Какво означава рентгенова снимка. Рентгенографията е метод за изследване на вътрешната структура на обекти с помощта на рентгенови лъчи. Прегледи, противопоказания. Екскреторна или интравенозна урография

Редовно ходя на зъболекар, където постоянно правят рентгенови снимки на устната кухина. И гинекологът не може без ултразвук ... Колко опасни са тези изследвания и за какво са?

И. Крисова, Ижевск

Рентгенов

От едната страна на човека е източник на рентгеново лъчение, от другата - фотографски филм, който показва как лъчите преминават през различни тъкани и органи.

Кога да се използва. За определяне на костни фрактури, белодробни заболявания, в стоматологията и неврологията. Рентгеновите апарати се използват по време на сърдечна операция за наблюдение на процеса в реално време.

Мамография

Също така се основава на рентгенови лъчи.

Кога да се използва. За преглед на гърдите. Има мамографии за скрининг - профилактични прегледи. А диагностичните мамографи се използват, ако вече има съмнение за рак на гърдата. Такова устройство може незабавно да вземе проба от тумора, за да определи неговата злокачественост - да се направи биопсия. Съвременните устройства с микродозна характеристика (микродоза) намаляват нивото на радиация 2 пъти.

CT

Това също е вид рентгенова снимка, но снимките на тялото се правят от различни ъгли. Компютърът създава триизмерни изображения на част от тялото или вътрешен орган. С една процедура може да се получи детайлно изображение на цялото тяло. Съвременният спектрален томограф ще определи независимо видовете тъкани, ще ги покаже в различни цветове.

Кога да се използва. При наранявания - за цялостна оценка на степента на увреждане. В онкологията - за откриване на тумори и метастази.

ултразвук

Ултразвуковите вълни се отразяват по различен начин от мускулите, ставите и кръвоносните съдове. Компютърът преобразува сигнала в двуизмерно или триизмерно изображение.

Кога да се използва. За диагностика в кардиологията, онкологията, акушерството и гинекологията. Устройството показва вътрешните органи в реално време. Това е най-безопасният метод.

ЯМР

Той създава електромагнитно поле, улавя насищането на тъканите с водород и предава тези данни на екрана. За разлика от КТ, ЯМР няма радиация, но също така произвежда 3D изображения. ЯМР визуализира добре меките тъкани.

Кога да се използва. Ако трябва да прегледате мозъка, гръбначния стълб, коремната кухина, ставите (включително под контрола на ЯМР, се извършват операции, за да не се докосват важни области на мозъка - например тези, отговорни за речта).

Експертни мнения

Иля Гип, д-р, ръководител на терапия с ЯМР:

Много от тези устройства могат да се използват за лечение. Например, специална инсталация е прикрепена към машина за ЯМР. Той фокусира ултразвуковите вълни вътре в тялото, като точково повишава температурата и изгаря неоплазми - например миома на матката.

Кирил Шаляев, директор на най-големия холандски производител на медицинско оборудване:

Това, което вчера изглеждаше невъзможно, днес е реалност. Преди това CT сканирането се прилагаше с лекарство, което забавя сърцето. Най-новите CT скенери правят 4 оборота в секунда - благодарение на това няма нужда да забавяте сърцето.

Какви дози радиация получаваме*
Действие	Доза в mSv**	За какъв период от време ще получим това излъчване в природата
Рентгенова снимка на ръката	0,001	По-малко от 1 ден
Рентгенова снимка на ръката на първата машина, 1896 г	1,5	5 месеца
Флуорография	0,06	30 дни
Мамография	0,6	2 месеца
Мамография с микродозна характеристика	0,03	3 дни
CT изследване на цялото тяло	10	3 години
Живейте в тухлена или бетонна къща за една година	0,08	40 дни
Годишна норма от всички естествени източници на радиация	2,4	Една година
Доза, получена от ликвидаторите от последствията от аварията в Чернобил	200	60 години
Остра лъчева болест	1000	300 години
Епицентърът на ядрена експлозия, смърт на място	50 000	15 хиляди години
Според Philips * Микрозиверт (mSv) е мерна единица за йонизиращо лъчение. Един сиверт е количеството енергия, абсорбирано от килограм биологична тъкан.

Лъчевата диагностика е една от основните области на съвременната медицина. Днес има много методи за радиационно изследване, като радионуклидна, магнитно-резонансна и радиологична диагностика, включително флуорография, флуороскопия, рентгенография и други, включително ултразвук, интервенционална радиология и термография.

В тази публикация такъв метод на изследване като радиография ще бъде разгледан по-подробно. Какво е?

Метод за рентгеново изследване, по време на който се получава рентгеново изображение на телесните системи и вътрешните органи чрез проектиране на техните лъчи върху твърд носител, често това е рентгенов филм. Тази изследователска процедура е първият начин за визуализиране на образа на органи и тъкани и след това за диагностицирането им.

Рентгенографията е открита от Вилхелм Конрад Рентген, популярен физик от Германия (1895 г.). Именно той успя да фиксира свойството на рентгеновото лъчение, по време на което настъпва потъмняване на фотографската плоча.

Съвременните дигитални рентгенови апарати позволяват да се получи изображение, което може да се изведе на екран, отпечатано върху хартия, евентуално в магнито-оптична памет.

Това изследване се извършва за изследване на специфични лезии при заболявания от инфекциозен характер, като артрит, пневмония или миокардит, за определяне на заболявания, възникнали в областта на гръдния кош, а именно сърцето, белите дробове. В някои специфични случаи при наличие на индивидуални показания се извършва диагностика на храносмилателните органи, ставите, бъбреците, гръбначния стълб и черния дроб.

Какви са ползите от това проучване?

Рентгенографията има следните предимства при прилагането си, а именно:

не изисква специално обучение;
широка наличност и лекота на изпълнение;
възможността за използване на резултата, получен от лекари от различни направления;
евтиност, с изключение на диагностицирането, когато резултатите се получават в цифров вид.

Недостатъци на рентгенографията

Този вид изследване е широко използван, но има и някои недостатъци:

в процеса на рентгенография се използват рентгеноконтрастни средства, които имат ефект върху меките тъкани;
йонизиращото лъчение има доста неблагоприятен ефект върху организма, подложен на изследване;
полученото изображение донякъде усложнява процеса на оценка на състоянието на органа;
осигурява ниско ниво на информационно съдържание в сравнение с томографските методи.

На лекаря може да бъде възложено да извърши рентгенови лъчи като:

проверка на правилната инсталация на ендотрахеалната тръба, централния венозен катетър в интензивното отделение и общата реанимация;
контролния резултат от ефективността на лечението;
потвърждаване на увреждане на различни органи.

Тази процедура се извършва във всички лечебни заведения. Рентгенографията е документ, който може да се съхранява за дълъг период от време. Може да бъде представен на специалисти в различни области.

Рентгеновите лъчи не се препоръчват за жени по време на раждането, тъй като радиацията може да има отрицателен ефект върху плода.

Преди началото на рентгенографията пациентът се уведомява за необходимостта от извършване на тази диагноза и се обяснява процедурата. Така например, когато изучавате органите на гръдния кош, за да подобрите качеството на направените снимки, трябва да поемете дълбоко въздух по команда на здравния работник и да задържите дъха си за няколко секунди.

Преди извършване на рентгенови снимки пациентът трябва да свали метални бижута, часовници, а при изследване на храносмилателните органи трябва да се намали количеството храна и напитки.

Методология на проучването

Преди началото на изследването здравният работник трябва да напусне стаята, където ще бъде направена рентгеновата снимка. Ако по някаква конкретна причина той трябва да остане, тогава той трябва да се „облече“ със специална оловна престилка.

Пациентът трябва да застане пред рентгеновия апарат, може би трябва да седне на стол или да заеме „легнала“ позиция на специална маса. Ако пациентът е интубиран, уверете се, че тръбата и тръбата не са изместени по време на поставянето.

Изследваният субект не може да извършва никакви движения през периода на изследването, до неговото приключване. В зависимост от целта, която е поставена за изследването, снимките се правят в няколко проекции. Преди пациентът да напусне кабинета, здравният работник проверява качеството на снимките, ако е необходимо, прави второ.

Рентгенографията е насочена към изследване на кръвоносните съдове, работата на сърцето, белите дробове, дихателните пътища и допринася за изследването на лимфните възли. По правило този диагностичен метод включва няколко изображения, направени от гърба и гърдите, но ако пациентът е в тежко състояние, тогава може да се направи едно изображение.

Провеждането на това проучване не изисква специално обучение. Това изследване се предписва в такива случаи:

за определяне на заболявания като пневмоторакс, пневмония, хронични обструктивни и онкологични заболявания на белите дробове;
за да се идентифицира причината за болка в гърдите, причината за задух и кашлица;
за установяване на чужди тела в стомаха, дихателните органи и белите дробове;
за идентифициране на белодробни наранявания, фрактури на ребрата, включително проблеми, които причиняват белодробен оток;
със сърдечни заболявания, като кардиомегалия или сърдечна недостатъчност.

Лекарят може да предпише такъв преглед на пациент, който има следните симптоми: обща слабост, продължителна суха кашлица, хемоптиза, болка в гърба или в белите дробове, загуба на сила, загуба на тегло и треска. Рентгенографията е в състояние да определи пневмония, такова сериозно заболяване като туберкулоза, неоплазми, гъбични заболявания на белите дробове, включително наличието на чужди предмети.

Обикновено такова изследване на белите дробове включва правене на няколко снимки, които се извършват с помощта на рентгенови лъчи, разположени отстрани и отпред.

Малките деца трябва да са в легнало положение по време на рентгенови лъчи. При оценката на изследването лекарят трябва да вземе предвид характеристиките на кръвоснабдяването на белите дробове и променените им пропорции, когато лицето е в това положение. Такава диагноза на белите дробове не изисква специално обучение за това.

Рентгенографията при определяне на различни наранявания на мозъка и черепа е неинформативна, но е препоръчително да се направи такова изследване, за да:

диагностициране на тумори на хипофизата;
идентифицира ендокринни заболявания и метаболитни проблеми;
установяване на вродени малформации;
идентифициране на фрактури на черепа.

Лекарят може да назначи рентгенова снимка, ако пациентът има следните симптоми: виене на свят, силно главоболие, хормонален дисбаланс и загуба на съзнание. Обикновено това изследване се извършва в пет проекции. Не се нуждаете от специално обучение, за да го направите. При извършване на рентгенова снимка на черепа пациентът не трябва да има различни видове метални предмети, като очила, всякакви бижута, по-специално протези.

Правене на рентгенови снимки на гръбначния стълб

Рентгеновата снимка на гръбначния стълб помага да се диагностицира изместването на прешлените, наличието на ерозия, плътността и структурата на самата костна тъкан, да се определят областите на удебеляване или изтъняване на кортикалния слой на костите и неравномерни контури.

Тази диагноза е рационално да се извърши, за да:

като определяне на състоянието на гръбначния стълб с такова заболяване като артрит и метаболитни нарушения;
за определяне на инфекциозни заболявания, дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, вродени аномалии;
за изследване на изместване, сублуксации, фрактури или изкривявания на прешлените;
установяване на разрушаването на междупрешленните дискове.

Такова изследване на гръбначния стълб не предполага никаква подготовка. По време на рентгеновия период е необходимо само стриктно да се следват инструкциите на здравния работник, като се фиксира желаната позиция на рентгеновата маса и задържа дъха си в подходящия момент.

Този диагностичен метод се използва в случай на продължителен или хроничен артрит, по-специално, ако се подозира остеоартрит. В случай на наличие на други ревматични заболявания в огромното мнозинство, този метод за изследване на ставите е в състояние да открие тези симптоми много по-късно, за разлика от лабораторните диагностични методи, по-специално и общото клинично наблюдение.

Извършените рентгенови снимки ви позволяват да сравните резултатите от следните изследвания, като ги съпоставите с оригиналните данни.

При изследване на симетричните стави, рентгенографията се извършва в следните проекции: странична и директна; ако се диагностицират заболявания на тазобедрените или междуфалангеалните стави, е необходима и помощна проекция - наклонена. За определяне на заболяването в резултатите от рентгенографията на ставите се вземат предвид:

очертания на кортикалния слой;
контурите на ставното пространство, ако се определи неговото стесняване, това показва проявата на ревматоиден артрит, началния му стадий;
ставни краища на свързващи кости - техният размер, костна структура, форма и съотношение;
състоянието на меките периартикуларни тъкани.

При извършване на оценка на рентгенография на ставите се взема предвид клиничната картина на заболяването, възрастта на пациента, както и периодът от време на съществуване на заболяването.

В допълнение към горните видове това изследване, използвайки рентгенография, можете да изследвате състоянието на зъбите, както и всички органи, разположени в коремната кухина: 12-тип черва, жлъчни пътища, стомах, дебело черво, жлъчен мехур, включително маточната кухина, периферните части на скелета и различните му отдели, проходимостта на фалопиевите тръби.

Рентгенографията е определен вид изследване на вътрешните системи и органи на човешкото тяло. Когато се извършва, се създава проекция на изследваната област върху филм или върху специална хартия. Това се улеснява от рентгеновите лъчи. Въз основа на такава проекция могат да се направят определени заключения от специалист.

Рентгенографията е първият метод за медицинско изображение. Позволява ви да получите изображения на органи и тъкани за тяхното изследване по време на живота на пациента.

Рентгенографията е диагностичен метод, който е открит от немския физик Вилхелм Конрад Рентген през 1895 г. Той регистрира способността на рентгеновото лъчение да потъмнява фотографска плоча.

Описание на диагностичния метод

На какво се основава рентгенографията? Това изследване става възможно благодарение на високата проникваща сила на рентгеновите лъчи, които се създават от сензора на специално устройство.

Такова излъчване преминава през тъканите на човешкото тяло. В същото време той не само йонизира клетките, но и се задържа в тях. Обемът на такова присъствие на рентгенови лъчи в тъканите е различен. Това позволява на филма да се появи черно-бяло изображение на изследваната област. Костната тъкан е по-рентгеноконтрастна. Ето защо на снимките нейният образ се появява в ярки цветове. Тъмните зони на филма представляват мека тъкан. Тези зони абсорбират много слабо рентгеновите лъчи.

Ясно е, че рентгенографията е изследване на триизмерни обекти. На филм обаче всички изображения са плоски. В тази връзка снимките се правят поне в 2 проекции. Това ви позволява точно да локализирате фокуса на патологията.

Предимства на техниката

Какви са ползите от рентгенографията на органи? Те са както следва:

Лесно провеждане на изследване;
- широка достъпност на метода;
- няма нужда (в повечето случаи) от специално обучение на пациентите;
- относително ниска цена (с изключение на проучвания, резултатите от които се получават в цифров вид);
- липсата на операторска зависимост, която допринася за разглеждането на получените данни от специалисти при текущи консултации.

Отрицателни страни на техниката

Въпреки факта, че радиографските изследвания са широко разпространени в съвременната медицина, те все още имат някои недостатъци:

Полученото изображение е „замръзнало“, което значително усложнява диагностиката на функционирането на вътрешните органи;
- Рентгеновите лъчи имат вредно йонизиращо действие върху човешкия организъм;
- получените резултати са с ниска информативност в сравнение с най-новите томографски методи;
- при изследване на меките тъкани се налага използването на специални контрастни вещества.

Разпространението на метода

Благодарение на откриването на рентгеновото лъчение, медицината успя да направи значителен пробив в областта на диагностицирането на огромен брой заболявания, които преди откритието на немския физик бяха открити само на късен етап, което затрудни или невъзможно за лечение на болестта.

Към днешна дата рентгеновите лъчи могат да се правят в повечето клиники и болници, където има специално оборудване. С помощта на изследването диагнозата се изяснява в най-кратки срокове и се съставя необходимия план за лечение.

Освен това лекарят изпраща пациентите си на рентгенови снимки, за да им бъде подложен на профилактичен преглед. Понякога това допринася за диагностицирането на сериозни патологии в най-ранните етапи от тяхното развитие. Най-известният и често срещан вид такова изследване е флуорографията. Целта на прилагането му е във възможността за ранна диагностика на белодробната туберкулоза.

Класификация

Съществуват различни методи за рентгеново изследване, които се различават един от друг по начина на фиксиране на полученото изображение. И така, разпределете:

1. Класическа рентгенография. Позволява ви да получите изображение чрез директен удар на йонизиращи лъчи върху филма.

2. Флуорография. При прилагането на този тип техника изображението попада върху екрана на монитора, от който се отпечатва върху филм с малък формат.

3. Цифрова рентгенова снимка. Резултатът от това изследване е черно-бяло изображение. Картината е на цифров носител.

4. Електрорентгенография. В това изследване изображението пада върху специални плочи и след това се прехвърля на хартия.

5. Телерентгенография. Това проучване включва специална телевизионна система, която показва изображението на телевизионния екран.

6. Флуороскопия. С тази техника желаната зона може да се види на флуоресцентен екран.

Дигиталната рентгенография отразява най-точно картината на изследваната област. Тази техника значително улеснява диагнозата. И това ви позволява по-точно да изберете режим на лечение.

Обект на изследване

В зависимост от това кой орган или система трябва да бъде диагностициран, се разграничават следните възможности за изследване:

Рентгенография на гръбначния стълб, както и на крайниците;
- гръден кош;
- зъби (интраорални, екстраорални, ортопантомография);
- млечна жлеза (мамография);
- дебело черво (иригоскопия);
- дванадесетопръстник и стомах (гастродуоденография);
- жлъчен мехур и жлъчни пътища (холецистография и холеография);
- матка (метросалпинография).

Показания

Лекар изпраща пациентите си на рентген, както и на други рентгенови изследвания. Той прави това само ако има индикации, от които има много. Основните са:

Провеждане на диагностика на патологии на вътрешните органи и скелета;
- проверка на ефективността на лечението и определяне на негативните му последици;
- контрол на монтирани тръби и катетри.

Противопоказания

Преди да насочи пациента към рентгенова снимка, лекарят трябва задължително да разбере дали пациентът има сериозни причини да не се подлага на това изследване. И не може да се извърши при следните патологии и състояния:

Активни форми на туберкулоза;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- общото тежко състояние на пациента;
- бременност (жени, които очакват бебе, рентгенови снимки се правят само ако има жизненоважни индикации);
- кърмене (в случаите, когато е необходимо контрастно вещество);
- бъбречна и сърдечна недостатъчност (противопоказание важи и за контрастиране);
- кървене;
- алергии към вещества, съдържащи йод (ако е необходимо, въвеждане на контрастни елементи).

Дешифриране на резултатите

Как правилно да четем получените проекции на радиографията? Това може да направи само специалист с необходимата квалификация. Такава работа не може да се върши от човек невеж в тази област.

Тези изображения, които са резултат от рентгенография, са негативи със светли участъци от по-плътни телесни структури и тъмни зони, което показва наличието на меки тъкани на това място. Декодирането на всяка област от тялото се извършва според определени правила. Така че, когато обмисля рентгенова снимка на гръдния кош, специалистът трябва да оцени относителното положение, както и структурните особености на сърцето, белите дробове и медиастинума. Освен това се изследват ключиците и ребрата за пукнатини и фрактури. Всички получени параметри се оценяват въз основа на възрастта на пациента.

За да постави окончателна диагноза, лекарят по правило една снимка не е достатъчна. Възможно е да се установи наличието на патология, в допълнение към рентгенографията, въз основа на данните от изследването, изследването, както и резултатите от различни инструментални и лабораторни методи на изследване.

Рентгенова снимка на гръбначния стълб

Често лекарят изпраща своя пациент да изследва тази част от тялото в случай на наранявания и да постави необходимата диагноза. Рентгенографията на гръбначния стълб се счита за най-консервативен метод. Не е необходима предварителна подготовка, за да се извърши.

Рентгенографията на гръбначния стълб може да даде обективна картина само ако се извършва в две проекции. Първата рентгенова снимка трябва да се направи, когато пациентът е в легнало положение. Вторият е страничен. Това е снимка на лумбосакралната област.

Рентгенова снимка на гръбначния стълб се извършва, когато се появи болка в гърба. В случай на спешност такава процедура се извършва у дома.

Причината за изследването на шийните прешлени са силно главоболие, както и виене на свят с бързи завъртания на шията. Извършете такава флуороскопия в две проекции. Често, за да се получи по-подробна информация, снимките се правят през отворената уста на пациента.

Показания за рентгенова снимка на гръдния кош са болка в гръдния кош, която се появява при огъване или завъртане. Отличителна черта на такова изследване е да се направи снимка в три проекции: отстрани, отзад и отпред.

За да се извърши прегледна рентгенография на опашната кост и лумбосакралната област, ще са необходими подготвителни мерки. На първо място, това е диета, която трябва да се спазва няколко дни (обикновено два) преди изследването. Състои се в изключване от ежедневната диета на онези храни, които провокират образуването на газове в червата. Пациентът в този случай не трябва да яде зеле и картофи, да яде ръжен хляб, мляко и боб.

Самите изследвания се извършват само на празен стомах и с прочистено черво. Ако пациентът не е правилно подготвен, натрупванията на чревни газове, които не пропускат рентгенови лъчи, могат да дадат размита картина на изследваната област.

Резултатът от трансилюминацията ще бъде картина, в която специалистът ще може да види патологиите на гръбначния стълб, които човек има. Това са остеохондроза и гръбначна херния, туберкулоза на гръбначния стълб, неговата кривина и др.

Съвместни изследвания

Често лекарят трябва да постави диагноза за съществуващи нарушения на остеоартикуларния апарат. За това на пациента се предписва рентгенова снимка на ставите. Само в изображенията, получени в хода на такова изследване, могат да се видят такива признаци на патология:

Зони за отлагане на калций;
- костни израстъци, които се появяват в ръба на хрущяла;
- Нарушения на съответствието на повърхностите на ставите.

Рентгеновите лъчи помагат на лекаря да идентифицира проблемите за точна диагноза, както и да определи вида на лечението и да го планира.

Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка:

Глезенна става;
- колянна става;
- тазобедрена става;
- лакътна става;
- раменна става;
- темпоромандибуларна става.

Рентгенова снимка на стомаха

Този метод на изследване позволява да се идентифицират множество заболявания на този важен храносмилателен орган, както и наличието на неговите функционални нарушения.

Рентгеновата снимка на стомаха помага да се определи:

пептична язва;
- злокачествени и доброкачествени новообразувания;
- дивертикули (изпъкналост на стената на този орган под формата на торба).

Рентгенографията на стомаха помага да се определи неговият размер и позиция, целостта на стената и много други параметри. За да се изследва този кух орган, е необходима контрастна процедура. Бариеви соли, суспендирани във вода, се използват като вещество, което не пропуска рентгенови лъчи. Понякога газът служи като контраст.

Изследване на белите дробове

Този диагностичен метод, в допълнение към общите показания, се прилага при определена категория от населението. Това са например хора, които постоянно изпитват условия на вредно производство: зидари и миньори, работници в химическата промишленост и др.

Рентгеновата снимка на белите дробове разкрива:

Пневмония на белите дробове;
- хидротакс (натрупване на течност в белодробния тракт с цироза на черния дроб, асцит, сърдечна недостатъчност);
- пневмоторакс (механично увреждане на белодробната тъкан);
- хронични заболявания (атипична пневмония, силикоза, туберкулоза, лупус еритематозус и др.).

Само извършената рентгенография ще позволи навременно разпознаване на началото на горните патологии и избор на необходимия курс на лечение.

Рентгеново изследване – използването на рентгеновите лъчи в медицината за изследване на структурата и функцията на различни органи и системи и за разпознаване на заболявания. Рентгеновото изследване се основава на неравномерното усвояване на рентгеновото лъчение от различни органи и тъкани в зависимост от техния обем и химичен състав. Колкото по-силна е рентгеновата радиация, погълната от даден орган, толкова по-интензивна е сянката, хвърляна от него върху екрана или филма. За рентгеново изследване на много органи се използва изкуствен контраст. В кухината на орган, в неговия паренхим или в околните му пространства се въвежда вещество, което абсорбира рентгеновите лъчи в по-голяма или по-малка степен от изследвания орган (вижте контраст на сянка).

Принципът на рентгеновото изследване може да бъде представен под формата на проста диаграма:
източник на рентгенови лъчи → обект на изследване → приемник на радиация → лекар.

Рентгеновата тръба служи като източник на радиация (виж). Обект на изследването е пациентът, насочен към идентифициране на патологични промени в тялото му. Освен това здрави хора също се изследват за откриване на латентни заболявания. Като приемник на радиация се използва флуороскопичен екран или филмова касета. С помощта на екран се извършва флуороскопия (виж), а с помощта на филм - рентгенография (виж).

Рентгеновото изследване позволява да се изследва морфологията и функцията на различни системи и органи в целия организъм, без да се нарушава неговата жизнена дейност. Тя дава възможност да се изследват органи и системи в различни възрастови периоди, позволява да се идентифицират дори малки отклонения от нормалната картина и по този начин да се направи навременна и точна диагноза на редица заболявания.

Рентгеновото изследване винаги трябва да се извършва по определена система. Първо се запознават с оплакванията и историята на заболяването на субекта, след това с данните от други клинични и лабораторни изследвания. Това е необходимо, тъй като рентгеновото изследване, въпреки цялата му важност, е само брънка във веригата на други клинични изследвания. След това те изготвят план за рентгеново изследване, тоест определят последователността на прилагане на определени методи за получаване на необходимите данни. След приключване на рентгеновото изследване започват изследване на получените материали (рентгеноморфологичен и рентгенов функционален анализ и синтез). Следващата стъпка е сравнение на рентгеновите данни с резултатите от други клинични изследвания (клинично-рентгенологичен анализ и синтез). По-нататък получените данни се сравняват с резултатите от предишни рентгенови изследвания. Многократните рентгенови изследвания играят важна роля в диагностицирането на заболяванията, както и в изследването на тяхната динамика, при проследяване на ефективността на лечението.

Резултатът от рентгеновото изследване е формулирането на заключението, което показва диагнозата на заболяването или, ако получените данни са недостатъчни, най-вероятните диагностични възможности.

При спазване на правилната техника и методология, рентгеновото изследване е безопасно и не може да навреди на субектите. Но дори сравнително малки дози рентгеново лъчение са потенциално способни да причинят промени в хромозомния апарат на зародишните клетки, които могат да се проявят в следващите поколения чрез промени, вредни за потомството (аномалии в развитието, намаляване на общата резистентност и др.). Въпреки че всяко рентгеново изследване е придружено от поглъщане на определено количество рентгеново лъчение в тялото на пациента, включително в гонадите му, вероятността от този вид генетично увреждане във всеки конкретен случай е незначителна. Въпреки това, предвид много голямото разпространение на рентгеновите изследвания, проблемът за безопасността като цяло заслужава внимание. Поради това специалните разпоредби предвиждат система от мерки за гарантиране на безопасността на рентгеновите изследвания.

Тези мерки включват: 1) провеждане на рентгенови изследвания по строги клинични показания и специално внимание при изследване на деца и бременни жени; 2) използването на модерно рентгеново оборудване, което позволява да се намали до минимум радиационното излагане на пациента (по-специално използването на електронно-оптични усилватели и телевизионни устройства); 3) използването на различни средства за защита на пациентите и персонала от въздействието на рентгеновата радиация (засилена радиационна филтрация, използване на оптимални технически условия за снимане, допълнителни защитни екрани и диафрагми, защитно облекло и протектори на половите жлези и др. ); 4) намаляване на продължителността на рентгеновото изследване и времето, прекарано от персонала в областта на действие на рентгеновото лъчение; 5) систематичен дозиметричен контрол на радиационното облъчване на пациентите и персонала на рентгеновите кабинети. Дозиметричните данни се препоръчват да се въвеждат в специална колона на формуляра, върху която се дава писмено заключение за извършеното рентгеново изследване.

Рентгеновото изследване може да се извършва само от лекар със специално обучение. Високата квалификация на рентгенолога гарантира ефективността на лъчедиагностиката и максимална безопасност на всички рентгенови процедури. Вижте също рентгенова диагностика.

Рентгеновото изследване (рентгенова диагностика) е приложение в медицината за изследване на структурата и функцията на различни органи и системи и за разпознаване на заболявания.

Рентгеновото изследване намира широко приложение не само в клиничната практика, но и в анатомията, където се използва за целите на нормалната, патологичната и сравнителната анатомия, както и във физиологията, където рентгеновото изследване дава възможност да се наблюдават естествен ход на физиологични процеси, като свиване на сърдечния мускул, дихателни движения на диафрагмата, перисталтика на стомаха и червата и др. Пример за използване на рентгеновото изследване за превантивни цели е (вж.) като метод за масово изследване на големи човешки контингенти.

Основните методи за рентгеново изследване са (виж) и (виж). Флуороскопията е най-простият, евтин и най-лесно изпълним метод за рентгеново изследване. Съществено предимство на флуороскопията е възможността за провеждане на изследвания в различни произволни проекции чрез промяна на позицията на тялото на субекта спрямо полупрозрачния екран. Такова многоосно (полипозиционно) изследване позволява да се установи по време на трансилюминацията най-изгодната позиция на изследвания орган, при която определени промени се разкриват с най-голяма яснота и пълнота. В същото време в някои случаи е възможно не само да се наблюдава, но и да се усеща изследваният орган, например стомаха, жлъчния мехур, чревните бримки, чрез така наречената рентгенова палпация, извършена в олово гума или с помощта на специално устройство, т.нар. Такава целенасочена (и компресия) под контрола на полупрозрачен екран предоставя ценна информация за изместването (или неизместването) на изследвания орган, неговата физиологична или патологична подвижност, чувствителност към болка и др.

Наред с това, флуороскопията е значително по-ниска от рентгенографията по отношение на така наречената разделителна способност, тоест откриваемостта на детайлите, тъй като в сравнение с изображението на полупрозрачен екран, тя възпроизвежда по-пълно и точно структурните характеристики и детайлите на изследвани органи (бели дробове, кости, вътрешен релеф на стомаха и червата и др.). В допълнение, флуороскопията, в сравнение с рентгенографията, е придружена от по-високи дози рентгеново лъчение, т.е. повишено излагане на радиация на пациенти и персонал, и това изисква, въпреки бързо преходния характер на наблюдаваните на екрана явления, да се ограничи време на предаване, доколкото е възможно. Междувременно добре изпълнена рентгенова снимка, отразяваща структурните и други особености на изследвания орган, е достъпна за многократно изследване от различни хора в различно време и следователно е обективен документ, който има не само клиничен или научен, но и експертен , а понякога и криминалистична стойност.

Повторната рентгенография е обективен метод за динамично наблюдение на хода на различни физиологични и патологични процеси в изследвания орган. Поредица от рентгенови снимки на определена част от едно и също дете, направени по различно време, позволяват да се проследи подробно процеса на развитие на осификация при това дете. Поредица от рентгенови снимки, направени за дълъг период от време на редица хронични заболявания (стомах и дванадесетопръстник и други хронични костни заболявания), позволяват да се наблюдават всички тънкости на еволюцията на патологичния процес. Описаната характеристика на серийната рентгенография дава възможност да се използва този метод на рентгеново изследване и като метод за наблюдение на ефективността на терапевтичните мерки.