Za opekline 2. stopnje je značilna poškodba površinske plasti kože, pri diagnozi pa se nanašajo na vidno oteklino in pordelost kože. V tem primeru se poškoduje roženica, delno nastanejo kapilare in nastanejo mehurji, napolnjeni s tekočino.
Opeklina druge stopnje je razvrščena kot površinska poškodba, ker. ne krši celovitosti zarodne plasti kože, ki se nahaja neposredno pod njenim poroženelim delom. Zaradi tega se pri opeklinah ne pojavijo grobe brazgotine, regeneracija tkiva se pojavi spontano. Pravilno zdravljenje prispeva k hitremu celjenju majhnih površin toplotnih poškodb. Izvaja se lahko doma, takoj po prejemu toplotne poškodbe.
Če so prizadete velike površine, ki predstavljajo več kot 10 % površine kože pri odraslih in približno 2 % pri majhnih otrocih, je treba poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi. Obisk zdravnika in resno zdravljenje sta nujna tudi, če so prizadeti določeni predeli kože - obraz, roke, dimeljski predel.
Termične poškodbe kože so najpogostejša poškodba v gospodinjstvu, zato mora vsak vedeti, kako zdraviti opekline druge stopnje. V manjši meri je nevarna toplotna poškodba 1. stopnje, za katero so praviloma značilne plitke poškodbe visoke temperature, ki povzročajo površinske opekline in rahlo pordelost.
Toplotne poškodbe druge stopnje zahtevajo posebno zdravljenje, ki se lahko izvaja doma.
Predlagana fotografija jasno prikazuje simptome opekline 2 stopinj:
Opekline spremlja huda pekoča bolečina, ki bo pomagala lajšati zdravila proti bolečinam, pršila, kreme za lokalno uporabo.
Za opekline 2. stopnje, ki je posledica kemične ali toplotne poškodbe, ki zahteva posebno pozornost, so značilne naslednje značilnosti:
Prvo pomoč pri opeklinah 2. stopnje je mogoče opraviti neodvisno. Če želite to narediti, je treba prizadeto območje ohladiti. Za to vam ni treba uporabiti ledu, dovolj je, da prizadeto območje držite pod tekočo hladno vodo. Uporablja se tudi povoj, navlažen z vodo, ki se uporablja v predzdravstveni fazi pri opeklinah 2. stopnje. Zaradi stika z visoko temperaturo se koža še nekaj časa segreva in povzroči hude pekoče bolečine pri bolniku. Ko se rana ohladi, se poškodbe kožnih tkiv ustavi, bolečina pa postopoma popusti. Ponavlja se in lahko traja 2 dni.
Pojav mehurjev je možen v prvi uri po poškodbi. Če je njihovo tkivo poškodovano, lahko postanejo odprta rana, ki je dovzetna za okužbo. To poslabša proces celjenja, zato v nobenem primeru ne smete kršiti njihove celovitosti, mehurčkov ne smete odpirati. V primeru poškodbe je treba opekline zdraviti s posebnimi razpršili, ki ustvarijo zaščitno folijo za odprto rano.
Farmacevtski pripravki vsebujejo uporabne elemente, ki pomagajo zaščititi prizadeto območje pred morebitnim vdorom patogenih bakterij in pomagajo pri anesteziranju rane. Najučinkovitejša so sredstva in zdravila, ki vsebujejo levomicetin, vitamin E, olje rakitovca, ki prispevajo k ugodni regeneraciji kože.
Pravilno opravljena nujna oskrba pospešuje celjenje ran v 7-10 dneh. Pomembno je vedeti, da zdravljenje opekline 2. stopnje včasih zahteva sestanke in priporočila zdravnika. To je potrebno, če tujki ali majhni predmeti pridejo v rano zaradi opekline. Da bi se izognili okužbi s tetanusom in preprečili druge resne bolezni, je pomembno pridobiti mnenje zdravnika. Strogo upoštevanje splošno sprejetih pravil pri prvi pomoči za opekline 2. stopnje vam bo pomagalo hitro obvladati bolečino in povrniti poškodovano območje kože v naravno stanje.
Na mesto opeklin ne nanašajte dvomljivih mazil, pa tudi mažite s kislo-mlečnimi izdelki ali alkoholnimi tinkturo. Škodljivo je tudi zdravljenje ran z briljantno zeleno, jodom ali kalijevim permanganatom. To bo poslabšalo poškodbo in povečalo območje termične opekline. Hkrati bo skrila klinično sliko in služila kot napaka pri diagnosticiranju njene resnosti.
Zdravljenje opeklin 2. stopnje, pri katerih so prizadete majhne površine, zadostuje, da se dnevno menja povoj, ki pokriva območje poškodbe. V tem primeru je treba opekline zdraviti s posebnimi protivnetnimi zdravili proti opeklinam - Pantenol, Levosulfametakain, Dermazin, Synthomycin emulzija, Rescuer, Olazol, Solcoseryl. Uporaba teh zdravil za opekline ugodno vpliva na proces celjenja in je možna doma.
Če se med opeklinami pojavijo mehurji s tekočino, jih odpremo 1-2 dni po poškodbi. Mehurček in površino kože okoli njih obdelamo z raztopino klorheksidina ali kalijevega permanganata, da jih razkužimo. Nato s čisto, z alkoholom oprano iglo prebodemo mehurček, tekočino pobrišemo s sterilnim prtičkom in film odstranimo s kleščami. Hkrati morate biti zelo previdni. Ožgano območje velja za žarišče okužbe. To je posledica prisotnosti patogenih organizmov na koži.
Pri opeklinah absolutno ni mogoče storiti mehurčkov takoj, ko se pojavijo. Ampak, če se je to že zgodilo, potem morate po odprtju mehurja zagotoviti ustrezno zdravljenje in se takoj posvetovati z zdravnikom, še posebej, če se začnejo pojavljati opazni simptomi poslabšanja zdravja - zvišanje telesne temperature in pojav vnetja. proces na mestu opekline, za katerega je značilen pojav gnojenja.
Pri previjanju rane je treba uporabljati rokavice. Če je povoj pritrjen na rano, ga ni treba odtrgati, ampak ga navlažite s 3% raztopino vodikovega peroksida in ga previdno odstranite. V nekaterih ugodnih primerih je možno zdravljenje brez oblog.
Obstajajo tri stopnje celjenja opekline:
V medicinski praksi obstajajo primeri manifestacij vnetja. To se zgodi z nepravilnim zdravljenjem, odstopanjem pacienta od metod in predpisov zdravnika. Če ga ne odstranite, lahko proces popravila tkiva traja več mesecev. Če se opekline ne zacelijo, če bolnik odstopi od zdravljenja ali, še huje, pusti, da se rana zaceli sama, bo to podaljšalo obdobje njegovega okrevanja in je polno resnih okužb v odprti opeklini.
V primerih, ko se v rani pojavi suppuration, se območje pordelosti poveča, pojavijo se srbenje in bolečina, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo pomagal v tej situaciji. V nasprotnem primeru je možna tvorba brazgotin in brazgotin zaradi dolgotrajnega razpadanja celic kožnih tkiv, zvišane telesne temperature in zastrupitve krvi. Prav tako morate zavrniti mazanje opekline z mazili, kremami in geli. Rano lahko zdravite samo z razkužili, kot je klorheksidin.
Opekline druge stopnje so precej boleča poškodba in postopke, povezane z njeno obdelavo, lahko izvajamo z uporabo protibolečinskih zdravil. Odvisno je od individualnih značilnosti pacienta. Sprva lahko za lajšanje bolečin uporabite obkladek z novokainom. Navlažite sterilni povoj in ga nanesite na opekline
Vse zgornje metode in sredstva zdravljenja bodo bolniku pomagale pri soočanju s toplotno poškodbo.
Zdravljenje opeklin pri otrocih je skoraj enako kot pri odraslih, le da je občutljivost in občutljivost majhnega bolnika na zdravila in napade bolečine veliko večja. Zato se zmanjšajo vsi odmerki, v primeru poškodbe velike kože pa se lahko za njihovo zdravljenje dajo narkotični analgetiki.
Vsaka oseba si lahko opeče noge, stopala z vrelo vodo. Večina teh opeklin se pojavi doma. Opeklina se nanaša na ICD-10 - Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije.
Da bi se lahko pravilno odločili pri zagotavljanju prve pomoči, morate ugotoviti stopnjo opekline. Pravilnost definicije bo pomagala izbrati pravo zdravljenje.
Najpogostejše so opekline 1. stopnje, poškodovane so le površinske plasti kože. Te vrste opeklin povzročijo pordelost prizadetega dela kože. Spremlja ga oteklina, pordelost, bolečina. Zdravljenje ne zahteva dodatnih posegov. Rane se zacelijo v nekaj dneh. Otrok najpogosteje trpi zaradi takšnih opeklin.
Za opekline 2. stopnje so značilni prejšnji simptomi, ki jih zaznamuje močan in dolgotrajen učinek. Nastanejo tankostenski mehurji, ki so napolnjeni s tekočino, proces celjenja bo trajal v dveh tednih, na mestu opeklin se ne tvorijo brazgotine.
Opeklina 2. stopnje
Opekline tretje stopnje prizadenejo površinska tkiva kože in dosežejo globoko ležeča. Po leziji nastanejo kraste. Pogosto opekline pridejo do mišic. Razvita je bila dodatna razvrstitev terciarnih opeklin v dve kategoriji:
Četrta stopnja kaže na izjemno hudo naravo poškodbe telesa. Znaki tretje stopnje vključujejo nastanek črnih krast, zoglenitev, poškodbe kostnega tkiva.
Prisotnost opeklin v ICD-10 vas preprosto obvezuje, da se naučite osnov dejanj v situaciji poraza z vrelo vodo. Opeklina noge pogosto spremlja opeklina stopala. Sposobnost pravilnega in hitrega zagotavljanja prve pomoči, poznavanje zdravljenja opeklin pomaga zmanjšati območje poškodbe kože, zmanjšati tveganje za okužbo površine opeklin ter spremlja preprečevanje šoka in hitro celjenje rane. Odrasli so preprosto dolžni vedeti, kaj storiti v takšni situaciji, otrok je sposoben trpeti zaradi vrele vode.
Glavna pravila delovanja:
Zdravljenje opeklin
Obstajajo metode za zdravljenje toplotnih opeklin noge:
Opeklina 1. stopnje
Zdravljenje opeklin 1. stopnje je preprosto. Zdravljenje se konča s prvo pomočjo. V prihodnosti morate le spremljati celjenje rane. Povoj je treba zamenjati tri do štirikrat na dan. Namesto povoja se pogosto uporablja bombažna tkanina, ki se ne oprime rane, z novo oblogo ne bo treba uničiti že zaceljenega mesta poškodbe.
Zdravljenje opeklin 2. stopnje izvaja zdravnik. Po začetnem zdravljenju rane se nanese povoj. Pogostost oblačenja - enkrat na dva dni. Povoj lahko zamenjate sami doma.
Zdravljenje z zaprto metodo po pravilih:
Pomembna točka: opeklina lahko za seboj pusti madež, katerega velikost je odvisna od kompleksnosti poškodbe kože z vrelo vodo. Če je majhen del stopala opečen, madež izgine po nekaj tednih. Višja kot je stopnja opekline, bolj problematičen je madež, po globokih opeklinah nastane brazgotina.
Zdravljenje ran iz vrele vode na obrazu, presredku z zaprto metodo je nemogoče zaradi tankosti in občutljivosti kože na teh delih telesa. Uporablja se odprta metoda.
Opekline zadnjih dveh stopenj se zdravijo izključno v bolnišnici, kjer je ponesrečenca podvržena anti-šok terapiji in anesteziji s pomočjo posebnih injekcij.
Uporablja se kirurško zdravljenje, po potrebi in želji pacienta se izvede plastična kirurgija.
Dom, sladki dom – tu se najpogosteje pojavijo poškodbe z vrelo vodo. Naučili se bomo, kako zdraviti takšne rane v vsakdanjem življenju, še posebej, ker so opekline na seznamu ICD-10.
Olje rakitovca, kislo smetano, jajce, bodyaga - lahko najdete doma. Če komplet za prvo pomoč ni opremljen s posebnimi mazili, spreji za opekline, bo pravilna uporaba improviziranih sredstev prvič nadomestila zdravila. Opekline ni težko zdraviti doma, s poznavanjem tehnike.
Olje rakitovca
Olje rakitovca je učinkovito pri zdravljenju opeklin. Pride do zmanjšanja bolečine. Obravnavajte zaporedno:
Povijanje stopal je najbolje narediti na stari odeji, olje rakitovca naredi madež na kateri koli tkanini.
Drugo najbolj priljubljeno zdravilo za opekline nog in stopal je jajce. Način uporabe je odvisen od kompleksnosti lezije z vrelo vodo.
V primeru lahkih opeklin ločite beljakovine od rumenjaka (rumenjak zavrzite), nanesite na mesto opekline. Rano je treba predhodno zdraviti. Posledično nastane nekakšen film. Ne morete ga sneti, počakajte, da odpade sam.
Če je opeklina bolj zapletena, se uporabi celo jajce - beljakovine z rumenjakom se odstranijo in nanesejo na mesto, ki ga prizadene vrela voda. Postopek se ponavlja, dokler se koža na mestu opekline popolnoma ne obnovi. Ukrep je še posebej težko, če so noge opečene. Poskusite se začasno zaščititi pred hojo, celo hodite po stanovanju le, če je potrebno.
Poleg surovih jajc je možno pripraviti posebno kuhano, poznano kot jajčno maslo. Jajce kuhajte četrt ure, olupite lupino, ločite beljakovine od rumenjaka. Rumenjak prepražimo v vroči ponvi v rastlinskem olju. Za cvrtje izberite zmeren način, velik ogenj ni potreben. Nastala zmes mora biti črna. Odcedite preostanek olja. Nastalo zmes obdelamo z mestom opeklin. Izhod "zdravilne kaše" je čajna žlička dveh jajc. To olje prispeva k hitremu okrevanju opečene kože. Na mestu opekline praktično ni brazgotin. Delovanje jajčnega olja je boljše, če ga nanesemo takoj po tem, ko ga prelijemo z vrelo vodo. Takšno orodje je priročno za uporabo pri opeklinah stopal z vrelo vodo.
Zdravljenje z Bodyago je usmerjeno v boj proti posledicam opeklin - z brazgotinami. Nanos na sveže opečeno območje je kontraindiciran. Za mazanje poškodovanega območja morate bodyago zmešati z rastlinskim oljem. Po uporabi izdelka lahko madež ostane. Če je stopalo poškodovano, je po mazanju bolje nadeti nogavico.
Opeklina je poškodba mehkih tkiv, ki nastane kot posledica izpostavljenosti visokim temperaturam, kemikalijam. Opekline so različne resnosti, za katere je značilna globina in površina poškodbe mehkih tkiv. Trajanje postopka okrevanja, metode in metode zdravljenja so odvisne od resnosti prejetih ran in vzrokov, ki so jih povzročili. Skupno v medicini ločimo štiri stopnje opekline, za vsako od njih je značilna globina poškodbe tkiva in njihova obsežnost. Najlažji je prvi, ki z minimalno pozornostjo osebe mine dva do tri dni in ne pušča popolnoma nobenih sledi. Hude oblike opeklin vključujejo tretjo in četrto, pri takih poškodbah se zdravljenje izvaja izključno v bolnišnici in zahteva dolgo obdobje okrevanja.
Ta članek je posvečen opeklinam druge stopnje, kot najpogostejšim, ki jih je mogoče dobiti tako doma kot v službi.
Opeklina je po splošno sprejeti medicinski definiciji kršitev celovitosti kože ali sluznic, ki nastane kot posledica nenaravnega stika z visokimi temperaturami ali določenimi kemikalijami.
Za opekline druge stopnje je značilna poškodba ne le zgornje plasti kože - povrhnjice, temveč tudi dermisa. To vodi do kršitve prepustnosti kapilar. Poleg tega so prizadeti tudi živčni končiči.
Opekline druge stopnje je mogoče vizualno prepoznati po naslednjih znakih:
Treba je opozoriti, da se nastanek mehurjev pojavi skoraj takoj po izpostavljenosti visokim temperaturam ali kemikalijam, v nekaterih primerih se pojavijo čez nekaj časa. To je zato, ker se ob odluščenju zgornje plasti povrhnjice oblikuje prostor, ki je napolnjen s prozorno tekočino iz krvne plazme in poškodovanih kapilar. Čez nekaj časa notranja vsebina mehurčka postane motna. Sami jih ne morete odpreti. Toda zelo pogosto pride do poljubnega raztrganja, zaradi česar se vsebina pretisnega omota razširi in na njegovem mestu se odpre svetlo rdeče mokro erozivno tkivo. S pravilnim zdravljenjem rane se tkiva postopoma obnavljajo, koža pa pridobi naravno stanje in senco.
Če je zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu nastala opeklina druge stopnje, potem koža sprva pordeči, se peče, nato pa se pokrije z velikim številom mehurčkov. Obsežne sončne opekline lahko spremljata slabost in zvišana telesna temperatura. Če okužba pride v odprto rano, se razvije vnetni proces s sproščanjem gnoja.
Na splošno je počutje pri opeklinah odvisno tudi od njegovega območja.
Za odraslega se opeklina druge stopnje s površino največ 10% šteje za varno, za majhne otroke - ne več kot 2%.
Z veliko površino kožnih lezij in obilnim mehurjem na rani se lahko pojavijo zapleti v obliki opekline ali šoka.
Resna grožnja so tudi opekline druge stopnje dimelj in obraza.
Glavno merilo za določitev vrste opeklin je vrsta vira, katerega nenaraven učinek na kožo izzove njihovo poškodbo.
Koža praviloma trpi zaradi stika z visokimi temperaturami zaradi ognja, segretih predmetov, tekočin, pare, pa tudi zaradi agresivnih učinkov kemikalij ali sevanja na tkiva.
Zato se razlikujejo naslednje vrste:
Pri otrocih, mlajših od treh let, so najpogostejši vzroki za opekline opekline z vrelo vodo, paro in dotik vročih predmetov. Praviloma trpijo roke (roke in dlani). In to je še posebej boleča poškodba, saj se na dlaneh in konicah prstov zbere veliko živčnih receptorjev.
Tudi noge in stopala pogosto trpijo zaradi toplotnih opeklin. Ti deli telesa prevzamejo "udarec" razlite vrele vode, ognja, vročih naprav itd.
Posebno pozornost je treba nameniti opeklinam obraza druge stopnje. Njegovi vzroki so lahko vdor pare, vrele vode, kemikalij in električno varjenje in celo kozmetični postopek čiščenja obraza s pripravki, ki vsebujejo fenol. Prav tako je možno poškodovati kožo obraza z jodom, vodikovim peroksidom, kalijevim permanganatom in drugimi agresivnimi snovmi, če ne upoštevate zahtevane koncentracije in varnostnih ukrepov.
Najhujše opekline druge stopnje so poškodbe oči in požiralnika. Oči dobijo zaradi neprevidnega ravnanja s kemikalijami, vnetljivimi tekočinami, eksplozivnimi strukturami. Opeklina požiralnika praviloma vključuje poškodbe sluznice in mišičnih tkiv. Te poškodbe nastanejo, ko vanj vstopijo kemikalije.
V prvih minutah po poškodbi lahko resnost poškodbe sklepamo po stanju poškodovane površine. Prva stvar, na katero morate biti pozorni, so mehurji. Njihova prisotnost govori o drugi stopnji. Če je opeklina precej obsežna, se za diagnozo obrnite na zdravstveno ustanovo, kjer bo kombustiolog na podlagi klinične slike (območje lezije, oteklina, bolečina) določil stopnjo. Poleg tega bo zdravnik ob odprtju mehurčkov lahko ugotovil ali preprečil razvoj okužbe v rani.
Situacija je bolj zapletena pri notranjih opeklinah. Da bi ugotovili, kako močno so prizadeta dihala in požiralnik, je treba narediti rentgensko sliko in podrobno analizo krvi in urina. In že glede na rezultate se naredi sklep o stopnji opekline notranjih organov in je predpisano ustrezno zdravljenje.
Pomembno je razumeti, da je veliko odvisno od usposobljene prve pomoči - to je globina opekline, stopnja bolečine in trajanje obdobja okrevanja in seveda odsotnost ali prisotnost brazgotin na koži. . Zato je treba jasno vedeti, kaj je mogoče storiti z opeklinami in kaj je strogo prepovedano. In tako nudimo prvo pomoč žrtvi z opeklinami druge stopnje. Pravilna dejanja so naslednja:
Za opekline druge stopnje ne:
Po zagotavljanju prve pomoči žrtvi se prepričajte, da pokažite zdravnika, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Praviloma se pri neobsežnih opeklinah druge stopnje izvaja doma, ob upoštevanju osnovnih pravil in priporočil zdravnika. Toda notranje opekline se zdravijo le v zdravstveni ustanovi.
Ustrezna terapija bo znatno skrajšala čas celjenja ran. Danes ima farmacevtska industrija široko paleto zdravil proti opeklinam splošnega in lokalnega delovanja. Vendar pa samodajanje zdravil ni vedno upravičeno. Ker ima vsako od zdravil svoje indikacije in kontraindikacije, je najbolje uporabiti tista zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
Pri zdravljenju opeklin druge stopnje so zelo pomembna antiseptična in protivnetna zdravila.
V prvih dneh se rane zdravijo z antiseptiki. Najpogosteje uporabljajo "Miramistin", "Klorheksidin".
Za lajšanje vnetja in preprečevanje razvoja gnojnega procesa se uporabljajo mazila: Levomekol, Syntomycin, Furacilin, Gentamicin in druga. Poleg tega so priljubljena tudi mazila, ki vsebujejo pantenol. Imajo visok vlažilni in zdravilni učinek.
Pantenol pršilo je še posebej priljubljeno tako pri zdravnikih kot pri pacientih. Je zelo priročna za uporabo, poleg tega se je izkazala za zelo učinkovito zdravilo pri zdravljenju opeklin.
Pri zdravljenju opeklin so predpisani tudi antihistaminiki. Lajšajo oteklino, odstranijo srbenje kože. Najpogosteje je priporočljivo piti tablete Suprastin ali Claritin.
Pri hudi bolečini lahko pijete katero koli zdravilo proti bolečinam, po potrebi pa vam lahko zdravnik predpiše injekcije.
Da bi pospešili proces regeneracije in proizvodnje kolagena, morate piti vitamine A, E in C. Poleg tega se držite uravnotežene prehrane. Navsezadnje telo potrebuje moč za okrevanje.
Pri opeklinah druge stopnje so mehurji neizogibni. Z njimi je treba ravnati zelo previdno in poskušati izvesti vse manipulacije, da ne poškodujete njihove celovitosti.
Če so mehurčki majhni, potem s pravilnim zdravljenjem opekline s posebnimi sredstvi (glej zgoraj) preidejo sami.
Zgodi pa se, da se mehurčki združijo v eno celoto in tvorijo velike mehurčke (enega ali več), znotraj katerih se zbere motna tekočina. Odpreti jih je treba, vendar to lahko stori le zdravnik v posebnih sterilnih pogojih.
V primeru, da se pretisni omoti sami zlomijo, je treba odprto površino obdelati z antiseptično raztopino, lupino pa odrezati s škarjami, ki so predhodno sterilizirane.
Če se je iz nekega razloga v opeklini rani pojavil vnetni proces in se je začelo gnojenje, je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom. Ker je v takšni kombinaciji okoliščin morda potrebno dodatno zdravljenje z antibiotiki.
V vnetnem procesu ima žrtev zvišano telesno temperaturo, mrzlico, šibkost. Nevarnost tega stanja je, da je gnojni proces z nepravočasnimi ukrepi precej nevaren, lahko celo povzroči smrt.
Načela delovanja pri opeklinah pri otrocih so enaka kot pri odraslih. Edina stvar, ki se razlikuje, je odmerek in koncentracija zdravil. Poleg tega obstajajo psihološke težave pri zagotavljanju prve pomoči in nadaljnjem zdravljenju. Ker so otroci čustveno občutljivi, se močneje odzovejo na bolečino, neprijetni mehurji pa jim lahko povzročijo dodaten stres. Zato morajo biti dejanja staršev natančna in pravilna. Po opravljeni prvi pomoči je treba poškodovanega otroka pokazati zdravniku, ki bo predpisal potrebna zdravila. Samozdravljenje, še bolj pa uporaba ljudskih metod, ni priporočljivo.
Opekline druge stopnje, ki niso zapletene zaradi infekcijskih procesov, se pozdravijo v dveh tednih. Če se pojavijo zapleti, je proces okrevanja naravno odložen.
Uradna medicina razlikuje tri stopnje celjenja opeklin. Na prvem - gnojno-nekrotičnem, pride do zavrnitve poškodovanih tkiv in nastanka mehurčkov. Na tej stopnji se izvaja redno antiseptično zdravljenje rane in zdravljenje s protivnetnimi zdravili. S pravilno terapijo ta stopnja gladko prehaja v drugo - granulacijo. Zanj je značilno izginotje mehurčkov in vnetja. V tej fazi se tkivo obnavlja, zato se mesto opeklin še naprej zdravi z mazili za celjenje ran.
In tretja faza je epitelizacija. Opeklina je prekrita z novo kožo. To je faza popolnega okrevanja.
Pomembno je razumeti, da pravilno izbrana zdravila, pa tudi pravočasno zdravljenje opeklin z antiseptičnimi raztopinami, znatno skrajšajo čas za celjenje in okrevanje kože.
Toplotne opekline so ena najpogostejših poškodb v gospodinjstvu in seveda se ljudje največkrat opečejo z vrelo vodo. Število žrtev neprevidnega ravnanja z njim se poleti povečuje. Očitno je to posledica razširjenega izpada tople vode, zaradi česar ljudje pogosto vrejo vodo v velikih količinah. Na žalost zaradi malomarnosti in zanemarjanja odraslih trpi veliko otrok.
Verjetno ni niti enega človeka, ki se vsaj enkrat v življenju ni opekel z vrelo vodo ali samo vročo tekočino. Na srečo je večina teh opeklin manjših in se hitro zaceli, ne da bi pustili sledi. Toda z obsežnimi poškodbami in dolgotrajno izpostavljenostjo vroči vodi na koži lahko dobite resno, celo smrtonosno (zaradi možnih zapletov) poškodbo.
Zelo pomembno je oceniti območje poškodbe. Če se z vrelo vodo opeče do 10% telesne površine, se opeklina šteje za lokalno, če več kot 10%, potem za obsežno. Menijo, da je površina dlani 1% površine kože. Pri otrocih je površina telesa veliko manjša kot pri odraslih, zato lahko zanje navidezno majhna opeklina postane zelo resna poškodba.
Največja nevarnost za opekline z vrelo vodo 2 žlici. leži ravno v nastalih mehurčkih. Znano je, da je koža ena od zaščitnih ovir, ki preprečuje vdor različnim mikroorganizmom v telo. Ko se zgornja plast kože odlušči, pod njo nastane nezaščitena površina, kar močno poveča verjetnost bakterijske okužbe.
Običajno je pri opeklinah z vrelo vodo doma primer omejen na poškodbe kože 1 in 2 žlici, in jih je mogoče pozdraviti sami. Hitra prva pomoč v tej situaciji lahko znatno pospeši celjenje rane in po nekaj dneh lahko pozabite na opekline.
Prva stvar je, da previdno odstranite oblačila s prizadetega predela kože in ga ohladite. Ud lahko držite pod tekočo hladno, vendar ne ledeno vodo, in to je treba storiti dlje časa - približno 10-20 minut. Če to ni mogoče, lahko na rano položite led (skozi več plasti tkiva) ali brisačo, navlaženo s hladno vodo, ki jo je treba, ko se segreje, ponovno ohladiti.
Žrtev je treba čim prej odpeljati v zdravstveno ustanovo v primerih, ko je dobil obsežne in globoke opekline (če so se pojavili mehurji, tudi s tanko prevleko). Med prevozom ali čakanjem na reševalno vozilo je treba osebo ogreti, dati protibolečinske tablete in tople napitke.
Pri opeklinah 1. in 2. stopnje, ko ni kršitve celovitosti kože, je priporočljivo nanesti sredstva, ki vsebujejo pantenol, na mesto lezije (sprej in mazilo Pantenol, Bepanten mazilo, D-Panthenol, Dexapanthenol itd. ). Solcoseryl gel ima tudi celjenje ran in protivnetno delovanje. Zdravila je treba nanesti v tankem sloju na kožo, ne drgnite zdravil in ne namočite povoja z njimi, pustite jih, da se vpijejo sami.
Upoštevajte, da se številna zdravila prodajajo v lekarnah v več oblikah (mazila, geli, kreme). Za zdravljenje opeklin morate izbrati ravno tiste, ki so terapevtske (mazila in geli) in ne kozmetične (kreme).
Po zdravljenju in nanosu zdravila je treba rano prekriti s čistim, suhim povojem. Nanos pripravkov za celjenje ran je treba ponoviti večkrat na dan (običajno je dovolj 3-4).
Odgovor na to vprašanje skrbi vse, ki so se opekli z vrelo vodo. Po eni strani je mehurček zaščita pred vdorom okužbe v rano, po drugi strani pa je pod tem pokrovom tekočina, ki se sama od sebe ne izloči in brez punkcije preprosto nikamor ne gre. Zato jasnega odgovora ni mogoče najti niti med zdravniki.
Zagotovo lahko rečemo, da če je tekočina v mehurju postala motna, je to lahko znak okužbe in razvoja vnetja. V tem primeru je treba mehur vsekakor odpreti, odstraniti njegovo vsebino in izvesti lokalno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili (baneocin, levokol itd.). Če pa so stvari šle tako daleč, potem je bolje, da odpiranje mehurja zaupate zdravniku, ki bo to opravil v sterilnih pogojih, oskrbel rano in dal priporočila za nadaljnje zdravljenje.
Vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, če imajo mehurji, ki nastanejo zaradi opekline, debel pokrov in je površina prizadete telesne površine velika.
V drugih primerih lahko mehurček odpremo samostojno, s sterilno iglo iz brizge in predhodno obdelamo predel okoli mehurčka z alkoholom. Po odprtju pokrova mehurja ni treba odstraniti, še vedno ščiti rano pred umazanijo in okužbo. Če se mehurček ne odpre, bo slej ko prej še vedno prišlo do poškodbe njegove pnevmatike in vsebina bo iztekla. Rano lahko zdravite z brezalkoholnim antiseptikom (klorheksidin, miramistin itd.), Nežno namažite površino z antibakterijskim sredstvom in nanjo nanesite suh, čist povoj.
Ne mažite prizadetega območja kože z raztopinami briljantne zelene, joda ali kalijevega permanganata. To ni samo neuporabno in povzroča nepotrebno bolečino, ampak lahko povzroči tudi diagnostične težave za zdravnika, če se morate obrniti nanj.
Kože ne morete takoj po opeklinah namazati z oljem, katerim koli. Najprej je treba kožo ohladiti, olje pa bo nasprotno preprečilo sproščanje toplote in s tem poslabšalo opekline. Lahko pa uporabite olja v fazi celjenja, olje rakitovca se ponaša z dobrimi lastnostmi celjenja ran.
Ljudska zdravila je treba uporabljati previdno, pogosto je priporočljivo, da na že ohlajeno kožo nanesete krompirjevo kašo ali mesto opeklin potresete s krompirjevim škrobom, sodo, namastite s kefirjem ali kislo smetano. Sodeč po ocenah so takšne metode precej učinkovite in jih lahko uporabite, če pri roki ni zdravil. Vendar pa ne smete eksperimentirati z obsežnimi opeklinami z mehurji, vredno je poskusiti ljudska zdravila samo za opekline 1. stopnje.
Mnogi menijo, da so opekline manjša poškodba, včasih pa lahko majhna opeklina povzroči resne zaplete. Pravzaprav primeri okužbe in razvoj vnetja na mestu opeklin niso redki, kar je polno brazgotin po celjenju.
Če je opeklina lokalizirana na obrazu, se posvetujte z zdravnikom. Če se odpiranje mehurja po opeklinah na nogi zdi neškodljiv postopek, potem še vedno ni vredno tvegati svojega obraza.
Če tekočina, ki napolni opeklinski mehur, postane motna, rdeča ali rjava, površina mehurja ostane napeta tudi nekaj dni po opeklini, v predelu rane pa se pojavi utripajoča bolečina – to je znak vnetja. Za odpiranje mehurja in zdravljenje rane je bolje, da se obrnete na kirurga.
Posebno pozornost je treba nameniti otrokom, tudi pri opeklinah, ki na prvi pogled niso resne, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, saj se bakterijski zapleti pri otroku razvijajo veliko hitreje kot pri odraslem. In vsi ne morejo sami oceniti stopnje škode in izbrati prave taktike zdravljenja.
V primeru opeklin morate poklicati rešilca ali sami oditi na urgenco. Lažje poškodbe zdravi kirurg. Če se je zaradi zastrupitve razvila opeklina ali je območje poškodbe veliko, se žrtev pošlje na zdravljenje v bolnišnico. To je lahko oddelek za čisto kirurgijo ali kombustiologijo.
Prva pomoč pri opeklinah z vrelo vodo
GuberniaTV, program "Gospodinstvo", številka na temo "Prva pomoč pri opeklinah":
Opeklina v medicini se imenuje poškodba telesnih tkiv pod vplivom zunanjih dejavnikov - toplotnih, kemičnih ali sevalnih. Glede na globino in razširjenost lezije ločimo štiri stopnje poškodbe.
Od njih je odvisen algoritem prve pomoči in nadaljnji terapevtski ukrepi. In kaj je značilna opeklina 2. stopnje in ali je takšna poškodba nevarna - ugotovimo.
Poškodba povrhnjice z mehurji
Opekline druge stopnje se štejejo za površinske poškodbe, saj ne kršijo celovitosti rastne plasti kože. Zanje je značilna vidna oteklina in pordelost kože ter nastanek mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino.
Pretisni omoti, napolnjeni s transudatom
Hkrati se pri takšni kožni napaki ne pojavijo grobe brazgotine, celjenje (regeneracija) tkiv pa poteka spontano. V tem primeru pravilno zdravljenje prispeva k hitremu okrevanju, napačno pa lahko privede do razvoja resnih zapletov.
Kaj lahko povzroči takšne poškodbe kože? Opeklina druge stopnje je poškodba, ki je posledica zunanjih dejavnikov.
Tabela: Vzroki za opekline:
Toplotni
Kemična
Električni
Za opekline druge stopnje je značilna poškodba površinske (keratinizirane) plasti kože in delno kapilar.
Simptomi opekline 2. stopnje so zelo značilni:
Takole izgleda opečena rama
Opomba! Posebno pozornost zahtevajo poškodbe, za katere je značilno veliko območje poškodb in prisotnost več sotočnih mehurčkov.
Pretisni omoti nastanejo skoraj takoj po opeklinah. Sprva so napolnjene s prozorno vsebino, po nekaj dneh pa lahko postane motna.
Včasih pride do naravnega raztrganja pokrova mehurja z odtokom tekočine in tvorbo svetlo rdeče erozije. Postopoma se epitelizira brez nastanka brazgotin.
Velike mehurje odpre zdravnik v sterilnih pogojih
Pri obsežni poškodbi kože lahko pride do:
Pomembno! Temperatura med opeklinami je naravna reakcija telesa na poškodbo in se lahko nekaj ur po prejemu nekoliko dvigne. Vendar pa lahko zvišana telesna temperatura tretji in naslednji dan kaže na okužbo.
Opeklina druge stopnje pri otroku si zasluži posebno pozornost. Ker poškodbo spremlja huda bolečina, je lahko dojenček nemiren, pogosto joka in noče jesti. Splošni simptomi dehidracije in zastrupitve pri otrocih so bolj izraziti kot pri odraslih.
Posebno mesto v medicini zavzemajo otroške poškodbe
Koliko časa traja, da se poškodovano tkivo zaceli?
Okrevanje kože po opeklinah 2. stopnje traja v povprečju 12-15 dni. V tem obdobju je pomembno, da kožo pravilno negujete, da preprečite ponovno travmatizacijo in okužbo. Celjenje opeklin 2. stopnje poteka zaporedno in je razdeljeno na tri stopnje.
Tabela 2: Faze celjenja:
Purulentno-nekrotično
Granulacija
epitelizacija
Kombustiologi ugotavljajo, da so najpogosteje zapleti zaradi površinskih opeklin povezani z mikrobno okužbo. V tem primeru se lahko razvijejo precej resna stanja - podkožni flegmon, pioderma.
Zdravniki se bojijo okužbe ran
Razširjene opekline, ki zavzemajo 20-25 % telesne površine, so lahko življenjsko nevarne za žrtev, saj pogosto vodijo do dehidracije in toksičnih poškodb telesa zaradi produktov razpadanja.
Pomembno! V primeru poškodb na področjih, ki predstavljajo več kot 15% (več kot 5% za otroke, mlajše od 2 let in starejše) površine kože, je samozdravljenje opeklin nesprejemljivo. Pomembno je, da se obrnete na zdravstveno ustanovo. Ne odlašajte z obiskom pri zdravniku in če so poškodovana občutljiva področja - obraz, sluznice, roke, dimlje.
Torej, kaj storiti z opeklinami 2. stopnje? Uspeh celotnega zdravljenja je odvisen od pravočasne pomoči ponesrečencu. Zato je v primeru poškodbe pomembno hitro ukrepati.
Prva pomoč pri kakršni koli opeklinah je izvajanje standardnega algoritma:
Temperatura vode za obdelavo opekline mora biti na ravni + 15-17 ° C. Zdravniki ne priporočajo uporabe ledu, snega in zelo mrzle vode (pod +10 °C).
Analgetik bo pomagal lajšati bolečino
Nato se zdravljenje opekline druge stopnje začne s čiščenjem (če je potrebno) prizadete površine in obdelavo z antiseptičnimi raztopinami:
Pomembno! Za dezinfekcijo ne uporabljajte briljantne zelenice, joda in drugih raztopin, ki vsebujejo alkohol.
Kako nadalje zdraviti opekline druge stopnje? Velike pretisne omote z gosto prevleko zdravnik običajno odpre s sterilnim instrumentom. Ko se eksudat sprosti, se na mesto lezije nanesejo protimikrobna zunanja sredstva in nanesejo sterilni povoj.
Med izbranimi zdravili:
Kot sredstva za izboljšanje trofizma tkiva in pospeševanje regeneracije se pogosto uporabljajo:
Kako zdraviti opekline pri otrocih? Nekatera posebna sredstva za zunanjo uporabo lahko predpiše le zdravnik po pregledu. Glavna stvar pri zdravljenju mladih bolnikov je pravilnost postopkov in skrbno spoštovanje sterilnosti.
Pri negi površine opeklin je treba upoštevati načela asepse in antisepse. Ali je mogoče zmočiti rano? Strokovnjaki ugotavljajo, da je nezaželeno. Pomembno je, da zamenjate suhe obloge, ko se zmočijo, in redno uporabljate mazila, ki vam jih predpiše zdravnik.
Obloga bo preprečila okužbo rane
Opomba! Pri vsaki menjavi obloge je priporočljivo natančno pregledati rano in oceniti spremembe, ki se dogajajo. Povečana hiperemija in edem, huda bolečina, pojav gnojnega eksudata so zaskrbljujoči znaki, zaradi katerih mora bolnik obiskati zdravnika.
Površinske opekline veljajo za neškodljive in se običajno popolnoma zacelijo po 12-15 dneh. Vendar ne pozabite, da je ugodna napoved za takšno poškodbo opažena le s pravočasno prvo pomočjo in ustreznim zdravljenjem. Pogoste poškodbe zahtevajo obvezen posvet z zdravnikom in po potrebi hospitalizacijo.
Zdravo! Pred štirimi dnevi sem si močno opekel roko na vročem štedilniku, zdaj je koža od roke do komolca ena neprekinjena opeklina. Takoj po dogodku je bila na urgenci, rano so zdravili s furatsilinom, jo previli in poslali domov. Dva dni je bilo vse v redu, zjutraj pa je bolečina postala močnejša, pri menjavi povoja pa sem opazil, da je koža postala pordela in postala vroča na dotik. Kaj bi lahko bilo? Je to nevarno?
Zdravo! V vašem primeru vam svetujem, da zdravljenje dopolnite z antibiotikom širokega spektra (npr. Augmentin, Amoksiklav), saj ni izključena sekundarna okužba. Za več informacij priporočam osebni posvet z zdravnikom.
Zdravo! Imam vprašanje zate. Pred tednom dni je prišlo do poškodbe (opeklina 2. stopnje), po nogah sem polil vrelo vodo. Zdaj sem na zdravljenju, izpolnjujem vse zdravniške predpise, ki sem jih prejel na urgenci. Vse se zelo slabo celi: rana je svetlo rdeča, pri hoji v nogah so boleče bolečine. Kako pospešiti regeneracijo? Ali lahko brazgotine ostanejo?
Zdravo! Lahko svetujem razpršila Panthenol ali Olazol. Ko se rana začne celiti - Oxycort mazilo. Nekaj časa bodo brazgotine opazne, vendar postopoma izginejo.
Opeklina noge z vrelo vodo je huda poškodba. Vsakdo mora vedeti, kako pravilno zagotoviti prvo pomoč v tem primeru. Vsaka opeklina s paro ali vrelo vodo je poškodba v gospodinjstvu, ki jo oseba prejme iz različnih razlogov. Kako ga pravilno zdraviti?
Preden nadaljujete s prvo pomočjo, je treba ugotoviti stopnjo opekline - zdravljenje je odvisno od tega.
Obstajajo 4 stopnje opeklin, za vsako od njih so značilni lastni simptomi:
Kaj storiti z opeklinami z vrelo vodo? Kako zagotoviti prvo pomoč žrtvi?
Takšni ukrepi morajo biti nujni. Jasna in dosledna dejanja se bodo lahko spopadla s preprečevanjem hudih zapletov po opeklinah. Preprečevanje je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:
Otekline, otekline in bolečine po opeklini je mogoče pozdraviti s pomočjo nekaterih zdravil, ki so najučinkovitejša in hkrati varna. Uporaba takšne zaščitne opreme je dovoljena le pri opeklinah 1. in 2. stopnje.
Pogosta zdravila v boju proti poškodbam so geli in mazila:
Če obstaja 2. stopnja, mora prelivanje opraviti specialist, medtem ko se opravi primarna obdelava celotnega poškodovanega območja. Za preprečevanje okužbe rane je treba uporabiti ustrezna sredstva in nanesti sterilni povoj. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resni zapleti v obliki gnojenja in nekroze tkiva.
Postopek oblačenja za zaprto zdravljenje:
Vsako zdravilo je treba uporabiti po posvetovanju z zdravnikom. Priprave izberemo glede na stopnjo prizadetega območja in velikost poškodbe.
Če ste rahlo opečeni, lahko zdravljenje na domu poteka po številnih receptih tradicionalne medicine, ki so bili preizkušeni s časom in vam bodo pomagali znebiti neznosne bolečine. Za zdravljenje oteklih območij po opeklinah bodo pomagale vse kreme. Prispevajo k odstranitvi edema in regeneraciji tkiva.
Ljudska zdravila lahko pomirijo bolečino in preprečijo hude zaplete. Uporabiti jih je treba po posvetovanju z zdravnikom. Samozdravljenje je lahko škodljivo.
Uporabljajo se rastline in gospodinjska improvizirana sredstva. Priljubljene ljudske metode za opekline:
Med zdravljenjem opeklin je prepovedano:
Zdravljenje opeklin 3 in 4 stopnje poteka le v bolnišnici, saj gre za zelo resne poškodbe kože, tkiv in mišic, samozdravljenje takšnih poškodb pa lahko le škoduje splošnemu stanju bolnika. Hude opekline spremljajo neznosne bolečine. Žrtev dobi anti-šok terapijo, specialisti predpišejo injekcije proti bolečinam. Pomembno je pomiriti osebo, preprečiti paniko in začeti kvalificirano zdravljenje.
Kirurško zdravljenje je namenjeno odpravi napake, po kateri je potrebna plastična operacija. Glavna naloga pri zdravljenju opeklin s pomočjo kirurškega posega je popolna odstranitev strupene snovi, preprečevanje morebitnega gnojenja in obnova vseh procesov na območju nastale rane.
Ljudje se vedno zanašajo na lastno moč in niti ne razmišljajo o tem, da si lahko škodujejo. Zelo pogosto se zdravljenje izvaja doma z improviziranimi sredstvi. Toda opekline zaradi vrele vode imajo v mnogih primerih resne posledice. Pojavi se otekanje tkiva. Rana se lahko zagnoji, povzroči obsežno nekrozo tkiva, kar bo povzročilo zelo resne nepopravljive posledice.
Pomoč specialista je potrebna, če dobite opekline na velikem delu telesa, še posebej, če jo spremlja luščenje kože. V tem primeru tega ne morete storiti sami.
Po opeklinah je nujna pomoč specialista, če ima ponesrečeni približno 10-15 % poškodovane kože, ker je treba poškodovano površino obdelati s sterilnimi pripravki in izvesti anti-šok terapijo, ker bolnik čuti hude bolečine.
Če 1-2 dni po poškodbi dobite opekline 3-4 stopinj ali okužbo mesta poškodbe, morate poklicati zdravnika.
Opekline z vrelo vodo je pogosta poškodba v gospodinjstvu, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Pri delu z vročimi tekočinami upoštevajte varnostne predpise, da se ne opečete.
- to je poškodba tkiva človeškega telesa zaradi zunanjih vplivov. Zunanjim vplivom je mogoče pripisati več dejavnikov. Na primer, toplotna opeklina je opeklina, ki nastane kot posledica izpostavljenosti vročim tekočinam ali pari, zelo vročim predmetom.Električna opeklina - pri takšni opeklinah na notranje organe vpliva tudi elektromagnetno polje.
Kemične opekline so tiste, ki nastanejo zaradi delovanja na primer joda, določenih kislinskih raztopin – na splošno različnih jedkih tekočin.
Če je opeklina posledica ultravijoličnega ali infrardečega sevanja, je to sevalna opeklina.
Obstaja odstotek stopnje poškodbe celotnega telesa. Za glavo je to devet odstotkov celotnega telesa. Za vsako roko - tudi devet odstotkov, prsni koš - osemnajst odstotkov, vsako nogo - osemnajst odstotkov in hrbet - prav tako osemnajst odstotkov.
Takšna delitev glede na odstotek poškodovanih tkiv na zdrava vam omogoča hitro oceno bolnikovega stanja in pravilno sklepanje, ali je mogoče rešiti osebo.
Stopnje opeklin
Razvrstitev opeklin po stopnjah je zelo pomembna. Takšna razdelitev je potrebna za standardizacijo obsega terapevtskih ukrepov za različne stopnje opeklin. Razvrstitev temelji na možnosti povratnega razvoja sprememb na naraven način brez uporabe kirurških posegov.
Glavna cona, ki določa regenerativne sposobnosti prizadete kože, je ohranjeni zarodni del in mikrovaskularna žila. Če so prizadeti, so pri opeklinski rani indicirani zgodnji aktivni kirurški ukrepi, saj je njeno samostojno celjenje nemogoče ali pa traja dolgo s tvorbo grobe brazgotine in kozmetične napake.
Glede na globino poškodbe tkiva se opekline delijo na štiri stopnje.
Za opekline 1. stopnje je značilna pordelost in rahlo otekanje kože. Običajno se okrevanje v teh primerih pojavi četrti ali peti dan.
Opeklina 2. stopnje je pojav mehurčkov na rdeči koži, ki se morda ne pojavijo takoj. Pretisni omoti so napolnjeni s prozorno rumenkasto tekočino, ko počijo, je izpostavljena svetlo rdeča, boleča površina zarodne plasti kože. Celjenje, če se je rani pridružila okužba, nastopi v desetih do petnajstih dneh brez brazgotin.
Opeklina 3. stopnje - nekroza kože s tvorbo sive ali črne kraste.
Opeklina 4. stopnje - nekroza in celo zoglenitev ne le kože, ampak tudi globlje ležečih tkiv - mišic, kit in celo kosti. Odmrlo tkivo se delno stopi in se v nekaj tednih odtrga. Celjenje je zelo počasno. Namesto globokih opeklin pogosto nastanejo grobe, ki ob opeklinah na obrazu, vratu in sklepih vodijo v iznakazilo. Na vratu in v predelu sklepov se praviloma oblikujejo cicatricialne kontrakture.
Ta klasifikacija je enotna po vsem svetu in se uporablja za skoraj vse vrste opeklin, ne glede na vzrok njihovega nastanka (toplotni, kemični, sevalni). Njegova priročnost in praktičnost sta tako očitni, da jo zlahka ugotovi tudi oseba, ki ne pozna medicine.
Osnova za razvoj patoloških sprememb in kliničnih manifestacij različnih stopenj opeklin je neposredno uničenje kožnih elementov z visokimi temperaturami. Druga komponenta so motnje krvnega obtoka v sosednjih območjih, ki igrajo pomembno vlogo pri poslabšanju obsega in površine poškodbe skozi čas.
Značilna značilnost opeklin je povečanje teh kazalnikov v primerjavi z začetnimi. Pravi obseg opekline je mogoče oceniti šele naslednji dan po prejetju. V tem času obstaja jasna omejitev živih in mrtvih tkiv, čeprav območje mikrocirkulacijskih motenj ostaja. Zanjo in je glavni boj za zdravljenje.
Opekline druge stopnje beležimo predvsem v vsakdanjem življenju. Pojavi se kot posledica izpostavljenosti plamenom, vreli vodi, stiku z vročimi predmeti ali agresivnimi kemičnimi spojinami.
Fotografija 1. Značilen znak opekline druge stopnje so majhni mehurčki. Vir: Flickr (Ed Siemienkowicz).
Opekline se razlikujejo glede na stopnjo poškodbe.
Opekline 2. stopnje pomenijo popolna poškodba zgornje plasti kože- epitelij.
Pri čemer oblikovana značilen, napolnjen s prozorno tekočino, koža je rdeča in rahlo otekla.
Spremlja ga močna bolečina.
Pri lažji poškodbi je epitelij delno poškodovan, brez mehurčkov. Koža samo postane rdeča in zelo boli. 3 ali 4 stopnje poškodbe kože - to je že razlog za stik z zdravstveno ustanovo in hospitalizacijo, saj so na koži poškodovana vlakna, mišično tkivo ali celo kosti.
Pomen pri določanju resnosti poškodbe je ne le globine poškodbe, temveč tudi njeno območje. Ta parameter se določi z več metodami:
Glede na površino poškodovanega tkiva se določi potreba po hospitalizaciji za opekline 2. stopnje.
Opekline povzročajo različni dejavniki. Razlikovati med poškodbami , , oz. Poškodbe kože lahko povzročijo izpostavljenost visokonapetostnemu toku, ionizirajočemu sevanju, vreli vodi, pari ali agresivnim kemičnim spojinam (alkalijam ali kislinam).
Več znakov bo pomagalo določiti stopnjo poškodbe. Prvič, to ostra bolečina na mestu poškodbe, in drugič - nastanek značilnih mehurčkov. Lahko so enojni ali pa se združijo v en velik mehurček, napolnjen s prozorno tekočino. Poleg tega sosednja tkiva postanejo rdeča, obstaja majhna edem.
Prva stvar je zaustaviti vpliv travmatskega dejavnika: odstraniti žrtev iz območja, ki je izpostavljeno ognju, vrelim tekočinam, kemikalijam ali električnim napravam. V prihodnosti zaporedje dejanj vključuje naslednje korake:
Opomba! Opekline druge stopnje je mogoče samostojno zdraviti le s posebno izobrazbo. V vseh drugih primerih se morate obrniti na specialista, še posebej, če je otrok poškodovan.
Tekoči mehurčki služijo kot zaščita za erozivno površino kože pod njo in preprečujejo okužbo in posledično zaplete.
Pretisni omoti se sami odprejo po nekaj dneh, ko se koža pod njimi zaceli.. Preveč masivne formacije lahko zdravnik razreže s sterilnim instrumentom in po posegu nanese povoj z baktericidnim mazilom.
Določanje opekline druge stopnje ni težko. Zdravnik je voden glede na koeficient poškodbe tkiva(poškodovana je samo zgornja plast kože), prisotnost edema, hiperemije in mehurčkov.
Resnost poškodbe ni odvisna samo od globine, temveč tudi od površine poškodovanega območja. Večja kot je, večja je potreba po hospitalizaciji in bolnišničnem zdravljenju žrtve.
Običajno se izvaja ambulantnoče je majhen del kože poškodovan. Obsežne opekline 2. stopnje zdravijo v bolnišnici ko je poškodovan pomemben del telesne površine. Terapija je namenjena lajšanju bolečin, pospeševanju regeneracije tkiv in preprečevanju okužb.
Najprej imenovan analgetiki ki lajšajo sindrom bolečine. Običajno je to Analgin, Ibuprofen, v hujših primerih - Ketorol. Prikazan tudi celjenje randroge na osnovi pantenola -, dekspantenola in drugih.
Če se okužba pridruži, se predpišejo antibiotiki, običajno iz skupin makrolidov ali penicilinov (kot najvarnejši) znotraj, pa tudi protimikrobna zunanja sredstva.
Za opekline druge stopnje v začetni fazi zdravljenja, kirurški poseg se zmanjša na pokanje mehurčkov. Lahko zavzamejo veliko območje in motijo normalno delovanje okončine. Kirurg poreže mehurje, ne da bi jih popolnoma odstranil, pusti tekočino, da odteče, in naloži sterilno obvezo z baktericidnim mazilom.
Pogosto se zaradi okužbe površine rane pod mehurji vnamejo opekline druge stopnje. Nastanejo abscesi, poslabša se splošno počutje bolnika, pojavi se vročina.
V tem stanju je sistemsko antibiotična terapija(zdravila peroralno) in uporaba lokalnih protimikrobnih sredstev. Običajno so predpisana mazila Levomekol, Levomycetin, Vishnevsky liniment.
Če se med zdravljenjem poškodbe ni pridružila bakterijska okužba, se opeklina zaceli hitro in brez posledic v obliki brazgotin. V nasprotnem primeru je potrebno zdravljenje v obliki uporabe posebnih mazil.
Je pomembno! Z nepravočasnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe je možen dodatek bakterijske okužbe, globoka razjeda tkiv, čemur sledi nastanek brazgotin in brazgotin.
Čas okrevanja je odvisen od stopnje poškodbe, obsega poškodbe in prisotnosti ali odsotnosti bakterijske okužbe.
Če se opeklina ne okuži, je potrebno popolno celjenje približno 3 tedne. V tem času se pod mehurji tvori novo epitelijsko tkivo, odprejo se mehurčki s tekočino, odstrani se odmrla koža. Posledice v obliki brazgotin običajno ne ostanejo. V primeru, da se okužba pridruži, zdravljenje traja dlje.
Faze obnove kože po opeklinah 2. stopnje:
Te stopnje so značilne za opekline brez zapletov v obliki okužbe. Če se pridruži, je tretja faza dolgotrajno zdravljenje z protimikrobnimi sredstvi.
Ko izgine opeklina 2. stopnje brez zapletov, poseben zdravila običajno ni zahtevano. Če se pridružijo bakterijske okužbe, so indicirana mazila, streptomicin in drugi, ki jih predpiše zdravnik, pa tudi sistemski antibiotiki (tablete ali injekcije).
Opekline kože 2. stopnje predstavljajo resno nevarnost: ljudje se poskušajo zdraviti sami, brez pomoči specialista, kot pri blagih toplotnih poškodbah. Toda samo rdečina z opeklinami 1. stopnje lahko izgine sama od sebe, in tukaj je treba skrbno pristopiti k zdravljenju.
Opekline 2. stopnje so vodilna poškodba v vsakdanjem življenju. Njihovi simptomi:
Kemična ali termična opeklina, se morate za pomoč obrniti na zdravnike:
»Če so nastali mehurji s serozno tekočino, jih odprejo dva dni po poškodbi,« se strinjajo splošni zdravniki. - Površino opekline obdelamo s klorheksidinom ali raztopino kalijevega permanganata. Za zdravljenje lokalno uporabite "Panthenol" ali "Levomekol". Pazite na mesto opeklin, da mehurčki ne počijo sami in se ne okužijo.
Z nastankom majhnega mehurčka se lahko sami spopadete s postopkom odpiranja. Pretisni omot in kožo okoli njega obdelamo z antiseptikom. Po sterilni igli je potrebno preluknjati mehur, tekočino obrisati s čistim prtičkom in s pinceto odstraniti preostali film. Morate biti zelo natančni. Vsako opečeno mesto velja za okuženo: na človeški koži je veliko patogenih mikroorganizmov.
Tukaj je treba upoštevati tri pomembne dejavnike:
Zadnja točka je opažena zaradi zaščite obnavljajoče kože pred izsušitvijo, dostopa kisika za prehrano in netravmatskega povoja.
Obstajajo tri stopnje celjenja ran po opeklinah 2. stopnje:
1. Gnojno-nekrotični. Zanj je značilna motnost tekočine v mehurju in njena preobrazba v gnoj. Okoli mehurja nastane vnetje, celice na površini opekline pa odmrejo. Če je zdravljenje izvedeno pravilno, bo mesto opekline postopoma očiščeno gnoja in odmrlih celic.
2. Faza granulacije. V tem času nastanejo nove celice. Tukaj je pomembno, da rane ne okužite ponovno, da se ne vrnete na prvo stopnjo.
3. Faza epitelizacije. Rana je prekrita z novo kožo in se mora zaceliti nazaj v normalno stanje. Pomembno je, da ne poči, nato pa okužba ne pride v mikrorazpoke, sicer lahko nastane brazgotina.
Zdravljenje na domu je sprejemljivo za opekline 2. stopnje z majhno lezijo. Vsak dan je treba zamenjati sterilne povoje, površino rane obdelati z mazilom proti opeklinam (Panthenol, Dermazin, Rescuer, Olazol, Solcoseryl, sintomicinska emulzija), njene robove pa z jodom ali briljantno zeleno. To je treba storiti z zaščitnimi rokavicami. Ali je povoj suh? Treba ga je navlažiti z raztopino vodikovega peroksida (3%) in počasi odstraniti robove.
Zdravilo mora biti pravilno izbrano ne le po sestavi, ampak tudi po doslednosti. Goste in mastne snovi ne bodo delovale. V njih se aktivne snovi sproščajo počasi in slabo prodrejo v tkiva. Lipofilne komponente ovirajo odtok vsebine rane, jo zamašijo. Izbira je treba ustaviti na izdelku s hidrofilnimi lastnostmi - sposoben zadrževati vlago. Takšne kreme imajo visoko stopnjo delovanja učinkovin, ki prodrejo globoko in enakomerno v prizadeta tkiva, preprečujejo dehidracijo in vežejo strupene snovi.
Opeklina kože 2. stopnje s tvorbo mehurčka in odpiranjem po nepravilnem zdravljenju bo ogrozila vnetni proces. To je posledica prodiranja okužbe bakterijske ali virusne narave. Če vnetja ne odstranimo pravočasno, se bo regeneracija po opeklinah vlekla več mesecev namesto pričakovanega tedna in pol.
Z gnojenjem rane morate prenehati uporabljati mazila in jih zamenjati z antiseptiki (klorheksidin ali furatsilin). Če ni gnoja, lahko v končnih fazah zdravljenje opravite brez oblačenja in uporabite aerosole, ki tvorijo film, kot so Yodvinizol, Akutol, Akrylasept, Furoplast, Lifuzol. Film bo ustvaril oviro pred okužbo.
Oseba, ki upa, da bo rana po opeklinah minila sama, je v nevarnosti. Zaradi pomanjkanja ustreznih postopkov se bo okrevanje zavleklo, brazgotinjenje se bo povečalo in lahko pride do resne okužbe. Če se poškodovano območje dlje časa ne zaceli, pojavijo se gnoj, bolečina in srbenje, poiščite pomoč pri zdravniku.
Opekline kože običajno delimo na stopnje. Pri drugi stopnji opekline je poškodovana le površinska povrhnjica, rastna cona kože ni prizadeta, zato se poškodovano območje telesa zaceli brez nastanka grdih brazgotin. Ali žrtev z opeklino 2. stopnje potrebuje hospitalizacijo, je odvisno od območja lezije, starosti osebe in komorbidnosti. Majhna opečena območja je mogoče zdraviti neodvisno, vendar morate poznati pravila za zagotavljanje nujne pomoči in načela zdravljenja kakršnih koli opeklin.
Izraz opekline v medicini se nanaša na poškodbe kože ali sluznic, ki nastanejo po stiku z visokimi temperaturami ali določenimi kemikalijami. Pri drugi stopnji opeklin je prizadeta povrhnjica in plast usnjice, zaradi česar je oslabljena tudi kapilarna prepustnost. Vse te spremembe, pa tudi vpletenost živčnih končičev v proces, povzročajo simptome opeklin:
Skoraj takoj po izpostavljenosti visokim temperaturam na telesu nastanejo tekoči mehurji. Po odprtju ostane rdečkasta rana, ki se s pravilno uporabo zunanjih zdravil zaceli v približno 10 dneh.
Bolnikovo počutje je odvisno tudi od območja opekline. Če zavzema manj kot 10% telesa, pride do celjenja ob upoštevanju priporočil zdravnika v najkrajšem možnem času. Za otroka se območje opeklin ne več kot 2% šteje za varno.
Nevarni zapleti opekline druge stopnje so lahko opeklina ali opeklin šok. Njihov razvoj olajšajo znatno območje poškodb kože, nastanek mehurjev na celotni opečeni površini, poškodbe posebej občutljivih predelov telesa - dimelj, obraz, vrat.
V medicini je velik pomen vrsta poškodbe, torej je treba ugotoviti, kaj je povzročilo opekline. Razdelitev na vrste opeklin pojasnjuje tudi vzroke poškodb.
Ko poškodujete kožo ali sluznico z vročimi temperaturami ali koncentriranimi kemičnimi tekočinami, ne smete čakati na reševalno vozilo za prvo pomoč. Še pred prihodom medicinske ekipe je treba začeti delovati samostojno. Faze nujne pomoči za opekline druge stopnje vključujejo:
Če je območje opeklin nepomembno, se lahko nadaljnje zdravljenje izvaja doma. Reševalno vozilo za opekline druge stopnje se pokliče v več primerih:
Obvezen je obisk zdravnika, če temperatura po poškodbi vztraja več ur ali če se že drugi dan poveča intenzivnost bolečine, poveča rdečina ali oteklina.
Prva pomoč ni dovolj, da se opečena površina hitro zaceli in ne nastanejo zapleti. Če zanemarite sistemsko in zunanje zdravljenje opeklin, je možna okužba kože. V bistvu kirurgi priporočajo bolnikom z opeklinami druge stopnje:
Poleg zdravljenja z zdravili bi morali piti več, to bo pomagalo zmanjšati toksine v telesu.
Opeklina druge stopnje povzroči mehurje s tekočino v notranjosti. Kaj je mogoče z njimi narediti in kako pospešiti njihovo celjenje? Takšno vprašanje seveda skrbi žrtve. Upoštevati je treba nekaj pravil:
Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če se po odprtju mehurja temperatura dvigne, hiperemija se začne povečevati ali se na rani pojavi gnojna obloga. Vsi ti znaki kažejo na okužbo, poleg tega pa bo treba v shemo zdravljenja vključiti sistemske antibiotike.
Upoštevati je treba, da otroci veliko težje prenašajo opekline. Opeklin šok v njih se pojavi tudi pri majhnih območjih poškodb s tvorbo mehurjev. Zato morate takoj po poškodbi poklicati rešilca.
Otroku nudimo prvo pomoč na enak način kot odraslemu, vendar z manjšim odmerkom zdravil za notranjo uporabo. V bolnišničnem okolju se otrokom nanesejo sterilni povoji in izvajajo infuzijsko terapijo, ki zmanjša resnost zastrupitve. Z veliko površino poškodbe in prisotnostjo tujkov na površini opeklin se primarno zdravljenje ran pri otrocih pogosto izvaja po dajanju narkotičnih analgetikov.
Pri zagotavljanju nujne pomoči je treba ravnati pravilno, včasih nepravilno izvedeni postopki poslabšajo stanje žrtve. Za opekline druge stopnje ne:
Tudi najbolj previdna oseba lahko dobi opekline druge stopnje. In v takšni situaciji človeka ni mogoče zmedti - celoten proces obnove kože ali sluznic je odvisen od prave pomoči.