Ako dlho trvá encefalitída? Príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom: ako včas zistiť ochorenie a nedať vírusu jednu šancu? Klinické formy ochorenia

Encefalitída je zápal mozgu spôsobený infekciou, vírusom alebo autoimunitným procesom. Existuje niekoľko druhov chorôb, v závislosti od príčiny a spôsobu infekcie. Vírus môže vstúpiť do krvi kousnutím kliešťa. Vírusová encefalitída prenášaná kliešťami sa pre niektoré regióny stala nočnou morou, pretože bez včasnej liečby môže byť táto choroba smrteľná.

V období jar - leto sa kliešte ixodid stávajú najaktívnejšími. V tomto období je obzvlášť vysoké riziko nákazy vírusom uhryznutím, ktoré ovplyvňuje nervový systém a mozog.

Uhryznutie kliešťom vedie k ľudskej infekcii vírusom. K dnešnému dňu existuje niekoľko stoviek kmeňov tohto vírusu, ktorý spôsobuje odlišný priebeh ochorenia, príznaky a liečbu kliešťovej encefalitídy rôznych typov.

Existujú dva spôsoby, ako sa nakaziť touto hroznou chorobou - priamo krvným kontaktom s hmyzom a tiež použitím mliečnych výrobkov, ktoré neboli tepelne ošetrené. Vírus poštípania hmyzom, ktorý je pôvodcom kliešťovej encefalitídy, sa prenáša na hospodárske zvieratá a prechádza do mlieka. Riziko výživovej infekcie je nízke a nepresahuje 7% z celkového počtu chorôb.

Uhryznutie kliešťa je ľahké vynechať. Spravidla sa to stane, keď sa nachádzate v prírode, napríklad v parku alebo v lese. Treba poznamenať, že ani v meste nie je nikto imúnny voči infekcii. Hmyz nepotrebuje toľko stromov ako vysoká tráva. Na reprodukciu potrebujú kliešte špeciálnu mikroklímu - s vysokou vlhkosťou a dostatkom zvierat na kŕmenie, ale s prihliadnutím na neprítomnosť hrozby povodní, pretože hmyz neznáša vodu.

Mali by ste hľadať hmyz na zemi. V zriedkavých prípadoch kliešte vyrastajú na kríkoch s bohatou vegetáciou, nie však vyššie ako jeden a pol metra.

Aktivita kliešťov začína, keď sa pôda po zime zahreje na 7 až 8 0 ° C a trvá celé leto. Bližšie k jeseni, keď sa pôda opäť ochladí, kliešte nie sú nebezpečné - zavŕtajú sa do listov a prezimujú.

Pre aktívny život, rast a reprodukciu kliešťov zostávajú asi štyri mesiace - od konca apríla do začiatku augusta je potrebné v tomto období prijať potrebné opatrenia na svoju ochranu.

Infekcia vírusom

Nie každé kliešte predstavuje hrozbu pre ľudský život, napriek tomu nie je možné navonok určiť, či je hmyz infikovaný vírusom alebo nie. To sa dá urobiť iba za laboratórnych podmienok, preto by sa po odstránení kliešťa malo preniesť na odborníka.

Spravidla sa kliešťová encefalitída počas inkubačnej doby, ktorá trvá až tri týždne, nijako neobjaví. Po celú dobu nemusí byť pacient s kliešťovou encefalitídou ani informovaný o vírusu, ktorý v jeho tele spí. O tri týždne neskôr sa u človeka objavia príznaky po uhryznutí kliešťom encefalitídy - horúčka, zimnica, migréna.

Aby sa zabránilo rozvoju choroby a minimalizovali sa riziká komplikácií, je potrebné ihneď po odstránení hmyzu konzultovať s lekárom, bez toho, aby ste čakali na prvé príznaky kliešťovej encefalitídy.

Lekár predpíše preventívnu terapiu, vďaka ktorej je možné vyhnúť sa infekcii.

Pri konzumácii mlieka od infikovaných zvierat je inkubačná doba encefalitídy krátka a vírus sa môže objaviť už za niekoľko dní. Nebezpečenstvo tejto formy prenosu vírusu spočíva v tom, že keď sa objavia prvé príznaky, pacient nemyslí na encefalitídu. Pacienti často nechodia k lekárovi. Výsledkom takéhoto nedbanlivého prístupu k vlastnému zdraviu je akútny priebeh choroby a často smrť.

Príznaky a príznaky choroby

Kliešťová encefalitída a príznaky sa objavia v priemere dva až tri týždne po infekcii. Inkubačná doba pre kliešťovú encefalitídu sa pri nízkej imunite skracuje na niekoľko dní. Toto ochorenie je charakterizované akútnou formou vývoja, preto sa u ľudí najskôr objavia nasledujúce príznaky kliešťovej encefalitídy:

• horúčka - vysoká teplota (do 40 0 \u200b\u200bС), nevoľnosť, slabosť;
• bolesť svalov a kĺbov;
• zimnica;
• problémy s trávením a bolesť v oblasti žalúdka;
• suché sliznice, začervenanie očí a hrdla.

Tieto všeobecné príznaky encefalitídy po uštipnutí kliešťom sa nakoniec premenia na špecifické určujúce formy kliešťovej encefalitídy, ktorých príznaky sa líšia v rôznej miere závažnosti.

Klinické formy ochorenia

Jednou z najmiernejších foriem ochorenia je horúčka. Netrvá dlhšie ako jeden týždeň a má príznaky podobné chrípke. Spravidla dochádza k zotaveniu bez použitia liekov. V tomto prípade choroba neovplyvňuje nervový systém, miechu alebo mozog. Ak kliešť nebol odstránený, pacient si nemusí byť vôbec vedomý uhryznutia a povahy choroby.

Najčastejšie sa pozoruje meningeálny typ ochorenia. V tomto prípade sú príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom nasledujúce:

• pretrvávajúca migréna;
• fotofóbia;
• bolesť v očiach;
• nepohodlie z hlasných zvukov;
• príznaky intoxikácie tela;
• hypertonicita svalov krku;
• zmätok a zmätenosť vedomia.

V niektorých prípadoch môžu pacienta prenasledovať halucinácie a posadnutosť. Tento typ kliešťovej encefalitídy trvá asi dva až tri týždne a potom príznaky ustúpia, niekedy dokonca aj bez akejkoľvek liečby. Napriek tomu pacienti dlho (asi šesť mesiacov) zaznamenajú prepracovanosť, poruchy spánku, únavu a intoleranciu na cvičenie.

Existuje tiež meningoencefalitický typ ochorenia, ktorý sa prejavuje príznakmi meningeálneho typu, ku ktorým sa pridávajú príznaky poškodenia mozgu. Pri poškodení mozgovej látky sa objavia nasledujúce príznaky:

• paréza končatín;
• konvulzívny syndróm;
• porušenie výrazov tváre;
• porucha reči.

Možný prejav encefalitídy vo forme epileptických záchvatov. Táto klinická forma ochorenia je veľmi ťažká a so závažnými komplikáciami, ak sa nelieči. Je možný edém mozgu, ktorý je smrteľný. Aj po komplexnej terapii čelí pacient uhryznutý infikovaným hmyzom nezvratným zmenám v dôsledku poškodenia nervov - poruchám reči, periodickým tikom a spontánnym zášklbom končatín.

V niektorých prípadoch encefalitída ovplyvňuje nervy v mozgu. Táto forma ochorenia, známa ako polyencefalytická choroba, sa vyvíja veľmi rýchlo. Prvé príznaky sa objavia už tri až štyri dni po infekcii. Toto ochorenie spôsobuje poškodenie nervov čeľuste a hrtana a je charakterizované poškodením reči, ťažkosťami s prehĺtaním a žuvaním. S porážkou tvárových a trojklanných nervov sa pridávajú príznaky neuritídy - paréza svalov tváre, porušenie slzenia, ako aj vývoj asymetrie tvárových prvkov. Nebezpečenstvo predstavuje rozsiahle poškodenie nervov, ktoré vyvoláva poruchy dýchania.

Existuje forma encefalitídy, ktorá spôsobuje dystrofické zmeny vo svaloch. V tomto prípade sa príznaky kliešťovej encefalitídy môžu prejaviť ako poliomyelitída. Tretina infekcií sa vyskytuje v tejto klinickej forme encefalitídy. Ochorenie je charakterizované vývojom paralýzy a zhoršenou funkciou svalov v dôsledku poškodenia miechy. Ani pri včasnej liečbe choroba neprechádza bez stopy. Pacient zostáva s čiastočne atrofovanými svalmi po celý život, to sa nedá vyliečiť. Z dôvodu problémov so starostlivosťou o seba vedie takáto kliešťová encefalitída, ak sa liečba začne včas, stále k invalidite.

Toto ochorenie môže postihovať súčasne miechu aj mozog. V tomto prípade sa pozorujú príznaky neuritídy na tvári, zhoršenej funkcie dýchania a atrofických procesov vo svaloch.

Vírus kliešťovej encefalitídy môže mať vplyv na nervové korene chrbtice a periférne nervy - ide o polyradikuloneuritickú formu ochorenia. Ochorenie je charakterizované bolesťou v oblasti postihnutých nervov a rozvojom paralýzy.

Diagnóza encefalitídy

Diagnóza kliešťovej encefalitídy je založená na krvnom teste. Keď sa zistia protilátky proti vírusu, je predpísaná špecifická liečba kliešťovej encefalitídy u ľudí.

Ak pri vyšetrení hmyzu a krvi pacienta nie je zistený vírus kliešťovej encefalitídy, lekár predpíše preventívne opatrenia.

V niektorých prípadoch je ťažké určiť kliešťovú encefalitídu a diagnostika ďalej zahrnuje analýzu mozgovomiechového moku.

Liečba encefalitídy

Kliešťová encefalitída je liečená komplexne:

• symptomatická terapia;
• antivírusová terapia;
• špecifické zaobchádzanie.

Symptomatická terapia sa uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti a antipyretík. Jeho účelom je zabrániť komplikáciám spôsobeným horúčkou. Pri zápalových procesoch je indikované použitie špeciálnych liekov. Tiež sa predpisujú lieky na zlepšenie cerebrálneho obehu.

Antivírusová terapia sa vykonáva tak na terapeutické účely, ako aj na prevenciu, ak infekcia nebola potvrdená laboratórnou metódou.

Špecifickou liečbou je injekcia imunoglobulínu proti roztočom. Metóda sa tiež používa ako núdzové preventívne opatrenie pri encefalitíde po uhryznutí kliešťom u ľudí. Zavedenie imunoglobulínu si vyžaduje pozorovanie v nemocnici niekoľko dní.

Počas liečby sa pacientovi preukazuje dodržiavanie odpočinku v posteli.

Možné komplikácie

V miernej forme sprevádzanej horúčkou komplikácie zvyčajne chýbajú. Tiež meningeálna forma nespôsobuje nebezpečné následky.

Pri všetkých ostatných formách poškodenia vírusom sa môžu vyvinúť vážne komplikácie:

• poruchy reči;
• paréza končatín;
• čiastočná paralýza;
• amyotrofia;
• problémy s dýchaním.

Ťažké formy vedú k postihnutiu u detí a dospelých. Takéto následky uhryznutia kliešťom encefalitídy nie sú liečené. Pri nedostatočnej liečbe je možná smrť. Závažnosť následkov závisí od vlastnej imunitnej obrany pacienta.

V prípade infekcie detí sa riziká komplikácií mnohonásobne zvyšujú v dôsledku slabej imunity rastúceho organizmu. Asi 10% prípadov infekcie encefalitídou u detí je smrteľných.

Očkovanie

Najlepšou prevenciou proti kliešťovej encefalitíde je očkovanie. Metóda spočíva v zavedení „ľahkej verzie“ vírusu pacientovi, aby si telo samo produkovalo protilátky. Vďaka tomu sa niekoľko týždňov po očkovaní vytvorí stabilná imunita a v 97% prípadov uhryznutia kliešťom sa nemôžete báť. V zriedkavých prípadoch (nie viac ako 3%) sa imunita nevyvinie.

Očkovanie sa vykonáva v troch fázach. Prvá injekcia sa podáva na jeseň. Nasleduje preočkovanie - asi tretí mesiac po prvej injekcii. Tretia dávka sa podáva jeden rok po počiatočnom očkovaní. Inkubácia vakcíny nenastane okamžite a protilátky sú v tele asi dva roky po očkovaní, preto by sa mala opakovať každé dva roky.

Existuje zrýchlené očkovanie, ktoré sa vykonáva na jar, počas obdobia činnosti hmyzu. Táto schéma zahŕňa dve očkovania v intervale dvoch týždňov.

Očkovanie nemožno vykonať, ak:

• exacerbácia chronických ochorení (cukrovka, tuberkulóza atď.);
• exacerbácia alergií;
• neznášanlivosť vakcíny;
• doba nosenia dieťaťa;
• choroby infekčnej povahy.

Pred očkovaním je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať krvný test na vylúčenie infekčných chorôb.

Deti dostanú vakcínu po dosiahnutí jedného roku. Zároveň je dieťaťu preukázané, že je v nemocnici po celú dobu očkovania. To poskytne čas na úpravu liečby v prípade intolerancie vakcíny alebo výskytu príznakov horúčky.

Nešpecifická profylaxia

Nešpecifická prevencia spočíva v prijímaní preventívnych opatrení počas exkurzií. Malo by sa zvoliť uzavreté oblečenie, pričom sa musí venovať osobitná pozornosť tomu, aby členky a chodidlá boli pevne zakryté. Odporúča sa tiež používať špeciálne repelenty, ktoré sa nanášajú priamo na odev.

Po každej ceste do prírody alebo do parku by ste mali starostlivo preskúmať svoje vlastné telo, či neobsahuje kliešte alebo či nemá prisatie. Po nájdení hmyzu sa musí opatrne odstrániť a umiestniť do uzavretej nádoby s prívodom vzduchu a potom sa prípadný nosič vírusu musí prepraviť na najbližšie nemocničné oddelenie alebo na SES. Návštevu lekára nemôžete odložiť. Okrem vírusu môže byť nosičom infekcie aj hmyz, preto by ste sa mali opýtať svojho lekára, ako liečiť uhryznutie.

Je dôležité jesť iba spracované mliečne výrobky. Môže byť infikované čerstvé mlieko a vírus môže infikovať ľudské telo.

Uhryznutie kliešťom sa bojí každý, pretože každý vie o možných nebezpečných následkoch takého krátkodobého stretnutia s hmyzom sajúcim krv. Okrem nepríjemného pocitu hrozí uhryznutie kliešťom infikovaním vírusovou infekciou - kliešťovou encefalitídou, ktorej výsledok je veľmi smutný.

Aká je táto infekcia - vírus kliešťovej encefalitídy? Ako sa prejavuje choroba ňou vyvolaná? Je možné túto chorobu vyliečiť a aké komplikácie hrozia pacientovi? Z čoho pozostáva prevencia proti kliešťovej encefalitíde?

Čo je to kliešťová encefalitída

Kliešťová encefalitída je vírusová prírodná ohnisková infekcia, ktorá sa prenáša po uhryznutí kliešťom a ovplyvňuje hlavne centrálny nervový systém. Pôvodca kliešťovej encefalitídy patrí do rodiny vírusov Flavivirus, ktoré sa prenášajú prostredníctvom článkonožcov.

Toto ochorenie má veľa klinických prejavov. Vedci sa už dlho pokúšali chorobu študovať, ale až v prvej polovici 20. storočia (v roku 1935) sa im podarilo zistiť pôvodcu kliešťovej encefalitídy. O niečo neskôr bolo možné úplne opísať vírus, choroby, ktoré spôsobuje, a to, ako naň reaguje ľudské telo.

Tento vírus má nasledujúce vlastnosti:

• množí sa vo vektoroch, roztoč je v prírode rezervoárom;
• vírusom kliešťovej encefalitídy je tropén, alebo inými slovami inklinuje k nervovému tkanivu;
• aktívna reprodukcia začína v období jar - leto od okamihu „prebudenia“ kliešťov a kliešťovej encefalitídy;
• vírus nežije dlho bez hostiteľa, je rýchlo zničený ultrafialovým žiarením;
• pri zahriatí na 60 ° C sa zrúti za 10 minút, varom sa pôvodca kliešťovej encefalitídy zabije iba za dve minúty;
• nemá rád roztoky obsahujúce chlór a lyzol.

Ako sa infikuje kliešťová encefalitída?

Ixodidné kliešte sú hlavným rezervoárom a zdrojom infekcie. Ako sa vírus kliešťovej encefalitídy dostáva do tela hmyzu? Za 5-6 dní po uhryznutí infikovaného zvieraťa v prírodnom zameraní preniká patogén do všetkých orgánov kliešťa a koncentruje sa hlavne v reprodukčnom a tráviacom systéme, slinných žľazách. Tam vírus zostáva po celý životný cyklus hmyzu, čo je od dvoch do štyroch rokov. A po celú dobu, po uhryznutí kliešťom zvieraťa alebo osoby, sa prenáša kliešťová encefalitída.

Nakaziť sa môže úplne každý obyvateľ oblasti, kde sa vyskytujú ohniská infekcie. Tieto štatistiky sú pre ľudí sklamaním.

1. V závislosti od regiónu sa počet infikovaných kliešťov pohybuje od 1–3% do 15–20%.
2. Prirodzeným zdrojom infekcie môžu byť akékoľvek zvieratá: ježkovia, krtkovia, chipmunkovia, veveričky a hraboše a asi 130 ďalších druhov cicavcov.
3. Podľa epidemiologických údajov je kliešťová encefalitída bežná od strednej Európy po východné Rusko.
4. Možnými vektormi sú aj niektoré druhy vtákov - liesky, pinky, drozd.
5. Sú známe prípady infekcie ľudskou kliešťovou encefalitídou po konzumácii mlieka z domácich zvierat infikovaných kliešťami.
6. Prvý vrchol choroby je zaznamenaný v máji až júni, druhý na konci leta.

Spôsoby prenosu kliešťovej encefalitídy: prenosné, počas uhryznutia infikovaným kliešťom a výživné - po konzumácii kontaminovaných potravín.

Pôsobenie vírusu kliešťovej encefalitídy v ľudskom tele

Miesto častej lokalizácie pôvodcu choroby v tele hmyzu je tráviaci systém, reprodukčný aparát a slinné žľazy. Ako sa chová vírus kliešťovej encefalitídy po vstupe do ľudského tela? Patogenézu kliešťovej encefalitídy je možné opísať nasledovne.

V priebehu kurzu je choroba podmienene rozdelená do niekoľkých období. Počiatočná fáza prebieha bez viditeľných klinických prejavov. Ďalej začína fáza neurologických zmien. Je charakterizovaná typickými klinickými prejavmi ochorenia s poškodením všetkých častí nervového systému.

Výsledok kliešťovej encefalitídy je vo forme troch hlavných možností:

• zotavenie s postupným dlhodobým zotavením;
• prechod choroby na chronickú formu;
• smrť osoby infikovanej kliešťovou encefalitídou.

Prvé príznaky kliešťovej encefalitídy

Prvé dni sú najľahšie a zároveň nebezpečné s rozvojom ochorenia. Pľúca - keďže zatiaľ neexistujú žiadne klinické prejavy choroby, nie je tu žiadny náznak rozvoja infekcie. Nebezpečný - pretože kvôli nedostatku zjavných znakov sa môže stratiť čas a encefalitída sa vyvinie plnou silou.

Inkubačná doba kliešťovej encefalitídy niekedy dosahuje 21 dní, v priemere však trvá od 10 dní do dvoch týždňov. Ak sa vírus dostane cez kontaminované produkty, je skrátený a trvá len niekoľko dní (nie viac ako 7).

V približne 15% prípadov sa po krátkej inkubačnej dobe pozorujú prodromálne javy, ktoré sú však nešpecifické, a preto je ťažké z nich podozrenie na túto konkrétnu chorobu.

Objavujú sa prvé príznaky kliešťovej encefalitídy:

• slabosť a únava;
• rôzne možnosti narušenia spánku;
• môže sa vyvinúť pocit znecitlivenia kože tváre alebo trupu;
• jedným z bežných znakov kliešťovej encefalitídy sú rôzne varianty radikulárnej bolesti, inými slovami, nesúvisiaca bolesť sa objavuje pozdĺž nervov vystupujúcich z miechy - v rukách, nohách, v oblasti ramien a ďalších častí;
• už v tomto štádiu kliešťovej encefalitídy sú možné duševné poruchy, keď sa absolútne zdravý človek začne správať nezvyčajne.

Príznaky kliešťovej encefalitídy

Od okamihu, keď sa vírus kliešťovej encefalitídy dostane do krvi, sa príznaky ochorenia zvýrazňujú.

Pri vyšetrení osoby lekár zistí nasledujúce zmeny stavu:

• v akútnom období kliešťovej encefalitídy sú tvár, pokožka krku a tela začervenané, oči sú injikované (hyperemické);
• krvný tlak klesá, srdcový rytmus sa stáva zriedkavým, zmeny sa objavujú na kardiograme, čo naznačuje porušenie vedenia;
• počas výšky kliešťovej encefalitídy sa dýchanie stáva častejším a dýchavičnosť sa objavuje v pokoji, niekedy lekári registrujú príznaky rozvoja zápalu pľúc;
• jazyk je pokrytý bielym povlakom, pretože pri porážke tráviaceho systému sa objaví nadúvanie a zápcha.

Formy priebehu kliešťovej encefalitídy

V závislosti od umiestnenia patogénu v centrálnom nervovom systéme človeka sa môžu objaviť rôzne príznaky priebehu ochorenia. Skúsený špecialista na prejavy dokáže odhadnúť, na ktorú oblasť nervového systému vírus napadol.

Existujú rôzne formy kliešťovej encefalitídy.

Diagnostika

Diagnóza kliešťovej encefalitídy sa spravidla oneskoruje v dôsledku rozmazaného počiatočného klinického obrazu. Pacienti v prvých dňoch ochorenia sa sťažujú na všeobecné príznaky, preto lekár osobu nasmeruje na všeobecné klinické vyšetrenia.

Čo možno nájsť vo všeobecnom krvnom teste? Zvyšuje sa hladina krvných neutrofilov a zrýchľuje sa ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Už teraz je možné podozrenie na poškodenie mozgu. Spolu s tým dochádza k poklesu glukózy v krvnom teste a v moči sa objavujú bielkoviny. Ale iba na základe týchto analýz je stále ťažké dospieť k záveru o prítomnosti akejkoľvek choroby.

Konečné stanovenie diagnózy pomáhajú ďalšie výskumné metódy.

1. Virologickou metódou na detekciu kliešťovej encefalitídy je detekcia alebo izolácia vírusu z krvi alebo mozgovomiechového moku počas prvého týždňa choroby, po ktorej nasleduje infekcia laboratórnych myší.
2. Presnejšie a rýchlejšie sérologické krvné testy RSK, ELISA, RPGA odoberte spárované séra chorého človeka v intervale 2 - 3 týždňov.

Pred začatím vyšetrenia je dôležité zhromaždiť úplné informácie o vývoji ochorenia. Už v tejto fáze možno predpokladať diagnózu.

Dôsledky kliešťovej encefalitídy

Zotavenie sa z kliešťovej encefalitídy môže trvať niekoľko mesiacov.

Európska forma ochorenia je výnimkou, vyliečenie nastáva rýchlo bez minimálnych reziduálnych účinkov, ale neskoré začatie liečby môže chorobu skomplikovať a v 1–2% prípadov je smrteľné.

Pokiaľ ide o ďalšie formy ochorenia, prognóza tu nie je taká priaznivá. Boj proti následkom niekedy trvá od troch týždňov do štyroch mesiacov.

Medzi následky kliešťovej encefalitídy u človeka patria všetky druhy neurologických a psychiatrických komplikácií. Pozorujú sa v 10–20% prípadov. Napríklad ak osoba v priebehu choroby mala zníženú imunitu, povedie to k pretrvávajúcej paréze a paralýze.

V praxi sa vyskytli fulminantné formy kliešťovej encefalitídy, ktoré viedli k smrteľným komplikáciám počas prvých dní od začiatku ochorenia. Počet úmrtí sa pohybuje od 1 do 25%, v závislosti od možnosti. Ďalekovýchodný typ ochorenia sprevádza maximálny počet nezvratných následkov a úmrtí.

Okrem závažného priebehu a neobvyklých foriem ochorenia existujú komplikácie kliešťovej encefalitídy súvisiace s inými orgánmi a systémami:

• zápal pľúc;
• zástava srdca.

Niekedy sa ochorenie opakuje.

Liečba

Kliešťová encefalitída je jedným z najťažších ochorení, jej priebeh nie je nikdy mierny a takmer vždy je sprevádzaný početnými príznakmi. Liečba kliešťovej encefalitídy je komplikovaná nedostatkom liekov, ktoré by mohli pôsobiť na patogén. To znamená, že neexistujú žiadne konkrétne lieky, ktoré by mohli tento vírus zabiť.

Liečba sa riadi zásadou zmiernenia príznakov. Preto sú finančné prostriedky predpísané hlavne na udržanie tela:

• používať hormonálne lieky alebo glukokortikosteroidy ako protišokovú liečbu kliešťovej encefalitídy a na boj proti respiračnému zlyhaniu;
• na zmiernenie záchvatov sú predpísané horčíkové prípravky a sedatíva;
• na detoxikáciu sa používa izotonický roztok a glukóza;
• po ústupe akútnej fázy kliešťovej encefalitídy sa používajú vitamíny skupiny B, antihistaminiká.

A tiež proti kliešťovej encefalitíde sa používa ľudský imunoglobulín. Získava sa z krvnej plazmy darcov. Včasné podanie tohto lieku prispieva k ľahkému priebehu ochorenia a rýchlemu zotaveniu.

Imunoglobulín sa používa podľa nasledujúcej schémy:

• liek je predpísaný od 3 do 12 ml počas prvých troch dní;
• v prípade závažného priebehu ochorenia sa imunoglobulín užíva dvakrát denne s intervalom 12 hodín, každý po 6-12 ml, po troch dňoch sa liek užíva iba raz;
• ak sa telesná teplota opäť zvýši, liek sa predpisuje znova v rovnakej dávke.

Prevencia chorôb

Prevencia proti kliešťovej encefalitíde je nešpecifická a konkrétna. Prvý znižuje pravdepodobnosť kontaktu s nosičom infekcie:

• aby ste sa nenakazili kliešťovou encefalitídou, musíte znížiť pravdepodobnosť prisatia kliešťa pri prechádzkach prírodou od apríla do júna, to znamená používať repelenty;
• pri práci v prírode v ohniskách šírenia infekcie sa odporúča nosiť uzavreté oblečenie aj v lete, aby čo najviac zakrývalo otvorené oblasti tela;
• po návrate z lesa musíte starostlivo preskúmať svoje oblečenie a požiadať niekoho z vašich blízkych o preskúmanie tela;
• nešpecifickým opatrením na prevenciu kliešťovej encefalitídy na vlastnom území je kosenie vysokej trávy na jar a v lete pomocou chemikálií na vydesenie kliešťov.

Čo robiť, ak sa po chôdzi po tele našiel kliešť? Je potrebné ho čo najskôr odstrániť, aby sa znížila pravdepodobnosť vstupu patogénu do krvi človeka. Odporúča sa hmyz nevyhadzovať, ale priniesť ho do laboratória a vykonať rozbor na kliešťovú encefalitídu. V nemocnici alebo v platenom laboratóriu sa skúma hmyz sajúci krv na prítomnosť patogénu. Používa sa spôsob infikovania laboratórnych zvierat vírusom izolovaným z kliešťa. Na stanovenie diagnózy stačí aj malý fragment. A tiež používajú rýchlejšiu metódu na vyšetrenie hmyzu - diagnostiku PCR. Ak sa zistí prítomnosť patogénu v kliešti, je osoba naliehavo odoslaná na núdzovú prevenciu choroby.

Existujú dva hlavné spôsoby, ako chrániť človeka pred vznikom ochorenia: núdzovo a plánovane.

1. Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy sa vykonáva po kontakte s kliešťom. Môže sa začať ešte pred zistením infekcie hmyzom. Imunoglobulín sa používa v štandardnej dávke - 3 ml pre dospelých a pre deti 1,5 ml intramuskulárne. Liek je predpísaný ako preventívna liečba encefalitídy pre všetkých, ktorí nie sú proti infekcii očkovaní. 10 dní po prvej dávke sa liek podáva znova, ale v dvojnásobnej dávke.
2. Špecifickou plánovanou prevenciou proti kliešťovej encefalitíde je použitie vakcíny proti patogénu. Používa ho každý, kto žije v oblastiach s vysokou mierou výskytu. Očkovať sa dá podľa epidemických indikácií mesiac pred jarnou sezónou prebudenia kliešťov.

Plánuje sa očkovanie proti kliešťovej encefalitíde nielen obyvateľom infikovaných oblastí, ale aj návštevníkom v prípade služobnej cesty do nebezpečnej oblasti z hľadiska výskytu.

Dnes existujú dve hlavné možnosti vakcín: tkanivo inaktivované a živé, ale oslabené. Používajú sa dvakrát s opakovanou revakcináciou. Ale žiadny z dostupných liekov dlho nechráni pred kliešťovou encefalitídou.

Je vírus kliešťovej encefalitídy dnes nebezpečný počas aktívneho vývoja preventívneho odvetvia medicíny? Po mnoho ďalších rokov bude pôvodca choroby klasifikovaný ako život ohrozujúci. Existujú všetky predpoklady pre to - obrovské množstvo nosičov zvierat v prírode, ich distribúcia na veľkom území, absencia špecifickej liečby všetkých foriem choroby. Z toho všetkého vyplýva iba jeden správny záver - je potrebné vykonať včasnú prevenciu proti kliešťovej encefalitíde očkovaním.

Každé uhryznutie kliešťom spôsobuje u človeka oprávnené a pochopiteľné obavy - či to bude mať za následok infekciu smrteľnou infekciou, a to encefalitídou. Preto sú príznaky uhryznutia kliešťom encefalitídy zaujímavé pre väčšinu uhryznutých.

Je dôležité oddeliť príznaky encefalitídy od inej, bežnejšej, ale nie menej hrozivej, infekcie - lymskej boreliózy alebo boreliózy, ktorá svojimi prejavmi spočiatku pripomína encefalitídu.

V každom prípade, akonáhle sa u postihnutej osoby objavia prvé príznaky malátnosti, je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu na infekčné choroby - iba tam určia, či ide o encefalitídu, a poskytnú potrebnú pomoc injekciou imunoglobulínu, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infekcie v tele.

Je obzvlášť dôležité nevynechať úplne počiatočné príznaky uhryznutia kliešťa encefalitídy, aby mal človek možnosť neutralizovať vírus, ktorý sa dostal do krvi, pomocou imunoglobulínového séra.

Imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde

Prvé príznaky po uhryznutí kliešťom encefalitídy

Hneď prvé príznaky, ktoré človek môže pocítiť po uštipnutí kliešťom, ktorý je nositeľom encefalitídy, opakujú všeobecný obraz o náhlom prepuknutí malátnosti pri mnohých chorobách. Existujú však konkrétne znaky, ktoré by mali človeka upozorniť, ak sa nedávno stal obeťou útoku kliešťa.

Hlavná vec, ktorú by mal každý, kto podstúpil útok kliešťom, vedieť, je, že nástup počiatočných znakov po uhryznutí kliešťom encefalitídy u človeka začína najskôr o týždeň alebo dva neskôr. Takto dlho trvá inkubačné obdobie pre vírus encefalitídy.

To znamená, že príznaky, ktoré postihnutý uhryznutím pocíti ihneď po odstránení kliešťa, alebo ďalší - tretí deň, s najväčšou pravdepodobnosťou nebudú súvisieť s encefalitídou.

V počiatočných štádiách sa vírus encefalitídy môže prejaviť niektorým z týchto znakov.

• Teplota vyskočí, veľmi často na maximálny počet, je tu horúčka alebo zimnica, alebo ich séria.
• Človeka predbehne pocit silnej slabosti a straty sily.
• Môžu byť spojené necitlivosť a / alebo zášklby na krku, kľúčnej kosti, lopatkách alebo končatinách.
• Je možné pridať bolesť a otužovanie vo svaloch pokrývajúcich cervikotorakálnu oblasť, lýtka nôh, rúk, ako aj v týchto kĺboch.
• Často sú zaznamenané neznesiteľné bolesti a závraty, pretože mozog a miecha primárne trpia vírusovou agresiou.
• V očiach možno pozorovať blikanie, stratu ostrosti a jasnosti obrazu, jasné svetlo pôsobí nepríjemne.
• Drsné zvuky sú tiež znepokojujúce.
• Podobne dochádza k zlyhaniu trávenia - strata chuti do jedla, zvracanie sa nauzea a nutkanie na zvracanie.

Dôležité! V prospech infekcie encefalitídou môže hovoriť reakcia na vírus najmenej týždeň po uhryznutí svalov, kĺbov a zmyslových orgánov - zraku a sluchu. Tieto príznaky nemožno ignorovať, inak budú následky negatívne!

Ďalšie príznaky encefalitídy

Ak sa obdobie po dobu prvých 4 dní nedostalo u človeka uhryznutého kliešťom a preventívne opatrenie vo forme injekcie imunoglobulínu sa neuplatnilo, bude sa choroba naďalej rozvíjať.

Vírus, ktorý pôvodne napadne bunky, sa transformuje do nich a prekonaním bunkových membrán sa dostane do celkového krvného obehu a agresívne infikuje celé telo. Telo reaguje prudko ako reakcia a človeka prekonajú život ohrozujúce príznaky, ktoré je možné odstrániť iba v nemocnici a niekedy aj na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Klinický obraz sa vyvíja podľa scenára, ktorý závisí od podtypu encefalitídy - Ďalekého východu alebo Európy, preto sa u každého z podtypov bude dynamika a prejav príznakov líšiť.

Podtyp Ďalekého východu je prechodnejší, aktívnejší a nebezpečnejší, európsky podtyp je plynulejší a má priaznivý výsledok.

Príznaky podtypu Ďalekého východu po uhryznutí kliešťom encefalitídy

Tajga tick (zástupcovia)

Je to spôsobené migráciou kliešťov prisávajúcich k obeti na pôsobivé vzdialenosti. Pre väčšinu Rusov preto nie je vylúčené riziko nájdenia tohto konkrétneho zástupcu čeľade Ixodidae na sebe.

Existujú tiež informácie o účasti ďalekovýchodného podtypu vírusu encefalitídy v blízkosti taigy druhu Pavlovský kliešť Ixodes pavlovskyi na prenose na človeka, ktorý patrí podobne ako čeľaď Ixodidae.

Tento podtyp vírusu encefalitídy je charakterizovaný násilnými prejavmi, ktoré vykazujú také príznaky.

• Choroba sa začína prejavovať po týždni alebo dvoch od okamihu infekcie
• Teplota prudko stúpa, intenzívna bolesť a závrat, možné ohniská začervenania kože.
• Krk, zadná časť hlavy, zadné končatiny môžu byť znecitlivené, mravenčiace a boľavé.
• Pre človeka je ťažké a bolestivé pohybovať sa, otáčať hlavou.
• Pocity nevoľnosti a zvracania sa spájajú.
• V očiach - vlnenie a bolestivá reakcia na jasné osvetlenie.
• 3. - 5. deň sa spája meningitída - vedomie človeka je zmätené, môže upadnúť do horúčkovitého delíria, sú možné kŕče a paralýza.
• Na tomto pozadí úplne zmizne chuť do jedla a spánok je narušený, sila klesá.

Dôležité! Kvôli pominuteľnosti nárastu príznakov hlavnou vecou nie je odpisovať primárne ochorenie na ďalšiu bolesť, nezostávať doma, ale vyhľadať sanitku, inak môžete trpieť a zostať na celý život invalidný!

Príznaky európskeho podtypu po uhryznutí kliešťom encefalitídy

V posledných rokoch kliešť loví na hostiteľa nielen v lesných zónach, ale aj v mestských oblastiach - parkoch, námestiach, cintorínoch, ako aj na pustatinách zarastených trávou.

Preto nie je vylúčené riziko, že ho spoznáte a stanete sa obeťou jeho uhryznutia v mestskom prostredí - na obyčajnej prechádzke v blízkosti húštin kríkov alebo vysokej trávy.

Európsky podtyp vírusu encefalitídy sa od Ďalekého východu líši hlavne v dvoch fázach priebehu ochorenia.

Prvá fáza začína po týždni alebo viac, ak počítate od okamihu uhryznutia, a trvá až 5 dní.

• Jeho prejavy pripomínajú chrípku - akútny priebeh s horúčkovitým stavom, sprevádzaný bolesťami hlavy, kĺbov a svalov, celkovou slabosťou a začervenaním tváre.
• Človek stratí chuť do jedla, je mu nevoľno a niekedy zvracia.
• Krk môže ublížiť alebo znecitlivieť - je ťažké sa otočiť, svaly stvrdnú.
• Po maximálne 5 dňoch prvá fáza zmizne a je tu badateľná úľava.

Asi štvrtina chorých po 7 - 8 dňoch vstupuje do druhej, závažnejšej fázy.

• Existuje obraz meningitídy - najsilnejších pretrvávajúcich bolestí hlavy, ktoré sprevádzajú nevoľnosť a zvracanie.
• Pridajú sa bolestivé kŕče svalov krku a týlneho oblúka, otáčanie hlavy prináša muky.
• Môžu sa objaviť poruchy tráviaceho systému - bolesti ostrého charakteru v bruchu.
• Zároveň sa zvyšuje reakcia na podnety - svetlo a zvuky spôsobujú fyzický pocit bolesti.
• Trpia orgány pohybu - vyskytujú sa kĺby a svaly, kŕče a ochrnutie.

Dôležité! Tí, ktorí podstúpili druhú fázu, sú vystavení riziku doživotných porúch nervového systému!

Prečo majú ľudia po uhryznutí encefalitídou rôzne príznaky

Každá osoba postihnutá uhryznutím kliešťom môže mať rôzne prejavy infekcie. Stáva sa to z rôznych dôvodov.

Poznámka! Symptomatológia sa líši aj u jednej infikovanej osoby, kvôli ktorej bude orgán tela napadnutý vírusom. Lekári akceptujú rozlíšenie medzi febrilnou formou od meningeálnej a fokálnej. Symptomatická terapia závisí od tejto definície.

Čo hrozí človeku uhryznutím kliešťa encefalitídy

Kliešťová encefalitída je impozantná vírusová infekcia strašná pre svoje smrteľné následky.

Špeciálnou hrozbou pre polovicu obyvateľov krajiny je život v oblastiach nepriaznivých pre encefalitídu, najmä typu Ďalekého východu.

Štvrtina obetí uhryznutia kliešťom encefalitídy, ktoré prenieslo podtyp Ďalekého východu, zomiera. Obete európskeho podtypu čelia menej katastrofickému číslu - asi 2%.

Pätina z nich zostáva práceneschopná pre život s neurotickými a mentálnymi postihnutiami.

Jediným preventívnym opatrením je zatiaľ iba očkovanie, ktoré zaručuje imunitu získanú v priebehu očkovania.

Preto je potrebné, aj pri minimálnom existujúcom riziku vystavenia uhryznutiu kliešťom, vakcinovať podľa hlavnej alebo havarijnej schémy na účely ochrany pred smrteľnou chorobou.

Dôležité! Ak náhle dôjde k chorobe, ktorá pripomína chrípku alebo inú chorobu, ale nie tak nedávno došlo k uhryznutiu kliešťom, musíte vyhľadať pomoc a nezaobchádzať s ľudovými receptami alebo s radami lekárnika! Možno máte encefalitídu a účet trval hodiny!

Kliešťová encefalitída je vírusová infekcia spôsobená flavivírusom, pôvodcom arbovírusu. Ovplyvňuje membrány mozgu a miechy, čo vedie k trvalému zhoršeniu neurologických a duševných funkcií tela a môže byť smrteľné. Pôvodca infekcie sa prenáša slinami kliešťa počas hryzenia priamo do ľudskej krvi a prostredníctvom nej sa šíri po tele, kde začína aktívne postupovať. Samotný kliešť, ako ste už pochopili, nie je nebezpečný, ale prostredníctvom pohryzených divých zvierat sa stáva nosičom infekcie na celý život a čo je najnebezpečnejšie, prenáša vírus na svoje larvy.

Príznaky uhryznutia kliešťa na encefalitíde sú dosť ťažko badateľné, ale príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom sa prejavia po niekoľkých dňoch. Celkovo trpí kliešťovou encefalitídou 60–70% obyvateľov lesných oblastí krajín SNŠ. A to nie je prekvapujúce, pretože najlepším miestom na rozmnožovanie a rast kliešťov sú husté lesy, močaristé oblasti, háje. Najdôležitejšie je včas rozpoznať prvé príznaky encefalitídy a začať liečbu ihneď po uhryznutí, aby sa predišlo komplikáciám. Liečba spočíva v užívaní rôznych antivírusových liekov a antibiotík.

V najhoršom prípade, ak je imunitný systém extrémne oslabený, sa objavia nasledujúce príznaky:

• boľavé kosti;
• bolesť svalov;
• tuhosť okcipitálnych svalov (je ťažké alebo takmer nemožné nakloniť hlavu dopredu);
• podráždenosť;
• nestabilný emočný stav;
• nevoľnosť a zvracanie;
• strach zo svetla;
• žltý odtieň bielka a očných bielkov.

Diagnóza encefalitídy

Ako každé vírusové ochorenie, aj kliešťová encefalitída si vyžaduje dôkladnú diagnostiku. A keďže kliešťová encefalitída má podobné príznaky ako chrípka, akútne respiračné infekcie, lymská borelióza a ďalšie vírusy, je potrebné vykonať celý rad diagnostických postupov:

• Zber údajov: informácie o mieste pobytu pacienta za posledné dni, ba až týždne (napríklad les, park, botanická záhrada, mokrade) a porovnanie s anamnézou a vyšetrením pacienta.
• Punkcia a analýza mozgovomiechového moku: punkcia hrebeňa v bedrovej oblasti a odber mozgovomiechového moku (tekutina v mieche). Tento test preukáže prítomnosť abscesu alebo krvácania.

Iba po celom rade vyšetrení pacienta je možné stanoviť diagnózu.

Vývoj chorôb

Spravidla nie každý okamžite spozoruje na svojom tele malú šedú guľu. Je to dosť ťažké urobiť, pretože obľúbenými miestami na uhryznutie kliešťami sú chrbát a bočné strany krku, podpazušie a koža dole, kľúčna kosť a dokonca aj lýtko. Roztoč encefalitídy navyše nevykazuje príznaky okamžite. Uhryznutie často nespôsobuje veľké nepohodlie a iba pozorné oko si môže v mieste uhryznutia všimnúť malú červenú škvrnu. Hlavné príznaky infekcie kliešťovou encefalitídou budú viditeľné iba päť až desať dní po uhryznutí. Ak má osoba slabú imunitu, príznaky sa objavia druhý alebo štvrtý deň po vstupe patogénu do krvi.

Klasické prvé príznaky kliešťovej encefalitídy sú podobné ako pri chrípke: zimnica, horúčka, bolesti hlavy, slabosť, bolesti atď.

Počas tejto doby sa vírus rozmnožuje v krvi. Horúčka môže trvať až desať dní. Často horúčka a ďalšie príznaky zmiznú, človek získa imunitu proti kliešťovej encefalitíde (prejavuje sa to ďalšou odolnosťou proti vírusu) a zotaví sa.

Ale v zriedkavých prípadoch zlepšenie vôbec neznamená zotavenie, ale iba stav remisie, ktorý trvá asi päť dní. Potom sa vírus zavedie priamo do membrán miechy a mozgu - dôjde k narušeniu funkcií nervového systému a ďalších orgánov, oslabenie inervácie orgánov. Pozorujú sa tiež duševné poruchy, strata sluchu, vône, zraku a oslabenie ostatných zmyslov. Je tiež viditeľná svalová dysfunkcia: letargia, ochrnutie končatín, strnulosť. Porušenia závisia od formy kliešťovej encefalitídy.

Formy choroby

Štúdium kliešťovej encefalitídy viedlo k identifikácii niekoľkých foriem ochorenia, ktoré sa prejavujú v závislosti od komplexu symptómov, ktoré sú pre ne charakteristické. Každá forma sa líši od druhej v čase prejavu, zameraní šírenia infekcie a závažnosti liečby.

Existujú také formy encefalitídy spôsobené kliešťom:

• horúčkovitý;
• meningeálna;
• meningoencefalitický;
• poliomyelitída;
• polyradikuloneuritický.

Počiatočná forma sa považuje za horúčkovitú. Má príznaky typické pre typické ochorenia podobné chrípke: zimnica, vysoká telesná teplota, bolesti a slabosť. Potom infekcia priamo ovplyvňuje membrány miechy, sú narušené neurologické funkcie, preto sa k príznakom horúčkovitej formy pridružujú nasledujúce príznaky: nevoľnosť a zvracanie, pulzujúca bolesť hlavy, ktorá prerastie do migrény, silná hyperestézia, strach zo svetla, stuhnuté svaly krku, bolesť pri stlačení očnej gule. A tiež môžete pozorovať nystagmus, anizokóriu, asymetriu tváre atď. Pravdepodobne vývoj meningitídy.

Pod vplyvom meningoencefalitických a poliomyelitídových foriem infekcie sú poškodené mozgové membrány a dochádza k paralýze končatín a duševným poruchám. Pravdepodobná je aj smrť. Pre meningoencefalitickú formu sú charakteristické nasledujúce príznaky: duševná porucha, halucinácie, paralýza, paréza, epileptický záchvat.

Známky formy poliomyelitídy u kliešťovej encefalitídy: rovnako ako pri forme meningoencefalitídy je stále prítomné iba trvalé ochrnutie končatín a krku. Kliešťová encefalitída polyradikulioneurotickej formy má nasledujúce príznaky: letargiu a ochrnutie končatín, zhoršenie zraku, sluchu a iných zmyslových systémov, silné bolesti bedier a slabín.

Kliešťová encefalitída je akútne vírusové ochorenie nervového systému. Jeho hlavným zdrojom sú ixodidné kliešte dvoch druhov - tajga a európske lesné kliešte. Vrchol výskytu encefalitídy sa vyskytuje na jar (máj - jún) a koncom leta a začiatkom jesene (august - september).

Kliešťová encefalitída sa niekedy nazýva aj inak - jar-leto, tajga, sibírska, ruská. Synonymá vznikli kvôli charakteristikám choroby. Jar-leto, pretože vrchol výskytu sa vyskytuje v teplom období, keď sú kliešte najaktívnejšie. Prvý vrchol choroby je zaznamenaný v máji až júni, druhý na konci leta.

Ak ho uštipne kliešť encefalitídy, vírus sa dostane do krvi už v prvých minútach kontaktu. Podľa štatistík je nositeľom vírusu šesť zo sto kliešťov (súčasne môže infikovaným jedincom ochorieť 2 až 6% pohryzených ľudí).

Pôvodcom kliešťovej encefalitídy je vírus obsahujúci RNA patriaci do čeľade Vlaviviridae. Existujú 3 typy vírusu:

• Ďaleký východ - najviac virulentný (môže spôsobiť ťažké formy ochorenia);
• Sibírsky - menej nákazlivý;
• Western - pôvodca dvojvlnnej encefalitídy - spôsobuje mierne formy ochorenia.

Hlavnou príčinou výskytu je uhryznutie kliešťom. Kvôli porážke tela prirodzenou fokálnou vírusovou infekciou, ktorá je nebezpečná pre membrány mozgu a miechy, sa choroba vyskytuje pri meningitíde a meningoencefalitíde.

Sú známe prípady infekcie ľudskou kliešťovou encefalitídou po konzumácii mlieka z domácich zvierat infikovaných kliešťami. Preto môžete piť iba pasterizované alebo varené mlieko.

Pre vírus kliešťovej encefalitídy je charakteristická slabá odolnosť voči vysokým teplotám, dezinfekčným prostriedkom a ultrafialovému žiareniu. Takže keď sa uvarí, po 2 minútach zomrie a za horúceho slnečného počasia nemôže pretrvávať v prostredí. Pri nízkych teplotách je však schopný dlhodobo udržiavať svoju životaschopnosť.

Inkubačná doba

Pri prisatí kliešťa sa časť vírusov začne množiť v podkoží a tkanivových makrofágoch, ďalšia z nich vstupuje do krvi a preniká do vaskulárneho endotelu, lymfatických uzlín, parenchýmových orgánov, do tkanív centrálneho nervového systému, kde sa intenzívne množia a hromadia. Liečba kliešťovej encefalitídy sa uskutočňuje s použitím mnohých skupín liekov, ktoré ovplyvňujú samotný vírus a všetky väzby patologického procesu.

Niekedy sú diagnostikované fulminantné formy kliešťovej encefalitídy (prvé príznaky sa objavia do jedného dňa) a zdĺhavé - inkubačná doba môže trvať až 30 dní.

Mali by ste vedieť, že pacient s kliešťovou encefalitídou nie je nebezpečný pre ostatných, pretože nie je nákazlivý.

V priemere je inkubačná doba 1-3 týždne, pretože formy vývoja ochorenia sú rôzne:

1. Blesk rýchlo. U nej sa počiatočné príznaky prejavia už prvý deň.
2. Vleklé. V tomto prípade môže trvať inkubačná doba asi mesiac, niekedy dokonca o niečo dlhšie.

Príznaky kliešťovej encefalitídy

Kliešťová encefalitída je vírusová infekcia, ktorá sa vyskytuje najskôr pod zámienkou bežného nachladnutia. Môže prechádzať bez povšimnutia pacienta a môže spôsobiť vážne poškodenie nervového systému.

Po uštipnutí kliešťom sa vírus množí v tkanivách, preniká do lymfatických uzlín a krvi. Keď sa vírus rozmnožuje a keď sa dostane do krvi, tvoria sa príznaky podobné chrípke.

Choroba často začína nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšenie telesnej teploty na 39-40 ° C a so zimnicou charakteristickou pre tento stav,
• silná bolesť v dolnej časti chrbta a končatín,
• bolesť v očných bulvách,
• všeobecná slabosť
• nevoľnosť a zvracanie
• vedomie je zachované, je však prítomná letargia, ospalosť, príznaky omráčenia.

Keď vírus vstúpi do mozgových membrán a potom do mozgovej substancie, objavia sa príznaky porušenia jeho činnosti (neurologické):

• pocit husacích hrčiek, dotýkanie sa kože;
• poruchy citlivosti pokožky;
• porušenia pohybov svalov (najskôr napodobňujúce, potom sa stráca schopnosť dobrovoľne vykonávať pohyby rúk a nôh);
• záchvaty sú možné.

Možno zaznamenať neskoršie porušenia:

• kardiovaskulárny systém (myokarditída, kardiovaskulárna nedostatočnosť, arytmia),
• tráviaci systém - zadržiavanie stolice, zväčšená pečeň a slezina.

Všetky tieto príznaky sú zaznamenané na pozadí toxického poškodenia tela - zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov C.

Najčastejšie a zreteľné príznaky kliešťa encefalitídy:

• prechodná slabosť končatín;
• slabosť svalových tkanív krčnej chrbtice;
• pocit necitlivosti kože tváre a krčka maternice.

Výsledok kliešťovej encefalitídy je vo forme troch hlavných možností:

• zotavenie s postupným dlhodobým zotavením;
• prechod choroby na chronickú formu;
• smrť osoby infikovanej kliešťovou encefalitídou.

Po uhryznutí kliešťom infikovaným vírusom encefalitídy je potrebné vykonať urgentnú profylaxiu do 3 dní.

Vytvára sa kliešťová encefalitída

V súčasnosti sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

Febrilná forma kliešťovej encefalitídy

Kliešťová encefalitída v tejto forme prebieha s prevahou horúčkovitého stavu, ktorý môže trvať 2 až 10 dní. Najbežnejšími príznakmi sú bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť. Zároveň nie sú významne vyjadrené neurologické príznaky.

Meningeálny

Meningeal, ktorý postupuje pomerne priaznivo. Začína to, ako každý iný prejav, fenoménom intoxikácie tela:

• slabosť,
• zvýšená telesná teplota,
• potenie.

Potom sa spoja príznaky poškodenia mozgu (okcipitálne bolesti hlavy, zvracanie, strach zo svetla a porucha reflexov). Typické príznaky sa objavia do dvoch až troch týždňov.

Meningoencefalitický

Pre meningoencefalitídu je charakteristická dvojvlnová teplotná reakcia. Každá vlna trvá od 2 do 7 dní. V intervaloch 1-2 týždne. Prvá vlna prechádza všeobecnými toxickými príznakmi a druhá meningeálnymi a mozgovými príznakmi. Priebeh tejto formy je priaznivý, dochádza k rýchlemu zotaveniu a žiadnym komplikáciám.

Forma poliomyelitídy

Pozoruje sa u 30% pacientov. Začína sa to všeobecnou letargiou celého organizmu, ktorá sa pozoruje v priebehu 1-2 dní. Je sprevádzané nasledujúcimi znakmi:

• slabosť končatín, ktorá môže následne viesť k znecitliveniu;
• charakteristická je bolesť na krku;
• sú možné všetky porušenia opísané v predchádzajúcich formulároch;
• schopnosť udržať hlavu vo vzpriamenej polohe sa stráca;
• strata pohybu v rukách.

Motorické patológie progredujú počas 1-1,5 týždňa. Od začiatku druhého do konca tretieho týždňa začnú svaly atrofovať.

Polyradikuloneuritická forma

Zriedkavo sa pozoruje, nie viac ako v 4% prípadov. Okrem príznakov meningitídy sa s vývojom tohto variantu priebehu kliešťovej encefalitídy objavujú silné parestézie (mravčenie) na končatinách a silná citlivosť v oblasti prstov. Citlivosť v centrálnych častiach tela je narušená.

Ako vidíte, príznaky tejto choroby môžu byť úplne odlišné. Niektoré formy encefalitídy je ťažké diagnostikovať. Preto je mimoriadne dôležité konzultovať s lekárom včas, najlepšie ešte pred objavením sa porúch nervového systému.

Príznaky kliešťovej encefalitídy u detí

Medzi hlavné príznaky a príznaky kliešťovej encefalitídy u detí patria:

• prvým znakom kliešťovej encefalitídy je bolesť hlavy vyjadrená zvýšením telesnej teploty;
• poruchy spánku;
• poruchy očnej gule;
• poruchy vestibulárneho aparátu.

Najlepším opatrením na prevenciu kliešťovej encefalitídy u detí a dospelých bolo a zostáva očkovanie. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa podáva všetkým, ktorí žijú v ohniskách epidémie alebo v nich zostávajú.

Komplikácie a možné následky

Dôsledky uhryznutia kliešťom encefalitídy nie sú príjemné. Môžete donekonečna vymenovať, čo je pre kliešť encefalitídy nebezpečné a čím je jeho útok plný.

Komplikácie:

• Zhoršenie pamäti.
• Bolesť hlavy
• Úplné alebo čiastočné poruchy pohybov a / alebo citlivosti končatín, mimická oblasť.
• Pokles sily a objemu svalov (zvyčajne horného ramenného pletenca).

Diagnostika

Jedinou odpoveďou na otázku: čo robiť, ak náhle uštipne kliešť encefalitídy, je čo najskôr doručiť pacienta na adresu najbližšej nemocnice s infekčnými chorobami.

Pri stanovení diagnózy kliešťovej encefalitídy je potrebné vziať do úvahy kombináciu troch faktorov:

1. klinické prejavy (príznaky),
2. epidemiologické údaje (ročné obdobie, bola očkovacia látka dodaná, či došlo k uhryznutiu kliešťom)
3. laboratórne testy (rozbor samotného kliešťa - voliteľné, krvný test, rozbor mozgovomiechového moku atď.).

Obzvlášť by som rád poznamenal skutočnosť, že vírus sa nachádza v samotnom kliešťovi. To znamená, že ak vás uhryzne kliešť, musí sa doručiť lekárskej inštitúcii (ak je to možné).

Na presné potvrdenie diagnózy je potrebné určiť špecifické protilátky:

• imunoglobulín triedy M pre encefalitídu (IgM) - prítomnosť naznačuje akútnu infekciu,
• IgG - prítomnosť naznačuje kontakt s infekciou v minulosti alebo tvorbu imunity.

Ak sú prítomné obe protilátky, ide o súčasnú infekciu.

Všetci pacienti s kliešťovou encefalitídou musia byť vyšetrení je možná súčasná infekcia oboma infekciami.

Liečba

Liečba imunoglobulínmi proti antifalitíde sa považuje za účinnú metódu liečby kliešťovej encefalitídy v počiatočnom štádiu detekcie. Inaktivovaná vakcína a kyselina ribonukleová (RNA) sú tiež najužitočnejšie pre úspešné zotavenie. Včasné očkovanie a ochrana pred kliešťami sú účinné metódy prevencie zložitého priebehu ochorenia.

Liečba sa riadi zásadou zmiernenia príznakov. Preto sú finančné prostriedky predpísané hlavne na údržbu tela. Obsahuje:

• antipyretikum,
• detoxikačné lieky,
• vitamíny,
• lieky, ktoré normalizujú vodnú rovnováhu tela.

Pacientovi je pridelený prísny odpočinok v posteli. Konkrétny liečebný režim závisí od času, ktorý uplynul od objavenia sa prvých príznakov.

Pacienti sú prepustení v dňoch 14-21 normálnej teploty. Na dispenzárnom pozorovaní je špecialista na infekčné choroby a neuropatológ 1 rok po febrilnej forme s vyšetrením 1 krát za 6 mesiacov. Po iných formách ochorenia - 3 roky so štvrťročným vyšetrením.

Predpoveď

Meningeálna a febrilná forma ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivá. Meningoencefalitické, poliomyelitické a polyradikuloneuritické - výrazne horšie. Úmrtia sú 25-30%.

Dôsledkom prenesenej kliešťovej encefalitídy môže byť strata pamäti, bolesti hlavy, ochrnutie.

Prevencia kliešťovej encefalitídy

Prevencia kliešťovej encefalitídy sa vykonáva v dvoch smeroch:

• očkovanie - najspoľahlivejšou ochranou pred kliešťovou encefalitídou sú ich vlastné protilátky, ktoré sa vytvárajú ako reakcia na očkovanie. Tradične sa konajú vopred v jesenno-zimnom období.
• preventívne opatrenia (nešpecifická prevencia).

Preventívne opatrenia zahŕňajú aj:

1. odmietnutie používať mliečne výrobky, ktoré neboli tepelne ošetrené v teplej sezóne;
2. včasné očkovanie (možno vykonať v jesenno-zimnom období a do 4 dní po zistení kliešťa na sebe - používajú sa rôzne typy vakcín);
3. nosiť oblečenie, ktoré zakrýva telo (do prírody je lepšie vyjsť v oblečení s dlhým rukávom a v nohaviciach, hlava by mala byť zakrytá čiapkou);
4. včasný prístup k lekárovi, ak sa zistí akýkoľvek hmyz (veľmi sa neodporúča odstrániť kliešte svojpomocne);
5. používanie repelentných repelentov;
6. po návrate domov musíte vyzliecť všetko oblečenie a okamžite sa osprchovať, potom musíte starostlivo preskúmať svoje oblečenie „z lesa“ a telo na prítomnosť kliešťov.

Ak sa na tele našlo kliešť, ktorý sa zavŕtal do kože, okamžite vyhľadajte pomoc od zdravotníckeho pracovníka - hmyz odstránia a vykonajú protimozgové očkovanie.