Ce include analiza CSR? Metode de laborator pentru diagnosticarea sifilisului. Care sunt testele pentru sifilis?

Spune intrebarea ta

Intrebare: Buna ziua, in 2014 am facut un test de sange pentru sifilis (anti-Treponema pallidum Ig M - negativ; anti-Treponema pallidum total Ig M+ Ig G jumatate. KP 11.2 Titrul 1:640; RMP-pozitiv+++ Legendă 1:8). Am facut analize intr-un laborator independent.Cu aceste analize am ajuns la o programare la venereolog, dupa mai multe analize de confirmare, s-a pus un diagnostic: „sifilis latent precoce”, deoarece Nu semne externe Nu am avut și încă nu am nicio boală. A trecut tratament spitalicesc(penicilină intramuscular timp de 20 de zile (kd 80 milioane unități) date test după externare: rmp_3+;ifa IgM (+)KP=1.4.IgG(+) KP=5.5.rpga 4+;rif abs 3+; rif200 2+; hiv hepatita - frotiuri negative pentru ITS - fara patologie.In prezent sunt pe serocontrol, deoarece ultimele analize au dat un rezultat slab pozitiv (am facut EDS in decembrie 2015) inainte de asta, in decurs de sase luni rezultatele au fost negative si deja doreau sa ma radiez din inregistrare , doctorul mi-a recomandat sa revin la analize peste 6 luni: in iunie Dorind sa aflu daca analizele mi s-au schimbat in partea mai buna L-am dus la un laborator independent in aprilie 2016 si iata rezultatul: IgM negativ, IgM total+IgG pozitiv KP = 24.939 Titrul 1:1280, RMP pozitiv. +++ Legendă 1:32. Vă rugăm să explicați de ce rezultatele sunt atât de proaste. Au devenit mult mai rele decât înainte de tratament. Reinfecția este exclusă: nu am avut relații sexuale de la descoperirea bolii.

Raspunsul doctorului: Buna ziua! Trebuie să vă contactați medicul. Reluați analiza la KVD.

Servicii medicale la Moscova:

Întrebare: Bună ziua! Ajută-mă să descifrez analiza CSR: anti-treponema pallidum IgM negativ, anti-treponema pallidum IgM total + IgG pozitiv KP 11.2 Titrul 1:640, sifilis EDS(RMP) pozitiv +++ Titrul 1:8. Ce înseamnă?

Raspunsul doctorului: Buna ziua! Ești bolnav de sifilis, trebuie să vezi un dermatovenerolog.

Întrebare: Bună ziua! Spune-mi, te rog, în 2010. După ce am donat sânge, în calitate de donator, am primit rezultate slab pozitive la testele specifice sifilisului (RIF, DAC). RW și MCI au rămas în mod constant negative. Testele sotului meu sunt toate negative. Nu am fost bolnav până acum. Testele au fost repetate de 6 ori (din iulie până în noiembrie) - rezultatele testelor nu s-au schimbat. A fost tratată într-un spital (21 de zile, 8 injecții de penicilină pe zi intramuscular).

2011 - RW și MCI pentru mine și soțul meu sunt negative.

2012 - Raman insarcinata, RW si MCI sunt negative. Și soțul meu face. Tratamentul profesional nu este prescris. In decembrie 2012 nasc.

Copilul din maternitate are rezultatele unui test de sânge (BCT), specialişti îngusti, Raze X - negativ.

La 2 saptamani de la nastere iau analize de la un dermatolog pentru anulare - RW si MCI - negativ, RIF, CSR - slab pozitiv. Reluați testele în martie.

La vârsta de 43 de zile, copilul a fost supus unui test MCI - rezultatul a fost negativ. Nu au luat sânge pentru analize specifice pentru că nu au găsit o coroană, așa că au amânat-o până în martie.

KozhVenDispanser insistă asupra tratamentului profilactic pentru copil; eu și soțul meu am scris un refuz de a urma un tratament profilactic.

NU doriți să injectați antibiotice unui copil de o lună și jumătate „pentru orice eventualitate”.

Vă rog să-mi spuneți ce a cauzat rezultatele acestor teste pentru mine?

Care este probabilitatea ca copilul să fie cu adevărat bolnav?

Cât de des va trebui un copil să doneze sânge și până la ce vârstă?

Ce rezultate ale testelor sunt decisive pentru anulare?

Când fiul meu merge la grădiniță, asistenta va fi conștientă de diagnosticul meu și de suspiciunea mea de boală a copilului? Nici măcar nu vorbim de confidențialitate medicală.

