Може да бъде млечница без симптоми. Формата на млечница без течение и нейните симптоми. Концепцията за кандидоза и характерни прояви

Много жени са загрижени за въпроса дали има млечница без течение. Често има случаи, когато млечницата не е придружена от вагинално течение, характерно за този вид заболяване. Вагиналната млечница или по друг начин вагиналната кандидоза е инфекция, която засяга много жени на всяка възраст. Причинява се от гъбична инфекция, наречена Candida. Хроничната вагинална млечница изисква лечение, дори ако няма изразени симптоми на това заболяване.

Има ли жената млечница без течение и как да се определи, че това е гъбично възпаление на влагалището?

Симптоми на гъбични инфекции

При нормални физиологични условия, малко количество Candida albicans присъства в стомашно-чревния тракт и вагината при повечето жени. Те не причиняват никакъв дискомфорт. Въпреки това, в случай на увеличаване на броя на колониите Candida се появяват неприятни симптоми.

Тези гъбички се развиват на места с висока влажност и при високи температури, особено често във влагалището, устната кухина, кожните гънки.Следват най-честите симптоми за развитие на гъбичен възпалителен процес на влагалището и вулвата: сърбеж, усещане за парене на вулвата и вагиналния вход; вагинално течение - бяло и сирене по консистенция; парене и дразнене на интимните зони; зачервяване и подуване във влагалищната област; подуване на срамните устни; болка, особено при уриниране и по време на полов акт. Какво причинява развитието.

Основната причина за млечницае дисбаланс на бактериалната флора на влагалището.

В този случай се създават благоприятни условия за развитие на гъбички Candida.Заслужава да се отбележи, че те също присъстват във влагалището при нормални условия и не са патогени, идващи от външната среда. Но прекомерното им развитие, при дисбаланс на флората във влагалището, води до гъбични заболявания.Много фактори допринасят за появата на вагинална млечница.Антибиотичната терапия увеличава риска от възпалителен процес.

Това се отнася за приема на лекарства с широк спектър на действие, тоест действащи върху множество микроорганизми, както и върху физиологичната флора на тялото. Хормоналните контрацептиви под формата на таблетки, пластири могат да допринесат за вагинална микоза. Хормоналната терапия може също да причини кандидоза на вагината и вулвата.Захарният диабет е състояние, което увеличава риска от гъбични възпаления на вагината и вулвата, особено при липса на подходящ гликемичен контрол.

Отслабването на имунната система на тялото допринася за развитието на млечница. Това се улеснява например от приема на лекарства като стероиди, имуносупресори, както и химиотерапия, ХИВ и хематологични заболявания.По време на бременност се наблюдава физиологично увеличаване на екскрецията на глюкоза в урината, което допринася за развитието на гъбични колонии в пикочно-половата система.

Повишените нива на естроген по време на бременност влияят благоприятно върху развитието на колонии от гъбични бактерии. Вагиналната и вулварната млечница е по-честа при сексуално активни хора. Освен това честото измиване на влагалището (нарушаване на естествената флора на влагалището) или носенето на синтетично бельо ( благоприятни условия за размножаване на гъбички) може да допринесе за развитието на млечница.

Лечение на заболяването

Лечението на гъбични инфекции на вагината и вулвата включва различни методи. Най-често използваните локални препарати под формата на крем или вагинални таблетки, съдържащи фунгициди като нистатин (използва се 14 дни), клотримазол (препоръчва се за 6 дни). Миконазол и еконазол се използват за лечение на млечница при бременни жени. Добра помощ в борбата с млечницата ще бъдат подложките на марката Carin, за които можете да научите повече от тази статия.

В случаите, когато симптомите на гъбично заболяване са изразени или настъпва друг рецидив на заболяването, се препоръчва прием на лекарства като флуконазол.Важно е да се спазват указанията на лекаря, особено продължителността на лечението и приема на пълната доза лекарства Рецидивиращо заболяване Смята се, че приблизително 7-8% от пациентите страдат от повтарящи се гъбични инфекции на вагината и вулвата.

Според американски учени рецидивите на вагинална кандидоза могат да се повторят повече от 4 пъти през годината.Важно е да се потвърди, че повтарящият се сърбеж, дразнене във вулвата и влагалището е именно рецидив на гъбично възпаление. Има няколко състояния, които дават подобни симптоми, като възпаление на бактериалната вагина, алергична реакция към перилни препарати, използвани за пране на дрехи, и механични раздразнения.

Възпалението, причинено от други видове гъбички Candida, може да доведе до постоянни рецидиви на заболяването. Микроорганизми като Candida glabrata или Candida krusei могат да бъдат резистентни към стандартните лечения за вагинална кандидоза. Оттук и заключението, че когато се появят рецидиви, особено без рискови фактори, допринасящи за развитието на кандидоза, е необходимо да се провери цитонамазката от влагалището чрез микроскопско и микробиологично изследване.

Предотвратяване на рецидиви

Има редица фактори, които могат да помогнат за намаляване на честотата на вагинална и вулварна кандидоза. При диабет това е редовна проверка на нивата на кръвната захар, като при продължителна антибиотична терапия обикновено се препоръчват перорални препарати, съдържащи бактерии Lactobacillus, които трябва да възстановят естествената флора на влагалището. При някои пациенти, лекувани с имуносупресивни лекарства, противогъбичните лекарства се използват профилактично.

Препоръчва се избягване на определени методи за контрацепция (бариерна контрацепция, като презерватив), които насърчават развитието на гъбични инфекции. В случай на използване на хормонална контрацепция понякога трябва да се избират лекарства с по-ниско съдържание на хормони, за да се елиминира факторът, който влияе върху растежа на гъбичките и развитието на симптомите на гъбични инфекции на вагината и вулвата.

Вагиналната кандидоза има тенденция към рецидив, така че дори след възстановяване и премахване на болезнени симптоми, трябва да спазвате няколко правила: изберете памучно бельо; използвайте дамски превръзки вместо тампони; изберете течности за интимна хигиена, съдържащи млечна киселина или с неутрално pH; ограничете захарта в диетата; избягвайте да ходите на басейн и да посещавате сауната.

Препоръчва се прием на препарати, съдържащи пробиотичната бактерия Lactobacillus. Те ще укрепят защитната бариера във влагалището и ще подобрят заздравяването. Също така се препоръчва използването на дамски превръзки, съдържащи пробиотици, които имат ефективен локален ефект. Домашното лечение за вагинална микоза е неефективно в около половината от случаите. Най-добре е да потърсите помощ от лекар Кандидозата на влагалището и вулвата е болест, предавана по полов път, поради което се препоръчва паралелно лечение на сексуалния партньор на пациентката. В случай на партньорска инфекция, като правило, той има подобни симптоми на заболяването като пациента.

Млечницата може да бъде придружена от изтрити симптоми, които могат да бъдат подценени или сбъркани с признаци на други заболявания. Някои пациенти забелязват появата на млечница без изпускане на секрет. В този случай се появяват други симптоми на вагинална кандидоза: сърбеж, парене, подуване. Самолечението може да причини много нежелани усложнения и значително да удължи продължителността на заболяването. Контролът на симптомите от лекар е единственото правилно решение, което ви позволява да диагностицирате заболяването и да предприемете адекватно лечение.

Млечницата е често срещано заболяване сред женската половина на човечеството. Почти всяка жена знае от слухове или от собствен опит какви характерни симптоми придружава това заболяване. Но в някои случаи нежният пол може да срещне заболяване без характерни признаци. И това ще усложни ситуацията на моменти. Млечницата без изпускане на секрет най-вероятно няма да принуди жената да отиде на лекар. В ежедневната суета тя няма да обърне необходимото внимание на това и болестта ще се развие в по-тежки форми.

Млечницата се причинява от патогенната гъбичка Candida, благодарение на която болестта получи медицинското си име - кандидоза. Спорите на гъбичките могат да се предават по въздушно-капков път или при директен контакт.

Статистиката показва, че повечето жени вече са носители на Candida. Въпреки това, с добро ниво на здраве и силен имунитет, тялото намалява активността на гъбичките и не оказва значително влияние върху микрофлората на влагалището и здравето на жената като цяло. Патогенът не образува колонии и не нахлува в тъканите.

Но си струва една жена да издържи тежки натоварвания, при които имунитетът намалява и патогенната гъбичка веднага се усеща. Това обикновено се проявява под формата на сърбеж, парене във влагалището, както и появата на сирене, поради което вагиналната кандидоза получи популярното си име - млечница.

В допълнение към намаляването на имунитета, болестите могат да започнат да се развиват:

• Нарушения в хормоналната система. Често се появяват по време на бременност, контрацептиви или лечение с хормонални лекарства.
• Проблеми и заболявания на щитовидната жлеза.
• Лечение с антибиотици.
• Диабет.
• Съпътстващи болести, предавани по полов път. Те включват гонорея, вагинален херпес и др.

С развитието на млечница, поради горните причини, една жена може да изпита редица допълнителни симптоми. Сред тях са подуване на срамните устни, неприятни и дори болезнени усещания по време на полов акт. Подсиреното течение с млечница може да има допълнителна кисела миризма.

Фактори, които могат да доведат до появата на млечница

Може ли да има млечница без течение

По време на млечницата наистина може да няма изпускане, но жената може да почувства дискомфорт и болка по време на интимност, както и след хигиенни процедури.

С тези симптоми най-вероятно ще последва посещение при лекар и специалистът ще предпише необходимото лечение. В противен случай гъбичките ще проникнат в тъканите и могат да попаднат в кръвта, което ще причини значителни усложнения в хода на заболяването.

Млечница без секрет, но със сърбеж, може да накара жената да мисли за възникване на някакво възпаление в гениталиите, което може да се излекува с антибиотици. Приемът на такива лекарства неизбежно ще доведе до отслабване на имунната система, като по този начин ще даде възможност на патогенния организъм да се развива бързо.

За да не се случи това, всяка жена трябва да помни, че се случва млечница без течение, особено при жени, които са носители на Candida. В случай на някакъв дискомфорт, трябва незабавно да отидете на лекар. И в идеалния случай - редовно се подлагайте на профилактични прегледи.

Струва си да се отбележи, че липсата на характерни признаци на млечница може да обърка дори специалист и да го принуди да предпише грешни лекарства. Пациентката, която е дошла на срещата, трябва ясно да анализира чувствата си и да информира лекаря за възможни допълнителни симптоми, парене със сърбеж, подуване, дискомфорт и болка по време на полов акт.

Понякога все още може да се появи изпускане. Въпреки това е доста трудно да се определи, че това е признак на млечница. Те може да не са с подсирена консистенция, без мирис и подобни на обикновените.

Как се диагностицира млечница без отделяне

Млечница без секрет може да бъде диагностицирана само от специалист с поредица от лабораторни изследвания. Пациентът се подлага на серия от изследвания, включващи пълна кръвна картина, анализ на урината, намазка и, ако е необходимо, вагинална култура. Последното ви позволява да определите наличието на патогени, гъбички и др. и да идентифицирате чувствителността към определени лекарства за пълно лечение.

Специалистът е лесно да диагностицира наличието на гъбички чрез изследване на намазка под микроскоп. Въпреки това, бактериологичното засяване, при което колонии от Candida и други микроорганизми се засяват изкуствено, ще ви позволи да разберете количествения компонент на гъбичките. Ако се окаже, че е нормално, не е необходимо лечение. Лекарят просто ще следи състоянието на пациента.

Наличието на гъбички в някои случаи може да се определи визуално. Този метод обаче ще позволи на специалиста да направи само предварителни заключения, преди да получи резултатите от анализите.

Значителна опасност е млечницата без течение по време на бременност. Развитието на всяко заболяване през този важен за всяка жена период може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността. Ето защо специалистите провеждат редовни прегледи на бременни жени. Жена в положение взема цитонамазка поне три пъти през 9-те месеца от раждането на дете.

Млечница при бременни жени без секрет: диагноза от лекар

Лечение на млечница без течение

След като се уверят, че може да има млечница без течение или не, жените трябва да са наясно с навременното лечение на заболяването.

Обикновено специалистите използват изключително интегриран подход за премахване на заболяването. В началния етап на жената се предписват лекарства за общо укрепване на организма и имунитета. За лечение на кандидоза се използват супозитории и лекарства, които имат пагубен ефект върху развитието на гъбичките. След това се предписва приема на средства, които стабилизират микрофлората.

Свещи и препарати за млечница могат да бъдат закупени безплатно. Самолечението обаче може да доведе до бързо връщане на болестта. Експертите препоръчват да се свържете с лекари и да се лекувате под тяхно наблюдение.

Жените, които са имали млечница без секрет, трябва да се грижат специално за себе си. С намаляване на имунитета и защитните функции на тялото, болестта може да се върне. И ненавременната му диагноза ще доведе до значително влошаване на здравето.

Мерки за предотвратяване на появата на млечница без изпускане

За да предотвратите изненадата на млечницата, можете да следвате прости правила, които няма да позволят на гъбата да се колонизира и да се развива в благоприятна среда.

Освен поддържането на имунитета е желателно жената да води здравословен начин на живот, включително здравословно хранене. Прекалено солените, пикантните храни, сладките и рафинираните храни могат да причинят млечница.

Правилното хранене може да предотврати млечница

Освен това е необходимо да се следи постоянната хигиена на гениталиите, честата смяна на ежедневните подложки, използването на най-удобното памучно бельо.

Не се увличайте с антибиотиците. Желателно е да се сведе до минимум приема им и да се използва само по препоръка на лекуващите лекари.

Прекомерната хигиена с антисептици, включително душ, може да намали броя на полезните микроорганизми и да наруши баланса на микрофлората на влагалището. И това ще се превърне в благоприятна среда за развитието на гъбичките.

Млечницата може да причини известно неудобство на мъжа. Това включва появата на сърбеж по време на уриниране, дискомфорт и болка, които съпътстват този процес. Понякога млечницата при мъжа се усеща от появата на бяло покритие върху главичката на пениса.

Ненавременното лечение на млечница в този случай може да доведе до редица проблеми с пикочно-половата система при силния пол.

Симптоми на млечница без секрет, подобни на други заболявания

Появата на симптоми, характерни за кандидоза без изпускане, може да показва наличието на някои допълнителни заболявания. Така че сърбежът във влагалището може да показва наличието на херпес, доброкачествени образувания под формата на папиломи и брадавици и др.

Освен това сърбежът в гениталиите може да показва проблеми с някои от вътрешните органи на жената. По-специално, това се отнася за възпаление на ректума, жълтеница, дисфункция на яйчниците, левкемия и други заболявания.

Най-често при млечница има не само силен сърбеж, но и обилно течение. Но е възможен и друг вариант: има млечница, но няма изпускане. За да разберете дали има млечница без секрет, но със сърбеж, трябва да знаете признаците на това неприятно заболяване.

Ако резултатът от теста е положителен, картата ще показва друго заболяване - вагинална кандидоза, докато млечницата е общоприето име. Причинителят на заболяването е няколко вида гъбички. В тялото на здрави жени бактериите се считат за опортюнистични патогени. Това означава, че болестта може да се развие само при определени условия: леко повишаване на температурата, повишаване на киселинността.

След като се утвърди, гъбата образува големи колонии. След това микроорганизмите проникват в лигавицата. В този момент състоянието на тялото не е толкова важно, колкото способността на гъбичките да причиняват заболяване. Колкото по-опасен е видът на гъбичките, толкова по-бързо ще проникне в дълбините на тъканите. Започва етапът на проявление на заболяването. Ако на този етап не се започне ефективно лечение, болестта може да стане хронична.

Симптоми

Заболяването в началния етап може да премине без очевидни симптоми, но впоследствие симптомите, които се появяват, могат да бъдат подобни на други заболявания, включително тези, които се предават по полов път.

За правилната настройка е необходимо да бъдете прегледани от специалист. Кандидозата лесно се диагностицира в процеса на активно възпроизвеждане на гъбички. Симптомите в този случай могат да бъдат както следва:

• Сърбеж на влагалището, външните части на гениталиите. Положителен тест за присъствие може да се счита за увеличаване на сърбежа в позиция „крак на крак“;
• Подуване на срамните устни. Освен това, подуването на тъканите може да достигне до ануса;
• При млечница количеството на изварено изхвърляне се увеличава значително. Миризмата може да е неутрална или неприятна. Характеризира се с повишено течение след хигиенни процедури, полов акт или по време на сън;
• По време на секс може да се появи дискомфорт или дори болка. Това се дължи на подуване, сърбеж и парене;
• Млечницата се среща и като спътник на други заболявания: хламидия, гонорея, трихомониаза и др.

Често симптомите не са ясно изразени, един или друг признак може да липсва. В такива ситуации дори специалист може да направи грешка в диагнозата и да предпише лекарства, които не помагат да се отървете от млечница.

Нетипичен курс

Познавайки основните симптоми, повечето жени дори не се замислят дали млечницата може да бъде без отделяне от характерен тип, но със силен сърбеж. Отделянето може да е жълтеникаво, бистро и да няма типичната консистенция.

Жените приемат началото на заболяването за възпаление или алергия (сърбежът често се появява именно при алергични реакции). Те започват да използват антибиотици и антихистамини, без да чакат диагноза и препоръки от лекар. Дори не им хрумва, че може да е млечница, защото няма характерни секрети, но сърбежът не ви позволява да забравите за себе си.

Антибиотиците, приемани ненужно, могат да отслабят организма, създавайки все по-благоприятна среда за размножаване на гъбичките. Когато се появят типичните симптоми, болестта става хронична и е много по-трудно да се излекува.

Липсата на характерни секрети е характерна за жените, които са носители на гъбичките. В тази форма гъбата не е широко разпространена, тялото е в състояние да контролира нейното количество. Според медицинската статистика една пета от жените са носители. Кандида присъства в почти всяко женско тяло, като се проявява само с постоянно желание за сърбеж.

Активното разпространение на гъбичките става само при подходящи условия. Проучванията показват, че намаляването на имунитета може да послужи като тласък. То идва както от заболяване, така и от хормонални промени в тялото. Често се проявява кандидоза в предменструалния период или по време на бременност.

Важно! Според наблюденията на гинеколозите, отсъствието на кисел секрет е най-характерно за хроничната форма на заболяването.

Диагностика на кандидоза

Дори незначителни симптоми на млечница могат да бъдат причина да посетите лекар. Особено важно е да се обърне внимание на появата на сърбеж - много често именно той сигнализира за началото на заболяването. Първо ще бъде събрана анамнеза, след което ще трябва да преминете общи изследвания на кръв и урина, намазка, сеитба за чувствителност към лекарства.

Такъв набор от мерки ще ви позволи да разберете дали млечницата може да бъде атипична (без течение, но със сърбеж) и да разберете диагнозата. За идентифициране на гъбичките е достатъчно специалист да изследва намазката под микроскоп.

Визуалният метод на изследване дава представа за наличието на гъбички, но не определя конкретния вид и степен на разпространение в тялото. Много е важно да се вземе предвид количественият показател, тъй като дори в здраво тяло може да има известно количество гъбички.

За да се изясни вида на гъбичките, е необходимо материалът да се инокулира върху хранителна среда и да се остави да се образуват колонии. След това ще бъдат извършени изследвания на чувствителността на получената колония към лекарства за болестта.

Лечението зависи от резултата от изследването. При диагностицирана млечница без отделяне, но със сърбеж, е необходим интегриран подход. На първо място е необходимо да се премахне основната причина за заболяването и да се облекчи сърбежа. В началния стадий на заболяването е необходимо локално лечение: таблетки и супозитории.

Лечение

Днес в аптеките можете да си купите различни свещи без препоръка на лекар, но най-ефективни са лекарствата, предписани от гинеколога след прегледа.

• Нормализиране на метаболизма;
• Стабилизиране на имунитета;
• Възстановяване на микрофлората.

За облекчаване на сърбежа, който придружава млечницата без течение, лекарят може да препоръча да се вземат вани или да се избърсват с отвара от струна или лайка. За да го използвате, трябва да закупите пакет от изсушено растение в аптека, да приготвите отвара на водна баня и да я добавите към водата при измиване.

Освен това е необходимо да започнете да приемате витамини и средства за нормализиране на киселинността на влагалището.

Профилактика на млечница

Кандидозата не засяга само жените. При мъжете млечницата протича почти безсимптомно, понякога се проявява само като плака върху главичката на пениса, болка по време на уриниране и силен сърбеж. Ако не се лекува, може да започне възпаление на препуциума или инфекцията ще си пробие път в пикочния канал.

Като превенция на кандидозата трябва да следвате прости правила:

• Променете диетата си. Твърде солена, сладка, пикантна храна може да провокира развитието на гъбички. Струва си да ядете повече млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци, витамини. Препоръчва се прием на курс от лекарства с пробиотици. Лекуващият лекар може да предпише вагинални супозитории;
• Спазвайте хигиената на интимната зона. Изплакнете с чиста вода два пъти на ден. Допустимо е използването на дъбова кора, лайка в отвари. Не използвайте ароматизирани сапуни. Бельото трябва да е от естествени материи, тъй като те гарантират нормална циркулация на въздуха. Това свежда до минимум риска от кожни раздразнения и обрив от пелени;
• По време на полов акт е необходимо да се използват презервативи, да се намали физическата активност и да се избягва хипотермията. Ако млечницата е причинена от съпътстващи заболявания, те трябва да бъдат внимателно лекувани.

За традиционната медицина е типично душене с отвари от билки и разтвор на сода.

За облекчаване на състоянието се препоръчва изплакване на гениталиите с хладка вода или билкови отвари. Жените понякога използват вагинални тампони на базата на мед. Тампонът се навлажнява в кефир и мед, оставя се за 2-3 часа във влагалището. Курсът на лечение е 10 дни.

Дори ако няма симптоми, млечницата може да причини проблеми. Ако е необходимо лекарство, само лекар може да го предпише. Превенцията е достъпна за всеки и ще донесе повече ползи за здравето, отколкото лечението на вече възникнали заболявания.

Вагиналната кандидоза причинява много дискомфорт със симптомите си - преселена слуз, постоянен сърбеж и парене в перинеума. Случва се и млечница без течение, което е важно да знаете, за да не объркате гъбично заболяване с друга полово предавана инфекция. Ето защо е важно да се постави правилна диагноза и да се избере подходящата терапия.

Причини за кандидоза

20% от женското население са носители на Candida albicans – причинителя.

Фактори за развитие на млечница:

• хормонални промени:
  • менопауза;
  • менопауза;
  • пубертет;
  • бременност.
• имунна недостатъчност;
• метаболитно заболяване;
• небалансирана диета;
• прием на антибиотици (особено без пробиотични препарати);
• неправилен избор на хормонална контрацепция;
• често носене на ежедневни дамски превръзки;
• синтетично бельо;
• нарушаване на правилата за женска хигиена;
• заболявания на ендокринната система;
• полово предавани инфекции:
  • гонорея;
  • хламидия;
  • трихомониаза.
• следоперативни състояния.

Симптоми на млечница

Етапът на развитие на млечница при жените	знаци
	гъбичките засягат само лигавицата на външните полови органи; обилно вагинално течение - сиренеста вискозна субстанция с млечен или жълт цвят; усещане за сърбеж на външните органи на влагалището; болка, усещане за парене по време на полов акт; миризма на кисела или гнила риба от гениталиите.
кандидозен вагинит	гъбичките засягат вагиналната лигавица; усещане за парене при уриниране; подуване, зачервяване на лигавицата; болка при докосване на гениталиите; болка, сърбеж и парене дълбоко във влагалището.
Кандида пиелоцистит	гъбичките проникват в меките тъкани на влагалището; язви и ерозивни огнища по лигавицата; откриване на гъбички в изследванията на урината.

Има ли млечница без кисело течение?

Асимптоматичната млечница с честота се приема за инфекция.

В някои случаи млечницата протича без основните признаци (прекалено обилно течение без сърбеж и парене, наличие на болка и дискомфорт в лигавицата без изпускане на секрет) или изобщо без симптоми. Важно е да се знае, че отделянето от млечница може да бъде не само вискозен, сирене с характерен бял цвят, но и просто прозрачно или жълто. Липсата на определени признаци увеличава риска от объркване на заболяването, например с генитален херпес, хламидия, ХИВ, дисфункция на яйчниците, проктит, крауроза. Ако заболяването е диагностицирано неправилно, съответно, лечението ще бъде неефективно и ситуацията може само да се влоши.

Млечница без мирис, течение, но със сърбеж, е признак за хронично протичане на заболяването.

Диагностика

Първата стъпка за идентифициране на заболяването е посещение при гинеколог. Важно е точно да се опишат всички тревожни симптоми за по-нататъшна диагноза и предписване на необходимите изследвания. Наборът от мерки за диагностика може да включва:

• общ анализ на урината;
• общ кръвен анализ;
• вагинална намазка за флора;
• бактериална култура от вагината;

Лечение на кандидоза

Здравословното хранене е неразделна част от комплексното лечение.

Гъбична инфекция, причинена от Candida albicans, може да се лекува бързо, ако се диагностицира навреме. Терапевтичните методи са насочени към облекчаване на симптомите и унищожаване на гъбички от дрожди по вагиналната лигавица. В хроничния стадий на заболяването, когато заболяването протича без очевидни признаци, е важно не само да се премахне дискомфортът, но и да се унищожи основната причина за заболяването. На този етап от хода на кандидозата е необходимо нормализиране на метаболизма, балансиране на храненето и укрепване на имунната система.

Лечението на кандидозата и нейните симптоми се състои от следните терапевтични техники:

• лечение с лекарства:
  • вагинални супозитории - "Клотримазол", "Тержинан", "Ливарол", "Пимафуцин";
  • мехлеми и кремове - Миконазол, Нистатин, Пимафуцин, Кандид;
  • таблетки - Diflucan, Kanesten, Fluconazole;
  • други лекарства -.
• душене:
  • разтвор на сода и йод;
  • хлорхексидин;
  • отвара от лайка;
  • отвара от жълт кантарион;
  • отвара от дъбова кора.
• запушване:
  • пчелен мед;
  • смес от етерични масла (масло от чаено дърво, маслина, какао, лавандула);
• седящи вани:
  • със сода и йод;
  • с отвара от невен;
  • с настойка от бял равнец;
  • със запарка от градински чай.

Самолечението с вагинални супозитории е възможно само в началната форма на заболяването. Същото се отнася и за дейностите по душене и тампониране. В хроничния стадий само лекарства могат да се справят с млечницата след консултация с Вашия лекар, а други методи на лечение ще помогнат за премахване на дискомфорта за кратко време.

Специфични симптоми на вагинална кандидоза в някои случаи може да липсват. Освен това отделянето от млечница може да придобие нетипичен цвят и текстура. Това се дължи на наличието на определени патологии и определени хормонални промени в организма. Липсата на признаци на заболяването води до преминаването му в хронична форма, а също така заплашва развитието на тежки усложнения.

Млечница без отделяне

Гъсто сиренево бяло течение, придружено от парене и болка в интимната зона, е характерен признак на вагинална кандидоза. Въпреки това, в някои случаи патологията може да протича в изтрита форма и безсимптомно.

Често има млечница без течение, както и с бели с нехарактерен цвят: розово, жълто, кафяво или зеленикаво. Защо нетипичният ход на заболяването и липсата на навременно лечение са опасни?

Причини за кандидоза

Гъбички, подобни на дрожди от рода Candida, обикновено присъстват в тялото на всеки здрав човек. Вагиналната лигавица съдържа около 1% опортюнистични микроорганизми, които не образуват популации в естествено кисела среда. Млечницата се развива само в случай на благоприятни условия за растеж и размножаване на гъбички, придружени от намаляване на общия и местния имунитет.

Основните причини за кандидоза включват:

• всякакви промени в хормоналния фон по време на бременност, патология на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците;
• тежки хронични и остри заболявания (захарен диабет, полово предавани инфекции, патологии на пикочните пътища, злокачествени тумори, ХИВ);
• чести ТОРС;
• сексуални и битови контакти с носители на гъбички;
• антибиотично лечение;
• продължителна употреба на контрацептиви, например Qlaira, Jess, Pharmatex, Marvelon и други;
• наднормено тегло;
• претоварване, стрес, хронична умора;
• хипотермия;
• носене на найлонови чорапогащи и синтетично бельо;
• грешки в диетата (прекомерна консумация на сладкиши, мъфини, консервирани храни, пикантни и мазни храни).

Механизмът на поява на секрети

Патологичните секрети при кандидоза се образуват поради увреждане на повърхностите на лигавиците от патогенни организми. В алкална среда, висока температура и влажност, се активира растежа на бластоспорите, репродуктивните клетки на гъбичките, които при пъпкуване образуват цели колонии.

Отделянето на влагалището под формата на бели бучки и филми е продуктите на тяхната жизнена дейност: мъртви клетки, мицел и частици от лигавицата от повърхността на вътрешните полови органи. В допълнение, дълбокото проникване на дрождите в клетъчния център на епитела води до тежко възпаление и е придружено от образуване на едематозна течност и слуз.

В класическия случай млечницата се характеризира с гъсто, обилно течение с хетерогенни включвания, напомнящи на вид и мирис на подкислено мляко.

Често в резултат на хормонални промени заболяването се влошава по време на менструация или непосредствено преди началото им. Кървавото течение с млечница също се отличава с наличието на характерни съсиреци и зърна.

Цвят на изпускане

Характерният цвят на секрета при млечница е бял. Слузта може да има слаб жълтеникав или светло бежов оттенък, особено в острия стадий на инфекцията. Въпреки това, условията, при които се развива кандидозата, едновременно благоприятстват растежа на друга патогенна флора. В този случай цветът на слузта е значително различен.

Особено опасни са кафявите, кървави и зелени секрети с млечница, придружени от неприятна миризма и болки в кръста, корема или кръста. Всяка патологична левкорея по време на бременност може да застраши не само здравето на жената, но и живота на плода.

Консистенция на слуз

Консистенцията на по-белия също може да каже много:

• наличието на филми с нисък интензитет на секрецията се проявява при вагинална дисбиоза и полово предавани инфекции;
• се отбелязва изобилие от слуз със зелени гнойни включвания с развитието на ендометрит и инфекциозни и възпалителни заболявания на фалопиевите тръби и яйчниците;
• пенестото течение е признак на генитални инфекции;
• големи съсиреци често показват хормонален дисбаланс и наличие на неоплазми.

Без изпускане

В някои случаи белите с вагинална кандидоза могат да отсъстват напълно:

1. с хронична млечница и нейното повтарящо се течение;
2. с гъбична инфекция на вътрешните органи;
3. ако острата фаза на заболяването съвпада с началото на менструацията;
4. в случай на пренасяне на дрождеподобни гъби от рода Candida, когато разпространението им не е станало широко разпространено, а имунната система задържа популацията.

По време на бременност може да липсва и течение. Това се дължи на хормоналното преструктуриране на тялото, на фона на което много заболявания често придобиват нетипичен характер.

Няма други симптоми

В допълнение към характерното течение, млечницата е придружена от сърбеж и болка, влошени при уриниране и полов акт. Неприятните симптоми могат да бъдат признак на редица патологии, като:

• генитален херпес;
• папиломи и кондиломи;
• дисфункция на яйчниците;
• анални фисури и възпаление на ректума;
• крауроза и сухота на лигавицата по време на менопаузата.

Възможно е надеждно да се определи наличието на кандидоза само чрез вземане на намазка и материал за бактериологична култура. Ако подозирате наличието на съпътстващи заболявания, лекарят може да предпише изследвания на урина и кръв, ултразвук и други инструментални изследвания.

Навременно лечение

При липса на специфични симптоми на млечница, заболяването става хронично. Възпалителният процес прониква дълбоко в тъканите, засягайки вътрешните органи и усложнявайки диагностиката и лечението на патологията. Кандидозата в напреднала форма причинява нередовни менструации, спонтанен аборт, проблеми със зачеването. За да предотвратите това, трябва редовно да посещавате гинеколог и да правите всички предписани изследвания.

По същата причина е неприемливо да се игнорират каквито и да било симптоми на генитални инфекции. Независимо от цвета на изхвърлянето, жената трябва незабавно да потърси медицинска помощ. В същото време е нежелателно да се използват ароматизирани хигиенни продукти и душ с вода, за да не се усложни точната диагноза.

Млечницата е не само неприятно заболяване, но и „сигнал“ на тялото за всякакви промени, настъпващи в него. Често жените, които планират бременност, отбелязват появата на характерен сърбеж, парене и изпускане на секрет в периода след овулацията и скоро ще разберат за началото на бременността. Но защо се появява млечница по време на овулация, засяга ли зачеването? Винаги ли се появява млечница в ранните етапи?

Млечница по време на овулация

За съжаление, не всеки успява да забременее от първия път. Много жени работят интензивно в продължение на много години, за да видят дългоочакваните две ивици на теста. Но какво ще стане, ако по време на предполагаемата или потвърдена овулация е започнала млечница? Наистина ли трябва да отложите цикъла, за да излекувате гъбичките?

Както отбелязват много гинеколози, кандидозата наистина е често срещана при жените по време на овулация.

Появата на нарушение на микрофлората на вагината често се дължи на промяна на първата фаза на цикъла във втората, в резултат на което хормонът от първата фаза намалява в тялото и прогестеронът, който е необходим за зачеването и за закрепване на оплодено яйце към стените на матката, започва активно да се произвежда.

По правило кандидозата, която се появява по време на периода на овулация, не показва ярки симптоми, една жена може да има сърбеж и парене, докато изхвърлянето не се променя значително: те стават бели и не се превръщат в така наречените "люспи".

Какъв е ефектът от млечницата върху зачеването? Млечницата, възникнала по време на предполагаемата овулация, причинява дискомфорт, но не влияе по никакъв начин на зачеването, ако не е придружена от обилно извито течение. Можете спокойно да "пробвате" в този цикъл. Но ако симптомите на млечница след овулация се увеличат, тя трябва да се лекува само с онези лекарства, които са разрешени по време на бременност, тъй като не е изключено оплождане с развиваща се кандидоза.

Преди да закупите определени лекарства срещу млечница по време на планирането, не забравяйте да прочетете инструкциите и ако бременността е посочена в противопоказанията, изхвърлете това лекарство. Не трябва да лекувате млечница след овулация с „незаконни“ лекарства, тъй като съществува висок риск от аборт поради избледняване на плода в ранните етапи.

Не е необичайно млечницата да премине сама след овулация без допълнителни лекарства.

За да обобщим: първият път, когато млечницата не засяга зачеването, след овулация, като правило, тя трябва да изчезне сама. Ако това не се случи, трябва да потърсите помощ от лекар, който ще препоръча лекарство, което може да се използва за лечение на млечница при евентуална бременност.

Ако млечница се появи няколко дни преди овулацията, се препоръчва да се лекува, но отново с тези лекарства с противопоказания, които не показват бременност.

Млечница и ранна бременност

Млечницата и оплождането на яйцеклетката, зачеването са чести „спътници“. Наистина, беше отбелязано, че млечницата се появява по време на зачеването при много жени. Това се дължи на факта, че след оплождането настъпват определени промени в тялото на жената, хормоналният фон се променя (прогестерон и hCG се произвеждат интензивно).

Млечницата и възможното зачеване често се "срещат" поради факта, че след прикрепването на оплодено яйце към стените на матката, защитните функции на тялото са отслабени, което от своя страна води до интензивно размножаване на гъбички от дрожди. С други думи, има няколко причини за появата на млечница по време на зачеването: това са промени в хормоналния фон и намаляване на защитните функции на тялото.

Често обострената кандидоза на жената е свързана с началото на бременността и се счита за първия симптом на нова ситуация. Но бременността не винаги се потвърждава и кандидозата не трябва да се приписва на признаци, тъй като промяната във вагиналната флора може да бъде причинена от други фактори.

Как изглежда млечница (кандидоза) при бременни жени? Няма особени разлики, заболяването се проявява със сърбеж, парене, промени във вагиналното течение (те могат да бъдат бели без промяна в консистенцията, кремообразни или дори сирене). Понякога може да има неприятна миризма, която също показва други латентни инфекции.

Кандидозата винаги ли се появява по време на бременност?

Много гинеколози отбелязват, че кандидозата по време на бременност е по-честа при тези, които преди това са се сблъсквали с този проблем.

По-рядко млечницата се среща при жени, които не са я имали преди. В първия случай млечницата е по-слабо изразена, във втория - тя се проявява "с цялата си сила".

По кое време за първи път се появява млечница? Ако не е било по време на периода на овулация, тогава за първи път след оплождането може да се появи вече 3-4 дни след незащитен полов акт, тоест до момента, в който ще бъде възможно да се направи тест за бременност. По-рядко се проявява на 3-4 седмици от бременността.

Най-неприятната кандидоза е през първата - четвъртата седмица от бременността (през първия триместър), тъй като бременните жени често изпитват сърбеж и парене, което е придружено от изварено течение.

Кандидозата при бременни жени през първия триместър практически не се лекува. Това се дължи на факта, че за 1-4 седмици тялото трябва да се възстанови и да започне да изпълнява нови задачи. По правило лечението на млечница през първия триместър дава краткосрочен резултат, но въпреки това е необходимо да се бори с гъбичките, тъй като тя се отразява неблагоприятно на плода.

Медикаментозното лечение на млечница през първия триместър е възможно, само изборът на лекарства за бременни жени на възраст 1-12 седмици трябва да бъде внимателен, тъй като не всички лекарства могат да се приемат. Не трябва самостоятелно да предписвате определени лекарства за себе си през първия триместър, тъй като някои от тях влияят неблагоприятно на плода. Пимафуцин е разрешен на 1-12 седмици. Не е разрешено приемането на системни лекарства, включително Fluconazole, Diflucan и др.

Често лекарите уверяват, че млечницата при бременни жени не може да се лекува до 12-та седмица, тъй като след (през втория триместър) тя ще премине сама. Но е по-добре да не рискувате, защото е вредно и се отразява негативно на плода, което може да причини смъртта му в ранните етапи.

По правило през втория триместър наистина се наблюдава облекчаване на симптомите на млечница.

За някои изчезва напълно. Това се дължи на факта, че тялото на бъдещата майка е настроено да работи правилно и в тялото й не настъпват промени. Ако млечницата продължава при бременни жени през втория триместър, е доста трудно да се излекува, но все пак е възможно.

Лекарят предписва специален крем или супозитории с локално действие. В някои случаи лечението ви позволява да премахнете симптомите на заболяването само временно и скоро (след седмица или две) те могат да се появят отново. Но не се притеснявайте, тъй като млечницата, която се появява през втория триместър, е по-малко опасна, отколкото през първия.

Често кандидозата се появява в края на бременността. Трябва да се лекува преди раждането, тъй като гъбичката може да се предаде на бебето, което ще се отрази негативно на плода в бъдеще.

Не трябва да се самолекувате, тъй като не всички лекарства имат благоприятен ефект върху гъбичките и не засягат плода във всеки отделен случай.

Може ли да има млечница без течение?

Един от актуалните въпроси за жените днес е бил и остава въпросът за млечницата. Какво е млечница, как да я разпознаем, как правилно да лекуваме млечница?

Все по-често експертите се сблъскват с факта, че жените наричат ​​млечница всеки дискомфорт във влагалището, всякакво течение и това е изпълнено с неправилно лечение. Не е тайна, че много жени сами предписват лечението на "млечница".

Може ли млечница да се случи без сърбеж? Случва се. Може ли да има млечница без течение? Може би. И могат ли други инфекции да се проявят по същия начин като млечницата? И отново отговорът е да. Как да не сгрешите, как да изберете правилното лечение и да си помогнете? - При първите симптоми - консултирайте се с гинеколог.

Известно е, че самата инфекция в повечето случаи се причинява от Candida albicans (оттук и името), но има и други видове Candida, които се срещат в 8-20% от случаите с рецидивираща инфекция с Candida, при пациенти със захарен диабет, при HIV -инфектирани жени и жени в постменопауза.

Някои статистики

От статистиката е известно, че 75% от жените страдат от остра кандидозна инфекция поне веднъж в живота си, 40-45% от жените отбелязват два или повече рецидива на заболяването, а повтаряща се вулвовагинална кандидоза се среща при 10-15% от жените.

Интересното е, че асимптоматичната кандидоза при бременни може да достигне 40%.

Неусложнена вулвовагинална кандидоза или остра кандидоза се срещат в 90% от случаите, останалите 10% са рецидивираща кандидоза.

Относно гъбите Кандида

Гъбите от рода Candida са едноклетъчни микроорганизми с размери до 10 микрона. Причинителят е условно патогенна флора, която живее в червата, устната кухина, върху кожата, освен това те са факултативни аероби, тоест имат кислороден тип дишане и способността да растат и да се размножават в тъкани, богати на гликоген (вагинална лигавица).

При възрастни: По актуални данни вулвовагиналната кандидоза не се предава по полов път и не е полово предавана инфекция. Това обаче не изключва появата на баланопостит при мъжки партньори на жени с вулвовагинална кандидоза.

При деца: Кандидозата е рядка при доносени новородени. В зависимост от времето на инфекцията се изолира вродена и придобита кандидоза.

Вродената кандидоза възниква в резултат на инфекция на плода по време на бременност или раждане и се диагностицира от първите часове до 6 дни. Инфекцията може да се прояви чрез лезии на лигавиците и кожата, както и обикновена кандидозна инфекция.

Кандидозата на кожата и лигавиците се диагностицира от 6-ия до 14-ия ден с честота 6-8%.

Вътрематочната инфекция е особено опасна за новородени с ниско тегло при раждане и преждевременно раждане (по-малко от 32 седмици).

Освен това има екзогенен начин на заразяване с кандидоза в ръцете на майката, персонала в родилния дом, от обекти на околната среда.

Съществуват предразполагащи рискови фактори за развитие на млечница, които се делят на екзогенни и ендогенни.

Ендогенните фактори са представени от:

• нарушение на местния имунитет;
• ендокринни заболявания (не- и субкомпенсиран захарен диабет, затлъстяване, дисфункция на щитовидната жлеза);
• фонови гинекологични заболявания.

Екзогенни фактори:

• медикаменти: антибиотици, глюкокортикоиди, цитостатици, имуносупресори, лъчева терапия;
• микроклимат с висока температура и влажност, тесни дрехи, носене на бельо от синтетични тъкани, използване на дамски превръзки, продължителна употреба на вътрематочни средства, вагинални диафрагми, душене с антисептични разтвори, използване на спермициди.

Имунните нарушения се считат за причина за развитието на повтаряща се вулвовагинална кандидоза.

Много жени, дори повечето от тях, вярват, че познават симптомите на млечница. При провеждане на проучване повечето жени казаха, че млечницата се проявява със сърбеж в областта на гениталиите, парене и секрети, които са сирене.

Освен това при млечница може да се наблюдава дискомфорт по време на уриниране, болка по време на сексуален контакт.

Има ситуации, когато се появява само сърбеж или парене, подутата лигавица започва да сърби, всичко зависи от имунните сили на тялото и вида на инфекцията.

Тези прояви могат да бъдат с: херпетични лезии, папиломавирусна инфекция, както и с възрастови промени във вагиналната лигавица.

И кога се появява млечница без кисело течение?

Трябва да се отбележи, че отделянето под формата на "извара" се наблюдава по-често при острата форма на кандидоза, но с развитието на хронична рецидивираща вулвовагинална кандидоза, течението може да бъде оскъдно белезникаво или да липсва напълно.

При асимптоматична кандидоза няма изварени секрети и може да липсват сърбеж и други прояви на инфекция.

Всички горепосочени симптоми не са специфични само за млечница, тези прояви могат да се наблюдават и при различни други инфекции на репродуктивната система, а именно вирусни и бактериални инфекции, алергични реакции.

Ето защо, когато се появят признаци на инфекция, е необходимо да посетите вашия акушер-гинеколог, за да се постави диагноза и да се предпише адекватно лечение.

Много жени изобщо не възприемат млечницата като инфекциозно заболяване и когато се появи сърбеж или парене, веднага започват самолечение.

На фона на вулвовагинална кандидоза рискът от развитие и честотата на усложненията по време на бременност се увеличава, рискът от инфекция на плода се увеличава както по време на бременност, така и по време на раждане.

Развитието на млечница при плода може да доведе до неговата смърт, преждевременно раждане. При новородени млечницата може да се появи под формата на ограничена инфекция (конюнктивит, омфалит, лезии на устната кухина, ларинкса, белите дробове, кожата), както и под формата на генерализиран процес.

Как се прави диагноза?

Преди всичко трябва да се отбележи, че жени без клинични симптоми не трябва да се изследват за наличие на Candida.

Във всички ситуации диагнозата трябва да се основава на лабораторно изолиране на причинителя на инфекциозния процес.

За изследване се взема вагинално течение за откриване на патогена.

След потвърждаване на наличието на гъбички, подобни на дрожди, се поставя диагноза млечница.

Лечението започва.

Към днешна дата са разработени схеми за лечение на кандидоза с помощта на антимикотични лекарства, както системни, така и локални.

Въпреки доказаната ефективност на препоръчаните противогъбични лекарства и бавното развитие на резистентност при гъбичките, епидемиологичната ситуация с кандидозата в света не се подобрява.

Много пъти вече е казано, но все пак ще повторя, че за качеството на терапията от голямо значение е дисциплината на пациента при употребата на лекарства.

В препоръките от 2010 г., разработени от Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ, сред антимикотичните средства за лечение на остра неусложнена вулвовагинална кандидоза, бутоконазол под формата на 2% вагинален крем (регистриран в Русия като Ginofort) се нарежда на първо място.

Кратък курс от препарата за локално приложение (еднократно приложение) ефективно лекува неусложнена вулвовагинална кандидоза. Локалното приложение на бутоконазол позволява високи концентрации на активното вещество на мястото на нараняване.

Лечението на остра генитална кандидоза включва лекарства без рецепта:

• Бутоконазол 2% крем, 5g интравагинално за 3 дни или
• Клотримазол 1% крем, 5g интравагинално за 3 дни или
• Клотримазол 2% крем, 5g интравагинално за 3 дни или
• Миконазол 2% крем, 5g интравагинално в продължение на 7 дни или
• Миконазол 4% крем, 5g интравагинално за 3 дни или
• Миконазол 100 mg вагинални супозитории, 1 супозитория за 7 дни или
• Миконазол 200 mg вагинални супозитории, 1 супозитория за 3 дни или
• Миконазол 1200 mg вагинални супозитории, 1 супозитория еднократно или
• Тиоканазол 6,5% мехлем, 5 g интравагинално, еднократна инжекция

На първо място, целите на лечението са лечение на фоновата патология, облекчаване на рецидивите на заболяването, продължително лечение в режим на поддържаща антимикотична терапия.

Облекчаване на рецидив:

Поддържаща грижа

Флуконазол 100 mg, 150 mg или 200 mg седмично в продължение на 6 месеца

Интравагиналните антимикотици, в зависимост от дозировката на лекарството, се използват всеки ден, два пъти седмично или всяка седмица - 100 mg, 200 mg или 500 mg.

Във връзка с тези нюанси беше разработено лекарството бутоконазол (Gynofort) - еднократно приложение на 100 mg бутоконазол нитрат (Gynofort 5g крем в една опаковка) е много удобно за употреба.

Изключение

Специални групи пациенти включват бременни жени и кърмачки. По време на бременност и кърмене не трябва да се използват перорални антимикотици.

До 12 седмици от бременността и по време на кърмене, когато жена кърми, натамицин може да се използва по 1 супозитория в продължение на 6 дни.

Едно от разрешените лекарства в Русия за лечение на млечница през първия триместър на бременността е сертаконазол ("Zalain"), чието удобство се състои в еднократна употреба, когато концентрацията на лекарството и неговият ефект продължават 7 дни.

В допълнение, има добре известно комбинирано лекарство с висока активност срещу гъбички Candida - Terzhinan. Лекарството е разрешено от втория триместър на бременността и е с доказана добра ефикасност.