Трепонемални тестове за сифилис. Серологични реакции за сифилис Кръвен тест за csr колко се приготвя

Въпрос: Здравейте, през 2014 г. минах компютърна томография за сифилис (анти-Treponema pallidum Ig M- отрицателен; Anti-Treponema pallidum общ Ig M + Ig G пол. KP 11.2 Титър 1: 640; RMP-положителен +++ Титър 1: осем). Преминах тестове в независима лаборатория. С тези изследвания дойдох на преглед при венеролог. След няколко потвърдителни теста ми поставиха диагноза „ранен латентен сифилис“. Нямах и нямам никакви външни признаци на болестта. Изминато стационарно лечение (пеницилин интрамускулно в продължение на 20 дни (cd 80 милиона единици) данни след изписване: rmp_3+; ifa IgM (+) cp = 1.4.IgG (+) cp = 5.5.rpga 4+; риф абс 3+; reef200 2+; вирус на хепатит - цитонамазки за Ipp - няма патология В момента съм на сероконтрол, тъй като последните тестове дадоха слабо положителен резултат (преминах EMF през декември 2015 г.) преди това в продължение на шест месеца резултатите бяха отрицателни и те вече искаха за да ме извади от регистъра, лекарят препоръча да дойда за изследванията след 6 месеца: през юни. Искам да знам дали тестовете ми са се променили към по -добро, премина през независима лаборатория през април 2016 г. и ето резултата: IgM отрицателен, общият IgM + IgG ще бъде положителен. CP = 24.939 Титър 1: 1280, RMP положителен. +++ Заглавие 1:32. Моля, обяснете защо такива лоши резултати. Те станаха много по-лоши, отколкото преди лечението. Повторната инфекция е изключено: не съм имал полов акт от откриването на болестта.

Отговорът на лекаря: Здравейте! Трябва да посетите Вашия лекар. Повторете анализа в HPC.

Медицински услуги в Москва:

Въпрос: Здравейте! Помогнете за дешифрирането на анализа на DAC: анти-трепонема палидум IgM отрицателен, анти-трепонема палидум общ IgM + IgG положителен CP 11.2 Титър 1: 640, сифилис EMF (RMP) положителен +++ Титър 1: 8. Какво означава?

Отговорът на лекаря: Здравейте! Вие сте болни от сифилис, трябва да посетите дерматовенеролог.

Въпрос: Здравейте! Моля, кажете ми през 2010 г. след даряване на кръв, като донор, дойдоха слаби положителни резултати за специфични анализи на сифилис (RIF, DAC). RW и MCI останаха стабилно отрицателни. Всички тестове на съпруга ми са отрицателни. Не съм боледувал преди. Тестовете се повтарят 6 пъти (от юли до ноември) - резултатите от теста не се променят. Лекуван е в болница (21 дни, 8 инжекции пеницилин на ден в / m).

2011 г. - RW и MCI за мен и съпруга ми са отрицателни.

2012 - Забременявам, RW и MCI са отрицателни. Съпругът й също. Професионално лечение не се назначава. През декември 2012 раждам.

Детето в родилното е с резултати от кръвен тест (MCI), тесни специалисти, рентгеновите лъчи са отрицателни.

2 седмици след раждането преминавам дерматологичните тестове за отписване - RW и MCI са отрицателни, RIF, DAC са слабо положителни. Повторни тестове през март.

На 43 -годишна възраст детето е преминало MCI анализа - резултатът е отрицателен. Те не са вземали кръв за специални тестове, тъй като не могат да намерят венец, те го отлагат за март.

КожВенДиспансер настоява за професионално лечение на детето, а ние със съпруга ми написахме отказ от професионално лечение.

НЕ ИСКАМ да инжектирам на едномесечно бебе и антибиотици за всеки случай.

Моля, кажете ми какво е причинило резултатите от тестовете ми?

Каква е вероятността детето наистина да е болно?

Колко често детето ще трябва да дарява кръв и до каква възраст?

Какви резултати от теста са критични за отписването?

Когато синът ми отиде на детска градина, сестрата ще бъде ли наясно с моята диагноза и съмнение за заболяване на дете? Дори не говорим за медицинска тайна.

Как да обясним на персонала на детската клиника, че детето МОЖЕ да има вроден сифилис и какво да крещи в коридора, когато наоколо има родители с деца: „О, това си ти със сифилис, заповядай, сега ще направим анализа ! " - поне не правилно (тук е медицинска тайна за вас.).

Как да обясним на лекаря в KVD, че здравето на детето е преди всичко НАШИЯТ РОДИТЕЛ, грижа и отговорност. Ако при опит за обсъждане на ВЪЗМОЖНИЯ ход на заболяването и ВЪЗМОЖНОТО лечение се чуят фразите: „Вие ли сте лекар? Какво значение има за вас, все още няма да разберете! Тук ти отказваш да го убодеш, но той няма да доживее до три години, отбележи ми думата. Чели ли сте в интернет? Е, може би ще се почерпиш? "

Благодаря предварително за отговора.

Отговорът на лекаря: Здравейте! Трудно е да препоръчате нещо във вашия случай. Необходимо е детето да се лекува само ако тестовете са положителни, те трябва да се вземат на всеки 6 месеца. Напишете жалба до главния лекар или Министерството на здравеопазването относно лекари, които не спазват поверителността на лекарите. Вземете диктофон и запишете всички изявления, адресирани до вас. Можете да използвате помощта на адвокат. Не се отказвайте и се борете за правата си, въпреки че в Украйна е по -трудно, отколкото в Русия.

Въпрос: Здравейте! Бременност 23 седмици. Можете ли да ми кажете дали трябва да се подложа на превантивно лечение, ако при изследване за сифилис се получат следните резултати (три пъти): DAC A1-, A2-, Microreaction - neg, RGPA3 +, RIF3 +, IFA M - не е открит, G 3. Лечението никога не е завършено, трета бременност. Един сексуален партньор (съпруг) на 12 години. Той има всички отрицателни тестове. Благодаря

Отговорът на лекаря: Здравейте! Не е необходимо да се подлагате на лечение. Наблюдението е необходимо.

Въпрос: Преди 3 години бях болен от сифилис. Сега тествах TPHA положителен 1: 320, IgM отрицателен, IgG 173, RPR положителен. Трябва ли да се лекувам отново? Благодаря предварително за отговора

Отговор на лекаря: Здравейте. Откриването на IgG показва наличието на имунитет към това заболяване. Активността на процеса се показва чрез откриване на IgM. Диагностика на латентен сифилис: реакция на микропреципитация (RMP) или негов аналог RPR / RPR в качествени и количествени варианти (нетрепонемни тестове), а в случай на положителен резултат, потвърждение в два трепонемни теста едновременно от следното: RPHA, ELISA, RIF, CSR, RIT (до 2006 г.). Lewis RPR тест, Lewis RPGA тест, ICE Syphilis, INNO LIA Syphilis Score. Въпросът за провеждане на лечение се решава с лична консултация. Трябва да се консултирате с венеролог.

DAC реакционен сифилис

За да може лекарят да постави точна диагноза на сифилис, е необходима допълнителна и точна информация, затова пациентът се изпраща за преглед, състоящ се от няколко вида изследвания.

Един от най -често срещаните начини за откриване на трепонеми е изследването в тъмното поле на микроскоп. Благодарение на този метод специалистът може да види „живия“ микроорганизъм в действие. Можете също така да проследявате движенията на бледа трепонема, както и да видите всички характеристики на нейната структура. За да започне такъв анализ, е необходимо да се извлече материал, който може да бъде взет от повърхността на шанкера или ерозионните огнища.

Благодарение на CSR за сифилис ефективността на лечението се увеличава значително, възможно е да се направят прогнози за по -нататъшния изход на заболяването. С помощта на реакция към сифилис се установява цялостна програма от терапия и контрол върху състоянието на болния пациент. Степента на тежест на серологичните реакции е обозначена с кръст и се различава, както следва:

• - отрицателен;
• 1+ - слабо положителен;
• 2+ - слабо положителен;
• 3+ - положителни;
• 4+ е силно положителен.

CSR за сифилис се използва за диагностициране на всички форми на това полово предавано заболяване, при изследване на пациенти, които са имали незащитен секс със заразен човек, хора, за които се подозира, че имат бледа трепонема, както и бременни жени - за да се изключи наличието на бледа трепонема в тяло.

В случай на положителна CSR реакция към сифилис в резултат на анализа, за пълна картина, венерологът предписва редица допълнителни изследвания и едва след получаване и разглеждане на резултатите, поставя диагноза и определя ефективна програма за лечение. Днес медицината предоставя възможност за провеждане на следните допълнителни тестове:

• RV (реакция на Васерман). Често може да даде фалшиво положителен резултат.
• RIF (реакция на имунофлуоресценция или метод на Кунс). Има три метода: директен, индиректен и допълващ. Тестът на Кунс помага да се идентифицират антигени на микроби или да се открие наличието на антитела.

Благодарение на CRD и допълнителни изследвания не трябва да има грешки при диагностицирането. Това означава, че венерологът ще може да изготви продуктивна програма за лечение, да предвиди хода на заболяването и неговото излекуване. В края на краищата, колкото по -рано започнете лечението, толкова по -вероятно е това заболяване да не ви нанесе непоправима вреда на цялото тяло. Сифилисът е опасно и заразно заболяване, ако не се лекува, неизбежно ще доведе до смърт.

Въпроси

Въпрос: Кръвен тест?

Здравейте! Помогнете за дешифриране на резултатите от кръвен тест от вена: ELISA 3.3 No. (0-1.2). Какво означава това?

Моля, възпроизведете дословно цялата информация от лабораторния формуляр. Име на анализа, мерни единици (ако има такива). С тази информация ще бъде възможно да се отговори по -точно на вашия въпрос.

DAC кръвен тест. На гърба на листа беше написано: IFA 3.3 # (0-1.2), реакцията на Васерман е отрицателна.

DAC, това е също реакция на Васерман, остарял метод за лабораторна диагностика, използван преди това за откриване на сифилис. Полученият от вас резултат може да се счита за съмнителен, но това по никакъв начин не означава наличието на причинителя на сифилис в тялото ви. За да се изясни ситуацията, е необходимо да се подложи на ELISA изследване (да се провери нивото на M и G антитела към сифилис). Само въз основа на данните от това проучване ще бъде възможно да се потвърди или изключи сифилис. Можете да прочетете повече за причинителя на това заболяване и начините на неговото предаване, клиничните прояви на сифилис, методите за лабораторна диагностика на това заболяване, както и за методите на неговото лечение, в нашия раздел за това заболяване: Сифилис.

Научете повече по тази тема:

Търсете въпроси и отговори

Формуляр за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Моля, използвайте търсенето на отговори (базата съдържа още отговори). На много въпроси вече е отговорено.

Съвременна диагностика на сифилис и оценка на резултатите

Диагнозата на сифилис се основава на клинични и лабораторни данни. Диагнозата на сифилис се поставя само след лабораторно потвърждение, тоест откриване на бледи трепонеми при изхвърляне на твърд шанкър, ерозивни, папули при първичен и вторичен сифилис и данни от серологично изследване. Серологичните изследвания са изключително ценен метод не само за потвърждаване на диагнозата сифилис, но и за проследяване на динамиката на протичането му под въздействието на лечението и определяне на излекуването на болестта.

Стандартните компоненти на комплекс от серологични реакции (CSR) за установяване на сифилитична инфекция в момента се допълват от трепонемални реакции: RIBT (реакция на обездвижване на бледи трепонеми), RIF (реакция на имунофлуоресценция). Реакцията на Васерман (RW, PB) се основава на явлението комплементно свързване. За настройката му се използва кардиолипинов антиген, който е холестеролизиран алкохолен екстракт от мускулите на говеждо сърце и има сходни антигенни свойства с трепонема палидум.

Комплементът е свързан с комплекс (липоиден антиген и тестван серумен реагин). За обозначаване на образувания комплекс се използва хемолитична система (овчи еритроцити и хемолитичен серум). В допълнение към реакцията на свързване на комплемента, с, кардиолипин и трепонемални антигени, CSR групата включва реакция върху стъкло (експресен метод). Тежестта на хемолизата при RV се показва с плюсове: рязко положителен - 4 +; положителен - 3 +; слабо положителен - 2 + или 1 +; отрицателен -. Също така е важно реакцията да се формулира според количествения метод, тоест с различни разреждания на "серум" (1:10; 1:20 и т.н. до 1: 320).

Броят на стандартните серологични реакции се обяснява с антигенния мозаицизъм на бледи трепонеми и следователно в кръвния серум на пациентите се появява съответно множество антитела (свързващи комплемента, аглутинини, преципитини, имобилизини, антитела, които причиняват имунна флуоресценция и др.) .

На всеки етап от сифилис могат да преобладават определени антитела и следователно реакциите с някои антигени вече могат да бъдат положителни, а с други - все още отрицателни. В допълнение, относителната специфичност на стандартните серологични реакции налага използването на не една от тях, а комплекс от реакции, за да се избегнат диагностични грешки. DAC стават положителни в края на 3 -та или 4 -та седмица след появата на твърд шанкър. Тези реакции са рязко положителни и в значително разреждане на серуми при почти всички пациенти със вторично прясно (98-99%), вторично рецидивиращо (100%), третично активно (70-80%) и третично латентно (50-60%) сифилис.

Въпреки това, DAC не е строго специфичен набор от реакции за сифилис. Те могат да бъдат положителни при пациенти с проказа, туберкулоза, бруцелоза, малария, лупус еритематозус, както и при пневмония, чернодробни заболявания, рак, след прием на алкохол, мазни храни, по време на бременност, особено през втората половина, както и по време на първите 2 седмици след раждането.

С възрастта броят на неспецифичните фалшиво положителни резултати от КСО се увеличава. За обоснована диагноза на сифилис, наред с данните за CSR, се вземат предвид клиничните данни, резултатите от изследване за бледа трепонема при явните прояви на първичен и вторичен сифилис, данни от други серологични реакции - RIBT и RIF. RIBT се основава на явлението обездвижване на бледи трепонеми от антитела като имобилизини, присъстващи в кръвния серум на пациенти със сифилис. Като антиген за RIBT се използва суспензия от бледи трепонеми, получени от тъканите на сифилитичен орхит дролцк.

Бледите трепонеми, след добавяне към тях на кръвния серум на пациента, спират да се движат, тоест те се обездвижват. Резултатите от реакцията се оценяват като процент: положителен RIBT се установява при обездвижване от 51 до 100% бледи трепонеми, слабо положителен - от 31 до 50%, съмнителен - от 21 до 30% и отрицателен - от 0 до 20% . Реакцията се провежда при условия на анаеробиоза. Имобилизините се появяват в кръвния серум на пациентите по -късно от други антитела, така че RIBT става положителен по -късно от DAC и RIF. RIBT е най -специфичната реакция към сифилис. Основната му цел е разпознаването на фалшиво положителни резултати при настройване на DAC. Това е особено важно по отношение на пациенти, при които сифилисът протича латентно без външни прояви, но с увреждане на вътрешните органи или нервната система. RIBT е от особено значение за разпознаването на фалшиво положителни резултати от КСО при бременни жени.

Трябва да се помни, че неспецифични положителни резултати от RIBT са възможни и при пациенти със саркоидоза, лупус еритематозус, туберкулоза, чернодробна цироза и др. Въпреки това, при тези заболявания RIBT е слабо положителен (от 30 до 50%) и никога не достига 100% . При лечение с антибиотици резултатите от RIBT стават отрицателни. Следователно, проучвания, използващи RIBT, се провеждат само след 7 дни, ако са били приложени водоразтворими антибиотици, и 25 дни след края на лечението с продължителни антибиотици. RIF е по -чувствителна реакция, поради което вече е положителна в първичния серонегативен период на сифилис при 80% от пациентите. По степента на специфичност RIF отстъпва на RIBT, което не позволява да се замени RIBT с него, въпреки че неговата техника е много по -проста. Реакцията се поставя в няколко модификации: RIF-10, RIF-200 и RIF-abs. (абсорбирано). RIF-10 е по-чувствителен, докато RIF-200 и RIF-abs. по-точно.

Принципът на реакцията е, че специфичен антиген (бледа трепонема) се комбинира с кръвния серум на пациента (антитела) и антивидов флуоресцентен серум (заешки серум срещу човешки глобулини, комбиниран с флуоресцеин, вещество, което свети под ултравиолетова светлина) . При положителна реакция в луминесцентен микроскоп можете да видите жълто-зеленото сияние на бледи трепонеми, тъй като те са заобиколени от прилепнали към тях флуоресцентни антитела. Степента на светене се оценява чрез плюсове, както в случая с DAC. Положителна реакция се отбелязва при 4 +, 3 +и 2 +. Ако степента на светене е 1 + и няма луминесценция, реакцията се счита за отрицателна. При вторичен сифилис RIF е положителен в почти 100% от случаите. Винаги е положителен при латентен сифилис (99-100%), а при третични форми и вроден сифилис е положителен при 95-100%.

Експресен метод (микрореакция върху стъкло). При тази реакция, както при DAC, се използва кардиолипинов антиген, една капка от който се смесва с 2-3 капки кръвен серум на изследваното лице в ямките на специална стъклена плоча. Реакцията протича чрез механизма на утаяване. Общата продължителност на реакцията е 10-40 минути. Резултатът се оценява от ефективността на утайката и размера на люспите; тежестта на реакцията е посочена с плюсове: 4 +, 3 +и т.н., както и DAC. Микрореакцията върху стъкло е по -малко специфична за пациенти със сифилис от RV, но донякъде я надминава по чувствителност. Фалшиво положителни резултати с експресния метод се получават по -често, отколкото с RV. Следователно този метод е разрешен за използване само като селекционна реакция за масови прегледи на населението, клиничен преглед и преглед на пациенти в клинично -диагностични лаборатории на соматични болници.

Забранено е установяването на окончателна диагноза на сифилис въз основа на този метод. Само експресният метод не може да се използва при преглед на донори, бременни жени, а също и за наблюдение след лечение на пациенти със сифилис. Могат да се използват и други методи за диагностициране на сифилис: ензимно -свързан имуносорбентен анализ (ELISA) с реакция на микропреципитация (RPM) или пасивна реакция на хемаглутинация (RPHA) с рак на пикочния мехур (включително чужди аналози на рак на пикочния мехур - RPR или VDRL). При провеждане на клиничен и серологичен контрол след специфично лечение (за определяне на ефективността на терапията) се допуска количествено изследване на рак на пикочния мехур (изследване на титъра на реакцията в динамика). Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA, Elisa). Принципът на реакцията се състои в комбиниране на сифилитичния антиген, сорбиран на повърхността на твърдофазен носител с антигена на тествания кръвен серум и откриване на специфичен комплекс антиген-антитяло с помощта на антивидов имунен серум, белязан с ензим. Чувствителността и специфичността на ELISA са подобни на тези на RIF.

Реакция на пасивна хемаглутинация (RPHA). Макромодификацията на тази реакция се нарича TPNA, микромодификация - МНА -ТР, автоматизирана версия - АМНА -ТР. Учените са разработили вътрешен диагностичен комплект за RPHA от патогенни и културни бледи трепонеми. Установена е високата чувствителност и специфичност на RPHA, особено при късни форми на сифилис. Лекотата на инсталиране, ниската цена и високата чувствителност на RPHA прави възможно използването му като селективен отговор на сифилис. RPGA се поставя в качествени и количествени версии, има макро- и микромодификации.

IgM серология. През последните десетилетия динамиката на образуване на антитела в организма на пациенти със сифилис преди, по време и след края на лечението е широко проучена. Това се дължи на факта, че при пациенти, които са били напълно лекувани от сифилис, дълго време остават положителни резултати от специфични серологични реакции към сифилис, което затруднява решаването на въпроса за излекуването на пациентите, както и диагностицирането на ранен вроден сифилис. Диференциалната диагноза на рецидив и реинфекция на заболяването също е сложна.

При изследване на антитела в тялото на пациенти със сифилис е установено, че специфични се произвеждат първо след заразяване. IgM, открит още през втората седмица след заразяването и достигащ максимална концентрация в кръвта на 6-9 седмици. След 6 месеца. след края на терапията при повечето пациенти те не се определят в кръвта. На четвъртата седмица след заразяването тялото започва да произвежда специфичен IgG. Този вид имуноглобулини в най-голямо количество се определя 1-2 години след заразяването. Трябва да се отбележи, че специфичен IgM престава да се произвежда, когато антигенът изчезне от тялото, а секрецията на IgG продължава от клонингите на клетките памет. В допълнение, големите молекули на IgM не преминават през плацентата от майката до плода и следователно, чрез тяхното присъствие при дете, се преценява, че то е заразено с трепонема палидум. Поради факта, че концентрацията в кръвта на специфични

IgM естествено намалява с течение на времето; увеличаването на титъра на тези антитела може да служи като спомагателен признак за наличието на рецидив на заболяването или реинфекция. През 1977 г. е предложен 19S IgM-TA-абс., ​​След това 19 IgM-TPHA. Тези тестове се основават на разделяне чрез гел филтрация на изследваните кръвни серуми в 19S IgM и 7S IgG и откриване на първите с помощта на имунофлуоресцентен метод и хемаглуцинолационен тест. През 1980 г. V. Schmidt описва реакцията на хемадсорбция върху твърдофазен носител IgM-SPHA, който комбинира елементите на ELISA и RPGA, а през 1983 г. E. Lindeschmidt предлага IgM-TP-ABS-Elisa. A. Luger (1981) определя, че за да се установи активността на специфичен процес в централната нервна система, е важно да се определи IgM чрез определяне на 19S IgM-SPHA. Особено внимание се обръща на сероконверсията при сифилис при кърмачета, чиито майки са получили антисифилитично лечение.

Диагнозата вроден сифилис често се греши при здрави новородени въз основа на откриването на IgG-AT в тях, които влизат в кръвта на детето през плацентарната бариера от майки със сифилис. Необходимо е допълнително изследване на IgM-AT и използването на комбинации от различни тестове за изключване на вроден сифилис при бебета, родени от майки, лекувани от сифилис, с първите положителни серологични реакции, но без клинични симптоми.

Реакцията на пасивна хемаглутинация при серодиагностика на сифилис (RPHA), за разлика от RIF и ELISA, се отличава с методологична простота на настройка, бързи резултати и висока възпроизводимост. Като се имат предвид тези качества, RPHA трябва да се използва като скринингов тест за масови скрининги за сифилис. Принципът на метода е, че по време на взаимодействието на кръвен серум, съдържащ специфични антитела с еритроцити, сенсибилизирани с treponema pallidum, се наблюдава тяхната характерна аглутинация. Сенсибилизацията на еритроцитите може да бъде предизвикана от антигени на патогенни и културни щамове на бледа трепонема. RPHA е ценен диагностичен тест на всички етапи на сифилис, особено чувствителен при късни форми на сифилис.

Преди да използвате лекарствата, изброени на сайта, консултирайте се с Вашия лекар.

Задайте своя въпрос

Въпрос: Здравейте, през 2014 г. минах компютърна томография за сифилис (анти-Treponema pallidum Ig M- отрицателен; Anti-Treponema pallidum общ Ig M + Ig G пол. KP 11.2 Титър 1: 640; RMP-положителен +++ Титър 1: осем). Преминах тестове в независима лаборатория. С тези изследвания дойдох на преглед при венеролог. След няколко потвърдителни теста ми поставиха диагноза „ранен латентен сифилис“. Нямах и нямам никакви външни признаци на болестта. Изминато стационарно лечение (пеницилин интрамускулно в продължение на 20 дни (cd 80 милиона единици) данни след изписване: rmp_3+; ifa IgM (+) cp = 1.4.IgG (+) cp = 5.5.rpga 4+; риф абс 3+; reef200 2+; вирус на хепатит - цитонамазки за Ipp - няма патология В момента съм на сероконтрол, тъй като последните тестове дадоха слабо положителен резултат (преминах EMF през декември 2015 г.) преди това в продължение на шест месеца резултатите бяха отрицателни и те вече искаха за да ме извади от регистъра, лекарят препоръча да дойда за изследванията след 6 месеца: през юни. Искам да знам дали тестовете ми са се променили към по -добро, премина през независима лаборатория през април 2016 г. и ето резултата: IgM отрицателен, общият IgM + IgG ще бъде положителен. CP = 24.939 Титър 1: 1280, RMP положителен. +++ Заглавие 1:32. Моля, обяснете защо такива лоши резултати. Те станаха много по-лоши, отколкото преди лечението. Повторната инфекция е изключено: не съм имал полов акт от откриването на болестта.

Отговорът на лекаря: Здравейте! Трябва да посетите Вашия лекар. Повторете анализа в HPC.

Медицински услуги в Москва:

Въпрос: Здравейте! Помогнете за дешифрирането на анализа на DAC: анти-трепонема палидум IgM отрицателен, анти-трепонема палидум общ IgM + IgG положителен CP 11.2 Титър 1: 640, сифилис EMF (RMP) положителен +++ Титър 1: 8. Какво означава?

Отговорът на лекаря: Здравейте! Вие сте болни от сифилис, трябва да посетите дерматовенеролог.

Въпрос: Здравейте! Моля, кажете ми през 2010 г. след даряване на кръв, като донор, дойдоха слаби положителни резултати за специфични анализи на сифилис (RIF, DAC). RW и MCI останаха стабилно отрицателни. Всички тестове на съпруга ми са отрицателни. Не съм боледувал преди. Тестовете се повтарят 6 пъти (от юли до ноември) - резултатите от теста не се променят. Лекуван е в болница (21 дни, 8 инжекции пеницилин на ден в / m).

2011 г. - RW и MCI за мен и съпруга ми са отрицателни.

2012 - Забременявам, RW и MCI са отрицателни. Съпругът й също. Професионално лечение не се назначава. През декември 2012 раждам.

Детето в родилното е с резултати от кръвен тест (MCI), тесни специалисти, рентгеновите лъчи са отрицателни.

2 седмици след раждането преминавам дерматологичните тестове за отписване - RW и MCI са отрицателни, RIF, DAC са слабо положителни. Повторни тестове през март.

На 43 -годишна възраст детето е преминало MCI анализа - резултатът е отрицателен. Те не са вземали кръв за специални тестове, тъй като не могат да намерят венец, те го отлагат за март.

КожВенДиспансер настоява за професионално лечение на детето, а ние със съпруга ми написахме отказ от професионално лечение.

НЕ ИСКАМ да инжектирам на едномесечно бебе и антибиотици за всеки случай.

Моля, кажете ми какво е причинило резултатите от тестовете ми?

Каква е вероятността детето наистина да е болно?

Колко често детето ще трябва да дарява кръв и до каква възраст?

Какви резултати от теста са критични за отписването?

Когато синът ми отиде на детска градина, сестрата ще бъде ли наясно с моята диагноза и съмнение за заболяване на дете? Дори не говорим за медицинска тайна.

Как да обясним на персонала на детската клиника, че детето МОЖЕ да има вроден сифилис и какво да крещи в коридора, когато наоколо има родители с деца: „О, това си ти със сифилис, заповядай, сега ще направим анализа ! " - поне не правилно (тук е медицинска тайна за вас.).

Как да обясним на лекаря в KVD, че здравето на детето е преди всичко НАШИЯТ РОДИТЕЛ, грижа и отговорност. Ако при опит за обсъждане на ВЪЗМОЖНИЯ ход на заболяването и ВЪЗМОЖНОТО лечение се чуят фразите: „Вие ли сте лекар? Какво значение има за вас, все още няма да разберете! Тук ти отказваш да го убодеш, но той няма да доживее до три години, отбележи ми думата. Чели ли сте в интернет? Е, може би ще се почерпиш? "

Благодаря предварително за отговора.

Отговорът на лекаря: Здравейте! Трудно е да препоръчате нещо във вашия случай. Необходимо е детето да се лекува само ако тестовете са положителни, те трябва да се вземат на всеки 6 месеца. Напишете жалба до главния лекар или Министерството на здравеопазването относно лекари, които не спазват поверителността на лекарите. Вземете диктофон и запишете всички изявления, адресирани до вас. Можете да използвате помощта на адвокат. Не се отказвайте и се борете за правата си, въпреки че в Украйна е по -трудно, отколкото в Русия.

Въпрос: Здравейте! Бременност 23 седмици. Можете ли да ми кажете дали трябва да се подложа на превантивно лечение, ако при изследване за сифилис се получат следните резултати (три пъти): DAC A1-, A2-, Microreaction - neg, RGPA3 +, RIF3 +, IFA M - не е открит, G 3. Лечението никога не е завършено, трета бременност. Един сексуален партньор (съпруг) на 12 години. Той има всички отрицателни тестове. Благодаря

Отговорът на лекаря: Здравейте! Не е необходимо да се подлагате на лечение. Наблюдението е необходимо.

Въпрос: Преди 3 години бях болен от сифилис. Сега тествах TPHA положителен 1: 320, IgM отрицателен, IgG 173, RPR положителен. Трябва ли да се лекувам отново? Благодаря предварително за отговора

Отговор на лекаря: Здравейте. Откриването на IgG показва наличието на имунитет към това заболяване. Активността на процеса се показва чрез откриване на IgM. Диагностика на латентен сифилис: реакция на микропреципитация (RMP) или негов аналог RPR / RPR в качествени и количествени варианти (нетрепонемни тестове), а в случай на положителен резултат, потвърждение в два трепонемни теста едновременно от следното: RPHA, ELISA, RIF, CSR, RIT (до 2006 г.). Lewis RPR тест, Lewis RPGA тест, ICE Syphilis, INNO LIA Syphilis Score. Въпросът за провеждане на лечение се решава с лична консултация. Трябва да се консултирате с венеролог.

Въпроси

Въпрос: Кръвен тест?

Здравейте! Помогнете за дешифриране на резултатите от кръвен тест от вена: ELISA 3.3 No. (0-1.2). Какво означава това?

Моля, възпроизведете дословно цялата информация от лабораторния формуляр. Име на анализа, мерни единици (ако има такива). С тази информация ще бъде възможно да се отговори по -точно на вашия въпрос.

DAC кръвен тест. На гърба на листа беше написано: IFA 3.3 # (0-1.2), реакцията на Васерман е отрицателна.

DAC, това е също реакция на Васерман, остарял метод за лабораторна диагностика, използван преди това за откриване на сифилис. Полученият от вас резултат може да се счита за съмнителен, но това по никакъв начин не означава наличието на причинителя на сифилис в тялото ви. За да се изясни ситуацията, е необходимо да се подложи на ELISA изследване (да се провери нивото на M и G антитела към сифилис). Само въз основа на данните от това проучване ще бъде възможно да се потвърди или изключи сифилис. Можете да прочетете повече за причинителя на това заболяване и начините на неговото предаване, клиничните прояви на сифилис, методите за лабораторна диагностика на това заболяване, както и за методите на неговото лечение, в нашия раздел за това заболяване: Сифилис.

Научете повече по тази тема:

Търсете въпроси и отговори

Формуляр за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Моля, използвайте търсенето на отговори (базата съдържа още отговори). На много въпроси вече е отговорено.

Въпрос на деня

Добър ден, докторе! Бременна съм 18 седмица. Много се притеснявам за бебето си. Първият ултразвук е направен за период от 12 седмици. ...

ние разбираме вашето вълнение, но, за съжаление, ултразвуковата диагностика се извършва само според показанията, както е планирано, три пъти през цялата бременност. Всяка медицинска намеса има странични ефекти и затова не се препоръчва.

ПОПИТАЙТЕ ДОКТОРА

DAC (реакция на Васерман)

Метод за разпознаване на сифилис чрез серологичен тест. Тя се основава на свойството на кръвния серум на пациенти със сифилис да образува комплекс със съответния антиген, адсорбиращ комплемент - част от нормалния серум; антигенът е еритроцитите от овча кръв, антитялото е човешки серум. Ако при добавяне на хемолитичен серум не настъпи разтваряне на еритроцитите (хемолиза), реакцията на Васерман се счита за положителна (има сифилис), когато се появи хемолиза, реакцията на Васерман е отрицателна (няма сифилис). Този метод ви позволява да установите болестта на сифилис при липса на неговите клинични прояви; служи като критерий за ефективността на лечението.

Положителна реакция на Васерман може да се наблюдава и при някои заболявания с несифилитичен произход (проказа, малария, тиф, тиф, едра шарка, скарлатина, грип, морбили, вирусна пневмония и т.н.), както и при някои физиологични състояния ( по време на менструация, през втората половина на бременността при 2% от бременните жени), когато приемате лекарства през устата - фалшиво положителни реакции.Следователно, в случай на съмнение, е необходимо повторно изследване.

От 2010 г. в Русия реакцията на Васерман напълно ще замени ELISA диагностиката (ензимно-свързан имуносорбентен анализ)

Цените за кръвен тест за сифилис по метода DAC (реакция на Васерман) могат да бъдат намерени в раздела Ценоразпис.

Толяти

40 години победа, 44а

Упътвания за шофиране

1. Общи клинични анализи

2. Хистология и цитология

3. Хормонални изследвания

4. Цялостен преглед

5. PCR диагностика (полимеразна верижна реакция)

6. ELISA диагностика (ензимно-свързан имуносорбентен анализ)

7. PIF-луминесцентна микроскопия (директен имунофлуоресцентен анализ)

8. DAC (реакция на Васерман)

Търсене в сайта

При пълно или частично използване на информацията, представена на сайта - е необходима връзка към източника.

DAC анализ

1. просто "отрицателно"

2. разширен ELISA анализ с три показателя (това не ме устройва)

Бих искал да видя как този анализ изглежда не на теория, а на практика в нашите клиники.

и как лекарят не знае "но не знае как изглежда този анализ, какви данни са включени там и т.н."

фактът, че на лекаря не се дават резултатите от теста.

човек може да отиде във всяка частна лаборатория, да предаде всичко необходимо. По правило повечето изследвания са готови на следващия ден.

Аууу. тук такъв лекар би бил лишен от правото да работи.

Помолете лабораторията да изпрати резултата по факс.

точно за такъв лекар ще бъде изхвърлен от шията и изхвърлен ((

На страниците на проекта „Децата на Mail.Ru“ коментари, които нарушават законодателството на Руската федерация, както и пропагандни и антинаучни изявления, реклама, обиди към авторите на публикации, други участници в дискусията и модератори не са позволен. Всички съобщения с хипервръзки също се изтриват.

Профилите на потребители, които системно нарушават правилата, ще бъдат блокирани, а всички останали съобщения ще бъдат изтрити.

Можете да се свържете с редакторите на проекта чрез формата за обратна връзка.

DAC реакционен сифилис

За да може лекарят да постави точна диагноза на сифилис, е необходима допълнителна и точна информация, затова пациентът се изпраща за преглед, състоящ се от няколко вида изследвания.

Един от най -често срещаните начини за откриване на трепонеми е изследването в тъмното поле на микроскоп. Благодарение на този метод специалистът може да види „живия“ микроорганизъм в действие. Можете също така да проследявате движенията на бледа трепонема, както и да видите всички характеристики на нейната структура. За да започне такъв анализ, е необходимо да се извлече материал, който може да бъде взет от повърхността на шанкера или ерозионните огнища.

Благодарение на CSR за сифилис ефективността на лечението се увеличава значително, възможно е да се направят прогнози за по -нататъшния изход на заболяването. С помощта на реакция към сифилис се установява цялостна програма от терапия и контрол върху състоянието на болния пациент. Степента на тежест на серологичните реакции е обозначена с кръст и се различава, както следва:

• - отрицателен;
• 1+ - слабо положителен;
• 2+ - слабо положителен;
• 3+ - положителни;
• 4+ е силно положителен.

CSR за сифилис се използва за диагностициране на всички форми на това полово предавано заболяване, при изследване на пациенти, които са имали незащитен секс със заразен човек, хора, за които се подозира, че имат бледа трепонема, както и бременни жени - за да се изключи наличието на бледа трепонема в тяло.

В случай на положителна CSR реакция към сифилис в резултат на анализа, за пълна картина, венерологът предписва редица допълнителни изследвания и едва след получаване и разглеждане на резултатите, поставя диагноза и определя ефективна програма за лечение. Днес медицината предоставя възможност за провеждане на следните допълнителни тестове:

• RV (реакция на Васерман). Често може да даде фалшиво положителен резултат.
• RIF (реакция на имунофлуоресценция или метод на Кунс). Има три метода: директен, индиректен и допълващ. Тестът на Кунс помага да се идентифицират антигени на микроби или да се открие наличието на антитела.

Благодарение на CRD и допълнителни изследвания не трябва да има грешки при диагностицирането. Това означава, че венерологът ще може да изготви продуктивна програма за лечение, да предвиди хода на заболяването и неговото излекуване. В края на краищата, колкото по -рано започнете лечението, толкова по -вероятно е това заболяване да не ви нанесе непоправима вреда на цялото тяло. Сифилисът е опасно и заразно заболяване, ако не се лекува, неизбежно ще доведе до смърт.

Микроорганизмът - бледа трепонема, веднъж попаднал в тялото, стартира опасно венерическо инфекциозно заболяване - сифилис. Как.

Често след незащитен полов акт хората се чудят дали са сключили нещо.

Едно от най -често срещаните болести, предавани по полов път днес, е сифилисът. Шанс да се заразите чрез полов акт.

Отзиви и коментари

Все още няма ревюта и коментари! Моля, изразете вашето мнение или посочете нещо и добавете!

Оставете отзив или коментар

ПОСЛЕДНИ ПУБЛИКАЦИИ

ПОВЕЧЕ СВЪРЗАНИ МАТЕРИАЛИ

ВЕНЕРОЛОГИЧНИ НОВИНИ

ПОВЕЧЕ СВЪРЗАНИ МАТЕРИАЛИ

Баланопостит

Сифилис

Херпес

Контрацепция

Кръвен тест за DAC за сифилис (MRP + ELISA)

Материали за събиране

Определяне на антитела към трепонема палидум (Treponemapallidum) в ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA) в серум с код + (определяне на антитела към трепонема палидум (TreponemaPallidum) в нетрепонемални тестове (RPR, RMP) (качествени и полу- количествено изследване) в кръвния серум.

CSR е комплекс от серологични реакции, който включва два анализа за сифилис по различни методи - MRP (виж по -горе) и ELISA.

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е най-чувствителният и специфичен метод за лабораторна диагностика на сифилис. Тя се основава на идентифицирането на специфичен комплекс антиген-антитяло, образуван, когато сифилитичните антигени се комбинират с трепонемални антитела в серума на изследваната кръв.

Всички материали, публикувани на този сайт, включително (и без ограничение) дизайн, текстове, графики, аудио, фото и видео файлове, са частна собственост на Nureyev Clinic LLC. Съдържанието не може да се променя, копира, разпространява, възпроизвежда, преиздава, изтегля, показва, прехвърля, продава или променя частично или изцяло без предварителното съгласие на собственика.

DAC кръвен тест: какво е това и кога се взема

Много е важно да разпознаете болестта навреме. В един момент човек може да бъде изпратен за кръвен тест от DAC, което ви позволява да определите дали човек има сифилис или не.

Когато се предписва кръвен тест за DAC

Има няколко индикации, когато е необходимо да дарите кръв за наличието или отсъствието на сифилис в човешкото тяло.

Тези индикации включват:

• Неразбираем полов акт (както случаен, така и не). Не винаги хората по време на полов акт ще се защитят и следователно рискът от заразяване със сифилис се увеличава няколко пъти.
• Подготовка преди операцията, когато е много важно лекарите да знаят за общото състояние на човешкото тяло и дали е необходимо да се вземат някакви допълнителни мерки за безопасност, за да не се заразят сами.
• Бременност, по време на която е много важно да се извърши пълна диагностика на тялото на бъдещата майка и да се разбере колко големи са шансовете за раждане на бебето. Освен това, сифилисът представлява опасност за детето и следователно в някои случаи това може да доведе до прекъсване на бременността.
• Планиране на бременност. Този процес се основава на факта, че бъдещите родители се преглеждат умишлено, за да се вземе сериозно въпросът за зачеването. По време на това събитие се идентифицират всички възможни заболявания, както и съществуващи инфекции, които трябва да се лекуват незабавно.
• Генитални язви, които могат да показват наличието на сериозно и опасно заболяване.
• Обилно отделяне от гениталиите от различно естество.
• Подути лимфни възли, главно в областта на слабините.
• Обрив по тялото, който може да бъде придружен от силен сърбеж.
• Болезнени усещания в областта на костите.

Също така, кръв за сифилис (DAC) се дарява при всеки рутинен преглед с една цел, за да се открие проблемът навреме.

Изготвяне и препис на кръвен тест

Как правилно да се подготвим за даряване на кръв за DAC анализ

Пациент, който е получил направление за CSR анализ, трябва да се въздържа от ядене на храна най-малко 8 (и за предпочитане 12) часа преди самата процедура, тъй като понякога това може да доведе до фалшиво положителен или фалшиво отрицателен анализ.

Ако човек няма възможност да не яде за толкова дълъг период от време (например диабетици или бременни жени), тогава е необходимо да се изключат чай, кафе, всякакви сокове. Позволено е да се пие само обикновена вода (преварена или филтрирана).

В момента, в който учените получиха такъв метод за диагностициране на сифилис, стана възможно да се идентифицира дори с латентен ход.

Реакцията на Васерман е от особено значение за всеки венеролог, защото:

• Позволява ви да определите дори момента на инфекция, разбира се, не с точност на дни, но приблизителният интервал и продължителност на заболяването са доста.
• Можете да определите наличието на сифилис, дори ако е латентен.
• Това е единственият нормален индикатор за това колко ефективно е лечението и дали има положителна тенденция.

Повече информация за анализа можете да намерите във видеото.

Също така, лекарят се ръководи от резултатите от анализа по време на превантивни мерки във фокуса на инфекцията, което също е важно. Пациентите са свикнали с факта, че резултатът от теста може да бъде както положителен, така и отрицателен. Но сифилисът е малко по -различен.

Отрицателен резултат може да бъде както при пълна липса на инфекция, така и при ранен първичен или късен третичен сифилис.

Що се отнася до положителния резултат, той казва, че инфекцията присъства в организма (в зависимост от точността на показателите), или че лицето е на етап възстановяване или през първата година след лечението. Тоест, получавайки резултата от анализа, е невъзможно да се каже със сигурност дали човек е здрав или не. Особено когато става въпрос за пациенти, подложени на лечение.

В случай, че човек не е измъчван от симптоми и не е преминал никакво лечение и в същото време анализът му е отрицателен, това показва пълна липса на болестта.

Фалшиво положителна реакция

Има редица заболявания и причини, поради които DAC кръвен тест може да покаже фалшиво положителен резултат. Разбира се, това шокира човек, но не означава безнадеждност.

Фалшиво положителен резултат може да възникне в следните случаи:

• По време на бременност, тъй като тялото в този момент е подложен на силен стрес.
• При захарен диабет.
• С туберкулоза под всякаква форма.
• При наличие на злокачествени тумори в организма (онкология).
• Със злоупотребата с алкохолни напитки.
• При вирусен хепатит, когато черният дроб не работи според изискванията на организма.
• С пневмония, особено при тежки форми на протичане.

Също така, фалшиво положителен резултат може да се наблюдава при хората след ваксинацията, така че когато получите такъв резултат, трябва да кажете на Вашия лекар за това. Що се отнася до фалшиво отрицателни резултати, това е много рядко.

DAC кръвният тест е много важен диагностичен метод, който ви позволява да откриете болестта навреме и да започнете лечение.

Разбира се, болестта не винаги се открива на ранен етап. Ето защо всяка година, особено ако е имало случаен полов акт, е необходимо да се прави кръвен тест, за да не се доведе болестта до тежък стадий, при който вече е проблематично да се възстанови.

Добавете коментар Отказ от отговор

Продължаване на статията

Ние сме в социалното мрежи

Коментари (1)

• ГРАНТА - 25.09.2017
• Татяна - 25.09.2017 г.
• Илона - 24.09.2017 г.
• Лара - 22.09.2017 г.
• Татяна - 22.09.2017 г.
• Мила - 21.09.2017 г.

Теми на въпроси

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Авторско право © 2017 · diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | карта на сайта

Съдържанието на тази страница е само за информационни и информационни цели и не може и не представлява публична оферта, която е определена от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само с информационна цел и не замества прегледа и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни странични ефекти, консултирайте се със специализиран специалист

Какви са тестовете за сифилис?

Ако сифилисът не се лекува, вътрешните органи на пациента започват да се влошават след няколко години. Човек може да страда десетилетия и смъртта ще бъде болезнена. Анализът за сифилис ви позволява да диагностицирате болестта навреме и да предпишете лечение, предимно антибиотична терапия. Колко време ще отнеме лечението зависи от стадия на заболяването и правилно предписаното лечение: в началния етап можете да се отървете от болестта за три до четири месеца. Сифилисът не може да се лекува самостоятелно.

Характеристики на заболяването

Сифилисът се причинява от бактерия, наречена Treponema pallidum. Той е в състояние да проникне в тялото дори при леки наранявания и въпреки че се предава главно чрез сексуален контакт, човек може да се зарази и чрез битови предмети. Вярно е, че трябва да знаете, че бактерията умира за половин час при температури над 48 градуса. Ето защо стерилизацията е важна.

Има първични, вторични, латентни и третични стадии на сифилис. Първите признаци на заболяването са кожни язви, които изчезват след около 5 седмици. След два месеца се появяват признаци на вторичен сифилис под формата на обрив, язви и възли. Едно от сериозните усложнения на тази форма е увреждане на бъбреците. Това състояние е придружено от протеинурия - повишено съдържание на протеин в теста на урината (над 2-3 g / l). Обривът обикновено изчезва след няколко седмици без лечение.

Ако болестта не се лекува, се развива третичен сифилис. Тя се проявява пет години по -късно, когато настъпва разрушаване на вътрешните органи. Нервната, сърдечно -съдовата система, гръбначният мозък и мозъкът са засегнати. Бъбреците, черният дроб, стомаха, червата се провалят.

Ситуацията е особено опасна, ако човек е болен от ХИВ. Подобно на сифилиса, ХИВ най -често се предава по полов път и е труден за лечение. В същото време пациентите със сифилис са изложени на риск от заразяване с ХИВ, а пациентите с ХИВ са изложени на риск от заразяване със сифилис. Ако сифилисът е заразен от HIV-инфектиран, ефективността на лечението зависи от стадия на заболяването: колкото по-дълго човек е болен от HIV, толкова по-голям е рискът от развитие на тежки усложнения на сифилис (особено ако HIV-инфектираният не е лекувани).

Как се взема анализът

Ако говорим за това откъде се взема кръвта за сифилис, отговорът е следният: що се отнася до определянето на ХИВ, материалът се взема от вена. Понякога Вашият лекар може да поръча проба с пръст, но само за неспецифични бързи тестове. Това се дължи на факта, че са разработени много норми за венозна кръв: в кръвта, взета от пръст, показателите са различни. Освен това от пръст може да се получи по -малко материал, отколкото от вена. Ако трябва да вземете проба за анализ на сифилис от пръст, се използва същата лабораторна техника, както при общ кръвен тест.

Ако кръвен тест от пръст показва вероятността от наличие на бледа трепонема, трябва да се извърши по -подробно, разширено проучване. В този случай кръвта за сифилис се взема само от вена: само в този случай е възможно да се получи правилен отрицателен или положителен резултат.

Такъв вид анализ като намазка, в случай на сифилис, както и при ХИВ, е неефективен. В намазката причинителят на болестта отсъства на всички етапи на заболяването.

Видове изследвания

За определяне на антитела към трепонема палидум в кръвта се използват следните тестове:

• RIF или FTA (имунофлуоресцентна реакция) - определя се реакцията на абсорбция на флуоресцентни антитела.
• RPHA или TPHA (реакция на пасивна хемаглутинация) е тест за сифилис, който открива IgM и IgG антитела.
• ELISA или ELISA - името означава ензимно -свързан имуносорбентен анализ, определя количественото съдържание на IgG и IgM антитела.

Сифилисът може да открие трепонемални и нетрепонемни тестове. Първият тест за сифилис открива антитела в кръвта срещу антигени към Treponema pallidum. Вторият открива антитела срещу тъканите, които бактериите са унищожили.

ELISA е ефективен метод за изпитване, който се прави не само за определяне на наличието на инфекция, но и за определяне на стадия на заболяването. В допълнение, ELISA може да даде отговор на въпроса дали дадено лице някога е имало сифилис. Чувствителността на ELISA може да бъде до 90%.

ELISA анализът ви позволява да определите антитела към Treponema pale: имуноглобулини - G, M, A. Тяхната концентрация ви позволява да проследите процеса на заболяването в неговата динамика.

Веднага след заразяването имунитетът за борба с бактерията произвежда IgA антитела, след две седмици - IgM. След месец се появява IgG. Когато започнат да се проявяват клиничните симптоми на заболяването, кръвта за сифилис показва достатъчно количество антитела и от трите типа.

Изследванията показват, че специфичните за сифилис IgM антитела намаляват драстично след ефективно лечение. Особеността на IgG антителата е, че тестът за сифилис ги открива дори дълго след излекуването и през целия живот на пациента. Следователно, положителен резултат от ELISA не винаги означава наличието на причинителя на сифилис. Положителният тест може да определи както етапа на развитие на заболяването, така и факта, че наскоро е проведено ефективно лечение и следователно антителата все още циркулират в кръвта. Отрицателният резултат от ELISA може да означава както липсата на заболяването, така и ранния му стадий.

Реакция на пасивна хемаглутинация

RPHA се отнася до специфични трепонемални методи за идентифициране на причинителя на бледа трепонема. При анализ на RPHA по време на реакцията на антитела и еритроцити, последните се слепват и утаяват. Колко утаени еритроцити се образуват по време на RPHA е правопропорционално на количеството антитела на трепонема.

Чувствителността на RPHA е много по -ефективна във вторичния и третичния период на сифилис - 99%, докато в първичния, надеждността на анализа е 85%.

Специфичността на RPHA позволява да се използва за потвърждаване на диагнозата на други тестове, като RPR или MRI. В същото време RPHA не е толкова чувствителен към етапите на сифилис, колкото ELISA. Следователно, RPGA и IFA трябва да се разглеждат заедно. Фалшиво положителен резултат от RPHA е възможен в 2,5% от случаите. Това е възможно поради сходството на имуноглобулините с други антитела, които се секретират при някои други заболявания, например, автоимунни.

Реакция на Васерман

Серологичният реакционен комплекс (CSR), един от които е известен като реакцията на Васерман, е ценен диагностичен инструмент. Тя ви позволява както да идентифицирате инфекцията, така и да определите стадия на заболяването. Кръвният тест за DAC за сифилис трябва да бъде допълнен със специфични за трепонема методи за анализ (RIBD и ELISA). За DAC теста се използват антигени, извлечени от сърдечния мускул на говеда, които са сходни по своите свойства с антигените на treponema pallidum.

DAC не е специфичен тест за сифилис: положителен DAC е възможен при пациенти с туберкулоза, малария, автоимунни заболявания, онкология, по време на бременност и други състояния. Наложително е да се направи анализ за сифилис по време на бременност, тъй като наличието на това заболяване при бременна жена може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с вродено заболяване.

Експресният метод е ускорена версия на реакцията на Васерман. При провеждане на бърз тест за сифилис се използва и кардиолипиден антиген, който се смесва със серум в вдлъбнатина в специална стъклена плоча.

Колко време отнема да завърши тест често зависи от използваната техника. Обикновено времето за изпълнение на експресния метод е около половин час.

Резултатът от реакцията на експресния метод се оценява по същия начин като DAC, с положителни числа, от 0 до +4. Чувствителността на експресния метод, въпреки че надвишава DAC, може да даде фалшиво положителен резултат поради друго заболяване.

ORS и UMSS са друг вариант на реакцията на Васерман или експресния метод. Декодирането на абревиатурата UMSS означава ускорен метод за латентен сифилис. ORS означава Сифилис селективен отговор. При провеждане на ORS се използват същите реактиви, както при реакцията на Васерман.

Как да оцените резултата

За да се получат точни данни, кръвта за сифилис трябва да се дари на празен стомах. Концепцията за гладуване означава, че между храненията трябва да минат най -малко осем часа. Ако пациентът дойде да бъде тестван на празен стомах, но последният път, когато е ял за по -малко от осем часа, той трябва да изчака. Концепцията за празен стомах също означава, че не можете да консумирате никакви напитки преди анализа, освен негазирана вода. Тестовете се правят на гладно, не само за диагностициране на сифилис: това е общо правило.

Отрицателният тест за сифилис се обозначава със знак "-". Но отрицателният резултат не винаги означава, че в организма няма причинител. По -често се получава фалшиво отрицателен резултат при декодиране на бързи тестове въз основа на реакцията на Васерман. Следователно можете да се отпуснете само когато данните от всички анализи дават отрицателен резултат.

Най -високият рейтинг на доверие сред пациентите със сифилис е резултатът от PCR. Ако PCR е положителен, това означава, че той наистина е положителен. Ако декриптирането е отрицателно, значи е отрицателно. Но PCR е в състояние да покаже положителен резултат дори след успешно лечение, тъй като е в състояние да определи присъствието както на живи, така и на мъртви бактерии. Други тестове могат да дадат фалшиви резултати след успешно лечение.

Анонимност на лечението

Хората, особено мъжете, рядко искат да посещават редовно лекар. Що се отнася до сифилиса, причината за това може да бъде както симптомите на мудно заболяване, което не се проявява, така и срамът, нежеланието да уведомите другите за болестта.

Ето защо много хора често се съгласяват да преминат анонимен преглед, докато искат да получат гаранция, че лечението също ще бъде наистина анонимно. Разбира се, няма проблем да се тествате анонимно за сифилис. Те възникват, когато пациентът иска да бъде лекуван анонимно. Факт е, че човек е носител на опасно венерическо заболяване и може да зарази както близки до него хора, така и непознат. Следователно в никакъв случай не трябва да се колебае и по време на лечението е наложително да се спазват всички указания на лекаря.