Симптоми и лечение на микоплазмоза на белите дробове. Белодробна микоплазмоза: симптоми, диагностика, лечение. Как се проявяват симптомите на микоплазма хоминис, гениталии, пневмония: признаци на мипоплазмоза

Една от честите причини за възпаление на човешката дихателна система е микоплазмата. В големите градове на всеки няколко години се наблюдават сезонни епидемии, причинени от инфекция. Това доста опасно заболяване се развива бързо в тясно контактни общности: детски градини, училища, семейства.

Mycoplasma – атипична белодробна инфекция, буквално означава „възпаление на белите дробове, причинено от микоплазма“. В човешкото тяло учените са открили досега дванадесет вида микоплазми. Три от тях са патогенни за хората:

• Mycoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma pneumoniae

Ако първите две преодолеят пикочно-половата система, тогава последната засяга лигавицата на дихателните пътища. Причинителят на микоплазмената пневмония е тази патогенна бактерия Mycoplasma pneumoniae, която няма клетъчни стени и може да променя формата си. Според биологичната структура е между бактериите и вирусите. Микоплазмата не е приспособена да живее дълго във външната среда и е чувствителна към високи температури и дезинфектанти.

Микоплазмата навлиза в тялото по въздушно-капков път, като остра ротавирусна инфекция или грип, но се разпространява през него много по-бавно. За разлика от много други респираторни заболявания, микоплазмата не се предава лесно. Но когато влезе в тялото, патогенът в повечето случаи причинява заболяване.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от една до четири седмици (най-често около две). Заболяването се развива постепенно, но има подостро или остро протичане. При почти половината от пациентите с микоплазмена пневмония диагнозата се поставя едва в края на първата седмица от заболяването, като първоначално те най-често погрешно се диагностицират с бронхит, трахеит или остри респираторни инфекции. Това се случва, защото микоплазмената пневмония няма ясни физически и радиологични признаци на инфилтрация.

Симптоми при възрастни и деца

Първите симптоми при възрастни и деца са респираторни прояви: фарингит, ларингит, тонзилит, по-рядко остър трахеобронхит. По-късно се появяват симптомите на самата пневмония:

• сухи хрипове и трудно дишане;
• продължителна суха кашлица без храчки;
• зачервяване на гърлото;
• запушване на носа;
• болка в гърдите;
• повишаване на температурата (до 37-37,5 ° C);
• слабост;
• главоболие;
• болки в ставите;
• обрив;
• нарушение на съня;
• лошо храносмилане.

При острия ход на заболяването симптомите на интоксикация се появяват в първия ден на инфекцията, с постепенно развитие - само след седмица. С развитието на заболяването симптомите стават по-сериозни: температура до 39-40 ° C, болка при дишане, тежки пристъпи на непродуктивна изтощителна кашлица с леко отделяне на вискозни храчки. Продължителността на кашлицата е най-малко десет до петнадесет дни. Микоплазмената пневмония се характеризира с продължителен рецидивиращ курс.

ВАЖНО!Има риск от заразяване с болестта на всяка възраст, но децата в предучилищна възраст и възрастните хора са особено податливи на микоплазма. В редки случаи вродената пневмония се развива веднага след раждането – протича най-тежко.

При деца на възраст под три години заболяването често протича с малко симптоми.При кърмачетата, от характерните признаци, има кашлица (която също може да липсва) и субфебрилна температура, поради което е трудно да се разпознае заболяването и е възможно само чрез косвени симптоми, като отхвърляне на гърдата, летаргия, ниско мускулен тонус и тревожност.

При по-големи деца симптомите са идентични с тези при възрастни. След преболедуване се формира имунитет с продължителност до 10 години.

Диагностика

Както бе споменато по-горе, най-често микоплазмената пневмония не се диагностицира веднага.

При назначаването лекарят, когато слуша белите дробове, ще разкрие наличието на хрипове при дишане, съкращаване на звуците при потупване, отслабено везикуларно дишане. Въз основа на тези симптоми се предписва пълна диагноза и рентгеново изследване на белите дробове.

Кръвният тест ще покаже липсата на повишаване на нивото на левкоцитите и леко увеличение на ESR. Културалната диагностика е продължителна и отнема много време, но се характеризира с надеждност и точност при идентифициране на патогена. Резултатите от него трябва да се очакват от четири до седем дни, тъй като се състои в отглеждане на микоплазмени бактерии в подходяща лабораторна среда.

Решаваща роля при диагностицирането на заболяването играят лабораторните данни, открити серологично или чрез PCR - полимеразна верижна реакция. Серотипизирането е откриването на специфични IgM и IgG антитела срещу Mycoplasma pneumoniae. Стандартът за серологична диагностика на микоплазмена пневмония в момента е методът ELISA за откриване на IgM и IgG антитела.

В допълнение, PCR се използва активно за етиологична диагноза, която се основава на определянето на ДНК патогена. С негова помощ е възможна почти мигновена диагноза, но този метод не е подходящ за определяне на активна или персистираща инфекция.

Така за точната етиология на заболяването са необходими комплексни лабораторни изследвания и изследвания, включващи:

1. Общи клинични анализи.
2. Рентгенови лъчи на светлината.
3. културен метод.
4. Серотипиране.

Лечение

Като се има предвид трудността на навременната диагноза, характеристиките на симптомите и тежестта на заболяването, трябва да се обърне внимание на значението навременен достъп до лекар и спазване на предписаните от него предписания.

Самолечението, използването на народни рецепти и неоторизираната замяна на лекарства могат да причинят сериозни усложнения. Острата форма на заболяването с респираторни симптоми се лекува в болница.

Микоплазмената пневмония при деца и възрастни се лекува успешно с чувствителност към патогена. Лекарят ги предписва според резултатите от изследванията и, ако е необходимо, лечението се коригира.

ВАЖНО!Антибиотиците от групата на пеницилините и цефалоспорините са неефективни за лечение на микоплазма.

Използват се лекарства от следните групи:

1. Макролидите са бактериостатични антибиотици с ниска степен на токсичност.
2. Флуорохинолоните са антимикробни средства с изкуствен произход.
3. Тетрациклините са едни от първите антибиотици от естествен и полусинтетичен произход.

Възрастта е от голямо значение при лечението на дете. Лечението на новородени се основава на антибиотици от групата на макролидите: еритромицин.При обостряне на инфекции се предписват тетрациклинови антибиотици, но деца под 12-годишна възраст и телесно тегло под 45 kg не могат да бъдат лекувани с доксициклин. Лечението включва още пиене на много вода, детоксикация на организма, физиотерапия, масаж, използване на отхрачващи средства под формата на сиропи или смеси.

Лечението е придружено и от симптоматична терапия и възстановителни мерки: физиотерапия, масаж, тежко пиене, отхрачващи средства. Микоплазмената пневмония при деца рядко протича в тежка форма и почти винаги завършва с възстановяване.

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните също са подходящи за възрастни: афеноксин, левофлокс, офлоксацин. Макролидите се считат за най-безопасни, те са подходящи и за бременни жени.

Най-често лекарят предписва поетапен прием на лекарства: първите три дни под формата на интравенозни инжекции, след това същото лекарство (или друго от неговия клас), но перорално. За да се предотврати рецидив, е много важно лечението да продължи две до три седмици.

В допълнение към лечението на микоплазма при възрастни могат да се предписват и следните лекарства:

• отхрачващи сиропи и смеси;
• аналгетици;
• антипиретици;
• имуномодулатори;
• антихистамини;
• бронходилататори.

Понастоящем няма ваксина срещу причинителя на микоплазмена пневмония поради високата имуногенност на антителата. Инфекцията е проблематична за предотвратяване поради лесното разпространение на бактериите.

По време на лечението е много важно да спазвате почивка на легло, да не натоварвате тялото, да пиете много вода и често да проветрявате стаята.

На пациентите, които са се възстановили от пневмония, се предписва диспансерно наблюдение за шест месеца.Първият преглед се извършва след месец, вторият - след три месеца, третият - след шест месеца след възстановяване. Включва преглед от лекар, изследване на общ кръвен тест. По време на периода на възстановяване следните дейности ще имат положителен ефект върху тялото:

• физиотерапия;
• дихателни упражнения;
• физиотерапия;
• масаж;
• водни процедури.

ВАЖНО!Лечението в санаториум ще бъде полезно при условия на топъл климат без прекомерна влажност, особено за хора, които са претърпели тежка форма на заболяването с влошаване на белодробната функция.

Версия: Директория на заболяванията MedElement

Остър бронхит, причинен от Mycoplasma pneumoniae (J20.0)

Пулмология

Главна информация

Кратко описание

остър бронхит- дифузно остро възпаление на трахеобронхиалното дърво (бронхиална лигавица).

Микоплазмите са лишени от силна клетъчна стена и собствен апарат за синтез на енергия, следователно за живота и възпроизводството микоплазмите използват ресурсите на клетките, заразени от тях.
Способността на микоплазмите да причиняват заболяване се обяснява със следните явления:
1. Те ​​са малки по размер и се намират само вътре в заразените клетки, което ги предпазва от действието на клетките на имунната система и антителата.
2. Те са подвижни и при разрушаване на една клетка могат бързо да се придвижат в междуклетъчното пространство към други клетки, за да ги заразят.
3. Те са в състояние да се прикрепят здраво към клетъчните мембрани, така че инфекцията (микоплазмоза) възниква дори когато малко количество микроби навлизат в тялото.
4. Попадайки в клетките на епитела на дихателните пътища (клетки, покриващи повърхността на трахеята, бронхите), микоплазмите започват да се размножават активно и почти веднага парализират нормалното функциониране на заразените клетки.
5. Важна характеристика на микоплазмите, която причинява хроничния ход на микоплазмозата, е голямото структурно сходство на микоплазмите с някои компоненти на нормалните тъкани на човешкото тяло. Следователно човешката имунна система не разпознава добре тези микроби, което им позволява да оцелеят дълго време в заразените тъкани.
6. Не е чувствителен към повечето антибиотици, което причинява трудности при лечението на микоплазмени инфекции.

Епидемиология

Сред заболяванията на дихателните пътища от 4,9 до 67% от случаите се дължат на микоплазмена инфекция. Малките деца и имунокомпрометираните лица над 65 години имат по-висок процент на заболеваемост.
Микоплазмената етиология на бронхит при деца може да варира от 25 до 40% (най-висока през първата година от живота и след 10 години). При възрастни нивото на инфекция с микоплазми е от порядъка на 2-6%. M.pneumoniae е инфекция, която често се наблюдава при пациенти на възраст между 16 и 40 години.

Микоплазменият бронхит често придобива продължителен (до 4-8 седмици) или рецидивиращ курс.
При остра кашлица, продължила повече от 5 дни, M. pneumoniae, като доказан причинител на възникналата инфекция на дихателните пътища, е документиран в по-малко от 1% от случаите.
Според серологичната диагностика (доказана инфекция с M. pneumoniae), броят на пациентите с остър бронхит значително надвишава броя на пациентите с микоплазмена бронхопневмония, придобита в обществото.

Фактори и рискови групи

Следните фактори предразполагат към развитието на остър бронхит:
- климатични и метеорологични условия;
- неблагоприятни условия на труд и живот (хипотермия, влага, течения) или обратно, прекалено сух, горещ, замърсен въздух;
-пушене;
- алкохолизъм;
- хронична фокална инфекция в назофарингеалната област;
- грип и други остри респираторни вирусни инфекции, остра пневмония в историята;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
- алергични заболявания (бронхиална астма, алергичен ринит, алергичен конюнктивит);
- нарушение на назалното дишане;
- имунодефицитни състояния;
- деформация на гръдния кош;
- рефлуксен езофагит Рефлуксен езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода поради гастроезофагеален рефлукс; проявява се с ретростернална болка, киселини.
;
- напреднала или детска възраст;
- застойни промени в белите дробове с деснокамерна недостатъчност;
- генетично (наследствено) предразположение към респираторни заболявания.

Клинична картина

Симптоми, курс

При микоплазмена етиология на острия бронхит в дебюта на заболяването може да се отбележи наличието на респираторен синдром при нормална или субфебрилна температура.
Продължителността на инкубационния период е от 3 до 14 дни, в някои случаи се удължава до 21 дни.
При състояния на имунна недостатъчност (например HIV инфекция) заболяването може да се развие като клинично изявена инфекция с увреждане на дихателните органи, причинена от патоген, който преди това е бил в тялото. Микоплазмената респираторна инфекция може клинично да се прояви под формата на различни видове ТОРС и пневмония.
Микоплазмените остри респираторни заболявания могат да се проявят като фарингит, назофарингит, ларингофарингит и бронхит с техните характерни симптоми.
При възрастни се наблюдават умерени общи токсични ефекти: субфебрилна или нормална температура, втрисане и болки в тялото, неразположение и лека слабост, главоболие. При децата токсикозата обикновено е по-изразена.
Болните се оплакват от суха кашлица (понякога силна и болезнена), болки в гърлото и хрема.
При преглед може да се отбележи конюнктивит, инжектиране на склерални съдове, леко увеличение на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли, хиперемия и понякога грануларност на орофарингеалната лигавица. В белите дробове - затруднено дишане и сухи хрипове.
Възстановяването настъпва след няколко дни, понякога се проточва до 2 седмици.

Диагностика

Диагностични признаци на микоплазмен бронхит:

Предучилищна възраст и по-възрастни;

Висока температура без тежка токсикоза;

Изобилие от крепитативни хрипове (както при бронхиолит при кърмачета);

Асиметрия на хрипове;

Мек "сух" катар на горните дихателни пътища;

Локално укрепване на бронхо-съдовия модел на рентгеновата снимка;
- хиперемия на конюнктивата ("сух конюнктивит").

Лабораторна диагностика

Диагностиката на микоплазмената инфекция на практика се извършва, например, с помощта на реагентите MicropneumoScreen (за M.pneumoniae). Титрите на антитела IgG1:200, IgM1:800 се считат за положителни.
Според клиничните симптоми се определя нивото на увреждане на дихателната система, тежестта и тежестта на заболяването, както и ефективността на лечението му. Познаването на клиниката на заболяването е необходимо за правилното тълкуване на резултатите от серологичните изследвания, по-специално при диференциалната диагноза на процесите на реинфекция и обостряне на хронична инфекция.

Диференциална диагноза

Провежда се с бронхит с друга етиология. Вижте също "Остър бронхит" - J20.

Усложнения

- ателектаза;
- пневмония;
- дихателна недостатъчност;
- ексудативен плеврит;
- миокардит;
- енцефалит;
- менингоенцефалит.

Лечение в чужбина

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет за медицински туризъм

Лечение

Етиотропна терапия

Макролидни лекарства от първа линия: кларитромицин, рокситромицин, спирамицин, азитромицин, доксициклин. Успешно използвани респираторни флуорохинолони: моксифлоксацин, левофлоксацин, които са широкоспектърни антибактериални лекарства и добре потискат вътреклетъчните патогени.
При ниска ефективност на лекарствата от първа линия е препоръчително да се използват амоксицилин / клавуланат или цефалоспорини от II-III поколения.
При лечението на остър бронхит, като правило, антибиотиците се приемат през устата.

За деца
Руските проучвания са идентифицирали най-ефективните (84,6-95,5%) антибактериални лекарства за лечение и са определили оптималната продължителност на лечението (антибиотиците трябва да се предписват в зависимост от тежестта и тежестта на инфекцията за период от 5 до 10 дни):

Кларитромицин перорално 7,5-15 mg / kg / ден. в 2 дози;
- йозамицин вътре 30-50 mg / kg / ден. в 3 дози;
- рокситромицин вътре 5-8 mg / kg / ден. в 2 дози;
- азитромицин вътре 10 mg / kg / ден. в 1 прием;
- мидекамицин вътре 30-50 mg / kg / ден. в 2-3 приема;
- клиндамицин вътре 10-25 mg / kg / ден. в 3 дози или интравенозно, интрамускулно 20-40 mg / kg / ден. (не повече от 3 g / ден).

При наличие на заразени роднини рискът от развитие на обостряне на заболяването 1-3 месеца след изписването от болницата значително се увеличава. Следователно, ако се открие инфекция при дете, е необходимо също така да се изследва и лекува непосредствената му среда.

Общи принципи за възрастови групи

Лечението на респираторни заболявания без отчитане на етиологията води до краткосрочен ефект, повишава риска от усложнения и допринася за формирането на рецидивиращ и хроничен ход на заболяването.

Има определено значение локално антибиотично лечение, който се състои в създаване на максимална концентрация на терапевтичното лекарство директно върху лигавицата на дихателните пътища. Едно от тези лекарства е Fuzafungin, който е активен срещу микоплазма, грам-положителни коки, грам-отрицателни пръчици и легионела. Важна характеристика на лекарството е липсата на резистентност на микроорганизмите към него, включително кръстосана резистентност.

Лекарства за специфична профилактика няма.

Информация

Извори и литература

1. Наръчник по пулмология / изд. Чучалина А.Г., Илкович М.М., М.: GEOTAR-Media, 2009 г.
2. "Остър бронхит" William J. Hueston, Arch G. Mainous III, American Family Physician journal, 1998 Mar 15; 57(6):1270-1276
3. "Остър бронхит" Graham Worrall, Canadian Family Physician journal, 2008 февруари; 54 (2): 238–239
4. "Антитусивна терапия: рационален избор" Samsygina G.A., списание "В света на лекарствата", № 2, 1999 г.
5. http://rsmu.ru/8633.html
   1. "Бронхит и бронхиолит. Остри обструктивни състояния на дихателните пътища при деца" Научно-информационен материал, Руски национален изследователски медицински университет "Пирогов", 2011 г. -
6. http://guideline.gov
   1. „Лечение на неусложнен остър бронхит при възрастни“, Southfield (MI): Мичигански консорциум за подобряване на качеството, 2010 май -

внимание!

• Като се самолекувате, можете да причините непоправима вреда на здравето си.
• Информацията, публикувана на сайта на МедЕлемент и в мобилните приложения „МедЕлемент (MedElement)“, „Лекар Про“, „Даригер Про“, „Заболявания: наръчник на терапевта“, не може и не трябва да замества присъствената консултация с лекар. Не забравяйте да се свържете с медицинските заведения, ако имате някакви заболявания или симптоми, които ви притесняват.
• Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъди със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарство и неговата дозировка, като вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
• Уебсайтът на MedElement и мобилните приложения "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: Наръчник на терапевта" са изключително информационни и справочни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за произволна промяна на лекарските предписания.
• Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да било вреди за здравето или материални щети в резултат на използването на този сайт.

Респираторната микоплазмоза е заболяване на дихателната система, което има инфекциозен произход и възпалителен ход. Към днешна дата учените са открили редица патогенни форми на Mycoplasma. Най-изследваният и често срещан е видът Mycoplasma pneumoniae.

Според статистиката респираторната микоплазмоза е доста често срещано заболяване, което може да се появи при хора от всички възрасти. Приблизително 1/10 от всички настинки се причиняват от този патогенен организъм. По време на сезонни епидемии от респираторни заболявания тази цифра може да нарасне до 1/2. Заболяването засяга хора от всички възрасти, но е отбелязано, че децата и юношите са по-податливи на развитие на респираторна инфекция. При деца под 14 години микоплазмата се среща в 1/3 от случаите, а при юноши и възрастни под 23 години - в 1/5.

U.M. pneumoniae е малка бактерия, която няма клетъчна стена и се характеризира с променливост на формата. По Грам се оцветява негативно, според енергийния метаболизъм принадлежи към факултативните анаеробни микроорганизми. Функцията на мембраната се заменя със сложна клетъчна мембрана. Характерна особеност на цитоплазмата е невъзможността да синтезира стероли. Тези химични съединения са един от компонентите на цитоплазмената мембрана. За да компенсират този дефицит, микоплазмите трябва да извличат стероли от тялото на заразен гостоприемник. Характеристиките на структурата и поддържането на целостта на защитната обвивка определят ниската степен на оцеляване на микоплазмата в околната среда.

Епидемиология

Пътят на предаване на микроорганизма е въздушно-капков, като основният източник на инфекция са болни хора. Най-опасният период за разпространение на инфекцията е манифестният и субклиничният стадий на протичане. Носителството на микоплазма не се признава от всички учени, тъй като няма достатъчно надеждни изследвания, които да дадат недвусмислен отговор на този въпрос.

Въпреки въздушно-капковия път на предаване, заразяването трябва да става само при близък контакт. Това се дължи на ниската жизнеспособност на бактериите извън макроорганизма. В тази връзка се отбелязват предимно колективни огнища на инфекция (училище, интернат, казарма). Освен това са регистрирани няколко случая на нозокомиална инфекция. Установено е, че няма предпочитана локализация на инфекцията. Среща се навсякъде и предимно в страни с умерен климат. На всеки 5-8 години се регистрира увеличение на заболеваемостта.

Интересен факт. Лекарите диагностицират вродена микоплазмоза при 7-11% от бебетата.

Респираторната микоплазма може да зарази хора от всички възрасти, но е отбелязано, че децата и юношите са предимно заразени. Манифестният тип на хода на микоплазмозата също се наблюдава предимно в тези възрастови категории. При деца в предучилищна възраст белодробната микоплазмоза е рядка, но след 5 години честотата на инфекциозните лезии започва да се увеличава. Инкубационният стадий може да варира по продължителност, но като правило е 1-4 седмици. Болните хора могат да разпространят патогена в околната среда още 5 дни след заразяването.

Патогенеза

Микоплазмата навлиза в гостоприемника през лигавиците на горните дихателни пътища. Това предразположение се дължи на структурата на антигените, разположени на повърхността на бактерията. Антигените съдържат специални молекули - адхезини, които осигуряват свързване с клетките на лигавицата по тип "ключ-заключване". Заедно с това микоплазмата синтезира специални ензими, които увреждат епитела. В бъдеще такива реакции водят до нарушаване на целостта на междуклетъчните връзки и до намаляване на производството на мукоцилиарна секреция. В резултат настъпва необратимо увреждане и смърт на епителиоцита.

В повечето случаи микоплазмозата на дихателните пътища е ограничена до горните дихателни пътища, но възпалението може да възникне и в белодробния паренхим. Микоплазмената пневмония е доста често срещано явление, особено при често болни деца с признаци на имуносупресия. По време на хистологичния анализ на белодробната тъкан в алвеолите се откриват признаци на дистрофия и метаплазия на епитела. Освен това се регистрира удебеляване на междуалвеоларните прегради.

Прочетете също свързани

Какви са симптомите и лечението на микоплазмоза при жените

Клиника

Симптомите на респираторната микоплазмоза зависят от вида на курса и индивидуалните характеристики на макроорганизма. Манифестният вид на заболяването се проявява при деца под формата на остро възпаление на лигавиците на горните дихателни пътища. Основният симптом на заболяването в този случай е възпалението на фарингеалната лигавица (фарингит). Много по-рядко се срещат различни синузити, ринити и ларингити, но те също могат да съществуват в общи клинични симптоми. Трябва да се каже, че симптомите на микоплазмен фарингит по никакъв начин не се различават от фарингит, който има различна етиология.

Характерни симптоми при развитието на респираторна микоплазмоза:

• кашлица;
• Хрема;
• кихане;
• дрезгавост на гласа;
• Възпалено гърло;
• Болка при преглъщане;
• обрив

Заболяването се характеризира с остро начало, придружено от повишаване на температурата до 37-38 ° C. В този случай децата изпитват обща слабост, неразположение, летаргия и повишена умора. Поради интоксикация на тялото може да се развие главоболие и болки в ставите. След развитието на фарингит пациентите имат болки в гърлото, болка при преглъщане, кашлица, назална конгестия и хрема.

Кашлицата се появява няколко дни след появата на първите симптоми на заболяването. В същото време храчките се отделят слабо, а самата кашлица има пароксизмален характер. Този симптом на белодробната форма на микоплазмоза може да продължи дълго време след края на заболяването, поне 2 седмици. При по-големи деца кашлицата е продуктивна, като в същото време се чуват влажни хрипове в белите дробове, които имат разпръсната локализация. В хода на рентгенографския метод на изследване се откриват огнища на инфилтрация в белодробния паренхим.

В повечето случаи лезията на дихателните пътища е ограничена до бронхит, но със сезонен скок на заболеваемостта има преобладаваща инфилтративна лезия на белите дробове от типа на пневмония. По време на клинични проучвания е установено, че по време на такива огнища на инфекция микоплазмата се засява при половината от децата, страдащи от пневмония.

Характеристика на микоплазмената пневмония е слабата тежест на общата интоксикация на тялото. Това е един от малкото признаци, които позволяват диференциална диагноза с други етиологични патогени.

По-рядко заразените пациенти изпитват симптоми като конюнктивит, болка в ушите и обрив. Температурата, като правило, намалява на 5-ия ден от заболяването, но леко субфебрилно състояние остава за една седмица. Катаралните явления трябва да започнат да регресират до десетия ден от инфекцията, но освобождаването на микоплазма ще продължи няколко седмици. Папулозен обрив се появява в около един на всеки десет случая.

Характерното протичане на заболяването е леко, гладко и без усложнения. При отслабени деца с тежък имунен дефицит може да се развие тежка соматична патология, дихателна недостатъчност.

Лабораторна диагностика

Както вече споменахме, не е възможно да се диагностицира респираторна микоплазмоза само въз основа на клиничните признаци на заболяването. За да се направи надеждна диагноза, е необходимо да се назначат редица лабораторни изследвания на пациента. Стандартно изследване с помощта на светлинен микроскоп в този случай ще бъде неефективно поради малкия размер на патогена. Култивирането на микоплазма върху специална хранителна среда отнема дълъг период от време до 1,5 месеца. През тези периоди респираторната микоплазмоза вече трябва да бъде напълно разрешена. Тези два метода не трябва да се използват за диагностициране на микоплазмена инфекция.

В момента най-ефективните диагностични методи са имунофлуоресцентната реакция (RIF) и полимеразната верижна реакция (PCR). RIF ви позволява да откриете чужди антигени в кръвта, докато PCR открива наличието на чужда ДНК в тялото. Чувствителността на PCR е много по-висока от тази на RIF.

Ензимният имуноанализ (ELISA) е много ефективен при откриване на признаци на патоген. Този метод открива специфични имуноглобулини от клас М към микоплазма. Тези антитела показват острия стадий на заболяването. Трябва да се каже, че ELISA може да даде фалшив положителен резултат, ако има кръстосана реакция с микоплазма от друг вид.

Микоплазмоза- инфекциозно заболяване, причинено от микоплазми, протича като инфекция на горните дихателни пътища (фарингит, ларингит, трахеит) или долните дихателни пътища (бронхит или остра микоплазмена пневмония).

За ваша информация.Причинителят на микоплазмозата също причинява инфекция на пикочно-половата система, но само ако инфекцията е станала по полов път. Урогениталната микоплазмоза се причинява от патоген, различен от респираторната микоплазмоза. Не е практично да се разглеждат случаи на урогенитална микоплазмоза при деца, така че тази статия ще се съсредоточи върху микоплазмената инфекция на дихателните пътища.

Микоплазмозапричинени от патоген от рода Mycoplasma. Причинителят на микоплазмата не е нито вирус, нито бактерия и заема междинна позиция. Патогенът е относително нестабилен в околната среда, унищожава се при нагряване до 40 ° C за 20 минути. Предава се по въздушно-капков път. Заразеният човек отделя вируса при говорене, кихане или кашляне. Патогенът навлиза в човешкото тяло с вдишвания въздух и се фиксира върху лигавицата на трахеята и бронхите. Патогенът също е в състояние да достигне белодробната тъкан и да причини увреждане на алвеолите.

За разпространението на инфекцията е важно пренаселеността на екипа, което често се случва през есенно-зимния период, лоша циркулация на въздуха в непроветрени помещения. Отслабените деца са по-склонни да се разболеят.

Въвеждането на микоплазми в тялото има няколко сценария на развитие. Патогенът може да остане вътре в тялото дълго време, без да причинява заболяване - детето става здрав носител на инфекцията.

Причинителят може да причини типичен бронхопулмонален процес или инфекция на горните дихателни пътища. В неблагоприятен случай настъпва генерализирана инфекция с развитие на явления като артрит, енцефалит или менингит.

Симптоми

От проникването на патогена в тялото до развитието на клиничните прояви на заболяването са необходими около 2 седмици, но инкубационният период може да бъде удължен до 25 дни. В зависимост от локализацията на лезията има различни клинични форми на инфекция: протичане на типа на остро респираторно заболяване, остра пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Най-често микоплазмоза на дихателните пътища. Основните симптоми ще бъдат: подуване и възпаление на лигавицата (хрема, усещане за запушен нос), кашлица, възпалено гърло. Лигавицата на устата и фаринкса е зачервена, подута, сливиците са уголемени, червени, излизат извън ръба на палатинните дъги. Процесът в горните дихателни пътища често се простира надолу - до бронхите или белодробната тъкан. Когато бронхите са включени в процеса, възниква натрапчива, суха, сурова кашлица; когато белите дробове са включени в процеса, възниква типична картина на пневмония. Температурата на детето се повишава, състоянието му се влошава, изразени са признаци на интоксикация. Заболяването може да се развие както постепенно, така и остро, неочаквано, с бързо нарастващи симптоми.

По-често заболяването се развива постепенно. Температурата в началото на заболяването е нормална, но детето се оплаква от главоболие; той е слаб и сънлив, може да трепери. Може да има болка в мускулите и лумбалната област. Появява се кашлица, първоначално суха, със средна интензивност, назалното дишане е нарушено, могат да се появят малки лигавични секрети от носа, може да се появи усещане за болки в гърлото, болка при преглъщане. При преглед лигавицата на фаринкса е зачервена, сливиците могат да бъдат леко увеличени.

При остро начало на заболяването симптомите се увеличават бързо, симптомите на интоксикация са изразени значително. Телесната температура бързо достига максимум и на 3-4-ия ден от началото на заболяването достига 39-40 ° C. Високата температура може да продължи до 10 дни. При една трета от пациентите, на фона на тежки симптоми, черният дроб и далакът могат да се увеличат. Детето е слабо, капризно, сънливо, може да откаже да яде. Притеснява го суха, интензивна кашлица, усещане за болки в гърлото, при преглед лигавицата на фаринкса и сливиците е зачервена, сливиците са увеличени. Носът е запушен, което затруднява храненето. Детето може да откаже да яде. Намаляването на температурата става постепенно, симптомите на заболяването постепенно изчезват. Понякога след понижаване на температурата, след няколко дни тя може да се повиши отново, кашлицата и хремата се засилват.

Кашлицата с микоплазмоза може да бъде периодична, може да има храчки, но има оскъдно количество, мукопурулентен характер, може да има ивици кръв. При някои пациенти кашлицата може да бъде много интензивна, придружена от болка зад гръдната кост, пристъпите на кашлица могат да бъдат придружени от повръщане. Симптомите на пневмония могат да бъдат открити не по-рано от 5 дни от началото на заболяването. При изследване на кръвта на пациента най-характерният симптом ще бъде повишена ESR - до 60 mm / h. Левкоцитите могат да бъдат увеличени или намалени.

Заболяването като остра респираторна вирусна инфекция продължава около 2 седмици, но може да се забави до месец и повече.

Пневмонията с микоплазмоза се развива постепенно, симптомите на началото на заболяването не се различават от остро респираторно вирусно заболяване. Понякога може да има остро начало с висока температура (до 39 ° C) със силно втрисане. Без значение как започва микоплазмената пневмония, интензивните симптоми на интоксикация не са характерни за нея, дихателната недостатъчност не се развива и не е характерна за този вид пневмония. Характерна е сухата кашлица. Кашлицата може да бъде придружена от храчки, но те са оскъдни и незначителни. Кашлицата е продължителна и изтощителна. Когато слушате лекаря, може да бъде трудно да разпознаете правилно естеството на процеса, тъй като данните може да са много оскъдни или да липсват. В периферната кръв, в общия анализ, може да има незначителни промени, докато предполагаемата бактериална пневмония винаги е придружена от тежка левкоцитоза, висока ESR. Трябва да се отбележи, че микоплазмената пневмония е придружена от нормална или леко повишена ESR, леко повишаване на левкоцитите. За да се постави точна диагноза, е необходимо рентгеново изследване, по време на което се открива пневмония, която има сегментен, фокален или интерстициален характер. Пневмонията може да бъде придружена от излив в плевралната кухина. Тъй като общото състояние на пациента може леко да се влоши, важно е да се обърне внимание на характерните оплаквания.

Първо, пациентите са обезпокоени от продължителни студени тръпки в продължение на няколко дни.

Второ, децата се оплакват от усещане за топлина, редуващо се с втрисане. Симптомите на интоксикация ще бъдат представени от болка в мускулите и ставите, която се възприема като "болка" в тялото, обща слабост. Изпотяването може да бъде силно и да продължи дълго време, дори след нормализиране на телесната температура. Главоболието при микоплазмена пневмония винаги е интензивно, няма ясна локализация, но не е придружено от болка в очните ябълки. Колкото по-малко е детето, толкова по-интензивни са симптомите на интоксикация. При адекватно лечение и правилна грижа протичането на заболяването е благоприятно. Но регресията на клиничните симптоми и рентгенографските промени е бавна, може да се забави до 3-4 месеца. При млади хора може да има случаи на преминаване на инфекцията в хроничен процес с образуването на хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмосклероза. При малките деца процесът е по-често двустранен. Протичането на микоплазмена пневмония е придружено от обостряне на хронични заболявания. След прекарана микоплазмоза умората често продължава дълго време, детето може да кашля дълго време. Периодично се забелязва болка в ставите. Някои белодробни промени на рентгеново изследване може да персистират дълго време. Менингеалните форми на микоплазмоза са редки. Най-често те имат относително благоприятен курс.

Диагностика на микоплазмена инфекция

Диагнозата микоплазмена инфекция се поставя въз основа на клиничната картина, епидемиологичната ситуация и данните от лабораторните методи на изследване. Груповото огнище на пневмония сред деца в затворен екип винаги трябва да накара лекарите да мислят за възможността от инфекция с микоплазма.

Тъй като клиничната картина няма прояви, специфични и характерни само за микоплазмената инфекция, диагнозата се поставя въз основа на лабораторни изследвания. Използват се методи за откриване на самия патоген в тампони от орофаринкса или откриване на антитела в сдвоени кръвни серуми, които се вземат с интервал от 2 седмици. При наличие на микоплазмоза концентрацията на специфични антитела във втория серум е по-голяма, отколкото в първия.

Разграничаването на клиничната картина на микоплазмената пневмония от друга бактериална пневмония може да бъде трудно. Липсата на ефект от терапията с пеницилин, изтощителната кашлица и липсата или недостигът на данни при слушане са типични признаци на микоплазмена пневмония.

Лечение на микоплазмоза.

Антибиотиците на избор за лечение на различни форми на микоплазмена инфекция при деца и възрастни са макролидите. Освен това се провежда детоксикационна терапия, предписват се лекарства, които подобряват кръвния поток и намаляват вискозитета на кръвта, спазмолитици, отхрачващи средства и антиоксиданти. Добър ефект има физиотерапия (електрофореза с хепарин), масаж. В периода на възстановяване се провежда общоукрепващо лечение.

Предотвратяване на микоплазмоза

Децата с типичен курс на остра респираторна вирусна инфекция трябва да бъдат изолирани за поне една седмица. При микоплазмена пневмония детето се изолира от екипа за 2-3 седмици. Помещението се проветрява старателно и се извършва мокро почистване. Всички контактни деца трябва да бъдат наблюдавани поне 2 седмици. Всеки ден е необходимо да измервате температурата, да разберете състоянието на детето от родителите. При съмнение за микоплазмена инфекция детето се изолира и се провеждат всички възможни мерки за диагностика и лечение. Няма специфична превенция на микоплазмозата, не са разработени ваксини срещу микоплазмоза. През студения сезон трябва да се избягва хипотермия. Укрепване на имунитета на детето.

Сайтът за администриране на сайта не оценява препоръки и прегледи за лечение, лекарства и специалисти. Не забравяйте, че дискусията се провежда не само от лекари, но и от обикновени читатели, така че някои съвети могат да бъдат опасни за вашето здраве. Преди всяко лечение или прием на лекарства, препоръчваме да се консултирате със специалист!

КОМЕНТАРИ

Светлана / 2016-01-27

Детето ми боледува често. И кашлицата също е често срещана. И дълга, продължителна кашлица с месеци. Мога да кажа, че никога не са ни предлагали да се изследваме за микоплазмоза. Според мен лекарите дори не познават микоплазмена инфекция. Винаги - остри респираторни инфекции, бронхит и стандартно лечение. И дори такива фрази - като, купете нещо за кашлица, попитайте в аптека ... И тогава те се възмущават, че хората се самолекуват.

Елена / 2016-02-15
Имам по-голяма сестра, тя е на 62 години, страда от дълго време бронхит, рецидивираща пневмония, температурата й е постоянно 37, 37,2 и повече, сега дори 38 много често, повториха всякакви антибиотици, нула смисъл, посъветвах я да се свърже с имунолог, който внимателно изслуша всичко и каза, че изглежда като микоплазма, което се потвърждава от изследванията, но никой още не е казал как да се излекува всичко и дали хроничната форма е дълго лечение, само ако бяха предписани правилно, в противен случай лекарите й казват през цялото време "тя прочете всичко, измисли си болести" как можете да измислите нещо! ако човек няма сили, лудницата е чиста!

Галина / 2017-12-20
Внучката боледува често и е диагностицирана с респираторна микроплазмоза, лекуваме ли се с макролиди, ако се дават често дали ще са ефективни? Благодаря ти.

Елена / 2017-06-04

Възможно ли е да се излекува хроничната респираторна микоплазмоза, засяга ли нервната система и психиката?

Лекар / 2017-06-15
1. Дарете кръв (не петна) за микоплазми, ако има повече от 2 плюса, тогава трябва да го лекувате правилно. Циклоферон се пие по схемата, от 6-годишна възраст, прочетете анотацията, пийте направо общо 10 дни плюс антибиотик. Микоплазмата се повлиява от: макролиди -клацид, азитромицин (сумамед, азитрокс), ровомицин, йозамецин (вилпрофен) и др., доксициклин (най-добре унидокс солютаб) и флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, например таваник). Това означава, че средно макролидите се понасят трудно, хората просто се чувстват зле, не боли стомаха, а е лошо, защото при интоксикация оплакванията са такива, че като умрат, мнозина спират да не могат да пият. Юнидокс - може да боли стомаха - пийте спазмолитици (тримедат например). И флуорохинолоните са като за някои, за някои директно засяга мозъка. По отношение на мощността все пак бих поставил доксициклин на първо място, според мен, макролиди и флуор. работят по-зле, макар и индивидуално. Но ако макролидите вече са били пити повече от 2 пъти, тогава това е, те практически вече няма да работят, това е факт. Засяга ли респираторната микоплазмоза нервната система? Не приемайте антидепресанти, пийте motherwort, новопасит, инжектирайте витамини от група В (milgamma, combilipen, compligam) или пийте невромултивит, тези витамини също се абсорбират добре, актовегин, инжектирайте церебролизин (невропротектори), фенибут, мексидол може да се пие, също като успокоителни ( има те имат такъв ефект), valocardin, като линейка, ако тревожността е направо напред .. Оздравявайте бързо! PS Пристъпите на суха болезнена кашлица се облекчават добре чрез вдишване с беродуал, по-добре е да се вдишва с компресорен инхалатор, но можете да използвате и пулверизатор, подуване на лигавицата на трахеята и бронхите добре облекчава проста инхалация от 2-5 капки на нафтизин (да, нафтизин, вазоконстрикторно лекарство в носа) за 2-3 ml физиологичен разтвор, също вдишван чрез компресорен инхалатор. Опитайте се да не пиете антихистамини, това е, което засяга специално мозъка, по-лошо от всяка микоплазма), използвайте максимума като линейка. Ако смятате, че лигавицата е силно увредена, вече не лежи в гърдите (т.е. не е подпухнал), но все повече и повече разкъсва и боли, тогава е по-добре да използвате ACC и carbcysteine. Най-доброто от тази серия е флуимуцил разтвор за инхалация (не ви трябва флуимуцил антибиотик, не го бъркайте, просто флуимуцил без думата "антибиотик") или флуимуцил в таблетки е нашето лекарство. Тези вещества възстановяват бронхиалната лигавица и допринасят за образуването на сърфактант - много важно вещество за бронхите. Опитайте се да не използвате лекарства под формата на сиропи, суспензии, това са много алергични опции. Използвайте таблетна форма и разтвори за инхалация. Ако има храчки, тогава амброксол е разтвор за компресорни инхалатори, добро лекарство pulmicort, също така възстановява и успокоява бронхиалното дърво добре, но съдържа инхалаторен хормон.

Микоплазмозае инфекциозно заболяване, причинено от микроорганизми от семейство Mycoplasma. Различни членове на това семейство са способни да причинят специфични лезии на дихателните пътища и органите на пикочно-половата система. Микоплазмозата е урогенитална и респираторна. Тъй като симптомите на заболяването в тези форми са различни, е необходимо да се спрем на всеки поотделно.

Респираторна (белодробна) микоплазмозае инфекциозно заболяване на дихателните пътища на човека. Причинителят на белодробната микоплазмоза е микробът Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumonia) и някои други (по-редки) представители на рода Mycoplasma. Пневмоплазмата (както микоплазмата се нарича още пневмония) предизвиква характерни реакции в белодробните тъкани, което води до тяхното разрушаване и освен това предизвиква автоимунна реакция (атака на имунната система на организма върху собствените му клетки).

Как се предава белодробната микоплазмоза?

Източникът на микоплазма е човек с микоплазмоза. Пациентът е в състояние да изолира патогена в рамките на 10 дни от момента на заболяването, но ако заболяването е придружено от продължително повишаване на температурата (хроничен ход на заболяването), тогава периодът на изолиране на микоплазмата може да бъде удължен до 13 седмици .

Пътят на предаване на инфекцията е въздушно-капков, т.е. същият като при много други инфекциозни заболявания на дихателната система.

Възможно е и контактно-битово предаване (чрез битови предмети, играчки, ръкостискане). Предаването на инфекцията по контактно-битов път се наблюдава предимно в детски колективи.

Важно е да се отбележи, че чувствителността към микоплазма се определя генетично, т.е. различните хора имат различна чувствителност към микоплазми и имунитетът след инфекцията може да продължи 5-10 години.

Инкубационният период (времето от момента на проникване на микроба в тялото до появата на симптомите на заболяването) при развитието на белодробна микоплазмоза продължава средно 7-14 дни.

Какви са симптомите на респираторна микоплазмоза?

Първите симптоми на респираторна микоплазмоза са краткотрайна треска до 38°C, кашлица. възпалено гърло, запушен нос и прекомерно изпотяване. Зачервяване на лигавицата на устата и гърлото. Тъй като развитието на заболяването е постепенно, когато бронхите са включени в процеса, се появява суха, изтощителна кашлица, понякога с оскъдна храчка. По-нататъшното развитие на заболяването води до появата на микоплазмена пневмония (виж Атипична пневмония). Като цяло симптомите на белодробната микоплазмоза наподобяват тези на грипа, но за разлика от грипа. при които всички симптоми на заболяването се развиват в рамките на 1-2 дни и изчезват в рамките на една седмица, с микоплазмоза, както вече беше споменато, има постепенно и продължително развитие на симптомите.

Респираторната микоплазмоза се характеризира с постепенна регресия на симптомите на заболяването - в рамките на 3-4 седмици, понякога до 2-3 месеца. При младите хора преходът на микоплазмозата в хронична форма може да предизвика развитие на бронхиектазии (необратимо разширяване на бронхите) или пневмосклероза (разрастване на белег на съединителната тъкан в белите дробове).

Какви методи се използват за диагностициране на респираторна микоплазмоза?

