Kaip diagnozuoti uretritą moterims. Uretrito analizė ir diagnostika. Užsikrėtimo infekciniu uretritu būdai

Uretritas yra liga, kurią lydi uždegiminis procesas šlaplėje.

Plėtros priežastys yra skirtingos, tačiau klinikinis vaizdas atitinka vieną variantą. Dažniau pasireiškia moterims, bet retai atsitinka atskirai.

Dailiosios lyties atstovių liga derinama su cistitu. Vyrams patologija vystosi dažniau dėl infekcinių priežasčių. Laiku ir tinkamai gydykite uretritą, kad sumažintumėte komplikacijų riziką.

Anatominės savybės

Atsakydami į klausimą apie uretritą - kokia tai liga, pakalbėkime apie anatomines savybes.

Abiejų lyčių šlaplės struktūra turi būdingų bruožų. Uždegimo pobūdį ir riziką lemia šlaplės anatomija.

Apsvarstykite moterų struktūrines ypatybes:

1. Kanalo ilgis yra 2–3 cm, o tai palengvina infekcijos prasiskverbimą į šlapimo pūslę.
2. Dėl tokio kanalo dydžio moterys retai patiria šlapimo nutekėjimo pažeidimą.

Vyrams šlaplės struktūra yra tokia:

1. Ilgis 10-12 cm, dėl šios priežasties vyrai retai suserga cistitu ar pielonefritu.
2. Pakeliui kanalas sudaro daugybę vingių, dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas.

Yra trys kanalo dalys: prostatos, membraninė ir kempinė. Kiekvienas skyrius turi struktūrinių savybių.

Atskirai liga pasireiškia vyrams, nes infekcija retai plinta kylančiu keliu.

Moterims dėl anatominių ypatumų liga pasireiškia kartu su kitomis šlapimo sistemos patologijomis.

Moterų uretrito komplikacijų rizika yra daug didesnė. Po ligos atsiranda cistitas, kuris virsta pielonefritu. Jei gydymas neatliekamas laiku, liga komplikuojasi bakteriniu sepsiu arba perėjimu į lėtinę stadiją.

Kas sukelia uretrito vystymąsi

Liga pasireiškia ūmiai ir pasireiškia ryškiu klinikiniu vaizdu. Todėl pacientams dažnai kyla klausimas: kas tai yra - uretritas ir kokios priežastys?

Ligos etiologija suskirstyta į grupes:

1. Bakterinė.
2. Virusinis.
3. Grybelinis.

Uretrito priežastys dažniau siejamos su. Ligos klasifikacijoje atskirai išskiriama uretrito grupė, kuri atsiranda dėl bakterijų įsiskverbimo į kanalo sritį, dėl kurios išsivysto ryški uždegiminė reakcija.

Taigi, bakterinis uretritas yra ligų grupė, kuri atsiranda, kai patenka šių tipų bakterijos:

• Escherichia coli, kuri pasireiškia 40% ligų atvejų;
• klebsiella;
• enterobakterijos;
• Proteusas;
• stafilokokai.

Staphylococcus aureus dažnai yra priežastis. Atsiranda mikrobų asociacijose su kitais mikroorganizmais.

Ūminį uretritą vyrams sukelia šie mikrobai:

• chlamidija:
• mikoplazmos;
• gonorėjos sukėlėjai.

Mikoplazmos yra pavojingos, gali greitai išplisti kylančiu keliu ir pažeisti inkstus.

Virusinis uretritas atsiranda, kai žmogaus organizme yra 2 tipo herpeso virusas. Šis patogenas priklauso genitalijų pūslelinės tipui ir provokuoja lytinių organų karpų vystymąsi.

Grybelio sukeltas uretritas atsiranda, kai suaktyvėja Candida genties grybai. Moterims liga siejama su lytinių organų pažeidimais, vyrams ji vystosi atskirai.

Gardnerella vaidina ypatingą vaidmenį vystant ligą. Ši patologija atsiranda, kai lytiniai organai yra užkrėsti, dažnai kartu su kitomis infekcijomis, tokiomis kaip chlamidija ar mikoplazma.

Ar galima užsikrėsti uretritu

Ligos vystymosi mechanizmas yra glaudžiai susijęs su rizikos veiksniais. Atkreipkite dėmesį į sąlygas, kuriomis atsiranda patologija:

1. Ryškus imuniteto sumažėjimas antrinio imunodeficito fone.
2. Nepakankamas lytinis aktas nenaudojant barjerinės kontracepcijos.
3. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.
4. Fizinio aktyvumo trūkumas.

Remiantis šiuolaikine ligos samprata, pažymima, kad jos pačios mikroflora vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą. Jis aktyvuojamas susilpnėjusio imuniteto fone.

Nuo sergančio žmogaus uretritu užsikrėsti neįmanoma, nuo vieno žmogaus liga neplinta. Svarbu tik lytinių takų infekcijos, tačiau nesaugūs lytiniai santykiai turi būti perduodami.

Kaip liga pasireiškia

Uretrito simptomai yra panašūs, tačiau kiekviena grupė yra skirtinga. Bendrosios charakteristikos:

1. Skausmingi pojūčiai šlapinantis.
2. Išskyros iš šlaplės pūlių, gleivių pavidalu.
3. Vyrams ant varpos atsiranda plutos, kurios yra geltonos.
4. Drumstas šlapimas dėl siūlų ar nuosėdų.

Lėtinį uretritą lydi ne toks ryškus klinikinis vaizdas. Charakteristika:

1. Trūksta išskyrų iš šlaplės.
2. Šlapimo skaidrumo normalizavimas.
3. Diskomfortas einant į tualetą.

Bakterinio uretrito simptomai

Bakterijos dažnai sukelia moterų ligas. Recidyvas yra susijęs su Escherichia coli, Proteus, Klebsiella atsiradimu kanalo srityje.

Moterims gresia pavojus prasidėjus menopauzei. Pasikeičia normalus makšties pH, atsiranda gleivinės atrofija.

Tokie pokyčiai prisideda prie patogeninės floros augimo ir prasiskverbimo į šlaplę.

Ligą lydi šie simptomai:

1. Aštrus skausmas kanalo srityje, kuris didėja, kai norisi eiti į tualetą.
2. Dažnai pastebimas šlapinimosi proceso pažeidimas, šlapimo susilaikymas.
3. Baltų, žalių arba geltonų išskyrų atsiradimas.
4. Vyrams tinsta varpos galvutė, šlaplės lūpos.

Bakterinės uretrito formos pokyčiai turi įtakos ir išorinėms moterų lytinėms lūpoms. Iš išorės jie atrodo edemiški, su ryškiu paraudimu. Kanalo srityje atsiranda niežulys ir deginimas.

Gonorėjos uretrito apraiškos

Neisseria uretrito simptomai pasireiškia ūmiai ir per trumpą laiką. Šio tipo liga dažnai pasireiškia vyrams.

Infekcijos sukėlėjai perduodami tik lytiniu būdu, nenaudojant kontracepcijos.

Patogeninis mikrobas patenka į varpos galvutės duobę, o paskui plinta šlapimo kanalu.

Prasiskverbimas vyksta pasyviai, nes bakterija negali savarankiškai judėti. Uždegiminis procesas gonorėjos formoje užima tik kempinę dalį.

Šio tipo patologijos simptomai yra tokie:

1. Diskomfortas šlaplėje, atsirandantis su šlapimo susilaikymu.
2. Išskyros iš pradžių būna pilkšvai pūlingos, o vėliau geltonai pūlingos.
3. Pasikeičia šlapimo spalva, jis tampa drumstas.

Eidami į tualetą pacientai pastebi aštrų skausmą šlapinimosi pradžioje. Jei bakterijos prasiskverbia į giliąsias šlaplės dalis, skausmas tampa stiprus. Šiuo atveju tai atsiranda šlapinimosi proceso metu.

Skausmingi pojūčiai susidaro ejakuliacijos metu. Dėl šios priežasties vyrų lytinis potraukis sumažėjo. Dažnai šlapime yra kraujo priemaišų, pūlių.

Chlamidinio ir mikoplazminio uretrito simptomai

Chlamidijos yra mikrobai, kurie prisitvirtina tik prie stulpelio epitelio. Todėl jų randama šlaplėje, tiesiojoje žarnoje, lytiniuose organuose.

Virusinio uretrito simptomai

Pastaruoju metu pastebima virusinio uretrito plitimo tendencija. Su šia patologija patogenas patenka į organizmą po lytinių santykių, klinikinis vaizdas išsivysto po 3-5 dienų.

Vyrams tai vyksta taip:

1. Ant varpos galvutės susidaro burbuliukai, kurie užpildomi skaidraus skysčio.
2. Tokie bėrimai yra ant apyvarpės, šlapimo kanalo srityje.
3. Palaipsniui burbuliukai sprogsta ir susidaro erozija arba opos.
4. Mažos pūslelės susilieja į didelius židinius.

Dažnai subfebrilo temperatūra, niežulys, deginimas ir kirkšnies limfmazgių padidėjimas prisijungia prie vietinių simptomų.

Atsižvelgiant į tai, iš šlapimo kanalo atsiranda išskyros, kurios yra gleivinės. Juose dažnai būna pūlių, kraujo priemaišų.

Ūminis uretritas moterims pasireiškia:

1. Su pasirinkimais iš kanalo srities.
2. Su išsiveržimais ant lytinių lūpų, makšties.
3. Pridedant gimdos kaklelio pažeidimo simptomus.

Savalaikio gydymo trūkumas yra kupinas atkryčių išsivystymo. Paprastai kursas yra daug lengvesnis. Sunku gydyti 2 tipo herpes simplex virusą.

Klinikinis kandidozinio uretrito vaizdas

Šio tipo uretritas išsivysto su ryškiu imuniteto sumažėjimu. Liga pasireiškia moteriškoje populiacijos dalyje, kuri yra susijusi su makšties ir lytinių organų kandidozės plitimu.

Vyrams kandidozinis uretritas pasireiškia atskirai ir vystosi itin retai. Todėl rizikos grupė yra moterys, kurios nestebi imuninės būklės.

Jis pasižymi šiomis savybėmis:

1. Liga pasireiškia praėjus 15-10 dienų nuo grybelio įsiskverbimo.
2. Išskyros iš šlapimo kanalo atrodo vandeningos arba negausios. Spalva - nuo baltos iki geltonos.
3. Išskyros įgauna tirštos konsistencijos. Todėl dažnai juos moteris randa nuėjusi į tualetą.

Apžiūrint šlaplėje randamas baltas žydėjimas. Gleivinė yra edema ir hiperemija.

Vyrams šio tipo uretritas dažnai komplikuojasi prostatitu, epididimitu, cistitu.

Trichomoninio uretrito pasireiškimai

Neinfekcinis uretritas

Atskirą grupę uretrito klasifikacijoje užima neinfekcinės ligos. Sukurta, kai:

1. Šlapimo takų trauma. Tai apima kateterio įdėjimą, akmens išvaizdą ir cistoskopiją.
2. Alerginė reakcija į vaistus.
3. Striktūrų buvimas šlapimo sistemoje.
4. Navikai.
5. Apykaitos procesų pokyčiai, fosfaturijos, oksalaturijos vystymasis.
6. Spūstis dubens srityje.

Atsižvelgiant į šias priežastis, atsiranda šlapimo susilaikymas, kuris yra mikrofloros aktyvavimo sąlyga.

Ligos pradžia būna nespecifinio tipo. Neinfekciniam uretritui būdingi:

1. Aštrus skausmas šlaplėje.
2. Skausmingų pojūčių atsiradimas šlapinimosi metu, su ryškiu intensyvumu.

Didėja rizika susirgti cistitu, pielonefritu ir prostatitu.

Kaip atliekama diagnozė?

Išsivysčius uretritui, diagnozė atliekama remiantis bendrais duomenimis, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų rezultatais.

Algoritmas, kurį sudaro:

1. Bakteriologinis šlapimo ir kultūros tyrimas maistinėse terpėse. Dėl to atskleidžiama infekcija, sukėlusi uretritą.
2. Bakterioskopinė analizė, kurios metu mikrobai aptinkami naudojant specialų dėmę.

Be to, pacientams atliekama imunologinė diagnostika. Šis metodas pagrįstas specifinių antikūnų, kurie organizme gaminasi reaguojant į infekciją, nustatymu.

Atsižvelgiant į ryškų klinikinį vaizdą, diagnozei nustatyti pakanka bendro tyrimo ir paciento apklausos dėl nusiskundimų.

Diagnostinės priemonės skiriasi priklausomai nuo uretrito tipo.

1. Sergant bakteriniu uretritu, terpėje skiriamas šlapimo pasėlis, po kurio nustatomas patogenas.
2. Su gonorėja gydantis gydytojas skiria tepinėlių pristatymą, kad nustatytų diplokokus.
3. Su chlamidijų citologiniais tyrimais, PGR.
4. Mikoplazminiam uretritui reikia kultivavimo terpėje.
5. Virusinis – PGR, viruso aptikimas tepinėliuose, kurie paimami iš sprogusių burbuliukų.
6. : aptikta tiesiogine mikroskopija, padengiant terpę.

Diagnozei svarbi anamnezė. Gydytoja aiškinasi su seksualumu ir gretutinių ligų buvimu susijusius klausimus.

Įdomu tai, kad uretritas kartojasi. Tokiu atveju atliekamas papildomas tyrimas, siekiant nustatyti paslėptus infekcijos židinius.

Uretrito gydymas susideda iš kelių krypčių:

1. Vaistai, skirti pašalinti priežastį ir simptomus.
2. Fizioterapija – naudojama organizmo atsparumui didinti.
3. Operacinis, kuris prireikus naudojamas diagnozavus neinfekcinį uretritą.

Apsvarstykite galimybę gydyti uretritą priklausomai nuo rūšies.

Kaip gydyti bakterijas

Terapija atliekama pagal šlapimo pasėlio rezultatus. Naudojami šie antibakteriniai vaistai:

1. Cefalosporinai daugiausia yra 2 ir 3 kartos.
2. Apsaugoti penicilinai.
3. Fluorochinolonų preparatai.
4. Aminoglikozidai.

Terapinis poveikis pasireiškia derinant kelis vaistus. Tablečių vartojimo trukmė yra 7-14 dienų. Kartais naudojami vietiniai vaistai.

Kaip išgydyti gonorėjinį uretritą

Taikyti:

1. "Ceftriaksonas" - 125 mg arba "Cefepimas" - 400 mg.
2. Antros eilės vaistai "Ciprofloksacinas" arba "Levofloksacinas".

Jei reikia, vaistai pakeičiami spektinomicinu, cefoksitinu, metronidazolu. Be to, pacientams skiriamas imunostimuliuojantis gydymas.

Chlamidinis uretritas gydomas šiais būdais:

1. : "Josamicinas", "Klaritromicinas", "Levofloksacinas".
2. Imunomoduliatoriai.
3. Vaistai, skirti užkirsti kelią kandidozės vystymuisi.

Antibiotikai "Azitromicinas" ir "Doksiciklinas" rodo gerą aktyvumą. Vykdomų tyrimų metu chlamidinio uretrito veiksmingumas buvo 97%.

Išgydyti uretritą nuo mikoplazmos galite šiais būdais:

1. Tetraciklinai.
2. Makrolidai.
3. Furazolidonas.

Po apdorojimo sėjama ant maistinių medžiagų.

Herpetinis (virusinis) uretritas:

1. Gydymas atliekamas naudojant antivirusinius vaistus.
2. Taikyti "Acyclovir", "Famciclovir".

Terapija atliekama pasirodžius pirmiesiems simptomams: niežėjimui ir deginimui, pageidautina prieš burbuliukų susidarymo stadiją. Laiku gydant, pūslelės gali nesivystyti.

Kandidozinis uretritas gydomas:

1. Vartojant priešgrybelinius vaistus.
2. Vaistai "Flukonazolas", "Neomicinas".

Uretrito gydymo režimą nustato gydytojas. Dozės ir gydymo trukmė parenkama atsižvelgiant į ligos tipą, trukmę ir klinikinio vaizdo sunkumą.

Terapinės priemonės atliekamos laiku, nes rizika susirgti lėtine forma yra 60%.

Kokios gali buti komplikacijos?

Šlapimo takų uždegimo komplikacijų išsivystymas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Jie apima:

1. Pavėluotai kreiptasi į medikus.
2. Tinkamo gydymo trūkumas.
3. Paciento nesilaikymas gydytojo rekomendacijų.

Komplikacijos yra šios:

1. Perėjimas prie lėtinės formos, kurią lydi periodiniai atkryčiai. Didėja rizika susirgti organų skleroze ir sutrikdyti normalų šlapinimąsi.
2. Prostatos uždegimas, kupinas vyrų nevaisingumo.
3. Infekcijos plitimas į viršutinius skyrius. Pakitimai atsiranda šlapimo pūslėje, inkstuose. Pavojus susirgti lėtiniu nefritu.

Be to, gydymo metu atsiranda komplikacijų, kurios yra susijusios su imuninės sistemos nepakankamumu.

Tokiu atveju pacientams papildomai skiriamas palaikomasis gydymas, kurio tikslas – stiprinti organizmo apsaugą.

Vaizdo įrašas

Uretritas, cistitas, pielonefritas reiškia infekcines Urogenitalinės sistemos ligas. Infekcija į žmogaus šalinimo sistemą gali patekti tiek lytiškai, tiek iš infekcijų šaltinių, esančių pačiame žmogaus organizme. Tai siejama su tokiu plačiu urogenitalinių ligų paplitimu.

Moterys ir vyrai turi skirtingą anatominę šlapimo takų struktūrą, kuri yra susijusi su kai kuriomis urogenitalinių infekcijų savybėmis. Taigi dėl to, kad vyro šlaplė yra gana ilga, stiprioji žmonijos pusė yra labiau linkusi į uretritą, rečiau – į cistitą. Moterims, atvirkščiai, būdingesnės kylančios Urogenitalinės sistemos infekcijos, jos dažnai serga cistitu, pielonefritu, tačiau uretrito simptomai beveik nevargina tikrosios žmonijos pusės. Tačiau visos urogenitalinės sferos ligos – cistitas, uretritas gydomos maždaug vienodai.

Vyrų liga - uretritas

Uretritas yra šlaplės (šlaplės) uždegimas. Tai pasireiškia ryškiu deginimo pojūčiu šlapinimosi metu, jo dažnumu ir dažnais skausmingais potraukiais. Iš šlaplės išsiskiria pūliai, kanalo sienelės užsidega.

Šlapimo uždegimo priežastys slypi asmens higienos taisyklių pažeidime, be to, infekcija į šlaplę gali patekti per lytinius santykius arba iš organizme esančios lėtinės infekcijos židinių (net iš tonzilių ar nesugijusių karieso dantų). Įtarus uretritą, diagnozuoti dažniausiai galima remiantis būdingais duomenimis, gautais apžiūrint pacientą, taip pat analizuojant šlapimą ir tepinėlius iš išorinės šlaplės angos. Beje, šlapimui su uretritu būdingas didelis leukocitų skaičius ir patogenų nebuvimas. Tarp patogenų, galinčių sukelti uretritą, pagrindinį vaidmenį atlieka E. coli, ureaplasma, gonokokas, chlamidijos.

Vienaip ar kitaip, jei įtariate ūminį uretritą ar lėtinį uretritą, šios ligos gydymas tiesiogiai neišsemia medicininių priemonių sąrašo – reikia ištirti kitus Urogenitalinės sistemos organus. Vyrams parodomas prostatos ir šlapimo pūslės ultragarsas, kuris pašalins galimą prostatos adenomos uždegimą ir kitas nemalonias komplikacijas. Informatyviausias yra transrektalinis prostatos ultragarsas, kuris leidžia echoskopijos gydytojui kuo arčiau priartėti prie tiriamo organo.

Pacientui taip pat naudinga atlikti kapšelio ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintų, jog spermatozoidų liaukos ir kanalėliai, jungiantys jas su šlaple, yra sveiki. Kai kuriais atvejais uždegimas gali išplisti į sėklides, o tai gali sukelti impotenciją.

Cistitas

Cistitas yra šlapimo pūslės sienelių uždegimas. Jis gali būti tiek bakterinio, tiek nebakterinio pobūdžio. Tarp priežasčių, galinčių sukelti šlapimo pūslės sienelių dirginimą ir uždegimą, yra akmenys Urogenitalinėje sistemoje, šlapimo pūslės navikai ir polipai, šlapimo sąstingis joje. Taip pat, jei įtariate cistitą, urologas tikrai paklaus, ar nesergate hipotermija ir kaip jaučiatės dėl aštraus, aštraus maisto ir rūkytos mėsos.

Dažnai moterų cistito priežastis yra asmeninės higienos taisyklių pažeidimas. Kaip ir uretrito atveju, infekciją į šlapimo pūslę galima pernešti per lytinius santykius ar iš kitų uždegimo židinių.

Cistitas pasireiškia dažnu skausmingu šlapinimusi, o šlapimas drumstas, rausvas. Tai dažnai lydi skausmas ir pjūviai virš gaktos, kurie sustiprėja šlapinimosi pabaigoje.

Cistitas gali būti ūmus ir lėtinis, į diagnostikos programą įtraukti kraujo ir šlapimo tyrimai (taip pat ir šlapimo pasėlis), šlapimo pūslės ultragarsas. Sergant lėtiniu cistitu, patartina cistografija ir cistoskopija. Sergant cistitu vyrams, siekiant nustatyti uždegimo priežastį, patartina atlikti prostatos ir šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą.

Pielonefritas

Pielonefritas - inkstų dubens uždegimas. Daugeliu atvejų ja serga moterys, dažnai liga prasideda paskutiniais nėštumo mėnesiais dėl šlapimo sąstingio, kurį išprovokuoja nėščiosios gimdos suspaudimas šlapimtakiams. Kita stazinio pielonefrito priežastis – šį kartą vyrams – šlaplės suspaudimas su prostatos adenoma. Taip pat ši liga gali išsivystyti dėl infekcijos plitimo kylančiu keliu arba iš tolimų organizme neveikiančių uždegimo židinių. Pastaruoju atveju paprastai skiriamas privalomas prostatos adenomos ultragarsas, siekiant nustatyti šio gerybinio (iki šiol) naviko išsivystymo laipsnį.

Ūminis pielonefritas pasireiškia temperatūros padidėjimu, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmu, dažnai kartu su padažnėjusiu šlapinimusi. Būdinga tai, kad šlapime atsiranda ne tik leukocitų gausa, bet ir vadinamieji „cilindrai“ – iš leukocitų susidarę inkstų kanalėliai. Be to, norint nustatyti diagnozę, reikia atlikti šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsą.

Šlapimo takų infekcijų gydymas

Bet kokių infekcinių ligų ir šlapimo sistemos infekcijų, įskaitant, gydymo pagrindas yra antibakterinis gydymas, turintis bendrą ir vietinį poveikį (pvz., plaunant šlapimo pūslę). Jei vyrams pasireiškia kandidozinis uretritas, gydymas sumažinamas iki priešgrybelinių vaistų. Svarbų vaidmenį atlieka pyelonefrito mankštos terapija, kurios pagalba galima padidinti skysčių cirkuliaciją pilvo ertmėje ir pašalinti spūstis.

Dubens organų ultragarsas

Ultragarsinis tyrimas yra pagrindinis būdas efektyviai atpažinti pielonefritą, cistitą ar uretritą, kurio diagnozę apsunkina simptomų panašumas ir gretutinių ligų buvimas. Tai pigiausias ir saugiausias būdas (lyginant su kompiuterine tomografija ir ypač MRT. Pavyzdys – prostatos ultragarsas, kurio kaina daugumoje mokamų klinikų ir skyrių neviršija 500 rublių. Dažnai prostatos echoskopija yra atliekami kartu su kitų dubens organų tyrimu.

Šis puslapis skirtas tik informaciniams tikslams. Tikslų teikiamų paslaugų sąrašą ir procedūrų specifiką sužinokite telefonu.

Šlaplės uždegimo simptomai gali būti panašūs į kitas Urogenitalinės sistemos ligas. Tačiau įvairių patologijų gydymas labai skiriasi vienas nuo kito. Todėl labai svarbu teisingai nustatyti esamą ligą (tai uretritas ar kažkas kita). Tam padeda laboratorinė ir instrumentinė uretrito diagnostika. Kokie metodai yra informatyviausi, kaip jiems pasiruošti norint gauti tikslų rezultatą ir kaip jie atliekami? Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kaip nustatyti uretritą laboratoriniais metodais?

Laboratoriniai metodai padeda nustatyti uretritą. Jie užima pagrindinę vietą šios patologijos diagnostikoje. Pagrindiniai metodai, naudojami uretritui nustatyti, yra šie:

• Bakterioskopinis – paimtos medžiagos tyrimas mikroskopu.
• Bakteriologinis – medžiagos sėjimas į specialias terpes ir išaugusių kolonijų išvaizdos tyrimas.
• Serologinis – antikūnų (skirtingų klasių imunoglobulinų) nustatymas prieš dažniausiai pasitaikančius ir tikėtinus uretrito sukėlėjus. Imunoglobulinai gali būti sisteminiai (G ir M klasės) ir vietiniai (A klasė, jie sintetinami lokaliai gleivinėje).
• PGR diagnostika – kraujyje ar kitose biologinėse terpėse (šlapime, šlaplės išskyrose, gimdos kaklelio kanale) nustatomos tam tikros tam tikram sukėlėjui būdingos genetinės sekos.
• Bendroji klinika - šlapimo ir kraujo tyrimas naudojant standartinius metodus, siekiant įvertinti uždegiminio proceso buvimą ir laipsnį. Šie tyrimai skiriami beveik kiekvienam žmogui, besikreipiančiam pagalbos į medikus.

Norint nustatyti teisingą uretrito diagnozę (esant įtartiniems klinikiniams požymiams ar uždegiminiams pokyčiams bendroje klinikinėje šlapimo analizėje), visų pirma būtina ištirti išskyras iš šlaplės. Tačiau kai kurie veiksniai gali iškraipyti šios analizės patikimumą, todėl gydytojai, imdami medžiagą, laikosi tam tikrų taisyklių.

Kaip pasiruošti šlaplės tyrimui ir kaip jis atliekamas

Moterų ir vyrų išskyrų iš šlaplės gavimo taisyklės skiriasi.

Moterims šios taisyklės apima:

• medžiagos surinkimas ne anksčiau kaip po 1 valandos po šlapinimosi;
• naudokite sterilų medvilninį tamponą. Jei išskyrų nėra, tada į šlaplę iki 2-4 cm gylio įkišamas specialus endobrašas (šepetėlis kaip mažas šepetėlis), kuris kelis kartus pasukamas pagal laikrodžio rodyklę.

Vyrams rinkimo taisyklės yra tokios:

• po paskutinio šlapinimosi turėtų praeiti 2 valandos ar daugiau;
• endobrašas įvedamas į šlaplę 2–4 cm ir pasukamas 2–3 kartus pagal laikrodžio rodyklę.

Tais atvejais, kai uretritas tęsiasi su neryškiais simptomais ir lėtinėmis formomis, išskyrų paėmimas endobraso pagalba ne visada yra informatyvus. Todėl tokiems pacientams gydytojai Volkmanno šaukštu atlieka kruopštų gleivinės grandymą. Ši procedūra yra gerai toleruojama, jos metu gali būti jaučiamas nedidelis diskomfortas.

Gauta medžiaga arba mikroskopuojama (bakterioskopiniu metodu), arba sėjama ant terpės (bakteriologinis metodas). Mikroskopinio tyrimo pagalba galima greitai ir lengvai nustatyti Trichomonas ir gonokokus (kitų ligų sukėlėjų atžvilgiu metodas yra mažiau jautrus). Tačiau jų nebuvimas tepinėlyje nereiškia, kad jie nėra uretrito priežastis. Tokiu atveju, esant įtartiniems klinikiniams simptomams, nurodoma polimerazės diagnostika. Daugiau nei 5 leukocitų aptikimas viename matymo lauke tepinėlyje yra patikimas uždegiminio proceso šlaplės zonoje požymis, kuris vadinamas uretritu.

Taigi, naudodami mikroskopiją, galite diagnozuoti:

• uretrito faktas (uždegimo buvimas);
• jo priežastis (konkretus patogenas, ypač jei tai gonokokas ar trichomonas), o tai turi įtakos tolimesnei paciento valdymo taktikai.

Bakteriologinės uretrito diagnostikos privalumas – galimybė nustatyti sukėlėjų mikrobų jautrumą antibiotikams, kad gydytojas iš pradžių galėtų paskirti tą, kuris konkrečiam pacientui bus veiksmingiausias.

Šlapimo tyrimai

Iš pradžių, jei skundžiamasi padažnėjusiu šlapinimusi ir skausmu, gydytojas pasiūlo uretritą, todėl skiria bendrą šlapimo tyrimą. Jei jis (arba analizė pagal Nechiporenko) atskleidžia daug leukocitų ar bakterijų, rekomenduojama atlikti trijų stiklų testą.

3 stiklų testas padeda atlikti vietinę šlapimo sistemos pažeidimų diagnostiką, t.y. nustatyti, kuris organas yra konkrečiai uždegęs.

Tai taip pat gali padėti įvertinti:

• patogenų skaičius 1 ml šlapimo;
• jų išvaizda;
• jautrumas antibakteriniams vaistams.

Šis tyrimas ypač informatyvus, jei ligos priežastimi tapo oportunistiniai mikrobai (jei kiti metodai jų neaptinka):

• stafilokokai;
• streptokokai;
• Proteusas;
• colibacillus ir kt.

Šios analizės pagalba galima suprasti, kurioje šlapimo sistemos dalyje išsivystė uždegimas. Rezultatai interpretuojami taip:

• uretritas yra tada, kai patologiniai pokyčiai nustatomi pirmoje šlapimo dalyje;
• prostatitas ir cistitas sukelia daug leukocitų antroje šlapimo dalyje;
• pielonefritas – inkstų uždegimas – sukelia leukocitų atsiradimą visuose trijuose mėginiuose.

Ureteroskopija

Kai kuriais atvejais, norėdamas išsiaiškinti gleivinės pažeidimo pobūdį, gydytojas gali atlikti ureteroskopiją. Tai endoskopinis metodas, atliekamas anestezijos metu. Dažniausiai naudojami šiuolaikiniai labai veiksmingi vietiniai anestetikai; Anksčiau tam buvo naudojama anestezija, tačiau dėl šalutinio poveikio šio skausmo malšinimo būdo dabar atsisakyta.

Į šlaplės spindį įkišamas specialus ploniausias zondas su vaizdo kamera, o ekrane rodomas vaizdas. Tokia diagnozė atliekama siekiant nustatyti šlaplės pažeidimo požymius, taip pat esant prostatitui ar sėklinių pūslelių uždegimui.

Uretoskopija gali būti atliekama tiek vyrams, tiek moterims. Yra 2 šio metodo variantai:

• Drėkinamoji uretroskopija – siekiant pagerinti šlaplės vizualizaciją, į šlapimo pūslę suleidžiamas fiziologinis tirpalas;
• sausa uretroskopija – vietoj skysčio gydytojas uretroskopui judant pripildo šlapimo pūslę dujų.

Atsižvelgdamas į tai, kaip vyksta uretritas, urologas pasirenka informatyviausią metodą iš svarstomų. Be uždegiminių šlaplės pažeidimų, ureteroskopijos pagalba gydytojas gali atskleisti:

• svetimkūniai;
• cistos;
• naviko pažeidimai;
• gleivinės distrofiniai procesai, dažnai besivystantys moterims menopauzėje.

Metodas praktiškai neturi kontraindikacijų. Tik pažengęs uretritas riboja jo naudojimą, nes dėl ryškaus uždegiminio proceso įdėjus uretroskopą yra labai didelė šlaplės plyšimo rizika. Šiuo atveju diagnozė grindžiama tik laboratorinių tyrimų rezultatais.

Kelias dienas po uretroskopijos gali būti pastebėtas tam tikras diskomfortas, susijęs su:

• su gausiomis kruvinomis išskyrų iš šlaplės buvimu;
• su skausmu einant į tualetą "mažu būdu".

Jei po procedūros pakyla kūno temperatūra, susilpnėja šlapimo srovė ar nesiliauja kraujavimas, būtina skubiai kreiptis į urologą. Šie simptomai gali rodyti galimas uretroskopijos komplikacijas, kurių netrūksta jokiame invazinės (susijusios su įrangos patekimu į žmogaus organizmą) diagnostikos metodu ir uretroskopija nėra išimtis.

Chlamidinio uretrito diagnostika

Chlamidiniam uretritui nustatyti gali būti naudojami šie metodai:

1. Bakterioskopinis, kurio metu chlamidijų buvimas nustatomas audiniuose (jos yra tarpląstelėje). Metodas, susijęs su chlamidijomis, yra mažo jautrumo - tik 10-20% pacientų, sergančių chlamidiniu uretritu, galima nustatyti šį mikroorganizmą. Imunofluorescencija padidina metodo informacijos turinį. Norėdami tai padaryti, vaistas apdorojamas antikūnais, o po to apšviečiamas fluorescencine šviesa. Esant chlamidijoms, aptinkamas geltonai žalias švytėjimas. Šio tipo bakterioskopinis metodas yra gana informatyvus. Taigi maždaug 70–75% užsikrėtusių pacientų galima nustatyti uretrito priežastį.
2. Bakteriologinis metodas. Tai susideda iš to, kad gauta medžiaga (atskirta nuo šlaplės) įvedama į ląstelių kultūrą. Neįmanoma tam naudoti dirbtinės kultūros terpės, nes chlamidijos ant jų neauga. Metodas yra labai jautrus – sukėlėjai mikroorganizmai nustatomi 75-95% žmonių, sergančių chlamidiniu uretritu. Dėl savo sudėtingumo klinikinėje praktikoje jis nėra plačiai paplitęs. Paprastai jis naudojamas visiškam išgydymui stebėti. Tai bus neinformatyvu, jei tai bus atlikta vartojant antibiotikus arba per 1 mėnesį po gydymo antibiotikais pabaigos.
3. Serologiniai metodai. Kraujyje nustatomas G klasės imunoglobulinų titras iki chlamidijų, jei yra generalizuota infekcijos forma arba medžiagos nepavyksta gauti, nes organai yra sunkiai prieinamose neinvazinei diagnostikai vietose (pavyzdžiui, prostata, sėklidės, kiaušidės ir kt.). Tačiau norint nustatyti uretritą, atliekamas vietinio imuniteto tyrimas - nustatomas imunoglobulinų A titras šlaplės kanale. Tačiau metodas turi du trūkumus. Jis netinka ūminiam chlamidiniam uretritui diagnozuoti. reaguojant į infekciją, antikūnai atsiranda ne iš karto, o po kurio laiko. Metodas negali būti naudojamas įvertinti, ar pacientas išgydomas, ar ne, nes imunoglobulinų titras ilgą laiką išlieka padidėjęs. Serologiniai metodai ypač vertingi nustatant indolentines ir besimptomes uretrito formas, bet kai yra dubens organų pažeidimas. Šiuo atveju metodas yra informatyvus 95% infekcijos atvejų.
4. PGR diagnostika. Šio metodo jautrumas yra beveik 100%, t.y. leidžia atpažinti beveik visus chlamidijomis užsikrėtusius ligonius. Galima tirti įvairią biologinę medžiagą. Tačiau vyrai dažniausiai vartoja pirmąją šlapimo porciją, gautą iškart po pabudimo (nusiplauti nereikia, kad neiškraipytų analizės rezultatų), o moterims – gimdos kaklelio gleives (jei chlamidijos aptinkamos tada jie taip pat yra šlaplėje). Pagrindinis PGR diagnostikos privalumas yra kelių uretrito sukėlėjų aptikimas vienu metu tame pačiame biologinės medžiagos mėginyje. Taigi šlapime ar gimdos kaklelio sekrete, be chlamidijų, galima aptikti įvairių tipų mikoplazmų ir ureaplazmų. Tačiau yra ir vienas trūkumas. PGR negalima naudoti norint patvirtinti visišką chlamidijų sunaikinimą organizme (infekcijos išgydymą). Taip yra dėl to, kad PGR pagalba nustatomi net negyvybingi DNR ir RNR fragmentai, kurie po sėkmingo gydymo antibiotikais pabaigos išlieka organizme 2-3 mėnesius.

Gonorėjinio uretrito diagnozė daugeliu atvejų nustatoma remiantis mikroskopinio šlaplės išskyrų tyrimo rezultatais. Šiuo atveju randami diplokokai, kurie primena kavos pupeles, susidedančias iš 2 pusių. Jie:

• yra tarpląstelėje,
• turėti įvairių formų ir spalvų,
• iš išorės yra uždengtos kapsule.

Norint nustatyti šiuos uretrito sukėlėjus, taip pat atliekamas bakteriologinis tyrimas. Paimta medžiaga sėjama ant mezopatamijos terpės, tada tiriamas augimo pobūdis ant jų.

Gardnerella uretrito diagnostika

Gardnerella uretritas padeda nustatyti bakterioskopinius metodus. Paimta medžiaga tiriama nedažyta ir po gramo dažymo.

Pirmuoju atveju požymis, rodantis gardnereliozę, yra pagrindinių ląstelių buvimas. Tai yra šlaplę dengiančio plokščiojo epitelio ląstelės, prie kurių prisitvirtina gardnerella bakterijos.

Antruoju atveju (dažant vaistą) šią infekciją rodo:

• atskiri leukocitai, chaotiškai išsibarstę regėjimo laukuose;
• daug bakterijų, turinčių neigiamą Gramo dėmę, o didelė jų dalis yra prisitvirtinusios prie epitelio ląstelių.

Mikoplazminio ir ureaplazminio uretrito diagnostika

Mikoplazmų ar ureaplazmų sukeltą uretritą nustatyti nėra lengva. Plačiai paplitę mikroskopinės diagnostikos metodai yra neinformatyvūs dėl didelės šių bakterijų rūšių įvairovės.

Kultūros metodai taip pat ne visada informatyvūs, nes net jei mitybinėje terpėje auga, tai nereiškia, kad infekcija. Mikoplazmos ir ureaplazmos gali būti sąlyginai patogeniški vyrų ir moterų šlapimo takų gyventojai, nesukeliant uždegiminės reakcijos.

Todėl šiuo metu uretritas, kuris, tikėtina, yra susijęs su šiais mikroorganizmais, yra PGR diagnostikos indikacija.

Herpetinio uretrito diagnostika

Pirmojo ar antrojo tipo herpes simplex virusų sukeltas uretritas diagnozuojamas vienu iš šių metodų:

• tepinėlių, paimtų iš vietinių pažeidimų ir šlaplės, mikroskopija. Šiuo atveju laborantas nustato daugybę milžiniškų ląstelių ir tarpląstelinių intarpų;
• PGR metodas viruso DNR aptikimui;
• imunofluorescencija – tepinėliuose aptinkamas ryškiai žalias švytėjimas.

Grybelinio uretrito diagnozė

Grybelinį uretritą lengva diagnozuoti. Mikroskopiškai tiriant paimtus tepinėlius, laborantė mato daugybę micelinių siūlų, išsidėsčiusių tirštuose gleivėse. Naudoti brangesnius kandidozės diagnostikos metodus nėra prasmės, nes mikroskopija yra labai informatyvi.

Trichomoninio uretrito diagnozė

Trichomoninį uretritą nesunku diagnozuoti, nes turi būdingų simptomų (plačiau skyriuje „Uretrito simptomai“). Tačiau šie metodai padeda galutinai nustatyti sukėlėją (Trichomonas):

• bakterioskopija - net ir nedažytame preparate, laborantas gali lengvai aptikti trichomonas;
• bakteriologinis tyrimas, bet tai rečiau, nes mikroskopija yra gana informatyvi.

Išvada

Uretrito simptomų buvimas yra laboratorinės ir (arba) instrumentinės diagnostikos indikacija. Jo užduotis – patvirtinti šlaplės uždegimą, taip pat nustatyti jo priežastį (konkretų mikroorganizmą). Tai padeda gydytojui skirti diferencijuotą gydymą ir išgydyti paciento uretritą.

Serviso stalas

Paslaugos pavadinimas	Kaina
Pirminė urologo-andrologo konsultacija	3190 RUB
Pirminė urologo konsultacija	2400 RUB
MAR testas	1000 RUB
Spermograma	1 990 RUB
Nespecifinis spermatogenezės komplekso stimuliavimas III	2100 RUB
Diagnostinė sėklidžių biopsija	20 000 RUB
Ultragarso urologas	2750 RUB
SCD spermos DNR fragmentacijos tyrimas	7150 RUB
TUNEL spermos DNR fragmentacijos tyrimas su gradientu	8 000 RUB
TUNEL spermos DNR fragmentacijos tyrimas be gradiento	8800 RUB
Urologinis ultragarsas su doplerometrija	3300 RUB
Ultragarso urologas	2750 RUB

Viena iš labiausiai paplitusių ligų, kurios pašalinimas yra urologų kompetencija, yra uretritas. Būklė yra uždegiminis procesas, apimantis šlapimo takų gleivinę. Nesiskiriantis nuo uždegimo kilmės pobūdžio, patologija atsiranda dėl patogeninės floros padarytos žalos organizmui. Patogeniniai mikroorganizmai, provokuojantys uretrito vystymąsi, skirstomi į bakterinius, virusinius ar grybelinius patogenus.

Uretritas beveik visada yra infekcinės kilmės. Šlaplės uždegimas, atsirandantis kaip atsakas į neinfekcinės kilmės dirginimą, urologijoje yra gana retas atvejis. Todėl šios kategorijos ligos užima tik nereikšmingą šlapimo sistemos patologijų nišą.

Ligos vystymasis labiau paveikia vyrus: jų šlaplė yra žinoma dėl didelių anatominių skirtumų nuo moterų, uždegiminis procesas yra sunkesnis ir dar sunkiau pasiduoda kompetentingam gydymo metodui. Atsižvelgiant į šias ypatybes, teisinga paciento taktika yra nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes yra didelė tikimybė, kad jo sveikatai susidarys daug komplikacijų.

Daugeliu klinikinių atvejų uždegimo pradžios galima išvengti. Tam svarbu žinoti veiksnius, kurie gali išprovokuoti jo atsiradimą. Uretritas atsiranda, kai pacientas:

• Turi latentinių lytinių organų infekcijų arba neįvykdė viso šios problemos gydymo kurso.
• Sistemingai dirgina ir mechaniškai veikia gleivinį šlaplės epitelį (pavyzdžiui, trindamas aptemptus apatinius, šepečiu, želė ar muilu, skirtu intymiai higienai).
• Anksčiau patyrė šlaplės traumą.
• Jaučiamas gausus prakaitavimas intymioje srityje.
• Leidžia odai aplink lytinius organus išsausėti.
• Susirgo hospitaline infekcija (dažniausiai tai įvyksta, kai į šlapimo pūslę įvedamas kateteris arba apdorojamas neapdorotais instrumentais).
• Turi kraujotakos pažeidimą dubens ertmėje.
• Peršalęs.
• Serga nuo inkstų uždegimo (ypač lėtinės formos).
• Valgo prastos kokybės, su ilgomis pertraukomis, daugiausiai aštrų ir sūrų maistą.
• Turi organizmo vandens balanso pažeidimą, nes suvartoja nepakankamai skysčių.

Uždegimą gali sukelti ne tik šių aspektų derinys, bet ir kiekvieno jų poveikis atskirai.

klasifikacija

Atlikdamas diferencinę diagnostiką, urologas suskirsto paciento ligą į vieną iš kategorijų. Pagal esamą kvalifikaciją uretritai skiriasi infekcijos kilme, tipu, vystymosi ypatumais, taip pat atsiradimo laiku. Atsižvelgdami į tai, atskirkite ūminį ir lėtinį šlaplės uretritą. Jie yra pirminiai ir antriniai, infekciniai ir neinfekciniai.

Neinfekcinis uretritas. Šios grupės ligas sukelia procedūros, kurių metu naudojami medicinos instrumentai. Kiti neinfekcinio uretrito išsivystymo veiksniai:

1. Kraujo apytakos pažeidimas dubens organuose.
2. Šlapimo pūslės, šlaplės onkologiniai navikai.
3. Ilgas kratantis važiavimas.

Sutrikus inkstams, užsidega ir šlapimo kanalas. Liga pasižymi diskomfortu, skausmu šlaplėje: šlapimo išsiskyrimo metu simptomai paūmėja, nors pačiai ligos eigai būdingas vangumas.

Terapinio požiūrio tikslas – sustabdyti uždegimą ir pašalinti jį skatinančias aplinkybes. Tai ne tik leis pacientą išgydyti, bet ir užkirs kelią ligos išsigimimui į infekcinę formą. Prieš šį reiškinį prisitvirtina bakterinis patogenas.

Infekcinis uretritas. Yra specifinis ir nespecifinis infekcinio uretrito tipas. Specifinį uretritą dažnai sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos, įskaitant trichomonozę, gonorėją, chlamidiją. Liga turi klastingą bruožą - jos negalima aptikti ilgą laiką, nes uždegiminio proceso eiga yra latentinė.

Mielių grybelių sukelti procesai yra linkę į ilgą latentinį eigą. Tai, kad išsivystė infekcija, rodo pjovimo skausmas šlapinimosi metu, šviesios apnašos buvimas ant lytinių organų gleivinės paviršiaus.

Grybelinė flora nėra vienintelė patogeninė aplinka, galinti patekti į organizmą. Bakterinė aplinka gali prisijungti prie patogeninės floros, tada padidėja rizika susirgti prostatitu ar cistitu.

Nespecifinis uretritas. Patologija turi tris vystymosi formas – ūminę, lėtinę ir vangią. Ūmus uždegiminis šlaplės procesas pasireiškia tokiais požymiais kaip:

1. Trumpas inkubacinis laikotarpis.
2. Skauda kanalo viduje, šlapimas problemiškas.
3. Iš šlaplės kanalo išsiskiria gleivės arba pūliai.
4. Kūno temperatūra pakyla.

Vangiojo uretrito simptomai skiriasi tik bendra ligos trukme, pūlių priemaiša šlapime aptinkama ne visada.

Lėtinis uretritas sukelia pielonefritą, vezikulitą, orchitą – infekcija cirkuliuoja po visus šlapimo takus, sukeldama komplikacijų. Dažniausias yra šlapimo susilaikymas. Šlaplės susiaurėjimas yra dar viena neigiama šlaplės uždegimo pasekmė, kurios spindis susiaurėja, jei laiku nėra gydoma.

Gydymas

Nuo ligos sunkumo priklauso, kur bus atliekamas gydymas. Terapinis procesas vyksta ambulatoriškai arba ligoninėje. Planuoti tai specialistas galės tik gavęs atliktų tyrimų rezultatus. Pacientas turės atlikti tyrimus, kad nustatytų patogeninę mikroflorą. Nustačius patogeninį mikroorganizmą, gydymas skiriamas kompetentingai, todėl efektyviai. Šlapimo organų ultragarsas leidžia nustatyti uždegimo židinį ir jo ribas.

Pirminė urologo užduotis – sustabdyti uždegimą, sukeliantį daug nepatogumų ir keliantį grėsmę dėl didelės komplikacijų tikimybės. Remdamasis šios savybės supratimu, gydytojas nurodo plataus spektro antibiotikų įvedimą. Optimalus vartojimo būdas yra injekcijos į veną arba į raumenis.

Norint greitai pasveikti, būtina pašalinti bakterinę florą vietos lygiu. Plaunant šlaplę antiseptikų ir antimikrobinių savybių turinčių priemonių tirpalu galima greitai pašalinti patogenus.

Kai uretritas išsivysto dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, prireiks venerologo konsultacijos ir gydymo. Gydymo metu urologas rekomenduoja susilaikyti nuo seksualinės veiklos.

Namuose uretrito gydyti negalima – teisingas sprendimas būtų kreiptis į urologą.

Priežastys (uretritas)

Pirmiausia reikia pasakyti, kad vyrų ir moterų šlaplės anatomija skiriasi, o tai atlieka svarbų vaidmenį įgyvendinant uždegiminį procesą. Moterų šlaplė yra tiesesnė ir trumpesnė, todėl šlapinantis infekcija neužsilieka ant gleivinės, ko negalima pasakyti apie vyrišką šlaplę. Jis turi keletą įlinkimų, susiaurėjimų ir yra ilgesnis, dėl to šlapimas šiek tiek užsistoja, tačiau esant tam tikroms sąlygoms, tai yra gera terpė vyrų uretritui išsivystyti. Simptomai, priežastys ir gydymas bus aptarti toliau.

Uretritas, ligos priežastys.

Šiandien, atsižvelgiant į atsiradimo etiologiją, vyrų uretritas ir moterų uretritas skirstomi į dvi grupes:

• Infekcinis
• Neinfekcinis

Infekcinis uretritas atsiranda dažniausiai ir jį sukelia patogenai. Tarp šios formos yra:

• Specifinis
• Nespecifinis

Nespecifinis yra pūlingas procesas. Ją sukelia tokia patogeninė flora kaip streptokokas, stafilokokas, Escherichia coli ir kiti patogenai. Šios uretrito formos pasireiškimai ir gydymas nepriklauso nuo bakterijų rūšies.

Specifinį uretritą visiems pacientams išprovokuoja infekcinės ligos, kurios perduodamos lytiniu būdu:

• Herpes virusas.
• Gonokokai. Infekcija atsiranda nuo seksualinio partnerio, naudojant bendrąsias sergančio asmens asmens higienos priemones.
• Chlamidijos - sukelia chlamidinį uretritą. Jie priklauso bakterijoms, nes jų struktūroje yra būdingų savybių. Dažniausiai pažeidžiamas dengiantis reprodukcinės sistemos vidaus organų sluoksnis.
• Trichomonas.
• Urogenitalinės mikoplazmos yra grybeliai, sukeliantys kandidomikozinius šlapimo kanalo pažeidimus.

Tarp vyrų uretrito priežasčių yra lytiniai santykiai su partneriu, sergančiu mikoziniu makšties uždegimu. Jis taip pat dažnas kaip šalutinis ilgalaikio gydymo antibiotikais poveikis.

Sergant uretritu, priežastys, simptomai, gydymas priklauso nuo bakterijų tipo.

Infekcinės kilmės uretritas iš įėjimo vartų skirstomas:

• Pirminis – infekcijos sukėlėjas patenka į šlaplę, lytinio akto metu, iš partnerio, sergančio lytiškai plintančiomis ligomis.
• Antrinis - prasiskverbia iš šalia esančių organų, kuriuose yra uždegimas (dubens organai, prostata, šlapimo pūslė). Taip pat sergant infekcinėmis ligomis, nuo bet kurio kito organo (plaučių, inkstų, limfmazgių ir kt.).

Pavyzdžiui, infekcinis uretritas, kolpitas, vulvitas, vaginitas gali būti moterų atsiradimo priežastys.

Neinfekcinį uretritą, kaip minėta anksčiau, sukelia oportunistinė flora. Sergant uretritu, simptomai, priežastys ir gydymas yra įvairūs. Šių mikroorganizmų agresyvių veiksmų postūmis yra provokuojantys veiksniai:

• Traumos. Lytinių santykių metu, atliekant diagnostines procedūras ir manipuliacijas (pvz., kateterio įdėjimas, cistoskopija). Su urolitiaze. Smėlis ir akmenys gali pakenkti. Vyrų nespecifinis uretritas, jo atsiradimo priežastys gali būti masturbacija, kai į šlaplę patenka pašalinių daiktų. Sunkus, agresyvus lytinis aktas taip pat yra moterų uretrito priežastis, gydymas susideda iš mechaninio veikimo faktoriaus pašalinimo.
• Šlaplės navikai. Piktybiniai dariniai dažnai sukelia uždegiminį procesą.
• Alergija. Jis pasireiškia kaip atsakas į įvairius alergenus. Tai gali būti vaistai, maistas ir cheminės medžiagos.
• Metabolinė liga. Dažniausiai stebimi žmonės, sergantys tokia sunkia endokrinologine liga kaip cukrinis diabetas.
• Urogenitalinės sistemos vystymosi anomalijos, ypač įgimtas šlaplės susiaurėjimas. Jis atsiranda įvairiais lygiais, kur embriogenezės metu šlaplė susijungia iš skirtingų pradmenų. Tuo pačiu metu susidaro šlapimo stagnacija, kuri yra derlinga dirva bakterijoms daugintis.
• Spūstis dubens organuose.
• Racionalios mitybos pažeidimas. Valgant aštrų, erzinantį maistą, dirginama šlaplės gleivinė, o tai savo ruožtu gali sukelti uždegimą. Moterų uretrito priežastimi gali būti įvairių dietų, tokių kaip baltymų, angliavandenių ir kt., laikymasis, specifinis gydymas nereikalingas.
• Darbo ir poilsio režimo pažeidimai sukelia bendro ir vietinio imuniteto sumažėjimą.
• Nepakankamas vandens suvartojimas sukelia bakterijų kaupimąsi ant gleivinės sienelių, o tai sukelia uždegiminį procesą.
• Asmeninės higienos pažeidimas.

Pagal klinikinę eigą vyrų uretritas ir moterų uretritas skirstomas į:

• Aštrus.
• Lėtinis.

Ūminio uretrito priežastys yra išvardytos aukščiau. Esant dažnam šlaplės uždegimui, nesavalaikiams apsilankymams pas gydytojus, bandant gydytis savarankiškai, uždegiminis procesas gali tapti lėtinis.

Lėtinis uretritas taip pat išsivysto žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs. Tai ypač svarbu jauniems žmonėms. Ne laiku pradėtas gydyti uždegiminis procesas gali pasijusti planuojant nėštumą. Kadangi ramybės būsenos infekcijos sukelia abiejų lyčių nevaisingumą. Norint to išvengti, svarbu ankstyva diagnozė ir siuntimas pas aukštos kvalifikacijos gydytojus. Vyrų uretritas, simptomai, priežastys, gydymas tiriamas ir atliekamas gydymo įstaigos sienose.

Nuo proceso lokalizacijos (pagal anatominius kriterijus - šlaplės sienelę) atsiranda uretritas:

• priekyje - šlaplės išleidimo angos srityje, ant varpos galvos.
• užpakalinė - uždegiminis procesas, arčiau šlapimo pūslės.
• iš viso – atitinkamai dengia visas šlaplės sieneles.

Apibendrinant, pastebime, kad uretritas vyrams ir uretritas moterims, jo atsiradimo simptomai ir priežastys yra vienodi. Esminis skirtumas yra tik anatominėje vyro ir moters kūno sandaroje. Ir svarbu pažymėti, kad visų tipų uretrito priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję.

Simptomai

Uretrito simptomai atsiranda laikui bėgant, patogenui patekus į žmogaus organizmą. Laikas nuo mikrobo patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų gali užtrukti iki pusantro mėnesio (labiau būdingas nespecifiniam uretritui). Konkrečiam uretritui paskiriamas tikslus laikas. Dažniausiai gydytojai stebi besimptomę uretrito eigą. Pacientas dėl nieko nesijaudina. Ši būklė dažniau pasitaiko moterims. Su uretritu vyrams inkubacinis laikotarpis sutrumpėja, klinika yra gana akivaizdi pradžioje ir vėlesnė ryški klinika.

Bendrieji uretrito simptomai:

Lengva akumuliatorinė vejapjovė AL-KO Moweo 38.5 Li skirta periodinei vejų ir iki 3 arų plotų vejų priežiūrai. Manevringumas ir ergonomiškas įrankio valdymas leis juo patogiai valdyti net nepatyrusiam vartotojui. Akumuliatorinė AL-KO vejapjovė užtikrina, kad nėra triukšmo, vibracijos ir kenksmingų teršalų, kitaip nei benzininiai modeliai su panašiomis savybėmis.

• Pacientą nerimauja mėšlungis, niežulys, karščio jausmas.
• Retas, trumpalaikis skausmas gaktos srityje.
• Šlapinimosi pažeidimas. Ūmiausias jo vėlavimas nėra neįprastas, todėl reikia chirurginės pagalbos. Ši būklė būdinga vyriškai lyčiai.
• Įžeidžiančios, geltonai baltos, tirštos išskyros.
• Kraujo buvimas šlapime.
• Išorinė šlaplės anga sandarinama, dažniau ryte.

Simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Jų sunkumo laipsnis yra skirtingas, kai kurie yra didesni, kiti gali nebūti. Procesui paūmėjus, bendra paciento savijauta išlieka patenkinama. Sergant lėtiniu uretritu, simptomų praktiškai nėra. Šiai formai būdingas pakilimo ir kritimo laikotarpių atsiradimas.

Įvairių specifinių uretrito formų klinika:

Gonorėjinį uretritą sukelia gonokokinė flora. Perdavimo būdas yra seksualinis. Vyrų uretrito požymiai: esant ūminei būklei, simptomai panašūs į nespecifinės infekcijos sukeltą uretritą. Esant lėtiniam procesui, ligonius nerimauja skausmas šlapinimosi metu, išskyros iš šlaplės, pūlingos prigimties, dažniau išgėrus alkoholio, lytinių santykių. Moterims simptomai yra tokie: skausmas ir diskomfortas šlapinantis. Dėl proceso chroniškumo klinikos iš esmės nėra, profesionalus gydytojo patikrinimas ir laboratorinių metodų rezultatai padės nustatyti teisingą diagnozę.

Ligos uretritas, simptomai nuotraukoje:

Kandidozinį uretritą sukelia grybelinė flora, sumažėjęs imunitetas, tiek vietinis, tiek bendras. Vyrų ir moterų pasireiškimai yra beveik identiški. Pacientai skundžiasi skausmu ir mėšlungiu šlaplėje, klampiomis, balkšvomis išskyros. Komplikacijos vyrams, dažnai balanopostito forma. Su kandidoziniu uretritu simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję, pacientai vartoja priešgrybelinius vaistus.

Trichomonozės uretritas. Inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 14 dienų.

Moterims atsiranda dirginimas, karščio pojūtis lytinių organų srityje. Vyrus nerimauja ir karščio jausmas, diskomfortas arčiau išorinės šlaplės angos. Spermoje galima pastebėti kraujo pėdsakų. Taip pat būdingos negausios išskyros. Jei pacientas serga, nesikreipia į gydytojus, po mėnesio klinika išeina ir procesas įgyja lėtinio statusą. Nustačius šiuos vyrų uretrito simptomus, skiriami vaistai nuo trichomonozės.

Herpetinis uretritas - reiškia ligas, kurios atsiranda latentinėje formoje ir ilgą laiką išlieka organizme. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 11 dienų. Iš pradžių atsiranda bendri simptomai, tokie kaip: silpnumas, nuovargis, negalavimas, vangumas, raumenų skausmas ir kt. Be to, pastebimi specifiniai simptomai vezikulinio-papulinio bėrimo pavidalu lytinių organų srityje. Šlapindamiesi jie jaučia skausmą, kuris žmogui sukelia diskomfortą. Moterų herpetinio uretrito simptomai ir gydymas priklauso nuo kreipimosi į specialistus savalaikiškumo, nes būtent jie dažnai turi komplikacijų vulvito forma, todėl juos turėtų stebėti ginekologai (gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnys). Su šiais moterų uretrito simptomais vaistai skiriami iškart po diagnozės nustatymo. Tai apima antivirusinius vaistus, tokius kaip acikloviras.

Stafilokokinis uretritas. Kaip minėta anksčiau, stafilokokas yra kiekvieno iš mūsų organizme, tačiau veikiamas provokuojančių veiksnių neigiamai veikia žmogaus organizmą. Sergant uretritu, yra dažnas, skubus noras šlapintis, niežtintis dirginimas. Lytinių organų padidėjimas (edema). Šlapime aptinkama kraujo priemaišų, pūlių, šlapimas nepermatomas, balto atspalvio. Pūlingi išsiveržimai ant odos, aplink lytinius organus. Vyrams gali padidėti sėklidės. Dažniausiai stafilokokinis procesas nustatomas moteriškoje lytyje, tačiau vyrams procesas įgauna sunkesnę formą – pastito, balanito forma. Kai vyrams nustatomas stafilokokinis uretritas ir simptomai, gydymas susideda iš antibiotikų, antimikrobinių vaistų ir imunokorektorių skyrimo.

Vyrų uretritas, simptomai nuotraukoje:

Svarbu atsiminti, kad laiku nepradėjus gydymo, tai gali baigtis nevaisingumu. Todėl atlikus išsamią diagnozę, pasitelkus specialius laboratorinių tyrimų metodus, tokius kaip bendra kraujo, šlapimo, bakteriologinių pasėlių analizė, PGR, reikėtų pasirinkti tinkamą gydymo programą ir jos griežtai laikytis.

Atsižvelgiant į uretrito tipą, simptomus, gydymą, vaistai skiriami pirmą dieną po diagnozės nustatymo.

Norėčiau pabrėžti dar vieną gyventojų kategoriją, kurių uretritas, reikia mokėti atpažinti, yra vaikai. Su uretritu vaikui simptomai skiriasi, priklausomai nuo lyties. Mažoms mergaitėms skauda gaktos sritį, apatinę nugaros dalį, dažnas noras šlapintis. Berniukams yra stiprus lytinių organų dirginimas, išskyros iš varpos, sumaišytos su krauju.

Vaikai yra gyventojų kategorija, kuri negali paaiškinti, kas jiems kelia nerimą. Dažniausiai jie būna neramūs, kaprizingi, nuolat verkia, rėkia, o svarbiausia, stipriai susierzinę, šukuoja degimo vietą, o tai sukuria pagrindą tolesnei infekcijai. Todėl tėvai turėtų į tai atkreipti dėmesį ir laiku kreiptis į specialistą.

Diagnostika

Įvairių tipų uretrito klinikinės apraiškos yra panašios į kitų ligų, ypač reprodukcinės ir šlapimo sistemos, apraiškas. Kiekvienos nosologinės sistemos taktika ir gydymo režimas skiriasi. Gydymo metodas priklauso nuo teisingos diagnozės. Ir tai gydytojui padeda papildomi tyrimo metodai, tiek laboratoriniai, tiek instrumentiniai. Žemiau apžvelgsime kiekvieną metodą.

Pagrindinę nišą diagnozuojant uretrito uždegimą užima laboratoriniai tyrimo metodai.

Kokie metodai dažniau naudojami uretritui nustatyti?

Mikroskopinis – mikroskopu tirti patogeno morfologines ir struktūrines ypatybes. Šio metodo uždavinys – nustatyti ligos priežastį, morfologinę priklausomybę.

Kultūrinis (bakteriologinis) - metodo esmė yra kultūrų, išskirtų iš tyrimo medžiagos, sėjimas ir tolesnis jų tyrimas.

Serologinis tyrimas – šis metodas pagrįstas patogenų antigenų identifikavimu žmogaus organizme, specifinių antikūnų nustatymu.

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) – pagrįsta tiesioginiu svetimkūnio, sukėlusio ligą, genetinės medžiagos identifikavimu, t.y. DNR ir RNR, net negyvybingi patogenai.

Taip pat nereikia pamiršti apie bendrą kraujo ir šlapimo analizės analizę, nuo kurios prasideda uretrito diagnozė.

Moterų uretrito ir vyrų uretrito analizės yra panašios. Jei yra visi duomenys apie uretritą, kokie tyrimai mums gali padėti?

Norėdami nustatyti uždegimo šlaplėje priežastį, dažniausiai gydytojai, atlikę bendrą šlapimo ir kraujo analizę, paskiria tepinėlį iš šlaplės. Yra tam tikros bandomosios medžiagos rinkimo taisyklės.

Pasirengimas uretrito diagnozei vyrams ir moterims skiriasi:

• Vyrams: tvora atliekama praėjus mažiausiai 2 valandoms po paskutinio šlapinimosi; citošepetėlis įvedamas į šlaplę iki maždaug 3 cm gylio, sukamieji judesiai atliekami pagal laikrodžio rodyklę, o tada medžiaga uždedama ant stiklelio arba maistinės terpės.
• Moterims: po šlapinimosi, mažiausiai po valandos; paimkite medvilninį tamponą arba, nesant išskyrų iš šlaplės, specialų citošepetėlį, įkištą į šlaplę, iki 5 cm gylio, sukamaisiais judesiais, užtepkite ant stiklo tyrimo/kultūros terpei.

Kartais, kai procesas ištrina kliniką arba perėjo į lėtinę stadiją, rinkimas su citošepetėliu gali būti mažai informacijos. Tada gydytojai skiria šlaplės gleivinės grandymą. Šis metodas yra šiek tiek skausmingas ir nemalonus.

Dėl bakterioskopinio tyrimo metodo galima nesunkiai identifikuoti gonokokinę ir trichomoninę florą. Taikydami bakteriologinį metodą taip pat nesunkiai identifikuojame ligos sukėlėją, tačiau nustatome ir jautrumą antibiotikams, o tai labai svarbu greitam gydymui.

Jei specialistas preliminariai diagnozuoja uretritą, kokius tyrimus turėčiau atlikti? Pirmiausia, kaip minėta anksčiau, atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Ką galima identifikuoti? Sergant uretritu, krauju šlapime, daugybe leukocitų ir bakterijų. Be to, gydytojas, nustatęs šlapimo pokyčius, paskiria 3 stiklų testą. Tai leidžia nustatyti, kurioje Urogenitalinės sistemos dalyje vyksta uždegiminis procesas, tam tiriamos trys šlapimo dalys:

• Jei pirmoje porcijoje įvyko pakitimų, tai reiškia, kad procesas yra šlaplėje ir galime kalbėti apie uretritą.
• Leukociturija antroje šlapimo dalyje rodo uždegiminį prostatos ar šlapimo pūslės procesą.
• Jei aptinkami pokyčiai visose trijose šlapimo dalyse, tai reiškia, kad inkstų taurelės-dubens sistemoje yra uždegimas.
• Moterų ir vyrų šlapimo analizė dėl uretrito esminių skirtumų neturi.

Šiuolaikinėje praktikoje pasiteisino metodas, leidžiantis diagnozuoti įvairias patologines būkles, taip pat nustatyti pakitimus visoje šlapimo sistemoje, tai ultragarsinė diagnostika. Atliekant ultragarsą, uretritas pasireiškia gleivinės sustorėjimu, taip pat parodys, ar patologiniame procese dalyvauja kaimyniniai organai.

Kartais, norint asmeniškai pamatyti pakitimų laipsnį, naudojamas endoskopinis tyrimo metodas – uretoroskopija. Į šlaplę įvedamas specialus vaizdo jutiklis, tyrimas atliekamas taikant vietinę nejautrą ir internetu. Yra du būdai tai padaryti:

• Užpildant šlaplę, šlapimo pūslę deguonimi.
• Užpildant minėtus organus natrio chloridu, siekiant ištempti sienas ir atskleisti patologinį procesą.

Taip pat galima nustatyti navikus, cistas, svetimkūnius ir kt. Esant sunkiam uretrito laipsniui, šis metodas yra kontraindikuotinas, nes galimos komplikacijos šlaplės plyšimo, kraujavimo forma. Šią procedūrą geriausia atlikti ligoninėje, porą dienų pabūti prižiūrint gydytojams.

Diferencinė uretrito diagnozė nėra sudėtinga ir lengvai atliekama patyrusio gydytojo. Norint suprasti konkretų ar nespecifinį procesą, gydytojams padeda laboratoriniai tyrimo metodai, kurių pagalba galima nesunkiai nustatyti ligos sukėlėjo tipą. Chlamidiniam uretritui nustatyti naudojami visi minėti laboratorinių tyrimų metodai, tačiau vienas iš jų padeda 100 procentų tikimybe išskirti ligos sukėlėją. Vyrų tyrimo medžiaga yra pirmoji šlapimo dalis, moterims gleivės paimamos iš gimdos kaklelio kanalo. Herpetiniam uretritui, be brangių PGR tyrimų, puikiai tinka ir mikroskopinis metodas. Tepinėlyje vizualizuojamos didžiulės ląstelės. Sergant mikoplazminiu uretritu, tepinėlyje nesunkiai aptinkami grybai, taip pat jų kolonijos, pasėtos ant maistinių medžiagų.

Uretrito diagnozė paprasta ir nereikalauja pacientui papildomų išlaidų. Visų pirma, pacientą reikia ištirti. Šio medicinos lygmens uretritą nėra sunku apibrėžti. Remdamiesi nusiskundimais, simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimo metodais galite nesunkiai diagnozuoti, nustatyti tikrąsias uretrito priežastis ir laiku paskirti gydymą.

Gydymas vaistais

Uretrito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Tai priklauso nuo patogeno tipo, jo jautrumo tam tikriems vaistams, taip pat nuo simptomų, nusiskundimų, nustatytų pakitimų teisingos diagnozės pagalba.

Gydymui dažniausiai naudojami antibiotikai. Jų pasirinkimas, kaip minėta aukščiau, priklauso nuo uždegimą sukėlusio agento ir jo jautrumo antibiotikams. Tinkamai parinktas vaistas sudarys sąlygas greitam paciento atsigavimui.

Antibiotikai naudojami keliomis formomis:

• Tabletės.
• Injekciniu būdu.

Taip pat gydant uretritą moterims, vaistus reikia skirti į makštį, žvakučių pavidalu, ypač kai yra gretutinė ginekologinė patologija.

Kaip gydyti uretritą vyrams ir moterims?

• Su nespecifiniu uretritu jo gydymui naudojami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai: cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas, cefipimas), makrolidai (azitromicinas), sulfonamidai, tetraciklino grupės antibiotikai. Pacientai vaistus paskiria ir vartoja iškart po diagnozės nustatymo, nelaukdami pasėlių rezultatų. Gavus rezultatus uždegimą šlaplėje sukėlusiam mikroorganizmui skiriami veiksmingesni vaistai.
• Gonorėjinis uretritas. Pagrindiniai antibiotikai yra cefalosporinai, makrolidai (spiramicinas, josamicinas), tetraciklinai ir jų deriniai (tetraciklinas + makrolidas = olettrinas).
• Yra specialūs kriterijai, pagal kuriuos galima spręsti, kokioje stadijoje liga yra. Po gydymo, kuris vidutiniškai trunka iki 14 dienų, paimamas tepinėlis, siekiant patikrinti, ar nėra gonokokų. Jei jų neaptinkama, atliekama provokuojanti pirogenalinė terapija arba sidabro nitrato įvedimas į šlaplę.

Tada tris dienas jie tiria šlaplės tepinėlius, šlapimą ir prostatos išskyras.

Jei nieko nerandama, tokia terapija atliekama dar 2 kartus su vieno mėnesio skirtumu. Jeigu šiuose tyrimuose viskas švaru, tai pacientas laikomas sveiku ir išbraukiamas iš registro. Sergant gonorėjiniu uretritu, vaistai ir jų kaina prieinami kiekvienam.

Trichomoninis uretritas. Naudojami antiprotoziniai vaistai, tokie kaip metronidazolas. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas mikroorganizmų DNR struktūros sunaikinimu. Furazolidonas yra nitrofurano serijos antimikrobinis vaistas, kuris gerai veikia prieš Trichomonas. Kartu naudojami vietiniai antiseptikai: miramistinas, chlorheksidinas. Kaip simptominė terapija naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas). Taip pat kartu su antibiotikais Trichomonacid gali būti skiriamas intrauretraliai 5-10 minučių per savaitę. Svarbu pažymėti, kad gydymą nuo trichomonozės taip pat turėtų atlikti seksualinis partneris.

Kandidoziniam uretritui gydyti naudojami priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip nistatinas, ketokonazolas, nirozalis, kanditralis, flukostatas ir kt.

Chlamidinis uretritas gydomas šios kategorijos vaistais: tetraciklinu ir doksiciklinu. Plataus veikimo spektro antibiotikai: chloramfenikolis. Pasižymi antimikrobiniu poveikiu. Prekiniai pavadinimai: chloramfenikolis, chloramfenikolis. Rekomenduojama hormonų terapija kartu su antibakteriniais vaistais (prednizolonu / deksametazonu).

Sergant herpetiniu uretritu, skiriamas acikloviras (prekinis pavadinimas: vivorax, zovirax), famviras, valtreksas. Acikloviras yra veiksmingas vaistas, o uretritas gerai reaguoja į šį gydymą.

Esant ūminei formai, uretritas ir gydymas namuose nėra lyginami dalykai, tokiais atvejais – tik stacionarinis gydymas.

Svarbu! Visus vaistus pacientai turi vartoti vienu metu, nepraleisdami ritmo. Vyrų uretrito gydymo metu vaistai, kaip ir moterims, greitai padeda susidoroti su liga. Apibendrindama tarpinį rezultatą, norėčiau pasakyti, kad koks uretritas, pagal tai bus parinktas gydymas ir vaistai.

Be narkotikų vartojimo, reikia laikytis dietos, tinkamo darbo ir poilsio režimo. Kokia yra teisinga mityba uretrito metu:

• Iš raciono pašalinkite aštrų, riebų, sūrų maistą.
• Gerkite bent 2 litrus vandens.
• Be dietos, svarbu susilaikyti nuo lytinių santykių, užkirsti kelią hipotermijai ir nepamiršti asmeninės higienos.

Lėtinio uretrito gydymo principams būdinga, kad skiriamas sudėtingesnis gydymas. Be antibiotikų ir jų įvedimo į šlaplę kartu su antiseptikais, vartojami imuniniai vaistai ir vitaminai su mineralais.

Jei ant šlaplės gleivinės yra ataugų, koloidinis sidabras suleidžiamas į šlaplę.

Uretritas ir liaudies gynimo priemonės jo gydymui vis dažniau naudojamos tarp besikreipiančių pagalbos:

• Visiems prieinama ir kiekviename darže sutinkama žolė yra petražolės. Jis turi diuretikų poveikį. Norėdami tai padaryti, paimkite petražoles ir smulkiai supjaustykite. Vienam litrui vandens reikia dviejų šaukštelių. Įpilkite žolelių į vandenį ir palikite visą naktį. Naudojimo būdas - 1-2 šaukštai, kas 1,5 valandos.
• Antrasis receptas su petražolėmis. 100 gramų smulkiai pjaustytų petražolių, supilkite į dubenį ir supilkite nedidelį kiekį pieno. Dedame į orkaitę ant labai lėtos ugnies, troškiname. Po to viską perleidžiame per marlę. Reikia gerti po 2 arbatinius šaukštelius, dažnai, kad išgertum visko per dieną.
• Reikia paimti rugiagėlių lapus. 300 ml verdančio vandens - vienas arbatinis šaukštelis žolės. Visa tai turi stovėti vieną valandą ir gerti po 2 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną, prieš valgį.
• Žolė zelenchuk geltona turi priešuždegiminį poveikį šlapimo sistemai. Užpilkite 200 ml verdančio vandens, 1 šaukštą žolelių, užvirkite ir gerkite po stiklinę 3 kartus per dieną prieš valgį.
• Imame juodųjų serbentų lapus ir reikalaujame 500 ml tūrio. Geriame vietoj arbatos.

Reikia nepamiršti, kad kai ūminis uretritas yra ant veido, alternatyvus gydymas nėra efektyvus, reikia kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Tačiau sudėtingoje terapijoje uretrito gydymas namuose gali duoti norimą rezultatą.

Antibiotikai nuo uretrito

Esant uždegimui šlaplėje, antibiotikai skiriami atsižvelgiant į patogeno tipą ir jo jautrumą pagrindinėms antibakterinių vaistų grupėms.

Moterims dėl anatominių ypatumų uretritas pasireiškia mažiau aktyvia ir ūmia forma nei vyrams. Bet jei procesas negydomas ir nepradėtas, tai sukelia cistitą, ginekologines ligas ir kt. Jei gydytojas diagnozavo uretritą, kokie antibiotikai mums padės?

Antibiotikai nuo uretrito moterims, populiariausių sąrašas:

• 2 kartos fluorokvinolonai.
• β-laktaminiai antibiotikai (apsaugoti aminopenicilinai arba 3 kartos cefalosporinai).
• Tetraciklino serijos antibiotikai.
• Makrolidai

Kokie antibiotikai naudojami vyrų uretritui gydyti? Atsakymas paprastas, kaip ir moterims, bet spektimicinas gerai padeda. Jis vartojamas, kai vyrų uretritą komplikuoja prostatitas. Galima įsigyti buteliukuose, miltelių pavidalu. Vartojimo būdas yra į raumenis.

Plataus veikimo spektro antibiotikas, susijęs su 3 kartos cefalosporinais – ceftriaksonas. Jo veikimo tikslas yra slopinti ląstelės sienelės sintezę. Kovoja su stafilokokais, streptokokais, gramneigiamais patogenais. Šis vaistas švirkščiamas į veną / į raumenis. Vyrams ir moterims dozė yra vienoda ir yra 1,5–2 gramai per dieną arba 1 gramas 2 kartus per dieną. Virimo būdas:

• Injekcijoms į raumenis, 0,5 g sausos medžiagos ištirpinama atitinkamai 2 ml 1 procento lidokaino, 1 g - 3,5 ml lidokaino.
• Injekcijoms į veną 0,5 gramo medžiagos ištirpinama 5 ml injekcinio vandens, 1 gramui paimama 10 ml. Įeikite lėtai.
• Svarbu, kad prieš skiriant vaistą visiems pacientams būtinai būtų atliktas odos tyrimas dėl vaisto toleravimo.

Azitromicinas yra antibakterinis agentas, vadinamas makrolidų grupės antibiotikais. Kas yra jautrus šiam vaistui?:

• Streptokokai / stafilokokai
• Gonococcus, Haemophilus influenzae, chlamidijos

Dažniau galima įsigyti tablečių pavidalu, 125 ir 500 mg. Kartais jį galima rasti sirupo pavidalu. Sergant uretritu, antibiotikus reikia gerti vieną valandą prieš valgį ir 3 valandas po valgio. 1 gramas kartą per dieną. Kontraindikuotinas: esant alerginėms reakcijoms, vaistui; nėštumo ir maitinimo krūtimi metu; su inkstų ir kepenų nepakankamumu.

Tetraciklino grupės vaistai turi platų veikimo spektrą. Visas pasaulis žinomas jau 75 metus. Daugelis ligų sukėlėjų jau yra jiems atsparūs, tačiau rodo gerą gydomąjį poveikį nuo chlamidijų. Jų veikimas pagrįstas baltymų sintezės blokavimu. Dažniausiai jis vartojamas 50, 100 250 mg tablečių pavidalu. Pacientai turi vartoti 300-500 mg 3-4 kartus per dieną ir vieną valandą prieš valgį. Kontraindikacijos yra panašios į makrolidų grupės. Vienas iš šių vaistų, Unidox solutab, yra labai veiksmingas uretritui gydyti. Viena iš jo savybių yra tai, kad jis apsaugo virškinimo sistemos gleivines, ypač stemplę ir skrandį. Unidox su uretritu draudžiama vartoti tik nėščioms ir žindančioms moterims.

Kombinuoti vaistai gerai pasiteisino gydant uretritą. Vienas iš jų yra oletetrin. Tai makrodido oleandomicino ir tetraciklino derinys. Galima įsigyti 125 ir 250 mg tabletėmis. Vartokite po 250 mg 4 kartus per dieną 6-12 dienų.

Augmentin yra plataus veikimo spektro beta laktaminis antibiotikas iš penicilinų grupės. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas + klavulano rūgštis. Amoksicilinas kovoja su gramteigiama ir gramneigiama flora, o klavulano rūgštis saugo nuo laktamazių, kurias išskiria daugelis bakterijų, poveikio. Lengvoms ir vidutinio sunkumo formoms gerti po 325 mg 3 kartus per dieną ir po 625/1000 mg 2 kartus per dieną. Penicilino grupės antibiotikai turi būti skiriami atsargiai ir būtinai pasikonsultavus su gydytoju, nes labai dažnai pasireiškia alerginės reakcijos ir baigiasi mirtimi. Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, taip pat kraujodaros sistemos ligomis. Uretritas po antibiotikų, teisingai parinktas, greitai gyja. Esant uždegiminiam procesui, ypač uretritui, po antibiotikų vartojimo tai gali sukelti disbiozę.

Sergant uretritu, antibiotikai nepadeda, tik jei neatlikta patogenų jautrumo analizė. Po antibiotikų vartojimo uretritui pacientų atsiliepimai yra teigiami, jie pastebi pagerėjimą po 7-10 dienų kurso.

• Metronidazolas. Jis priklauso antimikrobinių ir antiprotozozinių medžiagų grupei. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas mikroorganizmų DNR struktūros sunaikinimu. Aktyvus prieš Trichomonas ir Gardnerella. Išrašytas tablečių pavidalu, 0,25 g, 2 kartus per dieną, kursas iki 10 dienų. Be tablečių, moterims skiriamos intravaginaliai, žvakučių pavidalu.

Antiseptikai taip pat naudojami uretritui gydyti. Geras šiuolaikinis vaistas Miramistinas. Jis turi platų antimikrobinį poveikį gramteigiamai ir gramneigiamai florai. Pasižymi priešgrybeliniu poveikiu, taip pat puikiai kovoja su lytiniu keliu plintančiais patogenais. Galima įsigyti vietinio poveikio buteliukuose. Pakuotėje yra 2 priedai. Vienas ginekologinis, kitas, įprastas purškimo antgalis. Pacientai šiais antgaliais atlieka 2–3 injekcijas į šlaplę 1–2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra iki 14 dienų. Šis vaistas vartojamas kombinuotam gydymui kartu su antibiotikais ir antimikrobiniais vaistais. Kas sustiprina pastarojo poveikį. Alerginės reakcijos yra retos. Specialių kontraindikacijų nėra, tik esant netoleravimui vaisto komponentams.

Žvakės nuo uretrito

Pagal savo veiksmingumą ir naudojimą žvakutės, naudojamos nuo uretrito, labiau tinka moterims. Pagal dažnumą jie ne visais atvejais naudojami tam tikrai ligai. Tik su paūmėjusiais uretrito procesais galima taikyti šį gydymo būdą. Gydymą skiria tik gydytojas, į kurį reikia kreiptis po įvairių klinikinių apraiškų. Jei dėl kokių nors priežasčių nesikreipėte į gydytoją ir pradėjote gydytis patys, tada yra labai didelė rizika, kad liga bus perkelta į lėtinį procesą.

Nustačius uretritą, kokias žvakutes reikia skirti sergančiam žmogui? Šiame straipsnyje bus išsamiai aprašyti veiksmingi ir dažniausiai skiriami vaistai pacientams, sergantiems uretritu. Dažniausiai gydytojai skiria šias žvakes:

• Heksikonas.
• Genferonas.

Pacientams taip pat skiriamos metiluracilo žvakutės su uretritu ir turi gydomąjį poveikį pacientui. Nepriklausomai nuo tiesiosios žarnos žvakutės ar makšties, veikiant paciento kūno temperatūrai, vaistas pradeda minkštėti ir išskirti specialias gydomąsias daleles. Toliau izoliuotos medžiagos pradeda prasiskverbti į paciento kūną ir tiesiogiai veikia uždegimo židinį.

Sergančiam asmeniui privaloma vienu metu atlikti kombinuotą gydymą visų rūšių vaistais. Visų pirma, antibakteriniai vaistai. Remiantis tuo, infekcijos sukėlėjas nuslopinamas daug greičiau nei kitais atvejais. Jei taip yra, tada nebereikia skirti vaisto. Patogeninė mikroflora gali nežūti, o yra tik priespaudos stadijoje, todėl įgyjamas imunitetas nuo infekcijos. Kad ateityje bus lėtinės eigos forma. Norint įsitikinti, kad pacientas visiškai pasveiko, būtina atlikti laboratorinę kraujo ir šlapimo diagnostiką. Tik gydantis gydytojas gali pasakyti, ar žmogus sveikas, ar serga.

Žvakutės Hexicon uretritas yra tipiškiausias plačiai paplitęs vaistas, turintis įtakos ligos stabdymo procesui. Jis gali būti naudojamas įvairiems kitiems žmogaus šlapimo sistemos uždegimo procesams dėl infekcijos. Elementas, kuris tiesiogiai kovoja su infekcija, yra chlorheksidino digliukonatas. Be uretrito, Hexicon gydo ir kitas ligas:

• Šlapimo pūslės uždegimo procesas.
• Eroziniai gimdos kaklelio procesai.
• Kandidozė (pienligė).
• Makšties ir gimdos kaklelio kanalo uždegimas.
• Kolpitas.

Be to, tokios žvakutės skiriamos kaip pagalbinis poveikis kai kurioms moterų chirurginėms intervencijoms:

• C sekcija.
• Nėštumo nutraukimas – abortas.
• Intrauterinių prietaisų montavimas.
• Draudžiama vartoti vaistą, jei yra kontraindikacijų arba alergija.

Nuolat naudojant šias žvakes gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis:

• Dantų spalvos pakitimas.
• Odos lupimasis.
• Skonio jautrumo iškrypimas.

Kalbant apie "geksikon", tada naudokite moterims, kurios yra padėtyje arba maitina krūtimi savo vaikus, vaistas yra patvirtintas.

Bet kokios priešuždegiminės žvakutės nuo uretrito skiriamos tik gavus gydytojo leidimą. Neįmanoma vartoti vien Hexicon, tai taip pat taikoma ir kitiems vaistams.

Teigiami atsiliepimai turi makšties žvakutes nuo uretrito - genferono. Šis vaistas gerai veikia su uretritu. Jis turi teigiamą poveikį teigiamai paciento atsigavimo dinamikai ir kovoja su:

• Bakterinės infekcijos.
• Grybai.
• Virusai.

Žvakės nuo uretrito vyrams skiriamos tik rektaliniam vartojimui. Vaistai skiriami taip pat, kaip ir moterims.

Genferon gerai kovoja su infekcija, kaip minėta aukščiau, ir palaipsniui normalizuoja bei skatina imuninės sistemos stiprėjimą.

Draudžiama vartoti šį vaistą pacientams, kuriems yra alerginė reakcija. Taip pat nepageidautina produkto vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas.

Kontraindikacijos yra šios:

• Hoshimoto liga.
• Cukrinis diabetas.
• SRV (sisteminė raudonoji vilkligė).
• Geriausios žvakutės nuo uretrito moterims, pavadinimą galite rasti pas gydytoją.

Miramistinas su uretritu

Kaip taikyti Miramistin uretritą? Šį vaistą galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Toliau bus nurodytas vaisto vartojimas. Žmogui susirgus uretritu, pirmiausia skiriamas medikamentinis gydymas tabletėmis. Tačiau taip pat galima atlikti medicininę terapiją naudojant vietinius vaistus. Miramistinas yra vaistas, kuris kelis kartus pagreitina gijimo procesą.

Priemonė tiesiogiai kovoja su infekcija, tai yra, turi antiseptinį poveikį. Jie turi platų poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Todėl jis tiesiog, beje, serga tokia liga kaip uretritas. Kompozicijoje yra elementų, kurie tiesiogiai sunaikina juos iš viso kūno, o ypač iš šlaplės. Tokie patogeniniai mikroorganizmai gali būti:

• Grybelinės ir mielių bakterijos.
• Gramteigiamos ir gramneigiamos kilmės bakterijos.
• Virusiniai agentai.
• Paprasčiausios bakterijos.
• Dermatofitai.

Kaip vartoti Miramistin nuo uretrito? Šio vaisto naudojimas yra gana paprastas. Tačiau moterims jis naudojamas pagal vieną metodą, vyrams pagal kitą. Taip yra dėl šių lyčių anatominių savybių. Miramistino veikimo mechanizmas yra tas, kad jis stabdo patogeninės mikrofloros augimą ir dauginimąsi. Ir galiausiai tai visiškai sunaikina jų veiklą žmogaus kūne ir ypač šlaplėje. Svarbu, kad tai provokuotų imuninės sistemos vystymąsi, o tai palankiai veikia greičiausią paciento atsigavimą. Vienas iš teigiamų šio vaisto aspektų yra tai, kad jis vartojamas sergant įvairiomis uretrito formomis (lėtiniu, ūminiu).

Kaip vartoti Miramistin nuo uretrito vyrams? Procedūros technika nėra ypač sunki. Norint praplauti varpos dalį šlaplės kanale, reikia paimti 20 ml švirkštą. Jei tenka apdoroti užpakalinę šlaplę – 130 mililitrų. Ant švirkšto uždedama ne adata, o specialus medicininis vamzdelis. Ir jie įdarbina Miramistiną tiesiogiai.

Pirmas etapas: vyras turi gulėti ant nugaros ir po apatine nugaros dalimi padėti rankšluostį, kad dubens sritis būtų ant kalvos, o kojos turi būti išskėstos ir sulenktos per kelius.

Antrasis etapas: prieš įvedant guminį vamzdelį, varpos galvutė apdorojama specialiu antiseptiku.

Trečias etapas: tiesiai išplečiama šlaplė, įrengiamas 1 cm gylio vamzdelis. Jei nuplaunate galinę dalį, vamzdis turi būti padidintas iki 1,5 centimetro. Vaistas turi būti švirkščiamas lėtai, galima sakyti, lašinamas.

Norėdami išvengti greito gydomojo skysčio nutekėjimo, prieš išimdami guminį vamzdelį, turite pirštais šiek tiek suspausti šlapinimosi kanalą.

Vyrams miramistinas su uretritu - tik teigiami atsiliepimai. Įvadas yra mažiau traumuojantis. Bet, žinoma, pojūčiai nėra labai malonūs.

Kaip vartoti Miramistin nuo uretrito moterims? Pagal savo vaistų vartojimo mechanizmą jis niekuo nesiskiria nuo vyrų. Tačiau yra nedidelių savybių ir skirtumų:

• Skalbimui reikia ne 20 ml kaip vyrams, o tik 4 mililitrų. Taip yra dėl trumpo šlapinimosi kanalo.
• Tam, kad skystis nepatektų atgal, naudojamas specialus stiklinis vamzdelis. Šis naudojimas yra susijęs su silpnu šlaplės sfinkteriu. Įdėta 6 milimetrais.
• Procedūrų trukmė ne ilgesnė kaip 9 dienos. Vaistas vartojamas du kartus per dieną. Miramistino su uretritu moterų apžvalgos yra tik teigiamos.

Gydymas namuose

Racionalios mitybos klausimas išlieka gana svarbus. Jei pacientas turi alerginių reakcijų į bet kurį maistą, jis turi būti pašalintas iš dietos. Reikėtų atsisakyti aštraus, sūraus, rūkytų, miltinių maisto produktų. Gydymo laikotarpiu pašalinkite alkoholį, tabaką, kofeiną. Neperšaldykite ir emocinės ramybės, nes stresas gali turėti neigiamos įtakos.

Uretritas namuose gydomas vaistažolėmis, kurias pacientai gerai toleruoja. Moterų ir vyrų uretritui gydyti dažniausiai vartojamos vaistažolės: liepa, rugiagėlių žiedai, petražolės, mėtos, dilgėlės, laukinės rožės, šeivamedžiai.

Imame liepų žiedus, apie 3 valgomuosius šaukštus, užpilame 400 ml verdančio vandens ir reikalaujame. Prieš miegą geriame šiltą sultinį. Pašalina niežėjimą, diskomfortą ir karščio pojūtį šlaplėje.

10 gramų rugiagėlių žiedų užpilkite 200 ml verdančio vandens, nukoškite, filtruokite ir gerkite prieš valgį po 3 šaukštus 3 kartus per dieną.

100-150 gramų smulkiai pjaustytų petražolių, užpilkite nedideliu kiekiu pieno. Dedame į orkaitę ant lėtos ugnies, troškiname. Po to viską perleidžiame per marlę. Reikia gerti po 2 arbatinius šaukštelius, dažnai, kad išgertum visko per dieną.

Nuo šio negalavimo padeda ir morkų bei spanguolių sultys.

Žolelių preparatai. Imame asiūklio, kadagio ir erškėtuogių uogų, šeivamedžio uogų. Arba mėtų, dilgėlių + kalmų. 2-3 šaukštus tokių mokesčių + 500 ml verdančio vandens, primygtinai reikalauti ir gerti po stiklinę 2 kartus per dieną.

Garsiausias receptas yra iš serbentų lapų. Reikia paimti 3 šaukštus susmulkintų lapų ir užpilti 500 ml verdančio vandens, reikalauti. Geriame kaip arbatą arba vietoj jos.

Smulkiai supjaustykite 10 gramų zefyro šaknų, užpilkite 200 ml vandens, palikite 12 valandų. Gerti po pusę stiklinės 2 kartus per dieną.

Imame po 1 arbatinį šaukštelį šilkmedžio šaknų žievelės ir 1 arbatinį šaukštelį džiovintų slyvų. Užpildykite 100 ml karšto vandens ir reikalaukite. Jei reikia, pagal skonį galima pridėti cukraus. Jis vartojamas per burną, tamsioje formoje.

Paruoškite tirpalą iš kanapių sėklų. Juos reikia sumalti ir užpilti skysčiu, kol gausis baltas tirpalas. Gerti po 3-5 ml 2-3 kartus per dieną.

Sergant uretritu, alternatyvūs metodai yra geri, kaip papildomas gydymas vaistais. Prieš naudodami juos, turite žinoti gydytojo nuomonę ir jo rekomendacijas šiuo klausimu. Kadangi jų nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti neigiamą poveikį.

Ramunėlės yra natūralus antiseptikas. Turi antimikrobinį, priešuždegiminį poveikį. Kaip galite jį naudoti:

• Vonios nuo uretrito moterims ir vyrams, pagamintos iš ramunėlių žiedų, medetkų nuoviro.
• Losjonai ir šlaplės plovimas, po kiekvieno šlapinimosi, tomis pačiomis žolelėmis.
• Kaip nuplauti uretritą? Puikiai tinka ramunėlių, medetkų, furacilino ar kalio permanganato tirpalas, malšina uždegimą.

Dažnai žmonės mano, kad esant uretritui padės karšta vonia. Taip, karštas vanduo malšina skausmą, nes malšina raumenų spazmus ir atpalaiduoja raumenis. Tačiau šis poveikis yra trumpalaikis. Tada atsitinka priešingai. Karštas vanduo pagerina kraujotaką organizme, o ligos sukėlėjai gali plisti aukštyn, pavyzdžiui, į inkstus ir sukelti ten uždegimą. Todėl, jei nuspręsite naudoti padėklus nuo uretrito, yra keli kriterijai:

• Pirma, vanduo turi būti apie 38 laipsnių ir šiltas kambarys.
• Geriausia, jei užimate sėdimą padėtį.
• Įpilkite vaistažolių užpilo (liepų, ramunėlių ir kt.).
• Maudykitės prieš miegą, maždaug 10-20 minučių, ne ilgiau.
• Tokių procedūrų kursas – iki 14 dienų.

Dažnai galima išgirsti, kad nuo uretrito vartojama soda. Iš tiesų, jis šarmina rūgštinį šlapimą, kuris dažnai atsiranda sergant uretritu. Rūgštus šlapimas dirgina šlapimo takų gleivinę, sukelia diskomfortą, diskomfortą. Šarminėje aplinkoje mikroorganizmai nesivysto ir žūva. Tai dar vienas gydomasis kepimo sodos poveikis. Kaip ruošiamas tirpalas? Imame 10 gramų sodos, ištirpiname 200 ml karšto vandens, leidžiame atvėsti ir geriame mažais gurkšneliais. Galite gerti 2-3 stiklines per dieną. Jei skonis nemalonus, įpilkite nedidelį kiekį citrusinių vaisių sulčių.

Vyrams ir moterims diagnozuojant uretritą, homeopatija taip pat yra vienodai geras gydymo metodas kartu su tradicine terapija. Kokie vaistai vartojami?:

• Esant skausmui, stipriam dirginančiam niežuliui šlaplėje, dažnam norui šlapintis ir jausmui, kad iki galo negalite nueiti į tualetą, skiriamas Argentum.
• Jei šlapimas turi nemalonų kvapą, su pūlingu komponentu, klampus; skausmas visoje šlaplėje, prostatitas, tada padeda chymaphyllum umbellata.
• Digitalis yra skirtas gonorėjai su gausiomis išskyromis, prostatitu; su nepilno ištuštinimo jausmu, nakties išskyros.

Gelis nuo uretrito, makšties ir išoriniam naudojimui, turintis antibakterinį, antiprotozoinį poveikį - Metrogil. Moterims vartojama kaip vaginozė, dažniau sukelia komplikaciją uretrito forma. Jis naudojamas kompleksinėje terapijoje po 5 gramus 2 kartus per dieną. Nerekomenduojama jo vartoti kartu su penicilino grupės antibiotikais, alkoholiu.

Gydymas dėlėmis – hirudoterapija. Dėlės dedamos tose vietose, kur yra projekcinis šlapimtakis. Tai atlieka specialistas. Rodoma iki 7 seansų, po 2-3 dienų.

Po atlikto kompleksinio gydymo labai svarbu užkirsti kelią uretritui, kad būtų išvengta atkryčių ir sunkesnių ligų:

• Visi laikosi asmeninės higienos taisyklių.
• Lytinių santykių metu naudokite asmenines apsaugos priemones.
• Niekada netoleruoti, bet kai raginama, šlapintis.
• Venkite streso, neperšaldykite.
• Laikykitės racionalios, tinkamos mitybos. Yra daugiau skaidulų. Gerkite daugiau įprasto, išvalyto vandens, bent 2 litrus per dieną, kuris pašalins bakterijas.
• Nepradėkite anksčiau buvusių uždegiminių procesų, o kreipkitės į specialistus dėl kvalifikuotos pagalbos.
• Negalima savarankiškai gydytis.
• Atlikite profilaktinius tyrimus.
• Net jei niekas netrukdo apsilankyti pas urologą/ginekologą.

Gydytojas gydantis uretritą

Diagnozuotas uretritas, pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kadangi ši liga susijusi su uždegiminiu šlapimo takų procesu, būtina kreiptis į urologą. Uždegimo procesas atsiranda dėl infekcinio agento įsiskverbimo. Būtina kuo greičiau kreiptis, jei yra prielaidų šlaplės uždegimui (uretritui). Atsižvelgiant į pasireiškimo dažnumą, reikia pažymėti, kad vyriška lytis dažniau kenčia nuo šios patologijos. Moterys rečiau serga dėl anatominės šlaplės sandaros. Jis yra daug trumpesnis, o užsikrėtus šlapimo pūslė iš karto užsidega.

Uretritas, pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Taigi, jei vyras serga, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į urologą. Kadangi vyrai dažniau serga, urologai surinko statistiką, kad lėtinio uretrito yra daugiau. Ūminis uretritas dėl tam tikrų priežasčių pastebimas rečiau. Klinikinis vaizdas yra toks, kad ši liga pasireiškia vangiai, todėl pacientai ne iš karto kreipiasi. Šis faktas numato proceso chronizavimą. Moterų uretritas, pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Moterims šią patologiją gydo urologas. Bet ir ginekologas gali gydyti uretritą. Daugeliu atvejų uždegimo procesas prasideda nuo makšties, tada šlaplė užsidega – pagal kylantį principą.

Gydytojas, gydantis uretritą, diagnozuoja įvairiais laboratoriniais ir instrumentiniais metodais. Šią ligą provokuoja daugybė veiksnių. Priežastys suskirstytos į dvi dalis:

• Nespecifinis.
• Specifinis.

Nespecifiniai pastebimi dėl to, kad patogenai, tokie kaip stafilokokai, streptokokai, prasiskverbia į organizmą ir sukelia uždegimą.

Specifinės yra tos priežastys, kurios yra venerinės kilmės. Kai kurios lytiškai plintančios infekcijos sukėlėjai: trichomonozė, chlamidijos, gonorėja ir žarnyno koli.

Gydytojas uretritą gydo ambulatoriškai, tai ne paūmėjimo stadijos žmogaus liga. Klinikinės apraiškos yra tokios, kad jas nesunku nustatyti. Nesvarbu, ar serga vyras, ar moteris. Jei dėl kokių nors priežasčių siauro specialisto urologo nėra, tuomet reikėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją ar terapeutą.

Įtariamas uretritas, koks gydytojas pacientui diagnozuoja? Visas diagnostines ir terapines priemones atlieka urologas. Visų pirma, tiriami simptomai:

• Skausmo sindromas.
• Nemalonūs pojūčiai naudojantis tualetu.
• Niežulys ir deginimas tarpvietėje.
• Subfebrili kūno temperatūra, retai aukšta.
• Nemalonus šlapimo kvapas, įžeidžiantis.
• Šlapimo, sumaišyto su pūliais, išsiskyrimas.

Be to, gydantis gydytojas turi atlikti kai kurias diagnostikos priemones, atlikdamas:

• Klinikinė kraujo ir šlapimo analizė.
• Specifinis testas pagal Zimnickį.
• Tepinėlių paėmimas iš šlapimo kanalo patogeninei mikroflorai sėti.
• Šlapimo surinkimas pagal Nechiporenko.
• Tam tikrų kreatinino ir karbamido normų nustatymas, siekiant pašalinti inkstų patologiją. Juk inkstų pažeidimas pavojingas ligoniui.
• Ekskrecinė urografija.
• Esant tam tikroms indikacijoms, jei gydytojas mano, kad tai būtina, atliekamas serologinis tyrimas.

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis. Priešingu atveju gali išsivystyti lėtinė liga, kurią jau sunku gydyti. Lėtinis uretritas gydomas labai ilgai. Jei laikysitės visų urologo rekomendacijų ir nurodymų, galite greitai pasiekti teigiamų rezultatų. Būk sveikas!

Uretritas nėščioms moterims

Nėščioms moterims šiek tiek susilpnėja imuninė sistema, todėl suaktyvėja įvairūs patogeniniai mikroorganizmai. Taigi moteris yra imlesnė įvairioms ligoms. Nėščiųjų moterų uretritas nėra išimtis, kurią galima diagnozuoti. Labai dažnai šlapimo takų uždegimą lydi kitų šlapimo ir reprodukcinės sistemos dalių uždegimas.

Šioje amžiaus kategorijoje yra nėštumo pavojus, jei moteris serga uretritu. Infekcija gali prasiskverbti į patį vaisių arba vaisiaus membranų uždegimas. Tačiau baisesnės už minėtas neigiamas pasekmes yra priešlaikinis gimdymas ar savaiminis persileidimas.

Moterų uretritas nėštumo metu yra nepalanki liga, galinti sukelti neigiamų pasekmių. Kai tik moteris pastoja, staigus hormonų lygio padidėjimas organizme. Taip pat, esant šiai būklei, diagnozuojamas šlapimo ir reprodukcinės sistemos anatominių ypatybių pasikeitimas. Tokie reiškiniai gali išprovokuoti įvairius patologinius procesus šlaplės uždegimo forma. Yra keletas veiksnių, sukeliančių uretrito atsiradimą:

• Pagrindinio hormono progesterono poveikis. Tai sumažina šlapimtakio tonusą. Dažniausiai tai liečia dešinįjį šlapimtakį.
• Gliukozurija. Staigus šlapimo pH padidėjimas.
• Pasikartojantis šlapimo pūslės ir šlapimo takų refliuksas.
• Sumažėjęs sfinkterio funkcinis aktyvumas šlaplėje. Dažnai šis reiškinys diagnozuojamas paskutiniais nėštumo mėnesiais.
• Gliukokortikoidai yra aukšto lygio, taip pat trumpalaikis imuniteto trūkumas.
• Uretritas nėštumo metu E. coli forumas gali rodyti, kad priežastis gali būti būtent ši bakterija.

Ankstyvojo nėštumo uretritas pavojingas ne tik pačiai moteriai, bet ir pačiam vaisiui. Uretrito procesas yra labai greitas ir atsiranda papildomų komplikacijų. Norint to išvengti, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Jei uretritas nėštumo metu negydomas, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Dažnai kartu su cistitu atsiranda uretrito uždegimas, dėl kurio atsiranda šie neigiami reiškiniai:

• Vaisiaus vystymosi sustabdymas.
• Ankstyvosiose nėštumo stadijose persileidimai yra spontaniški.
• Placentos anomalijos.
• Vaisiaus hipotrofinis sindromas.
• Placentinės kilmės nepakankamumas.
• Vaiko gimimas su įvairiomis deformacijomis ir dideliais defektais.
• Infekcijos prasiskverbimas į patį vaisių ar jo membranas.
• Gestozė.
• Gimdymas anksčiau nei nurodytos datos, tai yra priešlaikinis.
• Vandens išsiliejimas.
• Vaisiaus mirtis įsčiose.
• Taip pat nėščia moteris, jei ji serga uretritu, gali susirgti pielonefritu.

Norint nustatyti šio uždegiminio proceso sukėlėją, reikia paimti tepinėlį iš padėtyje esančios moters šlapimo kanalo. Tai daroma gana paprastai ir greitai. Moteris atsigula ant ginekologinės kėdės ir iš šlaplės paimamas specialus aplikatorius. Pirštai turi būti įkišti ne daugiau kaip 3 centimetrų gylyje. Įdėjus instrumentą, jis turi būti sukimo būdu įkištas į šlaplę. Toliau paimta medžiaga uždedama ant specialaus stiklo, po to tiriama laboratorijoje.

Jei gydant uretritą nėštumo metu, pacientų atsiliepimai yra teigiami ir jie džiaugiasi rezultatu.

Norėdami išvengti uretrito atsiradimo būsimai motinai, turite laikytis kai kurių patarimų:

• Stebėkite lytinių organų švarą.
• Po sekso reikia nusiprausti po dušu.
• Kontraceptikų vartojimas nėštumo metu.
• Intymus kontaktas su tuo pačiu partneriu.
• Apsirenkite šiltai ir venkite hipotermijos.
• Stenkitės nepasiduoti stresui.
• Jei atsiranda simptomas, kreipkitės į ginekologą.

Nėštumo uretrito forumas gali parodyti daugybę skirtingų rekomendacijų. Jokiu būdu negalima gydytis savarankiškai, tai kupina rimtų komplikacijų. Būtina laiku kreiptis į gydytoją ir gydytis.

Ūminis uretritas

Ūminio uretrito kodas pagal mkb 10 - N34. Tai speciali tarptautinės svarbos ligų klasifikacija. Ūminis uretritas yra šlapimo takų uždegimo procesas. Ši patologija stebima tiek vyrams, tiek moterims. Pats pagrindinis ir svarbiausias veiksnys, provokuojantis uždegimą, yra patologinių mikroorganizmų įsiskverbimas į šlapimo kanalą. Taip pat, remiantis diagnostiniais duomenimis, uždegimas atsiranda dėl kitos priežasties.

Jei diagnozuojamas ūminis uretritas, TLK kodas yra N34. Tokio kodavimo poreikis yra įrašyti medicininius įrašus. Be to, šis pavadinimas yra vienodas visiems gydytojams ir naudojamas visose pasaulio šalyse. Tiksliai nustačius ligą, ši koduotė įrašoma į titulinį paciento ligos istorijos puslapį, kuris gydomas.

Tokio uretrito klinikinės apraiškos yra labai ryškios. Remiantis tuo, diagnozė nėra sudėtinga, o negalavimą galima greitai suvaldyti ir gydyti. Diagnostika rodo ūminį uretritą, statistiniams duomenims rinkti reikia mikrobų 10.

Jei nepradėsite gydymo arba atliksite nepakankamą vaistų terapiją, liga gali virsti lėtine eiga. Ir tokio tipo liga gali sukelti įvairių neigiamų pasekmių. Šlaplės uždegimo procesas gali palaipsniui pereiti į kitas šlapimo sistemos ir lytinių organų dalis. Šis procesas gali sukelti rimtų pasekmių.

Ūminis uretritas vyrams diagnozuojamas dažniau nei moterims. Tačiau visos kitos šlaplės uždegimo formos, atvirkščiai, moterims nustatomos dažniau.

Vyrų ir moterų klinikinės apraiškos yra vienodos. Ūminis uretritas moterims gali būti nustatytas atliekant įprastą ginekologinį patikrinimą. Taigi, ūminio uretrito simptomai yra tokie:

• Nemalonūs pojūčiai - niežulys, deginimas.
• Skausmas kirkšnies ir gaktos srityje.
• Greitas kūno temperatūros šuolis iki karščiuojančių skaitmenų.
• Kiekvieną kelionę į tualetą lydi nemalonūs skausmai.
• Ūminis priekinis uretritas taip pat pasireiškia aukščiau minėtais simptomais, tačiau be to, vis dar yra šlapinimosi problemų. Problematiškai pradeda funkcionuoti šlaplės sfinkteris, kartais net spontaniškas šlapinimasis.
• Labai dažnai šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimo klinikinės apraiškos yra panašios. Taip pat yra diskomfortas dėl šlapimo išsiskyrimo, probleminiai šlapinimosi simptomai. Norint tiksliai nustatyti patologinio proceso diagnozę, būtina atkreipti dėmesį į šiuos antrinio pobūdžio simptomus:
• Kraujo aptikimas šlapime.
• Iš šlaplės išsiskiria balkšvas atspalvis, kuris taip pat gali įgauti gelsvą spalvą.
• Įžeidžiantis šlapimo ir pačios šlaplės kvapas.

Norint pradėti šios ligos gydymą vaistais, būtina tiksliai nustatyti, ką pacientas turi šia liga. Tam atliekamas bendras paciento, išorinių organų ir šlaplės tyrimas. Palpacija yra svarbiausias diagnostikos elementas. Palpuojant šlaplę iš karto išsiskiria šlapimas su gleivėmis. Norint įtvirtinti ir patvirtinti paciento diagnozę, būtina atlikti šiuos veiksmus:

• Klinikinė šlapimo ir kraujo analizė. Tai būtina.
• Šlapimo surinkimas pagal Nechiporenko.
• Tuberkuliozinio ūminio uretrito pašalinimas. Šlapimo tyrimas dėl tuberkuliozės mikobakterijų buvimo.

Yra ir kitų diagnostinių tyrimų, bet juos jau skiria gydytojas individualiai kiekvienam pacientui. Laiku pasikonsultavus su gydytoju, galima išvengti rimtų komplikacijų.

Lėtinis uretritas

Lėtinis uretritas yra ilgai trunkantis uždegiminis procesas šlaplėje. Klinikinės apraiškos išreiškiamos stipriosios lyties atstovams, kurie yra susiję su anatomine šlaplės struktūra. Proceso chronizacija įvyksta praėjus 2-3 mėnesiams nuo ligos pradžios. Šiuo atveju yra proceso paūmėjimo ir nykimo laikotarpiai. Svarbu, kad gydymas būtų pradėtas laiku, kitaip pacientas gali susidurti su rimtomis komplikacijomis, įskaitant nevaisingumą.

Lėtinio uretrito priežastys dažnai yra:

• Vėlyvas apsilankymas pas gydytoją, savigyda. Pacientė pasijuto geriau, nustojo vartoti vaistus, nepaisė gydytojų rekomendacijų ir, atrodo, pasveiko. Tačiau procesas virto latentine forma.
• Dažniausia priežastis yra neapsaugoti lytiniai santykiai. Tai būdinga specifiniam uretritui, kurį sukelia gonokokai (lėtinis gonorėjinis uretritas), trichomonozės, mikoplazmos, herpeso virusų ir kt.
• Nespecifinį infekcinį uretritą sukelia normaliai žmogaus organizme esanti flora, tačiau provokuojantys veiksniai, tokie kaip hipotermija, stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu, nesveika mityba, mažina organizmo apsaugą, sukelia uždegiminį procesą šlaplėje.
• Taip pat patogenai gali patekti į šlaplę, iš tolimų organų, kuriuose yra uždegimas: iš tonzilių su tonzilitu, tulžies pūslės su cholecistitu. Diagnozavus lėtinį uretritą, cistitą ir prostatitą, gali atsirasti uždegimas.
• Neinfekcinis uretritas atsiranda mechaniniu būdu veikiant šlaplės gleivinę. Pavyzdžiui, medicininių procedūrų metu (kateterio įdėjimas), inkstų akmenų perėjimas.
• Dabar labai dažnai uretritas registruojamas alerginių ligų fone.

Lėtinis uretritas, simptomai ir jų pasireiškimo laipsnis, kaip bebūtų keista, priklauso nuo lyties. Moterų lėtinio uretrito simptomai dažnai būna menki, primena cistito kliniką arba visai nėra išreikšti. Vyrams klinika šviesi:

• Skausmas šlapinantis.
• Karščio pojūtis, deginimas, atplaišos.
• Pūlių, kraujo išsiskyrimas iš šlaplės. Pūliai gali išsiskirti ilgą laiką, net ir lytinių santykių metu.
• Noras šlapintis.
• Hiperemija išorinių lytinių organų srityje.
• Dėl herpetinio uretrito pobūdžio pastebimi vezikuliniai-papuliniai bėrimai genitalijų srityje.

Mikoplazminiam uretritui būdingas baltos apnašos atsiradimas šlaplėje, klijuojantis išorinę šlaplės angą.

Diagnostika

Pirmajame etape atliekamas išsamus ligos anamnezės rinkimas. Gydytojas išsiaiškina, kada tokie simptomai atsirado pirmą kartą, su kuo pacientas juos sieja. Specialistas turėtų išanalizuoti, ar yra ryšys tarp uretrito ir paciento seksualinio gyvenimo. Kadangi jau šiame etape pacientas gali nustatyti neteisingą vektorių, apgaudinėdamas gydytoją arba nieko nepasakydamas. Ar jis registruotas ligoninėse dėl lėtinių ligų. Nesvarbu, ar yra alergija. Kokius tyrimus reikia išlaikyti ir kokius tyrimo metodus turėtų atlikti pacientai?:

• Bendra šlapimo ir kraujo analizė
• Šlaplės ir šlapimo išskyrų bakteriologinės kultūros.
• Bakteriologinis tepinėlio iš šlaplės tyrimas.
• 3 stiklų pavyzdys
• Pilvo ir retroperitoninių organų ultragarsas.
• Ureteroskopija pagal indikacijas.
• Vyrams prostatos tyrimas yra privalomas.

Vyrų lėtinio uretrito gydymas ir moterų lėtinio uretrito gydymas iš esmės yra vienodas, skiriasi tik tai, ar kiekvienai lyčiai yra specifinių komplikacijų, pavyzdžiui, moterų vaginitas, vyrų prostatitas. Moterų lėtinio uretrito simptomai ir gydymas yra palankesni nei vyrams.

Kai tik kliniškai ir laboratoriškai patvirtinama uretrito diagnozė, skiriami antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į jų jautrumą ligų sukėlėjams. Jei jautrumo testas nepavyksta, vartojami plataus spektro antibiotikai. Kaip gydyti lėtinį uretritą ir kokios vaistų grupės dažniausiai skiriamos?:

• Makrolidai
• Tetraciklino serija
• Penicilinai + klavulano rūgštis
• Cefalosporinai
• Antiseptikai (miramistinas) lokaliai
• Grybelinės infekcijos atveju - nistatinas ir jo analogai
• Herpetinis uretritas - acikloviras
• Antiprotoziniai ir antimikrobiniai vaistai.
• Imunoterapija
• Vitaminų ir mineralų kompleksai
• Taip pat svarbu tinkama racionali mityba, naudojant subalansuotą maistą. Išskyrus aštrius, rūkytus, sūrus, rūgštus, riebius, alkoholį, tabaką, miltus, gazuotus gėrimus, t.y. viską, kas gali dirginti šlapimo takus. Ir pirmenybę teikite daržovėms ir vaisiams.
• Teisingai laikykitės darbo ir poilsio režimo.

Vyrų lėtinio uretrito simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję, o vienas po kito. Lėtinis uretritas užtrunka ilgiau. Žolelių ir jų nuovirų naudojimas puikiai tinka kaip kombinuota terapija. Po gydymo kurso reikalinga bakteriologinė pasėlis iš šlaplės.

Mes neturime pamiršti apie nepaisytas sąlygas, kurios sukelia komplikacijų. Moterims tai vaginitas, bartolinitas. Vyrams dažnai išsivysto prostatitas, cistitas, epididimitas. Kartais tarpvietės srityje atsiranda šlaplės susiaurėjimų, pūlinių, kuriems reikalingas chirurginis gydymas. Dažnai žmonės ieško gydymo metodų internete, skaito straipsnį, ieško lėtinio uretrito forumo, kuriame žmonės dalijasi savo metodais, ignoruodami vizitą pas gydytoją, tai iš esmės neteisinga. Laiku gydant, tinkamai parinkus terapiją ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų, uretrito prognozė ir baigtis yra palanki.

Prevencija visų pirma apima asmeninių apsaugos priemonių naudojimą lytinių santykių metu, ypač jei nepažįstate savo seksualinio partnerio. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis. Bent kartą per metus atlikite specialų medicininį patikrinimą, net jei nėra jokių nusiskundimų. Visų šių priemonių kompleksas padės išvengti tokios ligos kaip uretritas.

Kandidozinis uretritas

Šlapimo kanalas užsidega, kai patenka infekcijos sukėlėjas. Remiantis tuo, gali išsivystyti kandidozinis uretritas. Gydymas, vaistai turėtų būti atliekami tik gavus gydytojo leidimą. Toks patologinis procesas gali būti tiek vyrams, tiek sąžiningos lyties atstovams. Infekcija prasiskverbia per šlaplę, kur palaipsniui pradeda paveikti kanalą. Candida veisimosi aplinka šlaplėje yra palanki.

Ligos sukėlėjas yra Candida, priklausanti mieliagrybių grupei. Kiekvienas žmogus turi tokią bakteriją ir tik po tam tikrų veiksnių pradeda aktyviai daugintis ir užkrėsti žmogų. Pagrindinis veiksnys yra paciento imuninės sistemos lygio sumažėjimas. Remiantis statistika, kandidozės kilmės uretritas dažniau diagnozuojamas moterims. Kalbant apie vyrus, jie rečiau serga ir dažniau yra tokių patogeninių grybų nešiotojai.

Vyrų kandidozinio uretrito gydymas, vaistai. Prieš pradedant gydyti pacientą, būtina nustatyti svarbiausias ligą sužadinusias priežastis. Kaip minėta aukščiau, šio šlapimo takų uždegimo priežastis yra imuniteto sumažėjimas. Žmogaus kūnas negali kontroliuoti situacijos, todėl candida pradeda aktyviai daugintis. Tokie grybai perduodami per lytinius organus.

Taip pat yra ir kitas patogeninių grybų, užkrečiančių šlaplę, perdavimo būdas. Candida gali būti pernešama per kraują iš vidaus organų ir audinių. Pagal klasifikaciją kandidozės kilmės uretritas yra pirminis ir antrinis. Skirtumas tas, kad pirminėje pažeidžiama tik šlaplė, o antrinė diagnozuojama, jei pažeidimas atsiranda kaip kito negalavimo komplikacija. Išsamiau galite peržiūrėti kandidozinio uretrito nuotrauką.

Be pirmiau minėtų priežasčių, dėl kurių atsiranda kandidozinis uretritas bet kurioje lytyje, yra ir kitų:

• Maisto vartojimo pažeidimai.
• Streso faktorius ir perteklius.
• Antsvoris, įvairaus laipsnio nutukimas.
• Autoimuninės kilmės ligos.
• Virškinimo sutrikimai dėl žarnyno sutrikimų.
• Ilgalaikio antibakterinių vaistų vartojimo pasekmė.
• Endokrininių liaukų veiklos sutrikimas.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Alkoholio ir tabako rūkymas.

Jei žmogaus imunitetas yra normalaus stabilaus lygio, tai candida grybeliai negali sukelti šlaplės uždegimo. Tačiau kai tik pastebima palanki aplinka, jie pradeda aktyviai dalytis. Inkubacinis laikotarpis yra apie 3 savaites nuo užsikrėtimo momento. Bet tai taikoma vyrams. Moterų inkubacinis laikotarpis yra savaitė. Vyras skiriasi tuo, kad klinikinės apraiškos pastebimos beveik iš karto.

Kaip gydomi kandidozinio uretrito simptomai? Vyrams liga iš pradžių nepasireiškia. Viskas priklauso nuo inkubacinio laikotarpio, kuris trunka ilgai. Dėl didelio jų kaupimosi ir dauginimosi galima pastebėti simptomus. Vyrų kandidozinio uretrito simptomų gydymas. Klinikinės apraiškos yra šios:

• Susiuvimas ir deginimas einant į tualetą.
• Moterų varpos galvutės ar makšties hiperemija.
• Balkšvos apnašos buvimas ant varpos, klitorio, makšties.
• Įžeidžiantis šlapimo kvapas su išskyromis.
• Skausmingi pojūčiai lytinio akto metu.
• Moterims šiek tiek patinsta lytinės lūpos.

Kandidozinis uretritas moterims, simptomai yra tokie patys kaip ir priešingos lyties. Iš visų klinikinių apraiškų nepalankiausios yra išskyros iš šlaplės. Juk iš prigimties jie pūlingi. Ir šis procesas pavojingas su komplikacijomis. Uždegiminiai procesai gali atsirasti ir kitose žmogaus šlapimo sistemos dalyse. Būtina skubiai atlikti vaistų terapiją. Savarankiškas gydymas nieko gero neduos, reikia kreiptis į gydytoją. Savarankiškai gydant yra didelė rizika užsidirbti baisios komplikacijos – nevaisingumo.

Kaip gydyti kandidozinį uretritą vyrams, vaistai? Prieš pradedant gydymą vaistais, būtina tiksliai nustatyti ligą, tai yra diagnozę. Kai tik nustatomas konkretus sukėlėjas, nedelsiant skiriami antibiotikai. Juk kiekvienas patogeninis grybelis turi savo priešgrybelinį vaistą.

Jei moterims nustatomas kandidozinis uretritas, gydymas nesiskiria nuo vyrų. Kai tik nustatomas patogenas, skiriama speciali terapija. Visų pirma, antibiotikų terapija, kuri reikalinga norint sustabdyti grybelių augimą. Gera kova ir grybelių pašalinimas iš organizmo yra puiki priešgrybelinės kilmės priemonė. Laiku apsilankę pas gydytoją, galite greitai atsikratyti skausmo.

Preparatai nuo kandidozinio uretrito, kurie gerai susidoroja su liga:

• Flukonazolas.
• Klotrimazolas.
• Pimafucinas.
• Ketokenazolas.
• Mikonazolas.
• Futsis.
• Flukonazolo uretrito kandidozė yra viena iš veiksmingiausių vaistų.

Ši terapija atliekama per trumpą laiką. Ir iš dalies kai kurie jų paimami vieną kartą. Visada turite atsiminti, kad vaistus reikia vartoti gavę gydytojo leidimą. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į šlaplės pažeidimo lygį ir eigos sunkumą.

Labai padeda įvairūs vietiniai tepalai, naudojami ant lytinių organų. Paprastai jie padeda, kai yra niežulys, perštėjimas ar deginimas. Veiksmingiausias yra klotrimazolo tepalas. Užtepus pažeistą vietą, iš karto sumažėja patinimas, hiperemija ir niežėjimas. Bendrai stiprinamajai terapijai gydytojas skiria vitaminų ir imunitetą stiprinančių vaistų.

Veiksminga naudoti moterims skirtas žvakutes, kurios įdedamos į makštį. Tokių žvakučių kursas trunka vieną savaitę. Remiantis daugeliu atsiliepimų, jie padeda moterims sustabdyti ligą. Žvakutes taip pat reikia naudoti gavus gydytojo leidimą. Jei simptomai išlieka, skiriami pakartotiniai makšties žvakučių kursai. Pastebėjus negalavimų simptomus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Nespecifinis uretritas

Nespecifinės kilmės uretritas yra nepalanki paciento būklė. Šia patologija kenčia ir moterys, ir jauni žmonės. Atsiranda nespecifinis šlapimo takų pažeidimas, šlaplės gleivinė užsidega, atsiranda klinikinių apraiškų, kurios vargina pacientą. Būdingiausi uretrito sukėlėjai yra gonokokai, herpesvirusas, chlamidijos ir mikoplazmozė. Bet jei žmogus suserga nespecifine patologija, tada šie patogeniniai agentai nepastebimi.

Nespecifinio uretrito klasifikacija mkb 10 - N 34.1. Šis kodas reikalingas norint atskirti ligą, nes patologijų yra daug ir į jas reikia atsižvelgti. Tai tarptautinė klasifikacija, egzistuojanti daugelyje šalių. Bet kokį uretritą galima diagnozuoti be jokių ypatingų sunkumų ir pradėti gydymą. Tačiau pradiniame vystymosi etape nespecifinio uretrito simptomų praktiškai nėra. Dėl tokio individualaus ligos pasireiškimo gydymas yra šiek tiek sunkus. Atsižvelgiant į tai, ši patologija greitai tampa lėtinė.

Rekomendavus gydytojui, skiriami nespecifiniai vaistai nuo uretrito. Tokios šlaplės uždegimo eigos gydymas vaistais nėra itin specifinis. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos į medikus, tuo greičiau ir be komplikacijų galima įveikti ligą. Jei nustatomas bakterinis nespecifinis uretritas, simptomai moterims ir jauniems žmonėms gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo imuniteto lygio.

Norint nustatyti negalavimą, būtina nustatyti šias klinikines apraiškas:

• Deginimas pačioje šlaplėje.
• Skausmo sindromas poilsio metu ir šlapimo išsiskyrimo metu.
• Apsilankius tualete atsiranda aštrūs pulsuojantys skausmai pilvo apačioje.
• Išorinių lytinių organų hiperemija, vyrams, tiesiogiai varpos galvutė.
• Edematinis procesas.
• Išorinio organo galvos palpacija sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą.

Taip pat nepalankiausia ir pavojingiausia klinikinė apraiška yra išskyros. Jie būna balkšvo arba sūrio atspalvio. Tiesą sakant, tai yra pūlingos išskyros, dažnai sumaišytos su krauju. Tuo pačiu kvapas yra bjaurus ir nemalonus. Toks simptomas diagnozuojamas ryte arba po sekso su partneriu. Kai išskyros pradeda džiūti, jos įgauna gelsvą atspalvį. Vyrų nespecifinis uretritas, simptomai yra tokie patys kaip ir moterims.

Moterų nespecifinis uretritas, simptomai, kaip ir vyrams, gali išsivystyti labai greitai, per dvi dienas arba ilgą laiką. Kai kuriais atvejais nuo susirgimo momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali praeiti 4-6 savaitės. Jei atliekate diferencinę diagnozę su įprastu ūminiu uretritu, tai nėra skirtumo. Vienintelis dalykas yra tai, kad klinikinės apraiškos su nespecifiniais pažeidimais yra mažiau ūminės.

Simptomų sunkumas, atsižvelgiant į laiką, priklauso nuo imuninės sistemos lygio. Jei žmogaus imunitetas nefunkcionuoja pakankamai, o jis yra sumažėjęs, tada liga sparčiai vystosi su atsirandančiais simptomais.

Nespecifinio uretrito vyrams gydymo vaistai turi būti skiriami išsiaiškinus patologinio proceso priežastį. Šie ligos atsiradimo veiksniai yra šie:

• Intymumas su partneriu, kuris buvo patologinio sukėlėjo nešiotojas. Tai yra seksas be kontracepcijos.
• Nepageidaujamos arba alerginės reakcijos į tam tikrus vaistus. Taip pat tam tikrų maisto produktų valgymo pasekmės.
• Pagrindinių savo higienos taisyklių nesilaikymas.
• Kraujo apytakos pažeidimas šlapimo kanalo srityje, dažniausiai stagnacija veninėse kraujagyslėse.
• Infekcinio agento patekimas į šlapimo pūslės ar šlapimo kanalo chirurgines intervencijas.
• Įrengiant šlapimo kateterį arba atliekant įvairias diagnostikos priemones šlaplėje.

Įdomus faktas yra tai, kad apie 60% vyrų, sergančių nespecifiniu uretritu, turi problemų su prostatos liauka (prostatitu). Bakterinis nespecifinis uretritas moterims dažniausiai atsiranda dėl nerūpestingos seksualinės veiklos.

Dažniausi šios ligos sukėlėjai yra:

• Grybai.
• Stafilokokai.
• Streptokokai.
• Žarnyno kilmės koli.

Jei žmogaus imunitetas yra pakankamas, tokiu nespecifiniu uretritu susirgti neįmanoma.

Norint pradėti gydyti nespecifinį moterų ir vyrų uretritą, būtina atlikti kai kurias diagnostikos priemones. Atlikite paciento apžiūrą, apibūdinkite nusiskundimus ir ištirkite gyvenimo istoriją. Taip pat ypatingą vaidmenį atlieka paciento seksualinio gyvenimo išaiškinimas, partnerio sveikatos išaiškinimas. Na, o svarbiausias diagnostikos elementas – instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Norėdami sustabdyti pagrindinę ligą, turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijos. Skiriamas gydymas antibiotikais (tetraciklinas, azitromicinas, ceftriaksonas). Šie antibiotikai turi platų poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Kai tik pavyksta išsiaiškinti ligos sukėlėją, tuomet skiriami siauresni antibiotikai, kurie konkrečiai kovos su ligos sukėlėju. Bendram organizmo stiprinimui ir kaip pagalbinį gydymą gydytojas skiria vitaminų terapiją ir imunitetą stiprinančius vaistus.

Labai geras ir efektyvus gydymo elementas yra vietinis šlaplės plovimas furacilino tirpalu.

Gydymo vaistais metu gydytojas taip pat rekomenduoja laikytis taisyklių. Šie elementai yra:

• Dieta.
• Pašalinkite blogus įpročius.
• Gerti daug skysčių.
• Sunkių fizinių krūvių atšaukimas.
• Gydymo metu nesimylėkite.

Jei įtariate ūminį nespecifinį uretritą, forumas internete nėra patarėjas, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Trichomoninis uretritas

Trichomoninis uretritas vyrams, simptomai, gydymas gali būti atliekamas tik rekomendavus gydytojui. Šis patologinis procesas perduodamas tik lytinio kontakto metu. Pažeidžiama šlapimo kanalo gleivinė, atsiranda uždegimas. Tipiškos klinikinės apraiškos yra diskomfortas išorinių lytinių organų srityje, nenormalios išskyros ir lengvas skausmas šlapinantis. Tačiau pavojingiausias reiškinys yra tas, kad jei liga negydoma, liga tampa lėtinė. Jei pacientui prasideda Trichomonas genesis uretritas, gali išsivystyti sunkios komplikacijos ir kitos mažojo dubens ligos.

Trichomoninio uretrito simptomai. Šios ligos klinikinės apraiškos vienodai stebimos vyrams ir moterims. Ligos inkubacinio periodo trukmė yra apie 10 dienų. Tačiau šis skaičius nėra tikslus, priklausomai nuo imuninės sistemos lygio, inkubacinis laikotarpis gali skirtis. Apie 30% visų pacientų, kurių organizme yra trichomonozė, simptomų nėra. Todėl šie žmonės gali užkrėsti savo partnerį nežinodami, kad yra nešiotojai.

Moterų trichomoninio uretrito simptomai ir gydymas vis dar šiek tiek skiriasi nuo vyrų. Pastebimas ūmesnis ligos procesas, todėl ligą diagnozuoti nėra sunku. Kai šlaplė yra užsikrėtusi, moterims pastebimi šie simptomai:

• Balkšvai geltonos spalvos išskyros iš šlaplės.
• Skausmingi pojūčiai tarpvietėje.
• Pjovimas ir deginimas ramybėje ir sekso su partneriu metu.
• Įžeidžiantis kvapas iš makšties, vyriškas iš varpos.
• Miego ir apetito sutrikimai.

Moterims liga gali paūmėti, kai stebimas mėnesinių ciklas.

Moterims labai dažnai diagnozuojamas trichomoninis vaginitas ir trichomoninis uretritas, kartu šios dvi ligos. Be minėtų simptomų, yra papildomų klinikinių vaginito ir uretrito pasireiškimų:

• Visos makšties ir išorinių lytinių lūpų edeminis procesas.
• Išsiliejimas balkšvas, su putų priemaiša. Diagnozavus bet kurio audinio pažeidimą su trichomonoze, greitai susidaro anglies dioksidas.
• Makšties hiperemija iki gimdos kaklelio kanalo. Sunkiais atvejais gydytojas gali nustatyti karpas.
• Trichomoninis uretritas vyrams, gydymas turi būti atliktas atlikus išsamų tyrimą ir nustačius klinikines apraiškas. Vyrams simptomai yra santykinai mažiau ryškūs. Kai kuriais atvejais vyras net nežino, kad serga, nes nėra apraiškų. Bet jei vyrui pasireiškia labai ryškūs simptomai, tai vyrui jie labai skausmingi. Tačiau toks procesas diagnozuojamas tik 15% vyrų.

Tokie požymiai jauniems žmonėms yra:

• Niežulys, perštėjimas varpos srityje šlapimo tekėjimo metu.
• Įžeidžiantis kvapas iš tarpvietės.
• Pūlingo pobūdžio išskyros iš šlaplės.
• Miego sutrikimas ir apetito praradimas.
• Kraujo priemaišos buvimas šlapime pažengusiose stadijose. Taip pat kraujas gali būti stebimas spermoje po lytinių santykių.
• Ryte stebimas šlaplės kempinių sukibimas.

Nesant tinkamo gydymo, vyrams gali pasireikšti tam tikrų komplikacijų (sėklidžių, prostatos liaukų ir sėklidžių uždegimo procesas).

Trichomoninio uretrito gydymas pradedamas tik tada, kai pacientas yra visiškai ištirtas. Savo ruožtu liga sukelia tam tikrų sunkumų ją atpažinti. Gydytojai tai nurodo dėl to, kad liga tęsiasi be jokių klinikinių apraiškų.

Kaip gydyti trichomoninį uretritą? Liga gali būti sustabdyta bet kuriuo atveju ir esant įvairaus sunkumo uždegimo su trichomonoze procesui. Svarbiausias gydymo elementas – turi būti gydomas ir pacientas, ir jo seksualinis partneris. Priešingu atveju nebus teigiamo poveikio ir paciento pasveikimo. To priežastis, kaip minėta aukščiau, yra ta, kad liga perduodama tik lytinio kontakto metu. Veiksmingas ir paplitęs vaistas ligai palengvinti yra metronidazolas. Jis gali būti naudojamas įvairiomis dozavimo formomis. Moterims geriausias vaistas yra makšties gelis. Jei ilgą laiką nesikreipiate į medikus, tiek moterims, tiek vyrams gali išsivystyti rimta komplikacija. Pati nepalankiausia komplikacija – nevaisingumas.

Jei vyras serga neseniai, tai yra ankstyvoje ligos eigos stadijoje, užteks vienkartinės metronidazolo tabletės dozės. Ornidazolas taip pat yra alternatyvus vaistas. Abu yra veiksmingi ir naudingi pacientui.

Vyrams trichomoninį uretritą dažnai lydi chlamidijos ar gonorėja. Šiuo atveju, be pagrindinio gydymo, skiriami papildomi vaistai – fluorokvinolonai ir doksiciklino dariniai.

Trichomoninis uretritas moterims, gydymas trunka šiek tiek ilgiau. Viskas priklauso nuo šlaplės pažeidimo lygio ir klinikinių apraiškų.

Trichomoninio uretrito komplikacijos dažniausiai būdingos tiems pacientams, kurie nesilaikė gydytojų rekomendacijų arba nebuvo visiškai gydomi. Kaip bebūtų keista, neigiamos pasekmės pastebimos tiems vyrams, kurie geria alkoholį dideliais kiekiais. Ypatingas pavojus pacientui yra alaus gėrimas. Didelės apkrovos taip pat išprovokuoja neigiamas pasekmes. Tipiškiausios komplikacijos yra: pūlingos apnašos, opos ir epididimito išsivystymas.

Norėdami apsisaugoti nuo tokios ligos, turite laikytis tik kelių taisyklių. Apsaugokite save su seksualiniais partneriais, jei nesate dėl jų tikri. Neturėkite lytinių santykių su lengvo dorumo merginomis ir narkomanais. Paprasčiausia apsauga bus prezervatyvas. Jei naudojate apsaugos priemones, tuomet galite apsisaugoti visu šimtu procentų.

Bakterinis uretritas

Remiantis kai kuriais statistiniais rodikliais, uretritas vienodai diagnozuojamas abiejų lyčių atstovams. Dažniausiai bakterinės kilmės uretritas diagnozuojamas patogeninei bakterijai patekus į šlapimo kanalą. Pacientai dažnai skundžiasi skausmingais procesais šlapinimosi metu. Įvedus kateterį į šlaplę, galima šlapimo takų infekcija. Be to, šlaplės uždegimo priežastis yra nepastovus seksualinis gyvenimas. Norint išvengti komplikacijų ir neigiamų pasekmių, būtina laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti gydymą vaistais.

Bakterinio uretrito gydymas atliekamas, kai išsiaiškinamos ligos pradžios priežastys. Tokia patologija atsiranda dėl stafilokokinės floros įsiskverbimo į šlaplę. Yra ir kitų ligų sukėlėjų, tačiau jie diagnozuojami daug rečiau. Ligos sukėlėjai šlaplėje atsiranda dėl neapsaugoto lytinio akto.

Jei staphylococcus aureus atsiranda šlaplėje iš egzogeninės aplinkos, tai laikoma pagrindine liga. Patogeniniam mikroorganizmui prasiskverbus iš kitų organų ir audinių - antrinis bakterinės genezės uretritas. Stafilokokai iš kitų kūno dalių pernešami per kraują ir limfą. Be šių bakterinio uretrito atsiradimo priežasčių, yra ir kitų:

• Įvairūs šlaplės pažeidimai.
• Patologinis šlaplės kanalo susiaurėjimas.
• Lėtinė dubens organų liga.
• Alerginės reakcijos dėl maisto ir vaistų vartojimo.
• Akmenų buvimas šlapimo pūslėje, kuris pažeidžia šlaplę arba sukelia spūstį.
• Didelės fizinio plano apkrovos.

Bakterinio uretrito simptomus galima aptikti be didelių problemų. Galite remtis jais ir išsiaiškinti ligos priežastis. Dažnai liga atsiranda dėl netinkamo ar netinkamo maisto vartojimo. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku provokuoja gleivinės uždegimą.

Vyrų bakterinio uretrito simptomai, gydymas yra toks pat kaip ir moterų. Iš pradžių pacientai net nesuvokia, kad serga, nes nėra prielaidų ir ligos simptomų. Inkubacinis laikotarpis labai skiriasi. Kai kuriems pacientams simptomai pastebimi praėjus 3-4 dienoms po užsikrėtimo bakterijomis, kitiems - 4-5 savaites. Moterų bakterinis uretritas, simptomai yra tokie pat ryškūs kaip ir vyrams. Šios klinikinės apraiškos yra:

• Niežulys ir diskomfortas kirkšnies srityje.
• Nemalonus išskyros su įžeidžiančiu kvapu.
• Skausmas šlapinantis ir lytinių santykių metu šlaplėje.
• Miego sutrikimas dėl dažno noro šlapintis.

Vyrams tam tikra prasme simptomai yra ryškesni. Anatominė šlaplės struktūra yra tokia, kad šlapimo kanalas yra šiek tiek ilgesnis. Dėl to vyrus dažnai vargina skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai. Vyrams taip pat stebima apyvarpės hiperemija ir vidutinio sunkumo edema. Būtina laiku kreiptis į gydytoją ir imtis medicininių priemonių. Negydomas bakterinės kilmės uretritas, rezultatas yra nepalankus.

Vyrų bakterinio uretrito gydymas. Moters vaistų terapija yra tokia pati. Prieš atliekant gydymo priemones, būtina visiškai diagnozuoti ligą. Tam yra daug metodų. Taip pat atliekami įvairūs tyrimai, pasėlių tepinėliai, atliekama instrumentinė technika. Labiausiai paplitęs aparatas tyrimams yra ultragarsas. Ultragarsinis skenavimas gali ištirti šlapimo pūslę, prostatą, inkstus ir šlaplę. Būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta gretutinių patologinių procesų. Dieną prieš ultragarsinį tyrimą turite nutraukti antibiotikų vartojimą ir seksą.

Jei nustatomas bakterinis uretritas, vaistus skiria gydantis gydytojas. Gydymas vaistais yra skirtas sustabdyti uždegiminį procesą ir sunaikinti patogeninę florą. Visų pirma, pacientams skiriami antibakteriniai vaistai. Be to, kaip pagalbinį gydymą, gydytojas skiria miramistiną, furaciliną ir kollargolį. Šie vaistai mažina patinimą ir diskomfortą šlaplėje. Moterų bakterinis uretritas gali būti gydomas namuose, tačiau tik gydytojo nurodymu.

Bakterinė vaginozė uretritas cistitas pielonefritas forumas nėra patarėjas. Tik gydantis gydytojas gali rekomenduoti gydymą ir sustabdyti uretritą, taip pat kartu vykstančius uždegiminius procesus.

Infekcinis uretritas

Infekcinis uretritas vyrams atsiranda dėl patogeninio mikroorganizmo įsiskverbimo į šlapimo kanalą. Atskiriant formas, patologija būna ir specifinė, ir nespecifinė. Šlaplės uždegimas vyksta įvairiais būdais, priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, kuris pateko į paciento kūną.

Moterims taip pat stebimas infekcinis uretritas, tačiau klinikinės apraiškos yra ne tokios ryškios. Taip yra dėl anatominių šlaplės ypatybių, moterims ji yra kiek trumpesnė.

Šlaplės uždegimas atsiranda dėl tam tikrų infekcinių mikroorganizmų įsiskverbimo:

• Gonorėja.
• Mikoplazma.
• Chlamidija.

Chlamidinis uretritas moterims diagnozuojamas dažniau nei kiti infekciniai uždegimai. O vyrams bet koks infekcinis uretritas gali nepastebimai pereiti iš ūminės stadijos į lėtinį laikotarpį. Kadangi šlaplė yra šiek tiek didesnė nei moterų, kolonijos palaipsniui plinta visose šlaplės dalyse.

Ūminis gonorėjinis uretritas vyrams gydomas tik išsiaiškinus visas priežastis ir klinikines apraiškas. Šio proceso sukėlėjas yra gonokokas, kuris palaipsniui paveikia šlaplę. Yra sunkių, sunkių simptomų, kurie pablogina gyvenimo kokybę. Tipiškas klinikinis pasireiškimas yra balkšvos apnašos ant gleivinės. Šios apnašos gali būti pašalintos su šlapimu arba sperma.

Vyrams diagnozuotas chlamidinis uretritas, simptomai yra kiek vangūs, kai kuriais atvejais praktiškai nėra.

Visi infekciniai uretritai yra labai pavojingi tuo, kad gali užkrėsti ne tik šlaplę, bet ir kitas žmogaus urogenitalinės sistemos dalis. O tai savo ruožtu gali sukelti rimtų komplikacijų (cistitą, prostatitą). Nepakankamai arba visiškai nesant gydymo asmeniui, gali pasireikšti infekcinio proceso apibendrinimas. Kai kuriais atvejais ir vyrai, ir moterys gali tapti nevaisingi.

Chlamidinio uretrito gydymas vyrams ir moterims, gonorėjinio uretrito, taip pat kitų infekcinių šlaplės uždegimų gydymas atliekamas griežtai prižiūrint urologui. Moterims gydymą gali atlikti ir ginekologas.

Kalbant apie nespecifinį uretritą, jie atsiranda dėl šių patogeninių bakterijų padarytos žalos organizmui:

• Streptokokas.
• Žarnyno lazda.
• Staphylococcus aureus.

Žmogus suserga dėl tam tikrų palankių sąlygų šiems patogeniniams mikroorganizmams. Kai žmogus nuolat serga infekcinėmis ligomis arba turi žymiai susilpnėjusį imunitetą. Kai tik organizmas nusilpsta, tada šie patogeniniai sukėlėjai pradeda sparčiai daugintis ir užkrėsti šią kūno dalį.

Simptominis infekcinio uretrito vaizdas yra labai įvairus. Priklausomai nuo uždegimo kilmės, dažniausiai uretritas stebimas su daugybe pūlių ir gleivių išskyrų. Paprastai tokias patologines išskyras lydi nemalonus kvapas. Tokį procesą galite stebėti tiek ramybėje, tiek išeinant su šlapimu ir sperma. Skausmingi pojūčiai periodiškai sukelia skausmingus procesus, kurie gali būti šlapimo ar spermos išsiskyrimo metu. Blogėja gyvenimo kokybė, aštrūs skausmai diagnozuojami ir santykiaujant su partneriu.

Jei gydymas vaistais nebus atliekamas ilgą laiką, gali atsirasti tokių komplikacijų, kurias reikia gydyti ilgą laiką. Moterų bendras gonorėjinis uretritas yra vienas iš netinkamo gydymo pavyzdžių. Šis vaizdas toks bauginantis, kad tada sunku atlikti medicininę terapiją ir išgelbėti žmogų. Taip pat tipiškos komplikacijos yra: orchitas, pielonefritas, retais atvejais – glomerulonefritas.

Tinkamai gydant bet kokį infekcinį uretritą vaistais, visiškai pasveikstama.

Jei nėra komplikacijų, infekcinis uretritas gydomas namuose. Prieš pradedant gydymą vaistais, yra skausmingos diagnostinės priemonės, tiriama anamnezė, atliekamas tyrimas. Būtina atlikti ligos sukėlėjo buvimo analizę.

Kiekvienam pacientui parenkami individualūs vaistai, nes patogenai gali būti skirtingi. Paprastai skiriami antibakteriniai vaistai, taip pat imunitetą didinantys vaistai. Veiksmingas vietinių antimikrobinių medžiagų ir vaistų, kovojančių su uždegimu, įvedimas į šlaplę. Tablečių, tepalų ir panašių dalykų skaičių ir dažnumą nustato tik gydytojas.

Gonorėjos uretrito komplikacijos yra labai nepalankios vyro ar moters organizmui. Reikėtų saugotis pačios pavojingiausios komplikacijos – antrinio nevaisingumo. Tokia komplikacija atsiranda pažeidžiant reprodukcinius organus, kurie savo ruožtu tampa uždegimu dėl gonorėjos kilmės uretrito.

Jei pacientui diagnozuojamas kandidozinės kilmės uretritas, tada skiriami vaistai nuo grybelių. Juk kandidozės sukėlėjas priklauso grybų šeimai.

Pasekmės

Palankios pasekmės atsiranda, kai pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų. Jis nuolat vartoja paskirtus vaistus ir lankosi pas gydytoją, kad galėtų dinamiškai kontroliuoti ligą. Komplikacijos atsiranda, kai liga tampa lėtinė. Bet kokį lėtinės kilmės uretritą labai sunku išgydyti, jį reikia gydyti metų metus. Dažniausios infekcinio uretrito komplikacijos yra:

• Erekcijos disfunkcija.
• Uždegiminiai dubens organų procesai.
• Reprodukciniai sutrikimai – nevaisingumas.
• Šlapimo takų susiaurėjimas ir užsikimšimas.

Jei turite įvairių patologinių procesų, nedvejokite ir skubiai kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau kreipsitės, tuo greičiau būsite sveiki.

Neinfekcinis uretritas

Daugelis mano, kad jei atsiranda šlapimo kanalo uždegimo procesas, priežastis yra infekcija. Kartais taip visai nebūna. Iš dalies priežastys yra visiškai skirtingi veiksniai, sukeliantys uretritą ir kitų šlapimo sistemos dalių uždegimą. Lygiai taip pat šis uždegimo procesas diagnozuojamas vyrams ir moterims. Atsižvelgiant į kai kurias mažojo dubens organų ir sistemų anatomines ypatybes, uždegiminiame procese gali dalyvauti virusinės bakterinės genezės patogeniniai mikroorganizmai.

Būdingiausias neinfekcinio uretrito atsiradimo veiksnys yra mikrotrauminiai šlapimo kanalo procesai. Šlaplės kanalo gleivinės pažeidimas sukelia greitą uždegimo procesą. Be to, prie šio proceso gali prisijungti bet kokios bakterijos ar infekcija, o tai gali pabloginti paciento patologinę būklę.

Ne mažiau svarbus yra šlapimo kanalo, kurio rūgštingumas yra didelis, dirginimas. Dėl šios priežasties šlaplės sienelėse pasikeičia struktūriniai pokyčiai, kurie jau yra uždegiminių procesų atsiradimo veiksnys.

Vyrų neinfekcinis uretritas, simptomai gydomi tik gavus gydytojo leidimą. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, kitaip gali kilti komplikacijų ir ligos chroniškumas. Vyrų neinfekcinio uretrito gydymas yra toks pat kaip ir moterų.

Yra keletas priežasčių, kurios taip pat provokuoja neinfekcinį uretritą:

• Didžiulė maisto ir kontaktinių alergenų įtaka. Tipiškas dirginimo vaizdas dėl lytinių organų priežiūros ir tam tikrų maisto produktų vartojimo.
• Traumos. Tai dažniausia neinfekcinio uretrito priežastis. Mechaninis šlaplės pažeidimas dėl įvairių šlapimo kateterių naudojimo diagnostikai ir gydymui. Prietaisų naudojimas - uretroskopai ir kiti urologiniai instrumentai. Svetimkūnių naudojimas šlaplėje taip pat sukelia traumą.
• Šiluminių veiksnių įtaka išorinei aplinkai. Nudegimai dažnai atsiranda dėl netinkamo antimikrobinių vaistų vartojimo. Dažniausiai tai atsitinka namuose, kai žmogus nežino, kaip vartoti vaistą, tai labai retai pasitaiko ligoninės sienose. Nudegimai atsiranda dėl netinkamo venerinių ligų gydymo.
• Mechaninio plano pažeidimas. Vyrų negonorėjinis uretritas, tai yra neinfekcinis uždegiminis procesas, atsiranda dėl akmenų ir smėlio, išsiskiriančio iš inkstų dubens, trinties. Pacientai serga ūminėmis ar inkstų ligomis (urolitiaze, podagra ir kitomis sisteminėmis patologijomis).
• Stagnacijos procesai šlapimo ir reprodukcinės sistemos organų srityje. Paprastai pažeidžiama kraujotaka per venines kraujagysles. Remiantis tuo, jie prasideda lėtai, tačiau vystosi uždegimo procesai. Ši patologija būdinga nėščioms moterims, taip pat pacientams, kuriems yra paralyžius.

Svarbus neinfekcinio uretrito atsiradimo veiksnys žmonėms yra dietos pažeidimas. Įvairūs maisto produktai gali sukelti tam tikrų šlapimo takų problemų. Paprastai aštrus maistas. Be uretrito, šie žmonės gali sirgti ir urolitiaze.

Negonorėjinio uretrito klasifikacija yra būtina paciento diagnostikos priemonėms. Na, apskritai neinfekcinis uždegimo procesas skirstomas į:

• Cheminis.
• alergiškas.
• Trauminis, kai kuriuose šaltiniuose – mechaninis.
• Degimas.

Taip pat yra stazinės kilmės uretritas, kai stebimi stagnacijos procesai šlaplėje.

Neinfekcinis uretritas vyrams dėl masturbacijos pasireiškia ne taip dažnai, tačiau jis turi savo vietą ligos atsiradimo priežastimi.

Jei palygintume neinfekcinį, ne gonorėjinį uretritą, visų bakterinių, infekcinių uretritų simptomus ir klinikines apraiškas, tai jie niekuo nesiskiria. Patologinio proceso etiologija nustatoma visiškai ištyrus pacientą. Nurodę diagnozę ir ligos priežastį, galite pasirinkti gydymą, kuris leis greitai pasveikti. Uretritas – tai neinfekciniai simptomai, prasidedantys laipsniškai ir palaipsniui.

Moterų neinfekcinis uretritas, simptomai ir gydymas nesiskiria nuo vyrų gydymo vaistais. Norint nustatyti ligą, būtina ištirti paciento skundus ir simptomus:

• Deginimo pojūtis šlapimo tekėjimo metu.
• Šlapinimosi funkcijos sutrikimas. Yra faktų, kad noras išsiskirti šlapimą, bet šlapimas neišsiskiria. Šis faktas yra šlaplės nervinių skaidulų nugalėjimas.
• Nuolatinis skausmo jausmas šlaplėje, išoriniuose lytiniuose organuose. Procesas ypač ryškus po apsilankymo tualete.
• Šlaplės krašto edemos ir hiperemijos procesas.
• Problemos sekso metu, diskomfortas jaučiamas erekcijos metu.
• Kraujo buvimas šlapime, kuris stebimas esant ilgai negydytam šlaplės uždegimui.

Kaip gydomas neinfekcinis uretritas moterims? Visiškai ištyrus pacientą, nedelsiant skiriami visi vaistai (antibiotikai, priešuždegiminiai ir imunomoduliatoriai). Visų pirma, jei įmanoma, pašalinama uždegiminio proceso priežastis. Moterų neinfekcinio uretrito gydymas nesiskiria nuo vyrų. Svarbiausia yra laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti vaistus.

Priežastis nustatoma per kelias dienas nuo paciento apsilankymo momento. Tačiau terapinis gydymas prasideda akimirksniu, nepriklausomai nuo etiologijos. Juk laukti rezultatų ir negydyti paciento – didelė klaida.

Patyrusiam urologui nesunku diagnozuoti bet kokį uretritą, taip pat ir neinfekcinį uretritą. Šią moterų patologiją gali gydyti ne tik urologas, bet ir ginekologas. Ilgalaikis gydymo nebuvimas sukelia rimtų komplikacijų.

Virusinis uretritas

Remiantis statistika, daugumai vyrų ir moterų virusinės kilmės uretritas diagnozuojamas ne taip dažnai, kaip kitos etiologijos šlapimo takų uždegimas. Virusinio uretrito simptomai yra tokie patys kaip ir kitų kanalų uždegimo procesų. Ši liga dažniausiai pasireiškia pusei gyventojų. Tipiškas uždegimo veiksnys yra viruso sukėlėjo pernešimas tiesiai per nešvarias rankas į varpą einant į tualetą. Panašiai moterų atsiradimo procesas vyksta per kasdienį kontaktą. Virusas taip pat patenka per bet kokį seksą.

Patologinio proceso klinikinės apraiškos yra šiek tiek ryškios ir sukelia pacientui tam tikrų problemų. Simptomai vargina pacientą savaitę po užsikrėtimo. Be to, ligą galima sustabdyti naudojant virusinės kilmės vaistus. Jei neatliksite jokio gydymo, liga gali pereiti į lėtinę stadiją - simptomai laikinai išnyksta. Tipiški patologinio proceso sukėlėjai yra herpeso virusas.

Virusinis uretritas vyrams, simptomai, gydymas leidžiamas namuose, rekomendavus gydytojui. Tačiau prieš tai gydytojas atlieka diagnostines priemones ir nustato priežastis. Pagrindiniai patologijos atsiradimo veiksniai yra šie:

• Išsižadėjęs seksualinis aktyvumas.
• Imunitetas žemas.
• Nešvarumas ir nešvarumai ant rankų.
• Infekcija buityje arba kontaktiniu būdu.
• Negydomos herpeso viruso sukeltos ligos.

Vyrų virusinio uretrito gydymas netrunka ilgai, jei laiku buvo apsilankyta pas gydytoją. Gydytojas nustato paciento diagnozę. Imami šlapimo ir kraujo tyrimai, ultragarsinis tyrimas, tepinėlis, ar nėra patogeno, ir kiti pagalbinio pobūdžio metodai.

Virusinio uretrito gydymas. Procedūros ir vaistai skiriami priklausomai nuo patogeno tipo. Dažniausios ligos sustabdymo priemonės yra šios:

• Vaistai, kovojantys su virusu. Labiausiai paplitę yra baktrimas, biseptolis, trimetoprimas ir sulfonamido dariniai.
• Vitaminų terapija.
• Vaistai, gerinantys imuninės sistemos būklę.

Tiek tabletėmis, tiek geliais skiriami herpeviras, cikloferonas, viferonas. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į pažeidimo laipsnį.

Virusinis uretritas moterims, simptomai ir gydymas apskritai nesiskiria nuo vyrų. Bet kokios lyties pacientams gydymo etape būtina laikytis griežto poilsio režimo, nuolat gulėti, nevartoti alkoholio ir tabako. Taip pat turite atmesti visus lytinius santykius su partneriu, kitaip uždegiminis procesas gali tik pablogėti. Paprastai pacientai šiuo laikotarpiu nenori turėti lytinių santykių, nes klinikinės apraiškos pablogina gyvenimo kokybę. Seksas tokiems pacientams neteikia jokio malonumo, o tik skausmą ir deginimo pojūtį šlaplėje. Ūminis virusinis šlaplės uždegimas gali būti gydomas nedelsiant, laikantis gydymo režimo.

Uretritas vyrams

Jaunų žmonių šlaplės uždegimas – urologinės kilmės liga. Kitu būdu liga turi pavadinimą – uretritas. Tokios nepalankios ligos atsiradimo priežastys ir veiksniai yra daug. Pagal klasifikaciją uretritas yra padalintas į dvi dideles dalis. Pirmoji – infekcinės kilmės šlaplės uždegimas, antroji – neinfekcinės kilmės.

Jei pastebima infekcinė etiologija, sukėlėjai dažniausiai būna specifiniai (gonokokai) ir nespecifiniai (stafilokokai ir žarnyno kilmės coli).

Daugelis žmonių klausia, ar uretritas perduodamas iš vyro moteriai? Kadangi pati liga nėra perduodama, tačiau patologiniai mikroorganizmai gali būti perduodami lytiniu keliu. Dėl to seksualiniame partnerie atsiranda uždegimas. Jei kruopščiai galvojate, liga perduodama netiesiogiai. Toks patologinis procesas kaip šlaplės uždegimas paveikia tuos žmones, kurie:

• Turėkite nepatogų seksą su įvairiais partneriais.
• Jie kenčia nuo urolitiazės.
• Cukrinis diabetas.
• Perduotas šlaplės tyrimas, naudojant įvairius instrumentus ir kateterius.

Užpakalinis uretritas vyrams yra nuotrauka, rodanti uždegiminio proceso lokalizaciją. Daugelis urologų nurodo, kad alerginis uretritas vyrams diagnozuojamas rečiau nei bet kuris kitas šlaplės uždegimas.

Ligos atsiradimo priežastys gali būti daug veiksnių, tačiau norint atskirti yra pirminis ir antrinis uretritas. Iš karto reikia pastebėti, kad pirminį uždegimą lengviau sustabdyti vaistais nei antrinį. Pirminis uretritas reiškia tiesioginį uždegimą, atsirandantį dėl infekcijos lytinio akto metu. Antrinė diagnozuojama dėl kitos ligos pasekmių. Tokios ligos gali būti: cistitas, prostatitas, epididimitas ir pan.

Siekiant atskirti visus šlaplės uždegimo procesus, yra keletas skirtumų:

• Herpetinis uretritas vyrams (herpeso virusas).
• Mikoplazminis uretritas (mikoplazma).
• Vyrų negonokokinis uretritas (ne gonokokas, o uždegimo sukėlėjas).
• Candida (candida albicans).
• Trichomonos (Trichomonas).
• Chlamidija (chlamidija).
• Taip pat yra mišrus uretritas, kai diagnozuojami keli patogeninių mikroorganizmų tipai.

Trauminis uretritas vyrams po 40 metų diagnozuojamas dažniau. Šis reiškinys yra susijęs su padidėjusiu urolitiazės dažniu. Iš tiesų, dažniausiai esant tokiai patologijai, akmenys, einantys per šlaplę, pažeidžia gleivinę, todėl uždegimo procesas yra garantuotas.

Jei vyrams nustatomas pūlingas uretritas, forume pateikiama daug patarimų, kaip sustabdyti ligą. Tačiau visada turėtumėte atsiminti, kad neturėtumėte gydytis savimi. Tai kupina rimtų pasekmių, kurios gali sukelti vyro nevaisingumą. Pūlingas procesas gali eiti toliau ir paveikti kapšelį, kur vyksta spermos gamyba. Jei aptinkami simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į urologą.

Klinikiniai šlaplės uždegimo požymiai yra šie:

• Skausmingi procesai tarpvietėje.
• Patologinio pobūdžio išleidimas.
• Šlapinimosi proceso pažeidimas.
• Kraujo buvimas šlapime.
• Varpos galvutės hiperemija.
• Edematinis šlaplės procesas.
• Pūlių, kraujo ir patologinių išskyrų buvimas spermoje.

Kai kurie uretritai gali pasireikšti visiškai be simptomų, o kai kurie, atvirkščiai, yra ryškūs vyrams. Bet kuriuo atveju, jei yra nusiskundimų, būtina skubiai kreiptis į gydymo įstaigą ir gydytis. Galų gale, jei atsiranda lėtinis procesas, gydymas jau bus šiek tiek sunkus.

Norint skirti vaistą, tepalą nuo uretrito vyrams, pirmiausia būtina atlikti diagnostines priemones. Jei vyro seksualinis gyvenimas yra nerūpestingas, gydytojas paskiria siaurą specialistą - venerologą. Pagrindiniai diagnostikos kriterijai yra šie:

• Bendras paciento tyrimas.
• Išorinių lytinių organų palpacija.
• Anamnezės tyrimas.
• Visų simptomų ir nusiskundimų nustatymas.
• Klinikinė šlapimo ir kraujo analizė. Jei pastebima leukocitozė, tai yra uždegiminio proceso patvirtinimas.
• Iš šlaplės paimama medžiaga, siekiant nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina arba jei aukščiau išvardytų diagnostinių priemonių jam nepakanka, jis atlieka pagalbines priemones:

• Dubens organų tyrimas ultragarso aparatu.
• Šlapimo surinkimas pagal Nechiporenko.
• Trijų stiklinių pavyzdys.
• Tyrimas su uretroskopu.
• Šlapimo PGR. Tiriamas patologinio proceso sukėlėjas.

Bet kokiu atveju terapinės priemonės pradedamos iš karto, kai tik pacientas pasirodo. Tuo pačiu metu atliekama diagnostika. Kai tik nustatomas ligos sukėlėjas, skiriamas siauresnis vaistų spektras, kuris tiksliai sunaikins ligos priežastį.

Pats pagrindinis kovos su uretritu metodas yra gydymas antibiotikais. Pirmiausia skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, o nustačius ligos sukėlėją gydymo režimas keičiasi į siauresnį. Monural su uretritu vyrams turi teigiamą poveikį. Be to, atliekamos šios terapinės priemonės:

• Vietiniai antiseptikai. Varpos gydymas tirpalais (furacilinu, ramunėlių antpilu).
• Vitaminų terapija.
• Vaistai, gerinantys organizmo imuniteto lygį.
• Antibakteriniai agentai.
• Dieta kiekvienam pacientui yra individuali. Apskritai neįtraukiamas įvairaus aštraus ir riebaus maisto vartojimas.
• Alkoholio ir tabako pašalinimas.
• Bet kokio lytinio akto atšaukimas.
• Jei uretritas gydomas laiku, vyrų atsiliepimai yra tik teigiami. Pacientai visiškai pasveiksta.

-

Moterų uretritas

Moterų šlaplės uždegimas yra dubens srities liga. Kitaip medicinoje patologija turi savo terminą – uretritą. Šiuo metu yra daug priežasčių ir veiksnių, lemiančių tokio nepalankaus uždegimo proceso atsiradimą. Pagal diferenciaciją uretritas skirstomas į dvi pagrindines grupes. Pirmajai grupei priklauso įvairių infekcijų sukeltas šlaplės uždegimas, o antroji – neinfekcinės kilmės.

Jeigu moters organizme yra infekcija, tai sukėlėjai dažniausiai būna specifiniai ir nespecifiniai patogeniniai mikroorganizmai.

Uretritas perduodamas moteriai – šis terminas neteisingas. Kadangi pati liga nėra perduodama, tačiau infekcinės ir bakterinės kilmės sukėlėjai gali būti perduodami lytiniu būdu. Dėl to atsiranda moters uretritas. Šis nemalonus uždegimo procesas atsiranda dėl kelių veiksnių. Šios priežastys yra:

• Seksas su įvairiais partneriais. Liga dažnai diagnozuojama lengvo dorumo moterims (prostitutėms).
• Inkstų kilmės ligos – urolitiazė.
• Ankstesnių šlaplės tyrimų istorija. Įvairių šlaplės instrumentų ir kateterių naudojimas.

Moterų uretrito liga yra nuotrauka, kuri aiškiai rodo uždegiminius gleivinės procesus. Daugelis medicinos ekspertų teigia, kad alerginis uretritas moterims yra retas.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą, gali būti daug priežasčių. Tačiau norint nustatyti visus šiuos etiologinius momentus, būtina atlikti diagnostines priemones. Moterys turi pirminį ir antrinį uretritą. Pirminis uretritas – tai tiesioginis šlapimo takų uždegimas, atsirandantis dėl lytinio kontakto su vyru. Antrinė diagnozuojama dėl kitos ligos komplikacijų. Tokios ligos gali būti: šlapimo pūslės, gimdos, gimdos kaklelio kanalo uždegiminiai procesai ir pan.

Norint atskirti visų tipų uretritą, yra tam tikra klasifikacija, būdinga tiek moterims, tiek vyrams. Šie tipai yra:

• Herpetinis.
• Mikoplazma.
• Kandidalus.
• Trichomonas.
• Chlamidijos.

Herpetinis uretritas moterims po sekso diagnozuojamas dažniau nei visi kiti tipai. Herpes virusas perduodamas lytiniu būdu tiesiogiai iš partnerio. Moterims, palyginti su priešinga lytimi, daug dažniau nustatomas mišrus uretritas. Moters organizme vienu metu stebimi keli uždegiminio proceso sukėlėjai.

Remiantis statistika, vyresnio amžiaus moterų uretritas taip pat nerimauja daug dažniau nei jaunų mergaičių. Tarp visų šio amžiaus rūšių pirmauja trauminės kilmės uretritas. Šis reiškinys pastebimas dėl padidėjusio inkstų akmenų atsiradimo atvejų. Iš tiesų, dažniausiai esant tokiai patologijai, akmenys, einantys per šlapimo kanalą, pažeidžia vidinį paviršių, todėl uždegiminis procesas yra 100%.

Jei moterims nustatomas postkoitalinis uretritas, forume pateikiamos rekomendacijos, kaip sustabdyti ligą. Prisiminkite, kad tai yra uretrito tipas, kuris atsiranda po pirmojo lytinio kontakto su vyru. Tačiau visada turėtumėte žinoti, kad neturėtumėte savarankiškai gydytis. Tai kupina rimtų pasekmių, dėl kurių ateityje gali trūkti palikuonių. Jei moterims nustatomas postkoitalinis uretritas, atsiliepimai po suteikto gydymo yra tik teigiami.

Moterų šlaplės uždegimo simptomai yra šie:

• Skausmas išorinėse lytinėse lūpose.
• Nemalonaus kvapo ir balkšvai geltonos spalvos išskyros.
• Šlapinimosi akto pažeidimas.
• Kraujas šlapime.
• Makšties, lūpų ir klitorio paraudimas.
• Makšties patinimas.

Kai kurie šlapimo takų uždegimo tipai paprastai gali vykti be klinikos, o kai kurie, atvirkščiai, yra ryškūs dailiosios lyties atstovėms. Jei yra nusiskundimų, būtina kreiptis į gydymo įstaigą ir atlikti medikamentinį gydymą. Galų gale, jei atsiranda lėtinio tipo procesas, gydymas jau bus šiek tiek sudėtingas.

Norint skirti vaistus, tepalą nuo uretrito moterims, būtina skubiai atlikti diagnostinius tyrimus. Jei moteris turi lytinių santykių su įvairiais partneriais, gydytojas paskiria venerologą. Pagrindiniai moters diagnozės elementai yra šie:

• Apžiūra ant ginekologinės kėdės.
• Klinikinių apraiškų istorija ir pradžia
• Visų nusiskundimų ir simptomų apskaita.
• Klinikinė šlapimo ir kraujo analizė.
• Tvora uždegiminio proceso sukėlėjo buvimui.

Gydytojas skiria papildomus metodus tik tada, kai minėtų diagnostikos priemonių nepakanka. Šie metodai yra:

• Dubens organų ultragarsas.
• Šlapimo paėmimas pagal Nechiporenko.
• Šlaplės tyrimas specialiu zondu.
• Polimerazės grandininė reakcija patogenui nustatyti.

Bet kokiu atveju gydymas pradedamas iš karto, kai tik pacientas patenka į gydytoją. Tuo pačiu metu pacientui diagnozuojama. Kai tik paaiškėja ligos etiologija, paskiriamas tam tikras vaistas, kuris sustabdytų priežastį.

Svarbiausias dalykas kovojant su daugeliu moterų uretrito yra antibiotikų vartojimas. Pirmiausia skiriami įvairaus poveikio agentai, o nustačius patogeną – tam tikras vaistas. Monural su uretritu moterims teigiamai veikia kovą su infekcija. Be to, atliekamos šios manipuliacijos:

• Vietinių antiseptikų naudojimas. Makšties gydymas furacilino tirpalu.
• Vitaminai ir mineralai.
• Imunomoduliatoriai.
• Dieta sergant uretritu moterims yra vienas iš svarbių greito pasveikimo punktų.
• Visiškas alkoholio ir tabako draudimas.
• Taip pat svarbus rekomendacijos elementas yra bet kokių lytinių santykių pašalinimas gydymo metu.

Uretritas vaikams

Vaikų populiacijoje uretritas pastebimas palyginti rečiau nei suaugusiems. Viskas susiję su priežastimis. Iš tiesų, dažniausiai vaikams dėl trauminio veiksnio stebimas uždegiminis šlaplės procesas. Taip pat atsiranda bakterinės etiologijos uždegimo procesas ir gleivinės dirginimas dėl higienos normų pažeidimo.

Vaikų uretrito nuotrauka rodo šlaplės gleivinės uždegimo procesą.

Provokuojantys veiksniai

Uretritas 5 metų vaikui ir kitoms amžiaus grupėms atsiranda dėl tam tikrų priežasčių. Pagrindinis:

• Ilgas buvimas šaltyje.
• Šlapimo ir reprodukcinės sistemos organų pažeidimas.
• Vaiko higienos trūkumas arba švaros trūkumas.
• Alerginė reakcija į tam tikrą maisto produktą.
• Šlaplės gleivinės reakcija į chemines medžiagas (šampūną, muilą).
• Aptempti drabužiai.
• Bakterijos.

Berniuko uretritas taip pat gali būti stebimas nesilaikant higienos taisyklių, taip pat ilgai nešiojant vystyklą. Vyresniems vaikams uždegimas atsiranda dėl hipotermijos. Kai kurių šaltinių teigimu, hipotermijos faktas yra tarsi stresas visam organizmui.

Jaunų berniukų ir mergaičių uretritas gali atsirasti dėl mechaninio streso. Šis reiškinys atsiranda po kateterių naudojimo arba dėl kitų manipuliacijų šlaplėje. Vaikas gali patirti traumą, jei per šlaplę patekęs akmuo iš inkstų dubens komplekso.

Uretritas berniukams rodo traumos su inkstų akmenimis procesą.

Klinikinės apraiškos

Apskritai, tiek berniukų, tiek mergaičių simptominis vaizdas nesiskiria. Dažniausios klinikinės apraiškos vaikams, sergantiems uretritu, yra:

• Niežulys ir deginimo pojūtis lytinių organų srityje.
• Skausmingas procesas, persekiojantis kūdikį.
• Žemo laipsnio karščiavimas, kuris gali būti sunkios ligos eigoje.
• Diskomforto pojūtis šlapimo tekėjimo metu.
• Hiperemija ir vidutinio sunkumo išorinių lytinių organų ir pačios šlaplės edema.

Vaikams niežulys sukelia tai, kad jie pradeda nuolat šukuoti. Toks procesas gali išprovokuoti patogeninės mikrofloros įvedimą.

Uretritas 5 metų berniukui, tai yra, tokio amžiaus vaikams gali pasireikšti simptomai, jei liga pradeda įgauti sunkią eigą. Tokios apraiškos yra:

• Dažnas noras šlapintis.
• Pūlingo charakterio iškrova.
• Kraujo krešuliai šlapime.
• Spalvos pasikeitimas į blankų atspalvį.

Uretritas 3 metų mergaitei gali pasireikšti šiais simptomais:

• Apatinėje pilvo dalyje, suprapubinėje srityje, yra skausmingas procesas.
• Lytinių lūpų įbrėžimas ir deginimas.
• Nuolatinis vaiko tualeto naudojimas.
• Miego ir apetito sutrikimas dėl pablogėjusios gyvenimo kokybės.

Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, turite nuvežti vaiką pas gydytoją. Savalaikis gydymas ir gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai ypač pasakytina apie berniukus, nes suaugę jie gali patirti nevaisingumą kaip komplikaciją. Mergaitėms šlapimo nelaikymas yra dažna komplikacija.

Be gydymo paskyrimo, gydytojas diagnozuoja ligą, kad nustatytų ligos priežastis. Pagrindiniai ligos nustatymo kriterijai yra šie:

• Pokalbio vedimas su vaiko tėvais. Aprašyta ligos istorija.
• Bendra apžiūra, išorinių lytinių organų palpacija, dėl ko galima nustatyti hiperemiją, edemą, įvairias išskyras. Palpuojant skausmas gali smarkiai padidėti.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Medžiagos mėginių ėmimas patogenui nustatyti, jei įtariama infekcinė ar bakterinė etiologija.
• Ultragarso diagnostika.
• Atlikus visas diagnostikos priemones, gydymą skiria gydytojas.

Uretritas 3 metų vaikui ir bet kokio amžiaus vaikams gydymo esmė nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vykdomas kombinuotas gydymas vaistais. Jei vaikas turi infekcinį šlaplės pažeidimą, skiriami vaistai kovai su patogeniniais mikroorganizmais. Gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos priežasčių.

Siekiant sustabdyti uždegimo procesą ir sunaikinti bakterinę, infekcinę, virusinę florą, skiriami antibakteriniai vaistai. Plataus spektro antibiotikai kovoja su daugeliu patogeninių mikrobų. Tipiškiausi ir dažniausiai vaikams skiriami vaistai:

• Cefacloras.
• Cefipimas.
• Amoksicilinas.
• Cefiksimas.
• Ceftriaksonas.

Antibiotikų terapijos trukmė yra 7-10 dienų. Terminus nustato gydantis gydytojas.

Jei uretritas nustatomas 2 metų berniukui, vaisto dozė nustatoma pagal amžių. Kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau lėšų skiriama. Prieš atliekant tokį gydymą, būtina išsiaiškinti, ar vaikas nėra alergiškas vaistui.

Vaikui fitoterapija bus labai naudinga. Šis papildomas gydymas yra veiksmingas. Padidėja šlapimo išsiskyrimas, o tai lemia greitą patogeninės mikrofloros išsiskyrimą į išorę.

Jei paskirsite gydytojo gydymą, vaikas greitai pasveiks. Savalaikis kreipimasis į gydytoją gali sukelti neigiamų pasekmių vaikui.

Uretritas yra patologija, kurią lydi uždegiminis procesas šlaplės gleivinėje. Yra nuomonė, kad patologiją sukelia išskirtinai patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į šlaplę, kurie perduodami neapsaugoto lytinio akto metu. Tačiau tai nėra vienintelė priežastis, nors ji laikoma labiausiai paplitusi. Uretritas tiriamas ir diagnozuojamas remiantis simptomais, siekiant patvirtinti diagnozę. Remiantis tyrimo rezultatais, galima drąsiai teigti, kad ne visais atvejais patologiją sukelia venerinė infekcija.

Dažnai uretrito sukėlėjai yra stafilokokai arba Escherichia coli, kurie patenka į šlaplę dėl pagrindinių higienos taisyklių pažeidimo. Dažniausiai taip nutinka, jei dubens organuose yra įvairių uždegiminių ligų. Vyrams priežastis gali būti, pavyzdžiui, prostatitas, o moterims – cistitas, adnexitas ar vaginitas. Be to, uretrito priežastis gali būti šlaplės sienelių trauma dėl netinkamo kateterio įdėjimo ar kitų medicininių procedūrų.

Kita uretrito priežastis – šlaplės sienelių dirginimas šlapimo rūgštimi ir oksalo rūgštimi, kurių koncentracija didėja sutrikus medžiagų apykaitos procesams. Šiuo atveju uretritas gali būti laikomas gretutine patologija.

Vyrų uretrito išsivystymo priežastys gali būti vietinių kontraceptikų, nekokybiškų prezervatyvų, tepalų ir muilo dirginantis poveikis. Šios medžiagos gali sukelti laikiną diskomfortą, kuris nereikalauja specialaus gydymo ir išnyksta pašalinus dirginantį veiksnį.

Pagrindiniai uretrito požymiai yra deginimas ir stiprus skausmas šlapinantis, pūlingo ar gleivingo pobūdžio išskyros iš šlaplės, kurios, prisijungus infekcijai, turi nemalonų kvapą, kartais išskyros susimaišo su krauju, dažnas noras šlapintis.

Pagrindiniai uretrito požymiai yra deginimas ir stiprus skausmas šlapinantis.

uretrito diagnostika

Diagnozė prasideda surinkus anamnezę. Paciento klausiama, kada atsirado skausmas, deginimo pojūtis ir dažnas noras šlapintis. Taip pat gydytojas turi išsiaiškinti, kokiomis lėtinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis serga pacientas. Pagrindinis dėmesys skiriamas uždegimui. Atlikus bendrą apžiūrą ir apklausą, skiriami laboratoriniai ir aparatinės diagnostikos metodai. Šioje stadijoje:

1. Paimkite tamponą iš šlaplės. Tepinėlis paruošiamas tolesniam mikroskopiniam tyrimui.
2. Esant lėtinei uretrito formai, atliekama uretroskopija, kurią sudaro šlaplės tyrimas naudojant specialią optinę įrangą.
3. Paskirtas šlaplės rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą. Sergant ūminiu uretritu, procedūra neatliekama.
4. Siųsti bendram šlapimo tyrimui. Dėl to galima nustatyti, kaip stipriai paveikti šlapimo takai.
5. Bakterinė flora sėjama ant specialios maistinės terpės, kad vėliau būtų galima auginti ir nustatyti jautrumą antibiotikams.
6. Atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti galimus patologinius pakitimus.

Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti priežastį. Kai tik laboratorinėmis sąlygomis nustatomas ligos sukėlėjas, rezultatai perduodami gydančiam gydytojui, kuris skiria gydymą.

Privaloma analizė yra nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Tai labai supaprastina gydymo režimo paskyrimą.

Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti priežastį

Jei lytiškai plintančių infekcijų nenustatyta, be to, pacientas visiškai neigia šį užsikrėtimo kelią, gydytojas paskiria tyrimą, kad nustatytų infekcijos priežastį. Paprastai tiriama prostata, šlapimo pūslė ir žarnos.

Esant neinfekciniam uretritui, skiriamas vidaus organų, ypač inkstų ir endokrininės sistemos, tyrimas. Maži akmenys, galintys prasiskverbti pro šlaplę, pažeidžia šlaplės sieneles, todėl atsiranda uždegimas. Metabolizmo sutrikimai gali būti nustatyti ir uretrito diagnozavimo stadijoje.

Laboratorinių tyrimų tipai

Norint diagnozuoti uretrito priežastį laboratorijoje, atliekami bakteriologiniai tyrimai, kurie apima:

• šlaplės tepinėlis;
• Šlapimo analizė;
• bendra kraujo analizė.

Tepinėlio tyrimas atliekamas dviem būdais:

1. Išanalizuokite nudažytą mėginį.
2. Kultūros metodas.

Siekiant išsiaiškinti patogeno tipą, gali būti paskirta molekulinė genetinė diagnostika. Jis daugiausia skiriamas, jei pacientas įtaria infekciją po nesaugių lytinių santykių.

Bendra šlapimo analizė

Šlapimo su uretritu analizė yra gana svarbus diagnozės taškas. Šiuo atveju atliekama ir bendroji analizė, ir bakterinės floros nustatymo tyrimas. Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, reikia atsižvelgti į absoliučiai visus rodiklius. Yra standartinė forma, pagal kurią vertinama tiriamos medžiagos būklė. Bendroji šlapimo analizė apima tokias savybes kaip:

• šlapimo skaidrumas;
• spalva;
• tankis;
• rūgštingumas;
• baltymų buvimas;
• gliukozės procentas;
• ketoniniai kūnai;
• eritrocitai;
• leukocitai;
• hemoglobinurija.

Būtina pasiruošti šlapimo tyrimo pristatymui. Paprastai analizė planuojama ryte, o pasiruošimas turėtų prasidėti dieną prieš. Jei pacientas vartoja kokių nors antibakterinių vaistų, šlapimo paėmimą reikia atidėti ir antibiotikų vartojimą nutraukti. Po trijų dienų galite paimti medžiagą analizei. Be to, prieš pat procedūrą susilaikykite nuo šlapinimosi. Pageidautina, kad būtų praėję bent trys valandos.
Pagrindiniai rodikliai, į kuriuos reikėtų ypač atkreipti dėmesį įtarus uretritą, yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Šlapimo spalva priklauso nuo jų skaičiaus. Jei yra daug raudonųjų kraujo kūnelių, šlapimas tampa tamsus, jame aiškiai matoma kraujo priemaiša, tai yra tiesioginis signalas, kad vystosi hemoraginis uretritas. Sergant šia liga, šlaplės gleivinė dėl neaiškios priežasties yra nuolat dirginama.

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko

Atlikus bendrą šlapimo tyrimą ir nustačius padidėjusį kraujo elementų kiekį, pacientui skiriamas Nechiporenko tyrimas. Metodo esmė yra laboratorinis vidutinės šlapimo dalies tyrimas. Dėl to galima patvirtinti arba paneigti didelį leukocitų kiekį, o tai savaime kalba apie uždegiminio proceso vystymąsi. Tyrimo metu nustatomas kiekybinis kraujo elementų kiekis 1 ml šlapimo.

Yra konkrečių nurodymų dėl šio mėginio paskyrimo. Tai:

• įtarimas dėl uždegiminio šlapimo takų proceso;
• hematurija;
• atliekami siekiant įvertinti terapijos veiksmingumą.

Norėdami diagnozuoti uretritą, šią analizę beveik visada skiria gydytojai. Pasirengimo rinkti medžiagą etape būtina visiškai atsisakyti:

• alkoholis;
• Maisto produktai, galintys pakeisti šlapimo spalvą, pavyzdžiui, burokėliai
• sintetiniai vitaminų preparatai (askorbo rūgštis padaro šlapimą tamsų ir drumstą);
• visi maisto produktai, galintys sukelti diuretikų poveikį;

Jei buvo atlikta cistoskopijos procedūra, Nechiporenko analizę galima atlikti tik po penkių dienų.

Prieš imant medžiagą tyrimams, būtina atlikti kruopštų higieninį lytinių organų gydymą. Surinkite tik vidurinę šlapimo dalį. Norėdami tai padaryti, maždaug 20 ml reikia praleisti, kitus 20-30 ml reikia surinkti į sterilų indą, likusieji taip pat turi būti praleisti. Surinkta medžiaga turi būti perduota į laboratoriją ne vėliau kaip po dviejų valandų, rezultatų galima tikėtis kitą dieną.

Trijų stiklinių pavyzdys

Ankstesnė analizė gali labai patikimai nustatyti uždegiminio proceso buvimą, tačiau kurioje konkrečioje šlapimo takų dalyje jis lokalizuotas, padės suprasti papildomas metodas, vadinamoji trijų stiklų analizė.

Šlapimas paimamas pagal tam tikrą schemą:

• prieš renkant šlapimą, negalima šlapintis tris valandas;
• atlikti higieninį lytinių organų gydymą nenaudojant muilo;
• šlapimą reikia rinkti į tris sterilius ir visiškai sausus indus (pirmajame surinkti 1/5 viso šlapimo kiekio, antrajame - 3/5, trečiame - 1/5).

Kiekvienos porcijos kaina skiriasi. Pirmojo mėginio analizė gali rodyti cistitą ir uretritą, vertinant antrąją porciją galima nustatyti, ar uždegiminis procesas išplito į inkstus ir šlapimtakius, o trečiasis – uždegiminį procesą, lokalizuotą prostatos liaukoje.

Be to, iš šio mėginio paimamas tam tikras šlapimo kiekis bakteriologiniam pasėliui. Tai taip pat yra visapusiškos uretrito diagnozės dalis. Taip pat naudojamos šlapimo nuosėdos, kurios tiriamos naudojant laboratorinę centrifugą. Šis metodas padeda nustatyti pirmuonius šlapime, pavyzdžiui, amebą ar trichomoną.

Bakteriologinis šlapimo pasėlis

Gana tikslus diagnostikos metodas yra bakteriologinis šlapimo pasėlis, paimtas analizei. Šis metodas padeda nustatyti patogeną, sukėlusį uretritą, taip pat išsiaiškinti šio tipo mikroorganizmų jautrumą antibiotikams.

Laboratorinėmis sąlygomis perneštas šlapimas dedamas ant maistinės terpės, palankios bakterijoms augti ir daugintis. Jei įtariamas nespecifinis uretritas, agaras naudojamas kaip maistinė terpė. Jei uretritas yra infekcinis, tada kultūrai auginti naudojama specialiai pritaikyta maistinė terpė.

Šis metodas padeda ne tik įvertinti patogeninės floros buvimą (dažniausiai teigiamas arba neigiamas rezultatas), bet ir nustatyti kiekybinę mikroorganizmų sudėtį. Šis rodiklis matuojamas vadinamaisiais kolonijų formavimo vienetais (CFU). Šio tyrimo poreikis yra tas, kad jis padeda įvertinti bakterijų, galinčių sukurti naujas kolonijas, skaičių. Ir nuo to priklauso uždegiminio proceso sunkumas.

Norint nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams, ant auginimo terpės, kurioje auga kolonija, užtepami antibakteriniai vaistai. Veiksmingumo vertinimas atliekamas pagal tai, ar nebuvo slopinamas mikroorganizmų augimas ir dauginimasis. Jei taip, šis vaistas turės gydomąjį poveikį šiam pacientui.

Kultivavimui galima paimti trijų stiklinių mėginį arba paimti atskirą šlapimo mėginį. Tam vidutinė 5 ml rytinio šlapimo dalis dedama į plastikinį sterilų puodelį ir sandariai uždaroma dangteliu. Medžiagą būtina per dvi valandas perkelti į laboratoriją.

Šlaplės tepinėlių analizė

Laboratorinis tepinėlio, paimto iš šlaplės, tyrimas padeda gana tiksliai nustatyti patologijos priežastį, nustatant ligos sukėlėją. Taip yra dėl to, kad tiriamosios medžiagos mėginiai imami tiesiai iš uždegimo židinio. Specialiais urologiniais instrumentais paimamas tepinėlis tiesiai iš šlaplės ertmės.

Ši procedūra yra nepatogi, ypač vyrams. Kadangi yra pavojus sužeisti šlaplės sieneles, medžiagą turėtų paimti tik aukštos kvalifikacijos specialistas. Gautas tepinėlis dedamas į sterilų indą ir perkeliamas tyrimams. Prieš imant tepinėlį, reikia susilaikyti nuo lytinių santykių bent dvylika valandų, nevartoti antibiotikų, prieš pat procedūrą nesišlapinti apie dvi valandas.

Uretoskopija susideda iš endoskopinio šlaplės tyrimo

Yra du pagrindiniai uretrito tyrimo metodai:

1. mikroskopinis: gautas tepinėlis tiriamas mikroskopu, ruošiamas specialus spalvotas preparatas;
2. bakteriologinis: patvirtina tam tikro mikroorganizmo buvimą, taip pat nustato jautrumą antibiotikams (atliekama pagal analogiją su tuo pačiu šlapimo tyrimu).

Ureteroskopija

Be laboratorinių tyrimų, yra instrumentiniai uretrito diagnozavimo metodai. Tai visų pirma apima ureteroskopiją.

Uretroskopijos procedūra susideda iš endoskopinio šlaplės tyrimo, kurio metu į ją įkišamas specialus aparatas, padedantis įvertinti gleivinės būklę. Dėl šio diagnostikos metodo galite:

• išsamiai ištirti šlaplės gleivinę;
• paimkite nedidelį šlaplės audinio plotą mikroskopiniam tyrimui;
• patvirtinti ir paneigti uždegiminio proceso buvimą;
• pašalinti šlaplės spindžio susiaurėjimą arba atlikti bet kokias kitas manipuliacijas pagal indikacijas.

Paprastai uretroskopijos procedūra atliekama siekiant įvertinti šlaplės būklę po uretrito gydymo. Yra keletas parengiamųjų punktų, kuriuos reikia atlikti prieš manipuliavimą:

• kas savaitę atlikti antibiotikų terapijos kursą, kurį paskyrė urologas;
• prieš pat ureteroskopiją būtina ištuštinti šlapimo pūslę;
• vaikams procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Yra dviejų tipų ureteroskopija:

1. Sausas. Į šlaplę, kuri sutepama vazelinu, įvedamas uretroskopas, tiriama per visą šlaplę;
2. Drėkinimas. Dėl nuolatinio skysčio įpurškimo šlaplės sienelės ištempiamos ir tai leidžia matyti užpakalines kanalo dalis.

Papildomi diagnostikos metodai

Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad būtina skirti papildomą diagnostiką. Iš esmės toks poreikis atsiranda esant komplikuotoms uretrito formoms, kai į patologinį procesą įtraukiami ir kiti mažojo dubens organai. Šie metodai apima:

1. Dubens organų ultragarsas. Atliekama procedūra urogenitalinės sistemos organų būklei įvertinti, kurie galėjo nukentėti dėl kylančios infekcijos. Dažniausiai vyrams tikrinami inkstai, šlapimo pūslė, prostata, moterims – kiaušidės.
2. seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra operacija? Palaukite ir nenaudokite drastiškų metodų. GALIMA padidinti potenciją! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydyti ...