Лекарство Maxitrol капки за очи. Maxitrol (капки за очи): инструкции за употреба, цена, аналози, състав, прегледи. Бременност и период на кърмене

Maxitrol: инструкции за употреба и прегледи

латинско име: Maxitrol

ATX код: S01CA01

Активно вещество:дексаметазон + неомицин + полимиксин В

Производител: Alcon-Couvrer N.V. S.A. (Alcon-Couvreur N.V. S.A.) (Белгия)

Описание и актуализация на снимката: 20.08.2019

Maxitrol е комбиниран агент с антибактериално и противовъзпалително действие за локално приложение в офталмологията.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствена форма - капки за очи (5 ml във флакони с дозиращо устройство "Drop Tainer", в картонена кутия 1 флакон).

Активни съставки в 1 ml капки:

  • Полимиксин В сулфат - 6000 единици;
  • Неомицин сулфат - 3500 IU;
  • Дексаметазон - 1 mg.

Допълнителни компоненти: полисорбат 20, хидроксипропил метилцелулоза, дестилирана вода, неутрални добавки, бензалкониев хлорид (консервант).

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Maxitrol е комбинирано лекарство. Действието му се дължи на свойствата на активните съставки:

  • неомицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, който има бактерициден ефект поради нарушение на синтеза на протеини в бактериалните клетки. Активен срещу Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Проявява малка активност при стрептококови инфекции. Не е ефективен при заболявания, причинени от вируси, анаеробна флора и патогенни гъбички. Неомициновата резистентност се развива в малка степен и бавно;
  • полимиксин В е антибиотик с полипептидна структура, чийто механизъм на действие се дължи главно на способността да блокира пропускливостта на цитоплазмената мембрана на бактериалните клетки. Активен срещу Klebsiella pneumoniae, Aerobacter aerogenes, Koch-Weeks bacillus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa;
  • дексаметазонът е глюкокортикостероид, който има антиалергичен, десенсибилизиращ и изразен противовъзпалителен ефект. Има и антиексудативен ефект.

Поради комбинацията от глюкокортикостероид с антибиотици, Maxitrol намалява риска от развитие на инфекциозен процес.

Фармакокинетика

Като се има предвид локалният начин на приложение на лекарството, неговата системна абсорбция е ниска.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Maxitrol се използва за лечение на инфекции на очите и техните придатъци:

  • конюнктивит;
  • Блефарит;
  • Кератит;
  • Кератоконюнктивит;
  • Иридоциклит.

Също така, лекарството се предписва за предотвратяване на постоперативно възпаление на предната част на окото.

Противопоказания

  • Туберкулозни заболявания на очите;
  • Микобактериална инфекция на очите;
  • Гъбични заболявания на очите;
  • Вирусни очни заболявания (включително варицела, причинена от кератит на вируса на херпес симплекс);
  • Остър херпес зостер;
  • Гнойна язва на роговицата, гнойна инфекция на лигавицата на окото и клепачите, причинена от микроорганизми, устойчиви на действието на неомицин;
  • Състояния след отстраняване на чуждо тяло от роговицата;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Капки за очи Maxitrol трябва да се прилагат с повишено внимание при катаракта и глаукома.

Инструкции за употреба на Maxitrol: метод и дозировка

Лекарството се инстилира в конюнктивалния сак на засегнатото око.

При леки инфекциозни процеси се предписват 1-2 капки на всеки 4-6 часа. При тежки случаи на заболяването Maxitrol се инстилира на всеки час, в бъдеще честотата на вливане се намалява с намаляване на явленията на възпаление.

Странични ефекти

  • Локални нежелани реакции: алергични реакции, придружени от еритема на конюнктивата, подуване на клепачите и сърбеж;
  • Странични ефекти, дължащи се на дексаметазон: забавяне на процеса на заздравяване на рани, задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане, в някои случаи водещо до развитие на глаукома, увреждане на зрителния нерв и зрителните полета; при заболявания, които допринасят за изтъняване на склерата или роговицата, е възможна перфорацията им.

При продължителна употреба на капки за очи Maxitrol има възможност за развитие на гъбични инфекции на роговицата, чиято поява може да бъде индицирана от незарастващи язви на роговицата. Възможна е вторична бактериална инфекция поради потискане на защитната реакция на тялото на пациента.

Предозиране

Досега не са съобщени случаи на предозиране.

специални инструкции

При продължително лечение (повече от 10 дни) трябва да се следи вътреочното налягане.

Бутилката трябва да се разклаща преди всяка употреба и да се затваря плътно след накапване.

Приложение по време на бременност и кърмене

Опитът от употребата на Maxitrol по време на бременност и кърмене не е достатъчен, за да се оцени степента на неговата безопасност. Следователно лекарството може да бъде предписано само от лекар, ако той реши, че очакваните ползи от терапията са по-високи от потенциалните рискове.

Ако е необходимо лечение по време на кърмене, се препоръчва да се спре кърменето.

Използване в детството

Няма данни за ефикасността и безопасността на Maxitrol, когато се използва за лечение на деца.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието на Maxitrol с други лекарства не е известно.

Ако е необходимо, едновременната употреба на други локални офталмологични лекарства, трябва да се спазват поне 10-минутни интервали между инстилациите.

Аналози

Аналози на Maxitrol са: Dexa-Gentamicin, Dex-Tobrin, Medetrom, Polydexa, Polydexa с Felinephrine.

Условия за съхранение

Съхранявайте в изправено положение при температура от 8 до 30 °C на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години, след отваряне на бутилката - 4 седмици.

Maxitrol е комбинирани капки за очи, съдържащи глюкокортикостероид в комбинация с антибиотик, които имат противовъзпалително и антибактериално действие.

Активни съставки: дексаметазон + неомицин + полимиксин В.

Дексаметазонът е глюкокортикостероид, който има противовъзпалително, антиалергично, десенсибилизиращо действие, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори, стабилизира клетъчните мембрани и клетъчните органели и намалява пропускливостта на капилярите.

Неомицинът е аминогликозид, активен срещу Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Полимиксин В е активен срещу грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. Резистентни са към действието на тези антибиотици, вкл. Streptococcus pneumoniae и анаеробни бактерии.

Когато се прилага локално, системната абсорбция е ниска. Поради комбинацията от глюкокортикостероид с антибиотици, капките за очи могат да намалят риска от развитие на инфекциозен процес.

Състав на капки Maxitrol (активни съставки в 1 ml):

  • Полимиксин В сулфат - 6000 единици;
  • Неомицин сулфат - 3500 IU;
  • Дексаметазон - 1 mg.

Допълнителни компоненти: полисорбат 20, хидроксипропил метилцелулоза, дестилирана вода, неутрални добавки, бензалкониев хлорид (консервант).

Показания за употреба

От какво помага Maxitrol? Съгласно инструкциите, капките за очи се предписват за лечение на инфекции на очите и неговите придатъци:

  • блефарит;
  • конюнктивит;
  • кератоконюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит.

Използват се за профилактика на следоперативни инфекциозни усложнения.

Инструкции за употреба на капки Maxitrol, дозировки

Капките за очи се накапват в конюнктивалния сак на засегнатото око.

Стандартната дозировка на капки Maxitrol, според инструкциите за употреба, е от 1 до 2 капки на всеки 4-6 часа. При тежки случаи на заболяването те се накапват на всеки час, в бъдеще честотата на накапване се намалява с намаляване на симптомите.

Продължителността на лечението с капки Maxitrol е от 1 ден до няколко седмици.

След всяка употреба бутилката трябва да се завинтва плътно. Разклатете добре бутилката преди употреба.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на Maxitrol:

  • Локални нежелани реакции: алергични реакции, придружени от еритема на конюнктивата, подуване на клепачите и сърбеж;
  • Странични ефекти, дължащи се на дексаметазон: забавяне на процеса на заздравяване на рани, задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане, в някои случаи водещо до развитие на глаукома, увреждане на зрителния нерв и зрителните полета;
  • При заболявания, които допринасят за изтъняване на склерата или роговицата, е възможна перфорацията им.

При продължителна употреба на капки за очи има вероятност от развитие на гъбични инфекции на роговицата, появата на които може да бъде индицирана от незарастващи язви. Възможна е вторична бактериална инфекция поради потискане на защитната реакция на организма.

Противопоказания

Противопоказно е предписването на капки за очи Maxitrol в следните случаи:

  • индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • вирусни очни заболявания (включително кератит, причинен от херпес симплекс, варицела);
  • микобактериална инфекция на очите;
  • туберкулозни очни заболявания;
  • остър херпес зостер;
  • гъбични заболявания на очите;
  • състояние след отстраняване на чуждо тяло от роговицата;
  • гнойна инфекция на лигавицата на окото и клепачите, причинена от микроорганизми, резистентни към неомицин, гнойна язва на роговицата.

Предписва се с повишено внимание при глаукома, катаракта.

Maxitrol не е съвместим с други аминогликозиди. Едновременната употреба с антибиотици от тази група може да предизвика развитие на кръстосани алергични реакции при пациенти, страдащи от индивидуална непоносимост към неомицин.

Няма достатъчно опит в употребата на лекарството по време на бременност и кърмене. Може да се използва за лечение на бременни жени според указанията на лекуващия лекар, ако очакваният терапевтичен ефект надвишава риска от развитие на възможни нежелани реакции.

Трябва да спрете употребата на лекарството по време на кърмене.

Предозиране

Не са докладвани случаи на предозиране и не са описани в инструкциите.

Аналози на Maxitrol, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените капките Maxitrol с аналог за терапевтично действие - това са лекарства:

  1. декса-гентамицин,
  2. Декс-Тобрин,
  3. Медетром,
  4. Полидекс,
  5. Polydexa с Felinephrine.

По ATX код:

  • DexaTobropt,
  • Дексън,
  • Тобразон.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Maxitrol, цената и прегледите за капки за очи с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите собствена замяна на лекарството.

Цена в аптеките в Москва и Русия: Капки за очи Maxitrol 5 ml - от 430 до 611 рубли, според 729 аптеки.

Съхранявайте в изправено положение при температура от 8 до 30 °C на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години, след отваряне на бутилката - 4 седмици.

Условия за отпускане от аптеките - по рецепта.


Капки Maxitrol- комбиниран антиматериален агент, използван в офталмологията.
Maxitrol, капки за очи, има двоен ефект: потискане на симптомите на възпаление поради GCS компонента на дексаметазон и антимикробен ефект поради наличието на два антибиотика полимиксин В и неомицин в състава му.
Дексаметазонът е синтетичен GCS със силен противовъзпалителен ефект. Полимиксин В е цикличен липопептид, който прониква в клетъчната стена на грам-отрицателните бактерии и дестабилизира цитоплазмената мембрана. Той е по-малко активен срещу грам-положителни бактерии.
Неомицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, чието основно действие е насочено към бактериалните клетки чрез инхибиране на полипептидната връзка и синтеза в рибозомите.
Бактериалната резистентност към полимиксин В се проявява на ниво хромозома и е рядка. Модификацията на фосфолипидите на цитоплазмената мембрана очевидно играе важна роля в този процес.
Неомициновата резистентност възниква чрез няколко различни механизма, включително (1) промяна на рибозомните субединици в бактериалната клетка; (2) нарушаване на транспорта на неомицин в клетката и (3) инактивиране на ензими чрез аденилиране, фосфорилиране и ацетилиране. Генетичната информация за производството на инактивиращи ензими може да се носи в хромозомите или плазмидите на бактериите.
1 ml Maxitrol съдържа 6000 IU полимиксин В сулфат и 3500 IU неомицин сулфат. Граничните стойности и in vitro спектърът, както е посочено по-долу, се основават на двойното действие както на полимиксин В, така и на неомицин. Дадените гранични стойности се основават на придобита резистентност към определени бактериални видове, открити при очни инфекции и съотношението на полимиксин В към неомицин IU в капките за очи Maxitrol:
- гранични стойности на устойчивост -> 5 2,5 -> 40:20, в зависимост от вида на бактериите.
- чувствителност
Информацията по-долу предоставя приблизителни данни за възможната чувствителност на микроорганизмите към полимиксин В или неомицин в Maxitrol. Тези инструкции изброяват само видовете микроби, които причиняват външни очни инфекции.
Разпространението на придобитата резистентност може да варира географски и във времето за съответните микробни видове, така че местната информация за микробната резистентност е желателна, особено при лечението на тежки инфекции.
Ако е необходимо, потърсете съвет от специалист, ако локалното разпространение на резистентност е такова, че активността на полимиксин В или неомицин, поне срещу някои видове инфекции, е съмнителна.
Дексаметазонът е кортикостероид със средна сила, който прониква добре в тъканите на окото. Кортикостероидите имат противовъзпалително и вазоконстрикторно действие. Те потискат възпалителния отговор и симптомите при различни разстройства, до голяма степен без да лекуват тези нарушения.
Не са провеждани дългосрочни проучвания при животни за оценка на канцерогенния ефект или ефекта върху фертилитета на Maxitrol капки за очи.
Съобщава се, че няма доказателства за канцерогенни ефекти в проучване на неомицин при плъхове, когато се прилага перорално в продължение на 2 години. Не са провеждани проучвания за оценка на канцерогенния ефект на други активни вещества на лекарството Maxitrol. Дексаметазон и полимиксин В не са тествани.
Системният ефект на аминогликозидите в токсични дози, много по-високи от дозата, когато се прилагат локално в окото, може да бъде свързан с нефротоксичност и ототоксичност. Системната експозиция на дексаметазон може да бъде свързана с ефекти, свързани с дисбаланса на GCS.
Изследвания на токсичността на многократни дози дексаметазон капки за очи в суспензия при зайци са открили системни ефекти, свързани с кортикостероидите, но дори при дози, значително по-високи от дозата при хора, тази проява е с малко клинично значение. При използване на лекарството Maxitrol, капки за очи, в препоръчаните дози, появата на тези ефекти е малко възможна.

Фармакокинетика

.
Наличието на дексаметазон в окото след локално приложение в окото на суспензия, съдържаща 0,1% дексаметазон, е изследвано при пациенти, претърпели операция на катаракта. Максималното средно ниво във вътреочната течност, което беше приблизително 30 ng / ml, беше достигнато в рамките на 2:00 часа. След това концентрацията намалява с елиминационен полуживот 3:00.
Дексаметазон се екскретира от тялото чрез метаболизъм. Приблизително 60% от дозата се екскретира в урината като 6-β-хидродексаметазон. Непроменен дексаметазон не е открит в урината. Полуживотът е сравнително кратък - 3-4 часа. Дексаметазонът е приблизително 77-84% свързан със серумния албумин. клирънсът варира от 0,111 до 0,225 l / h / kg, а обемът на разпределение варира от 0,576 до 1,15 l / kg. Оралната бионаличност на дексаметазон е приблизително 70%.
Фармакокинетичните свойства на неомицин са подобни на тези на други антибиотици от групата на аминогликозидите.
Не са открити количества неомицин, които са определени в серум или урина, след прилагане на до 47,4 g 0,5% неомицин сулфат маз върху непокътната кожа на здрави доброволци, оставяйки го в 6:00 часа.
Абсорбцията на полимиксин В през лигавицата варира от ниска и нестабилна до напълно отсъстваща.
Полимиксин не е открит в серума или урината след приложение върху големи участъци от изгаряния, конюнктива и максиларни синуси.

Показания за употреба

Капки Maxitrolса предназначени за лечение на възпаление на очните тъкани, при което е показана употребата на кортикостероиди и има повърхностна бактериална инфекция или риск от нейното развитие (възпаление на булбарната конюнктива и конюнктивата на клепачите, роговицата и предния сегмент на очната ябълка, хроничен увеит на предния сегмент и лезии на роговицата, причинени от химически, радиационни или топлинни изгаряния или чужди тела).

Начин на приложение

Преди да използвате лекарството Maxitrolбутилката трябва да се разклати добре.
За да предотвратите замърсяване на върха на капкомер и суспензия, трябва да внимавате да не докосвате върха на бутилката с капкомер до клепачите или други повърхности.
Възрастни, включително възрастни хора
При по-леки форми на заболяването се капват по 1-2 капки в конюнктивалния сак(ове) на засегнатото(ите) око(я) до 4-6 пъти на ден. Честотата на употреба на лекарството трябва постепенно да се намалява с подобряване на състоянието на пациента. Трябва да внимавате да не спрете терапията преждевременно.
При тежки заболявания накапвайте по 1-2 капки на всеки час, като постепенно намалявате честотата на употреба, докато спре напълно, когато възпалението отшуми.
След накапване се препоръчва плътно затваряне на клепачите или назолакримална оклузия. Това намалява системната абсорбция на лекарства, инжектирани в окото, което намалява вероятността от системни странични ефекти.
В случай на съпътстваща терапия с други локални офталмологични лекарства, е необходимо да се направи почивка от поне 5 минути между употребата им. Мехлемите за очи трябва да се прилагат последно.
Приложение при нарушения на чернодробната и бъбречната функция.
За тази категория пациенти Maxitrol не е проучен. Въпреки това, поради ниската системна абсорбция на активните вещества след локално приложение на лекарството, не е необходимо коригиране на дозата.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции, наблюдавани по време на клиничните изпитвания на лекарството Maxitrol, имаше усещания за дискомфорт в окото, кератит и очно дразнене, настъпили при 0,7 - 0,9% от пациентите.
Нежеланите реакции са класифицирани по честота, както следва: много чести (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до<1/10), нечастые (≥ 1/1000 к <1/100), редкие (≥ 1/10000 до <1/1000), единичные (<1/10000) или частота неизвестна (невозможно оценить частоту их возникновения из существующих данных). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке уменьшения их степени тяжести. Данные по побочных эффектов были получены в ходе клинических исследований и в течение постмаркетингового периода применения препарата Макситрол, капли глазные.
От имунната система. Свръхчувствителност рядко.
Офталмологични нарушения. Нечести: кератит, повишено вътреочно налягане, замъглено зрение, фотофобия, мидриаза, птоза на клепачите, болка в очите, подуване на очите, сърбеж в очите, дискомфорт в окото, усещане за чуждо тяло в очите, дразнене на очите, зачервяване на очите, повишено сълзене.
Допълнителни нежелани реакции, които се наблюдават при употребата на дексаметазон и могат да се появят при употребата на лекарството Maxitrol: дисгеузия, виене на свят, главоболие, конюнктивит, синдром на сухото око, образуване на люспи по ръбовете на клепачите, намалена зрителна острота, роговицата ерозия.
Някои пациенти може да имат чувствителност към локални аминогликозиди. В допълнение, локалният неомицин в окото може да причини чувствителност на кожата (вижте раздел "Особености на употреба").
Продължителната употреба на локални кортикостероиди в окото може да доведе до повишаване на вътреочното налягане с последващо увреждане на зрителния нерв, влошаване на зрителната острота и увреждане на зрителното поле, както и до образуване на задна субкапсуларна катаракта (вижте раздел "Особености на употреба" ).
Развитието на вторични инфекции може да бъде причинено от употребата на комбинации, съдържащи кортикостероиди и антимикробни вещества (вижте раздел "Особености на употреба").
Тъй като лекарството съдържа кортикостероиди, при наличие на заболявания, водещи до изтъняване на роговицата или склерата, рискът от перфорация се увеличава след продължителна употреба (вижте раздел "Особености на употреба").

Противопоказания

Противопоказания за употребата на капки Maxitrolса:
- Свръхчувствителност към активните съставки или към някоя от съставките на лекарството.
- Кератит, причинен от вируса на херпес симплекс.
- Говеда и варицела и други вирусни инфекции на роговицата и конюнктивата.
- Гъбични заболявания на структурите на окото.
- Микобактериални очни инфекции.

Бременност

Има само ограничени данни за употребата на дексаметазон, неомицин или полимиксин В при бременни жени.
Проучванията при животни показват репродуктивна токсичност (вижте раздел "Фармакологични свойства"). Употребата на лекарството не се препоръчва Maxitrolкапки за очи по време на бременност.
Не е известно дали дексаметазон, неомицин или полимиксин В, когато се прилагат локално, се абсорбират в очите в кърмата. Въпреки това, тъй като системната употреба на кортикостероиди и аминогликозиди може да доведе до появата им в кърмата, не може да се изключи риск за кърмено бебе. Трябва да се обмисли временно спиране на кърменето по време на употребата на Maxitrol или спиране / спиране на терапията, въпреки потенциалната полза от кърменето за бебето и ползата от употребата на лекарството за майката.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Едновременното приложение на локални стероиди и локални нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да увеличи риска от усложнения по време на заздравяването на рани на роговицата.
Ако повече от едно офталмологично средство се прилага локално, интервалът между прилагането им трябва да бъде най-малко 5 минути.

Мехлемите за очи трябва да се използват последно.

Предозиране

Предвид характеристиките на този препарат за локално приложение, не се очаква токсичен ефект, ако се използва в офталмологията в препоръчаните дози или ако съдържанието на флакона бъде погълнато случайно.
В случай на предозиране на лекарството Maxitrolкогато се прилага локално, измийте излишъка от лекарството от окото (очите) с топла вода.

Условия за съхранение

Съхранявайте бутилката в изправено положение при температура не по-висока от 30 ° C на места, недостъпни за деца. Не замразявайте. Дръжте бутилката плътно затворена.

Формуляр за освобождаване

Maxitrol -капки за очи.
Опаковка: 5 ml в бутилки с капкомер "Drop-Teiner ®".

Съединение

1 ml суспензия Maxitrolсъдържа дексаметазон 1 mg, неомицин сулфат 3500 IU, полимиксин В сулфат +6000 IU.
Помощни вещества: полисорбат 20, натриев хлорид, концентрирана солна киселина и/или натриев хидроксид (за регулиране на рН), хипромелоза, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Освен това

деца. Безопасността и ефикасността на лекарството при деца не са установени.
Само за офталмологична употреба.
След отваряне на бутилката отстранете защитния пръстен, предназначен да контролира отварянето.
Някои пациенти могат да развият чувствителност към аминогликозиди, като локален неомицин. Прекратете приема, ако се появи свръхчувствителност, докато използвате това лекарство.
В допълнение, локалното приложение на неомицин може да доведе до сенсибилизация на кожата.
Може да се появи кръстосана чувствителност към други аминогликозиди. Трябва също да се отбележи, че пациентите, които станат чувствителни към локална употреба на неомицин, могат също да станат чувствителни към други локални и/или системни аминогликозиди.
Сериозни нежелани реакции, включително невротоксичност, ототоксичност и нефротоксичност, са настъпили при пациенти, получаващи системна терапия с неомицин или когато неомицин е бил използван локално за лечение на отворени рани или лезии, и са наблюдавани нефротоксични и невротоксични реакции при системна употреба на полимиксин В. докладвани след локално приложение приложение на лекарството в окото, се препоръчва повишено внимание при едновременната употреба на системна терапия с аминогликозиди или полизон В.
Дългосрочната употреба на локални кортикостероиди в окото може да доведе до очна хипертония и/или глаукома с последващо увреждане на зрителния нерв, влошаване на зрителната острота, дефекти на зрителното поле и образуване на задна субкапсуларна катаракта. При пациенти с продължителна употреба на локални кортикостероиди в окото, вътреочното налягане трябва да се проследява редовно и често. Това е особено важно за децата, тъй като рискът от повишено вътреочно налягане, причинено от употребата на кортикостероиди, може да бъде по-голям при деца и да се появи по-рано, отколкото при възрастни. Рискът от повишено вътреочно налягане, причинено от кортикостероиди и/или рискът от образуване на катаракта, причинено от употребата на кортикостероиди, се увеличава при пациенти, които имат провокиращи фактори (например при пациенти със захарен диабет).
GCS може да намали резистентността към нечувствителни бактериални, гъбични или вирусни инфекции и да попречи на откриването на такива инфекции и да маскира клиничните признаци на инфекция.
При персистиращи язви на роговицата трябва да се има предвид възможността от гъбична инфекция при пациенти. Ако се появи гъбична инфекция, лечението с кортикостероиди трябва да се преустанови.
Както при други антибиотици, продължителната употреба на неомицин и полимиксин може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми, включително гъбички. Ако възникне суперинфекция, лечението трябва да се преустанови и да се предпише алтернативна терапия.
Известно е, че при наличие на заболявания, които водят до изтъняване на роговицата или склерата, локалното приложение на кортикостероиди може да доведе до перфорация. Локалните кортикостероиди в окото могат да забавят заздравяването на рани на роговицата. Известно е също, че локалната употреба на НСПВС забавя или забавя заздравяването на рани. Едновременната локална употреба на НСПВС и стероиди може да увеличи риска от проблеми със заздравяването на рани (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие").
Контактните лещи не трябва да се носят при лечение на очни възпаления или инфекции.
Капките за очи Maxitrol съдържат бензалкониев хлорид, който може да раздразни очите и е известно, че обезцветява меките контактни лещи. Трябва да се избягва контакт с меки контактни лещи. Ако на пациента е разрешено да носи контактни лещи, той трябва да бъде предупреден за необходимостта от сваляне на контактни лещи преди да използва Maxitrol, капки за очи и да изчака поне 15 минути, преди да сложи контактни лещи.
Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране или шофиране с други механизми
Maxitrol, капки за очи, има малък или никакъв ефект върху способността за шофиране или други механизми. Временно замъглено зрение или други зрителни увреждания могат да повлияят на способността за шофиране или други механизми. Ако се появи замъглено зрение по време на накапване, пациентът трябва да изчака до зрението, преди да шофира или да работи с машини.

Основни настройки

име: МАКСИТРОЛ
ATX код: S01CA01 -

Maxitrol е комбинирано офталмологично лекарство, което има антибактериално, антиалергично и противовъзпалително действие. Широк спектър на бактерицидно действие се осигурява от глюкокортикостероид и два антибиотика, които съставляват продукта.

Полезни характеристики

Капки за очи Maxitrol е комбинирано лекарство, съдържащо антибиотиците неомицин и полимиксин В, както и глюкокортикостероида дексаметазон.

Благодарение на комбинацията от активни съставки се осигурява антибактериален, антиексудативен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект на лекарството.

Бактерицидният ефект на Maxitrol се разпростира върху стрептококи, Staphylococcus aureus, причинители на конюнктивит, дифтерия, Klebsiala, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa.

Дексаметазонът проявява противооток и десенсибилизиращ ефект, активно потиска възпалението.

Когато се прилага локално, агентът почти не се абсорбира и не навлиза в системното кръвообращение в значителни количества.

Показания за употреба

Средството се използва за лечение на възпаление на предните части на очите и неговите придатъци - кератит, конюнктивит, кератоконюнктивит, блефарит, блефароконюнктивит, иридоциклит, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на Maxitrol.

Също така, лекарството се предписва за предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на операция или травма на очната ябълка.

Инструкции за употреба

Преди да предпише лекарство, пациентът трябва да определи чувствителността на микрофлората към него, която е причинила това заболяване при пациента. Обикновено 1-2 капки от лекарството се предписват в конюнктивалния сак на засегнатото око.

При тежки форми на заболяването капките могат да се използват на всеки час, като се намалява броят на дозите с намаляване на тежестта на симптомите. При по-леки инфекции капките се използват 4 до 6 пъти на ден.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Maxitrol са:

  • вирусни и гъбични инфекции;
  • туберкулоза;
  • варицела;
  • едра шарка;
  • гноен блефарит;
  • гнойно възпаление на конюнктивата;
  • свръхчувствителност или непоносимост към който и да е компонент на лекарството.

Лечението на пациенти с катаракта или глаукома с това лекарство изисква повишено внимание.

Странични ефекти

Локални странични ефекти. Алергична реакция, придружена от хиперемия на конюнктивата, подуване на клепачите и сърбеж. Странични ефекти, причинени от стероидния компонент: задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане, забавено зарастване на рани.

Локалната употреба на стероиди за изтъняване на склерата или роговицата може да причини перфорация.

Вторичната инфекция може да се развие в резултат на употребата на комбинирани лекарства, съдържащи антибиотици и глюкокортикостероиди.

Продължителната употреба на стероиди може да провокира появата на гъбични заболявания на роговицата, което се доказва от появата на незаздравяващи язви по нея. Вторичната бактериална инфекция обикновено се развива в резултат на потискане на защитната реакция на организма.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието с други лекарства не е описано. Ако има нужда от едновременна употреба на Maxitrol капки за очи с други средства за локално приложение в офталмологията, трябва да има пауза от поне 10 минути между употребата им.

Специални инструкции и предпазни мерки

Пациентите, които използват контактни лещи, трябва да ги свалят и инсталират не по-рано от 20 минути преди употреба на лекарството, тъй като компонентите на лекарството могат да попречат на прозрачността на лещите.

Цена

В руските аптеки капките за очи Maxitrol могат да бъдат закупени средно за 440 рубли. В украинските аптеки средната цена на това лекарство е 130 гривни.

Аналози

Отзиви

1

Това лекарство ми беше предписано от офталмолог, който установи, че имам конюнктивит. Дълго време не исках да отида на лекар, но обстоятелствата в крайна сметка ме принудиха. Всичко започна почти неусетно - лек сърбеж и парене, зачервяване на белтъчините.

Първоначално си помислих, че е заради компютъра, но когато катеричките се зачервиха напълно и очите ми не спряха да се сълзят, нямаше къде.

Купих капки за очи Maxitrol в аптеката - 5 милилитра за 280 рубли. Беше лесен за използване на продукта, доста удобна бутилка допринесе за това. За да получа резултата, трябваше да капвам по една капка във всяко око на всеки два часа в продължение на две седмици.

Забелязах положителен ефект веднага след накапването, но не продължи дълго - само около един час. Капките премахнаха основните симптоми - усещането за пясък в очите и парене, зачервяване на белтъчините.

В резултат на употребата на лекарството в продължение на една седмица състоянието на очите се подобри, зарових ги по-рядко, тъй като просто забравих за проблема си. В края на курса на лечение всичко изчезна и все още не ме измъчва.

Тъй като продуктът свърши много бързо, трябваше да купя две бутилки за две седмици. Лекарството е скъпо, но ефективно.

2

Не толкова отдавна ми се наложи да стоя известно време на течение. Тъжният резултат не закъсня и се прояви под формата на два ечемика на долния и горния клепач. Мисля, че мнозина ще се съгласят с мен - това е много неприятно явление.

Естествено отидох в болницата, където лекарят ми предписа да слагам капки за очи Maxitrol по една капка три пъти дневно в продължение на една седмица. Това лекарство е комбинирано и има антибактериално и противовъзпалително действие.

Ясно е, че тези два ечемика ми донесоха голямо неудобство и си купих капки с надеждата, че ще помогнат да се отървем от този проблем. Те започнаха да капят веднага след пристигането си у дома.

След около два часа окото се зачерви още повече, а освен това започна и да сърби. Усещанията са същите, ако добавите всичко това към вече съществуващ проблем - окото сърби и боли да се почеше. Затова отидох отново на офталмолог. Той ми каза: „Какво искаше? Алергията може да бъде към всяко лекарство ”и предписва друго лечение.

Когато същите капки бяха предписани на дъщеря ми, не рискувах и след като обясних ситуацията, помолих да предпиша друго лекарство.


И 6000 единици. полимиксин (В) сулфат както и 1 мг дексаметазон и помощни вещества: неутрални добавки, полисорбат 20, хидроксипропил метилцелулоза (0,5%), дестилирана вода. Като консервант е използван бензалкониев хлорид 0,004 процента.

Формуляр за освобождаване

Капките за очи се предлагат във флакони от 5 ml с капкомер Drop-Teiner ... Всяка бутилка е запечатана в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Има локален антибактериален и противовъзпалителен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капки за очи Maxitrol е комбинирано лекарство, което се използва в офталмологията. Неомицин е в състояние да наруши протеиновия синтез (бактерициден ефект, развитието на резистентност е бавно и в малка степен) в бактерии като:

  • Стафилококус ауреус(Стафилококус ауреус);
  • бактерии патогени (Corynebacterium diphtheriae);
  • ниска патогенност стрептококов бактерии ( Streptococcus viridans);
  • (Ешерихия коли);
  • Пръчката на Фридлендър (Klepsiella pneumoniae);
  • Протей обикновен ( Протей вулгарис);
  • грам-отрицателни пръчковидни бактерии ( Aerobacter aerogenes);
  • Haemophilus influenzae ( Haemophilus influenzae).

При което неомицин неактивен срещу патогенни гъбички, вируси и анаеробна флора.

Активното вещество на това лекарство е Полимиксин В сулфат действа като блокира пропускливостта на цитоплазмената мембрана на клетките на редица бактерии: Pseudomonas aeruginosa , Aerobacter aerogenes, колибацилус и Пръчките на Фридлендър , както и бацили Кох-Седмици причиняващи конюнктивит .

Дексаметазон е глюкокортикостероид , който има противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и десенсибилизиращо действие. В комбинация с него значително намалява риска от инфекция.

Фармакокинетика

Локалното приложение се характеризира с ниско ниво на системна абсорбция.

Показания за употреба

Капките за очи Maxitrol обикновено се използват за различни инфекции на очите и придатъците:

  • в блефарит ;
  • конюнктивит ;
  • кератоконюнктивит ;
  • а също и като предотвратяване v следоперативен период в възпаление отпред очи .

Противопоказания

  • свръхчувствителност към съставките на това лекарство;
  • очни заболявания, причинени от вируси: кератит (херпес симплекс) и ;
  • гъбични заболявания на очите;
  • микобактериални очни инфекции;
  • туберкулозни лезии на очите;
  • херпес зостер ;
  • състояние след елиминиране на чуждото тяло на роговицата;
  • гнойни инфекции на лигавицата на окото и клепачите, които се причиняват от резистентни на неомицин микроорганизми, вкл гнойна язва на роговицата .

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, когато и.

Странични ефекти

Локалните нежелани реакции обикновено се проявяват като алергични реакции придружено от сърбеж , подуване на клепачите и зачервяване на конюнктивата .

Стероидният компонент причинява повишена с последващо развитие глаукома , увреждане на зрителния нерв и зрителните полета, задна катаракта от субкапсуларен тип, забавено зарастване на рани.

В допълнение, курсът на лечение - повече от 10 дни изисква проследяване на вътреочното налягане;

Освен това може да има:

  • вторична инфекция с глюкокортикостероиди и антибиотици ;
  • гъбична инфекция роговица при продължителна употреба стероиди , чак до образованието незарастващи язви показателно за гъбична инвазия .

Инструкции за употреба на Maxitrol (Начин и дозировка)

Начин на приложение: локално, в конюнктивалния сак . Преди употреба, разклатете бутилката с капки, след което я затворете.

Инструкцията за капки за очи Maxitrol се различава от тежестта на инфекциозния процес:

  • лека форма - 1-2 капки. трябва да се накапва на всеки 4-6 часа;
  • тежък инфекциозен процес - 1-2 капки. е необходимо да се накапва на всеки час, тъй като възпалението намалява, честотата на вливане на лекарството може да бъде намалена.

Предозиране

Към момента няма данни за предозиране при локално приложение.

Взаимодействие

Ако е необходимо да се използват други локални офталмологични средства, интервалът преди употребата на следващото лекарство трябва да бъде най-малко 10 минути.

Условия за продажба

Лекарството се отпуска в аптеките само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Извън обсега на деца. Поддържайте температурата в диапазона от 8-30 ° по Целзий, а бутилката е в изправено положение.

Най-доброто преди среща

Две години. След отваряне на бутилката - до 4 седмици.

Аналози на Maxitrol

Съответстващ ATX ниво 4 код:

Аналози на капки за очи, които могат да намалят риска от развитие на възпалителни процеси:

  • Декс-Тобрин
  • Медетром

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове