Лимфаденит на слюнчените жлези. Симптоми на субмандибуларен лимфаденит при деца и възрастни: причини, лечение с антибиотици и народни средства. Възможно ли е да се пуши с възпаление на подчелюстните лимфни възли

Субмандибуларният лимфаденит се среща както при деца, така и при възрастни. Причините за възникване най-често са заболявания на устната кухина, включително и зъбни. В редки случаи се провокира от полово предавани инфекции.

Субмандибуларният лимфаденит е възпаление на лимфните възли, разположени под челюстта. В този случай често има прояви на обща интоксикация (температура, главоболие и др.).

Лимфните възли изпълняват бариерни функции, тоест улавят вредни микроби, както и токсични вещества, които са в лимфата, циркулиращи в тялото. Ако голям брой вируси и бактерии, които са в първичния възпалителен фокус, навлизат в имунните връзки, тогава се развива възпалителен процес - лимфаденит.

Международната класификация на списъка на болестите се използва по целия свят. Субмандибуларният лимфаденит има код по ICD-10: L04.

Остри и хронични форми на заболяването

Субмандибуларният лимфаденит има остро или хронично протичане. В първия случай са засегнати едно или повече образувания. Острият процес протича с нагнояване на имунните връзки или без него. В повечето случаи в лимфните възли се натрупва гной, който понякога се движи вътре в кухината, което води до пробив на жлезата и обширно възпаление.

Остър серозен субмандибуларен лимфаденит протича в изгладена форма и често предшества гнойно заболяване. В този случай телесната температура се повишава леко или остава в нормалните граници. Има свръхрастеж на лимфоидна тъкан, лека болезненост на образуванията, които запазват предишната си подвижност и плътност. С навременното лечение състоянието на имунните връзки се нормализира.

Остър серозен лимфаденит понякога засяга не само лимфния възел, но и тъканите, които са в съседство с него, което води до тяхната болезненост и подуване. Болката често мигрира към шията и челюстта, напомняйки за себе си при отваряне и затваряне на устата.

Хроничният субмандибуларен (мандибуларен) лимфаденит се причинява от неправилно лечение на остра патология. В този случай кожата в засегнатата област става едематозна и придобива червен цвят. Лимфните възли стават твърди на допир. Лечението обикновено се състои в отстраняване на засегнатата лезия. Въпреки това е много нежелателно заболяването да се доведе до хронична форма, тъй като липсата на имунна връзка е изпълнена с нарушение на изтичането на лимфа.

Причини за субмандибуларен лимфаденит

Патологията се развива, когато стафилококите и стрептококите проникват в образуванията през лимфните съдове поради наличието на патологичен фокус в тялото, който по правило се намира в съседен орган.

В повечето случаи нарушенията в субмандибуларната област са:

• заболявания на устната кухина и зъбите (стоматит, гингивит, кариес);
• хроничен синузит;
• периостит, остеомиелит;
• туберкулоза;
• сифилис;
• хроничен бактериален тонзилит.

Ако заболяването се развие в резултат на причините, посочени по-горе, тогава нарушението е вторично и лечението се свежда до елиминиране на провокиращия фактор. При възпаление на лимфните възли поради увреждане на кожата говорим за първичен тип патология.

Симптоми на субмандибуларен лимфаденит

В началния етап заболяването протича в изтрита форма, но постепенно прогресира, което е придружено от появата на следните симптоми:

Пристъпите на болка в началото са неизразени, така че често остават незабелязани. 3 дни след началото на заболяването лимфните възли достигат такъв размер, че могат да се опипат свободно. Кожата на засегнатата област набъбва, отокът се разпространява в цялата подчелюстна област.

Възпалителният процес причинява на пациента значителен дискомфорт. Има раздразнителност, депресивно настроение, повишена умора. Това се дължи на факта, че поради болка и подуване на тъканите има проблеми с храненето. Освен това телесната температура се повишава.

При липса на лечение болковият синдром се засилва, развива се гноен процес. Необходимо е да се свържете с хирург или дентален хирург възможно най-скоро, тъй като не винаги е възможно самостоятелно да се установи точна диагноза. Субмандибуларният лимфаденит често се проявява като възпаление на слюнчените жлези.

Симптомите и лечението на заболяването зависят от причината, която го е провокирала. Така че, при ангина има възпалено гърло, така че всички усилия на пациента трябва да бъдат насочени не само към унищожаването на бактериите, но и към премахването на възпалението на фарингеалния пръстен. За това се използват изплаквания.

Диагностика

Основният начин за откриване на заболяването е палпация на образуванията, която се извършва по време на прегледа на пациента. Въз основа на клиничната картина лекарят съставя списък с необходимите изследвания и по своя преценка насочва пациента към специалист.

Други диагностични методи са:

При хронична форма на възпаление обикновено се извършва пункционна биопсия на лимфния възел или неговата ексцизия с допълнителен хистологичен анализ. Това ви позволява да разграничите хроничната патология от системно заболяване (левкемия и др.), Онкологията на образуванията и др.

За идентифициране на специфичен лимфаденит на възлите под челюстта се провеждат клинични и лабораторни изследвания (реакция на Mantoux и Pirquet, рентгенова снимка на гръдния кош). Туберкулозата се показва от специфични лезии в белите дробове, както и калцификации под формата на плътни сенки в изображенията на меките тъкани на шията.

Лечение(консервативно и хирургично)

Борбата е насочена към премахване на причината, която я е провокирала. За лечение на субмандибуларен лимфаденит се използват следните средства:

1. Течност на Буров, която има стягащи, противовъзпалителни и антимикробни свойства. На негова основа се правят студени лосиони. Използва се и за изплакване. Агентът предварително се разрежда с вода.
2. Солен разтвор. Използва се за изплакване на устата при хроничен тонзилит с бактериален произход. Могат да се използват и други разтвори (по препоръка на лекар).
3. Антибактериалните лекарства се предписват от специалист. Като правило се използват широкоспектърни лекарства, тоест насочени към няколко възможни патогена.

Като помощни средства се предписват противовъзпалителни мехлеми. Лекарят може да препоръча използването на традиционна медицина. Всички терапевтични дейности се извършват в комплекса. Използването на лекарства, насочени към укрепване на имунната система, е добре дошло.

Течността на Буров

• откажете мазни, солени и пушени ястия;
• не яжте полуфабрикати;
• консумирайте повече млечни продукти;
• дайте предпочитание на постно месо;
• не приемайте алкохолни напитки.

Антибиотици за субмандибуларен лимфаденит при възрастни

Курсът на антибиотичното лечение се определя от лекаря. При инжектиране терапията е най-малко една седмица. Лекарствата под формата на таблетки могат да се предписват за по-дълго време. Предварително се извършва пункция на лимфния възел, резултатите от която разкриват чувствителността на микробите към лекарства.

Субмандибуларен лимфаденит при деца и възрастни, чието лечение е сложно, като правило изисква използването на пеницилинови лекарства. Конкретно лекарство се предписва от лекар, като се фокусира върху характеристиките на хода на заболяването и здравословното състояние на пациента.

В повечето случаи неотвореният лимфаденит на челюстта може да бъде овладян с изплакване (ако е причинено от възпалено гърло) и антибиотици. При гнойна лезия се извършва хирургична интервенция, по време на която се прави разрез и ексудатът се отстранява от лимфния възел през дренажна тръба.

При поражението на няколко имунни връзки наведнъж е показана операция, насочена към елиминиране на целия патологичен процес. Лекарят прави разрез в областта на долната челюст и след това поставя там дренажна тръба, през която постепенно излиза гнойна течност. В края на процедурата раната се затваря със скоби.

Лечение в домашни условия

Народните средства се използват в комбинация с препарати от официалната медицина. Препоръчва се:

За да увеличите защитните сили на организма, можете да пиете аскорбинова киселина. По-добре е да започнете с доза от 0,5 g 3 пъти на ден. При липса на подобрение количеството на приемания витамин С може да се увеличи до 0,75-2 g три пъти дневно.

Помня! Самолечението е забранено! Как да се лекува лимфаденит на субмандибуларните възли у дома, лекарят ще каже само след преглед и тестване. Той ще одобри и използваните рецепти.

Възможни усложнения

Лимфаденитът на лимфните възли под челюстта се нуждае от задължително лечение. Ако следвате препоръките на лекаря, тогава опасните усложнения обикновено могат да бъдат избегнати. В противен случай може да се получи образуване на флегмон, абсцеси, фистули и инфекция на целия организъм.

Терапията при възрастни обикновено е с антибиотици. Тези лекарства се справят с патогенните микроорганизми, провокирали заболяването, поради което бързо се постига възстановяване и се наблюдава лечебният процес на образуванията. В напреднали случаи е необходима хирургична интервенция.

Предотвратяване

По правило, за да се предотврати лимфаденит на подчелюстната област отдясно или отляво, е необходимо навреме да се лекуват заболяванията на устната кухина. Превантивните мерки са:

• редовни посещения при зъболекаря;
• поддържане на хигиена на устната кухина;

Субмандибуларният лимфаденит може да се появи след хипотермия или по редица други причини. Лечението му е консервативно или хирургично и се предписва само от лекар.

Лимфаденит под челюстта - причини

Подчелюстните лимфни възли са отговорни за обработката на лимфата, която се оттича от главата, включително от устата. Под лимфаденит разбирайте възпалителния процес в лимфния възел. Под челюстта тази патология изключително рядко се появява предимно - по-често е вторична, тоест става следствие от основното заболяване. Първо възниква възпалителен процес в съседен орган, а след това инфекцията се разпространява в регионалния лимфен възел. Код на заболяването от МКБ-10 - L.04.0. Лимфаденит на лицето, главата, шията.

Според вида на потока лимфаденитът се случва:

• остър- развива се с ярки симптоми, продължава не повече от 1-3 седмици;
• хроничен- придружени от периодични ремисии, екзацербации.

Заболяването може да бъде серозно, не придружено от гнойни процеси, и гнойно, при което пациентът се нуждае от хирургическа интервенция. Среща се с еднаква честота при деца и възрастни. Причините могат да бъдат както следва:

При възрастни лимфаденитът може да бъде причинен от специфични инфекции - туберкулоза, сифилис. В детството травмите на сливиците и гърлото също допринасят за развитието на патологията.

Клинична картина на лимфаденит

При деца под 3-годишна възраст симптомите на заболяването не могат да се появят, тъй като лимфните възли накрая се развиват едва до тази възраст. При останалите пациенти в началния етап патологията не проявява признаци, но след няколко дни лимфните възли се увеличават, стават твърди, стегнати на допир, палпацията им е много неприятна. Ако на този етап заболяването не се лекува, то става остро. Лимфният възел става рязко болезнен, възпалява се, дава "болка в гърба" - периодична силна болка, която излъчва към ухото.

В засегнатата област на шията се наблюдава зачервяване, подуване (оток) на кожата. Понякога кожата става бордо, а подуването се разпространява от цялата страна на шията. Болка при преглъщане, слабост, повишаване на телесната температура. Човек трудно заспива поради силна болка във врата, губи апетит. Ако лечението все още не е започнало, лимфаденитът става гноен:

• цианоза на кожата;
• треперене на кожата поради натрупване на гной;
• видимо преливане на гной във възела;
• температура до 40 градуса;
• хипертермия;
• силна болка при движение на челюстта.

Хроничният лимфаденит е следствие от нелекувана остра форма на патология, при която лимфният възел е постоянно твърд, увеличен, леко болезнен.

Диагностика на заболяването

Въпреки ярките клинични признаци, не винаги е възможно да се постави диагноза без подробен преглед. Лимфаденитът трябва да се диференцира от онкологичните заболявания, както и неговата серозна форма с гнойни - от това зависи редът на лечение. Необходимо е да се потърси помощ от терапевт, УНГ, зъболекар, лицево-челюстен хирург. Основните диагностични методи, техните резултати са представени по-долу.

При хроничен лимфаденит основният диагностичен метод е ултразвукът, според резултатите от който лекарят ще направи заключения за наличието на бавен възпалителен процес.

Лечение на лимфаденит

У дома е възможно да се лекува, ако болестта не е преминала в гноен стадий. Използват се физиотерапевтични техники - електрофореза на болкоуспокояващи, абсорбируеми, противовъзпалителни средства, UHF. Основният метод на лечение е приемането на антибиотици. Най-често причинителите на заболяването са стафилококи, стрептококи, поради което за лечение се препоръчват широкоспектърни антибиотици от групата на макролидите, пеницилините.

След 7-10 дни ще се справи с болестта Амоксиклав, Флемоклав, за 5-7 дни - Кларитромицин, Азитромицин. В някои случаи лекарите препоръчват комбинации от антибиотици от различни групи. В същото време се използват антисептични средства за изплакване на устата (ако причината е в възпалителни заболявания на орофаринкса), лосиони се поставят върху областта на лимфния възел с течност на Буров. При хронична форма на патологията допълнително се предписват имуномодулатори (Amixin, Polyoxidonium). При натрупване на гной в лимфния възел се извършва операция. При обща или локална анестезия възелът се дисектира, гной се отстранява чрез дренаж и кухината се измива с антибиотици.

Когато няколко съседни възли се възпалят, се извършва операция под обща анестезия с отваряне на зоната, въвеждане на дренаж в подкожната тъкан и отстраняване на разтопени тъкани.

Народни средства за лечение на субмандибуларен лимфаденит

В първия етап на заболяването, когато все още няма гной в лимфния възел, заедно с консервативни средства, можете да опитате алтернативно лечение по следните рецепти:

Предотвратяване на лимфаденит под челюстта

Тъй като в повечето случаи причината за патологията са УНГ инфекции и хронични патологии, те трябва да бъдат лекувани навреме. При хроничен тонзилит е важно да се подлагате на терапия 2 пъти годишно на устройството " Тонзилор“, премахване на гнойни тапи.

Аденоидите при деца, водещи до редовни възпалителни процеси, трябва да бъдат отстранени. Кариозни зъби, пулпит, заболявания на венците и пародонтоза трябва да се лекуват, след което да се посещава зъболекар 2 пъти годишно с превантивни цели.

У дома трябва стриктно да спазвате устната хигиена, да се опитате да не се заразите с ТОРС (носете маски, изплакнете носа). Поддържането на имунитета на подходящо ниво също ще намали риска от развитие на възпалителни процеси в лимфната система. Някои пациенти са показани за лечение със специфични бактериофаги - ако инфекцията съществува в хронична форма. Чести мерки за превенция на лимфаденит са правилното хранене, спорт, закаляване.

Инфекциозните лезии на субмандибуларните лимфни възли са широко разпространено заболяване с умерена тежест.

Хората от всички възрасти са податливи на него, лесно се лекува, но пренебрегван, може да се превърне в източник на широк спектър от здравословни проблеми.

Лимфните възли са предназначени да филтрират лимфата, служат като вид бариера между нея и кръвоносната система.

Когато в междуклетъчното пространство се появят вредни микроорганизми, те не навлизат в сърдечно-съдовата система, а остават в лимфните възли.

Ако имунната система не може да се справи с тяхното потискане, самият засегнат възел се възпалява.

Следва запълване на възела с ексудат, тъканна инфилтрация, клетъчен растеж и размножаване, което води до драстичното му набъбване.

По този начин лимфаденитът на субмандибуларния възел възниква със стрептококови или стафилококови лезии на близките органи:

• Зъби (кариес, стоматит);
• Венци (, пародонтит), при кърмачета - по време на никнене на зъби;
• Назофаринкс (носни синуси, ларинкс, сливици);
• средно и вътрешно ухо;
• челюстни кости;
• Инфектирано нараняване на кожата.

В някои случаи причината за субмандибуларен лимфаденит е глобална инфекция, която се е разпространила в тялото:

• туберкулоза;
• сифилис;
• СПИН;
• Ревматоиден артрит.

Видове и степени на развитие

Има няколко форми и степени на тежест на субмандибуларен лимфаденит.

По локализация:

• Отляво, ако са засегнати възли от лявата страна на шията;
• Дясно, ако е дясно;
• Двустранно, ако е от двете страни.

По пътя се разделя на:

1. Остър, характеризиращ се с бързо, до две седмици, протичане. Симптомите се появяват в един или едновременно в няколко възела. Шийните лимфни възли са увеличени, болезнени при допир, кожата около тях се зачервява;
2. Подостър лимфаденит се диагностицира много рядко, продължава 2-4 седмици. Различава се само с по-слабо изразен цвят на кожата;
3. Хронична. Издържа много по-дълго, повече от месец. Лимфните възли се втвърдяват, безболезнени. Възпалителният процес протича на вълни, периодите на обостряне се заменят с периоди на ремисия. Може да показва системна инфекция или рак.

Според естеството на промяната в лимфните възли, тя се разделя на:

• Започвайки гноен лимфаденит, заплашва с пробив на гной в околните тъкани;
• Серозен, без корозивен секрет;
• Некротичен, рядко диагностициран, лимфният възел частично или напълно отмира;
• Хиперпластична. С това тъканта на лимфния възел расте.

Според микроорганизмите, които го причиняват:

• Неспецифични, със стафилозни и стрептококови лезии;
• Специфична, причинена от пръчка на Кох (туберкулоза), бледа трепонема (сифилис) и др.

В международния класификатор на заболяванията на субмандибуларния лимфаденит е присвоен номер L-04.0. При лимфаденопатия (увеличени лимфни възли без уточняване на причината) кодът на изданието на МКБ 10 е R59.9.

Симптоми и методи за диагностика

В началото лимфаденитът не се проявява по никакъв начин, но много бързо се появяват такива характерни симптоми като:

• Подуване на засегнатите възли, понякога до седем сантиметра в диаметър, докато челюстта изглежда изключително неестествена;
• Болка при натиск, затруднено преглъщане;
• Зачервяване на кожата на мястото на възела.

Следните симптоми на субмандибуларен лимфаденит се появяват с развитието на остра форма:

• Телесната температура се повишава до четиридесет градуса;
• Обща слабост на тялото;
• Лигавицата на устата се възпалява;
• Пристъпи на болка, излъчваща към ухото.

При хронично протичане - появата на тези симптоми не се появява.

Диагнозата започва с анализ на анамнезата и изследване на външните признаци на заболяването. При остри повърхностни лезии това обикновено е достатъчно.

В случай, че симптомите са неспецифични, причината за заболяването е неясна, се предписват и редица диагностични процедури:

1. Общ анализ на кръвта. Очаква се повишен брой бели кръвни клетки;
2. Ултразвуково изследване на лимфните възли;
3. Рентгеново изследване на гръдния кош;
4. тестове на Манту и Пирке за туберкулоза;
5. Пункция и биопсия на засегнатия лимфен възел и изследване на взетия материал.

Необходима е диференциална диагноза, за да се изключат опции като:

• Метастази от злокачествени новообразувания;
• Тумори на слюнчените жлези;
• Остеомиелит, левкемия, саркоидоза;
• Гранулиращ пародонтит;
• кисти;
• СПИН.

Само като елиминирате всички възможни ненужни опции, можете да продължите към лечението.

Как се лекува лимфаденит?

Челюстният лимфаденит е потенциално опасно заболяване.

Ако се появи както при деца, така и при възрастни, самолечението е неприемливо, изисква се помощта на специалисти.

Премахването на източника на заболяването е от първостепенно значение за успешното излекуване от болестта.

В случай на лимфаденит това може да означава лечение на респираторни заболявания, курс срещу генерализирано първично заболяване.

При проблемна устна кухина се извършва нейната санация, състояща се в пломбиране или отстраняване на болни зъби, отстраняване на засегнати от пулпит нерви, засегнати от перитонит венци и устна лигавица.

Възпалението на самия възел се лекува, в повечето случаи с антибиотици. Като допълнение към тях се предписва UHF терапия или кварцово облъчване.

В случай на гнойна лезия на лимфния възел, ако консервативните методи не са достатъчни, последният вариант е операция, извършва се проста операция за източване или отстраняване. След това се предписва и курс на антибиотици.

С антибиотици

Най-честата възможност за лечение на лимфаденит е лечението с антибиотици.

Кои от тях се използват най-често:

• Ампицилин, амоксицилин и в комбинация с клавуланова киселина, амоксиклав;
• Цефалоспоринови антибиотици - цефтриаксон, цефтазидим, цефиксим, цефалексин;
• Линкозамиди: клиндамицин, линкомицин.

Само специалист може да избере правилното лекарство въз основа на информацията за причинителя на заболяването.

Важно е да се пият антибиотици до пълната победа над микроорганизмите, за да не развият нетретираните бактерии резистентност към тях.

При предписване на антибиотици се използват и конвенционални противовъзпалителни средства:

• Хепаринови мехлеми;
• Троксевазин;
• Борен вазелин.

Тези лекарства се прилагат в областта на засегнатия лимфен възел.

Рецепти от традиционната медицина

Почти невъзможно е да се възстановите от лимфаденит у дома, но народните средства ще бъдат полезни като допълнение към конвенционалното лечение.

Когато използвате определени рецепти, е необходимо да обсъдите техния състав и дозировка с Вашия лекар.

Как да се лекува лимфаденит:

• Чай от джинджифил. Настърган джинджифил се залива с гореща вода (не вряща вода!) и се оставя за няколко часа. Можете просто да пиете и да правите гаргара с него, може да добавите мед и лимон. Ще бъде полезно да добавите сушени шипки към джинджифил;
• Отвара от боровинки. Пресните плодове трябва да се натрошат и да се изсипе каша с вода. Пиенето на такава подсилена напитка трябва да бъде преди хранене;
• Алкохолна тинктура от ехинацея. Използва се както за компреси през нощта, така и вътре, в съотношение от тридесет до четиридесет капки на половин чаша вода, три пъти на ден;
• Печен лук се прилага и през нощта, преди нанасяне е необходимо лукът да се охлади до температура, която изключва изгаряния;
• Колекции с жълт кантарион, бял равнец, жълтурчета, лайка, невен, градински чай могат да бъдат закупени в аптеките, а през сезона на цъфтеж - събрани със собствените си ръце. Отварите им се приемат през устата и се използват за лосиони;
• Чесънът се консумира суров, но е полезна и запарката. Пасираният чесън се залива със студена вода, влива се и се филтрира.

Използването на народни методи не трябва да изключва достъпа до клиниката, гнойната форма на лимфаденит може да бъде излекувана само своевременно.

Предпазни мерки

Няма специфични мерки за превенция на лимфаденит, но има редица общи препоръки, които, ако се спазват, могат значително да намалят риска от появата му:

• Навременно лечение на заболявания на устната кухина, назофаринкса и ТОРС. Всяко натоварване по време на лечението е неприемливо;
• Втвърдяване на тялото;
• Предотвратяване на рани и драскотини по кожата, навременно отваряне на циреи.

Тъй като честа причина за лимфаденит е заболяване на зъбите, е необходимо внимателно да се следи тяхното здраве:

• Редовна грижа за зъбите, правилно миене. При сложна захапка или носене на брекети, почистването трябва да се извършва с четка, като се използва висококачествена паста за зъби;
• Професионално почистване на зъбен камък при зъболекар;
• Използване на конец за зъби след хранене.

Лимфаденитът може да бъде предизвикан от хипотермия, така че през студения сезон трябва да се уверите, че шията е топла.

Възможни усложнения и прогноза

Ако не се лекува, лимфаденитът в най-добрия случай става хроничен.

Ако започнете гнойна форма, възелът може да се стопи, което заплашва с такива усложнения като:

• Периаденит;
• аденофлегмон;
• Незаздравяващи фистули в трахеята или хранопровода;
• Сепсис и последваща смърт.

След хроничен - лимфният възел е белязан, той може частично или напълно да обрасне с съединителна тъкан, което ще наруши лимфния поток.

Навременно излекуван лимфаденит завършва с пълно възстановяване на пациента.

Лимфните възли в човешкото тяло играят ролята на биологични филтри, които унищожават и абсорбират чужди бактерии и вируси, предотвратявайки проникването им в тялото. Произведени от лимфната система, антителата пречистват кръвта и се борят с инфекцията. Възпалителните процеси в лимфните възли възникват, когато имунната система открие огнище на инфекция в тялото. Местоположението на възпаления лимфен възел зависи от местоположението му: има шийни, аксиларни, ингвинални и други.

Причини за развитие на лимфаденит

Субмандибуларният лимфаденит има различни причини. С развитието на възпалителния процес лимфните възли придобиват плътна структура и се увеличават по размер. Близостта до източника на инфекция е основната причина за промените в лимфните възли. Субмандибуларният лимфаденит се отнася до вторични заболявания, които възникват в резултат на инфекция на вътрешните органи, разположени в близост до лимфния поток. При възрастни и деца хроничният и остър субмандибуларен лимфаденит се развива поради възпалителни процеси в различни органи и системи:

1. лигавицата на венците;
2. максиларен синус;
3. лигавицата на фаринкса;
4. палатин и странични сливици.

Развитието на субмандибуларен лимфаденит включва и развитието на гноен тонзилит, възпалителни процеси в белите дробове и нелекуван хроничен кариес.

При дете под една година причината може да е появата на зъби, като в този случай функцията на ненапълно сформираната имунна система има значение. Причините за развитието на субмандибуларен лимфаденит могат да бъдат туберкулоза, сифилис, артрит. Навлизането на стрептокок или стафилокок в лимфния поток може да провокира началото на развитието на болестта.

Класификация на основните форми на заболяването

Субмандибуларният лимфаденит се класифицира според естеството на хода на заболяването. Разпределете остри, подостри и хронични. Когато заболяването се появи при деца, заболяването се разделя на специфичен и неспецифичен тип. Според локализацията на лезията заболяването се разделя на регионални и генерализирани типове. Разновидностите на заболяването са следните видове - серозни (негнойни) и гнойни.

По етиология

Според формата на заболяването лимфаденитът се разделя на специфичен и неспецифичен. Разликата е кои патогени са провокирали развитието на възпалителния процес:

Според продължителността

Продължителността на хода на заболяването ще зависи от формата на лимфаденит. Най-опасната е острата форма на лимфаденит:

1. Острата форма се характеризира с появата на възпаление в един или повече лимфни възли едновременно. Най-често острата форма сигнализира за наличието на гноен процес в тялото, който може да се движи през лимфния възел. Това може да провокира пробив на възела и по-широко разпространение на инфекцията. Продължителността на заболяването в този случай може да бъде до две седмици.
2. Развитието на хроничен лимфаденит може да провокира ненавременно лечение на остра форма или да е резултат от продължителен инфекциозен процес в тялото, например със злокачествен тумор. Последствията от хирургическа интервенция също принадлежат към развитието на хроничен тип. Хроничната форма може да продължи много по-дълго от острата - от четири до пет седмици.

Естеството на възпалителния процес

Според развитието на възпалителния процес заболяването може да бъде разделено на субмандибуларен гноен и негноен (серозен) лимфаденит. Развитието на гнойна форма на заболяването може да бъде предшествано от серозна форма на заболяването, при която има леко влошаване на състоянието. Ранният стадий на гнойната форма често се развива без ясни симптоми.

По местоположение

Заболяването се характеризира с изменение на лимфните възли в областта на челюстта и възниква главно поради възпалителни процеси в устната кухина, назофаринкса и хронични заболявания на горните дихателни пътища. След като инфекцията навлезе в лимфния възел, той се увеличава и се възпалява. Това може да се случи с един или повече възли и зависи от местоположението на източника на инфекция. Например, при възпаление на аксиларните лимфни възли е необходимо изследване за откриване на признаци на лимфаденит на гърдата. Възпалението на млечната жлеза може да бъде предизвикано от развитието на различни патологии в тялото. Възпалителният процес в тъканите на млечната жлеза може да се появи както при жените, така и при мъжете.

Симптоми на субмандибуларен лимфаденит

Диагнозата на заболяването не е трудна, тъй като оплакванията на пациентите ясно характеризират появата на заболяването. Първите признаци на лимфоденит са уголемяване и болезненост на лимфните възли. След няколко дни симптомите стават по-изразени. Към първоначалните промени се добавя разпространението на подчелюстния оток и неговото придвижване към областта на ключиците - вижте снимката.

в остра форма

Лимфните възли по време на палпация се усещат болезнени, подвижни, с уплътнена структура. Може би появата на оток и хиперемия на тъканите, които се намират в непосредствена близост до засегнатия лимфен възел. В случай на развитие на гнойна форма на заболяването, в възела може да се образува нагнояване, поради което настъпва разрушаване на тъканите на лимфния възел. Такъв възел престава да изпълнява основните си функции и сам се превръща в огнище на инфекция. При острата форма на заболяването се появяват симптоми като:

• болка в челюстта и шията, влошена при натиск или докосване;
• обща интоксикация на тялото - слабост, главоболие, загуба на апетит;
• повишена телесна температура;
• изразен дискомфорт в челюстта при дъвчене.

Гнойната форма може да провокира появата на сепсис поради разпространението на бактерии чрез лимфния поток от засегнатия възел към други органи и тъкани. При острата форма се добавят основните симптоми: гадене, треска, много висока температура. Лимфните възли са неподвижни поради възникването на адхезивни процеси в тъканите. Съществува риск от самостоятелно отваряне на абсцеса, особено опасно е, ако съдържанието му проникне в лимфата или кръвта.

В хронична форма

Хроничната форма на заболяването при дете и възрастен се характеризира със систематично увеличаване на лимфните възли и леко повишаване на телесната температура. Лимфните възли вляво са подвижни и леко болезнени при палпация, общото здравословно състояние остава непроменено. Хроничният лимфаденит може да бъде продължение на острата форма на заболяването при неправилно или ненавременно лечение.

Към кой лекар да се обърнете: диагноза на заболяването

Появата на възпалителен процес в лимфните възли е причина да посетите терапевт. След първоначалния преглед лекарят дава направление за консултация с други специалисти: хирург, ендокринолог или онколог. В някои случаи може да се наложи посещение при ревматолог, специалист по инфекциозни заболявания или хематолог.

За да се постави точна диагноза, пациентът се изследва. Въз основа на оплакванията на пациента и визуалния преглед специалистът взема решение за назначаване на допълнителен преглед. Лабораторните изследвания ви позволяват да установите причинителя на заболяването, степента на увреждане на лимфната система и точното местоположение на възпалителния процес.

За по-пълна клинична картина лекарят може да реши да проведе редица изследвания, като: ЯМР, доплер ехография на кръвоносни съдове с помощта на ултразвук, рентгенова, компютърна томография.

Медицински препарати и процедури при лечението

За ефективно лечение на субмандибуларно заболяване основната задача е да се елиминира източникът на заболяването. Необходимо е да се отървете от подчелюстните възпалителни процеси, възникващи в устата възможно най-скоро - това ще помогне за ускоряване на възстановяването. Санирането на устната кухина се извършва с помощта на изплакване със специални противовъзпалителни разтвори. Под формата на компреси се предписват противовъзпалителни мехлеми: хепарин маз, борен вазелин, троксевазин маз.

При лечението на всяка форма на заболяването задължително се предписват антибиотици. Курсът на лечение с антибиотици се провежда в продължение на две седмици. След постепенното изчезване на възпалението и намаляването на възлите е възможно да спрете приема на антибиотици. Хирургическата интервенция се използва в случай на нагнояване в тъканите на лимфния възел. Самолечението на заболяването е неприемливо поради високия риск от усложнения. При първите признаци или подозрение за подчелюстно възпаление, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Народни средства

За лечение на заболяването се използва традиционната медицина - естествени природни лекарства. Възпалителен процес на млечната жлеза (лимфаденит) - лечението му може да се извърши с народни средства след консултация с лекар.

• Те намират широко приложение в домашни условия за лечение на възпалителни заболявания с различни билкови препарати, които включват жълт кантарион, жълтурчета, имел, бял равнец.
• Тинктурата от ехинацея помага за укрепване на имунната система. Използването му е възможно като компреси и за вътрешно приложение.
• Доста ефективен метод е да използвате нарязан печен лук като компрес.

Възможно е лечение на подчелюстния тип лимфаденит с домашно приготвени средства, но само след консултация със специалист и съгласуване с него за методите на лечение и дозировките на използваните природни лекарства.

Мерки за превенция

За да сведете до минимум риска от заболяване, трябва да следвате прости правила. Навременното лечение на инфекциозни заболявания, лечението на кожни наранявания с антисептици и редовните посещения при зъболекаря ще помогнат да се избегне появата на болестта. Профилактиката на субмандибуларен лимфаденит при възрастни и деца включва повишаване нивото на имунна защита чрез закаляване и физическа активност. Не забравяйте за балансирана диета и достатъчен прием на витамини. При липса на микроелементи - препоръчва се прием на мултивитамини на курсове.

Субмандибуларният лимфаденит е често срещана възпалителна патология на лимфните възли. Такива възли са периферни натрупвания на лимфоидна тъкан. Те изпълняват защитна функция в организма, превръщайки се в своеобразна бариера срещу инфекция. По локализация се разграничава лимфаденит на шийните, аксиларните, ингвиналните, субмандибуларните и други лимфни възли. Субмандибуларният лимфаденит, като всеки лимфаденит като цяло, може да бъде гноен и негноен, остър и хроничен. Най-често възпалението се причинява от стрептококи, стафилококи и техните токсини, които навлизат в лимфните възли с кръв или лимфа от огнището на възпалението. Понякога лимфаденитът може да бъде причинен от специфични микроорганизми - бацил на Кох (причинител на туберкулоза), бледа трепонема (причинител на сифилис). Лимфаденитът може да бъде прост (развива се подуване), хиперпластичен (тъканите на възела се увеличават в обем) и деструктивен (самият възел и околните тъкани са унищожени).

Причини за субмандибуларен лимфаденит

Причината за субмандибуларен лимфаденит най-често е инфекциозен процес в устната кухина. Това може да бъде тонзилит, паратонзиларен абсцес, пародонтоза, гингивит, периостит, остеомиелит на горната или долната челюст, множествен кариес. В редки случаи, ако инфекцията е навлязла в лимфните възли по време на тяхното нараняване, субмандибуларният лимфаденит може да бъде основното заболяване.

Симптоми на субмандибуларен лимфаденит

Първата проява на острата форма на заболяването е болка в областта на засегнатите лимфни възли. Отначало болката може да бъде само при натиск, а след това става постоянна, пулсираща, прострелваща, интензивна, усилва се при движение. Болката кара пациента да заеме принудително положение, пречи му да спи на засегнатата страна, да говори, да поглъща храна. Понякога болката ви пречи да отворите устата си. На мястото на възпалението се развива хиперемия (зачервяване) на кожата и се появява оток. След известно време кожата става синкава. На допир можете да определите плътен, уголемен, болезнен лимфен възел. Температурата на кожата над засегнатите лимфни възли е по-висока, отколкото над съседните области. Освен локални симптоми се развива и общата. Телесната температура се повишава (понякога над 40 градуса). Има втрисане, изпотяване, слабост, главоболие, безсъние. При хроничната форма на заболяването болковият синдром не е толкова интензивен, увеличените лимфни възли се определят за дълго време, общото състояние страда малко. Диагностицирането на заболяването в типичните случаи не е трудно за специалистите. Само при тежък субмандибуларен лимфаденит може да се наложи диференциална диагноза с остеомиелит, флегмон. При хроничен субмандибуларен лимфаденит понякога е необходима пункционна биопсия на възела за установяване на диагнозата.

Лечение на субмандибуларен лимфаденит

Лечението на субмандибуларен лимфаденит се извършва от хирург или общопрактикуващ лекар. На първо място, огнището на инфекцията се дезинфекцира. Понякога се налага спешна намеса на зъболекар (вадене на зъб, отваряне на абсцес на челюстта). Самият субмандибуларен лимфаденит често се лекува консервативно. На пациента се предписва изплакване с течност на Буров, лосиони, антибиотици, витамини, физиотерапия (UHF). Ако има гнойно сливане на лимфния възел, е необходима хирургична интервенция. Ако в процеса е включен единичен лимфен възел, хирургът прави кожен разрез върху него, въвежда дренаж под капсулата и изплаква хирургичната рана. Ако са засегнати няколко възела наведнъж, се извършва отваряне на кожата в субмандибуларната област, създава се дренаж в мастната тъкан, за да се осигури изтичането на гной. Необходими са антибиотици. Предпочитание се дава на лекарства в инжекционна форма (инжекции). Обикновено лекарят избира модерен широкоспектърен антибиотик, като взема предвид чувствителността на микроорганизмите към него. Ако се установи специфичен характер (сифилис, туберкулоза), лечението на субмандибуларен лимфаденит се извършва с лекарства съгласно разработените схеми.

Предотвратяване на заболявания

Основната превенция на субмандибуларния лимфаденит е навременното лечение на възпалителни заболявания на устната кухина.

Видео от YouTube по темата на статията: