Симптоми и лечение на белодробна микоплазмоза. Белодробна микоплазмоза: симптоми, диагноза, лечение. Как се проявяват симптомите на микоплазма хоминис, гениталии, пневмония: признаци на мипоплазмоза

Една от честите причини за възпаление на човешката дихателна система е микоплазмата. В големите градове на всеки няколко години се наблюдават сезонни огнища на епидемии, причинени от инфекция. Това доста опасно заболяване се развива бързо в тясно контактуващи общности: детски градини, училища, семейства.

Микоплазма - атипична белодробна инфекция, буквално означава "възпаление на белите дробове, причинено от микоплазма". В човешкото тяло учените са открили досега дванадесет вида микоплазми. Три от тях са патогенни за хората:

• Mycoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma pneumoniae

Ако първите две преодолеят пикочно-половата система, то последният засяга лигавицата на дихателните пътища. Причинителят на микоплазмената пневмония е тази патогенна бактерия Mycoplasma pneumoniae, която няма клетъчни стени и е в състояние да промени формата си. По биологична структура е между бактерии и вируси. Микоплазмата не е приспособена да живее дълго във външната среда и е чувствителна към високи температури и дезинфектанти.

Микоплазмата навлиза в тялото чрез въздушни капчици, като остра ротавирусна инфекция или грип, но се разпространява през нея много по-бавно. За разлика от много други респираторни заболявания, микоплазмата не се предава лесно. Но когато попадне в тялото, патогенът в повечето случаи причинява заболяване.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от една до четири седмици (най-често около две). Заболяването се развива постепенно, но има подостър или остър ход. При почти половината от пациентите с микоплазмена пневмония диагнозата се поставя едва в края на първата седмица от заболяването, като първоначално най-често погрешно се диагностицира бронхит, трахеит или остри респираторни инфекции. Това се случва, защото микоплазмената пневмония няма ясни физически и радиологични признаци на инфилтрация.

Симптоми при възрастни и деца

Първите симптоми при възрастни и деца са респираторни прояви: фарингит, ларингит, тонзилит, по-рядко остър трахеобронхит. По-късно се появяват симптомите на самата пневмония:

• сухо хрипове и трудно дишане;
• продължителна суха кашлица без отделяне на храчки;
• зачервяване на гърлото;
• запушване на носа;
• болка в гърдите;
• повишаване на температурата (до 37-37,5 ° C);
• слабост;
• главоболие;
• болки в ставите;
• обрив;
• нарушение на съня;
• лошо храносмилане.

При острия ход на заболяването симптомите на интоксикация се появяват на първия ден от инфекцията, с постепенно развитие - само след една седмица. С развитието на заболяването симптомите стават по-сериозни: температура до 39-40 ° C, болка при дишане, тежки пристъпи на непродуктивна инвалидизираща кашлица с леко отделяне на вискозни храчки. Продължителността на кашлицата е най-малко десет до петнадесет дни. Микоплазмената пневмония се характеризира с продължителен рецидивиращ ход.

ВАЖНО!Има риск от заразяване на болестта на всяка възраст, но децата в предучилищна възраст и възрастните хора са особено податливи на микоплазма. В редки случаи вродената пневмония се развива непосредствено след раждането – тя протича най-тежко.

При деца под тригодишна възраст заболяването често протича с малко симптоми.При кърмачетата от характерните признаци има кашлица (която също може да липсва) и субфебрилитет, поради което е трудно да се разпознае заболяването и могат да бъдат само косвени симптоми, като отхвърляне на гърдите, летаргия, нисък мускулен тонус , и тревожност.

При по-големите деца симптомите са идентични с тези при възрастните. След заболяване се формира имунитет с продължителност до 10 години.

Диагностика

Както бе споменато по-горе, най-често микоплазмената пневмония не се диагностицира веднага.

При назначаването лекарят, когато слуша белите дробове, ще разкрие наличието на хрипове при дишане, скъсяване на звуците при потупване, отслабено везикуларно дишане. Въз основа на тези симптоми се предписва пълна диагноза и рентгенова снимка на белите дробове.

Кръвен тест ще покаже липсата на повишаване на нивото на левкоцитите и леко повишаване на ESR. Културната диагностика е продължителна и отнема много време, но се характеризира с надеждност и точност при идентифициране на патогена. Неговите резултати трябва да се очакват от четири до седем дни, тъй като се състои в отглеждане на микоплазмени бактерии в подходяща лабораторна среда.

Решаваща роля в диагностицирането на заболяването играят лабораторните данни, открити серологично или с помощта на PCR - полимеразна верижна реакция. Серотипирането е откриване на специфични IgM и IgG антитела срещу Mycoplasma pneumoniae. Стандартът за серологична диагностика на микоплазмената пневмония в момента е ELISA методът за откриване на IgM и IgG антитела.

Освен това PCR се използва активно за етиологична диагностика, която се основава на определянето на ДНК патогена. С негова помощ е възможна почти мигновена диагноза, но този метод не е подходящ за определяне на активна или персистираща инфекция.

По този начин, за точната етиология на заболяването са необходими сложни лабораторни изследвания и изследвания, включително:

1. Общи клинични анализи.
2. Рентгенови лъчи на светлината.
3. културен метод.
4. Серотипиране.

Лечение

Предвид трудността на навременната диагноза, характеристиките на симптомите и тежестта на заболяването, трябва да се обърне внимание на значението навременен достъп до лекар и спазване на предписаните от него предписания.

Самолечението, използването на народни рецепти и неразрешената подмяна на лекарства могат да причинят сериозни усложнения. Острата форма на заболяването с респираторни симптоми се лекува в болница.

Микоплазмената пневмония при деца и възрастни се лекува успешно с чувствителност към патогена. Лекарят ги предписва според резултатите от изследванията и, ако е необходимо, лечението се коригира.

ВАЖНО!Антибиотиците от групата на пеницилините и цефалоспорините са неефективни за лечение на микоплазма.

Използват се лекарства от следните групи:

1. Макролидите са бактериостатични антибиотици с ниско ниво на токсичност.
2. Флуорохинолоните са антимикробни средства с изкуствен произход.
3. Тетрациклините са едни от първите антибиотици от естествен и полусинтетичен произход.

Възрастта е от голямо значение при лечението на дете. Лечението на новородени се основава на антибиотици от групата на макролидите: еритромицин.При обостряне на инфекции се предписват тетрациклинови антибиотици, но деца под 12-годишна възраст и с телесно тегло под 45 kg не могат да бъдат лекувани с доксициклин. Лечението включва също пиене на много вода, детоксикация на организма, физиотерапия, масаж, използване на отхрачващи средства под формата на сиропи или смеси.

Лечението също е придружено от симптоматична терапия и възстановителни мерки: физиотерапия, масаж, обилно пиене, отхрачващи средства. Микоплазмената пневмония при деца рядко протича в тежка форма и почти винаги завършва с възстановяване.

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните са подходящи и за възрастни: афеноксин, левофлокс, офлоксацин. Макролидите се считат за най-безопасните, подходящи са и за бременни жени.

Най-често лекарят предписва поетапен прием на лекарства: първите три дни под формата на интравенозни инжекции, след това същото лекарство (или друго от неговия клас), но през устата. За предотвратяване на рецидив е много важно да продължите лечението в продължение на две до три седмици.

В допълнение към лечението на микоплазма при възрастни могат да се предписват и следните лекарства:

• отхрачващи сиропи и смеси;
• аналгетици;
• антипиретици;
• имуномодулатори;
• антихистамини;
• бронходилататори.

Понастоящем няма ваксина срещу причинителя на микоплазмената пневмония поради високата имуногенност на антителата. Инфекцията е проблематична за предотвратяване поради лесното разпространение на бактериите.

По време на лечението е много важно да се спазва режим на легло, да не се натоварва тялото, да се пие много вода и често да се проветрява стаята.

На пациенти, които са се възстановили от пневмония, се предписва диспансерно наблюдение в продължение на шест месеца.Първият преглед се извършва след месец, вторият - след три месеца, третият - шест месеца след възстановяване. Включва преглед от лекар, изследване на общ кръвен тест. По време на периода на възстановяване следните дейности ще имат положителен ефект върху тялото:

• физиотерапия;
• дихателни упражнения;
• физиотерапия;
• масаж;
• водни процедури.

ВАЖНО!Лечението в санаториум ще бъде от полза при топъл климат без прекомерна влажност, особено за хора, които са претърпели тежка форма на заболяването с влошаване на белодробната функция.

Версия: Directory of Diseases MedElement

Остър бронхит, дължащ се на mycoplasma pneumoniae (J20.0)

пулмология

Главна информация

Кратко описание

остър бронхит- дифузно остро възпаление на трахеобронхиалното дърво (бронхиалната лигавица).

Микоплазмите са лишени от здрава клетъчна стена и собствен апарат за синтез на енергия, следователно за живот и размножаване микоплазмите използват ресурсите на клетките, заразени от тях.
Способността на микоплазмите да причиняват заболяване се обяснява със следните явления:
1. Те ​​са с малки размери и се намират само вътре в заразените клетки, което ги предпазва от действието на клетките на имунната система и антителата.
2. Те са подвижни и при унищожаване на една клетка са в състояние бързо да се придвижат в междуклетъчното пространство към други клетки, за да ги заразят.
3. Те са в състояние да се прикрепят здраво към клетъчните мембрани, така че инфекцията (микоплазмоза) настъпва дори когато малко количество микроби попаднат в тялото.
4. Попадайки вътре в клетките на епитела на дихателните пътища (клетки, покриващи повърхността на трахеята, бронхите), микоплазмите започват да се размножават активно и почти веднага парализират нормалното функциониране на заразените клетки.
5. Важна особеност на микоплазмите, която причинява хронично протичане на микоплазмозата, е голямото структурно сходство на микоплазмите с някои компоненти на нормалните тъкани на човешкото тяло. Следователно човешката имунна система не разпознава добре тези микроби, което им позволява да оцелеят дълго време в заразените тъкани.
6. Не е чувствителен към повечето антибиотици, което причинява трудности при лечението на микоплазмени инфекции.

Епидемиология

Сред заболяванията на дихателните пътища от 4,9 до 67% от случаите се дължат на микоплазмена инфекция. Малките деца и имунокомпрометираните лица над 65-годишна възраст имат по-висок процент на заболеваемост.
Микоплазмената етиология на бронхит при деца може да варира от 25 до 40% (най-висока през първата година от живота и след 10 години). При възрастни нивото на инфекция с микоплазми е в диапазона от 2-6%. M.pneumoniae е инфекция, често срещана при пациенти на възраст между 16 и 40 години.

Микоплазменият бронхит често придобива продължителен (до 4-8 седмици) или рецидивиращ ход.
В случай на остра кашлица, продължила повече от 5 дни, M. pneumoniae, като проверен причинител на получената инфекция на дихателните пътища, е документиран в по-малко от 1% от случаите.
Според серологичната диагностика (доказана инфекция с M. pneumoniae) броят на пациентите с остър бронхит значително надвишава броя на пациентите с микоплазмена бронхопневмония, придобита в обществото.

Фактори и рискови групи

Следните фактори предразполагат към развитието на остър бронхит:
- климатични и метеорологични условия;
- неблагоприятни условия на труд и живот (хипотермия, влага, течение) или обратното прекомерно сух, горещ, замърсен въздух;
- тютюнопушене;
- алкохолизъм;
- хронична фокална инфекция в назофарингеалната област;
- грип и други остри респираторни вирусни инфекции, остра пневмония в анамнезата;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
- алергични заболявания (бронхиална астма, алергичен ринит, алергичен конюнктивит);
- нарушение на назалното дишане;
- имунодефицитни състояния;
- деформация на гръдния кош;
- рефлуксен езофагит Рефлуксен езофагит – възпаление на лигавицата на хранопровода поради гастроезофагеален рефлукс; проявява се с ретростернална болка, киселини.
;
- възрастна или детска възраст;
- конгестивни промени в белите дробове с деснокамерна недостатъчност;
- генетична (наследствена) предразположеност към респираторни заболявания.

Клинична картина

Симптоми, разбира се

При микоплазмената етиология на острия бронхит в дебюта на заболяването може да се отбележи наличието на респираторен синдром при нормална или субфебрилна температура.
Продължителността на инкубационния период е от 3 до 14 дни, в някои случаи се удължава до 21 дни.
При имунодефицитни състояния (например HIV инфекция) заболяването може да се развие като клинично проявена инфекция с увреждане на дихателните органи, причинено от патоген, който преди това е бил в тялото. Микоплазмената респираторна инфекция може клинично да се прояви под формата на различни видове ТОРС и пневмония.
Микоплазмените остри респираторни заболявания могат да се проявят като фарингит, назофарингит, ларингофарингит и бронхит с техните характерни симптоми.
При възрастни се наблюдават умерени общотоксични ефекти: субфебрилна или нормална температура, втрисане и болки в тялото, неразположение и лека слабост, главоболие. При децата токсикозата обикновено е по-изразена.
Пациентите се оплакват от суха кашлица (понякога силна и болезнена), болки в гърлото и хрема.
При преглед може да се отбележи конюнктивит, инжектиране на склерални съдове, леко увеличение на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли, хиперемия и понякога грануларност на орофарингеалната лигавица. В белите дробове - трудно дишане и сухи хрипове.
Възстановяването настъпва след няколко дни, понякога се проточва до 2 седмици.

Диагностика

Диагностични признаци на микоплазмен бронхит:

Предучилищна и по-голяма възраст;

Висока температура без тежка токсикоза;

Изобилие от крепитиращи хрипове (както при бронхиолит при кърмачета);

Асиметрия на хрипове;

Мек "сух" катар на горните дихателни пътища;

Локално укрепване на бронхо-съдовата картина на рентгеновата снимка;
- хиперемия на конюнктивата ("сух конюнктивит").

Лабораторна диагностика

Диагностицирането на микоплазмената инфекция на практика се извършва, например, с помощта на реагентите MicropneumoScreen (за M.pneumoniae). IgG1:200, IgM1:800 титрите на антителата се считат за положителни.
Според клиничните симптоми се определя нивото на увреждане на дихателната система, тежестта и тежестта на заболяването, както и ефективността на лечението му. Познаването на клиниката на заболяването е необходимо за правилното тълкуване на резултатите от серологичните изследвания, по-специално при диференциалната диагноза на процесите на реинфекция и обостряне на хронична инфекция.

Диференциална диагноза

Извършва се при бронхит с друга етиология. Вижте също "Остър бронхит" - J20.

Усложнения

- ателектаза;
- пневмония;
- дихателна недостатъчност;
- ексудативен плеврит;
- миокардит;
- енцефалит;
- менингоенцефалит.

Лечение в чужбина

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет относно медицински туризъм

Лечение

Етиотропна терапия

Макролидни лекарства от първа линия: кларитромицин, рокситромицин, спирамицин, азитромицин, доксициклин. Успешно използвани респираторни флуорохинолони: моксифлоксацин, левофлоксацин, които са широкоспектърни антибактериални лекарства и добре потискат вътреклетъчните патогени.
При ниска ефективност на лекарства от първа линия е препоръчително да се използва амоксицилин / клавуланат или цефалоспорини от II-III поколения.
При лечението на остър бронхит, като правило, антибиотиците се приемат перорално.

За деца
Руските проучвания идентифицират най-ефективните (84,6-95,5%) антибактериални лекарства за лечение и определят оптималната продължителност на лечението (антибиотиците трябва да се предписват в зависимост от тежестта и тежестта на инфекцията за период от 5 до 10 дни):

Кларитромицин перорално 7,5-15 mg / kg / ден. в 2 дози;
- джозамицин вътре 30-50 mg / kg / ден. в 3 дози;
- рокситромицин вътре 5-8 mg / kg / ден. в 2 дози;
- азитромицин вътре 10 mg/kg/ден. в 1 прием;
- мидекамицин вътре 30-50 mg / kg / ден. в 2-3 дози;
- клиндамицин вътре 10-25 mg / kg / ден. в 3 дози или интравенозно, интрамускулно 20-40 mg / kg / ден. (не повече от 3 g / ден).

При наличие на заразени роднини рискът от развитие на обостряне на заболяването 1-3 месеца след изписването от болницата се увеличава значително. Ето защо, ако се открие инфекция при дете, е необходимо също така да се изследва и лекува неговото непосредствено обкръжение.

Общи принципи за възрастовите групи

Лечението на респираторни заболявания без отчитане на етиологията води до краткотраен ефект, повишава риска от усложнения и допринася за формирането на рецидивиращ и хроничен ход на заболяването.

Има определено значение локално антибиотично лечение, което се състои в създаване на максимална концентрация на терапевтичното лекарство директно върху лигавицата на дихателните пътища. Едно от тези лекарства е Fuzafungin, който е активен срещу микоплазма, грам-положителни коки, грам-отрицателни пръчици и легионела. Важна характеристика на лекарството е липсата на резистентност на микроорганизми към него, включително кръстосана резистентност.

Няма лекарства за специфична профилактика.

Информация

Източници и литература

1. Наръчник по пулмология / изд. Чучалина А.Г., Илкович М.М., М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009 г.
2. "Остър бронхит" Уилям Дж. Хюстън, Арх Г. Майнос III, списание American Family Physician, 1998 г., 15 март; 57(6):1270-1276
3. "Остър бронхит" Graham Worrall, Canadian Family Physician Journal, 2008 февруари; 54(2): 238–239
4. "Антитусивна терапия: рационален избор" Samsygina G.A., списание "В света на лекарствата", № 2, 1999 г.
5. http://rsmu.ru/8633.html
   1. "Бронхит и бронхиолит. Остри обструктивни състояния на дихателните пътища при деца" Научно-информационен материал, Руски национален изследователски медицински университет Пирогов, 2011 г. -
6. http://guideline.gov
   1. „Управление на неусложнен остър бронхит при възрастни“, Саутфийлд (Мичиган): Консорциум за подобряване на качеството на Мичиган, 2010 г. май -

Внимание!

• Като се самолекувате, можете да нанесете непоправима вреда на здравето си.
• Информацията, публикувана на сайта на MedElement и в мобилните приложения "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: ръководство за терапевт" не може и не трябва да замества личната консултация с лекар. Не забравяйте да се свържете с медицинските заведения, ако имате някакви заболявания или симптоми, които ви притесняват.
• Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъдят със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарство и неговата дозировка, като вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
• Уебсайтът на MedElement и мобилните приложения "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: Наръчник на терапевта" са изключително информационни и референтни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за произволна промяна на лекарските предписания.
• Редакторите на MedElement не носят отговорност за вреди на здравето или материални щети, произтичащи от използването на този сайт.

Респираторната микоплазмоза е заболяване на дихателната система, което има инфекциозен произход и протичащо възпаление. Към днешна дата учените са открили редица патогенни форми на микоплазма. Най-изучаван и често срещан е видът Mycoplasma pneumoniae.

Според статистиката респираторната микоплазмоза е доста често срещано заболяване, което може да се появи при хора от всички възрасти. Приблизително 1/10 от всички настинки се причиняват от този патогенен организъм. По време на сезонни огнища на респираторни заболявания тази цифра може да нарасне до 1/2. Заболяването засяга хора от всички възрасти, но е отбелязано, че децата и юношите са по-податливи на развитие на респираторна инфекция. При деца под 14-годишна възраст микоплазмата се среща в 1/3 от случаите, а при юноши и възрастни под 23 години - в 1/5.

Ю.М. pneumoniae е малка бактерия, която няма клетъчна стена и се характеризира с променливост във формата. Според Грам оцветява отрицателно, според енергийния метаболизъм принадлежи към факултативни анаеробни микроорганизми. Функцията на мембраната се замества от сложна клетъчна мембрана. Характерна особеност на цитоплазмата е неспособността да синтезира стероли. Тези химични съединения са един от компонентите на цитоплазмената мембрана. За да компенсират този дефицит, микоплазмите трябва да извличат стероли от тялото на заразения гостоприемник. Характеристиките на структурата и поддържането на целостта на защитната обвивка определят ниската степен на оцеляване на микоплазмата в околната среда.

Епидемиология

Пътят на предаване на микроорганизма е въздушно-капков, а основният източник на инфекция са болни хора. Най-опасният период за разпространение на инфекцията е манифестният и субклиничен стадий на протичането. Преносът на микоплазма не е признат от всички учени, тъй като няма достатъчно надеждни изследвания, за да се даде недвусмислен отговор на този въпрос.

Въпреки въздушно-капковия път на предаване, инфекцията трябва да става само при близък контакт. Това се дължи на ниската жизнеспособност на бактериите извън макроорганизма. В тази връзка се отбелязват предимно колективни огнища на инфекция (училище, интернат, казарма). Освен това са регистрирани няколко случая на нозокомиална инфекция. Установено е, че няма предпочитана локализация на инфекцията. Среща се навсякъде и главно в страни с умерен климат. Нарастване на заболеваемостта се регистрира на всеки 5-8 години.

Интересен факт. Лекарите диагностицират вродена микоплазмоза при 7-11% от бебетата.

Респираторната микоплазма може да зарази хора от всички възрасти, но е отбелязано, че децата и юношите в училищна възраст са предимно заразени. Манифестният тип на хода на микоплазмозата също се наблюдава предимно в тези възрастови категории. При деца в предучилищна възраст белодробната микоплазмоза е рядка, но след 5 години честотата на инфекциозните лезии започва да се увеличава. Етапът на инкубация може да варира по продължителност, но като правило е 1-4 седмици. Болните хора могат да разпространят патогена в околната среда още 5 дни след заразяването.

Патогенеза

Микоплазмата навлиза в гостоприемника през лигавиците на горните дихателни пътища. Това предразположение се дължи на структурата на антигените, разположени на повърхността на бактерията. Антигените съдържат специални молекули - адхезини, които осигуряват свързване с клетките на лигавицата по тип "ключ-заключване". Заедно с това микоплазмата синтезира специални ензими, които увреждат епитела. В бъдеще такива реакции водят до нарушаване на целостта на междуклетъчните връзки и до намаляване на производството на мукоцилиарна секреция. В резултат на това настъпва необратимо увреждане и смърт на епителиоцита.

В повечето случаи микоплазмозата на дихателните пътища е ограничена до горните дихателни пътища, но може да възникне и възпаление в белодробния паренхим. Микоплазмената пневмония е доста често срещано явление, особено при често боледуващи деца с признаци на имуносупресия. При хистологичния анализ на белодробната тъкан в алвеолите се откриват признаци на дистрофия и метаплазия на епитела. Освен това се записва удебеляване на междуалвеоларните прегради.

Прочетете също свързани

Какви са симптомите и лечението на микоплазмоза при жените

клиника

Симптомите на респираторна микоплазмоза зависят от вида на протичането и индивидуалните характеристики на макроорганизма. Манифестният тип на заболяването се проявява при деца под формата на остро възпаление на лигавиците на горните дихателни пътища. Основният симптом на заболяването в този случай е възпаление на фарингеалната лигавица (фарингит). Много по-рядко се срещат различни синузити, ринити и ларингити, но могат да съществуват и в общи клинични симптоми. Трябва да се каже, че симптомите на микоплазмения фарингит по никакъв начин не се различават от фарингита, който има различна етиология.

Типични симптоми при развитието на респираторна микоплазмоза:

• Кашлица;
• Хрема;
• кихане;
• Дрезгав глас;
• Възпалено гърло;
• Болка при преглъщане;
• Обрив.

Заболяването се характеризира с остро начало, придружено от повишаване на температурата до 37-38 ° C. В този случай децата изпитват обща слабост, неразположение, летаргия и повишена умора. Поради интоксикация на тялото може да се развие главоболие и болки в ставите. След развитието на фарингит пациентите имат възпалено гърло, болка при преглъщане, кашлица, запушен нос и хрема.

Кашлицата се появява няколко дни след появата на първите симптоми на заболяването. В същото време храчките се отделят лошо, а самата кашлица има пароксизмален характер. Този симптом на белодробната форма на микоплазмоза може да продължи дълго време след края на заболяването, най-малко 2 седмици. При по-големите деца кашлицата е продуктивна, като в същото време се чуват влажни хрипове в белите дробове, които имат разпръсната локализация. В хода на рентгенографския метод на изследване се откриват огнища на инфилтрация в белодробния паренхим.

В повечето случаи поражението на дихателните пътища е ограничено до бронхит, но със сезонен скок на честотата има преобладаващо инфилтративно увреждане на белите дробове от типа на пневмония. По време на клинични проучвания е установено, че по време на такива огнища на инфекция, микоплазмата се засява при половината от децата, страдащи от пневмония.

Характерна особеност на микоплазмената пневмония е слабата тежест на общата интоксикация на тялото. Това е един от малкото признаци, които позволяват диференциална диагноза с други етиологични патогени.

По-рядко заразените пациенти изпитват симптоми като конюнктивит, болка в ухото и обрив. Температурата, като правило, намалява на 5-ия ден от заболяването, но леко субфебрилно състояние остава за една седмица. Катаралните явления трябва да започнат да регресират до десетия ден от инфекцията, но освобождаването на микоплазма ще продължи няколко седмици. Папулозен обрив се появява в около един на всеки десет случая.

Типичното протичане на заболяването е леко, гладко и без усложнения. При отслабени деца с тежка имунна недостатъчност, тежка соматична патология, може да се развие дихателна недостатъчност.

Лабораторна диагностика

Както вече споменахме, е невъзможно да се диагностицира респираторна микоплазмоза въз основа само на клиничните признаци на заболяването. За да се постави надеждна диагноза, е необходимо да се назначи серия от лабораторни изследвания на пациента. Стандартното изследване с помощта на светлинен микроскоп в този случай ще бъде неефективно поради малкия размер на патогена. Култивирането на микоплазма върху специална хранителна среда отнема дълъг период от време до 1,5 месеца. През тези периоди респираторната микоплазмоза вече трябва да е напълно разрешена. Тези два метода не трябва да се използват за диагностициране на микоплазмена инфекция.

В момента най-ефективните диагностични методи са имунофлуоресцентна реакция (RIF) и полимеразна верижна реакция (PCR). RIF ви позволява да откриете чужди антигени в кръвта, докато PCR открива наличието на чужда ДНК в тялото. Чувствителността на PCR е много по-висока от тази на RIF.

Ензимният имуноанализ (ELISA) е много ефективен при откриване на признаци на патоген. Този метод открива специфични имуноглобулини клас M към микоплазма. Тези антитела показват острия стадий на заболяването. Трябва да се каже, че ELISA може да даде фалшиво положителен резултат, ако има кръстосана реакция с микоплазма от друг вид.

микоплазмоза- инфекциозно заболяване, причинено от микоплазми, протича като инфекция на горните дихателни пътища (фарингит, ларингит, трахеит) или долните дихателни пътища (бронхит или остра микоплазмена пневмония).

Забележка.Причинителят на микоплазмозата също причинява инфекция на пикочно-половата система, но само ако инфекцията е настъпила по полов път. Пикочо-половата микоплазмоза се причинява от патоген, различен от респираторната микоплазмоза. Случаите на урогенитална микоплазмоза при деца нямат практически смисъл, така че тази статия ще се фокусира върху микоплазмената инфекция на дихателните пътища.

микоплазмозапричинени от патоген от рода Mycoplasma. Причинителят на микоплазмата не е нито вирус, нито бактерия и заема междинна позиция. Патогенът е относително нестабилен в околната среда, унищожава се при нагряване до 40°C за 20 минути. Предава се по въздушно-капков път. Заразен човек отделя вируса, когато говори, киха или кашля. Патогенът навлиза в човешкото тяло с вдишван въздух и се фиксира върху лигавицата на трахеята и бронхите. Патогенът също е в състояние да достигне до белодробната тъкан и да причини увреждане на алвеолите.

За разпространението на инфекцията е важна пренаселеността на екипа, която често се случва през есенно-зимния период, лоша циркулация на въздуха в непроветриви помещения. Отслабените деца са по-склонни да се разболеят.

Въвеждането на микоплазми в тялото има няколко сценария на развитие. Патогенът може да остане вътре в тялото дълго време, без да причинява заболяване - детето се превръща в здрав носител на инфекцията.

Причинителят може да причини типичен бронхопулмонален процес или инфекция на горните дихателни пътища. В неблагоприятен случай възниква генерализирана инфекция с развитие на явления като артрит, енцефалит или менингит.

Симптоми

От проникването на патогена в тялото до развитието на клиничните прояви на заболяването минават около 2 седмици, но инкубационният период може да бъде удължен до 25 дни. В зависимост от локализацията на лезията има различни клинични форми на инфекция: протичане на вида на острото респираторно заболяване, остра пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Най-често микоплазмоза на дихателните пътища. Основните симптоми ще бъдат: подуване и възпаление на лигавицата (хрема, усещане за запушен нос), кашлица, възпалено гърло. Лигавицата на устата и фаринкса е зачервена, подута, сливиците са увеличени, червени, изпъкват отвъд ръба на небните дъги. Процесът в горните дихателни пътища често се простира отдолу - до бронхите или белодробната тъкан. Когато бронхите са включени в процеса, се появява натрапчива, суха, сурова кашлица; когато белите дробове са включени в процеса, се получава типична картина на пневмония. Температурата на детето се повишава, състоянието му се влошава, изразени са признаци на интоксикация. Заболяването може да се развие както постепенно, така и остро, неочаквано, с бързо нарастващи симптоми.

По-често заболяването се развива постепенно. Температурата в началото на заболяването е нормална, но детето се оплаква от главоболие; той е слаб и сънлив, може да трепери. Може да има болки в мускулите и лумбалната област. Появява се кашлица, отначало суха, със средна интензивност, нарушава се назалното дишане, могат да се появят малки слузести секрети от носа, усещане за възпалено гърло, болка при преглъщане. При преглед лигавицата на фаринкса е зачервена, сливиците могат да бъдат леко увеличени.

При остро начало на заболяването симптомите се увеличават бързо, симптомите на интоксикация са силно изразени. Телесната температура бързо достига максимум и на 3-4-ия ден от началото на заболяването достига 39-40 °C. Високата температура може да продължи до 10 дни. При една трета от пациентите, на фона на тежки симптоми, черният дроб и далакът могат да се увеличат. Детето е слабо, капризно, сънливо, може да откаже да яде. Притеснява го суха, интензивна кашлица, усещане за възпалено гърло, при преглед лигавицата на фаринкса и сливиците е зачервена, сливиците са увеличени. Носът е запушен, което затруднява храненето. Детето може да откаже да яде. Понижаването на температурата настъпва постепенно, симптомите на заболяването постепенно изчезват. Понякога след понижаване на температурата, след няколко дни може да се повиши отново, кашлицата и хремата се усилват.

Кашлицата с микоплазмоза може да бъде периодична, храчките могат да бъдат, но има оскъдно количество, слузесто-гноен характер, може да има кръвни ивици. При някои пациенти кашлицата може да бъде много интензивна, придружена от болка зад гръдната кост, пристъпите на кашлица могат да бъдат придружени от повръщане. Симптомите на пневмония могат да бъдат открити не по-рано от 5 дни от началото на заболяването. При изследване на кръвта на пациента най-характерният симптом ще бъде повишената ESR - до 60 mm / h. Левкоцитите могат да бъдат увеличени или намалени.

Заболяването като остра респираторна вирусна инфекция продължава около 2 седмици, но може да се забави до месец или повече.

Пневмония с микоплазмоза се развива постепенно, симптомите на началото на заболяването не се различават от остро респираторно вирусно заболяване. Понякога може да има остро начало с висока температура (до 39 ° C) със силни втрисане. Без значение как започва микоплазмената пневмония, за нея не са характерни интензивни симптоми на интоксикация, дихателна недостатъчност не се развива и не е характерна за този вид пневмония. Характерна е сухата кашлица. Кашлицата може да бъде придружена от храчки, но тя е оскъдна и незначителна. Кашлицата е продължителна и изтощителна. Когато слушате лекаря, може да е трудно да се разпознае правилно естеството на процеса, тъй като данните може да са много оскъдни или да липсват. В периферната кръв в общия анализ може да има незначителни промени, докато предполагаемата бактериална пневмония винаги е придружена от тежка левкоцитоза, висока ESR. Трябва да се отбележи, че микоплазмената пневмония е придружена от нормална или леко повишена ESR, леко увеличение на левкоцитите. За да се постави точна диагноза, е необходимо рентгеново изследване, по време на което се открива пневмония, която е сегментарна, фокална или интерстициална. Пневмонията може да бъде придружена от излив в плевралната кухина. Тъй като общото състояние на пациента може да пострада леко, важно е да се обърне внимание на характерните оплаквания.

Първо, пациентите са обезпокоени от продължителни студени тръпки в продължение на няколко дни.

На второ място, децата се оплакват от усещане за топлина, редуващо се с втрисане. Симптомите на интоксикация ще бъдат представени от мускулна и ставна болка, която се възприема като "болка" в тялото, обща слабост. Изпотяването може да бъде силно и да продължи дълго време, дори след нормализиране на телесната температура. Главоболието при микоплазмена пневмония винаги е интензивно, няма ясна локализация, но не е придружено от болка в очните ябълки. Колкото по-малко е детето, толкова по-интензивни са симптомите на интоксикация. При адекватно лечение и правилна грижа протичането на заболяването е благоприятно. Но регресията на клиничните симптоми и рентгенографските промени е бавна, може да се забави до 3-4 месеца. При млади хора може да има случаи на преход на инфекцията в хроничен процес с образуване на хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмосклероза. При малките деца процесът е по-често двустранен. Ходът на микоплазмената пневмония е придружен от обостряне на хронични заболявания. След преболедуване от микоплазмоза, умората често продължава дълго време, детето може да кашля дълго време. Периодично се отбелязва болка в ставите. Някои белодробни промени при рентгенова снимка могат да продължат дълго време. Менингеалните форми на микоплазмоза са редки. Най-често те имат относително благоприятен ход.

Диагностика на микоплазмена инфекция

Диагнозата на микоплазмената инфекция се поставя въз основа на клиничната картина, епидемиологичната ситуация и данните от лабораторните методи на изследване. Групово огнище на пневмония сред деца в затворен екип винаги трябва да подтиква лекарите да мислят за възможността за инфекция с микоплазма.

Тъй като клиничната картина няма прояви, специфични и характерни само за микоплазмената инфекция, диагнозата се поставя въз основа на лабораторни изследвания. Използват се методи за откриване на самия патоген в тампони от орофаринкса или откриване на антитела в сдвоени кръвни серуми, които се вземат с интервал от 2 седмици. При наличие на микоплазмоза концентрацията на специфични антитела във втория серум е по-висока, отколкото в първия.

Разграничаването на клиничната картина на микоплазмената пневмония от другите бактериални пневмонии може да бъде трудно. Липсата на ефект от терапията с пеницилин, изтощителната кашлица и липсата или оскъдността на данни при слушане са типични признаци на микоплазмена пневмония.

Лечение на микоплазмоза.

Антибиотиците на избор за лечение на различни форми на микоплазмени инфекции при деца и възрастни са макролидите. Освен това се провежда детоксикационна терапия, предписват се лекарства, които подобряват притока на кръв и намаляват вискозитета на кръвта, спазмолитици, отхрачващи и антиоксиданти. Добър ефект има физиотерапия (електрофореза с хепарин), масаж. В периода на възстановяване се провежда общоукрепващо лечение.

Профилактика на микоплазмоза

Децата с типичен ход на остра респираторна вирусна инфекция трябва да бъдат изолирани за поне една седмица. При микоплазмена пневмония детето се изолира от екипа за 2-3 седмици. Стаята се проветрява добре и се извършва мокро почистване. Всички контактни деца трябва да бъдат наблюдавани най-малко 2 седмици. Всеки ден е необходимо да се измерва температурата, да се разбере състоянието на детето от родителите. При съмнение за микоплазмена инфекция детето се изолира и се провеждат всички възможни мерки за диагностика и лечение. Няма специфична превенция на микоплазмозата; не са разработени ваксини срещу микоплазмоза. През студения сезон трябва да се избягва хипотермията. Укрепване на имунитета на детето.

Сайтът на администрацията на сайта не оценява препоръки и отзиви за лечение, лекарства и специалисти. Не забравяйте, че дискусията се води не само от лекари, но и от обикновени читатели, така че някои съвети може да са опасни за вашето здраве. Преди каквото и да е лечение или прием на лекарства, препоръчваме да се консултирате със специалист!

КОМЕНТАРИ

Светлана / 2016-01-27

Детето ми често е болно. И кашлицата също е често срещана. И дълга, продължителна кашлица в продължение на месеци. Мога да кажа, че никога не ни е предлагано да се изследваме за някаква микоплазмоза. Според мен лекарите дори не познават микоплазмена инфекция. Винаги - остри респираторни инфекции, бронхит и стандартно лечение. И дори такива фрази – като, купи нещо за кашлица, попитай в аптека... И тогава се възмущават, че хората се самолекуват.

Елена / 2016-02-15
Имам по-голяма сестра, тя е на 62 години, много дълго време страда от бронхит, повтаряща се пневмония, постоянно температура 37, 37,2 и повече, сега дори на 38 много често, преправиха всякакви антибиотици, нулев смисъл, посъветвах я да се свърже с имунолог, който изслуша внимателно всичко и каза, че прилича на микоплазма, което беше потвърдено от изследванията, но все още никой не е казал как да се излекува всичко и дали хроничната форма е дълго лечение, само ако са били предписани правилно, иначе лекарите й казват през цялото време "тя е чела всичко, измислила си е болести" как можеш да измислиш нещо! ако човек няма сили, лудницата е чиста!

Галина / 2017-12-20
Внучката често боледува и е диагностицирана с респираторна микроплазмоза, лекуваме ли се с макролиди, ако често се дават, ще бъдат ли ефективни? Благодаря ти.

Елена / 2017-06-04

Възможно ли е да се излекува хроничната респираторна микоплазмоза, засяга ли нервната система и психиката?

Лекар / 2017-06-15
1. Дарете кръв (не намазки) за микоплазми, ако има повече от 2 плюса, тогава трябва да го лекувате правилно. Циклоферон се пие по схемата, от 6-годишна възраст, прочетете анотацията, пийте направо общо 10 дни плюс антибиотик. Микоплазмата се повлиява от: макролиди -клацид, азитромицин (сумамед, азитрокс), ровомицин, йозамецин (вилпрофен) и др., доксициклин (най-добре унидокс солютаб) и флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, например). Това означава, че макролидите са трудни за понасяне средно, хората просто се чувстват зле, не боли коремът, но е лошо, защото при интоксикация оплакванията са такива, че когато умрат, мнозина спират да не могат да пият. Unidox - може да боли стомаха - пийте спазмолитици (тримедат например). И флуорохинолоните са като за някои, за някои пряко засяга мозъците. По сила все пак бих сложил на първо място доксициклин според мен макролиди и флуор. работят по-лошо, макар и индивидуално. Но ако макролидите вече са били пиени повече от 2 пъти, това е всичко, те практически вече няма да работят, това е факт. Респираторната микоплазмоза засяга ли нервната система? Не сядайте на антидепресанти, пийте майчинка, новопасит, инжектирайте витамини от група В (милгама, комбилипен, комплигам) или пийте невромултивит, тези витамини също се усвояват добре, може да се пият актовегин, церебролизин (невропротектори), фенибут, мексидол, също като успокоителни (има те имат такъв ефект), валокардин, като линейка, ако тревожността е направо.. Оправяй се бързо! PS Пристъпите на суха, болезнена кашлица се облекчават добре чрез вдишване с беродуал, по-добре е да се вдишва с компресорен инхалатор, но можете да използвате и пулверизатор, подуването на лигавицата на трахеята и бронхите се облекчава добре чрез просто вдишване на 2 -5 капки нафтизин (да, нафтизин, вазоконстриктор в носа) за 2-3 ml физиологичен разтвор, също вдишван през компресорен инхалатор. Опитайте се да не пиете антихистамини, това е, което конкретно засяга мозъка, по-лошо от всяка микоплазма), използвайте максимума като линейка. Ако смятате, че лигавицата е силно повредена, тя вече не лежи в гърдите (тоест не подпухнал), а все повече и повече сълзи и боли, тогава е по-добре да използвате ACC и карбцистеин. Най-доброто от тази серия е флуимуцил разтвор за инхалация (не се нуждаете от флуимуцил като антибиотик, не го бъркайте, просто флуимуцил без думата "антибиотик") или флуимуцил в таблетки е нашето лекарство. Тези вещества възстановяват бронхиалната лигавица и допринасят за образуването на повърхностно активно вещество - много важно вещество за бронхите. Опитайте се да не използвате лекарства под формата на сиропи, суспензии, това са много алергични опции. Използвайте таблетна форма и разтвори за инхалация. Ако има храчки, тогава амброксолът е разтвор за компресорни инхалатори, добро лекарство пулмикорт, също така възстановява и успокоява бронхиалното дърво добре, но съдържа хормон за вдишване.

микоплазмозае инфекциозно заболяване, причинено от микроорганизми от семейство Mycoplasma. Различни членове на това семейство са способни да причинят специфични лезии на дихателните пътища и органите на пикочно-половата система. Микоплазмозата е урогенитална и респираторна. Тъй като симптомите на заболяването при тези форми са различни, е необходимо да се спрем на всеки поотделно.

Респираторна (белодробна) микоплазмозае инфекциозно заболяване на човешките дихателни пътища. Причинителят на белодробната микоплазмоза е микробът Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumonia) и някои други (по-редки) представители на рода Mycoplasma. Пневмоплазмата (както микоплазмата се нарича още пневмония) предизвиква характерни реакции в белодробните тъкани, което води до тяхното унищожаване, а също така предизвиква автоимунна реакция (атака на имунната система на организма върху собствените клетки).

Как се предава белодробната микоплазмоза?

Източникът на микоплазма е човек с микоплазмоза. Пациентът е в състояние да отдели патогена в рамките на 10 дни от момента на заболяването, но ако заболяването е придружено от продължително повишаване на температурата (хронично протичане на заболяването), тогава периодът на изолиране на микоплазмата може да бъде удължен до 13 седмици. .

Пътят на предаване на инфекцията е въздушно-капков, тоест същият като при много други инфекциозни заболявания на дихателната система.

Възможно е и контактно-битово предаване (чрез битови предмети, играчки, ръкостискане). Предаването на инфекцията по контактно-битов път се наблюдава предимно в детските групи.

Важно е да се отбележи, че чувствителността към микоплазма се определя генетично, тоест различните хора имат различна чувствителност към микоплазми и имунитетът след инфекция може да се запази в продължение на 5-10 години.

Инкубационният период (продължителността от времето от момента на влизане на микроба в тялото до появата на симптомите на заболяването) при развитието на белодробна микоплазмоза продължава средно 7-14 дни.

Какви са симптомите на респираторна микоплазмоза?

Първите симптоми на респираторна микоплазмоза са краткотрайна температура до 38°C, кашлица. възпалено гърло, запушен нос и прекомерно изпотяване. Зачервяване на лигавицата на устата и гърлото. Тъй като развитието на заболяването е постепенно, когато бронхите се включват в процеса, се появява суха, изтощителна кашлица, понякога с оскъдна храчка. По-нататъшното развитие на заболяването води до появата на микоплазмена пневмония (вж. Атипична пневмония). Като цяло симптомите на белодробната микоплазмоза наподобяват тези на грипа, но за разлика от грипа. при която всички симптоми на заболяването се развиват в рамките на 1-2 дни и изчезват в рамките на една седмица, при микоплазмоза, както вече беше споменато, се наблюдава постепенно и продължително развитие на симптомите.

Респираторната микоплазмоза се характеризира с постепенна регресия на симптомите на заболяването - в рамките на 3-4 седмици, понякога до 2-3 месеца. При младите хора преминаването на микоплазмозата в хронична форма може да причини развитие на бронхиектазии (необратимо разширение на бронхите) или пневмосклероза (разрастване на белези на съединителна тъкан в белите дробове).

Какви методи се използват за диагностициране на респираторна микоплазмоза?

• полимеразна верижна реакция (PCR) - разкрива ДНК фрагменти, характерни само за микоплазмата, съдържащи се в слузта на назофаринкса и храчките. Това е доста ефективен и достъпен диагностичен метод. Резултатът може да се получи в рамките на 0,5-1 час.
• културен метод - базиран на култивирането на микоплазма в специална среда. Това е най-надеждният начин за определяне на причинителя на заболяването, но изследването отнема много време (4-7 дни) и е много трудоемко.
• имунофлуоресцентен метод (RIF - имунофлуоресцентна реакция) - открива специфични антитела (протеини на кръвната плазма), които имат способността да неутрализират микоплазмата.
• изследване на сдвоени серуми - откриване на специфични антитела преди 6-ия ден от заболяването (първи тест) и след 10-14 дни (втори тест). Този диагностичен метод помага да се оцени ефективността на лечението.

Как се лекува респираторната микоплазмоза?

Най-ефективните лекарства за лечение на респираторна микоплазмоза са лекарства от групата на макролидите. Най-известното лекарство от тази група е Macropen.

Macropen се използва за лечение на белодробна микоплазмоза при възрастни, но може да се използва и за лечение на микоплазмоза при деца на възраст над 8 години. По правило лекарството се понася добре от пациентите.

Макропен е противопоказан при пациенти с тежко чернодробно заболяване (хепатит, цироза), както и при пациенти с бъбречна недостатъчност.

За деца с тегло над 30 kg Macropen се предписва 400 mg 3 пъти дневно. За улеснение на употреба, лекарството се предлага под формата на суспензия за перорално приложение.

При лечението на белодробна микоплазмоза се използват и тетрациклинови антибиотици (често срещан представител е доксициклин). Антибиотиците от тази група са особено ефективни при свързването на няколко патогена, например Mycoplasma pneumonia + pyogenic streptococcus или Mycoplasma pneumonia + Streptococcus pneumoniae. Дозата на доксициклин се изчислява като 4 mg/kg телесно тегло през първия ден, последвано от намаляване на дозата до 2 mg/kg телесно тегло. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар.

Урогенитална (пикочо-полова) микоплазмоза- инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпалителна лезия на органите на пикочно-половата система. Причинителите на микоплазмозата на гениталните органи са представители на семейство Mycoplasma - Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealiticum (уреаплазма).

Как възниква инфекцията с урогенитална микоплазмоза?

Източникът на микоплазма (уреаплазма) е болен човек или носител на инфекция. Периодът на заразност не е достатъчно проучен досега. Пътят на предаване на инфекцията се различава от този на белодробната форма: урогениталната микоплазмоза се класифицира като болест, предавана по полов път (STD). тъй като основният път на предаване на инфекцията е полов (по време на незащитен полов акт).

Възможно е предаване на инфекцията от майката на плода през плацентата (трансплацентарно предаване), както и при преминаване на детето през родовия канал на майката по време на раждане.

При мъжете микоплазмите и уреаплазмите често засягат уретрата (уретрата), а при жените - вагината.

Постинфекциозният имунитет е много слаб, тоест след като се възстановите от микоплазма, можете да се заразите и да се разболеете отново (особено при намаляване на имунитета).

Инкубационният период за урогенитална микоплазмоза е 3-5 седмици.

Как се проявява урогениталната микоплазмоза?

Микоплазмозата "в чист" вид се среща само в 12-18% от случаите. В повечето случаи (85-90%) инфекцията с микоплазма се свързва с други микроби (напр. хламидия, гонококова инфекция), така че симптомите на заболяването са смесени.

Урогениталната микоплазмоза при жените често протича безсимптомно, което допринася за забавянето на лечението и преминаването на заболяването в хронична форма.

Точно както при жените, микоплазмозата при мъжете често протича безсимптомно.

Пациенти с урогенитална микоплазмоза се оплакват от изпускане от уретрата (при мъжете) или от влагалището (при жените). Тези секрети могат да бъдат бели, жълти или напълно прозрачни. Често изхвърлянето е придружено от парене и болезненост по време на уриниране, а понякога и по време на полов акт. Пациентите усещат сърбеж в уретрата. Може да има подуване и зачервяване на изхода на уретрата, както и болка в долната част на корема, сърбеж и болка в ануса.

Ако не се лекува, микоплазмозата засяга вътрешните полови органи (матката, фалопиевите тръби, яйчниците при жените и семепровода и тестисите при мъжете). В такива случаи мъжете имат болки в скротума, ректума, в перинеума, а жените са загрижени за лумбална болка и болка в долната част на корема.

В някои случаи микоплазмозата се комбинира с увреждане на ставите (артрит), конюнктивит (възпаление на външната прозрачна мембрана на окото).

Има доказателства, че микоплазмата, особено в комбинация с други видове урогенитални инфекции, влияе неблагоприятно на хематопоезата, намалява имунитета и причинява автоимунни реакции (нарушено разпознаване на чужди агенти и насочване на защитните функции на организма срещу собствените органи и тъкани).

Какви диагностични методи се използват за откриване на урогенитална микоплазмоза?

При диагностициране на урогенитална микоплазмоза се използват следните диагностични методи:

• полимеразна верижна реакция (PCR) ви позволява да изолирате ДНК на микоплазмата от урина, сперма, уретрална секреция, вагина и простата
• културен метод
• изследване на сдвоени серуми
• имунофлуоресценция (имунофлуоресцентна реакция - RIF).

Прочетете повече за тези диагностични методи в раздела Респираторна микоплазмоза (вижте по-горе).

Лечение на урогенитална микоплазмоза

Поради факта, че микоплазмозата протича безсимптомно, лекар, като правило, се консултира след появата на усложнения или след преминаване на заболяването в хронична форма.

Лечението на урогениталната микоплазмоза включва средства, които действат върху причинителя на заболяването (убиват инфекцията).

Лечението за всеки пациент се подбира индивидуално в зависимост от формата на заболяването, неговата тежест, наличието на съпътстващи заболявания или усложнения.

За борба с урогениталните инфекции (микоплазма, уреаплазма) в съвременната медицинска практика се използват антибиотици от тетрациклиновата серия (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин), макролиди и азалиди (Еритромицин, Рокситромицин. Джозамицин, Азитромицин и др.) и флуорохиноксафлоцини, Пефлороксафлоцини, Пефлороксафлоцини, Педрохиноксафлоцин и др. ) се използват ефективно.

При смесена инфекция описаните лекарства се комбинират с други антимикробни средства (Метронидазол, противогъбични средства).

Това лечение трябва да се извършва под строг диспансерен контрол, дългосрочно и изчерпателно.

Някои лекарства и техните дози, използвани при лечението на урогенитални инфекции: