Uničenje kolčnega sklepa. Deformacija in uničenje kolčnega sklepa. Kirurške metode zdravljenja

), izboljšanje sposobnosti hoje in upočasnitev razvoja koksartroze kolka.

Pomembno je predvsem izključiti možnost vpliva "komplicirajočih dejavnikov". Na primer ukrivljenost hrbtenice, enostranska obremenitev, prekomerna teža in presnovne težave. Zaradi teh okoliščin lahko pride do zapletov.

Konzervativno zdravljenje

• Implantati, instrumenti
• Metode varčevanja s krvjo
• Možnost rutinske radiografije
• Načrtovanje rezultata

Možne posledice in zapleti

Možna tveganja in zapleti:

• razvoj hematomov,
• Težave z zdravljenjem
• okužbe ran,
• Globoka venska tromboza,
• Poškodbe krvnih žil in/ali živcev.

Posebne/specifične posledice:

• Sprememba dolžine noge
• Začasna mišična insuficienca zadnjice (dolgotrajna oslabelost mišic zadnjice),
• Sprememba obrisa stegna.

Zapleti:

• Zakasnjeno celjenje zloma
• Pomanjkanje celjenja zlomov
• Zavrnitev vsadka
• Neuspešen popravek
• Vztrajnost bolečine (bolečina ostane nespremenjena).

Zamenjava sklepa (vgradnja umetnega kolčnega sklepa)

Pri operaciji namestitve endoproteze kolčnega sklepa je najprej treba popolnoma odstraniti vse uničene dele sklepa. Nato se odstranjeni uničeni deli nadomestijo z umetnimi. Glavni rezultat te operacije je odprava bolečine pri bolniku.

Umetni kolk je praviloma do zdaj veljal za precej "vzdržljivega", vendar pacienti, zlasti mladi in aktivni, včasih potrebujejo operacije za zamenjavo delov proteze. Zato je treba operacijo zamenjave kolka opraviti nazadnje.

Omeniti velja tudi, da daljše kot je trajanje uporabe proteze, večje je tveganje za njeno "zrahljanje".

Zaradi tega mnogi trdijo, da: mladi bolniki smejo opraviti takšne operacije le, če je razpoložljiva alternativa le fiksacija ali resekcija glavice stegnenice (odstranitev glavice stegnenice).

Dodatne informacije

Več informacij o artrozi boste našli tudi v poglavju o artrozi kolena (gonartrozi).

Napoved

Naravna zgodovina bolezni

Koksartroza se lahko pojavi na več načinov, kar otežuje natančno prognozo v vsakem posameznem primeru:

• Individualni potek bolezni
• Različni vzroki koksartroze, ki jih ni vedno mogoče natančno določiti

Glede na to je nemogoče natančno napovedati potek bolezni in bolečine, pa tudi, ali dati prednost kirurškemu ali konzervativnemu zdravljenju.

Lahko trdimo, da je stopnja razvoja artroze kolka odvisna od trajanja bolezni.

Prognoza za določena zdravljenja

Nadomestna/korektivna osteotomija stegnenice. Posledica je predvsem zmanjšan pritisk na kolku. Vendar velja omeniti, da bolj kot je artroza napredovala in starejši kot je bolnik, manjša je verjetnost uspeha takšne operacije. To vprašanje bo podrobneje obravnavano v nadaljevanju.

Endoprotetika kolka. Uspešna implantacija umetnega kolčnega sklepa lahko povzroči popolno odsotnost težav. Nadomestna stopnja, pri kateri gre za menjavo delov umetnega kolčnega sklepa, je le okoli 0,5 % letno, letna nadomestna stopnja se poveča po 10-15 letih. Spodaj boste našli več informacij o umetnem kolčnem sklepu.

Osteoartritis kolčnega sklepa je pogosta bolezen pri starejših. Danes obstaja veliko različnih načinov zdravljenja te bolezni, s katerimi bolniki z artrozo zmanjšajo bolečine v sklepih, izboljšajo svobodo gibanja v sklepu in kakovost življenja.

Kaj se zgodi z artrozo kolčnega sklepa? Sklepni hrustanec je gladko, elastično tkivo, ki prekriva površino vratu stegnenice, kjer se ta spoji z medenično kostjo. Zahvaljujoč sklepnemu hrustancu je zagotovljeno prosto gibanje kosti v sklepu in znatno zmanjšano trenje.

Pri artrozi pride do postopnega uničenja sklepnega hrustanca. Ker se hrustančno tkivo uničuje, se le-to vedno bolj obrablja, sčasoma se začne glavica stegnenice razgaliti in se drgne neposredno ob acetabulum medenične kosti. V prizadetem sklepu lahko nastanejo kostni izrastki ali osteofiti, ki jih spremlja močna bolečina pri premikanju.

Anatomija kolčnega sklepa

Vzroki artroze

Osteoartritis kolčnega sklepa lahko povzroči poškodba kolka v zgodnji mladosti. Spremembe v gibanju sklepov in neenakomerna obremenitev sklepa lahko sčasoma povzročijo uničenje sklepnega hrustanca. Nepravilno zraščanje stegnenice po zlomu zaradi premika bremena lahko povzroči tudi obrabo hrustančnega tkiva.

Poškodbe hrustanca, okužbe ali krvavitve v sklepu lahko povzročijo osteoartritis kolka. Dokaj pogost razlog je genetska nagnjenost osebe k razvoju artroze. Aseptična nekroza glavice stegnenice vodi tudi do uničenja kolčnega sklepa.

Artroza sklepa

Simptomi artroze

Glavni in najzgodnejši simptom artroze kolčnega sklepa je bolečina, ki se pojavi med gibanjem, hojo, športom ali fizičnim delom. Bolnik z artrozo med hojo občuti nelagodje v sklepu, lahko se pojavi hromost.

Drug simptom te bolezni je togost v kolčnem sklepu zjutraj po spanju, pa tudi po dolgotrajnem sedenju na enem mestu. Sklep postane otrdel in otrdel, oseba pa se mora sprostiti ali delati vaje, da otrdelost izgine. V napredovalih primerih se lahko razvijejo kostni trni, ki omejujejo gibanje v sklepu in povzročajo močno bolečino. V zadnjih fazah artroze so bolečine v sklepu prisotne tudi med počitkom in spanjem.

Diagnoza bolezni

Diagnoza artroze se začne z ustnim razgovorom s pacientovim zdravnikom, njegovimi pritožbami in pregledom. Za določitev stopnje uničenja sklepnega hrustanca je predpisana rentgenska slika obolelega sklepa. Z rentgenskim slikanjem lahko ugotovite velikost sklepne reže, kako resen je proces uničenja, pa tudi prisotnost kostnih izrastkov v sklepu.

Morda bo potrebno slikanje z magnetno resonanco (MRI), da se ugotovi, ali je artroza posledica avaskularne nekroze glavice stegnenice. Bolnik mora opraviti tudi krvne preiskave za izključitev nalezljivih in sistemskih bolezni, kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, sistemski eritematozni lupus.

MRI diagnostika

Zdravljenje artroze

Osteoartritisa kolčnega sklepa ni mogoče popolnoma pozdraviti, lahko pa z različnimi metodami zdravljenja upočasnimo in ustavimo uničenje sklepnega hrustanca. Obstaja nekirurško (zdravila, fizioterapija, gimnastika, ljudska zdravila) in kirurško zdravljenje.

Nekirurško zdravljenje

Pogosto so za lajšanje bolečin v sklepih predpisana zdravila proti bolečinam. Za lajšanje bolečin se pogosto uporabljajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in aspirin. V zadnjem času se uporabljajo protivnetna zdravila nove generacije - zaviralci COX-2. Imajo bistveno manj stranskih učinkov na človeška prebavila in se lahko jemljejo dolgo časa.

Hondroprotektorji se pogosto uporabljajo - pripravki na osnovi glukozamina in hondroitin sulfata. Hondroprotektorji lahko ustavijo proces uničenja hrustančnega tkiva in imajo tudi rahel protivnetni učinek.

