Kaip patikrinti virškinimo trakto virškinimą. Kaip patikrinti skrandį ir kokių tyrimų tam reikia. Virškinimo trakto tyrimo indikacijos

Šio šaltinio medžiagoje sužinosite viską apie žmogaus vidaus organų ligas, jų atsiradimą, vystymosi mechanizmus, dažnus simptomus, kurie gali jus varginti, o iš šio skyriaus - kokius virškinimo trakto, kvėpavimo takų tyrimų kompleksus. ir endokrinines sistemas skiria gydytojas.

Taip pat susipažinsite su pagrindinėmis vidaus organų ligų gydymo kryptimis ir požiūriais.

Pagal lokalizaciją vidaus organų ligos paprastai skirstomos:

Kvėpavimo takų ligos (ARVI, bronchitas, pneumonija, obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma ir kt.)
Virškinimo trakto ligos (dispepsija, gastritas, skrandžio ir 12 žarnų opos, enteritas, enterokolitas ir kt.)
Šlapimo sistemos ligos (pyelonefritas, glomerulonefritas, urolitiazė, cistitas ir kt.)
Kasos ligos (hepatitas, tulžies akmenligė, pankreatitas)
Širdies ir kraujagyslių ligos (endokarditas, miokarditas, įgimtos ir įgytos širdies ydos, aterosklerozė)
Autoimuninės ligos (reumatas, Krono liga ir kt.)

Virškinimo trakto vidaus organų ligų priežastys yra įvairios – tai infekcinis pažeidimas (bakterinis, virusinis, pirmuonių pažeidimas), mitybos ir įvaizdžio pažeidimas (provokuojantys virškinimo trakto atsiradimo ir analizės veiksniai ).

Atskirai yra įgimta vidaus organų patologija, kuri gali susidaryti dėl infekcijos, toksinų įtakos, patologijos nėštumo metu arba individualaus vaisiaus vystymosi pažeidimo, kurį sukelia genetiniai vaisiaus DNR anomalijos.

Sužinosite daugiau apie mechanizmus, lemiančius ligos eigą:

uždegiminis procesas su pūlingų išskyrų susidarymu
Alerginis uždegiminis procesas su specifinėmis apraiškomis
Kompensavimo ir audinių regeneracijos mechanizmai

Susipažinkite su pagrindiniais simptomais, kurie atsiranda pažeidžiant tam tikrą vidaus organų sistemą:

Esant virškinamojo trakto organų pažeidimui – įvairių pilvo vietų skausmai, pykinimas, vėmimas, nestabilios išmatos (viduriavimas, kurį gali pakeisti vidurių užkietėjimas), raugėjimas.
Pažeidus šlapimo organus, sutrikus šlapinimuisi (skausmui, pasikeitus šlapimo kiekiui, jo spalvai ir kvapui)

Vidaus organų ligų diagnostika grindžiama paciento apklausa, išsiaiškinus visas ligos aplinkybes, jų atsiradimo momentą.

Ištyręs auskultaciją (stetofonendoskopu pasiklausęs krūtinės ląstos ar pilvo), perkusiją (tapšnojant garsui virš žmogaus kūno paviršiaus nustatyti) ir (zondavimu nustatęs organų dydį ir konsistenciją), gydytojas nustato preliminarią diagnozę. .

Be bendrųjų klinikinių tyrimų – kraujo, šlapimo ir biocheminių kraujo tyrimų, pavyzdžiui, virškinamojo trakto organams, atliekami specialūs diagnostiniai tyrimai, tokie kaip:

Pilvo organų rentgenografija.
Pilvo ir retroperitoninių organų ultragarsas.
Fibrogastroezofagoduodenoskopija (FEGDS), skirta nustatyti gleivinės patologiją ir paimti kraujo tyrimą iš virškinimo trakto, jei nustatomas kraujavimo šaltinis.
Išmatų analizė siekiant nustatyti kirminų kiaušinėlius, enterobiazę, latentinį kasos fermentų kraują
Išmatų analizė, siekiant nustatyti H. pylori – sukėlėją, provokuojantį gastritą ir skrandžio opas bei 12 žarnyno opas.

Šlapimo sistemos organams atliekamos šios diagnostinės procedūros:

Šlapimo tyrimai pagal Nechiporenko ir Zimnitsky
Inkstų ekskrecinė urografija
Inkstų ir inkstų dubens, šlapimo pūslės ultragarsas
Cistoureteroskopija
Inkstų biopsija, siekiant nustatyti glomerulonefrito tipą

Kiekvienos patologijos ypatumai taip pat aiškiai pateikti rubrikos straipsniuose. Trumpai tariant, vidaus organų patologijų gydymas, atlikus virškinimo trakto, šlapimo sistemos tyrimus, priklauso nuo nustatytos patologijos, jos sunkumo laipsnio ir pasireiškimo formos.

Gastroenterologijoje yra daugybė ligų, kurios gali sukelti rimtų komplikacijų ir būti labai pavojingos. Šiandien, remiantis statistika, kas antras planetos žmogus kenčia nuo įvairių virškinimo sistemos patologijų.

Remiantis medicinine statistika, 95% pasaulio gyventojų reikia reguliariai stebėti. Iš jų daugiau nei pusė (nuo 53% iki 60%) iš pirmų lūpų yra susipažinę su lėtinėmis ir ūminėmis formomis (uždegiminiais skrandžio gleivinės pakitimais), o apie 7-14% kenčia.

Skrandžio patologijos simptomai

Šios apraiškos gali rodyti problemas šioje srityje:

pilvo skausmas, pilnumo jausmas, sunkumas po valgio;
skausmas krūtinkaulio srityje, epigastriniame regione;
sunku nuryti maistą;
svetimkūnio pojūtis stemplėje;
raugėjimas rūgštaus skonio;
rėmuo;
pykinimas, vėmimas nesuvirškintu maistu;
vėmimas, sumaišytas su krauju;
padidėjęs dujų susidarymas;
juodos išmatos, kraujavimas tuštinimosi metu;
„vilko“ alkio / apetito stokos priepuoliai.

Žinoma, anksčiau nustatytos virškinimo sistemos patologijos yra rimta nuoroda gastroenterologiniam tyrimui:

uždegiminiai procesai;
onkologinės ligos ir kt.

Skrandžio ligų diagnostika

Skrandžio ligų diagnostika – tai visas tyrimų kompleksas, apimantis fizinius, instrumentinius, laboratorinius metodus.

Diagnostika prasideda paciento apklausa ir apžiūra. Toliau, remdamasis surinktais duomenimis, gydytojas paskiria reikiamus tyrimus.

Instrumentinė skrandžio ligų diagnostika apima tokių informacinių metodų naudojimą kaip:

KT skenavimas;

Laboratorinių skrandžio ligų diagnozavimo metodų kompleksas, kaip taisyklė, apima:

bendra kraujo analizė;
kraujo chemija;
bendra šlapimo, išmatų analizė;
gastropanelis;
PH-metrija;
naviko žymenų analizė;
kvėpavimo testas.

Bendra kraujo analizė ... Šis tyrimas yra būtinas norint įvertinti sveikatą apskritai. Diagnozuojant virškinamojo trakto ligas pagal rodiklių pokyčius (ESR, eritrocitai, leukocitai, limfocitai, hemoglobinas, eozinofilai ir kt.), galima konstatuoti uždegiminių procesų, įvairių infekcijų, kraujavimų, navikų buvimą.

Kraujo chemija ... Tyrimas padeda nustatyti virškinamojo trakto funkcijų sutrikimus, įtarti tiriamojo ūminę infekciją, kraujavimą ar naviko augimą.

Bendra šlapimo analizė ... Pagal tokias charakteristikas kaip spalva, skaidrumas, savitasis sunkumas, rūgštingumas ir kt., taip pat inkliuzų (gliukozės, kraujo ar gleivinių intarpų, baltymų ir kt.) buvimą galima spręsti apie uždegiminio ar infekcinio proceso vystymąsi. neoplazmos.

Bendra išmatų analizė ... Tyrimas yra nepakeičiamas diagnozuojant kraujavimą, virškinimo sutrikimus.

Naviko žymenys ... Virškinimo trakto piktybiniams navikams nustatyti naudojami specifiniai žymenys (CEA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-PK).

PH-metrija ... Šis metodas leidžia gauti duomenis apie skrandžio rūgštingumo lygį naudojant lanksčius zondus su specialiais matavimo elektrodais, kurie per nosį arba per burną įvedami į skrandžio ertmę.

Jis atliekamas tais atvejais, kai gydytojui šio rodiklio reikia diagnozei nustatyti, paciento būklei stebėti po skrandžio rezekcijos, taip pat vaistų, skirtų skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti ar didinti, efektyvumui įvertinti.

PH-metrija atliekama gydymo įstaigoje, nuolat prižiūrint gydytojui.

Gastropanelis ... Specialus kraujo tyrimų rinkinys, padedantis įvertinti funkcinę ir anatominę skrandžio gleivinės būklę.

Gastroenterologinė grupė apima svarbiausius skrandžio patologijų diagnozavimo rodiklius:

antikūnų prieš Helicobacter pylori (šie antikūnai aptinkami pacientams, sergantiems gastritu, duodenitu, pepsine opa);
gastrinas 17 (hormonas, turintis įtakos skrandžio regeneracinei funkcijai);
pepsinogenai I ir II (šių baltymų lygis rodo skrandžio ir viso organo gleivinės būklę).

Kaip pasiruošti testams

Šlapimo, išmatų tyrimai ... Biomedžiaga surenkama į specialų sterilų indą (perkama vaistinėje). Dieną prieš tai nerekomenduojama gerti multivitaminų ir vartoti maisto produktų, kurie gali pakeisti biomedžiagos spalvą, taip pat vidurius laisvinančių ir diuretikų.

Šlapimas renkamas ryte, kruopščiai atlikus išorinių lytinių organų higieną. Pirmąją šlapimo dozę būtina išpilti į tualetą, o vidurinę dalį (100-150 ml) surinkti į indą.

Išmatos renkamos ryte arba ne vėliau kaip likus 8 valandoms iki analizės.

Gastropanelis ... Likus savaitei iki tyrimo, turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos skrandžio sekrecijai. Per dieną nenaudokite lėšų, kurios neutralizuoja druskos rūgštį. Analizės rytą negerkite, nevalgykite ir nerūkykite.

Tyrimas susideda iš kraujo iš venos dovanojimo dviem etapais: iškart atvykus į gydymo kambarį ir praėjus 20 minučių po specialaus kokteilio, skirto hormono gastrino 17 stimuliavimui, išgėrimo.

Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai) ... Kraujas tyrimams duodamas ryte tuščiu skrandžiu. Analizės išvakarėse turėtumėte vengti streso, susilaikyti nuo sunkaus maisto, alkoholio. Analizės rytą negalima valgyti ir rūkyti. Leidžiama naudoti gryną vandenį.

PH-metrija. Zondas montuojamas ryte tuščiu skrandžiu. Nuo paskutinio valgymo turi būti praėję ne mažiau kaip 12 valandų, o vandenį galima gerti ne vėliau kaip likus keturioms valandoms iki procedūros. Prieš planuojamą tyrimą būtinai perspėkite gydytoją apie vartojamus vaistus, juos gali tekti atšaukti likus kelioms valandoms (o kai kurių vaistų – kelioms dienoms) iki procedūros.

Virškinamojo trakto aparatiniam tyrimui būdingi keli tipai, tarp kurių dažniausiai naudojamas ultragarsas (ultragarsas) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tyrimo metodai leidžia vizualiai apžiūrėti virškinimo sistemos organus ir padeda patvirtinti arba paneigti įtariamą diagnozę.

Kokie simptomai reikalauja aparatinio virškinimo trakto tyrimo?

įvairios lokalizacijos ir pobūdžio pilvo skausmas;
tvinkčiojantis pojūtis pilve;
kartaus skonio burnoje;
raugėjimas;
diskomfortas ar sunkumo jausmas po dešiniuoju šonkauliu;
liežuvio spalvos pakitimas (geltona, balta arba ruda danga);
pykinimas Vėmimas;
išmatų pažeidimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, priemaišos išmatose);
odos spalvos pakitimas (pageltimas, kraujagyslių "žvaigždžių" atsiradimas ant odos);
tūrinės formacijos buvimas pilvo srityje;
dažnas vaikų (ypač kūdikių) regurgitacija ar vėmimas fontanu;
infekcinių ligų metu arba po jų (virusinis hepatitas, maliarija, infekcinė mononukleozė);
šlapimo (patamsėjimo) arba išmatų (spalvos pakitimo) spalvos pasikeitimas;
pasibjaurėjimas maistui, bet kokių produktų (grūdų, pieno) nevirškinimas;
patyrus pilvo traumą.

Virškinimo trakto ultragarsinis tyrimas. Kam tai?

Ultragarsinės diagnostikos privalumai – galimybė tirti organus keliose projekcijose, taip pat peristaltikos (raumenų susitraukimo) ir sfinkterių (raumenų žiedų prie išėjimo iš stemplės, skrandžio ar žarnyno) darbo tyrimas. Echografija (ultragarsas) leidžia įvertinti visos organų sienelės struktūrą, kontroliuojant ultragarsu, lengviau atlikti biopsiją (dalies ląstelių mėginius) ištirti, ar nėra naviko.

Be to, tokio tipo tyrimas neprasiskverbia į paciento kūną, tai yra yra neinvazinis. Ultragarsas yra patogus pacientui ir nesukelia diskomforto procedūros metu. Leidžia įvertinti organų aprūpinimo krauju pobūdį, kraujo ir limfagyslių darbą. Virškinimo trakto ultragarsinis tyrimas atskleidžia:

Stemplės ligos. Ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas), gastroezofaginio refliukso liga.
Skrandžio ligos. Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas), skrandžio dydžio ar kreivumo pokyčiai, gleivinės ataugos (polipai), navikai, įgimtos formavimosi ydos, sfinkterio susiaurėjimas prie išėjimo iš skrandžio (pilorospazmas).
Žarnyno ligos. Diskinezijos (sumažėjęs arba padidėjęs žarnyno tonusas), enterokolitas (plonosios ar storosios žarnos gleivinės uždegimas), navikai, polipai, žarnyno spindžio susiaurėjimas, stenozė (susiaurėjimas), įgimtos raidos anomalijos (dolichosigma ir kt.).
Kepenų ir tulžies takų ligos. Patologinių medžiagų kaupimasis kepenyse (kalcifikacijos), kepenų ląstelių uždegimas (hepatitas), cistos (ertmės organo storyje), navikai arba metastazės kepenyse, padidėjęs spaudimas vartų venoje, anomalijos tulžies pūslė, tulžies diskinezija, akmenų (akmenų) buvimas tulžies pūslės spindyje.
Kasos ligos. Pankreatitas (kasos audinio uždegimas), sutrikęs kasos sulčių nutekėjimas, kasos latakų spindžio užsikimšimas.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Kokie yra metodo privalumai?

MRT – tai tyrimo tipas, leidžiantis vizualizuoti organo sandarą, jo padėtį kūne, aprūpinimą krauju, ryšį su kaimyniniais organais ir audiniais. Atvaizdavimas vyksta 3D formatu. Šio tipo tyrimai leidžia nustatyti diagnozę ankstyviausiose stadijose, net kai dar nėra klinikinių apraiškų (simptomų). Tai padeda išvengti daugelio komplikacijų ir laiku pradėti gydymą.

Ką galima nustatyti atliekant MRT?

įgimtos virškinamojo trakto organų anomalijos ir apsigimimai;
pilvo organų pažeidimas po traumos;
svetimkūniai stemplės, skrandžio ar žarnyno spindyje;
kraujagyslių spazmai kepenyse ar kasoje, gresiantys širdies priepuoliai, išemija;
uždegiminiai procesai virškinimo sistemos organuose;
infiltratai, abscesai (pūlių susikaupimas);
sukibimas, ypač po operacijos;
navikų formacijos bet kuriame virškinamajame trakte;
suriebėjusios kepenys arba cirozė;
ertmių formacijos (cistos, hematomos);
akmenų buvimas tulžies pūslėje ar tulžies latakuose.

Šio tipo tyrimams yra keletas kontraindikacijų. Tai yra metalinių protezų ar prietaisų buvimas pacientui (širdies stimuliatoriai, negimdinės spiralės, protezai). Taip pat nerekomenduojama atlikti MRT ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, pacientams, sergantiems klaustrofobija. Vaikystėje tokio tipo diagnozė yra ribota, nes reikalingas visiškas paciento nejudrumas. Ypatingais atvejais, jei reikia, vaiko apžiūra atliekama anestezija.

Šiais laikais jie randami beveik kas antram suaugusiam žmogui. Tuo pačiu metu nerimą kelia periodiškas pykinimas, žarnyno sutrikimas, sunkumas pilve ar virškinimo sutrikimai. Tačiau ne kiekvienas žmogus dėl to kreipiasi į gydytoją. Toks požiūris gali sukelti rimtų pasekmių, nes bet kokią ligą lengviau išgydyti pradiniame etape. Todėl, jei periodiškai jaučiamas diskomfortas pilve, būtina patikrinti skrandį ir žarnas. Tyrimas padės laiku aptikti patologijas ir išvengti komplikacijų.

Kada kreiptis į gydytoją

Tik gydytojas gali nustatyti, ar virškinimo sistema veikia tinkamai. Todėl sutrikus virškinamojo trakto veiklai, būtina kreiptis į gastroenterologą. Ypač svarbu laiku apžiūrėti vaikus, nes jų patologijos gali greitai progresuoti, o tai rimtai paveikia organizmo būklę.

padidėjusi dujų gamyba, pilvo pūtimas;
pykinimas, periodiškas vėmimas;
vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
skausmo atsiradimas pilve ar šone;
sunkumo jausmas po valgio;
dažnas raugėjimas ar rėmuo;
gleivių, kraujo ar nesuvirškinto maisto priemaišų buvimas išmatose;
sumažėjęs apetitas.

Taip pat žmonėms, sergantiems lėtinėmis virškinimo sistemos patologijomis, rekomenduojama periodiškai tirti virškinamąjį traktą. Tai gali būti gastritas, pepsinė opa, pankreatitas, refliuksas, kolitas, duodenitas, tulžies diskinezija. Vyresnio amžiaus žmonėms reikia reguliariai tikrinti žarnyną, kad būtų galima laiku nustatyti naviko buvimą.

Diagnostinės procedūros

Net patyręs gydytojas ne visada gali nustatyti negalavimo priežastį pagal išorinius simptomus. Be to, ne kiekvienas žmogus gali apibūdinti tai, ką jaučia. Todėl virškinimo trakto ligų diagnostika turi savo seką ir neapsieina be instrumentinio ir laboratorinio tyrimo. Kai kurios patologijos pradiniame etape nerodo specifinių simptomų, bet palaipsniui progresuoja. Todėl norint laiku nustatyti ligas ir paskirti tinkamą gydymą, labai svarbus virškinimo trakto tyrimas. Periodiškai rekomenduojama jį perduoti net sveikiems žmonėms.

Prieš nustatydamas preliminarią diagnozę ir pasirinkdamas tyrimo metodus, gydytojas veda pokalbį su pacientu. Būtina išsamiai papasakoti apie savo jausmus, kaip jie provokuojami jiems kilus. Tuo pačiu gydytojas domisi ne tik paciento nusiskundimais. Specialistas tikrai paklaus apie įpročius, mitybą, lėtinių ligų buvimą. Taip pat labai svarbu, kuo serga tėvai ir artimi giminaičiai. Po to pacientas apžiūrimas. Gydytojas tai daro naudodamas fizinius metodus.

Tai apima palpaciją, perkusiją ir auskultaciją. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad toks išorinis tyrimas vidaus organų būklei nustatyti yra nenaudingas. Tačiau patyrusiam specialistui net tokia apklausa yra informatyvi. Pirmiausia atliekamas burnos ertmės tyrimas, kurio metu prasideda virškinimo procesas. Svarbi gleivinės, dantų būklė, liežuvio spalva.

Apžiūra prasideda pokalbiu ir bendru paciento apžiūra

Tada gydytojas apčiuopia paciento pilvą, nustatydamas, ar virškinimo sistemos organai yra padidėję, ar nėra sukietėjimų, randų, išsiplėtusių venų. Palpacija taip pat leidžia nustatyti organų formą, jų skausmą ir vietą. Auskultacija arba klausymas leidžia išgirsti, kokius garsus skleidžia žarnynas darbo metu. Perkusija yra tapšnojimas, leidžiantis išsiaiškinti vidaus organų formą, vietą ir būklę.

Po to gydytojas nustato, kokių kitų virškinamojo trakto tyrimo metodų pacientui dar reikia. Jų yra nemažai, bet dažniausiai pasirenkami 2-3 būdai. Gali būti:

PH-metrija;
fibrogastroduodenoskopija;
įgarsinimas;
Rentgeno tyrimas;
kolonoskopija;
scintigrafija;
CT arba MRT;
kraujo, šlapimo ir išmatų analizė.

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia įvertinti virškinamojo trakto gleivinės būklę, skrandžio sulčių sekreciją, rūgštingumo lygį, motorinę funkciją. Jie gali būti naudojami navikų, cistų, erozijų ar opų buvimui nustatyti. Paprastai virškinamojo trakto ligoms diagnozuoti gydytojas skiria EGD ir kraujo tyrimus. Kartais vis tiek reikia, tulžies latakai ir kasa. Toks pilnas virškinimo sistemos tyrimas būtinas, kai diagnozė yra sunki.

Jei žmogus abejoja, ar jo virškinimo organai veikia normaliai ir ar reikia kreiptis į gydytoją, skrandį ir žarnyną galima pasitikrinti ir savarankiškai. Norėdami tai padaryti, iš žalių burokėlių išspauskite pusę stiklinės sulčių ir palikite porai valandų. Tada gerkite ir stebėkite žarnyno judėjimą. Jei tai vyksta greitai, o išmatos yra burokėlių, tada skrandis ir žarnos dirba normaliai. Jei šlapimas pasidaro spalvotas, o išmatos ilgai nesilaikys, reikia kreiptis į gydytoją.

Gastroskopija

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklei ištirti dažniausiai taikomas endoskopinis tyrimas arba fibrogastroduodenoskopija. Tai yra tiksliausias būdas nustatyti virškinimo trakto ligas pradinėje stadijoje. Gastroskopija zonduoja. Pacientas praryja specialų lankstų vamzdelį, kurio gale yra kamera. Gydytojas gali juo detaliai ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę. Zondavimas leidžia laiku diagnozuoti pepsinę opą, gleivinės uždegimą, paimti skrandžio sultis analizei, siekiant nustatyti jų rūgštingumą.

Endoskopinis tyrimas pacientui gali sukelti diskomfortą, nors šiuolaikiniai tam skirti aparatai padaro procedūrą kuo patogesnę. Tačiau daugelis pacientų to atsisako, nes bijo skausmo ar užkimimo. Tokiu atveju, taip pat tiriant plonąją žarną, gali būti paskirta kapsulinė intubacija. Tai modernus, minimaliai invazinis diagnostikos metodas. Pacientui siūloma praryti specialią kapsulę su vaizdo kamera. Judėdamas virškinamuoju traktu, jis perduos vaizdą į monitorių. Tada kapsulė išeina natūraliai.

Gastroskopija yra informatyviausias viršutinio virškinamojo trakto tyrimo metodas.

Rentgenas

Rentgeno diagnostika yra prieinamiausias ir pigiausias tyrimo metodas. Tai leidžia įvertinti organų sienelių storį, formą ir dydį, pamatyti opų, erozijų ir navikų buvimą.

Viena iš virškinamojo trakto rentgeno tyrimo rūšių yra irrigoskopija. Taip vadinamas tyrimo naudojant kontrastines medžiagas. Tiriant skrandį, pacientui duodama išgerti kapsulę bario, o žarnyno nuotraukai šios medžiagos suleidžiama per išangę. Baris yra nepermatomas rentgeno spinduliams, todėl galima gauti tikslesnį vaizdą.

Ultragarsas

Šiuolaikiniai ultragarsinės diagnostikos prietaisai leidžia aiškiai matyti vidaus organų dydį, vietą ir formą, svetimkūnių ir navikų buvimą. Dažniausiai būtent ultragarsu diagnostika pradedama tada, kai pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais dėl diskomforto pilve. Šis metodas gali būti naudojamas profilaktiniais tikslais, laiku nustatant navikus, sumažėjus žarnyno motorikai, susiaurėjus žarnyno spindžiui, sutrikus sfinkteriams.

Diagnozei patvirtinti ir gydymo teisingumui kontroliuoti taip pat naudojamas ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas. Jis reikalingas esant gastritui, gastroduodenitui, kolitui, dirgliosios žarnos sindromui, esant polipams ar cistoms, tulžies akmenligei, pankreatitui. Informacinis ultragarsas žarnyno tyrimui. Prieš procedūrą reikia tam tikro pasiruošimo. O prieš patį nuskaitymą į žarnyną suleidžiamas skystis. Taigi galite nustatyti polipų, navikų buvimą, žarnyno spindžio susiaurėjimą.

Tomografija

Jei diagnozuojant kyla sunkumų, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija. Tai leidžia gauti informacijos apie virškinimo sistemos formą ir dydį, kaulų ir raumenų būklę, pilvo sienelės storį, svetimkūnių buvimą. Kompiuterinė tomografija yra informatyvesnė nei rentgenas, tačiau tokio tyrimo apšvitos apšvitos yra mažesnės.

Tikslesnę informaciją apie virškinamojo trakto būklę galima gauti naudojant MRT. Tai leidžia ištirti skrandį, žarnas, kepenis, kasą, tulžies pūslę ir latakus. MRT tyrimas leidžia įvertinti kraujagyslių ir limfmazgių būklę, akmenų, cistų, polipų ar navikų buvimą, organų audinių struktūrą.

Žarnyno tyrimas

Dėl šio organo sandaros ir išsidėstymo ypatumų jį sunku ištirti. Dvylikapirštės žarnos būklę galima nustatyti endoskopuojant per stemplę. Bet zondas toliau neprasiskverbia. Kolonoskopijos metu matoma tiesioji žarna. Tačiau plonąją žarną ištirti sunkiau. Norint nustatyti jo patologiją, reikia atlikti išsamų tyrimą, naudojant kelis metodus.

Dažniausiai naudojama kolonoskopija – tiesiosios žarnos tyrimas naudojant zondą. Jis įvedamas per išangę. Naudodami specialią kamerą jo gale galite ištirti žarnyno sienelių būklę, auglių buvimą ar išmatų sąstingį. Procedūros metu galite paimti gleivinės mėginį analizei ar net pašalinti nedidelius polipus. O retromanoskopija leidžia įvertinti ir storosios žarnos būklę. Tuo pačiu metu specialus zondas juda didesniu nei 30 cm atstumu.Tokį tyrimą rekomenduojama atlikti kiekvienam žmogui po 50 metų. Tai leidžia anksti nustatyti vėžį.

Analizės

Bet kokie tyrimo metodai reikalauja tam tikro pasiruošimo, be kurio rezultatas gali būti iškreiptas. Dažniausiai diagnozei rekomenduojama pasiruošti likus 3-5 dienoms iki procedūros. Kiekvienam metodui yra konkrečios rekomendacijos, apie jas pacientą turi įspėti gydytojas. Tačiau yra bendrų rekomendacijų, kurios yra susijusios su virškinimo sistemos vietos ir veikimo ypatumais.

Likus kelioms dienoms iki tyrimo būtinai laikykitės dietos. Norint išvengti dujų susidarymo, rekomenduojama vengti ankštinių daržovių, juodos duonos, daug skaidulų, sunkaus maisto. Likus maždaug 10-12 valandų iki procedūros, visiškai nevalgyti, kartais draudžiama net gerti vandenį.
Patartina atsisakyti alkoholio vartojimo ir nerūkyti, ypač likus 12 valandų iki tyrimo.
Kartais rekomenduojama vartoti tam tikrus vaistus, kurie padės išvalyti virškinamąjį traktą ir pagerinti virškinimą. Tai enterosorbentai, fermentai, vaistai nuo pykinimo ir vidurių pūtimo.
Tiriant žarnyną, reikia keletą dienų vartoti vidurius laisvinančius vaistus arba klizmą, kad jis išsivalytų.
Prieš zondavimą galima išgerti anestetikų arba antispazminių vaistų. Kai kuriems taip pat rekomenduojama raminamoji priemonė.

Kontraindikacijos

Norėdami patikrinti savo virškinimo traktą, pirmiausia turite kreiptis į gydytoją. Tai padės jums nuspręsti, kokius metodus geriausia naudoti. Galų gale, ne visi jie yra vienodai informatyvūs, be to, kai kurie turi kontraindikacijų.

Instrumentinis tyrimas neatliekamas, jei pacientas turi infekciją, karščiuoja, ūmus uždegimas. Taip pat kontraindikuotinas sergant širdies ar plaučių ligomis, sutrikus kraujavimui, alergijai tam tikriems vaistams.

Reguliarus virškinamojo trakto tyrimas padės nustatyti įvairias patologijas pradiniame etape. Dėl to juos bus lengviau išgydyti be komplikacijų.

Šiuolaikinėje medicinoje virškinimo trakto patologijoms nustatyti naudojami įvairūs tyrimo metodai. Naujausia įranga padeda gauti vertingos informacijos apie žmogaus sveikatą, daugeliu atvejų diagnostika nesukelia diskomforto. Anomaliją galima nustatyti net tais atvejais, kai nėra jokių nusiskundimų ar išorinių ligos požymių.

Virškinimo trakto tyrimo indikacijos

Virškinimo trakto tyrimas yra svarbiausias teisingos diagnozės nustatymo etapas, nes patologijos būdingos įvairaus amžiaus žmonėms ir gali sukelti rimtų pasekmių. Žarnyno tyrimo indikacijos yra šios:

Skrandžio patikrinimas skiriamas šiais atvejais:

vidinis kraujavimas;
gastritas (ūminis ar lėtinis);
pankreatitas;
piktybiniai dariniai;
tulžies akmenys;
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos;
nežinomos etiologijos skausmas;
pykinimas, sausumas ar kartumas burnoje;
raugėjimas ir rėmuo;
ryškus viršutinės skrandžio dalies susiaurėjimas arba jos nepakankamas išsivystymas.

Dažnai tiriamas visas virškinimo traktas. Tai leidžia nustatyti organų darbo nuoseklumą ar veikimo nukrypimus.

Virškinimo trakto ligų diagnostikos metodai

Šiuolaikinės technikos dėka šiandien defektus galima nustatyti su minimalia klaida. Standartinės studijos siūlomos bet kurioje klinikoje, tačiau daugelis mano, kad procedūros yra sunkiai prieinamos, todėl pagalbos kreipiamasi, kai patologija yra vėlyvoje vystymosi stadijoje. Dažnai pakanka vieno diagnostikos metodo, sunkiais atvejais jie derinami. Kaip ištirti vidaus organus?

Fizinis požiūris

Išorinės, neinvazinės procedūros vadinamos fizinėmis technikomis. Tai apima palpaciją, perkusiją, vizualinį patikrinimą ir auskultaciją. Apžiūrėdamas asmenį, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos veiksnius:

letargija ir odos šiurkštumas;
odos blyškumas ir jų elastingumo pablogėjimas;
liežuvio lygumas arba baltos / rudos dangos buvimas ant jo.

Jei žmogus neturi problemų su virškinimo traktu, tokia simptomatika jam yra neįprasta. Apžiūra leidžia atlikti preliminarią diagnozę. Jei aptinkamas vienas iš požymių, gydytojas atlieka paviršutinišką arba gilų palpaciją. Specialistas spaudžia pilvą, eidamas aukštyn nuo kirkšnies srities. Sveiko žmogaus raumenys nėra labai įsitempę, neskauda. Gili palpacija atliekama diskomforto srityje.

Norint ištirti išangę ir atskleisti jos funkcionalumą, būtinas tiesiosios žarnos tyrimas. Procedūrą atlieka proktologas, įvertindamas, ar nėra įtrūkimų, hemorojaus, polipų.

Analizės ir laboratoriniai tyrimai

Diagnostika laboratorijoje yra būtina priemonė visoms ligoms. Norėdami patikrinti skrandį ir žarnas, specialistas skiria tyrimus:

bendras kraujo tyrimas (atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu);
išmatų tyrimas dėl pirmuonių buvimo;
išmatų tyrimas dėl kirmėlių kiaušinėlių;
mikrofloros analizė (dėl disbiozės);
koprograma (išsamus išmatų patikrinimas dėl spalvos, kvapo, formos pokyčių, įvairių inkliuzų buvimo).

Instrumentiniai metodai

Skrandžiui ir žarnynui ištirti dažnai naudojami įvairūs instrumentai, galintys parodyti organo dalį arba visiškai vizualizuoti virškinamojo trakto dalis. Kokiais būdais galima patikrinti skrandį ir žarnas? Apklausai tinka šie metodai:

Radiacinė diagnostika

Pacientams gali būti pasiūlyti neinvaziniai vaizdo tyrimai, padedantys diagnozuoti. Tai apima šiuos metodus:

Galimos komplikacijos po procedūrų

Dauguma tyrimų yra visiškai nekenksmingi, tačiau kai kurie iš jų yra gana nemalonūs ir skausmingi, pavyzdžiui, endoskopija ir kolonoskopija. Dėl šios priežasties tiesiosios žarnos vamzdelis įkišamas taikant vietinę nejautrą arba sedaciją. Komplikacijų rizika yra maža, tačiau ji yra.

Įvairių tipų diagnostikos pasekmės pateiktos lentelėje.

Egzamino tipas	Komplikacijos
Kolonoskopija	Problemų atsiradimo tikimybė yra 0,35%. Galima perforacija, kraujavimas, infekcija, reakcija į anestetiką.
Nurijus kapsulę	Esant kraujavimui iš virškinimo trakto, prietaisas išprovokuos jo sustiprėjimą, elektromagnetinė spinduliuotė gali pažeisti širdies stimuliatorių.
Endoskopija	Saugi procedūra, tačiau galima alergija anestetikai, sienelės trauma su perforacija ir kraujavimu, aspiracinė pneumonija, infekcinės ligos.
Laparoskopija	Priekinės pilvo sienos kraujagyslių pažeidimas.
Radioizotopų tyrimas	Alergija "išryškinti" vaistams.
Irrigoskopija	Žarnyno perforacija ir kontrasto išsiskyrimas į pilvaplėvės ertmę (labai retai).
KT skenavimas	Galvos svaigimas ir pykinimas procedūros metu, žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas - niežulys odos punkcijos vietoje įvedant kontrastą.