• полимеразна верижна реакция (PCR) - разкрива ДНК фрагменти, характерни само за микоплазма, съдържащи се в слузта на назофаринкса и храчките. Това е доста ефективен и достъпен диагностичен метод. Резултатът може да се получи в рамките на 0,5-1 час.
• културен метод - въз основа на култивирането на микоплазма в специална среда. Това е най-надеждният начин за определяне на причинителя на заболяването, но изследването отнема много време (4-7 дни) и е много трудоемко.
• имунофлуоресцентен метод (RIF - реакция на имунофлуоресценция) - открива специфични антитела (протеини на кръвната плазма), които имат способността да неутрализират микоплазмата.
• изследване на сдвоени серуми - откриване на специфични антитела преди 6-ия ден от заболяването (първи тест) и след 10-14 дни (втори тест). Този диагностичен метод помага да се оцени ефективността на лечението.

Как се лекува респираторната микоплазмоза?

Най-ефективните лекарства за лечение на респираторна микоплазмоза са лекарствата от групата на макролидите. Най-известното лекарство от тази група е Macropen.

Macropen се използва за лечение на белодробна микоплазмоза при възрастни, но може да се използва и за лечение на микоплазмоза при деца на възраст над 8 години. Като правило, лекарството се понася добре от пациентите.

Macropen е противопоказан при пациенти с тежки чернодробни заболявания (хепатит, цироза), както и при пациенти с бъбречна недостатъчност.

За деца с тегло над 30 kg Macropen се предписва 400 mg 3 пъти на ден. За по-лесна употреба лекарството се предлага под формата на суспензия за перорално приложение.

При лечението на белодробна микоплазмоза се използват и тетрациклинови антибиотици (чест представител е доксициклин). Антибиотиците от тази група са особено ефективни при асоциирането на няколко патогена, например Mycoplasma pneumonia + pyogenic streptococcus или Mycoplasma pneumonia + Streptococcus pneumoniae. Дозата на доксициклин се изчислява като 4 mg/kg телесно тегло през първия ден, последвано от намаляване на дозата до 2 mg/kg телесно тегло. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар.

Урогенитална (урогенитална) микоплазмоза- инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпалително увреждане на органите на пикочно-половата система. Причинителите на микоплазмозата на половите органи са представители на семейство Mycoplasma - Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealiticum (уреаплазма).

Как възниква инфекцията с урогенитална микоплазмоза?

Източникът на микоплазма (уреаплазма) е болен човек или носител на инфекция. Периодът на контагиозност досега не е достатъчно проучен. Пътят на предаване на инфекцията се различава от този на белодробната форма: урогениталната микоплазмоза се класифицира като полово предавана болест (ППБ). тъй като основният път на предаване на инфекцията е сексуален (при незащитен полов акт).

Възможно е предаване на инфекцията от майката на плода през плацентата (трансплацентарен път на предаване), както и при преминаване на детето през родовия канал на майката по време на раждането.

При мъжете микоплазмите и уреаплазмите често засягат уретрата (уретрата), а при жените - вагината.

Постинфекциозният имунитет е много слаб, т.е. след като се възстановите от микоплазма, можете да се заразите и да се разболеете отново (особено при намаляване на имунитета).

Инкубационният период на урогениталната микоплазмоза е 3-5 седмици.

Как се проявява урогениталната микоплазмоза?

Микоплазмозата "в чиста" форма се среща само в 12-18% от случаите. В повечето случаи (85-90%) микоплазмената инфекция е свързана с други микроби (например хламидия, гонококова инфекция), така че симптомите на заболяването са смесени.

Урогениталната микоплазмоза при жените често е безсимптомна, което допринася за забавянето на лечението и прехода на заболяването в хронична форма.

Точно както при жените, микоплазмозата при мъжете често протича безсимптомно.

Пациентите с урогенитална микоплазмоза се оплакват от отделяне от уретрата (при мъжете) или от влагалището (при жените). Тези секрети могат да бъдат бели, жълти или напълно прозрачни. Често изхвърлянето е придружено от парене и болезненост по време на уриниране, а понякога и по време на полов акт. Пациентите усещат сърбеж в уретрата. Може да има подуване и зачервяване на изхода на уретрата, както и болка в долната част на корема, сърбеж и болка в ануса.

Ако не се лекува, микоплазмозата засяга вътрешните генитални органи (матка, фалопиеви тръби, яйчници при жените и семепровод и тестиси при мъжете). В такива случаи мъжете имат болка в скротума, ректума, перинеума, а жените са загрижени за лумбална болка и болка в долната част на корема.

В някои случаи микоплазмозата се комбинира с увреждане на ставите (артрит), конюнктивит (възпаление на външната прозрачна мембрана на окото).

Има доказателства, че микоплазмата, особено в комбинация с други видове урогенитални инфекции, влияе неблагоприятно на хематопоезата, намалява имунитета и причинява автоимунни реакции (нарушено разпознаване на чужди агенти и насочване на защитните функции на организма срещу собствените му органи и тъкани).

Какви диагностични методи се използват за откриване на урогенитална микоплазмоза?

При диагностицирането на урогенитална микоплазмоза се използват следните диагностични методи:

• полимеразна верижна реакция (PCR) ви позволява да изолирате микоплазмена ДНК от урина, сперма, уретрален секрет, вагина и простата
• културен метод
• изследване на сдвоени серуми
• имунофлуоресценция (имунофлуоресцентна реакция - RIF).

Прочетете повече за тези диагностични методи в раздела Респираторна микоплазмоза (вижте по-горе).

Лечение на урогенитална микоплазмоза

Поради факта, че микоплазмозата е безсимптомна, лекарят обикновено се консултира след появата на усложнения или след прехода на заболяването в хронична форма.

Лечението на урогениталната микоплазмоза включва средства, които действат върху причинителя на заболяването (убиват инфекцията).

Лечението за всеки пациент се избира индивидуално в зависимост от формата на заболяването, неговата тежест, наличието на съпътстващи заболявания или усложнения.

За борба с урогениталната инфекция (микоплазма, уреаплазма) в съвременната медицинска практика се използват антибиотици от тетрациклинова серия (тетрациклин, метациклин, доксициклин), макролиди и азалиди (еритромицин, рокситроми, йозамицин, азитромицин и др.) и флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин). ) се използват ефективно.

В случай на смесена инфекция, описаните лекарства се комбинират с други антимикробни средства (метронидазол, противогъбични средства).

Това лечение трябва да се провежда под строго диспансерно наблюдение, продължително и изчерпателно.

Някои лекарства и техните дози, използвани при лечението на урогенитални инфекции: