Aktivita: Tamsulozín hydrochlorid 1 tableta obsahuje 0,4 mg tusulozínu hydrochloridu
Pomocné látky: makrogol 8000, makrogol 70 000 000, stearát horečnatý, čistená voda, upriam žltá 03F22733.
Tablety pokryté filmovým plášťom, predĺženým účinkom s orálnym systémom kontrolovanej absorpcie.
Základné fyzikálno-chemické vlastnosti: okrúhle tablety, parky, potiahnuté žltou škrupinou označenou reliéfnym "04".
Farmakologická skupina. Nástroje používané v benígnom hyperplázii prostaty. Antagonisty a 1 adrenoreceptory. ATH CODE G04C A02.
Farmakologické.
Ooknik okaro selektívne a konkurenčne blokuje postsynaptický a1-adrenreceptory, najmä a 1 A a a 1 D, ktoré sú v hladkých svaloch prostaty žľazy, krku močového mechúra a prostatickej časti močovej trubice. To vedie k poklesu tónu hladkých svalov prostaty, krku močového mechúra a prostatickej časti močovej trubice a zlepšenie odtoku moču.
Zároveň sa znížia príznaky obštrukcie a podráždenia, spojené s benígnou hyperpláziou prostaty (obtiažnosť začiatku močenia, oslabenie močového prúdu, prítomnosť zvyškového močenia, pocit neúplného vyprázdnia močového mechúra, časté močenie, močenie, močenie v noci, močení).
Schopnosť α 1 a -adrenolokovačov na zníženie krvného tlaku je spojená so znížením periférnej rezistencie. Okar okar v dennej dávke 0,4 mg nespôsobuje klinicky významné zníženie systémového krvného tlaku (krvný tlak) u pacientov s arteriálnou hypertenziou a pacientmi s normálnym počiatočným krvným tlakom.
Farmakokinetika.
Absorpcia. Okso okrik je tableta predĺženého účinku s kontrolovaným uvoľňovaním na báze matrice s použitím neiónového gélu. Forma okar poskytuje dlhé a pomalé uvoľňovanie tamsulozínu, čo dáva expozíciu slabým výkyvom do 24 hodín. Po odobratí prázdninového žalúdka sa 57% tamsulozínu absorbuje v čreve. Rýchlosť a stupeň absorpcie tabliet predĺženého účinku sa nemení pri jedle s nízkym obsahom tuku. Stupeň sania sa zvyšuje o 64% a 149% (AUC as MAX prenosným) pri užívaní potravy s vysokým obsahom tuku v porovnaní s prázdnym žalúdkom.
Tamsulosin demonštruje lineárnu farmakokinetiku.
Po jednom príjme OKCO OKSO sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosiahne po 6:00. V rovnovážnom stave sa dosiahne vo štvrtom dni prijatia liečiva, pík koncentrácie sa pozorovalo po 4-6 hodinách, bez ohľadu na jedlo. Vrchol koncentrácie krvnej plazmy sa zvyšuje približne 6 ng / ml po prvom prístupe na 11 ng / ml v rovnovážnom stave.
V dôsledku dlhodobého uvoľňovania je minimálna koncentrácia tamsulozínu v plazme 40% maximálnej koncentrácie bez ohľadu na príjem potravy.
Distribúcia. Väzba s plazmovými proteínmi je 99%. Objem distribúcie je nevýznamný (približne 0,2 l / kg).
Metabolizmus. Tamsulozín hydrochlorid má nízky účinok prvého priechodu, pomaly metabolizovať. Väčšina účinnej látky je prítomná v krvi nezmenenej. Metabolizované v pečeni. Výsledky in vitro ukazujú, že CYP3A4 a tiež CYP2D6 sú zahrnuté v metabolizme, iné izoenzýmy CYP mierne ovplyvňujú tamsulozín. Potlačenie symbolácie enzýmov CYP3A4 a CYP2D6 môže viesť k zvýšeniu expozície tusulozínu hydrochloridu (pozri časť "Vlastnosti aplikácie", "Interakcia s inými liekmi a inými druhmi interakcií"). Žiadny z metabolitov nie je aktívnejší ako aktívna zložka.
Výkon. Tamsulozín a jeho metabolity sú v súlade s obličkami, 4-6% dávky sa vylučuje nezmenená. Polčas Tamsulozínu v jednorazovom príjme a rovnováhe je 19 a 15 hodín.
Liečba symptómov nižších oddelení močových ciest s benígnou hyperpázou prostaty.
Precitlivenosť na tamsulozín hydrochlorid, vrátane liečiva indukovaného angioedémového edému, alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok; História ortostatickej hypotenzie; Ťažké zlyhanie pečene.
Štúdia interakcie sa uskutočnila len u dospelých.
So súčasným použitím tusulozínu hydrochloridu s atenololom, enalaprilom alebo teofylom liekovej interakcie. Simultánne použitie s cimetidínom sa zvyšuje a s furosemidom - znižuje koncentráciu tamsulozínu v krvnej plazme, ale pretože tieto hladiny zostávajú v normálnom rozsahu, v špeciálnej korekcii dávky tsamulozínu nie je potrebná.
V štúdiách in vitro, diazepam, propranolol, trichlórmetium, chlórnadinónu, amitriptyline, diklofenaku, glyibenklamidu, simvastatínu a warfarínu neovplyvňujú voľnú frakciu tamsulozínu v krvnej plazme. Podobne tamsulozín nemení úroveň voľných frakcií diazepamu, propranololu, trichlórmetazidu a chloromadinónu v krvnej plazme.
Diclofenac a warfarín však môžu zvýšiť rýchlosť eliminácie tamsulozínu.
Súčasné použitie tamsulozínu hydrochloridu so silnými inhibítormi CYP3A4 môže viesť k zvýšeniu účinku hydrochloridu tamsulozínu. Simultánne použitie s ketokonazolom (dobre známym silným inhibítorom CYP3A4) viedol k zvýšeniu AUC a Cmax na 2,8 a 2,2.
Tamsulozín hydrochlorid by nemal byť predpísaný v kombinácii so silnými inhibítormi CYP3A4 u pacientov s nízkym metabolizmom CYP2D6.
Hydrochlorid tamsulozínu sa má používať s opatrnosťou v kombinácii so silnými a stredne ťažkými inhibítormi CYP3A4.
Súčasné použitie tamsulozínu hydrochloridu a paroxetínu (silný inhibítor SYAP2D6) viedol k zvýšeniu maximálnej koncentrácie a AUC v 1,3 a 1,6, ale nie je klinicky významný.
Simultánne použitie s inými adrenoreceptormi a 1 môže zvýšiť hypotenzný účinok.
Rovnako ako pri použití iných α 1 -adrenoclars, v niektorých prípadoch, pri aplikácii OKSR je možné okohu znížiť krvný tlak, môže zriedka viesť k strate vedomia. Keď sa objavia prvé príznaky ortostatickej hypotenzie (závraty, slabosť), pacient musí sedieť alebo vziať horizontálnu polohu, kým vyššie uvedené príznaky nezmiznú.
Pred začatím liečby drogovým okarom okar by sa malo podrobiť lekárskemu vyšetreniu, aby sa identifikovali iné súbežné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť rovnaké príznaky ako benígne hyperplázia prostaty. Pred začatím liečby je potrebné vykonať rektálne vyšetrenie prostaty žľazy a v prípade potreby test na stanovenie úrovne špecifického antigénu prostaty (PSA) na začiatku a po rovnakých intervaloch počas liečby.
Vymenovať pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu<10 мл / мин) необходимо с особой осторожностью, поскольку клинических исследований для таких пациентов не проводили.
U niektorých pacientov, ktorí prevzali alebo akceptovali tamsulozínu, počas operácie na odstránenie katarakty a glaukómu, bol zaznamenaný syndróm atónov syndrómom (IFI, variantom zúženého syndrómu žiakov), ktorý by mohol spôsobiť zvýšenie počtu komplikácií počas alebo po Takáto operácia.
Spravidla, za 1-2 týždne pred uskutočnením operácie o odstránení kataraktových a glaukómov, sa odporúča prestať liečbu tamsulozínom, ale prínosom z ukončenia liečby tamsulozínom nie je v súčasnosti presne stanovený. O syndróme atónov žiaci boli tiež hlásené u pacientov, ktorí prestali používať tamsulosulozínu po dlhú dobu pred operáciou pre katarakty.
U pacientov pred plánovanou prevádzkou kataraktových alebo glaukómov sa neodporúča začať užívať tusulozín hydrochlorid. Pri príprave na operáciu, chirurgovia a oftalmológovia by sa mali učiť, prijať (alebo akceptovať) pacienta tamsulosin s cieľom zabrániť možným komplikáciám súvisiacim s IFIS.
Tamsulozín hydrochlorid by nemal byť predpísaný v kombinácii so silnými pacientmi CYP3A4 s nízkou metabolizmom CYP2D6.
Tamsulozín hydrochlorid sa má používať s opatrnosťou v kombinácii so silnými a stredne ťažkými inhibítormi CYP3A4 (pozri "Interakcia s inými liekmi a inými druhmi interakcií").
Niekedy môžete nájsť pozostatky pilulky vo výkaloch.
Tam boli hlásené v prípadoch alergických reakcií na tamsulozínu u pacientov s prítomnosťou alergie v sulfanilamidoch. Pri použití pacientov s tamsulozínom hydrochloridom, ktorí predtým zaznamenali alergie na sulfónamid.
Aplikácie počas tehotenstva alebo dojčenia.
Okarok okar nie je znázornený na použitie žien.
plodnosť
Počas klinických štúdií, tamsulozínu počas krátkodobého a dlhého času, poruchy ejakulácie boli zaznamenané. Prípady narušenia ejakulácie, retrográdne ejakulácie a nedostatočné ejakulácie boli zaznamenané v období po registrácii.
Schopnosť ovplyvniť reakčnú rýchlosť pri riadení motorových vozidiel alebo iných mechanizmov.
Štúdia účinku lieku na schopnosť kontrolovať vozidlá alebo mechanizmy nekonala. Pacienti musia byť varovaní o možnosti závratov.
Odporúčaná dávka 1 tableta denne, bez ohľadu na jedlo. Tableta by mala byť prehltnutá úplne, bez preplachovania a nebráni ju, pretože zabráni dlhodobému a kontrolovanému uvoľňovaniu aktívnej zložky. Trvanie liečby je vytvorené individuálne.
Pacienti s zlyhaním obličiek vyžaduje korekciu dávky. Pacienti so stredne ťažkou a stredne ťažkou závažnosťou insuficiencie pečene nevyžadujú korekciu dávky (pozri tiež "kontraindikácie").
Liek sa nevzťahuje na deti.
Hodnotená bezpečnosť a účinnosť použitia detí tamsulozínu.
Príznaky.
Predávkovanie hydrochloridom tamsulozínu môže potenciálne spôsobiť ťažký hypotenzný účinok. Ťažké hypotenzné účinky bolo zaznamenané v rôznych stupňoch predávkovania.
V prípade prudkého zníženia tlaku v dôsledku predávkovania sa má vykonať nosná liečba, ktorej cieľom je obnoviť normálnu funkciu kardiovaskulárneho systému (napríklad pacient musí mať horizontálnu polohu). Ak toto opatrenie nefunguje, vykonáva infúzne terapiu a prideliť vazopresory. Je potrebné monitorovať funkciu obličiek a vykonávať všeobecnú podporu. Vzhľadom k vysokému stupňu viazania tamsulozínu s krvným plazmovým proteínom je hemodialýza ťažko odporúčaná.
Aby sa zastavila ďalšia absorpcia lieku, je možné umelo spôsobiť zvracanie. V prípade predávkovania významného množstva liečiva, pacient potrebuje opláchnuť žalúdok s použitím aktívneho uhlíka a laxatíva s nízkym obsahom uhlíka, ako je síran sodný.
Pacienti trpiaci prostatitídou, najmä dôchodcov, sú pobúrení niekedy, že boli predpísané drahé okar okarnik namiesto lacnejšieho dňa. Hlavný prevádzkový komponent a dávkovanie majú rovnaký. Názvy sú podobné, ale náklady sa rozlišujú takmer 2 krát. V skutočnosti je k dispozícii rozdiel v pôsobení liekov, sú v mechanizme expozície spojenej s rýchlosťou rozpustenia a absorpcie hlavných látok.
Otáčať sa
Obe lieky majú rovnaké množstvo aktívnej tranzulzínovej zložky. Je menovaný na mužov so zápalom chronickej vírusovej prostaty a bolestivé, problémové močenie. Oknik a okamnik okar relaxačne pôsobia na hladkých svalov, blokuje a1-adrenoreceptory prostaty, hornej časti močovej mriežky a močového mechúra. To prispieva k voľnej produkcii moču a oslobodenie močového mechúra.
Indikácie na vymenovanie liekov sú sťažnosti na: \\ t
"Okamnik okar"
"Omnik"
Zároveň sa pozoruje silná bolesť ,. Transuzolín je chemicky zložitá látka. Biele kryštály sú zle rozpustené vo vode, etanolu, slabo v kyseline octovej. Jeho schopnosť blokovať α1-adrenoreceptory nad analógmi 20-krát. Používa sa v mnohých moderných prípravkoch určených na liečbu prostatitídy pri chronickej forme.
Oknik a okarnik okar sú predpísané rovnakou diagnózou a typmi prostatitídy:
Liek znižuje tón, odstraňuje stres hladkých svalov. V dôsledku toho je prirodzený výnos URIN v plnej výške. Ak sú cikety kamene, prekrývajú výťažok tekutiny, pri relaxácii svalov sa šírka kanála močenia zvýši a malé betónové izby. Urina je plynulá.
V procese spracovania sa zastavia falošné nutkanie na WC a výstup jednej časti uínu sa normalizuje.
Transulozín odstraňuje kŕč s hladkými svaly močového mechúra a močovými kanálmi, zmyslom čiastočného vyprázdnia. Falošné nutkanie na WC prestane a objem výstupu jednej časti uínu sa normalizuje.
Liek Omnik je fúzovanie v Sashe na 10 želatínohnedejových želatínových kapsulách. Vnútri sú biele kryštály transuzolínu a ďalšie látky. Žuť a zlomiť kapsulu nie je potrebná. Vodné nápoje aspoň 150 ml. Želatínový škrupina zaisťuje priechod lieku cez žalúdok a rozpúšťa ho v čreve. Vďaka tomu je absorpcia všetkých zložiek dosiahnutá v optimálnej zóne pre vystavenie prostatovým žľabom a maximálnu účinnosť účinnosti.
Terapeutický účinok sa vyskytuje 6. deň prijímania Omnik. Pre jednotné asimiláciu lieku sa musí brať po rovnakej výške potravy. Špecialisti sa odporúča po prvých raňajkách. Prítomnosť potravy v žalúdku zvyšuje biologickú dostupnosť a vývoj účinných látok po 5 hodinách. S pravidelným používaním 6. dňa sa dosiahne jednotná koncentrácia transuzolínu v tele, najmenej 40%. Väčšina látok je väzba na proteíny a krvou dosahuje miesto expozície, potom sa v priebehu dňa zobrazí moč.
Omnik nie je návykový. Prestávky na recepcii a výmene pre iné drogy nerobia. Predávkovanie je možné len pri prijímaní niekoľkých kapsúl v krátkom čase. Vedľajšie účinky pri prijímaní:
S zhoršením blahobytu, musíte si ľahnúť. Keď je liek predávkovanie, pite vodu, čistite žalúdok, čo spôsobuje zvracanie.
Vo svojom zložení lieku je trochu odlišné. Shell-kryté tablety sú akceptované 1 za deň, bez ohľadu na jedlo. Analogicky s kapsúlmi nie je možné žuť a prestávku. Byť poháňané hojne.
Tablety na báze matrice majú kontrolované uvoľnenie - na dlhú dobu, v tomto prípade, deň, v čreve sa rozpustí a dozvedeli sa o rovnaké množstvo látky každú hodinu. Maximálny počet transuzolínu v krvi sa dosiahne za 2 týždne. Toto je čas, keď dochádza k plnohodnotným terapeutickým účinkom lieku.
Použitie. Vedľajšie účinky sú menšie:
Štúdie ukázali, že postupné riadené uvoľňovanie aktívnych zložiek významne znižuje vedľajšie účinky. Pokles tlaku a zvýšenie pulzu je mimoriadne zriedkavý. Opäť klesať krvný tlak počas predávkovania liečiva, simultánny príjem 2 a ďalšie tablety. Potrebné opatrenia podobné lieku OMNIK: Opláchnite žalúdok, ľahnite si. Retrográdny ejakulácia - uvoľňovanie ejakulačného z semien v močovom mechúre, je zriedkavé, ale častejšie ako pri prijímaní riadku.
Okamnik okar a omnik, aký je rozdiel. Prvý rozdiel je pozorovaný v obale, názov výrobcu a formy uvoľnenia. Nevýznamný rozdiel v zložení ďalších látok. Všetky tieto parametre pre porovnanie sú uvedené v tabuľke.
Parametre pre porovnanie | Omeniks | OMENICS OKAR |
výrobca | Astellas Pharma. | Yamanouchi. |
vyrábajúca krajina | Rusko | Nórsko |
účinná látka | Tamsulozín | Tamsulozín |
Číslo, mg. | 0,4 | 0,4 |
formy lieku | kapsula | potiahnutá tableta |
Ďalšie látky | vápenatý stearat, triazetín, laurilsulfát sodný, oxid titaničitý, mastenec, indigotín | stearát horečnatý, čistená voda, makrogol 8000, 70 000 000, riadené uvoľňovanie |
Škrupina | Želatína, mastenec, oxid železitý | makrogol8000, oxid železitý, čistená voda, opadry žltá |
súhlasiť | 1 kapsula po raňajkách | 1 tableta bez ohľadu na jedlo |
Ocnik alebo Okamnik okar, čo je lepšie pre spoločnosť, ktorá vyvinula liek a vyvinula liek a produkuje oba typy liekov, nie je možné posúdiť. Na boxoch existujú rôzne mená tej istej japonskej farmaceutickej spoločnosti. Zjednotila niekoľko spoločností zaoberajúcich sa výrobou drogových drog, potravinových doplnkov, hygienických výrobkov, protéz a tak ďalej.
Ústredie Astellas Pharma sa nachádza v Japonsku, Yamanouchi. V Európe a CIS je viac ako 20 pobočiek. Verzia lieku Omnik sa vyrába v Rusku. Jeho neskôr a vylepšený analóg okarkarnik v Nórsku.
Rozdiel vo forme uvoľňovania je nevyhnutný a rozdiel medzi variantmi liekov prostatitídy sa uzatvára.
"Okarnik okar" je implementovaný v lekárňach Ruskej federácie av CIS
Na základe zložitejších výrobných technológií a nákladov na dodávku je Okar Okannik implementovaný v lekárňach Ruskej federácie av území CIS za cenu, 2-3 krát vyššie ako Omerk.
Starší ľudia, ktorí trpia tlakovými kvapkami, zlyhaním srdca a radom ostatných vekových patológií, Okar Okannik je vhodnejší. Úrodná funkcia v ich veku už nie je dôležitá a retrográdna ejakulácia špeciálneho nepohodlia nebude dodať.
Hlavnou účinnou zložkou v oboch liekoch je Tsszuzolín. Preto je rovnaká kompatibilita s inými liekmi OMNIK a OKAR OKARNIK. Nepretečúte s množstvom liekov:
Nemeňte obsah účinných látok v krvi v rovnakom čase nasledujúce lieky:
"Nifedipine" "glyibenklamide" DICLOFENAK "ENALAPRIL"
Pri užívaní liekov, ktoré majú vo svojom zložení cimetidínu, koncentrácia tamsulozínu v krvi sa zvyšuje. Furademid naopak to znižuje. Simultánne liečba inými a1-adrenoreceptormi môže viesť k hypotenznému účinku - stabilný pokles krvného tlaku.
Liečivé prípravky z prostatitídy Omnik a Okar Okannik sa vydávajú striktne podľa lekárskeho predpisu. Pri predpisovaní priebehu liečby inými špecialistami, urológ, ak je to potrebné, zmení dávku alebo priradí iné prostriedky, ktoré budú vyvážiť koncentráciu TAMZUZOLINU v krvi.
V zozname kontraindikácií na prijímanie lieku sa pridá Omnik na uvedené:
Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť vo forme vyrážky, svrbenie, zníženie tlaku, nevoľnosti a zúženia žiakov. Po užívaní lieku, Omnik, zdajú sa slabšie. Retrográdna ejakulácia naopak sa stane častejšie.
Bolesť hlavy - ako vedľajší účinok pri užívaní drog
Vedľajšie účinky pri užívaní liekov na báze tamusolínu:
Akútne zlyhanie srdca, zhoršenie chronických ochorení pečene, obličiek a čriev sú dôvodom na odmietnutie predpisovania liekov Okar Okar a Omnik na liečbu prostatitídy. V týchto prípadoch sú všetky lieky obsahujúce tamatolín eliminované.
Prípady vedľajších účinkov opísaných vyššie sa nachádzajú u jedného pacienta z 1000 alebo 10000. Ale sú však skúmané a zaznamenané v návode na lieky.
Tamsulozín hydrochlorid (tamsulozín)
Tablety s riadeným uvoľňovaním potiahnuté škrupinou Od žltej až hnedasto žltej, okrúhlej, dvojvrstvovej skrutky, na jednej strane rozdrvené "04".
Pomocné látky: makrogol 8000 - 40 mg, makrogol 7,000,000-200 mg, stearát horečnatý - 1,2 mg.
Zloženie škrupiny: Oddaya žltá 03F22733 - 7,25 mg (Hypromellos - 69,536%, makrogol 8000 - 13,024%, žlté oxidové farbivo - 17,44%).
10 kusov. - blister (1) - balenie lepenky.
10 kusov. - blister (3) - kartónové balenia.
Blocátor α 1 -drenoreceptory; Prostriedky na symptomatickú liečbu benígnej hyperplázie prostaty.
Sensívne blokuje postsynaptic a1a -drenoreceptory hladkých svalov prostaty žľazy, krku močového mechúra, prostatickej časti močovej trubice. V dôsledku toho sa zníži tón hladkých svalov týchto formácií, uľahčuje sa odlev moču. Zároveň sa znižujú príznaky obštrukcie a podráždenia, spojené s benígnou hyperpláziou prostaty. Terapeutický účinok sa prejavuje približne 2 týždne od začiatku liečby.
Schopnosť blokovať a1b -adrenoreceptory hladkých svalov plavidiel je významne menej výrazná u tamsulozínu, preto je akcia pre systémové haldy mierne.
Po odobratí vnútri rýchlo a takmer úplne absorbované z gastrointestinálneho traktu. Po jednorazovom príjme sa dosiahne účinná látka 400 ug C max v plazme po 6 hodinách.
Prepojenie s proteínmi - 99%. Vd je nevýznamné a je 0,2 l / kg.
Tsamulozín sa pomaly metabolizuje v pečeni s tvorbou farmakologicky aktívnych metabolitov, ktoré zachovávajú vysokú selektivitu na a1A-adrenoreceptory. Väčšina účinnej látky je prítomná v krvi nezmenenej.
T 1/2 Tamsulozín v jednorazovom príjme - 10 hodín, terminál T 1/2 je 22 hodín. Vylučované obličkami, 9% - nezmenené.
Benignant hyperplázia prostaty.
Zvýšená citlivosť na tamsulozínu.
Vnútri - 400 μg 1 Čas / deň (po raňajkách).
Z boku kardiovaskulárneho systému: Zriedkavo -, ortostatická hypotenzia, pocit srdca.
Z CNS: Možná bolesť hlavy, asténia.
Z boku sexuálneho systému: Zriedkavo - retrográdna ejakulácia.
So súčasným použitím tamsulozínu C existuje určitý nárast koncentrácie tamsulozínu v krvnej plazme a s furosemidom - pokles koncentrácie; S inými α 1-adrenoblokovačmi - je možné výrazné posilnenie hypotenzného účinku.
A nepriame antikoagulanciálne mierne zvyšujú rýchlosť eliminácie tamsulozínu.
Diazepams, propranolol, trichlórmetazid, chlórtromadinón, amitriptylín, diklofenac, glibenklamid, simvastatín a warfarín nemenia voľnú frakciu tamsulozínu v ľudskej in vitro plazme. Tamsulozín zase nemení tiež voľné frakcie diazepamu, propranololu, trichlórmetazidu a chloromadinónu.
Štúdie in vitro, neexistovala interakcia na úrovni metabolizmu pečene s, salbutul, glibenklamidom a finasteride.
Iné a1-adrenobloky, inhibítory acetylcholínesterázy, alprostadyl, anestetiká, diuretiká, levodopA, antidepresíva, beta-adrenals, blokové rastliny pomalých vápnikových kanálov, dusičnanov a etanolu môžu zvýšiť závažnosť hypotenzného účinku.
UPOZORNENIE sa používa u pacientov naklonených k arteriálnej hypotenzii, s ťažkými poruchami pečene.
Pred začatím liečby tamsulozínom musí byť pacient preskúmať na prítomnosť iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť rovnaké symptómy ako benígnej hyperplázie prostaty. Pred začatím liečby a pravidelne počas liečby by sa mal vykonať rektálny prieskum prsta a v prípade potreby definovanie špecifického antigénu prostaty. U pacientov s porušením funkcie obličiek sa nevyžaduje režim dávkovania.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa cvičenia potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšené koncentrácie pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií.
U pacientov s porušením funkcie obličiek sa nevyžaduje režim dávkovania.
UPOZORNENIE sa používa u pacientov s ťažkými poruchami funkcie pečene.
Farmakodynamika. Tamsulozín selektívne a konkurenčne blokuje postsynaptické a1-adrenoreceptory, najmä subtypy a1A a a1D umiestnené v hladkých svaloch prostaty žľazy, krku močového mechúra, prostatickej časti močovej trubice a detských. To spôsobuje zníženie tónu hladkých svalov prostaty, krku močového mechúra a prostatickej časti močovej trubice a zlepšenie odtoku moču. Zrela sa zároveň závažnosť príznakov obštrukcie (vyprázdňovanie) a podráždenie (plnenie) močového mechúra spojeného s benígnou hyperpláziou prostaty. Opísaný účinok lieku na symptómy obštrukcie a podráždenia sa udržiava s dlhodobým použitím.
Schopnosť blokátorov a1A-adrenoreceptorov znížiť krvný tlak je spojený so znížením ops. Ooknik okar v dennej dávke 0,4 mg nespôsobuje klinicky významné zníženie systémového krvného tlaku u oboch pacientov s hypertenziou (arteriálna hypertenzia) a normálnym počiatočným krvným tlakom.
Farmakokinetika. Absorpcia. Okar okar je tableta predĺženého účinku s kontrolovaným uvoľňovaním účinnej látky na báze matrice s použitím neiónového gélu. Táto dávková forma poskytuje predĺžené a pomalé uvoľňovanie tamsulozínu, ktorý zaisťuje expozíciu účinnej látky menšími výkyvmi počas 24 hodín. Po perorálnom podaní sa 57% tamsulozínu absorbuje v čreve. Rýchlosť a stupeň absorpcie nezávisí od príjmu potravy.
Tsamulosin má lineárnu farmakokinetiku. Po jednom príjmoch OKCO OKSO sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosiahne po 6 hodinách. V rovnovážnom stave, ktorý sa dosiahne v 4. deň príjmu liečiva, maximálna koncentrácia je zaznamenaná po 4 -6 hodiny, bez ohľadu na jedlo. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa zvyšuje so 6 ng / ml po prvom recepcii na 11 ng / ml v rovnovážnom stave.
V dôsledku dlhodobého uvoľňovania je minimálna koncentrácia tamsulozínu v krvnej plazme 40% maximálnej koncentrácie bez ohľadu na jedlá.
Rozloženie. Lepenie s krvným plazmovým proteínom - 99%. Objem distribúcie je nevýznamný - až 0,2 l / kg telesnej hmotnosti.
Metabolizmus. Tamsulozín hydrochlorid nepodlieha účinku primárneho priechodu cez pečeň a pomaly metabolizované v pečeni za vzniku farmakologicky aktívnych metabolitov, ktoré si zachovávajú vysokú selektivitu s ohľadom na a1A-adrerereceptory. Väčšina účinnej látky je obsiahnutá v krvi nezmenenej.
Vymazanie.Hydrochlorid tamsulozínu sa vylučuje v moči, 4-6% - nezmenené. Polčas Tamsulozínu v jednorazovom príjme av rovnovážnom stave - 19 a 15 hodín.
Symptómy z dna močového traktu s benígnou hyperpláziou prostaty (obtiažnosť začiatku močenia, oslabenie močového prúdu, prítomnosť zvyškového moču, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, časté močenie na močenie, močenie v noci, nevyhnutné močenie).
Odporúčaná dávka - 1 tableta denne, bez ohľadu na jedlo. Tableta sa musí prehltnúť s celkom, pitím mliekom alebo vodou; Nie je možné rozbiť ani žuvať, pretože kontrolované dlhodobé uvoľňovanie aktívnej zložky je zlomené. Trvanie liečby je vytvorené individuálne.
Zvýšená citlivosť na tamsulozín hydrochlorid alebo iné zložky liečiva, ortostatickú hypotenziu v histórii, závažné zlyhanie pečene.
Časté vedľajšie účinky (1%, ale ≤ 10%) - závraty (1,3%).
Zriedkavé vedľajšie účinky (0,1%, ale ≤1%) - bolesť hlavy, tachykardia, posturálna hypotenzia, rinitída, zápcha, hnačka, nevoľnosť, zvracanie, vyrážka, urtikária, svrbenie, retrográdny ejakulácia, asténia.
Zriedkavé vedľajšie účinky (0,01%, ale ≤0,1%) - mdloby, angioedémový edém.
Veľmi zriedkavé (≤0,01%) - priisalizmus.
Prípady intraoperačnej nestability IRIS (úzky syndróm žiakov) sú opísané v prevádzke na katarakterizáciách u pacientov, dlhoročne berúcom tamsulozínu.
Podobne ako iné blokátory a1-adrenoreceptorov, Okar Okannik má byť použité s opatrnosťou pacientom s tendenciou k ortostatickej hypotenzii. Pri prvých príznakoch ortostatickej hypotenzie (závraty, slabosť) pacienta by mali byť posvätné alebo dať.
V prevádzkovom intervencii o katarakte proti prípravu liečiva je možná intraoperačná nestabilita IRIS (úzky syndróm žiaka), ktorý by mal brať do úvahy chirurg počas predoperačnej prípravy pacienta a operácie.
Pred liečbou a pravidelným počas liečby sa má vykonať rektálne vyšetrenie prsta a v prípade potreby určiť špecifický antigén prostatického (PSA) v krvi.
Pacienti s poškodenou funkciou obličiek neznižujú dávku liečiva; S opatrnosťou je liek predpísaný pacientom s klírensom kreatinínu pod 10 ml / min.
Neexistujú žiadne údaje o používaní detí.
Neexistujú žiadne údaje o nepriaznivých účinkoch na schopnosť riadiť motorové vozidlá a pracovať s potenciálne nebezpečnými mechanizmami.
Neexistujú žiadne interakcie so súčasným použitím tamsulozínu hydrochloridu s atenololom, enalaprilom, nifedipínom a teofylom. S kombinovanou aplikáciou liečiva s cimetidínom, určitý nárast koncentrácie tamsulozínu v krvnej plazme sa zaznamenal a s furosemidom - pokles koncentrácie, ale to nevyžaduje zmenu dávky OKSO.
Diazepam, propranolol, trichlórmetazid, chlórtromadinón, amitriptylín, diklofenak, glibenklamid, simvastatín a warfarín nemenia voľnú frakciu tamsulozínu v krvnej plazme. Tsamulosin tiež nemení voľné frakcie diazepamu, propranololu, trichlórmetazidu a chloromadinónu.
In vitro. Vplyv Tamsulozínu sa zaznamenáva na úrovni metabolizmu mikrozomálnymi amatérskymi enzýmami AMITRIPTYLINE, SALBUTAMOLA, glibenklamide a finasterid. Diclofenac a warfarín môžu zvýšiť rýchlosť odstránenia tamsulozínu.
Súbežná liečba inými antagonistami a1-adrenoreceptormi môže viesť k výraznému posilneniu hypotenzného účinku.
Prípady akútneho predávkovania lieku nie sú opísané. Teoreticky, po predávkovaní liečiva, existuje možnosť vyvinúť akútnu hypotenziu, ktorá vyžaduje účel kardiotoropnej terapie, monitorovanie funkcie kardiovaskulárneho systému a funkcie obličiek. Aby sa zabránilo ďalšej absorpcii liečiva, umytie žalúdka, použitie aktívnych uhlíkových alebo osmotických laxatívnych prostriedkov. Dialýza je nevhodná v dôsledku značného stupňa viazania tamsulozínu s proteínmi krvných plazmy.
Pri teplote 15-25 ° C
Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť okar okarnik:
Liek používaný v porušení močenia spojeného s benígnou hyperpláziou prostaty. Alfa1 adrenolokátora