Cum să explic personalului clinicii pentru copii că copilul POSIBILE are sifilis congenital și ce să strige pe coridor când există un rând de părinți cu copii de jur împrejur: „O, ești tu cu sifilis, haide, acum noi' Voi face un test!” - cel puțin nu corect (iată un secret medical pentru tine.).

Cum să-i explici unui medic dintr-un centru medical că sănătatea unui copil este, în primul rând, NOASTRA, PRINCIPALĂ, grija și responsabilitatea. Dacă, când se încearcă să discute despre cursul POSIBIL al bolii și POSIBIL tratament se aud fraze: „Ești doctor? Ce diferență face pentru tine, tot nu vei înțelege! Deci refuzi să-i injectezi, dar nu va trăi până la trei ani, ține cont de cuvintele mele. L-ai citit pe internet? Ei bine, poate te vei trata singur?”

Multumesc anticipat pentru raspuns.

Raspunsul doctorului: Buna ziua! Este dificil să recomanzi ceva în cazul tău. Copilul trebuie tratat numai dacă testele sunt pozitive; acestea trebuie luate la fiecare 6 luni. Scrieți o plângere la medicul șef sau la Ministerul Sănătății împotriva medicilor care nu respectă confidențialitatea medicală. Luați un înregistrator de voce și înregistrați toate declarațiile adresate dvs. Puteți folosi ajutorul unui avocat. Nu renunța, luptă pentru drepturile tale, deși în Ucraina este mai dificil decât în ​​Rusia.

Întrebare: Bună ziua! Sarcina 23 de saptamani. Te rog spune-mi dacă trebuie să trec prin tratament preventiv, dacă analiza pentru sifilis arată următoarele rezultate (de trei ori): CSR A1-, A2-, Microreacție - negativă, RGPA3+, RIF3+, ELISA M - nedetectat, G 3. Niciodată tratament, a treia sarcină. Un partener sexual (soț) timp de 12 ani. Toate testele lui sunt negative. Mulțumesc

Raspunsul doctorului: Buna ziua! Nu este nevoie de tratament. Observație necesară.

Întrebare: Am avut sifilis în urmă cu 3 ani.Acum am testat TPHA pozitiv 1:320, IgM negativ, IgG 173., RPR pozitiv. Trebuie să fac din nou tratament? Multumesc anticipat pentru raspuns

Raspunsul doctorului: Buna ziua. Detectarea IgG indică prezența imunității la această boală. Activitatea procesului este indicată de detectarea IgM. Diagnosticul sifilisului latent: reacție de microprecipitare (MPR) sau analogul său RPR/RPR în versiuni calitative și cantitative (teste non-treponemice), iar în cazul unui rezultat pozitiv, confirmare în două teste treponemice simultan din următoarele: RPGA, ELISA, RIF, DAC, RIT (înainte de 2006). „Testul Lewis RPR”, „Testul Lewis RPGA”, „ICE Syphilis”, „INNO LIA Syphilis Score”. Problema tratamentului este decisă în timpul unei consultații față în față. Ar trebui să consultați un venereolog.

Întrebări

Întrebare: Test de sânge?

Buna ziua! Ajută-mă să descifrez rezultatele unui test de sânge dintr-o venă: ELISA 3.3 Nr. (0-1.2). Ce înseamnă?

Vă rugăm să reproduceți toate informațiile de pe fișa de laborator text. Denumirea analizei, unitățile de măsură (dacă există). Cu aceste informații, va fi posibil să răspundeți la întrebarea dvs. mai precis.

Test de sânge KSR. Pe spatele foii scria: ELISA 3.3 Nr. (0-1.2), reactie Wasserman negativa.

DCS, cunoscută și sub numele de reacția Wasserman, este o metodă de diagnostic de laborator învechită, utilizată anterior pentru a detecta sifilisul. Rezultatul pe care l-ați furnizat poate fi considerat îndoielnic, însă aceasta nu înseamnă în niciun caz prezența agentului cauzal al sifilisului în corpul dumneavoastră. Pentru a clarifica situația, este necesar să faceți un test ELISA (verificați nivelul anticorpilor de clasa M și G împotriva sifilisului). Numai pe baza datelor din această examinare va fi posibilă confirmarea sau excluderea sifilisului. Puteți citi mai multe despre agentul cauzal al acestei boli și căile de transmitere a acesteia, manifestările clinice ale sifilisului, metodele de diagnostic de laborator al acestei boli, precum și metodele de tratament ale acesteia în secțiunea noastră dedicată acestei boli: Sifilis.

Aflați mai multe despre acest subiect:

Căutați întrebări și răspunsuri

Formular pentru adăugarea unei întrebări sau feedback:

Vă rugăm să utilizați căutarea de răspunsuri (Baza de date conține mai multe răspunsuri). La multe întrebări au primit deja răspuns.

Întrebarea zilei

Bună ziua, doctore! Sunt insarcinata in 18 saptamani. Sunt foarte îngrijorat pentru copilul meu. Prima ecografie a fost făcută la 12 săptămâni. .

Îți înțelegem anxietatea, dar, din păcate, diagnosticul cu ultrasunete se face doar atunci când este indicat, conform planului, de trei ori pe parcursul întregii sarcini. Orice interventie medicala are efecte secundare, așa că nu îl recomandăm.

ÎNTREBAȚI DOCTORUL

KSR (reacția Wassermann)

Metodă de recunoaștere a sifilisului folosind o reacție serologică. Pe baza proprietății serului sanguin al pacienților cu sifilis de a forma un complex cu antigenul corespunzător, complementul de adsorbție face parte din serul normal; antigenul este eritrocite din sângele de oaie, anticorpul este ser din sânge uman. Dacă, atunci când se adaugă ser hemolitic, nu are loc dizolvarea globulelor roșii (hemoliza), reacția Wasserman este considerată pozitivă (sifilisul este prezent); atunci când are loc hemoliză, reacția Wasserman este negativă (nu există sifilis). Aceasta metoda vă permite să stabiliți sifilisul în absența acestuia manifestari clinice; servește drept criteriu pentru eficacitatea tratamentului.

O reacție Wasserman pozitivă poate fi observată și în unele boli de origine non-sifilitică (lepră, malarie, tifos, variolă, scarlatina, gripă, rujeolă, pneumonie virală etc.), precum și în unele conditii fiziologice(în timpul menstruației, în a doua jumătate a sarcinii la 2% dintre femeile însărcinate), atunci când se administrează oral medicamente – reacții fals pozitive. Prin urmare, în caz de îndoială, este necesară reexaminarea.

Din 2010, în Rusia, reacția Wasserman va fi complet înlocuită cu diagnostice ELISA (test imunosorbent legat de enzime)

Prețurile pentru un test de sânge pentru sifilis folosind metoda DSR (reacție Wassermann) pot fi găsite în secțiunea Lista de prețuri.

Toliatti

40 de ani de victorie, 44a

Indicații rutiere

1. Teste clinice generale

2. Histologie și citologia

3. Studii hormonale

4. Examinare cuprinzătoare

5. Diagnosticare PCR (reacție în lanț a polimerazei)

6. Diagnosticare ELISA (imunotest enzimatic)

7. Microscopie cu luminescență DIF (analiza imunofluorescență directă)

8. KSR (reacția Wassermann)

Cautare site

Atunci când se utilizează integral sau parțial informațiile prezentate pe site, este necesar un link către sursă.

Analiza KSR

1. pur și simplu „negativ”

2. analiză ELISA extinsă cu trei indicatori (asta nu mi se potrivește)

Aș dori să văd cum arată această analiză nu în teorie, ci în practică în clinicile noastre.

și cum medicul nu știe „dar nu știe cum arată această analiză, ce date sunt incluse etc..”

Cert este că medicului nu i se dau rezultatele testelor.

Puteți merge la orice laborator privat și trimiteți tot ce aveți nevoie. De regulă, majoritatea studiilor sunt gata a doua zi.

Oh. La noi, un astfel de medic ar pierde dreptul la muncă.

Cereți laboratorului să trimită rezultatul prin fax.

Doar că am fi dat afară un doctor de gât pentru așa ceva ((

Pe paginile proiectului Mail.Ru Children nu sunt permise comentarii care încalcă legislația Federației Ruse, precum și declarații de propagandă și antiștiințifice, reclame și insulte la adresa autorilor publicațiilor, alți participanți la discuții și moderatori. Toate mesajele cu hyperlink-uri sunt, de asemenea, șterse.

Conturile utilizatorilor care încalcă sistematic regulile vor fi blocate, iar toate mesajele rămase vor fi șterse.

Puteți contacta editorii de proiect folosind formularul de feedback.

Reacția DAC sifilis

Să-i dea doctorului diagnostic precis pentru sifilis, sunt necesare informații suplimentare și precise, astfel încât pacientul este trimis pentru o examinare, constând din mai multe tipuri de teste.

Una dintre cele mai comune moduri de a detecta treponemele este examinarea lor la microscop în câmp întunecat. Datorită acestei metode, un specialist poate vedea un microorganism „viu” în acțiune. De asemenea, puteți urmări mișcările treponemei pallidum și puteți vedea toate caracteristicile structurii sale. Pentru a începe o astfel de analiză, este necesar să obțineți material care poate fi luat de pe suprafața șancrului sau a focarelor de eroziune.

Datorită CSR pentru sifilis, eficacitatea tratamentului crește semnificativ și este posibil să se facă predicții pentru evoluția ulterioară a bolii. Cu ajutorul reacției la sifilis, se stabilește un program complet de terapie și control asupra stării pacientului bolnav. Nivelul de incidență al reacțiilor serologice este indicat printr-o încrucișare și diferă după cum urmează:

• - negativ;
• 1+ - slab pozitiv;
• 2+ - slab pozitiv;
• 3+ - pozitiv;
• 4+ - puternic pozitiv.

CSR pentru sifilis este utilizat pentru a diagnostica toate formele acestei boli venerice, în examinarea pacienților care au întreținut relații sexuale neprotejate cu persoană infectată, persoanele suspectate de a avea Treponema pallidum, precum și femeile însărcinate - pentru a exclude prezența Treponema pallidum în organism.

În cazul unei reacții CSR pozitive la sifilis ca urmare a analizei, pt poza completă venereologul prescrie o serie teste suplimentare, și numai după primirea și revizuirea rezultatelor, face un diagnostic și determină program eficient tratament. Astăzi, medicina oferă posibilitatea de a efectua următoarele teste suplimentare:

• RV (reacție Wassermann). Poate da adesea un rezultat fals pozitiv.
• RIF (reacție de imunofluorescență sau metoda Koons). Există trei metode: directă, indirectă și complementară. Reacția Koons ajută la identificarea antigenelor microbiene sau la detectarea prezenței anticorpilor.

Datorită CSR și cercetări suplimentare, nu ar trebui să existe nicio eroare în diagnostic. Aceasta înseamnă că un venereolog va fi capabil să schițeze un program de tratament productiv, să prezică evoluția bolii și vindecarea acesteia. La urma urmei, cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea ca această boală să nu vă provoace daune ireparabile întregului organism. Sifilisul este o boală periculoasă și contagioasă, care, dacă este lăsată netratată, va duce inevitabil la moarte.

Microorganismul Treponema pallidum, odata ajuns in organism, declanseaza un veneric periculos infecţie– sifilis. Cum.

Adesea, după actul sexual neprotejat, oamenii se întreabă dacă s-au infectat cu ceva.

Una dintre cele mai comune boli venerice, astăzi, este considerat sifilis. Șansă de infecție prin actul sexual.

Recenzii și comentarii

Nu există încă recenzii sau comentarii! Vă rugăm să vă exprimați opinia sau să clarificați sau să adăugați ceva!

Lasă o recenzie sau un comentariu

ULTIMELE PUBLICAȚII

MAI MULTE MATERIALE PE TEMA

ȘTIRI VENEREOLOGICE

MAI MULTE MATERIALE PE TEMA

Balanopostita

Sifilis

Herpes

Contracepția

Test de sânge pentru sifilis CSR (MRP+ELISA)

Materiale de colectat

Determinarea anticorpilor la Treponema pallidum (Treponema Pallidum) în testul imunosorbent enzimatic (ELISA) în ser sanguin cu cod + (determinarea anticorpilor la Treponema pallidum (Treponema Pallidum) în teste non-treponemă (RPR, RMP) (calitative și semi -cercetare cantitativă) în serul sanguin.

CSR este un complex de reacții serologice, inclusiv două teste pentru sifilis metode diferite– MRP (vezi mai sus) și ELISA.

Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) este metoda cea mai sensibilă și specifică pentru diagnosticul de laborator al sifilisului. Se bazează pe identificarea unui complex specific antigen-anticorp format prin combinarea antigenelor sifilitice cu anticorpii treponemici în serul sângelui testat.

Toate materialele publicate pe acest site, inclusiv (și fără limitare) design, texte, grafică, fișiere audio, fotografii și video sunt proprietatea privată a Nuriev Clinic LLC. Conținutul nu poate fi modificat, copiat, distribuit, reprodus, republicat, descărcat, afișat, transmis, vândut sau modificat în orice alt mod, total sau parțial, fără acordul prealabil al proprietarului.

Test de sânge DAC: ce este și când se ia?

Este foarte important să recunoaștem boala la timp. La un moment dat, o persoană poate fi trimisă pentru un test de sânge DAC, care poate determina dacă o persoană are sau nu sifilis.

Când este prescris un test de sânge pentru CSR?

Există mai multe indicații când este necesară donarea de sânge pentru a determina prezența sau absența sifilisului în corpul uman.

Astfel de indicații includ:

• Relații sexuale promiscue (atât ocazionale, cât și nu).Oamenii nu se protejează întotdeauna în timpul actului sexual și, prin urmare, riscul de a contracta sifilis crește de câteva ori.
• Pregătirea înainte de operație, când este foarte important să cunoască medicii starea generala corpul uman și dacă este necesar să luați măsuri suplimentare de siguranță pentru a evita să vă infectați.
• Sarcina, în timpul căreia este foarte important să diagnostic complet corp viitoare mamăși înțelegeți cât de mari sunt șansele de a naște copilul. Și, în plus, sifilisul reprezintă un pericol pentru copil și, prin urmare, în unele cazuri, acest lucru poate determina întreruperea sarcinii.
• Planificarea sarcinii. Acest proces este conceput pentru a se asigura că viitorii părinți sunt supuși în mod conștient examinare pentru a aborda problema concepției cu seriozitate. În timpul acestui eveniment, toți posibile boli, precum și infecțiile existente care trebuie tratate imediat.
• Ulcere la nivelul organelor genitale, care pot indica prezența unei boli grave și periculoase.
• Secreții abundente din organele genitale de diferite tipuri.
• Crește noduli limfatici, în principal în zona inghinală.
• O erupție pe corp care poate fi însoțită de mâncărime severă.
• Senzații dureroase în zona osoasă.

De asemenea, analizele de sânge pentru sifilis (DSC) sunt efectuate de fiecare dată examen preventiv cu un singur scop, de a detecta problema la timp.

Pregătirea și interpretarea unui test de sânge

Cum să vă pregătiți corect pentru donarea de sânge pentru un test DBS

Un pacient care a primit o recomandare pentru un test CSR trebuie să se abțină de la a mânca alimente cu cel puțin 8 (și de preferință 12) ore înainte de procedura în sine, deoarece aceasta poate duce uneori la un test fals pozitiv sau fals negativ.

Dacă o persoană nu poate evita să mănânce pentru o perioadă atât de lungă (de exemplu, diabetici sau femei gravide), atunci este necesar să excludeți ceaiul, cafeaua și orice sucuri. Este permis doar băutura apă plată(fiert sau filtrat).

În momentul în care oamenii de știință au primit o astfel de metodă de diagnosticare a sifilisului, a devenit posibil să o detecteze chiar și cu un curs latent.

Reacția Wasserman este de o importanță deosebită pentru orice venereolog deoarece:

• Vă permite să determinați chiar și momentul infecției, desigur, nu cu o precizie de zile, dar intervalul aproximativ și durata bolii sunt destul de bune.
• Este posibil să se determine prezența sifilisului chiar dacă acesta apare într-o formă latentă.
• Acesta este singurul indicator normal cât de eficient este tratamentul și dacă există o dinamică pozitivă.

Mai multe informații despre analiză puteți găsi în videoclip.

De asemenea, medicul este ghidat de rezultatele analizei atunci când efectuează măsuri preventive la sursa infecției, ceea ce este, de asemenea, important. Pacienții sunt obișnuiți cu faptul că rezultatul testului poate fi fie pozitiv, fie negativ. Dar cu sifilis situația este puțin diferită.

Un rezultat negativ poate fi oricare absență completă infecții și cu sifilis primar sau terțiar precoce.

În ceea ce privește un rezultat pozitiv, indică faptul că infecția este prezentă în organism (în funcție de acuratețea indicatorilor) sau că persoana este în stadiul de recuperare sau în primul an după tratament. Adică, la primirea rezultatului analizei, este imposibil să spunem cu certitudine dacă o persoană este sănătoasă sau nu. Mai ales dacă despre care vorbim despre pacienții care urmează tratament.

În cazul în care o persoană nu a fost chinuită de simptome și nu a suferit niciun tratament, iar analiza sa a fost negativă, atunci aceasta indică o absență completă a bolii.

Reacție fals pozitivă

Există o serie de boli și motive pentru care un test de sânge DAC poate arăta un rezultat fals pozitiv. Desigur, acest lucru șochează o persoană, dar nu înseamnă lipsă de speranță.

Un rezultat fals pozitiv poate apărea în următoarele cazuri:

• În timpul sarcinii, deoarece organismul este supus unui stres puternic în acest moment.
• Pentru diabet zaharat.
• Pentru tuberculoza de orice formă.
• În prezența tumori maligneîn organism (oncologie).
• Abuzul de băuturi alcoolice.
• La hepatita virala când ficatul nu funcționează așa cum cere organismul.
• Pentru pneumonie, în special în forme severe curenții săi.

De asemenea, un rezultat fals pozitiv poate fi observat la oameni după vaccinare, așa că dacă primiți un astfel de rezultat, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre asta. În ceea ce privește rezultatele fals negative, acest lucru este foarte rar.

Un test de sânge este o metodă de diagnostic foarte importantă care vă permite să detectați boala la timp și să începeți tratamentul.

Desigur, boala nu este întotdeauna detectată pe stadiu timpuriu. De aceea, în fiecare an, mai ales dacă ai făcut sex ocazional, trebuie să faci un test de sânge pentru a nu aduce boala într-un stadiu sever, în care este deja problematic să te vindeci.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

În continuarea articolului

Suntem pe rețelele de socializare retelelor

Comentarii

• GRANT – 25.09.2017
• Tatiana – 25.09.2017
• Ilona – 24.09.2017
• Lara – 22.09.2017
• Tatyana – 22.09.2017
• Mila – 21.09.2017

Subiecte de întrebări

Analize

Ecografia/RMN

Facebook

Noi întrebări și răspunsuri

Copyright © 2017 · diagnosticlab.com | Toate drepturile rezervate. Moscova, st. Trofimova, 33 | Contacte | Harta site-ului

Conținutul acestei pagini are doar scop educațional și informativ și nu poate și nu constituie o ofertă publică, care este definită de art. Nr. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu înlocuiesc examinarea și consultarea unui medic. Există contraindicații și posibile efecte secundare, consultați un specialist

Ce teste există pentru sifilis?

Dacă sifilisul nu este tratat, organele interne ale pacientului încep să se deterioreze după câțiva ani. O persoană poate suferi zeci de ani, iar moartea va fi dureroasă. O analiză pentru sifilis vă permite să diagnosticați boala în timp util și să prescrieți tratament, în primul rând antibioticoterapie. Cât timp va dura tratamentul depinde de stadiul bolii și de tratamentul corect: în stadiul inițial, puteți scăpa de boală în trei până la patru luni. Sifilisul nu poate fi tratat singur.

Caracteristicile bolii

Sifilisul este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum. Poate pătrunde în organism chiar și prin răni minore și, deși se transmite în principal prin contact sexual, o persoană se poate infecta și prin obiecte de uz casnic. Cu toate acestea, trebuie să știți că bacteria moare după o jumătate de oră la temperaturi de peste 48 de grade. De aceea este importantă sterilizarea.

Există stadii primare, secundare, latente și terțiare ale sifilisului. Primele semne ale bolii sunt un ulcer pe piele, care dispare după aproximativ 5 săptămâni. După două luni apar semne de sifilis secundar sub formă de erupții cutanate, ulcere și noduli. Una dintre complicațiile severe ale acestei forme este afectarea rinichilor. Această afecțiune este însoțită de proteinurie - un conținut crescut de proteine ​​într-un test de urină (peste 2-3 g/l). De obicei, erupția dispare în câteva săptămâni fără tratament.

Dacă boala nu este tratată, se dezvoltă sifilisul terțiar. Se manifestă după cinci ani, când organele interne sunt distruse. Sunt afectate sistemul nervos, cardiovascular, măduva spinării și creierul. Rinichii, ficatul, stomacul și intestinele eșuează.

Situația este deosebit de periculoasă dacă o persoană este bolnavă de HIV. Ca și sifilisul, HIV se transmite cel mai adesea prin contact sexual și este dificil de tratat. În același timp, pacienții cu sifilis sunt expuși riscului de a contracta HIV, iar pacienții cu HIV sunt expuși riscului de a contracta sifilis. Dacă o persoană infectată cu HIV face sifilis, eficacitatea tratamentului depinde de stadiul bolii: cu cât o persoană este bolnavă mai mult timp de HIV, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta complicații severe ale sifilisului (mai ales dacă persoana infectată cu HIV nu este bolnavă). tratate).

Cum se face analiza?

Dacă vorbim despre unde se prelevează sângele pentru sifilis, răspunsul este: la fel ca pentru determinarea HIV, materialul este prelevat dintr-o venă. Uneori, medicul dumneavoastră poate comanda o probă înțepată cu degetul, dar numai pentru teste rapide nespecifice. Acest lucru se datorează faptului că multe standarde sunt dezvoltate pentru sângele venos: în sângele prelevat de la un deget, indicatorii sunt diferiți. În plus, puteți obține mai puțin material pentru studiu dintr-un deget decât dintr-o venă. Dacă trebuie să prelevați o probă pentru testarea sifilisului de la un deget, se folosesc aceleași tehnici de laborator ca și pentru un test general de sânge.

Dacă un test de sânge prin înțepare cu degetul arată probabilitatea Treponema pallidum, trebuie efectuat un studiu mai detaliat și extins. În acest caz, sângele pentru sifilis este luat doar dintr-o venă: numai în acest caz se poate obține un rezultat negativ sau pozitiv corect.

Acest tip de analiză, cum ar fi un frotiu, este ineficient în cazul sifilisului, ca și în cazul HIV. Frotiul nu conține agentul patogen în toate etapele bolii.

Tipuri de cercetare

Pentru a determina anticorpii împotriva Treponema pallidum în sânge, se folosesc următoarele teste:

• RIF sau FTA (reacție de imunofluorescență) - se determină reacția de absorbție a anticorpilor fluorescenți.
• RPHA sau TPHA (reacție de hemaglutinare pasivă) este un test pentru sifilis care detectează anticorpii IgM și IgG.
• ELISA sau ELISA - denumirea înseamnă test imunosorbent legat de enzime; determină conținutul cantitativ al anticorpilor IgG și IgM.

Sifilisul poate fi detectat prin teste treponemice și non-treponemale. Primul test pentru sifilis detectează anticorpi din sânge împotriva antigenelor Treponema pallidum. Al doilea detectează anticorpii împotriva țesuturilor pe care bacteria le-a distrus.

ELISA este o metodă de testare eficientă care se face nu numai pentru a determina prezența infecției, ci și pentru a determina stadiul bolii. În plus, ELISA poate răspunde la întrebarea dacă o anumită persoană a avut vreodată sifilis. Sensibilitatea ELISA poate ajunge la 90%.

Analiza ELISA vă permite să determinați anticorpi la Treponema pallidum: imunoglobuline - G, M, A. Concentrația lor vă permite să urmăriți procesul bolii în dinamica sa.

Imediat după infecție, anticorpii IgA sunt produși pentru a lupta împotriva bacteriei, iar anticorpii IgM sunt produși două săptămâni mai târziu. După o lună, apare IgG. Când simptomele clinice ale bolii încep să apară, sângele pentru sifilis prezintă o cantitate suficientă de anticorpi de toate cele trei tipuri.

Cercetările arată că anticorpii IgM specifici sifilisului scad dramatic după un tratament eficient. Particularitatea anticorpilor IgG este că testul pentru sifilis îi detectează chiar și la mult timp după tratament și pe tot parcursul vieții pacientului. Prin urmare, un rezultat ELISA pozitiv nu înseamnă întotdeauna prezența agentului cauzal al sifilisului. Un test pozitiv poate determina atât stadiul de dezvoltare a bolii, cât și faptul că recent a fost efectuat un tratament eficient și, prin urmare, anticorpii încă circulă în sânge. Un rezultat ELISA negativ poate însemna fie absența bolii, fie stadiul incipient al acesteia.

Reacție pasivă de hemaglutinare

RPGA se referă la metode treponemale specifice pentru identificarea agentului cauzal al treponemului pallidum. La efectuarea unei analize RPHA, în timpul reacției anticorpilor și celulelor roșii din sânge, acestea din urmă se lipesc și precipită. Câte celule roșii din sânge precipitate se formează în timpul RPHA este direct proporțional cu cantitatea de anticorpi de treponemă.

Sensibilitatea RPGA este mult mai eficientă în perioadele secundare și terțiare de sifilis - 99%, în timp ce în primară fiabilitatea analizei este de 85%.

Specificitatea RPGA îi permite să fie utilizat pentru a confirma diagnosticul altor teste, cum ar fi RPR sau MRP. În același timp, RPGA nu este la fel de sensibil la etapele sifilisului ca ELISA. Prin urmare, RPGA și ELISA trebuie luate în considerare împreună. Un rezultat fals pozitiv RPHA este posibil în 2,5% din cazuri. Acest lucru este posibil datorită asemănării imunoglobulinelor cu alți anticorpi care sunt eliberați în unele alte boli, de exemplu, bolile autoimune.

Reacția lui Wasserman

Un set de reacții serologice (CSR), dintre care una este cunoscută sub numele de reacția Wassermann, este o metodă de diagnosticare valoroasă. Permite atât identificarea infecției, cât și determinarea stadiului bolii. Un test de sânge pentru sifilis KSR trebuie suplimentat cu metode de analiză specifice treponemice (RIBD și ELISA). Pentru a efectua testul CSR, se folosesc antigene extrase din mușchiul inimii bovinelor, care sunt similare ca proprietăți cu antigenele Treponema pallidum.

CSR nu este un test specific pentru sifilis: un CSR pozitiv este posibil la pacienții cu tuberculoză, malarie, boli autoimune, oncologie, în timpul sarcinii și alte afecțiuni. Este obligatoriu să faceți un test pentru sifilis în timpul sarcinii, deoarece prezența acestei boli la o femeie însărcinată poate duce la un avort spontan sau la nașterea unui copil cu o boală congenitală.

Metoda expres este o versiune accelerată a reacției Wasserman. La efectuarea unui test rapid pentru sifilis, se folosește și un antigen cardiolipidic, care este amestecat cu serul în adâncitura unei plăci speciale de sticlă.

Cât timp durează finalizarea unui test depinde adesea de tehnica utilizată. De obicei, metoda expres durează aproximativ o jumătate de oră.

Rezultatul reacției metodei expres este evaluat în același mod ca și DFR, cu numere pozitive de la 0 la +4. Sensibilitatea metodei expres, deși superioară CSR, poate da un rezultat fals pozitiv din cauza unei alte boli.

ORS și UMSS sunt o altă variantă a reacției Wasserman sau a metodei expres. Abrevierea UMSS înseamnă metoda accelerată pentru sifilisul latent. ORS înseamnă reacția de selecție la sifilis. Când se efectuează SRO, se folosesc aceiași reactivi ca în reacția Wasserman.

Cum se evaluează rezultatul

Pentru a obține date exacte, sângele trebuie testat pentru sifilis pe stomacul gol. Conceptul de post înseamnă că între mese ar trebui să treacă cel puțin opt ore. Dacă pacientul a venit să facă testul pe stomacul gol, dar a mâncat ultima dată mâncare cu mai puțin de opt ore în urmă, trebuie să aștepte. Conceptul de stomac gol înseamnă, de asemenea, că nu trebuie să bei alte băuturi decât apă plată înainte de test. Testele sunt efectuate pe stomacul gol nu numai pentru a diagnostica sifilisul: aceasta este o regulă generală.

Un test negativ pentru sifilis este indicat de un semn „-”. Dar un rezultat negativ nu înseamnă întotdeauna că nu există agent patogen în organism. Mai des, un rezultat fals negativ apare la decodificarea testelor rapide bazate pe reacția Wasserman. Prin urmare, vă puteți relaxa doar atunci când datele din toate testele dau un rezultat negativ.

Cel mai mare rating de încredere în rândul pacienților cu sifilis este rezultatul PCR. Dacă PCR este pozitiv, înseamnă că este cu adevărat pozitiv. Dacă decodificarea este negativă, atunci este negativă. Dar PCR poate arăta un rezultat pozitiv chiar și după un tratament de succes, deoarece poate determina prezența atât a bacteriilor vii, cât și a celor moarte. Alte teste pot da, de asemenea, un rezultat fals după un tratament de succes.

Anonimitatea tratamentului

Oamenii, în special bărbații, nu își exprimă adesea dorința de a fi examinați în mod regulat de un medic. În ceea ce privește sifilisul, motivul pentru aceasta poate fi fie simptomele unei boli lente care nu se manifestă, fie rușinea, fie o reticență ca alții să știe despre boală.

Prin urmare, multe persoane sunt adesea de acord să se supună unei examinări anonime, dar doresc să primească o garanție că tratamentul va fi, de asemenea, cu adevărat anonim. Desigur, nu este nicio problemă să te testezi pentru sifilis în mod anonim. Acestea apar atunci când pacientul dorește să fie tratat anonim. Cert este că o persoană este purtătoarea unei boli venerice periculoase și poate infecta atât persoanele apropiate, cât și un străin. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să ezitați și în timpul tratamentului trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului.