Mesna-lance - návod na použitie. Liečivo: mesna-lance na lekárske použitie lieku

Pokyny na lekárske použitie lieku

Opis farmakologického účinku

Inaktivuje niektoré deriváty oxazafosforínu (endoxán, ifosfamid atď.) v obličkách a močovom mechúre, čím ich zbavuje ich alkylačných vlastností.

Znižuje viskozitu spúta, oddelených vedľajších nosových dutín a vonkajšieho zvukovodu.

Indikácie na použitie

Injekčný roztok: prevencia urotoxicity cytostatík - deriváty oxazafosforínu, hemoragická cystitída spôsobená alkylačnými látkami.

Formulár na uvoľnenie

Roztok na intravenózne podanie 1 ml 1 injekčná liekovka.
mesna 100 mg 400 mg

4 ml - fľaštičky (1) - kartónové balenia.
4 ml - fľaše (3) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše (5) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše - balenia z lepenky.

Farmakodynamika

mukolytické činidlo. Prostriedky na korekciu urotoxických účinkov protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov.

Mukolytický účinok je spôsobený prítomnosťou sulfhydrylovej skupiny v molekule účinnej látky, ktorá prispieva k štiepeniu disulfidových väzieb. Znižuje viskozitu sekrétu horných dýchacích ciest, odnímateľných vedľajších nosových dutín, vonkajšieho zvukovodu.

Eliminuje toxický účinok akroleínu, metabolitu protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov, ktorý dráždi sliznicu močového mechúra.

V prvej fáze detoxikácie mesna interaguje s dvojitou väzbou molekuly akroleínu, čo vedie k vytvoreniu stabilného tioesteru. V druhom štádiu pod vplyvom mesny dochádza k zníženiu rýchlosti štiepenia 4-hydroxy metabolitov cyklofosfamidu alebo ifosfamidu v moči v moči. Z mesny a 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu vzniká relatívne stabilný neurotoxický kondenzačný produkt. V dôsledku tejto chemickej integrácie mesna inhibuje degradáciu 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu a tým tvorbu akroleínu.

Znížením urotoxických účinkov oxazafosforínov mesna neoslabuje ich protinádorovú aktivitu.

Farmakokinetika

Väzba na plazmatické bielkoviny je 10 %. T1 / 2 - 1 hodina.Vylučuje sa obličkami. Úplne sa vylúči po 8 hodinách a počas prvých 4 hodín - vo forme SH-mesna. Rýchlosť vylučovania je rovnaká pri perorálnom a parenterálnom podaní.

Užívanie počas tehotenstva

Neexistujú žiadne adekvátne a dobre kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti mesny počas tehotenstva. Aplikácia je možná len v prípadoch, keď potenciálny prínos terapie pre matku preváži možné riziko pre plod.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť na neporiadok.

Vedľajšie účinky

Pri nedostatočnom dávkovaní je možný pocit pálenia a bolesti za hrudnou kosťou, nevoľnosť, vracanie, hnačka; zriedkavo - hematúria, alergické reakcie na koži a slizniciach, podráždenie nosovej sliznice (pri intranazálnom použití).

Z tráviaceho systému: je možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená aktivita transamináz.

Zo strany centrálneho nervového systému: sú možné bolesti hlavy, slabosť.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: je možná arteriálna hypotenzia; so zavedením mesny vo forme monoterapie alebo v kombinácii s ifosfamidom.

Alergické reakcie: možná kožná vyrážka, žihľavka, angioedém.

Dermatologické reakcie: možný exantém, enantém.

Iné: možná bolesť v končatinách; po vdýchnutí je možný bronchospazmus.

Dávkovanie a podávanie

Prevencia hemoragickej cystitídy vyvolanej ifosfamidom - intravenózne (pomaly) injekčne 240 mg / m2 alebo 20 % cytostatickej dávky súčasne s cytostatikom a 4 a 8 hodín po oxazafosforíne. Pri kontinuálnej infúzii (24 hodín) sa cytostatikum podáva v dávke 20 % dávky cytostatika na začiatku infúzie, potom v dávke 100 % počas 24 hodín infúzie a ďalších 6–12 hodín pri. rovnakú dávku po skončení infúzie.

Interakcie s inými liekmi

Nekompatibilný v jednom infúznom roztoku s cisplatinou (viaže a inaktivuje ju).

Špeciálne pokyny na prijatie

Pacienti trpiaci bronchiálnou astmou sa zavádzanie vykonáva iba v prítomnosti lekára.

Existuje správa o závažnej arteriálnej hypertenzii na pozadí užívania mesny.

Mesna môže spôsobiť falošne pozitívne diagnostické testy na prítomnosť ketónov v moči a falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky na prítomnosť červených krviniek v moči.

Podmienky skladovania

Zoznam B.: Na suchom, tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Patrí do ATX klasifikácie:

** Sprievodca liekmi slúži len na informačné účely. Ďalšie informácie nájdete v anotácii výrobcu. Nevykonávajte samoliečbu; Skôr ako začnete používať Mesna-LENS, mali by ste sa poradiť s lekárom. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli. Akékoľvek informácie na stránke nenahrádzajú rady lekára a nemôžu slúžiť ako záruka pozitívneho účinku lieku.

Máte záujem o Mesna-LENS? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete lekárske vyšetrenie? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš objednať sa k lekárovi- poliklinika eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, poradia, poskytnú potrebnú pomoc a stanovia diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. Poliklinika eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

**Pozor! Informácie uvedené v tomto návode na lieky sú určené pre lekárov a nemali by sa používať ako základ pre samoliečbu. Popis lieku Mesna-LENS je uvedený na informačné účely a nie je určený na predpisovanie liečby bez účasti lekára. Pacienti potrebujú radu odborníka!


Ak máte záujem o akékoľvek iné lieky a lieky, ich popisy a návody na použitie, informácie o zložení a forme uvoľňovania, indikácie na použitie a nežiaduce účinky, spôsoby aplikácie, ceny a recenzie liekov, prípadne máte iné otázky a návrhy - napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Obchodné meno:

Mesna-LANS


Medzinárodný názov:

Mesna


Skupinová príslušnosť:

Popis účinnej látky (INN):
Dávkovacia forma:

koncentrát na infúzny roztok, obalené tablety


Farmakologický účinok:

Mukolytikum, donor sulfhydrylových skupín, ktoré prispievajú k štiepeniu disulfidových väzieb. Znižuje viskozitu sekrétu horných dýchacích ciest, odnímateľných vedľajších nosových dutín, vonkajšieho zvukovodu. Ide o antidotum akroleínu (metabolit protinádorových liečiv zo skupiny oxazafosforínov), ktorý pôsobí dráždivo na sliznicu močového mechúra. Ochranné vlastnosti mesny sú spôsobené interakciou s dvojitou väzbou molekuly akroleínu, ktorá vedie k vytvoreniu stabilného netoxického tioesteru. Zníženie nefrotoxických účinkov oxazafosforínov neoslabuje ich protinádorový účinok.


Indikácie:

Injekčný roztok a tablety - lokálna detoxikácia urotoxických účinkov pri liečbe oxazafosforínmi (ifosfamid, endoxán) vo vysokých dávkach (viac ako 10 mg/kg) a u rizikových pacientov (skoršia radiačná terapia v oblasti panvy, anamnéza močových ciest ochorenie, hemoragická cystitída počas predchádzajúcej liečby oxazafosforínmi). Roztok na inhaláciu a intrakavitárne podanie - cystická fibróza, bronchiálna astma, astmatická bronchitída, chronická bronchitída, emfyzém a atelektáza pľúc, bronchiektázia, sinusitída, zápal stredného ucha (serózny), bronchoalveolárna laváž; aspiračná pneumónia (prevencia v pooperačnom období pri neurochirurgických operáciách, operáciách na hrudníku); zápal prínosových dutín. Nosový aerosól - nádcha (s ťažko odstrániteľným tajomstvom).


Kontraindikácie:

Precitlivenosť, tehotenstvo, laktácia. Na použitie ako mukolytikum (dodatočne) - asténia, spôsobujúca neúčinnosť kašľa, bronchiálna astma bez zhrubnutia hlienu v bronchiálnom strome.


Vedľajšie účinky:

Nevoľnosť, vracanie, hnačka (s jednorazovou dávkou vyššou ako 60 mg / kg telesnej hmotnosti). Zriedkavo - flebitída v mieste vpichu, hematúria. Alergické reakcie na koži a slizniciach. Pri intranazálnom použití - podráždenie nosovej sliznice. Roztok na inhaláciu: kašeľ, pocit pálenia a bolesť na hrudníku, bronchospazmus.


Dávkovanie a podávanie:

V / v prúde (pomaly) sa prvá injekcia podáva súčasne s prvou injekciou oxazafosforínu, druhá a tretia - 4 a 8 hodín po podaní oxazafosforínu v dávke 20% dávky oxazafosforínu alebo 240 mg / m2 Pri kontinuálnej infúzii (24 hodín) sa podáva cytostatikum mesna v dávke 20 % dávky cytostatika, potom v dávke 100 % dávky cytostatika formou 24-hodinovej infúzie a po podaní cytostatika sa v podávaní mesny pokračuje ešte 6-12 hodín v rovnakej dávke. Kombinovaná intravenózna a perorálna terapia: injekčne intravenózne (pomaly) súčasne s prvým podaním oxazafosforínu, jedna dávka predstavuje 20 % jednorazovej dávky oxazafosforínu. 2 a 6 hodín po IV podaní sa tablety užívajú perorálne v dávke 40 % dávky oxazafosforínu. Skúsenosti z liečby detí pri užívaní perorálnych foriem mesny ukazujú, že je vhodné častejšie (napr. každé 3 hodiny) a dlhšie (napr. až 6-krát) podávanie lieku. Inhalácia - 0,6-1,2 g bez riedenia alebo zriedená 1:1 v destilovanej vode alebo v 0,9% roztoku NaCl 2-3x denne. Priebeh liečby je 2-24 dní. Na intratracheálnu infúziu sa používa v rovnakej dávke a v rovnakom riedení. Podávajte pomocou tracheostomickej trubice alebo intratracheálnej sondy každú hodinu, kým sa sekrét neskvapalní a neodstráni. Pri sínusitíde sa po predbežnom umytí sínusu (v prípade potreby každé 2-3 dni) podávajú 2-3 ml nezriedeného prípravku. Intranazálne 1 dávka (jedna injekcia) aerosólu do oboch nosových ciest 4-krát denne.


Špeciálne pokyny:

Počas obdobia liečby sú zaznamenané falošne pozitívne reakcie na prítomnosť ketolátok v moči. Môže sa vyskytnúť červenofialové sfarbenie moču, ktoré je nestabilné a po pridaní ľadovej kyseliny octovej do moču okamžite zmizne. Mesna má ochranný účinok iba na močový systém, takže jej použitie neruší ďalšie preventívne opatrenia a symptomatickú liečbu. Neodporúča sa predpisovať dovnútra s možným vracaním alebo grganím. Vzhľadom na prítomnosť benzylalkoholu v injekčných liekovkách by sa nemal používať u novorodencov a dojčiat, ale môže sa používať opatrne pri liečbe starších pacientov. Pacientom trpiacim bronchiálnou astmou sa liek podáva len v prítomnosti lekára.


Interakcia:

Môže sa podávať v rovnakom roztoku s cyklofosfamidom a inofosfamidom. Nemiešajte v tej istej injekčnej striekačke s cisplatinou (farmaceutická inkompatibilita, viaže a inaktivuje ju). Mesna neovplyvňuje terapeutickú účinnosť adriamycínu, karmustínu, cisplatiny, metotrexátu, vinkristínu ani aktivitu srdcových glykozidov.


Popis lieku Mesna-LENS nie je určený na predpisovanie liečby bez účasti lekára.
Ak chcete túto stránku ľahko nájsť, pridajte si ju medzi záložky:


Prezentované informácie o liekoch sú určené lekárom a zdravotníckym pracovníkom a zahŕňajú materiály z publikácií rôznych ročníkov. Vydavateľstvo nezodpovedá za prípadné negatívne dôsledky vyplývajúce zo zneužitia poskytnutých informácií. Akékoľvek informácie uvedené na stránke nenahrádzajú rady lekára a nemôžu slúžiť ako záruka pozitívneho účinku lieku.
Stránka nedistribuuje lieky. CENA za lieky je približná a nemusí byť vždy relevantná.
Originály prezentovaných materiálov nájdete na webových stránkach a

Názov: Mesna-LENS Medzinárodný názov: Mesna (Mesna) Popis účinnej látky (INN): Mesna Lieková forma: koncentrát na infúzny roztok, obalené tablety Farmakologické pôsobenie: Mukolytikum, donor sulfhydrylových skupín, ktoré podporujú štiepenie disulfidových väzieb. Znižuje viskozitu sekrétu horných dýchacích ciest, odnímateľných vedľajších nosových dutín, vonkajšieho zvukovodu. Ide o antidotum akroleínu (metabolit protinádorových liečiv zo skupiny oxazafosforínov), ktorý pôsobí dráždivo na sliznicu močového mechúra. Ochranné vlastnosti mesny sú spôsobené interakciou s dvojitou väzbou molekuly akroleínu, ktorá vedie k vytvoreniu stabilného netoxického tioesteru. Zníženie nefrotoxických účinkov oxazafosforínov neoslabuje ich protinádorový účinok. Indikácie: Injekčný roztok a tablety - lokálna detoxikácia urotoxických účinkov pri liečbe oxazafosforínmi (ifosfamid, endoxán) vo vysokých dávkach (viac ako 10 mg/kg) a u rizikových pacientov (predtým realizovaná rádioterapia v oblasti panvy, anamnéza ochorenia močových ciest, hemoragická cystitída počas predchádzajúcej liečby oxazafosforínmi). Roztok na inhaláciu a intrakavitárne podanie - cystická fibróza, bronchiálna astma, astmatická bronchitída, chronická bronchitída, emfyzém a atelektáza pľúc, bronchiektázia, sinusitída, zápal stredného ucha (serózny), bronchoalveolárna laváž; aspiračná pneumónia (prevencia v pooperačnom období pri neurochirurgických operáciách, operáciách na hrudníku); zápal prínosových dutín. Nosový aerosól - nádcha (s ťažko odstrániteľným tajomstvom). Kontraindikácie: Precitlivenosť, gravidita, laktácia. Na použitie ako mukolytikum (dodatočne) - asténia, spôsobujúca neúčinnosť kašľa, bronchiálna astma bez zhrubnutia hlienu v bronchiálnom strome. Vedľajšie účinky: Nevoľnosť, vracanie, hnačka (pri jednorazovej dávke vyššej ako 60 mg/kg telesnej hmotnosti). Zriedkavo - flebitída v mieste vpichu, hematúria. Alergické reakcie na koži a slizniciach. Pri intranazálnom použití - podráždenie nosovej sliznice. Roztok na inhaláciu: kašeľ, pocit pálenia a bolesť na hrudníku, bronchospazmus. Spôsob podávania a dávky: Prúdovo / prúdom (pomaly) sa prvá injekcia podáva súčasne s prvou injekciou oxazafosforínu, druhá a tretia - 4 a 8 hodín po podaní oxazafosforínu v dávke 20 % dávka oxazafosforínu alebo 240 mg / m2. Pri kontinuálnej infúzii (24 hodín) sa podáva cytostatikum mesna v dávke 20 % dávky cytostatika, potom v dávke 100 % dávky cytostatika formou 24-hodinovej infúzie a po podaní cytostatika sa v podávaní mesny pokračuje ešte 6-12 hodín v rovnakej dávke. Kombinovaná intravenózna a perorálna terapia: injekčne intravenózne (pomaly) súčasne s prvým podaním oxazafosforínu, jedna dávka predstavuje 20 % jednorazovej dávky oxazafosforínu. 2 a 6 hodín po IV podaní sa tablety užívajú perorálne v dávke 40 % dávky oxazafosforínu. Skúsenosti z liečby detí pri užívaní perorálnych foriem mesny ukazujú, že je vhodné častejšie (napr. každé 3 hodiny) a dlhšie (napr. až 6-krát) podávanie lieku. Inhalácia - 0,6-1,2 g bez riedenia alebo zriedená 1:1 v destilovanej vode alebo v 0,9% roztoku NaCl 2-3x denne. Priebeh liečby je 2-24 dní. Na intratracheálnu infúziu sa používa v rovnakej dávke a v rovnakom riedení. Podávajte pomocou tracheostomickej trubice alebo intratracheálnej sondy každú hodinu, kým sa sekrét neskvapalní a neodstráni. Pri sínusitíde sa po predbežnom umytí sínusu (v prípade potreby každé 2-3 dni) podávajú 2-3 ml nezriedeného prípravku. Intranazálne 1 dávka (jedna injekcia) aerosólu do oboch nosových ciest 4-krát denne. Špeciálne pokyny: Počas obdobia liečby sú zaznamenané falošne pozitívne reakcie na prítomnosť ketolátok v moči. Môže sa vyskytnúť červenofialové sfarbenie moču, ktoré je nestabilné a po pridaní ľadovej kyseliny octovej do moču okamžite zmizne. Mesna má ochranný účinok iba na močový systém, takže jej použitie neruší ďalšie preventívne opatrenia a symptomatickú liečbu. Neodporúča sa predpisovať dovnútra s možným vracaním alebo grganím. Vzhľadom na prítomnosť benzylalkoholu v injekčných liekovkách by sa nemal používať u novorodencov a dojčiat, ale môže sa používať opatrne pri liečbe starších pacientov. Pacientom trpiacim bronchiálnou astmou sa liek podáva len v prítomnosti lekára. Interakcia: Môže sa podávať v rovnakom roztoku s cyklofosfamidom a inofosfamidom. Nemiešajte v tej istej injekčnej striekačke s cisplatinou (farmaceutická inkompatibilita, viaže a inaktivuje ju). Mesna neovplyvňuje terapeutickú účinnosť adriamycínu, karmustínu, cisplatiny, metotrexátu, vinkristínu ani aktivitu srdcových glykozidov.
Pred použitím Mesna-LENS by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Táto príručka slúži len na informačné účely a nie je určená na predpisovanie liečby bez účasti lekára.

Ostatné drogy skupiny Protijed

rr d / v / na úvod 400 mg / 4 ml: injekčná liekovka. 1, 3 alebo 5 ks. Reg. č.: R č. 001945/01-2002

Klinicko-farmakologická skupina:

Protijed na akroleín

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

4 ml - fľaštičky (1) - kartónové balenia.
4 ml - fľaše (3) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše (5) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše - balenia z lepenky.

Opis aktívnych zložiek lieku Mesna»

farmakologický účinok

mukolytické činidlo. Prostriedky na korekciu urotoxických účinkov protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov.

Mukolytický účinok je spôsobený prítomnosťou sulfhydrylovej skupiny v molekule účinnej látky, ktorá prispieva k štiepeniu disulfidových väzieb. Znižuje viskozitu sekrétu horných dýchacích ciest, odnímateľných vedľajších nosových dutín, vonkajšieho zvukovodu.

Eliminuje toxický účinok akroleínu, metabolitu protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov, ktorý dráždi sliznicu močového mechúra.

V prvej fáze detoxikácie mesna interaguje s dvojitou väzbou molekuly akroleínu, čo vedie k vytvoreniu stabilného tioesteru. V druhom štádiu pod vplyvom mesny dochádza k zníženiu rýchlosti štiepenia 4-hydroxy metabolitov cyklofosfamidu alebo ifosfamidu v moči v moči. Z mesny a 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu vzniká relatívne stabilný neurotoxický kondenzačný produkt. V dôsledku tejto chemickej integrácie mesna inhibuje degradáciu 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu a tým tvorbu akroleínu.

Znížením urotoxických účinkov oxazafosforínov mesna neoslabuje ich protinádorovú aktivitu.

Indikácie

Na inhaláciu alebo topickú aplikáciu: cystická fibróza, bronchiálna astma, astmatická bronchitída, chronická bronchitída, pľúcny emfyzém, bronchiektázia, pľúcna atelektáza, vyskytujúca sa so zhrubnutím spúta a hlienu a upchatím priedušiek; symptomatická liečba nádchy s ťažkými sekrétmi, sinusitída, serózny zápal sliznice stredného ucha, bronchoalveolárna laváž; prevencia a liečba aspiračnej pneumónie v pooperačnom období pri neurochirurgických operáciách, operáciách hrudníka, ako aj na jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Na parenterálne použitie: prevencia a lokálna detoxikácia urotoxického účinku protinádorových látok zo skupiny oxazafosforínov.

Dávkovací režim

Individuálne, v závislosti od indikácií, použitej liekovej formy a liečebného režimu.

Vedľajší účinok

Pri nedostatočnom dávkovaní je možný pocit pálenia a bolesti za hrudnou kosťou, nevoľnosť, vracanie, hnačka; zriedkavo - hematúria, alergické reakcie na koži a slizniciach, podráždenie nosovej sliznice (pri intranazálnom použití).

Z tráviaceho systému: možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená aktivita transamináz.

Zo strany centrálneho nervového systému: možná bolesť hlavy, slabosť.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: je možná arteriálna hypotenzia; so zavedením mesny vo forme monoterapie alebo v kombinácii s ifosfamidom.

Alergické reakcie: možná kožná vyrážka, žihľavka, angioedém.

Dermatologické reakcie: možný exantém, enantém.

Ostatné: možná bolesť v končatinách; po vdýchnutí je možný bronchospazmus.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na neporiadok.

Tehotenstvo a laktácia

Neexistujú žiadne adekvátne a dobre kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti mesny počas tehotenstva. Aplikácia je možná len v prípadoch, keď potenciálny prínos terapie pre matku preváži možné riziko pre plod.

špeciálne pokyny

Pacienti trpiaci bronchiálnou astmou sa zavádzanie vykonáva iba v prítomnosti lekára.

Existuje správa o závažnej arteriálnej hypertenzii na pozadí užívania mesny.

Mesna môže spôsobiť falošne pozitívne diagnostické testy na prítomnosť ketónov v moči a falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky na prítomnosť červených krviniek v moči.

lieková interakcia

lieková interakcia

V experimentálnych štúdiách na zvieratách in vitro a in vivo sa ukázalo, že pri súčasnom použití mesna neovplyvňuje účinnosť cytotoxických látok.

Injekčný roztok: prevencia urotoxicity cytostatík - deriváty oxazafosforínu, hemoragická cystitída spôsobená alkylačnými látkami.

Formulár na uvoľnenie Mesna-LENS

Roztok na intravenózne podanie 1 ml 1 injekčná liekovka.
mesna 100 mg 400 mg

4 ml - fľaštičky (1) - kartónové balenia.
4 ml - fľaše (3) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše (5) - balenia z kartónu.
4 ml - fľaše - balenia z lepenky.

Farmakodynamika Mesna-LENS

mukolytické činidlo. Prostriedky na korekciu urotoxických účinkov protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov.

Mukolytický účinok je spôsobený prítomnosťou sulfhydrylovej skupiny v molekule účinnej látky, ktorá prispieva k štiepeniu disulfidových väzieb. Znižuje viskozitu sekrétu horných dýchacích ciest, odnímateľných vedľajších nosových dutín, vonkajšieho zvukovodu.

Eliminuje toxický účinok akroleínu, metabolitu protirakovinových liečiv zo skupiny oxazafosforínov, ktorý dráždi sliznicu močového mechúra.

V prvej fáze detoxikácie mesna interaguje s dvojitou väzbou molekuly akroleínu, čo vedie k vytvoreniu stabilného tioesteru. V druhom štádiu pod vplyvom mesny dochádza k zníženiu rýchlosti štiepenia 4-hydroxy metabolitov cyklofosfamidu alebo ifosfamidu v moči v moči. Z mesny a 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu vzniká relatívne stabilný neurotoxický kondenzačný produkt. V dôsledku tejto chemickej integrácie mesna inhibuje degradáciu 4-hydroxycyklofosfamidu alebo 4-hydroxyifosfamidu a tým tvorbu akroleínu.

Znížením urotoxických účinkov oxazafosforínov mesna neoslabuje ich protinádorovú aktivitu.

Farmakokinetika Mesna-LENS

Väzba na plazmatické bielkoviny je 10 %. T1 / 2 - 1 hodina.Vylučuje sa obličkami. Úplne sa vylúči po 8 hodinách a počas prvých 4 hodín - vo forme SH-mesna. Rýchlosť vylučovania je rovnaká pri perorálnom a parenterálnom podaní.

Použitie Mesna-LENS počas tehotenstva

Neexistujú žiadne adekvátne a dobre kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti mesny počas tehotenstva. Aplikácia je možná len v prípadoch, keď potenciálny prínos terapie pre matku preváži možné riziko pre plod.

Kontraindikácie použitia Mesna-LENS

Precitlivenosť na neporiadok.

Vedľajšie účinky Mesna-LENS

Pri nedostatočnom dávkovaní je možný pocit pálenia a bolesti za hrudnou kosťou, nevoľnosť, vracanie, hnačka; zriedkavo - hematúria, alergické reakcie na koži a slizniciach, podráždenie nosovej sliznice (pri intranazálnom použití).

Z tráviaceho systému: je možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená aktivita transamináz.

Zo strany centrálneho nervového systému: sú možné bolesti hlavy, slabosť.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: je možná arteriálna hypotenzia; so zavedením mesny vo forme monoterapie alebo v kombinácii s ifosfamidom.

Alergické reakcie: možná kožná vyrážka, žihľavka, angioedém.

Dermatologické reakcie: možný exantém, enantém.

Iné: možná bolesť v končatinách; po vdýchnutí je možný bronchospazmus.

Dávkovanie a podávanie Mesna-LENS

Prevencia hemoragickej cystitídy vyvolanej ifosfamidom - intravenózne (pomaly) injekčne 240 mg / m2 alebo 20 % cytostatickej dávky súčasne s cytostatikom a 4 a 8 hodín po oxazafosforíne. Pri kontinuálnej infúzii (24 hodín) sa cytostatikum podáva v dávke 20 % dávky cytostatika na začiatku infúzie, potom v dávke 100 % počas 24 hodín infúzie a ďalších 6–12 hodín pri. rovnakú dávku po skončení infúzie.

Interakcie Mesna-LENS s inými liekmi

Nekompatibilný v jednom infúznom roztoku s cisplatinou (viaže a inaktivuje ju).

Špeciálne pokyny na užívanie Mesna-LENS

Pacienti trpiaci bronchiálnou astmou sa zavádzanie vykonáva iba v prítomnosti lekára.

Existuje správa o závažnej arteriálnej hypertenzii na pozadí užívania mesny.

Mesna môže spôsobiť falošne pozitívne diagnostické testy na prítomnosť ketónov v moči a falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky na prítomnosť červených krviniek v moči.

Podmienky skladovania pre Mesna-LENS

Zoznam B.: Na suchom, tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Čas použiteľnosti Mesna-LENS

Mesna-LENS patrí do klasifikácie ATX:

V Iné lieky

V03 Rôzne prípravky

V03A Rôzne prípravky

V03AF Lieky, ktoré znižujú toxicitu cytostatickej liečby

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach