На кой ден настъпва овулацията. Време на овулация и как да го определим. Кой ден след менструацията настъпва овулация?

Какво представлява овулацията? Как да не пропуснете добър момент за зачеване? Всичко е много просто - фокусираме се върху признаците и симптомите на овулация, използваме базална температура, тест за овулация и народни средства - и бременността е в нашия джоб!

Овулация: какво е това?

овулация(от латинското яйцеклетка - яйце) е един от етапите на менструалния цикъл, който е процесът на разкъсване на зрял фоликул с освобождаване на зряло, способно да оплоди яйцеклетка от яйчника в коремната кухина.

Процесът на овулация се контролира от хипоталамуса чрез регулиране (чрез гонадотропин-освобождаващ хормон) освобождаването на хормони, секретирани от предния дял на хипофизната жлеза: LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Във фоликулната фаза на менструалния цикъл, преди овулацията, фоликулът на яйчника расте под влияние на FSH. Когато фоликулът достигне определен размер и функционална активност, под въздействието на секретираните от фоликула естрогени се образува овулаторен пик на LH, който задейства „узряването“ на яйцеклетката. След узряването във фоликула се образува празнина, през която яйцето напуска фоликула - това е овулация. Между овулаторния пик на LH и овулацията отнема около 36 - 48 часа. По време на фазата на жълтото тяло след овулацията яйцеклетката обикновено се движи надолу по фалопиевата тръба към матката. Ако яйцето се оплоди по време на овулацията, тогава на 6-12-ия ден зиготата навлиза в маточната кухина и настъпва процесът на имплантиране. Ако зачеването не настъпи, яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 12-24 часа.

Овулация и зачеване

Кога настъпва овулацията?

Средно аритметично овулацията настъпва на четиринадесетия ден от менструалния цикъл(с 28-дневен цикъл). Въпреки това често се наблюдава отклонение от средната стойност и до известна степен е норма. Продължителността на менструалния цикъл сама по себе си не е надежден източник на информация за деня на овулацията. Въпреки че обикновено при по-кратък цикъл овулацията настъпва по-рано, а при по-дълъг – по-късно.

Ритъмът на овулация, който е постоянен за всяка жена, претърпява промени в рамките на 3 месеца след аборт, в рамките на една година след раждането, а също и след 40 години, когато тялото се подготвя за предменопаузалния период. Физиологично овулацията спира с настъпването на бременността и след изчезването на менструалната функция.

Как се случва овулацията и зачеването?

Женското тяло е надарено с два яйчника, разположени от двете страни на матката. Яйчниците произвеждат хормони, най-известните от които са естроген и прогестерон.

Яйчниците съдържат яйца дори на етапа на вътрематочно развитие на момичето. В двата яйчника на новороденото има стотици хиляди яйцеклетки. Вярно е, че всички те са неактивни до началото на пубертета и първата овулация, тоест до около 12 години. През това време определен брой клетки умират, но остават 300 000 - 400 000 пълноценни яйцеклетки. От момента на първата овулация до настъпването на менопаузата жената ще има от 300 до 400 менструални цикъла, в резултат на което ще узреят същият брой яйцеклетки, които могат да бъдат оплодени. По време на менструалния цикъл една от многото яйцеклетки узрява в яйчниците.

Под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FSH) на хипофизната жлеза - ендокринната жлеза на долната повърхност на мозъка, започва да расте фоликул (торбичка) с яйцеклетката, избрана за овулация в този цикъл. Диаметърът на фоликула в началото на цикъла не надвишава 1 mm, а след 2 седмици достига 20 mm. С нарастването на фоликула на повърхността на яйчника се образува издутина, която до средата на цикъла се увеличава до размера на гроздово зърно. Вътре във фоликула има течност и малко ядро ​​с диаметър 0,1 mm.

Периодът на узряване на яйцето до освобождаването му от яйчника може да продължи от 8 дни до месец, въпреки че средно продължава около 2 седмици. Основният фактор, влияещ върху продължителността на този процес, е времето, необходимо на тялото да достигне максимално ниво на естроген. Високите нива на естроген стимулират рязко повишаване на лутеостимулиращия хормон (LH), което кара яйцеклетката да пробие стената на яйчника в рамките на един до два дни след рязко покачване на нивото му. В средата на цикъла, приблизително 12 дни след началото на менструацията, хипофизната жлеза освобождава големи количества лутеинизиращ хормон (LH), а овулацията настъпва приблизително 36 часа след това.

Хромозомите, разположени в ядрото на клетките, са носители на генетичния код. Целта на оплождането е сливането на две зародишни клетки (гамети), произхождащи от хетеросексуални индивиди. Всички клетки в човешкото тяло съдържат 46 хромозоми. Следователно две гамети трябва да образуват нова клетка, съдържаща също 46 хромозоми. С просто добавяне биха се получили 92 хромозоми, но това би довело до биологична грешка, следствието от която би било прекратяването на рода. Следователно всеки от партньорите трябва да намали наполовина броя на хромозомите си (до 23). В яйцеклетката се наблюдава намаляване на броя на хромозомите след освобождаването на лутеинизиращ хормон от хипофизната жлеза няколко часа преди овулацията. За такава трансформация са й достатъчни 20 - 36 часа. Подготвяйки се за приемане на сперматозоидите, яйцето изтласква към периферията, в малка торбичка, наречена първото полярно тяло, половината от своите хромозоми. Срещата със спермата трябва да се случи в строго определено време. Ако това се случи по-рано, яйцеклетката няма да е готова да приеме спермата, защото няма да има време да раздели хромозомите си; ако - по-късно, тогава тя рискува да пропусне периода на максимална готовност за оплождане.

Следващия 14 дни след овулацията, втората част от цикъла, се провеждат като подготовка за зачеването на маточната лигавица. Цялата подготовка е напразна, ако зачеването не настъпи, а биологичните му последствия ще преминат заедно с менструалното кървене. Но в един от яйчниците ново яйце вече се подготвя за овулация.

Какво се случва след овулацията при зачеването?

Яйцеклетката, освободена от фоликула, след като е извършила редукция на хромозомите, навлиза във фалопиевите тръби, които с меките си ресни са свързани с яйчника. Ресните наподобяват разтворено цвете в края на стъблото. А живите му листенца улавят яйцето в движение. Сливането на яйцеклетката и спермата обикновено се случва в самата фалопиева тръба.

Фалопиевата тръба е цилиндричен мускулест орган, отвътре е облицован с лигавица, покрита с власинки и съдържаща жлези, които произвеждат тайна. Тази структура допринася за движението на яйцето и (ако е настъпило оплождане) на ембриона в матката.

За да оплоди яйцеклетка, спермата трябва да влезе в тялото приблизително по същото време, когато яйцеклетката напусне фоликула. Това може да изглежда лесно за постигане, но яйцеклетката след овулацията живее само 24 часа или дори по-малко, а сперматозоидите остават способни да я оплодят само няколко дни. Следователно, ако искате да забременеете, половият акт трябва да се проведе в най-подходящото време.

По този начин, период на овулация- най-успешният период за зачеване на дете. Поради тази причина е важно да можете да идентифицирате кога настъпва овулацията. Можете да направите това сами у дома, например чрез измерване на базалната температура. Разработени са и специални устройства (например ClearPlan Easy Fertility Monitor), които чрез съдържанието на хормони в теста на урината могат по-точно да определят момента на овулация: тестове за овулация. По-точни определения могат да бъдат направени в клинични условия, например чрез ултразвуково наблюдение на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване.

При планирането на зачеване по естествен път, процедурата по ин витро оплождане и изкуствено осеменяване един от най-важните моменти е момент на овулация.

Симптоми на овулация:

Как да определим овулацията?

Симптоми на овулация, които една жена може да забележи без лекар:

• краткотрайна болка в долната част на корема,
• повишаване на сексуалното желание.

По време на гинекологичен преглед по време на овулация се наблюдава увеличаване на количеството секретирана слуз от цервикалния канал. В допълнение, понякога се използва разтегливост, прозрачност на слузта и се наблюдава нейната кристализация, което може да се направи с помощта на специален микроскоп за домашна употреба.

Следващият най-точен метод за определяне на овулацията е измерването на базалната температура. Увеличаването на лигавичните секрети от влагалището и намаляването на ректалната (базалната) температура в деня на овулацията с повишаването й на следващия ден най-вероятно показва овулация. Графиката на базалната температура отразява температурния ефект на прогестерона и индиректно (но доста точно) ви позволява да определите факта и деня на овулацията.

Всички изброени признаци на овулация и методи за определянето й дават само приблизителни резултати.

Признаци на овулация, които лекарят посочва:

Как точно да разпознаем овулацията?
Има методи, които помагат да се определи абсолютно момента на овулация:

ултразвуково наблюдение (ултразвук) на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване (овулация), виж снимката. Ултразвуковото проследяване на узряването на фоликулите е най-точният метод за определяне на овулацията. След края на менструацията, приблизително на 7-ия ден от цикъла, гинекологът извършва ултразвук с помощта на вагинална сонда. След това процедурата трябва да се извършва на всеки 2-3 дни, за да се следи подготовката на ендометриума. По този начин е възможно да се предвиди датата на овулация.

динамично определяне на лутеинизиращ хормон (ниво на LH) в урината. Този метод е по-лесен и може да се прилага у дома тестове за овулация. Тестовете за овулация започват да се извършват 2 пъти на ден, 5 до 6 дни преди очакваната овулация, като се спазват стриктно инструкциите.

Тест за овулация у дома

Работата на домашните тестове за овулация се основава на определяне на бързото нарастване на количеството лутеинизиращ хормон (LH) в урината. Малко количество LH винаги присъства в урината, но 24-36 часа преди овулация (освобождаване на яйцеклетка от яйчника), концентрацията му се увеличава драстично.

Използване на тестове за овулация

В кой ден трябва да започнете теста? Този ден зависи от продължителността на вашия цикъл. Първият ден от цикъла е денят, в който е започнала менструацията. Продължителност на цикъла - броят на дните, изминали от първия ден на последната менструация до първия ден на следващата.

Ако имате постоянен цикъл, тогава трябва да започнете да правите тестове ~ 17 дни преди началото на следващата менструация, тъй като фазата на жълтото тяло след овулацията продължава 12-16 дни (средно, обикновено 14). Например, ако обичайната продължителност на вашия цикъл е 28 дни, тогава тестването трябва да започне от 11-ия ден, а ако е 35, тогава от 18-ия.

Ако продължителността на вашия цикъл варира - изберете най-краткия цикъл през последните 6 месеца и използвайте дължината му, за да изчислите деня, в който да започнете тестването. При много нестабилни цикли и закъснения от месец или повече, използването на тестове без допълнителен мониторинг на овулацията и фоликулите не е разумно поради високата им цена (при използване на тестове на всеки няколко дни овулацията може да бъде пропусната, а използването на тези тестове всеки ден няма да се оправдае).

При ежедневна употреба или 2 пъти на ден (сутрин и вечер), тези тестове дават добри резултати, особено в комбинация с ултразвук. При едновременно наблюдение на ултразвук не можете да губите тестове, а да изчакате фоликулът да достигне около 18-20 мм, когато е в състояние да овулира. След това можете да започнете да правите тестове всеки ден.

Извършване на тест за овулация

Можете да направите тест за овулация по всяко време на деня, но трябва да се придържате към едно и също време за тестване, когато е възможно. В този случай трябва да се въздържате от уриниране поне 4 часа преди изследването. Избягвайте прекомерния прием на течности преди да започнете изследването, тъй като това може да доведе до намаляване на количеството LH в урината и да намали надеждността на резултата.

Определяне на овулация с помощта на тест ленти: поставете тест лентата в буркан с урина до линията, посочена на теста за 5 секунди, поставете я върху чиста, суха повърхност, след 10-20 секунди вижте резултата.

Определяне на овулация с помощта на тест устройство: Като държите върха на абсорбента насочен надолу, поставете го под струята урина за 5 секунди. Можете също да съберете урината в чиста, суха чиния и да поставите абсорбента в урината за 20 секунди. Като държите върха на абсорбента насочен надолу, отстранете абсорбента от урината. Сега можете да поставите капачката обратно. Резултатът се вижда след 3 минути.

Резултати от теста за овулация

Резултати от определяне на овулацията чрез тест лента: 1 лента означава, че повишаването на LH все още не е настъпило, повторете теста след 24 часа. 2 ленти - регистрирано е повишаване на нивото на LH, интензитетът на лентата до контролата показва количеството на хормона. Овулацията е възможна с интензитета на лентата като при контролата или по-ярка.

Резултати от теста за овулация: Погледнете в прозореца с резултатите и сравнете резултатната линия отляво на стрелката върху тялото на палката с контролната линия отдясно. Линията, която е най-близо до стрелката на кутията, е линията на резултата, която показва нивото на LH в урината. По-вдясно от стрелката върху тялото на пръчката е контролната линия. Контролната линия се използва за сравнение с линията на резултата. Контролната линия винаги се появява в прозореца, ако тестът е извършен правилно.

Ако резултатната линия е по-бледа от контролната линия, тогава скокът на LH все още не е настъпил и тестването трябва да продължи ежедневно. Ако резултатната линия е същата или по-тъмна от контролната линия, тогава е настъпило освобождаване на ушния хормон и ще имате овулация в рамките на 24-36 часа.

Най-добрите 2 дни за зачеване започват от момента, в който установите, че скокът на LH вече е настъпил. Ако се случи полов акт в рамките на следващите 48 часа, шансът ви да забременеете ще бъде максимален. След като сте установили, че е възникнал отклонение, няма нужда да продължавате тестването.

Видове тестове за овулация

Най-често срещаните тест ленти за еднократна употреба за определяне на овулацията, по аналогия с тестовете за бременност, цената им не е висока.

Има и апарати за определяне на овулацията, които постепенно изместват скъпите еднократни тестове, те също точно определят момента на овулация, но са многофункционални и по-икономични, не се нуждаят от смяна след всяка употреба и са предназначени за много години работа.

Тестовете ви позволяват точно да определите овулацията, експертите свързват съществуващите грешки в резултатите от тестовете за овулация само с неправилното им използване.

По този начин, чрез комбиниране на няколко метода за определяне на момента на овулация, е възможно да се проследи дългоочакваната овулация със 100% гаранция. В крайна сметка именно в тези дни шансът за успешно зачеване е най-висок: има овулация - зачеването е възможно.

Календар на овулацията

Използвайки данни за овулация от диаграма на базалната температура или тестове за най-малко 3 месеца, можете да създадете календар за овулация. Календарът ви позволява да предвидите деня на следващата овулация, така че е възможно да планирате зачеването и бременността.

Овулация и бременност

При жената няколко дни преди и след момента на овулацията представляват фертилната фаза, в която зачеването и бременността са най-вероятни.

Различните жени имат забележима разлика във времето на овулация. И дори за една и съща жена точното време на началото на овулацията варира в различните месеци. Менструалните цикли могат да бъдат по-дълги или по-кратки от средните, може да са нередовни. В редки случаи се случва при жени с много кратък цикъл овулацията да настъпи около края на периода на менструално кървене, но все пак в повечето случаи овулацията настъпва редовно по едно и също време.

От момента на зачеването спрямо момента на овулацията зависи не само действителното зачеване на детето, но и неговият пол. Точно по време на овулацията е по-вероятно да се зачене момче, докато преди и след овулацията е по-вероятно да се зачене момиче. Това се обяснява с факта, че сперматозоидите с Y хромозома (момчета) са по-бързи, но живеят по-малко и са по-малко стабилни в кисела среда преди овулация, отколкото с XX набор (момичета). Ако яйцето вече се движи към прясна сперма, "момчетата" ще стигнат до него по-бързо. Ако сперматозоидите "чакат" яйцеклетка дълго време, повечето от сперматозоидите остават в нея, за да заченат момиче.

Вероятността за зачеване и бременност обикновено е максимална в деня на овулацията.и се оценява на около 33%. Висока вероятност за бременност се отбелязва и в деня преди овулацията - 31%, два дни преди нея - 27%. Пет дни преди овулацията вероятността от зачеване и бременност е 10%, четири дни - 14% и три дни - 16%. Шест дни преди овулацията и ден след нея вероятността от зачеване и бременност по време на полов акт е много малка.

Като се има предвид, че средната "продължителност на живота" на сперматозоидите е 2-3 дни (в редки случаи достига 5-7 дни), а женската яйцеклетка остава жизнеспособна около 12-24 часа, тогава максималната продължителност на фертилния период е 6- 9 дни и фертилният период съответства на фазата на бавно нарастване (6-7 дни) и бърз спад (1-2 дни) преди и след деня на овулацията, съответно. Овулацията разделя менструалния цикъл на две фази: фаза на узряване на фоликула, която при средна продължителност на цикъла е 10-16 дни, и лутеална фаза (фаза на жълтото тяло), която е стабилна, независимо от продължителността на менструалния цикъл. и е 12-16 дни. Фазата на жълтото тяло се нарича период на абсолютно безплодие, започва 1-2 дни след овулацията и завършва с началото на нова менструация. Ако по една или друга причина не настъпи овулация, ендометриалният слой в матката се изхвърля по време на менструация.

Стимулиране на овулацията

Липсата на овулация е една от честите причини за безплодие.

Нарушаването на овулацията се дължи на дисфункция на хипоталамо-хипофизно-овариалната система и може да бъде причинено от възпаление на гениталиите, дисфункция на надбъбречната кора или щитовидната жлеза, системни заболявания, тумори на хипофизата и хипоталамуса, вътречерепно налягане, стресови ситуации. Нарушаването на овулацията може да бъде наследствено по природа (на първо място, това е склонност към определени заболявания, които пречат на овулацията). Ановулация - липсата на овулация в детеродна възраст - се проявява чрез нарушение на ритъма на менструацията от вида на олигоменорея (менструация с продължителност 1-2 дни), аменорея, дисфункционално маточно кървене. Липсата на овулация винаги е причина за безплодието на жената.

Една от честите причини за безплодие е липсата на овулация, най-често поради хормонален дисбаланс, който от своя страна може да възникне на фона на стрес, мозъчна травма, аборт и др. За лечение на това състояние се използва комплекс от хормонални лекарства, които стимулират овулацията и предизвикват суперовулация, когато няколко яйцеклетки узряват едновременно в яйчниците, което увеличава шансовете за оплождане и се използва широко в процедурата за IVF.

Друга причина за безплодие може да бъде например дефицит на лутеална фаза - NLF, когато е настъпила овулация и концентрацията на прогестерон във втората фаза на менструацията е недостатъчна за имплантиране на ембриона в матката. В този случай се провежда лечение, насочено към стимулиране на функцията на жълтото тяло на яйчника и повишаване на съдържанието на прогестерон в кръвта. Въпреки това, корекцията на NLF не винаги е успешна, тъй като това състояние често е свързано с други гинекологични заболявания и изисква задълбочен преглед.

Ако процесът на узряване на фоликулите и съответно овулацията е нарушен при жената, овулацията се стимулира. За това се предписват специални лекарства - индуктори на овулацията. Предписването на лекарства води до стимулиране на развитието на една или повече яйцеклетки при пациентите, които след това ще бъдат готови за оплождане. Преди назначаването на такава сериозна терапия се провежда цял набор от тестове, които ви позволяват да определите нивото на хормоните при жената. В допълнение към използването на стимулация на овулацията се извършва и редовна ултразвукова диагностика. След началото на овулацията, ако все още не е възможно да се забременее по естествен път, на пациентката се прилага вътрематочна инсеминация или IVF. Има голяма разлика в метода за стимулиране на овулацията за IVF и за естествено зачеване: в първия случай те постигат узряването на няколко яйца, във втория - 1, максимум 2.

Лекарства, предизвикващи овулация

Най-често използваните лекарства за стимулиране на овулацията са Клостилбегит и гонадотропни хормонални препарати.

Препаратите от гонадотропни хормони съдържат хормони на ендокринната жлеза на хипофизната жлеза - гонадотропини. Това са фоликулостимулиращият хормон - FSH и лутеинизиращият хормон - LH. Тези хормони регулират процеса на узряване на фоликулите и овулацията в тялото на жената и се секретират от хипофизната жлеза в определени дни от менструалния цикъл. Следователно, когато се предписват лекарства, съдържащи тези хормони, фоликулът узрява и настъпва овулация.

Тези лекарства включват Menopur (съдържа хормоните FSH и LH) и Gonal-F (съдържа хормона FSH).

Лекарствата се предлагат под формата на инжекции, прилагани интрамускулно или подкожно.

Как се стимулира овулацията?

Използват се различни схеми за стимулиране на овулацията в зависимост от вида на нарушението на овулацията и продължителността на нарушението. При прилагане на схемата с Клостилбегит, последният се предписва от 5 до 9 ден от менструалния цикъл. Често се използва комбинация от това лекарство с гонадотропини. В този случай Klostilbegit се предписва от 3 до 7 дни от менструалния цикъл с добавяне на Menopur (Puregon) в определени дни.

При провеждане на стимулация на овулацията много важен момент е провеждането на ултразвуково наблюдение, т.е. контрол на узряването на фоликула на ултразвукова машина. Това ви позволява да правите корекции в режима на лечение, своевременно, за да избегнете такъв страничен ефект от стимулацията като растежа на няколко фоликула. Честотата на ултразвуковите изследвания по време на лечебната програма е средно 2-3 пъти. При всеки преглед (мониторинг) се отчита броят на нарастващите фоликули, измерва се диаметърът им и се определя дебелината на маточната лигавица.

Когато водещият фоликул достигне диаметър от 18 милиметра, лекарят може да предпише лекарството Pregnil, което завършва окончателния процес на узряване на яйцеклетката и предизвиква овулация (директно освобождаване на яйцеклетката от фоликула). Овулацията след въвеждането на Pregnyl настъпва в рамките на 24-36 часа. В зависимост от вида на брачното безплодие в периода на овулация се извършва или вътрематочна инсеминация със сперма на съпруга или донора, или се изчислява времето на половия акт.

В зависимост от продължителността и причината за безплодието, възрастта на жената, забременяването на опит е 10-15%.

Условия за стимулиране на овулацията:

1. Преглед на брачна двойка.
Списък с анализи:
ХИВ (и двамата съпрузи)
Сифилис (и двамата съпрузи)
Хепатит B (и двамата съпрузи)
Хепатит С (и двамата съпрузи)
Намазка за чистота (жена)
Бактериологични посеви: хламидия, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерела (и двамата съпрузи)
Цитонамазка за онкоцитология (жени)
Заключение на терапевта относно възможността за забременяване
Ултразвук на млечните жлези
Кръвен тест за антитела срещу рубеола, тоест наличието на имунитет (защита) при жена

2. Проходими фалопиеви тръби.
Тъй като оплождането става във фалопиевата тръба ("Физиология на зачеването"), важно условие за настъпване на бременност са проходимостта на фалопиевите тръби. Оценката на проходимостта на фалопиевите тръби може да се извърши по няколко метода:

• Лапароскопия
• Трансвагинална хидролапароскопия
• Метросалпингография

Тъй като всеки метод има своите показания, изборът на метод се определя съвместно от вас и вашия лекар при назначаването.

3. Липса на вътрематочна патология
Всякакви отклонения от маточната кухина предотвратяват настъпването на бременност ("Вътрематочна патология"). Ето защо, ако жената има признаци на травма на маточната лигавица (кюретаж на маточната кухина по време на аборт и кървене, възпаление на маточната лигавица - ендометрит, вътрематочно устройство и други фактори), се препоръчва хистероскопия за оценка на състоянието на маточната кухина. ("хистероскопия").

4. Задоволително качество на спермата
Задоволителното качество на спермата е липсата на мъжки фактор на безплодие. В случай, че не е планирана вътрематочна инсеминация, се препоръчва посткоитален тест („Посткоитален тест“) преди стимулиране на овулацията.

5. Липса на остър възпалителен процес
Липсата на остър възпалителен процес от каквато и да е локализация. Всяко възпалително заболяване е противопоказание за много диагностични и терапевтични процедури в медицината, тъй като крие риск от влошаване на състоянието на пациента.

Народните средства за стимулиране на овулацията се използват най-добре само след консултация с лекар.

Снимка на овулация, направена по време на IVF операция

На 3-та снимка се вижда, че няколко яйцеклетки са узрели (след предварителна стимулация на овулацията).

За да се идентифицират нарушенията в репродуктивната система на жената, компетентното планиране на бременността, правилният избор на метод за контрацепция, трябва да имате ясна представа за менструалния цикъл, чиято основна връзка е овулацията.

Затова в тази статия ще се опитаме да разкрием основните въпроси, които най-често вълнуват жените: Какво е овулация? Как да определите подходящия момент за зачеване на бебе? Как да се предпазим от нежелана бременност?

Какво е

овулация- в превод от латински означава "яйце" - физиологичен процес в женското тяло, когато зряла яйцеклетка, готова за оплождане от сперматозоид, излиза от фоликула на яйчника в коремната кухина. При жените този процес се случва периодично (на всеки 21-35 дни). Започва от момента на пубертета и продължава до менопаузата, като се прекъсва само по време на бременност и следродилния период. Този процес е много важен за зачеването, тъй като ако не настъпи овулация, няма да настъпи оплождане.

Фази на менструалния цикъл

Менструален цикъл- периодът, започващ от 1-вия ден на менструацията и завършващ на 1-вия ден на следващата. Средната му продължителност е 28-29 дни, максималната продължителност е 23-35 дни. Ако е по-малко или повече, това показва неизправност в хормоналната система на жената.

Менструалният цикъл е разделен на 2 фази. При нормален цикъл първата фаза е 7-21 дни. През този период женското тяло се подготвя за възможно зачеване - в яйчника узрява доминантен фоликул, от който по-късно ще се появи яйцеклетка, готова за оплождане. След освобождаването на фоликула им, яйцето навлиза в коремната кухина, където се улавя в ампулата на фалопиевата тръба и започва да се движи много бавно през нея. Ако сперматозоидите се срещнат по пътя й, ще настъпи оплождане. Втората фаза започва в момента на овулацията, която, независимо от продължителността на менструалния цикъл, продължава 14 дни (плюс/минус 2 дни). По време на 2-ра фаза жълтото тяло узрява в яйчника на мястото на освобождаване на яйцеклетката, което в случай на бременност ще гарантира нейната безопасност в началото. Ако не настъпи оплождане, жълтото тяло ще се разпадне, яйцето ще умре, нивата на хормоните ще спаднат и ще започне менструация. Това е - един менструален цикъл свърши и веднага започна следващият.

Защо да знаете симптомите и признаците на овулация

• Това ще ви помогне да разберете благоприятния ден за зачеване на дете.
• Помогнете за предотвратяване на непланирана бременност. Но това е възможно само ако жената има редовен менструален цикъл.
• Помощ при планиране на пола на нероденото дете. Има мнение, че половият акт в деня на овулацията ще доведе до раждането на мъжко дете, а 1-2 дни преди него - на женско. Смята се, че сперматозоидите, които носят мъжки хромозоми, са по-бързи, но по-малко издръжливи, следователно, ако една двойка иска момче, тогава в деня на овулацията именно тези сперматозоиди са в състояние да стигнат до яйцеклетката по-бързо. Сперматозоидите, които носят женски хромозоми, напротив, са бавни, но имат висока жизнеспособност. Ако сексуалният контакт е настъпил 1-2 дни преди освобождаването на яйцето, тогава всички сперматозоиди с мъжки хромозоми ще умрат, а с женските ще изплуват, за да изпълнят съдбата си.

Как да определите и разберете деня на овулация

знаци

Често жените могат да определят деня на овулацията без тестове и анализи - достатъчно е да слушат собствените си чувства. Това може да са краткотрайни болки в долната част на корема, обикновено от едната страна; подуване на млечните жлези; повишено образуване на газове; промени в настроението (раздразнителност, сълзливост); остро сексуално желание.

Продължаващите промени в тялото могат не само да се усетят, но и да се видят. Вагиналното течение по време на овулация променя консистенцията си - става вискозен, леко пенлив, подобен на яйчен белтък, броят им се увеличава значително. При гинекологичен преглед лекарят ще види промени в шийката на матката - тя става по-хлабава, по-мека, променя позицията си и леко се отваря.

Определяне на овулацията чрез базална температура

Ако сутрин всеки ден, без да ставате от леглото, измервайте температурата в ректума за 5 минути със същия живачен термометър, като отбелязвате показанията и изграждате графика от тях, ще забележите, че плоската линия от показанията ще падне рязко, а след това на следващия ден рязко се повишава - този спад е денят, в който яйцеклетката напусне фоликула. Методът е 70% надежден.

календарен метод

Както знаете, менструацията настъпва след овулация след 14 дни (плюс / минус 2 дни). Така при редовен цикъл от 28 дни освобождаването на яйцеклетката от фоликула ще настъпи на 13-14-ия ден. Предлагаме да определим деня на овулацията с помощта на онлайн калкулатора на сайта.

Въпросът какво представлява овулацията обикновено се задава само от жени, които планират бременност.

И с основателна причина, защото разбирането на този процес е просто необходимо за бързо зачеване, ако сериозно сте решили да забременеете. От фрагментите от знания за овулацията и някои „благоприятни дни“ може да си помислите, че това е много сложна наука. Но сега ще докажем, че всичко е много по-просто и по-интересно, отколкото изглежда на пръв поглед.

За овулацията просто и ясно

От раждането яйчниците на момиче, а след това и на жена, съдържат около милион яйца. Не всички яйцеклетки оцеляват до пубертета, но тези, които са узрели, са напълно способни да изпълнят основното си задължение - образуването на ново човешко тяло.

Но само няколко яйцеклетки успяват да изпълнят функциите си.От момента, в който момичето започне първата си менструация, всеки месец една от тези яйцеклетки узрява и напуска яйчника.

Всъщност овулацията е освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника, някъде в средата на менструалния цикъл (обикновено 14 дни преди началото на менструацията). Естествено, овулация не настъпва по време на бременност.

В менструалния цикъл на всяка жена има специален ден, когато има най-голям шанс за забременяване - това е денят на овулацията.

Овулацията се случва веднъж месечно, а яйцето живее около 24 часа. Самата овулация е като малка експлозия, когато зрял фоликул се спука в яйчника и яйцеклетката се освободи. Всичко се случва много бързо, в рамките на няколко минути.

Сега задачата на яйцеклетката е да се срещне със спермата в рамките на 24 часа, за да зачене дете. Ако се случи среща със сперматозоид, оплодената клетка преминава през фалопиевата тръба и се въвежда в матката. В резултат на този процес идва. Ако по някаква причина не настъпи бременност, тогава настъпва менструация и яйцеклетката се екскретира от тялото.

В много редки случаи овулацията може да се случи 2 пъти месечно, но приблизително по едно и също време с интервал между първия и втория не повече от 2 дни. През този кратък период от време е възможно зачеването. Без овулация зачеването е невъзможно.

Ето защо, за успешно планиране на бременност, трябва да сте добре запознати с въпросите на овулацията и да можете да изчислите благоприятните дни за зачеване.

Как да уловим момента?

Яйцето узрява и се освобождава при всяка жена около 14 дни (плюс-минус 2 дни) преди следващата менструация. И на кой ден ще бъде от датата на началото на последната менструация, зависи от продължителността на цикъла на конкретна жена.

Тук се крие цялата сложност на изчисляването на овулацията по календарния метод. Ако имате 28-дневен цикъл, ще овулирате около 14-ия ден от цикъла. Ако имате цикъл от 32 дни - на 18-ия ден от цикъла и т.н.

Въз основа на тези знания можете да изчислите датата на овулация, като използвате. Но ако една жена има нередовен цикъл, тогава продължителността му се променя всеки път, например от 30 до 40 дни, и е почти невъзможно да се изчисли овулацията по този начин. Затова те измислиха тестове за овулация, метод на базалната температура, които помагат в осъществяването на майчината ни съдба. Но повече за това по-късно.

Интересно! Ендометриоза: Симптоми и лечение

Има термини като ранна и късна овулация.

Ако яйцеклетката излезе например на 12-ия ден, вместо на 14-ия ден от менструалния цикъл, тогава тази овулация е ранна. Следователно късна овулация е, когато яйцето се освобождава по-късно от средата на цикъла. Има няколко причини за такива явления:

• нередовен цикъл
• Хормонален дисбаланс
• следродилен период
• Редовен стрес
• Отложен аборт
• Гинекологични заболявания
• Пременопаузален период при жени над 40 години.

Как става овулацията?

Съвсем наскоро учените за първи път заснеха на видео момента на овулация по време на операция за IVF. Преди това беше мистерия, забулена в тъмнина и можеше само да се гадае какво се случва в женското тяло.

Процесът отнема само около 15 минути. На стената на фоликула се образува дупка, наподобяваща рана, от която излиза малка клетка. Тя е малка и невидима за очите ни, но всъщност е най-голямата клетка в човешкото тяло.

Някои жени могат да усетят овулацията. Те отбелязват някаква тъпа или пронизваща нарастваща болка, която е едва забележима, ако не й обърнете внимание. След това има доста внезапно спиране на болката - това означава, че е настъпила овулация.

Яйцеклетката, излизаща от яйчника, се хваща от власинките на фалопиевата тръба и те я насочват към матката и към сперматозоидите. Яйцеклетката чака среща с тях само 24 часа и ако до нея не достигне нито един сперматозоид, тя умира.

Ако през тези 24 часа се случи сливането на сперматозоида с яйцеклетката, можем да кажем, че е настъпило зачеването. Както можете да видите, моментът на овулацията и зачеването са малко по-различни във времето.

Признаци на овулация

Както вече споменахме, някои жени чувстват болезненост в яйчника по време на овулация. Трудно е да се каже дали тази болка е причинена от спукан фоликул или просто от напрежение в областта на яйчниците. Според лекарите овулацията не може да се усети, тъй като фоликулът не съдържа нервни окончания.

Но със сигурност може да се каже, че процесът на овулация се контролира от полови хормони, които влияят на емоционалното състояние на жената и дори на телесната й температура.

Ден или два преди овулацията нивото на хормона естроген в кръвта рязко се повишава, поради което се усеща силен емоционален и физически подем, повишава се чувството за сексуалност и самочувствие. Този хормон допринася и за повишено вагинално течение - цервикална слуз, която става по-течна и прозрачна.

Всичко това не е напразно, защото тези дни са най-благоприятните условия за зачеване. Овулацията все още не е настъпила, но спермата просто има време да стигне до мястото на яйцето, след като напусне яйчника. А цервикалната течност има състав, който помага на сперматозоидите да достигнат целта си и да останат активни по-дълго.

Хормонът естроген също влияе върху базалната телесна температура, която се измерва в пълен покой веднага след събуждане в ректума, вагината или устата. Само при този начин на измерване можете да видите как температурата преди овулацията под действието на хормона естроген спада с 0,1 или 0,2 градуса.

В самия момент на овулацията температурата обикновено се връща отново на предишното си ниво, но на следващия ден вече се повишава значително с няколко десети от градуса. На този принцип се основава методът за определяне на овулацията чрез базална температура.

Обобщавайки, можем да различим следните признаци на овулация:

• Болезненост в областта на яйчниците (съмнителен признак)
• Подобрено настроение, повишена активност и сексуално желание
• Течен, обилен и бистър секрет
• Намаляване на базалната температура

Интересно! Контрацептивни свещи: как да изберете и използвате правилно

Методи за определяне на овулацията

Има няколко начина за определяне на овулацията.

Нека разгледаме всеки от тях.

1 календарен методизползва се за стабилен менструален цикъл. Всяко момиче може да преброи сама. При менструален цикъл от 28 дни, овулацията ще настъпи на 13-16 дни. Ако продължителността на цикъла е 30 дни, тогава на 14-17-ия ден.

2 Също така, с определянето на времето на началото на момента на овулация, може да помогне да се определи Ехография - ултразвукова диагностика.

За да направите това, е необходимо да наблюдавате процеса на узряване в яйчника на фоликула, от който впоследствие ще се освободи яйцето. Ще са необходими поне три ултразвука, но си заслужава. В началото на цикъла в яйчника на жената се виждат няколко фоликула с приблизително еднакъв размер. Фоликулът е торбичката в яйчника, която съдържа яйцеклетката.

Тогава един от фоликулите започва да расте и става ясно, че от него ще настъпи овулация. Размерът му нараства постепенно от 1 mm до 20 mm. Когато фоликулът достигне максималния си размер, лекарят заключава, че предстои овулация и изпраща жената у дома.

Няколко дни по-късно тя отново посещава ехографа и ако фоликула го няма, значи се е спукал и от него е излязла яйцеклетка. С други думи, настъпила е овулация.

3 Съществува и традиционен метод за изчисляване на овулацията - водене на календар на базалната температура.

Необходимо е всеки ден, веднага щом момичето се събуди сутрин, да измерва температурата в ректума (въведете там термометър).

Обикновено температурата в края на менструацията се поддържа на 36,6 - 36,9 °, преди овулацията леко намалява, след това рязко се повишава и остава в рамките на 37,0 - 37,3 ° до следващата менструация.

4 Повечето жени използват за определяне на овулацията бързи тестове, които се продават свободно в аптеките. Такива тестове отговарят на съдържанието на специален лутеинизиращ хормон в урината на жената.

При положителен резултат от теста овулацията ще започне след 16 до 26 часа.

Метод за определяне на нивото на лутеинизиращия хормон (LH) в урината.

Самият пик на естрогена, който настъпва в благоприятни дни преди овулацията, провокира освобождаването на този хормон. Благодарение на него фоликулът се разкъсва и яйцеклетката се освобождава.

LH се определя в урината на жената 1-2 дни преди овулацията и именно върху нейното фиксиране се основава аптечният тест за овулация.

Трябва да се извършва ежедневно в продължение на няколко дни, приблизително в средата на цикъла. Важно е да не пропускате момента, когато нивото на LH е най-високо.

Това може да се съди по много ярка 2-ра лента на теста. След този момент овулацията ще настъпи след 1-2 дни.

За да постигнете успех при определянето на овулацията, изобщо не е необходимо да провеждате няколко ултразвука всеки месец или безкрайно да купувате тестове. Във всичко това има един плюс – всяка жена овулира приблизително по едно и също време от цикъла.

Овулацията е важен етап от менструалния цикъл, по време на който фоликулът се разкъсва и яйцеклетката навлиза във фалопиевата тръба. Този процес прави възможно оплождането и бременността. Но как да разберем, че овулацията е дошла?

Началото на овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл, а потокът на яйцеклетката във фалопиевата тръба се счита за вид пик. С време на цикъл от 27 – 30 дни освобождаване на яйцеклетка може да се очаква на 13 – 16 дни от началото на менструацията.

Трябва да се разбере, че тялото на всяка жена има свои индивидуални характеристики. В някои случаи въздействието на външни фактори може да причини неуспех на менструалния цикъл, така че овулацията ще настъпи по-късно или по-рано от термина.

Оплождането се случва не само в деня на овулацията. Яйцеклетката остава жизнеспособна 24 часа, а здравите сперматозоиди са активни повече от 72 часа. Следователно зачеването може да се случи в рамките на 4 дни: 3 дни преди и 1 ден след спукването на фоликула.

Защо да определите овулацията

Разкъсването на фоликула, навлизането на яйцеклетката във фалопиевата тръба означава началото на благоприятен период за зачеване на дете. Следователно определението за овулация е необходимо за двойки, които внимателно планират бъдещето, и за момичета, които не са успели да забременеят дълго време.

Овулацията, заедно с други етапи от менструалния цикъл, е показател за здравето на жената. Ако една двойка не успее да зачене дете в рамките на 2-3 месеца, това може да означава развитие на патология. Цялостният преглед на двамата партньори ще помогне да се установи причината за проблема.

Важно е да знаете кога настъпва овулацията и в случай на нарушения на мъжката спермограма. Ако има нарушение на мобилността, жизнеспособността и броя на сперматозоидите, тогава зачеването може да се случи само по време на полов акт за 1 ден или по време на освобождаването на яйцеклетката. В такива случаи се препоръчва да се въздържате от интимност за 2 – 3 дни за увеличаване на броя на сперматозоидите и увеличаване на шансовете за оплождане.

Има мнение, че определянето на освобождаването на яйцеклетка помага да се планира пола на нероденото дете. Сперматозоидите с Y-хромозома ("мъжки") са силно подвижни, но не живеят дълго. Клетките от X хромозомата („женски“) обаче са активни 72 часа. Следователно, по време на интимност в деня на овулацията, момче може да се роди след 2 – 3 дни преди освобождаването на яйцето - момиче. Експертите обаче не потвърждават тази теория, тъй като ефективността на метода не надвишава 50%.

Основните признаци (симптоми) на овулацията

Как да определите дали овулацията е настъпила сама? Всяка жена може да забележи развитието на някои промени в тялото по време на освобождаването на яйцеклетката. Струва си да разгледаме по-подробно всеки от симптомите.

Повишено сексуално желание

По време на овулацията либидото на жената се повишава, тя става лесно възбудима, повишава се чувствеността. Това се дължи на увеличаване на количеството андрогени в кръвта. Също така имайте предвид изостряне на паметта, устойчивост на стрес, повишена издръжливост. Учените са доказали, че през този период жената придобива специален аромат, който привлича мъжете.

Появата на лигавични секрети

По време на овулацията жената може да забележи увеличаване на обема на секретите, което е свързано с увеличаване на производството на естроген и прогестерон. През този период цервикалната слуз е доста течна, лепкава и вискозна. Понякога в изхвърлянето могат да се появят плътни съсиреци. Тази консистенция на цервикалната слуз помага на спермата да достигне до яйцеклетката.

По време на процеса на освобождаване на яйцеклетката жената може да забележи жълтеникав секрет, който може да има розови ивици.

Силна дърпаща болка в долната част на корема

Не всяка дама отбелязва появата на дискомфорт по време на разкъсването на фоликула. Този симптом се развива само при 1/5 от жените. Теглещата болка в някои случаи е придружена от освобождаване на малко количество кръв.

Лекарите обясняват развитието на синдрома на болката с образуването на Граафов везикул, който разтяга яйчника. В някои случаи се появява болка, когато фоликуларната течност навлезе в маточната кухина, което има свиващ ефект. Трябва да се отбележи, че синдромът на болката обикновено се локализира от едната страна: отляво или отдясно. Това се дължи на алтернативната работа на яйчниците.

важно! Ако болковият синдром в средата на менструалния цикъл е режещ, той продължава 2 – 3 дни и пречи на пълноценния живот, тогава е необходима консултация със специалист. Лекарят ще може да определи причината за развитието на неприятен симптом и да предпише необходимата терапия.

Как лекарите определят началото на овулацията

Гинекологът ще ви помогне да определите дали е имало овулация. Лекарят, като част от гинекологичен преглед, ще може да установи готовността на жената за зачеване според състоянието на вътрешните органи. Гинекологът може да забележи рязко увеличаване на количеството цервикална течност, омекване на шийката на матката, появата на „симптом на зеницата“, когато през шийката на матката може да се види лигавичен секрет. Такива симптоми могат да започнат 2 дни преди началото на овулацията и да продължат 3-4 дни.

Ултразвукът ще ви позволи да определите със 100% сигурност времето на освобождаване на яйцеклетката.Проучването ви позволява да наблюдавате развитието на фоликула, неговото разкъсване и освобождаване на яйцеклетката. Ултразвуковото наблюдение е един от най-точните методи за определяне на началото на овулацията.

Биохимичният скрининг ще помогне за точно определяне на овулацията. Тази техника рядко се използва за прогнозиране на деня, в който яйцето ще напусне фоликула, поради високата цена. Въпреки това, той помага да се установи точно наличието на процеса на освобождаване на яйцеклетката от фоликула. Следователно кръвен тест се предписва в случаите, когато жената не успява да забременее дълго време.

Методи за изпитване

Как да разберете, че овулацията е настъпила? За тази цел се препоръчват следните методи:

• Тест за определяне на овулацията.Методът се основава на определяне на концентрацията на лутеинизиращ хормон в урината. Тестът ще ви позволи точно да определите деня на овулацията, но приемането на определени лекарства може да намали точността на резултатите.
• Една жена може сама да измери този показател. Достатъчно е сутрин, без да ставате от леглото, да измерите телесната температура ректално. Важно е манипулациите да се извършват стриктно по едно и също време. Ако индикаторът се повиши до 37,2 в рамките на няколко дни, това показва узряването на яйцето и ранната овулация. 1 ден преди освобождаването на яйцето температурата рязко спада. Техниката е проста, но има ниска точност.
• календарен начин.Първо трябва да определите общата продължителност на менструалния цикъл. Полученото число трябва да бъде разделено наполовина, овулацията може да настъпи в 1 – 2 дни преди и след получената стойност. Например, ако цикълът е 32 дни, тогава овулацията трябва да настъпи на 15 – Ден 17 Въпреки това, всякакви грешки в храненето, инфекциозни заболявания, стрес могат да повлияят на продължителността на менструалния цикъл, което значително намалява ефективността на тази техника.

Овулацията е важен етап от менструалния цикъл, без който зачеването на дете става невъзможно. Определянето на времето на освобождаване на яйцето ви позволява да идентифицирате нарушения на женските репродуктивни органи, правилно да планирате бременност. Не забравяйте, че когато определяте времето на овулация, не бива да се занимавате с проблеми със зачеването. Просто трябва да се насладите на живота и бременността определено ще дойде.