्नलिखित सहायक विधियां हैं:

• रेडियोग्राफी;

अस्थायी हड्डी का एक्स-रेबाहरी, मध्य और भीतरी कान की हड्डी संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। एक्स-रे 3 अलग-अलग अनुमानों में किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की तुलना में इस पद्धति के कम रिज़ॉल्यूशन के कारण आंतरिक कान को नुकसान के निदान में अस्थायी हड्डी का एक्स-रे कम और कम उपयोग किया जाता है। अस्थायी अस्थि एक्स-रे के लिए एकमात्र contraindication गर्भावस्था है।

अस्थायी हड्डी की गणना टोमोग्राफीभूलभुलैया के निदान में पसंदीदा तरीकों में से एक है। यह विधि न केवल अस्थायी हड्डी की हड्डी संरचनाओं को देखने की अनुमति देती है, बल्कि विभिन्न नरम ऊतक संरचनाओं को उनकी प्राकृतिक स्थिति में भी देखने की अनुमति देती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी न केवल प्रकृति और क्षति की सीमा को प्रकट करने की अनुमति देता है, बल्कि आपको इस खंड में रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका ऊतकों की स्थिति की कल्पना करने की भी अनुमति देता है। रेडियोग्राफी की तरह, इस पद्धति का एकमात्र contraindication गर्भावस्था की उपस्थिति है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंगआंतरिक कान के विभिन्न घावों के निदान में "स्वर्ण मानक" है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है और आपको हड्डी और झिल्लीदार भूलभुलैया की संरचनाओं का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देती है। इस पद्धति का एकमात्र दोष मध्य कान गुहा के बारे में जानकारी प्राप्त करने में असमर्थता है।

यदि लेबिरिंथाइटिस एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण का परिणाम है, तो एक पूर्ण रक्त गणना की जानी चाहिए। यदि लेबिरिंथाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है जो आंतरिक कान गुहा में प्रवेश करता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स की एक बढ़ी हुई संख्या पाई जाएगी ( सफेद रक्त कोशिकाएं जो शरीर को हानिकारक बैक्टीरिया से बचाती हैं), और एक वायरल बीमारी के साथ - लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि ( प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं) इसके अलावा, संक्रामक प्रक्रिया से ईएसआर में वृद्धि होती है ( लालरक्तकण अवसादन दर).

यदि भूलभुलैया ओटिटिस मीडिया के कारण होता है, तो इस मामले में कान से निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है ( रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने की विधि).

दवाओं के साथ भूलभुलैया का उपचार

भूलभुलैया का उपचार अक्सर एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है ( अस्पताल) लेबिरिंथाइटिस के कारण के साथ-साथ रोग के लक्षणों के आधार पर उपचार आहार का चयन किया जाता है।

दवा उपचार में विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है। जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं ( प्रतिजैविकी) वे ऐसी दवाएं भी लिखते हैं जिनमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, साथ ही आंतरिक कान गुहा और मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।

भूलभुलैया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक समूह	प्रतिनिधियों	कारवाई की व्यवस्था	आवेदन
पेनिसिलिन	एमोक्सिसिलिन	यह जीवाणु की कोशिका भित्ति से जुड़कर इसके एक घटक को नष्ट कर देता है। विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकने में सक्षम ( कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है).	के भीतर। वयस्कों और बच्चों का वजन 40 किलो 0.5 ग्राम से अधिक दिन में तीन बार होता है। एक गंभीर संक्रामक प्रक्रिया के साथ, खुराक को दोगुना किया जा सकता है ( 1 ग्राम तक) 5 से 10 साल के बच्चे, 250 मिलीग्राम ( १ चम्मच या १ कैप्सूल), 2 से 5 साल तक - 125 मिलीग्राम। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तरल रूप में परोसा जाता है ( निलंबन) 20 मिलीग्राम / किग्रा पर भी दिन में तीन बार।
	पाइपेरासिलिन	जीवाणु कोशिका भित्ति के घटकों के साथ-साथ कुछ जीवाणु एंजाइमों को भी अवरुद्ध करता है। विभिन्न रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को रोकता है ( कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला है).	नसों में ड्रिप। दवा को 4 - 5 मिनट के भीतर, आधे घंटे या जेट में ड्रिप इंजेक्ट किया जाता है। 15 साल की उम्र से, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। मध्यम संक्रमण के उपचार में, दवा को दिन में तीन बार 100-200 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 24 ग्राम है।
	ओक्सासिल्लिन	सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के एक घटक को अवरुद्ध करता है। स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय।	भोजन से 1 घंटे पहले या भोजन के 2-3 घंटे बाद अंदर। वयस्कों के लिए एकल खुराक 1 ग्राम है, और दैनिक खुराक 3 ग्राम है। इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से भी इस्तेमाल किया जा सकता है। वयस्क और बच्चे जिनका वजन 40 किग्रा - 250 - 1000 मिलीग्राम हर 5-6 घंटे या 1.5 - 2 ग्राम हर 4 घंटे में अधिक होता है। 40 किलो से कम वजन वाले बच्चे - 12.5 - 25 मिलीग्राम / किग्रा, और नवजात शिशु - 6.25 मिलीग्राम / किग्रा, हर 6 घंटे में। अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है।
मैक्रोलाइड्स	इरीथ्रोमाइसीन	कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के करीब है। प्रोटीन बांड के गठन को बाधित करके बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।	के भीतर। वयस्क और 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, हर 5 से 6 घंटे में 0.25 ग्राम। दवा भोजन से डेढ़ घंटे पहले ली जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 20 - 40 मिलीग्राम / किग्रा दिन में चार बार।
	क्लेरिथ्रोमाइसिन	सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है। इंट्रासेल्युलर और बाह्य दोनों रोगजनकों पर कार्य करता है।	के भीतर। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क 0.25 - 0.5 ग्राम दिन में दो बार। उपचार की अवधि 7-14 दिन है। अधिकतम दैनिक खुराक 0.5 ग्राम है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, दिन में दो बार 7.5 मिलीग्राम / किग्रा।

आंतरिक कान की शिथिलता के लक्षणों की अचानक शुरुआत के साथ ( भूलभुलैया हमला) या पुरानी भूलभुलैया के तेज होने के साथ, वेस्टिबुलोलिटिक्स का संकेत दिया जाता है। दवाओं का यह समूह भूलभुलैया में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और विभिन्न वेस्टिबुलर लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है ( चक्कर आना, मतली, मंदनाड़ी, समन्वय विकार).

भूलभुलैया का औषध उपचार

दवाओं का समूह	प्रतिनिधियों	कारवाई की व्यवस्था	आवेदन
हिस्टामाइन की तैयारी	बेताहिस्टिन	आंतरिक कान गुहा में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। वे वेस्टिबुलर नाभिक के उत्तेजना की डिग्री को कम करने में सक्षम हैं और इस तरह वेस्टिबुलर लक्षणों की गंभीरता को कम करते हैं। अर्धवृत्ताकार नहरों को नुकसान होने के बाद वेस्टिबुलर अंग की बहाली की प्रक्रिया में तेजी लाएं।	अंदर, भोजन के दौरान, 8 - 16 मिलीग्राम दिन में तीन बार। उपचार की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। दवा लेने के 2 सप्ताह बाद प्रभाव देखा जाता है।
	बेलाटामिनाल
	अल्फासेरकी
विरोधी भड़काऊ दवाएं	डाईक्लोफेनाक	उनके पास विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव हैं। वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को रोकते हैं, जो आगे भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।	के भीतर। वयस्क 25-50 मिलीग्राम दिन में तीन बार। जब स्थिति में सुधार होता है, तो खुराक धीरे-धीरे 50 मिलीग्राम / दिन तक कम हो जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।
	नक्लोफ़ेन
	डिक्लोरान
हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाएं	बोनिन	उनके पास एक स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव है। वे मुख्य रूप से भूलभुलैया संरचनाओं में कार्य करते हैं और चक्कर आना कम करते हैं। ये दवाएं 24 घंटे काम करती हैं।	12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क 25 - प्रति दिन 100 मिलीग्राम। दवा दिन में तीन बार लेनी चाहिए।
	ड्रामाइन
	डेडालोन

भूलभुलैया सर्जरी

कुछ मामलों में, केवल शल्य चिकित्सा उपचार ही संभव है, क्योंकि दवा उपचार का कोई प्रभाव नहीं होता है। संकेत मिलने पर ही सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।

भूलभुलैया के संचालन के संबंध में निम्नलिखित महत्वपूर्ण बिंदुओं का उल्लेख किया जाना चाहिए:

• संकेत;
• तकनीक;
• संज्ञाहरण;
• श्रवण पूर्वानुमान;
• पुनर्वास।

संकेत

भूलभुलैया में एक ऑपरेशन के लिए संकेत विभिन्न विकृति और जटिलताओं की एक संख्या है।

ऑपरेशन के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि;
• प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस;
• अस्थायी हड्डी की अन्य हड्डी संरचनाओं की सूजन के साथ भूलभुलैया का संयोजन;
• आंतरिक कान गुहा से मस्तिष्क में संक्रमण का प्रवेश।

स्थायी सुनवाई हानितीव्र या पुरानी ध्वनिक कान की चोट के साथ हो सकता है। भूलभुलैया और श्रवण तंत्रिका की संरचनाओं को नुकसान के कारण अस्थायी हड्डी के फ्रैक्चर के साथ बहरापन भी हो सकता है। इस मामले में, हियरिंग-रिस्टोरेटिव ऑपरेशन रोगी को फिर से सुनने में मदद करता है।

पुरुलेंट भूलभुलैयाआंतरिक कान गुहा में स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी के प्रवेश के कारण। भूलभुलैया के इस रूप से कोर्टी के अंग को पूरी तरह से नुकसान होता है। भविष्य में, आंतरिक कान की शुद्ध सूजन से नेक्रोटिक लेबिरिन्थाइटिस हो सकता है, जो मृत के प्रत्यावर्तन द्वारा प्रकट होता है ( परिगलित) नरम ऊतक और भूलभुलैया के हड्डी वाले हिस्से के साथ-साथ प्युलुलेंट सूजन के फॉसी के साथ।

अस्थायी हड्डी की अन्य हड्डी संरचनाओं की सूजन के साथ भूलभुलैया का संयोजन।कुछ मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया, भूलभुलैया के अलावा, अस्थायी हड्डी के आसन्न बोनी खंडों को प्रभावित कर सकती है। मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन ( कर्णमूलकोशिकाशोथ) या पिरामिड की हड्डी के ऊपर ( पेट्रोसाइट), एक नियम के रूप में, सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है ( प्युलुलेंट फॉसी को हटाने के लिए सर्जरी).

आंतरिक कान गुहा से मस्तिष्क में संक्रमण का प्रवेश।भूलभुलैया की जटिलताओं में से एक मस्तिष्क में श्रवण तंत्रिका के साथ भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार है। इस मामले में, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस ( मस्तिष्क और झिल्लियों के पदार्थ की सूजन) या मस्तिष्क फोड़ा ( मस्तिष्क में मवाद का जमा होना).

क्रियाविधि

फिलहाल, आंतरिक कान गुहा के सर्जिकल उद्घाटन के लिए बड़ी संख्या में विभिन्न तकनीकें और विविधताएं हैं। प्रत्येक मामले में, सर्जन ( ओटोसर्जन) सबसे उपयुक्त तकनीक का चयन किया जाता है।

भूलभुलैया तक पहुँचने के लिए आप निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं:

• गिन्सबर्ग विधि;
• न्यूमैन का रास्ता।

ऑपरेशन की शुरुआत में, इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक की परवाह किए बिना, एक सामान्य गुहा ( विस्तारित) कान की सर्जरी। इस स्तर पर, मुख्य कार्य कर्ण गुहा के बाहरी भाग को हटाना और मध्य कान की अंडाकार और गोल खिड़की तक पहुंच प्राप्त करना है।

गिन्सबर्ग विधि।कोक्लीअ और वेस्टिब्यूल के क्षेत्र में बगल से भूलभुलैया खोली जाती है ( क्षैतिज) अर्धवृत्ताकार नहर। कोक्लीअ के मुख्य कर्ल से मेल खाने वाली जगह पर एक विशेष सर्जिकल छेनी के साथ एक शव परीक्षण किया जाता है। सर्जिकल जोड़तोड़ को सटीक रूप से करना आवश्यक है, क्योंकि अगर हथौड़े के प्रहार के तहत छेनी अंडाकार खिड़की से गिरती है, तो यह चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाएगा। पास में स्थित आंतरिक मन्या धमनी की एक शाखा भी है, जिसे आसानी से क्षतिग्रस्त भी किया जा सकता है। दूसरे चरण में, क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर खोली जाती है। फिर, इस चैनल के माध्यम से, एक विशेष चम्मच के साथ स्क्रैपिंग की जाती है ( विनाश) घोंघे का वेस्टिबुल और चाल।

न्यूमैन का रास्ता।यह विधि अधिक कट्टरपंथी है, क्योंकि एक नहीं, बल्कि दो अर्धवृत्ताकार नहरें एक साथ खोली जाती हैं ( ऊपर और किनारे) इन चैनलों के खुलने के बाद, घोंघा को बाहर निकाल दिया जाता है। इस प्रकार का ऑपरेशन गिन्सबर्ग विधि की तुलना में बहुत अधिक जटिल है, लेकिन यह भूलभुलैया के बेहतर जल निकासी की अनुमति देता है ( आंतरिक कान गुहा से पैथोलॉजिकल स्राव का बहिर्वाह).

बेहोशी

आंतरिक कान की सर्जरी में आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण शामिल होता है। ऑपरेशन शुरू होने से 30 मिनट पहले, 2 अरंडी को मध्य कान की गुहा में रखा जाता है, जिसे स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं में सिक्त किया जाता है ( 3% डाइकेन घोल या 5% कोकीन घोल) सामान्य संज्ञाहरण शायद ही कभी किया जाता है। संकेत रोगी की बढ़ी हुई दर्द संवेदनशीलता है।

श्रवण पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, भूलभुलैया में होने वाली एक जटिल भड़काऊ प्रक्रिया, जिसका समय पर निदान और उपचार किया जाता है, लगातार सुनवाई हानि का कारण नहीं बनती है। श्रवण हानि को ध्वनिक कान आघात के साथ देखा जा सकता है, जब कोर्टी के अंग की बालों वाली संवेदी कोशिकाएं अपरिवर्तनीय अपक्षयी प्रक्रियाओं से गुजरती हैं। इसके अलावा, मेनिन्जाइटिस, तपेदिक या उपदंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रवण तंत्रिका को नुकसान के साथ संवेदी श्रवण हानि देखी जाती है।

हियरिंग एड सर्जरी पर अलग से विचार करने की आवश्यकता है। आंतरिक कान के कोक्लीअ को नुकसान के मामले में यह विधि प्रभावी है और मानव शरीर में एक विशेष उपकरण की स्थापना पर आधारित है जो ध्वनि संकेतों को तंत्रिका संकेतों में परिवर्तित कर सकता है। कर्णावर्त प्रत्यारोपण का उपयोग कृत्रिम अंग के रूप में किया जाता है ( प्रत्यारोपण जो एक कोक्लीअ के रूप में कार्य करता है), जिसमें कई भाग होते हैं। टेम्पोरल बोन में इम्प्लांट के शरीर को त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है, जो ध्वनि संकेतों को समझने में सक्षम होता है। घोंघा सीढ़ी में एक विशेष इलेक्ट्रोड सरणी का नेतृत्व किया जाता है। ध्वनि संकेत प्राप्त करने के बाद, प्रत्यारोपण के शरीर में एक विशेष प्रोसेसर उन्हें संसाधित करता है और उन्हें कोक्लीअ और आगे इलेक्ट्रोड सरणी में स्थानांतरित करता है, जिसमें ध्वनि मस्तिष्क के श्रवण क्षेत्र द्वारा मान्यता प्राप्त विद्युत आवेगों में बदल जाती है।

पुनर्वास

भूलभुलैया सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि औसतन 3 सप्ताह से 3 महीने तक होती है। वसूली की लंबी अवधि वेस्टिबुलर तंत्र के कार्य की धीमी गति से वसूली से जुड़ी होती है। साथ ही, पुनर्वास अवधि रोगी की सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करती है।

श्रवण यंत्रों के बाद पुनर्वास में काफी लंबा समय लग सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कई महीनों के भीतर अनुकूलन प्रक्रिया होती है, और रोगी को इस कर्णावत प्रत्यारोपण के माध्यम से फिर से सुनना सिखाया जाता है।

भूलभुलैया की रोकथाम

मध्य कान की सूजन का समय पर और सही पता लगाने के लिए भूलभुलैया की रोकथाम कम हो जाती है ( मध्यकर्णशोथ) अक्सर, यह बच्चों में ओटिटिस मीडिया है जो आंतरिक कान की सूजन का कारण बनता है। ग्रसनी के नाक, मुंह और नाक के हिस्से को समय पर साफ करना भी जरूरी है।

स्वच्छता शरीर के स्वास्थ्य में सुधार के लिए एक तकनीक है। ईएनटी अंगों के पुनर्वास के दौरान ( नाक गुहा, साइनस, ग्रसनी, स्वरयंत्र, कान), सूक्ष्मजीवों का विनाश जो वहां रहते हैं और सक्षम हैं, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, विभिन्न बीमारियों को जन्म देते हैं।

ईएनटी अंगों के पुनर्वास के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि;
• नाक या साइनस में दर्द की उपस्थिति;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई;
• गंध की गिरावट;
• गले में खराश, खराश या जलन;
• ग्रंथियों के आकार में वृद्धि ( टॉन्सिल) और उन पर फिल्मों की उपस्थिति।

सफाई के लिए सबसे अधिक बार रिंसिंग विधि का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक विशेष नोजल के साथ एक सिरिंज का उपयोग करके जीवाणुरोधी या एंटीसेप्टिक प्रभाव वाली विभिन्न दवाओं को नाक गुहा, कान या गले में डाला जाता है।

स्वच्छता के लिए निम्नलिखित औषधीय पदार्थों का उपयोग किया जाता है:

• फुरासिलिन;
• क्लोरहेक्सिडिन;
• क्लोरोफिलिप्ट;
• टामीसाइड

फुरसिलिनएक रोगाणुरोधी एजेंट है जिसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है ( स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, साल्मोनेला, शिगेला, आदि के खिलाफ सक्रिय।) उनकी कोशिकाओं के प्रोटीन घटकों में परिवर्तन के कारण सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाती है। विभिन्न गुहाओं को कुल्ला करने के लिए, फ़्यूरैसिलिन के 0.02% जलीय घोल का उपयोग करें ( कमजोर पड़ने 1: 5000).

chlorhexidineएक एंटीसेप्टिक पदार्थ है जो न केवल विभिन्न बैक्टीरिया, बल्कि वायरस और सूक्ष्म कवक को भी बेअसर करता है। क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग विभिन्न तनुकरणों में किया जा सकता है ( 0.05 और 0.2% समाधान) मुँह धोने के लिए।

क्लोरोफिलिप्टएक तैलीय या मादक घोल है जो स्टेफिलोकोकस के खिलाफ प्रभावी है। साइनस के रोगों के लिए ( साइनसाइटिस, ललाट) दवा को एक सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 5-10 बूंदों में डाला जाता है।

टोमिसाइडएक दवा है जो ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकती है ( स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) कुल्ला करने के लिए, दिन में 4-6 बार 10-15 मिली गर्म टोमिसाइड घोल का उपयोग करें। गले को धोते समय, इस दवा के साथ संपर्क 5 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ईएनटी अंगों के रोगों के उपचार के अन्य तरीकों के साथ स्वच्छता का उपयोग किया जाना चाहिए ( एंटीबायोटिक चिकित्सा) सर्जिकल डिब्राइडमेंट का सहारा तभी लिया जाता है जब ड्रग थेरेपी का कोई प्रभाव न हो।

किसी व्यक्ति के लिए सुनना पांच इंद्रियों में से एक है जो किसी को आसपास की वास्तविकता को पूरी तरह से महसूस करने और समझने की अनुमति देता है। हालांकि, श्रवण अंग की विभिन्न प्रकार की सूजन से इस सद्भाव का उल्लंघन किया जा सकता है, जिनमें से आंतरिक कान की सूजन विशेष रूप से खतरनाक है।

यदि वयस्कों में आंतरिक कान की सूजन के सबसे अनुभवहीन लक्षण भी पाए जाते हैं, तो पहली और सबसे सही कार्रवाई ईएनटी का दौरा करना है, क्योंकि यदि आप समय पर इस तरह के विकृति का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप इसके अतिरिक्त जटिलताएं प्राप्त कर सकते हैं, और क्या बुरा है। इसके अलावा, यह इस बीमारी के साथ-साथ इसके उपचार के तरीकों के बारे में होगा।

भीतरी कान की सूजन या भूलभुलैया (आंतरिक) ) एक विकृति है जो किसी व्यक्ति के आंतरिक भाग को प्रभावित करती है। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के आंतरिक कान गुहा में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है, बहुत कम अक्सर चोटों के कारण।

इस तरह की बीमारी है सबसे खतरनाकमानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरों के दृष्टिकोण से कान गुहा की सभी प्रकार की सूजन प्रक्रियाओं से।

संदर्भ... ओटिटिस मीडिया के सभी मामलों में भूलभुलैया की कुल हिस्सेदारी 5% से अधिक नहीं है।

रोग हड़ताली है भूल भुलैयाजो गहराई में है। इसमें संतुलन नियंत्रण के लिए जिम्मेदार 3 अर्धवृत्ताकार नहरें शामिल हैं।

मानव कान के भीतरी भाग की संरचना

ज्यादातर, ओटिटिस मीडिया पिछले ओटिटिस मीडिया या एक गंभीर संक्रामक बीमारी का परिणाम है।

भूलभुलैया एक अलग क्षेत्र पर और श्रवण विश्लेषक के आंतरिक भाग की पूरी सतह पर स्थित हो सकती है।

कान के अंदर सूजन के लक्षणों के रूप में, वे आंतरिक कान की शारीरिक विशेषताओं के अनुसार प्रकट होते हैं, अर्थात श्रवण हानि और चक्कर आना होता है।

इस मामले में, लक्षणों की वृद्धि की गंभीरता और दर चल रही प्रक्रिया के चरण और इसकी प्रकृति से जुड़ी होती है।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम को "भूलभुलैया हमले" की उपस्थिति की विशेषता है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• अचानक सुनवाई हानि, और कभी-कभी इसकी पूर्ण अनुपस्थिति नोट की जाती है;
• एक तेज चक्कर आना की घटना;
• असंतुलन।

इसी समय, यह ध्यान दिया जाता है कि सिर की सबसे छोटी गति भी रोगी की स्थिति को खराब कर देती है। यह वही है जो बीमार व्यक्ति को उस तरफ अपनी तरफ गतिहीन लेटने के लिए मजबूर करता है जहां स्वस्थ कान स्थित होता है।

इस तरह के चक्कर को रोगी द्वारा वस्तुओं के घूमने या खुद के घूमने की भावना के रूप में परिभाषित किया जाता है। इस मामले में, मतली और उल्टी हो सकती है। इस घटना को कहा जाता है प्रणालीगत

ऐसी घटना भी होती है गैर-प्रणालीगत चक्कर आना, जो तब प्रकट होता है जब वेस्टिबुलर तंत्र के कॉर्टिकल क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह बिगड़ा हुआ समन्वय द्वारा विशेषता है और चलते समय गिर जाता है।

अवधि के संदर्भ में, एक भूलभुलैया हमला कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक, दुर्लभ मामलों में - दिनों तक चल सकता है।

चक्कर आना भीतरी कान की सूजन का एक विशिष्ट लक्षण है।

साथ ही इस रोग के साथ अन्य कम विशिष्ट लक्षण भी देखे जाते हैं।

इसमे शामिल है:

1. सिरदर्द।
2. बजना और टिनिटस।
3. सुनवाई में कमी।
4. बहुत ज़्यादा पसीना आना।
5. कार्डियोपालमस।

उपरोक्त सभी लक्षण इसके लिए बने रहेंगे 2-3 सप्ताह, जिसके बाद वे धीरे-धीरे कम स्पष्ट हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं। बेशक, यह उचित चिकित्सा के अधीन है।

संदर्भ... तीव्र भूलभुलैया में, ऐसा हमला स्वयं प्रकट हो सकता है केवल एकबार,जबकि पुराना आवधिक दोहराव.

भीतरी कान की सूजन: उपचार

अगर अंदरूनी कान में सूजन और दर्द के लक्षण हैं आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए - एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, जो रोगी की शिकायतों और विशेष परीक्षाओं के आधार पर निदान करेगा।

इसके लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• श्रवण अनुसंधान;
• सीटी स्कैन;
• ओटोस्कोपी;
• स्पर्शोन्मुखता।

आंतरिक कान में एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने के मामले में, डॉक्टर तत्काल आवश्यक उपचार आहार का चयन करता है। चिकित्सक की निरंतर देखरेख में चिकित्सा विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में की जाती है।

संदर्भ।यदि रोग का कारण जीवाणु संक्रमण, तो चिकित्सीय परिसर में एंटीबायोटिक्स आवश्यक रूप से मौजूद होते हैं। यदि रोग होता है वायरल रोगज़नक़, तो इसका जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है।

पैथोलॉजी का उपचार डॉक्टर की यात्रा से शुरू होना चाहिए।

दवा से इलाज

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के मामले में रूढ़िवादी उपचार किया जाता है

यदि पैथोलॉजी सीमित है और प्युलुलेंट द्रव्यमान द्वारा जटिल नहीं है, तो उपचार एक रूढ़िवादी विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात जटिल दवा चिकित्सा निर्धारित है।

दवाओं का एक सेट, जिसकी क्रिया लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने के उद्देश्य से है, इस प्रकार है:

1. एंटीमेटिक दवाएं- मतली और उल्टी को खत्म करने के लिए। "सेरुकल", "कॉम्पाज़िन"।
2. स्टेरॉयड दवाएं- सूजन को दूर करने के लिए। "मेथिलप्रेडनिसोलोन"।
3. एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह के साधन- उल्टी और मतली की गंभीरता को कम करने के लिए, विशेष स्कोपोलामाइन पैच का उपयोग किया जाता है, जो कान के पास की त्वचा से चिपके होते हैं।
4. एंटिहिस्टामाइन्स- मतली, उल्टी और चक्कर आना भी कम करने के लिए। डायज़ोलिन, फेनिस्टिल, सुप्रास्टिन।
5. शामक- चिंता और चिंता को दूर करने के लिए। डायजेपाम, लोराज़ेपम।
6. सूजनरोधी- सूजन को दूर करने और आंतरिक कान में चयापचय कार्यों को सामान्य करने के लिए
7. वेस्टिबुलोलिटिक्स- केवल उस स्थिति में डिस्चार्ज किया जाता है, जब अतिरंजना के दौरान आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति को बहाल करना आवश्यक होता है।

जरूरी!एंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन श्रृंखला के लिए निर्धारित हैं। ओटोटॉक्सिक जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग निषिद्ध है, उदाहरण के लिए "जेंटामाइसिन" » .

उपरोक्त सभी के अलावा, भूलभुलैया में सूजन को खत्म करने और दबाव को कम करने के लिए प्रक्रियाएं की जाती हैं। ऐसा करने के लिए, निम्न विधियों का सहारा लें:

• आहार- पानी की खपत (प्रति दिन 1 लीटर तक), साथ ही साथ नमक (½ ग्राम तक) पर नियंत्रण;
• आवेदन ग्लुकोकोर्तिकोइद और मूत्रवर्धक;
• आवेदन ग्लूकोज, कैल्शियम क्लोराइड और मैग्नीशियम सल्फेट(अंतःशिरा)।

साथ ही, भूलभुलैया की संरचना में विभिन्न उल्लंघनों को सामान्य करने के लिए, विटामिन बी, के, सी, पी और कार्बोक्सिलेज।

ऐसी बीमारी के इलाज के लिए एक शर्त है आराम और सख्त बिस्तर आराम।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रोग की शुद्ध प्रकृति के साथ, एक अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है

इस घटना में कि सूजन प्रकृति में शुद्ध है या आंतरिक कान की पूरी सतह प्रभावित होती है, यह निर्धारित है भूलभुलैया में मवाद को खत्म करने के लिए सामान्य गुहा ट्रेपनेशन को साफ किया।

एक शुद्ध या परिगलित रोग के जटिल मामलों के मामले में, निष्पादन निर्धारित है लेबिरिंटेक्टोमीएक भूलभुलैया को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है।

हालांकि, ऐसी प्रक्रिया बहुत दुर्लभ है।

संदर्भ।सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, अनिवार्य नियोजित ड्रग थेरेपी के लिए प्रदर्शन किया जाता है 5-7 दिन।

कान मस्तिष्क के करीब स्थित एक अंग है, इसलिए इसमें कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए संभावित खतरा बन जाती है। विशेष रूप से इस संबंध में, भीतरी कान की सूजन खतरनाक है।

सभी प्रकार के खतरनाक परिणामों से बचने के लिए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए - यह सबसे सफल और त्वरित वसूली की कुंजी है। सावधान रहें, क्योंकि आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है।

आंतरिक कान की सूजन प्रक्रिया को आंतरिक ओटिटिस मीडिया या भूलभुलैया कहा जाता है।
यह श्रवण प्रणाली की आंतरिक गुहा में रोगजनक जीवों के प्रवेश के कारण होता है, बहुत कम बार - यह चोटों के कारण होता है।
यह एक गंभीर बीमारी है, लेकिन सभी ओटिटिस मीडिया का कुल हिस्सा 5% से अधिक नहीं है।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के तेज होने के कारण

आंतरिक कान (भूलभुलैया) गहरा स्थित है, और इसका संक्रमण केवल अन्य सूजन वाले फ़ॉसी से रोगजनकों के प्रसार के कारण संभव है। भूलभुलैया पैदा करने वाला एक बहुत ही सामान्य कारक ओटिटिस मीडिया है।

मध्य कान आंतरिक संयोजी ऊतक झिल्लियों से विभाजित होता है। मध्य कान में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, झिल्ली सूज जाती है और सूक्ष्मजीव आसानी से उनके माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। भूलभुलैया का एक टाइम्पेनोजेनिक रूप विकसित होता है। मवाद का बहिर्वाह मुश्किल है, भूलभुलैया के अंदर दबाव बढ़ जाता है।

रोगजनक आंतरिक कान और मस्तिष्क की परत में प्रवेश कर सकते हैं। इस मामले में, कारण विभिन्न एटियलजि (इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, टाइफाइड, आदि) का मेनिन्जाइटिस है, जिससे रोग का मेनिंगोजेनिक रूप होता है। संक्रमण दोनों कानों को प्रभावित करता है। एक बच्चे में इस प्रकार की भूलभुलैया बहरेपन का कारण बन सकती है।

आघात से झिल्ली क्षतिग्रस्त होने पर आंतरिक कान में एक संक्रमण पेश किया जा सकता है। आघात या तो प्रत्यक्ष हो सकता है (सुई, हेयरपिन, विदेशी शरीर के साथ), या किसी प्रभाव के कारण अस्थायी या पश्चकपाल क्षेत्र को नुकसान के कारण हो सकता है।

भूलभुलैया का हेमटोजेनस रूप बहुत दुर्लभ है। यह रक्त से रोगज़नक़ के अंतर्ग्रहण के कारण होता है और मध्य कान या मस्तिष्क के अस्तर के संक्रमण से जुड़ा नहीं होता है। यह रूप उपदंश, कण्ठमाला आदि की जटिलता के रूप में हो सकता है।

भूलभुलैया को एक अलग क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है और पूरे आंतरिक कान में फैल सकता है।

भूलभुलैया के प्रेरक एजेंट:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• मोराक्सेला कैटरालिस;
• तपेदिक के बैक्टीरिया;

रोग के लक्षण और लक्षण

भूलभुलैया के साथ एक रोगी हो सकता है:

• चक्कर;
• अपने कानों में शोर और दर्द करो;
• असंतुलन;
• सुनवाई कम करना।

कान में प्रक्रियाओं के साथ, अचानक सिर की गतिविधियों के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

और आप श्रवण अंगों की एक कपटी बीमारी के बारे में क्या जानते हैं? उसके बारे में एक उपयोगी लेख पढ़ें।

चक्कर आना विभिन्न बीमारियों का लक्षण हो सकता है। आंतरिक ओटिटिस मीडिया के साथ, यह जीवाणु एटियलजि के स्थानांतरित रोग के 7-10 दिनों के बाद होता है। भूलभुलैया के साथ चक्कर आना एक प्रणालीगत नियमित चरित्र है।

रोगी को यह आभास होता है कि आसपास की वस्तुएं घूम रही हैं। तीव्र रूप में ऐसी अवस्था की अवधि या तो कई सेकंड या घंटे हो सकती है। जब भूलभुलैया पुरानी होती है, चक्कर आना अनायास होता है और कई दिनों तक रह सकता है। यह प्रणालीगत नहीं हो सकता है और छींकने, गाड़ी चलाने आदि से तेज हो सकता है।

आंतरिक कान की सूजन की उपस्थिति नेत्रगोलक (निस्टागमस) के लगातार प्रतिवर्त उतार-चढ़ाव से संकेतित हो सकती है। यह लक्षण तब होता है जब लेबिरिंथ के बीच संतुलन अव्यवस्थित हो जाता है। सबसे पहले, निस्टागमस सूजन वाले कान की तरफ से प्रकट होता है, फिर इसे स्वस्थ कान की ओर पुनर्निर्देशित किया जाता है।

ध्वनि विश्लेषक का उल्लंघन श्रवण दोष और टिनिटस में देखा जाता है। उच्च-आवृत्ति ध्वनियों की धारणा में श्रवण हानि विशेष रूप से स्पष्ट है। प्युलुलेंट संरचनाओं के साथ लेबिरिंथाइटिस, प्रभावित पक्ष पर पूर्ण बहरापन पैदा कर सकता है।

यदि भूलभुलैया से भड़काऊ प्रक्रिया चेहरे की तंत्रिका के ट्रंक में प्रवेश करती है, तो यह घाव के किनारे से लकवाग्रस्त हो सकता है।

उनके लक्षण:

• नाक की नोक की विषमता;
• भौहें उठाते समय माथे पर सिलवटों का गायब होना;
• मुंह के कोने की कठोरता;
• बढ़ी हुई लार;
• शुष्क नेत्रगोलक;
• अपनी आँखें बंद करने में असमर्थता;
• स्वाद में परिवर्तन;
• शोर वाले वातावरण में बेहतर श्रव्यता।

लेबिरिंथाइटिस के साथ त्वचा का पीलापन, उल्टी, मितली, अनियमित धड़कन, पसीना और हृदय के क्षेत्र में बेचैनी भी हो सकती है।

रोग का निदान

जब कोई व्यक्ति उपरोक्त लक्षणों की शिकायत करता है, तो एक जांच की जाती है। एक पूर्ण रक्त गणना की जानी चाहिए। चक्कर के एटियलजि का पता लगाने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं। यदि वे रोग की तस्वीर प्रकट नहीं करते हैं, तो अतिरिक्त निदान की आवश्यकता है:

• इलेक्ट्रोनिस्टागोग्राफी - इलेक्ट्रोड का उपयोग करके नेत्रगोलक के प्रतिबिंब का निर्धारण। आंदोलन का प्रकार रोग को निर्धारित करता है;
• एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी मस्तिष्क में क्या हो रहा है, इसकी एक दृश्य तस्वीर बनाती है;
• ऑडियोमेट्री एक व्यक्ति की सुनने की तीक्ष्णता का एक व्यक्तिपरक अध्ययन है।

यह निर्धारित करने के लिए कि किस रोगज़नक़ ने बीमारी को उकसाया, सामग्री का एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित है।

भूलभुलैया उपचार

दवाई से उपचार

रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों के साथ आंतरिक कान की सूजन का उपचार। यदि भूलभुलैया सीमित है और प्युलुलेंट संरचनाओं द्वारा जटिल नहीं है, तो कई बिंदुओं सहित जटिल चिकित्सा की जाती है।

डॉक्टर द्वारा लेबिरिंथाइटिस का निदान करने के बाद, और रोग का प्रेरक एजेंट अज्ञात रहता है, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं जो अधिकतम बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकते हैं।

मूल रूप से, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित हैं। ओटोटॉक्सिक एंटीबायोटिक्स (जेंटामाइसिन) की अनुमति नहीं है।

शरीर को निर्जलित करने के लिए, निम्न का सहारा लें:

• आहार (प्रति दिन 1 लीटर पीने और 1/2 ग्राम नमक तक सीमित);
• मूत्रवर्धक और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना;
• ग्लूकोज, कैल्शियम क्लोराइड या मैग्नीशियम सल्फेट के घोल का अंतःशिरा प्रशासन।

भूलभुलैया की संरचना में ट्राफिक विकारों को सामान्य करने के लिए, विटामिन बी, के, सी, पी, कोकार्बोक्सिलेज लिया जाता है। एट्रोपिन की तैयारी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट की जाती है।

रोग के रोगसूचक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपाय करें:

• एंटीमैटिक - चक्कर आना (पेनेग्रान, सेरुकल) के साथ मतली और उल्टी को खत्म करना;
• एंटीहिस्टामाइन - सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, डिपेनहाइड्रामाइन, फेनिस्टिल;
• स्टेरॉयड - सूजन को कम करें (मेथिलप्रेडनिसोलोन);
• स्कोपोलामाइन - एक पैच के रूप में एक एंटीकोलिनर्जिक विरोधी, मतली और उल्टी को कम करता है;
• शामक - डायजेपाम, लोराज़ेपम, आदि।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जब रोग का एक शुद्ध रूप होता है या ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं के कारण आंतरिक कान की पूरी सतह प्रभावित होती है, तो भूलभुलैया गुहा में मवाद के उन्मूलन के साथ एक सामान्य गुहा ट्रेपनेशन की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन से पहले, वे एक निर्धारित 5-7 दिन की दवा से गुजरते हैं।

प्युलुलेंट या नेक्रोटाइज़िंग आंतरिक ओटिटिस मीडिया के जटिल मामलों में, एक भूलभुलैया किया जाता है - भूलभुलैया को हटाने। लेकिन ऐसे ऑपरेशन बहुत कम होते हैं।

लोक उपचार

केवल सहायक एजेंटों के रूप में लोक व्यंजनों का सहारा लेना संभव है जो आवश्यक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

• औषधीय जले की जड़ों के 2 बड़े चम्मच लें, 2 कप उबलते पानी डालें और 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। फिर शोरबा को छान लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार पियें।
• वनस्पति तेल में ताजा निचोड़ा हुआ प्याज का रस मिलाएं। एक कॉटन स्वैब बनाएं और इस मिश्रण में गीला करें। कान नहर में कई घंटों तक रखें।

सूजन की जगह पर गर्म हीटिंग पैड लगाने से मना किया जाता है - मवाद कपाल गुहा में फट सकता है।

भीतरी कान की सूजन की रोकथाम

आंतरिक कान की सूजन की सबसे अच्छी रोकथाम समय पर निदान और बीमारियों का उपचार है जो इस जटिलता का कारण बनती हैं।

एक समय पर सर्जिकल ऑपरेशन सुनवाई को संरक्षित कर सकता है और एक सीमित रूप को फैलने से रोक सकता है। भूलभुलैया के पहले लक्षणों की उपस्थिति, साथ ही साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, अस्पताल जाने का एक गंभीर कारण होना चाहिए।

भीतरी कान की सूजन एक व्यापक बीमारी नहीं है, और कोई भी इससे प्रतिरक्षित नहीं हो सकता है। चूंकि यह अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता है, इसलिए उन्हें समय पर और सही ढंग से स्थानीय बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार और रोकथाम के लिए केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण ही एक अच्छा परिणाम देता है।

यदि ईएनटी डॉक्टर कहता है कि उसे कान के बाहर या अंदर दर्द का कारण नहीं पता है, तो निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है। एक अनोखा वीडियो देखें और आप समझ जाएंगे कि क्यों, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिटिस कानों में दर्द के साथ परिलक्षित होता है ...

एक अनूठी चैनल प्रणाली है जो हमारे शरीर के संतुलन और ध्वनि तरंगों के तंत्रिका आवेगों में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है जिसे मस्तिष्क द्वारा माना जाता है। चिकित्सा पद्धति में आंतरिक कान विकृति असामान्य नहीं है। सुनवाई की हानि, संतुलन की हानि, चक्कर आना और कमजोरी सुनवाई या वेस्टिबुलर सिस्टम को नुकसान का संकेत दे सकती है।

भूलभुलैया एक जीवाणु संक्रमण है जो बहरेपन और संतुलन के नुकसान का कारण बनता है। यह ओटिटिस मीडिया या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के साथ-साथ एलर्जी, कोलेस्टीटोमा या कुछ दवाएं लेने के बाद हो सकता है जो आंतरिक कान के लिए हानिकारक हैं। एक पूर्ण शारीरिक और तंत्रिका परीक्षा आवश्यक है, क्योंकि कान की परीक्षा किसी भी समस्या को प्रकट नहीं कर सकती है।

कान की स्थिति कान के सभी हिस्सों को प्रभावित कर सकती है

कान की स्थिति के बारे में अधिक जानकारी के लिए, एक श्रवण पेशेवर से परामर्श लें। यह आमतौर पर एक कान में चक्कर आना और टिनिटस और प्रगतिशील सुनवाई हानि के एपिसोड की विशेषता है। रोग बहुत अप्रिय है, अक्सर गंभीर सामाजिक परिणामों के साथ।

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि आंतरिक कान के रोग क्या हैं, उनके लक्षण, घटना के कारण, और इन रोगों की रोकथाम के बारे में भी बात करते हैं।

आंतरिक कान विकारों के सबसे आम प्रकार हैं:

• भूलभुलैया;
• मेनियार्स का रोग;
• संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी;

संदर्भ।ज्यादातर मामलों में, समय पर पहुंच के साथ, आंतरिक कान की विकृति खुद को रूढ़िवादी उपचार के लिए उधार देती है।

यह लोगों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करता है और हल्की जलन से लेकर आजीवन विकलांगता तक की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है। यह रोग एंडोलिम्फ में बढ़े हुए दबाव के कारण होता है। मेनियर आमतौर पर लक्षणों में से एक के साथ शुरू होता है और धीरे-धीरे प्रगति करता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में निदान करना मुश्किल होता है, जिसके परिणामस्वरूप अनावश्यक पीड़ा होती है। रोग की प्रकृति से यह भी पता चलता है कि उपचार अलग-अलग व्यक्तिगत परिणामों में अलग-अलग परिणाम देता है।

तनाव अक्सर एक ट्रिगर होता है और रोग वंशानुगत हो सकता है। 20% मामलों में, रोग द्विपक्षीय रूप में विकसित होता है। रोग के बारे में ज्ञान और समझ आमतौर पर कम होती है, जिससे उपचार के बारे में कई भ्रांतियाँ पैदा होती हैं। पुराने पारंपरिक तरीकों के अक्सर गंभीर, स्थायी दुष्प्रभाव होते हैं।

हालांकि, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता से इंकार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कभी-कभी यह किसी व्यक्ति की सुनवाई को बहाल करने का एकमात्र मौका हो सकता है। रोग वास्तव में सुनने के अंग को कैसे प्रभावित करते हैं और पैथोलॉजी के लिए आंतरिक कान की जांच कैसे करें, हम इसे और जानने की कोशिश करेंगे।

आंतरिक कान की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाती है और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है

मेनियार्स रोग के लक्षण बदलते हैं और सभी रोगियों को एक जैसे लक्षण अनुभव नहीं होते हैं। मेनिएरे के "क्लासिक" में निम्नलिखित लक्षण हैं। चक्कर का हमला टिनिटस में वृद्धि और दबाव की भावना से पहले हो सकता है, या वे आकाश से बोल्ट की तरह आते हैं। यह बढ़े हुए टिनिटस और महत्वपूर्ण अस्थायी सुनवाई हानि के साथ संयुक्त है। चक्कर आने से जी मिचलाना, उल्टी और दस्त हो जाते हैं। हमले के बाद कई दिन लग सकते हैं। "गिरते संकट" के अनुभव की सराहना की जाएगी, चक्कर का अचानक और गंभीर हमला जो तत्काल गिरावट का कारण बनता है।

रोगों के मुख्य कारण

हमलों के बीच तीव्रता, अवधि और अंतराल बहुत भिन्न होते हैं। चक्कर आने से पहले कुछ रोगियों में अक्सर कई वर्षों तक केवल एक ही लक्षण होता है। कोई ज्ञात दुष्प्रभाव नहीं हैं। शोध से यह भी पता चलता है कि भविष्य में गंभीर चोटों से बचने के लिए जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। मेनियर रोग भीतरी कान में एंडोलिम्फेटिक एडिमा के कारण होता है। भूलभुलैया झिल्ली, कान में झिल्लियों की एक प्रणाली में एंडोलिम्फ नामक एक द्रव होता है।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो कान के अन्य हिस्सों में चोट या क्षति के परिणामस्वरूप होती है। भूलभुलैया के विकास का मुख्य कारण मध्य कान का ओटिटिस मीडिया है।.

सूजन की प्रक्रिया में, झिल्ली की दीवार का घनत्व कम हो जाता है, और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा इसके माध्यम से प्रवेश करना शुरू कर देता है। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, एक झिल्ली की सफलता होती है, इसके बाद श्रवण रिसेप्टर्स के प्युलुलेंट घाव होते हैं।

यदि एंडोलिम्फ की मात्रा बढ़ जाती है, तो यह एक सूजे हुए गुब्बारे जैसी झिल्ली बन जाती है और चोट का कारण बनती है। इसे ड्रॉप्सी कहते हैं। यदि एंडोलिम्फ की प्राकृतिक निकासी से बचा जाता है, तो संतुलन और श्रवण प्रभावित होता है। अत्यधिक नमक के सेवन से जीवनशैली और तनाव अक्सर शुरू हो जाते हैं और बढ़ जाते हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि औद्योगिक देशों में 4% तक आबादी मेनियर से पीड़ित हो सकती है।

कई बीमारियों के लक्षण मेनियार्स रोग के समान होते हैं। इसका मतलब यह है कि मेनियर रोग के शुरुआती चरणों में संभव है और संभावना है, सभी लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, और निदान करना मुश्किल हो सकता है। द्रव प्रतिधारण मेनियार्स रोग में योगदान कर सकता है। नमक, जो आपके शरीर में तरल पदार्थ को बांधता है, आपको सावधान रहना होगा। लक्ष्य आंतरिक कान में द्रव संतुलन को प्रभावित करना है।

यह सूजन के विकास को भी भड़का सकता है मैनिंजाइटिस, उपदंश, दाद वायरस और कण्ठमाला... किसी नुकीली चीज से कान की झिल्ली के फटने या फ्रैक्चर के साथ मस्तिष्क की चोट के कारण आंतरिक कान की दर्दनाक भूलभुलैया कुछ हद तक कम आम है।

जरूरी!बैनल हाइपोथर्मिया आंतरिक कान की सूजन की बीमारी और तंत्रिका अंत की मृत्यु को भड़का सकता है। प्रोफिलैक्सिस के लिए, लंबे समय तक ठंडी, कठोर हवा में नहीं रहने की सलाह दी जाती है।

कान का दर्द लगभग असहनीय हो सकता है। यह बाहरी कान, मध्य कान, भीतरी कान या पिन्ना में प्रकट हो सकता है। कान में श्रवण अंग और संतुलन का अंग है। इसलिए, कान दर्द अक्सर अन्य लक्षणों के साथ होता है। एक और सबसे आम लक्षण कान या कान में एक विदेशी शरीर होने की अनुभूति है। इसके अलावा, रक्त या तरल पदार्थ के निशान दिखाई दे सकते हैं।

कभी-कभी कान केवल चबाने के दौरान होता है, उदाहरण के लिए यदि कारण जबड़े की समस्या है। थकान आमतौर पर इतनी गंभीर होती है कि वे रात में कम नहीं होती हैं। संभावित स्थायी क्षति से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने परिवार के डॉक्टर या ओटोलरींगोलॉजिस्ट को देखने की सलाह दी जाती है।

तीव्र भूलभुलैया के मुख्य लक्षण:

• मतली और चक्कर आना, शारीरिक गतिविधि के दौरान बढ़ जाना;
• संतुलन का उल्लंघन और आंदोलन का समन्वय;
• चेहरे की मलिनकिरण (त्वचा की लाली या अत्यधिक पीलापन);
• बढ़ा हुआ पसीना।
• श्रवण दोष, टिनिटस।

भूलभुलैया के लक्षणों में से एक है अचानक चक्कर आनाजो संक्रमण के कई सप्ताह बाद होता है।

कान दर्द के कारण क्या हैं? कान नहर अक्सर होता है क्योंकि बाहरी श्रवण नहर या मध्य कान सूजन हो जाता है। कान में एक प्युलुलेंट संक्रमण जिसे अपने आप दूर नहीं किया जा सकता है, आमतौर पर दर्द का कारण होता है। बाहरी कान में दर्द तब होता है जब बाहरी कर्ण नलिका में सूजन आ जाती है और यह हड्डी के खिलाफ दबा देता है।

ओटिटिस मीडिया आमतौर पर सर्दी का परिणाम है। यह नाक या गले से मध्य कान तक बैक्टीरिया का फैलाव है। तीन से आठ साल के बच्चे अक्सर ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं। बैक्टीरिया और कवक कान नहर की सूजन का कारण बन सकते हैं, आमतौर पर अत्यधिक स्वच्छता या टैम्पोन का उपयोग करने के कारण होने वाले आघात के कारण।

हमला काफी लंबे समय तक चल सकता है, एक महीने तक। इसके अलावा, लक्षण अक्सर कई और हफ्तों तक और उपचार के बाद भी बना रहता है।

मेनियार्स का रोग

मेनियर की बीमारी, या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, आंतरिक कान की भूलभुलैया की बूंद, एक गैर-प्युलुलेंट रोग है। इसके विकास की प्रक्रिया में, भूलभुलैया में द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है और आंतरिक दबाव में वृद्धि होती है।

बाहरी श्रवण नहर भी अक्सर पानी से प्रभावित होती है, खासकर गर्मियों के दौरान। या टॉन्सिल की सूजन। कान पर वार या विस्फोट। अन्य संभावित कारण, हालांकि कम आम हैं, एलर्जी, दाद, एरिज़िपेलस, कुछ कैंसर या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया हैं।

कारण निर्धारित करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट को दर्द के प्रकार, स्थान, अवधि और तीव्रता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, आपको एट्रियम, ईयर कैनाल और ईयरड्रम की जांच करनी चाहिए। वह आमतौर पर स्कैन करने के लिए एक ओटोस्कोप का उपयोग करता है। निदान भी विभिन्न परीक्षणों के लिए धन्यवाद किया जाता है जो कान नहर के कार्य का विश्लेषण करते हैं और यूस्टेशियन ट्यूब की स्थिति निर्धारित करते हैं। कई सुनवाई परीक्षण भी हैं जो संभावित सुनवाई हानि का निदान करते हैं।

संदर्भ।अक्सर रोग एकतरफा होता है, लेकिन 15% मामलों में यह दोनों श्रवण अंगों को प्रभावित कर सकता है।

चिकित्सा पद्धति में मेनियार्स रोग के विकास के कारण क्या हैं, इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है। लेकिन, संभवतः, जैसे रोग शरीर में जल-नमक संतुलन का उल्लंघन, एलर्जी, उपदंश, वायरस, अंतःस्रावी और संवहनी विकृति... हड्डी नहरों की विकृति भी इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है।

जबड़े का एक्स-रे, दंत संशोधन, या ग्रसनी नाक प्रतिवर्त। संक्रमण के संभावित कारक एजेंट को निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर स्मीयर भी ले सकता है। कान दर्द का उपचार कारण पर निर्भर करता है। यदि यह पिन्ना की सूजन है, तो दर्द को विरोधी भड़काऊ मलहम से राहत मिल सकती है। एक गंभीर मामले में, एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक है।

जब ओटिटिस मीडिया होता है, तो उपचार आमतौर पर सूजन-रोधी और दर्द निवारक होता है। रोगजनकों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है, खासकर 2 साल से कम उम्र के बच्चों में। कुछ परिस्थितियों में, आपके डॉक्टर को कान से मवाद निकालने के लिए ईयरड्रम में एक छोटा चीरा लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

मेनियार्स रोग एक पैरॉक्सिस्मल कोर्स द्वारा विशेषता है... छूट की अवधि के दौरान, रोगी को सुनने और सामान्य स्वास्थ्य दोनों में सुधार का अनुभव हो सकता है। अतिरंजना के लिए, वे बहुत ज्वलंत लक्षणों के अनुरूप हैं जिनके बारे में रोगी को अवगत होना चाहिए।

भीतरी कान की भूलभुलैया की ड्रॉप्सी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

निदान और उपचार

यदि कान नहर की सूजन होती है, तो उपचार में सूजन-रोधी बूंदों का समावेश होता है; इस मामले में, रोगियों को एंटीबायोटिक्स भी प्राप्त होते हैं। ईयरड्रम की चोटें अक्सर दो सप्ताह के बाद अपने आप ठीक हो जाती हैं। स्प्लिंट के रूप में कार्य करने वाले प्लास्टिक रैप का उपयोग करके उपचार प्रक्रिया को भी तेज किया जा सकता है। यदि ईयरड्रम बंद नहीं होता है, तो एक कृत्रिम ईयरड्रम इम्प्लांटेशन की आवश्यकता हो सकती है।

यदि कान किसी विदेशी शरीर या मोम प्लग के कारण होता है, तो डॉक्टर विशेष उपकरणों का उपयोग करके इसे हटा सकते हैं। यदि यह किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के साथ है, तो उस स्थिति के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। प्रवाहकीय या हाइपोकॉस्टिक संचरण। जब कान के संचरण तंत्र में रुकावट होती है, लेकिन भीतरी कान बरकरार रहता है।

• अचानक अस्थायी सुधार के साथ सुनवाई की क्रमिक गिरावट;
• चक्कर आना हमलों;
• लगातार टिनिटस;
• अंतरिक्ष में भटकाव, संतुलन की हानि;
• मतली और उल्टी;
• चेहरे का पीलापन;
• पसीना आना;
• तापमान में कमी।

ध्यान!जोखिम में मुख्य रूप से 30 से 50 वर्ष की आयु के लोग हैं।

सामान्य कारण: मोम कान प्लग, ड्रम वेध, मध्य कान की हड्डी के घाव। इस मामले में ध्वनि संवेदना समान होगी, हालांकि कम तीव्रता के साथ, और दोनों आंतरिक कानों तक व्यावहारिक रूप से समान तीव्रता के साथ पहुंच जाएगी, खोपड़ी के उस हिस्से के बराबर होगी जिसके साथ इसे लगाया जाता है।

इस प्रकार की सुनने की समस्या, सामान्य तौर पर, एक समाधान है। सुनवाई हानि के कारण के आधार पर, समाधान अलग होगा। यदि ऐसा होता है कि सीरियम प्लग है, तो इसे बिना किसी और हलचल के हटा दिया जाएगा; अन्य अधिक जटिल मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है; जब इनमें से कोई भी समाधान संभव नहीं होता है, तो रोगी एक एम्पलीफाइंग डिवाइस से लैस होता है जो आंतरिक कान तक पहुंचने वाली ध्वनि तीव्रता के स्तर को बढ़ा देगा।

संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी

सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस को आमतौर पर आंतरिक कान के संवेदनशील तंत्रिका अंत और श्रवण तंत्रिका को नुकसान के कारण सुनवाई हानि कहा जाता है। रोग के विकास को कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है जैसे: वायरल संक्रमण जैसे इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई, संवहनी विकृति (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस) और यहां तक ​​​​कि तनाव.

बच्चों में सबसे आम कान रोग

हाइपोएकस ड्राइविंग का एक विशिष्ट उदाहरण ओटोस्क्लेरोसिस है। यह एबटमेंट प्लेट और अंडाकार खिड़की के बीच एक निर्धारण की उपस्थिति की विशेषता है। समाधान शल्य चिकित्सा या कृत्रिम हो सकता है; पहले मामले में, एबटमेंट को हटा दिया जाता है और एक प्लास्टिक या तार कृत्रिम अंग के साथ बदल दिया जाता है जो इनकस से अंडाकार खिड़की तक फैलता है, इस प्रकार ट्रांसमिशन सिस्टम में गतिशीलता बहाल करता है और व्यावहारिक रूप से सामान्य सुनवाई होती है।

ऐसे में आवाज पूरी तरह से कोर्टी के ऑर्गन तक पहुंच जाती है और समस्या कान के अंदरूनी हिस्से में होती है। सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस दो प्रकार का होता है। कर्णावर्त: ये सेंसरिनुरल में सबसे आम हैं। वे तब होते हैं जब कॉर्टी के अंग ने तंत्रिका कोशिकाओं को खो दिया है जो एक यांत्रिक घटना को बदलने के लिए जिम्मेदार हैं जो बाहरी और मध्य कान के माध्यम से इस बिंदु पर एक बायोइलेक्ट्रिक घटना में प्रेषित होती है जो मस्तिष्क को सूचना प्रसारित करती है।

दवाएं (सैलिसिलेट्स, मूत्रवर्धक, एमिनोग्लाइकोसाइड वर्ग के एंटीबायोटिक्स) और औद्योगिक रसायन भी एक उत्तेजक कारक बन सकते हैं। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार की चोटें भी सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस का कारण हैं: यांत्रिक क्षति, ध्वनिक,।

सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस में वेस्टिबुलर डिसफंक्शन असामान्य नहीं है।इसलिए, श्रवण हानि में निम्नलिखित लक्षण जुड़ जाते हैं:

पारंपरिक उपचार

सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं। बोधगम्यता में कमी: श्रवण संदेश का विनाश। सकारात्मक डायलिंग: वे ध्वनि को परेशान करने के लिए नहीं सुनते हैं। वे सामान्य से अधिक तारा सुनना शुरू करते हैं, लेकिन तीव्रता को असमान रूप से समझते हैं।

यदि बाहरी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो केवल भीतर वाले ही रह जाते हैं, जो उसी तरह केवल 40 dB से आगे बढ़ते हैं। वे एक मध्यवर्ती बिंदु के बिना, ध्वनियों से परेशान होने की आवाज नहीं सुनते हैं। उदाहरण: मेनियार्स रोग। तीव्र आवृत्ति अधिमान्य प्रभाव: कोर्टी के अंग में, पहली चीज जो खराब हो जाती है वह है पहले भाग के अनुरूप कोशिकाओं का सेट, जो तीव्र आवृत्ति से मेल खाती है।

• कानों में शोर;
• सिर चकराना;
• तालमेल की कमी;
• मतली के मुकाबलों;
• उलटी करना।

संदर्भ।सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के सही उपचार के साथ, रोगी के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है।

कान रोग के लक्षण

मुख्य विशेषताएं जो उन्हें कर्णावर्त से अलग करती हैं। उनके पास कोई भर्ती नहीं है: हालांकि उनकी अनुपस्थिति इस बात की गारंटी नहीं देती है कि वे रेट्रोकॉलर हैं। शुद्ध स्वर थ्रेसहोल्ड के संबंध में मौखिक सुगमता अनुपातहीन रूप से खराब है। श्रवण अनुकूलन क्षमता: जैसे-जैसे एक्सपोज़र का समय निरंतर ध्वनि तक बढ़ता है, ज़ोर की अनुभूति कम होती जाती है।

मध्य कान के रोग

मिश्रित हाइपोकॉस्टिक। वास्तव में, यह एक अन्य प्रकार की श्रवण हानि नहीं है, बल्कि हाइपोएकस है, जिसमें ऊपर देखे गए दो प्रकार के श्रवण हानि अलग-अलग अनुपात में शामिल हैं। अधिकांश श्रवण हानि मिश्रित होती है क्योंकि उनमें दोनों का एक हिस्सा होता है। यह एक विकार है जो सुनने की विशेषता है जो सामान्य से अधिक है, हालांकि यह मौजूद नहीं है, क्योंकि लोगों में दूसरों की तुलना में अधिक सुनने की तीक्ष्णता होती है। हालांकि, हाइपरैक्यूसिस से जुड़ा एक शब्द है, जो वास्तव में एक परिवर्तन, अल्गिनेशन, ध्वनि की उपस्थिति में एक दर्दनाक सनसनी है, जिसकी तीव्रता सामान्य लोगों में दर्द की सीमा तक नहीं पहुंचती है।

कर्णावर्त प्रत्यारोपण - एक चिकित्सा उपकरण, कृत्रिम अंग जो कुछ रोगियों में सेंसरिनुरल (सेंसोरिनुरल) श्रवण हानि की गंभीर या गंभीर डिग्री के साथ सुनवाई हानि की भरपाई करने की अनुमति देता है

Otosclerosis

हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और श्रवण सहायता में इसकी संरचना में परिवर्तन, विशेष रूप से आंतरिक कान में, एक रोग संबंधी स्थिति है। आज तक, इस बीमारी के विकास के सही कारणों को स्थापित नहीं किया गया है।

लेकिन वैसे भी विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह श्रवण अंग की जन्मजात विसंगति है... उसी समय, किसी को वंशानुगत कारक को छूट नहीं देनी चाहिए।

भीतरी कान की बीमारी और चक्कर आना हमेशा साथ-साथ चलते हैं। और ओटोस्क्लेरोसिस कोई अपवाद नहीं है। सिर को मोड़ने, झुकाने पर यह लक्षण विशेष रूप से चिंताजनक होता है। हालांकि, रोग के विकास का मुख्य संकेत टिनिटस है, जिसकी तीव्रता इसके पाठ्यक्रम के साथ बढ़ जाती है।

ओटोस्क्लेरोसिस के तीसरे चरण में, टिनिटस की शिकायतें गंभीर सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, स्मृति हानि, और एकाग्रता में कमी से पूरित होती हैं।

भीतरी कान के रोगों की रोकथाम

श्रवण संजोने के लिए एक क़ीमती उपहार है... आधुनिक चिकित्सा में, श्रवण अंगों के प्रोस्थेटिक्स के तरीके विकसित किए गए हैं, लेकिन ऐसी तकनीकें खोई हुई भावना के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं बन सकती हैं। इसलिए श्रवण यंत्र की विकृति की रोकथाम हर व्यक्ति की जीवन शैली का एक अभिन्न अंग बन जाना चाहिए।

हेडफोन के जरिए ज्यादा जोर से न सुनें, क्योंकि इससे बहरापन हो सकता है

निम्नलिखित सिफारिशें आंतरिक और मध्य कान के रोगों को रोकने में मदद करेंगी:

1. ठंड के मौसम में सिर ढक कर रखें।कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप अपनी आंखों के ऊपर खींची गई टोपी या हुड में कितने हास्यास्पद दिखते हैं, यह कम से कम है जो आप अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कर सकते हैं।
2. सही... कान नहर से मोम को हटाने के लिए उपकरण या तेज वस्तुओं का प्रयोग न करें। नियमित कपास झाड़ू का उपयोग करते समय भी सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसके साथ आप गलती से स्टॉपर को ईयरड्रम की ओर धकेल कर सील कर सकते हैं।
3. साउंडप्रूफिंग एक्सेसरीज का इस्तेमाल करेंतेज आवाज के श्रवण अंगों के लगातार संपर्क में आने से।
4. खरीदनायदि आप तैरने जाते हैं या समय-समय पर पूल में जाना पसंद करते हैं। दूषित पानी से कान में संक्रमण होना आम बात है।
5. योग्य सहायता की उपेक्षा न करेंगले और नासोफरीनक्स के रोगों के उपचार में। यहां तक ​​कि एक साधारण बहती नाक भी ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकती है।

और याद रखें, आप स्वस्थ कानों और अच्छी सुनवाई के महत्व को कम नहीं आंक सकते!

वयस्क कान के रोगों में, लक्षण और उपचार स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, बच्चों और वयस्कों में कान की संरचना अद्वितीय होती है। एरिकल के अलावा, बाहर स्थित, श्रवण अंग के दो और खंड हैं: मध्य और आंतरिक। ऐसे में बीमारियां किसी भी विभाग को प्रभावित कर सकती हैं।

कान की समस्याएं अलग-अलग होती हैं, वे सुनने के अंग के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकती हैं। याद रखें कि कान नहर और टखने का बाहरी भाग से सीधा संबंध है; मध्य कान श्रवण प्रकार की हड्डियों के साथ टाम्पैनिक गुहा है, जो मंदिर की हड्डी के भीतरी भाग में स्थित है। कान के अंदरूनी हिस्से में बोनी नहरों की एक प्रणाली होती है जो ध्वनि तरंगों को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करती है और शरीर के संतुलन के लिए जिम्मेदार होती है।

मानव कान के रोग व्यापक हैं, दुनिया की पांच प्रतिशत आबादी गंभीर सुनवाई हानि से पीड़ित है। और ये श्रवण अंग को नुकसान के केवल चरम रूप हैं। इस मामले में, मध्यम गंभीरता का रोग किसी व्यक्ति में उसके जीवन के दौरान बार-बार हो सकता है, चाहे उसकी उम्र और जीवन शैली कुछ भी हो।

हालांकि, एक निश्चित श्रेणी के व्यक्ति अक्सर कान के रोगों से पीड़ित होते हैं। हम उन उद्यमों में श्रमिकों के बारे में बात कर रहे हैं जहां सुनवाई अतिरिक्त तनाव, तैराकों, विभिन्न पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के अधीन है।

इस तरह के व्यापक प्रसार के कारण, डॉक्टरों द्वारा आसानी से निदान के लिए मनुष्यों में कान के रोगों को प्रकारों में विभाजित करने की आवश्यकता है। मनुष्यों में कान के रोगों में विभाजित किया जा सकता है:

• दर्दनाक;
• कवक;
• भड़काऊ नहीं;
• भड़काऊ।

संभावित परिणामों को रोकने के लिए, जैसे ही आपको कुछ गलत होने का संदेह हो, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। खासकर अगर बच्चा बीमार है।

रोग के लक्षण

श्रवण अंगों के रोगों में व्यावहारिक रूप से कोई अपवाद नहीं है, जिसके भीतर क्लिनिक में महत्वपूर्ण अंतर होंगे, इसलिए, कान के रोगों के साथ, लक्षण और उपचार अक्सर दबा दिया जाता है। लगभग कोई भी बीमारी व्यथा द्वारा व्यक्त की जाती है, जो एक ही समय में तीव्रता में भिन्न होती है। अधिक बार, सोने से पहले दर्द में वृद्धि का अनुभव किया जा सकता है। दर्द में विभाजित किया जा सकता है: तेज, शूटिंग, दर्द, छुरा। कभी-कभी यह शरीर के अन्य भागों में "उछल" महसूस करता है। सूजन के साथ, टखने के किसी भी हेरफेर से दर्द बढ़ जाता है।

टिनिटस और टिनिटस अक्सर इससे जुड़े होते हैं। कभी-कभी आप न केवल आंशिक रूप से, बल्कि पूरी तरह से अपनी सुनवाई खो सकते हैं। चक्कर आना या सिरदर्द की उपस्थिति से कई बीमारियों की विशेषता है। सूजन के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि की दिशा में परिवर्तन से दूर नहीं किया जा सकता है। कान नहर के क्षेत्र में, हाइपरमिया और खुजली हो सकती है। यदि सूजन की बीमारी का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो मलाशय से बलगम या मवाद निकल जाएगा। इनमें से कोई भी लक्षण कान की विकृति को इंगित करता है, जिसका अर्थ है कि उपचार की आवश्यकता है।

संभावित बीमारियों के लिए बड़ी संख्या में विकल्पों के कारण, स्वयं का निदान करना मना है।इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि आप इसे सही नहीं करेंगे, जिसका अर्थ है कि उपचार बिना मिलान के मिलान किया जाएगा। सामान्य तौर पर, कान की बीमारी को निम्नलिखित श्रेणियों में से एक में वर्गीकृत किया जा सकता है: जन्मजात, दर्दनाक, संक्रामक।

जन्मजात रोगों को विभिन्न विभागों के कान के विकास के दौरान शारीरिक और शारीरिक स्तर पर दोषों के कारण होने वाली विकृति के रूप में समझा जाता है। वे जीन स्तर पर संचरित होते हैं और अक्सर कुरूपता से जुड़ी एक जटिल विकृति का केवल एक छोटा सा हिस्सा होते हैं। इस प्रकार में श्रवण हानि, माइक्रोटिया, विभिन्न सिंड्रोम शामिल हैं, जिसमें भीड़भाड़ या गतिभंग शामिल है।

यांत्रिक क्षति के कारण होने वाली बीमारियों की सबसे लोकप्रिय श्रेणियों में से एक दर्दनाक है। यह एक दुर्घटना या काम पर चोट हो सकती है। उदाहरण के लिए, कठोर ध्वनियों के निरंतर संपर्क के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, जो बहुत तेज भी होती हैं। आप ईयर स्टिक से ईयरड्रम जैसी नाजुक संरचना को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिनका गलत तरीके से सफाई के लिए उपयोग किया जाता है।

संक्रमण पर आधारित रोग अक्सर सूजन की प्रक्रिया से जुड़े होते हैं, जो वायरस, बैक्टीरिया या फंगस के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। रोगजनक रक्त के माध्यम से कान के बाहरी मार्ग का उपयोग करके कान तक पहुंच सकता है, या यह किसी अन्य सूजन प्रक्रिया की जटिलता हो सकती है।

इस विशेषता के अलावा, तीव्र और जीर्ण रूपों के पृथक्करण का उपयोग रोगों को उप-विभाजित करने के लिए किया जाता है। तीव्र कान रोगों का अर्थ है विकृति, जिसका विकास तेजी से होता है, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं। अधिक बार, इस रूप के साथ, रोगी डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करते हैं। एक पुरानी कान की बीमारी के साथ, सब कुछ कुछ अधिक जटिल है। रोग का कोर्स आमतौर पर धुंधला होता है, इसलिए व्यक्ति को पैथोलॉजी पर भी ध्यान नहीं जाता है, जबकि जीर्ण रूप गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। अक्सर, वह खुद एक तीव्र रूप में गलत उपचार की जटिलता है या बिल्कुल भी इलाज नहीं है।

ओटिटिस मीडिया का विकास

कान की सबसे आम बीमारी ओटिटिस मीडिया है। बच्चे इससे अधिक बार पीड़ित होते हैं, हालांकि, वयस्क इस समस्या से प्रतिरक्षित नहीं होते हैं। प्रक्रिया में एक भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति होती है और मध्य कान गुहा को प्रभावित करती है, जो बाहर से एक टाम्पैनिक झिल्ली से ढकी होती है। पैथोलॉजी की मजबूती के साथ, क्षति पड़ोस में स्थित संरचनाओं की बढ़ती संख्या को पकड़ सकती है।

मध्यम ओटिटिस मीडिया के 70 प्रतिशत मामले स्ट्रेप्टोकोकी के काम से जुड़े होते हैं। कम अक्सर यह न्यूमो- और स्टेफिलोकोसी के प्रवेश का परिणाम होता है। तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के गलत उपचार के साथ अक्सर ओटिटिस मीडिया के संपर्क में आना संभव है।

इस प्रकार की बीमारी एक क्लिनिक द्वारा स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है, जिसमें सुनवाई हानि और कानों की भीड़ दर्द में शामिल हो जाती है। यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो आप श्रवण रोग के एक शुद्ध रूप में पहुंच सकते हैं। यदि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा ओटिटिस मीडिया का कारण बन गया, तो आप एंटीबायोटिक पाठ्यक्रम के बिना नहीं कर सकते। टैबलेट के व्यापक स्पेक्ट्रम में से कुछ चुनना बेहतर है।

इसके अतिरिक्त, ओटिटिस मीडिया का इलाज करते समय, डॉक्टर कान की बूंदों को लिखते हैं, जिनमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं, तो रोग का निदान सकारात्मक है। प्रक्रिया की प्रगति के साथ, आप विकृति विज्ञान के एक पुराने रूप के साथ रह सकते हैं, जो समय के साथ सुनवाई की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करेगा।

ओटिटिस मीडिया का एक अन्य लोकप्रिय रूप बाहरी है। इस मामले में, क्षति कान के बाहरी हिस्से को प्रभावित करती है। यहां आधार रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का एक ही काम है। इसके प्रभाव का परिणाम ओटिटिस एक्सटर्ना होता है, जिसके दो रूप होते हैं। सीमित करने का अर्थ है बालों के रोम में सूजन का बनना या बाहर स्थित मार्ग में उबाल आना। इस मामले में रोगसूचकता काफी स्पष्ट है। कान में तेज दर्द होता है, सिर या जबड़े की हरकत बिगड़ जाती है। फोड़ा खुलने के बाद ही दर्द से राहत मिलती है।

अगर हम डिफ्यूज फॉर्म की बात कर रहे हैं, तो पूरी श्रवण नहर प्रभावित होती है। अधिक बार बैक्टीरिया और कवक इस बीमारी का कारण बनते हैं। रोग के उपचार के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा को चुना जाता है, कान नहरों को धोने, प्रतिरक्षा उत्तेजक लेने की सिफारिश की जाती है।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के लिए, डॉक्टरों का एक अलग नाम है - भूलभुलैया। रोग तब होता है जब श्रवण तंत्र का आंतरिक भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो ध्वनियों को बदलने और व्यक्ति के संतुलन को बनाए रखने में मुख्य भाग होता है। अधिक बार, भूलभुलैया ओटिटिस मीडिया या गंभीर संक्रामक रोगों की जटिलता है।

इस तथ्य के कारण कि आंतरिक कान में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत स्थित हैं, लेबिरिंथाइटिस को कान में गंभीर और तीव्र दर्द की विशेषता है। अनुचित या असामयिक उपचार के साथ, आप श्रवण रिसेप्टर्स की मृत्यु का सामना कर सकते हैं, जिसका अर्थ है पूर्ण सुनवाई हानि।

बहरेपन के कारण

यह विकृति जन्मजात और अधिग्रहित दोनों प्रकार की होती है। बहरापन तीन साल की उम्र तक हासिल किया जाता है। जन्मजात रूप के साथ, गर्भ में भी विकृति विकसित होती है। ज्यादातर यह गर्भावस्था के दौरान हानिकारक कारकों के संपर्क में आने के कारण होता है।

यदि हम रोग के वंशानुगत रूप की बात करें तो कान के मध्य और भीतरी भाग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। अधिग्रहीत रूपों को संक्रमण, ओटोटॉक्सिक दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहरेपन की शुरुआत की विशेषता है। बहरेपन के कारण गूंगा भी बनता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस स्थिति में उपचार अप्रभावी है। मौखिक भाषण सिखाने के प्रयासों को निर्देशित किया जाता है। इसके लिए विशेष संस्थानों को चुनना जरूरी है।

आधुनिक तकनीकों से अच्छी प्रगति की जा सकती है। अचानक बहरेपन का एक प्रकार भी होता है, जो अक्सर संवहनी विकारों या वायरल संक्रमण से जुड़ा होता है। यह स्थिति रक्त रोगों, उपदंश और मधुमेह रोगियों में होती है। अचानक बहरेपन के मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। उपचार के लिए विशेष दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है, सबसे अधिक बार अंतःशिरा में। ऐसे में सुनवाई की बहाली के लिए लड़ना जरूरी है। यह सच्चाई है।

खान रोग

गैर-भड़काऊ कान रोगों के विकल्पों में से एक मिनियर रोग है। यह भीतरी कान को प्रभावित करता है। यह समय-समय पर चक्कर आना, मतली और उल्टी, टिनिटस, संतुलन की समस्याओं और चिड़चिड़ापन में वृद्धि की विशेषता है। ये लक्षण पैरॉक्सिस्मल दिखाई देते हैं। पैथोलॉजी का कारण एलर्जी, रजोनिवृत्ति, हार्मोनल असंतुलन सहित व्यक्तिगत आंतरिक अंगों के रोग हैं।

रोग की मुख्य समस्या वेस्टिबुलर फ़ंक्शन का तेज विकार है। हमला खत्म होने के बाद, स्थिति स्थिर हो जाती है, लेकिन कान में अभी भी सुनवाई हानि और शोर मौजूद है। धीरे-धीरे, रोग प्रगति कर सकता है। सबसे अधिक बार, मिनियर की बीमारी एक कान को प्रभावित करती है, जबकि पैथोलॉजी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, केवल अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से तरीके हैं। बिस्तर पर आराम के अनुपालन की सिफारिश की जाती है। सरसों से पैर स्नान करने के लिए, कम से कम नमक वाले आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

तीव्र लक्षणों को रोकने के लिए सायब्रो पाउडर का उपयोग किया जाता है, एंटीमैटिक दवाएं उल्टी को रोक सकती हैं। आमतौर पर, छूट की अवधि के दौरान, वैद्युतकणसंचलन, शारीरिक प्रकार के विशेष अभ्यास, एक्यूपंक्चर निर्धारित किए जाते हैं। कोई भी व्यसन निषिद्ध है, कोशिश करें कि धूप से स्नान न करें या उन जलाशयों में न तैरें जहाँ बहुत गहराई हो। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड या क्रायोथेरेपी का उपयोग करके उपचार के लिए सर्जरी का सुझाव दिया जाता है।

अतिरिक्त विकल्प

कान से खून बहना अक्सर गंभीर विकृति का परिणाम होता है। यह फ्रैक्चर के साथ हो सकता है। हां, कान नहर में बोनी क्षेत्र हैं, इसलिए फ्रैक्चर संभव है। फ्रैक्चर अक्सर टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं। अक्सर कारण ओटिटिस मीडिया होते हैं, जो एक शुद्ध रूप में बदल गए हैं। हालांकि, बहिर्वाह तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में देखा जा सकता है। रक्त के निकलने का कारण मध्य और बाहरी वर्गों में यांत्रिक क्षति और उनमें रसौली का बनना हो सकता है। इस मामले में उपचार अंतर्निहित कारण के आधार पर चुना जाता है। हालांकि, खूनी निर्वहन की उपस्थिति डॉक्टर के साथ तत्काल परामर्श का एक कारण है।

एक अन्य आम बीमारी मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन है, जो मंदिर की हड्डी से जुड़ी होती है। सबसे अधिक बार, इस तरह की समस्या का सामना तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ एक जटिलता के रूप में किया जा सकता है। मास्टोइडाइटिस के साथ, ऊपर वर्णित प्रक्रिया में दमन शुरू होता है। इस मामले में मुख्य खतरा मेनिन्जाइटिस जैसी इंट्राक्रैनील जटिलताएं हैं।

अगर सामान्य लक्षणों की बात करें तो मास्टॉयडाइटिस बुखार, सिरदर्द से प्रकट होता है। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन भी प्रदर्शित होते हैं। स्थानीय लक्षणों की बात करें तो, यह कान में दर्द को उजागर करने के लायक है, जो व्यक्ति की नब्ज, मवाद के बहिर्वाह, कान के पीछे के क्षेत्र में सूजन और हाइपरमिया के अनुकूल होता है। अपेंडिक्स पर दबाव पड़ने से दर्द बढ़ जाता है।

हालांकि, इनमें से कई लक्षण अन्य विकृति के लिए विशिष्ट हैं, इसलिए, एक्स-रे और डायग्नोस्टिक पैरासेन्टेसिस, जिसमें टाइम्पेनिक झिल्ली को छेदा जाता है, का संकेत दिया जाता है। मुख्य चिकित्सीय क्षण मध्य कान से सभी मवाद को हटाने की आवश्यकता से जुड़ा है, लड़ाई सीधे सूजन के खिलाफ है। कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ज्यादातर यह जटिलताओं के विकास या रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता की कमी के कारण होता है।