Ранни симптоми на рак на матката в напреднала възраст. Симптоми на рак на матката

В структурата на заболявания на женската репродуктивна система има и онкологична патология. Ракът на матката е сериозно заболяване, което в повечето случаи изисква отстраняване на органа. Какви са симптомите на това заболяване и какви методи ще помогнат за излекуването му?

Специфичност на заболяването

Матката е един от органите на репродуктивната система на жената. Представлява крушовидна торбичка с трислойна мускулна стена. Такова изобилие от мускули позволява на матката да нарасне десетократно по време на бременност.

Отвътре матката е покрита от жлезист епител, наречен ендометриум. Под въздействието на цикличното освобождаване на яйчниковите хормони ендометриумът се удебелява, след това се ексфолира и напуска органната кухина под формата на менструална кръв. След това постепенно се увеличава.

След като настъпи зачеването, ендометриумът вече не се ексфолира, а се променя по такъв начин, че да получи оплодено яйце.

Шийката на матката е покрита отвътре с различен тип епител - стратифициран плосък епител. Този епител не претърпява никакви промени по време на менструалния цикъл.

Кой е болен?

Онкологията се среща при жени на всяка възраст. Ракът на тялото на матката или ракът на ендометриума засяга жените независимо от раса, възраст и социален статус.

Беше отбелязано обаче, че ракът на матката е по-често при жените от развитите страни. Също така, онкологични лезии на ендометриума се наблюдават при по-възрастни жени, главно в менопаузата.

Въпреки това жените в репродуктивна възраст също могат да се разболеят. Това е особено трагично за жени, които все още нямат деца, тъй като ракът на тялото на матката означава загуба на способността за зачеване и раждане на дете.

Какви са причините?

Ракът на матката се отнася до тумори, появата на които зависи от хормоналните нива. Има два патогенетични механизма за развитие на този вид онкология:

Освен основната причина - хормоналният дисбаланс - има и предразполагащи фактори. Когато е налице, вероятността от развитие на рак на ендометриума се увеличава.Ето какво се отнася до тези фактори:

Някои жени имат основни заболявания - тези, при наличието на които се увеличава вероятността от развитие на рак. Те включват ендометриални ерозии и язви, вътрематочни полипи, ендометрит, доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата.

Морфология

Ракът на матката се развива във всяка част от нея. Първо, туморът расте към кухината, с по-нататъшното си развитие, той расте през цялата стена, улавя серозната мембрана на матката и може да проникне в тясно разположени органи. Те включват пикочния мехур и ректума.

Ранните метастази са характерни за рака на матката. Обикновено метастазите се разпространяват по лимфогенния път. Те могат да бъдат намерени в близките органи, пери-матката и параректалната тъкан. Въпреки това, метастазите могат да се разпространят по-нататък - в млечната жлеза и лимфните възли на гръдната кухина.

Според хистологичната структура ракът на тялото на матката е аденокарцином. Съществуват обаче и плоскоклетъчни видове рак и сарком.

Аденокарциномът е рак, който се развива в тялото на матката, тъй като само там има жлезист епител.

Плоскоклетъчният карцином на матката се развива в стратифицирания епител, който покрива шийката на матката. Саркома се среща много рядко в тялото на матката, или по-скоро в мускулния слой на нейните стени.

В зависимост от разпространението на патологичния процес се разграничават четири етапа на рак на матката:

• докато туморът е локализиран в тялото на матката - това е първият етап;
• увреждане на тялото и шията - втори етап;
• на третия етап се появяват метастази в околоматочната тъкан;
• широко разпространени метастази и лезии на ректума или пикочния мехур са характерни за четвъртия етап.

Ракът на тялото на матката също се класифицира според международната система TNM, където Т обозначава стадия на самия тумор и неговия размер, N - увреждане на регионалните лимфни възли, M - наличие на метастази в други органи.

Клинично представяне и диагностика

Ракът на матката не се проявява доста дълго време, тъй като в началото туморът нараства към кухината и причинява компресия на органи и увреждане на кръвоносните съдове.

Следователно, първите симптоми на онкологията се появяват още на втория или третия етап, когато туморът бързо прогресира и започва да се разпада и расте към тазовата кухина. Ето защо има късно диагностициране на заболяването и трябва да се приложи по-сложно лечение.

Тъй като ракът на тялото на матката се среща в повечето случаи при жени в менопауза, първият забележим симптом е маточното кървене. Може да е размазващ, кафеникав на цвят или обилен със свежа кръв. Дори в ранните стадии на заболяването има синдром на болката.

Отначало болката е умерена, те са свързани с компресия на цервикалния канал и разтягане на стените на органа чрез натрупване на секрети. В по-късните етапи болката става по-силна, причинява се от компресия на уретерите и нервните сплетения от самия тумор и метастази.

Ако жената все още е в репродуктивния период от живота си, тогава тя ще забележи менструални нарушения. Цикълът променя продължителността си, може да се появи ациклично кървене. Самата менструация се удължава във времето и количеството отделяна кръв се увеличава. Уринирането става по-често, с него жената отбелязва болезненост.

Характерно е изобилното отделяне - това е продукт на разпадане на тумора.

Те могат да бъдат от разнообразен характер, но по-често са кърваво-гнойни с изразена неприятна миризма. Ако ракът се разпространи в шийката на матката, тогава кървенето се появява по време на полов акт, при вдигане на тежести, по време на вагинално изследване.

Големите тумори водят до увеличаване на размера на матката и нейната неподвижност. Характерно за рака на матката е, че общите симптоми са почти невидими. Жената може да изглежда здрава дори в последните стадии на заболяването. Отслабването и заземенеността на лицето, характерни за други пациенти с рак, се появяват изключително рядко.

Първият диагностичен тест е вагинален. Първо се извършва изследване с две ръце, след което се изследва шийката на матката с помощта на огледала. Ако туморът вече се е разпространил в шийката на матката, ще бъде лесно забележим.

Възниква и контактно кървене. Необходим е и ректален преглед, за да се определи дали туморът се е разпространил в ректума и околната тъкан.

При изследване с огледала задължително се вземат цитонамазки от цервикалния канал. След това полученият материал се изследва хистологично. Това потвърждава наличието на разпространение на тумора към шийката на матката.

Най-надеждният диагностичен метод е кюретаж на маточната кухина и последващо хистологично изследване на получения материал. Ултразвуковото изследване с помощта на трансвагинална сонда ви позволява да установите размера и местоположението на тумора.

Рентгеновото изследване се използва за определяне на наличието на широко разпространени метастази. Изследват се гърдите и млечните жлези.

Лечение, прогноза, профилактика

Има няколко лечения за рак на матката. Изборът на който и да е метод или комбинирано лечение зависи от стадия на заболяването и състоянието на самата пациентка.

В началните етапи се използва само хирургично лечение - отстраняване на матката и придатъците (яйчниците и тръбите). Когато туморът се разпространи в шийката на матката, регионалните пакети с лимфни възли се отстраняват допълнително.

В по-тежки стадии, след хирургично лечение, се предписва и облъчване. Тя е насочена към намаляване на риска от рецидив на заболяването и разпространението на метастази.

Използват се лъчетерапия и гама облъчване на перитонеалната област. Облъчването може да се извърши както отвън, така и директно вътре в тазовата кухина, като се използва специална радиоактивна капсула.

При неоперабилни тумори ракът се лекува с лъчева терапия. Това лечение удължава живота само с няколко месеца. Лъчевата терапия може да се комбинира с химиотерапия, за която Цисплатин е най-често използваното лекарство.

Лъчевата и химиотерапията идват с редица странични ефекти, които жените трудно понасят. Сред тях най-често се отбелязват гадене, диспептични симптоми, главоболие, загуба на апетит, повишена умора и косопад.

Във всеки случай може да се приложи хормонално лечение. Пациентите с първия, хормонално зависим вариант на тумора реагират много по-добре на такава терапия. Предписвайте гестагенни лекарства и антиестрогени.

Днес алтернативното лечение на някакви онкологични заболявания, включително рак на матката, не е проучено в достатъчна степен. Следователно е невъзможно да се каже със сто процента сигурност дали е възможно да се излекува ракът на маточното тяло с помощта на народни средства.

Често обаче има случаи, когато самолечението с традиционната медицина, без позоваване на специалист, води до факта, че ракът бързо прогресира туморния процес и смъртта на пациента. Всички традиционни методи могат да се използват само след основното лечение и при консултация със специалист.

Може ли ракът да бъде излекуван? Когато се диагностицира рак на матката, прогнозата за продължителността на живота зависи от началото на лечението. След пълно лечение в ранните етапи, в 90% от случаите се наблюдава петгодишна преживяемост.

При по-напредналите стадии този процент спада до седемдесет, тъй като вече е много по-трудно да се излекува болестта. Премахването на матката и придатъците се извършва на всеки етап, така че пациентът губи репродуктивната си функция.

Профилактиката на каквито и да е онкологични заболявания се състои във възможно най-ранната диагноза. Това може да се постигне чрез редовни прегледи през целия живот.

За профилактика на рак на матката, жената трябва да посещава гинеколог всяка година за вагинален преглед.

На всеки две години се взема цитонамазка от цервикалния канал и хистологичното му изследване. Това позволява ранно откриване на рак на матката и увеличава шансовете за оцеляване. Трябва да се помни, че ако бъде открит рано, ракът е лечим!

За съжаление броят на онкологичните заболявания расте само всяка година. При жените едно от водещите места е ракът на матката. сега тя се е увеличила, женската половина от населението има по-дълъг период на менопауза, именно с това лекарите свързват увеличаване на честотата. Рисковата група най-често включва жени на 40-60 години.

Какво е рак на матката

Матката при жените, както всеки друг орган, има трислойна структура. Вътрешна - епителна тъкан, средна - гладка мускулатура и външна - съединителна тъкан. В процеса на развитие на болестта по стените на матката се образува тумор и след това, ако не се предприеме лечение, той ще започне да се разпространява в тялото.

Поради многослойната структура на матката туморът е от различни видове и се различава по мястото на локализация.

Причините за развитието на болестта

Лекарите стигнаха до заключението, че в по-голяма степен ракът на тялото на матката започва да се развива, ако този орган е бил многократно изложен на много фактори, сред които специално искам да подчертая следното:

1. Чести аборти и сълзи по време на раждане.
2. Възпалителни процеси, особено от хроничен характер.
3. Дистрофични и дегенеративни промени в епителната тъкан, които могат да възникнат в резултат на хормонално излагане.
4. Наследствено предразположение.
5. Наличието в тялото на човешкия папиломен вирус или генитален херпес.
6. Дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви.
7. Ранно начало на сексуална активност, т.е.преди 18-годишна възраст.
8. Наличие на голям брой сексуални партньори.
9. Наличието на лоши навици, особено пушенето.
10. Липса на лична хигиена.

Въпреки факта, че има много причини, които могат да провокират рак на матката, продължителността на живота с такава диагноза ще зависи от много фактори. Ако се консултирате с лекар навреме, тогава с това заболяване може лесно да се справите.

Диагностициране на заболяването

Всяка диагноза започва с разговор между лекар и пациент. Жената трябва да бъде прегледана от гинеколог, без задълбочен преглед, не може да се говори за някакво лечение и диагноза.

Прегледът започва с изследване на влагалището, шийката на матката с помощта на гинекологични огледала. При наличие на заболяването обикновено е възможно да се открият промени в тъканите. Често при преглед може да започне леко кървене, тъй като настъпва нараняване на тумора.

Ако е необходимо, може да бъде назначен ректален преглед, за да се изясни колко е засегната тазовата стена.

Всички тези манипулации могат да се извършват с цялото необходимо оборудване. Често се случва ракът в началния стадий да не се разпознава поради непълна проверка. С развитието на ултразвукова диагностика този метод започва да се използва за откриване на ракови тумори.

Тъй като с развитието на рак лимфните възли са повредени, се предписва и рентгеново изследване. В някои случаи се предписват ЯМР, КТ.

Всички прегледи са много важни за установяване на правилната диагноза и предписване на адекватно лечение, тъй като ако жената има рак на матката, продължителността на живота ще зависи от ефективността на терапията.

Навременното посещение на лекар ще разкрие болестта на ранен етап. Това гарантира висока степен на излекуване.

Рак на матката: симптоми и признаци

Жените през целия си живот трябва да следят здравето си по-внимателно, а след 40 години, дори повече, защото именно на тази възраст рискът от развитие на рак се увеличава. Eae и всички заболявания, има симптоми и признаци на рак на матката, така че трябва да обърнете внимание на всички отклонения от нормата в тялото. Проблемът е, че не бързаме да бягаме в болницата веднага щом забележим подозрителни симптоми. Жалко, не само качеството на живота ни, но и продължителността му зависи изцяло от това.

Повечето от онкологичните заболявания са толкова опасни, че започват да показват своите признаци едва на по-късни етапи, така че често се случва, когато човек поиска помощ, нищо не може да му помогне.

Оказва се, че ракът на тялото на матката се проявява по различен начин в различни периоди от живота на жената. Нека се опитаме да го разберем.

Признаци преди менопаузата

Ако жената все още не е в менопауза, тогава могат да бъдат диагностицирани следните прояви на това заболяване:

• Повтарящо се кървене от влагалището.
• Менструацията става или по-рядка и оскъдна, или, напротив, може да идва по-често и обилно.
• Болка в долната част на корема.

• Рисуващи болки в долната част на гърба.
• Болка по време на полов акт.
• Гнойни вагинални секрети.
• Чести позиви за уриниране.

Симптоми по време на менопаузата

Когато жената е в менопауза, нейните менструации напълно спират. По това време следните симптоми трябва да ви предупреждават:

• Всяко зацапване.
• Внезапно кървене от влагалището.
• Рисуване на болка в перинеалната област.
• Бърза умора.
• Отслабване без видима причина.

Ако откриете някой от тези симптоми в себе си, тогава не бива да се надявате, че всичко ще изчезне от само себе си. Това е доста коварно заболяване - рак на матката, снимките потвърждават това.

Ракът на матката се среща и при бременни жени, но това е рядко. Това е достатъчно опасно за живота на жената. В този случай, ако диагнозата рак на матката бъде потвърдена, операцията е неизбежна. Ще трябва да прекратим бременността и да започнем лечение.

Етапи на рак на матката

Най-често всяко заболяване преминава през определени етапи, това може да се каже за злокачествен тумор в матката. Онколозите разграничават следните етапи на рак на матката:

1. Нула. По това време вече е възможно да се диагностицира хиперплазия на ендометриума, което непременно ще доведе до развитие на злокачествено образувание. Въпрос на време е колко бързо ще се случи.
2. Първи етап. Туморът се развива само в тялото на самата матка, но локализацията може да бъде различна:

• Раковите клетки засягат само епителния слой на клетките.
• Туморът започва да нахлува в мускулния слой.
• Карциномът нахлува в половината от миометриума.

3. Втори етап. Ракът започва да засяга шийката на матката, но не надхвърля органа. Но има и разновидности:

• В процеса участват само жлезите на шийката на матката.
• Туморът засяга стромата на шийката на матката.

4. Третият стадий на заболяването. Ракът на матката вече излиза извън органа, снимките потвърждават това, но отново има подразделения:

• Carcioma уврежда серозната мембрана на матката и може да се разпространи в яйчниците.
• Появяват се вагинални метастази.
• Метастази се появяват в близките лимфни възли.

5. Четвъртият етап е най-сериозният. Туморът вече засяга пикочния мехур, ректума. Метастазите се появяват извън малкия таз.

Когато се диагностицира рак на матката, градусите също са различни. Това влияе върху прогнозата на хода на заболяването:

1. Висока степен на диференциация.
2. Умерен.
3. Ниско.

Лекарите отбелязват, че колкото по-голяма е степента на диференциация, толкова по-добра е прогнозата. Нискостепенните тумори метастазират бързо и се характеризират с повишен растеж.

Ако сте диагностицирани с рак на матката, продължителността на живота ще зависи от стадия и степента на заболяването.

Рак на маточната шийка

Злокачественият тумор може да започне своето развитие не само в маточната кухина, но и в шийката на матката, тогава те говорят за рак на маточната шийка. Това заболяване също има свои собствени етапи на развитие:

1. Първи етап. Туморът се развива само в шийката на матката.
2. Второ. Има свои собствени възможности за развитие:

• Проникване в параметриума, без да се стига до тазовата стена.
• Вагинален вариант, когато туморът засяга стените му.
• Туморът се развива ендоцервично. Може дори да засегне тялото на матката.

3. Третият етап също се характеризира с наличието на три възможности:

• Налице е инфилтрация на тазовата стена от едната или от двете страни.
• При вагиналния вариант туморът преминава в долната част на вагината.
• Появяват се тазови метастази.

4. Четвърти етап. Следните възможности за развитие могат да бъдат разграничени:

• Туморът се разпространява в пикочния мехур.
• Раковите клетки засягат ректума.
• Туморът се простира извън таза.

Различните видове етапи и варианти на развитие на тумора помагат на лекарите да дадат ясна представа за методите на лечение и неговата ефективност.

Лечение на рак на матката

Понастоящем, предвид нивото на развитие на медицината, можем да кажем, че повечето видове рак не са смъртна присъда за пациент. Но това е само ако човек своевременно потърси медицинска помощ.

Лечението на злокачествени тумори се извършва, като се вземе предвид стадият на заболяването, неговата локализация. Най-често основните методи са:

Ако лечението започне навреме, тогава има голяма вероятност да успеете в шийката на матката, снимките добре показват пълния живот на жените след операцията.

В случай, че жената потърси медицинска помощ твърде късно, степента на успех на лечението значително намалява.

Профилактика на заболяванията

Само ако системно посещавате гинеколог и се подлагате на годишен медицински преглед, тогава можете да сте сигурни, че ракът ще бъде открит на ранен етап.

Веднага след като жената започне да има сексуален живот, тя трябва да вземе за правило да посещава гинеколог всяка година. Редовният преглед, изследването на цитонамазка, ултразвукът на тазовите органи може да разкрие предракови състояния. Ако се лекуват навреме, е възможно да се предотврати развитието на тумори.

Това може да бъде предотвратено. Снимките потвърждават, че е доста лесно да се идентифицират такива патологии, ако редовно се подлагате на преглед. Невъзможно е да разпознаете заболяването сами и да предписвате правилно лекарства за себе си, само лекар трябва да направи това.

Най-често, ако възпалителните заболявания на тазовите органи не се лекуват, тогава с течение на времето те лесно могат да се превърнат в рак. Нашето здраве е само в нашите ръце и никой освен нас самите няма да се погрижи за него.

Ефективността на лечението

За ефективността на лечението на ракови тумори може да се съди по многократни случаи на заболяването. Рецидивът обикновено се появява през първите три години след терапията. За мнозина, когато се диагностицира рак на маточната шийка, след операцията жизнената дейност на тялото се нормализира, жената се възстановява и се връща към обичайния си начин на живот.

Ако след операцията са изминали повече от три години и всичко е наред с вас, тогава можем уверено да ви гарантираме, че е малко вероятно да се повторите.

Прогноза за рак на матката

За съжаление е невъзможно да се даде 100% гаранция, че след лечението туморът вече няма да ви притеснява. Ако болестта се открие в ранните етапи от нейното развитие, тогава около 90% от пациентите почти напълно се възстановяват.

Като се има предвид, че качеството на медицинския преглед вече се е подобрило, много се работи по ранно откриване на болестта, може да се гарантира, че степента на оцеляване при откриване на рак ще се увеличи още повече.

Дори ако имате рак на матката в стадии III и IV, продължителността на живота при правилно лечение се увеличава значително. Оцеляването може да се подобри чрез комбиниране на лъчение с химиотерапия.

Ако жената търси медицинска помощ, когато метастазите засягат не само матката или шийката на матката, но и съседни органи, тогава прогнозата не е много утешителна. В този случай е много по-трудно да се засегнат раковите клетки.

Можем да заключим, че качеството и продължителността на живота ни зависи само от нас самите. Не се страхувайте да посещавате поликлиники, заболяване, открито навреме, се лекува много по-бързо и по-ефективно.

След 45 години жените са изложени на риск от рак на матката поради хормонални промени, така че трябва да знаете първите признаци и симптоми на заболяването, за да го предотвратите. Началните етапи на заболяването протичат безсимптомно, но развитието на онкологията може да се подозира с редовен преглед от гинеколог. Колкото по-скоро се открие патологията, толкова по-скоро тя може да бъде лекувана, за да се избегнат сериозни последици.

Какво е рак на матката

В медицинската терминология карциномът на матката представлява развитие на злокачествен тумор в женския генитален орган. Той е основният за раждането на дете и е отговорен за репродуктивната способност на жената. На външен вид матката наподобява куха сплескана торбичка с ъгъл, състояща се от тяло и шийка. Вътре тя е облицована с ендометриум, който се отхвърля и освобождава навън при всяка менструация. Онкологията на този орган е изключително опасна и може да доведе до смърт.

Причините

Лекарите са установили редица причини, които засягат появата на рак вътре в маточната кухина и причиняват бързия растеж на раковите клетки:

• липса на раждане;
• затлъстяване;
• диабет;
• прием на хормонални лекарства поради хормонален неуспех, но не и противозачатъчни хапчета;
• безплодие, менструални нарушения;
• ранна менструация и късна менопауза;
• поликистозни яйчници, техните тумори;
• рак на гърдата поради липса на кърмене;
• наследствен рак на дебелото черво без полипи:
• дисфункция на ендометриума в миналото;
• възраст над 45 години;
• тежки бременности, спонтанни аборти, аборти.

Класификация

Според онкологичните данни има няколко вида класификации на злокачествени новообразувания:

1. По морфологична форма - аденокарцином, саркома, ясноклетъчен (мезонефроиден) аденокарцином, плоскоклетъчен карцином, жлезиста плоскоклетъчна онкология, серозен, муцинозен, недиференциран рак.
2. Според формата на растеж - с предимно екзо- или ендофитен, смесен автономен растеж.
3. По локализация - в областта на дъното, тялото, долния сегмент.
4. По степента на диференциация (по-ниската, по-лошата) - силно диференциран, умерено диференциран, слабо диференциран рак.
5. Според кода на ICD, според класификацията FIGO - техните типове с цифров и азбучен код.

Прогноза

В 90% от случаите онкологията на шийката на матката и яйчниците е напълно излекувана чрез операция и последваща лъчетерапия. Ако ракът бъде открит навреме, тогава е възможно да се предотврати развитието на метастази и да се подобри прогнозата за оцеляване. В зависимост от етапа прогнозата ще бъде следната:

• през първата 78% от пациентите оцеляват през първите пет години;
• на втория - 57%;
• трети - 31%;
• четвъртият - 7,8%.

Етапи на рак на матката

Онкологията се развива постепенно, започвайки от нулевия стадий, когато могат да бъдат открити само първите зачатъци на раковите клетки. Основните етапи на развитие са:

• първо - туморът засяга ендометриума или расте в мускулния слой (миометриум);
• второто е развитието на тумор на шията (collus uterus);
• третият е изходът на раковата формация извън матката, разпространен във влагалището, тазовите или лумбалните лимфни възли;
• четвърто - покълване в пикочния мехур, ректума;
• метастази - появата на метастази в черния дроб, белите дробове, ингвиналните лимфни възли.

Рак на ендометриума

Злокачественият тумор на лигавицата, покриващ кухината отвътре, е първоначален рак на ендометриума на матката. Това се случва след менопаузата, 72% от откриването се случва на първия етап. Причината за развитието е естрогенизацията - поради излишък от женски полови хормони, започва хиперплазия на ендометриума. Видове ендометриална онкология:

• проста хиперплазия без атипия;
• сложен аденоматозен без атипия;
• просто атипично - предраково състояние на злокачествено новообразувание (MNO);
• комплекс атипичен - развива се в рак с вероятност от 80%.

Рак на тялото на матката

Следващият етап след увреждане на ендометриума е тумор на тялото на матката. Онкологията на матката се развива от тъканите на лигавицата (аденокарцином) или мускулните (лейомиосарком) мембрани. Растежът на злокачествен тумор пада на дъното, провлака, маточната кухина. Клетките метастазират в съседни тъкани, в шията, фалопиевите тръби, яйчниците, лимфните възли, съдовете.

Рак на маточната шийка

Злокачественият тумор, който често се среща при жените, е рак на маточната шийка. 85% от случаите му се дължат на появата на неоплазми от плоски клетки на епитела, останалите 15% са аденокарцином, произхождащ от клетки, които произвеждат слуз. Разграничава се екзо-, ендофитна форма, която засяга влагалището или тялото на матката. Папиларният тип се характеризира с растежа на малки папили (прилича на карфиол), а кратерният тип се характеризира с покритие на тумора с язви и сив цвят. Човешкият папиломен вирус (HPV) често причинява туморен растеж.

Рак на матката и яйчниците

След поражението на шийката на матката и при липса на лечение, онкологията достига до яйчниците, които се използват за производство на хормони. Заболяването протича безсимптомно, но може да се прояви в болка, запек и компресия на пикочния мехур. Видове онкология на яйчниците:

• муцинозен;
• серозен;
• ендометриоиден;
• Тумор на Бренер;
• ясна клетка;
• смесен епител;
• карцином;
• строма на половия кабел;
• липоидна клетка;
• лезии на меките тъкани;
• микроб;
• втори;
• гонадобластома;
• кисти.

Тумор на яйчниците се развива в един орган, бързо преминава във втория, засяга напълно един от тях. Образуването засяга фалопиевите тръби, тялото, коремната кухина. Третият етап се проявява чрез инфекция на лимфните възли, ингвинални, завършва с метастази в черния дроб и белите дробове. 80% от пациентите на първия етап могат успешно да бъдат излекувани от онкология, на по-късните етапи тази цифра е само 10%.

Метастази

Под вторични огнища на растеж на злокачествени тумори се разбират метастази. Ендометриалният тумор се проявява чрез три вида метастази:

• имплантация - път на гниене, включващ висцералния перитонеум;
• лимфогенни - увреждане на лимфните възли на таза;
• хематогенни - увреждане на лимфните възли и инфекция на костите, черния дроб, белите дробове.

Симптоми на рак на матката

Първите етапи на маточната онкология са асимптоматични; само при жени в постменопауза може да се отбележи ациклично маточно кървене или обилна продължителна менструация. Ранните признаци на рак на матката са кръвоизливни воднисти вагинални секрети. По-рядък симптом е болката в малкия таз, корема, придружена от кратка продължителност. Възрастните жени могат да получат стеноза (замърсяване) и натрупване на гной в маточната кухина.

Първи признаци

Лекарите различават следните първи признаци на рак на матката, характеризиращи рака, и в присъствието на които трябва незабавно да се консултирате с лекар:

• кървене от гениталиите, подобно на менструацията, но възникващо внезапно;
• болка.

Разпределения

В зависимост от етапа на развитие на тумора, видът, форматът и обемът на секретите се различават както по време на менструация, така и патологични:

• с онкология на тялото на матката - серозна левкорея, болка, кървене без препратка към цикъла;
• на първия етап - леко маточно кървене за еднократна употреба, воднисти секрети, лигавици без мирис;
• в последните етапи - зловонно отделяне, оцветено с кръв, гной, треска.

Диагностика и лечение на рак на матката

Ако откриете симптоми на онкология, трябва спешно да се свържете с гинекологията за преглед и диагностика. Лекарят прави преглед, палпация на матката, изстъргване от шийката на матката. Намазката се изследва за наличие на ракови клетки, ако резултатът е положителен, вътрешният слой на матката се почиства под обща анестезия и се взема проба от лигавицата. За да се потвърди цервикален тумор, се прави КТ, за да се определи точно къде е масата. Биопсия, хистероскопия, имунохистохимично изследване, цитологичен метод, ЯМР помагат за установяване на етиологията.

Онкологичното лечение се извършва по няколко начина, в зависимост от етапа на развитие и тежестта на курса:

1. Операция - пълно отстраняване на матката и яйчниците, ако туморът също ги е засегнал. Фалопиевите тръби се отстраняват. Хирургичният метод води до ранна менопауза, нанася удар върху психиката на жената.
2. Лъчева терапия - предписва се при признаци на заболяване след отстраняване на матката. Процедурата намалява риска от увреждане на маточната шийка, метастази. Лъчетерапията може да се извършва дистанционно (облъчване на всички органи на малкия таз в няколко серии) или вътрешно (въвеждането на радиоактивни излъчватели на мястото на появата на патологията).
3. Хормонална терапия - за да се изключи повторната поява на онкологията. Предписват се прогестерон, хормонални лекарства, които намаляват производството на естроген.
4. Химиотерапия - за намаляване на обема на тумора и при тежки напреднали случаи.

Профилактика на рак на матката

За да се намали рискът от онкология, се използват елиминиране на хиперестрогенията и терапия с хормонални лекарства. Освен това превенцията включва:

• редовен преглед при гинеколог, доставка на цитонамазки;
• ултразвук;
• приемане на комбинирани орални контрацептиви;
• намаляване на наднорменото тегло;
• ваксинация срещу HPV при липса на противопоказания.

Видео

Е болест, която се среща на много места. Освен това, тъй като разпространението на това заболяване заема четвъртата позиция след рак на гърдата, кожата и стомашно-чревния тракт. Трябва да се отбележи възрастта, когато се проявяват максималните рискове: от четиридесет до шестдесет години.

Диабет, вирусът на имунодефицита, ранните интимни контакти, настъпването на менопаузата в по-късна възраст, менструални нарушения, безплодие, ранно първо раждане, различни заболявания, предавани по полов път, продължителна и честа употреба на защитни средства срещу бременност и честа смяна на сексуалните партньори водят до повишен риск.

Особено внимание заслужават състояния, които са опасни за женския организъм и най-често, при липса на навременни и адекватни действия, стават причинители на рак. Такива състояния са ерозия, белези след раждане, язви, пролиферация на епитела под формата на полипи и генитални брадавици, хронично възпаление.

Какви симптоми могат да бъдат

Клиничната картина, на първо място, предполага наличието на левкорея, болка. Въпреки това, обикновено тези клинични прояви се появяват само на етапа на разпадане на тумора, а именно на късен етап. В някои ситуации признаците на рак на матката практически не се появяват дълго време.

Консистенцията на левкорея може да бъде лигавична или водниста, може да включва кръвни съсиреци и може да има неприятна миризма. При напреднало заболяване кръвта се появява в значителни количества. Забавеното отделяне и развитието на инфекция водят до левкорея с гноен характер, която се проявява с миризма. В последните два етапа ситуацията със секретите се влошава, тъй като гниенето се проявява.

Кървенето може да се появи веднъж или да стане редовно, което предполага чести рецидиви. Количеството на изхвърлянето също варира значително: незначително или значително. При рак на маточната шийка най-често се наблюдава кървене, което се проявява по време на интимен контакт, изследвания, повдигане на тежки предмети, душ. По време на менопаузата зацапването най-често е индикатор за злокачествено новообразувание.

Болковият синдром се проявява само в по-късните етапи, когато лимфните възли участват в рака, както и тазовата тъкан с инфилтрати.

Често срещаните симптоми на рак на матката, включително драматична загуба на тегло, се появяват само в напреднал стадий.

Признаци на рак

Признаците на рак зависят от менструацията и възрастта на жената.

По време на менструация може да се появи силно кървене. Това се случва в случай на менструация и рак. Менструацията става нередовна.

След менопаузата се предполага пълно отсъствие на менструация и първите признаци са кървави, гнойни отделяния, което прави възможно незабавното идентифициране на рака. Разрядът може да бъде обилен или оскъден.

При първото подозрение за заболяване трябва да се свържете с опитен лекар. Трябва да помните, че лечението на напреднали стадии е трудно.

Само ако симптомите се разпознаят своевременно, лечението обещава да угоди с високо ниво на ефективност.

Етапи на заболяването

Етапите на рак на матката могат да определят степента на опасност от заболяването и да преценят възможността за благоприятен изход.

1. Ракът на етап 1 е тумор, който се образува на повърхността на матката.... По това време настъпва разрушаването на лимфните съдове. В резултат на това жената може да получи изписване, което е тревожен знак. В този случай болката напълно липсва. Ако определите ранния стадий на рак на матката, шансовете за пълно възстановяване са максимални.
2. Вторият етап на матката включва сериозно увреждане от раковите клетки на матката... Ракът се разпространява от тялото към шията. На този етап се появява зацапване, което обикновено е контакт. Това се дължи на факта, че туморът води до разрушаване на кръвоносните съдове. В резултат на това симптомите на заболяването стават по-изразени. Във втория етап жената може да се сблъска със сериозни репродуктивни нарушения. Лечението продължава да бъде възможно и репродуктивните функции могат да бъдат запазени.
3. В третия етап ракът се развива извън матката и има два варианта за протичане на заболяването... Онкологичният процес може да засегне влагалището или параметричните тъкани на перитонеума. В някои случаи лезиите се появяват едновременно. За съжаление болестта може да надхвърли определени граници. Сега животът е изложен на сериозен риск.
4. Четвъртият етап води до увреждане на съседните органи... Метастазите могат да се появят в черния дроб и белите дробове, гръбначния стълб. Инфекцията е голяма и сериозна, така че шансовете за успех са минимални.

Особености на хирургичното лечение

Ракът трябва да се лекува с операция, която може да бъде високо ефективна.

Много пациенти трябва да преживеят отстраняването не само на матката, но и на нейните придатъци. В някои случаи се отстраняват и лимфните възли, разположени в таза. В някои случаи е необходимо комбинирано лечение, включително операция с лъчение, проведено в отдалечен режим, интракавитарна гама терапия. Радиационно облъчване на засегнатите органи може да се извърши преди операцията, което се препоръчва на третия етап. Лъчевата терапия може да бъде независима техника, която се използва само с локално разпространение на онкологичния процес и противопоказания за хирургическа интервенция.

Лекарствата, предназначени за ефективна борба с тумора, обикновено се предписват на третия и четвъртия стадий на заболяването, както и с неоплазми, които се различават по диференциация.

Най-често две области на лечение са успешни: комбинирана лъчева терапия и екстирпация на матката с придатъци.

Лечението се определя от стадия на заболяването:

1. На етап 1-А, който включва микроинвазивна онкология, е необходимо да се екстирпира матката, както и нейните придатъци.
2. На етап 1-b (процесът включва само шийката на матката) е необходимо облъчване, което е дистанционно или интракавитарно. След това се изисква да се премахне матката, нейните придатъци. Интервенцията обещава да бъде разширена. В този случай първо може да се извърши хирургическа интервенция, а след това и гама терапия.
3. Във втория етап, когато заболяването се развива в горната част на влагалището и съществува риск от пренасяне в тялото на матката, основната техника е лъчетерапията. Хирургичната интервенция е изключително рядка.
4. На третия етап се извършва лъчетерапия.
5. На четвъртия етап радиацията е необходима, но в същото време нейната цел е да поддържа палиативно тялото.

Симптоматичното лечение може успешно да лекува заболяването.

Какво да правите след лечение и в случай на рецидиви

След лечение е задължително да се диагностицират тазовите органи, както и да се направи цитонамазка за анализ. На всичкото отгоре, за да се поддържа доброто здраве на жената, са необходими рентгенови снимки на гръдния кош, интравенозна пиелография и ултразвук.

През първите дванадесет месеца трябва да ходите на лекар на всеки три месеца, в продължение на пет години - на всеки шест месеца, след пет години - ежегодно.

Кой е най-добрият начин за справяне с рецидиви? При онкологичен процес, който е ограничен или локализиран, се изисква отстраняване на матката. Обемът на работата се определя от характеристиките на състоянието на пациента. При отдалечени метастази е необходима химиотерапия. Лъчевата терапия позволява палиативно лечение.

Последиците от рака за жените

При рак преживяемостта, която достига пет години след сериозно заболяване, се определя от стадия на заболяването след операцията. Степента на оцеляване варира от четиридесет и пет процента до осемдесет и четири.

Когато се появят рецидиви, една четвърт от болните жени могат да бъдат лекувани с лъчева терапия, която е насочена към всички тазови органи.

При рецидиви с метастази почти никога не се получава излекуване. Терапевтичният ефект зависи от характеристиките на организма, но резултатът обикновено трае кратко време.

