Operacija za odstranitev kile trebušne stene. Kila na trebuhu in različni načini za njeno odstranitev. Zakaj morate na operacijo

Bolezen, kot je kila, se lahko pojavi pri ženskah in moških. Toda pri predstavnikih močnejšega spola se ta bolezen diagnosticira veliko pogosteje, saj nenehno dvigujejo težke uteži in so pogosto podvrženi ogromnim fizičnim naporom.

Epigastrična, ki jo imenujemo tudi kila bele trebušne črte, se občuti s štrlečo tvorbo na navpični črti, ki poteka po sredini trebuha. Začne se od prsnega koša in gre do sramne kosti.

Pogosto je ta izboklina opažena v zgornjem predelu, medtem ko se trebušne mišice razhajajo in tvorijo razdaljo, ki je lahko približno 10 cm. Za zdravljenje te bolezni se uporablja le operacija za odstranitev trebušne kile.

Vzroki za kilo

Glavni in morda glavni razlog so šibka vezivna tkiva, ki prispevajo k razhajanju mišic rectus abdominis, po katerem nastanejo razpoke in luknje. Tako intraabdominalni tlak prispeva k nastanku kile. Oslabitev vezivnega tkiva je lahko posledica dednega dejavnika, debelosti, nosečnosti, trebušne travme ali pooperativne brazgotine.

Upoštevati je treba tudi druge razloge za takšne posledice:

• pretiran fizični stres;
• kronično zaprtje;
• dolgotrajen kašelj, ki povzroča napenjanje;
• večplodna nosečnost in težki porodi.

Simptomi kile

Pogosto se kila sploh ne izraža in bolnik ne občuti nelagodja ali bolečine, bolezen pa je mogoče diagnosticirati po naključju, na primer po načrtovanem obisku zdravnika.

V nekaterih primerih lahko bolnik čuti bolečino v zgornjem delu trebuha, ki se pojavi med vadbo ali nenadnimi gibi. Prav tako lahko bolečino spremljajo zgaga, slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, zaprtje ali driska.

Zanemarjeno stanje in pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko privede do zapletov v obliki zadavljene kile. V teh situacijah pride do ostrega stiskanja hernialne vrečke med hernialnimi vrati.

To običajno spremljajo ostre, progresivne bolečine v trebuhu, huda slabost, bruhanje, zaprtje, kri v blatu in nezmožnost saniranja kile v ležečem položaju.

Zapleti pri razvoju in kršitvi kile

V nekaterih primerih se bolniki z boleznijo, kot je kila bele trebušne črte, soočajo s hudimi zapleti, zaradi katerih se lahko pojavijo naslednje:

• pojav peritonitisa;
• črevesna obstrukcija;
• procesi suppuration;
• vnetni procesi notranjih organov;
• kršitev hernialne vrečke.

V najhujših primerih s kompleksnimi kršitvami je bolnik v resni nevarnosti.

Kako se diagnosticira kila bele črte trebuha?

Strokovni zdravnik s palpacijo lahko zlahka ugotovi prisotnost ali odsotnost kile. V nekaterih situacijah so za potrditev diagnoze predpisane ultrazvočne in rentgenske metode raziskovanja, pa tudi barijeva radiografija želodca in gastroskopija. Če obstaja celo majhen sum na kilo, na primer pri kašljanju ali naporu pride do izrastka iz trebušne stene, morate nemudoma obiskati kirurga, da preprečite zaplete.

Indikacije za zdravljenje in operacijo kile

Glavni kazalnik za odpravo kile, zmanjšanje organa in plastiko trebušnih sten, da bi preprečili ponovno nastajanje, je obstoječa kila. Takšno bolezen lahko primerjamo s časovno bombo. Treba je razumeti, da se lahko tudi pri relativni mirnosti močno pojavijo zapleti. Zato je ob pojavu najmanjših bolečin ali rahlih izboklin nujen nujen obisk zdravnika in operacija.

Omeniti velja, da kila bele črte trebuha ne more izginiti brez operacije. Niti terapevtske vaje, niti povoji niti zdravila ne bodo vrnili organov v normalno stanje in ne bodo zaostrili vrzeli, ko težava že obstaja. In če zdravljenja ne začnete pravočasno, se bo stanje le poslabšalo, kila pa bo napredovala. Vsi primeri brez izjeme zahtevajo kirurški poseg. Pomembno je tudi, da lahko progresivne tehnologije in najnovejši materiali z izjemno strokovnostjo kirurgov danes zagotavljajo uspešnost operacije, odsotnost zapletov in pojav recidivov.

Zdravljenje kile bele črte trebuha: operacija

Edini učinkovit način za zagotovitev ozdravitve kile je operacija. Do danes obstaja varčna tehnika, to je laparoskopija. Ta vrsta operacije pomaga hitro preiti skozi obdobje okrevanja in se prej vrniti k vsakodnevnim dejavnostim. Na predvečer operacije mora bolnik opraviti temeljito pripravo, ki vključuje:

• opraviti vse potrebne teste, ki vključujejo biokemijo in krvno kliniko, splošno analizo urina in koagulogram;
• prehod fluorografije;
• Ultrazvok, rentgen, MCT in druge potrebne študije;
• čiščenje črevesja s klistirjem ali posebnim zdravilom;
• prenehanje uživanja hrane 24 ur pred operacijo.

Pri operaciji se lahko uporabljajo 3 vrste pristopov k hernialni vrečki:

1. Odprta metoda. Izvaja se tako, da se oblikuje zarez primerne velikosti, ki je enak hernialnemu izrastku. Negativna stran te metode je prisotnost sorazmerno dolgega brazgotinskega traku, ki ni povsem v skladu s pravili plastične kirurgije, ko je mogoče opustiti tanek, komaj opazen šiv. Glavna prednost je varnost za hernirani organ, kakovosten pregled in najmanjša verjetnost ponovne hernije ter dejstvo, da se operacija lahko izvede v lokalni anesteziji.
2. Laparoskopska tehnika. Izvaja se s pomočjo posebne video opreme in posebnih orodij. Prehod do kile je narejen iz treh majhnih punkcij v trebuhu. Negativna stran takšnega dostopa je obvezna uporaba anestezije in polnjenje trebušne votline z ogljikovim dioksidom, kar je nesprejemljivo za ljudi s srčnimi in pljučnimi boleznimi. Tudi po takšnem posegu obstaja nevarnost ponovne kile. Pozitivni vidik so majhni šivi, zmerna bolečina in hitro okrevanje po operaciji.
3. Preperitonealna tehnika. Tako kot prejšnja metoda se tudi tukaj uporablja ista oprema in instrumenti, operacija pa se izvaja z majhnimi punkcijami v trebušni votlini. Negativni dejavniki so dolg čas delovanja, veliko tveganje za poškodbe organov, ki so skoncentrirani v hernialni vrečki, in tehnična zahtevnost postopka. Pozitivne lastnosti te metode so, da trebušne votline ni treba napolniti s plinom in ni treba uporabljati anestezije.

Postopek kirurškega posega je dostop in odpiranje hernialne vrečke. Potreben korak je odpiranje in pregled vsebine, nato odstranitev (odstranitev) omentuma, previjanje in šivanje vrečke.

Ko se operacija izvaja na kili v trebuhu, je obvezno odpraviti razhajanje mišic rektusa abdominisa. V tem primeru se lahko uporabljata dve vrsti kirurške plastike: napetost (ko pride do šivanja s pomočjo lokalnih tkiv) in nenapetost (pri kateri se uporabljajo umetne mrežne proteze). So zagotovilo, da se kila ne bo ponovila. Kraj namestitve teh mrežastih protez je lahko naslednji:

• znotraj trebuha;
• v vrzeli aponeuroze;
• pod aponeurozo;
• nad aponeurozo.

Omeniti velja, da uporaba mreže omogoča, da se izognemo ponovni tvorbi kile - za skoraj 99%. Rezultat same operacije ni le odprava estetske napake v obliki tumorja na trebuhu, odprava bolečine v predelu kile, temveč tudi preprečevanje možnih posledic, do katerih vodi ta bolezen.

Nemogoče se je dobro počutiti in živeti normalno življenje s prisotnostjo kile, še posebej, ker se človek ogroža. Ob prisotnosti takšne bolezni bo jemanje protibolečinskih zdravil zmanjšalo nelagodje, lahko pa privede tudi do zapletov, ki bodo samo poslabšali splošno stanje notranjih organov. Zato je edini način, da se znebite kile, zateči k operaciji.

Obdobje okrevanja po operaciji

Prvi dan po operaciji mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom. Če je bila velikost kile velika, bo treba nositi povoj. Poleg odstranitve kile se odpravi tudi diastaza rectus abdominis mišic. V teh primerih lahko zdravnik priporoči posebne vaje.

V pooperativnem obdobju morajo bolniki upoštevati nekatera priporočila in določen režim:

• morate jemati zdravila za lajšanje bolečin;
• dolgi sprehodi na prostem;
• možne so majhne telesne vaje;
• Pitje alkohola in kajenje je strogo nesprejemljivo.

Kila po operaciji: kaj je incizijska kila ali ventralna kila?

Vse, kar morate vedeti o kili? Napoved okrevanja

Vsak dan se zamenja povoj in šiv obdela z antiseptičnimi sredstvi. Da ne bi obremenjevali organov gastrointestinalnega trakta, je bolniku predpisana dieta, ki bo čim prej obnovila učinkovito delovanje črevesja in se izognila zaprtju.

V obdobju okrevanja je nezaželeno, da bolniki vozijo avto. In da bi si mišični tonus hitreje opomogel, je zelo zaželeno uporabljati posebno shujševalno perilo, ki prav tako pomaga zmanjšati tveganje za ponovitev.

Preprečevanje in napovedi

Če se kila zdravi pravočasno, so napovedi za prihodnost precej ugodne. Možnost ponovitve je odvisna od načina življenja, ki ga bolnik izbere po operaciji.

Da ne bi potrebovali operacije za kilo bele črte trebuha po operaciji, zdravniki priporočajo, da sprejmete naslednje ukrepe:

• postopoma razvijajte trebušne mišice;
• pregledajte svojo prehrano;
• začnite jemati vitamine in hranila;
• preprečiti zaprtje;
• normalizirati težo;
• ne dvigujte prekomerne teže;
• ženske med nosečnostjo naj nosijo potreben povoj.

Po operaciji je zaželeno tudi upoštevati dieto in v tem obdobju ne jesti hrane, ki povzroča nastajanje plinov, prispeva k zaprtju, zaradi česar so šivi in ​​operirano območje napeti.

Prav tako morate popiti 8-10 kozarcev vode. In na običajno prehrano se bo mogoče vrniti v 1-2 mesecih, vse je odvisno od splošnega stanja in dobrega počutja bolnika.

Poleg tega je za preprečevanje nastanka kile zelo pomembno zaščititi trebušno votlino pred fizičnimi vplivi in ​​poškodbami. Ne smete začeti prehladov in prezreti močnega dolgotrajnega kašlja.

To je bolezen, pri kateri pridejo organi na površje ali v trebušno votlino. Trebušna kila velja za precej resno bolezen, zato se operacija odstranitve trebušne kile šteje za obvezno manipulacijo. Zdravnik mora opraviti pregled, predpisati določene preglede, teste.

Glede na dejavnike videza se kile delijo na dve kategoriji - prirojene (popkovna in dimeljska) in prejete, ki se pojavijo zaradi povečanja intraabdominalnega tlaka zaradi oslabljene trebušne stene:

• s podaljšanim dvigovanjem uteži;
• večplodna nosečnost;
• intenzivno zaprtje;
• močan kašelj, zlasti pri bronhitisu;
• prekomerna telesna teža;
• poškodba trebušne stene.

Zakaj je operacija potrebna

Na splošno je kila kozmetična napaka, ki se kaže na psihološkem stanju osebe in iznakaže videz. Bolezen skriva resnično grožnjo ne le dobremu počutju, ampak lahko povzroči smrt osebe. Kaj storiti v tej situaciji, bo povedal zdravnik. Dejstvo je, da lahko bolezen napreduje, če se zdravljenje ne izvaja. Sčasoma se velikost hernialne vrečke zmanjša, kar vodi do stiskanja njene vsebine.

V prihodnosti je verjetna nekroza tkiva ali vnetje peritoneja. Operacija velja za edino pot, saj kila na trebuhu ne bo izginila sama. Ni vam treba izgubljati časa, izčrpavati telesa z dietami, vajami in uporabljati tudi tradicionalne metode zdravljenja. Če je diagnosticirana trebušna kila, operacija traja od 10 do 35 minut.

Vrsta kile

Kile se lahko razlikujejo po obliki, obsegu, področju izobraževanja. Na začetku bolezni ni simptomov. Toda sčasoma lahko hernialna odprtina postane večja. To pomeni, da dobijo ogromno površino notranjih organov, zlasti črevesnega trakta. Glavni simptom je izboklina, ki pritegne oko.

Obstajajo takšne sorte kile trebušne votline, tako notranje kot zunanje, ki imajo različne simptome.

Notranji

Ta vrsta je lokalizirana iz notranjosti trebušne votline. Simptomi so podobni simptomom želodčne bolezni. Posebnost je, da zdravila ne morejo pomagati ustaviti bolečine. Notranja kila nastane tudi v predelu žepa na stičišču dvanajstnika in tankega črevesa ter drugih predelih. Razmislite o glavnih simptomih notranje raznolikosti kile:

• nelagodje v epigastriju;
• občutek napihnjenosti;
• riganje, pekoč občutek, vročina in celo bolečina v prsih;
• bruhanje;
• zaprtje.

na prostem

Ta vrsta se pojavlja veliko pogosteje. Za to bolezen je lahko veliko razlogov:

• prirojene napake;
• fizična obremenitev;
• spremembe v starosti;
• poškodbe celovitosti ali fizioloških funkcij organov in tkiv človeškega telesa;
• nosečnost.

Lokacija zunanjih kil je lahko različna, vendar se največ pojavljajo naslednje vrste:

• v predelu bele črte trebuha;
• popkovni obroč;
• na stranskih in zadnjih stenah trebušne votline;
• dimeljska kila;
• pooperativni pogled.

Glede na način poteka bolezni ni zapletov (težave ne nastanejo), zapletenih (nemogoče je urejati), ponavljajočih se kil (ponovno se pojavijo).

Kako se pripraviti na operacijo

Bolnik pred operacijo kile v trebuhu mora upoštevati te nasvete:

Tudi metoda operacije se ne izvaja, ko je bila oseba pred kratkim bolan, šele po nekaj tednih lahko greste v bolnišnico. Poleg tega, da se mora bolnik sam pripraviti, mora zdravnik opraviti pregled. Glavne dejavnosti, po katerih se kila odstrani, vključujejo:

• splošna analiza krvi;
• za glukozo, krvno skupino, Rh faktor;
• nastavite indikator, ki odraža sekunde, v katerih se plazma koagulira po dodajanju želene mešanice;
• nastavite indikator aktiviranega delnega tromboplastinskega časa;
• opraviti biokemični krvni test;
• izključiti prisotnost bolezni nalezljive narave;
• naredite kardiogram.

Možnosti odstranjevanja kile

Za odstranitev kile ne zelo velikih volumnov se pogosto uporablja medicinski tog endoskop, namenjen za laparoskopsko diagnostiko in kirurške manipulacije na trebušnih organih. To je tako imenovana sonda, s katero se zdravljenje izvaja brez najmanjše poškodbe organa. Zato ni nevarnosti krvavitve, mehka tkiva pa niso poškodovana. Poleg tega je pri odstranjevanju kile možno spremljati postopek na zaslonu, kar zagotavlja natančnost operacije, spodbuja celjenje. Toda ta metoda je kontraindicirana pri bolnikih z drugimi trebušnimi boleznimi, zato je predpisana s posebno pozornostjo na podlagi zdravniške odločitve.

Klasična obdelava se izvaja z raztezanjem oslabljenih plasti z njihovo fiksacijo s posebno nitjo. Ta metoda je učinkovita le v primerih 80%. Preostalih 20% se nanaša na bolnike, ki so bili operirani. Prejeli so precejšnje olajšanje, vendar se je po določenem času kila ponovno pojavila. Podobna slika se pojavi z veliko obremenitvijo šivov. Zaradi njihove močne napetosti se lahko tkanina prereže, pojavi se nova pomanjkljivost.

Najboljše zdravljenje je operacija, pri kateri se trebušna kila odstrani z uporabo mrežnega materiala. Mreža je nameščena na mestu formacije in tako prevzame obremenitev. Poleg tega je mreža popolnoma normalno, da jo telo nosi. Sčasoma se mesto z mrežo preraste z vezivnim tkivom. Med operacijo se uporablja lokalna splošna anestezija. Pri starejših se nepoškodovana bolezen operira v lokalni anesteziji, saj ta metoda ne vpliva na srčno-žilni sistem, ne zahteva dolgotrajnega pooperativnega spremljanja in ne povzroča refleksa slabosti. In lahko jeste takoj po operaciji.

Obdobje po operaciji

Vsak kirurški poseg, tudi če ni pomemben, se šteje za stresnega za telo. Kaj storiti in kaj si zapomniti glede postoperativnih nians, da bo zdravljenje uspešno. Določen čas po operaciji je bolnik doma, vendar mora vedeti, kako poteka obdobje okrevanja.

Pod nadzorom zdravnika se lahko izvede odstranitev odmrlih tkiv (črevesni trakt, maščobne plasti), sanacija trebušne votline. Antibiotike predpiše tudi zdravnik. Pri drugih možnostih se nadaljevanje po operaciji izvede brez težav.

Po operaciji za odpravo kile trebušne regije lahko pacient odide domov in mu je dovoljeno:

• sami hodite po stanovanju, saj pri hoji pospešuje celjenje;
• jejte kot običajno in pijte;
• po operaciji lahko greste ven po treh dneh.

Toda kljub prilagodljivosti pooperativnega režima se mora bolnik držati določenih omejitev. Na primer, mora:

• ne preskočite obveznih prelivov;
• uporabljajte odvajala, ki jih predpiše zdravnik;
• poskusite se ne nagniti naprej;
• v nobenem primeru ne izvajajte gimnastičnih vaj do popolnega zdravljenja;
• bolj ne morete dvigovati uteži tri mesece.

Bolnik z operirano kilo lahko dvigne le več kot pet kilogramov po odstranitvi šivov (dva tedna pozneje).

Trebušna kila - štrlenje trebušnih organov skozi luknje naravne ali pridobljene narave. Izhod je lahko podkožen ali usmerjen v sosednje votline.

Le kirurško zdravljenje, ki vključuje posredovanje kirurga, se bo popolnoma znebilo kile. Pomembno je razumeti, da nobena druga tehnika ne bo popolnoma odpravila te bolezni.

Razvrstitev

Glede na etiologijo so vse kile razdeljene v dve kategoriji:

1. prirojena bolezen. Praviloma se manifestira takoj po rojstvu otroka ali po kratkem času;
2. Pridobljena bolezen. Nastanek te vrste kile olajša izguba nekdanje elastičnosti tkiv. To se običajno zgodi med staranjem telesa ali njegovo izčrpanostjo.

Poleg tega so vse kile razdeljene:

1. Zmanjšljivo. Hkrati se lahko prolapsirani organi trebušne votline premikajo in spremenijo svoj položaj v lumen hernialne vrečke in nazaj;
2. Če takšne nagnjenosti ne opazimo, potem je kila neozdravljiva. V nekaterih primerih se pojavi v obliki ponavljajoče se hernialne izbokline.

Glede na vrsto kile se lahko razdeli na dve vrsti:

1. Popolne kile. V tem primeru hernialna vrečka z organi v njej začne izstopati skozi luknjo v steni peritoneja;
2. Nepopolne kile. Tem pravimo izbokline, ki ne prehajajo skozi nastalo napako. Običajno se pojavijo v zgodnjih fazah bolezni.

Vse trebušne kile lahko razdelimo:

• Kila bele črte trebuha;
• Pooperativna kila;
• Neposredna kila v dimeljski regiji;
• Kila v popku;
• Kila, ki se nahaja na odprtini dimeljskega kanala;
• Femoralna kila.

Simptomi in vzroki

Fotografija: ekscizija dela hernialne vrečke

Glavni simptom trebušne kile je izboklina, ki včasih izgine. V začetnih fazah razvoja bolezni bolnik praktično ne čuti neprijetnosti. Le včasih je mogoče opaziti dolgočasno bolečino. Na naslednjih stopnjah napredovanja bolezni opazimo značilne občutke bolečine, postanejo akutni in ostri. Tako se bolnika opazuje:

1. Belching, slabo delovanje gastrointestinalnega trakta;
2. zaprtje;
3. Pogosta slabost, v redkih primerih bruhanje;
4. Poslabšanje splošnega počutja.

Vzrokom za nastanek kile je mogoče pripisati dedno nagnjenost. Če obstaja, potem zagotovo nosite poseben steznik. To bo preprečilo razvoj bolezni.

Vzroki za pridobljeno trebušno kilo so lahko:

• Debelost, prekomerna telesna teža;
• Nosečnost;
• Dvigovanje uteži ali pretirana napetost v trebušnih mišicah;
• vztrajen kašelj, bruhanje;
• Vzrok lahko štejemo tudi za rano v trebuhu.

Zapleti

Možni zapleti vključujejo črevesno gangreno, katere del je vdrla hernialna vrečka. Med posegom v kilo lahko vsebina vrečke pritisne na druge prebavne organe. V večini primerov trpijo žile, ki so odgovorne za prehrano črevesja. Ožijo se, kar je še posebej nevarno za človeško telo.

Drugi možni zapleti vključujejo:

• Črevesna obstrukcija. Praviloma se pojavi v hudih primerih;
• Vnetje sten peritoneja. Ta bolezen se imenuje peritonitis. To je eden najnevarnejših zapletov, ki lahko vodijo v smrt;
• Presežek toksinov v telesu;
• Ledvična odpoved.

Če se hernialna vrečka nahaja v spodnjem delu trebuha, lahko mehur pride vanj. To je resen zaplet, ki je po obliki in simptomih podoben akutni stopnji cistitisa. Če bolnik ne bo pravočasno prejel potrebne pomoči, bo umrl. Zato se je ob prvih znakih in simptomih kile nujno posvetovati z zdravnikom!

Zdravljenje. Operacija

Samo kirurški poseg se lahko spopade s kilo trebuha. Do danes se ta tehnika uporablja kot laparoskopska hernioplastika. Ta metoda v celoti omogoča zmanjšanje bolečine v pooperativnem obdobju.

Bistvo postopka: operacija se izvaja skozi majhne reze, katerih velikost tudi v hudih primerih hernialnega izrastka ne presega dveh centimetrov. To vodi v dejstvo, da se trebušna stena med operacijo ne poškoduje.

Med operacijo se uporablja profesionalna oprema, ki vključuje laparoskop in trokarje. Da bi preprečili zaplete po operaciji, kirurg med hernioplastiko opazuje notranje organe pacienta na posebnem video monitorju.

Napredek operacije

• S pomočjo trokarja kirurg vstavi Grasper. Treba je zapreti izboklino mišične stene. Z drugim trokarjem uvede vse potrebne instrumente za pritrditev šiva;
• Prvi korak je luščenje peritonealne votline, ki pokriva vse mišice na hrbtni strani;
• Nato kirurg odpravi hernialno izboklino;
• V naslednjem koraku popravi mrežno endoprotezo;
• Zadnji korak je šivanje.

Razlike v operativnih tehnikah

Foto: polipropilenska mrežica za hernioplastiko

Razlika med hernioplastiko in tradicionalno zastarelo tehniko je v tem, da odstranitev vrečke poteka na drugačen način. Če se med običajnim kirurškim posegom zašije patološka napaka po standardni metodi, potem bo na šive naložena velika obremenitev.

To lahko povzroči nastanek in razvoj zapletov. Med hernioplastiko se mrežni presadek nahaja na zadnji strani peritoneja, zato je obremenitev enakomerno porazdeljena po njem. To zmanjša možnost ponovitve bolezni.

Druga razlika je v tem, da se pri uporabi tradicionalne tehnike trajna brazgotina zaceli in oblikuje štiri mesece.

V tem obdobju so prenapetost, telesna aktivnost, šport, celo vožnja avtomobila strogo prepovedani. Pri uporabi metode hernioplastike se obdobje rehabilitacije znatno zmanjša.

Prednosti in slabosti hernioplastike

Fotografija: povoj za zdravljenje kile na trebuhu

• Večji kozmetični učinek, po nekaj letih so šivi nevidni;
• Skrajšano obdobje rehabilitacije, ki ni več kot dva tedna. Po njem lahko vodite običajen življenjski slog: igrate šport, vozite avto;
• V pooperativnem obdobju bolniki ne čutijo bolečinskih sindromov ali neugodja;
• Tveganje zapletov ali ponovitve je zmanjšano na minimum;
• Operacija je na voljo vsem pacientom.

Pri tej tehniki ni bilo ugotovljenih nobenih pomanjkljivosti. Če se po operaciji pojavi rahla bolečina v predelu vbodov in šivov, potem po dveh dneh popolnoma izgine.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi po operaciji vključujejo prepoved dvigovanja uteži. Dovoljeno je prenašati pakete, vendar njihova teža ne sme presegati določene norme, ki jo individualno določi lečeči zdravnik.

Prvič po hernioplastiki boste zagotovo morali nositi steznik. Po nekaj tednih ga je mogoče odstraniti, če pa zdravnik presodi, da je potrebno, naj ga bolnik še naprej nosi.

Prav tako vas bo moral enkrat na šest mesecev pregledati zdravnik. Razkril bo nagnjenost k ponovitvi, to je ponovnemu pojavu hernialnega izrastka.

Cena

Stroški operacij se v različnih klinikah razlikujejo:

Ime klinike	Lokacija mesto	Stroški hernioplastike	Stroški tradicionalne intervencije
"ABIA"	Sankt Peterburg, Primorski okraj	Od 32.000 rubljev	Od 22.000 rubljev
"K+31"	Moskva	Od 33.000 rubljev	Od 23.500 rubljev
"Delta Clinic"	Moskva	Od 32.700 rubljev	Od 22.700 rubljev
"Skandinavski zdravstveni center"	Moskva	OD 30.900 rubljev	Od 21.500 rubljev

Nikoli ne odlašajte z zdravljenjem trebušne kile. Posledično lahko to povzroči nepopravljive posledice. Pojavijo se lahko hujše bolezni, v nekaterih primerih pa pride do smrti.

DELITE Z DRUGIMI ČE VAM JE VŠEČ TA ČLANEK

Kila bele črte trebuha je "zvita" patologija. Njegova zvitost je v tem, da se sprva na noben način ne kaže. Človek se niti ne zaveda, da se sooča s tako težavo.

Zelo pogosto se težava odkrije ob naključnem diagnostičnem pregledu. To je, mimogrede, eden od argumentov, zakaj je pomembno, da občasno obiščete zdravnika v preventivne namene.

V procesu povečanja velikosti se kila lahko "odda" z "izboklino" v zgornjem delu srednje črte trebuha. Mesto "izbokline" spremlja bolečina, ki se povečuje z naraščajočo telesno aktivnostjo.

Osebo lahko moti slabost, bruhanje, bruhanje in zgaga.

Ali je kila bele črte trebuha nevarna?

Ste opazili katerega od zgornjih simptomov? Dogovorite se za sestanek z zdravnikom. Ne čakajte, da se pojavijo zapleti.

Mimogrede, o zapletih. Da, bolezen ni smrtna in se po uradnih podatkih pojavlja pri manj kot 15 % celotne populacije.

Dejstvo pa je, da so v območju bele črte trebušne stene prostori v obliki rež. Skozi njih potekajo krvne žile in živci. Pogosto se zgodi, da s povečanjem velikosti kila vstopi v te vrzeli in pritiska na živce in krvne žile. To izjemno negativno vpliva na delovanje živčnega in žilnega sistema.

Zaklenjena kila je najresnejši zaplet. Če upoštevamo, da so vrata najpogosteje razmeroma ozka - 5-6 centimetrov, se tveganje večkrat poveča. V primeru kršitve se izvede nujno kirurško zdravljenje.

In seveda ne moremo ne omeniti motenj v prebavnem traktu, vnetja, ki so zvesti spremljevalci te težave.

Zdravljenje poteka s kirurškim posegom in s pravočasnim zdravljenjem poteka uspešno.

Operacija za odstranitev kile bele črte trebuha

Izvaja se le v bolnišničnem okolju. ON CLINIC ponuja sodobne operacijske dvorane in oddelke za udobno bivanje z avtomatskim sistemom za klic zdravnika. Prijazna zdravniška ekipa ON CLINIC vam bo zagotovila potrebno pomoč kadarkoli podnevi in ​​ponoči.

ON CLINIC kirurgi običajno izvajajo laparoskopsko operacijo. Takšna manipulacija je zanesljiv način, da se znebite težave z minimalno travmo tkiva, minimalnim obdobjem okrevanja in maksimalnim udobjem med in po operaciji.

Takšni rezultati so doseženi zaradi dejstva, da zdravnik opravi postopek brez rezov na koži. Na pacientovem telesu naredi več majhnih vbodov, skozi katere vpelje opremo in opravi potrebne manipulacije.

Med kirurškim posegom kirurg, ko je dobil dostop do kile, jo dodeli, postavi notranje organe iz hernialne vrečke na njihovo naravno mesto v trebušno votlino in izvede plastično operacijo trebušne stene.

Posebnost manipulacije je v obvezni odpravi neskladja oziroma, znanstveno gledano, diastaze rektus abdominis mišic.

Kar zadeva plastično kirurgijo, se lahko izvaja tako z uporabo pacientovih lastnih tkiv kot z uporabo sintetičnih protez - posebne mreže iz hipoalergenih materialov.

Prva metoda ima omejeno uporabo - le z majhnimi napakami in močnimi tkivi okoli. Sicer pa, če so vezivna tkiva šibka, kar je pogosto pri starejših, je možnost ponovitve lahko tudi do 40-odstotna. Sintetična mreža je idealen material za zapiranje napake in odličen način za zmanjšanje tveganja ponovne perforacije na nič.Sčasoma, ko je mreža v celoti implantirana in umazana s telesnimi tkivi, ta zaščita postane še močnejša.

Sintetična mreža, ki se uporablja v ON CLINIC, je hipoalergena in varna za človeško telo.

Koliko stane operacija

Stroški operacije za odstranitev kile bele črte trebuha so odvisni od velikosti kile in njenih značilnosti, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, diagnostičnih metod in kirurškega posega, izbranih materialov, usposobljenosti specialistov in številne druge dejavnike.

Kila je resna bolezen, za katero je značilno štrlenje organov in delov iz njihove običajne lokacije. Izboklina ne krši njihove celovitosti, ampak nastane okvara vezivnega tkiva. Če pogledate vizualno, kila po videzu spominja na tumor.

Velikost formacij se razlikuje od majhnih do velikih, robovi so jasni in enakomerni, koža ni poškodovana, ni bolečine. Vendar pa obstajajo situacije, ko pride do ščipanja in je potrebna takojšnja hospitalizacija z nadaljnjo operacijo kile na trebuhu.

Simptomi trebušne kile in kdaj je potrebna nujna oskrba

Klinična slika nima jasnih znakov, vendar je ni težko prepoznati. Glavna manifestacija patologije so neprijetne boleče občutke in občutek polnosti. In tudi bolečine so lahko krčeče in imajo različno ostrino in moč. Nastanek hernialne vrečke v obdobju gestacije ni posebej nevaren. Povečana maternica bo služila kot čep in preprečila, da bi se stisnila.

Bolečina se najpogosteje pojavi med vadbo ali takoj po njej. Čez nekaj časa se nelagodje zmanjša. Bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja gibanja črevesja 3 ali več dni, slabosti in bruhanja. Na začetku razvoja je kila vidna, še bolj štrli pri kihanju, kašljanju, lahko pa izgine, če bolnik zavzame ležeči položaj.

Včasih se zgodi, da je kila prizadeta in je takrat potrebno nujno kirurško zdravljenje. Simptomi bolezni so razdeljeni v dve skupini: zgodnji in pozni. Prvi vključujejo paroksizmalno bolečino, bruhanje od 5-krat ali več, ki ne prinese olajšanja, napenjanje, zmanjšanje ali odsotnost gibljivosti črevesja, zgago in bruhanje.

Navzven postane kila rdeča, vroča na dotik. Njegova gostota in bolečina se povečata. Pozni znaki vključujejo vijoličasto kožo in kopičenje eksudata na mestu stiskanja, hudo utrujenost, apatijo in visoko telesno temperaturo. Opazimo lahko razvoj flegmona hernialne vrečke, ki mu sledi taljenje sosednjih tkiv.

Med ščipanjem se lahko velikost kile večkrat poveča

Pomembno! Popkovno kilo je mogoče zdraviti brez operacije samo pri otrocih.

Priprava na kirurško zdravljenje

Preden izvedete načrtovano operacijo, se morate malo pripraviti.

• Vsaj 3 dni (po možnosti več) ne pijte pijač, ki vsebujejo alkohol.
• 2 tedna zavrnite jemanje aspirina, ker moti hemostazni sistem, ki je odgovoren za zaustavitev krvavitve.
• Med mesecem jejte pravilno in svojo prehrano obogatite z živili, bogatimi z vitamini.
• Ne jejte 12-16 ur pred operacijo (običajno od 18. ure prejšnjega dne).

Kirurški posegi se ne izvajajo, če so bili pred kratkim preneseni prehladi ali vnetna obolenja. Interval med koncem bolezni in začetkom operacije mora biti najmanj 14 dni.

Poleg tega je treba opraviti nekatere medicinske postopke: darovati kri za splošno in biokemično analizo, protrombinski indeks (PTI) in glukozo, nalezljive bolezni (HIV, hepatitis B in C, sifilis itd.), narediti elektrokardiogram srca . Vse te manipulacije se ne izvajajo, če je kila stisnjena in je potrebna njena nujna odstranitev.

Vrste operacij

V kirurgiji obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja trebušne kile:

• Plastična kirurgija z lastnimi tkivi (raztezna hernioplastika).
• Kirurško zdravljenje z mrežico (vsadek iz polimernega inertnega materiala).

Tenzijska hernioplastika se izvaja s pomočjo lastnih tkiv, jih primerjamo in zašijemo na območju hernialnega obroča. Ta metoda ima številne pomanjkljivosti: napetost, zaradi katere obstaja tveganje za nastanek nenormalnih brazgotin, odpoved šivov, dolgo obdobje rehabilitacije, bolečine po kirurškem zdravljenju, visok odstotek recidivov (ventralne kile).

Sodobnejše in visoko učinkovite metode vključujejo operacije trebušne kile z mrežo iz polimernih inertnih materialov. Po takšni operaciji se ponavljajoči izstop organov iz njihovih votlin zmanjša na manj kot 3% ali manj, celjenje poteka hitro in neboleče. Do danes je hernioplastika brez napetosti najbolj priljubljena v kirurgiji. Glede na dostop do mesta operacije so odprte in laparoskopske metode.

Odprto		Laparoskopsko
Prednosti	Pomanjkljivosti	Prednosti	Pomanjkljivosti
Lahko se izvaja pod lokalno anestezijo	Dolgo obdobje rehabilitacije. Ekstrahirajte 5-7 dni	Izvleček se izvede najpozneje 1-2 dni po operaciji	Možna tvorba infiltrata na mestu reza, peritonitis, hematom trebušne votline
Zdravljenje zapletenih in večkratnih kil ali velikih kil	Dolg rez in posledično velika pooperativna brazgotina	Majhni rezi, ki se hitro celijo in so skoraj nevidni	Izvaja se v splošni anesteziji, ki ni dovoljena vsem.
Večja priložnost pri pravilni nastavitvi mreže in zmanjšanju tveganja njenega premika		Med punkcijo se mišično tkivo ne poškoduje, kar praktično ne povzroča bolečine.	Možna nevarnost notranje krvavitve, poškodb notranjih organov

V državnih institucijah se operacija za odpravo patologije izvaja brezplačno. Sem spadajo vse vrste kile: požiralna odprtina diafragme, bela črta trebuha, popkovina, dimeljska in femoralna.

Postoperativno obdobje

V zgodnjem pooperativnem obdobju, ki je prva 2 tedna, se je vredno držati nekaterih pravil in omejitev:

• Preden odstranite šive, redno obiskujte obloge vsaj 1-krat na dan in upoštevajte vsa priporočila zdravnika.
• Vzemite zdravila proti bolečinam, da preprečite zaprtje.
• Skladnost s strogo dieto in pravilno prehrano.
• Odpravite upogibanje naprej, dvigovanje težkih bremen in naporne vaje.
• Ostanite v isti teži najmanj 6 mesecev, sicer obstaja nevarnost, da se šivi razpadejo.

Vsak kirurški poseg, tudi najmanjši, je stres za celoten organizem. Potrebuje nekaj časa, da postane močnejši in okreva.

Kako dolgo je obdobje rehabilitacije? Prvih nekaj tednov po odstranitvi trebušne kile velja za najtežje. Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo povečanje tlaka v trebušni votlini, kar bo povzročilo razhajanje šivov. Da bi jih zmanjšali, je treba odpraviti tveganje vnetja dihalnih poti. Poleg tega morate prenehati kaditi, vdihavati prah in cvetni prah ter druge dražilne snovi.

Po odpustu iz bolnišnice bolniki praktično ne čutijo resnih omejitev pri gibanju, samooskrbi, hrani in pijači. Že 3. dan po operaciji so dovoljeni kratki sprehodi na svežem zraku, minimalna telesna aktivnost, vendar le v posebnem povoju ali stezniku.

Kontraindikacije za intervencijo

Na žalost kirurško zdravljenje ni vedno priložnost za obvladovanje bolezni. Včasih obstajajo primeri, ko so kirurški posegi kontraindicirani ali niso smiselni:

• otrok, mlajši od 5 let. Pri dojenčkih obstaja možnost, da bo kila z rastjo otrokovega telesa izginila sama. Če torej kila ne povzroča neugodja, se operacija ne izvede ali preloži na kasnejši datum. To velja samo za pridobljene kile;
• nalezljive bolezni v akutni obliki in zvišana telesna temperatura. Zdravljenje se izvaja šele po popolnem okrevanju;
• obdobje nosečnosti. Da telesa nosečnice ne bi izpostavili nepotrebnemu stresu, je vredno počakati na konec dojenja ali v skrajnih primerih porod;
• kršitev pljučne ali srčno-žilne aktivnosti;
• velikanska kila pri ljudeh, starejših od 70 let. Izvesti je treba obsežno operacijo, ki se v starosti slabo prenaša;
• zapletena ciroza jeter;
• huda oblika ledvične odpovedi;
• krčne žile požiralnika;
• miokardni infarkt in možganska kap. V tem stanju bolniki slabo prenašajo anestezijo, zato poskušajo ne izvajati operacij;
• neozdravljive bolezni. Kila se ne šteje za bolezen, ki predstavlja močno nevarnost za telo, vendar lahko njena odstranitev predstavlja tveganje za zdravje. Zato ga nima smisla izpostavljati bolnikom z neozdravljivimi patologijami;
• povišane ravni glukoze v krvi kljub dajanju insulina.

Vsak tak primer obravnava zdravnik posebej. Samo specialist lahko oceni možni učinek zdravljenja.

Zapleti

Zapleti trebušne kile vključujejo kršitev, vnetje in koprostazo.

Zadavljena kila

Nenadno stiskanje vsebine kile v hernialnem ustju. V hernialni vrečki je lahko prizadet popolnoma kateri koli organ. Patološko stanje se pojavi s pomembnim krčenjem trebušnih mišic zaradi dvigovanja težkih bremen, izčrpavajočega kašlja med napenjanjem. Med ščipanjem vedno pride do kršitve krvnega obtoka uščipnjenega območja in njegovega normalnega delovanja.

Vnetje kile

Lahko se pojavi tako znotraj kot zunaj. Obstaja več vrst vnetja: serozno, gnojno, serozno-fibrinozno, gnojno. Pojavijo se v akutni obliki, zelo redko v kronični obliki. Okužba vsebine hernialne vrečke je lahko skozi kožne lezije, razjede, draženje.

Obstajajo posamezni primeri vnetja kile po travmi. Začetek patološkega procesa spremljajo ostre bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, bruhanje. Zelo težko je postaviti diagnozo, ker zamenjujejo patologijo s kršitvijo.

Stagnacija blata, ki povzroči delno ali popolno blokado črevesnega lumna. Bolezen se enako razvija tako v otroštvu kot v odrasli dobi.

Zapleti po kirurškem zdravljenju trebušne kile so redki. Pojavijo se iz različnih razlogov: nepravilna oskrba pacienta, pretirana telesna aktivnost, neupoštevanje receptov specialista.

Najpogostejši izid po operaciji je ponovitev kile. Nastane na mestu, kjer je bila hernialna vrečka prej izrezana, najpogosteje na beli črti trebuha.