Pirogov na kratko najbolj osnovno. Veliki ruski kirurg Nikolaj Pirogov. Pirogov Nikolaj Ivanovič: pedagoške ideje

Veliki kirurg in znanstvenik Nikolaj Pirogov je nekoč dobil vzdevek "čudoviti zdravnik". Prave legende so krožile o primerih neverjetnega zdravljenja in njegovi neverjetni spretnosti. Zdravnik ni videl razlike med brez korenin in plemiči, revnimi in bogatimi. Operiral je absolutno vse in temu poklicu posvetil vse življenje. V nadaljevanju vam bomo predstavili dejavnosti in biografijo Nikolaja Ivanoviča Pirogova.

Prvi idol

Življenjepis Nikolaja Pirogova se je začel novembra 1810 v Moskvi v veliki družini. Med brati in sestrami je bil bodoči kirurg najmlajši.

Moj oče je delal kot blagajnik. Zato je družina Pirogov vedno živela v izobilju. Izobraževanje potomcev je bilo več kot temeljito. Glava družine je vedno najela najboljše učitelje. Nikolaj je najprej študiral doma, nato pa se je začel izobraževati v enem od zasebnih internatov.

Ni presenetljivo, da je bodoči kirurg kot osemletni deček že bral. Navdušila so ga tudi dela Karamzina. Poleg tega je imel rad poezijo, sam pa je tudi pisal poezijo.

Slavni zdravnik, družinski prijatelj, Efim Mukhin, je pogosto obiskal hišo Pirogov. Zdraviti se je začel že pri G. Potemkinu. Nekoč je svojega brata Nikolaja ozdravil pljučnice. Bodoči kirurg je opazoval njegova dejanja in začel igrati dobrega zdravnika Mukhina, ki ga je posnemal v vsem. In ko je mlademu Nikolaju predstavil igrače stetoskop, je Mukhin sam opozoril na otroka in se začel učiti z njim.

Če sem iskren, so starši mislili, da bo ta otroški hobi sčasoma minil. Upali so, da se bo sin odločil za drugo pot, plemenitejšo. Toda zgodilo se je, da se je prav zdravniška dejavnost izkazala za edini način preživetja, ne samo za obubožano družino, ampak tudi za samega Nikolaja. Dejstvo je, da je kolega Pirogova starejšega ukradel ogromno denarja in izginil. Oče bodočega kirurga je kot blagajnik moral nadomestiti primanjkljaj. Moral sem prodati večino premoženja, se preseliti iz velike hiše v majhno stanovanje, se v vsem omejiti. Malo kasneje moj oče ni zdržal takšnih preizkusov. Odšel je.

Študentsko telo

Kljub žalostnemu položaju nekoč bogate družine se je Nikolajeva mama odločila, da mu bo dala odlično izobrazbo. Ves preostali družinski denar je pravzaprav šel za usposabljanje bodočega kirurga.

Štirinajstletni Nikolaj je postal študent medicinske fakultete Moskovske državne univerze in si ob sprejemu dodal še dve leti.

Na univerzi je Pirogovu uspelo dobesedno vse - znanje je zavidljivo absorbiral in uspel zaslužiti dodaten denar, da bi pomagal družini. Zaposlil sem se kot disektor v enem od anatomskih gledališč. Ko sem tam delal, sem končno spoznal, da želi postati kirurg.

Ko je mladi zdravnik že diplomiral na univerzi, je prišel do razumevanja, da oblasti ne potrebujejo domače medicine. Bil je razočaran. V vseh letih študija na Moskovski državni univerzi ni opravil niti ene operacije. In tako je upal, da se bo spopadel s kirurgijo in znanostjo.

Dorpat-Berlin-Dorpat-Pariz

Po briljantni diplomi na univerzi je Pirogov odšel na Dorpat. Začel je delati v kirurški kliniki na univerzi. Upoštevajte, da je ta univerza takrat veljala za eno najboljših v državi.

Mladi specialist je v tem mestu delal pet let. Končno je vzel skalpel in praktično živel v laboratoriju.

Z leti je Pirogov napisal svojo doktorsko disertacijo in jo veličastno zagovarjal. Takrat je imel le dvaindvajset let.

Po Dorpatu je znanstvenik prispel v prestolnico Nemčije. Do leta 1835 je spet študiral kirurgijo in anatomijo. Tako ga je profesor Langenbeck naučil čistosti kirurških metod. Do takrat je bila njegova disertacija prevedena tudi v nemščino. Govorice o nadarjenem kirurgu so se začele širiti po vseh mestih in državah. Njegova slava je rasla.

Pirogov je iz Berlina spet odšel na Dorpat, kjer je vodil oddelek za kirurgijo na univerzi. Takrat je že deloval samostojno. Mladenič je uspel pokazati svojo odlično sposobnost kirurga. Poleg tega je objavil številna svoja znanstvena dela in monografije. Ta dela so okrepila njegovo veliko avtoriteto kot znanstvenika.

V tem obdobju je Pirogov obiskal tudi Pariz, pregledal najboljše metropolitanske klinike. Upoštevajte, da je bil razočaran nad delom v takih ustanovah. Poleg tega je bila smrtnost v Franciji zelo visoka.

V Sankt Peterburgu

Kot priča kratka biografija Nikolaja Ivanoviča Pirogova, je leta 1841 začel delati na Univerzi v Sankt Peterburgu na oddelku za kirurgijo. Na splošno sem tam delal deset let.

Njegovih predavanj niso obiskovali le študentje, ampak tudi študenti drugih univerz. Časopisi in revije so nenehno objavljali članke o nadarjenem kirurgu.

Čez nekaj časa je Pirogov postal vodja tovarne orodij. Od zdaj naprej je lahko sam izumil in oblikoval medicinske instrumente.

Prav tako je začel delati kot svetovalec v eni izmed bolnišnic v Sankt Peterburgu. Število klinik, na katere je bil povabljen, je hitro naraščalo.

Leta 1846 je Pirogov dokončal projekt Anatomskega inštituta. Zdaj bi lahko študentje študirali anatomijo, se naučili upravljati in izvajati opazovanja.

Anestezijski test

Istega leta je bil uspešno opravljen test anestezije, ki je z zavidljivo hitrostjo začel osvajati vse države. V samo enem letu je bilo v 13 ruskih mestih pod etersko anestezijo opravljenih 690 operacij. Upoštevajte, da jih je 300 izdelal Pirogov!

Čez nekaj časa je Nikolaj Ivanovič prispel na Kavkaz, kjer je sodeloval v vojaških spopadih. Nekoč je moral Pirogov med obleganjem aula, imenovanega Salty, izvajati operacije na ranjenih pod anestezijo na terenu. To je bilo prvič v celotni zgodovini medicine.

Vojna na Krimu

Leta 1853 se je začela krimska vojna. Kratka biografija zdravnika Nikolaja Ivanoviča Pirogova vsebuje podatke, da je bil poslan v aktivno vojsko v Sevastopolj. Zdravnik je moral delati v groznih razmerah, v kočah in šotorih. Kljub temu je opravil ogromno operacij. Hkrati so bili kirurški posegi izvedeni le z etersko anestezijo.

Tudi med to vojno je zdravnik prvič uporabil mavec. Poleg tega se je po njegovi zaslugi pojavila ustanova "sester usmiljenja".

Priljubljenost kirurga je vztrajno rasla, zlasti med navadnimi vojaki.

Opal

Medtem se je Pirogov vrnil v prestolnico. Poročal je suverenu o nepismenem vodstvu ruske vojske. Vendar samodržac sploh ni upošteval nasvetov slavnega zdravnika. In padel je v nemilost. Pirogov je zapustil Akademijo v Sankt Peterburgu, postal skrbnik izobraževalnih okrožij Kijev in Odessa.

Pirogov Nikolaj Ivanovič (kratek življenjepis tega) je poskušal spremeniti celoten izobraževalni sistem v šolah. Toda leta 1861 so takšni ukrepi privedli do resnega spora z lokalnimi oblastmi. Zaradi tega je bil znanstvenik prisiljen odstopiti.

V naslednjih štirih letih je Pirogov živel v tujini. Vodil je skupino mladih strokovnjakov, ki so tja odšli po akademske kvalifikacije. Kot učitelj je Pirogov pomagal veliko mladim. Torej je bil on tisti, ki je prvi razkril svoj talent v znamenitem znanstveniku I. Mečnikovu.

Leta 1866 se je Pirogov vrnil v domovino. Prišel je na svoje posestvo pri Vinnici in tam organiziral bolnišnico. In to brezplačno.

Zadnja leta

Kratka biografija Nikolaja Ivanoviča Pirogova za otroke vsebuje podatke, da je na posestvu živel skoraj brez odmora. Le včasih sem šel v prestolnico in v druge države. Slavni kirurg je bil povabljen na predavanja.

Leta 1877 se je začela rusko-turška vojna. In Pirogov se je spet znašel sredi grozljivih dogodkov. Prišel je v Bolgarijo in kot vedno začel operirati vojake. Mimogrede, zaradi vojaške akcije je slavni kirurg konec 70. let devetnajstega stoletja v Bolgariji objavil svoje naslednje delo o "vojaški medicini".

Spomladi 1881 je javnost praznovala polstoletno obletnico Pirogovega znanstvenega dela. Znanstveniki so prispeli slavni ljudje iz različnih držav. Takrat so mu med praznovanjem postavili grozljivo diagnozo - onkologijo.

Po tem je Nikolaj Ivanovič odšel na operacijo na Dunaj. A bilo je že prepozno. Na začetku decembra 1881 edinstvenega znanstvenika ni bilo več.

Mimogrede, tik pred smrtjo je Pirogov odkril nov način balzamiranja pokojnika. S to metodo je bilo balzamirano tudi telo samega kirurga. Pokopan je v grobu na njegovem posestvu.

Presenetljivo je, da je bilo na tem ozemlju med Veliko domovinsko vojno ena od stopenj Fuhrerja. Okupatorji niso motili ostankov velikega zdravnika.

Nikolaj Pirogov: biografija, osebno življenje

Nikolaj Pirogov je bil poročen dvakrat. Prva žena kirurga je bila Ekaterina Berezina. Rodila se je v plemeniti, a hudo obubožani družini. V zakonu je živela le štiri leta. V tem času je Pirogovu uspela podariti dva sinova. Žena je umrla, ko je rodila najmlajšega sina. Za Pirogova je bila smrt njegove žene grozen in težak udarec. Na splošno je dolgo krivil samega sebe in verjel, da lahko reši svojo ženo.

Po smrti svoje žene se je Nikolaj Ivanovič Pirogov, katerega kratka biografija je predstavljena v članku, poskušal poročiti še dvakrat. Vsi ti primeri so bili neuspešni. In potem so mu povedali o nekem 22-letnem dekletu. Imenovali so jo "dama s prepričanji". Govorimo o baronici Aleksandri Bistrom. Občudovala je znanstvenikove članke in na splošno jo je znanost zelo zanimala. Tako je Pirogov našel žensko blizu duha.

Znanstvenik je zaprosil Bistroma in ona se je seveda strinjala. Po poroki je par začel skupaj operirati bolnike. Pirogov je nadzoroval sam proces operacije, baronica pa mu je pomagala. Veliki kirurg je bil takrat star štirideset let.

"Začetki, ki jih je v znanost (anatomijo, kirurgijo) uvedel Pirogov, bodo ostali večni prispevek in jih ne bo mogoče izbrisati s tablic, dokler obstaja evropska znanost, dokler se na tem mestu ne ustavi zadnji zvok bogatega ruskega govora." N.V. Sklifosovskega

Nikolaj Ivanovič Pirogov, ruski kirurg in anatom, naravoslovec in učitelj, ustvarjalec prvega atlasa topografske anatomije in dopisni član Akademije znanosti Sankt Peterburga, se je rodil 25. novembra 1810 v Moskvi. Nikolaj Pirogov je med krimsko vojno prvič uporabil nove metode zdravljenja in svetovni vojaški terenski kirurgiji ter mavčni odlitki za zlome in anestezijo (anestezijo) v bojnih razmerah dal službo za nego ranjencev (sestre usmiljenja), topografsko anatomijo in osteoplastiko. Svoje znanje in zdravniško prakso je vedno združeval s stališčem države, brezkompromisnim državljanskim položajem, gorečim srcem in ljubeznijo do domovine. In to je blizu še dveh drugih ruskih titanov - Mihaila Lomonosova in Dmitrija Mendeljejeva.

Pirogov-z-varuško-Ekaterina-Mikhailovna. -Hud.-A.-Soroka.

Oče Nikolaja Pirogova - Ivan Ivanovič služil kot blagajnik. Družina Pirogov je imela štirinajst otrok, osem jih je umrlo v otroštvu. Od šestih otrok, ki so preživeli v družini Pirogov, je bil Nikolaj najmlajši otrok.
Družinski prijatelj, znani moskovski zdravnik, profesor moskovske univerze E. Mukhin je Nikolaju Pirogovu pomagal pri pridobivanju medicinske izobrazbe, ki je opazil dečkove sposobnosti in začel z njim študirati posamično. Nikolaj Pirogov je pri štirinajstih letih vstopil v prvi letnik medicinske fakultete moskovske univerze in si dodal dve leti. Pirogov je zlahka študiral, kljub temu, da je moral nenehno zaslužiti dodaten denar za pomoč družini. Študent medicine je lahko vstopil na položaj raziskovalec v anatomskem gledališču in to delo mu je dalo neprecenljive izkušnje pri proučevanju človeške anatomije in pridobil je zaupanje, da je kirurgija njegov poklic.

Pirogov je vstopil pri 14 letih, pri 18 letih pa je z odličnim uspehom diplomiral na moskovski univerzi, odšel je na univerzo Yuryev v Tartu, kjer je bila ena najboljših kirurških klinik v Rusiji, kjer je Nikolaj Ivanovič delal pet let leta naprej doktorsko disertacijo in pri 22 letih postal Doktor znanosti. V Nikolay Pirogov je 26 let postal profesor kirurgije ... Pirogov je v svoji disertaciji najprej preučil in opisal lokacijo trebušne aorte pri ljudeh, motnje krvnega obtoka med ligacijo aorte, pot krvnega obtoka v primeru obstrukcije aorte ter pojasnil razloge za postoperativne zaplete.

Po petih letih dela na Dorpatu je Nikolaj Pirogov odšel na študij v Berlin. Pirogova disertacija je bila prevedena v nemščino in slavni kirurgi, h katerim je šel študirat, so spoštljivo sklonili glavo pred inovativnimi idejami ruskega kirurga.

Ko je bil še mlad, je med prakso v Dorpatu ustvaril temeljno delo » Kirurška anatomija arterijskih debla in fascij ", ki je odprl novo obdobje v arterijski kirurgiji in je bil kmalu preveden v vse evropske jezike. Kasneje je v enem od svojih pisem svoji ženi priznal: "Obožujem svojo znanost, kako lahko sin ljubi nežno mamo."

Pirogov je v mrzlih nočeh sedel v sekcijski sobi in skrbno preučil notranjost "Zemljevid" človeškega mesa , ki so ga takratni kirurgi malo poznali. Zanimivo je, da je bilo to monumentalno medicinsko delo utelešeno v vizualni umetnosti, imenovani "Ležeče telo". Iz trupla mladeniča, ki ga je Pirogov dejansko zamrznil in razčlenil Profesor anatomije Akademije umetnosti Ilya Buyalsky je vzel mavec, in izjemno Ruski kipar Pyotr Klodt nato ustvaril edinstveno bronasto skulpturo, katere kopije so bile narejene za številne akademije v zahodni Evropi.

V nizozemskem mestu Göttingen je Pirogov spoznal izjemnega kirurga, profesorja Langenbecka, ki ga je naučil čistosti kirurških tehnik.

Humanistični ideali Nikolaja Pirogova so tesno povezane z razsvetljenskimi in romantičnimi mislimi tedanje Nemčije, ki so oblikovale ideal moralne zavesti in filozofsko pomen človekovih vrednot v življenju družbe. Narava moralnih lastnosti, ki so lastne Pirogovu in so tako osupnile njegove sodobnike, kot npr notranja svoboda, človeško dostojanstvo, spoštovanje posameznika na vseh področjih bivanja, trdnost v svojem moralna prepričanja in nesebičnost duše, nemogoče je razumeti brez razumevanja, da so se te lastnosti oblikovale v času življenja Nikolaja Pirogova na Zahodu.

Vrnitev domov v Rusijo, Pirogov je na poti hudo zbolel in se je moral ustaviti v Rigi. Takoj, ko je Nikolaj Pirogov vstal iz bolniške postelje, se je lotil operacije in začela z rinoplastiko : Brivec brez nosa je izklesal nov nos. Plastični kirurgiji so sledile različne druge operacije, litotomija, amputacija, odstranitev tumorjev. V času odsotnosti Pirogova v Moskvi so vodjo zdravstvenega oddelka dobili drugega kandidata.

Nikolaj Pirogov se je iz Rige odpravil nazaj v Dorpat, kjer je dobil kirurško ambulanto in napisal eno svojih najpomembnejših del -
Nikolaj Pirogov je opis kirurških posegov posredoval z risbami, ki niso bile podobne anatomskim atlasom in tabelam, ki so bile takrat znane, ki so jih uporabljali kirurgi.

Nazadnje je Nikolaj Pirogov pet let prej odšel v Francijo, kamor mu nadrejeni niso dovolili. V pariških klinikah Nikolaj Ivanovič zase ni našel nič novega in neznanega. Komaj se je znašel v Parizu, Nikolaj Pirogov je odhitel k slavnemu profesor kirurgije in anatomije Velpeau in ga našel pri branju svojega zadnjega objavljenega dela - "Kirurška anatomija arterijskih debla in fascij". Pirogova monografija "O preseku Ahilove tetive kot operativno ortopedsko zdravljenje"(1837) je vzbudil občudovanje specialistov.

Osteoplastika

Pirogov je moral braniti prioritete ruske kirurgije, povezane z osteoplastična kirurgija kar je povzročilo osteoplastika in osteotom, instrument za operacijo kosti, izumitelj katerega se je nenadoma izjavil en nemški profesor.

Pirogov ni bil nič manj podkovan v tehnologiji kot v znanosti. Leta 1841 je bil Nikolaj Pirogov povabljen na oddelek za kirurgijo na Medicinsko -kirurški akademiji v Sankt Peterburgu, kjer je delal več kot 10 let in ustvaril prvo kirurško kliniko v Rusiji. Na Medicinsko -kirurški akademiji v Sankt Peterburgu je Pirogov ustanovil drugo smer medicine - bolnišnična kirurgija.
Ko je postal direktor tovarne orodij, je Nikolaj Pirogov izumil in razvili nove kirurške instrumente, ki bi jih lahko vsak kirurg uspešneje izvedel najbolj zapletene kirurške posege. Pirogov ni le obvladal "nadomestitve uvoza", ampak je začel tudi s proizvodnjo novih kirurških instrumentov, ki so jih razgradili v tujini.

Pirogova so prosili, naj sprejme mesto svetovalca v eni, drugi, tretji bolnišnici, in spet je privolil. V drugem letu svojega življenja v Peterburgu je Pirogov hudo zbolel, zastrupljen z bolnišničnimi miazmi in slabim zrakom mrtvih, mesec in pol pa se ni mogel dvigniti. Bolezen ga je spravila v razmišljanje o moškem in samotnem življenju. Žalostne misli o letih brez ljubezni so ga pripeljale do tega Ekaterina Dmitrievna Berezina, dekle iz obubožane, dobro rojene družine, s katero se je poročil.

Za štiri leta zakona v družini Pirogov je imel dva sinova, Nikolaja in Vladimirja, po drugem rojstvu pa je Ekaterina Dmitrievna umrla. Po smrti žene se je Pirogov počutil zelo osamljenega. "Nimam prijateljev" - je priznal s svojo običajno neposrednostjo.
V težkih dneh žalosti in obupa za Pirogova se je zgodil velik dogodek - njegov projekt je potrdilo najvišje poveljstvo ustanovitev prvega anatomskega inštituta na svetu.
Pirogov se je dvakrat neuspešno poskušal poročiti po izračunu, ki ga ni skrival pred sabo, od svojih znancev ali od deklet, ki so bile načrtovane za nevesto. V ožjem krogu znancev, kjer je Pirogov včasih preživljal večere, so mu povedali o 22-letni baronici Aleksandri Antonovni Bistrom. Pirogov je zaprosil baronico Bistrom in se je strinjala.

Pirogov je še naprej uspešno deloval in 1 6. oktobra 1846 je potekal prvi preizkus eterske anestezije. V Rusiji je prvo operacijo pod anestezijo 7. februarja 1847 opravil Pirogov tovariš na profesorskem inštitutu Fjodor Ivanovič Inozemcev.
Med Krimska vojna Nikolaj Ivanovič Pirogov je sodeloval v sovražnostih na Kavkazu, kjer je veliki ruski kirurg opravil približno 10.000 kirurških posegov pod etersko anestezijo.

Leta 1855 je Nikolaj Ivanovič menil, da je njegova civilna dolžnost oditi v Sevastopol, ki so ga oblegali anglo-francosko-turški vojaki. Pirogov je dosegel imenovanje v aktivno vojsko. Operacija ranjencev na prvih črtah Pirogov prvič v zgodovini medicine nanesen omet, ki je omogočil pospešitev procesa celjenja zlomov in rešil številne vojake in častnike pred grdo ukrivljenostjo okončin.

Reševalni omet

Seveda so pred Pirogovom poskušali popraviti poškodovane dele človeškega telesa. Med predhodniki, ki so uporabljali omet: srednjeveški arabski zdravniki, Nizozemci, Francozi, Rusi kirurga Karl Ghibental in Vasilij Basov. V zahodnih virih nizozemski zdravnik velja za ustvarjalca medicinskega ometa. Antonius Mathisen, ki je začel uporabljati omet leta 1851 pa mavca ni bilo na tkanini, zaradi očitnih pomanjkljivosti pa se takšen mavec ni široko uporabljal.

Da bi zamenjal lipove lične blazinice, je Pirogov konec leta 1840 na Kavkazu preizkusil različne materiale: škrob, koloidin in celo gutaperčo. To vprašanje je bilo treba rešiti, saj se je večina ran z drobljenjem kosti končala z amputacijo, preprosti zlomi pa so pogosto povzročili poškodbe. Ustvarjanje sodobne različice medicinskega mavca je pomagalo, kot je pogosto, priložnost in opazovanje. Učinek mavčne raztopine na platnu je videl v ateljeju peterburškega kiparja Nikolaja Stepanova. Naslednji dan je na kliniki zdravnik bolniku na golenico namestil povoje in trakove platna. Rezultat je bil sijajen: zlom se je hitro zacelil. In že v Sevastopolju, kjer je deloval Nikolaj Ivanovič včasih več noči brez spanja, mavčenje je rešilo okončine in življenja več sto rojakov. »Mavec sem prvič uvedel v vojaški bolnišnični praksi leta 1852, na vojaškem področju pa 1854 končno ... vzela svoje in je postal nepogrešljiv pripomoček za kirurgijo na terenu ", - je pisal svoji drugi ženi Aleksandri von Bystrom, nemški baronici, ki se je spreobrnila v pravoslavlje. V večini zahodnih enciklopedij je ime ruskega zdravnika povsem zamolčano.

Legende o vsemogočnem zdravniku so se rodili v njegovem življenju. Med Krimska vojna (1854 - 1856) na garderobo v Sevastopolju, kjer je deloval, so ločeno prinesli truplo vojaka in glavo, odtrgano z jedrom. "Kam nosite brez glave, Herodi!" reševalec je zavpil in prejel odvračalen odgovor: "Nič hudega, gospod Pirogov ga bo nekako prišil, morda bo naš brat-vojak še kako prav prišel!"

Eter in kloroform.

Hipnotični učinek etra je bil znan že v 16. stoletju. V zgodnjih štiridesetih letih prejšnjega stoletja sta Američana Crawford Long in William Thomas Morton za lajšanje bolečin uporabila dietileter 16. oktobra 1846 zobozdravnik John Warren, na Zahodu velja za "očeta anestezije", je opravil znamenito "prvo operacijo pod anestezijo".

V samo nekaj mesecih so bile operacije v anesteziji uspešno izvedene v Sankt Peterburgu. A poleti 1847, med obleganjem utrjenega dagestanskega aula, je Pirogov prvič na svetu pod anestezijo operiral veliko ranjenih uporaba kloroforma, močnejši od etra ... Pirogov je prvi v Rusiji znanstveno razvil tehnologijo anestezije s kloroformom, preučil njen vpliv na telo, možne nevarnosti. Razvili smo metode eterizacije skozi danko in sapnik, oblikovali poseben aparat tehnika globoke anestezije.

Vse to je med krimsko vojno uporabil Nikolaj Ivanovič: "Od zdaj naprej bo eterična naprava tako kot kirurški nož nujen pripomoček za vsakega zdravnika." Danes so Američani ponosni na prednost operacije pod splošno anestezijo. Na Krimu pa je bilo 43 ameriških kirurgov usposobljenih za "transportno" anestezijo iz Pirogov, z dobrim razlogom trdi: "Prednosti anestezije in tega povoja (mavca) v vojaški terenski praksi smo dejansko ugotovili že pred drugimi narodi."

Ruske sestre usmiljenke so bile prve.

Pirogov je namreč postavil temelje vojaške terenske medicine, njegovi dosežki pa so bili osnova dejavnosti vojaški terenski kirurgi XIX-XX stoletja. Na pobudo kirurga Pirogova je bila oktobra 1854 v ruski vojski uvedena nova oblika medicinske sanitarne službe na prvem mestu - pojavile so se sestre usmiljenja - "Povišanje križne skupnosti medicinskih sester za ranjene in bolne." Nasprotujoči zahodnim novinarjem, ki so Angležkinjo Florence Nightingale razglasili za »prednik« gibanja sester usmiljenj, je Nikolaj Pirogov poudaril: "O gospe Neitingel" in "o njenih visokih dušah" - prvič smo slišali šele v začetku leta 1855 ... Rusi ne bi smeli dovoliti, da bi kdo v takšni meri spremenil zgodovinsko resnico. V tako blagoslovljeni zadevi smo dolžni zahtevati palmo. "

Pirogov-in-mornar-Petr-Koshka.-Khud.-L.-Koshtelyanchuk.

Vnuk kmečkega vojaka, sin majorja intendanture Nikolaja Pirogova in sam je preživel dobro polovico svojega življenja na štiri bojevnike: Kavkaški, krimski, francosko-pruski in rusko-turški ... Najpomembnejša zasluga Pirogova je uvedba v Sevastopolju popolnoma nova metoda oskrbe ranjencev. Na prvi previjalni postaji so bili vsi ranjeni podvrženi previdnosti izbira glede na resnost poškodbe - nekateri ranjeni so bili podvrženi takojšnje terensko delovanje , lažje ranjene pa so evakuirali v notranjost zaradi zdravljenja v stacionarnih vojaških bolnišnicah.

Pred Pirogovom je na prelivih vladal kaos, ki ga je Nikolaj Ivanovič jedrnato opisal v pismu: "Grenka potreba, neprevidnost, medicinsko nevednost in zlo združili v čudovitih razsežnostih. " Ko je začel močno popravljati situacijo, je zdravnik sklepal: "V vojni glavna stvar niso zdravila, ampak uprava." In kasneje je to maksimo dopolnil še z eno: "Vojna je travmatična epidemija." Z No, organizacijski in zdravstveni ukrepi so potrebni "proti epidemiji".

Ruski kirurg Pirogov je že dolgo pred odkritjem patogenosti mikrobov pri Pasteurju ugibal, da se okužba lahko prenaša po vodi in zraku.Že pred nastankom dietetike je Pirogov uvedel posebno dietno prehrano, ki vključuje korenje in ribje olje. Odkrila se mu je še ena resnica, ki je danes postala splošno priznana: "Prihodnost je v preventivni medicini!"

Za zasluge pri zagotavljanju pomoči ranjencem in bolnikom N.I. Pirogov je bil odlikovan z redom sv. Stanislava I. stopnje.

Pirogov je na kratko oblikoval svoj razvoj v dvajsetih odstavkih brošure "Osnovna načela moje terenske kirurgije" in razvila v knjigi "Vojaška medicina" leta 1879. Ruska vojska je njegove tehnologije uspešno uporabila v vseh vojnah dvajsetega stoletja. Velikani so se hvaležno odzvali na znanstvena odkritja Pirogova kirurgi Nikolaj Burdenko in krimski nadškof Luka (kirurg Voino-Yasenetsky) med Veliko domovinsko vojno in v mirnem času.

Oktobra 1855 sta se v Simferopolju srečala dva velika znanstvenika - Nikolaj Pirogov in Dmitrij Mendelejev. Znani kemik, avtor periodičnega zakona kemičnih elementov, nato pa skromen Dmitry Mendeleev, učitelj gimnazije v Simferopolu, se je za nasvet obrnil na Nikolaja Ivanoviča Pirogova na priporočilo zdravnika iz Sankt Peterburga N.F. Zdekauerja, ki je odkril Mendelejevo tuberkulozo in je po njegovem mnenju bolniku ostalo še nekaj mesecev življenja. Dmitry Mendeleev, 19-letni fant, je veliko dela vzel na svoja ramena, ja, vlažno podnebje Sankt Peterburga, kjer je študiral, pa je negativno vplivalo na njegovo zdravje. Nikolaj Pirogov ni potrdil diagnoze svojega kolega, predpisal potrebno zdravljenje in tako pacienta vrnil v življenje. Nato je Dmitrij Mendelejev z navdušenjem govoril o Nikolaju Ivanoviču : »To je bil zdravnik! Videl je skozi osebo in takoj razumel mojo naravo.

Človeku, domovini in Bogu

Velik znanstvenik, kirurg, državnik - bil je človek velike ruske duše, ki je združeval brezkompromisno in srčno prijaznost, poštenost dvoma in pogum vere.

«… Na zemlji ne živimo samo zase; ne pozabite, da se pred nami odigra velika drama, na katero se bodo posledice morda odzvale skozi cela stoletja; grešno je z zloženimi rokami biti le brezdelen gledalec ... "- je pisal svoji ženi iz obleganega Sevastopola.

Ko je v mladosti preživel strast do ateizma, se je v zrelih letih vrnil k Bogu in po lastnem priznanju ugotovil, pri 38 letih, "vzvišeni ideal vere" v evangeliju. Pogosto »ni mogel molčati«, kot je to moralno stanje pozneje opredelil Leo Tolstoj. Po Pirogovu je razkril, kjer je le mogel, tatvino intendantov in drugo moralno gnilobo, ki ji je bil priča.

Po padcu Sevastopolja se je Nikolaj Pirogov vrnil v Sankt Peterburg, kjer je na sprejemu pri Aleksandru II poročal o povprečnem vodenju vojske kneza Menšikova. Car ni hotel poslušati nasvetov Pirogova in od takrat je Nikolaj Ivanovič padel v nemilost in je bil prisiljen zapustiti Medicinsko-kirurško akademijo.

Pirogov je aktivno nasprotoval razrednim mejam v izobraževanju, zagovarjal odpravo telesnega kaznovanja v šolah. " Biti človek je tisto, do česar mora izobraževanje voditi. " "Zaničevanje maternega jezika sramoti narodni občutek." V številnih svojih pedagoških člankih je opozarjal na ofenzivo pokvarjen "komercialni nagon" , ki ruši vednost družbe, vodi v boleč medsebojni nesporazum.

Imenovan za skrbnika Odeškega izobraževalnega okrožja, Pirogov poskuša spremeniti šolski sistem, ki je v njih obstajal, kar je privedlo do spora z oblastmi, znanstvenik pa je moral znova zapustiti svoje mesto. Mnogi ga niso marali. Med delom birokracije je bil znan kot "rdeč", za ekstremne liberalce pa je bil tujec. Skrbnik Odeskega izobraževalnega okrožja Pirogov delal skoraj dve leti in bistveno izboljšal izobraževalni sistem, nato pa so ga premestili na isto delovno mesto v Kijevu. Učiteljska kariera pa se je končala čez noč. leta 1861, ko je Nikolaj Ivanovič zavrnil vzpostavitev policijskega nadzora nad nekaterimi študenti to izjavil "Vloga vohuna je nenavadna za njegov poklic."

Sklifosovsky-v-posestvu Pirogov Cherry. Hud.-A.-Sidorov

Po upokojitvi leta 1861 je do konca življenja živel z ženo in dvema sinovoma iz prvega zakona. na posestvu Višnja pri Vinnici. O brezdelju ni bilo govora, na svojem posestvu je odprl bolnišnico s 30 posteljami, v bližini zgradil lekarno, lekarno in zemljo podaril kmetom. Skoraj vsakodnevne operacije, ki sprejemajo več deset bolnikov, večinoma brezplačno - takšna je bila srečna starost tega neukrotljivega ruskega genija. Trpeči iz vse Rusije so se obrnili v Višnjo k »čudovitemu zdravniku« (kot ga je opredelil Alexander Kuprin). Pirogov je negoval, hranil revne bolnike, urejal božično drevo za kmečke otroke.

Višnja Pirogov je svoje posestvo zapustil šele na povabilo univerze v Sankt Peterburgu, da bi predaval ali v tujini. V letih 1862-1866. pod nadzorom mladih ruskih znanstvenikov, poslanih na študij v Nemčijo. Nikolaj Pirogov je bil svetovalec za vojaško medicino in kirurgijo, odšel je na fronto med francosko-prusko vojno-1870-1871 in rusko-turško vojno 1877-1878. Do takrat je bil Pirogov že uspešno in uspešno član več tujih akademij operirano Giusepe Garibaldi.

Nikolaj Pirogov, Vladimir Stasov, Maxim Gorky, Ilya Repin

Maja 1881 so v Moskvi in Sankt Peterburgu slovesno praznovali 50. obletnico Pirogovega znanstvenega delovanja. Vendar je bil v tem času veliki kirurg in znanstvenik že smrtno bolan in 23. novembra 1881 je veliki kirurg umrl na svojem posestvu leta 71 let zaradi raka.

Čajkovskega na obisku v Pirogovu v Češnji. Hood. A. Sidorov

V letih 1879-1881. Pirogov je delal na "Dnevniku starega zdravnika", ko je rokopis dokončal tik pred smrtjo.

Tik pred smrtjo je Nikolaj Pirogov naredil še eno odkritje - v celoti je predlagal nov način balzamiranja trupel mrtvih in moja smrt uspel se je ovekovečiti.
V vasi Višnja (zdaj v mejah Vinnice) v Podolski pokrajini je nenavaden mavzolej: v družinski kripti, v cerkvi-grobu svetega Nikolaja Čudežnega, počiva balzamirano telo svetovno znanega znanstvenika, legendarnega vojaškega kirurga Nikolaja Pirogova. Znanstveniki še vedno ne morejo ugotoviti recepta, po katerem je Pirogov študent balzamiral Pirogovo telo.

Primer v zgodovini krščanstva je edinstven - pravoslavna cerkev je ob upoštevanju zaslug Nikolaja Pirogova kot vzornega kristjana in svetovno znanega znanstvenika dovolila, da ne izda svojega telesa do tal, ampak ga pusti nepoškodovanega. Sveta sinoda je dovolila balzamiranje trupla. »Tako, da so učenci in nasledniki plemenitih in dobrodelnih dejanj N.I. Pirogov bi lahko opazil njegov lahek videz. " Med posmrtnim postopkom pogreb je služil duhovnik. Nato so v veliki družinski kripti-mavzolej položili telo velikega kirurga v slovesni uniformi z redom Stanislava prve stopnje in mečem, ki ga je podaril Franc Jožef.

Spomenik Pirogovu v Moskvi je bil postavljen leta 1897. Kipar V.O. Sherwood

Od takrat ljudje prihajajo k cerkvi na edinstveni viniški nekropoli pokloniti se ostanki kirurga Pirogova, kot svete relikvije in prosi za pomoč in ozdravitev.

Konec dvajsetih let 20. stoletja so "meglavi fantje" oropali krigo Pirogova. Poškodovali so pokrov sarkofaga, ukradli meč in prsni križ. Med Veliko domovinsko vojno, med umikom sovjetske vojske, je bil sarkofag z ostanki skrit v tleh, nato pa je bilo treba telo ponovno balzamirati. Danes ga je mogoče videti v kleti pravoslavne cerkve, pod steklom.

Vreden učenec in privrženec Nikolaja Ivanoviča Pirogova je postal Nadškof Luka (kirurg Voino-Yasenetsky) v krimskem obdobju škofa in profesorstva. Na prelomu 50. let prejšnjega stoletja je v Simferopolu napisal znanstveno in teološko delo, imenovano "Znanost in vera", kjer je namenil veliko pozornosti duhovna dediščina N.I. Pirogov.

Portret Nikolaja Pirogova. Umetnik - I.E. Repin. 1881 leto.

Portret Nikolaja Pirogova, avtorja Ilya Repin, je v Tretjakovski galeriji. Po smrti Pirogova je bilo v njegovo spomin ustanovljeno Društvo ruskih zdravnikov; redno se sklicujejo kongresi ruskih kirurgov Pirogov.

Spomin na velikega kirurga ostaja še danes. Vsako leto se na njegov rojstni dan podeli nagrada in medalja, ki nosi njegovo ime za dosežke na področju anatomije in kirurgije. Drugi medicinski inštitut v Moskvi, Odesi in Vinnitsa se imenuje po Pirogovu.

Leta 2015 so na XII kongresu ruskih kirurgov v Rostovu na Donu sprejeli odločitev, da spomin na Pirogova za ustanovitev dneva kirurga na rojstni dan Nikolaja Ivanoviča Pirogova - 25. novembra.

Asteroid št. 2506. je poimenovan v čast Nikolaja Pirogova.Velika zvezda po imenu Nikolaj Pirogov sije v srcu vsakega rojaka, ki se uresniči kot Rus.

Portret Nikolaja Pirogova avtorja Ilya Repin, 1881.

Nosa ni bilo - in nenadoma se je pojavil

Nikolaj Ivanovič Pirogov se je rodil leta 1810 v Moskvi v revni, paradoksalni, čeprav se sliši, družini vojaškega blagajnika. Major Ivan Ivanovič Pirogov se je bal krasti in imel je otroke brez mere. Bodoči oče ruske kirurgije je bil trinajsti otrok.

Tako je moral internat, v katerega je fant vstopil pri enajstih letih, kmalu zapustiti - zanj ni bilo treba nič plačati.

Vendar je na univerzo vstopil kot lastni študent. Tu je že vztrajala mati družine, Elizaveta Ivanovna, rojena Novikova, gospa trgovske krvi. Biti v državni lasti, torej ne plačevati šolnine, se ji je zdelo ponižujoče.

Nikolaj je bil takrat star samo štirinajst let, vendar je rekel, da je bil star šestnajst. Resni mladenič je bil videti prepričljiv, nihče niti ni dvomil. Mladenič je višjo medicinsko izobrazbo dobil pri sedemnajstih letih. Potem je šel na preizkusno dobo na Dorpat.

Na univerzi v Dorpatu se je lik Nikolaja Ivanoviča še posebej jasno pokazal - v nasprotju z drugim prihodnjim medicinskim svetilnikom, Fyodorjem Inozemtsevom. Ironično je, da so bili nastanjeni v isti sobi. Tovariši so nenehno prihajali k ljubitelju življenja in veselemu kolegu Inozemtsevu, igrali na kitaro, kuhali zažgano, si privoščili cigare. In ubogi Pirogov, ki učbenika niti za minuto nikoli ni izpustil, je moral vse to prenašati.

Niti na kraj pameti mu ni prišlo, da bi vsaj eno uro zapustil študij in užival v romantiki študentskega življenja.

Nato - Univerza v Berlinu. Študija ni nikoli preveč. Leta 1836 je Nikolaj Ivanovič dokončno sprejel imenovanje za docenta teoretske in praktične kirurgije na univerzi Imperial Dorpat, ki mu je bila dobro znana. Tam si najprej zgradi nos frizerja Otta, nato pa še eno estonsko dekle. Dobesedno gradi kot kirurg. Nosa ni bilo - in nenadoma se je pojavil. Pirogov je kožo za to čudovito dekoracijo vzel s pacientovega čela.

Oba sta bila seveda v sedmem nebu. Čeprav se zdi čudno, je bil brivec še posebej vesel, bodisi je izgubil nos v boju, bodisi ga je po naključju odrezal, ko je služil drugi stranki: »Med mojim trpljenjem so še vedno sodelovali pri meni; z izgubo nosu je minilo. Vse mi je zbežalo, tudi moja zvesta žena. Moja družina se je upokojila od mene; prijatelji so me zapustili. Po dolgem umiku sem nekega večera odšel v gostilno. Lastnik me je prosil, naj takoj odidem. "

Medtem je Pirogov že poročal o svojih plastičnih poskusih znanstveni medicinski skupnosti, pri čemer je kot vizualno pomoč uporabil preprosto punčko iz cunj.

Življenje med mrtvimi

Zgradba univerze Dorpat. Slika z wikipedia.org

V Dorpatu in nato v prestolnici se kirurški talent Nikolaja Ivanoviča dokončno razkrije. Skoraj brez prestanka reže ljudi. Toda hkrati njegova glava nenehno deluje v korist pacienta. Kako se izogniti amputaciji? Kako zmanjšati bolečino? Kako bo nesrečna oseba živela po operaciji?

Izumlja novo kirurško tehniko, ki se je v zgodovino medicine zapisala kot operacija Pirogova. Da ne bi šli v pikantne medicinske podrobnosti, se noga ne prereže tam, kjer je bila prej odrezana, ampak na nekoliko drugačnem mestu, posledično pa se lahko vsaj oklepate po tem, kar je ostalo od nje.

Danes je ta metoda priznana kot zastarela - v pooperativnem obdobju je bilo preveč težav, preveč radikalno je Nikolaj Ivanovič kršil zakone narave. Potem pa je leta 1852 veljalo za velik preboj.

St. Petersburg. Vojaško-medicinska akademija. Slika: retro-piter.livejournal.com

Druga težava je, kako lahko s skalpelom zmanjšate nepotrebne premike, kako hitro ugotoviti, kje natančno je potrebna operacija. Pred Pirogovom se s tem nihče resno ni ukvarjal - pobrskali so po živem človeku kot dojenček v peskovniku. On je pri preučevanju zamrznjenih trupel (hkrati je privedel do nove smeri - "ledene anatomije") sestavil prvi podroben anatomski atlas. Precej potreben priročnik za kolege kirurge je bil izdan pod naslovom Topografska anatomija, ilustrirana z rezi skozi zamrznjeno človeško telo v treh smereh.

Pravzaprav 3D.

Res je, ta 3D ga je stal mesec in pol posteljnega počitka - več dni ni vstal iz mrtvih, vdihnil škodljive hlape in skoraj sam odšel k prednikom.

Tudi kirurški instrumenti tistega časa so pustili veliko želenega. Kaj storite glede tega? Naš junak je vajen radikalno reševati težave. Med drugim postane direktor Tovarne orodij, kjer aktivno izboljšuje paleto izdelkov. Seveda na račun izdelkov lastnega izuma.

Nikolaja Ivanoviča skrbi še ena resna težava - anestezija. Pa ne toliko prvi del - kako uspavati osebo pred operacijo, ampak drugi - kako poskrbeti, da se pozneje še zbudi. Naš junak postane absolutni prvak pri izvajanju operacij pod zrakom.

"Traumatska epidemija"

Leta 1847 je Pirogov, ki je pravkar prejel naziv dopisni član cesarske Sankt Peterburške akademije znanosti, odšel v kavkaško vojno. Tam je dobil neomejene možnosti za svoje eterične poskuse - vojno gledališče mu je nenehno dobavljalo ljudi, ki potrebujejo pomoč.

Opravil je več tisoč takšnih operacij, večina jih je bila uspešnih. Če se lahko vojak pohvali, koliko ljudi si je vzel življenje, potem je Nikolaj Ivanovič imel nasprotno število. Pravzaprav je iz rok smrti potegnil več tisoč ljudi. Enega je vrnil v življenje, drugega pa so mu takoj dali na mizo.

Morate imeti neko absolutno psiho supermana, da to prenesete. In Nikolaj Pirogov je bil takšen nadčlovek.

Potem - še ena vojna, krimska. Poskusi z etrom se nadaljujejo. Hkrati se izboljšujejo obloge za fiksiranje mavca. Pirogov jih je prvič začel uporabljati med krimsko kampanjo. Toda tudi na Kavkazu so škrobni prelivi, ki jih je v prakso uvedel tudi dr. Pirogov, veljali za inovacijo brez primere. Prehiteval je samega sebe.

Plus nov pristop k evakuaciji ranjencev z bojišča. Prej so bili vsi, ki so jih lahko izvlekli, brez razlikovanja poslani v hrbet. Pirogov je predstavil prav to analizo. Ranjence so pregledali že na terenski previjalni postaji. Tiste, ki jim je bilo mogoče na kraju pomagati, so izpustili, vojake s hudimi poškodbami pa so poslali v zadnjo bolnišnico. Tako so tako redka mesta v vojaškem prometu dobili le tisti, ki so jih resnično potrebovali.

Besede "logistika" takrat še ni bilo, vendar jo je Pirogov že aktivno uporabljal in bog ne daj, sodobnih nadzornikov nikoli ne bo.

In biti glavni kirurg obleganega Sevastopola je zavidljiv položaj, kajne? - Nikolaj Ivanovič je delo sester usmiljenja prilagodil popolnosti brez primere.

Kakšni violončeli, šah in šale so tukaj. Od jutra do večera je iztrebil žive ljudi!

N. I. Pirogov. Fotografija P. S. Žukov, 1870. Slika z wikipedia.org

Pirogov sploh ni imel prijateljev. Rekel si je - "Nimam prijateljev." Mirno in brez obžalovanja. O vojni je trdil, da gre za "travmatično epidemijo". Zanj je bilo bistveno, da vse postavi na svoje mesto.

Ob koncu vojne (ki jo je Rusija mimogrede izgubila) je cesar Aleksander Nikolajevič, bodoči car-osvoboditelj, poklical Pirogova na poročilo. Raje ne.

Zdravnik je brez vsakršnega spoštovanja in časti izlil cesarju vse, kar se je naučil o neoprostivi zaostalosti države tako v vojaških zadevah kot v medicini. Avtokratu to ni bilo všeč in pravzaprav je svojeglavega zdravnika izgnal izpred oči - v Odeso, na mesto zaupnika izobraževalnega okrožja Odessa.

Herzen je nato v zvoncu brcnil carja: "To je bilo eno od najbolj ostudnih Aleksandrovih dejanj, ki je odpustilo človeka, na katerega je ponosna Rusija."

Aleksander II, foto portret iz leta 1880. Slika s spletnega mesta runivers.ru

In nenadoma se je povsem nepričakovano začela nova stopnja v dejavnosti tega velikega človeka - pedagoška. Izkazalo se je, da je Pirogov rojen učitelj. Leta 1856 objavi članek z naslovom "Vprašanja življenja", v katerem pravzaprav obravnava vprašanja izobraževanja.

Glavna ideja tega je potreba po humanem odnosu učitelja do učencev. V vsakem bi morali najprej videti svobodnega človeka, ki ga je treba brezpogojno spoštovati.

Svetoval je tudi, da je obstoječi izobraževalni sistem namenjen usposabljanju ozko profilnih strokovnjakov: »Dobro vem, da so zaradi velikanskih uspehov znanosti in umetnosti našega stoletja specializacija postala nujna potreba družbe; a hkrati pravi strokovnjaki še nikoli niso toliko potrebovali predhodne splošne človeške izobrazbe, kot ravno v našem času.

Enostranski specialist je ali nesramen empirist ali ulični šarlatan. "

To je še posebej veljalo za vzgojo in izobraževanje mladih dama. Nikolaj Ivanovič meni, da izobraževanje žensk ne sme biti omejeno na spretnosti domačih nalog. Zdravnik v svojih argumentih ni bil sramežljiv: »Kaj pa če mirna, brezskrbna v naročju družine žena z nesmiselnim nasmehom idiota gleda na vaš cenjeni boj? Ali pa ... zapravljanje vseh možnih skrbi domačega življenja, bo prežeto le z eno mislijo: ugoditi in izboljšati svoje materialno, zemeljsko bitje? "

Dobili pa so ga tudi moški: »In kako je z žensko, pri kateri je potreba po ljubezni, sodelovanju in žrtvovanju neprimerljivo bolj razvita in ki ji še vedno primanjkuje dovolj izkušenj, da bi mirneje prenesla prevaro upanja? ki jo je tako žalostno prevarala, ki se je, ko je poteptala njena tolažilna prepričanja, se smejala njenemu svetišču, se šalila z njenimi navdihi? "

In seveda brez telesnega kaznovanja. Nikolaj Ivanovič je tej aktualni temi namenil celo ločen članek - "Ali naj bi bičeval otroke in bičal v prisotnosti drugih otrok?"

Ko se je spomnil svojega pogovora s carjem, je bil Pirogov takoj osumljen pretiranega svobodomiselnega razmišljanja.

In premeščen je bil v Kijev, kjer je prevzel naloge skrbnika kijevskega izobraževalnega okrožja. Tam je Nikolaj Ivanovič, zahvaljujoč spoštovanju načel, neposrednosti in neupoštevanju činov, nazadnje padel v nemilost in bil razglašen za preprostega člana glavnega odbora šol.

Zlasti je na zahtevo ministrstva kategorično zavrnil vzpostavitev tajnega nadzora študentov kijevskega izobraževalnega okrožja. Herzen je zapisal: "Pirogov je bil previsok za vlogo vohuna in ni mogel upravičiti zlobnosti z državnimi premisleki."

Nikolaj Ivanovič Pirogov, posmrtni portret. Gravura I.I. Matjušin, 1881. Slika s spletnega mesta dlib.rsl.ru

Pirogov je umrl v starosti 71 let. Umrl je v šestih mesecih zaradi raka zgornje čeljusti, ki ga je diagnosticiral Nikolaj Sklifosovski. Pokopan v mavzoleju na svojem posestvu.

Telo je bilo balzamirano po lastni tehnologiji in postavljeno v prozoren sarkofag, "da bi lahko učenci in privrženci plemenitih in dobrodelnih dejanj N. I. Pirogova razmišljali o njegovem svetlem videzu." Cerkev, "ob upoštevanju zaslug NI Pirogova kot vzornega krščanskega in svetovno znanega znanstvenika", ni nasprotovala.

Nikolaj Ivanovič Pirogov bi bil zelo slab terapevt. Od zdravnika tega profila se zahteva nasmeh in sočutje, nekakšen zarotniški namig, tako da je z debelo roko sibarita nežno otipal želodec in rekel: »No, kaj je z nami, prijatelj? Ni važno, ozdravil se bo pred poroko. "

In da bi se samo od te bolezni umaknila, bi se v očeh zasvetilo življenje in sam bolnik bi prosil za skodelico juhe, čeprav pred eno uro ni mogel niti požiriti.

Pirogov ne bi uspel. A imel je popolnoma drugačno življenje.

S. Vishnya (zdaj v mejah Vinnitsa), provinca Podolsk, Rusko cesarstvo) - ruski kirurg in anatom, naravoslovec in učitelj, ustanovitelj atlasa topografske anatomije, ustanovitelj vojaške terenske kirurgije, ustanovitelj anestezije. Dopisni član Akademije znanosti Sankt Peterburga.

Življenjepis

V iskanju učinkovite metode poučevanja se je Pirogov odločil uporabiti anatomske raziskave zamrznjenih trupel. Pirogov sam je to imenoval "ledena anatomija". Tako se je rodila nova medicinska disciplina - topografska anatomija. Po nekaj letih te študije anatomije je Pirogov izdal prvi anatomski atlas z naslovom "Topografska anatomija, ki je bila prikazana z rezi skozi zamrznjeno človeško telo v treh smereh", ki je postal nepogrešljiv vodnik za kirurge. Od tega trenutka so kirurgi lahko operirali in povzročili minimalne poškodbe pacienta. Ta atlas in tehnika, ki jo je predlagal Pirogov, sta postala osnova za ves kasnejši razvoj operativne kirurgije.

Krimska vojna

Kasnejša leta

N. I. Pirogov

Kljub junaški obrambi so oblegatelji zavzeli Sevastopol, Rusija pa je izgubila krimsko vojno. Ko se je vrnil v Sankt Peterburg, je na sprejemu pri Aleksandru II. Pirogov cesarju povedal o težavah v četah, pa tudi o splošni zaostalosti ruske vojske in njenega orožja. Cesar ni hotel poslušati Pirogova. Od tega trenutka je Nikolaj Ivanovič padel v nemilost, poslan je bil v Odeso na mesto zaupnika oddelškega in kijevskega izobraževalnega okrožja. Pirogov je poskušal reformirati obstoječi sistem šolskega izobraževanja, njegova dejanja so privedla do spora z oblastmi, znanstvenik pa je moral zapustiti svoje mesto. Ne samo, da ni bil imenovan za ministra za javno šolstvo, ampak so ga celo zavrnili, da bi ga naredili za tovariša (namestnika) ministra, namesto tega so ga "izgnali", da bi vodil kandidate za ruske profesorje, ki študirajo v tujini. Za svoje bivališče si je izbral Heidelberg, kamor je prišel maja 1862. Kandidati so mu bili zelo hvaležni, na primer se je tega toplo spomnil nobelovec II. Mečnikov. Tam ni samo opravljal svojih dolžnosti, pogosto je potoval v druga mesta, kjer so kandidati študirali, ampak je tudi njim in njihovim družinam in prijateljem zagotovil kakršno koli, tudi zdravniško pomoč, eden od kandidatov, vodja ruske skupnosti v Heidelbergu, pa je vzgojil sredstva za Garibaldijevo zdravljenje in prepričal Pirogova, da pregleda ranjenega Garibaldija. Pirogov je denar zavrnil, vendar je odšel k Garibaldiju in našel kroglo, ki so jo opazili drugi svetovno znani zdravniki, vztrajal, naj Garibaldi pusti podnebje škodljivo za njegovo rano, zaradi česar je italijanska vlada Garibaldija osvobodila iz ujetništva. Po splošnem mnenju je nato N. I. Pirogov rešil nogo in najverjetneje življenje Garibaldija, ki so ga obsodili drugi zdravniki. Garibaldi se v svojih "Spominih" spominja: "Izjemni profesorji Petridge, Nelaton in Pirogov, ki so mi izkazali velikodušno pozornost, ko sem bil v nevarnem stanju, so dokazali, da ni meja za dobra dela, za pravo znanost v družini človeštva. .. ". Po tem incidentu, ki je v Sankt Peterburgu povzročil razburjenje, so nihilisti, ki so občudovali Garibaldija, poskusili Aleksandra II. In kar je najpomembneje, Garibaldijevo sodelovanje v vojni Prusije in Italije proti Avstriji, kar je povzročilo nezadovoljstvo. avstrijske vlade, "rdeči" Pirogov pa je bil na splošno razrešen javne službe tudi brez pokojninskih pravic.

Na vrhuncu svojih ustvarjalnih moči se je Pirogov upokojil na svojem majhnem posestvu "Cherry" nedaleč od Vinnitse, kjer je organiziral brezplačno bolnišnico. Na kratko je od tam potoval le v tujino in tudi na povabilo univerze v Sankt Peterburgu za predavanja. Do takrat je bil Pirogov že član več tujih akademij. Pirogov je relativno dolgo zapustil posest le dvakrat: prvič leta 1870 med francosko -prusko vojno, povabljen na fronto v imenu Mednarodnega Rdečega križa, drugič pa leta 1878 - že zelo zelo starost - med rusko -turško vojno je več mesecev delal na fronti.

Dejavnosti v rusko-turški vojni 1877-1878

Zadnja izpoved

N. I. Pirogov na dan smrti

Pirogovo telo je balzamiral zdravnik D.I. V poznih dvajsetih letih so roparji obiskali kripto, poškodovali pokrov sarkofaga, ukradli Pirogov meč (darilo Franca Jožefa) in prsni križ. Med drugo svetovno vojno, med umikom sovjetskih čet, je bil sarkofag s trupom Pirogova skrit v tleh, medtem ko je bil poškodovan, kar je povzročilo poškodbe telesa, ki so ga nato obnovili in ponovno balzamirali.

Uradno se Pirogov grob imenuje "nekropolska cerkev", truplo se nahaja pod nivojem tal v kripti - kleti pravoslavne cerkve, v zastekljenem sarkofagu, do katerega lahko dostopajo tisti, ki se želijo pokloniti spominu na spomin velik znanstvenik.

Pomen

Glavni pomen vseh dejavnosti Pirogova je, da je s svojim nesebičnim in pogosto nezainteresiranim delom kirurgijo spremenil v znanost in zdravnike opremil z znanstveno utemeljeno metodo kirurškega posega.

Bogata zbirka dokumentov, povezanih z življenjem in delom Nikolaja Ivanoviča Pirogova, njegovih osebnih stvari, medicinskih instrumentov, doživljenjskih izdaj njegovih del je shranjena v zbirkah Vojaško -medicinskega muzeja v Sankt Peterburgu v Rusiji. Posebno zanimiv je znanstvenikov 2-zvezni rokopis »Vprašanja življenja. Dnevnik starega zdravnika «in zapis o samomoru, ki ga je pustil z navedbo diagnoze njegove bolezni.

Prispevek k razvoju domače pedagogike

V klasičnem članku "Vprašanja življenja" je obravnaval temeljne probleme ruske vzgoje. Pokazal je absurd razredne vzgoje, neskladje med šolo in življenjem. Kot glavni cilj je postavil vzgojo visoko moralne osebnosti, pripravljene odreči sebičnim težnjam v dobro družbe. Menil je, da je za to treba obnoviti celoten izobraževalni sistem na podlagi načel humanizma in demokracije. Izobraževalni sistem, ki zagotavlja osebnostni razvoj, bi moral biti zgrajen na znanstveni podlagi, od osnovnega do visokega šolstva in zagotoviti kontinuiteto vseh izobraževalnih sistemov.

Pedagoški pogledi: velja za glavno idejo univerzalne človeške vzgoje, vzgojo državljana za državo; je opozoril na potrebo po javni pripravi na življenje visoko moralne osebe s širokim moralnim pogledom: Biti človek je tisto, do česar mora izobraževanje voditi."; izobraževanje in usposabljanje morata biti v maternem jeziku. " Zaničevanje maternega jezika sramoti nacionalna čustva". Poudaril je, da bi morala biti osnova za nadaljnje strokovno izobraževanje široko splošno izobraževanje; predlagala, da se k poučevanju v visokem šolstvu pritegne ugledne znanstvenike, priporočila okrepiti pogovore profesorjev s študenti; se boril za splošno posvetno izobrazbo; pozval k spoštovanju osebnosti otroka; se boril za avtonomijo visokega šolstva.

Kritika posestnega strokovnega izobraževanja: nasprotoval posestniški šoli in zgodnjemu utilitarno-strokovnemu usposabljanju, proti zgodnji prezgodnji specializaciji otrok; verjel, da zavira moralno vzgojo otrok, zožuje njihova obzorja; obsodil samovoljnost, vojašnični režim v šolah, nepremišljen odnos do otrok.

Didaktične ideje: učitelji bi morali zavreči stare dogmatične načine poučevanja in uporabiti nove metode; prebuditi je treba misel študentov, vcepiti veščine samostojnega dela; učitelj mora opozoriti in zanimati učenca na prijavljeno gradivo; prehod iz razreda v razred je treba izvesti glede na rezultate letne akademske uspešnosti; pri prevajalskih izpitih je element naključja in formalizma.

Sistem javnega izobraževanja po N. I. Pirogovu:

Družina

Spomin

V Rusiji

V Ukrajini

V Belorusiji

Pirogova ulica v mestu Minsk.

V Bolgariji

Hvaležni bolgarski ljudje so postavili 26 obeliskov, 3 rotunde in spomenik v Skobelevskem parku v Plevni N. N. Pirogovu. V vasi Bokhot, na mestu, kjer je stala ruska 69. vojaško-začasna bolnišnica, je bil park-muzej »N. I. Pirogov «.

V Estoniji

Spomenik v Tartuju - na trgu. Pirogov (estonski Pirogovi plats).

V Moldaviji

V čast N. I. Pirogovu je imenovana ulica v mestu Rezina in v Kišinjevu

V literaturi in umetnosti

Pirogov je glavni lik Kuprinove zgodbe "Čudoviti zdravnik"
Pirogov je glavni junak v zgodbi "Začetek" in v zgodbi "Bucephalus" Jurija Germana.
Pirogov je računalniški program v fantastičnih knjigah Sergeja Tarmaševa "Ancient: Catastrophe" in "Ancient: Corporation".
"Pirogov" - film iz leta 1947, v vlogi Nikolaja Pirogova - ljudskega umetnika ZSSR Konstantina Skorobogatova.

V filateliji

Opombe (uredi)

Sevastopoljska pisma N. I. Pirogova 1854-1855 - SPb.: 1907
Nikolaj Marangozov. Nikolaj Pirogov V. Duma (Bolgarija), 13. november 2003
Gorelova L.E. Skrivni N. I. Pirov // Ruski medicinski časopis... - 2000. - T. 8. - št. 8 - str. 349.
Zadnje zavetišče Pirogova
Rossiyskaya Gazeta - Spomenik živim za reševanje mrtvih
Lokacija groba N. I. Pirogova na zemljevidu Vinnytsia
Zgodovina pedagogike in izobraževanja. Od rojstva izobraževanja v primitivni družbi do konca 20. stoletja: Učbenik za pedagoške izobraževalne ustanove / Ur. A. I. Piskunova. - M., 2001.
Zgodovina pedagogike in izobraževanja. Od začetka izobraževanja v primitivni družbi do konca 20. stoletja: Učbenik za pedagoške izobraževalne ustanove, ur. A. I. Piskunova. - M., 2001.
Kodzhaspirova G. M. Zgodovina izobraževanja in pedagoška misel: tabele, diagrami, osnovne opombe. - M., 2003.- S. 125
Križišče Kaluga. Kirurg Pirogov se je poročil s Kaluzhan žensko
Po besedah rektorja Ruske državne medicinske univerze Nikolaja Volodina (Rossiyskaya Gazeta, 18. avgust 2010) je šlo za »tehnično napako nekdanjega vodstva. Pred dvema letoma je bilo na seji delovnega kolektiva soglasno sklenjeno, da se ime Pirogov vrne univerzi. A doslej se ni nič spremenilo: listina, ki je bila spremenjena, še čaka na potrditev ... Sprejeti bi jo morali v bližnji prihodnosti. « Od 4. novembra 2010 je na spletni strani Ruske državne medicinske univerze univerza opisana kot »im. NI Pirogov «, pa med tam citiranimi normativnimi dokumenti še vedno obstaja listina iz leta 2003 brez navedbe imena Pirogov.
Edini v svetu mavzoleja, ki ga je pravoslavna cerkev uradno priznala (kanonizirala)
V carskih časih je bila tukaj na Malo-Vladimirski ulici bolnišnica Makovskega, kamor so leta 1911 pripeljali smrtno ranjenega Stolypina in preživeli svoje zadnje dni (pločnik pred bolnišnico je bil pokrit s slamo). Aleksander Solženjicin Poglavje 67 // Rdeče kolo. - Vozlišče I: 14. avgust. - M .: Čas ,. - T. 2 (letnik 8. zbirka. Citirano). -S. 248, 249.-ISBN 5-9691-0187-7
MBALSM "N. I. Pirogov "
1977 (14. oktober). 100 g. Od bivanja pri akademiku Nikolaju Pirogovu v Bolgariji. Hood. N. Kovačev. P. dalbok. Ime G 13. List (5x5). N. I. Pirogov (ruski kirurg). 2703.13 čl. Naklada: 150.000.
Kronika življenja in dela D. I. Mendelejeva. - L.: Znanost. 1984.
Vetrova M.D. Mit o članku N.I. Pirogova "Ideal ženske" [vključno z besedilom članka]. // Prostor in čas. - 2012. - št. 1. - S. 215-225.

Poglej tudi

Operacija Pirogov - Škodljivo
Spomenik zdravstvenim delavcem, ki so umrli v rusko-turški vojni 1877-1878
Kade, Erast Vasilievich - ruski kirurg, Pirogov pomočnik v krimski kampanji, eden od ustanoviteljev Ruskega kirurškega društva Pirogov

Bibliografija

Pirogov N.I. Celoten tečaj uporabne anatomije človeškega telesa. - SPb., 1843-1845.
Pirogov N.I. Poročilo o potovanju po Kavkazu 1847-1849 - Sankt Peterburg, 1849. (Pirogov, N.I.. Založba medicinske literature, 1952. - 358 str.)
Pirogov N.I. Patološka anatomija azijske kolere. - SPb., 1849.
Pirogov N.I. Anatomske podobe zunanjega videza in položaja organov, ki jih vsebujejo tri glavne votline človeškega telesa. - SPb., 1850.
Pirogov N.I. Topografska anatomija z rezanjem zamrznjenih trupel. TT. 1-4. - SPb., 1851-1854.
Pirogov N.I. Začetki splošne vojaške terenske kirurgije, vzeti iz opazovanj vojaške bolnišnične prakse in spominov na krimsko vojno in kavkaško odpravo. Hh. 1-2. - Dresden, 1865-1866. (M., 1941.)
Pirogov N.I. Univerzitetno vprašanje. - SPb., 1863.
Pirogov N.I. Kirurška anatomija arterijskih debla in fascij. Težava 1-2. - SPb., 1881-1882.
Pirogov N.I. Sestavki. TT. 1-2. - SPb., 1887. [T. 1: Življenjska vprašanja. Dnevnik starega zdravnika. T. 2: Življenjska vprašanja. Članki in opombe]. (3. izd., Kijev, 1910).
Pirogov N.I. Sevastopoljska pisma N. I. Pirogova 1854-1855 - SPb., 1899.
Pirogov N.I. Neobjavljene strani iz spominov N. I. Pirogova. (Politična izpoved N. I. Pirogova) // O preteklosti: zgodovinska zbirka. - SPb.: Tipo-litografija B. M. Wolfa, 1909.
Pirogov N.I., Vprašanja življenja. Dnevnik starega zdravnika. Založila Pirogovskaya t-va. 1910
Pirogov NI Dela o poskusni, operativni in vojaški terenski kirurgiji (1847-1859) T 3. M.; 1964 g
Pirogov N.I. Sevastopoljska pisma in spomini. - M .: Založba Akademije znanosti ZSSR, 1950.- 652 str. [Vsebina: sevastopoljska pisma; spomini na krimsko vojno; Iz dnevnika "Starega zdravnika"; Pisma in dokumenti].
Pirogov N.I. Izbrana pedagoška dela / Vstup. Umetnost. V.Z.Smirnova. - M .: Založba Akad. ped. Znanosti RSFSR, 1952. - 702 str.
Pirogov N.I. Izbrani pedagoški eseji. - M.: Pedagogika, 1985.- 496 str.

Literatura

Streikh S. Ya. N. I. Pirogov. - M.: Društvo časopisov in časopisov, 1933. - 160 str. - (Življenje čudovitih ljudi). - 40.000 izvodov
V. I. Porudominskiy Pirogov. - M.: Mlada garda, 1965.- 304 str. - (Življenje čudovitih ljudi; številka 398). - 65.000 izvodov(na pasu)

Povezave

Sevastopoljska pisma N. I. Pirogova 1854-1855 na spletni strani Runivers
Nikolaj Ivanovič Pirogov »Vprašanja življenja. Dnevnik starega zdravnika ", Ivanovo, 2008, pdf
Nikolaj Ivanovič Pirogov. Življenjska vprašanja. Dnevnik starega zdravnika, faksimilna reprodukcija drugega zvezka Pirogovljevih del, objavljen leta 1910, PDF
Zakharov I. Kirurg Nikolaj Pirogov: težka pot do vere // Univerza v Sankt Peterburgu. - št. 29 (3688), 10. december 2004
Trotsky L. Politične silhuete: Pirogov
L. V. Shaposhnikova.

(1810-1881) - velik ruski zdravnik in znanstvenik, izjemen učitelj in javna osebnost; eden od ustanoviteljev kirurške anatomije in anatomsko -eksperimentalne smeri v kirurgiji, vojaški terenski kirurgiji, organizaciji in taktiki medicinske podpore četam; Dopisni član Petersburg Academy of Sciences (1847), častni član in častni doktor številnih domačih in tujih univerz in zdravniških društev.

Leta 1824 (pri 14 letih) je N. I. Pirogov vstopil v med. Fakultete Moskovske univerze, kjer so bili med njegovimi učitelji anatom H. H. Loder, zdravniki M. Ya. Wise, EO Mukhin. Leta 1828 je diplomiral iz univerze in vstopil med prve "profesorje" na profesorju Dorpat, ki je bil ustvarjen za usposabljanje profesorjev iz "naravnih Rusov", ki so uspešno diplomirali na univerzi in opravili sprejemne izpite na Akademiji v Sankt Peterburgu. znanosti. Sprva se je nameraval specializirati za fiziologijo, a se je zaradi pomanjkanja tega profila posebnega usposabljanja odločil za operacijo. Leta 1829 je za prof. Konkurenčna raziskava I. F. Moyerja na temo: "Kaj je treba upoštevati pri ligaciji velikih arterij med operacijami?" Varna intervencija. " V letih 1833–1835 je NI Pirogov, ki se je izpopolnjeval za profesorja, na službenem potovanju v Nemčiji, izboljšal se je v anatomiji in kirurgiji, zlasti v kliniki B. Langenbecka. Po vrnitvi v Rusijo leta 1835 je delal na Dorpatu v ambulanti prof. I. F. Moyer; od leta 1836 - izreden, od leta 1837 pa redni profesor teoretske in praktične kirurgije na univerzi Dorpat. Leta 1841 je NI Pirogov ustvaril in do leta 1856 vodil bolnišnično kirurško kliniko Sankt Peterburške medicinsko-kirurške akademije; hkrati sestavljali Ch. zdravnik kirurškega oddelka 2. vojaško-kopenske bolnišnice, direktor tehničnega dela instrumentarne tovarne v Sankt Peterburgu in od leta 1846 direktor Inštituta za praktično anatomijo, ki je nastal na Medicinsko-kirurški akademiji. Leta 1846 je bil NI Pirogov odobren za akademika Medicinsko-kirurške akademije.

Leta 1856 je NI Pirogov zapustil akademijo ("zaradi bolezni in domačih okoliščin") in sprejel ponudbo, da bi prevzel mesto skrbnika oddelčnega izobraževalnega okrožja; od takrat se je začelo 10-letno obdobje njegove dejavnosti na področju izobraževanja. Leta 1858 je bil NI Pirogov imenovan za skrbnika kijevskega izobraževalnega okrožja (leta 1861 je bil razrešen iz zdravstvenih razlogov). Od leta 1862 je NI Pirogov vodja mladih ruskih znanstvenikov, poslanih v Nemčijo na priprave na profesorstvo. Zadnja leta svojega življenja (od leta 1866) je NI Pirogov preživel na svojem posestvu v vasi Višnja pri Vinnici, od koder je kot svetovalec za vojaško medicino odšel v gledališče vojaških operacij v času francosko-pruske (1870-1871) in rusko -turške (1877 -1878) vojne.

Znanstvene, praktične in družbene dejavnosti N. I. Pirogova so mu prinesle svetovno medicinsko slavo, nesporno vodstvo v domači kirurgiji in ga sredi 19. stoletja nominirale med največje predstavnike evropske medicine. Znanstvena dediščina N. Pirogova pripada različnim področjem medicine. K vsakemu je pomembno prispeval, kar do danes ni izgubilo pomena. Kljub več kot stoletju dela N.I. Pirogova še naprej navdušujejo bralca s svojo izvirnostjo in globino misli.

Klasična dela N.I. Pirogova "Kirurška anatomija arterijskih debla in fascij" (1837), "Celoten tečaj uporabne anatomije človeškega telesa z risbami (opisno-fiziološka in kirurška anatomija)" (1843-1848) in "Ilustrirana topografska anatomija rezov, izvedenih v treh smereh skozi zamrznjeno človeško telo «(1852-1859); vsak od njih je prejel Demidovo nagrado Akademije znanosti v Sankt Peterburgu in je bil temelj topografske anatomije in operativne kirurgije. Določali so načela priprave po plasteh pri preučevanju anatomskih regij in tvorb ter ponudili izvirne metode za pripravo anatomskih pripravkov-žaganje zamrznjenih trupel (»ledena anatomija«, katere začetek je dal I. Buyalsky leta 1836), ki je izrezoval posamezne organe iz zamrznjenih trupel ("kiparska anatomija"), kar je skupaj omogočilo določitev medsebojne razporeditve organov in tkiv z natančnostjo, ki je ni bila dosegljiva pri prejšnjih raziskovalnih metodah.

N.I. pot in izrazil pravilno ugibanje o načinih širjenja te bolezni, kar kaže, da povzročitelj bolezni (po takratni terminologiji mijazem) vstopi v telo s hrano in pijačo. N.I. Pirogov je rezultate svoje raziskave predstavil v monografiji "Patološka anatomija azijske kolere", ki je izšla leta 1849 v francoščini. jeziku, leta 1850 pa v ruskem jeziku in podelil Demidovovo nagrado Sankt Peterburške akademije znanosti.

V doktorski disertaciji N.I. Pirogova, posvečeni tehniki ligacije trebušne aorte in razjasnitvi reakcij žilnega sistema in celotnega organizma na ta kirurški poseg, so rezultati eksperimentalne študije značilnosti kolateralne cirkulacije po predstavljeni so bili kirurški posegi in metode zmanjševanja kirurškega tveganja. Monografija NI Pirogova "O prerezu Ahilove tetive kot operativnem ortopedskem sredstvu" (1840) spada tudi v Dorpatsko obdobje, v katerem je opisana učinkovita metoda zdravljenja klincev, biol, lastnosti krvnega strdka označen in določeno njegovo zdravljenje. vlogo pri procesih celjenja ran.

N. I. Pirogov je prvi med domačimi znanstveniki prišel na idejo plastične kirurgije (poskusno predavanje na Akademiji znanosti v Sankt Peterburgu leta 1835 "O plastični kirurgiji na splošno in zlasti o rinoplastiki") Delo "Osteoplastično podaljšanje kosti golenice med luščenjem stopala ". Njegova metoda povezovanja podpornega panja z amputacijo spodnjega dela noge zaradi kalcaneusa je znana kot Pirogovska operacija (glej Pirogovo amputacijo); služil je kot zagon za razvoj drugih osteoplastičnih operacij. Ekstraperitonealni dostop do zunanje iliakalne arterije (1833) in spodnja tretjina sečevoda, ki ga je predlagal N. I. Pirogov, se je v praksi široko uporabljal in je dobil ime po njem.

Ekskluzivna vloga N. I. Pirogova pri razvoju problema anestezije. Anestezijo (glej) so predlagali leta 1846, že naslednje leto pa je NI Pirogov izvedel obsežen eksperimentalni in klinasti preizkus analgetičnih lastnosti eteričnih hlapov. Njihovo delovanje je preučeval v poskusih na živalih (z različnimi načini dajanja - inhalacijskim, rektalnim, intravaskularnim, intratrahealnim, subarahnoidnim), pa tudi na prostovoljcih, tudi na sebi. Eden prvih v Rusiji (14. februar 1847) je opravil operacijo pod etersko anestezijo (odstranitev mlečne žleze zaradi raka), ki je trajala le 2,5 minute; istega meseca (prvič na svetu) je opravil operacijo pod rektalno etersko anestezijo, za katero je bil izdelan poseben aparat. Rezultate 50 kirurških posegov, ki jih je opravil v bolnišnicah Sankt Peterburga, Moskve in Kijeva, je povzel v poročilih, ustnih in pisnih sporočilih (tudi v Društvu sv. In pariških akademijah znanosti) in monografskem delu "Opažanja o delovanju hlapov etra kot analgetika pri kirurških posegih" (1847), ki so imela velik pomen pri promociji nove metode v Rusiji in vnosu anestezije v klin, vadijo. Julija in avgusta 1847 je NI Pirogov, poslan na kavkaško gledališče vojaških operacij, prvič uporabil etersko anestezijo v pogojih aktivnih čet (med obleganjem utrjene vasi Salta). Rezultat je bil v zgodovini vojne brez primere: operacije so potekale brez stokov in krikov ranjencev. NI Pirogov je v svojem "Poročilu o potovanju na Kavkaz" (1849) zapisal: "Možnost predvajanja na bojišču je bila nesporno dokazana ... Najbolj tolažen rezultat predvajanja je bil, da smo operacije, ki smo jih izvajali v prisotnost drugih ranjencev ni bila niti najmanj zastrašujoča, ampak so jih, nasprotno, pomirjali na svojem parceli. "

Dejavnosti NI Pirogova so imele pomembno vlogo v zgodovini asepse in antiseptikov, da je rž skupaj z anestezijo določila uspeh operacije v zadnji četrtini 19. stoletja. Še pred objavo del L. Pasteurja in J. Listerja v njegovih klinih, predavanjih o kirurgiji, je N. I. Pirogov izrazil briljantno domnevo, da je gnojenje ran odvisno od živih patogenov ("bolnišnični mijazmi"): in se razmnožuje z okuženim organizmom . Mijazem ni tako kot strup pasivni agregat kemično delujočih delcev; je organska, sposobna razvoja in obnove. " S tega teoretskega stališča je prišel do praktičnih zaključkov: v svoji kliniki je dodelil posebne oddelke za tiste, okužene z "bolnišničnimi mijazmi"; zahteval ", da se popolnoma loči vse osebje oddelka za gangreno - zdravniki, medicinske sestre, reševalci in ministri, da se jim dodeli oprema za oblačenje, ki je posebna od drugih oddelkov (vlakna, povoji, krpe) in posebni kirurški instrumenti"; priporočil, da zdravnik "miasmičnega in gangrenoznega oddelka posebno pozornost nameni svoji obleki in rokam." V zvezi s prelivanjem ran z vlakni je zapisal: »Lahko si predstavljamo, kako naj bi ta dlaka izgledala pod mikroskopom! Koliko jajc, gliv in različnih spor je v njem? Kako enostavno postane samo sredstvo za prenos okužb! " NI Pirogov je dosledno izvajal zdravljenje gnilobe ran, z uporabo jodne tinkture, raztopin srebrovega nitrata itd., Poudaril je vrednost gigabajta. ukrepe pri zdravljenju ranjenih in bolnih.

NI Pirogov je bil prvak preventivne smeri v medicini. Je lastnik znamenitih besed, ki so postale moto ruske medicine: »Verjamem v higieno. Tu je pravi napredek naše znanosti. Prihodnost je v preventivni medicini «.

Leta 1870 je NI Pirogov v odzivu na "Zbornik stalne zdravniške komisije poltavskega deželnega zemastva" svetoval zemstvu, naj posebno pozornost nameni medu. organizacija za higieno in dostojanstvo - strešno okno. področja njenega dela, prav tako pa ne sme pozabiti na vprašanje hrane v praktičnih dejavnostih.

Ugled N. I. Pirogova kot praktičnega kirurga je bil tako visok kot ugled znanstvenika. Tudi v obdobju Dorpata so njegove operacije presenetile z drznostjo načrta in spretnostjo izvedbe. Operacije so takrat izvajali brez anestezije, zato so jih poskušali izvesti čim hitreje. Odstranitev mlečne žleze ali kamna iz mehurja, na primer NI Pirogov, je bila izvedena v 1,5 - 3 minutah. Med krimsko vojno je 4. marca 1855 na glavni toaletni postaji v Sevastopolju opravil 10 amputacij v manj kot 2 urah. O mednarodni medicinski avtoriteti N. I. Pirogova priča zlasti njegovo povabilo na svetovalni pregled pri nemškem kanclerju O. Bismarcku (1859) in narodnem heroju Italije G. Garibaldiju (1862).

Ne samo za vojaško terensko kirurgijo, ampak tudi za klin, medicino kot celoto so bila dela NI Pirogova o problemih imobilizacije in šoka. Leta 1847 je v kavkaškem gledališču vojaških operacij prvič v vojaški terenski praksi uporabil nepremičen škrobni povoj za kompleksne zlome okončin. Med krimsko vojno je tudi prvič (1854) na terenu uporabil mavec (glej Masečna tehnika). NI Pirogov ima v lasti podroben opis patogeneze, navedbo metod preprečevanja in zdravljenja šoka; klin, ki ga je opisal, slika šoka je klasična in se še naprej pojavlja v priročnikih in učbenikih o kirurgiji. Opisal je tudi pretres možganov, edem tkiv v plinu, identificiral je "porabo rane" kot posebno obliko patologije, ki je zdaj znana kot "izčrpanost ran".

Značilnost N. I. Pirogova, zdravnika in učitelja, je bila skrajna samokritika. Že na začetku svojega profesorstva je objavil dvo zvezk "Anali Dorpatske kirurške klinike" (1837-1839), v katerem kritični pristop do lastnega dela in analiza njegovih napak velja za najpomembnejši pogoj za uspešen razvoj med. znanost in praksa. V predgovoru k prvemu zvezku Letopisa je zapisal: "Menim, da je za sveto dolžnost vestnega učitelja, da takoj objavi svoje napake in njihove posledice, da druge, še manj izkušene, opozori in pouči pred podobnimi zablodami." I. Pavlov je objavo »Letopisa« označil za svoj prvi profesorski podvig: »... v določenem smislu objava brez primere. Tako neusmiljene, odkrite kritike samega sebe in svojih dejavnosti skorajda ni v medicinski literaturi. In to je velika zasluga! " Leta 1854 je "Vojaško medicinski vestnik" objavil članek N. I. Pirogova "O težavah pri prepoznavanju kirurških bolezni in o sreči v kirurgiji", ki temelji na analizi Ch. pribl. lastne zdravniške napake. Ta pristop k samokritiki kot učinkovitemu orožju v boju za pristno znanost je značilen za N. I. Pirogova v vseh obdobjih njegove vsestranske dejavnosti.

NI Pirogov - učitelja je odlikovalo stalno prizadevanje za večjo jasnost predstavljenega materiala (na primer razširjene demonstracije na predavanjih), iskanje novih metod poučevanja anatomije in kirurgije, vodenje klinov, krogov. Njegova pomembna zasluga na področju medu. Izobraževanje je pobuda za odprtje bolnišničnih ambulant za študente 5. letnika. Bil je prvi, ki je utemeljil potrebo po ustanovitvi takšnih klinik in oblikoval naloge, ki jih čakajo. V projektu o ustanovitvi bolnišničnih klinik v Rusiji (1840) je zapisal: »Nič ne more prispevati k razširjanju medicinskih in zlasti kirurških informacij med študenti kot uporabno smer pri poučevanju ... Klinično poučevanje ... ima popolnoma drugačen cilj od praktičnega poučevanja v velikih bolnišnicah in ena stvar ni dovolj za popolno izobrazbo praktičnega zdravnika ..., profesorja praktične medicine, bolnišnice, ki ob svojih obiskih usmerja pozornost poslušalcev na celo množico enakih bolečih primerov , ki prikazujejo njihove posamezne odtenke; ... njegova predavanja obsegajo pregled najpomembnejših primerov, njihovo primerjavo itd .; v rokah ima sredstva za napredovanje znanosti. " Leta 1841 je na Sankt Peterburški medicinsko-kirurški akademiji začela delovati bolnišnična kirurška klinika, leta 1842 pa prva bolnišnična terapevtska klinika. Leta 1846 so bile odprte bolnišnične klinike v Moskvi, nato pa v Kazanu, Dorpatu in Kijevu s hkratnim uvajanjem 5. študija študentov medicine. f-tov. Tako je bila izvedena pomembna reforma višjega medu. izobraževanje, kar je prispevalo k izboljšanju usposabljanja domačih zdravnikov.

Govori NI Pirogova o vzgoji in izobraževanju so imeli velik odziv javnosti; njegov članek "Vprašanja življenja", objavljen leta 1856 v "Zbirki morja", je prejel pozitivno oceno N. G. Chernyshevsky in N. A. Dobrolyubov. Od istega leta je N.N. Pirogov na področju izobraževanja, ki ga je zaznamoval stalen boj proti nevednosti in stagnaciji v znanosti in izobraževanju, s pokroviteljstvom in podkupovanjem. NI Pirogov je skušal širiti znanje med ljudmi, zahteval je t.i. avtonomni čevlji z visokim krznom, je bil zagovornik tekmovanj in je zagotovil prostor za bolj sposobne in razgledane kandidate. Zagovarjal je enake pravice do izobraževanja za vse narodnosti, velike in male ter vse razrede, si prizadeval za izvajanje univerzalnega osnovnega izobraževanja in bil organizator nedeljskih javnih šol v Kijevu. Glede vprašanja o razmerju med "znanstvenim" in "izobraževalnim" v visokem šolstvu je močno nasprotoval mnenju, da bi morali visoki krzneni škornji poučevati, Akademijo znanosti pa "premikati znanost naprej", in trdil: "Nemogoče je ločiti izobraževalno od znanstvenega na univerzi. Toda znanstveno in brez izobraževanja še vedno sije in greje. In izobraževalno brez znanstvenega - ne glede na to, kako privlačen je njegov videz - samo sije. " Pri ocenjevanju zaslug predstojnika oddelka je dajal prednost znanstvenim in ne pedagoškim sposobnostim ter bil globoko prepričan, da znanost vodijo metode. "Bodite profesor še tako neumni," je zapisal N. I. Pirogov, "vendar v praksi naučite pravo metodo študija predmeta - za znanost in za tiste, ki želijo študirati znanost, je dražja od najbolj zgovornega govorca. . "A. I. Herzen je imenoval N.I. Pirogova za eno najvidnejših osebnosti v Rusiji, ki je bila po njegovem mnenju v veliko korist domovini ne le kot" prva operaterka ", ampak tudi kot skrbnica izobraževalnih okolišev.

NI Pirogov upravičeno imenujejo "oče ruske kirurgije" - njegove dejavnosti so privedle do tega, da se je domača kirurgija pojavila v ospredju svetovnega medu. znanosti (glej medicino). Njegova dela o topografski anatomiji, o težavah anestezije, imobilizacije, presaditvi kosti, šoku, ranah in zapletih ran, o organizaciji vojaške terenske kirurgije in vojaške zdravstvene službe na splošno so klasična, temeljna. Njegova znanstvena šola ni omejena le na njegove neposredne študente: v bistvu vsi napredni domači kirurgi druge polovice 19. stoletja. razvil anatomsko in fiziološko smer v kirurgiji na podlagi določb in metod, ki jih je razvil N. I. Pirogov. Njegova pobuda pri privabljanju žensk za nego ranjencev, to je pri organizaciji Inštituta sester usmiljenk, je imela pomembno vlogo pri privabljanju žensk v medicino in je po besedah A. Dunant prispevala k nastanku mednarodnega Rdečega križa.

Maja 1881 so v Moskvi slovesno praznovali 50. obletnico vsestranskega delovanja NI Pirogova; prejel je naziv častni državljan Moskve. Po njegovi smrti je bilo v spomin na N. I. Pirogova ustanovljeno Društvo ruskih zdravnikov, ki je redno sklicevalo Pirogovske kongrese (glej). Leta 1897 so v Moskvi pred stavbo kirurške klinike na Tsaritsynski ulici (od leta 1919, Bolshaya Pirogovskaya) s sredstvi, zbranimi z naročnino (kipar V. O. Sherwood), postavili spomenik NI Pirogov; v državni Tretjakovski galeriji je njegov portret I. E. Repina (1881). Z odločitvijo sovjetske vlade leta 1947 je bil v vasi Pirogovo (nekdanja Višnja) odprt spominski posestni muzej, kjer se je ohranila kripta z balzamiranim telesom velikega voditelja ruske znanosti. Od leta 1954 sta predsedstvo Akademije medicinskih znanosti ZSSR in upravni odbor Vseslovenskega združenja kirurgov vsako leto organizirala Pirogovo branje. NI Pirogov so posvečeni sv. 3 tisoč knjig in člankov v domačem in tujem tisku. Ime N.I. Pirogova je Leningradsko (nekdanje rusko) kirurško društvo, 2. Moskovski in Odeski medicinski inštitut. Njegova dela o splošni in vojaški medicini, vzgoji in izobraževanju še naprej pritegnejo pozornost znanstvenikov, zdravnikov in učiteljev.

Muzej se nahaja na posestvu Vishnya (trenutno v mestu Vinnitsa), kjer se je leta 1861 naselil N. I. Pirogov, ki je občasno živel zadnjih 20 let svojega življenja. Muzejski kompleks poleg posestva s stanovanjsko zgradbo in lekarno vključuje tudi grobni trezor, v katerem počiva balzamirano telo N. I. Pirogova.

Predlog o ustanovitvi muzeja na posestvu Vishnya je bil prvič predstavljen v začetku dvajsetih let 20. stoletja. Vinniško znanstveno društvo zdravnikov. Ta predlog je našel podporo in razvoj na slovesnem srečanju Kirotičnega društva Pirogov (6. december 1926), pa tudi na I (1926) in II (1928) vseukrajinskem kongresu kirurgov v govorih NM Volkovich, II. Grekov, N. K. Lysenkova. V letih 1939-1940. v zvezi s prihajajočo 135 -letnico rojstva N. I. Pirogova, ljudskega komisarja za zdravje Ukrajinske SSR in medu. javnost je znova sprožila vprašanje o ustvarjanju spominskega kompleksa na posestvu Pirogov. Glavno delo naj bi opravil poleti 1941. Vendar je uresničitev razvitega načrta preprečila vojna.

Organizacija muzeja se je začela kmalu po osvoboditvi Ukrajine pred nacističnimi napadalci (oktober 1944) v skladu s sklepom Sveta ljudskih komisarjev ZSSR o ustanovitvi muzeja na posestvu NI Pirogova in sprejetju ukrepov za ohranitev njegovi ostanki. Velike zasluge pri organizaciji muzeja imajo akademik Akademije medicinskih znanosti ZSSR EI Smirnov, takrat vodja glavnega vojaškega sanitarnega direktorata Rdeče armade.

Osvajalci so posestvu in grobnici povzročili veliko škodo. Krsta znanstvenika je bila tik pred uničenjem. Maja 1945 imenovana komisija, sestavljena iz profesorjev A.N. Maksimenkova, R. D. Sinelnikova, M. K. Dal, M. S. Spirova, G. L., obnovi videz N. I. Pirogova. Hkrati so na posestvu potekala popravila in restavratorska dela. Razvoj razstav je prevzel Leningradski vojaško medicinski muzej (glej). 9. septembra 1947 je potekalo slavnostno odprtje muzeja.

Zbirka muzejskih eksponatov odraža medicinsko, znanstveno, pedagoško, družbeno dejavnost N. I. Pirogova. Muzej prikazuje dela znanstvenika, spominske predmete, ročno napisane dokumente, anatomske pripravke, kirurške instrumente, farmacevtsko opremo, recepte, fotografije, slike in skulpture. Število eksponatov presega 15 tisoč. Muzejska knjižnica vsebuje več tisoč knjig in revij. Drevesa, ki jih je zasadil N. I. Pirovgov, so ohranjena na vrtu in parku posestva.

V zadnjih letih je skupina znanstvenikov in praktikov, ki so jo sestavljali S. S. Debov, V. V. Kupriyanov, A.P. Avtsyn, M.R.Sapin, K. I. Kulchitsky, Yu.I. Denisov-Nikolsky, L. D. Zherebtsov, VD Bilyk, SA Markovsky, GS Sobchuk, obnovitvena dela v grobu in ponovno uravnavanje telesa NI Pirogova. Za obnovo muzejskega posestva N.I. Pirogova in njegovo uporabo za široko promocijo dosežkov domače medicinske znanosti in prakse sovjetskega zdravstva je bila skupina znanstvenikov in muzejskih delavcev podeljena Državna nagrada Ukrajinske SSR ( 1983).

Muzej je znanstvena in izobraževalna baza Vinniškega medicinskega inštituta po imenu N. I. Pirogova. Več kot 300 tisoč ljudi se vsako leto seznani z razstavami muzeja.

Sestavki: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Praktična in fiziološka opazovanja o vplivu hlapov etra na živalski organizem, Sankt Peterburg, 1847; Poročilo o potovanju po Kavkazu, Sankt Peterburg, 1849; Vojaško medicinski posel, Sankt Peterburg, 1879; Dela, t. 1-2, Sankt Peterburg, 1887; Zbrana dela, v. 1-8, M., 1957-1962.

Bibliografija: Georgievsky AS Nikolaj Ivanovič Pirogov in "Vojaško medicinski posel", JT., 1979; G e z e l e-in in p A. M. Kronika življenja N. I. Pirogova (1810-1881), M., 1976; Gesele-in in p AM in Smirnov EI Nikolaj Ivanovič Pirogov, M., 1960; Maksimenkov A. N. Nikolaj Ivanovič Pirogov, L., 1961; Smirnov EI Sodobni pomen osnovnih določb NI Pirogova v vojaški terenski kirurgiji, Vestn, hir., T. 83, št. 8, str. 3, 1959.

Muzej-posestvo N. I. Pirogova- Bolyarsky H. N. N. I. Pirogov na posestvu "Cherry" v okrožju Vinnitsa Podolske province, New. hir. arh., letnik 15, knj. Jaz, str. 3, 1928; Kulchitskiy K.I., Klantsa P.A. in Sobchuk G. S. N. I. Pirogov na posestvu Vishnya, Kijev, 1981; Sobchuk G. S. in Klantsa P. A. Muzejsko posestvo N. I. Pirogova, Odessa, 1986; Sobchuk G.S., Kirilenko A.V. in Klantsa P.A. Spomenik narodne hvaležnosti, Ortop. in travme., št. 10, str. 60, 1985; Sobchuk G.S., Markovsky S. A. in Klantsa P. A. O zgodovini muzeja-posestva N. I. Pirogova, Sov. zdravje, Jsft 3, str. 57, 1986.

E. I. Smirnov, G. S. Sobchuk (muzej), P. A. Klants (muzej).