Pregled kontracepcijskih sredstev za ženske po 30 letih. Jemanje hormonskih tablet v pozni rodni dobi. Značilnosti jemanja peroralnih kontraceptivov

Kako se zaščititi pred neželeno nosečnostjo, je vprašanje, ki je pomembno v kateri koli starosti. Iz tega članka boste izvedeli, kateri hormonski kontraceptivi so zanesljivi in ​​kdaj jih je treba jemati.

Vprašanje zaščite pred neželeno nosečnostjo je pred žensko katere koli starosti. Poglejmo, katere kontraceptive je najbolje izbrati in na kaj biti še posebej pozoren.

Kako sami izbrati prave hormonske kontraceptive brez zdravnika?

Hormonski kontraceptivi so danes eden izmed najbolj zanesljivo sredstvo zaščite zaradi neželene nosečnosti. Vsi vedo, da mora izbiro takšnih zdravil opraviti zdravnik. po pregledu, pogosto pa ženske na lastno nevarnost in tveganje same izberejo hormonska sredstva.

Strokovnjaki svetujejo izberite kontracepcijska sredstva po fenotipih:

• Estrogeni, za katerega je značilna nizka rast, ženski videz in glas, zaobljene izrazite oblike, suha koža in lasje, dolgotrajna menstruacija, ki jo spremlja živčnost in otekle prsi. V tem primeru se morate osredotočiti na Mesiston, Regividone in Microgenon.
• Uravnotežen tip izraženo v povprečni višini, zmerni menstruaciji, normalni vrsti kože in las, zmerni menstruaciji brez očitnih manifestacij. V tem primeru v lekarni povprašajte o naslednjih zdravilih: Logest, Lindinet, Mersilon, Regulon in Femoden
• Vrsta progesterona -če ste visoki, imate nizek glas in fantovski videz, mastno kožo in lase, skromna kratkotrajna obdobja, uporabite kontracepcijska sredstva Jess, Midiana, Janine, Klayra

To je le del zdravil, ki jih je mogoče uporabiti glede na vaš fenotip, vendar le to pogojne indikacije za uporabo in še vedno je bolje izbrati kontracepcijo pri zdravniku po pregledu in zaslišanju.

Nehormonske kontracepcijske tablete nove generacije

Tablete nove generacije, ki ščitijo pred neželeno nosečnostjo, pozitivno vplivajo na žensko telo, učinkoviti in po velikem povpraševanju ter so cenovno dostopni in precej pogosta v prodaji.

Te tablete se vstavijo v nožnico in imajo zaradi svoje učinkovine učinkovit kontracepcijski učinek.

Zdravila so predpisana v naslednjih primerih:

• ginekološke bolezni
• nezmožnost uporabe IUD
• nestabilen spolni odnos
• dojenje
• endokrine motnje
• vrhunec

Zasluge to vrsto kontracepcije lahko imenujemo:

• Brez kontraindikacij
• Vstop brez omejitev glede na starost
• Dodatni mazalni učinek
• Ni potrebe po rednem vnosu
• Zmanjšajte tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi okužbami
• Zmanjšano tveganje neželene nosečnosti

Nehormonska kontracepcija ima svoje pomanjkljivosti - na primer spontani spolni odnos ne bo zaščiten

Slabosti so prikazane v odtenkih:

• Načrtovanje spolnega odnosa vsako minuto
• Prepoved prhe za določen čas
• Obstaja možnost stranskih učinkov

Nehormonska zdravila novo generacijo predstavljajo zdravila:

• Pharmatex
• Gynecotex
• Benatex
• Erotex
• Contratex

Pred uporabo kontracepcije se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

Mini je pil. Seznam zdravil

Pripravki, ki vsebujejo minimalni progestin imenujemo mini tablete. Predpisani so za:

• Dojenje
• Kajenje
• starejši od 50 let
• Odkrivanje srčne patologije

• Charosetta
• Ovretta
• Micronor
• Exluton

Poskrbite za svoje zdravje in sami ne jemljite dvomljivih zdravil.

KOK z antiandrogenim učinkom, imena zdravil

Če je v ženskem telesu presežek moških hormonov, se to stanje imenuje hiperandrogenizem in je značilen po:

• pospešena rast od 10 let
• prekomerna rast las na mestih, ki niso značilna za ženske
• mastna koža
• plešavost na templjih in kroni
• nestabilen menstrualni cikel
• grozi splav

Jemanje antiadrogenih kontraceptivov normalizira raven hormonovženske. Če se v telesu odkrije povečana količina moških hormonov, je priporočljivo vzeti:

• Diane-35
• Janine
• Čudovito
• Logeste
• Belare
• Jazz
• Tri Mersey
• Yarina

V teh pripravkih so snovi optimalno izbrane za normalizacijo hormonskega ozadja ženske.

Video: kontracepcijske tablete: škoda ali korist?

Ocena hormonskih kontraceptivov: katere hormonske tablete so boljše?

O določenih zdravilih ste že izvedeli in v kakšnih primerih jih jemljete, nekatera ste morda že vzeli sami. Zdaj pa razdelimo kontracepcijska sredstva glede na ocene zdravnikov in žensk najučinkovitejšim in tistim, katerih učinkovitost se izkaže za nekoliko nižjo.

• Diana 35
• Novinet
• Regulon
• Yarina
• Silesu
• Janine

Navedena zdravila imajo najbolj pozitivne ocene potrošnikov, vendar to ne pomeni, da morate takoj zmanjkati in kupiti enega od njih.

Zdravilo bo učinkovito le, če bo je pravi za vas. V nasprotnem primeru bo takšno zdravilo prineslo le neželene posledice in ne bo zaščitilo pred nosečnostjo.

Kakšne kontracepcijske tablete vzeti po spolnem odnosu, koliko ur?

Če je nosečnost nezaželena, uporabite kontracepcijske tablete. bi morala biti prepričana. Toda pomemben pogoj je pravilen vnos zdravil, navsezadnje so hormonska zdravila lahko zdravju škodljiva. Nujna kontracepcija je razdeljen na več vrst:

• Jemanje kontracepcije po PA
• Vstavitev IUD v 5 dneh po PA
• Uporaba COC

Kontracepcijska sredstva za nujno uporabo po nezaščiteni PA so tablete Postinor, Exapel, Zhenale, Miropriston in Mifegin- njihovo delovanje je usmerjeno za zamudo ovulacije in oviranje oploditve... Zdravila tipa postinor vsebujejo znatno količino hormona, kar vodi do resnih hormonov neravnovesje v telesuženske.

Zdravniki odsvetujejo jemanje takšnih zdravil ali zmanjšanje števila teh sprejemov. več kot 4 str. v letu.

V življenju je veliko situacij, ko je treba po spolnem odnosu jemati kontracepcijska sredstva ni vedno razlog za to neprevidnost spolnih partnerjev. Nujna kontracepcija je morda potrebna zaradi občasnih razlogov, na primer med spolnim odnosom. zlomiti kondom.

Toda vseeno poskušajte ne zlorabljati takšnih zdravil, saj lahko resno poškodujejo vaše zdravje.

Katero kontracepcijsko tableto je najbolje izbrati pri 20 letih?

Izbira kontracepcijskih sredstev je odvisna glede na starost in fenotipženske. Fenotip smo že ugotovili na začetku članka, zdaj smo glede vprašanja starosti nekoliko bolj natančni. V star 20 let najboljša možnost je jemanje hormonskih zdravil, vendar le, če:

• Deklica živi redno spolno življenje
• višina od 160 cm
• brez odvečne teže
• brez težav s srcem in žilami

V takih primerih dekleta čez 20 let je vredno uporabiti:

• Trikotni
• Tri-regolom
• Triziston
• Silestoy
• Femoden
• Mercilon
• Čudovito

Ta zdravila delujejo na najbolj nežen način na žensko telo ne moti menstrualnega cikla in hormonske ravni.

Katero kontracepcijsko tableto je najbolje izbrati pri 25 letih?

Vsi kontraceptivi so primerni za ženske, stare od 25 do 30 let. Eno najboljših orodij je intrauterina naprava, vendar je priporočljivo, da ga damo že rojenim ženskam. Ženske, ki niso rodile, morajo biti pozorne na kontracepcijske tablete.

Navedena starost je najbolj reproduktivna. Zato je v tem primeru vprašanje tudi o sredstvih zaščite, ki varno za mlado mamo.

Odlična rešitev bi bila uporaba mini-pijan, ki vsebuje hormon, ki ne spremeni količine ali kakovosti mleka za dojenje.

25-letna ženska bi morala bodite pozorni na takšna zdravila:

• Charosetta
• Femulen

Poleg teh zdravil se lahko zdravnik na osebnem posvetu odloči, ali bo vzel druga zdravila... Na imenovanje lahko vplivajo podatki o pregledu, analize in anamneza določenega bolnika.

Katero kontracepcijsko tableto je najbolje izbrati pri 30 letih?

Ženske pri 30že imajo redno spolno življenje in se dobro zavedajo kontracepcijskih metod, kljub temu pa je treba temu vprašanju nameniti pozornost tistih, ki dvomijo v pravilnost izbire, ali išče pravo zdravilo.

V tej starosti morate biti pozorni na take tablete:

• Yarina
• Največji

Kontracepcijska sredstva po 30 letih je treba izbrati zelo previdno

Ti kontraceptivi so najboljši za ženske, ki imajo redno spolno življenje... Imenujejo jih sodobna zdravila, ki zanesljivo ščitijo pred neželeno nosečnostjo, zanesljivo blokiranje ovulacije in so po mnenju zdravnikov in žensk, za katere so postali del intimnega življenja, zelo učinkoviti.

Velik plus je dejstvo, da ta zdravila neškodljiv za žensko telo in po prekinitvi ne povzročajo težav pri načrtovanju nosečnosti. Nekateri zdravniki jih uporabljajo za zdravljenje neplodnosti ali ko je menstrualni in ovulacijski cikel nepravilen.

Katero kontracepcijsko tableto je najbolje izbrati pri 35 letih?

Staran od 35 letženske se pogosto soočajo z ginekološkimi boleznimi. Zato je zanje uporaba intrauterine naprave strogo prepovedana.

Glede na ritem sodobnega življenja in zdravstveno stanje ženske izbira kontracepcijskih sredstev mora biti zelo previden.

Ker se zaradi načina življenja, kajenja, debelosti in različnih bolezni učinek uživanja sredstev ne le zmanjša, ampak tudi škoduje zdravju ženske.

V tej starosti kot zaščita pred neželeno nosečnostjo morate uporabiti:

• Femoden
• Čudovito
• Tri-regolom
• Triziston
• Silestoy
• Trikotni
• Lindinet-30

Zelo skrbno izbirajte zdravila te skupine. Pred nakupom kontracepcijskih tablet obiščite svojega ginekologa. Mnoge ženske so prepričane, da se lahko z branjem članka na internetu ali posvetovanjem s prijateljem ozdravite vseh bolezni in kupite učinkovito zdravilo.

Toda v resnici to ne drži povsem. V tem primeru obstajajo situacije, ko se napačna zdravila ne bodo le končala nenačrtovana nosečnost povzročajo pa tudi zdravstvene težave.

Hormonski kontraceptivi z majhnimi odmerki po 40 letih

Pri ženskah, starih 40 let pogosto nastopi menopavza... In tudi če se verjetnost nosečnosti zmanjša, sploh ni izključena.

Poleg tega, če pride do nosečnosti, potem v tej starosti običajno obstajajo določene težave z jetri, srcem ali ginekološke težave. In če želite ohraniti nosečnost, je to izjemno negativno vpliva na zdravje otroka in tudi matere.

Najpogosteje nosečnost v tej starosti ne načrtujte, mnoge ženske pa so jo prisiljene prekiniti. Po splavu v tej starosti se pojavijo zapleti v obliki vnetja genitalij in drugih ginekoloških težav. Najhujši rezultat je razvoj onkoloških bolezni.

Ni nujno, da sami predpisujete OK - to je posel specialista.

Zato tudi v starosti po 45 letih morate uporabljati kontracepcijo. Še enkrat, kot že rečeno, po 35 letih izbiro kontracepcijskih sredstev otežuje ritem in življenjski slog ženske. Mornarica v tej starosti so najpogosteje kontraindicirani, zato se morate osredotočiti na izbiro hormonskih kontraceptivov.

Če ženska kadi, ima sladkorno bolezen, ima težave z ledvicami, so ji kombinirani kontraceptivi kontraindicirani. Posebna pozornost je namenjena hormonska zdravila z majhnimi odmerki.

Najpogosteje v tej starosti so predpisana naslednja zdravila:

• Femoden
• Najtiši
• Tri-regol
• Trikotni
• Triziston
• Čudovito

Ta zdravila nimajo stranskih učinkov in v tej starosti naredijo več dobrega kot škode. V vsakem primeru bi bilo narobe, če bi ženski priporočali droge na daljavo, tudi če poznate njeno starost. Dejansko, kot je bilo že opisano, ne igrajo le starost, ampak tudi ženski fenotip. Bodite razumni in skrbite za svoje zdravje in izberite ustrezna zdravila s sodelovanjem strokovnjakov.

Video: Kontracepcija. Kako izbrati pravo kontracepcijo?

Sodobna ženska kontracepcija je dokaj varna, priročna in cenovno dostopna. Po želji lahko vsak zase najde primeren način za preprečitev neželene nosečnosti. Katere metode kontracepcije za ženske priporočajo zdravniki?

Najenostavnejša metoda kontracepcije so kondomi. So pa za moške, ki pogosto trpijo zaradi pozabljivosti, in na splošno malo razmišljajo o kontracepciji. Za ženske obstajajo pregradni kontraceptivi, vendar mnoge ženske sploh ne vedo zanj. To so vratne kape, ki pokrivajo maternični vrat. Če želite izbrati ustrezno velikost in dobiti priporočila za uporabo, je bolje, da obiščete ginekologa.

V tem pogledu so bolj primerni ženski kondomi. Njihov pošteni spol se lahko uporablja samostojno. Pri vstavljanju v nožnico običajno ni težav. Toda dejanski spolni odnos se mnogim zdi ne tako svetel. Toda glavna težava prihaja iz težav pri nakupu kondomov. Za razliko od klasičnih, moških, jih ni mogoče kupiti v vsaki lekarni ali supermarketu.

Brez omejitev in predhodnega posvetovanja z zdravnikom se lahko uporabljajo vaginalni kontraceptivi: spermicidi, svečke, tablete, tamponi, kreme. Če upoštevate navodila, je njihova zanesljivost zelo visoka in se približuje 100%. Obstaja pa problem - pogosta uporaba spermicidov krši mikrofloro vagine, kar vodi v poslabšanje drozga, vaginalno disbiozo. Tako imenovane kemične vrste kontracepcijskih sredstev za ženske so primerne v primeru ne preveč rednega spolnega življenja. Na primer, če se spolni odnos zgodi 1-2 krat na mesec. Potem je to popolno. Toda le, če ni draženja sluznice (vključno s spolnim partnerjem) in moški ni nosilec genitalnih okužb. Konec koncev, kemična kontracepcija v nasprotju s klasično pregrado ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami. To ni slaba kontracepcija po porodu, še posebej v obdobju aktivnega dojenja, v prvih 3-4 mesecih otrokovega življenja, ko je verjetnost nosečnosti razmeroma majhna, vendar se pri mnogih ženskah libido zmanjša. ni pogosto.

Intrauterini kontraceptivi so primerni tudi za doječe ženske, če ni patologij maternične votline, na primer submukoznih fibroidov ali polipov. Ženska lahko namesti intrauterini sistem že 2-3 mesece po rojstvu otroka. Če ta kontracepcija deluje dobro, potem lahko hodite z njo do 5 let. To je zelo priročno za ženske, ki v prihodnjih letih ne načrtujejo nove nosečnosti.
Intrauterine naprave so učinkovita kontracepcija za ženske od 30 do 35 let, ki nimajo močnih menstruacij. Izberejo in namestijo jih po majhnem pregledu le pri ginekologu v ginekološki ordinaciji, predporodni kliniki. To je hitro in običajno povzroča minimalno nelagodje.

Najbolj učinkoviti pa so danes priznani peroralni kontraceptivi za ženske, katerih učinkovitost je skoraj 100 -odstotna. Sodobna hormonska zdravila nimajo le zaščitnega učinka pred neželeno nosečnostjo, ampak tudi kurativno. Uporabljajo se za funkcionalne ciste jajčnikov, endometriozo in hiperplazijo endometrija.

V tem članku bomo pogledali dve "strani medalje" - pozitivne vidike jemanja peroralnih kontraceptivov in možna tveganja za zdravje:

• na začetku članka bomo preučili razvrstitev, kontraindikacije, stranske učinke in vse pozitivne vidike jemanja hormonskih kontraceptivov
• nato o možnem tveganju za razvoj dolgoročnih posledic jemanja takšnih zdravil, tudi pri zdravi ženski.

S tem želimo ženske opozoriti na dolgoročnejšo napoved njihovega zdravstvenega stanja in pomisliti na dejstvo, da je vsako poseganje v naravne procese v ženskem telesu polno posledic - za nekoga nepomembnega, subtilnega, za nekoga veliko resnejše, celo tragično.

Nikakor ne pozivamo k opustitvi zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, članek je informativne narave, odločitev o jemanju peroralnih kontraceptivov pa sprejme ženska po posvetovanju in pregledu pri ginekologu. Vsaka ženska pa se mora zavedati možnih tveganj, ki jim je izpostavljena dolgotrajni uporabi peroralne kontracepcije.

Skupine kontracepcijskih tablet, imena in njihovo delovanje

Kljub precej bogati paleti kontracepcijskih sredstev, ki so predstavljene v lekarnah, so hormonske kontracepcijske tablete danes na vodilnem mestu (proizvajalcem pa prinašajo milijarde dolarjev na leto). Na žalost vsi ne vedo o kontraindikacijah za jemanje, stranskih učinkih, pravilih za jemanje tablet, da jih ne smemo jemati dlje časa, izbiro peroralnih kontraceptivov pa naj opravi le zdravnik po temeljiti diagnozi in zbiranje anamneze pacienta.

Vse kontracepcijske hormonske tablete so razdeljene v dve "družbi": kombinirane peroralne kontraceptive (COC) in mini tablete.

Monofazne tablete V teh tabletah se odstotek estrogenih in gestagenskih sestavin ne spremeni v vsaki tableti.
Desogestrel in etinilestradiol: Regulon (400-1100 rubljev) cene v letu 2018.	Etinilestradiol in dienogest: Janine (cena 1000 rubljev) Siluet (cena približno 680 rubljev)	Gestoden in etinil estradiol: Lindinet (380-500 RUB), Logest (800 rubljev), Femoden (950 rubljev)
Rigevidon (cena 280 rubljev)	Microginon (380 rubljev)	Minisiston (450 rubljev)
Dvofazna zdravila Pri njih je odmerek estrogena enak v vseh tabletah, odmerek progestagena pa se spremeni v 1. in 2. obdobju menstrualnega ciklusa.
Femoston Dydrogesteron + Estradiol (900 rubljev).	(Etinilestradiol + levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Secularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinilestradiol + horetisteron) Neoeunomin (etinilestradiol + klormadinon acetat)
Trifazne tablete Po podatkih OK se odmerki hormonov v enem paketu trikrat spremenijo, kar je povezano s spremembo obdobij menstrualnega procesa.
Tri-Regol (280 rubljev)	Trije merci (120 rubljev)	Triziston

Glavna točka v mehanizmu delovanja COC je blokiranje ovulacije zaradi zaviranja tvorbe FSH in LH v hipofizi. Vzporedno je blokirana funkcija jajčnikov in lokalna ovira ovulacije. Poleg tega se v strukturi maternične sluznice pojavi "žlezna regresija", ki onemogoča implantacijo oplojenega jajčeca. Do sprememb pride tudi v sluzi cervikalnega kanala, zgosti se, kar moti gibanje sperme globoko v maternico.

Tudi COC so glede na količinsko vsebnost aktivnih sestavin razdeljeni v 3 skupine:

Mikrodozirano OK

Odmerek hormonov v teh tabletah je minimalen, zato so idealni za mlade ženske, mlajše od 25 let, poleg tega pa za tiste, ki se soočajo s potrebo po prvem jemanju kontracepcijskih tablet. Primeri zdravil: Zoely (monofazna), Klayra (3 -fazna) in druga monofazna - Jess, Dimia, Logest, Mersilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Majhni odmerki OK

Takšne tablete so priporočljive za mlade in zrele ženske šibkejšega spola, vključno s tistimi, ki so preživele porod, ali pa so predpisane tistim bolnicam, ki imajo pri uporabi mikrodoziranja krvavitev med menstruacijo. Po raziskavah proizvajalcev ima skupina tablet z majhnimi odmerki antiandrogeni učinek (rast las na neznačilnih mestih se zmanjša, akne in povečana mastnost kože izginejo in se zmanjšajo). Na seznamu kontracepcijskih tablet so: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-merci, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Mikroginon, Rigevidon, Belara, Chloe, Desmulen.

Visoki odmerek OK

Odmerek hormonov v teh kontracepcijskih tabletah je precej visok, zato so predpisani bodisi za zdravljenje (na primer endometrioza) bodisi v fazi zdravljenja hormonskih motenj (Non-Ovlon, Trikvilar, Ovidon, Trizeston, Tri -regol) le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

O mini-pijači lahko rečemo, da vsebujejo samo progestogen. Mehanizem njihovega delovanja je v lokalnem vplivu na periferne dele reproduktivnega sistema. Prvič, mini tablete vplivajo na sestavo sluznice materničnega vratu in njeno količino. Tako se sredi cikla njegov volumen zmanjša, vendar viskoznost sluzi ostane visoka v kateri koli fazi menstrualnega cikla, kar ovira prosti pretok sperme. Obstajajo tudi spremembe v morfoloških in biokemičnih strukturah endometrija, ki ustvarjajo "slabe" pogoje za implantacijo. Pri približno polovici žensk je ovulacija blokirana. Mini tablete vključujejo: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charosetta).

Charosetta (1300 rubljev) desogestrel	Laktinet (600-700 rubljev) desogestrel	Organometril (3300 rub.) Linestrenol	Exstreton (3300 rubljev) linestrenol

Kako izbrati dobre kontracepcijske tablete

Kakšne kontracepcijske tablete so dobre, najboljše, s tem vprašanjem se ne morete spopasti sami, še posebej, če jih kupite v lekarni na priporočilo prijateljev ali farmacevta. Če želite najti najboljšo kontracepcijsko tableto, se morate posvetovati z zdravnikom. Ginekolog bo vzel anamnezo, se ločeno posvetil družinski anamnezi, obstoječim boleznim ali boleznim v preteklosti, saj je vse zgoraj navedeno lahko kontraindikacija za uporabo hormonskih kontraceptivov.

Po tem bo zdravnik opravil pregled, med katerim bo ocenil:

• koža (telangieksija, petehije, znaki hiperandrogenizma, prisotnost / odsotnost hipertrihoze itd.)
• izmerite težo in krvni tlak
• otipa mlečne žleze
• predpiše teste jetrnih encimov, krvni sladkor, sistem strjevanja krvi, hormonske preiskave, ultrazvok mlečnih žlez, ultrazvok medeničnih organov, po potrebi mamografijo
• potem bo opravil ginekološki pregled z odvzemom brisov
• tudi ženska mora obiskati oftalmologa, saj dolgotrajna uporaba OK poveča tveganje za nastanek drugih očesnih bolezni.

Za imenovanje tablet, ki so za danega pacienta najugodnejše, se upošteva njen ustavno-biološki tip, ki upošteva:

• rast, videz
• mlečna žleza
• sramne dlake
• koža, lasje
• menstruacija in predmenstrualni simptomi
• nepravilnosti v ciklu ali pomanjkanje menstruacije
• pa tudi obstoječe kronične bolezni

Obstajajo 3 fenotipi:

Prevalenca estrogena

Ženske kratkega do srednjega videza, zelo ženstvenega videza, koža in lasje so nagnjene k izsušitvi, menstruaciji z znatno izgubo krvi in ​​dolgo, cikel pa traja več kot štiri tedne. Srednji in visoki odmerki kombiniranih peroralnih kontraceptivov so primerni za bolnike s tem fenotipom: Rigevidon, Milvane, Triziston in drugi.

Milvane (etinilestradiol in gestoden): Največji (720 rubljev) Femoden (600-650 rubljev) Lindinet (povprečna cena 320 rubljev)	Rigevidon (cena 180 rubljev), Mikroginon (320 rubljev), Minisiston (370 rubljev) Tri-regol (200 rubljev), Trikvilar (530 rubljev), Triziston

Uravnotežen tip

Ženske srednje rasti, ženske, srednje velike in razvite mlečne žleze, normalna mastna koža in lasje, brez predmenstrualnih znakov, menstruacija 5 dni po 4 tednih. Takšnim ženskam se priporočajo zdravila druge generacije: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Mikroginon, Femoden in drugi.

Etinilestradiol in desogestrel: Marvelon (630 rubljev), Novinet (330 rubljev), Regulon (280-320), Tri merci (650r) Mersilon (630 rubljev)	Etinilestradiol in Norgestimate: Najtiši	Etinil estradiol in gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rubljev), Največji (720 rubljev), Femoden (600-650 rubljev)	Etinilestradiol in levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 rubljev) Mikroginon (320 rubljev), Minisiston (370r) Trikvilar (530r), Triziston

Razširjenost gestagenov / androgenov

Ženske so visoke, "fantovske", mlečne žleze so nerazvite, koža in lasje so mastni, depresija na predvečer menstruacije in bolečine v trebuhu, v ledvenem delu, skromna menstruacija, manj kot 5 dni, cikel je kratek , manj kot 28 dni. V tem primeru bo zdravnik svetoval hormonska zdravila z antiandrogeno komponento: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cena 800 rubljev)	Etinilestradiol in drospirenon: Jess (820 rub)	Etinilestradiol in drospirenon: Dimia (550 rubljev)	Nomegestrol in estradiol Zoely (1000 rubljev)

Etinilestradiol in dienogest: Janine (800 rubljev), Siluet (400 rubljev)		Etinilestradiol in ciproteron: Diana 35 (820 rubljev), Chloe 35 (450 rubljev), Erica 35 (360 rubljev)

Kako pravilno jemati hormonske peroralne kontraceptive

Standardni pretisni omoti s COC vsebujejo 21 tablet. Izjema so le nekatere, na primer Jess - nova generacija kontracepcijskih tablet, v katerih je 24 tablet in ki jih ginekologi pogosto predpisujejo mladim ženskam. Ženskam, starejšim od 35 let, lahko zdravnik priporoči tablete Klayra, novo generacijo peroralnih kontraceptivov, ki vsebuje 28 tablet.

Kako jemati kontracepcijske tablete:

• Tablete je treba jemati vsak dan, približno ob isti uri, začetek je prvi dan menstruacije.
• Da ne bi pozabili na naslednjo tableto, jih je bolje postaviti na mesto, kjer ženska vsak dan gleda (v kozmetično vrečko, na zobno ščetko ali jo pritrdite z magnetom na hladilnik).
• Vsak dan se popije ena tableta, dokler pretisnega omota ne zmanjka.
• Potem si morate vzeti odmor za en teden.
• V tem času se začne menstrualna krvavitev.
• Po 7 dneh znova začnite jemati KPK, ne glede na to, ali je menstruacija minila ali ne.
• V primeru bruhanja je treba vzeti dodatno tableto.
• Če ste pozabili vzeti tableto, jo morate spiti čim prej.
• V teh dveh primerih se morate čez dan dodatno zaščititi.
• Na samem začetku jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov, če jih še niste uporabljali, se morate prvih 14 dni dodatno zaščititi.
• Medmenstrualna krvavitev ni razlog za prenehanje jemanja tablet (glej)
• Običajno jih opazimo v prvih 2-3 mesecih in kažejo na prilagoditev telesa iz hormonov, ki se sintetizirajo v jajčnikih in hipofizi, na hormone, ki prihajajo od zunaj.

Jemanje kombiniranih hormonskih zdravil po prekinitvi nosečnosti je treba začeti bodisi na dan) bodisi v mesecu, ko se začne prva menstruacija.

Kontracepcijski učinek hormonskih zdravil se lahko zmanjša ob hkratni uporabi številnih zdravil, na primer rifampicina (spodbuja aktivnost jetrnih encimov). Zato pri predpisovanju zdravljenja katere koli bolezni obvestite svojega zdravnika o jemanju peroralnih kontraceptivov, natančno preučite navodila za uporabo zdravil, ki so vam jih predpisali. V primeru predpisovanja zdravil, ki zmanjšujejo učinek kombiniranih peroralnih kontraceptivov, dodatno uporabite druge načine zaščite (kondome).

Standardni pretisni omot mini-pili vsebuje 28 tablet. Te tablete se pijejo brez odmora v 7 dneh, prav tako pa tudi kombinirani peroralni kontraceptivi ob isti uri. Mini tablete so primerne za ženske, ki dojijo. Če ženska ne doji ali ima raje umetno hranjenje, ji priporočajo nizke odmerke kombiniranih peroralnih kontraceptivov (Belara, Miniziston, Regulon in drugi). Z jemanjem peroralnih kontraceptivov lahko začnete že 21-28 dni po porodu.

Vredno je vedeti, da se kontracepcijski učinek začne kazati po 2 tednih jemanja tablet, 100% učinek in zanesljivost takšne metode kontracepcije, kot je OC, pa nastopi v drugem mesecu jemanja zdravil. Blokada jajčnikov se začne takoj, ko hormoni začnejo pritekati od zunaj, največje jamstvo pa pride po enem mesecu njihove uporabe.

Neželeni učinki kontracepcije

Neželeni učinki so znaki ali stanja, ki se razvijejo z uporabo kontracepcijskih sredstev, vendar ne ogrožajo zdravja žensk. Razdeljeni so v 2 skupini:

Majhni stranski učinki: glavobol; krvavitev med menstruacijo; bolečina in otekanje mlečnih žlez; slabost; pomanjkanje apetita; pomanjkanje menstruacije; omotica, povečanje telesne mase, povečana proizvodnja plina, kožni izpuščaji, kloazma; povečana rast las; zmanjšan spolni nagon

Resni neželeni učinki: bolečina in otekanje mišice gastrocnemius na eni strani; akutna bolečina za prsnico; migrena, hemikranija; težko dihanje, vlažen kašelj sluzi s protistom; nagnjenost k omedlevici; izguba vidnih polj; težave pri govorjenju (težave); nenaden dvig krvnega tlaka; urtikarija kot alergijska reakcija na zdravilo (glej)

V primeru resnih in stalnih manjših stranskih učinkov se kontracepcija prekliče.

Ne glede na izbrano OK, ženska potrebuje periodično oceno svojega zdravja v povezavi z možnimi stranskimi učinki jemanja, in sicer:

• Krvni tlak: merite vsakih 6 mesecev
• Fizični pregled (mlečne žleze, palpacija jeter, ginekološki pregled), analiza urina: 1 r / leto
• Mesečni samopregled dojk.

Ni skrivnost, da so v mnogih državah v razvoju redni pregledi malo verjetni in obstajajo programi (v nekaterih državah) za širjenje OC za ženske, ki nimajo dostopa do zdravstvenega varstva. To kaže na veliko verjetnost, da bodo OC uporabljale skupine žensk z visokim tveganjem. Posledično bodo takšne ženske v primeru nevarnih stranskih učinkov težje dobile zdravstveno oskrbo.

Absolutne kontraindikacije za peroralne kontraceptive

Bolezni, pri katerih imenovanje peroralnih kontraceptivov ni zaželeno: (prirojena hiperbilirubinemija), bronhialna astma, revmatoidni artritis, multipla skleroza, tirotoksikoza,), miastenija gravis, sarkoidoza, pigmentoza retinitisa, talasemija, ledvična dializa.

Absolutne kontraindikacije za kombinirano OK: obdobje laktacije; manj kot 1,5 meseca po porodu; obstoječa in možna nosečnost; patologija srčno -žilnega sistema; patološke spremembe v možganskih žilah; patologija jeter in tumorji tega organa; migrene nepojasnjenega izvora; krvavitev iz genitalnega trakta neznane narave; hipertenzija 2A - 3 stopinje, ledvična patologija; gestacijski herpes; rak genitalij in endokrinih žlez; dolgotrajna nepremičnost; 4 tedne pred operacijo; prekomerna telesna teža (od 30%); kajenje pri starosti 35 let in kasneje; dolgotrajno ali progresivno diabetes mellitus bolezni, ki so nagnjene k trombozi.

Absolutne kontraindikacije za jemanje čistih progestinov: prisotna ali domnevna nosečnost; maligne neoplazme mlečnih žlez; akutna bolezen jeter; krvavitev iz genitalnega trakta neznanega izvora; težave srčno -žilnega sistema; prisotnost zunajmaternične nosečnosti v preteklosti; genitalni rak.

Na koncu članka je videoposnetek televizijske oddaje, ki podrobno opisuje nevarnosti uporabe OK pri kateri koli ženski, saj tudi če ni zgoraj navedenih kontraindikacij (ženska in zdravnik morda nista seznanjeni z njimi), je na videz zdrav ženska ima zelo veliko tveganje za nastanek pljučne trombembolije in razvoj onkologije.

Hormonski kontraceptivi in ​​možna nosečnost

Ali lahko zanosite med jemanjem kontracepcije?

To vprašanje skrbi mnoge ženske. Seveda nosečnost z uporabo hormonskih peroralnih kontraceptivov ni izključena, vendar je verjetnost za to prenizka.

• Najprej se neželena nosečnost pojavi, ko so kršena pravila za uporabo tablet (opustitve, nepravilne, v različnih obdobjih je zdravilo poteklo).
• Upoštevati morate tudi možno bruhanje v primeru zastrupitve ali skupnega dajanja zdravil, ki zmanjšujejo kontracepcijski učinek hormonskih tablet.

Ali je mogoče jemati kontracepcijo, ko je nosečnost že nastopila ali če obstaja sum nanjo?

Odgovor na to vprašanje je negativen. Če nosečnost nastopi po jemanju kontracepcijskih zdravil, je zaželena, potem ni indikacij za njeno prekinitev (prekinitev). Takoj morate prenehati jemati tablete.

Jemanje hormonskih tablet v pozni rodni dobi

Trenutno je v ekonomsko razvitih državah približno polovica zakonskih parov po 40. letu raje sterilizacija. Od hormonskih zdravil se uporabljajo COC ali mini tablete. Ženske, starejše od 35 let, bi morale prenehati uporabljati hormone v primeru obstoječe srčno -žilne patologije, skupaj s kajenjem, kar je visoko tveganje za onkologijo. Mini pijače so dobra alternativa za ženske, starejše od 40 do 45 let. Ta zdravila so indicirana za miom maternice, vključke endometrioidov in hiperplazijo endometrija.

Nujna in nehormonska kontracepcija

• Nujna kontracepcija

Če je do spolnega odnosa prišlo brez uporabe sredstev za zaščito pred nosečnostjo, se izvede nujna (požarna) kontracepcija. Eno izmed znanih in široko uporabljanih zdravil je Postinor, Escapel. Postinor lahko vzamete najkasneje 72 ur po koitusu brez uporabe kontracepcijskih sredstev.

Najprej morate popiti eno tableto, po 12 urah pa drugo. Lahko pa uporabite tudi kombinirane peroralne kontraceptive za protipožarno kontracepcijo. Edini pogoj je, da mora ena tableta vsebovati najmanj 50 mcg etinilestradiola in 0,25 mg levonorgestrela. Najprej morate čim prej po koitusu popiti 2 tableti in po 12 urah ponoviti še 2.

Ta zdravila se lahko uporabljajo le v nujnih primerih (posilstvo, poškodba kondoma), WHO jih ne priporoča pogosteje uporabljati 4 -krat na leto, v Rusiji so priljubljena in jih ženske uporabljajo veliko pogosteje (glej) . Pravzaprav imajo abortivni učinek, seveda to ni kirurška manipulacija, kot je medicinski splav, ampak nič manj škodljiva z vidika nadaljnje reproduktivne funkcije ženskega telesa.

• Nehormonska kontracepcija

So spermicidi, ki se lokalno uporabljajo za preprečevanje neželene nosečnosti. Aktivna sestavina takšnih tablet inaktivira spermo in jih "ne spusti" v maternično votlino. Poleg tega imajo nehormonske tablete protivnetne in protimikrobne učinke. Te tablete se uporabljajo intravaginalno, to pomeni, da se pred spolnim odnosom vstavijo globoko v nožnico. Primeri nehormonskih tablet: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval in drugi.

Argumenti ZA jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet

Kontracepcijske tablete, zlasti novejše (nove generacije), imajo prednosti pred kontracepcijskimi sredstvi. Pozitivni vidiki uporabe OK, ki jih spodbujajo ginekologi:

• ena najbolj zanesljivih in kakovostnih metod kontracepcije (učinkovitost doseže 100%);
• se lahko uporablja skoraj v kateri koli starosti;
• v ozadju jemanja kontracepcijskih tablet menstrualni ciklus postane reden, bolečine lahko med menstruacijo izginejo (glej);
• dober kozmetični učinek (izginotje aken, izginejo mastni ali suhi lasje in koža, zmanjšanje patološke rasti las);
• duševno udobje (brez strahu pred zanositvijo);
• možnost pospeševanja nastopa menstruacije ali njene zamude;
• terapevtski učinek - endometrioza, miom maternice, cista jajčnikov (ali imajo OC terapevtski učinek, je še vedno zelo kontroverzno vprašanje, saj večino raziskav izvajajo proizvajalci hormonskih kontraceptivov);
• po zavrnitvi jemanja tablet se plodnost običajno obnovi v 2-6 menstrualnih ciklih (z redkimi izjemami do enega leta).

Toda kljub vsem prednostim so negativne posledice jemanja hormonskih kontraceptivov veliko večje in odtehtajo argumente za. Zato se zdravnik in ženska odločita za pitje kontracepcijskih tablet na podlagi prisotnosti kontraindikacij, možnih stranskih učinkov teh zdravil, splošnega zdravja in prisotnosti kroničnih bolezni. Glede na rezultate številnih študij ima dolgotrajno jemanje peroralnih kontraceptivov dolgoročne negativne posledice za zdravje žensk, zlasti tistih, ki kadijo in imajo kakršne koli kronične bolezni.

Argumenti PROTIV peroralnih kontraceptivov

V sodobnem svetu je farmacevtska industrija enaka kot katera koli gospodarska panoga in materialne koristi od prodaje zdravil, ki jih ženska potrebuje vsak mesec, so čudovite. V zadnjih desetletjih so neodvisni ameriški strokovnjaki izvedli več študij, katerih rezultati kažejo, da uporaba hormonskih kontraceptivov pri ženski pred rojstvom enega otroka poveča tveganje in poveča maternični vrat. Poleg tega OC povzročajo depresijo, prispevajo k razvoju osteoporoze, izpadanju las in pojavu pigmentacije na telesu.

Hormoni, ki jih proizvaja telo, opravljajo določene funkcije v telesu, ki so nadzorovane v višjih hormonskih središčih - hipofizi in hipotalamusu, ki sta povezana z nadledvičnimi žlezami, ščitnico in jajčniki (perifernimi organi). Jajčniki imajo jasno hormonsko interakcijo s celotnim telesom, maternica vsak cikel čaka na oplojeno jajčece in celo majhni odmerki hormonov, ki prihajajo od zunaj, motijo ​​to krhko interakcijo.

S podaljšano uporabo hormonskih kontraceptivov se funkcije genitalij popolnoma spremenijo. Vsak dan jemanje tabletke zavira ovulacijo, ne pride do sproščanja jajčeca, funkcije jajčnikov so zatrte, to pa zavira regulacijske centre. S podaljšanim vnosom tablet (več let) se ženska notranja plast v maternici spremeni, saj se neenakomerno zavrže (od tod krvavitev in). Sluznična plast in tkivo maternice se postopoma spreminjata, kar v prihodnosti (pogosteje v menopavzi) grozi z onkološko degeneracijo.

S podaljšano uporabo peroralnih kontraceptivov se količina spolnih hormonov zmanjša, jajčniki se zmanjšajo, njihova prehrana je motena - to je močan udarec za reproduktivno funkcijo telesa. In na začetku jemanja in po prekinitvi vnosa OC pride do okvare v hormonskem sistemu, zato se pri nekaterih ženskah obnova reproduktivne funkcije pojavi v enem letu, v nekaterih primerih pa se sploh ne more okrevati. Torej:

• ženske z zgoraj navedenimi kontraindikacijami v nobenem primeru ne smejo jemati peroralnih kontraceptivov, saj se lahko razvijejo resni zapleti, vse do smrti (razvoj žilne tromboze), onkologija;
• pri dolgotrajni uporabi OK se pospeši izločanje vitamina B6 iz telesa, kar lahko privede do hipovitaminoze B6, pa tudi vitamina B2 (glej), ki negativno vpliva na živčni sistem (šibkost, nespečnost, razdražljivost, kožne bolezni itd. ., glej);
• prav tako OK motijo ​​absorpcijo folne kisline, ki je za telo zelo pomembna, kar je zelo potrebno 3 mesece pred spočetjem in s prihodnjo zaželeno nosečnostjo in (glej), katerega dodajanje nekaterim hormonskim kontraceptivnim sredstvom je le marketinška poteza;
• Dolgotrajna uporaba (več kot 3 leta) podvoji tveganje za nastanek glavkoma. Študije znanstvenikov s kalifornijske univerze so pokazale, da (3500 žensk, starejših od 40 let, od leta 2005 do 2008 jemljejo kontracepcijo), pri ženskah, ki jemljejo peroralno kontracepcijo 3 leta brez prekinitve, obstaja večja verjetnost, da bo zbolela za glavkomom.
• peroralni kontraceptivi znatno povečajo tveganje za osteoporozo pri ženskah v prihodnosti (po 40 letih, glej);
• jemanje zdravila OK 5 let ali več poveča tveganje za 3 -krat (glej). Raziskovalci povezujejo rast te bolezni z "dobo hormonske kontracepcije";

Danes, v času onkološke napetosti in ne izboljšane zgodnje diagnoze začetnih asimptomatskih faz onkologije, se ženska, ki jemlje OC, morda ne zaveda prisotnosti zgodnjih faz onkologije pri njej, pri katerih so kontracepcijska sredstva kontraindicirana in spodbujajo agresivno rast tumorja ;

• študije danskih znanstvenikov kažejo, da je dolgotrajna uporaba pri ženskah 1,5-3 krat;
• peroralni kontraceptivi spodbujajo nastanek krvnih strdkov v vseh žilah, vklj. in krvnih žil možganov, srca, pljučne arterije, kar poveča tveganje za možgansko kap in smrt zaradi pljučne trombembolije. Tveganje se poveča glede na odmerek hormonov in dodatne dejavnike tveganja - visok krvni tlak, kajenje (zlasti nad 35 let), genetsko nagnjenost, glej;
• jemanje peroralnih kontraceptivov poveča tveganje za pojav, razvoj kronične venske insuficience - bolečine v nogah, nočni krči, občutek teže v nogah, prehodni edemi, trofične razjede;
• poveča se tveganje za razvoj vnetnih bolezni materničnega vratu, raka dojke
• v nekaterih primerih se povrnitev plodnosti upočasni (1-2%), to pomeni, da se telo navadi na vnos hormonov od zunaj in v prihodnosti imajo lahko nekatere ženske težave s spočetjem;
• ne zagotavljajo zaščite pred genitalnimi okužbami, zato njihova uporaba ni priporočljiva v prisotnosti številnih partnerjev, za ženske, ki so promiskuitetne (samo kondomi ščitijo pred okužbami spolovil in virusi, vključno), sifilisom itd.);
• jemanje peroralnih kontraceptivov lahko povzroči videz ženskega telesa;
• po ameriških študijah pri ženskah, ki jemljejo peroralne kontraceptive, se tveganje za zgodnji razvoj multiple skleroze poveča za 35% (glej, kar je danes lahko pri 20-letni in 50-letni ženski);
• eden od njih morda jemlje peroralne kontraceptive;
• tveganje tranzitnega razvoja se povečuje;
• ženske, ki jemljejo OK, pogosteje razvijejo depresijo;
• pri nekaterih ženskah se libido znatno zmanjša;
• potreba po samokontroli in dnevnem vnosu;
• pri uporabi kontracepcijskih tablet niso izključene napake;
• pred sprejemom se je treba posvetovati z ginekologom;
• cena je precej visoka

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije približno 100 milijonov žensk uporablja peroralno kontracepcijo, kar farmacevtom prinaša čudovit dobiček. Proizvajalci hormonskih kontraceptivov so zelo nezainteresirani za širjenje resničnih informacij o nevarnostih izdelkov, ki jim prinašajo velik dobiček.

Danes po vsem svetu obstaja močna javna opozicija, katere cilj je prepovedati prodajo nevarnih drog, informacije o njihovi potencialni škodi pa so javno dostopne. Rezultat tega je, da evropski in ameriški ginekologi močno priporočajo zaščito s kondomi, ki ščitijo ne le pred neželeno nosečnostjo, ampak tudi pred okužbami spolovil. Naslednji po priljubljenosti je hormonski obliž in nato spirala.

Po poročilih o nevarnostih OK, več smrti in tožb je v nekaterih državah (ZDA, Nemčija, Francija) prepovedano zdravilo Diane-35, raziskave Evropejcev pa so pokazale, da 67% ljudi, starih od 15 do 63 let, poskuša uporabljati kondome da se zaščitijo, to so poročeni pari in svobodne ženske, 17% raje mavec, 6% uporablja spiralo, preostalih 5-10% še naprej uporablja OK.

Ruski zdravniki še naprej aktivno ponujajo (oglašujejo) peroralno kontracepcijo ženskam, poleg tega jih predpisujejo dekletom, starim od 14 do 18 let, ne da bi o tem obveščali o potencialni in zelo resni grožnji njihovemu zdravju.

Menijo, da lahko pri dvajsetih letih obstaja le ena težava s kontracepcijo - njena odsotnost. Po tridesetih - vsi so že pametni, nihče ne upa naključno, potem pa se pojavi druga težava: kako izbrati priročno in varno kontracepcijo?

Razcvet ženske spolnosti se zgodi v starosti 30-35 let: mladostni kompleksi so izginili, najdena so erogena območja, Kamasutra ne pade več v šok - videti je bilo, živeti in se veseliti. Ampak, kot običajno, mazilo ni bilo brez muhe v mazilu.

Od tridesetega leta, še posebej, če ženska ni popolnega zdravja, živi v velemestu, ne vodi vedno zdravega načina življenja, poleg tega pa kadi, se verjetnost neželenih stranskih učinkov med jemanjem kontracepcijskih sredstev poveča. Zato ne bi smeli, tako kot v mladosti, doživeti vsega, kar ponuja lekarniški lekarnar, bolje je, da se posvetujete s specialistom. In najprej ugotovite, kaj izbrati in kaj pričakovati od sodobnih kontraceptivov.

Hvala za posvet Julija Alekseevna Kikina - porodničar-ginekologŠvicarski zdravstveni center

Hormonski kontraceptivi

To metodo najpogosteje uporabljajo poročeni ali tisti, ki imajo enega rednega spolnega partnerja. Vendar pa obstajajo izjeme. Na primer ženske z visoko reproduktivno sposobnostjo, ki zanosijo "zaradi poljubljanja".

Do danes je jemanje hormonskih kontraceptivov najoptimalnejša metoda za preprečevanje neželene nosečnosti. Po eni strani daje skoraj stoodstotno zaščito, po drugi strani pomaga podaljšati mladost in odložiti nastop menopavze. Glavna stvar je, da ni kontraindikacij in stranskih učinkov, pri Balzacovi starosti pa se to na žalost zgodi veliko pogosteje kot v študentski dobi.

Torej, pri izbiri hormonske kontracepcije morate upoštevati: po 30 letih naj zdravilo izbere le ginekolog in šele po temeljitem pregledu.

- peroralni kontraceptivi (OC)

Na prvi pogled vsi peroralni kontraceptivi delujejo približno enako: 21 tablet z ženskimi hormoni daje kontracepcijski učinek. Vendar ni vse tako preprosto. Prvič, odmerek hormonov se lahko razlikuje od zdravila do zdravila. Drugič, obstajajo gestageni OC in obstajajo kombinirani (COC). Kateri je boljši?

Tu je vse individualno. Obstaja pa en nasvet za starejše od 30 let: manj hormonov, bolje zdravilo prenaša. Najmanjši odmerek, ki ga trenutno ponujajo proizvajalci peroralnih kontraceptivov, je 20 mcg.

minusi

1. Tablete bo treba piti vsak dan ob istem času: če vsaj enkrat pozabiš, bo vse skupaj padlo.
2. Oralne kontraceptive mora izbrati zdravnik (ne glede na starost ženske).
3. Pri nekaterih boleznih je OC kontraindiciran.
4. Če je zdravilo izbrano nepravilno, obstaja nevarnost zapletov in stranskih učinkov. Tako imajo lahko kadilci težave s srčno -žilnim sistemom.

- kontracepcijski obliž

Kljub temu, da je obliž tudi hormonsko kontracepcijsko sredstvo, ga ženske lažje prenašajo kot peroralna. Če le zato, ker se v tem primeru hormoni absorbirajo, ne da bi šli skozi prebavni trakt, kar pomeni, da se rešijo številne težave, povezane z boleznimi prebavil, se zdravilo bolje absorbira, manjši odmerek hormonov deluje in je manj stranskih učinkov .

Še en plus obliža je enostavna uporaba. Ni vam treba piti tablet, ko so enkrat zlepljene - deluje teden dni. V paketu so trije ometi, četrti teden je odmor.

minusi

1. Obliž ima, tako kot vsi hormonski kontraceptivi, kontraindikacije in stranske učinke.

- podkožni depo

Načelo delovanja je približno enako kot pri obližu: postopno sproščanje hormonov iz skladišča. Res je, da se skladišča ne nahajajo na koži, ampak pod njo. Vbrizgati zdravilo ni težko - s to nalogo se bo spopadel kateri koli ginekolog, toda če ga želite dobiti, boste morali narediti rez.

Odloženi podkožni kontraceptivi se razlikujejo po trajanju, od nekaj mesecev do nekaj let.

minusi

1. Potrebujete predhodno posvetovanje z ginekologom.
2. Kot pri vseh hormonskih kontraceptivih obstajajo kontraindikacije in stranski učinki.
3. Samodejna uporaba zdravila je nerealna.

- vaginalni obroč

Ne zamenjajte z vaginalnimi pokrovi in ​​diafragmami! Vaginalni obroč - visokotehnološki izdelek (tanek, s premerom približno 4 cm) - je izdelan iz silikona in vsebuje odložene hormonske kontraceptive. Ne moti spolne aktivnosti, ne ustvarja občutka tujega telesa. Prstan se prvi dan menstruacije sam vstavi v nožnico in ga pusti tri tedne. Ves ta čas se iz depoja postopoma sprošča zdravilo, ki ščiti pred nosečnostjo. Po 21 dneh je treba obroč odstraniti in odstraniti teden dni.

minusi

1. Potrebujete predhodno posvetovanje z ginekologom.
2. Kot vsi hormonski kontraceptivi ima obroč kontraindikacije in stranske učinke.
3. Pri uporabi mora stopnja čistoče nožnice ustrezati normi: brez levkoreje in izcedka. V ozadju vaginalnega obroča se lahko te težave poslabšajo.
4. Med menstruacijo je nezaželeno uporabljati tampone.

Intrauterine naprave

To metodo kontracepcije tradicionalno izberejo porodnice, ki v prihodnjih letih ne nameravajo zanositi. Intrauterino napravo (za 3-5 let) namesti zdravnik med menstruacijo v odsotnosti spolno prenosljivih bolezni in normalne stopnje čistoče vagine, pa tudi v odsotnosti bolezni, pri katerih je ta vrsta kontracepcije kontraindicirana ( določi jih zdravnik).

Intrauterine naprave so mehanske in hormonske. Mehanska spirala: samo tujek, ki je v maternici in preprečuje nosečnost. Hormonska tuljava ima dva učinka: tuje telo in hormonsko kontracepcijo. Poleg tega zavira rast materničnih fibroidov in ima terapevtski učinek pri endometriozi.

slabosti mehanskih spiral

1. Krvavi izcedek se med menstruacijo poveča.
2. Ko je spirala vklopljena, je treba redno pregledovati pri ginekologu.

slabosti hormonskih tuljav

1. 5-7 krat dražje od mehanskih (stanejo približno 7.000 rubljev).
2. Medtem ko se telo "navadi" na hormone, se lahko pojavijo madeži dlje časa.
3. Tako kot vsi hormonski kontraceptivi ima takšna spirala kontraindikacije in stranske učinke.

Spermicid

Za razliko od hormonskih kontraceptivov jih lahko uporabljate brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Spermicidi so kemični kontraceptivi - to so posebne svečke, kreme. Dozirna oblika je lahko drugačna, vendar je bistvo isto: blokiranje sperme. Če je vse opravljeno pravilno - vstavite ga v nožnico 15 minut pred spolnim odnosom - je metoda precej zanesljiva. Poleg tega lahko antibakterijski spermicidi ščitijo pred nekaterimi spolno prenosljivimi boleznimi. Vendar pa niso vsi. Kondom je glede tega bolj zanesljiv.

minusi

1. Učinkovitost zaščite pred neželeno nosečnostjo s spermicidi je približno 80% (nižja kot pri hormonskih kontraceptivih).
2. Občutek nelagodja (tako za žensko kot za njenega partnerja). Prvič, spermicidi lahko dražijo sluznico do alergijskih reakcij. Drugič, ni vsem všeč, ko med spolnim odnosom iz nožnice izstopi pena.

Vaginalne kape in diafragme

Danes takšne metode zaščite veljajo za zastarele eksotike, vaginalnih kapic in diafragm ne najdete v nobeni lekarni, kar je najbolje: bile so neprijetne in neučinkovite. Radovedni lahko o takšnih izdelkih izvejo več v učbenikih ginekologije iz sovjetskih časov.

Kondomi

• 1. mesto - najbolj zanesljive metode: kirurška sterilizacija in hormonski kontraceptivi (kateri koli).
• 2. mesto - intrauterina naprava.
• 3. mesto - kondom. Pri njem je verjetnost zanositve manjša od 10%.
• 4. mesto - spermicidi.
• 5. mesto - vsi ostali, katerih seznam dopolnjuje prekinjen spolni odnos.

Najbolj priljubljena in priročna metoda mehanske kontracepcije. Če govorimo o ženskah po 30. letu, potem imajo raje kondome tiste, ki se ne morejo pohvaliti z rednim spolnim življenjem in stalnim partnerjem.

minusi

1. Po statističnih podatkih je od 1 do 3% ljudi alergičnih na lateks, med zdravniki in delavci iz gume pa so te številke veliko višje. Vendar so bili zanje razviti poliuretanski kondomi.
2. Subjektivno nelagodje. Ponavadi se moški pritožujejo nad njim, imajo običajno frazo "seksati v kondomu je kot plavanje v škornjih."

Koledarska metoda

Nenavadno je, da je po tridesetih ta metoda učinkovitejša od dvajsetih. In vse zato, ker si to lahko privoščijo le ženske s stabilnim menstrualnim ciklusom.

Bistvo koledarske metode: izračun "varnih" dni. Znano je, da ovulacija z 28-dnevnim ciklusom v povprečju nastopi 14. dan, po katerem jajčna celica živi 24 ur. Če v tem času ni oplojeno, potem umre. Zato so možnosti zanositve od približno 16 dni pred nastopom menstruacije minimalne. V prvi fazi cikla (zlasti prva dva do tri dni) in med menstruacijo je tudi praktično nič. Proti sredini cikla se tveganje močno poveča. Dejstvo je, da lahko sperma dolgo časa živi v ženskem genitalnem traktu. Na primer, če se je spolni odnos zgodil deseti dan, lahko semenčice dosežejo 14. in oplodijo jajčece.

minusi

1. Morate natančno vedeti dan ovulacije. Izračunamo ga lahko na dva načina: z izgradnjo grafa sprememb bazalne temperature ali s posebnim testom za ovulacijo (dva črta na testu pomenita, da bo ovulacija prišla v naslednjih 36 urah).
2. Metoda pogosto ne uspe, njena učinkovitost ni višja od 65%.

Prekinitev spolnega odnosa

Že pri tridesetih morate vedeti, da je prekinjen spolni odnos najbolj nezanesljiva metoda kontracepcije, če jo sploh lahko imenujemo metoda kontracepcije.

Pravzaprav moški ne čuti začetka ejakulacije. Zdi se mu, da "še ni", je pa že "da". In ko misli, da je to "približno" in odstrani člana iz nožnice - je prepozno.

Mnoge ženske se odločijo, da je jemanje kontracepcijskih tablet po 30. letu idealna metoda kontracepcije. V mnogih pogledih je to res, vendar se morate pred odhodom v lekarno posvetovati z zdravnikom. Samo specialist bo lahko izbral kontracepcijske tablete, da se izogne ​​stranskim učinkom hormonske terapije.

Pri 30 letih sta ženska kariera in življenje v polnem teku in ni čas, da pozabimo na kontracepcijo. Z izumom kontracepcijskih tablet in spermicidnih zdravil je bila velika izbira. V tej raznolikosti kontracepcijskih sredstev je enostavno zmesti in ni vedno mogoče razumeti, katera sredstva so boljša.

V arzenalu sodobnih kontracepcijskih sredstev lahko najdete:

1. . Kontracepcija, ki je znana že od antičnih časov. Zmanjša občutljivost, ki je lahko v tej starosti spolnega razcveta za žensko kritična;
2. Intrauterine naprave, na primer. Na splošno je odlično kontracepcijsko sredstvo, ne potrebuje priprave pred spolnim odnosom, je vedno zanesljivo in učinkovito. V mnogih primerih spirale prispevajo k nastanku vnetnega procesa. Verjetnost, da se do 30. leta že povečuje;
3. Spermicidni kontraceptivi. Prvič, vsi podatki o njihovi učinkovitosti ne vzbujajo zaupanja v takšna zdravila. Drugič, spermicidna mazila in svečke zahtevajo, da je ženska pripravljena na spolni odnos.

Za konec še hormonske tablete. Takšni kontraceptivi so priročni, ne zahtevajo priprave na spolni odnos in ne zmanjšujejo ravni občutkov. Vse, kar je potrebno, je preprosto, da jih porabite v vrstnem redu, ki je naveden poleg tablete na pretisnem omotu.

Poleg tega lahko tablete poleg kontracepcijskega učinka po mnenju zdravnikov koristijo tudi ženskemu telesu. Če so tablete pravilno izbrane, se zgodi naslednje:

• Stabilizacija hormonskih ravni in menstrualnega cikla;
• Preprečevanje nastanka malignih tumorjev;
• Zmanjšana mastnost kože in las;
• Povečano razpoloženje in želja po nadaljevanju spolnega življenja;
• Preprečevanje vnetnih procesov v ginekoloških organih.

Vrste tablet

Sami ne morete izbrati tablet. Pri 30 letih ima lahko ženska zelo različno hormonsko ozadje, odvisno od posameznih kazalcev. Katere tablete naj uporabi, vam bo najbolje povedal zdravnik - in vredno se je posvetovati ne le z ginekologom, ampak tudi z endokrinologom.

Po pregledu stanja ženskih organov in hormonskih ravni bodo zdravniki predpisali, katere tablete naj uporabijo:

• Kombinirani peroralni kontraceptivi (imenovani tudi COC). Na osnovi estrogena in progesterona. Primerno za ženske, ki so znižale raven ženskih hormonov do 30. leta ali so začele proizvajati testosteron;
• Mini je pil. Vsebuje samo progesteron. Najpogosteje so predpisani od 30. leta do menopavze, saj ne vsebujejo presežka estrogena;
• Majhni in mikrodozi. Vsebuje ženske spolne hormone v zmanjšanih odmerkih. Po določitvi vašega endokrinološkega stanja vam bo zdravnik povedal, katera od teh tablet je primernejša od drugih.

Kontraceptivi in ​​fibroidi

Do 30. leta se število žensk s fibroidi začne povečevati. Ker se tveganje za bolezen do te starosti povečuje, je vredno biti pozoren na preprečevanje. Ena od možnosti za zdravljenje in preprečevanje fibroidov so le hormonske kontracepcijske tablete.

Če kontracepcijske tablete vsebujejo desogestrel, lahko blokirajo delovanje progesterona. Toda prav ta snov, če je v presežku, izzove miome. Takšna zdravila so lahko koristna, če se fibroidi šele začnejo pojavljati. Če se je bolezen že močno razvila, je bolje, da takšnih tablet ne zlorabljate.

Spomniti se je treba, da če obstaja tveganje za nastanek fibroidov, je bolje, da ne pijete v meleju. Temeljijo na delovanju progesterona in povečujejo njegovo vsebnost v ženskem telesu.

Pravzaprav je učinek peroralnih kontraceptivov na miome še vedno slabo razumljen. Zaradi različnih dejavnikov imajo lahko tudi dobro izbrane tablete tako pozitivne kot negativne učinke. Zato vsi ginekologi svojim pacientkam ne predpisujejo ustreznih zdravil.

Kontracepcijska sredstva z desogestrelom so najboljša, če je fibroid že odstranjen. Konec koncev je zgodovina bolezni na splošno edini način, da ugotovimo, ali ženska potrebuje preventivo.

Hormonski kontraceptivi postanejo glavna kontracepcija v primeru mioma. Dejansko v takšnih situacijah intrauterine naprave niso primerne. Od kontraceptivov z desogestrelom lahko omenimo Jess, Yarino in Diano 35.

Nevarnost neželenih učinkov

Na pakiranjih tablet je najpogosteje rečeno, da se v majhnem odstotku primerov razvijejo hudi stranski učinki. Če k vprašanju pristopite previdno, lahko to izjavo zlahka podvomite. In tu sta dva vira - pregledi deklet po uporabi in raziskave zdravnikov.

Koren problema je v tem, da vsi zunanji hormoni včasih obrnejo vse sisteme telesa na glavo. In nihče, tudi najboljši specialist endokrinologije ali ginekologije, ne more v celoti predvideti razvoja situacije.

V pregledih deklet, ki so ostale na odprtih prostorih mreže, lahko izveste o naslednjih točkah:

• Tablete so povzročile razvoj depresivnega stanja. Ženska je postala razdražljiva, histerična. Čustveno ozadje se nenadoma spremeni, motivacija izgine;
• Obstaja hiter niz prekomerne teže. Včasih ga dekleta cenijo kot dostojno ceno (na primer za odpravo aken in ogrcev). Toda v mnogih primerih stanje postane kritično;
• Namesto da bi se znebili aken (ali ne glede na namen vnosa), so se pojavile ali pa jih je bilo še več.

Število komentarjev o takšnih negativnih osebnih izkušnjah je zelo veliko. Mnogi zdravniki opozarjajo, da v primeru nepravilno izbranih tablet to ne preseneča. Podrobne predhodne raziskave bi se izognile tej situaciji. Dovolj bi bilo poznati raven ženskih in moških hormonov, da se na primer ne pojavijo akne.

Tromboza

Zdravniki nenehno opozarjajo na življenjsko nevarne stranske učinke, kot je tromboza. S to boleznijo se poveča število trombocitov v krvi. Običajno so te celice odgovorne za strjevanje krvi. S svojim presežkom se koagulirani krvni strdki zataknejo v žilah in se "prilepijo" na stene krvnih žil. Normalni pretok krvi je moten, pojavijo se hude bolečine in otekline, cianoza okončin.

Bolezen je resna, brez ustrezne zdravstvene oskrbe je lahko usodna. Tudi po enem incidentu boste morali vse življenje uporabljati kompresijske nogavice ali elastični povoj. Pijte drage antikoagulante, uporabljajte mazila. In obremenitve bodo hitro povzročile bolečino.

Da bi se izognili razvoju tromboze, morate vnaprej vedeti, ali ste nagnjeni k tej bolezni. Če je vaša krvna slika že nenormalna, jemanje kontracepcije ni dobra ideja.

Pravila uporabe

Vsak standard kombinirane kontracepcije vsebuje 21 tablet. Običajno jih je 28 v mini pijačah - zadnjih sedem, ki jih zaužijemo med menstruacijo, je placebo.

Med sprejemom se morate spomniti pravil:

• Dnevni čas, v katerem se tablete jemljejo, mora biti približno enak;
• Da vam sprejem ne poleti iz glave, morate embalažo shraniti na mestu, kjer jih bo deklica pogosto videla;
• Enkrat na dan se popije ena tableta;
• Če je paket razdeljen na 21 tablet, morate med "menstruacijo" preklicati vnos;
• Če je paket razdeljen na 28 tablet, morate med "menstruacijo" še naprej piti v skladu s številčenjem;
• Morate ga začeti jemati takoj po menstruaciji;
• Tablete začnejo učinkovati le dva tedna po začetku tečaja;
• Če se med »menstruacijo« pojavi krvav izcedek, morate še naprej piti tablete (vendar o tem simptomu obvestite svojega zdravnika);
• Ko ste pozabili na jemanje, morate tableto vzeti čim prej in jo naslednjič uporabiti v običajnem času, v skladu s shemo;
• Ko po pozabljenem vnosu mine 12 ali več ur, morate še naprej jemati in piti po shemi. V tem primeru bi se morali dva tedna dodatno zaščititi;
• Morate spremljati preostala zdravila, ki jih jemljete. Nekateri od teh lahko zmanjšajo učinkovitost kontracepcije. V tem primeru se morate dodatno zaščititi, vendar je bolje, da ne prekinete poteka tablet.