Gaymore sinusų ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) neišsamių nosies sinusų ultragarso sinusų, rodančių

Neseniai ultragarsinis tyrimas (nosies sinusų ultragarsas) tampa populiarus su sinustu. Ultragarsas tapo įrankiu, skirta diagnozuoti ūminį sinusitą per pastaruosius du dešimtmečius.

Nosies ultragarsas ir akivaizdūs sinusai

Nosies sinusų ultragarsas yra saugus greitas, neišnagrinėjęs, nebrangus ir pakartotinis diagnozės tyrimas, kuris vis dar vadinamas echoinusoskopija.

Echosinusoskopija yra labai jautri, kai skystis aptinkamas į sinustus. Jis buvo užfiksuotas otoliaringologijoje (ENT) - hymorito apibrėžimo tikslumas buvo daugiau nei 90%. Ultragarsinis tyrimas iš nosies sinusų atliekamas greitai ir neskausmingai. Ši procedūra nėra brangi ir prieinama kiekvienam pacientui.

Tikslus sinusito diagnostika yra iššūkis, nes sinusito požymiai ir simptomai yra nespecifiniai ir išsiskiria rinitu, o sinusitas ne visada yra paprastas. Tyrimo metodai yra tokie kaip tiksli diagnozė, jos paprastai nėra naudojamos nesudėtingos sinusito diagnozavimui ambulatoriškai dėl papildomų išlaidų, laiko ir radiacijos rizikos. Štai kodėl šiandien yra nosies sinusų ultragarsas.

Indikacijos ultragarso tyrimams

Naudojant ultragarsą, žandikauliai yra gerai žiūrėti. Jie yra po minkštųjų audinių sluoksniu, per kurį jutiklis lengvai peržiūri uždegiminį procesą ir jų skysčio buvimą. Norėdami diagnozuoti priekinius sinusus, geriau naudoti. Jie yra po priekiniu kaulu, per kurį prietaiso ultragarso jutiklis negalės patikrinti.

ENT organų ultragarso indikacijos:

1. Ūmus ir lėtinis ligų forma.
2. Kaip alerginės reakcijos pasireiškimas.
3. Sužeistas nosies skaidinys.
4. Poliposinės ligos.
5. Piktybinis ir gerybinis neoplazmas nosies smūgiuose.
6. Užsienio kūno buvimas nosies smūgiuose.
7. Furiculozė.
8. Kitų nosies sužalojimų.
9. Dažnas galvos skausmas.
10. Siekiant stebėti narkotikų ligų gydymą.

Ultragarsas su hymorito sinusais

Specialistas gali paskirti ultragarsu, kai įtariama paciento liga - sinusitas. Tačiau dažniausiai gydytojai naudoja radiografinį tyrimo metodą ūminės ir lėtinės ent ligų formos.

Hymanite ultragarsas

Ultragarso nagrinėjimas sinusito akivaizdoje gali būti skiriamas pacientams vaikystėje ar nėščioms moterims, asmenų, kurie dažnai yra rentgeno, kategorija yra nepageidautina.

Metodologijos tyrimų ultragarso podepys

Matyvios nosies sinuso ultragarsas atliekamas tiek stacionarioje įrangoje, tiek kelyje.

• Mobiliojo Echosinskop patogumas yra tas, kad gydytojas gali atvykti į palatą ar namuose pacientui, atlikti apklausą ir išvada. Populiarūs Echoinskopo gydytojai šiandien yra Sinuskan (Sinuscan - 201)
• Ultragarso įrangos privalumas ligoninėje yra jo informatyvumas. Daktaras - diagnostika mato apklausos rezultatus ant didelio monitoriaus ir daro daug tiksliau diagnozuoti. Dėl medicinos šlako - ši įranga yra Cliche ent derinant.

Uzi sinusai ligoninėje

Žingsnis po žingsnio akivaizdaus sinusų egzaminą, padedant ultragarsu ligoninėje:

1. Specialistas turi pokalbį su pacientu ir jam paaiškina artėjančio ultragarso ūgį.
2. Pacientas sėdi specializuotoje kėdėje tolesniems tyrimams.
3. Gydytojas sutepia odos dangčius akivaizdžių sinusų srityje specializuoto gelio. Būtina, kad prietaisas būtų geriau peržiūrėti sinusus.
4. Linijinis jutiklis vairuoja odos specialistą neryškų sėdynių srityje.
5. Egzamino metu gydytojas nukreipia paciento galvą į šoną, kad pamatytumėte sinusus su skysčio ar pūlingo turinio buvimu.
6. Po visiško patikrinimo gydytojas rašo gautos linijos kreivės dekodavimą.
7. Pacientas išvalo odą nuo specialaus gelio ir tikisi, kad tyrimas dėl tolesnės kampanijos gydytojui ir kvalifikuoto gydymo paskyrimui, jei reikia.

Echosinskopa Sinuskan (Sinuscan - 201) naudojimo savybės

Echosinusoscope sinuskan 201.

Šis ultragarso padalinys išleidžiamas naujausiomis technologijomis. Jis yra mažas, kuris leidžia jį naudoti paciento palatoje. Studijų laikas trunka kelias minutes. Spinduliai įsiskverbia į aštuonių centimetrų gylį. Jie leidžia nuskaityti priekinius ir toples sinusus dėl sukaupto skysčio. Įmontuotas mažas ekranas rodo skalę. Vaizdo pakeitimai į grafinės kreivės, jei yra skystis ar pūlingas sinusuose.

Echosinskop, įmontuota atmintis apskaičiuojama keturiems tyrimams. Galima dirbti su prietaisu su kairiuoju arba dešine ranka specialisto prašymu ir patogumu. Komplekte yra įkroviklis, specializuotas gelis ir caides nešiojimui ir saugojimui.

Procedūra:

1. Pacientas informuoja apie artėjantį tyrimą.
2. Gydytojo prašymu jis trunka gulėti ar sėdėti.
3. Sinusų specialisto sritis daro specialų gelį.
4. Pradeda Sinuskan įrenginį ..
5. Taikoma sinusams ir veda echosincop savo ribose.
6. Pagal ekrano rezultatus gydytojas nusprendžia dėl diagnozės rezultatų.

Tyrimai su Echosinskopa Sinuskan 201 - greitas, neskausmingas ir efektyvus.

Apskaičiuota Sinuska 201 tyrimo kaina 300-500 rublių

Dekodavimas echosinusoskopija.

Ką rodo ultragarso ataskaita?

1. Užsienio kūnų buvimas nosies smūgiuose ir sinusuose.
2. Piktybinis ir gerybinis neoplazmas.
3. Cistinė liga.
4. Nukopijuokite skystį arba pūlingą turinį žandikaulio sinusuose.
5. Ligos eigos patikrinimas ir gydymo gydymo veiksmingumas.

Echosinusoskopija dažniausiai skiriama moterims nėštumo, vaikų ir slaugos motinomis. Nesant kontraindikacijų radiografijos diagnostikai, pacientai bus priskirti šio tipo studijų pavadinimams. Gera nuotrauka liga matoma apskaičiuojamos tomografijos ir magnetinio rezonanso terapijos metu, tačiau šios procedūros yra brangios ir nustatytos jų iš visų žmonių su ENT organų ligomis.

Nuotraukų galerija:

Ultragarso arba rentgeno nosies sinusai

Nagrinėjimo tipas	Teigiami diagnostiniai kriterijai	Neigiami diagnostiniai kriterijai
Ultragarsinis	Ultragarsinis tyrimas neturi neigiamo poveikio žmogaus organizmui, tai gali būti vykdoma moteris nėštumo metu ir kūdikio natūralaus maitinimo laikotarpiu. Įrenginyje taip pat yra doplerografija, leidžianti įvertinti didelių indų būklę nosies smūgiuose. Šis diagnostinis metodas gali būti atliekamas mažos kainos beveik kiekvienoje klinikoje ar privačioje klinikoje. Rezultatas išduoda gydytojas iš karto po patikrinimo.	Retai naudojamas ultragarsinis En organų diagnostikos tyrimas. Dauguma specialistų praktikai neturi tinkamos kvalifikacijos atlikti tyrimą su šio aparato pagalba. Ultragarsas padeda peržiūrėti žandikaulių sinusus dėl jų skysčių kaupimosi, priekiniai sinusai yra apsaugoti plačiu kaulais, jie yra beveik nerealūs, kad juos peržiūrėkite per įrangą. Dažnai ultragarso tyrimas rodo uždegiminį procesą, kuris nėra tikrai ne, ir pacientas yra skiriamas antibiotikų terapija. Norėdami gauti tikslią ligos vaizdą, kelis kartus būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kad reikia laiko ir padidina pinigų srautus.
X-Ray.	Radiografiniai tyrimai atliekami ENT organų ligų atveju dažniau nei ultragarsu. Dauguma gydytojų pasitiki šiuo prietaisu.	Atliekant dažną radiografiją, yra galimybė apšviesti žmogaus kūną. Ši diagnostika negali būti atliekama nėštumo metu, nes tai įmanoma sukelti nenormalų pokytį intrauterine vaisiui.

Ultragarso sinusų nosies kūdikis

Uzi NOSA yra įmanoma nuo 2 metų

Atitinkamų sinusų ultragarsas neturi kontraindikacijų, todėl ši diagnozė skiriama jauniems pacientams, sergantiems ENT organų ligomis.

Tyrimas yra nepriimtinas vaikams iki dvejų metų vaikų.

Gydytojas gali paskirti priekinių sinusų ir topless diagnozę, nes jie jau yra suformuoti ir paruošti tikrinimui. Likusi dalis yra suformuota į dvylika metų, ir apsvarstyti patologinius pokyčius jose yra beveik neįmanoma.

Procedūra yra neskausminga, nes būtina kalbėti su tėvais su vaikais, kai kreipiasi į gydytoją. Diagnostikos kursas atliekamas posėdyje ar gulėti specialisto nuožiūra. Tyrimo trukmė, atsižvelgiant į rezultatų lūkesčius ne ilgiau kaip trisdešimt minučių.

Klinikos ir kainos, kuriose jie atlieka nosies ultragarsu

Nosų sinusų ultragarsas atliekamas tiek viešųjų klinikose, tiek privačiose klinikose dideliuose miestuose. Diagnozės kaina priklauso nuo specialisto vietos ir kvalifikacijos. Apytikslė kaina nuo 500 iki 1550 rublių.

Neišsamių sinusų patologija pastaraisiais metais pirmiausia atsirado ENT organų ligų struktūroje, o žandikaulio sinusito dalis tarp kitų sinusų yra 56-73%. Su skirtingų tipų ūminių ir lėtinių sinusų, otolaringologist ant polikliniko priėmimo dažniausiai turi, todėl diagnozuojant šias valstybes klausimai yra labai svarbūs.

Dažniausi sinusito simptomai yra veido skausmai, nosies kvėpavimo sutrikimas, pūlingo iškrovimo iš nosies ertmės ir kvapo jausmo sutrikimas. Dažniau skausmai yra lokalizuoti priekiniame plote, rečiau žandikaulio sinuso projekcijos zonoje, smėliui būdingas galvos skausmas ir galvos gylyje, nemalonaus kvapo išvaizda nosyje, mirksi Flies prieš akis, sutrikdymo konvergencijos, mažinimo matymo, galvos svaigimas, pykinimas ir net vėmimas. Šie simptomai atsiranda dėl pleišto formos sinuso, remiantis kaukolės ir artimų smegenų, vizualinio, bloko formos, oksido ir nervų. Yra žinoma, kad monosinusitas yra vieno sinuso pralaimėjimas - yra retas patologija. Kai sinusitas, kaip taisyklė, tuo pačiu metu yra kelių sinusų pralaimėjimas, patologinio proceso simptomai gali būti vyresni, užmaskuojant kitų akivaizdžių nosies sinusų pralaimėjimą.

Tam tikros problemos kyla atliekant diferencinę sinusito diagnozę su alerginiu rinitu, kurį dažnai lydi didelė neišsamių sinusų gleivinės hemo.

Tradicinis diagnozuojant sinusų diagnozę yra priekinė rojų, apžvelgti Radiografija ir diagnostikos punkcija žandikaulio sinuso, taip pat bakteriologiniai ir citologiniai tyrimai nosies ertmės paslapties, naudojama daugybė atvejų.

"Front Rosicopy" leidžia jums įvertinti sinusito buvimą, kai "Mucobid-Purency Secret" aptinkama vidutinio nosies insulto srityje, tačiau nebuvimas neleidžia patologinio proceso nosies sinusuose.

Diafonoskopija (tranzy aliuminis), palyginti su apžvalgos radiografija dažnai suteikia klaidingų neigiamų rezultatų, jo naudojimas apsiriboja žandikaulio ir priekinės sinusų ir atvejų edemos sinuso gleivinės.

Nosies ertmės optinė endoskopija pastaraisiais metais įgijo reikšmingą pasiskirstymą. Metodas nurodo standartinių diagnostinių metodų duomenis, padeda ištirti sinusų patentumą, tačiau nepateikia tiesioginės informacijos apie jų turinį.

Infraraudonųjų spindulių termografija, mikrobangų radiometrija, įvairių priežasčių hisografija nebuvo plačiai naudojama praktikoje; Romanomanometrija yra skirta studijuoti nosies kvėpavimo funkciją ir papildo informaciją, gautą vizualizavimo metoduose.

Žandikaulio sinuso diagnostinis punkcija yra plačiai naudojamas ir leidžia jums gauti žandikaulio sinuso turinį arba įrodyti jo nebuvimą, šis metodas nesuteikia sienų ir gleivinės sinusų membranos idėjos , polipų ir kitų formacijų buvimas. Be to, neigiama šio metodo kokybė yra jo invaziškumas.

Peržiūrėkite rentgeno spinduliuotę yra labiausiai paplitęs ONP patologijos diagnozavimo būdas, nepaisant to, kad grotelės labirinto ląstelės ir pleišto formos sinuso ląstelės yra ribotos. Dažnai metodas suteikia klaidingų teigiamų rezultatų žandikaulių ir priekinių sinusų tyrime. Radiografijos ir kompiuterinės tomografijos apžvalgos neatitikimų neatitikimo dažnumas nuo 23 iki 74%.

Kompiuterių tomografija yra aukso standartas sinusitas diagnozuojant, teikiant informaciją apie erdvinių santykių intrain struktūrų ir visų neišsamių sinusų, kompiuterių tomogramos tarnauti kaip kortelę planuojant chirurginę intervenciją. Tačiau šis metodas yra gana brangus, todėl neįmanoma jį naudoti kasdienėje praktikoje nustatyti banalinius sinusito formas ir konservatyvaus gydymo stebėseną.

Tuo pačiu metu yra daug pavyzdžių, kai negalima taikyti nė vieno radiacinės diagnostikos metodų, ir būtina įvertinti OPP statusą. Tai visų pirma reiškia ūminio ar lėtinio sinusito atvejus nėščioms moterims, pacientams, kurie ką tik atliko kiti radiologiniai tyrimai. Be to, kartais pacientai iš esmės atsisako radiologinių tyrimų. Panašioje situacijoje pasirinkimo metodas yra ultragarsinis ONP tyrimas.

Ultragarsinis nuskaitymas režimas su sinuskopu jau seniai naudojama otoliaringologijoje ir patyrėse rankose yra tikslumas nuo 76 iki 90%, nors jis dažnai neleidžia diferencijuoti sinuso (cistas, polipas, mukocele) nuo edemos gleivinės membranos ir skystas komponentas. Šioje patologijos diagnostinės klaidos yra įmanoma 9 iš 10 atvejų dėl gautų duomenų aiškinimo, be to, a-metodas neleidžia paslapties ir jo nuoseklumo pobūdžio.

Ultragarso tyrimas neišsamiais sinusų laikotarpiu (ultragarso) suteikia datencinį polipozition vizualizaciją ne tik neišsamių sinusų, bet ir kitų kaulų konstrukcijų ir minkštųjų audinių, dėl kurių geriausia topografinė orientacija ir aiškinimas yra pasiektas nei naudojant a -metodas. Ultragarso rezultatai 100% stebėjimų sutampa su apžvalgų radiografijos duomenimis. Taigi, pasak V.V. Silekova ir kt. Ultragarsas yra alternatyva apžvelgti radiografiją pradinės diagnostikos žandikaulio sinuso.

Šio darbo tikslas buvo klinikinės vertės neišsamių sinusų pirminės diagnostikos ir monitoringo konservatyvaus gydymo sinusito sąlygomis naudojant apžvalgą radiografijos ir kompiuterinės tomografijos, ypač nėštumo metu.

Medžiaga ir metodai

Tyrime buvo 26 pacientai (25 moterys ir 1 žmogus) nuo 26 iki 60 metų (vidutinis amžius - 34,6 ± 3,2 metų), kurie kreipėsi dėl konsultacijų su klinikų ottolingologija, kurią atliko ultragarso tyrimas Matyvi sinusai, susiję su tuo, kad 23 pacientai buvo nėščia (laikotarpis nuo 16 iki 33 savaičių), 2 pacientai gydymo dieną arba rentgeno spinduliuotės išvakarėse, 1 pacientas iš radiologinio tyrimo atsisakė. Visi pacientai gydymo metu buvo sutrikdyta nosies perkrovos (26 žmonės), 17 - gleivinės iškrovimas, 11 - gleivinės nuodugniai išleidimas iš nosies ir nasopharinx. 23 pacientai skundėsi į galvos skausmą, 15 buvo pogrupio temperatūra (37,2-37,4 ° C). Tuo atveju, tikrinant visais atvejais, įvairių laipsnių nosies kriauklių, gleivinių ar gleivinės-pūlingo išmetimo į nosies smūgius buvo pažymėta, 11 atvejais - nosies skaidinio kreivis, 5 - adenoidinės augalai nasophaling kupole. Viena moteris anksčiau buvo veikianti apie polipozę sinusitas, du patyrė lėtinio Catarrhal sinusitas per pastaruosius 3 metus. Klinikiniai duomenys, reikalingi ūmui pašalinti arba lėtinio sinusito pablogėjimą.

Ultragarsas buvo atliktas šiuolaikiniais ultragarsiniais skaitytuvais su linijiniais jutikliais, kurių dažnis yra 7,5 MHz, kurio darbinio paviršiaus ilgis yra 37-40 mm.

Tyrimas buvo atliktas pagal V.V metodą. Silekova ir kt. Ir jis pradėjo tikrinti žandikaulio sinusą į sagittal projekcijos. Rasti apatinę orbitos sieną, kuri yra viršutinė sinuso siena, tarnauja kaip nuoroda ieškant pačios sinuso. Jutiklis persikėlė medialinį ir šoną, kad patikrintų tinkamas sinusų puses. Antrasis žingsnis norint gauti horizontalius sekcijas, jutiklis buvo perkeltas lygiagrečiai apatiniam orbitos kraštui iš viršaus į apačią, ir buvo atsižvelgta į tai, kad atstumas iki žandikaulio sinuso galinės sienos sumažėja, kai orbita juda į alveolarą procesas.

Dėl priekinių sinusų tikrinimo, nuskaitymas prasidėjo horizontalioje plokštumoje nuo trumpiklių, tada buvo gautos sagittal sekcijos.

Normalus ultragarsinis paveikslėlis ONP pasižymi jų galinių sienų vizualizavimo stoka dėl natūralaus pneumazacijos (1 pav.).

Fig. vienas. Echographic vaizdas apie žandikaulio sinuso yra normalus, sagittal gabalas: ir - oda, B - minkštųjų audinių, - oro, plonos rodyklės - priekinė sienelė sinusų.

Priekinis sinusas yra priekinės kaulo storis, 10-15% pacientų, jis gali būti nedalyvaujantis, turi 4 sienas: našlaičių apačioje yra geriausia, priekinė - didžiausia (iki 5-8 mm) , gale, atskiriant sinusą iš priekinės kranialinės fossa ir vidinio skaidinio. Sinuso tūris svyruoja nuo 3 iki 5 cm³. Maxillary sinusas yra ant žandikaulio kaulų kūno ir yra netaisyklingos formos nuo 15 iki 20 cm³ piramidė.

Žandikaulio sinuso priekinės ar priekinės sienos kaulų pagrindas turi gilinimą, vadinamą šunį ar fanging skylę, ir yra vizualizuota įgaubtos hiperfogeninės linijos forma, už kurios nėra jokių struktūrų.

Šunų duobės minkštus audinius atstovauja odos, poodinio pluošto ir imitinių raumenų (2 pav.). Labiausiai paviršutiniškas yra m. Levator Labi Superioris Anae Nasi, ateina iš apatinio futbolo krašto į viršutinę lūpą, tik jos pilvas gali būti vertinamas ant echoogramos, nes mirties vieta išlieka iš pjūvio. Vidurinė padėtis užima m. Levator Labi Superialis, kuris prasideda nuo viso nepakankamo viršutinio žandikaulio krašto, raumenų paketai susilieja į knygą ir įveda raumenų storio, didinant burnos kampą ir nosies sparną. Labiausiai giliai įsikūręs m. Levatorius Anguli Oris, pradedant nuo fanging fossa apačios ir pritvirtinta prie burnos kampo.

Fig. 2.

Žemiau indų m. Levator Labi Superioris Hyperehogenic Line, kuri yra kaulų paviršiaus atspindys, turi nedidelį "defektą", atitinkančią subprajor atidarymą (Formen Infraorbitalis), per kurį nervas ir arterija ir arterija yra iš advokato kanalo.

Viršutinė žandikaulių sinusų siena vienu metu yra apatinė orbitos siena, jos padėtis yra gerai nustatyta dėl orbitos vizualizavimo (3 pav.).

Fig. 3.

Galinė žandikaulio sinusų siena su grotelės labirinto ląstelėmis ir pleišto formos sinusu, labiausiai nuotolinio taško yra atstumu nuo 27 iki 34 mm nuo priekinės sienos, medialinė siena yra šoninė siena Nosies ertmė, mažesnis - yra suformuotas alveolinės perpildymo viršutinės žandikaulio ir yra būdingas artima vieta dantų šaknų į sinusų ertmę. Kai kuriais atvejais dantų šaknų viršūnė baigsis sinusų liumenuose ir padengiami tik gleivine, kuri gali prisidėti prie odontoogeninės infekcijos vystymosi sinuso ir sandarinimo medžiagos savo ertmėje.

Galinė sienos vizualizacija yra įmanoma tik pažeidžiant sinuso pneumaziją ir priklauso nuo slaptumo ar kito turinio skaičiaus: tuo mažiau oro sinuso, tuo išsamiau bus jos sienų apžvalga. Reikėtų nepamiršti, kad kartais ant sinusų sienų yra kaulų šukutės ir džemperiai, atskiriantys sinusą ant įlankos ir labai retai į atskiras ertmes.

Rezultatai.

8 pacientams, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus, OPP patologija nebuvo aptikta. 18 atvejų buvo įdiegta ūminis žandikaulio sinusitas: 14 pacientų - su gleivinės sinusų membranos sutirštinimu, įskaitant 2 su cistos buvimu, o 2 su polipų buvimu; 6 pacientams - su eksudato buvimu (1 moterims su hiperehogeniniais intarpais, su papildoma sandarinimo medžiaga). 3 pacientams, priekyje buvo diagnozuota gleivinės sutirštinant priekinės sinuso sutirštinimą.

Atsižvelgiant į ultragarsinį vaizdą, buvo pasirinktas tinkamas gydymas. Gydymo procese buvo pakartotas išnagrinėtas ultragarsas ONP buvo pakartotas, o tai leido veiksmingai įvertinti būtinus koregavimus. Visi ūminio sinusito atvejai baigėsi atsigavimu, atleidimas suformavo lėtiniais procesais. Ateityje 5 pacientai po pristatymo atliko kompiuterinę tomografiją ONP, kuris patvirtino cistos buvimą 2 atvejų, polipai 2 ir sandarinimo medžiagos žandikaulio sinusuose 1 pacientui.

Vadovaujantis žandikaulio sinuso gleivinės patinimu už priekinės sienos, yra mažesnio homogeniškos struktūros echogeniškumo zona su pakankamai aiškia distaliniu grandine, kurių storis yra nuo 0,5 iki 1,6 cm (žr. 2 pav.).

Žiniasklaidos skaidinio horizontalioji linija, atitinkanti radiografinę "skysčio lygio" koncepciją, nėra matoma, kai ultragarsas nėra matomas, nes ultragarso spindulys eina lygiagrečiai su šia riba, tarsi mes judame jutiklį. Todėl eksudato kiekis ertmėje turi būti vertinamas pagal galinės sienos vizualizacijos ilgį, kuris atitinka skysčio lygį sinuso (žr. 3, 4 pav.). Svarbi ultragarso dalis yra teisinga paciento galvos padėtis, ji neturėtų būti atmesta atgal, nes šiuo atveju galinės sienos paslaptis yra perkeliama į galinę sieną, oro sluoksnis pasirodo tarp priekinės sienos ir paslaptis, sukurti sąlygas gauti klaidingą neigiamą rezultatą.

Fig. keturi.

Studijuojant dinamiką nuo gydymo fone, nes sinuso eksudato sumažėjimas, galinės sienos vizualizacijos ilgis yra sumažintas iki visiško išnykimo, kuris atitinka pneumatizavimo atkūrimą.

Jei yra cistos viršaus sinuso (5 pav.), Vienas iš ultragarso simptomų gali būti priekinės sienelės sinuso, kuris tampa išgaubtas dėl derinimo su priekinės sienos cistos. Galinė cistų siena matoma hiperogeninės linijos, turinčios kreivumą, forma, priešingai nei distalinio sutirštintos gleivinės kontūrai, kartojant reljefo paviršiaus reljefą.

Fig. penki. Echographic vaizdas apie žandikaulio sinuso cistos, horizontalus skyrius: a - oda, B - minkštųjų audinių, - oro, plonos rodyklės - priekinės sienos cistos, storos rodyklės - galinės sienos cistų.

Ne inhomogeninis turinys sinuso, kai su tirštintos gleivinės fone, vizualizuoti sugrupuotus arba susiskaldžiusių hiperehogenevials, o ne išnyksta pakartotinių tyrimų metu, yra nuoroda atlikti vėlesniu kompiuterine tomografija pašalinti polipozes ar užsienio buvimą kūnai (sandarinimo medžiaga), kurios dažnai yra etiologinis veiksnys sinusitas.

Išvados. \\ T

Pirminės diagnostikos ir stebėsenos konservatyvaus gydymo sinusitas pagal poliklinikų sąlygomis, jei neįmanoma naudoti apžvalgos radiografijos ir kompiuterinės tomografijos dėl vienos priežasties ar kitos, ypač nėščioms moterims, ultragarsinis tyrimas neišsamių sinusų į režimą yra saugiausias, ne invazinis diagnostinis metodas, kuris suteikia svarbų gydytojų, informacijos ir turėtų būti naudojama ambulatorinių sąlygų visais atvejais.

Literatūra

1. Gurov A.V., Zakariev A.N. Šiuolaikinių makrolidų galimybės į aštrių pūlingų sinusų gydymui // Consilium medumve. 2010. 12. N 3. P. 31.
2. Dobson M.J., laukai J., Woodford T.A. Ultragarso ir skausmo radiografijos palyginimas diagnozuojant žandikarbos sinusitą // kliniką. Radiolis. 1996 m. N 51. R. 170-172.
3. Puhakka T., Heikkinen T., Makela M.j. et al. Ultragarso galiojimas ūminio žandikaulio sinusito diagnozėje // arch. OtolaryNGOL. Galvos kaklo sūris. V. 126. P. 1482-1486.
4. Revonta M. ultragarsas diagnozuojant ūminį žandikaulį sinusitą // ERS ir ISIAN abstraktai. Tamperė. Suomija. Birželio 11-15, 2006 p. 139-140.
5. Shilena V.V., Kozlov V.S., Byurichina V.V. Dviejų dimensijų ultragarso diagnostika neišsamių sinusų // pamoka. Yaroslavl, 2006 m.

Ultragarsas - ne invazinis ligų diagnostikos metodas, kuris sukels ultragarsines bangas. Jis plačiai naudojamas medicinos praktikoje diagnozuojant, įskaitant ir lor patologijas. Ultragarsas nosies ir jo sinusai skiriasi nuo kitų tipų ultragarso studijų. Tai daugiausia dėl šios srities anatominio bruožo - dėl didelio kaukolės kaulų tankio galima atlikti tik paviršiaus sinusų vizualizavimą (grotelės ir pleišto formos nėra nuskaitytos).

Nosies regiono ultragarsas, kitaip tariant, echoinusoskopija atliekama naudojant specialią įrangą, kartais kartu su dopplerografija, mokytis kraujo tekėjimo. Prietaisas yra stacionarus ir nešiojamas, kuris yra labai patogus tyrimui. Prieš procedūrą, odos paviršiai yra gydomi specialiu geliu, kuris pagerina vizualizuotų zonų matomumą. Patikrinimas atliekamas naudojant jutiklį. Atliekant išsamų egzaminą, paciento galva turi būti pakreipta abiem kryptimis, kad nepraleistų skysčio sinusuose.

Echosinusoskopija leidžia įvertinti:

• Kremzlių audinių pobūdį.
• Pakanka.
• Neoplazmų prieinamumas.
• Poodinio pluošto pareiga.
• Kraujagyslių pertvarų storis.

Be to, yra gautų duomenų dekodavimas.

Šio tipo tyrimas nereikalauja preliminaraus paruošimo iš paciento. Vidutiniškai procedūra trunka apie 10 minučių.

Tikslas. \\ T

Su lor-patologijos, yra daug narių, kuriose dalyvavimas gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti nosies sinusų ultragarsu. Žemiau yra pagrindiniai:

• Keisti nosies skaidinio formos.
• Trauminė žala gleivinei.
• Sinusai.
• Padidėjusi sekrecinė funkcija (su alergine reakcija).
• Dantų.
• Nustatyti formacijas.
• Eidisodinis nosies kraujavimas neaiškios kilmės.
• Veiklos intervencijos ENT organuose.

Sinusitas yra sunki uždegiminė liga neišsamių infekcinių kilmės sinusų. Priklausomai nuo uždegimo lokalizavimo, atskirti: sinusitas, priekinis, etmoiditas ir sfenoiditas. Dažniausiai nosies sinusų ultragarsas skiriamas hiimoritu. Frontalinių sinusų vizualizavimas su ultragarsiniais metodais priekyje yra sudėtinga dėl didelio priekinio kaulo tankio, kuris pablogina aukšto dažnio bangų įsiskverbimą.

Siekiant mokytis gilių sinusų, ši diagnozė nėra paskirta dėl mažo informacinio informavimo. Skmorovy sinusų ultragarsas padeda lengvai atskleisti juos sukauptą skystį ir aptikti svetimą kūną nosies smūgiuose. Be to, metodas taip pat dažnai naudojamas cistos ir polipų aptikimui neišsamiais sinaistais.

Privalumai

Teigiamų akimirkų sąrašas iš ultragarso metodo yra gana platus. Pagrindiniai privalumai yra:

• Žema kaina.
• Neskausmingas.
• Greitus rezultatus.
• Radiacinės apkrovos nebuvimas paciento kūnui.
• Dinaminio stebėjimo galimybės.
• Paprastumas mokslinių tyrimų principo.
• Kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų nebuvimas.
• Doplerio jutiklio buvimas ištirti kraujotaką.

Be to, nugriebto sinusų ultragarsas dažnai naudojamas gydymo gydymo veiksmingumui kontroliuoti lor patologijas.

Dėl poveikio poveikio vaisiui, taip pat vaikų intrauterinų vystymui, echoinusoskopija yra labiausiai pageidaujamas moterų mokslinių tyrimų metodas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Metodo trūkumai

Yra situacijų, kai nosies sinusų ultragarso naudojimas nėra tinkamas. Tai daugiausia dėl mažesnio šio metodo informavimo, palyginti su kompiuterio tūriu ar radiografija. Štai kodėl komplikacijų kūrimui jis visada kreipiamasi į labai specializuotų diagnostinių metodų (CT, MRT) pagalba.

Nepamirškite, kad nosies ultragarsas yra gana subjektyvus metodas ir jo rezultatai yra tiesiogiai priklausomi nuo aparato kokybės ir specialisto įgūdžių lygio.

Vaikų priežiūra

Ultragarsinis nosies sinusų į vaiką galima nustatyti tik nuo dvejų metų amžiaus. Taip yra dėl jų anatomijos ir fiziologinių savybių vaikams. Galima nustatyti tik topless ir priekinės sinusų pakeitimus, likusi dalis lieka ne iki 12 metų. Tyrimas atliekamas gulint arba sėdint, procedūros trukmė neužima daugiau kaip 30 minučių.

Vieta, kaina

Žmonės, kenčiantys nuo ENT ligų, dažnai domisi ten, kur galite padaryti skimorų sinusų ultragarsu. Šiuo metu šis diagnostinis metodas laikomas gana prieinamu. Tyrimai gali būti atliekami privačiose klinikose arba valstybės ligoninėse Maskvoje, Sankt Peterburgo ir kitų didžiųjų miestų Rusijos Federacijos.

Iš nugriebto sinusų ultragarso kaina svyruoja nuo 500 iki 1500 rublių, kuris yra susijęs su pasirinktos klinikos ir miesto, kuriame jis yra prestižą.

Neišsamūs sinusai yra ertmės, užpildytos oru. Jie užima viršutinio žandikaulio (Gaymorovy) kūną ir pritvirtinkite prie veido kaulų. Jie yra prijungti prie nosies smūgių. Su uždegiminės ligos viršutinių kvėpavimo takų, gleivių ir skysčio iš nosies juda gali patekti į sinuso ertmę. Nosies sinusų metodo tyrimas leidžia nustatyti pradinę ligą.

UZI technikos pagrindas yra ultragarso bangų gebėjimas per žmogaus kūno audinius ir atsispindi dėl skirtingo tankio sričių ribų. Tai vadinama atspindėta echo signalu. Jo ir "sugauna" ultragarso įrenginį.

Bangos negali praeiti per oro masę. Kadangi sveikoje būsenoje sinusai yra užpildyti, tada ultragarsinis signalas yra visiškai atspindėtas ir nėra pritvirtintas ant įrangos. Jei viduje neišsami sinusai yra gleivių, skysčio, yra plombų - ligos vystymosi požymių - ultragarsas be kliūčių įsiskverbia į ultragarsinį aparatą.

Nosies sinusų vidaus turinio nuskaitymas atsiranda naudojant aukšto dažnio linijinį jutiklį. Gelio kontaktas yra taikomas apklaustos srities odos paviršiui. Gelis yra reikalingas geresniam vizualiam monitoriaus rezultatų rodymui, nes kaulas neleidžia.

Jutiklis yra fiksuotas vienoje vietoje. Ji renka informaciją apie sinusų būklę ir parodo jį ekrane grafine forma. Specialistas gydo gautus duomenis, daro išvadas apie esamą diagnozę.

Privalumai ir trūkumai

Ultragarso metodų privalumai yra tokie:

• prieinamumas;
• saugumas;
• žema kaina;
• skausmingų pojūčių trūkumas;
• gauti patikimą informaciją;
• nedidelis kontraindikacijų sąrašas;
• ne invazija;
• užsienio kūnų koncentracijos aptikimas nosies ertmėje;
• greitas rezultatas;
• jam nereikia rimtų mokymų.

Yra 2 nuskaitymo metodai:

• A-nuskaitymo (vienos dimensijos ultragarsas);
• B-SCAN (dviejų dimensijų ultragarsas).

Vienas dimensinis nuskaitymas yra pagrįstas tik vienos ultragarso spindulio naudojimu. Šis metodas turi šiuos trūkumus:

• rezultato netikslumas;
• mažas informatyvumas;
• nesugebėjimas išnagrinėti sričių, kurių vieta yra per giliai (grotelės sinusas).

Šiame režime spindulys nėra "matyti", kad priešais jį yra cistas, skystis arba pūlinis. Todėl diagnozė yra sudėtinga. Tokia apklausa yra nustatyta tik tuo atveju, jei prisiimamas plaučių buvimas ir profilaktinis tikslas.

Antrasis nuskaitymo režimas pasižymi didesniu tikslumu ir efektyvumu. Naudojamos kelios ultragarso bangos. Kiekvienas iš jų yra nukreiptas į konkretų tašką. Atliekamas gilus visų skyrių tyrimas, taip pat artimas kūnams ir audiniams. Trūkumai - didelės išlaidos, nesugebėjimas atlikti apklausos per dažnai dėl didelio švitinimo.

Kokias patologijas galima atskleisti?

Ultragarso technika leidžia gauti informaciją apie šiuos kriterijus:

• kuris storio sluoksnis riebalų po oda ir kokia yra;
• ar yra žalos gleivinei;
• kokia sąlyga yra kraujagyslių pertvaros;
• nosies kremzlės parametrai;
• kraujagyslių būklė;
• kokiu lygiu sinusų ertmėje yra skystis;
• kaulų audinys;
• naviko dydis.

Pagal šiuos duomenis nurodoma diagnozė. Ultragarsas parodys šias patologijas:

• hymoritas;
• ENT ligos lėtiniu etapu;
• polipai;
• kaulų ir kremzlės pažeidimas;
• skirtingų etiologijų navikai;
• kraujagyslių ligos.

Net ir ant ultragarso, svetimų daiktų, kurie pelnė nosies ertmę. Tyrimas skiriamas ir siekiant kontroliuoti terapinį procesą. UZI leidžia nustatyti pagrindinę skausmingos valstybės priežastį ir nustatyti teisingą diagnozę.

Diagnostikos liudijimas

Indikacijos ultragarso tikslais yra tokie:

• skausmas galvoje (ypač kaktos zonoje) su kvėpavimo takų rinkiniais ir sutirštinais sinuso vietoje;
• arba kremzlės audinys;
• numatomas rinito alerginis pobūdis;
• kraujavimas nuo nosies dėl neaiškių priežasčių;
• pūlingas uždegimas nosies ertmės viduje (su šaltomis ir ent ligomis);
• plaukimas, sinuso antspaudas, skausmas ryšys;
• įtaria dėl svetimų daiktų paieška nosyje;
• sužeista gleivinė, hematoma;
• neoplazmų vystymosi prielaida.

Pasirengimas procedūrai

Norint pasirengti procedūrai, nereikia laikytis specialių sąlygų, pavyzdžiui, kelių valandų atsisakymui. Pacientas turi atitikti minimalius reikalavimus:

• drabužiai turi būti be metalinių įdėklų ir priedų;
• pašalinti su makiažas (toninis kremas, milteliai, akių kontūro);
• pašalinkite visas dekoracijas (auskarai, auskarų);
• pašalinkite dantų protezus;
• pašalinkite akinius.

Visi svetimkūniai ir dangai ant veido trukdo signalo atspindžio tikslumui. Visi egzaminai trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir praktiškai nesukelia diskomforto.

Kaip apklausa?

Egzaminas įvyksta taip:

1. Pacientas sėdi ant kėdės. Atgal yra tiesiai ir vertikaliai, rankos yra ant porankių. Galva yra šiek tiek pakreipta į priekį. Proceso metu gydytojas gali paprašyti jį sugrąžinti atgal arba SOB.
2. Noso plote odai yra pritvirtinta prie odos ir neišsamios dalies.
3. Jutiklis yra pritvirtintas ant apklaustos srities. Kadangi tyrimas praeina, specialistas perkelia jutiklį nuo vieno taško į kitą.
4. Jutiklio surinkta informacija rodoma monitoriuje kaip grafinis vaizdas.
5. Specialistas veikia su įrodymais. Jis apibūdina rezultatus.
6. Baigus procesą, pacientas gauna išvadą ir nuotraukas - atspausdintas ant popieriaus lapo arba elektroninėje laikmenoje.

Jei reikia, sužinoti apie tai, ar yra sinusų ir kokių sienų jis užpildo, pacientas pirmą kartą užima horizontalią padėtį, o tada nukreipia žemyn. Galutinė diagnostika praneša apie otoliaringologą po patikrinimo, yra analizių ir ultragarso rezultatų.

Vaikų savybės. \\ T

Rodoma nosies sinusų ultragarsu, kad vaikai turi vaikus per dvejus metus. Šiame amžiuje patikrinimas priklauso nuo priekinės ir topless sinusų. Visų kitų formavimas vyksta iki 12 metų.

Ultragarso technika neturi ypatingų kontraindikacijų. Jis nesukels skausmo vaikui ir nekenkia jo sveikatai. Vaikai ir jų tėvai neturi laukti ilgai laukti proceso pabaigos - visą procedūros laiką nuo diagnozės pradžios, prieš gaunant atsakymą į rankas, užtruks ne daugiau kaip pusvalandį.

Tyrimas skiriamas vaikams su įtarimu dėl lėtinės patologijos viduje nosies ertmės viduje, su peršalimu, ir sinusitas. Jei reikia, medicinos darbuotojai atsakys su vaiku ir nuramins jį prieš egzaminą.

Dekodavimas echosinusoskopija.

Diagnostika aptinka šias valstybes:

• piktybinių ar gerybinių navikai;
• pūlių ir skysčių magkuliacijos sinusų ertmėje;
• svetimų kilmės elementai nosies juda ir sinusų aukų;
• polipai, cistos;
• nosies skaidinio lūžis.

Be to, pagal rezultatus, padaryta išvados dėl paskirto terapijos veiksmingumo (jei ultragarsas skiriamas gydymo proceso metu). Tik gydytojas gali iššifruoti rezultatus.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos procedūrai yra tokie:

• fobijos (prieš apsilankydami ultragarso tyrimų specialisto kabineto keletą dienų imtis raminamųjų);
• psichozės būklė ir sunkia psichinė liga;
• gretas ir abrazijos ant odos ploto, kuris turi būti gydomas geliu;
• Ūminė širdies, plaučių, kepenų nepakankamumas;
• asmuo sužalojimas asmeniui, kuriame asmuo patiria didelį skausmą nuo liesti.

Esant metalinei plokštelei kaukolės dėžutėje ar širdies stimuliatorių, būtina informuoti jus apie šį gydytoją ir pasikonsultuoti su juo apie ultragarso diagnostikos galimybes ir sąlygas. Apskritai procedūra neturi ypatingų kontraindikacijų.

Kur atlikite procedūrą?

Procedūra atliekama savivaldybių visuomenės sveikatos įstaigose ir privačiuose mokamų mokslinių tyrimų medicinos centruose. Pagrindiniai apklausos pozicijos pasirinkimo kriterijai:

• nustatyti visus būtinus dokumentus ir leidimus iš įmonės atlikti šią apklausą;
• patenkinama sanitarinė būklė, kurioje bus surengtas visas procesas;
• visiško medicinos įrangos, reikalingos diagnostikai, monitoriai, gelis, rinkinys;
• procedūra turėtų atlikti raštingų ir patyrusių specialistų, kurie pasitiki pacientais.

Būtina rūpintis, jei pasirinkimas nukrito į mokamą instituciją, ir tai nėra pagrindinis medicinos centras, kuris jau seniai uždirbo gerą reputaciją.

Privačiuose biuruose patyrę diagnostikai, turintys diplomą, ne visada dirba prieš atliekant ultragarsą, verta pamatyti specialisto kompetenciją!

Kaina

Išlaidos kaina yra iš šių veiksnių:

• įrangos kokybė ir daugiafunkcis įranga;
• medicinos įstaigos statusas yra privati \u200b\u200barba savivaldybė;
• mokslinių tyrimų režimas yra vienatvė arba dvimatės.

Ultragarsas valstybės klinikose atliekamas nemokamai, jei klinikoje kalbama apie kai kurias įmones, ir pacientas yra šio objekto darbuotojas. Savivaldybės klinikoje, žemiau išlaidos ir neviršija 1000 rublių. Mokamų centrų kaina gali būti didesnė nei 1000 rublių. Vidutiniškai vyriausybinėse agentūrose kainų rodikliai svyruoja nuo 300 iki 1000 rublių, privačiai - nuo 350 iki 3000 rublių.

Uzi-diagnostika nosies - saugaus, operatyvinio tyrimo metodą sinusų. Jis yra prieinamas bet kokio amžiaus žmonėms. Diagnostika padeda rinkti informaciją apie tai, kokia būsena yra sinusai ir nosies juda. Ultragarsinis tyrimas leidžia aptikti ligos priežastį ir jo diagnozės savalaikiškumą.

Indikacijos sinuscopia.

Sinusokopija iš akivaizdžių sinusų nosies Jis atliekamas, jei pacientas yra susirūpinęs dėl šių klinikinių apraiškų:

Kraujavimas nuo nenustatytos etiologijos nosies;

Uždegiminiai minkštųjų audinių procesai, įskaitant pūlingą.

Procedūra yra privaloma, jei pacientui diagnozuojama šiomis ligomis:

Nosies juostos gleivinės uždegimas - rinitas;

Įdegiminiai procesai patologiškai didinant žolelių migdolų - adenotis;

Priekinės sinuso uždegimas - priekyje;

Uždegiminiai žandikaulio sinuso gleivinės procesai - sinusai;

Polipai, cistos ar svetimų daiktų nosyje.

UZ-tyrimas skiriamas po nosies sužalojimų arba mechaninės žalos Nasopharinx.

Sinusokopijos savybės ir paruošimas

Dažniausiai Akivaizdaus sinuso ultragarsas Jis atliekamas nuskaitymo režimu. Tai reiškia, kad gydytojas nustato UZ-skaitytuvo jutiklį į sinusų projekciją. Tyrimo sritis yra iš anksto taikoma medicinos gelio, kad būtų užtikrintas maksimalus tankus kontaktas. Šiame procese "Uzier" prašo paciento pakreipti savo galvą skirtingomis kryptimis.

Procedūros ypatumas yra tai, kad užfiksavę atspindinčias ultragarsines bangas, prietaisas nėra verčiamas į grafinį formatą. Jie rodomi tiesios linijos pavidalu, kurių nukrypimai yra patologiniai pokyčiai terpės savybių.

Tokia funkcija yra dėl to, kad nosies padažu sinusai yra normalūs pripildyti oru, todėl signalo atspindys yra minimalus. Su uždegiminiais procesais ertmėje kaupiasi skystis, kurio buvimas iš karto nustato sinuscriptą nuo linijos nukrypimo.

UZ-Diagnostics leidžia jums gauti daug svarbių duomenų apie akivaizdžių sinusų būklę:

gleivinės būklė;

nosies anatominių struktūrų dydžiai;

neoplazmų buvimas;

svetimų kūnų buvimas;

skysčio tūris gaymers sinusuose;

polipų ar cistų buvimas.

Tai nereikalauja tam tikro paruošimo iš paciento. Pakanka kelių valandų, kol ji atsisakys naudoti nosies lašelius ir apsilankykite UZI kabinoje laiku.

Kaip padaryti akivaizdžių nosies sinusų ultragarsu?

Procedūra atliekama naudojant tokį aparatą kaip sinuskopą. Tai UZ įrenginys, skirtas studijuoti šią sritį. Tiesiog kaip tradicinis skaitytuvas, jis sukuria ultragarsų bangas, sugauna juos ir konvertuoja į schemą, taip suteikdama nosies ertmių būklę.

Procedūros metu gydytojas veda jutiklį į podepas projekcijos:

gaimorov - yra viršutiniame žandikaulyje abiejose nosies pusėse;

priekinė - yra priekiniame kauluose virš nosies;

etiketės labirintas - suformuotas grotelės kaulų ląsteles;