На четвъртия етап 5-годишният процент на оцеляване е само девет процента.

Трябва да се отбележи, че резултатът от лечението до голяма степен зависи от това колко ефективно се провежда, как е избрано правилното лечение.

Ранната диагностика на рака с последваща профилактика е възможна само чрез редовни прегледи. В същото време се предполага известна редовност на профилактиката. Например, жените, които вече са на 30 години, трябва да посещават опитен доставчик на здравни услуги поне два пъти годишно. Във всеки случай е необходима профилактика след началото на интимния живот.

Идентифицирането на опасни състояния се улеснява от редовни прегледи, ултразвукова томография, както и цитологичен преглед. Лечението на рак на матката се избягва чрез превантивни мерки.

Лечението на женските заболявания е наистина важно. Само с този подход може да се намали рискът от развитие на рак. Това лечение трябва да се извършва своевременно. Сред общите признаци на тези заболявания е необходимо да се отбележи хроничният ход, наличието на персистиращи симптоми, липсата на желания ефект от противовъзпалителното лечение. Само радикалните методи могат да бъдат ефективни. Радикалните методи могат да намалят смъртността с шест пъти.

За успешното премахване на болестта трябва да се откаже от пушенето и да се извърши пълноценна профилактика на полово предавани болести.

Ако приемем изследването на шийката на матката, ще ви позволи да разпознаете и разберете истинското положение на жената и да определите най-добрите действия за премахване на ненужните рискове.

Онкологичните патологии на женската репродуктивна система са доста чести. Едно от най-често срещаните заболявания от този вид е ракът на матката.

Това заболяване се нарича по различен начин - рак на ендометриума, рак на тялото на матката, рак на лигавицата на маточната мембрана и др. Всички тези онкологични процеси са рак на матката.

Понятие за болестта и статистика

Ракът на матката е злокачествен туморен процес, който се развива от вътрешния епителен слой - ендометриума.

Средно подобно заболяване се открива при 2-3% от женското население.Ракът на ендометриума може да се появи при всяка жена, но жените след 45 години са най-податливи на такава онкология.

Класификация

Онколозите класифицират рака на матката на два вида: автономен и хормонален.

Автономният рак представлява 1/3 от всички случаи на маточна онкология. Тази форма на заболяването възниква внезапно без никакви предпоставки и причини.

Експертите смятат, че такава онкология е с наследствена етиология или възниква под въздействието на травматични наранявания.

Картината показва ракова клетка на матката под микроскоп

Хормоналният тип рак на матката се развива в резултат на хормонални промени в женското тяло. Такава онкология представлява 2/3 от всички случаи на рак на ендометриума. Характеризира се с изразени нарушения от ендокринно-метаболитен произход.

Според хистологичните данни ракът на тялото на матката може да бъде:

• Leiomyosarkinoma;
• Жлезиста плоскоклетъчна онкология и др.

В зависимост от степента на диференциация на клетъчните структури ракът може да бъде силно диференциран, слабо диференциран или умерено диференциран.

Причини за възникване

Както бе споменато по-горе, ракът на ендометриума може да бъде хормонално зависим или автономен. Въз основа на това могат да се разграничат няколко характерни причини, от които се появява ракът на тялото на матката:

• Повишено стимулиране на епителния маточен слой от естрогенни хормони;
• Метаболитни нарушения като затлъстяване, диабет, хипертония;
• Хормон-продуциращи тумори на яйчниците;
• Аденом на надбъбречната кора;
• Лечение със съдържащи хормони лекарства;
• Наличието на тежки чернодробни патологии, придружени от нарушения на метаболитните полови хормонални процеси (, хепатит и др.);
• Отрицателна наследственост, като наличие на онкообразования при кръвни роднини в червата, млечната жлеза, яйчниците или в тялото на матката;
• Късно начало на менопаузалния период;
• Липса на бременности с естествено раждане;
• Дългосрочна употреба на орални контрацептиви като диметистерон
• Облъчване на органи с малък обем и др.

Симптоми на рак на матката при жените

Признаците на онкоформации на маточното тяло са много разнообразни, но в ранните етапи от развитието на раковия процес, като правило, няма симптоми.

Първи признаци

Сред първите тревожни симптоми на рак на матката, маточното кървене, което не е свързано с менструация, е особено видно.

Подобен симптом, според онколозите, се наблюдава при почти 7-9 от дузина пациенти.

Такова кървене може да бъде от различно естество:

• Изобилен;
• Постно;
• Многократни;
• Пробив;
• Един път;
• С прекъсвания и др.

Кървенето от контактен характер, възникващо при полов акт, гинекологичен преглед, повдигане на тежки предмети, спринцовки и др., Е много характерно за рака на матката.

В допълнение към освобождаването от отговорност, когато ракът на маточното тяло достигне по-късните етапи на развитие, може да се разпознае по следните симптоми:

1. Хипертермия със субфебрилни индекси;
2. Рисуваща болка в лумбалната област, перинеума, корема;
3. Забележимо намаляване на производителността, прекомерна и бърза умора, до изчерпване;
4. Половият акт е придружен от болка, която може да се появи и след тях;
5. Отказ да се яде;
6. Проблеми с изхождането като запек или диария;
7. Силна загуба на тегло.

Как да разпознаем рака на матката по симптоми преди менопаузата?

При жените, които са в пременопаузална възраст, наличието на маточно кървене се счита за съвсем нормално, което постепенно става оскъдно и притеснява все по-малко.

Ако онкологичният процес започне да се развива в маточното тяло, тогава не настъпва типично намаляване на симптомите и често се случва, че отделянето от матката, напротив, става по-обилно и често.

Какви прояви могат да се наблюдават при жени в менопауза?

В менопаузата жените по правило нямат менструация. Следователно, в случай на внезапно отделяне на вагина, винаги трябва да подозирате наличието на процес на рак на матката.

Освен това честотата на такива кръвоизливи, тяхната продължителност, интензивност и изобилие в подобна възраст вече нямат значение.

Етапи и тяхната продължителност на живота

Онколозите различават няколко последователни степени на рак на матката:

• В първия етапонкоформацията се намира директно в тялото на матката. Вероятността за възстановяване е около 80-90%;
• Във втория етапонкологичният процес, образуването на тумор прониква извън границите на тялото на матката, засяга цервикалния канал (шийката на матката), но близките органи не са засегнати. Възстановяването настъпва в около примерно случаи;
• На третостадий на рак, онкологичният процес се разпространява в придатъците и влагалището. Преживяемостта е около 40% от пациентите;
• На четвъртистадий на рак на маточното тяло, туморните процеси се разпространяват отвъд тазовата област, образуването нараства в чревната и пикочната тъкан. Степента на оцеляване е не повече от 15%.

Ефекти

Ракът на тялото на матката е много опасно патологично състояние. Ако няма адекватна терапия, тогава ракът на матката със сигурност ще доведе до смъртта на пациента.

Често онкологията на матката изисква нейното отстраняване заедно с придатъците, част от влагалището и шийката на матката. Този фактор обаче обикновено не играе съществена роля, тъй като ракът се открива главно при жени на възраст 45-60 години с възрастни деца.

Метастатични пътища

При рака в тялото на матката основните пътища на метастази са съдовете и възлите, а в крайния етап кръвоносната система също участва в разпространението.

Първо, лезията се разпространява до лимфните възли в илиачната област и хипогастралния регион. Много по-рядко лезията улавя други групи нискобазални лимфни възли.

Метастазите се простират до цервикалния канал и извън тялото на матката. По хематогенен начин метастазите проникват от горната маточна област в придатъците, освен това се засяга и влагалището, а понякога дори бъбречната или чернодробната или костната тъкан.

Диагностика

Диагностичният процес за рак на матката започва с гинекологичен преглед с помощта на огледала. След това пациентът се изпраща за ултразвуково изследване, което позволява да се разкрият истинските размери и структура на матката, както и структурата и дебелината на ендометриума.

Снимката показва как изглежда ракът на матката при ултразвукова диагностика

Често се извършва остъргване на получения биоматериал. Подобна процедура се извършва с помощта на обща анестезия в болнична обстановка.

При анализ за откриване на туморни маркери на рак на матката се използват маркери:

• Раково-ембрионален антиген;
• HCG или човешки хорион гонадотропин.

Благодарение на въвеждането в гинекологичната онкологична практика беше възможно да се спасят живота на много пациенти.

Колко бързо се развива болестта?

Скоростта на развитие на онкологичния процес в маточното тяло се определя от хистологичния тип образуване, съпътстващи патологии, силата и интензивността на противораковата резистентност на организма, адекватността на терапията, възрастта на пациента и други подобни фактори.

Следователно е невъзможно да се каже със сигурност колко време ще отнеме окончателното развитие на раковия процес в маточното тяло.

Разликата между патология и миома

Те наричат ​​процеса на хиперпластично разширяване на маточните тъкани, произтичащ от травматични фактори, чести аборти, остъргване, голям брой сексуални партньори, урогенитално възпаление, липса на оргазъм при жената и т.н.

Ракът на тялото на матката и миомата изобщо не са свързани помежду си. Това са напълно различни патологии, така че миомата никога не се изражда в рак.

Доброкачествената маточна хиперплазия се образува в мускулния слой на органа, а онкологията - в епителния слой. Когато се открие миома, обикновено се избират тактики за наблюдение, за да се определи дали миомата расте или не.

За това пациентът се подлага на гинекологичен преглед на всеки шест месеца. Що се отнася до преките научни доказателства за връзката между рака и миомата, то липсва.

Лечение и профилактика

Като цяло зависи от индивидуалните прогностични резултати:

1. Основата на лечението е операция, включваща отстраняване на маточното тяло заедно с яйчниците.
2. Понякога преди и след операцията се извършва радиоизлагане, което дава възможност да се намали рискът от рецидив на онкологията, но такова лечение изобщо не влияе върху процента на оцеляване;
3. В допълнение към хирургичната интервенция се използва техника на химиотерапия. Такъв подход към лечението е оправдан, когато туморният процес е широко разпространен, както и с автономния характер на образуването, наличието на активни метастази и рецидиви. Използват се платинови препарати като цисплатин, карбоплатин, адриамицин, както и доксорубицин, таксол, епирубицин и др. При хормонозависима онкология на тялото на матката химиотерапевтичното лечение е неефективно;
4. Хормоналната терапия дава добри терапевтични резултати. За такова лечение обикновено се използват гестагенни лекарства: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera и др. Тези лекарства могат да се комбинират с тамоксифен или да се предписват без него. Ако има активни метастази и лечението с гестагени е неефективно, тогава се предписва Zoladek. Понякога комбинирам хормонално лечение с химиотерапия.

При определяне на подходящия терапевтичен метод онкологът взема предвид няколко решаващи фактора като физиологичното състояние на пациента, наличието на ендокринни нарушения, хистологичните параметри, размера и степента на тумора и т.н.

Превантивните мерки са най-ефективната противоракова мярка. Първичното превантивно действие включва избягване на онкологични фактори като затлъстяване, диабет и безплодие.

С други думи, трябва стриктно да контролирате теглото си, да лекувате репродуктивните функции и диабета.

Съществуват и вторични превантивни мерки, които включват своевременно откриване и лечение на възпалителни патологии, предракови състояния.

Жените над 40 години се съветват да се подлагат на годишен скрининг с помощта на трансвагинална ехография. Тази процедура ви позволява да идентифицирате рак на маточното тяло в ранна детска възраст, което значително увеличава шансовете за възстановяване и дълъг живот.

Ако при пациента е открито предраково заболяване, то трябва да се лекува.

Прогноза за оцеляване на пациента

Всяка година броят на жените с рак на тялото на матката се увеличава, всяка година тази патология се открива при половин милион пациенти. Но навременната диагноза и адекватен подход към процеса на лечение позволяват да се постигне висока и благоприятна прогноза за оцеляване.

Като цяло прогнозата за степента на преживяемост на пациенти с рак се определя от етапа на започване на терапията, степента на клетъчна диференциация и т.н.

Например при силно диференцирано образование с първия етап на развитие процентът на оцеляване ще бъде 96%, а при ниска степен на клетъчна диференциация и 4 степени на развитие процентът на оцеляване не надвишава 18%.

Как да разпознаем и лекуваме рак на матката, ще разкаже следното видео: