Клинична картина на холинергична уртикария, методи за лечение и профилактика. Причини, симптоми и лечение на холинергична уртикария Холинергични нежелани реакции Симптоми

В човешкото тяло, заедно с други невротрансмитери, които предават импулси през синаптичната цепнатина между невроните, има ацетилхолин. Той е отговорен за нервно-мускулната нервна връзка и освен това е основната, в случай че по някаква причина това вещество започне да се произвежда в излишък, човек може да развие заболяване - холинергична уртикария.

В статията ще говорим за причините за появата му и методите на лечение.

Преглед на холинергичната уртикария

Посоченото по-горе заболяване е доста рядко. Тя представлява не повече от 8% от случаите на уртикария. Интересното е, че най-често от него страдат младите хора, въпреки че няма възрастови и полови ограничения за това заболяване.

По кожата холинергичната уртикария наподобява изгаряне от листа от коприва - същите мехури или червени сърбящи петна, които причиняват силен дискомфорт. Но в някои случаи обривът е невидим, но сърбежът в този случай тревожи пациентите не по-малко. В медицината това заболяване има друго име - сърбяща дерматоза.

Холинергична уртикария: патогенеза

Достоверните причини за описаната патология все още не са известни. Нито едно от изследванията не успя да докаже категорично директния ефект на един или друг компонент върху появата на неговите симптоми.

Общоприетата досега теория за развитието на холинергична уртикария свързва алергията с разкъсването на т. нар. мастоцити в кожата ни. Те са високоспециализирани имунни единици, участващи в А, тяхното разкъсване в момент, когато човек се изпотява от външна топлина, повишаване на вътрешната температура или в момент на стресова ситуация, предизвикана от освобождаването на ацетилхолин.

Не е известно дали има холинергичен в допълнение към споменатите, но в медицината има 3 основни фактора, които могат да го причинят:

1. Патологична реакция на излагане на топлина.
2. Съществуващи заболявания (патология на ендокринната система, стомашно-чревния тракт, както и вегетативно-съдови или

Освен това развитието на холинергична уртикария започва само ако лицето има едновременно предразположение към алергични реакции и свръхчувствителност към ацетилхолин.

Симптоми

Симптомите на заболяването се появяват веднага след излагане на дразнещ фактор и е доста трудно да ги объркате с други симптоми.

• Най-напред се появяват малки везикули, кожата около които по правило става едематозна и хиперемична.
• Най-често обривът се появява по шията, деколтето, предмишниците и гърдите. Рядко участва долната част на торса.
• Мехурите са силно сърбящи и парещи.
• Холинергиците, които разглеждаме в тази статия, често са придружени от повишаване на температурата.
• Поради факта, че ацетилхолинът е медиатор на нервната система, прекомерната чувствителност към него може да предизвика прояви на неговата прекомерна активност - диария, гадене, повръщане, обилно слюноотделяне.

Диагностика

Холинергичната уртикария се диагностицира просто. За определянето му са достатъчни стандартни лабораторни изследвания и анамнеза. И поради факта, че първите прояви на патологията са видими веднага след провокиращия ефект на някой от горните фактори, пациентът винаги може доста ясно да определи какво точно е причинило заболяването.

За да се изясни диагнозата, се извършва подкожно инжектиране на аналог на ацетилхолин или се прави провокативен тест под формата на термичен ефект върху кожата (за това ръката на пациента се поставя в гореща вода). Ако след 20 минути се появят обриви, които впоследствие изчезват безследно, диагнозата се счита за доказана.

Холинергична уртикария: лечение с народни средства

Ако други форми на заболяването се лекуват с антихистамини, тогава холинергичната уртикария е доста устойчива на тях.

В този случай тези лекарства могат само леко и за кратко време да намалят симптомите на алергия. Изследователите обясняват това със свръхчувствителността на човешкото тяло към стимула, който то произвежда сам.

Донякъде по-ефективни могат да се окажат 2-ро и 3-то поколение блокери на хистаминовите рецептори - "Лоратадин", "Цетиризин", "Ебастин" и др. Само опитен дерматолог трябва да ги предписва, като избере индивидуална дозировка и като вземе предвид възможните странични ефекти.

В някои случаи народните средства също могат да бъдат полезни:

1. Запарка от корен от женско биле, който трябва да се пие по половин чаша два пъти на ден. Прахът от този корен се приема по ½ ч.л. и се измива с вода.
2. Запарка от суха коприва. За целта билката се залива с вряла вода и се оставя да се запари. Пийте като чай 3 пъти на ден.
3. Ментата и меките успокояващи свойства са също толкова полезни. Пият се вместо черен чай.
4. Приема се и сок от хрян (корен), който се смесва с мед в съотношение 1: 1. Приемайте по една чаена лъжичка три пъти на ден.

За да премахнете сърбежа и да премахнете подпухналостта, можете да направите лосиони от разтвор на сода, лайка, низ, лимонов сок, разреден с вода. Всяко от тези средства се импрегнира със стерилна превръзка и се прилага върху области с обрив за половин час. Тази процедура, ако се повтаря 4 пъти на ден, може да облекчи състоянието на пациента.

Предотвратяване на алергична реакция

Ако пациентът вече е диагностициран с холинергична уртикария веднъж, тогава, за да се избегне повторение на заболяването, той ще трябва да се придържа към определени правила и ограничения:

• Избягвайте използването на горещи вани. Сега е по-полезно за измиване да вземете хладен душ.
• Пикантните ястия трябва да бъдат изключени от диетата. Горещата храна също може да бъде вредна.
• Алкохолът е недопустим.
• Ще трябва да избягвате обилното изпотяване както по време на физическо натоварване, така и във всички останали случаи. Ако усетите изпотяване, трябва да си починете на сянка или да си вземете душ.
• Стресовите ситуации трябва внимателно да се избягват. Когато това не е възможно, пациентът трябва да вземе успокоително.

Холинергичната уртикария е заболяване, причинено от алергични кожни реакции. Проявява се поради ефекта върху имунната форма, която осигурява невротрансмитер, уязвим към различни фактори на нервната система - ацетилхолин.

Неговото пръскане или, напротив, спад, провокира промяна на кожата. Ацетилхолинът се отнася до биологично активен химикал, който предава нервни импулси между клетките в тялото.

Холинергичната форма се среща доста рядко в човешкото тяло и се счита за най-рядката в сравнение с други видове алергични групи уртикария.

Причините за тази форма на самата болест

В своята не рядка форма холинергичният тип на заболяването се проявява в резултат на доста банални, ежедневни ситуации. Неговият скок може да провокира:

• стресова ситуация;
• изпотяване, причинено от прекомерно физическо натоварване върху тялото;
• физически стрес;
• заболяване на храносмилателната система;
• уязвимост на човека към различни видове алергични прояви.

Също така, заболяването се стимулира от промени в високата температура, които в определени случаи имат отрицателен ефект върху тялото. Това може да бъде или прекомерно излагане на слънце, или в гореща баня, или посещение на парна баня, сауна.

Характерни признаци на проявление

Холинергичната уртикария има прояви в определени области на кожата под формата на обриви и мехури. Симптомите му се проявяват в по-голяма степен в областта: цервикалната област, предмишницата, гърдите. Долната част на тялото, а именно краката, е обект на по-малка степен на локализация.

Алергичната реакция с повишена скорост на ацетилхолин в тялото се характеризира с определен тип разлика:

• обриви, чийто размер е с диаметър до три сантиметра;
• областта на обрива има червена граница;
• заболяването е придружено на всички етапи от сърбеж и парене на засегнатата област.

Също така, парасимпатиковата нервна система може да се различи по други аномалии под формата на признаци на заболяването: разстройство, прекомерно слюноотделяне, гадене, придружено от повръщане. Но в почти всички случаи на заболяването холинергичната уртикария се появява във връзка с неочаквано повишаване на телесната температура.

Диагностициране на заболяването

Заболяването се отнася до малък брой заболявания, които се проявяват с алергии. Когато го диагностицират, те използват доста позната техника с високо ниво на точност. Специализиран лекар, след откриване на изразена симптоматика, ако се подозира характерен вид на заболяването, се предписва провокативен тест или се определя диагнозата, като се използват факторите на неговата провокация.

В провокативен процесприлага се подкожна инжекция, чийто състав е подобен по идентичност на ацетилхолина. Холинергичната уртикария се диагностицира в рамките на максимум двадесет минути след приложението на веществото. Диагнозата се потвърждава от специалист, когато алергичната реакция на тялото се проявява под формата на зачервяване на кожата и обрив от мехури.

Диагностика, където се използва провокиращи фактори, се произвежда с помощта на изкуствени стимуланти, които определят алергична реакция. Диагностиката се извършва, когато ръцете на пациента се потопят във вода с температура до четиридесет и пет градуса за кратко време. Ако в резултат на това след термична провокация се появят изразени симптоми на заболяването (наличие на мехури, оток със зачервяване), заболяването се диагностицира от лекаря като холинергична уртикария.

Също така, за да се изключат други причини за уртикария, специалист може да предпише кръвен тест на пациента, потвърждавайки наличието на съществуващ алерген. Това е необходимо, за да се изключат подобни прояви, свързани с кожни алергични прояви от различен тип.

Основният и последен фактор при диагностицирането на заболяването е медицински преглед на специалисти от тесен профил като: кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог. Това е необходимо за навременното определяне на допълнителни системни заболявания, провокирани от холинергична уртикария. Прегледът е необходим, за да се установи хронична или остра форма на зряло заболяване и да се гарантира по-нататъшна ефективност на лечението.

Метод на лечение

Холинергичната уртикария в метода на лечение се различава от стандартната терапия на своите "събрани". Това се дължи на реакцията на огромната чувствителност на провокираното вещество, произвеждано от човешкото тяло. В този случай не е необходимо да се използват антихистамини при лечението, тъй като ефектът им ще бъде неефективен и лечението може да не се отрази по никакъв начин по време на терапията.

Основните методи за лечение на холинергична уртикария включват използването на гелове, мехлеми, които съдържат корен от беладона и атропин. Прилагат се върху засегнатата част на кожата до три пъти на ден.

Като помощна форма на лекарството лекарят препоръчва използването на витаминно-минерални комплекси, богати на аскорбинова киселина и витамин В. Витаминните комплекси се предписват с цел повишаване на устойчивостта на целия организъм.

Антихистаминовите препарати се предписват в екстремни случаи, когато алергичните прояви имат кръстосана форма, успоредно с други заболявания под формата на конюнктивит, ринит и др.

Ако заболяването е по-тежко и лезиите на големи участъци от тялото влошават живота на пациента, лекарят може да предпише употребата на лекарства, съдържащи успокоителни и кортикостероиди.

Ако лекуващият лекар е предписал употребата на хормонални лекарства, трябва да се има предвид, че когато ги използвате, трябва стриктно да се придържате към инструкциите за тяхното използване в препоръчителната дозировка.

Трябва също да се има предвид, че холинергичната уртикария, чието лечение в по-тежка форма се извършва с помощта на глюкокортикоидни лекарства, изисква комбинация с диета с изключване на хипоалергени, които помагат за намаляване на алергичната реакция на организма. Следването на диета ще намали податливостта към алергии и ще намали степента на развитие на съществуващи здравословни аномалии.

Превантивни мерки и традиционна медицина в борбата с болестта

При първоначалната форма на заболяването, която не изисква намесата на интензивен метод на лечение, се препоръчва да се използват народни средства, които предотвратяват растежа му на ранен етап.

Има много ефективни и доказани народни начини за борба с болестта.

Например, инфузия от лайка и сода за хляб ще ви помогне да се отървете от първите признаци на кожни промени. Ако холинергичната уртикария не е започнала, форумът ще ви помогне да изберете подходящото лечение за началния й стадий. Но ако не настъпи подобрение с въвеждането на народни средства, трябва незабавно да потърсите помощта на специалист за по-нататъшно лечение.

Уртикарията на тази форма на заболяването се отнася до вид заболяване, от което никой не е имунизиран. Но ако спазвате необходимите правила, можете да намалите риска от такова неприятно заболяване, което разваля живота на човек.

Има няколко начина, които предотвратяват появата на заболяването. Всеки може да се предпази от първите признаци на проявление, като осигури на тялото:

• липса на емоционален стрес с наличието на различни видове стресови ситуации, които причиняват дразнене и неуспех на нервната система;
• ежедневно почистване, с изключение на силно прегряване;
• липса на инфекциозни заболявания;
• правилно хранене без пикантни храни;
• необходима почивка с честа физическа активност.

Терапия след заболяване

След пълно излекуване на холинергичната уртикария съществува риск от нейното повторение. Контактът с някои дразнители увеличава този показател няколко пъти.

За да се изключи повторна поява на заболяването, е необходимо:

• не излагайте тялото на обилно изпотяване, като му осигурявате периодична почивка по време на натоварване, особено в горещо време;
• в резултат на това изключете приема на пикантна, пикантна храна, алкохол;
• приемайте храна и витамини, богати на група В;
• преди стресова ситуация, употребата на успокоителни, билкови тинктури;
• изключете контакт с много гореща вода;
• избягвайте да посещавате парни бани, сауни, бани.

И ако поради различни причини болестта все пак удари повърхността на кожата, е необходимо да се вземе предвид фактът на краткосрочното му развитие в ранен стадий на заболяването. В този случай се използва всяка техника на лечение. Холинергичната уртикария преминава бързо, лечението на която се извършва както с лекарства, така и с народни средства. Ако се консултирате с лекар навреме и не започнете при първите му прояви, можете да се ограничите от неприятните последици от болестта в бъдеще.

Докато повечето хора се припичат на слънце през лятото, някои трябва да се крият у дома. Това се дължи на заболяване като холинергична уртикария, което възниква в резултат на излагане на човешкото тяло на високи температури. За да не се лишавате от радостите на живота и да не се отказвате от спорта и да пътувате до топлите курортни страни, трябва да знаете за причините за алергичната реакция на кожата, нейните прояви, методите на лечение и превенция.

Причините за развитието на болестта

Към днешна дата лекарите не са успели да установят основната причина, причиняваща развитието на тази форма на заболяването. Холинергичната уртикария се среща при 5% от пациентите с алергични кожни заболявания.

Днес има 3 основни причини, които могат да провокират алергична реакция при тази форма на заболяването:

1. Болезнена реакция на тялото към промени в телесната температура.

В резултат на посещение на баня, сауна, вземане на горещи бани и дори топли напитки в тялото се наблюдава рязко освобождаване на хистамин от мастоцитите. Това провокира вид реакция, която се наблюдава при пациента под формата на обрив.

Прекомерното пренапрежение води до повишено изпотяване, което е причина за отделянето на ацетилхолин. Чувствителната имунна система към този медиатор води до нежелани реакции, проявени върху кожата под формата на обрив.

1. Съпътстващи заболявания, включително следното:

• нарушение на ендокринната система;
• съществуващи заболявания на храносмилателния тракт;
• кардиопсихоневроза.

Но в края на краищата, почти всеки от нас ежедневно е изложен на повишено освобождаване на ацетилхолин, а холинергичната уртикария се среща само при малък процент от населението на света. Защо се случва това?

Ако човек няма предразположение към алергии и повишена чувствителност към ацетилхолин, тогава рискът от тази форма на заболяването е сведен до минимум. Само комбинация от тези два фактора може да провокира заболяване като холинергична уртикария.

В допълнение към причините могат да бъдат идентифицирани провокиращи фактори, които могат да задействат механизма за развитие на уртикария. По правило това са физически и емоционални фактори, на които човешкото тяло реагира с повишаване на телесната температура:

• емоционален стрес;
• инфекциозни заболявания, придружени от висока температура;
• използването на топли ястия и напитки;
• вземане на горещи вани;
• посещение на парни бани.

Основните симптоми

Много е трудно да се объркат симптомите на холинергична уртикария с проявите на друго заболяване. Първите обриви могат да се появят по тялото 5 минути след контакт с провокиращия фактор. Основният симптом е образуването на сърбящ обрив, който може да се локализира навсякъде по тялото.

Следните симптоми ще помогнат да се уверите, че пациентът има холинергична форма на уртикария:

• появата на малки (1-3 мм в диаметър) мехурчета върху кожата;
• мехурчетата, които се издигат над кожата, са бледорозови в центъра и яркочервени по периметъра;
• подуване на кожата около везикулите;
• обривът е придружен от усещане за парене и силен сърбеж;
• появяват се симптоми на активиране на парасимпатиковата нервна система: повръщане, диария, повишено слюноотделяне;
• рецидив на заболяването е придружен от внезапно повишаване на телесната температура.

Диагностика

Холинергичната уртикария може да се диагностицира съвсем просто с висока степен на вероятност. За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише допълнителни изследвания:

• провокативни тестове - подкожно приложение на ацетилхолинови аналози. В случай на правилна диагноза, алергична реакция настъпва в рамките на 20 минути;
• диагностика с помощта на провокиращи фактори - изкуствено стимулиране на алергична реакция към топлина. За тази процедура ръцете на пациента се поставят в баня с гореща вода за няколко минути. При холинергична уртикария се появяват симптоми, характерни за това заболяване на ръцете;
• алергични тестове - предписват се за изключване на друга форма на уртикария.

Прегледът от тесни специалисти е също толкова важен. Лечението на холинергична уртикария е ефективно само ако се предписва комплексна терапия, като се вземат предвид съществуващите заболявания.

Съвременни лечения

Ако при други форми на уртикария антихистамините са в основата на лечението, тогава при холинергичната форма на заболяването тези средства са неефективни. Това се дължи на свръхчувствителността на тялото към стимула, който произвежда. Ето защо антихистамините са неефективни и могат само леко да намалят симптомите на алергична реакция за кратко време.

При лечение на холинергична уртикария антихистамините са ефективни само при настъпване на кръстосана алергична реакция, изразяваща се под формата на хрема, конюнктивит и др.

Антихистаминови лекарства от последно поколение, които имат доказана ефективност:

• Кларитин (Tyrol, Loratadin, Lorahexal);
• Цетрин (Цетиризин);
• Erius (Desloratidine);
• Кестин (Ебастин).

При лечението на холинергична уртикария са много ефективни средства за външна употреба, които съдържат екстракт от беладона и атропин. Мехлеми или гелове се прилагат до два пъти дневно върху участъци от кожата, засегнати от обрива. В повечето случаи се предписват кремове "La-Cree", "Advantan", гел "Fenistil" и мехлем "Gistan-N"

Понякога лекарят може да предпише хормонални лекарства за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента. Използването им е препоръчително само когато големи участъци от тялото са покрити с обриви. Това явление причинява прекомерна раздразнителност, загуба на апетит и безсъние, които са причинени от силен сърбеж. Успокоителни се предписват заедно с кортикостероиди.

Успокоителните, както и лекарствата, съдържащи глюкокортикостероиди, трябва да се използват само според указанията на лекар в съответствие с посочените от него дозировки

Може да се предпише и поддържаща терапия. Състои се от прием на витаминни и минерални комплекси. Това ще помогне за повишаване на устойчивостта на организма към различни видове инфекции и други заболявания.

Трябва да се помни, че холинергичната уртикария се развива на фона на предразположение към алергии и системни заболявания. Дори ако анализът за алергични тестове не разкри потенциален дразнител, трябва да се спазва специална хипоалергенна диета. Основният момент при елиминирането на симптомите на уртикария все още е лечението на основното заболяване, което е провокирало появата на уртикария.

Предотвратяване на заболявания

Основните познания за причините и факторите, причиняващи холинергична уртикария, ще помогнат за предотвратяване на повторна поява на заболяването.

„Рецидив на заболяването може да бъде предотвратен, ако навреме се вземат необходимите мерки. Ограничаването, а в някои случаи и пълното изключване на контакта с провокиращия фактор ще помогне да се избегне повторната поява на холинергична уртикария "

Ако пациентът веднъж се сблъска с разглежданата форма на заболяването, е необходимо да се обърне внимание на следните точки:

• когато избирате между гореща вана и хладен душ, винаги избирайте последния;
• не се притеснявайте за дреболии и избягвайте силен стрес;
• изключете пикантни и горещи храни от диетата;
• откажете се от алкохолни напитки;
• избягвайте обилно изпотяване по време на физическа активност и в ежедневието;
• ако се планира стресова ситуация (интервю, изпит), вземете успокоително.

Ако холинергичната уртикария е придружена от други алергични реакции, няма да е излишно да се консултирате с лекар, който ще посъветва успокоителни.

авт. Гавриленко Ю.

В човешкото тяло протича непрекъснат процес на синтезиране и неутрализиране на невротрансмитери – биологично активни вещества, участващи в предаването на нервните импулси между тъканите и нервните окончания. Един от тези медиатори е ацетилхолинът, биогенен амин, отговорен за мускулната контракция, формирането на дългосрочна памет, нормализирането на сърцето и способността за концентрация.

При дефицит на ацетилхолин човек може да изпита нарушения на съня, мускулна слабост, пропуски в паметта, нарушения, свързани с неспособност да слуша, възприема и анализира информация. В редки случаи, при условие, че тялото е предразположено към алергии, на фона на рязко освобождаване на ацетилхолин може да възникне холинергична - кожна алергична реакция, характеризираща се с мигновен обрив, придружен от парене и сърбеж.

Главна информация

Холинергичната уртикария (уртикария) се отнася до автоимунни заболявания, тъй като дразнителят, който причинява атипична реакция на имунната система под формата на алергична дерматоза, е вещество, произвеждано от собствените клетки на тялото - ацетилхолин. Заболяването е сравнително рядко, тъй като от всички случаи на уртикария тази форма се среща при 7-8% от пациентите, повечето от тях млади хора и деца.

Механизмът на развитие на уртикария е свързан с повишена чувствителност (сенсибилизация) на имунната система към вещества, които не представляват заплаха за организма. Така че, в условия на повишен имунитет, например при инфекциозни заболявания или по време на обостряне на хронични заболявания, със сезонни алергии, всяко условно безопасно вещество, което навлиза в тялото в излишък, може да провокира атипична защитна реакция под формата на антитела. В случай на холинергична форма на уртикария, такъв автоантиген, действа собственият невротрансмитер ацетилхолин, който се синтезира в нервните окончания. Свръхпродукцията на медиатор може да бъде провокирана от фактори като прегряване на кожата, повишена физическа активност, стрес, придружен от силно изпотяване.

По този начин тялото съхранява антитела, произведени по време на първичната сенсибилизация на имунната система, които, когато нивото на ацетилхолина се повиши отново, се активират, провокирайки алергичен отговор под формата на освобождаване на хистамини, простагландини и други възпалителни медиатори от мастоцитите. . В зоната на проникване на алергена, при холинергична уртикария, това са кожата, развиват се оток и зачервяване с различна степен на интензивност, а дразненето на нервните окончания се изразява със сърбеж и парене.

Причини и фактори за развитие

Достоверните причини за развитието на холинергична уртикария все още не са изяснени. Известно е, че алергична реакция към ацетилхолин се развива само при хора с повишена реактивност на имунната система, както и на фона на патологии, придружаващи появата на атипичен имунологичен отговор на организма, като:

• вегетативно-съдова дистония;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• ендокринни заболявания;
• кардиопсихоневроза.

Обикновено невротрансмитерът ацетилхолин се освобождава в тялото ежедневно в количеството, необходимо за нормалното функциониране на централната и периферната нервна система. В този случай веществото се консумира напълно и не предизвиква алергична реакция. Въпреки това, в ситуации, включващи повишено изпотяване, се отделя излишно количество биогенен амин.

Действието на провокиращи фактори върху вече алергична кожа предизвиква дегранулация на мастоцити, които освобождават съдови медиатори, включително ацетилхолин. Повишено количество ацетилхолин причинява свръхчувствителност на имунната система, провокира развитието на остра холинергична автоимунна реакция

Съответно е възможно да се идентифицират фактори, които допринасят за повишаване на температурата на кожата, което провокира появата на обрив с холинергична уртикария:

• физически упражнения;
• стрес;
• емоционално превъзбуда;
• страх, страх при децата;
• прегряване в горещо време;
• яденето на горещи или пикантни храни;
• посещение на баня, сауна;
• вземане на гореща вана;
• пиене на алкохолни напитки;
• носене на дрехи, които нарушават терморегулацията - стегнати кройки, синтетични материали, които не пропускат въздух, неща, които не са топли за времето.

Холинергичната уртикария се причинява от увреждане на целостта на мастоцитите поради реакция на изпотяване или повишаване на телесната температура - това се причинява от освобождаването на ацетилхолин, който провокира алергична кожна реакция

Симптоми и прояви на холинергична уртикария

Холинергичният тип уртикария се характеризира с мигновена алергична реакция, която се проявява под формата на кожен обрив, който се появява в рамките на първите 5-10 минути след началото на провокиращия фактор. Обривите изглеждат като малки, бледорозови мехури, заобиколени от лилаво, неравномерно място. Елементите на обрива се разпространяват главно върху открити участъци от кожата - по лицето, шията, горната част на тялото, по-рядко по крайниците и гърба.

Поради факта, че стимулът е невротрансмитер, синтезиран в нервните окончания, кожните прояви са придружени от усещане за парене, а приливът на кръв причинява повишаване на телесната температура. Понякога сърбежът по кожата е единственият симптом на уртикария, а обривът изглежда като бледорозови, едва забележими петна, които изчезват безследно в рамките на няколко минути след нормализиране на съдържанието на ацетилхолин, неутрализирано от ензима ацетилхолинестераза. Средно атаката на холинергична уртикария продължава от 10 минути до един час, но при хронично протичане на заболяването симптомите могат да се появят от няколко дни до седмица.

В тежки случаи освобождаването на хистамин провокира повишаване на съдовата пропускливост, поради което плазмата прониква в съединителните тъкани, образувайки мехури, а понякога и отлепване на горния слой на дермата. Активирането на парасимпатиковата нервна система се проявява с повишено слюноотделяне, гадене и диария. Такива тревожни симптоми, съчетани с подуване на лигавиците или подкожната тъкан, показват развитието на ангиоедем (Quincke) и изискват незабавна хоспитализация на пациента. При много високо съдържание на провокиращ фактор в организма съществува риск от развитие на анафилактичен шок, симптомите на който са нарушено съзнание, намаление, затруднено преглъщане, причинено от ангиоедем, коремна болка, бледност на кожата.

Как изглежда обривът при холинергична уртикария - фото галерия

Малък, безцветен обрив, който изчезва безследно 5-10 минути след проявата, може да остане незабелязан за дълго време като симптом на уртикария При остра реакция мехурчетата се сливат един с друг, образувайки зони на сърбящ оток, който се издига над кожата При бързото развитие на алергична реакция е възможен оток на лигавиците, което е опасно за починалите и е един от симптомите на анафилактичен шок При свръхчувствителност към ацетилхолин има случаи на ексфолиране на горния слой на дермата, което се счита за опасно състояние и изисква хоспитализация

Диагностика и диференциална диагностика

Ако се подозира холинергична уртикария, алерголог-имунолог може да предпише провокативен тест. Същността на метода е да се инжектира малка доза синтетичен аналог на ацетилхолин под кожата на пациента. В случай, че в рамките на 20 минути се появи алергичен обрив под формата на уртикария, скрининговият метод се счита за положителен.

За да се потвърди диагнозата, се провежда тест, като се използват фактори, които провокират освобождаването на собствено алергенно вещество в тялото. И така, ръката на пациента е потопена във вода с температура 42–45 градуса, такава среда трябва да провокира повишено съдържание на ацетилхолин и да предизвика алергична реакция под формата на сърбеж и мехури.

Освен това се извършват анализи, които изключват други фактори за развитието на уртикария:

1. Клиничен кръвен тест за съдържанието на еозинофили - ако техният брой надвишава нормата, това показва алергичния характер на дерматозата.
2. RAST тестът е кръвен тест за алергени, който е необходим, за да се изключат други причини за уртикария.
3. Необходим е кръвен тест за съдържанието на специфичен имуноглобулин Е, за да се определи степента на имунна реактивност. Обикновено показателите на имуноглобулин Е не надвишават 0,001%, в зависимост от превишението на нормата се определя колко изразена е алергичната реакция.
4. Необходима е кожна биопсия, за да се изключи уртикария.

Тъй като системните заболявания често действат като фактор за развитието на холинергична уртикария, за по-нататъшно планиране на режима на лечение се извършват изследвания на ендокринната система, органите на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Ако се открият патологии, се предписва комплексна терапия, като се вземат предвид съществуващите заболявания.

Холинергичната уртикария се разграничава от заболявания със сходни прояви:

• сърбеж;
• уртикариален васкулит;
• хелминтоза;
• еритема;
• контактна уртикария;
• топлинна уртикария;
• адренергична уртикария (алергия към адреналин).

Подкожното приложение на ацетилхолин за провокиране на алергична реакция е най-надеждният скрининг тест, а отговорът под формата на възпаление и мехури потвърждава диагнозата холинергична уртикария.

Лечение

Схемата за лечение на холинергична уртикария се изготвя от лекар, като се вземат предвид тежестта на алергичните прояви и наличието на системни заболявания. Комплексната терапия се основава на лекарства, които облекчават състоянието на пациента, както и физиотерапевтични техники. Като помощна терапия, чиято цел е да намали провокиращите фактори и прояви на заболяването, се използва хипоалергенна диета и алтернативни методи за лечение на алергични дерматози.

Медикаментозна терапия

Поради факта, че алергенът е вещество, произведено в тялото на пациента, използването на антихистамини има лек ефект. Въпреки това, ако се появи кръстосана алергична реакция, придружена от ринит, сълзене, конюнктивит, подуване на лигавиците, лекарят може да предпише последно поколение антиалергични лекарства (хистаминови блокери), като Cetrin, Claritin, Erius, Zodak , телфаст, кетотифен. Такива лекарства не предизвикват седативно действие, имат лек антихолинергичен ефект, но в същото време премахват сърбежа и проявите на оток поради намаляване на пропускливостта на капилярите и блокада на провъзпалителните медиатори.

За външна употреба с лека уртикария се предписват нехормонални средства под формата на мехлеми и лосиони, които премахват или облекчават симптомите на алергия, например Fenistil gel, Psilo-balm, Gistan, Nezulin. Такива местни препарати съдържат естествени съставки, които охлаждат кожата, намаляват възпалението, успокояват сърбежа и паренето.

Ако терапията е неефективна, се предписва кратък курс на глюкокортикоиди, като Преднизолон, Дексаметазон, както и хормонални мехлеми - Хидрокортизон, Флуцинар, Синафлан. Местните препарати се прилагат само върху малки участъци от тялото, като се спазва честотата на употреба и продължителността на курса, предписан от лекаря.

За да се намалят факторите, провокиращи отделянето на ацетилхолин, се предписва курс на успокоителни - това могат да бъдат лекарства като Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort. Като помощно средство, както и за повишаване на устойчивостта на стрес, е възможно да се приемат мултивитамини, съдържащи B 1, B 6, B 12.

Аптечни лекарства при лечение на холинергична уртикария - фото галерия

Диета

Целта на корекцията на храненето при холинергична уртикария е да се изключат от диетата храни, които провокират повишено изпотяване (пикантна, топла храна, алкохол), както и причиняващи хранителни алергии. Тъй като витамин B 4 (холин) е необходим за синтеза на невротрансмитера ацетилхолин, храните, съдържащи го в излишък, също са забранени.

Списък на забранените храни за холинергична уртикария:

• подправки;
• люти подправки, чесън, люта чушка;
• цитрусови плодове;
• шоколад;
• морски дарове, хайвер;
• яйчен жълтък;
• домати;
• манго;
• ядки;
• бобови растения;
• ленено семе.

Тъй като холинът се намира главно в животински продукти, като месо, мляко, черен дроб, които са необходими за доброто хранене, не трябва да спирате напълно да ги използвате, тъй като това може да причини анемия, разстройство на нервната система. Въпреки това диетолозите и алерголозите препоръчват да намалите приема им до 3-4 пъти седмично.

Предпочитание трябва да се даде на неутрални храни, богати на витамини С, Е и група В.

• зелени, особено магданоз;
• сурови и задушени зеленчуци;
• млечни продукти;
• зърнени храни като елда, ечемик, булгур;
• постно птиче месо;
• постно говеждо месо.

При холинергична уртикария трябва да ограничите консумацията на храни с високо съдържание на холин, тъй като този витамин участва в синтеза на ацетилхолин - основният алерген при тази форма на заболяването

Физиотерапевтични методи

При остра холинергична уртикария използвам плазмафереза.Същността на метода е да почисти плазмата от антигени, които провокират алергична реакция, и антитела, насочени към тяхното елиминиране. Процедурата се извършва в болница с помощта на центрофуга, в която се поставя кръв за разделяне на еритроцитна маса и плазма. След това плазмата се отстранява и профилните елементи се въвеждат на пациента заедно с плазмозаместващия разтвор.

Това лечение има своите предимства, тъй като позволява да се намалят проявите на автоимунна уртикария, да се удължи периода на ремисия. Недостатъците на процедурата включват необходимостта от замяна на отстранените полезни вещества с протеинови препарати и други разтвори.

Народни средства

При лечението на холинергична уртикария като спомагателна терапия се използват рецепти на традиционната медицина, чието действие е насочено към намаляване на проявите на симптомите на алергична дерматоза.

1. Сок от копър. Пресните листа и стебла копър се счукват и се изстискват от сока с марля. Получената течност се намазва с кожни обриви за намаляване на сърбежа.
2. Компрес от мента. Пресните или сухи листа от мента се заливат със студена вода в съотношение 1 към 2 и се оставят да заврят. Покрийте и оставете да набъбне за 20 минути. Охладената ментова каша се нанася върху възпалените участъци от кожата и се покрива с нарязана отгоре ленена салфетка или марля за по-добро фиксиране. Компресът се издържа 25-30 минути, след което се отмива с хладка вода.
3. Отвара от коприва. Такова лекарство може да се използва както вътрешно, така и външно. За приготвяне на чай от коприва 1 с.л. l листата се запарват с чаша вряла вода и се настояват за 6-7 минути. Приемайте 3 пъти на ден по 100 ml 20 минути преди хранене. Запарка, приготвена по същия начин, може да се използва за забърсване на участъци от кожата, които имат обрив.
4. Билков чай. Тази напитка може да се използва за предотвратяване на рецидив на заболяването в периода на очаквано нервно напрежение или стрес. Билковият чай може да бъде допълнен с лечебни растения, които имат успокояващи и успокояващи свойства, като маточина, мента, цветове от валериана, лайка, пасифлора.

Преди да използвате такива средства, е необходима консултация с лекар.

Прогноза за лечение и възможни усложнения. Последствия

Тази уртикария е не само рядка, но и не напълно разбрана форма на автоимунна алергична дерматоза, следователно прогнозирането на резултата от лечението може да се основава само на статистически данни и предишен опит. Както показва практиката, с развитието на болестта в лека форма при деца и млади хора под 30 години има случаи на спонтанно излекуване. При рецидивираща форма е важно своевременно да се започне лечение на основното заболяване, което провокира алергична реакция, и да се предприемат превантивни мерки.

При хроничната и повтаряща се форма на уртикария съществува риск от усложнения като оток на Квинке, причиняващ задушаване или анафилактичен шок, който се характеризира със спазми, спиране на дишането и намалена сърдечна честота.

Профилактика

За предотвратяване на рецидив на заболяването е много важно да се спазват следните мерки:

• спазване на хипоалергенна диета;
• отхвърляне на активен спорт;
• избягване на стресови ситуации;
• спазване на температурния режим на водата при плуване.

Холинергична уртикария и армията

Военната служба е свързана с постоянен стрес и повишена физическа активност, което е недопустимо при хронично протичане на холинергичната уртикария. Младите мъже, които имат подобна диагноза в медицинските си досиета, могат да получат отсрочка от набор за срок до 3 години.

29.12.2018

Уртикарията е по-скоро симптом, отколкото самостоятелно заболяване. Най-често това показва алергична реакция или автоимунни процеси, протичащи в организма. Патологията се изразява в кожен обрив, който се допълва от сърбеж и образуване на мехури.

Обща характеристика на патологията

Уртикарията е обрив по кожата и лигавиците с предимно алергичен характер. Това състояние се среща и под имената уртикария, уртикария и уртикария.

Основната клинична проява на уртикария е кожен обрив под формата на мехури по цялата повърхност на кожата или в нейните ограничени области. Те могат да изчезнат произволно или при подходящо лечение.

Според статистиката около 25% от населението се сблъсква със симптомите на коприва. Най-често тази патология се среща при жени, което е свързано с особеностите на техния хормонален фон.

Механизмът за развитие на алергична реакция е свързан с отделянето в кръвта на голямо количество хистамин, вещество, образувано при контакт с алерген. Под действието му стените на капилярите стават по-пропускливи. В резултат на това течността от съдовете прониква в кожата и се образува мехур.

Клиничните прояви на уртикария могат да продължат както няколко минути или часове, така и няколко месеца и години, ако заболяването преминава от остра форма в хронична.

Класификация

Има различни видове патология в зависимост от следните критерии:

• особености на хода на заболяването;
• провокиращ фактор;
• продължителността на развитието на патологията.

В зависимост от фактора, който е провокирал развитието на алергичната реакциясе разграничават следните видове уртикария:

• ... В този случай провокаторът е всеки продукт, който причинява алергия при хората. Мехури по кожата се появяват или веднага след консумация на алергена, или в рамките на следващите 2 часа. Мехурчетата могат да бъдат от всяко местоположение. Допълнителни прояви са нарушение на храносмилателната функция, виене на свят и повишаване на телесната температура. Хранителната уртикария продължава от 3 часа до 2 дни.
• Студ... Появата на мехури по кожата се свързва с ефекта на ниските температури: дразненето се появява след дълъг престой навън през студения сезон или след плуване в студена вода.
• Термичен... Развитието на уртикария е свързано с повишена телесна температура, която е свързана с вземане на гореща вана, стресова ситуация и извършване на интензивни физически упражнения.
• ... Кожата реагира на слънчевите лъчи с образуване на мехури, ако има допълнителни фактори като използването на нискокачествени слънцезащитни продукти, определени лекарства, проблеми с щитовидната жлеза или бъбреците.
• Дермографски... Подуването и зачервяването на кожата се причинява от механично въздействие върху тях, дори незначително. Четкането, удрянето, триенето могат да се превърнат в провокатори.
• Адренергичен... Провокатор в случая е хормонът адреналин, който се произвежда в големи количества при стресови ситуации.
• Вибриращ... В този случай алергичната кожна реакция се причинява от продължително излагане на вибрации (например при работа с чук).
• Забавен... Обривът и кожното дразнене са свързани с притискане (например, ако ластикът на панталоните ви е прекалено стегнат и стегнат, около кръста ви се появява обрив с мехури). Също така, забавена уртикария може да се появи след продължително седене на едно място, носене на тежка чанта на рамото за дълго време.
• Холинергичен... Развитието на уртикария е свързано с прекомерно производство в тялото на ацетилхолин, вещество, което насърчава предаването на импулси между нервните клетки. Това се дължи на стресови ситуации или физическо натоварване.
• Контакт... Алергичната реакция е свързана с директен контакт на кожата с алерген (прах, животински косми, метални изделия).
• Идиопатичен... Те говорят за тази форма на патология, ако причината за нейното развитие не може да бъде определена дори след тестовете.

В зависимост от степента на разпространение на патологиятаразграничаване на локализирани и генерализирани форми. В първия случай говорим за разпространението на обриви и мехури в ограничена област на тялото, във втория - за разпространението на елементи от обрива по цялото тяло. Генерализираната форма на уртикария е заплаха за човешкия живот.

По особеностите на потокасе разграничават следните видове уртикария:

• Остър... Те говорят за тази форма, ако заболяването се развива не повече от 6 седмици.
• Хронична... Тази форма на уртикария се счита, ако продължава повече от 6 седмици.
• Хроничен рецидив... Характеристика на този вид патология е курсът от няколко десетилетия с периоди на частична или пълна ремисия. Интензивността на симптомите е силно изразена, най-силният сърбеж кара пациента да надраска кожата, докато има кръв.

Уртикарията преминава по следния начин етапи на развитие:

• Имунологични... На този етап алергенът влиза в контакт с тялото. Реакцията на последните се изразява в производството и натрупването на антитела (сенсибилизирани лимфоцити).
• Патохимичен... Медиаторите на алергия се образуват и взаимодействат с алергена.
• Патофизиологични... Органите и тъканите реагират на образуваните медиатори. Когато нивото на невротрансмитерите в кръвта достигне значително ниво, започват да се появяват симптоми на уртикария.

При възрастни уртикарията е по-тежка, отколкото при деца, и става причина за опасни усложнения.

Причини

Причините за развитието на уртикария включват следното:

• особено важна роля играят инфекциозни процеси от бактериален или вирусен тип, огнища на хронично възпаление (тонзилит, кариес);
• автоимунни процеси в организма (различни патологии на съединителната тъкан: васкулит, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
• непоносимост към определени храни (цитрусови плодове, морски дарове, шоколад, яйца);
• излагане на слънчева светлина, студ или високи температури;
• контакт с кожни алергени (прах, цветен прашец, вълна, домакински перилни препарати);
• непоносимост към някои лекарства (серуми, антибактериални средства, ненаркотични аналгетици);
• колебания в хормоналните нива при жените (периоди на менопауза или бременност, приемане на хормонални орални контрацептиви);
• левкемия;
• наличието на заболявания като захарен диабет, гастрит, хепатит;
• ухапвания от насекоми (комари, оси, пчели).

В повечето случаи уртикарията е идиопатична (неизяснена етиология).

Клинична картина

Основният симптом на копривна треска са сърбящи мехури или петна по кожата, които приличат на изгаряния от коприва. Броят на мехурите може да бъде различен: всичко зависи от формата и хода на заболяването.

Мехури от уртикария имат следните характеристики:

• външно наподобяват следи от изгаряния от коприва;
• отначало имат розов или червен оттенък, размерите варират от 0,5 до 15 см;
• мехури се издигат леко над повърхността на кожата;
• кожата около мехурите има изразен червен цвят;
• ексудат постепенно се натрупва в мехурите, така че те стават по-леки.

Отделни елементи на обрива са склонни да се сливат. Те образуват големи плаки с различни размери и форми.

Местоположението на местата на обрива и външният му вид зависят от формата на заболяването. Независимо от броя и местоположението, обривът с уртикария винаги е придружен от силен сърбеж.

При лек ход общото състояние на пациента не страда, но ако патологията стане по-тежка, болки в ставите и мускулите, главоболие, телесната температура се повишава до 38-39 градуса.

Най-тежката проява на уртикария е отокът на Quincke. Това състояние се характеризира с изразен оток, който се простира не само до кожата, но и до подкожната тъкан с лигавиците. При ненавременна помощ отокът на Quincke става причина за смъртта. Описани са правилата за първа помощ при ангиоедем.

Най-опасният вид е подуването на лигавиците на дихателните пътища, тъй като това пречи на пълното дишане.

Това усложнение може да се разпознае по следните симптоми:

• прогресивно подуване на кожата;
• най-често отокът се развива в устата, бузите, шията;
• зачервяване на лицето, което се заменя с бледност;
• дрезгавост на гласа;
• синя кожа в областта на носа и устните;
• пристъпи на силна кашлица.

При засягане на стомашно-чревния тракт се развива гадене, повръщане и краткотрайна диария.

Диагностика

За да се постави диагноза, се провеждат следните изследвания:

• изследване на анамнеза;
• физикален преглед (визуален преглед, измерване на кръвно налягане и телесна температура, слушане на сърцето и белите дробове);
• клиничен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• кръвна химия;
• копрооцистоскопия;
• бактериологични култури от лигавиците за определяне на флората;
• ултразвуково изследване на коремните органи.

Лечение на уртикария

Лечението на уртикария е комплексно: първо на пациента се оказва първа помощ, за да се избегне развитието на усложнения, след това се предписват лекарства. Пациентът трябва да спазва специална диета, която изключва развитието на алергични реакции.

Първа помощ

Ако симптомите на уртикария се увеличават бързо, трябва незабавно да се извика линейка.

Преди пристигането на специалисти, спешната първа помощ за уртикария се състои в следните мерки:

• прием на антихистамин от пациента (например Suprastin, Tsetrin);
• стомашна промивка чрез предизвикване на повръщане или с клизма;
• прием на пациента на сорбент (активен въглен), който намалява тежестта на симптомите на интоксикация;
• участъците от кожата, които са влезли в контакт с алергена, трябва да се третират с мехлем, който включва преднизолон или хидрокортизон.

При уртикария е важно незабавно да се изолира пациентът от алергена, който провокира специфична реакция на тялото. Поставя се така, че при повръщане да не се поглъща.

В случай на топла уртикария или слънчева уртикария, поставете пациента в хладно и тъмно помещение. При ухапвания от насекоми отстранете жилото възможно най-скоро.

Ако има симптоми на оток на Quincke, трябва незабавно да се обадите на специалист по линейка. Медицинската помощ в този случай се състои в следните дейности:

• интрамускулно инжектиране на разтвор на адреналин (0,1%) в количество от 0,3-0,5 ml;
• интрамускулно или интравенозно приложение на преднизолон (80-100 ml);
• интрамускулно инжектиране на дифенхидрамин (5%) в количество от 2 ml;
• вдишване на салбутамол.

Дори ако тези мерки са подобрили състоянието на пациента, той все още е хоспитализиран. Тази необходимост се дължи на факта, че пациент с оток на Quincke по всяко време може да се нуждае от трахеостомия - процедура, която може да се извърши изключително в болнични условия.

По-нататъшно лечение с лекарства

След оказване на първа помощ лечението не свършва: на пациента се предписват лекарства, които помагат за намаляване на симптомите на патологията и предотвратяват развитието на усложнения.

На пациент, който страда от уртикария, се предписват следните видове лекарства:

• Антихистамини, които намаляват тежестта на клиничните прояви на уртикария (препоръчват се лекарства от второ и трето поколение, тъй като антихистамините от първо поколение имат много странични ефекти). Тези лекарства включват Erius, Clarisens.
• Глюкокортикоиди. Лекарствата от тази група се използват за уртикария под формата на кремове, мехлеми, гелове. Глюкокортикоидите бързо облекчават възпалението и отока, потискат сърбежа. Прилагайте лекарства.
• Ентеросорбенти. Лекарствата от тази фармакологична група свързват натрупаните в организма алергени и насърчават тяхното елиминиране. Ентеросорбентите имат малко странични ефекти и са лесни за употреба. Активен въглен, натриев тиосулфат, Enterosgel помагат при уртикария.
• Вашият лекар може да Ви назначи да приемате калциев глюконат. Това средство ускорява оздравителния процес, като попълва калциевите резерви на организма и възстановява тъканния метаболизъм.
• Могат да се предписват и външни антисептични средства, които не само дезинфекцират засегнатите повърхности, но и насърчават заздравяването. Добро средство за тази група е Tsindol.

Диета

Пациентите с уртикария трябва да спазват специална диета. Задачата на диетата е да елиминира риска от развитие на втора алергична реакция поради използването на хранителни алергени.

Следните алергени храни трябва да се избягват:

• цитрусови плодове (мандарини, портокали, грейпфрути, лимони);
• всякакъв вид ядки;
• Риба и морски дарове;
• богати сладкиши;
• Екзотични плодове;
• всякакъв вид гъби;
• горски плодове и плодове, както и червени зеленчуци;
• пилешки яйца;
• тлъсто месо, пилешко;
• пушени меса, включително всякакви колбаси;
• сосове;
• оцет;
• подправки;
• продукти, съдържащи какао (шоколадови пасти и кремове, шоколад);
• кафе (както лиофилизирано, така и зърнено);
• хрян;
• репичка;
• репичка;

Забранено е да се пият всякакви алкохолни напитки.

Трябва да готвите храна, като използвате методите на готвене - стандартно и на пара, както и задушаване. Пържените храни са изключени.

Трябва да ядете често, частично, 5-7 пъти на ден, на малки порции.

Народни средства

Народните средства могат да се използват изключително като допълнителен метод на лечение. Преди да използвате такива методи, е задължително да се консултирате с лекар. Забранено е да се опитвате да лекувате уртикария с народни методи при тежки форми на патология.

Обичайните домашни лечения включват:

• Запарка от коприва... За приготвяне вземете една супена лъжица цветя на растението, залейте с 200 мл вряща вода. Завийте съд с течност и оставете за половин час, след което прецедете. Приемайте през устата в леко топла форма, по 100 ml до 5 пъти на ден.
• Зехтин... При силен сърбеж се препоръчва леко намазване на засегнатото място с масло.
• Компреси със сода... Разтворете една супена лъжица сода за хляб в чаша топла вода. В получения разтвор навлажнете парче мека кърпа и нанесете върху обривите за 10 минути.
• Лечебна вана с отвара от дъбова кора... Вземете 250 г от съставката, налейте 2 литра вода. Гответе 20 минути след завиране. След това филтрирайте бульона и добавете във ваната с топла вода. Правете водни процедури за 15 минути.

Лечение на уртикария при деца

При деца лечението на уртикария е под формата на сироп, капки или таблетки, а при тежък ход на патологията - парентерално приложение на мастноразтворими антихистамини.

Децата с уртикария задължително трябва да спазват (например според А. Адо), при което всички алергени продукти са изключени и след нормализиране на тяхното благосъстояние те се въвеждат в диетата последователно и в малки количества.

Лечение на уртикария при бременни жени

Консервативната терапия при бременни жени е трудна, тъй като повечето лекарства, използвани за уртикария, могат да навредят на плода.

На първо място, жената трябва да бъде защитена от влиянието на алергени от всякакъв вид - хранителни, домакински, животински, домакински перилни препарати, козметика. Бременните жени могат да използват ентеросорбенти, витаминни комплекси, хепатопротектори за лечение на уртикария.

Прогноза, превенция

С навременното предоставяне на пълна помощ на пациент с уртикария, прогнозата е благоприятна. Изключение е отокът на Квинке - това усложнение се развива бързо, поради което често става причина за смъртта. Но дори и в този случай има големи шансове за спасяване на пациента, при условие че се предостави навременна помощ.

Методите за предотвратяване на уртикария при деца и възрастни включват следното:

• Ограничаване на контакта с алергени от всякакъв вид. Особено стриктно това правило трябва да се спазва от хора с намален имунитет, както и от деца и възрастни хора.
• Отказ от употребата на алкохолни напитки и храни, които дразнят лигавиците на стомаха.
• Постоянна грижа за имунитета. За да укрепите защитните сили на организма, трябва да се занимавате със спорт, да се втвърдите, да приемате витаминни комплекси, да ядете пресни плодове и зеленчуци.
• Навременно посещение на лекар при наличие на някакви заболявания. Необходимо е да се справим с рехабилитацията на хронични огнища на инфекция.
• В студения сезон - цялостна защита на тялото от въздействието на ниските температури. Важно е да носите топли дрехи и задължително да носите шапка.
• Старателно измиване на ръцете след посещение на обществени места, тоалетна, преди хранене. Спазване на стандартите за лична хигиена като цяло.

Гледайте видеоклип за причините, симптомите и видовете уртикария, както и как да я лекувате:

Уртикарията е състояние, което показва излагане на алергени и се проявява в редица характерни симптоми. Тази патология може да се усложни от опасно явление - оток на Квинке, което увеличава риска от смърт. Ето защо е необходимо лечението да започне своевременно, за да се премахнат животозастрашаващите симптоми.