V hudih primerih, kjer obstaja huda bolečina in močno vnetje v kolčnem sklepu, se uporabljajo intraartikularne injekcije steroidnih protivnetnih zdravil, kot je kortizon. Imajo močne protivnetne učinke, vendar imajo resne stranske učinke. Ponavljajoče se injekcije kortizona lahko pospešijo razgradnjo sklepnega hrustanca in tudi povečajo tveganje za okužbo kolčnega sklepa med injekcijo. Zato se v skrajnih primerih uporabljajo injekcije kortizona.

Fizioterapevtske metode imajo dober terapevtski učinek: magnetoterapija, laserska terapija, krioterapija itd. Te metode lahko lajšajo vnetje v kolčnem sklepu, izboljšajo prekrvavitev v sklepnem območju in tudi pospešijo obnovitvene procese v tkivih sklepa.

Redna fizikalna terapija, vaje za krepitev mišic medenice in stegna, hoja in kolesarjenje blagodejno vplivajo na funkcionalno stanje kolčnega sklepa.

Ljudska zdravila za zdravljenje artroze kolčnega sklepa se uporabljajo kot dodatna terapija.

Kirurške metode zdravljenja

V nekaterih primerih, ko terapevtske metode ne pomagajo, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja. Uporabljajo se predvsem za artrozo kolčnega sklepa 3. stopnje.

Trenutno je ta operacija precej razširjena. S pomočjo artroskopa lahko kirurg pregleda notranjo votlino sklepa in jo diagnosticira. Artroskop je miniaturna kamera, ki se vstavi v sklep skozi majhen rez in prikazuje sliko sklepne votline na zaslonu monitorja. Med artroskopijo lahko kirurg odstrani ohlapne delce hrustančnega tkiva znotraj sklepa, izpere sklepno votlino s fiziološko raztopino in izvaja manipulacije za obnovo različnih sklepov. Tako je lahko artroskopija učinkovita metoda za zdravljenje artroze kolka.

Artroskopija sklepov

• Osteotomija

Zaradi različnih bolezni ali poškodb kolčnega sklepa se lahko osna obremenitev kolčnega sklepa spremeni, kar povzroči povečan pritisk na nekatere predele sklepnega hrustanca. Ta pritisk povzroči hitrejše propadanje sklepnega hrustanca. V takšnih primerih se lahko uporabi operacija za odstranitev obremenitve s prizadetega območja hrustanca in prerazporeditev obremenitve na zdrava področja. To lahko pomaga zmanjšati bolečino in upočasni nadaljnjo razgradnjo hrustančnega tkiva. Ta operacija se imenuje osteotomija. Pri osteotomiji se del stegnenice razreže na dva dela, nato se spoji pod določenim kotom, tako da obremenitev pade na zdrave dele hrustanca. Ta operacija je začasen ukrep, danes pa se uporablja precej redko.

Sklepna proteza

• Protetika

Zamenjava sklepa z umetno protezo je najbolj preizkušena in dolgoročna rešitev pri napredovalih stadijih artroze. Kirurgi raje ne nameščajo sklepne proteze pri bolnikih, mlajših od 60 let. To je posledica dejstva, da so mladi bolniki bolj aktivni in lahko hitro poškodujejo in uničijo umetni sklep. Z mirnim življenjskim slogom lahko proteza deluje približno 15-20 let. Ponavljajoče menjave sklepov po izteku njegove življenjske dobe so bolj zapletene in lahko povzročijo različne zaplete.

Zanimiv video

Strogo specifičnih razlogov ni, obstaja predispozicija anatomije in fiziologije samega sklepa ali dejavnikov, ki vodijo do samega vnetja:

• Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva - psoriaza, revmatizem, sistemski eritematozni lupus.
• Motnje presnove hranil - diabetes mellitus.
• Vodno-solno neravnovesje - protin.
• Splošne bolezni, pri katerih je sklep sekundarno prizadet - tuberkuloza, sifilis, gonoreja, sepsa.
• Poklicne nevarnosti zaradi potrebe po statični napetosti v komolčnem sklepu - računovodje, šahisti, znanstveniki, pisatelji, inženirji, vozniki tovornjakov, graverji in draguljarji, zobni tehniki. Delo, povezano s fizičnim delom - gradbeni delavci in kmetijski delavci.
• Posledice amaterskih ali profesionalnih športnih dejavnosti, ki so obremenjene s stalnimi rednimi mikrotravmami - tenis, odbojka, košarka, hokej.
• Nezdravljena ali nediagnosticirana neodkrita poškodba sklepa, ki je povzročila majhne brazgotine, vendar z motnjo fiziologije tkiva.
• Okužba iz telesa s stikom, z odprtimi poškodbami; hematogeno - s krvjo, v septičnem stanju; po limfogeni poti - za kronične prehlade in virusne bolezni genitourinarnega ali dihalnega sistema.
• Namerna ali domača, akutna ali kronična poškodba, ki ima za posledico hemartrozo in sekundarno vnetje - dislokacije, subluksacije, zlomi, poškodbe mišic in kit.
• Onkološke bolezni maligne ali benigne narave.

Vzroki

V vsakem primeru so lahko vzroki vnetnega procesa v komolčnem sklepu različni, najpogostejši pa so naslednji:

• posledice poklicne dejavnosti. Ta bolezen se pojavi, ko so delovne naloge osebe povezane s prekomerno obremenitvijo komolčnega sklepa ali če so roke nenehno in dolgo časa v neudobnem položaju. Primeri vključujejo poklice, kot so glasbeniki ali vozniki;
• rane. V večini primerov je območje komolca prizadeto zaradi neposrednega udarca ali modrice. Bolezen opazimo tudi po zvinu. Posledica vseh neuspešnih padcev in udarnin so pogosto zlomi, udarnine, strgane vezi, zmečkanine, izpahi itd.;
• prekomerne obremenitve na območju komolca. V večini primerov se ta vzrok vnetja opazi pri športnikih, ki se nenehno ukvarjajo z dvigovanjem uteži ali intenzivnim treningom na napravah z utežmi;
• okužba. Najpogosteje se okužba razširi po telesu od kakršne koli površinske poškodbe in doseže komolčne mišice.

Zdravljenje

Bolezen lahko diagnosticira le usposobljen zdravnik. Za določitev natančne diagnoze se bolniku vzame krvni test, rentgensko slika poškodovano območje in če je v ulnarni bursi tekočina, se vzame tudi za analizo.

V vsakem primeru je bolniku predpisan obvezen počitek, prizadeta roka mora biti popolnoma imobilizirana. Če je potrebno, se za to uporabljajo različni povoji, šali, povoji in obloge.

Zdravljenje z zdravili je vedno predpisano v vsakem primeru le posamično. Za odpravo nalezljivega procesa je bolniku predpisan potek protivnetnih zdravil, antibiotikov in posebne fizioterapije (elektroforeza, UHF, toplotna terapija). Za lajšanje bolečine in otekline so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - Ortofen, Movalis. Toda v težkih primerih lahko zdravnik predpiše tudi hormonsko protivnetno zdravilo - Diprospan.

Zunanje zdravljenje se izvaja z mazili: Fastum, Relief, Vishnevsky mazilo in drugi.

V nesrečnem primeru, ko ima bolnik gnojenje v komolčnem sklepu, mu je predpisan kirurški poseg, med katerim se sklepna votlina očisti in opere. Po potrebi je nameščena posebna drenaža za odvajanje odvečne tekočine.

Dovoljeno je tudi alternativno zdravljenje vnetja komolčnega sklepa, vendar se je treba o terapiji natančno posvetovati z lečečim zdravnikom.

simptomi

V primeru, da se pri bolniku začne vnetje komolčnega sklepa, se lahko simptomi te bolezni manifestirajo na različne načine. Ko opazimo notranje vnetje ali burzitis, so simptomi naslednji:

• ostra bolečina v območju komolca;
• pordelost kože na območju bolečine;
• otekanje in otekanje komolca;
• nastanek mehke zbitosti v bolečem delu, ki lahko z rahlim pritiskom spremeni svojo obliko.

Pri notranjem vnetju burze komolčnega sklepa nastaja tekočina, ki otežuje premikanje roke. Človek čuti pomanjkanje gibanja in mišičnega upora.

V primeru, da ima bolnik zunanje vnetje (epikondilitis), so simptomi drugačni:

• škrtanje v območju komolca, ko se premika;
• boleča bolečina, ki se stopnjuje z gibanjem vezi. Če pacient miruje in ne premika roke, potem bolečine praviloma ni;
• na območju prizadetega komolca je oteklina.

Skupaj z vsemi zgoraj navedenimi simptomi lahko oseba občuti slabost, šibkost, glavobol in zvišano telesno temperaturo.

Cervikalna osteohondroza

Degenerativno-distrofične spremembe v vratni hrbtenici vodijo do bolečine v komolcu.

Razlog je v tem, da uničeno tkivo medvretenčnih ploščic stisne živec, bolečina seva v roko in komolčni sklep.

Pri cervikalni osteohondrozi je bolečina v komolcu sočasni simptom, ki se ponoči poslabša. Močna bolečina; upogibanje roke ali premikanje za hrbet je problematično. Poleg tega se pojavi otrplost uda.

Zdravljenje je usmerjeno v odpravo osnovne bolezni - jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, hondroprotektorjev, mišičnih relaksantov, vazodilatatorjev. Potrebna je fizioterapija in vadbena terapija.

Fizioterapija

Fizioterapevtska obravnava je namenjena lajšanju bolečin in vnetij ter mišične napetosti. Po koncu akutnega obdobja se uporabljajo:

• Parafinsko-ozokeritne aplikacije;
• Ultrafonoforeza hidrokortizona;
• Lokalna krioterapija;
• Ekstrakorporalna terapija z udarnimi valovi.

V akutnem obdobju epokondilitisa zdravniki za lajšanje bolečin in lajšanje vnetja predpisujejo visokointenzivno pulzno magnetno terapijo, infrardeče lasersko obsevanje in transkutano elektroanalgezijo z aparatom Eliman-401.

Teniški komolec ali lateralni (zunanji) epikondilitis komolca je pogosta bolezen mišično-skeletnega sistema. Monotono ponavljanje istih gibov, med katerimi je aktivno vključen komolčni sklep in je resna obremenitev podlakti in roke, povzroči vnetje na mestu pritrditve teh mišic na stranski (zunanji) epikondil. Teniški igralci to počnejo ves čas. Praviloma trpi vodilna roka. Zato se bolezen imenuje sindrom teniškega komolca. Vendar se pojavlja tudi pri navadnih ljudeh.

Za preprečevanje tovrstnih poškodb se v profilaktične namene uporablja kineziološki teaping komolca teniškega igralca.

Na območju pogostih poškodb:

• Ljudje, katerih poklicne dejavnosti vključujejo ponavljajoče se monotone gibe rok (slikarji, umetniki, zdravniki, gradbeniki, vozniki, glasbeniki, kuharji itd.);
• Ljudje, stari 40-60 let;
• Športniki (teniški igralci, dvigovalci uteži, rokoborci, boksarji).

Vzroki bolezni:

• Prekomerna napetost v mišicah roke, ki vodi do rednih mikrotravm mišic in kit ter na koncu do razvoja vnetja;
• s starostjo povezani degenerativni procesi v mišicah in kitah;
• Genetska šibkost ligamentnega aparata;
• Druge bolezni mišično-skeletnega sistema;

Včasih se zgodi, da se bolezen pojavi brez očitnega razloga (nenaden epikondilitis) ali po enkratni intenzivni preobremenitvi podlakti. Pogosto bolezen postane kronična, saj je precej blaga in veliko ljudi enostavno ne gre v bolnišnico.

Kako se zdravi burzitis komolca?

Burzitis velja za poklicno bolezen športnikov. Pri burzitisu se periartikularna kapsula vname zaradi poškodbe ali mikropoškodbe zaradi dolgotrajne obremenitve sklepa.

Bursitis se razvije kot vnetje komolčnega sklepa v prisotnosti:

• športne ali domače poškodbe (modrice, zvini, zlomi);
• dolgotrajno zadrževanje komolca in roke v istem prisilnem položaju (zibanje majhnega otroka, igranje glasbil);
• mehanski stres na rokah;

To vnetje ne prizadene sklepa, kot je maksilotemporalni sklep. Značilna je za komolec in ramo. Burzitisa ni vedno mogoče takoj prepoznati, saj se lahko najprej pojavi kot navadna oteklina. Postopoma sinovialna tekočina, ki se nabere v notranjosti, začne ovirati gibanje. Nato se pojavi bolečina, lokalna temperatura in pordelost kože okoli mesta vnetja.

Glede na obliko bolezni ločimo serozni in gnojni burzitis. Za zdravljenje burzitisa morate opraviti težak diagnostični postopek v obliki punkcije sklepa. Mnenje, da je bursitis mogoče pozdraviti s tradicionalnimi metodami, je napačno. Ljudska zdravila bodo zmanjšala oteklino in vnetje, lajšala bolečine na prizadetem območju. Toda bolezen je mogoče popolnoma pozdraviti ne z ljudskimi zdravili, temveč le s terapevtskimi sredstvi ali operacijo.

Oblike bolezni in značilni simptomi

Za akutno obliko burzitisa je značilen nenaden pojav vnetnega procesa, ki se manifestira naslednji dan po poškodbi. V predelu vrha komolca je rahla oteklina, konsistenca je mehka na dotik. Oteklina je boleča, kar se kaže tako pri palpaciji prizadetega območja kot v mirovanju. Vnetje spremlja splošno slabo počutje, šibkost in zvišana telesna temperatura. Dan za dnem, v enem tednu, oteklina raste, kar osebi povzroča občutno nelagodje in ovira gibanje v sklepu. Takšen bolnik mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč in opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, da se prepreči ponovitev bolezni, ko že najmanjši dejavnik povzroči nov krog vnetja po navideznem okrevanju.

Značilnost kronične oblike ni nenaden, temveč postopen razvoj majhnega edema

Oseba ni takoj pozorna na nenavadno stanje komolca, zato lahko bolezen traja leta v počasni obliki. Dolgotrajen potek vnetnega procesa negativno vpliva na sam sklep, kar povzroča patološke spremembe v njem

Kronični burzitis je nevaren za zdravje sklepov

Če je okužba vnesena v sinovialno burzo (najpogosteje od zunaj kot posledica ugriza ali reza), se povzročitelj začne razmnoževati v periartikularnem žepu, kar povzroči najprej serozno in kasneje gnojno vnetje. Spremlja ga močno povišanje temperature, celo vročina. Mesto otekline je vroče na dotik. Septični ali infekcijski burzitis je nevaren zaradi možnega razvoja nekroze sten sklepne ovojnice in vstopa okužbe v splošni krvni obtok.

Purulentni burzitis - napredoval primer septičnega vnetja sinovialne burze

Če povzamemo, pogosti simptomi burzitisa vključujejo:

1. Oteklina: To je običajno prvi znak, ki ga bolnik opazi. Koža na zadnji strani komolca je lahko ohlapna, zato otekline sprva morda ne opazimo. V nekaterih primerih se oteklina hitro poveča in je takoj vidna. Tumor je lahko velik kot žogica za golf na konici komolca.
2. Bolečina: Ko se burza razteza, se bolečina v komolcu poveča, še posebej pri upogibu. Praviloma se z ekstenzijo bolečina zmanjša ali izgine. Vendar pa obstaja kategorija ljudi z burzitisom komolca, ki načeloma ne čutijo bolečine, ne glede na to, ali je njihova roka upognjena ali zravnana.
3. Rdečica ali izrazita toplota na zadnji strani komolca: lahko kaže na okužbo.
4. Občutljivost v komolcu in okoli njega.
5. Gnoj: V napredovalih primerih infekcijskega vnetja je značilna prisotnost rumenega ali belega, gostega, motnega eksudata v okuženem komolcu.

Zdravljenje vnetja komolčnega sklepa

Učinkovito zdravljenje komolčnega sklepa, možno s tradicionalnimi in ljudskimi zdravili

Vendar je pomembno vedeti, da lahko samozdravljenje resno škoduje vašemu zdravju. Da bi se temu izognili, se morate pred zdravljenjem bolezni s klasičnimi ali ljudskimi zdravili takoj posvetovati z zdravnikom ob prvih manifestacijah

Zdravljenje bolezni komolca s tradicionalnimi sredstvi je v veliki meri odvisno od poteka in vzroka bolezni.

Glavne tradicionalne metode zdravljenja burzitisa in epikondilitisa:

• izmenični topli in hladni obkladki;
• tesen povoj;
• antibakterijsko zdravljenje (gnojno vnetje sklepne ovojnice);
• zdravila proti bolečinam;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• obkladki, mazila (za travmatski bursitis);
• fizioterapevtsko zdravljenje.

Po potrebi se lahko uporabi tudi kirurško zdravljenje ali intraartikularne hormonske injekcije. Najpogosteje se takšne metode uporabljajo za zapleten burzitis, ko pride do gnojenja v sinovialni burzi.

Zdravljenje burzitisa in epikondilitisa z ljudskimi zdravili vključuje:

• obkladki iz krompirja ali zelja;
• obkladki z decokcijami protivnetnih zelišč (ognjič, trpotec itd.);
• obkladki vodke z mazilom Vishnevsky;
• losjoni iz tinkture propolisa;
• jemanje infuzije zelene.

Vnetje komolčnega sklepa, katerega zdravljenje morda z ljudskimi zdravili ne bi smelo biti akutno ali nalezljivo. V nasprotnem primeru se uporablja kompleksna terapija.

Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje burzitisa s tradicionalnimi metodami, brez posvetovanja z zdravnikom in temeljite diagnoze, nesprejemljivo. V nasprotnem primeru se lahko bolezen zaplete in preide v obliko, ki zahteva kirurško zdravljenje in drenažo.

Vse podrobne manipulacije z rokami izvaja majhen, a kompleksen komolčni sklep. Sestavljen je iz sklepnih glav treh kosti zgornje okončine - diafize nadlahtnice ter epifiz ulne in radiusa, ki so obdane s sklepno kapsulo in obložene s sinovialno membrano. Celice tega tkiva izločajo posebno tekočino, ki blaži gibe v sklepu in blaži nenadne gibe in dvigovanje težkih predmetov.

Vnetje je razvrščeno glede na več parametrov:

1. Po vrsti patogena: specifični (Kochov bacil, gonokok, treponema) in nespecifični (streptokokna in stafilokokna okužba, virusna okužba).
2. Glede na vrsto poteka: akutni, ki je podrobneje razdeljen glede na vrsto eksudata, ki se kopiči na mestu vnetja: serozni, hemoragični in gnojni; subakutne in kronične – fibrozne.
3. Po lokalizaciji:
   • artritis - prizadene vse elemente sklepa brez nepopravljivih sprememb;
   • artroza - degeneracija, delno ali popolno uničenje sklepnega kompleksa;
   • poškodba kapsule se imenuje burzitis, iz latinske besede "bursa" - vrečka;
   • Patološki proces v mišicah in kitah, ki obkrožajo komolčni sklep, se imenuje epikondilitis.

Vzroki burzitisa in njegovo zdravljenje video

Večina bolnikov dobro okreva po burzitisu. Najboljša preventiva je ohranjanje zdravega načina življenja z zmerno telesno vadbo in po potrebi z uporabo zaščitnih ščitnikov za komolce.

• Bolezni na črko A
  • avitaminoza
  • angina
  • slabokrvnost
  • vnetje slepiča
  • arterijski tlak
  • artroza
• B
  • Gravesova bolezen
  • bartholinitis
  • bradavice
  • bruceloza
  • burzitis
• IN
  • krčne žile
  • vaskulitis
  • norice
  • vitiligo
  • lupus
• G
  • gardnereloza
  • hemoroidi
  • hidrocefalus
  • hipotenzijo
  • glivica
• D
  • dermatitis
  • diateza
  • encefalopatija
• IN
  • holelitiaza
  • wen
• TO
  • kandidoza
  • kašelj
  • menopavza
  • kolpitis
  • konjunktivitis
  • koprivnica
  • rdečke
• L
  • levkoplakija
  • leptospiroza
  • limfadenitis
  • lišaji pri ljudeh
  • lordoza
• M
  • mastopatija
  • melanom
  • meningitis
  • maternični fibroidi
  • žulji
  • drozg
  • mononukleoza
• n
  • smrkav nos
  • nevrodermitis
• O
  • oligurija
  • odrevenelost
  • plenični izpuščaj
  • osteopenija
  • možganski edem
  • Quinckejev edem
  • otekanje nog
• p
  • protin
  • psoriaza
  • popkovna kila
  • petni trn
• R
  • pljučni rak
  • rak dojke
  • refluksni ezofagitis
  • madeži
  • rozacea
• Z
  • salmoneloza
  • sifilis
  • škrlatinka
  • pretres možganov
  • stafilokok
  • stomatitis
  • konvulzije
• T
  • tonzilitis
  • tremor
  • razpoke
  • trihomonijaza
  • pljučna tuberkuloza
• U
  • ureaplazmoza
  • uretritis
• F
  • faringitis
  • žganje žganja
X

klamidija

C

cervicitis

• Š
  • kepa na nogi
  • hrup v glavi
• E
  • ekcem
  • enterokolitis
  • erozija materničnega vratu

• Analiza krvi
• Analiza urina
• Bolečina, otrplost, poškodba, oteklina
• Črka a

  Alergija

• Črka B
• Črka G
• Črka K
• Napredek v medicini
• Očesne bolezni
• Bolezni prebavil
• Bolezni genitourinarnega sistema

  Genitourinarni sistem

• Bolezni dihal
• Zobozdravstvo
• Endokrinologija

Bolezni in njihovi simptomi.

Simptomi so običajno natančno lokalizirani v predelu sklepa: bolečine različnih vrst, oteklina, zatrdlina (infiltracija), pordelost, disfunkcija v različnem obsegu, pordelost kože komolca.

bursitis.

Bursitis se kaže v različnih simptomih, odvisno od agresije in resnosti vnetja. Od subtilne otekline in blage bolečine med iztegom do znatnega povečanja sklepa, rdečine, ostre utripajoče in razpokajoče bolečine ter motenj v delovanju sklepa. Z gnojenjem ali ostrim poslabšanjem je možna kršitev splošnega stanja - nizka telesna temperatura, mrzlica, šibkost, glavoboli in izguba apetita. V primeru gnojnega vnetja obstaja nevarnost pretvorbe sklepnega abscesa v flegmon roke in neposredno poškodbe mišic in kosti - miozitis in osteomielitis s pojavom fistul in nekrotičnega taljenja tkiv. Za kronični burzitis je značilno zbijanje tkiva, nastanek vozličev in omejena funkcija med telesno aktivnostjo.

Epikondilitis.

Epikondilitis je lahko zunanji ali notranji, simptomi pa bodo ustrezali lokaciji: prizadetost in bolečina med ekstenzijo in fleksijo. Pogosto je lezija asimetrična - v skladu z delovno roko, ki je pod stalnim dolgotrajnim stresom. Obstajajo tudi: lateralne in medialne oblike. Lateralna – imenovana »teniška roka«, značilna za osebe nad 30 let, nastane pri določenih kompleksno usmerjenih gibih, je značilna za teniške igralce, drvarje in slikarje. Medialnega imenujemo "golferski komolec", kadar ga uporabljamo aktivno in pri gibih, ki obremenjujejo podlaket.

artritis

Za artritis je značilna zgodnja disfunkcija in vsi znaki vnetja. Odvisno od stopnje je celotna paleta bolečine ostra, rezka, topa in boleča. Huda okorelost in okorelost sklepa, do popolne negibnosti in nezmožnosti premikanja roke v komolcu. Vnetna boleča kontraktura mišično-ligamentnega aparata. Pri suppuration opazimo fluktuacijo in cianozo tkiv, ki obdajajo sklep.

Zapleti burzitisa

Zapleti burzitisa vključujejo:

• sekundarna okužba, ki se lahko razvije po aspiraciji ali injiciranju steroidov;
• sekundarni septični (infekcijski) artritis;
• sepsa (zastrupitev krvi) in osteomielitis (gnojno-nekrotični proces v kosteh) se včasih pojavijo kot posledica hudega septičnega burzitisa, zlasti s pozno diagnozo;
• fistule (patološke odprtine v telesu) se lahko razvijejo po spontani rupturi ali kirurški drenaži periartikularne burze;
• ponovitev burzitisa je večja, ko se poškodba, ki je povzročila vnetje, ponovi.

Kronično bolečino v sklepu in s tem povezano zmanjšanje njegove funkcionalnosti lahko povzroči vnetni proces s trajnim burzitisom.

Vzroki in simptomi razvoja

Bolezni komolcev imajo lahko veliko vzrokov. Ta bolezen se pojavi pri ljudeh različnih starostnih kategorij, ne glede na spol. Vsakdo je lahko izpostavljen dejavnikom tveganja.

Vzroki

Vzroki bolezni strukture komolca so lahko:

• nezdravljene poškodbe;
• zvin;
• prekomerne obremenitve stalne narave;
• dolgotrajna podpora na komolcu;
• hipotermija;
• pretekle nalezljive bolezni;
• dednost.

Glavni simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Medtem ko je burzitis vnetje notranjih struktur komolčnega sklepa (burze), je epikondilitis vnetje zunanjih struktur komolčnega sklepa.

Glavni simptomi vnetja sklepne ovojnice:

• otekanje sklepne kapsule (mehko elastična oteklina okrogle oblike);
• težave pri gibanju;
• bolečina pri upogibanju in ravnanju roke;
• škrtanje med premikanjem;
• lokalno in včasih splošno zvišanje temperature.

Glavni simptomi epikondilitisa:

• bolečina pri obračanju podlakti, pa tudi rotacijski gibi;
• ostra intenzivna bolečina pri palpaciji;
• bolečina je lokalizirana na prizadetem območju.

Zdravljenje, kako ravnati pravilno

Imobilizacija in zdravila

Režim zdravljenja določi zdravnik. Samozdravljenje je nevarno. Pri zapletenih poškodbah je priporočljivo imobilizirati okončino z uporabo fiksatorja. Če obstajajo vnetni procesi v komolčnem sklepu, je treba roko tudi počivati. Pri vnetju, ki ga povzročajo bakterije, je predpisana antibiotična terapija. Hudo bolečino lahko lajšate z injekcijo Novocaina. Priporočljivo je tudi, da uporabite naslednje protivnetne in analgetične tablete in linimente:

Zdravilo bo odpravilo bolečino in lajšalo vnetje.

• "Voltaren";
• "diklofenak";
• "Dolobene";
• "Dolgit";
• "Nimedar";
• "Fastum";
• "Indovazin";
• "Ibuprofen";
• "Analgin."

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje komolčne mišice in drugih tkiv vključuje postopke, kot so:

• magnetna terapija;
• laserska terapija;
• infrardeče obsevanje;
• elektroforeza;
• diadinamična terapija;
• toplotne obloge z ozokeritom ali parafinom;
• fonoforeza;
• terapija udarnih valov komolčnega sklepa;
• krioterapija.

Zdravljenje s tradicionalnimi metodami

Izdelek ima protivnetne lastnosti.

1. Vzemite 50 g propolisa in rastlinskega olja.
2. Sestavine kuhajte v vodni kopeli, dokler ne dobite enotne konsistence.
3. Kul.
4. Komolčni sklep namažite in pokrijte s polietilenom in toplo krpo.

Za peroralno uporabo se uporablja tinktura cinquefoil, pripravljena na naslednji način:

1. Vzemite nekaj zdrobljenih korenin rastline.
2. Dodajte 0,5 litra vodke.
3. Pustite 21 dni.
4. Vzemite 10 ml 3-krat. na dan.

Koristne so tudi decokcije in infuzije elecampana, lubja hrasta ali vrbe, brezovih listov in popkov. Priporočljive so tople kopeli z decokcijo borovih iglic ali dodatkom eteričnih olj z izvlečkom sivke. Ne smemo pozabiti, da se tradicionalna metoda lahko obravnava kot adjuvans, vendar ne nadomešča tradicionalnega zdravljenja.

Stanje, v katerem pride do uničenja kolčnega sklepa, izzovejo različne patologije mišično-skeletnega sistema. Ta bolezen se razvije zaradi degenerativno-distrofičnih sprememb v tkivih sklepa. Izzove jih predvsem osteoartritis. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v predelu kolčnega sklepa.

Vzroki težave

Na začetnih stopnjah razvoja patološkega stanja pride do sprememb v sinovialni tekočini. Zaradi dejstva, da postane bolj viskozen, se motorična sposobnost sklepa zmanjša in njegova elastičnost se poslabša. Sčasoma pomanjkanje mazanja povzroči, da se hrustančno tkivo izsuši in pojavijo se razpoke. Posledično se površine sklepov med telesnimi gibi obrabijo. Če zdravljenja ni pravočasno, pride do razgaljenja kosti, kar povzroči različne deformacije. Uničenje artikulacije kolka se lahko pojavi hitro ali traja več let, se poslabša in postopoma zbledi.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo zlom kolčnega sklepa:

• prekomerna telesna aktivnost;
• prekomerna telesna teža;
• presnovna motnja;
• hormonske motnje;
• vnetje vratu stegnenice;
• prirojene patologije;
• motnje krvnega obtoka;
• napredna starost;
• pasivni življenjski slog;
• travmatska poškodba kolčnega sklepa, kosti in hrustanca;
• bolezni mišično-skeletnega sistema;
• genetska predispozicija.

Znaki patološkega stanja

Da pride do uničenja kolčnih sklepov, lahko razumete po naslednjih simptomih:

Sčasoma začne problematičen sklep vse bolj boleti.

• Sindrom bolečine. V zgodnjih fazah se bolečina praktično ne čuti, vendar z napredovanjem patologije se bolečina intenzivira in moti bolnika tudi v mirovanju.
• Omejitev mobilnosti. Bolnik začne šepati, pojavi se togost gibov. V zanemarjeni situaciji človeku postane težko hoditi.
• Sprememba mišične moči. Zaradi tega pogosto opazimo atrofijo mišičnega tkiva stegna in zadnjice.
• Skolioza.
• Skrajšanje noge.

Diagnostični ukrepi

Ko oseba doživi bolečino v kolčnem sklepu, je pomembno, da čim prej obišče zdravstveno ustanovo. Na sestanku zdravnik najprej opravi razgovor s pacientom, pojasni, kako dolgo se je začelo nelagodje in ali so prisotni dodatni simptomi. Nato zdravnik pregleda in otipa površino stegna. Vendar le ti diagnostični ukrepi niso dovolj, da bi razumeli, da sta hrustanec in sklep obrabljena, ter da bi ugotovili vzroke težave. Zato je bolnik poslan na preglede, ki vključujejo naslednje metode:

• radiografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• biokemijske in splošne preiskave krvi.

Na rentgenskem slikanju sklepa lahko opazimo osteofite.

V začetnih fazah se uničenje glave kolčnega sklepa včasih odkrije naključno pri rentgenskem slikanju medeničnih kosti. Z napredovanjem patološkega procesa rentgenski izvidi kažejo, da so sklepi močneje uničeni, opazni so izrazitejši simptomi sprememb v hrustančnem tkivu, prisotni so osteofiti.

Kaj storiti, če je kolčni sklep uničen?

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje poškodovanega kolčnega sklepa temelji na lajšanju neprijetnih simptomov in odpravljanju dejavnikov, ki so prispevali k razvoju patologije. Za te namene uporabite naslednja zdravila, navedena v tabeli:

etnoznanost

Zbirki zeliščnih tinktur dodamo bezeg.

Če ima oseba diagnozo obrabe kolčnega sklepa, zdravniki ugotavljajo, da je uporaba zdravilnih receptov dovoljena le po posvetovanju s specialistom. To je posledica dejstva, da metode tradicionalne medicine ne bodo pomagale odpraviti vzroka, ki je povzročil uničenje sklepa, ampak bodo le odpravile neželene simptome. V kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem je dovoljeno uporabljati naslednja ljudska zdravila:

• V enakih razmerjih boste morali vzeti bezeg, preslico, koprivo, ognjič, vrbovo lubje in brin. Sestavine temeljito premešamo in dodamo liter vrele vode. Pošljite tekočino, da se infundira na toplem in temnem mestu za en dan. Vzemite pol kozarca tinkture 5-krat na dan.
• Posušene liste mete, vrvice, vijolice in brusnice, pa tudi šentjanževko prelijemo z vodo in pustimo vreti pol ure. Odstavimo s štedilnika in ohladimo. Ko se izdelek ohladi, je pripravljen za uporabo.

Osteoartritis kolčnega sklepa je pogosta bolezen pri starejših. Danes obstaja veliko različnih načinov zdravljenja te bolezni, s katerimi bolniki z artrozo zmanjšajo bolečine v sklepih, izboljšajo svobodo gibanja v sklepu in kakovost življenja.

Kaj se zgodi z artrozo kolčnega sklepa? Sklepni hrustanec je gladko, elastično tkivo, ki prekriva površino vratu stegnenice, kjer se ta spoji z medenično kostjo. Zahvaljujoč sklepnemu hrustancu je zagotovljeno prosto gibanje kosti v sklepu in znatno zmanjšano trenje.

Pri artrozi pride do postopnega uničenja sklepnega hrustanca. Ker se hrustančno tkivo uničuje, se le-to vedno bolj obrablja, sčasoma se začne glavica stegnenice razgaliti in se drgne neposredno ob acetabulum medenične kosti. V prizadetem sklepu lahko nastanejo kostni izrastki ali osteofiti, ki jih spremlja močna bolečina pri premikanju.

Anatomija kolčnega sklepa

Vsebina [Pokaži]

Vzroki artroze

Osteoartritis kolčnega sklepa lahko povzroči poškodba kolka v zgodnji mladosti. Spremembe v gibanju sklepov in neenakomerna obremenitev sklepa lahko sčasoma povzročijo uničenje sklepnega hrustanca. Nepravilno zraščanje stegnenice po zlomu zaradi premika bremena lahko povzroči tudi obrabo hrustančnega tkiva.

Poškodbe hrustanca, okužbe ali krvavitve v sklepu lahko povzročijo osteoartritis kolka. Dokaj pogost razlog je genetska nagnjenost osebe k razvoju artroze. Aseptična nekroza glavice stegnenice vodi tudi do uničenja kolčnega sklepa.

Artroza sklepa

Simptomi artroze

Glavni in najzgodnejši simptom artroze kolčnega sklepa je bolečina, ki se pojavi med gibanjem, hojo, športom ali fizičnim delom. Bolnik z artrozo med hojo občuti nelagodje v sklepu, lahko se pojavi hromost.

Drug simptom te bolezni je togost v kolčnem sklepu zjutraj po spanju, pa tudi po dolgotrajnem sedenju na enem mestu. Sklep postane otrdel in otrdel, oseba pa se mora sprostiti ali delati vaje, da otrdelost izgine. V napredovalih primerih se lahko razvijejo kostni trni, ki omejujejo gibanje v sklepu in povzročajo močno bolečino. V zadnjih fazah artroze so bolečine v sklepu prisotne tudi med počitkom in spanjem.

Diagnoza artroze se začne z ustnim razgovorom s pacientovim zdravnikom, njegovimi pritožbami in pregledom. Za določitev stopnje uničenja sklepnega hrustanca je predpisana rentgenska slika obolelega sklepa. Z rentgenskim slikanjem lahko ugotovite velikost sklepne reže, kako resen je proces uničenja, pa tudi prisotnost kostnih izrastkov v sklepu.

Morda bo potrebno slikanje z magnetno resonanco (MRI), da se ugotovi, ali je artroza posledica avaskularne nekroze glavice stegnenice. Bolnik mora opraviti tudi krvne preiskave za izključitev nalezljivih in sistemskih bolezni, kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, sistemski eritematozni lupus.

MRI diagnostika

Zdravljenje artroze

Osteoartritisa kolčnega sklepa ni mogoče popolnoma pozdraviti, lahko pa z različnimi metodami zdravljenja upočasnimo in ustavimo uničenje sklepnega hrustanca. Obstaja nekirurško (zdravila, fizioterapija, gimnastika, ljudska zdravila) in kirurško zdravljenje.

Pogosto so za lajšanje bolečin v sklepih predpisana zdravila proti bolečinam. Za lajšanje bolečin se pogosto uporabljajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in aspirin. V zadnjem času se uporabljajo protivnetna zdravila nove generacije - zaviralci COX-2. Imajo bistveno manj stranskih učinkov na človeška prebavila in se lahko jemljejo dolgo časa.

Hondroprotektorji se pogosto uporabljajo - pripravki na osnovi glukozamina in hondroitin sulfata. Hondroprotektorji lahko ustavijo proces uničenja hrustančnega tkiva in imajo tudi rahel protivnetni učinek.

V hudih primerih, kjer obstaja huda bolečina in močno vnetje v kolčnem sklepu, se uporabljajo intraartikularne injekcije steroidnih protivnetnih zdravil, kot je kortizon. Imajo močne protivnetne učinke, vendar imajo resne stranske učinke. Ponavljajoče se injekcije kortizona lahko pospešijo razgradnjo sklepnega hrustanca in tudi povečajo tveganje za okužbo kolčnega sklepa med injekcijo. Zato se v skrajnih primerih uporabljajo injekcije kortizona.

Fizioterapevtske metode imajo dober terapevtski učinek: magnetoterapija, laserska terapija, krioterapija itd. Te metode lahko lajšajo vnetje v kolčnem sklepu, izboljšajo prekrvavitev v sklepnem območju in tudi pospešijo obnovitvene procese v tkivih sklepa.

Redna fizikalna terapija, vaje za krepitev mišic medenice in stegna, hoja in kolesarjenje blagodejno vplivajo na funkcionalno stanje kolčnega sklepa.

Ljudska zdravila za zdravljenje artroze kolčnega sklepa se uporabljajo kot dodatna terapija.

V nekaterih primerih, ko terapevtske metode ne pomagajo, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja. Uporabljajo se predvsem za artrozo kolčnega sklepa 3. stopnje.

• Artroskopija

Trenutno je ta operacija precej razširjena. S pomočjo artroskopa lahko kirurg pregleda notranjo votlino sklepa in jo diagnosticira. Artroskop je miniaturna kamera, ki se vstavi v sklep skozi majhen rez in prikazuje sliko sklepne votline na zaslonu monitorja. Med artroskopijo lahko kirurg odstrani ohlapne delce hrustančnega tkiva znotraj sklepa, izpere sklepno votlino s fiziološko raztopino in izvaja manipulacije za obnovo različnih sklepov. Tako je lahko artroskopija učinkovita metoda za zdravljenje artroze kolka.

Artroskopija sklepov

Zaradi različnih bolezni ali poškodb kolčnega sklepa se lahko osna obremenitev kolčnega sklepa spremeni, kar povzroči povečan pritisk na nekatere predele sklepnega hrustanca. Ta pritisk povzroči hitrejše propadanje sklepnega hrustanca. V takšnih primerih se lahko uporabi operacija za odstranitev obremenitve s prizadetega območja hrustanca in prerazporeditev obremenitve na zdrava področja. To lahko pomaga zmanjšati bolečino in upočasni nadaljnjo razgradnjo hrustančnega tkiva. Ta operacija se imenuje osteotomija. Pri osteotomiji se del stegnenice razreže na dva dela, nato se spoji pod določenim kotom, tako da obremenitev pade na zdrave dele hrustanca. Ta operacija je začasen ukrep, danes pa se uporablja precej redko.

Sklepna proteza

Zamenjava sklepa z umetno protezo je najbolj preizkušena in dolgoročna rešitev pri napredovalih stadijih artroze. Kirurgi raje ne nameščajo sklepne proteze pri bolnikih, mlajših od 60 let. To je posledica dejstva, da so mladi bolniki bolj aktivni in lahko hitro poškodujejo in uničijo umetni sklep. Z mirnim življenjskim slogom lahko proteza deluje približno 15-20 let. Ponavljajoče menjave sklepov po izteku njegove življenjske dobe so bolj zapletene in lahko povzročijo različne zaplete.

Zanimiv video na to temo:

Bolečine v kolčnem sklepu: vzroki in zdravljenje

Kolčni sklep v človeškem telesu je zelo močan. Nastane s povezavo votline neimenovane medenične kosti z glavico in večjim delom vratu stegnenice.

Površina te glave je prekrita s hialinskim hrustancem, zaradi česar je drsenje zelo mehko.

Vzroki za bolečine so lahko različni – od telesnih poškodb do vnetij in okužb, ki prizadenejo sam sklep ali kite okoli njega. Če pride do poškodbe, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovite natančno težavo in začnete zdravljenje.

Če je bolečina posledica bolezni, se lahko razvijejo zapleti, kot so poškodbe hrustanca, zmanjšanje sklepne tekočine in drugo. Tako je funkcija kolčnega sklepa opazno oslabljena, nenehno se čuti huda bolečina.

Ko se kolčni sklep obrabi, se hrustanec zelo stanjša in začne se vnetje znotraj sklepa, ki ga spremljajo tudi bolečine. Če je hrustanec popolnoma obrabljen, se izpostavljena glavica drgne ob kost v medenični votlini in bolečina postane neznosna.

Včasih tudi zaradi poškodbe sklepa bolečina morda ni v njem, ampak nižje po stegnu do golenice. In če boli posebej v predelu sklepov, je lahko vzrok v poškodbi hrbtenice v ledvenem delu. Poleg bolečine se kolk slabo premika in upogne na stran. Pri resnih težavah se razvije šepavost in zdi se, da so noge različnih dolžin. Po večurnem sedenju v enem položaju gibanje povzroči hude bolečine.

Zelo resna in nevarna težava je zlom stegnenice, predvsem vratu. Oseba postane manj aktivna, razvijejo se zapleti v obliki tromboze in okužbe. Starejši kot si, bolj zapletene so posledice.

Zlomi zahtevajo kirurški poseg, saj je konzervativno zdravljenje v takih primerih neučinkovito. Predpisano je le, če bolnikovo zdravstveno stanje ne omogoča operacije.

Izpahi kolkov so precej redki in se lahko pojavijo zaradi padca z višine ali prometne nesreče, ko so noge pokrčene v kolenih in fiksirane. Dislokacija je lahko posteriorna, obturatorna ali suprapubična. Poškodovani so lahko tudi meniskusi, vezi in kite v kolčnem sklepu.

Zelo redko, a žal, lahko pride do avaskularne nekroze, ko so sklepi v stegnenici uničeni zaradi zaustavitve krvnega obtoka. Hormonska zdravila, tromboza in druge bolezni lahko zapletejo situacijo. Večino primerov so odkrili pri mladih moških, mlajših od 45 let.

Vzroki za razvoj bolezni so lahko prekomerno pitje alkohola, stare poškodbe in posledice radioterapije. Simptom nekroze je ostra bolečina, ki seva v dimlje in spodnji del hrbta.

Pogosto se oseba med hojo ali sedenjem ne more nasloniti na prizadeto nogo. Sčasoma postanejo stegenske mišice tanjše in šibkejše, oseba pa začne šepati.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko mišice spodnjega dela noge atrofirajo, bolečina pa bo bolnika spremljala tudi v mirnem stanju.

Nekrozo zdravimo z zdravili, ki obnovijo pretok krvi v glavi in ​​razrešijo mrtve predele. Priporočljivo je tudi izvajati masaže in gimnastične vaje, nositi posebne ortopedske čevlje in uporabljati palico za hojo. V naprednejših primerih je potrebna operacija za zamenjavo glave.

Gnojni artritis. Najpogostejše vnetje je v kolčnem sklepu. Razlikujemo med primarnim artritisom, ko se mikrobi vnesejo v sklep ob poškodbi z ostrim predmetom. Sekundarni se pojavi skozi kri, ko je v bližini gnojno vnetje. Hkrati se temperatura dvigne, stegno boli in oteče, koža postane rdeča.

Zdravljenje je sestavljeno iz antibakterijske terapije z uporabo več zdravil hkrati. V tkiva v bližini kolčnega sklepa se namestijo drenaže, da se odstrani gnoj. V tem primeru mora biti noga vedno v mirovanju, za kar je nastavljena opornica ali mavec. Če je sklepna votlina napolnjena z gnojem, jo ​​odstranimo s punkcijo in nato speremo z antibiotiki.

Ko mine faza poslabšanja, zdravniki predpišejo fizioterapijo in vadbeno terapijo. Če takšno zdravljenje ne daje rezultatov, je potrebna namestitev endoproteze.

Tuberkulozni artritis. V otroštvu povzroča bolečino, ko mikrobakterije tuberkuloze vstopijo v kolčni sklep. Začetek bolezni je zelo počasen - otrok postane sedeč, neaktiven, hitro se utrudi. Nato so gibi sklepa opazno omejeni, začne se vnetje in nabira se gnoj. Najhuje je, da se ena noga zdi krajša, bolečina pa postane še močnejša.

Zdravljenje je sestavljeno iz namestitve mavca vzdolž celotne noge do prsnega koša in uporabe antituberkuloznih zdravil. Kirurške metode se izvajajo v povezavi z abscesi v mehkih tkivih stegna.

Poleg tega lahko bolečino v kolčnem sklepu povzroči bursitis trohanterične burze, okužbe, tumorji v kosteh in tkivih. Ob prvih simptomih in bolečinah v kolku se vsekakor posvetujte s strokovnjaki - ortopedom, travmatologom, nevrologom, revmatologom in fizioterapevtom.

Poskrbite za svoje zdravje in pravočasno poiščite kvalificirano zdravniško pomoč!

Kaj je mišljeno z izjavo »sklepi se obrabijo«? Da lahko hodimo, tečemo in skačemo brez bolečin, mora biti hrustančna plast v sklepih popolnoma zdrava, saj skrbi za funkcijo medsebojnega drsenja v sklepih. Plast hrustanca v celoti pokriva sklepne površine kosti in preprečuje, da bi se med seboj dotikale. Zaradi številnih razlogov se lahko hrustanec poruši in obrabi. Ta proces, ki ga ne spremlja vnetje, se imenuje artroza. Najpogostejši pritožbi sta »Obrabljen hrustanec v kolenskem sklepu« in »Obrabljen kolčni sklep«, zdaj pa vam razložimo, zakaj.

Noge skozi vse življenje nosijo veliko obremenitev, pri teku ali skakanju sklepi prevzamejo dva do trikrat večjo težo od telesne teže "lastnika". Vse ima mejo, zato se do 60. leta hrustanec v sklepih tanjša in obrablja. Pri nekaterih se artroza začne prej, na primer ženske so bolj dovzetne za bolezen zaradi hormonskih sprememb, športniki zaradi intenzivne vadbe, ljudje, ki vodijo nezdrav življenjski slog, "ubijajo" svoje sklepe z nezdravo hrano, alkoholom ali drogami.

Bodi previden! Če je koža nad sklepom vroča ali telesna temperatura povišana, razlog ni v izrabljenosti kolenskih sklepov, to ni artroza. Najverjetneje se spopadate s protinom, infekcijskim artritisom ali revmatoidnim artritisom.

Na žalost brez kirurškega posega ne bo mogoče popolnoma obnoviti površine hrustanca, še posebej, če se s težavo sooča starejša oseba in ne mlad športnik, čigar telo se lahko samo bori proti številnim boleznim in celo še bolj pa s pomočjo zdravil. Toda kljub temu je treba artrozo zdraviti v kateri koli starosti: bolezen ne izgine sama od sebe, ampak se le razvija, gibanje pa bo vsak dan težje. Konzervativna terapija bo pomagala lajšati bolečino, izboljšati kakovost življenja in upočasniti uničenje hrustančne plasti. Dovolj je, da se obrnete na izkušenega ortopedskega travmatologa: predpisal vam bo zdravljenje, katerega cilj je izboljšati gibljivost v sklepu in popolnoma odpraviti bolečino.

Za izboljšanje gibljivosti sklepov se priporoča lahka telesna aktivnost in postopki:

• Hoja po ravni podlagi
• plavanje
• Sporočilo
• Fizioterapevtski postopki

Toda prepovedano je naslednje:

• Skakanje
• Dvigovanje uteži
• Hoja po stopnicah
• Hoja po neravnem terenu
• Dolgotrajno bivanje v statičnem položaju

Bolniki, ki se odločijo za operacijo in zdravljenje, ostanejo zadovoljni z izboljšano kakovostjo življenja.

Kronične bolezni mišično-skeletnega sistema se pogosto končajo žalostno. Najbolj trpijo veliki sklepi, saj nosijo veliko obremenitev.

Koksartroza je patologija, katere rezultat je uničenje sklepne površine in omejitev njene gibljivosti. Bolezen prizadene ljudi, starejše od 45 let, in ima kronični potek z poslabšanji in remisijami. Oseba se lahko obrne na specialista zaradi simptomov akutne bolečine ali nezmožnosti izvajanja običajnih gibov.

Včasih je že prepozno, saj so se na površini hrustanca že razvili patološki procesi in so se začele deformacije.

Uničenje kolčnega sklepa se razvije iz več razlogov:

• Dolgotrajne velike obremenitve sklepa zaradi športnih aktivnosti ali neugodnih delovnih pogojev.
• Prekomerna teža, debelost.
• Spremembe koncentracije hormonov v krvi in ​​presnovne motnje.
• Vnetna bolezen vratu stegnenice.
• Patologije ob rojstvu: displazija, prirojeni izpah kolka, ki se pojavi med intrauterinim razvojem.
• Zmanjšan pretok krvi v sklep. Tkiva prejmejo malo hranil, kar vodi do kopičenja stranskih produktov, ki pospešijo uničenje površine hrustanca.
• Starost nad 45 let. Spoji imajo svoj "rok trajanja". Pri starejših ljudeh, ki ne izvajajo preventivnih ukrepov, pride do obrabe kolčnega sklepa.
• Sedeči način življenja, zmanjšana mišična moč.
• Poškodbe in njihove posledice.
• Bolezni sklepov in povečana obremenitev medenične regije.
• Dedni vzrok.

Spremembe se začnejo pojavljati v sinovialni tekočini, zaradi njene viskoznosti se zmanjša motorična sposobnost sklepa in njegova elastičnost. Pomanjkanje mazanja povzroči, da se hrustančno tkivo izsuši in postane razpokano. Pri gibanju se sklepne površine obrabljajo, brez zdravljenja pa se kost razgali, kar vodi do deformacij.

Proces uničenja kolčnega sklepa se lahko pojavi hitro ali traja več let s sezonskimi poslabšanji in oslabitvami.

Glavni simptomi uničenja kolka so:

• Bolečina. Sprva skoraj ni bolečine, vendar se z razvojem bolezni nelagodje poveča in prevzame neznosno obliko.
• Omejena gibljivost kolčnega sklepa: hromost, okorelost ali nezmožnost izvajanja običajnih gibov. Ko se sklep poslabša, bolnik težko hodi.
• Spremembe v moči mišičnega tkiva lahko prispevajo k ireverzibilni atrofiji zadnjične ali stegenske mišice.
• Skolioza: prisilni položaj za zmanjšanje pritiska na oboleli sklep.
• Skrajšanje okončine. Pojavi se zaradi poznega obiska zdravnika, kar povzroči uničenje in deformacijo kostnega tkiva.

Diagnoza bolezni kolčnega sklepa se opravi z anketiranjem bolnika, radiografijo, MRI, ultrazvokom, splošnimi in biokemičnimi preiskavami krvi, včasih je potrebna punkcija.

V začetnih fazah je koksartrozo mogoče odkriti naključno pri izvajanju navadnega rentgenskega slikanja medenice. Kasneje se na rentgenski sliki spremembe poslabšajo, vidni pa bodo izrazitejši znaki sprememb v kostnem in hrustančnem tkivu, proliferacija osteofitov in zožitev sklepne špranje.

Če se oseba pravočasno obrne na zdravniško pomoč. Institucionalno zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami.

Zdravljenje koksartroze je dolgotrajen proces, odvisen od stopnje poškodbe in zahteva specialistični nadzor ter redne preglede.

V reaktivni fazi je bolniku predpisana operacija, do zamenjave sklepa.

Če simptomi bolezni niso napredovali, lahko zdravite kolčni sklep:

• zmanjšanje obremenitve;
• Terapevtska vadba. Koristno je vaditi plavanje, jogo, ples, terapevtsko hojo. Pravilno odmerjanje telesne dejavnosti ne povzroča neugodja;
• masaže, ročna terapija, akupunktura;
• fizioterapija;
• po potrebi z uporabo zdravil proti bolečinam, injekcij ali gelov;
• jemanje priporočenega tečaja hondroprotektorjev vsakih šest mesecev.

Terapija z zdravili je namenjena odpravljanju simptomov in hranjenju hrustančnega tkiva.

Nesteroidna protivnetna zdravila.

Zdravila učinkovito odstranijo vnetni proces in zmanjšajo bolečino pri gibanju. Vendar imajo številne stranske učinke, negativno vplivajo na prebavila in povzročajo odvisnost.

Ne smete jemati dveh ali treh protivnetnih zdravil hkrati.

Če zdravilo ne pomaga več, se posvetujte z zdravnikom in zamenjajte zdravilo, ki ga uporabljate.

Vazodilatatorji.

Zdravila izboljšajo mikrocirkulacijo telesnih krvnih žil ter lajšajo krče in otekline prizadetega sklepa. Zdravila imajo malo stranskih učinkov, vendar lahko nenadzorovana uporaba povzroči pikčaste krvavitve na koži in alergijske reakcije.

Mišični relaksanti.

Ti vključujejo sirdalud in mydocalm. Zdravila je treba uporabljati zelo previdno, saj delujejo na centralni živčni sistem in povzročajo vrtoglavico, slabost ali duševno zaostalost.

Hondroprotektorji.

Sodobna medicina je ustvarila veliko zdravil, ki podpirajo normalno delovanje sklepov.

Redni tečaji zdravil lahko ustavijo razvoj bolezni in uničenje sklepnega hrustanca ter zmanjšajo vnetje.

Steroidna zdravila.

Izdelki so na voljo v obliki injekcij. Intraartikularna injekcija se daje največ 2-krat na leto in le, če druge metode ne pomagajo ublažiti vnetnega procesa.

Pri koksartrozi je pomemben dejavnik izguba teže. Terapevtska prehrana vključuje izključitev čokolade, alkohola, izdelkov iz moke, začinjene in preveč slane hrane ter prekajene hrane.

Dovoljeno je kuhanje na pari ali pečenje v pečici.

Prehrana za bolezni kolka:

• kozje mleko in fermentirani mlečni izdelki;
• pusto kuhano meso ali morske ribe;
• želejevo meso, žele;
• žitna kaša;
• živila, bogata z vlakninami (zelenjava, sadje);
• morski sadeži;
• kompoti iz suhega sadja.

Obstaja več metod alternativnega zdravljenja uničenja kolčnega sklepa.

Terapija s čebeljimi izdelki vključuje uporabo medu in obkladke s čebeljim strupom. Apiterapija ni primerna za vse, saj so pogoste alergijske reakcije na med in njegove derivate.

Obkladki s soljo pomagajo pri lajšanju otekline in bolečine v kolčnem sklepu. Če pride do draženja, je treba postopek preklicati in rane ali pustularne izpuščaje na koži ne smete previjati.

Zeliščne decokcije se lahko uporabljajo kot drgnjenja in obloge ponoči. Vnetje dobro blažijo bezeg, brin, vrba, kopriva. Ljudska zdravila lahko jemljete do tri mesece.

V napredovalih fazah medenične koksartroze se lahko predpiše kirurška obnova sklepa. Včasih se uničeni del stegnenice nadomesti z endoprotezo. Operacija poteka po načrtu, rehabilitacija traja do 6 mesecev. Bolnik prvič hodi s palico, sčasoma pa sklep začne delovati in brez zamenjave zdrži do 15 let.

Preprosta pravila bodo pomagala preprečiti razvoj bolezni:

Fizioterapija.

Priporočljivo je, da vaje izvajate pod nadzorom inštruktorja ali doma, potem ko so vnetni in bolečinski simptomi odpravljeni. Terapija z vadbo poveča pretok krvi in ​​zmanjša tveganje za atrofijo.

• Ležite na hrbtu, dvignite nogo in napnite glutealne mišice.
• Upognite in poravnajte koleno.
• Dvignite izravnane noge čim višje, zgornji del telesa pa naj bo negiben.
• Ko sedite na stolu, med stegni stisnite žogo za fitnes.

Po dieti in uravnoteženi prehrani, bogati z minerali in vitamini.

Hujšanje, uravnavanje hormonskega ravnovesja in metabolizma.

Pravočasen obisk zdravnika in redni pregledi.

Spoji zahtevajo posebno pozornost. Prej ko se človek posveti svojemu zdravju, manj zapletov bo bolezen prinesla v prihodnosti.