Ciprofloksacino minimalus kursas. Lašai, injekcijos ir tabletės Ciprofloksacinas: instrukcijos, apžvalgos ir kainos. Nuo laboratorinių rodiklių

CATAD_PGROUP antibakteriniai chinolonai ir fluorochinolonai

Ciprofloksacinas -Teva - naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

LP 001280-251111.

Prekinis pavadinimas: Ciprofloksacinas -Teva

Tarptautinis nepatenkintas pavadinimas:

Ciprofloksacinas

Dozavimo forma:

Tabletės, padengtos plėvelės korpusu

Struktūra
1 tabletėje yra:
veiklioji medžiaga Ciprofloksacinas 250,0 / 500 mg (ciprofloksacino hidrochlorido monohidratas 291.1 / 582.2 mg);
pagalbinės medžiagos: Celiuliozė Mikrokristalinė 36,65 / 73,30 mg, Povidone K-30 18,75 / 37,50 mg, natrio crossarlos 21.00 / 42.00 mg, silicio koloidinis dioksidas 3.75 / 7,50 mg, magnio stearatas 3, 75 / 7,50 mg;
apvalkalas Oddraya White Y-1-7000H: HYPROCELLASE 3,125 / 6,250 mg, titano dioksidas 1.5625 / 3,1250 mg, makrogolio-400 0,3125 / 0,6250 mg.

apibūdinimas
250 mg tabletės: Apvalūs dviejų varžtų tabletės, padengtos plėvele apvalkalu, su graviravimo "CIR 250" ir rizika vienoje pusėje. Du sluoksniai matomi skerspjūvyje. Branduolys nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos.
Tabletės 500 mg: Capsiridinės tabletės, padengtos plėvele apvalkalu balta, su graviravimo "Cir 500" ir rizika vienoje pusėje. Du sluoksniai matomi skerspjūvyje. Branduolys nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos.

Farmakoterapinė grupė:

Antimikrobinis agentas - fluorochinolonas

ATX kodas: J01MA02.

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika.
Antimikrobinis įrankis platų fluorochinolonų grupei. Slopina topoisomerazes II (bakterijų DNR girase) ir IV, atsakingas už chromosomų DNR viršūnės procesą aplink branduolinį RNR procesą, reikalingą genetinei informacijai skaityti), sutrikdo DNR sintezę, bakterijų augimą ir padalijimą, sukelia ryškius morfologinius pokyčius ir greita bakterijų ląstelės mirtis. Po poilsio ir padalijimo ji veikia baktericidinį gram-neigiamus organizmus (nes jis veikia ne tik DNR Gyrease, bet taip pat sukelia ląstelių sienos lizę), gramų teigiamuose mikroorganizmuose - tik padalijimo laikotarpiu.
Mažas toksiškumas makroorganizmams ląstelėms yra dėl DNR GIAISE trūkumo. Atsižvelgiant į ciprofloksacino vartojimo foną, ji nesilaiko lygiagrečiai gaminti stabilumą kitiems antibiotikams, kurie nepriklauso Giase frakcijos inhibitoriams, o tai daro labai veiksmingą bakterijas, kurios yra stabilios, pavyzdžiui, į aminoglikozidus , penicilinai, cefalosporinai, tetraciklinai ir kiti antibiotikai. Ciprofloksacino efektyvumas labai priklauso nuo farmakokinetikos (FC) ir farmakodinaminių (FD) parametrų santykių - tarp didžiausios koncentracijos serumo koncentracijos (su maks.) / Minimali didžiulia koncentracija (MPK) ir tarp koncentracijos laiko kreivė (AUC). / Mpk. Atsparumas vystosi lėtai ir palaipsniui ("Daugiapakopis" tipas). Nėra kryžminio pasipriešinimo su kitais fluorochinolonais. Iš ciprofloksacino atsparumo formavimo pagrindas yra geno (aminorūgščių pakaitų) mutacijos "chinolone kišenės" plotas polipeptido grandinės topoisomeras II ir IV, kurioje jų privalomas su ciprofloksacinu turėtų įvykti. Kitas galimas atsparumo mechanizmas yra susijęs su genų mutacija, kuri koduoja membraninius baltymus, dalyvaujančius aktyvaus emisijos (EFFLUX) ciprofloksacino nuo ląstelių ir (arba) ląstelių membranos pralaidumo ciprofloksacinu pralaidumo sumažėjimą. Paprastai vienos mutacijos sukelia nedidelį (2-4 kartus) IPC padidėjimą. Didelis stabilumo lygis paprastai yra susijęs su dviem ar daugiau mutacijų viename ar daugiau genų.

Jautrumas ciprofloksacinai in vitro
Labiausiai jautrios mikroorganizmų

Bacillus Anthracis, Staphylococcus aureus (įskaitant meticilino jautrius padermes), Staphylococcus saprofytikai, Streptococcus spp.

Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobactera Tularissi, hemofilus Ducreyi, hemofilus gripo, Legionella SPP, Moraxella Catarrhalis, Pasteurella spp, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp., Yersiniapestis.

Anaerobiniai mikroorganizmai: Mobilinunus spp.

Kiti mikroorganizmai:
Mikroorganizmai su skirtingu jautrumo laipsniu ciprofloksaciniui

Gram-teigiami aerobiniai mikroorganizmai: Enterococcus feecalis, Streptococcus pneumoniae.

Gram-neigiami aerobiniai mikroorganizmai: Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Cttrobacter freundil, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia Marcescens, Streptococcus pneumoniae.
Atsparus mikroorganizmams

Gram-teigiami aerobiniai mikroorganizmai: Actinomyces spp., Enterocus faecium, Staphylococcus spp. (Meticilino atsparus padermėms).

Gram-neigiami aerobiniai mikroorganizmai: Burkholderia Cepacia, Listeria Monocytogenes Nocardia asteroidai, Stenotrofomonas maltofilija.

Anaerobiniai mikroorganizmai (išskyrus Mobilinunus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes).

Kiti mikroorganizmai: Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Mycoplasma genitaliumas, Treponema Pallidum, Ureaplasma Ulealyticum. Farmakokinetika
Absorbcija. Po viduje ciprofloksacino pageidautina absorbuojamas dvylikapirštės žarnos ir viršutinių dalelių pagalvėlės. Max pasiekiamas 60-90 minučių po priėmimo. Gavusi vieną dozę 250 mg arba 500 mg su maks, maždaug 0,8-2,0 mg / l ir 1,5-2,9 mg / l, atitinkamai. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 70-80%; Vertės su maksimaliu ir AUC padidinimu proporcingai priimamam dozei.
Maitinimas (išskyrus pieno produktų išimtį) lėtina siurbimą, bet nesikeičia C max ir ciprofloksacino biologinis prieinamumas.
Pasiskirstymas. Ciprofloksacino pusiausvyros paskirstymas (VD) yra 2-3,5 l / kg. Didelis VD yra susijęs su dideliu ciprofloksacino skverbimu audiniu. Kadangi ciprofloksacinas yra nedidelis kiekis kraujo baltymams (20-30%) ir yra kraujo plazmoje ne jonizuotoje formoje, beveik visa priimta dozė gali laisvai prasiskverbti į ekstravaskulinę erdvę. Kaip rezultatas, ciprofloksacino koncentracija kai kuriuose kūno skysčiuose ir audiniuose gali viršyti jo kraujo koncentraciją. Turinys audinių 2-12 kartų didesnis nei plazmoje. Terapinės koncentracijos yra pasiekiamos seilės, migdolų, kepenų, triukšmingų burbuliukų, tulžies, žarnyno organų ir mažų dubens, gimdos, sėklų skysčio, prostatos audinių, endometriumo, falloopy vamzdžių ir kiaušidžių, inkstų ir šlapimo organų, lengvo audinio, bronchų sekrecijos, Matyvi sinusai, kaulų audiniai, raumenys, sinovinis skystis ir sąnarių kremzlės, peritoninis skystis, oda. Stuburo skystis prasiskverbia į nedidelę sumą, kur jos koncentracija su nerealiais smegenų korpusais yra 6-10% serumo ir uždegimo - 14-37%. Ciprofloksacinas taip pat įsiskverbia į akių skystį, bronchų paslaptį, pleurą, pilvaplėvį, limfą, motinos pieną per placentą. Ciprofloksacino koncentracija kraujo neutrofiluose yra 2-7 kartus didesni nei serume. Veikla yra šiek tiek sumažinta rūgštinėmis pH vertybėmis.
Metabolizmas. Metabolizuojamas kepenyse (15-30%) su mažo efektyviam metabolitų (pretleneciprofloksacino (ML), sulfociploloksacino (M2), oksociprofloksacino (MZ) ir formilcyprofloksacino (M4) formavimas. ML, M2 ir MH pasižymi panašiu arba mažesniu aktyvumu, palyginti su nanidixic rūgštimi. M4, aptikta mažiausiomis koncentracijomis, turi panašią antimikrobinę veiklą su Norfloksacinu.
Tai vidutinio CYP1A2 izofermento inhibitorius.
Išbraukta. Ciprofloksacinas daugumoje yra nepakitusios, daugiausia inkstų. Inkstų klirensas yra 3-5 ml / min / kg, o bendras klirensas yra apie 8-10 ml / min / kg. Ciprofloksacino gabenimas atliekamas glomerulų ir vamzdiniu sekrecija. Ciprofloksacino išsiskyrimas po viduje (% ciprofloksacino dozės) pusiau gyvenimo laikotarpis (T1 / 2) ciprofloksacino yra 3-5 valandos.
Su vidutiniu lėtiniu inkstų nepakankamumu (Kreatinino klirensas (CC) Daugiau nei 20 ml / min.) Caigriped ciprofloksacino procentas sumažėjo per inkstą, tačiau kumuliacija organizme nėra dėl kompensacinio ciprofloksacino ir žarnyno atskyrimo metabolizmo padidėjimo. Sunkus inkstų nepakankamumas (QC yra mažesnis nei 20 ml / min), T1 / 2 padidėja iki 12 valandų, o dienos ciprofloksacino dozė turi būti sumažinta 2 kartus.
Vaikystė. Ciprofloksacino farmakokinetika vaikams, sergantiems ciprofloksacino farmakokinetikos vaikais be fibrozės, ir rekomendacijų dozavimo dozavimas yra taikomi tik cistinės cicidozės vaikams. Naudojant 20 mg / kg ciprofloksacino viduje, pastebėtas vaisto veiksmas yra panašus į suaugusiems pacientams, kurie du kartus per parą gauna 750 mg ciprofloksacino. Naudojimo indikacijos
Suaugusieji

Kvėpavimo takų infekcijos. Ciprofloksacinas rekomenduojamas naudoti pneumonijai, kurią sukelia Klebiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, pseudomonas aeruginosa, haemophila spp., Moraxella Catarrhalis, Legionela spp. ir stafilokokai;

env infekcijos (ūminis sinusitas, vidutinis otitas), ypač jei šioms infekcijoms sukelia gram neigiami mikroorganizmai, įskaitant Pseudomonas aeruginosa. arba stafilokokai;

akių infekcija;

inkstų infekcijos arba šlapimo takai, įskaitant cistitą, pielonefritą;

lytinių organų infekcijos, įskaitant adnekstu, prostatitą;

sudėtingos intraabdominalinės infekcijos (kartu su metronidazolu) ir

nesudėtinga gonorėja;

virškinimo trakto infekcijos, įskaitant "keliautojus" viderus;

odos ir minkštųjų audinių ir odos infekcijos;

kaulų ir sąnarių infekcijos;

sepsis;

infekcijos arba infekcijos prevencija pacientams, kuriems taikomas imunitetas (pacientams, vartojantiems antidepresantus ar pacientus su neutropenija);

selektyvus žarnyno dezaktyvavimas pacientams, kuriems yra sumažintas imunitetas;

sibiro opų plaučių formos prevencija ir gydymas (infekcija) Bacillus Anthracis);

neisserijos meningidtidų sukeltų invazinių infekcijų prevencija.
5-17 metų amžiaus vaikai

Ūminė pneumonija nuo fibrozės, kurią sukelia Pseudomonas arugenosa fone. Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat kitiems antimikrariniams produktams iš Hinolono grupės, įskaitant istoriją; tuo pačiu metu vartojant ciprofloksaciną ir tizanidiną; Vaikų amžius iki 18 metų (kol bus baigtas skeleto sudarymo procesas, išskyrus komplikacijų gydymą Pseudomonas aerugenosa, 5-17 metų amžiaus vaikams su plaučių fibroze); Sausgyslių, įskaitant istoriją, ligos; Nėštumas; Žindymo laikotarpis. Atsargiai
Vidutinio sunkumo ir sunkus inkstų funkcijos pažeidimas (QC yra mažesnis nei 60 ml / min), hemodializė, peritoninis dializė (PD), kepenų funkcijos pažeidimas, myasthenia, senyvo amžiaus amžiaus; Pooperacinės infekcijos (riboti duomenys apie efektyvumą ir saugumą); QT intervalo pailgėjimas, Įgimtos QT intervalo pailgėjimo sindromas, širdies ligos (širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, bradikardija, aritmijos tipas "Pirouette", gliukozės-6-fosfatohidehidrogenazės trūkumas, elektrolitų disbalansas (pvz., Su hipokalemija, \\ t Hipomagnation), tuo pačiu metu priimti narkotikų, pratęsiant QT intervalą (įskaitant antiaritminių IA ir III klasių), tuo pačiu metu naudoti su inhibitoriais CYP450 1A2 inhibitorių (įskaitant teofiliną, metilksantriną, kofeiną, duloksetiną, klozapiną), ligų istorijoje, susijusios su vartojimu chinolonų, nepakankamumo smegenų cirkuliacija, epilepsija istorijoje, ligose, kartu su organiniais pokyčiais smegenų struktūroje, įskaitant valstybes po smegenų kraujotakos pažeidimo. Paraiška nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu
Ciprofloksacinas yra kontraindikuotinas nėštumo metu.
Kadangi ciprofloksacinas yra paryškintas motinos piene, jis neturėtų būti skiriamas slaugos motinomis. Jei žindymo laikotarpiu reikia naudoti ciprofloksaciną, vaiko maitinimą reikia sustabdyti prieš pradedant gydymą. Taikymo ir dozės metodas
Viduje, nepriklausomai nuo valgio, ne kramtyti tabletę, geriamojo vandens. Taikant tuščią skrandį, padidėja ciprofloksacino absorbcija. Maistas su dideliu kalcio kiekiu (pienas, jogurtai) gali sumažinti ciprofloksacino siurbimą.
Ciprofloksacino dozė priklauso nuo infekcijos tipo ir sunkumo, paciento kūno masės ir funkcinės inkstų būklės.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, klinikinės ir bakteriologinės atsako. Apskritai, gydymas turėtų būti tęsiamas mažiausiai tris dienas nuo kūno temperatūros normalizavimo arba klinikinių simptomų leidimo.
Suaugusieji
Užkrečiant kvėpavimo takus, lengvai ir vidutiniškai

Esant infekcijai ENT organai (ūminis sinusitas, vidutinis otitas) - 500 mg 2 kartus per dieną.
Kursų gydymas -10 dienų.
Su virškinimo trakto infekcija, įskaitant "keliautojų" viduriavimą:

"Shigella spp" sukelia viduriavimą., Išskyrus Shigella dysenterią, ir empirinį gydymą sunkiųjų keliautojų viduriavimu - 500 mg 2 kartus per dieną už 1 dieną;

viduriavimas, kurį sukelia Shigella dysenteriae - 500 mg 2 kartus per dieną 3 dienas;

tiffoid karščiavimas - 500 mg 2 kartus per dieną 5 dienas;

viduriavimas, kurį sukelia vibrio cholerae - 500 mg 2 kartus per dieną 7 dienas.
Šlapimo takų infekcijos, įskaitant cistitą, pielonefritas

nesudėtingas cistitas - 250-500 mg 2 kartus per dieną 3 dienas;

sudėtingas cistitas ir nesudėtingas pyelonefritas - 500 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų.
Genitour ir mažų dubens organų infekcijos, įskaitant uretritą ir cervicitą, kurį sukelia Neisseria Gonorrhoeae - 500 mg 1 laiko per dieną vieną kartą;

prostatitas - 500 mg 2 kartus per dieną 28 dienas.
Minkštųjų audinių ir odos infekcijos, kurias sukelia gramų derybų mikroorganizmai- 500 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų.
Infekcijos pacientams, sergantiems neutropenija- 500 mg 2 kartus per dieną per visą neutropenijos laikotarpį (kartu su kitais antibiotikais).
Kaulų ir sąnarių infekcijos - 500 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra ne ilgesnė kaip 3 mėnesiai;
Pagal sepsį, kitos bendrosios infekcinės ligos, pavyzdžiui, su peritonitu (be antibakterinių vaistų, turinčių įtakos anaerobai), infekcinių ligų pacientams, kuriems yra sumažintas imunitetas - 500 mg 2 kartus per dieną (kartu su kitais antibiotikais) laikotarpiu gydymui.
Ypač sunkios, gyvybės infekcijos (ypač vadinamos Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. Arba Streptococcus spp., Pavyzdžiui, su osteomielitu, sepsis, pneumonija, kurią sukelia streptococcus pneumoniae, pasikartojančios infekcijos su fibroze, sunkios odos infekcijos ir minkštųjų audinių infekcijos peritonitas) Rekomenduojama dozė yra 750 mg du kartus per dieną.
Vyresnio amžiaus pacientams Dozė priklauso nuo ligos sunkumo ir inkstų funkcijos būklės.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi:
Per pacientų būklę būtina atlikti griežtą kontrolę. Tarp dozių metodų intervalai turėtų būti tokie patys, kaip naudojami pacientams, kuriems yra įprastos inkstų funkcijos.
Pacientams, sergantiems sutrikusi inkstų ir hemodializės
Rekomenduojama dozė: 250-500 mg 1 laikas per dieną po hemodializės procedūros.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir pastoviai ambulatorija PD
Rekomenduojama dozė 250-500 mg yra 1 kartą per dieną po PD procedūros.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Dozės korekcija nereikalinga šviesiai ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumui, tačiau gali būti reikalinga sunkiam kepenų nepakankamumui.
Pacientams, kurių kepenų sutrikimas ir inkstų funkcija
Dozės korekcija Kaip pažeidžiant inkstų funkciją. Pacientai turėtų būti griežtai kontroliuojami. Kai kuriais atvejais gali prireikti nustatyti ciprofloksacino koncentraciją plazmoje.
5-17 metų amžiaus vaikai
Ūminė pneumonija nuo fibrozės, kurią sukelia pseudomonas aerrugenosa - 20 mg / kg 2 kartus per dieną 10-14 dienų. Maksimali paros dozė 1,5 g
5-17 metų amžiaus vaikams su inkstų ir (arba) kepenų funkcija ir plaučių fibrozė, kurią sudėtinga Pseudomono aerrugenos infekcijos stojimo, Ciprofloksacino vartojimas nebuvo tirtas. Šalutinis poveikis
Nepageidaujamos reakcijos buvo pažymėtos 5-14% pacientų, kurie paėmė ciprofloksaciną. Dažniausiai šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vėmimas ir odos bėrimas.
Šalutinis poveikio dažnis klasifikuojamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas: labai dažnai - ne mažiau kaip 10%; dažnai - ne mažiau kaip 1%, bet mažiau kaip 10%; retai - ne mažiau kaip 0,1%, bet mažiau kaip 1%; retai - ne mažiau kaip 0,01%, bet mažiau kaip 0,1%; Labai reti - mažiau nei 0,01%, įskaitant izoliuotus atvejus.
Infekcijos ir invazija: Retai - grybelinė superinfekcija, kandidozė (įskaitant burnos ertmę, makšties kandidozę, virškinimo trakto kandidozę (virškinimo trakto).
Nuo virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas, vėmimas viduriavimas, virškinimo sutrikimas, apetito praradimas, meteorizmas, pilvo skausmas; Retai - disfagija, pankreatitas, hepatitas, gelta, įskaitant cholestatinę, kepenų nekrozę, atskirais atvejais, dėl kurių gyvybei žeminantis kepenų nepakankamumas; Labai retas-custiribotinis pseudomambraninis kolitas, atskirais atvejais, pavojingos formos.
Nuo nervų sistemos: Dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas, vertinimas, drebulys; Retai - nemiga, skonio iškreipimas (grįžtamasis, dingsta po ciprofloksacino atšaukimo); Retai - haliucinacijos, parestezija (periferinė pararalgesia), "košmarų" svajonės, depresija, traukuliai, hipestesija, mieguistumas, mažinimas simptomų Miastic, painiavos, dezorientacija, periferinė neuropatija, polineuropatija; Labai retai - traukuliuojantys traukuliai pagal "Grand Mal" tipą, eismo, psichozės (pacientų vystymuisi) pažeidimas), intrakranijinio slėgio, ataksijos, hiperstrezijos, raumenų hipertenzijos padidėjimas, kvapo praradimas, kvapo pažeidimas (Paprastai išnyksta po ciprofloksacino atšaukimo), migrena, nerimas, skonio pojūčių praradimas.
Nuo vizijos kūno: Labai retai - regėjimo pažeidimai, šališkumo akyse, spalvos suvokimo pažeidimas.
Iš klausos ir pusiausvyros pusės: Labai retai - triukšmas ausyse, laikinas kurtumas (ypač su ciprofloksacino dažnio suvartojimu).
Iš raumenų sistemos sistemos: Retai - skausmas sąnariuose; Retai - skausmas raumenims, sąnarių patinimas, galūnių skausmas, nugaros skausmas, raumenų tono padidėjimas, raumenų silpnumas, myasthenia simptomų pablogėjimas; Labai retai - konvulsinis raumenų susitraukimas, sausgyslių uždegimas (daugiausia Achille sausgyslės, įskaitant thaosinovit), dalinę ar pilną sausgyslių tarpą (daugiausia Achille sendon).
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - širdies plakimo jausmas; Retai - tachikardija, vazodoldacija, alpimas, "potvynių" kraujas, kraujo spaudimas (skelbimas); Labai retai - tachikardija, vaskulitas (phetechial, hemoraginiai buliai, papulės, įdaros formacijos), aritmija, aritmija tipas "Piroet", pailginti QTC intervalą (daugiausia pacientams, kuriems yra kitų rizikos veiksnių, susijusių su QTC intervalo pailgėjimu).
Nuo kvėpavimo sistemos: Retai - plaučių arterijos embolija, plaučių patinimas, hemoptia, okota, dusulys, kraujavimas iš nosies; Retai - dusulys.
Nuo kraujo sistemos ir kraujo formavimo organų pusės: Dažnai - eozinofilija; retai likeriniai, neutropenija, anemija, granulociptopenija, trombocitopenija; Retas-lekcitozė, trombocitozė; Labai retai - hemolizinė anemija, agranulocitozė, pancitopenija (orientuota į gyvenimą), kaulų čiulpų funkcijos slopinimas (pavojinga gyvybei).
Iš šlapimo sistemos: Retai - ūminis inkstų nepakankamumas, hematurija, kristalturia, intersticinė jade.
Alerginės reakcijos: Dažnai - odos bėrimas; retai - odos niežulys, blukimo mazgai, dilgėlinė; Retai - šviesos jautrumas, daugialypė eritema, mazgo eritema, veido patinimas; Labai retai - anafilaktoidinės reakcijos, gerklų patinimas, Stephen-Johnson sindromas, "Steella", "Petechia" sindromas, anafilaksinis šokas, serumo liga, angioedemos patinimas.
Laboratoriniai duomenys: Retai - alanine substransferazės, asparmaminotransferazės, šarminės fosfatazės, hiperbilirubinemijos aktyvumo padidėjimas, padidėjęs karbamido koncentracijos kraujyje; Retai - protcrubino rodiklių, hiperglikemijos keitimas; Labai reti - amilazės, lipazių aktyvumo padidėjimas.
Kiti: retai - bendras silpnumas, prakaitavimas, narkotikų karščiavimas; Retai - krūtinės skausmas, periferinė edema. Perdozavimas. \\ T
Simptomai: Svaigimas, drebulys, galvos skausmas, nuovargis, traukuliai, haliucinacijos, qtc intervalo pailgėjimas, virškinimo trakto sutrikimai, kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimas, kristalturija, hematurija.
Gydymas: Vėmimas arba skrandžio plovimas, aktyvinto anglies, antacidų, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio, reikia sumažinti ciprofloksacino absorbciją, simptominę terapiją. Pacientas turi atidžiai stebėti gydytoją. Inkstų funkcija turėtų būti nuolat stebima. Ciprofloksacinas hemodializės ar peritoninės dializės išsiskiria nedideliais kiekiais (mažiau nei 10%). Parama tinkamam vandens režimui sumažina Crystalurijos riziką. Sąveika su kitais vaistais
Galima padidinti teofilino (ir kitų ksantinų, pavyzdžiui, kofeino) koncentraciją serume ir pnarindžiu pusinės eliminacijos. Dėl to gali padidėti teofilino sukeltos nepageidaujamo poveikio rizika. Gydymo ciprofloksacinu, rekomenduojama dažniau kontroliuoti teofilino ir serumo kofeino turinį.
Ciprofloksacino slopina CYP1A2 izofermentą, ir tai gali padidinti plazmos koncentraciją tuo pačiu metu ėmėsi preparatų, kurie metabolizuojami CYP1A2 ISOENZY.
Reikšmingi pokyčiai farmakokinetinių parametrų teisanidino, įskaitant AUC, T1 / 2 padidėjimas, su maks, biologinio prieinamumo padidėjimas, kai viduje sumažėjo, plazmos klirenso sumažėjimas buvo pastebėtas naudojant ciprofloksaciną. Tokia farmakokinetinė sąveika gali sukelti rimtų nepageidaujamų reiškinių. Klinikiniu požiūriu reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas (mažina sistolinį ir diastolinį kraujospūdį), mieguistumas buvo stebimas naudojant ciprofloksaciną ir vieną 4 mg judino dozę. Šiuo atžvilgiu vienalaikis tizanidino vartojimas su ciprofloksacinu yra kontraindikuotinas. Pacientams, vartojantiems bet kokius kitus vaistus su ciprofloksacinu, kuris yra CYP1A2 izofermento substratas, reikia imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta šių vaistų perdozavimo simptomų atsiradimo. Galima periodiškai nustatyti šių vaistų koncentraciją plazmoje, ypač naudojant teofiliną.
Ciprofloksacino absorbcija sulėtėja su tuo pačiu metu naudoti geležies, cinko, sargas arba antacidinius vaistus su dideliu buferiniu aktyvumu, kuriame yra magnio, aliuminio ar kalcio. Jis taip pat yra susijęs su "Sacalalalal", antivirusinių vaistų, kurių sudėtyje yra buferio didanozino, geriamųjų mitybos sprendimų. Be to, šis poveikis pastebimas naudojant didelius pieno produktų (pieno ar skystų pieno produktų, tokių kaip jogurtas). Taigi, ciprofloksacinas turėtų būti paimtas arba 1-2 valandas prieš arba 4 valandas po pirmiau minėtų medžiagų. Šie apribojimai nėra susiję su H 2-histimic receptorių blokatoriais.
Vienalaikis chinolonų dozės ir kai kurių nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų dozių (išskyrus acetilsalicilo rūgštį) gali sukelti traukulių kūrimą.
Su tuo pačiu metu naudojant "Urricaurins" narkotikus, 50% lėtina ir padidėja ciprofloksacino koncentracija plazmoje. Naudojant ciklosporiną ir ciprofloksaciną, pastebimas trumpalaikis kreatinino koncentracijos padidėjimas. Tokie pacientai turėtų reguliariai tikrinti kreatinino koncentraciją kraujyje.
Ciprofloksacinas, kaip ir kiti chinolonai, gali padidinti antikoaguliacinių produktų poveikį - Kumarinių darinių, įskaitant varfariną. Su vienu metu naudoti šiuos vaistus, turėtų būti stebimi "Prothrombin" laikas (PV) arba kiti atitinkami koaguliacijos bandymai. Jei reikia, tinkamai sureguliuokite varfarino dozę.
Su vienu metu vartojant ciprofloksaciną ir glyibenklamidą, galima padidinti glibenklamido poveikį.
Probenecidas slopina ciprofloksacino inkstų pašalinimą, dėl to padidėja ciprofloksacino koncentracija.
Metoklopramidas pagreitina ciprofloksacino siurbimą. Didžiausia ciprofloksacino koncentracija pasiekiama trumpesniu metu. Ciprofloksacino biologinis prieinamumas nesikeičia.
Su vienu metu vartojant ciprofloksaciną ar fenitoiną, galima padidinti ir mažėti plazmoje koncentracijoje plazmoje, todėl rekomenduojama kontroliuoti jo koncentraciją.
Kartu vartojant ciprofloksaciną ir Meksileno vartojimą gali padidėti meksileno koncentracija.
Sinchroninis opioidų preparatų naudojimas premedikacijai (pvz., Papaverethum) arba opioidų preparatai, skirti premedikacijai kartu su anticholinerginiais vaistais premedikacijai (atropinu arba hyologiniais) su ciprofloksacinu, nes sumažėja ciprofloksacino koncentracija plazmoje.
Vienalaikis ciprofloksacino ir benzodiazepinų vartojimas neturi įtakos ciprofloksacino koncentracijai plazmoje. Tačiau, kalbant apie klirenso sumažėjimo ataskaitas ir T1 / 2 diazepamo padidėjimas, naudojant ciprofloksaciną ir diazepamą, o kai kuriais atvejais, naudojant ciprofloksaciną ir midazolamą, rekomenduojama kontroliuoti benzodiazepinų gydymo efektyvumą.
Su vienu metu naudojant ropinirolą su ciprofloksakuojančiu, yra galimybė didinti ropinirolio koncentraciją, kurią gali lydėti nepageidaujamų reakcijų rizika. Tuo pat vartojimo atveju reikia kruopštaus gydymo su ropiniroliu kontrole.
Buvo pranešta apie kliniškai reikšmingą ciprofloksacino ir didanozino sąveiką.
Su vienu metu vartojant ciprofloksaciną ir metotreksatą, transportavimo transportavimą inkstų kanalais, potencialiai lemia metotreksato koncentraciją plazmoje, kuri gali padidinti toksiškų reakcijų riziką, susijusią su metotreksatu. Todėl būtina kontroliuoti pacientų būklę gydant metotreksatą ir vienu metu priėmus ciprofloksaciną.
Su vienu metu naudoti su omeprazolu, nedidelis maksimalios vaisto koncentracijos sumažėjimas plazmoje ir gali būti įvykdytas AUC sumažėjimas.
Klinikinių tyrimų metu buvo įrodyta, kad kartu vartojant duloksetiną ir galingą CYP1A2 izofermento inhibitorių (pvz., Fluvoksamino) inhibitoriai gali padidinti AUC ir su maksimaliu duloksetinu. Nepaisant klinikinių duomenų apie galimą sąveiką su ciprofloksacinu trūkumo, galima numatyti tokios sąveikos tikimybę su tuo pačiu metu vartojant ciprofloksaciną ir duloksetiną.
Svarbiame savanorių tyrime nustatyta, kad kartu vartojant narkotikus, kurių sudėtyje yra lidokaino ir ciprofloksacino, vidutinio sunkumo inhibitorius CYP1A2 izofalumo sukelia lidokaino klirenso sumažėjimą 22% jo į veną. Nepaisant geros lidokaino toleravimo, tuo pačiu metu vartojant su ciprofloksaciniu, šalutinis poveikis padidinamas dėl sąveikos.
Naudojant klozapino ir ciprofloksacino vartojimą 250 mg doze 7 dienas, serumo koncentracijos serume Clozapino ir N-desmeltiliclozapino padidėjo atitinkamai 29% ir 31%. Paciento būklė turėtų būti stebima ir, jei reikia, korozapino dozavimo režimui ištaisyti kartu su ciprofloksacinu ir trumpą laiką po derinio terapijos užbaigimo. Specialios instrukcijos
Pacientams, sergantiems epilepsija ar kitais centrinės nervų sistemos pažeidimais (pvz., Su traukuliuojančiu pasirengimu, anamne atveju, sumažėja smegenų kraujotaka, smegenų struktūros pokyčiai arba po insulto) ciprofloksacinas gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei Nauda iš tokios paraiškos viršija galimą riziką, nes CNS šalutinio poveikio galimybė atskleidžia tokius pacientus, kuriems yra didesnė rizika.
Po pirmojo ciprofloksacino vartojimo gali atsirasti nepageidaujamas poveikis CNS. Depresija ar psichozė kai kuriais atvejais gali pakenkti sau. Tokių reakcijų atveju ciprofloksacino gydymas turi būti nedelsiant nutraukiamas.
Ciprofloksacinas nėra narkotikų pasirinkimas įtariamos ar įdiegtos pneumonijos metu Streptococcus pneumoniae.
Buvo pranešta apie Crystalurijos atvejus, susijusius su ciprofloksacino vartojimu. Pacientams, vartojantiems ciprofloksaciną, turėtų būti užtikrintas tinkamas vandens režimas. Reikia vengti šlapimo slėgio.
Pseudommaigiškojo kolitas yra ypatinga enterokolito forma, gali išsivystyti prieš antibiotikų foną (daugeliu atvejų, susijusių su Clostridium difficile.). Jei gydymo metu ar po jo įvyko sunkus ir nuolatinis viduriavimas, reikia konsultuotis su gydytoju. Net su įtariamu etiologiniu vaidmeniu Clostridium difficile. Ciprofloksacino vartojimas turi būti nedelsiant nutraukiamas ir priskirti tinkamą gydymą. Negalima naudoti anti-Readeltikų.
Pacientams, kuriems paveldima ar asmeninė gliukozės-6 fosfato dehidrogenazės defektų istorija yra linkę į hemolizines reakcijas vartojant chinolonus, todėl tokie pacientai, sergantys ciprofloksacinu, turėtų būti vartojamas atsargiai. Ciprofloksacinas turi būti vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems kliniškai reikšmingu kepenų ar inkstų nepakankamumu.
Nors ciprofloksacinas retai sukelia nuotraukų jautrumą, medicinos kurso metu, reikia vengti ilgai apsistoti tiesioginėmis saulės spinduliais arba ultravioletinėmis spinduliuotėmis.
"Quinolon" gydymui buvo aprašyti bandymų uždegimas ir plyšimas (daugiausia Achillovo sausgyslė) buvo aprašyta Quinolon gydymui. Dažniausiai patyrė pagyvenusių pacientų ir pacientų, vartojančių kortikosteroidus. Kai pasirodo skausmas ar uždegimas, gydymas ciprofloksacino gydymas turi būti nutrauktas ir iškraunamas paveikta galūnė.
Jei uždegimo simptomai atsirado Achille sausgyslių rajone vienoje iš galūnių, būtina imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta "Ahill" sausgyslių pertraukos ir kitos galūnės, t.y. Gydymui turėtų būti siekiama užkirsti kelią abiejų sausgyslių lūžimui (naudojant padangas arba palaikant abu kulnus).
Kadangi ciprofloksacinas turi tam tikrą veiklą Mycobacterium tuberculosisKai mėginiai yra aptverta ciprofloksacino gydymo metu, galima gauti klaidingus kultūros tyrimų rezultatus. Ciprofloksacinas turi būti naudojamas pacientams, sergantiems Miastenia. Ciprofloksacino vartojimas pagal indikacijas, kurios skiriasi nuo pneumonijos gydymo Pseudomonas aerugenosa. Atsižvelgiant į fibrozės foną, vaikai per 5 metus nebuvo pakankamai ištirtas, ir nėra klinikinės patirties.
Fluoroquinolones vartojimas yra susijęs su QTC intervalo pailgėjimu. Ciprofloksacinas reiškia narkotikų grupę su mažu šio nepageidaujamo reiškinio potencialu.
Rūpinimasis turi būti vartojamas naudojant ciprofloksacino pacientus, kuriems yra aritmijos rizika pagal tipą "Pirouette".
Ilgalaikis ir pakartotinis ciprofloksacino pakartotinis gali sukelti superinfekciją atspariomis bakterijomis arba grybelinių infekcijų patogenais. Poveikis gebėjimui valdyti transportą ir kitus mechanizmus
Gydymo metu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greičio psichikos ir motorinių reakcijų. Formos išleidimas
Tabletės, padengtos plėvele apvalkalu, 250 mg ir 500 mg.
10 tablečių PVC lizdinės plokštelės / PVDX / A1 folija; 1, 2 arba 10 lizdinės plokštelės su instrukcijomis, skirta naudoti kartono pakuotėje. Laikymo sąlygos
Laikyti ne didesnė kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas
3 metai.
Nenaudokite pakuotės nurodytos galiojimo datos. Vaistinių atostogų sąlygos
Dėl recepto. Juridinis asmuo, kurio vardu buvau išduotas GĮ:
TEVA Pharmaceutical Enterprises Co, Ltd, Izraelis.

Gamintojas:

Farmacijos gamykla Teva Privet CO. Ltd., ul. Pallags 13, N-4042 Debrecen, Vengrija. Reikalavimų priėmimo adresas:
119049, Maskva, ul. Shabolovka, 10, Corp.1.

Dozavimo forma: Baltos arba baltos tabletės su gelsvos spalvos atspalviu, biconsepool, padengta apvalkalu; 250 mg dozės - apvalios, leistinas šiurkštumas; Dozavimas 500 mg - pailgos, su rizika dviem pusėms.

Prieš vartojant vaistą, atidžiai perskaitykite visą linijinį lapą:

Negalima išmesti šio lapo. Galbūt reikės jį perskaityti.

Jei turite kokių nors klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Šį vaistą jums turėtų parašyti gydytojas. Neperduokite jo kitiems. Jis gali jiems pakenkti, net jei jų simptomai yra tokie patys kaip jūsų.

Jei bet kuris iš šalutinių poveikių tampa rimtas, arba jei pastebėsite bet kokį šalutinį poveikį, kurie nėra išvardyti šiame lape, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Kas yra ciprofloksacinas ir kuriam jis naudojamas:Kiekvienoje tabletėje esančioje tabletėje yra veikliosios medžiagos: 250 mg arba 500 mg ciprofloksacino (ciprofloksacino hidrochloksacino pavidalu): kukurūzų krakmolas, natrio krakmolas, talkas, magnio stearatas, silicio dioksido koloidinė, hidroksipropilmetilceliuliozė, titano dioksidas, propilenglikolio. Šis vaistas priklauso grupei fluorochinolono grupei, antimikrobinėms priemonėms sisteminiam naudojimui. Slopina mikroorganizmų augimą, kuris sukelia infekcijas.

Ciprofloksacinas taikomas šiais atvejais:

Infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui:

apatinių kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos (pneumonija, išskyrus pneumokokinę, bronchopulmoninę infekciją lėtinėmis obstrukcinėmis plaučiomis, fibroze, bronchektazės ligomis);

vidurinės ausies infekcijos ir drabužių sinusai, kuriuos sukelia gram-neigiamos bakterijos;

inkstų infekcijos ir šlapimo takai;

odos infekcijos ir minkštųjų audinių, kuriuos sukelia gram-neigiamos bakterijos;

kaulų ir sąnarių infekcijos;

mažų dubens organų infekcijos (įskaitant adnekstu ir prostatitą), gonorėja;

virškinimo trakto infekcijos (įskaitant viduriavimą, kurio sukėlėjai yra enterotoxy žarnyno lazdų, Campylobacter Jejuni kamienai);

intraabdominal infekcijos;

infekcijos pacientams, kurių imunitetas (su neutropenija).

Negalima vartoti ciprofloksacino šiais atvejais:

padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui, kitiems chinolonams ar šio vaisto pagalbinėms medžiagoms;

nėštumas, žindymo laikotarpis;

vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų;

sinchroninis su Tizanidine.

Kai paskiriant ciprofloksaciną, būtinai informuokite gydytoją apie bet kurio toliau išvardytų narkotikų priėmimą. Galbūt su jų bendru priėmimu bus reikalingas dozės koregavimas arba papildomi tyrimai:

Metotreksatas: metotreksato koncentracijos padidėjimas bendros priėmimo metu, didinant su metotreksatu susijusių tokių reakcijų kūrimo riziką.

Fenitoinas, klozapinas: galima daryti įtaką šių vaistų kraujyje koncentracijai. Rekomenduojamas kraujo produktų kontrolė kraujyje.

IA klasės antikuticitriniai preparatai: galima pašalinti QT intervalą į EKG. Rekomenduojama EKG kontrolė.

Kiti ksantino dariniai (kofeinas, pentoksifillin): tuo pačiu metu priėmimas gali padidinti Xanthine darinių koncentraciją kraujyje.

Metoklopramidas: reikšmingas ciprofloksacino siurbimo pagreitis, kuris sumažina laiką, kad būtų pasiekta maksimali koncentracija plazmoje.

Ne steroidiniai priešuždegiminiai vaistai: bendras priėmimas (išskyrus acetilsalicilo rūgštį) gali sukelti traukulius.

Hipoglikeminiai vaistai (Glyibenklamidas): galima sustiprinti savo hipoglikeminį poveikį. Reikia cukraus kiekio kraujyje.

Ropinirolis, vaistai, kurių sudėtyje yra lidokaino, klozapinas, sildenafilis: galima įsigyti šių vaistų koncentraciją kraujyje, kartu taikomi tik įvertinus "rizikos-naudos" santykį.

Didanozinas: sumažėja ciprofloksacino siurbimas.

TeophyLline: galima padidinti teofilino panaikinimo koncentraciją ir laikotarpį. Rekomenduojama stebėti gydytoją, kad nustatytumėte teofilino ir dozės korekcijos toksiškumo požymius.

SampleCloth: sulėtina ciprofloksacino išsiskyrimą.

Sukralfat, magnio arba aliuminio turintys priemonės skrandžio rūgštingumo mažinimui, geležies preparatai: ciprofloksacino siurbimas sulėtėja, tarp šių vaistų priėmimo intervalas turėtų būti ne trumpesnis kaip 4 valandos.

Antikoaguliantai: kylančių kraujavimo rizika. Rekomenduojama kontroliuoti kraujo krešėjimo sistemą.

Ciklosporinas: stiprinant toksišką ciklosporino poveikį inkstuose. Rekomenduojama inkstų funkcijų valdymas.

Ciprofloksacino vartojimas nėštumo metu ir laktacijos metu:Kontraindikuotina.

Ciprofloksacino taikymas vaikams:Vaikai ir paaugliai taikomi tik vertinant rizikos ir naudos santykį. Atsižvelgiant į ciprofloksacino vartojimą, artropatijos dažnai pasirodo vaikams.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kontrolės mechanizmus: Gebėjimas kontroliuoti automobilį ir kitus mechanizmus, gali sumažėti dėl ciprofloksacino įtakos reakcijos greičiu.

Ciprofloksacino taikymo ir dozės metodas: gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, klinikinio srauto ir bakteriologinių tyrimų rezultatų. Kai kuriais atvejais galima toliau paskirti kitas antimikrobines priemones. Jei pacientas negali vartoti tablečių dėl bet kokios priežasties, rekomenduojama atlikti vaisto infuzinio formos gydymą, po to pereinant prie priėmimo viduje.

Apatinių kvėpavimo takų infekcijos: 500-750 mg 2 kartus per dieną - 7-14 dienų.

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos:

Lėtinio sinusito pasunkėjimas - 500-750 mg 2 kartus per dieną - 7-14 dienų;

Lėtinis pūlingas vidutinis otitas - 500-750 mg 2 kartus per dieną - 7-14 dienų;

Piktybinis lauko otitas - 500-750 mg 2 kartus per dieną - 28 dienos - 3 mėnesiai.

Šlapimo takų infekcijos:

Nesudėtingas cistitas: 250-500 mg 2 kartus per dieną - 3 dienos (moterys menopauzės laikotarpiu - vieną 500 mg);

Sudėtingas cistitas, nesudėtingas pyelonefritas: 500 mg 2 kartus per dieną - 7 dienos;

Sudėtinga pyelonefritas: 500-750 mg 2 kartus per dieną - bent 10 dienų kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, abscesų metu) - iki 21 dienų;

Prostatitas: 500-750 mg 2 kartus per dieną - 2-4 savaitės (ūmus), 4-6 savaites (lėtiniu).

Lytinių organų infekcijos:

Grybeliniai uretritas ir cervicitas - vienkartinis 500 mg priėmimas;

Mažų dubens organų orchoepididimitas ir uždegiminės ligos - 500-750 mg 2 kartus per dieną - mažiausiai 14 dienų.

PCT infekcijos ir intraabdominalinės infekcijos:

Viduriavimas, kurį sukelia bakterinė infekcija, įskaitant Shigella spp, išskyrus "Shigella Dyseneriae I tipo ir empirinis gydymas sunkiųjų keliautojų viduriavimas - 500 mg 2 kartus per dieną - 1 diena;

Dierrea sukelia I tipo Shigella dyseneriae - 500 mg 2 kartus per dieną - 5 dienos;

Viduriavimas, kurį sukelia vibrio cholera - 500 mg 2 kartus per dieną - 3 dienos;

Pilvo pavadinimas - 500 mg 2 kartus per dieną - 7 dienos;

Intraabdominalinės infekcijos, kurias sukelia gramo neigiami mikroorganizmai - 500 - 750 mg 2 kartus per dieną - 5-14 dienų.

Odos ir minkštos audinių infekcijos: 500 - 750 mg 2 kartus per dieną - 7-14 dienų.

Sąnarių ir kaulų infekcijos: 500 - 750 mg 2 kartus per dieną - maks. 3 mėnesiai.

Infekcijos prevencija ir gydymas pacientams, sergantiems neutropenija: Paskyrimas rekomenduojamas kartu su kitais vaistais - 500-750 mg 2 kartus per dieną - terapija tęsiasi iki neutropenijos laikotarpio pabaigos.

Neisserijos meningidtidų sukeltų invazinių infekcijų prevencija: 500 mg vieną kartą.

Sibiro opų prevencija ir gydymas: gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau po numatomo arba patvirtinto infekcijos - 500 mg 2 kartus per dieną - 60 dienų nuo infekcijos patvirtinimo momento.

Inkstų funkcijos pažeidimas: dozė priklauso nuo kreatinino klirenso: 30-60 ml / min. - 250-500 mg kas 12 valandų; Mažiau nei 30 ml / min. - 250-500 mg kas 24 valandas; Pacientai apie hemodializę - 250-500 mg kas 24 valandas (po dializės procedūros); Pacientai peritoninės dializės - 250-500 mg kas 24 valandas.

Kepenų funkcijos pažeidimas: dozės korekcija nereikalinga.

Galimas šalutinis poveikis:Kaip ir visi vaistai, ciprofloksacinas gali sukelti šalutinį poveikį skirtingais dažniais, nepaisant to, ar jis buvo priimtas anksčiau.

Dažnai (nuo 1 iki 10 - 100 atvejų): pykinimas, viduriavimas.

Retai (1 už 100 - 1000 atvejų): grybelinės superinfekcija, eozinofilija, apetito, hiperaktyvumo, sužadinimo, galvos skausmo, galvos svaigimo, miego sutrikimų, sutrikimų, vėmimo, skausmo skrandžio ir žarnyno ploto, didėjantis (padidėjęs dyspepsija, meteorizmas, padidėjęs Veikla kepenų fermentų, didinant bilirubino lygį, bėrimas, niežulys, dilgėlinė, kaulų raumenų skausmas (galūnių, nugaros, krūtinės), sąnarių skausmas, sutrikusi inkstų funkcija, nuovargis, temperatūros kilimas.

Retai (1 £ 1000 - 10 000 atvejų): dvitaškio uždegimas, leukocitų, anemijos skaičiaus pokytis, trombocitų sumažėjimas, alerginės reakcijos, padidinti cukraus kiekį kraujyje, painiavos, patologinės svajonės, depresija su savižudybėmis, jautrumo pokyčiai, drebulys, mėšlungos, matymo sutrikimas, klausos sutrikimai, tachikardija, sumažėjęs skelbimas, alpimas, uždusinimas, kepenų funkcijos pažeidimai, gelta, hepatitas, šviesai, raumenų skausmas, sąnarių uždegimas, padidėjęs raumenų tonas, raumenų mėšlungis, inkstų gedimas, kraujas / Kristalai šlapime, nefritas, amilazės aktyvumo padidėjimas.

Labai retai (mažiau nei nuo 1 iki 10 000 atvejų): hemolizinė anemija, kraujo ląstelių mažinimas, kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, anafilaksinės reakcijos, anafilaksinės šoko, psichikos reakcijos su galimais savižudybėmis, migrena, koordinavimo pažeidimas, nestabilus eisena, kvapo suvokimo sutrikimas, Padidėjęs intrakranijinis slėgis, spalvų suvokimo, vaskulito, pankreatito, kepenų nekrozės, kepenų nekrozės, stevenso ir johtono sindromo, toksiškų epiderminio nekrolizos, raumenų, uždegimo ir pasiūlymų silpnumas (dažniausiai achilas), patinimas, padidėjęs prakaitavimas.

Dažnis yra nežinomas (jis negali būti įvertintas remiantis turimais duomenimis pagrindu): periferinė neuropatija, skilvelių tachikardija, aritmija, aštrių apibendrinto pustulsės egzantaMem, į protrombino laiko padidėjimą.

Jei vartojote ciprofloksacino dozę, nei rekomenduojama gydytojas:Jei tablečių skaičius priėmimo dieną viršija numerį, kurį rekomendavo gydytojas, arba jūsų vaikas nurijo tabletę, pasitarkite su gydytoju arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Vaisto sustabdymo priėmimas! Perdozavimas gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, traukuliai, haliucinacijos, sąmonės sumišimas, diskomforto jausmas pilvo atžvilgiu, sutrikusi nuo inkstų ir kepenų funkcijos, kristalų ir kraujo buvimas šlapime. Kaip pirmoji pagalba, rekomenduojama skalauti skrandį ir imtis antacidų.

Atsargumo priemonės ir specialios gairės vartojant ciprofloksaciną:

Sunkios infekcinės ligos ir mišrios infekcinės procesai. Su šiomis valstybėmis ciprofloksacinas skiriamas kartu su kitais antimikrobiniais vaistais.

Streptocccal infekcija (įskaitant Streptococcus pneumoniae). Ciprofloksacinas nerekomenduojamas gydymui dėl nepakankamo efektyvumo.

Urogenitalinės infekcijos. Šias infekcijas gali sukelti fluoroquinolone tvarus Neisseria Gonorrhoeae. Tokiais atvejais ciprofloksacinas turėtų būti skiriamas kartu su kitais antimikrobiniais vaistais. Jei per 3 dienas nuo priėmimo nėra pagerėjimo, gydymas rekomenduojamas peržiūrėti.

Nekenksmingos ligos. Duomenys apie ciprofloksacino veiksmingumą pooperacinio pilvo infekcinių ligų gydymui yra ribotas.

Viduriavimas "keliautojas". Renkantis ciprofloksaciną, atsižvelgiama į turimą informaciją apie atsparumą atitinkamų mikroorganizmų narkotikams į aplankytą šalį.

Infekcinės kaulų ir sąnarių ligos. Ciprofloksacinas skiriamas kartu su kitais antimikrobiniais preparatais po mikrobiologinių tyrimų.

Sibiro opa: informacija apie narkotikų vartojimą žmonėms yra ribotas. Rekomenduojama vadovauti nacionalinėms ir (arba) tarptautinėms šios ligos gydymui.

Kitos specifinės sunkios infekcinės ligos: ciprofloksacinas naudojamas pagal gydymo protokolus arba kruopščiai įvertinus rizikos ir naudos santykį ir atliekant mikrobiologinę analizę tais atvejais, kai kitas gydymas yra neįmanomas arba po nepalankios ankstesnės terapijos rezultatų.

Padidėjęs jautrumas. Gavęs vieną vaisto dozę, padidėjusio jautrumo reakcija yra įmanoma, įskaitant anafilaksines ir anafilaktoidines reakcijas, - teigia, kad gyvena pavojinga. Vaisto priėmimas Nedelsiant atšaukti, nedelsdami informuokite gydytoją arba skambinkite į greitąją pagalbą!

Skeleto raumenų sistema. Ciprofloksacinas negali būti skiriamas pacientams, sergantiems sausgosiomis ar sutrikimais, kai praeityje vartojate chinolonus. Jei reikia, sunkių infekcinių ligų gydymas tokiems pacientams už sunkių infekcinių ligų gydymą atlieka mikrobiologiniai tyrimai ir "rizikos naudos" santykio įvertinimas. Galbūt uždegimo ar sergančių sausgyslių atsiradimas, daugiausia pagyvenusiems pacientams arba tuo pačiu metu prieglobos kortikosteroidai. Su bet kokiais nurodytos ligos požymiais (edema, uždegimas), vaistas nutraukiamas ir imobilizuotas nukentėjusios galūnės. Atsargiai taikoma pacientams, sergantiems Miastenia Gravis.

Nuotraukų jautrumas. Pacientai, vartojantys ciprofloksaciną, turėtų vengti tiesioginio saulės spindulių ir UV spinduliavimo poveikio.

Centrinė nervų sistema. Yra žinoma, kad chinolonai gali sumažinti traukulių ribą ir inicijuoti traukulius. Atsargiai vartoja pacientams, sergantiems CNS ligomis, provokuojančiais traukulius. Buvo pranešta tais atvejais polineuropatija (skausmas, deginimas, jaudulio jausmas, triukšmas ausyse, raumenų silpnumas, jautrumo sutrikimas, įskaitant lytėjimo, skausmo, temperatūros, vibracijos ir raumenų ir sąnarių). Jei įvyksta nurodyti reiškiniai - vaistas nutraukiamas! Nedelsiant informuokite gydytoją.

Širdies ir kraujagyslių sistema. Kadangi ciprofloksacino vartojimas yra susijęs su QT intervalo pailgėjimo atvejų EKG, reikia pasirūpinti gydant aritmijas: įgimtą QT intervalo pailgėjimą; IA ir III klasės anti-areginių vaistų priėmimas, antidepresantai, makrolidai, neuroleptikai; Elektrolitų pažeidimai; Moterys ir vyresnio amžiaus pacientai yra jautresni; Širdies ligos.

Pseudomembraninis kolitas: jei įtariamas pseudomambraninis kolitas (ilgą laiką skystos išmatos, galbūt su juo krauju ir gleivėmis) turėtų nedelsiant sustabdyti priėmimą ir skubiai pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte atlikti tinkamą gydymą! Neįmanoma naudoti narkotikų, kurie slepia žarnyno judrumą. Nedelsiant informuokite gydytoją.

Inkstų ir šlapimo sistemos: būtina atlikti pakankamą kiekį skysčio.

Hepatobiliarinė sistema: pranešta apie kepenų nekrozės ir gyvybei pavojingų kepenų nepakankamumo atvejais (gelta, tamsiai šlapimas, niežulys, apetito trūkumas). Jei įvyksta nurodyti reiškiniai - vaistas nutraukiamas! Nedelsiant informuokite gydytoją.

Gliukozės-6-flophathidrogenazės trūkumas. Galima plėtoti hemolizines reakcijas. Vaistas nėra skiriamas tokiems pacientams, išskyrus atvejus, kai galimas privalumas viršija galimą riziką.

Struktūra

Pagal nurodymus, taikomus tabletes "Ciprofloksacinas 500", vienoje tabletėje yra ciprofloksacino veiklioji medžiaga 500 miligramų. Yra dar viena vaisto forma, turinti aktyvų 250 mg komponentą, tačiau šiame straipsnyje aptarsime vaisto nurodymus su didesne doze. Pagalbinės dalys yra skurdas kartu su silicio dioksidu, talku, natrio kroskarmelioze, kukurūzų krakmolu, magnio stearatas, lecitinu ir pan.

Indikacijos

Sužinokite, kokios tabletės "Ciprofloksacinas" yra numatyta 500 mg? Šis vaistas naudojamas nuo infekcijų, kurias sukelia mikroskopiniai organizmai jautrūs jai fone. Rekomenduojama vartoti pacientams šiais atvejais:

• Atsižvelgiant į mažesnių kvėpavimo kanalų infekcijų foną, kurį sukėlė gram-neigiamos bakterijos (pneumonija, su pneumokokiniais, bronchopulmonine patologija, su lėtine obstrukcine plaučių liga, fibroze, bronchiectze).
• Vidurinės ausies ir akivaizdžių nosies sinusų ligos, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos.
• Inkstų infekcijų ir šlapimo kanalų atveju.
• Odos patologija ir minkštas audinys, kurį sukelia gram-neigiamos bakterijos.
• Atsižvelgiant į kaulų ir sąnarių ligų foną.
• "Ciprofloksacino 500" liudijimas apima mažų dubens organų ligą (čia taip pat yra prostatitas ir adexitas).
• Gonorėjos ir virškinimo sistemos infekcijų atveju (įskaitant viduriavimą, kurį sukelia enterotoksi nefeam žarnyno lazdos).
• Su intraabdominal nuokrypiais.
• Su skirtingomis ligomis pacientams, kuriems yra sumažintas imunitetas (neutropenija).

Kontraindikacijos

Šis vaistas neturėtų būti imtasi padidėjusio jautrumo atveju, taip pat pagal tuo pačiu metu gydant "tizandine" sistemą. Jis draudžiamas gydant tokias tabletes ir pseudomambraninio kolito atveju, taip pat vaikystėje (išskyrus gydymą komplikacijų mažiems pacientams, sergantiems plaučių fibroze nuo penkių iki septyniolika). Nė vienas vaistas nėštumo metu nėra naudojamas laktacijos ar gliukozofosfato dehidrogenazės deficito atveju.

Nurodymai, kaip naudoti tabletes "Ciprofloksacinas 500"

Terapijos trukmė tiesiogiai priklauso nuo ligos simptomų sunkumo, jo klinikinio srauto, taip pat bakteriologinių tyrimų rezultatų. Daugeliu atvejų pacientams reikia papildomo kitų antimikrobinių priemonių ryšio. Mes daugiau kalbėsime apie gydymo režimą.

Dozavimas

ciprofloksacinas

Atsižvelgiant į infekcijos atsiradimą kvėpavimo sistemoje fone, jis skiriamas nuo 500 iki 750 miligramų du kartus per dieną keturiolika dienų. Sunkinant lėtinę sinusito formą, jie skiriami nuo 500 iki 750 miligramo du kartus per dieną per savaitę. Ilgalaikis pūlingas otitas reikalauja panašios dozės ir gydymo trukmės. Atsižvelgiant į piktybinį šios ligos pobūdį, 500 miligramų du kartus per dieną tris mėnesius.

Dozavimas "Ciprofloksacinas 500", su kita liga, yra išsamiai aprašyta instrukcijose. Atsižvelgiant į sudėtingų pielonefrito foną, jie geria 500 miligramų du kartus per dieną bent dešimt dienų, o kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, per absceso metu), trukmė padidėja iki trijų savaičių. Atsižvelgiant į infekcijų lytinių organų atveju, būti grybelinis uretritas arba cervicitas, naudokite 500 miligramo vieną kartą. Esant orchoepideidment ar uždegiminiam procesui mažo dubens aukojimuose, pacientai gauna nuo 500 iki 750 miligramų mažiausiai dvi savaites. Dozavimas "Ciprofloksacinas 500" turėtų būti griežtai pastebėtas.

Žarnyno infekcijoje, kurią sukelia bakterinės floros, 500 miligramų vaisto du kartus maždaug penkios dienos yra gydomos. Atsižvelgiant į viduje pilvo infekcija, kurią sukelia gram-neigiami mikroorganizmai, suvartoja 500 miligramo vaistų du kartus keturiolika dienų. Norint užkrėsti minkštųjų audinių ir odos infekcija reikalauja panašios schemos vaistus. Sąnarių ligų gydymas (500 miligramų per dieną) turėtų būti tęsiamas tiek, kiek įmanoma iki trijų mėnesių.

Suderinamumas

Jei pacientas imasi kitų narkotikų fondų, privaloma informuoti gydytoją ir jei gydymas atliekamas savarankiškai, tada bent jau kreipkitės į gydytoją apie galimybę naudoti šį vaistą kiekvienu atveju.

Pagal nurodymus, taikomus tabletes "Ciprofloksacinas 500", tuo pačiu metu priėmimas padidina koncentraciją ir lėtina teofilino ir kitų ksantinų panaikinimą (pavyzdžiui, kalbame apie kofeiną, pentoksifalliną, "Oxpole"). Tas pats pasakytina ir apie fenitriną, klozapiną, geriamuosius hipoglikeminius vaistus, netiesioginius antikoaguliantus, kurie prisideda prie protrombino indekso sumažėjimo. Tabletės didina "tizanidino" poveikį. Ne steroidiniai priešuždegiminiai agentai (išskyrus acetilsalicilo rūgštį) padidina konfiskavimo riziką.

Įvairių antimikrobinių vaistų, pvz., Beta-laktamo antibiotikų, aminoglikozidų, "Clindamycin", "metronidazolo" poveikis.

Medicina "Ciprofloksacinas 500" gali būti sėkmingai naudojamas kartu su "ceftazidimu", taip pat su "azlocilinu" nuo įvairių infekcijų fone. Leidžiama derinti su tokiais vaistais kaip "Meslo Cypain", "Azlocillin" ir kiti beta lakto antibakteriniai agentai, kurie yra veiksmingi streptokokiniais infigais. Sujunkite narkotikų nagrinėjimą ir su metronidazolu pagal anaerobinę infekciją.

Narkotikų ciprofloksacinas 500 yra sustiprintas nefrotoksinio poveikio ciklosporino ir "metotreksato" didėja toksiškumas. Žodinis vartojimas kartu su geležies turinčiais vaistais ir antacidiniais vaistais, kuriuose yra kalcio, magnio ir aliuminio jonų, lemia ciprofloksacino siurbimo sumažėjimą, todėl jis turėtų būti girtas prieš dvi valandas po pirmiau minėtų fondų naudojimo.

Ką dar reikia žinoti apie "Ciprofloksacino 500" suderinamumą? "Metoklopramid" pagreitina JAV aprašytų lėšų įsisavinimą. Bendras švirkštų narkotikų paskyrimas sukelia produkcijos sulėtėjimą (iki penkiasdešimt procentų) ir padidinti nagrinėjamo vaisto pagrindinės sudedamosios dalies koncentraciją.

Reikia vengti derinant tabletes "Ciprofloksacinas 500" su pieno produktais ar gėrimais, praturtintais mineralais (pvz., Jogurtas, sultys), nes veikliosios medžiagos absorbcija gali būti gerokai sumažinta. Kalcis, kuris yra kitų maisto produktų dalis, neturi reikšmingo poveikio vaistų absorbcijai.

Instrukcijos, skirtos naudoti tabletėms "Ciprofloksacinas 500", rodo, kad reikia stebėti tam tikrą atsargumą kartu su antiaritminiais vaistais, nes pagrindinė aprašyto antibiotiko sudedamoji dalis gali nutraukti QT intervalą. Sinchroninis vartojimas ciprofloksacinu su ropiniroliu, taip pat su narkotikais, kuriuose yra lidokaino, kartu su klozapine ir sildenafiliu, dėl to pastarosios koncentracijos ir biologinio prieinamumo padidėjimas, tokių derinių naudojimas leidžiamas tik vertinant naudos ir rizikos santykis.

Taikymas su cistitu

Custas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Verta pažymėti, kad moterys, kurios yra dvidešimt iki keturiasdešimt penkerių metų amžiaus, yra labiau patyrę didesnį laipsnį, taip pat mergaites nuo vienerių metų iki šešių. Šį faktą galima paaiškinti tuo, kad silpnesnės lyties atstovai yra ypatinga anatomija. Faktas yra tai, kad jų šlapimas yra daug trumpesnis ir platesnis, todėl virusai ir bakterijos yra daug lengviau patekti į kūną. Šios patologijos diagnostiką ir gydymą atlieka tokie siauri specialistai kaip ginekologas, taip pat urologas. Terapija turėtų būti išsami. Dažniausiai gydytojai skiriami pacientams, sergantiems cistitu "Ciprofloksacinu 500".

Paimkite šias tabletes turėtų būti viduje, jie nėra kramtomi ir džiovinami vandeniu. Paprastai dozių intervalas yra mažiausiai dvylika valandų. Kokia šio vaisto suma cistito metu reikalinga siekiant pagerinti paciento būklę? Faktas yra tai, kad šio vaisto dozė yra pasirinkta individualiai, ir jis yra pagrįstas ligos forma ir sunkumu, taip pat atsižvelgiama į paciento amžių, bet kokių komplikacijų nebuvimą ir pan.

Jei nėra sudėtingų valstybių ir normalaus inkstų ir šlapimo kanalų veikimo, pacientai skiriami 0,25 gramų vaisto du kartus per dieną. Patologinių įstaigų patologinių sąlygų atveju rekomenduojama du kartus per parą gauti 0,5 gramų vaistų. Kai yra laikomasi ginekologinių patologijų sukeltų komplikacijų, gydytojai pataria geriamojo tabletės tabletę du kartus dozę.

Kaip dar priimti "ciprofloksaciną" suaugusiam? Kai randama gonduct infekcija, mikoplazma arba chlamidija, rekomenduojama naudoti 0,75 gramų vaistų kas dvylika valandų septynių iki dešimties dienų. Terapinis eiga antibakterinis agentas gali svyruoti nuo trijų dienų iki dviejų savaičių. Bet kuriuo atveju gydymo trukmę nustato tik gydytojas.

Narkotiko vartojimas hyporite "

Nepaisant to, kad aštrus, tolygiai, kaip lėtinis sinusitas daugumoje situacijų, sukelia bet kokia infekcija ar patogeninis mikroorganizmas, o ne visada gydytojai rekomenduoja gydyti šią ligą su antibiotikais. Tačiau, kita vertus, be jų, tai taip pat gana sunku padaryti. Pavyzdžiui, verta naudoti antibakterinius vaistus, pvz., "Ciprofloksaciną 500" su hiamoritu, kuriam būdingas pūlingas aštrus uždegimas. Jis gali parodyti veiksmingą terapiją, tačiau su sąlyga, kad gydymas buvo paskirtas teisingai.

Šio vaisto naudojimas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo ligos etiologijos steigimo. Bet kuriuo atveju šis vaistas padeda iš įvairių patogeninių mikroskopinių organizmų, sukeliančių uždegiminių ir pūlingų procesų kūrimą.

Paprastos šios ligos formos atveju gydytojas gali skirti 0,5 gramų vaisto priėmimą du kartus per dieną. Reikia pasakyti, kad kasdieninė "ciprofloksacino" dozė negali viršyti 1,5 gramų. Paprastai šios ligos atsiradimo gydymo trukmė yra nuo septynių iki dešimties dienų. Jo sudėtinga forma yra traktuojama iki keturių savaičių. Prieš valgant reikia naudoti aprašytą vaistą, jis vairuoja stiklinę vandens. Paprastai "Ciprofloksacino" dozė su hiimoritu, taip pat naudojimo režimu nustato gydytoją griežtai individualiai.

Šio vaisto vartojimas prostatitu

Vaistai "Ciprofloksacinas" su prostatitu taip pat dažnai išleidžiamas. Atsižvelgiant į tai, dozė tiesiogiai priklauso nuo patologijos sunkumo, taip pat nuo amžiaus, paciento svorio, jo augimo, jautrumo antibiotikams ir kitiems individualiems rodikliams.

Minimalus priėmimo eiga, per kurį gydoma "Ciprofloksacino 500" prostatitas, yra septynios dienos, ir tai yra labai svarbu nebaigti narkotikų vartojimo, net jei visi urologinių ligų simptomai praeina. Įsiskverbia į kūną, veiklioji ingredientas veikia su patogeninėmis bakterijomis, užkertant kelią jų vėlesniam reprodukcijai ir keičiant jų struktūrą.

Verta pažymėti, kad aprašytas antibiotikas kovoja su streptokokais, chlamidia, Gardnerella, žarnyno lazdele, Ureaplam, gonokokais ir kitais ligų agentais. Pagrindinis šio vaisto privalumas yra tai, kad jis sunaikina ne tik bakterijas aktyviai fazėje, bet ir tuos, kurie miega, todėl ateityje galima išvengti recidyvų.

Šalutinis poveikis nuo narkotikų naudojimo

Tabletės "Ciprofloksacinas 500" yra, visų pirma, antibiotikas, todėl negalima išvengti neigiamų reakcijų iš įvairių organizmo sistemų darbų pacientams:

Perdozavimas pagal šį vaistą

Nėra jokių konkrečių puolimo simptomų. Tačiau daugeliu atvejų buvo pastebėtas toksinis grįžtamasis poveikis inkstų parenchymui, todėl rekomenduojama laikytis šio organo funkcijos. Kaip gydymo dalis, būtina plauti skrandį, užtikrinant pakankamą skysčio srautą. Atsižvelgiant į perdozavimo požymių pasireiškimą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vaistai iš įmonės "Teva"

Antibiotikas "Ciprofloksacinas Teva" yra antimikrobinės priemonės, turinčios platų fluorochinolono grupės poveikį. Pagrindinė šio vaisto tipo komponentas taip pat tiekia ciprofloksaciną, kuris yra hidrochlorido monohidrato pavidalu. Pagalbinės medžiagos yra celiuliozės mikrokristalinė, kartu su povidone, natrio kroskarmelioze, koloidiniu dioksidu su koloidiniu ir magnio stearatas.

Vaistas naudojamas infekcinėse ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jai jautrūs mikroorganizmai. Pavyzdžiui, jis naudojamas nuo kvėpavimo organų ligų, otolaringologinės sistemos, su problemomis su inkstų ir šlapimo takų, taip pat genitalijų infekcijos, virškinimo sistemų, odos, minkštųjų audinių atveju ir pan. .

Šio vaistinio preparato kaina

Aprašytas farmacinis preparatas yra prieinamas visiems vartotojams. Iki šiol tablečių kaina "Ciprofloksacinas 500" svyruoja vaistinės nuo trisdešimt penki iki šešiasdešimt rublių.

Taigi šios tabletės yra labai paklausos šiandien ir taikomos įvairioms patologijoms. Atsakymuose, kuriuos žmonės palieka internete, galite skaityti apie jų veiksmingumą. Vienas iš svarstomų antibakterinio vaisto privalumų yra jo kainų prieinamumas. Tačiau prieš gydymą reikia konsultuotis su kvalifikuotu specialistu.

Ciprofloksacino gydymas - antibiotikai, susijęs su grupe fluorochinolonas. Vaistas turi ryškų baktericidinį veiksmą, reaguoja su kenksmingų mikroorganizmų ląstelių baltymais.

Vaistas gaminamas įvairiomis formomis: tabletes 250, 500 ir 750 mg veiklioji medžiaga; Ausų ir akių lašai 3 mg 1 ml; Infuzijos virimo tirpalas 2 mg 1 ml; Akių tepalas 3 mg 1 ml.

Išreikštas vaisto antibakterinis poveikis leidžia jai naudoti ligų, kurių patogenai yra įvairių bakterijų, gydymui. Vaistas gali būti skiriamas vaikams, bet gaunant priemones ir jo dozę turėtų būti aiškiai išdėstytos gydytojo gydytojo.

Ciprofloksacinas: Ar galima suteikti vaikams

Gydymas ciprofloksacinas gali būti skiriamas vaikams, bet tik pasiekiant juos 5 metai. Ankstesniame amžiuje antibiotikas nėra paskirtas arba skiriamas labai atsargiai ir taikomas pagal gydytojo priežiūrą. Vaistas veikia šiais atvejais:

• pneumonija, kitos mažesnės kvėpavimo takų ligos;
• otitas, sinusitas ir kitos Ent ligos;
• pyelonefritas, cistitas;
• Žarnyno infekcijos;
• peritonitas;
• anthrax;
• sepsis;
• sudėtingas tuberkuliozės gydymas;
• kaulų ir odos infekcijos.

Esant akies gleivinės infekcijoms akių lašai. Vaistas gali išprovokuoti kai kuriuos šalutinius poveikius, todėl jis nėra nustatytas, jei bakterinės infekcijos pajamos lengva forma.

Kalbant apie tuberkuliozės gydymą vaikams, ekspertai pataria pradėti terapiją su ciprofloksacinu nuo 15 metų. Įrankis naudojamas kaip vaistas trečioji ar ketvirtoji linija, I.E. Tai pagalbinė medicina šios ligos terapija.

Nuoroda.Ciprofloksacino vaikai skiriami daugiausia kada pirminė ir karinė tuberkuliozė.

NAUDOJIMO NAUDOJIMO VAIKAMS, Dozavimas

Todėl vaistas gaminamas įvairiomis kompozicijomis ir formomis dozavimo ir priėmimo schema bus kitokia.

Tabletes

Dienos dozė vaisto skiriasi - nuo 500 mg iki 1,5 g, priklausomai nuo konkrečios ligos. Didžiausia vaistų dozė vaikams neturėtų viršyti 1,5 gramų. Dienos dozė yra padalinta ant dviejų priėmimųtarp kurių turėtų būti užsakymai 12 valandų.

Nuotrauka 1. Ciprofloksacino pakavimas tabletės dozės forma 250 mg. Gamintojas "Pharland".

Optimalus narkotikų priėmimo laikas - dvi valandos po valgio. Jei geriate tabletes kartu su maistu, tai gali sukelti sumažinti priemonių efektyvumą. Būtina gerti su dideliu kiekiu skysčio, bet ne su pienu.

Vaisto priėmimas turėtų trukti iki visiško ligos simptomų išnykimo po kelių dienų nuo reljefo. Kurso trukmė priklauso nuo konkrečios ligos, bet vidutiniškai jis yra nuo 5 iki 15 dienų. Jei vaikas yra osteomielitas, tada kursas yra pratęstas iki dviejų mėnesiųir jei tada kaulų pažeidimai iki 6 savaičių.

Akių ir ausų lašai

Su oftalmologinėmis ligomis reikia įsigyti ant vieno ir dviejų lašų iš vaisto konjunktyvinio maišelio. Prieš procedūrą verta atlikti higienos procedūras - plauti, nuplaukite rankas su muilu ir tik po to, kai pradėsite palaidoti akis. Turėtumėte pakartoti procedūrą kas keturias valandas. Dozavimas į dviejų lašų pavidalu naudojamas, jei infekcija vyksta sunkioje formoje.

Prieš įvedant ausis pirmiausia reikia Išvalykite juos atsargiainuo sieros. Dozavimas yra trijų ar keturių lašų kiekvienoje ausyje. Jums reikia palaidoti ne daugiau kaip keturis kartus per dieną, t.y. Didžiausia paros dozė yra nuo 12 iki 16 lašų. Po to, kai nubrėžėte kūdikio lašų į ausį, jis turėtų atsigulti tam tikrą laiką priešingoje pusėje.

Nuotrauka 2. Ciprofloksacino pakuotė akių ir ausų lašelių pavidalu dozėmis 300 mg / 5 ml. Gamintojas "Rampharm".

Kaip gydymo trukmę, ausies ir akių ligų, tai yra apie 10 dienų.

Narkotikų ciprofloksacinas yra tik akių ir ausų lašų pavidalu, lašelių pavidalu į nosį, jis nėra pagamintas.

Infuzinio tirpalas

"Intus" virimo tirpalas yra prieinamas buteliuose 200 ml. Viename iš tokio butelio yra 400 mg. aktyvi veiklioji medžiaga.

Kaip ir priėmimui į veną, viskas čia priklauso nuo vaiko masės. Dozavimas apskaičiuojamas pagal tarifą 10 mg už 1 kilogramą Svoris. Vaistas įvedamas tris kartus per dienąTačiau maksimali paros dozė neturėtų viršyti 400 mg..

Rekomendacijos pateikiamos už infekcijų apdorojimą stiklo pluošto. Kalbant apie Sibiro opų plaučių formą, gydymo diagrama yra identiška, tik vaistas turi būti skiriamas du kartus per dieną. Gydymo trukmė yra apie 10-12 dienų.

Jums taip pat domina:

Sustabdymas

Pakaba taikoma tik po kruopštaus buteliuko 15-20 sekundžių. Rekomenduojama naudoti du kartus per dieną, Kiekvienas 12 valandų. Dozavimas neturėtų viršyti 1, 5 gramai.

Įsitikinkite, kad laikoma, kad vaistas yra bent jau pusvalandį prieš ir per valandą po valgymo. Gydymas gali tęstis iki 14 dienų.

Kontraindikacijos

Pagrindinė kontraindikacija į ciprofloksacino priėmimą vaikams yra individualus netoleravimas vaistui.

DĖMESIO!Agentas skiriamas vaikams tik iš tam tikro amžiaus, kuris paaiškinamas vaisto komponentų įtakoje kaulų vystymasis. Kitaip tariant, kai vaikas yra aktyvaus aukščio fazėje, nerekomenduojama jį priskirti.

Tačiau šie apribojimai yra sąlyginiai, jei kalbame apie kai kurias ligas mukobovidoza..

Ši liga yra paveldima gamtoje, ji išsiskiria pažeidžiant paslapties veikimą Bronchuose. Tokia patologija labai dažnai lemia sunkių infekcijų kūrimą. Kitų antibiotikų naudojimas fibrozės gydymui gali būti tiesiog neveiksmingaTaigi vienintelė alternatyva yra ciprofloksacinas. Yra ir kitų bakterinių ligų, kurių mikroorganizmai yra jautrūs tik šiam vaistui.

Antibiotikas laikomas saugiu, nes jis veikia bakterijų ląsteles, nepažeidžiant sveikų kūno audinių. Bet tai yra būtina Paskirti ypatingą atsargumą:

• su inkstų nepakankamumu;
• su kepenų nepakankamumu;
• su epilepsija;
• su skirtinga psichine liga.

Tačiau vaikų kūnas nėra toks stipriai apsaugotas kaip suaugęs, todėl vaikai gali sukurti įvairias šalutines reakcijas.

SVARBU!Kai pasirodo šalutinis poveikis sustabdyti paciento būklę, po kurios kreipkitės į gydytojąTaigi, kad jis peržiūrėjo gydymo režimą arba paskyrė kitą vaistą.

Ši taisyklė susijusi su infuzijų ir tablečių sprendimu, kuris gali sukelti neigiamų organizmų reakcijas. Dėl ausų ir akių lašų Nėra specialių kontraindikacijų. Jei vaikas turi netoleranciją į paties narkotikų komponentus, tada greičiausiai pasirodys alerginė reakcijaTaigi reikės pakeisti vaistą į kitą įrankį.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas yra gerai toleruojamas, ypač subrendusiu amžiumi, kai organizmas turi stiprią imunitetą. Bet ciprofloksacinas veikia kaulų struktūros kūrimas, todėl kai kurie gydytojai nerekomenduoja imtis iki suaugusio amžiaus amžiaus.

Daugeliu atvejų, jei paciento būklė reikalauja ligos būklės ir klinikinės nuotraukos, vaistas skiriamas daug ankstyvam amžiui. Kai stiklo pluoštas, minimali riba yra 5 metaiir su kitomis ligomis - 12 metų. Rekomendacija reiškia narkotikų įvedimą į veną ir žodžiu, ir kaip lašai, jie yra parašyti 15 metų.

• bendro nuovargio jausmai;
• galvos svaigimas;
• skausmas galvoje;
• viršutinių galūnių drebulys;
• padidėjęs nervų sistemos nestabilumas.

Panašūs reiškiniai yra gana dažni, tačiau jie neturi daug pavojų vaiko sveikatai. Retai gali susitikti:

• padidinti prakaito išleidimą;
• virškinimo trakto sutrikimai - viduriavimas, vėmimas ir pykinimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• pilvo skausmas;
• alerginės reakcijos;
• vizijos vizija
• nepagrįstas panikos jausmas ir kt.

Tarp šoninių akių lašų poveikio Jis gali būti pažymėtas deginimas, niežulys, patinimas ir diskomforto jausmas. Reriutai yra trumpalaikis akies, ašaros ir stiprios niežėjimo paraudimas. Labai retais atvejais kraujo pokyčių struktūra - sumažėja leukocitų ir limfocitų skaičius.

Yra tikimybė anafilaksinis šokasTačiau praktiškai artėja prie nulio. Tai yra pavojingiausias alergijos pasireiškimas, kurį sukelia kūno reakcija į įvestus vaisto komponentus. Jei nepadarysite paciento laiku, yra tikras jo mirties pavojus.

Vartojant vaistą Galima pasunkinti lėtines negalavimusYpač žarnyno ir skrandžio trakto ligos, inkstų nepakankamumas, ūminis hepatitas ir fibrozė. Šalutinis poveikis gali priklausyti nuo vaiko amžiaus, jos valstybės. Kuo mažesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė, kad jis turės šalutinį poveikį iš narkotikų. Šalutinio poveikio rizika didėja, jei liga yra sunkesnė.

Vaisto analogai

Ciprofloksacinas yra veiksmingas antibiotikas, kuris gali turėti įtakos įvairioms ligoms. Vaistas vartojamas tuberkuliozės terapijoje vaikams, bet tik kaip pagalbinis komponentasvisapusišku gydymu. Šis įrankis reiškia fluorochinolono grupę, todėl jį galima pakeisti preparatų analogaipriklauso toms pačioms grupei.

3 nuotrauka. Kairėsofloksacino pakavimas dozavimo tablečių forma 250 ir 500 mg. Gamintojas "Vertex".

Gydant tuberkuliozę vaikams, galima naudoti vaistą Levofloksacinaskuri yra antrosios eilės vaistas ligoje. Panašios tabletės taikomos Lekchimas, Digger, įtariamasis Opleloksacinas, Ciprolet, Tinidazolas ir milteliai, skirti tirpalui, kuris yra įvestas į veną ir į raumenis - PRIEDAS. \\ T. Ligos terapija yra ilgas, todėl jums reikia būti moraliai pasirengę gydyti nuo vienerių metų iki dvejų metų.

Struktūra

Ciprofloksacinas. Tabletės (250 mg, 500 mg, 750 mg); Shell dengtos tabletės (250 mg, 500 mg); Tabletės ilgesnių veiksmų, padengtų lukštais (500 mg, 1 g); plėvelės tabletė (250 mg, 500 mg); Infuzijos tirpalas (1 ml - 2 mg); Akių lašai (1 ml - 3 mg).

Gamyba

Ozonas, Rusija

Farmakologinė grupė

Narkotikų imunostimuliavimas vietos taikymui odontologijoje ir lor-praktikoje

Savybės

Ciprofloksacinas yra antimikrobinis pasirengimas platų veiksmų spektrą nuo fluorochinolonų grupės. Veikia baktericidinį. Labai aktyvus, palyginti su dauguma gramų neigiami mikroorganizmų: mėlyna, hemofiliniai ir žarnyno lazdelės, Shigell, Salmonella, meningococcus, Gonococcus.

Ciprofloksacinas yra aktyvus daugeliui staphylococci (gaminti penicilinazės, mettyvų atsparių) antspaudų, kai kurių enterokokų veislių, taip pat Campylobacter, legionell, mikoplazma, chlamidia, mikobakterijų. Ciprofloksacinas yra aktyvus dėl mikroorganizmų, gaminančių beta laktamazes. Vaistas yra atsparus: Ureaplasma-Lyticum, CI. Difficile, Nocardia Aterloidek veiksmai prieš "Treponema Pallidum" nėra pakankamai ištirtas.

Dozavimas

Individualus. Viduje - 250-750 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų iki 4 savaičių.
Už / į administravimą, vienkartinė dozė - 200-400 mg, vartojimo įvairovė - 2 kartus per dieną; Gydymo trukmė yra 1-2 savaitės, jei reikia ir daugiau. Galima pristatyti / į purkštuką, bet labiau pageidautina lašų vartojimą 30 minučių.
Pagal vietinę programą jie palaidoti 1-2 lašai į apatinį konjunktyvinį maišelį paveiktos akies kas 1-4 valandas. Pagerinus būseną, intervalai tarp insilliacijų gali būti padidintas.
Didžiausia paros dozė suaugusiems, kai viduje yra 1,5 g.

Indikacijos

Infekcinės uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ciprofloksacinai, įskaitant. Kvėpavimo takų, pilvo ertmės ir mažų dubens, kaulų, sąnarių, odos ligos; septicemija; Sunkiųjų organų infekcijos. Pooperacinių infekcijų gydymas. Infekcijų prevencija ir gydymas pacientams, kuriems yra sumažintas imunitetas.

Vietinėms programoms: aštrių ir subakutinių konjunktyvito, blufurokonjunktivitis, blufare, bakterinių ragenos opos, keratitas, keratokonjunktitis, lėtinis dacryocistitas, meibomitai. Infekcinių akių pažeidimų po sužalojimo ar užsienio įstaigų. Preoperacinė profilaktika oftalmologinėje chirurgijoje.

Kontraindikacijos

Nėštumas, laktacija (žindymo laikotarpis), vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų, padidėjo jautrumas ciprofloksacinui ir kitiems chinolono eilės vaistai.

Šalutiniai poveikiai

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių, SFF, LDH, bilirubino, pseudomambranoo kolito aktyvumas.

Nuo CNS pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargio jausmas, miego sutrikimai, košmarų sapnai, haliucinacijos, alpinėjimas, regėjimo sutrikimai.

Iš šlapimo sistemos pusės: Crystaluria, glomerulonefritas, dizurija, poliurija, albuminurija, hematurija, trumpalaikis kreatinino kraujo serumo padidėjimas.

Nuo kraujo susidarymo pusės: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, trombocitų skaičiaus pokytis.

Širdies ir kraujagyslių sistemos šalys: tachikardija, širdies ritmo sutrikimai, arterijos hipotenzija.

Alerginės reakcijos: odos niežulys, dilgėlinė, quinque patinimas, Stevens-Johnson sindromas, artralgija.

Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su chemoterapiniu poveikiu: kandidozė.
Vietinės reakcijos: skausmas, flebitas (kai į / į administravimą). Kai naudojant akių lašus, kai kuriais atvejais šviesos skausmas ir konjunktyvų hiperemija yra įmanoma.

Kiti: vaskulitas.

Perdozavimas. \\ T

Ciprofloksacino perdozavimo gydymas: specifinis priešnuodis nežinomas. Būtina atidžiai stebėti paciento būklę, padaryti skrandžio plovimą, atlikti įprastas neatidėliotinas priemones, užtikrinkite pakankamą skysčio srautą.

Naudojant hemo- arba peritoninę dializę, galima gauti tik nedidelį (mažiau nei 10%) vaisto kiekį.

Sąveika

Kai bendrai nurodyta, ciprofloksacino padidina teofilino (ir kitų ksantinų, pavyzdžiui, kofeino) koncentraciją, burnos cukraus pagrindu veikiančią narkotikų plazmą ir pailgina jų T1 / 2 koncentraciją dėl micaporominio oksidacijos procesų aktyvumo hepatocituose (sunkumas tokių veiksmų yra silpnesnis už cimetidino). Dėl tos pačios priežasties netiesioginių antikoaguliantų ir ciprofloksacino tikslas gali padidinti protrombino indekso sumažėjimo sunkumą.

Labai didelių ciprofloksacino dozių ir kai kurių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų derinys (išskyrus acetilsalicilo rūgštį) gali sukelti traukulius.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas neprieinamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.