ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा। नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी के लिए संकेत और मतभेद। बच्चों में एंडोस्कोपी

मेरे कान में घंटी बजाकर अंदर चला गया। स्वागत, निरीक्षण, सिफारिशें - सभी अच्छे स्तर पर। ग्राहकों के प्रति विनम्र रवैया। उत्कृष्ट योग्यता। समीक्षा और नुस्खे के लिए धन्यवाद :-)

आपकी व्यावसायिकता, देखभाल और दयालुता के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद! अद्भुत चिकित्सक।

शुलयक ए.ए.

बहुत बहुत धन्यवाद डॉ. आर.डी. रोगी एल्किन्स मारिया के चौकस और योग्य उपचार के लिए अलीस्कैंडिव। हम डॉ. किनेल ए.वी. का भी धन्यवाद करते हैं। कृतज्ञता और सम्मान के साथ।

स्कोबेलेव परिवार

अद्भुत विशेषज्ञ और चौकस व्यक्ति लौरा अज़ट्यान ए.एस. इस तरह के एक पेशेवर दृष्टिकोण, निदान में दवाओं की पसंद में व्यक्ति। मेरे बेटे हां। स्कोबेलेव को उसकी सभी सिफारिशों ने बहुत मदद की। हम उनके प्रति आभार व्यक्त करते हैं और उनकी आगे की पेशेवर उपलब्धियों की कामना करते हैं।

मारिया रोमानिखिना

नमस्कार! मैं मैरीनो माया मराटोवना में क्लिनिक के ईएनटी डॉक्टर के प्रति अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं! मैं प्रक्रिया करने से कैसे डरता था! .. डॉक्टर ने मुझे शांत किया और सब कुछ किया जो बिल्कुल दर्दनाक नहीं था, जल्दी और आसानी से! एक भी अड़चन और अनावश्यक आंदोलन के बिना। गोल्डन पेन! अब मैं अपनी नाक से उसकी ओर ही मुड़ूंगा।

मैं न केवल उनकी व्यावसायिकता और उनके व्यवसाय के ज्ञान के लिए, बल्कि अपने छोटे रोगियों के प्रति उनके संवेदनशील रवैये के लिए भी अलीस्कंदिव राशिद डिबिरोविच के प्रति अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं। बहुत-बहुत धन्यवाद! आपके काम में और सभी प्रयासों में शुभकामनाओं के साथ!

लिसेंको अन्ना

इस वर्ष के वसंत में, मुझे गंभीर चक्कर आने लगे, जिस न्यूरोलॉजिस्ट को मैंने इसे सौम्य स्थितीय पैरॉक्सिस्मल वर्टिगो का निदान करने के लिए दिया था। यह रोग कान से जुड़ा है और इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं है, आपको बस एक सेट करने की आवश्यकता है व्यायाम जो अंततः एक पूर्ण इलाज की ओर ले जाएगा। लेकिन इन एक्सरसाइज को करना एक बड़ी परीक्षा साबित हुई, क्योंकि। गंभीर मतली के साथ थे और व्यायाम की समाप्ति के बाद, स्थिति लंबे समय तक भयानक बनी रही। मैं उन्हें नहीं कर सका और चक्कर आना जारी रहा। मेरे दोस्त ने मुझे IMMA कुर्किनो क्लिनिक में एक युवा विशेषज्ञ ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट अनातोली विटालीयेविच किनेल से संपर्क करने की सलाह दी। डॉक्टर को मेरी समस्या से बहुत सहानुभूति थी, और इसलिए। बीमारी काफी दुर्लभ है, उन्होंने मुझे अगली बार अपॉइंटमेंट लेने के लिए कहा और मुझे एक बार में ठीक करने का वादा किया। अगली नियुक्ति पर, डॉक्टर को पहले से ही स्पष्ट रूप से पता था कि मेरे सिर के साथ क्या जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है, और 10-15 मिनट के भीतर उसने उन अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पा लिया, जिन्होंने मुझे बहुत लंबे समय तक पीड़ा दी थी। मैं समस्या को हल करने के लिए उदासीनता, व्यावसायिकता और व्यक्तिगत दृष्टिकोण के लिए अपना आभार व्यक्त करना चाहता हूं! साभार, लिसेंको अन्ना।

पयाटकोवा यू.वी.

मैं ईएनटी डॉक्टर अलीस्कैंडिव आर.डी. आपका ध्यान और आपके व्यावसायिकता के लिए धन्यवाद!

मैं रोगी के लिए पेशेवर दृष्टिकोण, पेशेवर कौशल, रोगी के प्रबंधन की चिकित्सा रणनीति के लिए ईएनटी डॉक्टर किनेल अनातोली विटालिविच का विशेष आभार व्यक्त करना चाहता हूं! वह एक सच्चे विशेषज्ञ हैं! मैं उनके अच्छे स्वास्थ्य, कई दिलचस्प नैदानिक ​​मामलों और रचनात्मक सफलता की कामना करना चाहता हूं !!!

अपने जीवन में पहली बार मैं एक समीक्षा लिख ​​रहा हूं ... मैं एवगेनी एवगेनिविच को उनकी चौकसी और उच्च गुणवत्ता वाले काम के लिए अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं। डॉक्टर, निश्चित रूप से, मुख्य रूप से विशेषज्ञ होते हैं जिनके पास हम मदद के लिए जाते हैं, लेकिन यह हमेशा अच्छा होता है यदि डॉक्टर न केवल प्रथम श्रेणी का विशेषज्ञ है, बल्कि संवाद करने के लिए एक सुखद व्यक्ति भी है। एवगेनी एवगेनिविच के साथ मेरी नियुक्ति आसान थी, इस तथ्य के बावजूद कि मैं बहुत डरता था। आपको पुन: बहुत धन्यवाद!

पिनेंकोवा ओल्गास

अच्छे डॉक्टर किनेल अनातोली विटालिविच, कम से कम उन्होंने हमारी बहुत मदद की। मैं आपके ध्यान, समझ, व्यावसायिकता और आपके काम के प्रति जिम्मेदार रवैये के लिए आपको धन्यवाद देना चाहता हूं। शांत, विनम्र, चौकस, धैर्यवान। पहली नियुक्ति से डॉक्टर ने बच्चे के साथ मैत्रीपूर्ण संपर्क स्थापित किया और सभी प्रक्रियाएं हमारे साथ धमाकेदार तरीके से की जाती हैं। निर्धारित उपचार हमेशा हमारी मदद करता है। जरूरत पड़ी तो हम जरूर वापस आएंगे।

रिखलिंस्की एन.वाई.ए.

नमस्कार! सेवा प्रावधान के विभिन्न क्षेत्रों में कुछ विशेषज्ञों के काम की समीक्षा करने के लिए मुझे शायद ही कभी समय मिलता है। आपके क्लिनिक में ओटोलरींगोलॉजिस्ट के क्षेत्र में सहायता प्राप्त करने के बाद - यह निश्चित रूप से ऐसा मामला है जब मुझे यह पत्र भेजना पड़ा! मेरे पेशे के लिए मुझे अपने स्वास्थ्य, विशेषकर ईएनटी रोगों की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, पिछले 6 महीनों में मुझे बार-बार आपसे संपर्क करना पड़ा है, और हर बार वापसी का कारण विशेषज्ञ किनेल ए.वी. और अलीस्कैंडिव आर.डी. बहुत-बहुत धन्यवाद!!! सही ढंग से, अनावश्यक भावनाओं के बिना, लगातार, और सबसे महत्वपूर्ण बात, पेशेवर उपचार प्रदान किया गया !!! मैं बिना किसी संदेह के कह सकता हूं - पेशेवर रूप से !!! द्विपक्षीय प्युलुलेंट साइनसिसिस के पुन: निदान के बाद, मुझे ईएनटी सर्जरी विभाग में यूडीपी आरएफ के पहले शहर के अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जहां मुझे उच्च स्तर के विशेषज्ञों द्वारा देखा गया था, आपके क्लिनिक में उपरोक्त डॉक्टरों का उपचार निश्चित रूप से है हीन नहीं, और मेरी राय में कहीं अधिक सही है !!! एक बार फिर, अनातोली विटालियेविच और राशिद देबिरोविच को बहुत-बहुत धन्यवाद, और निश्चित रूप से इस प्रक्रिया को व्यवस्थित करने के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद।

मार्च 25 2017

डेमेनेंको अनास्तासिया

मैं किनेल अनातोली विटालिविच का आभार व्यक्त करता हूं। वह एक बहुत ही अनुभवी, अच्छे डॉक्टर हैं। उन्होंने हमारी बहुत मदद की। हम केवल उसके पास जाते हैं और सभी को उसकी सलाह देते हैं! आपका बहुत बहुत धन्यवाद।

आज हम रिसेप्शन पर थे। हमने वास्तव में परामर्श का आनंद लिया। सब कुछ स्पष्ट और अनावश्यक विषयांतर के बिना है। उसने मेरे लिए, जीवी में एक माँ और 6 महीने के बच्चे के लिए कुछ भी फालतू की सिफारिश नहीं की। भी। हमने वास्तव में आनंद लिया।

विभिन्न विकृति का निदान करने के लिए, कई अलग-अलग शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपी सबसे आधुनिक, सूचनात्मक है। यह आपको इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजिकल फोकस को पहचानने, इसकी प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

विधि विशेषता

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा एक कम-दर्दनाक विधि को संदर्भित करती है जो न केवल रोगों का निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि कुछ प्रक्रियाओं को भी पूरा करती है। एंडोस्कोप में एक लचीली ट्यूब से लैस एक उपकरण की उपस्थिति होती है जिसकी मोटाई 4 मिमी से अधिक नहीं होती है। एक छोर पर एक टॉर्च वाला कैमरा है, दूसरे में एक ऐपिस है।

यह विधि आपको नाक के मार्ग के माध्यम से या पंचर के बाद आंतरिक अंगों की जांच करने की अनुमति देती है। छवि के एक मजबूत अतिशयोक्ति के साथ विभिन्न कोणों में प्रक्रिया करना संभव है। यह निदान को बहुत सुविधाजनक बनाता है। अध्ययन कुछ मिनटों तक चलता है, जिसके बाद रोगी को तुरंत घर जाने का अवसर मिलता है।

संकेत

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी की उपस्थिति में आवश्यक है:

• मुश्किल साँस लेना;
• गंध की भावना में गिरावट;
• नाक बहना;
• नकसीर;
• लगातार सिरदर्द;
• लगातार टिनिटस;
• बच्चों में भाषण विकास में देरी;
• खर्राटे

इसके अलावा, निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में प्रक्रिया आवश्यक है:

• गले में फोड़ा;
• साइनसाइटिस;
• राइनाइटिस;
• हे फीवर;
• ग्रसनीशोथ;
• ललाटशोथ;
• साइनसाइटिस;
• सूजन क्रिब्रीफॉर्म भूलभुलैया।

एंडोस्कोपी अक्सर बढ़े हुए एडेनोइड के लिए निर्धारित किया जाता है। यह आपको लिम्फोइड ऊतक के विकास की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, निदान के लिए संकेत चेहरे के कोमल ऊतकों, विचलित नाक सेप्टम के लिए आघात हैं। यह पश्चात की अवधि में, नासॉफिरिन्क्स के सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले निर्धारित किया जाता है।

एंडोस्कोपी का उपयोग बच्चों में एडेनोइड के इलाज के लिए किया जाता है

क्या निर्धारित करता है

निदान के बारे में संदेह होने पर या रोग की डिग्री निर्धारित करने के लिए आवश्यक होने पर नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी की जाती है। इंडोस्कोपिक परीक्षा द्वारा

• म्यूकोसा में मामूली रोग संबंधी परिवर्तनों का भी पता लगाना संभव है। प्रक्रिया का उपयोग करके, आप की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:
• विभिन्न मूल की ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• एडेनोइड ऊतक का प्रसार;
• मैक्सिलरी साइनस की रोग प्रक्रियाएं;
• विभिन्न आकारों के पॉलीपोसिस;
• नासॉफरीनक्स की संरचना का उल्लंघन।

एंडोस्कोपी के माध्यम से, डॉक्टर को 30 बार आवर्धित छवि प्राप्त होती है। इसके कारण, बेहतर सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

कैसे की जाती है पढ़ाई

3 साल की उम्र के बच्चों के लिए एंडोस्कोपी की अनुमति है। प्रक्रिया से पहले, नाक गुहा को लिडोकेन के साथ संवेदनाहारी किया जाता है। स्प्रे के रूप में दवा का उपयोग नासॉफिरिन्क्स में छिड़काव के लिए किया जाता है, जबकि उपकरण की नोक को जेल से चिकनाई की जाती है। संज्ञाहरण के बाद, रोगी को झुनझुनी, जलन के रूप में अस्थायी असुविधा का अनुभव होता है।

इसके बाद, रोगी को अपने सिर को पीछे की ओर करके एक कुर्सी पर आराम से बैठना चाहिए। यह आसन आपको ग्रसनी को सीधा करने के परिणामस्वरूप अंगों को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है। संज्ञाहरण के बाद, एंडोस्कोप सावधानीपूर्वक आंदोलनों के साथ डाला जाता है।

छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है। नाक के प्रत्येक साइनस को बारी-बारी से देखा जाता है। यदि संकेत हैं, तो प्रक्रिया की मदद से सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसमें म्यूकोसा को कोई चोट नहीं होती है।

इस ऑपरेशन के दौरान गंभीर रक्तस्राव का कोई खतरा नहीं होता है, यह निशान, निशान नहीं छोड़ता है। यदि रोगी ऐसी दवाएं लेता है जो रक्त को पतला करती हैं, तो डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देना आवश्यक है ताकि नाक से खून न बहे।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को शांत अवस्था में होना चाहिए, उसे हिलना नहीं चाहिए। यदि असुविधा या दर्द होता है, तो प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर को सूचित करना संभव है। वयस्कों और बच्चों के लिए विशेष एंडोस्कोप हैं। यदि कोई इच्छा हो, तो रोगी स्क्रीन पर छवि को देख सकता है।

मतभेद

एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

• लिडोकेन और स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य संवेदनाहारी दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• नाक बहने की प्रवृत्ति। यदि रोगी को नाक से खून आने का खतरा है, तो डॉक्टर को इसके बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। इस स्थिति में, प्रक्रिया सबसे पतले एंडोस्कोप के साथ की जाती है;
• श्लेष्म झिल्ली की अत्यधिक संवेदनशीलता;
• रक्त के थक्के में कमी;
• रक्त वाहिकाओं का कमजोर होना;
• कुछ तंत्रिका संबंधी विकार।

बच्चों की एंडोस्कोपिक जांच के लिए एक पतली ट्यूब का उपयोग किया जाता है

प्रक्रिया के परिणाम

कई रोगी नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी के नकारात्मक परिणामों से डरते हैं। आमतौर पर प्रक्रिया बिना किसी समस्या के की जाती है, लेकिन कभी-कभी ऐसा हो सकता है:

• दर्द निवारक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• प्रक्रिया के दौरान असुविधा, नासॉफिरिन्क्स में दर्द या उसके बाद थोड़े समय के लिए;
• निगलने में कठिनाई, ग्रसनी की सूजन, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन क्रिया थोड़ी बिगड़ सकती है;
• मतली, कर्कशता। स्थिति को कम करने के लिए, एक गर्म सोडा कुल्ला का उपयोग करें;
• नकसीर;
• यदि प्रक्रिया के दौरान ऊतक लिया गया था, तो रक्त के थक्कों वाली खांसी हो सकती है। कुछ दिनों के बाद अप्रिय लक्षण अपने आप गुजर जाएंगे;
• चक्कर आना।

जब एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा एंडोस्कोपिक प्रक्रिया की जाती है, तो ऐसी परेशानी अत्यंत दुर्लभ होती है। एनेस्थीसिया से दर्द से राहत मिलती है। एंडोस्कोप डालने के दौरान, रोगी को हल्का दबाव महसूस हो सकता है जिससे कोई खतरा न हो। युवा रोगियों के लिए, एक लचीले उपकरण का उपयोग किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली को आघात को समाप्त करता है। नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी आपको विभिन्न विकृति का पता लगाने, उनकी प्रकृति का निर्धारण करने और एक अध्ययन करने की अनुमति देती है।

ईएनटी अंगों के विकृति के लिए रोगियों की जांच के लिए लगभग हर प्रक्रिया में आवश्यक रूप से परीक्षा और इतिहास के अलावा, अंगों की आंतरिक स्थिति की कल्पना करने के उद्देश्य से वाद्य निदान विधियां भी शामिल हैं। विभिन्न प्रकार के सूक्ष्म और एंडोस्कोपी ऐसे उपकरणों के रूप में कार्य करते हैं।

ईएनटी अंगों की माइक्रोस्कोपी

माइक्रोस्कोपी श्लेष्म झिल्ली की परीक्षा है। ईएनटी अंग एक माइक्रोस्कोप के तहत।

सटीक निदान करने के लिए माइक्रोस्कोपी एकमात्र सटीक उपकरण है। यह विशेष ईएनटी माइक्रोस्कोप (हमारे मॉडल से लिंक) का उपयोग करके किया जाता है, जो मध्य कान, टाइम्पेनिक झिल्ली और श्रवण नहर की दीवारों की असामान्य और सुस्त सूजन प्रक्रियाओं दोनों का निदान करने की अनुमति देता है। इन सूक्ष्मदर्शी और सामान्य सूक्ष्मदर्शी के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर परीक्षा के साथ-साथ चिकित्सा प्रक्रियाओं और माइक्रोसर्जरी को एक साथ करने की संभावना है।

चित्रा 1. विशेष ओटोलरींगोलॉजिकल माइक्रोस्कोप हाग-स्ट्रीट सर्जिकल एलेग्रा 50

इसी तरह की प्रक्रिया बिना किसी एनेस्थीसिया या सर्जिकल हस्तक्षेप के की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रोगी के सामने बैठता है और माइक्रोस्कोप को प्रकाश स्रोत के साथ आवश्यक स्थिति में सेट करता है ताकि ईयरड्रम की प्रभावी ढंग से जांच की जा सके।

इस निदान के साथ, आप यह निर्धारित कर सकते हैं:

• दबाव में तेज गिरावट (झिल्ली का टूटना) के कारण चोटें;
• टाम्पैनिक झिल्ली का वेध;
• कान की झिल्ली और मध्य कान की सूजन।

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपी

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपी- यह एंडोस्कोप की मदद से ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की जांच है। यह प्रक्रिया श्वसन पथ (नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनली) और श्रवण अंगों दोनों के लिए की जाती है।

छवि संचरण की विधि के अनुसार, सभी एंडोस्कोप में विभाजित हैं:

फाइबरस्कोप- एक सस्ता प्रकार का एंडोस्कोप, जिसमें छवि को ऑप्टिकल सिस्टम के माध्यम से एंडोस्कोप पर देखने वाली आंख तक प्रेषित किया जाता है। नतीजतन, छवि संसाधित नहीं होती है और केवल डॉक्टर ही इसे देख सकता है।

वीडियो एंडोस्कोप- एंडोस्कोप के अंत में स्थापित एक कैमरा वाला एक उपकरण, जिसमें से छवि एक छवि प्रसंस्करण प्रणाली के माध्यम से एक विशेष चिकित्सा मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है।

क्षेत्र (कान, गला, नाक) के आधार पर, आवेदन करें:

• ग्रसनीदर्शन - मौखिक गुहा और ग्रसनी की परीक्षा ;
• लैरींगोस्कोपी - स्वरयंत्र की परीक्षा;
• स्ट्रोबोस्कोपी - मुखर डोरियों की परीक्षा;
• राइनोस्कोपी - नासोफरीनक्स की परीक्षा;
• ओटोस्कोपी - मध्य कान और श्रवण नहर की परीक्षा;
• नासोफेरींजोस्कोपी - टॉन्सिल और एडेनोइड की विकृतियों को बाहर करने के लिए आयोजित एक परीक्षा;
• स्लीप एंडोस्कोपी - दवा नींद के दौरान एक लचीले एंडोस्कोप के साथ ऊपरी श्वसन पथ की जांच। यह खर्राटों और एपनिया के निदान में एक अभिनव समाधान है।

एक दिलचस्प विशेषता: ऐसे सभी उपकरणों को एंडोस्कोप के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हेइन मिनी 3000 देखने वाला ओटोस्कोप उनमें से एक नहीं है, क्योंकि इसे ठंडे प्रकाश स्रोत या छवि कैप्चर सिस्टम से नहीं जोड़ा जा सकता है।

ओटोलरींगोलॉजी में एंडोस्कोपी के उपयोग से नाक गुहा, मैक्सिलरी और फ्रंटल साइनस के साथ-साथ स्वरयंत्र के पहले से बंद वर्गों तक पहुंच के व्यापक अवसर खुलते हैं, जहां डॉक्टर शारीरिक रूप से नहीं देख सकते हैं। यह तकनीक म्यूकोसल पॉलीप्स और नाक सेप्टम की विकृति का पता लगाना आसान बनाती है, जिससे रोगी की स्थिति का सटीक निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, कान के खंड के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंडोस्कोपिक तकनीक से मध्य कान की सूजन प्रक्रियाओं का वर्णन करना संभव हो जाता है, जिससे कि कर्ण झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जा सके।

उदाहरण के लिए, फाइब्रोलैरिंजोस्कोप तकनीक का उपयोग करके ग्रसनी की काफी सफलतापूर्वक जांच की जाती है। यह आपको इसकी संरचना की सभी विशेषताओं का नेत्रहीन मूल्यांकन करने के साथ-साथ चित्र / वीडियो लेने की अनुमति देता है। स्वरयंत्र की जांच की एक अन्य विधि ज्ञात है, इसे माइक्रोलेरिंजोस्कोपी कहा जाता है। तकनीक में एक कठोर वीडियो एंडोस्कोप (स्ट्रोबोस्कोप) का उपयोग करके ऑप्टिकल आवर्धन के तहत मुखर डोरियों और स्वरयंत्र का विश्लेषण शामिल है, जिसे अक्सर एक इंटुबैषेण लैरींगोस्कोप का उपयोग करके श्वासनली में डाला जाता है (लैरींगोस्कोप के माध्यम से, एंडोट्रैचियल ट्यूब मौखिक गुहा से गुजरती है और स्वरयंत्र, मुखर डोरियों के बीच श्वासनली में प्रवेश)।

आज, स्ट्रोबोस्कोप एकमात्र इमेजिंग उपकरण है जो श्वासनली और आवाज बनाने वाले तंत्र की जटिल परीक्षाओं की अनुमति देता है। इस तरह की तकनीक का उपयोग आपको समस्या के स्रोत को सटीक रूप से निर्धारित करने और स्वरयंत्र के स्थानीय क्षेत्रों को उद्देश्यपूर्ण रूप से प्रभावित करने की अनुमति देता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोबोस्कोप को स्वरयंत्र में डालने के लिए गर्दन पर कोई अतिरिक्त चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं है, सब कुछ प्राकृतिक श्वसन पथ के माध्यम से होता है।

नासॉफिरिन्क्स के लिए, फाइब्रोरिनोफेरीन्जोस्कोपी नामक एक विधि का आज सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यह तकनीक केवल एक साथ बायोप्सी के साथ नासॉफिरिन्क्स के दृश्य की अनुमति देती है, जो ट्यूमर के संदेह की पुष्टि करते समय बहुत सुविधाजनक है।

सहायक उपकरण

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स और थेरेपी के लिए, ईएनटी के अलावा एंडोस्कोपी सपोर्ट के साथ-साथ संबंधित ईएनटी उपकरण, निम्नलिखित उपकरणों की आवश्यकता होती है:

वीडियो एंडोस्कोपी के लिए

• विशेष वीडियो एंडोस्कोप (एटमोस फाइबरस्कोप से छवियों के वीडियो कैप्चर का भी उपयोग करता है, यानी एंडोस्कोप का उपयोग वीडियो और फाइबरस्कोप दोनों के रूप में एक साथ किया जा सकता है);
• प्रकाश गाइड के साथ ठंडा प्रकाश स्रोत;
• चिकित्सा मॉनिटर।

फाइब्रोस्कोपी के लिए

• विशिष्ट फाइबरस्कोप;
• प्रकाश गाइड के साथ ठंडा प्रकाश स्रोत।

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स की मदद से, यह पहचानना और निर्धारित करना संभव है:

• श्वसन पथ की रुकावट का स्तर और डिग्री;
• ऑरोफरीनक्स के संकुचन की विकृति;
• एपिग्लॉटिस की शारीरिक स्थिति;
• आकार, जीभ की जड़ का आकार, दूर का तालू और उवुला।

एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत:

• नाक से सांस लेने में परेशानी;
• नाक से प्रचुर मात्रा में निर्वहन;
• गंध की समस्या;
• खर्राटे लेना;
• क्षैतिज स्थिति (नींद के दौरान) में सांस लेना बंद कर देता है;
• श्रवण ट्यूब के कार्य के साथ समस्याएं;
• आवर्तक नाक से खून बह रहा है;
• नाक गुहा के ट्यूमर;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
• तीव्र और पुरानी लैरींगोट्रैसाइटिस;
• डिस्फ़ोनिया (आवाज कार्यों का उल्लंघन)।

निष्कर्ष

ईएनटी रोगों के उपचार में माइक्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी की नवीनतम तकनीकों का उपयोग कई बार न केवल स्वयं रोगों की परिभाषा को सरल बनाने की अनुमति देता है, बल्कि रोगी को पैथोलॉजी के बारे में एक उचित स्पष्टीकरण भी प्रदान करता है, इसे एक वीडियो छवि पर दिखा रहा है।

यह अतिरिक्त प्रकाश के साथ एक विशेष वीडियो कैमरे की मदद से कान, गले, नाक की एक परीक्षा है और स्क्रीन पर एक बढ़ी हुई छवि है, जिस पर otorhinolaryngologist और उसके रोगी या रोगी के रिश्तेदार दोनों की सभी संरचनाएं देख सकते हैं अंदर से जांचा गया अंग।

इसके लिए विशेष ओटोस्कोपिकऔर राइनोस्कोपीनलिका - एक वीडियो चैनल और एक प्रकाश गाइड के साथ 3 मिमी से कम के व्यास के साथ पतली बेलनाकार ट्यूब। परीक्षा के दौरान नोजल गर्म नहीं होते हैं, उनका परिचय दर्द रहित होता है। अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। नाक में एडिमा की उपस्थिति में, निदान से पहले, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को एक उम्र की खुराक पर नाक में डाला जाता है ताकि नाक और नासोफरीनक्स के पीछे के हिस्सों की जांच करना आसान हो सके।

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक जांच करना क्यों महत्वपूर्ण है?

"नग्न आंख" के साथ सामान्य तरीके से ईएनटी अंगों की जांच करते समय, नाक, गले, कान को निर्देशित केवल एक प्रकाश स्रोत का उपयोग करते हुए, दुर्भाग्य से, नाक की अधिकांश संरचनाएं, साथ ही नासॉफिरिन्क्स और श्रवण के मुंह इसमें स्थित ट्यूब और बच्चों में एडेनोइड वनस्पति, डॉक्टर की आंखों के लिए दुर्गम रहते हैं, और कान की जांच की तस्वीर पूरी तरह से दूर है। जब आंख से देखा जाता है, बाहरी श्रवण नहर की विकृति और की उपस्थिति ईयरड्रम की सूजन, लेकिन टाम्पैनिक गुहा की विकृति, जो अक्सर एक पूरी तरह से बरकरार (स्वस्थ) टाइम्पेनिक झिल्ली के पीछे छिपी होती है, दिखाई नहीं देती है, जैसे कि टिम्पेनिक झिल्ली के छोटे दोष अदृश्य हो सकते हैं - इस विकृति की केवल आवर्धन के तहत विस्तार से जांच की जा सकती है।

स्वरयंत्र, मुखर डोरियों और उनकी गतिशीलता के सभी भागों की एंडोस्कोपिक परीक्षा की गुणवत्ता में भी काफी भिन्नता है।

पूरी तस्वीर के बिना आदर्श या विकृति विज्ञान के बारे में अचूक निष्कर्ष निकालना लगभग असंभव है। यहां तक ​​​​कि ईएनटी अंगों के उस हिस्से की विकृति की अनुपस्थिति, जिसे डॉक्टर ने नहीं देखा, केवल माना जा सकता है, लेकिन पुष्टि नहीं की जा सकती है।

बच्चों में ईएनटी अंगों की वीडियो एंडोस्कोपी

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक जांच: मरीजों का डर

ईएनटी परामर्श की लागत

बेशक, नियुक्ति में एक otorhinolaryngologist को शामिल करना एंडोस्कोपिक परीक्षाइसकी लागत बढ़ जाती है, लेकिन साथ ही, निदान की गुणवत्ता और विश्वसनीयता, निदान की शुद्धता और विस्तार में असमान रूप से वृद्धि होती है, और परिणामस्वरूप, डॉक्टर अधिक सही उपचार लिखेंगे।

इस तथ्य के कारण कि "ईएनटी क्लिनिक नंबर 1" otorhinolaryngology में माहिर है, और इसलिए इसे सभ्य पेशेवर क्षमता प्रदान करनी चाहिए, हमारे otorhinolaryngologists के पास संचालन में व्यापक अनुभव है इंडोस्कोपिकईएनटी अंगों की जांचजन्म से वयस्क और बच्चे, जो इसे कुशलतापूर्वक, जल्दी और दर्द रहित तरीके से करने की अनुमति देता है।

ईएनटी रोगों के उपचार की लागत पर प्रारंभिक परामर्श की गुणवत्ता का प्रभाव

ईएनटी क्लिनिक नंबर 1 पर व्यापक परामर्श 3,500 रूबल (वीडियो एंडोस्कोपिक परीक्षा के साथ)

• परामर्श की लागत 2,000 रूबल से अधिक है।
• परामर्श में एक वीडियो एंडोस्कोपिक परीक्षा शामिल है (मास्को में औसत लागत 2,000 रूबल और अधिक से है)।
• नासॉफिरिन्क्स और टाइम्पेनिक गुहा के कठिन-से-पहुंच वाले हिस्सों की जांच से निदान की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।
• "छिपी हुई विकृति" का समय पर पता लगाना। प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाने की संभावना, जिसमें नियोप्लाज्म, विकासात्मक विसंगतियाँ शामिल हैं।
• निदान की सटीकता चिकित्सा की नियुक्ति के लिए एक व्यक्तिगत तर्कसंगत दृष्टिकोण प्रदान करती है। "जस्ट इन केस" के आधार पर महंगी एंटीबायोटिक दवाओं को अत्यधिक निर्धारित करने से बाहर रखा गया है।
• ईएनटी अंगों की व्यापक (व्यापक) परीक्षा।
• अधिक प्रभावी और समय पर उपचार।
• नतीजतन, उपचार की कुल लागत कम है।

अन्य क्लीनिकों में साधारण परामर्श 1,500 रूबल (वीडियो एंडोस्कोपिक परीक्षा के बिना)

• परामर्श की लागत 2,000 रूबल से कम है।
• "पुराने तरीके से" ईएनटी अंगों की स्थिति का सतही विश्लेषण। नग्न आंखों से रोगी की जांच करना।
• नासॉफिरिन्क्स और टाइम्पेनिक गुहा के कठिन-से-पहुंच वाले हिस्सों की गहन जांच की असंभवता निदान की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।
• निदान की विश्वसनीयता काफी कम है। पूरी तस्वीर के बिना अचूक निष्कर्ष निकालना लगभग असंभव है।
• "जस्ट इन केस" के आधार पर एंटीबायोटिक थेरेपी का अनुचित नुस्खा।
• पैथोलॉजी का समय पर पता नहीं चलने से एक पुरानी प्रक्रिया हो जाती है, और कुछ मामलों में एक महत्वपूर्ण जटिलता और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
• विश्वसनीय निदान और अधिक प्रभावी दवाओं के लिए अतिरिक्त लागत।
• नतीजतन, उपचार की कुल लागत अधिक है।

एंडोस्कोपी एक आधुनिक, दर्द रहित और सूचनात्मक तरीका है जो आपको उच्च गुणवत्ता वाली ईएनटी परीक्षा आयोजित करने और कान, गले और नाक के संरचनात्मक संरचनाओं का निदान करने की अनुमति देता है।

मतभेद:

• इस्तेमाल किए गए संवेदनाहारी के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• नकसीर की प्रवृत्ति के साथ सावधानी के साथ;
• रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
• तंत्रिका संबंधी विकार।

उपयोग किए हुए उपकरण:

• कठोर एंडोस्कोप;
• ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए प्रकाश स्रोत;
• ईएनटी एटीएमओएस एस 61 को जोड़ती है।

जो मरीज हमारे पास अपॉइंटमेंट के लिए आते हैं, वे हमेशा अपनी वर्तमान स्थिति के लक्षणों का विशेष रूप से वर्णन नहीं कर सकते हैं, और हम अक्सर सुनते हैं "डॉक्टर, यहाँ कुछ फट रहा है" या "यह किसी तरह दर्दनाक और अप्रिय है।" इस मामले में डॉक्टर का कार्य ध्यान से समझना है कि असुविधा का कारण क्या है, और रोग के आगे के जटिल उपचार के लिए सही निदान करना है। ऐसा होता है कि ईएनटी अंगों की सामान्य जांच पर्याप्त नहीं है। फिर एंडोस्कोपी बचाव के लिए आता है (ग्रीक "एंडोन" से - अंदर, "स्कोपो" - मैं देखता हूं)।

डॉक्टर द्वारा ईएनटी परीक्षा के लिए क्लिनिक चुनते समय, आपको इसके ईएनटी कार्यालय के उपकरण और इस सेवा की कीमत पर ध्यान देना होगा। गंभीर चिकित्सा संस्थानों के शस्त्रागार में न केवल पारंपरिक कठोर एंडोस्कोप हैं, बल्कि आधुनिक उपकरण ("ईएनटी कंबाइन") भी हैं, जिनके साथ आप न केवल अंगों की गहन जांच कर सकते हैं, बल्कि तुरंत सभी आवश्यक चिकित्सा जोड़तोड़ भी कर सकते हैं। ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपी की संदिग्ध रूप से कम कीमत भी सतर्क होनी चाहिए - अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षा की लागत, विस्तार से और दर्द रहित तरीके से की गई, 1000 रूबल से कम नहीं हो सकती है। आखिरकार, परीक्षा की लागत में एक विशेषज्ञ का सक्षम, संपूर्ण कार्य और उसके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उच्च-गुणवत्ता और उच्च-सटीक उपकरण शामिल हैं। यह सब एक साथ आपको एक सटीक तस्वीर देखने और बीमारी का सही निदान करने की अनुमति देता है।

मेडिकल सेवा	कीमत, रगड़।
नाक गुहा और नासोफरीनक्स की वीडियो एंडोस्कोपी	3000
ग्रसनी और स्वरयंत्र की वीडियो एंडोस्कोपी	3000
कान वीडियोएंडोस्कोपी	3000
नाक गुहा और नासोफरीनक्स की एंडोस्कोपी	2500
ग्रसनी और स्वरयंत्र की एंडोस्कोपी	2500
कान की एंडोस्कोपी	2500
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री का नमूना (एक संरचनात्मक क्षेत्र)	500
इंटरकॉस्टिक्स डायग्नोस्टिक ऑडियोमीटर के साथ ऑडियोमेट्रिक परीक्षा	1500
फुसफुसाए और बोलचाल के भाषण के साथ-साथ ट्यूनिंग कांटे के एक सेट का उपयोग करके सुनने का एक्यूमेट्रिक अध्ययन	500
सुनवाई का टाइम्पेनोमेट्री अध्ययन	1500
HEINE बीटा 200 R ओटोस्कोप के साथ ओटोमाइक्रोस्कोपिक परीक्षा	500
साइनस स्कैन "ओरियोला" के साथ साइनस स्कैनिंग	500

"डॉ वी.एम. के ईएनटी क्लिनिक में एंडोस्कोपिक परीक्षा। जैतसेव":

जानकारीपूर्ण और सटीक

एंडोस्कोपी कान, गले और नाक के अंगों का निदान करने का सबसे आधुनिक और सटीक तरीका है। ईएनटी डॉक्टर को यह देखने का मौका मिलता है कि नंगी आंखों से क्या देखना संभव नहीं है।

सुरक्षित और दर्द रहित

एंडोस्कोपी, एक्स-रे के विपरीत, रोगी को विकिरण के संपर्क में नहीं लाता है। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया में संज्ञाहरण की भी आवश्यकता नहीं होती है और इससे असुविधा या दर्द नहीं होता है। यदि संज्ञाहरण फिर भी आवश्यक है, तो यह श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करके किया जाता है और इंजेक्शन से जुड़ा नहीं होता है।

उच्च तकनीक

एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए, हमारे पास दुनिया के सबसे प्रसिद्ध निर्माताओं से सबसे आधुनिक उपकरण और उपकरण हैं - otorhinolaryngology के क्षेत्र में नेता: एक मोनोकुलर और दूरबीन प्रकाशक के साथ एक ATMOS ENT-combiner, एंडोस्कोपी के लिए एक प्रकाश स्रोत, एक व्यास के साथ कठोर एंडोस्कोप अलग-अलग व्यूइंग एंगल के साथ 4 और 2.7 मिमी।

आधुनिक और समझने योग्य

हमारे रोगियों के लिए वीडियो एंडोस्कोपी उपलब्ध है। अध्ययन के दौरान, आप स्क्रीन पर एंडोस्कोप "क्या देखता है" प्रदर्शित कर सकते हैं, और रोगी को समस्या का सार स्पष्ट रूप से दिखा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप एक वीडियो रिकॉर्डिंग कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर उसे अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए)।

वहनीय और किफायती

ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपी की लागत, साथ ही क्लिनिक की अन्य सेवाओं की कीमतें तीन साल से अधिक समय से नहीं बदली हैं: 1000 रूबल। एक नियमित परीक्षा के दौरान, 1500 रूबल। - वीडियो एंडोस्कोपी के दौरान। मॉस्को में हमारे क्लिनिक में एक ईएनटी परीक्षा की कीमत शहर में सबसे कम में से एक है।