Ulcerózna kolitída u detí - Príznaky, diéta, lekárska história. Nešpecifická ulcerózna kolitída u detí: príčiny, príznaky, liečba, diéta

Polyetické ochorenie hrubého čreva, sprevádzané jeho zápalovými dystrofickými zmenami. Kolitída u detí pokračuje s bolesťou v žalúdku, nevoľnosti, zmenu frekvencie a charakteru stoličky, ochorenie. Diagnóza kolitídy u detí zahŕňa koprologickú a bakteriologickú štúdiu výkalov, vykonávajúcou ihrighier, rektigmoskopiou a kolonoskopiou, endoskopickú biopsiu mucousa. Liečba kolitídy u detí vo veľkej miere závisí od jeho patogenetickej formy a zahŕňa diétu-terapiu, antibakteriálnu a symptomatickú terapiu, fytoterapiu, reštaurovanie normálnej črevnej mikroflóry.

Všeobecný

Kolitída u detí - zápal hrubého čreva, charakterizovaný bolesťou a funkčnými poruchami z hrubého čreva. Najmenej 10% všetkých prípadov chronickej kolitídy začína v detstve, preto ochorenia hrubého čreva, ich diagnóza a liečba sú jedným z komplexných problémov detskej gastroenterológie. Na základe anatómie-fyziologických znakov tráviaceho systému malých detí, zápalový proces, spravidla prebiehať so simultánnym zapojením jemného a hrubého čreva (enterocolitída). Deti v školských deťoch sa zvyčajne vyskytujú izolovanú léziu rôznych oddelení čriev - enteritída a kolitída.

Príčiny kolitídy u detí

Akútna kolitída u detí, spravidla vyvíja na pozadí črevnej infekcie (salmonelóza, shgelóza, escherihióza, yerminosóza, toxikioinfekciu potravín, infekcie rotavírusu atď.) A vo väčšine prípadov v kombinácii s ostrou gastritídou, akútnou enteritídou alebo gastroenteritídou. Niekedy je príčinou akútnej kolitídy u detí individuálna neznášanlivosť niektorých zložiek potravín, hrubé stravovacie porušovanie, radiačný vplyv.

Realizácia zápalu črevnej sliznice prispieva k psychogénne faktory, vegetatívne-vaskulárnej dystónii u detí, zaťažila dedičnosť, vrodené oddiely črevného vývoja (dolichosigma, megalon), sedavý životný štýl, škodlivé návyky v adolescencii. Sekundárna kolitída u detí sa nachádza v endokrinných ochoreniach (hypotyreóza, myxedema), ochorenia CNS (Miasthenia, detská mozgová obrna).

Klasifikácia

Zápalové zmeny v hrubom čreve môžu byť spoločné alebo obmedzené jeden alebo viac segmentov. V súlade s týmto, izolovaný zápal slepého čreva (tiflite); zápal slepého a rastúceho čreva (typhlorratol); zápal krížového hrubého čreva (transversis); zápal prechodu priečneho hrubého čreva v zostupnom (adgulitíde); Zápal sigmoidného čreva (sigmoid); Zápal priameho a sigmoidného čreva (proktosigmiditída); zápal konečníka (sakra); Všeobecný zápal (pankolit).

Na základe endoskopickej maľby a morfologických príznakov sa rozlišujú katarršálna, atrofická a erozívna ulcerinálna kolitída u detí. Pri povahe klinického prietoku je kolitída u detí rozdelená na akútnu a chronickú; podľa typu prietoku - na monotónne, opakujúce sa, progresívne, latentné; Závažnosťou prietoku - na pľúcach, mierna gravitácia, ťažká.

V závislosti od stavu motocykla hrubého čreva a prevládajúcich funkčných porúch čreva, rozlišujú kolitídu u detí s prevahou zápchy alebo hnačkou, výmenu zápchy a hnačku. V klinickom ihrisku sa kolitída v dieťaťu vyznačuje fázou exacerbácie, klinickej remisie, klinickej a endoskopickej (histologickej) remisie.

Hlavné klinické formy kolitídy vyskytujúce sa u detí sú reprezentované akútnou kolitídou, chronickou kolitídou, nešpecifickou ulceróznou kolitídou, spastickou kolitídou.

Symptómy kolitídy u detí

Akútna infekčná kolitída prebieha na pozadí ťažkej toxikózy a excykose: zvýšené teploty, anorexia, slabosť, vracanie. V dôsledku spazmu čreva dieťaťa, bolesti v oblasti iliaká, tenesms. Stolička je vylúčená zo 4-5 až 15-krát denne; výkaly sú vodnaté, spevní, charakter; Zelenú farbu, zmes hlienu a prúdov krvi. Počas defekcie môže byť rektálna strata označená. Pri skúmaní dieťaťa s akútnym infekčným kolitom sa nakreslí známky dehydratácie: zníženie tkanivovej turgory, suchosti slizníc, poškodenie osoby, oligúrie.

Chronická kolitída u detí má vlnový tok s striedavými exacerbáciami a remisiami. Hlavné klinické prejavy kolitídy u detí slúžia ako syndróm bolesti a porušenie stolice. Bolesti sú lokalizované pupkami, pravou alebo ľavou oblasťou iliaká; majú dobrý charakter; Príďte po jedle, zvýšené počas pohybov alebo pred defektovaním.

Porucha kresla v chronickej kolitíde u detí môže byť vyjadrená hnačkou, zápchou alebo striedaním. Niekedy existuje nárast starostlivosti o defekáciu (až 5-7 krát denne) s uvoľňovaním výkalov rôznej povahy a konzistencie (tekutiny, s hlienom alebo nevyužitým jedlom, "ovce" alebo opasok výkaly atď. ). Zápcha u detí, po ktorej nasleduje rozsudok pevných silných hmôt, môže viesť k tvorbe trhlín zadného priechodu a vzhľadu malého množstva krvnej šarlát v kresle.

Chronická kolitída deti sa sťažujú na nadúvanie a poháňanie brucha, shĺbenie v črevách, vystužených plynoch. Niekedy na klinike kolitídy u detí dominujú poruchy Plantes: slabosť, únava, podráždenosť, porucha spánku, bolesť hlavy. Dlhodobé množstvo kolitídy u detí môže viesť k oneskoreniu pri prírastku a výške, anémii, hypovitaminóze.

Chronická kolitída u detí vyžaduje diferenciáciu s celiakiou, cystickou cystickou dyskinéziou, chronickou appendicitis, enteritídou, divertikulitídou, korunovým ochorením.

Diagnostika

Diagnóza je založená na údajoch anamnézy, klinického obrazu, fyzického, laboratórneho, inštrumentálneho (röntgenového, endoskopického) sledovania.

V štúdii krvi u detí, ktoré trpia kolitídou, anémiou, hypoalbuminémiou, redukciou hladiny elektrolytov v sére. Koprologické vyšetrenie odhaľuje prítomnosť leukocytov, hlienu, steathea, amylory, tvor. Bakteriologické vyšetrenie Cala umožňuje eliminovať infekčnú povahu akútnej a chronickej kolitídy u detí. Analýza výkalov na dysbacteriózu, spravidla demonštruje zmenu v mikrobiálnej scenérii čreva v dôsledku zvýšenia podmienečne patogénnych činidiel - Staphylococcus, protestnej, úprimný.

V endoskopickej štúdii čreva (kolonoskopia, recožcia) u detí, obraz katarrálnej kolitídy sa často deteguje: sliznicová membrána hrubého čreva je hyperemická, edém; Lymfoidné folikuly sa zvyšujú; Rozhŕňa sa veľké množstvo hlienu, bodové krvácanie, márnosť sliznice počas kontaktu. Endoskopická biopsia sliznice a morfologickej štúdie BIOPSYAT prispievajú k diferenciálnej diagnóze rôznych foriem kolitídy u detí.

Aby sa objasnil stupeň a závažnosť zápalu s kolitídou u detí, vykonáva sa iDrigografia. Na štúdium funkčného stavu hrubého čreva sa vykonáva pasáž bária.

Liečba kolitídy u detí

Liečba kolitídy u detí je zameraná na elimináciu patogénu, obnovenie črevnej funkcie, prevenciu relapsu alebo exacerbácie. Vo všetkých prípadoch je kolitída u detí vymenovaná mechanicky a chemicky jemnou stravou: upevňovacie vývar, sliznice, parné pokrmy, olety, kazety, Kisíny. Terapia akútnej infekčnej kolitídy u detí sa uskutočňuje podľa pravidiel na liečenie intestinálnych infekcií (liečba antibiotikami, orálnou rehydratáciou, príjem bakteriofály, enterosorbentov atď.).

V prípade chronickej kolitídy, u detí, okrem terapeutickej výživy, je znázornený príjem enzýmových prípravkov (pankreatínu), prebiotiká a probiotík, enterosorbents, prokinetiky (loperamid, trimethen). Antibakteriálne lieky sú vymenované prísnymi indikáciami. Ako súčasť terapie deti colitída odporúčajú použitie minerálnej vody bez plynu, infúzií a odhodlania liečivých bylín. Ak je to potrebné, komplex terapeutických opatrení zahŕňa irt detský gastroenterológ. Preventívne očkovanie sú povolené v období rezistentnej remisie chronickej kolitídy u detí.

Nešpecifická ulcerózna kolitída u detí (hluk) - Nebezpečná patológia, počas ktorej spolu s nohami, dieťa stráca krv, vredy sú vytvorené na sliznicu čreva.

Neexistujú žiadne presné informácie o príčinách prejavu choroby. Mnohí lekári študovali pozadie, na ktorom sa vyskytne jeho výskyt.

Hlavné zmeny v zdraví:

• stresujúce situácie;
• zníženie zdravia imunitného systému;
• genetika: Alerginenčná závislosť, prítomnosť imunitných odchýlok.

Nasledujúce porušenie a ochorenia sa stávajú tlakom na detekciu NYM.

1. Duševné zranenie.
2. Infekčné choroby.
3. Akútne respiračné vírusové infekcie.
4. OKA: Porážky s rôznymi typmi salmonella.

Lekárske vedci štátu črevnej flóry sa domnievajú, že príčinou NAP je nedostatočnosť obsahu buniek epitelu energetických látok. Výsledok testov pre počet proteínových buniek sliznice - glykoproteínov sa považuje za potvrdené. V štúdii pacientov.

Zápal sa vyvíja v dolnej črevnej zóne. Rozdelenie hrubej časti čreva sa stávajú patologickými odchýlkami.

Formy priebehu dieťaťa v dieťaťu sú dva:

1. Trvalé (zvlnené).
2. Opakujúci.

Druhy vlne neposkytuje záruku úplného oslobodenia od choroby. Existuje striedanie znižovania exacerbácie a jeho zisku. Opakovaná remisia je dokončená, ktorá trvá niekoľko rokov, s riadnym preventívnym komplexom sa nemusí vôbec opakovať.

Priebeh nešpecifickej ulceróznej kolitídy je tiež rozdelený do podskupín:

• fulminantný;
• akútny;
• chronické.

Dve prvé skupiny sú zriedkavé. Sú charakteristické pre závažné ochorenie. Nebezpečenstvo leží v častých fatálnych výsledkoch v krátkom časovom období - 2-3 týždne.

Známky klinických foriem úniku sú rôznorodé. Závisia od veku a individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

Základné príznaky:

• prítomnosť v znečistení krvi;
• Študentská stolička;
• nečistoty v mocenských hmotoch vo forme hlienu;
• vzhľad hnavého výtoku z rektálnej oblasti.

Často sa choroba v počiatočných štádiách prechádza bez výrazných príznakov. Zobrazí sa iba tekutá stolica. Krv začína vystúpiť na výkaloch po 2-3 mesiacoch, takže diagnóza ochorenia sa vyskytuje s oneskorením. Lekári dali chronické detské deti, zanechávajú pod kontrolou a prísnym pozorovaním.

Je to veľmi zriedkavé, ale stane sa, že NAP prechádza na pozadí uzatváracie javy.

Ďalšími príznakmi ochorenia sú pocit bolesti.

Typy takýchto bolestí sú odlišné:

• nestály;
• v tvare zápasu;
• dlhý;
• rezanie.

Boj pokrýva rozsiahlu oblasť, takmer všetok žalúdok. Určité zameranie bolesti dieťa nemôže ukázať. Zastáva oblasť polohy pupku častejšie. Bojuje s ostro sa objavujú počas jedla alebo v znečistení.

Ak nepríjemné príznaky dlhú dobu pokračujú, hovorí o komplikáciách ochorenia. Ulcerózna kolitída prešla do akútnej formy s priloženými léziami vnútorných systémov.

Iné príznaky sa môžu objaviť u detí:

• dyspnoe;
• Žltá koža kože;
• deformácie kĺbov.

Komplikácie, na ktoré je neskúsený začiatok liečby dieťaťa vystrašený.

Kontaktní odborníci v takýchto prípadoch:

1. Hojné a rozsiahle krvácanie.
2. Split hrubého čreva.
3. Análne trhliny a rany.
4. Fissuse Education v oblasti ANUS.
5. Paraprotitída.

Dieťa prestane kontrolovať upratovanie. Časté označenie - dysbacterióza. Lekári strávia prieskum o svojej prítomnosti u všetkých pacientov s vekom detí.

Príznaky chronickej tvary intoxikácie s ulceróznou kolitídou:

1. Šedý kožný odtieň.
2. Modré kruhy pod očami.
3. Suché plochy.
4. Tehlové, tenké klince.
5. Dusty Farba vlasov.

Dieťa začína stratiť vo fyzickom vývoji v porovnaní s rovesníkmi. Oneskorenie je obzvlášť viditeľné v sexuálnom rozvoji. Srdcová aktivita je vystavená: systolické zvuky, arytmie, nepravidelné srdcové mäso.

Lekár začne kontrolou vzhľadu brucha, bude to častejšie trvať, v smere čreva, môže byť poslaný s úsmevom a hlukom splash. Deti sa zvyšujú veľkosti pečene a sleziny. Sigmoidný črevo pri umieraní dáva bolesť.

Nešpecifická ulcerózna kolitída môže byť definovaná na recepcii lekára. Ale akékoľvek rozhodnutie o začatí liečby sa prijíma po diagnostických opatreniach. Zaobchádzajte s dieťaťom nešpecifikovanou diagnózou nebude skúsený špecialista na žiadnu kvalifikáciu.

Deti pre laboratórny výskum sú hospitalizované. Kontrolný komplex je založený na používaní moderných zariadení a jednoduchých zdravotníckych pomôcok.

Ďalšie možnosti výskumu na NIK:

• analýza obsahu krvi. Potvrďte vývoj zápalu, závažnosti krvných patológií, anemických odchýlok;
• krvná biochemická štúdia. Ukáže úroveň zhody s normou fungovania pečene a pankreasu. Odrážajú aktivitu vývoja zápalového procesu. Stane sa jasné, či existujú poruchy obsahu elektrolytu v krvných cievach;
• koprogram. Kontroluje obsah karte hmoty, pomôže vidieť prítomnosť zápalu v čreve, pochopiť dôvod na oddelenie hlienu;
• bakteriologické overovanie výkalov. Potrebné odstrániť možnosť prítomnosti infekcie ulceróznej kolitídy;
• rádiografiu. Prehľad brucha skontroluje prítomnosť toxických intestinálnych infekcií, dierovanie stien. Detektuje črevné komplikácie;
• intirigografia. Postup je postavený na plnenie hrubej časti čreva so špeciálnou tekutinou. Vstúpili cez zadný priechod. Pre nešpecifickú kolitídu, rýchle plnenie dutiny, záhyby majú predĺžený vzhľad, steny orgánu sú zahusťované, slučkové formy sa nafúkli;
• Ultrazvuk. Preskúma sa oblasť brucha. Zmeny sa stávajú viditeľnými zmenami vo veľkosti čreva: Zníženie alebo zvýšenie. Metóda vám umožňuje otestovať pečeň, stiahnutie žlče, obličiek a železa pod žalúdkom;
• kolofibroskopia. Fotoaparát umožňuje vidieť stav sliznice čreva. Činnosť vývoja zápalu, čísla a objemu vredov, príčiny krvného výstupu sa stávajú jasným. Biopsia sa užíva, čo vám umožňuje objasniť diagnózu.

Nešpecifická kolitída u detí je nebezpečná lézia, ktorá vyžaduje naliehavú intervenciu.

Terapeutický komplex je založený na aktivite a oblasti porážky.

Kompozitné časti terapeutických opatrení:

1. Terapeutický režim. Odporúčania Lekári určujú tabuľku rutiny dieťaťa. Fyzická aktivita je obmedzená, čas odpočinku a spánok sa zvyšuje. Keď zápal prechádza do etapy poklesu, zavádzajú sa hojenie gymnastiky, vodné triedy, masáž peritoneum.
2. Výživa diéty. Menu by malo byť jemné pre črevo, ale plné pre vek dieťa. U malých detí, zmesi mliečnych zmesí, kompozície sú vhodné pre hydrauliku. Menu staršieho vekovej kategórie je eliminovaná produktmi, ktoré aktivujú tvorbu plynu, zvýšenie (nafúknutých) elektrární. Znížiť príjem mlieka.

Voľba závisí od lekára. Zohľadní sa do úvahy vek, forma, rýchlosť rozvoja a prevalencia porážky. Prípravky musia dosiahnuť tenkého čreva. Tam sú rozdelené na komponenty, ktoré sa pohybujú smerom k hrubému črevu.

Druhy liekov:

• kortikosteroidy;
• 5-ASC;
• glukokortikosteroidy (s ťažkými ochoreniami).

Samostatným typom liečby liekom je imunosupresívna liečba. Hormonálny komplex sa používa len u pacientov so stabilným typom reakcie na lieky tohto charakteru.

Pri absencii výsledkov sa liečba prenesie na chirurgický zákrok. Lekári odstráňte postihnutú časť hrubého čreva, namiesto toho je namiešaná anastomóza. Nešpecifická ulcerózna kolitída vyžaduje neustálu kontrolu nad stavom dieťaťa.

Skoršie, že pomoc rastúceho organizmu začína, tým rýchlejšie sa dieťa vráti do zdravého obrazu. Príznaky, ktoré sa neprestanú pod liečbou, vedú k zdravotným postihnutím dieťaťa.

Úlohou rodičov nie je vynechať obdobie zhoršenia štátu, ukázať včasnosť reakcie a odvolanie na špecialistu.

Kolitída u dieťaťa je spojená so zápalovým procesom v hrubom čreve a dodáva malý pacient bolestivé pocity. To je vážna choroba, ale je dobré zaobchádzať v skorých štádiách. Keď beží črevný zápal, bude existovať dlhodobá liečba, prísna diéta, sú možné vážne komplikácie. S najmenším podozrením na kolitídu by malo dieťa okamžite poradiť s lekárom.

V súčasnosti liek študuje dôvody vzhľadu kolitídy u dojčiat do jedného roka a staršieho. Zistené príčiny a príznaky ochorenia umožňujú vytvoriť klinický obraz, ale niektoré faktory provokujúce kolitídu ešte neboli identifikované. Hlavné príčiny vyvolajúce vývoj ochorenia:

• Infekcie;
• Alergická reakcia na niektoré druhy potravín;
• Zníženie hodnoty imunitného systému;
• Nesprávne alebo dlhodobé používanie liekov;
• Dysfunkcia;
• Mechanické poškodenie čreva v dôsledku zápchy alebo hnačky;
• Akútna otrava jedlom;
• Vrodená chyba alebo dysfunkcia tráviacich orgánov;
• Polypy alebo neoplazmy v čreve.

Nešpecifická ulcerózna kolitída u detí je spôsobená imunitnou a genetickou predispozíciou. Často sa stretáva s deťmi, ktorých príbuzní sú tiež náchylné na chorobu.

Pseudomambranózny typ ochorenia je spôsobený mikróbmi tvoriacimi spiace a vyvíja sa na pozadí nesprávneho alebo dlhodobého príjmu antibiotík a antibakteriálnych látok. Nadmerná reprodukcia mikroorganizmov vedie k nesprávnej intestinálnej operácii a je diagnostikovaná ako pseudomembranová kolitída.

Príznaky

• Nešpecifický ulcerózny zápal čriev V závislosti od lokalizácie, krvácania, hnačky a bolesti brucha počas defekácie. U 20% pacientov sú príznaky ulceróznych lézií sprevádzané kožnými vyrážkami, zápalom kĺbov a očí. Včasná liečba a správna diéta eliminujú nepríjemné následky ochorenia;
• Pseudomembranózna kolitída Spôsobuje úzkostné symptómy u detí a dospelých. Medzi častými prejavmi nevoľnosti, zvracania, hnačky s krvou a sliznicou. Symptómy sú sprevádzané bolesťou a nadúvaním, prípadne prejavom porušovania v práci srdca (tachykardia) a plavidiel. Pseudomambranózny typ ochorenia je zvyčajne spôsobený prijímaním liekov (, ceflosporínu atď.), Ktorý by mal byť okamžite zrušený a okamžite sa poradiť s lekárom;
• Akútna kolitída Zdá sa vzhľadom na otravu jedlom, infekciám, individuálnou neznášanlivosťou na potraviny alebo lieky, stres. Sprevádzané bolestivé pocity, vracanie, hnačkou, zvyšujúcou sa telesnou teplotou a všeobecnou slabosťou;
• Príznaky chronický zápal zahŕňajú striedanie zápchy a hnačku, bolesti brucha, najmä po jedle, nadúvanie, zvýšená únava;
• Syndróm spastického intestinálneho podráždenia Určené narážaním brucha, nesprávna práca čreva, bolesť hlavy, zvýšená únava a krvavé výboje.

Diagnostika

Keď sa zistia prvé známky choroby okamžite poraďte s lekárom. Diagnóza a liečba kolitídy sa musia vykonávať včas.

Inšpekcia vykonáva detí gastroenterológ a zahŕňa kompiláciu klinického obrazu a vymenovanie príslušných analýz a postupov.

Diagnostika sa môže vykonávať pomocou nasledujúcich laboratórnych štúdií:

• Krvný test. Odhaľuje anémiu, môže vykazovať zníženie úrovne elektrolytov;
• Analýza Calais. Coprologická analýza pomáha detekovať hlienu, škrob, zvýšený obsah tuku alebo dusík, v dôsledku porušenia v práci tela. Bakteriologický výskum pomáha vylúčiť alebo potvrdiť infekčnú kolitídu;
• Endoskopické črevné skúšky. Môžu byť vymenovaní sorgmoskopia, rektoromanososckopia alebo kolonoskopia. Postup vám umožňuje odhadnúť stav črevnej sliznice, odhaliť polypy;
• Irografia. Diagnostika sa vykonáva pomocou röntgenového prístroja a kontrastu bária. Umožňuje určiť funkčný stav hrubého čreva dieťaťa;
• V niektorých prípadoch, pri diagnostike nešpecifickej kolitídy, je predpísaná biopsia.

Dôkladné a komplexné vyšetrenie vám umožní vytvoriť správnu diagnózu, určiť typ ochorenia a priradiť správnu liečbu.

Liečba

Pseudomembranózna kolitída Mali by sa liečiť okamžité zrušenie, ktoré spôsobilo ochorenie. Zdrojom ochorenia je eliminovaný antimikrobiálnymi prípravkami, napríklad metronidazolom. Pseudomambranózny typ ochorenia je obzvlášť nebezpečný pre deti do 6 rokov. S včasnou detekciou zápalu, liečba poskytuje maximálny účinok a pacienti sú úplne zotavené.

Liečba nešpecifická vredová intestinálna lézia Cieľom je znížiť zápal a prevenciu možných komplikácií. Používajú sa nesteroidné protizápalové liečivá, antibakteriálne činidlá a imunomodulátory. Deti sú určite priradené k stolovej stravovacej tabuľke č. 4 podľa Pevznera. V niektorých prípadoch sa počas spusteného alebo rýchleho rozvoja ochorenia vyžaduje chirurgický zákrok.

Prejav akútna forma ochorenia Malo by sa s ním zaobchádzať ako s otravou jedlom, hojný teplý nápoj, odpočinok, recepcia, almaty atď. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára a nie sa zapojiť do samoobsluhy pomocou aktívneho inzerovaného, \u200b\u200bale zbytočných liekov.

Odporúča sa liečiť chronická kolitída Adsorbenty (fosfhalugel) a spazmolitici (ale-SHP). Doma, liečba je založená na frakčnom výživovom systéme. Diéta je priradená, ktorá eliminuje vyprážané, solené a konzervované jedlá, korenie.

• Pozri tiež:

Zaobchádzať spastický pohľad na črevný zápal Je potrebné spazmolitics (ale-shp, zhonu) na odstránenie bolesti. Trimmedat pomáha stanoviť intestínový motocykel. Prostriedky sa používajú na elimináciu hnačky (loperamid hydrochlorid) a normalizáciu tela (,), odporúča sa lekárska diéta.

Prevencia

Pseudomambranózny typ choroby môže byť zabránené správnemu účelu antibiotík, absencia samoobsluhy a správnej výživy. Spastická kolitída sa nezobrazí, ak používate dostatočné množstvo vlákniny a vyhnite sa stresu, psychologickému a fyzickému preťaženiu. Vymenovaná diéta môže byť doplnená homeopatickými sedatívami.

Nešpecifická, akútna a chronická kolitída u detí vyžaduje dodržiavanie všetkých predpisov lekára. Dôležitým aspektom prevencie je výživa diéty a absencia nadmerného zaťaženia na tele.

Choroby hrubého čreva a čriev u detí sú dobre prevencia v podmienkach sanatória. Liečba je doplnená fyzioterapiou, minerálnymi vodami, kúpeľmi a inými postupmi.

• Je zaujímavé čítať:

Prvá kolitída symptómy sa môžu objaviť u dieťaťa alebo dospelého v každom veku. Je potrebné okamžite kontaktovať gastroenterológ a vykonávať lekárske vyšetrenie. Na úplné uzdravenie je potrebné presne dodržiavať predpisy lekára. Ako liečba a prevencia zápalu je nevyhnutne pridelená terapeutická strava, zníženie fyziologických zaťažení a stresu.

Ak ste doslova rozobraté, potom kolitída je zápal hrubého čreva. Vzhľadom k tomu, chronické ochorenie, pokračuje s exacerbáciami a obdobiami remisie (vymáhanie).

"Ulznaya" - charakterizuje charakter zápalu, keď sú vredy vytvorené na ponuré z hrubého čreva. Nešpecifické - zdôrazňuje nejednoznačnosť príčiny ochorenia a vylučuje inú kolitídu, ktorej etiológia je známa.

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa považuje za spoločnú chorobu a nachádza sa v takmer všetkých krajinách sveta. Frekvencia je tiež veľmi veľká medzi deťmi, nedávno existuje "omladenie" ochorenia.

Aby sa nechať ujsť Nan u detí, ktorých prejavy sú podobné, že je potrebné zoznámiť s týmto ochorením podrobnejšie.

Príčiny nešpecifickej ulceróznej kolitídy

Napriek mnohým štúdiám zostáva etiológia ochorenia neznáma. V súčasnosti sa predpokladá, že nešpecifická ulcerózna kolitída je multifaktoriálne ochorenie.

Základom vývoja nekrotického zápalu sliznice je:

• genetická predispozícia;
• zníženie hodnoty imunitnej funkcie čreva;
• vplyv environmentálnych faktorov, najmä črevnej mikroflóry.

Všetky tieto faktory v agregácii vedú k porušeniu ochrannej funkcie črevného epitelu, v dôsledku čoho je vytvorený chronický zápal.

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa vyznačuje črevným Príznaky a všeobecné prejavy ochorenia.

Črevných symptómov

1. Hnačka - Najčastejšie je debut choroby. Spočiatku nastane viacnásobná kvapalná stolička, časté falošné nutkanie na defekáciu. Frekvencia defekácie môže dosiahnuť 20-krát denne. Potom sa v stole objavia nečistoty hlienu a krvi. Postupne sa množstvo krvi v kresle zvýši a dokonca môže dosiahnuť 50 - 100 ml. Niekedy je vydanie krvi bez skrývania. Účasť na stoličke je pozorovaná prevažne v noci a skoro ráno, keď Carte Masses idú do nižších črevných oddelení, kde zapálená časť čreva je najviac vzrušovateľná a stimuluje vyprázdňovanie. Intenzita závisí od závažnosti ochorenia a prevalencie zápalového procesu.
2. Bolesť - Symptóm, ktorý nie je zaznamenaný vo všetkých deťoch a nemá rozlišovacie znaky z bolesti v črevnej infekcii. Najčastejšie, ostrá bolesť brucha, lokalizovaná v ľavom dolnom oddelení.
3. Pains nie sú trvalé, spasticové prírody, posilniť pred defekáciou a po vyprázdňovaní čreva sa prihlásili. Bolesť brucha je tiež sprevádzaná spoločným záujmom, rozsvietením dieťaťa.
4. - Veľmi zriedkavé, ale stále niekedy nájdené symptómom. Choroba začína, keď sa ublížili najnižšie rozdiely čriev a bolesti zápalu sliznice, bráni výstupu vozíkov. Spočiatku bude stolička zdobená prímesou krvi, v budúcnosti to bude kascidné, a po 3 - 6 mesiacoch sa zmení na tekutinu.
5. Všeobecné príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy: Zníženie chuti do jedla, všeobecná slabosť, únava, progresívna strata hmotnosti, intoxikácia (kože bárny, suchosť slizníc, nevoľnosť, vracanie). Vznik spoločných symptómov bude závisieť od prevalencie kolitídy a aktivity zápalového procesu. Na posúdenie aktivity ulceróznej kolitídy lekári používajú špeciálny pediatrický index aktivity ulceróznej kolitídy.

   Tento index sa vypočíta bodmi, ktoré berú do úvahy intenzitu bolesti žalúdka, frekvencie a konzistencie stoličky, závažnosť krvných nečistôt na stoličke, počet nočných prvkov a celkovú aktivitu dieťaťa. V závislosti od prijatých bodov je závažnosť ulceróznej kolitídy vystavená, na ktorej závisí taktiku liečby a možných komplikácií ochorenia.

Extra prípadové prejavy

Okrem hlavných príznakov môže mať nešpecifická ulcerózna kolitída extra prípadové prejavy. Prejavy z iných orgánov a systémov môžu vyplývať z porušenia črevnej funkcie a môžu byť tiež v žiadnom prípade spojené s prejavmi základného ochorenia.

Mimoriadnych prejavov odkazujúc niekoľko značiek:

• anémia. Môže to byť Postgymororgický (v dôsledku straty krvi s stoličkou) alebo autoimuniou (v dôsledku systémovej krvnej chovu);
• kožné syndróm. Existujú rôzne zmeny na koži tela a končatiny (vyrážka, vaskulitída, nekrotické gangény);
• artikulárny syndróm (bolesť v kĺboch, synovits);
• nakladanie pečene a žlčových ciest (hepatitída, hepatóza, cholangitída);
• patológia pankreasu (akútna pankreatitída);
• poraziť obličky (nefropatia);
• poškodenie očí (konjunktivitída);
• oneskorenie fyzického a sexuálneho rozvoja, Zníženie inteligencie;
• smrť štítnej žľazy (autoimínová tyreoiditída).

Najčastejšie je tu kombinácia niekoľkých extrakčných prejavov naraz, a niekedy sú tak vyslovovaní, že prichádzajú do popredia a sťažujú diagnostikujúce podkladové ochorenie.

Možné komplikácie NYAK u detí

Nonspecifická ulcerózna kolitída samotná je ťažká choroba, okrem toho má impozantné komplikácie. Musíte vedieť o možných komplikáciách, aby ste ich mohli včas rozpoznať.

Tie obsahujú:

• bohatý krvácanievedie k rozvoju ťažkej anémie;
• perforáciu čreva s rozvojom peritonitídy (výstup z črevného obsahu v brušnej dutine);
• sepsa - Na pozadí zníženej imunity je možné šírenie patogénnej flóry možné v celom tele;
• vývoj intestinálnej obštrukcie - proti pozadia chronického zápalu a porúch črevnej mikroflóry, aj keď zápal sviatosti, chronická zápcha môže vyvinúť;
• rakovina tuku čreva - Chronický zápal črevnej sliznice je predispozičným faktorom pre rozvoj onkologického procesu.

Pri diagnostikovaní sťažností zohľadňujú vývoj ochorenia a skúšobných údajov pacienta. Aby bolo možné potvrdiť diagnózu, sú potrebné ďalšie metódy vyšetrovania, ktoré vykonávajú deti s hospitalizáciou na akúkoľvek ruskú detskú klinickú nemocnicu.

V diagnostike ochorenia sú dôležité nielen vysoko technologické moderné metódy, ale aj jednoduché laboratórne štúdie.

Na ďalšie metódy vyšetrenia s nešpecifickou ulcerózou kolitídy nasledujúce postupy zahŕňajú:

1. - Ukáže aktivitu zápalového procesu v tele (počet leukocytov, leukocytov vzorec, SE) a závažnosť anémie (hemoglobín a hladina červených krviniek).
2. Krvná chémia - odrážajú fungovanie pečene a pankreasu, ktoré pomôžu odstrániť mimoriadne prejavy. C-prúdový proteín ukáže aktivitu zápalu. Okrem toho sú možné poruchy elektrolytovej kompozície krvi.
3. - Prítomnosť veľkého počtu leukocytov, erytrocytov a hlienu potvrdí zápalový proces v hrubom čreve.
4. Bakteriologický výskum Cala - vylúčiť infekčný charakter kolitídy.
5. Prehľad brušnej dutiny - Eliminujte vývoj impozantných črevných komplikácií: toxická expanzia hrubého čreva a jej perforácie.
6. Zavlažovanie - Naplnenie divízií hrubého čreva röntgenovým žiarením penoty cez análny otvor. Existujú charakteristické znaky charakteristické: zrýchlené plnenie kontrastu postihnutej oblasti čreva, hladkosť črevných záhybov (gausstrácií), zahusťovaných stien postihnutého čreva, nafúknutých črevných slučiek.
7. Brušné ultrazvuk - Menšinová metóda, ktorá ukáže zhrubnutie črevnej steny a zúženie alebo expanziu črevného lúmenu. Táto metóda je však vhodná na elimináciu súbežnej lézie pečene, žlčových ciest, pankreasu a obličiek.
8. Kolofibroskopia. - Je to "zlatá štandard" diagnóza nešpecifickej ulceróznej kolitídy. V tejto štúdii sa sliznica celej hrubého čreva skúma s fotoaparátom. Táto metóda presne vytvorí aktivitu zápalového procesu, jeho dĺžku a prítomnosť krvácajúcich vredov. Okrem toho, kolonoskopia vám umožňuje vziať biopsiu postihnutej črevnej sliznice pre histologické vyšetrenie, ktoré presne potvrdí diagnózu.

Noak je pre deti veľmi vážne ochorenie a vyžaduje si integrovaný prístup. Terapia je zvolená v závislosti od aktivity zápalu a prevalencie postihnutých črevných oddelení.

Liečba Hluk obsahuje niekoľko bodov:

• lekárska a bezpečnosť - V ostrom období je dôležité obmedziť fyzickú aktivitu, zvýšenie v noci a denom spánku. Pri voľbách zápalu a zlepšovania všeobecného stavu je predpísaná terapeutická fyzikálna kultúra, vodné procesy, predná masáž brušnej steny;
• diéta - Cieľom je tepelná a mechanická šľachta postihnutého čreva. Moc závisí od veku dieťaťa. U malých detí sa na základe rozdeleného proteínu (hydraulické) používajú špeciálne zmesi. Pre staršie deti z diéty, výrobky prispievajúce k zvýšeniu tvorby plynu, zvýšenie peristaltiky a sekrécie čriev, zvýšenie a utesnenie karte. Obmedziť mliečne výrobky;
• lekárska terapia - Výber lieku závisí od veku pacienta a závažnosti kolitídy. Prípravky na výber sú 5-ASC (5-aminosalcyl kyselina) a kortikosteroidy. Dni 5-ASC kvôli jeho zložkám nie sú štiepenia v tenkom čreve a dosiahnuť hrubý črevo, kde priamo majú protizápalový účinok na črevá tuku. Systémové glukokortikosteroidy majú spoločný protizápalový účinok a sú predpísané pacientom s ťažkým cínom, alebo tí, ktorí nepomáhajú drogám 5-Opýtajte sa. Terapia druhého riadka je imunosupresívna liečba - to sú liečivá, ktoré potláčajú imunitnú aktivitu buniek tela. Táto liečba pomáha pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde v rezistentnej na terapiu hormónov, ale má mnoho vedľajších účinkov;
• keektómia - Ak je dlhodobá liečba liekov neefektívna alebo existujú závažné črevné komplikácie (perforácia, masívne krvácanie, toxický megolone), aby sa chirurgická úprava vytiahli - odstráňte postihnutú oblasť hrubého čreva s uložením anastomózy.

Nešpecifická ulcerózna kolitída, ako už bolo spomenuté, choroba chronické a aj keď existujú remisie, je potrebné pre mnoho rokov lekárskeho pozorovania. Dieťa by malo byť pod dynamickým pozorovaním, pretože je potrebné neustále monitorovanie analýz a pravidelnej vodivosti kolonoskopie. Pri absencii remisie sú už dlhú dobu, deti sú postihnutím.

Deti s ulceróznou kolitídou sú dosť zriedkavé (15 osôb z 100), ale v posledných rokoch sa takéto prípady stali častými. Zároveň v polovici z nich má ochorenie chronickú formu a je ošetrená pomerne dlhú dobu.

Ulcerózna kolitída V rôznych vekových detí je špeciálnou formou ochorenia gumy hrubého čreva. S ním sa v určenom tele a zasahuje do normálnej prevádzky gastrointestinálnej operácie, sa s ním objavujú uphonické a erózie. Výsledkom je, že častice takýchto subjektov môžu ísť so strachom z dieťaťa. S nimi sa spolu môžu objaviť komplikácie miestnej povahy alebo pokrývať celý organizmus.

Odrody ulceróznej kolitídy u detí

Rozlišuje sa niekoľko odrôd tohto ochorenia:

1. Nešpecifické.
2. Spastic.
3. Crohnova choroba.
4. Hrubé podráždenie čriev.
5. Nediferencované.

Prvý typ ochorenia nemá jasnú polohu a môže sa prejaviť v celej slizničnej membráne hrubého čreva. Stojí za zmienku, že u detí mladších ako 2 roky stará, nešpecifická ulcerózna kolitída sa vyskytuje častejšie medzi chlapcami, a na starom najväčšom veku viac charakteristickejšie dievčat. Zároveň je veľmi nebezpečný ako pre prvú a druhú, a priebeh ochorenia je zvyčajne sekundárny alebo závažný.

Spastická forma sa prejavuje prítomnosťou hmotnosti suchej dráhy v malých množstvách krvavým výbojom, plynmi a spasmodickou bolesťou v bruchu. Môžete ju vyliečiť, správne kŕmenie. Je to považovaná za najjednoduchšiu formu ochorenia.

Tretia odroda môže byť lokalizovaná na niekoľkých miestach. Zároveň sú rany praskliny, steny hrubého čreva sa stávajú hrubšími, je tu bolesť v bruchu vpravo. Po štúdiu tkanív je ochorenie identifikované výslednými granulhami.

Pre ulceróznu kolitídu s podráždením hrubého čreva je dieťa charakterizované častými alokáciami výkalov (až 6-krát denne), sprevádzané bolestivé pocity. Potraviny v rovnakom čase nemá čas plne stráviť. Po prvé, meranie je vo veľkom objeme a potom je postupne. Z toho vyplýva z prvých príznakov tohto typu ATH, hľadajte pomoc od špecialistu, aby sa zabránilo vážnym následkom a nedávam mu byť chronický.

Posledná zmena ochorenia kombinuje tie kolitídu, že je ťažké atribútovať akúkoľvek inú skupinu podľa výsledkov analýz (1 z 10 prípadov). Jeho príznaky sú podobné rôznym spôsobom opísaným vyššie, takže je potrebné liečiť s jemnými liekmi, individuálne ich vyberá.

Faktory provokujúce ulceróznú kolitídu u dieťaťa

Vedci stále študujú etiológiu tohto ochorenia, ale nemôžu prísť k spoločnému stanovisku. K dnešnému dňu sa predpokladá, že faktory provokujúce ulceróznej kolitídy sú:

1. Znížená imunita.
2. Nesprávne jedlá
3. Prítomnosť rôznych infekcií v tele (dyzenterický palička, salmonela a podobne).
4. Prijatie niektorých liekov proti zápalu.
5. Duševné zranenie.
6. Prenos chorôb podľa génov (riziko vznesenia zvýšenia sa zvyšuje).

Každá z uvedených príčin je možným faktorom, ktorý môže vyvolať vývoj ochorenia.

Hlavné príznaky ulceróznej kolitídy u detí

V závislosti od toho, aké symptómy sa prejavujú ulcerózne látky čriev u detí, liečba je priradená určitý typ ochorenia. Dieťa zvyčajne postupuje pre dieťa, takže aby sa zabránilo operácii, musíte vidieť prvé príznaky ochorenia, bez straty času kontaktovať špecialistu. To znamená, že je veľmi dôležité vedieť, ako sa táto choroba prejavuje v konkrétnom prípade, aby bolo možné ju diagnostikovať čo najskôr a začať liečiť, neumožňuje prúdiť do chronického tvaru a výskytu rôznych druhov komplikácie.

Hlavnými príznakmi ulcerózneho množstva hrubého čreva u detí sú:

1. Hnačka (výkaly do 6 - 10-krát denne) alebo zápcha.
2. Vypustenie krvi z ANUS a Masí.
3. Výkaly nemajú jasné formuláre, načrtáva s hlienom alebo hnisavé sekréty.
4. Trvalé celkové únavy pre deti.
5. Ostré teleso chudnutie.
6. Významný pokles chuti do jedla.
7. Kolics v žalúdku.
8. Bolestivé pocity v bruchu alebo v oblasti pupky.

Počas častých nutkaní na defekáciu je zapracovaná len kvapalina s hlienom a krvou. Vďaka častým výkalom sa objaví podráždenie, svrbenie, trhliny v anusovej oblasti. V dôsledku zníženia počtu bifidobaktérií v čreve sa môže práca iných vnútorných orgánov líšiť.

Jedným zo symptómov vredovej kolieska črevá v rôznych vekových kategóriách detí je bledá koža tváre s modrinami pod očami. Stratí zdravý vzhľad, získanie sivastého nazeleného tónu. Existujú vyrážky, miesta, s ťažkými formami ochorenia, výskyt uruse. Pri počúvaní srdca je hmatateľná arytmia.

Keď je ultrazvuk vnútorných orgánov priradený, s daným ochorením, môže sa pozorovať zvýšenie pečene alebo sleziny. Existuje škoda žlčníka a kanálov.

Príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy u malých detí môžu byť exprimované okrem uvedených prejavov, tiež:

1. Karta.
2. Vysoká telesná teplota (asi 38 ° C).
3. Začervenanie očí Iris.
4. SCOB a bolestivé pocity v kĺboch.

Kvôli chorobe môžu mať deti latenciu v sexe a fyzickom vývoji.

Akonáhle niektorý z vyššie opísaných symptómov boli pozorované symptómy ulceróznej kolitídy u detí, je potrebné, aby vymenovanie liečby okamžite konzultovalo s lekárom. V žiadnom prípade nemôže byť zapojený do samoobsluhy, pretože po prvé je potrebné presnú diagnózu, a po druhé, niektoré druhy ulceróznej kolitídy u detí sa môžu rozvíjať blesk a dokonca viesť k smrti.

Diagnóza ulceróznej kolitídy u dieťaťa

Diagnóza ulceróznej kolitídy špecialistom sa vyskytuje komunikáciou s rodičmi pacienta, identifikácia sťažností. Potom je účelom:

1. Štúdie vozíkov.
2. Ultrazvuková brušná dutina.
3. Znie.
4. Biopsia.
5. Kolonoskopia.
6. Rektoronoskopia.
7. Sigmoskopia.
8. Intrigografia (THOLSTER X-Ray).

V klinickej analýze krvi, znížený hemoglobín, zvýšenie celkového počtu leukocytov a buničiny buničiny, zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvi pacienta. V Kalete sa zistí zvýšenie počtu leukocytov a erytrocytov, hlienu, nehnuteľností na koniec potraviny.

Liečba a prevencia ulceróznej kolitídy u detí

Liečba ulceróznych lákadlov u detí je vymenovaný lekárom po identifikácii dôvodov, prečo mohla dôjsť k chorobe. Môžete liečiť ochorenie dvoma spôsobmi:

1. Liečivý.
2. Operatívne.

V prvom prípade je dieťa predpísané liečbou liekmi 5-aminokylovú kyselinu na zníženie zápalového procesu v slizničnej membráne (napríklad sulfasalazín), imunosupresíva ("azatioprín"). Vyrábajú sa tak tablety a vo forme sviečok. Ak ich vplyvy nestačia, klinické smernice pre ulceróznu kolitídu u detí sa stanú glukokortikoidnými činidlami ("prednizolón"), navrhnuté tak, aby znížili lokálnu imunitu, čo je dôvod, prečo sa protilátky organizmu prestanú reagovať na rektálnu sliznicu. Ak existujú kontraindikácie hormonálnych liekov, deti mimoriadne zriedka predpíše prípravky z cytostatickej skupiny ("azatioprin"). Dávkovanie a obdobie aplikácie týchto liekov určí lekár individuálne a závisí od veku dieťaťa a zložitosť ochorenia.

Prevádzkové rušenie s nešpecifickou ulceróznou kolitídou u detí ako liečba je možná, ak je ochorenie príliš rýchlo, a lieky nemajú potrebný vplyv. V tomto prípade sa časť čreva odstráni, v ktorom došlo k zápalu, čo umožňuje obnoviť normálny príjem potravy a niekedy sa stáva životne dôležitou nevyhnutnosťou.

1. Dodržiavať potrebný diétny liek.
2. Poskytnite dieťaťu s nápojom vo forme nekalovanej minerálnej vody a bylinných liečivých infúzií a odločiek.

Okrem stravy (potraviny by malo byť maximálne kalórií), je dôležité znížiť na minimálnu fyzickú námahu pre dieťa, nie prejedať mladého organizmu. Je tiež potrebné chrániť čo najviac pred možnými infekčnými chorobami, mentálnym stresom a prepracovaním. Lekár môže byť tiež vymenovaný navyše na terapiu vitamínov, liekov obsahujúcich železo, "SMECTA", Biodelandering.

Prevencia ulceróznej kolitídy u dieťaťa je dodržiavať správnu výživu, plné vyliečenie z rôznych infekčných ochorení, s výnimkou kontaktov s nosičmi infekcií. Kartávanie a nabíjanie tiež pomôže odstrániť ochorenie. Vykonajte telesnú výchovu a byť zdravý!

Článok čítal 1 624 krát (A).