Kiek savaičių trunka moters nėštumas. Kiek trunka nėštumas moterims Pasekmės motinai ir vaikui

Kai ateina numatoma moters gimdymo data, o moters kūno pasirengimo gimdymui požymių nebuvo ir nėra jokių požymių, daugelis susimąsto, koks galimas maksimalus nėštumo amžius.

Taip pat labai svarbus klausimas, kaip nustatyti tikrąjį vėlavimą, kokios gali būti vėlyvo gimdymo pasekmės motinai ir vaisiui. O štai tokie teiginiai kaip: „Lėtinio nėštumo nėra, jei pagimdysi, kur tu eisi“ yra visiškai nepriimtini.

Per didelis krūvis vadinamas patologiniu reiškiniu, kai nėštumo pabaigoje gimdymas atsiranda pavėluotai arba visai nepasireiškia. Kai uždelstas gimdymas, dažnai konstatuojamos įvairios jo anomalijos (pavyzdžiui, silpnumas ir koordinacijos sutrikimas) ir gimdos susitraukimo pasirengimo sutrikimai.

Šis reiškinys yra gana rimta akušerijos problema ir pasitaiko 4 proc. Dėl didelės gimdymo proceso pažeidimų tikimybės, kai gimdymas atidėtas, chirurginių intervencijų skaičius didėja. Padidėja komplikacijų rizika pagimdžiusioms moterims gimdymo metu ir po jo. Padidėja vaiko intrauterinio vystymosi sutrikimo ir net jo mirties rizika.

Koks yra maksimalus nėštumo laikotarpis dienomis ir savaitėmis?

Gestacinis amžius, o kartu ir gimimo data, apskaičiuojamas keliais būdais. Jį galima suskaičiuoti pagal pirmąją paskutinių menstruacijų dieną, pagal pastojimo datą, pagal gimdos dydį pirmą kartą apsilankius pas gydytoją ir atlikus pirmąjį ultragarsą, iki pirmojo trupinių judėjimo datos.

Patikimiausias būdas apskaičiuoti gimimo datą – skaičiuojant pirmąją paskutinių „kritinių dienų“ dieną. Nuo pirmosios dienos skaičiuojami prieš tris mėnesius ir pridedamos 7 dienos. Tai bus numatoma kūdikio gimimo data, kai normali vaiko gimimo trukmė yra 280 dienų.

Nepaisant to, kad per pačias menstruacijas apie jokį apvaisinimą negali būti nė kalbos, skaičiavimai atliekami taip, kad nėštumas tęstųsi 280 dienų ir plius minus dvi savaites. Taigi išeina, kad nėštumas trunka 40 savaičių, o gimdymo 38 savaitę negalima vadinti priešlaikiniu, taip pat gimdymo 42 savaitę – pavėluotu.

Akušerijoje yra dvi antsvorio sąvokos – tikrasis ir įsivaizduojamas antsvoris.

Pirmasis variantas patvirtinamas, jei nėštumas tęsiasi ilgiau nei 14 dienų po apskaičiuotos kūdikio gimimo datos (ty nėštumo trukmė yra 294 dienos ir daugiau) ir kai kūdikis gimsta su perbrendimo požymiais.

Tokiu atveju būtinai atsiranda patologinių sutrikimų placentos struktūroje (riebalinė degeneracija, daugybinis suakmenėjimas - kalcio druskų nuosėdos placentoje).

Galutinę išvadą galima padaryti apžiūrėjus naujagimį ir ištyrus placentą.

Kitas variantas – įsivaizduojamas perkrovimas. Jis taip pat vadinamas užsitęsusiu nėštumu. Šiuo atveju nėštumui būdingas ilgesnis fiziologinio vaiko brendimo laikotarpis. Toks nėštumas baigiasi 294 dieną arba vėliau, kai gimsta subrendęs kūdikis be komplikacijų.

Apžiūrint nėščią moterį, įtariant pailgėjimą, svarbu neįtraukti chronologinio pailgėjimo (neteisingai apskaičiuoto nėštumo ir gimdymo laikotarpio).

Priežastys

Čia veikiau turime kalbėti apie rizikos veiksnius, lemiančius uždelsto gimdymo vystymąsi.

Apsvarstykite šią riziką, kylančią iš motinos kūno ir kūdikio pusės.

Motinos rizikos veiksniai:

nėščios moters reprodukcinės sveikatos būklės pažeidimai. Tokie sutrikimai gali būti uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos, sukeliančios endokrininius sutrikimus ir gimdos nervo ir raumenų sistemos pakitimus, abortų istorija, motinos kūno infantilizmas, menstruacinio ciklo nereguliarumas;
pirmą kartą motinystei besiruošiančios moters amžius viršija 35 metus;
motinos patologijos, lydinčios nėštumą. Tai gali būti medžiagų apykaitos ligos, endokrininė patologija, vidaus organų patologija, gestozė ir toksikozė, psichinis šokas;
sėdimas gyvenimo būdas nėštumo metu, ypač paskutiniame jo etape;
paveldimas polinkis. Dažnai pasikartojantys užsitęsusio nėštumo atvejai šeimoje, kurioje artimiausi giminaičiai jau pavėlavo, gimdo.

Galimos vaisiaus priežastys:

dažnai priežastys, lėmusios uždelstą vaisiaus vystymąsi, lemia nėštumo amžiaus pailgėjimą. Šiuo atveju toks reiškinys kaip nėštumo pailgėjimas gali būti laikomas adaptaciniu mechanizmu, kuris prisideda prie vaisiaus brendimo;
didelis vaisius, sveriantis virš 4000 g.. Didelis kūdikis dažnai negali nusileisti iki įėjimo į mažąjį dubenį. Tai trukdo tinkamai atsiverti ir paruošti gimdos ryklę gimdymui;
dėl tos pačios priežasties - nesugebėjimo nusileisti į mažąjį dubenį - skersinis ar užpakalinis vaiko pasirodymas taip pat prisideda prie nėštumo amžiaus padidėjimo;
nesubrendusi kūdikio imuninė sistema dėl maistinių medžiagų trūkumo.

Testai, galintys patvirtinti, kad nėštumo amžius buvo viršytas

Pooperacinio nėštumo diagnozė yra sudėtinga, nes šios patologijos klinikinės apraiškos išnyksta.

Pirmiausia vėl perskaičiuojamas nėštumo amžius ir patikrinama numatoma kūdikio gimimo data. Nustatomi perkrovos rizikos veiksniai. Tada atliekamas išsamesnis akušerinis tyrimas.

Datų ir datų nustatymo metodai jau buvo aptarti aukščiau. Eikime tiesiai į akušerinę apžiūrą.

Tyrimo duomenys, patvirtinantys nėštumą po termino:

būsimos mamos svorio netekimas 800-1000 g per savaitę (kartais daugiau) po 41 savaitės, kartu atsiranda odos elastingumo sumažėjimo požymių;
pilvo apimties sumažėjimas 5-10 cm po 290-osios nėštumo dienos;
gimdos dugno stovėjimo aukštis nustoja augti arba mažėja;
vaisiaus mobilumas mažėja dėl vandens trūkumo. Moteris judesius jaučia rečiau. Be to, šie judesiai ne intensyvūs, o vangūs, „tingūs“;

Makšties tyrimas leidžia nustatyti, kad:

gimdos kaklelis neparuoštas gimdymui (gimdos kaklelis ilgas, neelastingas, gimdos kaklelio kanalas sandariai uždarytas);
kūdikio galvytės kaulai tankūs, nejaučiamos kaulinės siūlės ir fontaneliai.

Akušeriai-ginekologai akušeriniu stetoskopu nuolat klausosi kūdikio širdies garsų. Vėluojant, pasikeičia trupinių širdies tonų pobūdis – keičiasi jų skambumas, pulsas, ritmas. Tačiau šie pokyčiai nėra būdingi per daug brendimui, o labiau rodo kūdikio deguonies badą.

Nėštumą stebinti ginekologė, atlikusi minėtą tyrimą keturiasdešimčiai nėštumo savaitės, rekomenduoja gultis į gimdymo namus. Hospitalizacijos tikslas – išsiaiškinti būsimos mamos akušerinę būklę ir kūdikio būklę. Specializuotoje ligoninėje yra daugiau galimybių detaliai, nuodugniai ištirti besilaukiančias mamytes, todėl nereikėtų bijoti ir vengti hospitalizacijos.

Instrumentiniai tyrimo metodai stacionare esanti nėščia moteris yra naudojami vaisiaus placentos sistemos funkcinei būklei nustatyti, tolimesnei nėščiosios valdymo taktikai ir gimdymo būdui šiuo konkrečiu atveju parinkti.

Vaisiaus kardiotokografija

Vaisiaus kardiotokografija (KTG) atskleidžia vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos būklės pokyčius. Iš esmės šis metodas leidžia nustatyti kūdikio deguonies bado (hipoksijos) buvimą.Tokie rodikliai kaip kūdikio širdies ir kraujagyslių sistemos reaktyvumo stoka į jo judesius (testas be streso) arba gimdos susitraukimai (streso testas), nors jie nėra specifiniai užsitęsusiam nėštumui, tačiau rodo, kad vaisiui nesiseka.

Jie pasireiškia širdies susitraukimų dažnio monotoniškumu, širdies susitraukimų dažnio padidėjimu daugiau nei 150 dūžių per minutę arba jų dažnio sumažėjimu mažiau nei 110 dūžių per minutę. Nustačius tokius pokyčius, laukiama taktika netaikoma, reikia imtis skubių veiksmų vaikui gelbėti.

Amnioskopija

Amnioskopija – tai apatinio kiaušialąstės poliaus tyrimo procedūra, kuri atliekama tik ligoninės sąlygomis. Šis tyrimas padės pratęsti:

nustatyti vandens trūkumą (amniono skysčio tūrio sumažėjimą);
vaisiaus vandenyse rasti mekonio priemaišų (originalių išmatų). Ilgai trunkantis vaisiaus vandenys pažaliuoja nuo mekonio priemaišų. Žali vaisiaus vandenys – vienas pagrindinių kūdikio hipoksijos požymių;
nustatyti, ar vaisiaus vandenyse nėra vernikso dribsnių suspensijos.

Ultragarsas.

Ultragarsas leidžia nustatyti vaisiaus vandenų tūrį, taip pat ir laikui bėgant. Moksliškai įrodyta, kad didžiausias vaisiaus vandenų kiekis stebimas 38 savaitę. Vėliau jų tūris greitai mažėja. Literatūroje pateikiami vidutiniai vaisiaus vandenų tūrio sumažėjimo skaičiai 145-150 ml per savaitę. Dėl to iki 43-osios savaitės sumažėjo 244 ml.

Vaisiaus vandenų tūrio sumažėjimas laikomas natūraliu placentos disfunkcijos procesu dėl jos senėjimo ilgėjant.

Taip pat ilgėjant ultragarsu, vaisiaus vandenyse atskleidžiami vadinamieji aido teigiami pokyčiai dėl juose esančio mekonio ir vaisiaus epitelio. Aido teigiami ženklai rodo, kad vandenys nebėra skaidrūs.

Tokiu atveju ultragarsu galima pastebėti placentos storio sumažėjimą, atskleisti jos struktūrinius pakitimus (heterogeniškumą, cistas, degeneraciją, suakmenėjimą).

Už terminų viršijimą ultragarsiniai duomenys teigia, kad kūdikio dydis yra didelis, tačiau dinamika nepadidėja, kaukolės kaulai sustorėja, didėja jų tankis.

Doplerio ultragarsas

Ultragarsas su doplerometrija leidžia ištirti kraujotakos būklę gimdos arterijose, o tai leidžia padaryti išvadą apie kraujotakos būklę gimdos placentos baseine.

Atliekant doplerometriją, bambos arterijos yra labiau prieinamos, o kraujotakos jose būklės įvertinimas yra orientacinis. Taip pat vertinama periferinės lovos – placentos vaisiaus dalies kraujagyslės – būklė.

Ilgai trunkantis nėštumas, sutrinka kraujotaka gaurelių mikrokraujagyslėse ir sumažėja jų vaskuliarizacija (kraujo tiekimas), todėl pablogėja vaiko aprūpinimas krauju. Dėl to trūksta deguonies, tai yra vaisiaus deguonies badas (hipoksija).

Biocheminiai hormonų lygio tyrimai

Biocheminiai hormonų kiekio tyrimai užsitęsusio nėštumo metu rodo estrogenų kiekio sumažėjimą. Pagal estriolio frakcijos kraujyje rodiklius ir jo išsiskyrimo su šlapimu lygį galima spręsti apie motinos-placentos-vaisiaus sistemos funkcinę būklę, šiuos rezultatus analizuos tik gydytojas, o mamos užduotis – atidžiai klausykite ir vykdykite jo nurodymus.

Norint patvirtinti nėštumą po termino, būtina kas 24-48 valandas stebėti laboratorinius parametrus ir duomenis iš instrumentinių tyrimų metodų.

Naujagimio subrendimo požymiai

sausa pleiskanojanti oda;
nėra originalaus lubrikanto;
odos maceracija - padidėjęs delnų odos dryželis ir kūdikio krūvos ("vonios" pėdos ir rankos);
tankūs kaukolės kaulai, siauros siūlės, mažas dydis, didelis fontanelis. Kaukolės kaulai praranda galimybę keisti savo vietą eidami per gimdymo kanalą (silpnai išreikšta konfigūracija);
prastai išreikšti poodiniai riebalai;
didelis vaisiaus dydis (rečiau netinkama mityba - kūno svorio sumažėjimas dėl valgymo sutrikimo);
daugybinės odos raukšlės dėl sumažėjusio jos elastingumo („senatvinė“ vaiko išvaizda);
ilgi nagai ant kūdikio pirštų;
trupinių, virkštelės, vaisiaus membranų odos dažymas mekoniu (nešvariai žalia arba pilka).

Trijų ar daugiau minėtų požymių derinys naujagimiui patvirtina pernokusią vaisiaus būklę.

Pasekmės motinai ir vaikui

Beveik visos pailgėjimo pasekmės yra susijusios su placentos funkcijos sutrikimu dėl jos senėjimo. Taigi vaisius negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Atsižvelgiant į tai, kad vėlesniuose etapuose organizmo, o ypač kūdikio smegenų, poreikiai intensyviai mitybai ir aprūpinimui krauju didėja, šis neatitikimas tarp to, ko reikia ir kas gaunama, gali turėti rimtų pasekmių.

Vaisiaus vystymasis sulėtėja. Po gimimo tokie vaikai dažnai patiria kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklos sutrikimus. Įsčiose sėdintys kūdikiai dažnai į plaučius patenka mekonio vaisiaus vandenų. Tai veda prie uždegiminių procesų plaučių audinyje, kuris pasireiškia iškart po gimimo su kvėpavimo sutrikimais.

Pernokę vaikai dažniausiai būna stambūs, jų kaukolės kaulai tankūs ir prastai konfigūruoti (eidami per gimdymo kanalą keičia savo padėtį). Todėl poterminio nėštumo metu motinos ir kūdikio sužalojimo rizika gimdymo metu yra labai didelė. Kūdikiams judant gimdymo taku gali susidaryti cefalohematomos ir net kraujavimas į smegenis, didelė raktikaulio lūžio ar sąnarių išnirimų tikimybė.

Mamai tokių vaikų gimimas natūraliu būdu gali grėsti gimdymo takų (makšties, kaklo, tarpvietės) plyšimu ir dideliu kraujo netekimu. Taip pat dėl prasto gimdos susitraukimo aktyvumo tokioms moterims po gimdymo dažnai pasireiškia kraujavimas iš gimdos, ypač ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu.

Remdamiesi visu tuo, kas išdėstyta aukščiau, galime drąsiai teigti, kad kai moteriai patvirtinama, kad ji turi antsvorio, normalu ją pagimdyti natūraliu būdu – tikimybė maža. Todėl įprasta daugumos gydytojų taktika tokiais atvejais – tokių moterų gimdymas cezario pjūviu.

Žinoma, pristatymo būdo klausimas sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, tokių kaip:

gimdos ryklės branda,
gimdymo kanalo parengtis,
moters dubens dydžio,
vaisiaus padėtis,
linijiniai vaiko matmenys ir svoris,
duomenys apie kūdikio deguonies badą,
gimdos kaklelio paruošimo veiksmingumas,
gretutinė būsimos motinos patologija ir pan.

Apibendrindama pasakysiu, kad vėlyvojo nėštumo moteriai svarbiausia ne leisti, kad viskas vyktų savaime, o toliau būti stebimai ir tiriamai. Juk nenoriu, kad brangiausią ir džiaugsmingiausią įvykį kiekvienos moters gyvenime užgožtų mamos ar kūdikio sveikatos problemos.

Laukdamosi kūdikio daugelis moterų stebisi, kiek savaičių trunka nėštumas. Tiksli informacija apie laukimo laiką yra būtina daugeliui tikslų. Su jo pagalba galite apskaičiuoti, kada baigiasi toksikozė, ir numatomą kūdikio gimimo momentą.

Moters nėštumo trukmė

Akušeris padės nustatyti nėštumo amžių pradiniame etape. Jis per pirmąjį vizitą moterį apžiūri ranka ir įvertina gimdos dydį, kad suprastų, kokį nėštumo amžių ji atitinka. Ginekologas, nustatydamas terminą, atsižvelgia į pirmąją paskutinių menstruacijų dieną – manoma, kad nuo šio momento gimdos gleivinė pradeda ruoštis nėštumui.

Taigi, kiek mėnesių trunka normalus nėštumas nuo pastojimo momento? Kadangi kiekvienas organizmas yra individualus, neįmanoma nuspėti proceso dienos tikslumu. Šiuo tikslu medicina naudoja standartą su vidutiniais rodikliais. Pagal visuotinai priimtus standartus vaiko gimdymo sąlygos yra šios:

dienomis – 266-280 kalendorinių dienų nėštumas trunka nuo apvaisinimo iki gimdymo;
per savaites – 38-40 * savaites;
per mėnesius – 9 mėnesių kalendoriuje (arba 10 mėnulio mėnesių su 28 dienų ciklu).

* 38 savaitės – embrioninis laikotarpis (nėštumo trukmė nuo apvaisinimo momento iki gimdymo); 40 savaičių – akušerinis laikotarpis (nėštumas skaičiuojamas nuo paskutinio mėnesinių ciklo pradžios iki gimdymo).

Svarbu! Tiksliausią informaciją apie tai, kiek nėštumo laikotarpis truks nuo pastojimo iki gimdymo, suteikia ultragarsas. Ultragarso pagalba nustatomas gimdos ir būsimo kūdikio dydis, kuris leidžia apskaičiuoti nėštumo pradžios datą ir numatomą vaiko gimimo momentą.

Kas gali turėti įtakos nėštumo trukmei?

Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos tam tikro nėštumo trukmei. Kai kurie iš jų nepriklauso medicinos kompetencijai, o kiti yra gana nuspėjami ir į juos atsižvelgiama nuo pat jų aptikimo momento. KAM tokie veiksniai apima:

vaisiaus būklė ir jo intrauterinis vystymasis;
motinos sveikatos būklė nėštumo metu;
nėščios moters psichologinė būklė;
paveldimumas.

Faktas! Daugeliu atvejų, laiku nustačius problemą, šiuolaikinė medicina gali užkirsti kelią komplikacijoms ir sumažinti daugybę nepageidaujamų pasekmių.

Minėti veiksniai gali turėti įtakos nėštumo eigai ir gali būti tiek priešlaikinio gimdymo, tiek užsitęsusio nėštumo priežastimi.

Priešlaikinis nėštumas yra tas, kuris baigiasi gimdymu iki 37 nėštumo savaitės. Priešlaikinio gimdymo atvejai nėra reti, ankstyvo gimdymo dažnis siekia iki 16-20% visų nėštumų.
„Poterminis nėštumas“ dažniausiai diagnozuojamas po 42-osios nėštumo savaitės, kai terminas peržengia trečiąjį trimestrą. Tai daug rečiau pasitaiko priešlaikinio nėštumo metu ir sudaro tik 4% viso gimdymų skaičiaus.

Abi sąlygos kelia grėsmę nepalankaus gimdymo forma, o nesant tinkamos kontrolės gali rimtai paveikti ne tik nėštumo trukmę, bet ir būsimos mamos bei jos kūdikio būklę.

Pastaba!Jei nėščiai moteriai bet kuriuo nėštumo etapu išsilieja amniono skystis arba atsiranda dėmių, būtina skubiai vykti į ligoninę.

Nėštumas ir ovuliacija

Kiekviena moteris gali savarankiškai apskaičiuoti nėštumo amžių, jei žino savo ovuliacijos datą. Tai vienintelė mėnesio diena, kai gali pastoti. Gana retais atvejais ovuliacija įvyksta du kartus per 28 ciklo dienas, tokiu atveju moters ciklas pasikeičia.

Apskaičiuoti ovuliacijos dieną yra gana paprasta – prie pirmosios paskutinio mėnesinių ciklo dienos reikia pridėti lygiai 14 dienų. Vidutinis moters ciklas trunka 28 dienas. Pasirodo, ovuliacija įvyksta tik ciklo viduryje.

Jei skaičiuoti nėštumo trukmę nuo ovuliacijos dienos, paaiškėja, kad vaiko gimimas trunka 266 dienas. Tai normalus nuolatinis nėštumas. Lygiai taip pat galima numatyti terminą.

Į pastabą! Šis skaičiavimo metodas skiriasi nuo akušerijos. Moters nėštumo eigai apskaičiuoti gydytojai taiko savo metodą. Medicinoje atsižvelgiama į mėnulio mėnesius, kurių trukmė yra 28 dienos. Šis laikotarpis yra panašus į moters menstruacinį ciklą. Todėl, medikų skaičiavimais, nėštumas trunka beveik 10 mėnesių.

Vaisiaus judesiai ir gimimo data

Kitas veiksnys, leidžiantis išsiaiškinti gimdymo laiką ir apskritai nėštumo trukmę, yra vaisiaus judėjimas.

Pirmojo nėštumo metu būsimoji mama judesius gali jausti 20-22 savaites.
Antrasis ir vėlesni nėštumai leidžia nėščiajai pajusti kūdikio judesius 18-20 savaičių.

Tačiau kiekvienas kūdikis įsčiose, kaip taisyklė, turi savo tam tikrą judėjimo ritmą. Vaisiaus aktyvumas pasiekia piką tarp 28 ir 37 OB savaičių. Kūdikių trūkčiojimų skaičius per dieną gali būti bent dvidešimties per 12 valandų.

Svarbu! Jei antrojo trimestro pabaigoje būsimoji mama stumia mažiau nei 5–7 kartus per dieną, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Antrasis ir vėlesni nėštumai – skirtumai nuo pirmojo

Jaunų mamų forumuose galima susidurti su nuomone, kad antrasis nėštumas vyksta šiek tiek greičiau ir lengviau nei pirmasis. Šis teiginys neturi jokio pagrindo, nes bet koks gimdymas yra individualus ir nenuspėjamas procesas. Nėštumų seka ir skaičius jokiu būdu neturi įtakos konkretaus kūdikio laukimo laikotarpio trukmei. Gimdymas gali prasidėti dviem savaitėmis anksčiau arba vėliau, arba kai ateina 40 akušerijos savaitė, nesvarbu, ar pirmas nėštumas, ar ne.

Į pastabą! Tačiau pats gimdymas ir susitraukimai antrojo ar trečiojo nėštumo metu yra trumpi ir net greiti. Tai įrodytas medicininis faktas. Todėl prasidėjus tikriems sąrėmiams būtina nedelsiant vykti į gimdymo palatą – kūdikis gali gimti bet kada.

Berniukų ir mergaičių vežiojimas – ar yra laiko skirtumų?

Teiginys, kad nėštumas su berniuku ir nėštumas su mergina skiriasi laiko atžvilgiu, priklauso daugeliui liaudies ženklų. Manoma, kad mergaitės gimsta šiek tiek anksčiau laiko, o berniukai „iki pergalės“ laukia laukiamos gimimo dienos. Tiesą sakant, šios nuomonės nepatvirtino šiuolaikinės mokslo teorijos. Tam tikros lyties vaiko nešiojimas gali turėti įtakos būsimos motinos vidinei būklei, kurią kai kuriais atvejais pastebėjo vaisingumo specialistai. Tačiau būsimo kūdikio lytis neturi įtakos nėštumo eigai ir trukmei.

Dvynių laukimas: daugiavaisio nėštumo išnešiojimo laikas

Būsimiems tėveliams, laukiantiems iš karto kelių kūdikių gimimo, kyla klausimas – kiek trunka dvynių nėštumas? Nėštumo trukmės nustatymas yra individualus, jos neįmanoma apskaičiuoti be ultragarsinio tyrimo ir kassavaitinio medicininio patikrinimo.

Vienintelis dalykas, kurį galima pasakyti teigiamai, yra tai, kad daugiavaisis nėštumas beveik niekada neatidedamas. Paprastai moteris, kuri nešioja kelis vaisius, gimdo anksti. Taip yra dėl per didelio gimdos ištempimo, dėl kurio atsiranda priešlaikinis gimdymas. Čia akušeriai-ginekologai išvedė nedidelį modelį:

Esant normaliam nėštumui su dvyniais, gimdymas įvyksta 36-37 nėštumo savaitę.
Jei moteris nešiojasi trynukus, gimdymas greičiausiai prasidės nuo 33 iki 35 nėštumo savaitės.
Keturvietės atveju vaikai gali gimti 31-33 savaitę.

P.S. Padarykime išvadas video formatu. Čia pateikiami visi nėštumo etapai pagal savaitę su išsamiu kiekvieno etapo aprašymu:

Nepaisant visų negalavimų ir silpnos sveikatos, kone kiekviena moteris, prisimindama nėštumą, šį laiką vadina laimingiausiu gyvenimo periodu.

Tačiau kiekviena besilaukianti mama negali sulaukti gimdymo akimirkos ir, žinoma, stengiasi šią dieną apskaičiuoti kuo tiksliau. Tačiau ne visi tai žino yra gestacinio amžiaus skaičiavimo subtilybių.

Nėštumo trukmė

Kiek laiko trunka nėštumas moterims? Deja, tikslios pristatymo datos žinoti neįmanoma. Gydytojų nurodyta data yra PDD – numatomas terminas.

Kartais tikroji mokėjimo data sutampa su numatoma. Tačiau visi šie atvejai yra ne kas kita, kaip paprasti sutapimai.

Net jei moteris tiksliai žino pastojimo dieną ir ovuliacijos datą, neįmanoma nustatyti spermatozoidų greičio, kiek dienų kiaušinėlis juda kiaušintakiais, kada tiksliai implantuojamas, per kiek laiko pilnai subręsta vaisius ir kada kūdikis pasiruošęs gimti.

Kadangi visi mūsų organizmai yra individualūs, tai kiekvienu atveju šie procesai vyksta skirtingai... Gydytojai naudoja vidutinį standartą, į kurį įprasta sutelkti dėmesį.

Taigi, kiek savaičių trunka įprastas moters nėštumas? Mokslininkai tai apskaičiavo 80% atvejų, nuo apvaisinimo momento iki gimdymo pradžios, praeina 266 dienos, atitinkamai, tai yra 38 savaitės.

Tačiau šio skaičiavimo sunkumas yra tas, kad kaip taisyklė, būsimos mamos nežino tikslios pastojimo dienos.

Tiksliau prisimenama paskutinių menstruacijų data, todėl ši data yra apskaičiavimo pagrindas. Taigi išeina, kad nuo menstruacijų pradžios iki gimdymo praeina 40 savaičių. Todėl į klausimą: kiek savaičių trunka nėštumas, akušeriai atsako - 40 savaičių (280 dienų).

Tačiau pirmąją mėnesinių pradžios dieną tikrojo nėštumo dar nebuvo, todėl taip skaičiuojamas laikotarpis yra apytikslis. Tai vadinama menstruacinis ar gestacinis amžius.

Tiesą sakant, vaisiaus amžius yra maždaug dviem savaitėmis mažesnis... Šis terminas yra tikslesnis. Tai vadinama ovuliuojantis arba vaisingas... Siekdamos tiksliau nustatyti savo gimimo datą, būsimos mamos turėtų apskaičiuoti ovuliacijos datą.

Kaip apskaičiuoti ovuliacijos datą?

Labai sunku patikėti, bet kiekvieną mėnesį yra tik viena diena, kada galima pastoti... Labai retais atvejais ši diena pasitaiko du kartus per mėnesį.

Yra paprasta formulė, kurią galima naudoti be pagalbinių priemonių. Mokslininkai tai nustatė absoliučiai kiekviena moteris ovuliuoja likus 14 dienų iki menstruacijų pradžios.

Jei menstruacinis ciklas trunka 28 dienas, tada paaiškėja, kad ovuliacija įvyks 14 dieną po paskutinės ovuliacijos dienos.

Sutikite, šis skaičiavimas yra labai paprastas. Tačiau jis turi vieną laimėjimą - šis metodas tinka tik moterims, kurių ciklas yra reguliarus... Be to, ovuliacijos dieną galima apskaičiuoti tik tuo atveju, jei yra tikslus ne trumpesnis kaip šešių mėnesių ciklo grafikas.

Be to, atskirais atvejais ovuliacija gali įvykti šiek tiek anksčiau arba šiek tiek vėliau. Bet jei pradėsime numatytą datą, paaiškės, kad nėštumas tiesiog trunka 266 dienos (280–14 = 266).

Štai kodėl gydytojai vadina įprastą pilną nėštumą, kuris trunka nuo 266 iki 294 dienų arba nuo 38 iki 42 savaičių.

Skaičiuojant nesunku suprasti, kad 280 dienų (40 savaičių) yra tiksliai 9 mėn.

Tačiau akušeriai turi savo mėnesių skaičių. Pagal jų skaičiavimus nėštumas trunka 10 mėnesių... Faktas yra tas, kad atsižvelgiama į vadinamuosius mėnulio mėnesius, kurie susideda iš 28 dienų. Būtent šiuo laikotarpiu ciklas tęsiasi daugumai moterų.

Veiksniai, turintys įtakos nėštumo trukmei

Visų pirma, būsimos motinos sveikatos būklė turi įtakos nėštumo trukmei ir kiti veiksniai... Pavyzdžiui:

paveldimumas;
psichologinė būklė;
vaisiaus vystymasis;
intrauterinė būklė.

Esant nepakankamam terminui, taip pat terminui, yra papildomos nepalankaus gimdymo grėsmės kurie gali turėti įtakos vaisiaus ir motinos sveikatai.

Šie reiškiniai gali atsirasti dėl neuroendokrininių sutrikimų, praeities ligų ir ankstesnių abortų. Remiantis statistika, moterys, kurios buvo gydomos. Poterminiu nėštumu laikomas tas, kurio terminas peržengė ribą 42 savaites.

Jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti šių susitikimų, nes nėštumo po termino pasekmės gali būti baisios.

Pasekmės

40% atvejų atsiranda vėlyvas gimdymas placentos funkcijos sutrikimas... Taigi ji negali aprūpinti vaiko reikiamu kiekiu maistinių medžiagų ir deguonies.

Dažnai po nėštumo vaisius priauga perteklinio svorio, kas natūraliai apsunkina gimdymo procesą.

Taip pat 20% gimusių kūdikių yra vadinamasis Perbrendimo sindromas, kuriame pasikeičia oda.

Vaiko organizme yra per mažai poodinių riebalų, todėl jų augimas vėluoja. Be to, gimdymai, prasidėję vėliau nei 42 savaites, yra susiję su didesniu gimdymo traumų skaičiumi.

Dažniausiai tai išreiškiama Erbo paralyžiumi, galūnių ir raktikaulių lūžiais, taip pat klubo sąnario displazija.

Šiuo atveju gimdančiai moteriai taip pat kyla papildoma rizika, kuri yra sekančiomis akimirkomis:

didelė tikimybė;
gimdos pažeidimo pavojus;
užsitęsęs darbas;
atsiradimas pogimdyminiu laikotarpiu.

Nenuostabu, kad ši valstybė vadinama nėštumo patologija... Todėl, norėdami išvengti tokių nemalonių pasekmių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Tačiau nereikėtų pamiršti apie nėštumo trukmės skaičiavimo įprastumą. Kaip sakiau anksčiau, pliusas ir minusas leidžiami per dvi savaites... Nesijaudinkite iki 42 savaitės.

Kur kas naudingiau paskutinėmis nėštumo dienomis psichologiškai ir fiziškai nusiteikti gimdymui.... Šiuo laikotarpiu būsimoms mamoms reikia kokybiškesnio poilsio.

Gimdymas – sunkus procesas bet kurios moters organizmui, todėl verta skirti pakankamai laiko miegui. Daugelis moterų lanko specializuotus kursus, kuriuose specialistai moko, kaip geriau ir saugiau gimdyti.

Be to, dabar internete galite rasti daug papildomos informacijos, kuri leis moteriai labiau pasitikėti savimi ir pašalins nereikalingą baimę.

Svarbiausia atsiminti, kad po gimdymo laukia susitikimas su mylimiausiu ir artimiausiu žmogumi!

Kūdikio gimdymo laikotarpis – tai nerimastingo kūdikio pasirodymo laukimo metas, kupinas džiaugsmo, vilties ir jaudulio. Būsimos mamos baimės yra natūralios, nes didžiausias moters troškimas – išnešioti ir pagimdyti sveiką vyrą ir laiku.

Ir taip, pastojimas įvyko. Kiaušialąstė susitiko su ją apvaisinančia sperma, o įsčiose apsigyveno mažytė nauja gyvybė. Nuo šio momento moters gyvenime prasideda naujas etapas, vadinamas nėštumu. Daugelis būsimų mamų iš karto susidomi, kiek greitai įvyks susitikimas su kūdikiu ir kiek dienų trunka nėštumas? Paaiškinkime bendrą informaciją apie 9 nėštumo mėnesius.

Ovuliacijos laikotarpis

Ši sąvoka apibūdina tikrąjį vaisiaus amžių. Kiekvieną mėnesį moteris turi tik kelias dienas, per kurias galima pastojimas. Iš tikrųjų tai yra ovuliacijos diena, 2 dienos prieš ją ir 1 diena po jos. Žinoma, neįmanoma tiksliai žinoti, kada įvyko apvaisinimas. Tačiau žinant ovuliacijos dieną, galima žymiai susiaurinti galimų datų diapazoną. Norėdami tai nustatyti ciklo metu, moteris gali naudoti specialius testus arba remtis bazinės temperatūros diagrama. Galima apskaičiuoti apytikslį prinokusio kiaušinėlio išsiskyrimo laiką po menstruacijų vėlavimo. Paprastai antrojo etapo trukmė svyruoja nuo 10-16 dienų (vidutiniškai 14 dienų). Todėl 28 dienų ciklo metu subrendęs kiaušinis išeina maždaug 14 dieną. Taigi, tręšimo laikas su nedidele paklaida, bet žinomas. Kad vos kelios ląstelės suformuotų naują žmogų, galintį gyventi ne motinos įsčiose, reikia 266 dienų arba 38 savaičių. Būtent tokia nėštumo ovuliacijos laikotarpio trukmė.

Gestacinis laikotarpis

Kai prasidėjus nėštumui moteris kreipiasi į ginekologą „padėtyje“, apvaisinimo dienos gydytojai neskaičiuoja. Kodėl? Nes kiekvieno organizmo individualumas neleidžia daryti vienareikšmiškų išvadų šia tema. Netgi tai pačiai moteriai ovuliacija dviem gretimais ciklais gali įvykti skirtingomis dienomis, niekas nežino tikslaus spermos ir kiaušialąstės susitikimo, taip pat vėlesnio kiaušialąstės implantacijos laiko. Štai kodėl gydytojai nustato nėštumo amžių nuo paskutinių menstruacijų pradžios. Šis laikotarpis vadinamas gestaciniu arba menstruaciniu. Kiek savaičių trunka nėštumas, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpius? Vėlgi, klasikinis 28 dienų ciklas laikomas pagrindu. Jei 14-oji ciklo diena imama tą dieną, kai išleidžiamas apvaisinti paruoštas kiaušialąstė, tada įprastas nėštumo laikotarpis gimdant kūdikį yra 266 + 14 = 280 dienų arba 38 + 2 = 40 savaičių. Būtent šis nėštumo laikotarpis laikomas „tradiciniu“.

Mėnulio mėnesiai

Bet kaip su įprastais „9 mėnesiais“? Kiek mėnesių reikia, kad gimtų nauja gyvybė? 40 savaičių laukimo trupinių tikrai atitinka 9 mėnesius. Norėdami nustatyti moters nėštumo amžių, akušeriai atlieka savo skaičiavimus, remdamiesi Mėnulio mėnesio trukme (28 dienos). Todėl 280 dienų nėštumas atitinka 10 mėnulio mėnesių.

Pilvo ir gimdos dydis: greitai gimdymas?

Be apytikslių skaičiavimų ir sausų skaičių, moteriškas kūnas taip pat pateikia užuominų. Nuo 2 trimestro kiekvieną moters vizitą pas ginekologą papildo dar viena manipuliacija – pilvo apimties ir gimdos dugno aukščio matavimas. Sukurtos lentelės, kurios nustato normalius šių dydžių rodiklius bei leistinus jų nuokrypius. Kiekvienam trupinių laukimo laikotarpiui duomenys apie pilvo dydį ir gimdos dugno vietos aukštį skiriasi. Remdamasis informacija, gauta atlikus matavimus, gydytojas gali numatyti ir gimimo datą. Žinoma, šis teiginys galioja nėščioms moterims, kurios įžengė į 3 trimestrą. Nepaisant to, kad moterys turi skirtingą konstituciją, vaisiaus vandenų kiekį, kai kūdikis yra pasirengęs ateiti į pasaulį, vidutinio sudėjimo mamų pilvo apimtis daugeliu atvejų svyruoja nuo 100-105 cm. Kartu su antruoju parametru ( gimdos dugno aukštis), patyręs gydytojas gali sudaryti gana tikslias prognozes.

Kiek savaičių nėštumo trunka moterims - norma arba patologija

Ar visi kūdikiai gimsta lygiai 40 savaičių? Žinoma ne. Be to, tikslus numatomos gimimo datos (PDD) ir tikrosios kūdikio gimimo datos sutapimas yra greičiau sutapimas ir išimtis, o ne modelis. Orientuojantis į tai, kad ovuliacija gali įvykti ne mėnesio viduryje, o jos pradžioje arba atvirkščiai – pabaigoje, normalaus trupinių nešimo periodo ribos yra 38 – 42 savaičių laikotarpis. Ilgalaikiu nėštumu laikomas 37 savaičių nėštumo laikotarpis.

Priešlaikinis gimdymas

Deja, kai kuriais atvejais gimdymas įvyksta anksčiau nei gamtos nustatyta data. Kiek laiko užtrunka pastoti šiuo atveju? Jei kūdikis gimė:

28 akušerinės savaitės ar anksčiau – itin priešlaikinis gimdymas.
28–32 akušerinės savaitės – gerokai per anksti.
32 - 36 akušerinės savaitės - vidutiniškai (šiek tiek) per anksti.

Nėštumo atidėjimas

Bet jei jau 43 savaitė, o kūdikis neskuba susitikti su mama, tada kalbama apie atidėjimą. Tokiu atveju būtinas griežtas medicininis motinos ir vaiko būklės stebėjimas, nes ši būklė gali būti tiek fiziologinė ypatybė, tiek lydėti patologinių procesų. Pastaroji gali padaryti didelę žalą moters ir jos kūdikio sveikatai.

Pernelyg didelės naštos priežastys dažnai yra šios:

Gimdos patologija.
Vėlyvas kaklo nokinimas.
Hormoniniai ir endokrininiai sutrikimai.
Ginekologinės ligos.
Paveldimumas.

Kiek savaičių trunka nėštumas moterims - kas turi įtakos trupinių gimdymo laikotarpiui

Yra keletas veiksnių, kurie gali pakoreguoti kūdikio laukimo laiką. Jie apima:

Paveldimumas.
Moters kūno būklė, intrauterinė būsena. Ligos ir kitos būsimos motinos kūno patologijos gali neigiamai paveikti vaiko gimimą.
Psichoemocinis moters fonas. Stresas ir nuolatinis nervinis per didelis susijaudinimas gali sukelti ankstyvą gimdymą.
Vaisiaus vystymasis.

Kiek savaičių trunka moters nėštumas – nėštumo periodai

9 mėnesių estafetė – rimtas išbandymas besilaukiančiai mamai. Kiekvienas nėštumo mėnuo priartina ją prie kūdikio pažinimo ir tuo pačiu yra svarbus etapas. Per akušerinę 40 savaičių yra keletas ypač kritinių periodų, kuriuos gydytojai vadina „kritiniais“.

Gyvybės kilmė yra 2-3 savaitės.
Pirmas svarbus momentas įvyksta tuo metu, kai moteris dar nežino apie nėštumą. Tai susiję su tuo, kad net apvaisintas kiaušinėlis ne visada tampa naujos gyvybės pradžia. Daugeliu atvejų tai yra dėl reprodukcinės sistemos organų patologijos ir hormoninių sutrikimų.
8-12 savaičių.
Antrasis svarbus etapas patenka į laikotarpį nuo 8 iki 12 savaitės. Būtent hormonų, būtinų nėštumui vystytis ir išnešioti, gamybos nukrypimai yra dažniausia nėštumo raidos sutrikimo ir sustojimo šiomis savaitėmis priežastis. Laiku nustatyti nukrypimai leis pradėti reikiamą gydymą ir saugiai pereiti į 2 trimestrą.
18-24 savaites.
Spartus gimdos dydžio padidėjimas, susijęs su aktyviu kūdikio augimu, esant istminiam-gimdos kaklelio nepakankamumui (susitrumpėja ir atsidaro gimdos kaklelis), dažnai tampa gimdymo pradžios priežastimi. Jei patologija buvo nustatyta laiku, akušerinio pesaro įvedimas leidžia pagimdyti kūdikį iki nustatytos 40 savaičių. Be to, žema placentos padėtis arba previa taip pat kelia grėsmę priešlaikiniam gimdymui.
28-32 savaites.
Tai pavojingiausias laikotarpis gimdymo pradžia anksčiau nei gamtos nustatytas laikas. To priežastis gali būti placentos atsiskyrimas arba jos nepakankamas funkcionavimas, ICI, vėlyvoji toksikozė. Daugiavaisis nėštumas dėl per didelio gimdos tempimo taip pat dažnai baigiasi šiuo laikotarpiu. Šiuo laikotarpiu gimę vaikai yra silpni, bet gyvybingi.

Valstybė ir nėščia

Besilaukianti mama remiama ir valstybiniu lygiu. Moterims slaugant tuo metu, kai jos negali dirbti dėl nėštumo ir gimdymo nedarbingumo, valstybė joms garantuoja atitinkamą pašalpą. 70 dienų iki gimdymo ir 70 dienų po gimdymo (vieno vaiko ir gimdymo be komplikacijų atveju) mokama iš motinystės pašalpos moterims. Jei gimdymas buvo patologinis (cezario pjūvis), atostogų trukmė padidinama iki 156 dienų (70 dienų iki gimdymo, 86 – po). Jei mama turi 2 ir daugiau kūdikių, atostogos trunka 194 dienas. Išmokų dydžiui apskaičiuoti naudojamas nėščios moters vidutinio darbo užmokesčio dydis.

Malonūs darbeliai

Daugelis besilaukiančių mamyčių stengiasi užfiksuoti kuo daugiau magiškų laukimo akimirkų, nes 9 mėnesiai prabėga labai greitai. Profesionalios fotosesijos ar pačių pasidarytos nuotraukos namuose ar lauke padės akimirkai sustabdyti laiką ir vėl pasinerti į giedrą laimę. Jei pažvelgsite į moterų nuotraukas nėštumo metu, pamatysite vieną bendrą dalyką – besilaukiančios mamos yra gražios. Motinystė moteryje atskleidžia jos prigimtinį grakštumą ir žavesį. Be to, skirtingais kūdikio laukimo laikotarpiais darytos nuotraukos leis pamatyti, kaip per 9 mėnesius pasikeitė mama ir jos pilvukas.

Bet kurios moters nėštumas yra brangi dovana, kuriai reikia kruopštaus dėmesio ir priežiūros. Mylėkite savo mažylius ir tegul trupiniai pasirodo laiku ir sveiki!

Akivaizdu, kad nėščios moters kūno svorio padidėjimas yra visiškai normalus dalykas. Kyla klausimas, kiek jie priauga nėštumo metu ir kiek priauga svorio yra laikomas normaliu.

Norma – 12 kg, tiek nėštumo metu reikia priaugti. Vidutiniškai nėščiųjų kūno svoris padidėja 7-16 kg. Kiek kg. prieaugis nėštumo metu, priklauso nuo daugelio faktorių: moters svorio iki nėštumo, vaisiaus svorio, mamos organizmo ypatybių, ligų buvimo ar nebuvimo, mitybos, fizinio aktyvumo ir kt.

Trapioms per mažo svorio moterims prieš nėštumą maždaug 14-15 kg rinkinys laikomas normaliu, moterims, kurių svorio norma yra 12 kg, stambioms moterims - apie 9 kg. Jei yra daugiau nei vienas vaikas (daugiavaisis nėštumas), normalus svorio prieaugis yra 14-22 kg.

Kodėl nėščioms moterims didėja svoris?

Pirmosiomis savaitėmis moteris turi susikaupti riebalinio audinio sluoksnį, kad jos kūnas būtų paruoštas pieno gamybai ir žindymui. Riebalų atsargos išsaugomos net ir po gimdymo, išeikvojamos palaipsniui.

Daugiau nei pusę viso nėščios moters kūno svorio padidėjimo sudaro vaisius, placenta ir vaisiaus vandenys. Besilaukiančių mamų „papildomi svarai“ paskirstomi taip:

vaisiai - apie 3 kg;
placenta - 0,6 kg;
gimda (padidėja nėštumo metu) - 0,97 kg;
amniono skystis - 0,85 kg;
kraujo tūrio padidėjimas - 1,4 kg;
kūno riebalai - 2,3 kg;
tarpląstelinio skysčio tūrio padidėjimas - 1,5 kg;
pieno liaukų padidėjimas - 0,4 kg.

Atminkite, kad pirmąsias 20 nėštumo savaičių vaisius auga lėtai, o antrąsias 20 savaičių – labai greitai. Priešinga situacija su placentos svoriu. Vaisiaus vandenys pradeda augti tik nuo 10 savaitės, 20 savaičių jų tūris siekia 300 ml, 30 - 600 ml, 35 - 1000 ml, tada tūris šiek tiek sumažėja.

Tikėtino svorio padidėjimo schema

Tiksliausi rodikliai palyginimui ir analizei apskaičiuojami naudojant KMI – kūno masės indeksą, kuris gaunamas dalijant žmogaus kūno svorį kilogramais iš jo ūgio, išreikšto metrais kvadratu. Naudokite gerus internetinius svorio skaičiuotuvus. Jų pagalba sužinosite, kiek jau turėjote įvesti.

Sukurtos tikėtino nėščių moterų svorio padidėjimo schemos, priklausomai nuo KMI nėštumo savaitėmis. Jei KMI yra mažesnis nei 19,8, tai yra svorio trūkumas, kai KMI yra 19,8–26 - normalus kūno svoris, kai KMI didesnis nei 26 - antsvoris, kai KMI didesnis nei 29 - nutukimas.

Kiek galite priaugti nėštumo metu, taip pat priklauso nuo jūsų pradinio KMI. Kai KMI mažesnis nei 19,8, galite priaugti 15 kg, kai KMI yra 19,8-26, nustatyta norma yra 12 kg, kai KMI didesnis nei 26 - apie 9 kg.

Svorio padidėjimas pagal nėštumo amžių

Skirtingais nėštumo etapais svorio augimo greitis ir absoliutūs svorio padidėjimo rodikliai skiriasi. Vidutiniškai per pirmąsias dešimt nėštumo savaičių per savaitę padidėja 0,2 kg. Nuo 10 iki 20 savaitės svoris turėtų priaugti maždaug 0,3 kg per savaitę. Nuo 20 iki 30 - 0,4 kg per savaitę. Nuo 30 iki 40 - vėl 0,3 kg per savaitę. 9-ąjį mėnesį svoris mažėja, priešingai nei 8-ąjį mėnesį. Svorio padidėjimas nėštumo metu teoriškai apskaičiuojamas savaitėmis, trimestrais, absoliučiais vienetais ir procentais. Tačiau visa tai yra apytiksliai vidutiniai rodikliai, kuriuose neatsižvelgiama į individualias kiekvieno konkretaus atvejo ypatybes.

Kai reikia gydytojo konsultacijos

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei:

2 nėštumo savaites svoris visai nepriauga (neskaičiuojant ankstyvos toksikozės laiko);
trečiąjį trimestrą per savaitę priaugo daugiau nei 1 kg;
faktinis padidėjimas gerokai skiriasi nuo planuoto;
jei yra kūno svorio šuolių.

Bet kokiu atveju tik prižiūrintis gydytojas nusprendžia, kiek surinkti nėštumui.