ऑप्टिक तंत्रिका का शोष क्यों होता है। ऑप्टिक तंत्रिका के नीचे की ओर आंशिक एट्रोफी। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: कारण

शारीरिक रूप से और कार्यात्मक रूप से दृष्टि का अंग आंखों तक ही सीमित नहीं है। उनकी संरचनाओं की मदद से, संकेतों को माना जाता है, और छवि ही मस्तिष्क में बनाई गई है। विचारशील विभाग (रेटिना) और मस्तिष्क में दृश्य नाभिक का संबंध दृश्य नसों के माध्यम से किया जाता है।

तदनुसार, दृष्टिहीन तंत्रिका का एट्रोफी सामान्य दृष्टि के नुकसान का आधार है।

एनाटॉमी

नेत्रगोलक की आंख से, तंत्रिका फाइबर का गठन रेटिना की गैंग्लियन कोशिकाओं की लंबी प्रक्रिया से आता है। उनके अक्षरों को जगह में उड़ रहे हैं, जिसे "ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क" (डीजेएन) कहा जाता है, जिसे नेत्रगोल के पीछे के ध्रुव पर स्थित कुछ मिलीमीटर केंद्र के करीब स्थित है। तंत्रिका फाइबर के साथ एक केंद्रीय धमनी और रेटिना की नस होती है, जो एक साथ दृश्य चैनल के माध्यम से खोपड़ी की आंतरिक जगह में ले जाती है।

कार्यों

तंत्रिका का मुख्य कार्य रेटिना रिसेप्टर्स से सिग्नल का संचालन करना है, जिसकी प्रसंस्करण मस्तिष्क के ओसीपिटल अंश के मूल में होती है।

मनुष्यों में दृश्य विश्लेषक की संरचना की एक विशेषता एक दृश्य चौराहे की उपस्थिति है - एक ऐसी जगह जहां दाएं और बाएं आंख से नसों आंशिक रूप से अपने पड़ोसियों के साथ भागों के केंद्र में दस्ताने लगाते हैं।

इस प्रकार, नाक रेटिना से छवि का एक हिस्सा मस्तिष्क के विपरीत क्षेत्र में अनुवादित है, और अस्थायी के साथ अर्द्ध शुक्राणु द्वारा संसाधित किया जाता है। छवियों के संयोजन के परिणामस्वरूप, दृश्य के सही फ़ील्ड को बाएं गोलार्ध के दृश्य क्षेत्र में संसाधित किया जाता है, और बाएं सही है।

दृश्य तंत्रिकाओं को नुकसान हमेशा एक वैरिएपेट क्षेत्र में परिलक्षित होता है।

यह निर्धारित करना कि क्या हो रहा है

विसर्जन पूरे तंत्रिका में, चौराहे के स्थान पर और दृश्य पथों द्वारा आगे हो सकता है। क्षति की इस प्रकृति को प्राथमिक एट्रोफी कहा जाता है, डीजेएन पीला या चांदी-सफेद रंग प्राप्त करता है, लेकिन इसके मूल आकार और आकार को बरकरार रखता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारणों में डीजेएन एडीमा के गठन में इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ाने, शिरापरक रक्त और लिम्फ को निकासी का उल्लंघन करने से झूठ बोलते हैं। एक स्थिर घटना का गठन डिस्क सीमाओं के धुंधले, आकार में वृद्धि के साथ, आकार को बढ़ाने के साथ, कांच के शरीर में मिश्रण के साथ। रेटिना के धमनी जहाजों को संकुचित किया जाता है, और शिरापरक विस्तारित और घुमावदार हो जाता है।

लंबे समय तक स्थिर घटनाएं डीजेएन एट्रोफी के लिए नेतृत्व करती हैं। यह तेजी से घटता है, सीमाएं स्पष्ट हो जाती हैं, रंग अभी भी पीला है। यह माध्यमिक एट्रोफी का गठन किया गया है। यह उल्लेखनीय है कि एक भीड़ की डिस्क दृष्टि की स्थिति में अभी भी संरक्षित है, लेकिन एट्रोफी में जाने पर, यह तेजी से कम हो गया है।

अधिग्रहित डिस्ट्रॉफी

अधिग्रहित तंत्रिका एट्रोफी में एक अंतःक्रियात्मक या अवरोही कारण है।

आंख की बीमारियों में इंट्राओकुलर हाइपरटेंशन, आपूर्ति जहाजों की ऐंठन, उनके एथेरोस्क्लेरोसिस, माइक्रोट्रोम्बोसिस, उच्च रक्तचाप की बीमारी का परिणाम, मिथाइल शराब, एटकूटोल, क्विनिन के लिए विषाक्त क्षति शामिल है।

इसके अलावा, एक ट्यूमर की उपस्थिति में डीजेएन का संपीड़न संभव है, आंखों में हेमेटोमा, उसकी एडीमा। यह दृश्य तंत्रिका के क्षेत्र में रसायनों, आंखों की चोट, संक्रामक फोड़ा द्वारा जहर से उत्तेजित किया जा सकता है।

सूजन कारणों में अक्सर आईआरआईटी और साइकिलट कहते हैं। कतर आईरिस और सिलीरी निकायों के साथ इंट्राओकुलर दबाव, विट्रियस बॉडी की संरचना में बदलाव किया जाता है, जिससे डीजेएन की स्थिति को प्रभावित किया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का अवरोही एट्रोफी मस्तिष्क के गोले (मेनिनजाइटिस, अरचोनोनेटेफेलाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण है, मस्तिष्क के तंत्रिका संबंधी घाव (रोग, स्क्लेरोसिस, संक्रामक रोगों के परिणाम या विषाक्त पदार्थों, हाइड्रोसेफलस को नुकसान) के परिणाम।

एट्रोफी एक ट्यूमर, हेमेटोमा, तंत्रिका के साथ पहले से ही आंखों के बाहर, इसकी ज्वलनशील रोग - न्यूरिटिस के साथ निचोड़ने से विकसित हो सकता है

ऑप्टिक तंत्रिका के जन्मजात एट्रोफी

एक बच्चे के जन्म से पहले भी एट्रोफी प्रक्रिया शुरू हुई। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की इंट्रायूटरिन रोगों की उपस्थिति का समर्पण या वंशानुगत है।

बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोवे, प्रमुख प्रकार से विरासत में, दोनों आंखों को मारना, अधिक बार मिलते हैं और युवा कहा जाता है। विकार 20 साल तक खुद को प्रकट करते हैं।

शिशु जन्मजात dystrophy एक अवशिष्ट संकेत के रूप में विरासत में मिला है। यह जीवन के पहले कुछ वर्षों में नवजात शिशुओं में खुद को प्रकट करता है। यह दोनों आंखों के दृश्य नसों का एक पूर्ण स्थायी एट्रोफी है, जो क्षेत्र की दृष्टि और केंद्रित दृष्टिकरण में तेज कमी की ओर जाता है।

इसके अलावा (तीन साल तक) प्रकट होता है और जटिल बेरा एट्रोफी। इस मामले में दृष्टि अचानक गिरती है, जिसके बाद रोग लगातार प्रगति कर रहा है। ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी के साथ, डिस्क का बाहरी आधा पूरी तरह से प्रभावित होता है, फिर इसका पूरा एट्रोफी अन्य न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के संयोजन में होता है - स्ट्रैबिस्मस और न्यस्टैग्म। इस मामले में, दृश्य का एक परिधीय क्षेत्र बनाए रखा जा सकता है, लेकिन कोई केंद्रीय नहीं है।

ऑप्टिक तंत्रिका लेब्रा का एट्रोफ आमतौर पर पांच वर्षीय उम्र से शुरू होने वाली पहली आंख के संकेत दिखाते हैं। यह अचानक और तीव्रता से शुरू होता है, कई मामलों में यह न्यूरिटिस जैसा दिखता है, एक आंख में विकसित होता है, और एक महीने बाद एक महीने बाद, और दूसरे में।

विशेषताएं:

• नितगालोपिया - ट्वाइलाइट विजन दैनिक से बेहतर है;
• लाल और हरे रंग के रंगों पर अपर्याप्त रंग दृष्टि;
• आंख नीचे की हाइपरमिया, डिस्क पर सीमाएं थोड़ी धुंधली हैं;
• परिधीय के संरक्षण के साथ केंद्रीय क्षेत्र के दृश्य का नुकसान।

एट्रोफी में, रोग की शुरुआत से कुछ महीनों में परिवर्तन दिखाई देते हैं। सबसे पहले, डीजेएन अस्थायी क्षेत्र से पीड़ित है, फिर ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी विकसित हो रहा है।

एक ऑप्टिकल-चिकन सिंड्रोम को जन्मजात एट्रोफी के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - चीनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ डीजेएन को नुकसान या हाइड्रोनफ्रोसिस के संयोजन में अस्वीकार्य मधुमेह, आनुवंशिक प्रणाली, बहरापन के साथ।

लक्षण

• आमतौर पर अत्याचार के कार्यों के कार्यों के प्रगतिशील गिरावट के साथ होता है।
• स्कॉबोमा दृश्य के क्षेत्र में अंधापन का एक साजिश है जो शारीरिक अंधेरे स्थान से जुड़ा नहीं है। यह आमतौर पर सभी प्रकाश संवेदनशील कोशिकाओं के सामान्य तीखेपन और संरक्षण के साथ क्षेत्र को घेरता है।
• रंग धारणा की क्षमता परेशान है।
• साथ ही, ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक एट्रोफी दृश्य acuity का संरक्षण हो सकता है।
• मस्तिष्क ट्यूमर के कारण विकास के नीचे के रास्ते के साथ, विशिष्ट एट्रोफी के लक्षणों को देखा जा सकता है - फोस्टर-केनेडी सिंड्रोम। ट्यूमर के हिस्से में, ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क का प्राथमिक एट्रोफी और विपरीत आंखों में द्वितीयक घटना के रूप में तंत्रिका के एट्रोफिंग।

एट्रोफी के परिणाम

ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष के कारण दृश्य संकेतों की चालकता का उल्लंघन इसी आंख को पूर्ण अंधापन की ओर जाता है। उसी समय, प्रकाश के लिए छात्र का प्रतिबिंब अनुकूलन खो गया है। वह एक स्वस्थ आंख के छात्र के साथ केवल अनुकूल प्रतिक्रिया करने में सक्षम है, जो दिशात्मक प्रकाश की जांच के अधीन है।

ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक एट्रोफ व्यक्तिगत द्वीपों के रूप में दृष्टि के पतन के क्षेत्र में परिलक्षित होगा।

ऑप्टिक तंत्रिका और आंखों के ढेर के अध्यायों की अवधारणाओं को भ्रमित न करें। बाद के मामले में, संपूर्ण अंग राशि में तेजी से घट जाती है, shrores और दृश्य का एक कार्य नहीं है। ऐसी आंखें जरूरी रूप से शल्य चिकित्सा से हटा दी जाती हैं। रोगी की उपस्थिति में सुधार के लिए ऑपरेशन आवश्यक है, और शरीर से निकालने के लिए अब उनके लिए एक विदेशी निकाय है, जो स्वस्थ आंखों के लिए ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रियाओं और प्रतिरक्षा के हमले के कारण के लिए एक लक्ष्य बन सकता है। आंखों का एट्रोफी दृष्टि के अंग का एक अपरिवर्तनीय नुकसान है।

तंत्रिका के उपशाफी के मामले में, यह आंशिक अक्षमता और रूढ़िवादी उपचार की संभावना का तात्पर्य है, लेकिन दृश्य acuity बहाल किए बिना

क्रॉसिंग के बिंदु पर ऑप्टिक तंत्रिका की हार एक पूर्ण द्विपक्षीय अंधापन का कारण बनती है और विकलांगता की ओर जाता है।

इलाज

कई उम्मीदें ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को ठीक करने के लिए, "चमत्कारी" लोक तरीकों की तलाश में हैं। मैं इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करना चाहता हूं कि इस स्थिति और आधिकारिक दवा को मुश्किल माना जाता है। लोक उपचार द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार सबसे अधिक संभावना है कि एक रचनात्मक और सहायक प्रभाव होगा। जड़ी बूटियों, फूलों, फल के गांठ एट्रोफिक तंत्रिका फाइबर को बहाल करने में असमर्थ हैं, लेकिन विटामिन, ट्रेस तत्वों, एंटीऑक्सीडेंट के स्रोत हो सकते हैं।

• पाइन सुइयों से बने जलसेक, गुलाब डाकू और प्याज छील फल, 5: 2: 2 के अनुपात में लीटर पानी और सब्जी कच्चे माल से पकाया जाता है।
• प्राइमरोस, मेलिसा और डॉल्निक के अलावा वन मालवा और बोझ का जलसेक।
• घास रूटा, अयोग्य पाइन शंकु, नींबू, एक चीनी समाधान पर पकाया जाता है - 2.5 लीटर पानी के 0.5 कप रेत।

इस राज्य के थेरेपी के आधुनिक तरीके चिकित्सीय उपायों के परिसर पर आधारित हैं।

औषधीय उपचार

सबसे पहले, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका पोषण को पुनर्स्थापित करने के लिए प्रयास लागू किए जाते हैं, जो इसके संदिग्ध हिस्से को उत्तेजित करते हैं। निर्धारित जहाजों, एंटीक्योरोटिक दवाओं और दवाएं जो माइक्रोसाइक्लिलेशन, पॉलीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट्स में सुधार करती हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार में एक सफलता नैनो टेक्नोलॉजी के उपयोग से जुड़ी हुई है, जो नैनो कणों के तंत्रिका को सीधे दवा की डिलीवरी का सुझाव देती है।

परंपरागत रूप से, अधिकांश दवाओं को संयोजन के रूप में इंजेक्शन के रूप में पेश किया जाता है या रेट्रोबुलबर्नो - ए; सिंचाई प्रणाली - बी

बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी के उपचार का निदान सबसे अनुकूल है, क्योंकि अंग अभी भी विकास और विकास की प्रक्रिया में हैं। सिंचाई थेरेपी में अच्छा प्रभाव। एक कैथेटर रेट्रोबुरी स्पेस में स्थापित है, जिसके माध्यम से नियमित रूप से और कई बार दवा पेश करना संभव है, बच्चे के मनोविज्ञान को खराबी नहीं।

तंत्रिका फाइबर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन पूरी तरह से दृष्टि को रोकते हैं, इसलिए डिमाइंग के क्षेत्र को कम करने की उपलब्धि भी एक सफलता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यमिक एट्रोफी का उपचार अंतर्निहित बीमारी के एक साथ चिकित्सा के साथ फल लाएगा।

भौतिक चिकित्सा

दवाइयों के साथ, फिजियोथेरेपीटिक विधियों में तंत्रिका फाइबर की स्थिति में भी काफी सुधार हो सकता है, चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त की आपूर्ति को सामान्यीकृत किया जा सकता है।

आज, मैग्नेटो, इलेक्ट्रो-, ऑप्टिक तंत्रिका के लेजर विवर्तन के उपचार के तरीके ज्ञात हैं, अल्ट्रासाउंड दालें, ऑक्सीजन थेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। मजबूर तंत्रिका उत्तेजना सामान्य उत्तेजना और संचालन प्रक्रियाओं के लॉन्च में योगदान देती है, लेकिन बड़ी मात्रा में एट्रोफी के साथ, तंत्रिका कपड़े बहाल नहीं किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इस प्रकार के उपचार को ट्यूमर या अन्य शिक्षा को हटाने के संदर्भ में देखा जा सकता है, दृश्य तंत्रिका को निचोड़ता है।

दूसरी तरफ, तंत्रिका फाइबर की सूक्ष्मजीव बहाली ही तेजी से लोकप्रिय है।

नवीनतम विधियां स्टेम कोशिकाओं के उपचार को संदर्भित करती हैं। उन्हें क्षतिग्रस्त कपड़े में एकीकृत किया जा सकता है और इसके अतिरिक्त मरम्मत, न्यूरोट्रोफिक और अन्य विकास कारकों को गुप्त रूप से उत्तेजित किया जा सकता है।

तंत्रिका ऊतक की बहाली बहुत ही कम होती है। इसकी कार्यक्षमता के संरक्षण में वसूली दर महत्वपूर्ण है, इसलिए दृष्टि खोने के क्रम में ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के संदेह के साथ चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करना महत्वपूर्ण है।

दृष्टि की तीव्र कमी अलग-अलग आंखों की बीमारियों को इंगित कर सकती है। लेकिन शायद ही कभी, जो सोचता है कि यह ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के रूप में इतनी खतरनाक बीमारी के कारण हो सकता है। प्रकाश की जानकारी की धारणा में ऑप्टिक तंत्रिका एक महत्वपूर्ण घटक है। इसलिए, शुरुआती चरणों में लक्षणों को निर्धारित करने के लिए इस बीमारी को अधिक विस्तार से विचार करने के लायक है।

यह क्या है?

ऑप्टिक तंत्रिका प्रकाश जानकारी को संसाधित करने और प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका फाइबर है। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य मस्तिष्क क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों की डिलीवरी है।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना के गैंग्लियन न्यूरोसाइट्स से जुड़ी हुई है, जो ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क बनाती है। प्रकाश की किरणें, एक तंत्रिका आवेग में परिवर्तित होती हैं, रेटिना कोशिकाओं से एक दृश्य तंत्रिका द्वारा हियाज़मे (सेगमेंट जहां दोनों आंखों की दृश्य नसों को छेड़छाड़ करती हैं) तक फैलती हैं।

दृश्य तंत्रिका कहां है

उनकी ईमानदारी उच्च प्रदान करती है। हालांकि, ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे छोटी चोटों से भी मुश्किल परिणाम हो सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे आम बीमारी इसका एट्रोफी है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ एक आंख की बीमारी है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका का अवक्रमण होता है, इसके बाद दृष्टि में कमी होती है। इस बीमारी के साथ, फाइबर ऑप्टिक तंत्रिका पूरी तरह से या आंशिक रूप से मर जाती है और एक कनेक्टिंग कपड़े द्वारा प्रतिस्थापित होती है। नतीजतन, आंखों की रेटिना पर गिरने वाली लाइट किरणों को विकृतियों के साथ एक विद्युत संकेत में परिवर्तित कर दिया जाता है, यही कारण है कि दृश्य का क्षेत्र संकुचित किया जाता है और इसकी गुणवत्ता कम हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को नुकसान की डिग्री के आधार पर आंशिक या पूर्ण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष रोग की पूरी कम स्पष्ट अभिव्यक्ति और एक निश्चित स्तर पर दृष्टि के संरक्षण से भिन्न होता है।

पारंपरिक तरीकों (, संपर्क लेंस) द्वारा दृष्टि का सुधार इस बीमारी के साथ बिल्कुल अप्रभावी है, क्योंकि उनका उद्देश्य आंखों के अपवर्तन को सही करने और दर्शकों के तंत्रिका से कोई संबंध नहीं है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी

रोग की घटना के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• आंखों की बीमारियां (रेटिना, नेत्रगोलक, आंख संरचनाओं का पैटर्न)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी (सिफलिस के दौरान मस्तिष्क घाव, मस्तिष्क विद्रोह, खोपड़ी की चोट, मस्तिष्क ट्यूमर, स्क्लेरोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगजाइटिस, आराचिनोइडिटिस)।
• कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां (मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पोत स्पैम)।
• शराब, निकोटीन और नशीली दवाओं के लंबे विषाक्त प्रभाव। मिथाइल शराब के साथ शराब का जहर।
• वंशानुगत कारक।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी जन्मजात या अधिग्रहित है।

जेनेटिक तंत्रिका का जन्मजात एट्रोनी आनुवंशिक बीमारियों (लाबर रोग के अधिकांश मामलों में) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इस मामले में, रोगी के जन्म से कम गुणवत्ता वाले दृश्य हैं।

ओल्ड एज में कुछ बीमारियों के कारण ऑप्टिक तंत्रिका का अधिग्रहित एट्रोफी प्रकट होता है।

लक्षण

आंशिक एट्रोफी के मुख्य लक्षण हो सकते हैं:

• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट और पारंपरिक सुधार विधियों के साथ इसे ठीक करने में असमर्थता।
• आंखों के साथ चलते समय सर्ज्यता।
• रंग धारणा का परिवर्तन।
• दृष्टि के क्षेत्र की संकुचन (सुरंग सिंड्रोम के प्रकटीकरण तक, जिस पर परिधीय सर्वेक्षण की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है)।
• दृश्य के क्षेत्र में अंधे स्थलों का उद्भव (मवेशी)।

लेजर विजन सुधार विधियों में देखा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के चरण

निदान

आमतौर पर इस बीमारी का निदान विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। एक नियम के रूप में, रोगी दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी को नोटिस करता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करता है, जो सही निदान स्थापित करता है। बहुत महत्व बीमारी के कारण की पहचान है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की पहचान करने के लिए, एक रोगी नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का एक परिसर है:

• (दृश्य acuity का अध्ययन)।
• स्फेरमेट्री (दृष्टि के क्षेत्रों की परिभाषा)।
• ओप्थाल्मोस्कोपी (पीला डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका की पहचान और संवहनी तल की संकुचन)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का माप)।
• वीडियो Phenthalmographogy (ऑप्टिक तंत्रिका की राहत का अध्ययन)।
• (घायल तंत्रिका क्षेत्रों का अध्ययन)।
• कंप्यूटर टोमोग्राफी और चुंबकीय परमाणु अनुनाद (मस्तिष्क अध्ययन ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण संभावित कारणों की पहचान करने के लिए)।

ओप्थाल्मोलॉजी में कंप्यूटर परिधि क्या निर्धारित करती है।

ओप्थाल्मोलॉजिक परीक्षा के अलावा, रोगी एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन में एक सर्वेक्षण असाइन कर सकता है। इस कारण से यह आवश्यक है कि ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के लक्षण शुरुआत इंट्राक्रैनियल पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार काफी जटिल है। नष्ट तंत्रिका फाइबर कम नहीं होते हैं, इसलिए सबसे पहले ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तनों की प्रक्रिया को रोकने के लिए आवश्यक है। चूंकि दृश्य तंत्रिका के तंत्रिका कपड़े को पुनर्स्थापित करना असंभव है, फिर पिछले स्तर की दृष्टि की तीखेपन को नहीं उठाया जा सकता है। हालांकि, रोग को इसकी प्रगति और अंधापन से बचने के लिए जरूरी माना जाना चाहिए। रोग का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है, इसलिए बीमारी के पहले लक्षणों की खोज में तुरंत ऑकुलिस्ट की ओर जाने के लिए वांछनीय है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी में अंतर यह है कि रोग का यह रूप इलाज के लिए उपयुक्त है और अभी भी दृष्टि वापस करने का अवसर है। ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी के उपचार में मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के विनाश को रोकना है।

मुख्य प्रयासों का लक्ष्य समाप्त करना चाहिए। मुख्य रोग का उपचार ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के विनाश को रोकने और दृश्य कार्यों को पुनर्स्थापित करने की अनुमति देगा।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण मुख्य बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकीकृत चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, उपचार के दौरान, रक्त की आपूर्ति और दृश्य तंत्रिका के पोषण, चयापचय में सुधार, एडीमा और सूजन को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। मल्टीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग करने के लिए यह अनिवार्य नहीं होगा।

जैसा कि मुख्य दवाएं उपयोग करती हैं:

• Vasodilatory दवाओं। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और ट्रॉफी में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं में, एक प्रत्यारोपण, पापराइन, डिबाज़ोल, लेकिन-शूलू, गैलिडोर, यूफिलिन, ट्रेंटल, सेक्शन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
• तैयारी जो ऑप्टिक तंत्रिका के परिवर्तित ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करती है और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है। इनमें बायोजेनिक उत्तेजक (पीट, मुसब्बर निकालने), एमिनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), विटामिन और immunostimulators (eleuorococcus, ginseng) शामिल हैं।
• तैयारी, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और चयापचय उत्तेजक (फॉस्फाडन, पायोजेजन, प्रीक्यूअपेटिव) का पुनर्वास।

यह समझा जाना चाहिए कि दवा चिकित्सा ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का इलाज नहीं करती है, लेकिन केवल तंत्रिका फाइबर राज्य के सुधार में योगदान देती है। ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का इलाज करने के लिए, मुख्य बीमारी का पूर्व-इलाज करना आवश्यक है।

स्वतंत्र फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग अन्य उपचार विधियों के साथ एक परिसर में किया जाता है। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके प्रभावी हैं। वे ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य कार्यों की कार्यात्मक स्थिति के सुधार में योगदान देते हैं।

निम्नलिखित प्रक्रियाएं अतिरिक्त उपचार के रूप में लागू होती हैं:

• चुंबकत्व। इस प्रक्रिया के साथ, एक विशेष उपकरण जो एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र बनाता है वह ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है। Magnito- उत्तेजना रक्त की आपूर्ति, ऑप्टिक तंत्रिका ऑक्सीजन के ऊतकों की संतृप्ति, चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करता है।
• इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन। यह प्रक्रिया एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके की जाती है, जिसे एक आंखों के लिए एक दृश्य तंत्रिका के लिए पेश किया जाता है और उस पर विद्युत आवेगों की सेवा करता है।
• लेसेरिटी। इस विधि का सार एक विशेष एमिटर की मदद से कॉर्निया या छात्र के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका के गैर-आक्रामक उत्तेजना में निहित है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करती है, हेमेटोफेल्मिक बाधा और आंख के ऊतकों के सूजन गुणों की पारगम्यता में सुधार करती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का कारण एन्सेफलाइटिस या तपेदिक मेनिनजाइट है, तो यह रोग अल्ट्रासाउंड के इलाज के लिए परेशान होना मुश्किल होगा।
• इलेक्ट्रोफोरोसिस। इस प्रक्रिया को छोटी शक्ति और दवाओं के डीसी के डीसी के कपड़े के संपर्क में आता है। इलेक्ट्रोफोरोसिस रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है, कोशिका चयापचय और चयापचय सामान्यीकरण में सुधार करता है।
• ऑक्सीजन थेरेपी। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के ऑक्सीजन की संतृप्ति है, जो उनमें विनिमय प्रक्रियाओं में सुधार में योगदान देती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार के दौरान, विभिन्न विटामिन और खनिजों के साथ संतृप्त पूर्ण पोषण गुणवत्ता का निरीक्षण करना आवश्यक है। ताजा सब्जियों और फलों, अनाज, मांस, डेयरी उत्पादों का अधिक बार उपयोग करना आवश्यक है।

कौन से उत्पाद दृष्टि देखो में सुधार करते हैं।

लोक उपचार द्वारा बीमारी का इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में वे अप्रभावी हैं। अगर हम केवल लोक उपचारों पर आशा करते हैं, तो आप कीमती समय खो सकते हैं जब आप अभी भी दृष्टि की गुणवत्ता को बनाए रख सकते हैं।

जटिलताओं

यह याद रखना आवश्यक है कि ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक गंभीर बीमारी है और इसे स्वतंत्र रूप से इलाज नहीं किया जाना चाहिए। अनुचित स्वतंत्र उपचार से दुखद परिणाम हो सकते हैं - रोग की जटिलताओं।

सबसे गंभीर जटिलता दृष्टि का पूरा नुकसान हो सकता है। उपचार को अनदेखा करने से बीमारी के आगे के विकास और दृश्य acuity में एक स्थिर कमी की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अब पूर्व जीवनशैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं हो सकता है। अक्सर, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के दौरान, विकलांगता प्राप्त होती है।

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निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की घटना से बचने के लिए, रोग को समय-समय पर इलाज करना आवश्यक है, समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को समय पर एक समय के साथ, शराब और नारकोटिक नशे के अधीन नहीं है। केवल, अगर उनके स्वास्थ्य पर ध्यान दिया जाता है, तो आप बीमारी के जोखिम को कम कर सकते हैं।

वीडियो

19-12-2012, 14:49

विवरण

एक स्वतंत्र बीमारी नहीं। यह दृश्य पथ के विभिन्न वर्गों को प्रभावित करने वाली विभिन्न रोगजनक प्रक्रियाओं का नतीजा है। यह दृश्य कार्यों में कमी और ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क को पीला द्वारा विशेषता है।

एटियलजि

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का विकास दृश्य तंत्रिका और रेटिना में विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का कारण (सूजन, dystrophy, edema, परिसंचरणात्मक व्यवधान, विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई, संपीड़न और दृश्य तंत्रिका को नुकसान), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों, शरीर के सामान्य रोग, वंशानुगत कारण।

ऑप्टिक तंत्रिका लीड का एट्रोफी सामान्य रोग। यह बोटुलिज़्म के दौरान एथिल और मिथाइल अल्कोहल, तंबाकू, क्विनिन, क्लोरोफोस, सल्फानिमाइड, लीड, सर्वो-कार्बन और अन्य पदार्थों के जहर के साथ होता है। संवहनी रोग इस्किमिक foci के विकास के साथ ऑप्टिक तंत्रिका के जहाजों में तेज या पुरानी परिसंचारी विकारों का कारण बन सकते हैं और इसमें (कॉलिबल नेक्रोसिस) को नरम बनाना। आवश्यक और लक्षण उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, आंतरिक गहन रक्तस्राव, एनीमिया, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियां, भुखमरी, एविटामिनोसिस ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का कारण बन सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका पदार्थ के एट्रॉफी की ईटियोलॉजी में और नेत्रगोलक के रोग। ये संवहनी उत्पत्ति (उच्च रक्तचाप एंजियोस्लेरोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, अवैय परिवर्तनों के साथ), रेटिना जहाजों (भड़काऊ और एलर्जी वास्कुलाइट्स, केंद्रीय धमनी और रेटिना के केंद्रीय नसों की अपरिवर्तनीय) के साथ क्षतिग्रस्त हैं, रेटिना के डिस्ट्रोफिक पैटर्न (रेटिना वर्णक डिस्ट्रॉफी सहित) , Uveitis (Papillic, Chorioretinite) की जटिलताओं, रेटिना डिटेचमेंट, ग्लूकोमा प्राथमिक और माध्यमिक (सूजन और स्नातकोत्तर, flickogenic, संवहनी, dystrophic, दर्दनाक, postoperative, neoplastic)। संचालन के बाद नेत्रगोलक के दीर्घकालिक हाइपोटेंशन, सिलीरी बॉडी की सूजन संबंधी अपरिवर्तनीय रोग, एक फिस्टुला के गठन के साथ नेत्रगोल के घावों को घुमाने के साथ ऑप्टिक तंत्रिका (स्थिर निप्पल) की डिस्क की एडीमा की ओर जाता है, जिसके बाद ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एट्रोफी विकसित हो रहा है।

ऑप्टिक नसों के वंशानुगत एट्रोफी और ऑप्टिक नसों के वंशानुगत शिशु एट्रोफी के अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के ड्रियसे के दौरान एट्रोफी की घटना में वंशानुगत कारण मामला है। खोपड़ी की हड्डियों की बीमारियों और विरूपण (टावर खोपड़ी, क्रूज़ोन की बीमारी) भी दृश्य नसों के एट्रोफी का कारण बनती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभ्यास में ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की ईटोलॉजी स्थापित करना हमेशा आसान नहीं होता है। ई। जे थ्रोना के अनुसार, ऑप्टिक नसों के एट्रोफी के 20.4% रोगियों में, इसकी ईटियोलॉजी स्थापित नहीं की गई है।

रोगजनन

दृश्य पथ के परिधीय न्यूरॉन के तंत्रिका फाइबर को विभिन्न प्रभावों के अधीन किया जा सकता है। यह सूजन, गैर-भड़काऊ edema, dystrophy, परिसंचरणात्मक व्यवधान, विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई, क्षति, संपीड़न (ट्यूमर, स्पाइक्स, हेमेटोम्स, सिस्ट, sclerosized जहाजों, aneurysms) है, जो तंत्रिका फाइबर और उनके वैश्विक के प्रतिस्थापन के विनाश की ओर जाता है और ऊतक को जोड़कर, उनके केशिकाओं को तिरस्कार करना।

इसके अलावा, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के साथ विकसित होता है ग्लाइया-जाली झिल्ली डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका का पतनक्या कमजोर डिस्क में तंत्रिका फाइबर की डिस्ट्रॉफी की ओर जाता है, और फिर डिस्क एट्रोफी को तत्काल डिस्क संपीड़न और माध्यमिक माइक्रोकिर्क्यूलेशन विकार से उत्पन्न होने वाली खुदाई के साथ।

वर्गीकरण

एक ओप्थाल्मोस्कोपिक तस्वीर में अंतर प्राथमिक (सरल) और ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यमिक एट्रोफी। प्राथमिक एट्रोफी इस डिस्क पर अपरिवर्तित पर होता है। सरल एट्रोफी के साथ, तंत्रिका तंतुओं को समय-समय पर ग्लिया और संयोजी ऊतक के तत्वों को बढ़ाने के द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। डिस्क सीमाएं अलग-अलग रहें। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का द्वितीयक एट्रोफी अपने दुश्मन (स्थिर निप्पल, सामने की इस्केमिक न्यूरोपैथी) या सूजन के कारण संशोधित डिस्क पर होती है। ग्लिया के तत्वों को मृत तंत्रिका फाइबर की जगह में प्रवेश किया जाता है, लेकिन यह अधिक हिंसक और बड़े आकार में होता है, जिसके परिणामस्वरूप मोटे निशान का गठन होता है। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क की सीमाएं स्पष्ट नहीं हैं, धोए गए हैं, व्यास बढ़ाया जा सकता है। प्राथमिक और माध्यमिक सशर्त रूप से एट्रोफी का विभाजन। डिस्क सीमा के माध्यमिक एट्रोफी के साथ, केवल अस्पष्ट, समय के साथ, एडीमा गायब हो जाता है, और डिस्क सीमाएं स्पष्ट हो जाती हैं। इस तरह का एट्रोफी अब सरल से अलग नहीं है। कभी-कभी ग्लूकोमैटस (किनारे, गुफा, व्हाइटवाश) ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी अलग से अलग होता है। इसके साथ, वास्तव में चमक और संयोजी ऊतक का कोई प्रसार नहीं है, और इंट्राओकुलर दबाव के प्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभावों के परिणामस्वरूप, इसके पतन के परिणामस्वरूप ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क की (खुदाई) में शामिल होना संभव है इसकी ग्लाइयाल-जाली झिल्ली का।

ओप्थाल्मोस्कोपी डिवाइड पर रंगीन हानि की डिग्री के आधार पर ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एट्रोफी प्राथमिक, आंशिक, अधूरा और पूर्ण। प्रारंभिक एट्रोफी के साथ, गुलाबी डिस्क रंग की पृष्ठभूमि पर एक मामूली पीला दिखाई देता है, जो भविष्य में अधिक तीव्र हो जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका के पूरे व्यास की हार के तहत, और केवल इसके हिस्से ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के आंशिक एट्रोफी विकसित करते हैं। इसलिए, पेपिलोमाकुलर बीम को हराकर, ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से का एक पीला है। प्रक्रिया के आगे वितरण के साथ, आंशिक एट्रोफी पूरे निप्पल में फैल सकता है। एट्रोफिक प्रक्रिया के फैलाव वितरण के साथ, पूरी डिस्क की एक समान पीला चिह्नित है। यदि दृश्य कार्य अभी भी जारी रहे, तो वे अपूर्ण एट्रोफी के बारे में बात कर रहे हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष के साथ, डिस्क पीला कुल होता है और प्रभावित आंख (अमावोसिस) के दृश्य कार्य पूरी तरह से खो जाते हैं। दर्शकों की तंत्रिका में, न केवल दृश्य, बल्कि रिफ्लेक्स तंत्रिका फाइबर भी गुजर रहे हैं, इसलिए क्षति के पक्ष में ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण एट्रोफी पर, छात्र की सीधी प्रतिक्रिया खो गई है, और दूसरी आंखों पर - दोस्ताना।

शीर्ष रूप में प्रतिष्ठित ऑप्टिक तंत्रिका के आरोही और अवरोही एट्रोफी। रेटिना आर्किंग एट्रोफी (वैक्स, वैलेरियन) गैंग्लियोनरी रेटिना परत के दृश्य-गैंग्लियोनरी न्यूरोसाइट्स के प्राथमिक घाव के कारण रेटिना में सूजन और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान होता है। ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क भूरे-पीले हो जाती है, डिस्क जहाजों को संकुचित कर दिया जाता है, उनकी संख्या कम हो जाती है। आरोही एट्रोफी तब विकसित नहीं होता है जब केवल न्यूरोपिथेलियल रेटिना परत (लाठी और कोलम) प्रभावित होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के अवरोही एट्रोफी ऐसा तब होता है जब दृश्य पथ का परिधीय न्यूरॉन होता है और धीरे-धीरे ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क पर उतरता है। ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क तक पहुंचने के बाद, एट्रोफिक प्रक्रिया इसे प्राथमिक एट्रोफी के प्रकार के अनुसार बदलती है। अवरोही एट्रोफी धीरे-धीरे बढ़ रहा है। आंखों की प्रक्रिया के करीब, ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एट्रोफी आंखों पर दिखाई देता है। इस प्रकार, रेटिना की केंद्रीय धमनी (नेत्रगोलक के पीछे 10-12 मिमी) में प्रवेश की जगह पर दृश्य तंत्रिका को नुकसान 7-10 दिनों के बाद ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एट्रोफी होता है। ऑप्टिक तंत्रिका के इंट्रा-कोरोन्ड सेगमेंट को नुकसान तब तक जब तक रेटिना की केंद्रीय धमनी 2-3 सप्ताह के बाद ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के एट्रोफी के विकास की ओर ले जाती है। रेट्रोबुलबार के साथ, न्यूर्यूटिकेट एट्रोफी 1-2 महीने के लिए मौलिक तल पर उतरता है। चोटों के तहत, चियासा अवरोही एट्रोफी चोट के 4-8 सप्ताह के बाद मौलिक तल पर उतरता है, और चियासिस की धीमी निचोड़ने के साथ, पिट्यूटरी देखभाल ट्यूमर ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी केवल 5-8 महीने में विकसित हो रहा है। इस प्रकार, डाउनवर्ड एट्रोफी के प्रचार की गति रोगजनक प्रक्रिया के प्रकार और तीव्रता से जुड़ी है जो दृश्य पथ के परिधीय न्यूरॉन को प्रभावित करती है। मामला मैं रक्त आपूर्ति की शर्तें: तंत्रिका फाइबर को रक्त की आपूर्ति में गिरावट के साथ एट्रोफिक प्रक्रिया तेजी से विकास कर रही है। दृश्य पथ की हार के दौरान ऑप्टिक नसों की डिस्क का एट्रॉफी रोग की शुरुआत के बाद लगभग एक साल बाद होता है (दृश्य पथ की चोटों के साथ कुछ हद तक तेज)।

दृश्य नसों का शोष हो सकता है स्थिर और प्रगतिशीलगतिशील आंखों के अध्ययन और दृश्य कार्यों की प्रक्रिया में क्या अनुमानित है।

एक आँख की हार के बारे में बात के साथ एकतरफ़ा, जब दोनों आंखों को हराया - ओ ऑप्टिक नसों के द्विपक्षीय एट्रोफी। इंट्राक्रैनियल प्रक्रियाओं के दौरान दृश्य नसों का एट्रोफी अधिक आम तौर पर द्विपक्षीय है, लेकिन इसकी गंभीरता की डिग्री अलग है। यह इंट्राक्रैनियल प्रक्रियाओं और ऑप्टिक तंत्रिका के एक तरफा एट्रोफी में पाया जाता है, जो विशेष रूप से अक्सर होता है जब रोगजनक फोकस को सामने के कार्यकर्ता में स्थानीयकृत किया जाता है। इंट्राक्रैनियल प्रक्रियाओं के साथ एकतरफा एट्रोफी द्विपक्षीय का प्रारंभिक चरण हो सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका के जहाजों में परिसंचरण की हानि के मामले में, अक्षमता प्रक्रिया आमतौर पर द्विपक्षीय होती है। एक तरफा एट्रोफी दृश्य तंत्रिका, कक्षा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं या नेत्रगोलक के एक तरफा पैथोलॉजी के कारण क्षति के दौरान होता है।

ओप्थाल्मोस्कोपिक चित्र

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी में हमेशा होते हैं सांस ड्राइविंग तंत्रिकालेकिन अ। अक्सर, यह हमेशा ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के जहाजों की संकुचन नहीं होता है।

प्राथमिक (सरल) एट्रोफी के साथ डिस्क सीमाएं स्पष्ट हैं, रंग सफेद या भूरा-सफेद, नीला या थोड़ा हरा है। डिस्क समोच्चों की मुक्त रोशनी में काले रहते हैं या तेज हो जाते हैं, जबकि सामान्य डिस्क की रूपरेखाओं को स्पष्ट किया जाता है। लाल (बैंगनी) प्रकाश में, एक एट्रोफिक डिस्क नीले रंग का अधिग्रहण करती है। जाली प्लेट (लैमिना क्रिब्रोसा), जिसके माध्यम से दृश्य तंत्रिका नेत्रगोलक के प्रवेश द्वार पर गुजरता है, बहुत कम चमक रहा है। जाली प्लेट का पारदर्शी रक्त की आपूर्ति में एट्रोफाइड डिस्क में कमी और द्वितीयक एट्रोफी के साथ कम, ग्लियल ऊतक की वृद्धि के कारण है। डिस्क पीला तीव्रता और वितरण में अलग हो सकता है। जब प्रारंभिक एट्रोफी, एक आसान, लेकिन अलग-अलग पीला प्रकट होता है, तो एक ही समय में गुलाबी छाया को कमजोर करते समय यह अधिक तीव्र हो जाता है, जो पूरी तरह से गायब हो जाता है। सुदूर बंद एट्रोफी के साथ, डिस्क सफेद है। इस चरण में एट्रोफी, जहाजों की संकुचन लगभग हमेशा देखी जाती है, और धमनियों को नसों की तुलना में तेज हो जाता है। डिस्क पर जहाजों की संख्या घट जाती है। आम तौर पर, लगभग 10 छोटे जहाजों डिस्क के किनारे से गुजरते हैं। एट्रोफी में, उनकी संख्या 7-6 हो जाती है, और कभी-कभी तीन तक (केशेनबाम का लक्षण)। कभी-कभी, प्राथमिक एट्रोफी के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क की एक छोटी खुदाई संभव है।

माध्यमिक एट्रोफी के साथ डिस्क सीमाएं अस्पष्ट, धोया। रंग ग्रे या गंदा-भूरा है। संवहनी फ़नल या शारीरिक खुदाई एक कनेक्टिंग या मिट्टी के ऊतक से भरा हुआ है, जाली प्लेट स्क्लेरा दिखाई नहीं दे रहा है। बाधाएं तंत्रिका या पूर्ववर्ती इस्केमिक न्यूरोपैथी के बाद एट्रोफी की तुलना में एक स्थिर निप्पल के बाद इन परिवर्तनों को आमतौर पर एट्रोफी में अधिक गंभीर रूप से व्यक्त किया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क के रेटिना वैक्स एट्रोफी इसमें पीले मोम पेंटिंग की सुविधा है।

जब ग्लूकोमा बढ़ी हुई इंट्राओकुलर दबाव ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क के ग्लूकोमैटस खुदाई की उपस्थिति का कारण बनती है। उसी समय, पहले एक संवहनी डिस्क बंडल नाक की तरफ से बदल जाता है, फिर निप्पल धीरे-धीरे विकासशील हो रहा है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है। डिस्क का रंग एक सफ़ेद और पीला रंग प्राप्त करता है। बॉयलर की खुदाई में लगभग पूरी डिस्क को इसके किनारों (बाधा, एज उत्खनन) में शामिल किया गया है, जो इसे शारीरिक खुदाई से अलग करता है, जिसमें फ़नल फॉर्म होता है, जो डिस्क के किनारों तक नहीं पहुंचता है और नाक की तरफ संवहनी बीम प्रदर्शित नहीं करता है । डिस्क के किनारे पर जहाजों को गहराई के किनारे से गाड़ी चला रहे हैं। ग्लूकोमा के दूरदर्शी चरणों में, खुदाई पूरी डिस्क को कैप्चर करती है, जो पूरी तरह से सफेद हो जाती है, और इस पर जहाजों को दृढ़ता से संकुचित कर दिया जाता है।

गुस्सा यह ऑप्टिक तंत्रिका के जहाजों की हार के साथ होता है। ऑप्टिक तंत्रिका की एट्रोफिक डिस्क खुदाई की उपस्थिति के साथ सामान्य इंट्राओकुलर दबाव के प्रभाव में शुरू होती है, जबकि सामान्य डिस्क के निष्कर्षण के लिए, एक बढ़ी हुई इंट्राओकुलर दबाव की आवश्यकता होती है। कैवर्नस एट्रोफी में डिस्क की खुदाई इस तथ्य से सुविधा प्रदान की जाती है कि ग्लिया की वृद्धि छोटी है, और इसलिए अतिरिक्त प्रतिरोध नहीं बनाया गया है, उत्खनन को रोकना।

सारांश कार्य

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के साथ रोगियों की दृष्टि की तीक्ष्णता एट्रोफिक प्रक्रिया की स्थानीयकरण और तीव्रता पर निर्भर करता है। यदि एक papillamacular बीम प्रभावित है, तो दृष्टि की acuity काफी कम हो गया है। यदि papillamacular बंडल थोड़ा आश्चर्यचकित है, और ऑप्टिक तंत्रिका के परिधीय फाइबर अधिक पीड़ित हैं, तो दृष्टि की acuity बहुत कम नहीं है। यदि पेपिलोमाकुलर बीम को कोई नुकसान नहीं होता है, लेकिन ऑप्टिक तंत्रिका के केवल परिधीय फाइबर प्रभावित होते हैं, तो दृष्टि की एकता नहीं बदली जाती है।

दृष्टि में परिवर्तन ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी में, उनके पास एक सामयिक निदान में एक मूल्य है। वे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण और इसकी तीव्रता से कम पर निर्भर करते हैं। यदि एक papillamacular बीम प्रभावित होता है, तो केंद्रीय स्कॉटोमा उत्पन्न होता है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका के परिधीय फाइबर प्रभावित होते हैं, तो दृश्य क्षेत्र की परिधीय सीमाओं की संकीर्णताएं विकसित हो रही हैं (सभी मेरिडियन, असमान, क्षेत्रों में वर्दी)। यदि ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ चियाज्मा या दृश्य पथ के घाव से जुड़ा हुआ है, तो हेमियानोप्सी उत्पन्न होता है (समरूप और विषम)। एक आंख पर Gemianopsy ऑप्टिक तंत्रिका के इंट्राक्रैनियल हिस्से की हार के साथ उत्पन्न होता है।

रंग विकार अधिकतर, न्यूरिटिस के बाद उत्पन्न ऑप्टिक तंत्रिका की एट्रोफी डिस्क में स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, और शायद ही कभी एडीमा के बाद एट्रोफी के दौरान। सबसे पहले, रंग हरे और लाल रंगों पर होता है।

अक्सर ऑप्टिक नसों के एट्रोफी में आंखों में परिवर्तन डीएनए दृश्य कार्यों में परिवर्तन के अनुरूप हैलेकिन यह हमेशा नहीं होता है। इसलिए, ऑप्टिक तंत्रिका के उतरने वाले एट्रोफी के साथ, दृश्य कार्यों को दृढ़ता से बदल दिया जा सकता है, और जब तक एट्रोफिक प्रक्रिया ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क पर नहीं जाती है तब तक लंबे समय तक आंख नीचे सामान्य बना दी जाती है। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एक स्पष्ट पीला दृश्य कार्यों में मामूली परिवर्तन के साथ संयुक्त है। यह कई स्क्लेरोसिस के साथ हो सकता है जब माइलिक क्षेत्र में माइलिन योनि की मौत होती है जबकि तंत्रिका फाइबर के अक्षीय सिलेंडरों को संरक्षित करती है। दृश्य कार्यों के संरक्षण के साथ डिस्क का स्पष्ट पीला स्क्लेरा की जाली प्लेट के क्षेत्र में रक्त आपूर्ति की एक विशेषता से जुड़ा जा सकता है। यह क्षेत्र पीछे की छोटी सिलीरी धमनियों से रक्तपात है, उन पर रक्त प्रवाह में गिरावट डिस्क के गहन पैनल का कारण बनती है। ऑप्टिक तंत्रिका का बाकी (कक्षीय) हिस्सा ऑप्टिक तंत्रिका की सामने और पीछे की धमनियों से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, जो कि अन्य जहाजों से है।

जब पीला डिस्क ऑप्टिक तंत्रिकादृश्य कार्यों की सामान्य स्थिति के साथ, छोटे दोषों की पहचान करने के लिए कैम्पिमिमेट्री का उपयोग करके दृश्य के क्षेत्र का अध्ययन करना आवश्यक है। इसके अलावा, प्रारंभिक दृश्य तीखेपन की एक अनामिसिस इकट्ठा करना जरूरी है, क्योंकि कभी-कभी दृश्य acuity इकाई से अधिक हो सकता है, और इन मामलों में इसकी गिरावट एट्रोफिक प्रक्रिया के प्रभाव के बारे में बात कर सकती है।

एक तरफा एट्रोफी के साथ दूसरी आंखों के कार्यों का एक पूर्ण अध्ययन की आवश्यकता है, क्योंकि एक तरफा एट्रोफी केवल दो-तरफा की शुरुआत हो सकती है, जो अक्सर इंट्राक्रैनियल प्रक्रियाओं के साथ होती है। एक और आंख के दृश्य के क्षेत्र में परिवर्तन एक द्विपक्षीय प्रक्रिया को इंगित करता है और एक महत्वपूर्ण विषय नैदानिक \u200b\u200bमूल्य प्राप्त करता है।

निदान

उच्चारण मामलों में, निदान मुश्किल नहीं है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का पैनल मामूली है (विशेष रूप से अस्थायी, चूंकि डिस्क का अस्थायी आधा कुछ हद तक पीला नाक है), तो गतिशीलता में दृश्य कार्यों का दीर्घकालिक अध्ययन निदान स्थापित करने में मदद करता है। यह आवश्यक है सफेद रंग और रंगीन वस्तुओं पर दृश्य के क्षेत्र की जांच करने के लिए विशेष ध्यान दें। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल, रेडियोलॉजिकल और फ्लोरोसेंस-एंजियोग्राफिक अध्ययन के निदान को हटा दें। दृश्य के क्षेत्र में विशेषता परिवर्तन और विद्युत संवेदनशीलता सीमा को बढ़ाने (40 μA की दर से 400 μA तक) ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को इंगित करता है। ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क के किनारे उत्खनन की उपस्थिति और इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि ग्लूकोमैटस एट्रोफी के बारे में बोलती है।

कभी-कभी यह केवल ऑप्टिक तंत्रिका या मुख्य बीमारी की प्रकृति के एक प्रकार के घाव स्थापित करने के लिए आंख दिवस पर डिस्क एट्रोफी की उपस्थिति से मुश्किल होता है। एट्रोफी के दौरान डिस्क सीमाओं की सफाई इंगित करती है कि यह एडीमा या डिस्क सूजन का परिणाम था। अधिक जानना जरूरी है। Anamnesis: इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के लक्षणों की उपस्थिति एट्रोफी की पोस्ट-प्रोस्टीन प्रकृति को इंगित करती है। स्पष्ट सीमाओं के साथ सरल एट्रोफी की उपस्थिति इसकी सूजन उत्पत्ति को बाहर नहीं करती है। इसलिए, डाउनवर्ड एट्रोफी रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस और मस्तिष्क और उसके गोले की सूजन की प्रक्रियाओं की मिट्टी पर, यह आंख पर साधारण एट्रोफी के प्रकार से डिस्क का कारण बनता है। शोष प्रकृति (आसान या माध्यमिक) निदान में बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ बीमारियां दृश्य नसों की हार की एक निश्चित, "पसंदीदा" प्रजातियों की ओर ले जाती हैं। उदाहरण के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका या चियाज्मा ट्यूमर का संपीड़न दृश्य तंत्रिकाओं, मस्तिष्क वेंट्रिकुलर ट्यूमर के सरल एट्रोफी के विकास की ओर जाता है - स्थिर निपल्स के विकास और माध्यमिक एट्रोफी के विकास के लिए। हालांकि, निदान इस तथ्य से जटिल है कि कुछ बीमारियों, जैसे मेनिनजाइटिस, अरच्नोइडिट, न्यूरोसोफिलिस, दृश्य तंत्रिकाओं के सरल और माध्यमिक एट्रोफी दोनों के साथ हो सकते हैं। इस मामले में, साथ में आंख के लक्षण महत्वपूर्ण हैं: रेटिना वाहिकाओं में परिवर्तन, रेटिना स्वयं, संवहनी खोल, साथ ही साथ छात्र प्रतिक्रियाओं के विकार के साथ दृश्य नसों के एट्रोफी का संयोजन।

रंग और पीला डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका के नुकसान की डिग्री का मूल्यांकन करते समय समग्र आंखों की पृष्ठभूमि को ध्यान में रखने की आवश्यकता है। वालों के नीचे की आंख की लकड़ी की पृष्ठभूमि पर, यहां तक \u200b\u200bकि एक सामान्य या खराब एट्रोफिक ड्राइव भी अधिक पीला और सफेद लगता है। आंखों की हल्की पृष्ठभूमि पर एट्रोफिक निप्पल इतनी पीला और सफेद नहीं लग सकता है। गंभीर एनीमिया के साथ, ऑप्टिक नसों की डिस्क पूरी तरह से सफेद होती हैं, लेकिन एक कमजोर गुलाबी छाया अक्सर बनाए रखा जाता है। हाइपरमेट्रॉप्स में, सामान्य स्थिति में ऑप्टिक नसों की डिस्क अधिक हाइपरमिक हैं, और हाइपरट्रॉपी की एक उच्च डिग्री के साथ झूठी न्यूरिटिस (मजबूत निप्पल हाइपरमिया) की एक तस्वीर हो सकती है। मायोपिया के साथ, ऑप्टिक नसों की डिस्क emmetrov के लोगों की तुलना में अधिक पीला है। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का अस्थायी आधा कुछ हद तक पीला नाक है।

कुछ बीमारियों में ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी

मस्तिष्क ट्यूमर । मस्तिष्क ट्यूमर के साथ ऑप्टिक तंत्रिका का माध्यमिक एट्रोफी संक्रामक निपल्स का परिणाम है। अक्सर यह पुलों, गोलार्द्ध और मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स के ट्यूमर के साथ होता है। उप-भौतिक ट्यूमर के साथ, माध्यमिक एट्रोफी सर्वोच्च के साथ कम आम है। माध्यमिक एट्रोफी की घटना की आवृत्ति न केवल स्थानीयकरण, बल्कि ट्यूमर की प्रकृति को प्रभावित करती है। यह सौम्य ट्यूमर के साथ अक्सर होता है। यह मस्तिष्क में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस में विशेष रूप से शायद ही कभी विकसित होता है, क्योंकि स्थिर निपल्स माध्यमिक एट्रोफी में जाने से पहले घातक परिणाम होता है।

प्राथमिक (सरल) ऑप्टिक तंत्रिका का शोष तब होता है जब दृश्य पथ के परिधीय न्यूरॉन को निचोड़ते हुए। अक्सर, Chiasm आश्चर्यचकित है, अक्सर दृश्य तंत्रिका का अंतर्निहित हिस्सा, अक्सर दृश्य पथ भी कम होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का सरल एट्रोफी मस्तिष्क के सुपेरिएंट्टर ट्यूमर की विशेषता है, विशेष रूप से चियासमल-मूर्ख क्षेत्र के ट्यूमर अक्सर होते हैं। दृश्य तंत्रिकाओं का शायद ही कभी प्राथमिक एट्रोफी एक दूरी पर एक लक्षण के रूप में घटित ट्यूमर में होती है: दृश्य पथ के परिधीय न्यूरॉन का संपीड़न एक विस्तारित वेंट्रिकुलर प्रणाली के माध्यम से या मस्तिष्क के विस्थापन से किया जाता है। ऑप्टिक नसों का प्राथमिक एट्रोफी शायद ही कभी बड़े गोलार्द्धों के गैस्ट्रिक्स के ट्यूमर के दौरान होता है, सेरेबेलम और एक पुल कोने, और इस स्थानीयकरण के ट्यूमर के साथ माध्यमिक एट्रोफी अक्सर होता है। ऑप्टिक नसों के शायद ही कभी सरल एट्रोफी घातक ट्यूमर के साथ विकसित होती है और अक्सर सौम्य के साथ। ऑप्टिक नसों का प्राथमिक एट्रोफ आमतौर पर तुर्की सीट (पिट्यूटरी ग्रंथि की एडेनोमा, क्रैनिफेयरिंग) और मुख्य हड्डी के छोटे पंख और घर्षण फोसा के मेनिंगिओमा के सौम्य ट्यूमर के कारण होता है। ऑप्टिक नसों का एट्रोफी फोस्टर सिंड्रोम के साथ विकसित हो रहा है कैनेडी: एक आंख पर सरल एट्रोफी और स्थिर निप्पल के साथ एक और आंखों पर माध्यमिक एट्रोफी में संभावित संक्रमण के साथ।

मस्तिष्क फोड़े । लगातार डिस्क अक्सर विकसित होती हैं, लेकिन वे शायद ही कभी दृश्य नसों के माध्यमिक एट्रोफी में जाते हैं, क्योंकि इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि इतनी लंबी नहीं होती है, क्योंकि इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप या सर्जरी के बाद कम हो जाती है, या रोगी माध्यमिक में स्थिर निपल्स के संक्रमण तक नहीं रहते हैं एट्रोफी। शायद ही कभी पालना सिंड्रोम केनेडी।

Optochiasmal Arachnoiditis । यह पूरे निप्पल या उसके अस्थायी आधे (आंशिक एट्रोफी) के पीले के रूप में ऑप्टिक नसों के डिस्क का प्राथमिक एट्रोफी है। पृथक मामलों में, डिस्क का ऊपरी या निचला आधा संभव है।

Optochiasmal Arachnoids के साथ ऑप्टिक नसों के डिस्क का माध्यमिक एट्रोफी पोस्ट-खाली हो सकता है (दृश्य तंत्रिका पर मस्तिष्क के गोले से सूजन संक्रमण) या दिन प्रतिरोधी (संक्रामक निपल्स के बाद हुआ)।

रियर क्रैनियल फोसा के Aragnoids । अक्सर तेजी से उच्चारण किए गए स्थिर निपल्स के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं, जो तब ऑप्टिक नसों की डिस्क के माध्यमिक एट्रोफी में आगे बढ़ रहे हैं।

मस्तिष्क आधार के जहाजों की aneurysm । विलिसियन सर्कल के सामने वाले विभाग की एन्यूरिस्म को अक्सर दृश्य तंत्रिका और हियाज़्मा के इंट्राक्रैनुअल हिस्से में रखा जाता है, जो ऑप्टिक तंत्रिका के सरल एट्रोफी के विकास की ओर जाता है। निचोड़ने वाली तंत्रिका एक तरफा तंत्रिका के दौरान सरल एट्रोफी हमेशा एनीयसम के किनारे स्थित है। Hiazma पर दबाव में एक द्विपक्षीय सरल एट्रोफी है, जो पहले एक आंख पर हो सकता है, और फिर दूसरे पर दिखाई देता है। ऑप्टिक तंत्रिका का एक तरफा सरल एट्रोफ अक्सर आंतरिक कैरोटीड धमनी के एन्यूरिज्म्स के साथ होता है, जो अक्सर पूर्ववर्ती मस्तिष्क धमनी के एनीरिज्म्स के साथ होता है। मस्तिष्क के आधार के जहाजों की एनीरिस्म अक्सर एक तरफा पक्षाघात और अव्यक्त तंत्र की नसों के स्टैब्स द्वारा प्रकट होती है।

घरेलू कैरोटीड धमनी थ्रोम्बिसिस । यह एक वैकल्पिक ऑप्टिकल-पिरामिड सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है: दूसरी तरफ हेमिप्लेगिया के साथ संयोजन में थ्रोम्बिसिस के किनारे ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के सरल एट्रोफी के साथ आंखों की अंधापन।

रीढ़ की हड्डी सूखी टोक और प्रगतिशील पक्षाघात । विजुअल नसों के टैब और प्रगतिशील पक्षाघात एट्रोफी के साथ, आमतौर पर द्विपक्षीय और सरल एट्रोफी की प्रकृति होती है। टैब में दृश्य नसों का एट्रोफी प्रगतिशील पक्षाघात के मुकाबले अधिक बार होता है। एट्रोफिक प्रक्रिया परिधीय फाइबर के साथ शुरू होती है और फिर धीरे-धीरे ऑप्टिक तंत्रिका में गहराई से गहरी होती है, इसलिए दृश्य कार्यों में धीरे-धीरे कमी होती है। दृष्टि की एकता धीरे-धीरे दो तरफा अंधापन तक दोनों आंखों पर गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ घट रही है। मवेशियों की अनुपस्थिति में विशेष रूप से रंगों पर, दृश्य के क्षेत्र धीरे-धीरे संकुचित होते हैं। टैब में ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ आमतौर पर बीमारी की शुरुआती अवधि में विकसित होता है, जब अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण (एटैक्सिया, पक्षाघात) व्यक्त या अनुपस्थित नहीं होते हैं। तालिकाओं के लिए, Ardzhil रॉबर्टसन के लक्षण के साथ दृश्य नसों के सरल एट्रोफी का संयोजन विशेषता है। टैब के दौरान विद्यार्थियों की प्रतिबिंब अस्थिरता अक्सर मायियोसिस, एनीसोकोरिया और विद्यार्थियों के विरूपण के साथ संयुक्त होती है। Ardzhil रॉबर्टसन का लक्षण भी मस्तिष्क के सिफलिस के दौरान होता है, लेकिन अक्सर बहुत कम। ऑप्टिक नसों की खोज का माध्यमिक एट्रोफी (पोस्ट-स्पेस और पोस्ट-सात) टेबल के खिलाफ बोलता है और अक्सर मस्तिष्क के सिफलिस के साथ होता है।

atherosclerosis । एथेरोस्क्लेरोसिस में ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ दृश्य तंत्रिका स्क्लेरोसिक कैरोटीड धमनी के तत्काल संपीड़न के परिणामस्वरूप या जहाजों के जहाजों की हार के कारण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का प्राथमिक एट्रोफी अक्सर विकसित होता है, जो काफी कम आम है (सामने के इस्केमिक न्यूरोपैथी के पूर्व डिस्क के बाद)। अक्सर रेटिना वाहिकाओं के स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं, लेकिन ये परिवर्तन सिफलिस, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी की भी विशेषता है।

हाइपरटोनिक रोग । ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी न्यूरोरेटिनोपैथी का परिणाम हो सकता है। यह माध्यमिक डिस्क एट्रोफी विषम लक्षणों के साथ विशिष्ट लक्षणों के साथ अतिसंवेदनशील एंजिरेटिनोपैथी के साथ है।

उच्च रक्तचाप की बीमारी के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में संभव है जो रेटिना और रेटिना वाहिकाओं में परिवर्तनों से जुड़ी नहीं है। इस मामले में, विजुअल पथ (तंत्रिका, चियाम, ट्रैक्ट) के परिधीय न्यूरॉन को नुकसान के कारण एट्रोफी विकसित होता है और प्राथमिक एट्रोफी की प्रकृति है।

खून बह रहा है । बाद में रक्तस्राव (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, गर्भाशय) के बाद, लंबे समय तक कम या ज्यादा, कई घंटों से 3-10 दिनों तक, पूर्ववर्ती इस्कैमिक न्यूरोपैथी का विकास संभव है, जिसके बाद ऑप्टिक नसों की डिस्क का माध्यमिक एट्रोफी विकसित हो रही है। हार आमतौर पर द्विपक्षीय होती है।

ऑप्टिक नसों के लेब्रिया एट्रोफी । ऑप्टिक नसों (लेब्रा रोग) के पारिवारिक वंशानुगत एट्रोफी कई पीढ़ियों में 16-22 साल में पुरुषों में मनाई जाती है और मादा रेखा के माध्यम से प्रसारित होती है। यह रोग एक तेज बूंद से शुरू होने वाले द्विपक्षीय रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के रूप में आगे बढ़ता है। कुछ महीनों के बाद, ऑप्टिक नसों के डिस्क का सरल एट्रोफी विकसित हो रहा है। कभी-कभी पूरा निप्पल पीला होता है, कभी-कभी केवल अस्थायी हिस्सों। पूर्ण अंधापन आमतौर पर नहीं होता है। कुछ लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि लेब्रिया एट्रोफी ऑप्टोकार्मल अरचोनॉइडिटिस का परिणाम है। विरासत का प्रकार एक्स-गुणसूत्र के साथ अवशिष्ट, चिपकने वाला है।

ऑप्टिक नसों के वंशानुगत शिशु एट्रोफी । बच्चे बीमार हैं 2-14 वर्ष। धीरे-धीरे अस्थायी पीला डिस्क के साथ दृश्य नसों के सरल एट्रोफी को विकसित करता है, अक्सर निप्पल। अक्सर, उच्च दृश्य acuity संरक्षित है, दोनों आंखों की अंधापन कभी नहीं। अक्सर दोनों आंखों की दृष्टि में केंद्रीय मवेशी होते हैं। रंग आमतौर पर लाल और हरे रंग के रंगों की तुलना में नीले रंग पर टूट जाता है। विरासत का प्रकार प्रभावी है, यानी, रोग मरीजों और मरीजों के साथ माताओं के साथ मरीजों और मरीजों दोनों बेटों और बेटियों दोनों के साथ प्रेषित किया जाता है।

खोपड़ी की हड्डियों की बीमारियां और विकृतियां । बचपन में, एक ट्यूनी जैसी खोपड़ी और क्रूज़ोन (क्रेन चेहरे के डिस्सटिक्स) की बीमारी के साथ, संक्रामक निपल्स संभव होते हैं, जिसके बाद दोनों आंखों के दृश्य तंत्रिकाओं की डिस्क का माध्यमिक एट्रोफी विकसित होती है।

उपचार के सिद्धांत

ऑप्टिक नसों के एट्रोफी के रोगियों का उपचार इसकी ईटियोलॉजी के संबंध में किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी वाले मरीज़, जो दृश्य पथ के परिधीय न्यूरॉन की आने वाली इंट्राक्रैनियल प्रक्रिया के कारण विकसित हुए, न्यूरोसर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए अमेरिकी sawing, विटामिन की तैयारी, बायोजेनिक उत्तेजक, न्यूरोप्रोटेक्टर, उच्च रक्तचाप समाधानों का जलसेक का उपयोग किया जाता है। हाइड्रोक्साइजी, हेमोट्रांसफस का उपयोग करना संभव है, हेपरिन का उपयोग। विरोधाभासों की अनुपस्थिति में, शारीरिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है: खुली आंखों पर अल्ट्रासाउंड और वासोडिलामेंट, विटामिन की तैयारी, लेकोसिस (पेपेन), लिडेट्स के एंडोनज़ल दवा इलेक्ट्रोफोरोसिस; ऑप्टिक नसों के इलेक्ट्रो- और मैग्नीटोस्टिम्यूलेशन लागू करें।

इस तरह का अनुभव

वर्णक तंत्रिका एट्रोफी पूर्वानुमान हमेशा गंभीर। कुछ मामलों में, आप दृष्टि के संरक्षण पर भरोसा कर सकते हैं। परिणामी एट्रोफी के साथ, पूर्वानुमान प्रतिकूल है। दृश्य तंत्रिकाओं के एट्रोफी वाले मरीजों का उपचार, जो दृश्य acuity के कई वर्षों के लिए 0.01 से कम था, अक्षम।

पुस्तक से लेख :.

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी इस तरह के पैथोलॉजी को विकसित करना है, जिसमें आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपने फाइबर के ढांचे के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसके बाद ये फाइबर संयोजी ऊतक के साथ प्रतिस्थापन के अधीन होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी, जिनके लक्षण तंत्रिका डिस्क के समग्र पीले रंग के संयोजन में दृश्य कार्यों को कम करने के लिए हैं, घटना की प्रकृति से जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।

सामान्य विवरण

एक या किसी अन्य प्रकार के दृश्य तंत्रिका की बीमारियों की नेत्र विज्ञान में, उन्हें 1-1.5% मामलों में औसतन निदान किया जाता है, जबकि लगभग 26% संख्या में, दृश्य तंत्रिका पूर्ण एट्रोफी के अधीन है, जो बदले में है क्या शरीर के इलाज के अधीन नहीं है। आम तौर पर, एट्रोफी, जैसा कि परिणामों के विवरण से स्पष्ट है, इसके फाइबर धीरे-धीरे दर्शकों के तंत्रिका में आगे बढ़ रहे हैं, जिसके लिए उनके क्रमिक प्रतिस्थापन, संयोजी ऊतक द्वारा प्रदान किया जाता है। यह आंख रेटिना द्वारा सिग्नल विद्युत तक प्राप्त प्रकाश संकेत के रूपांतरण के साथ भी होता है जब यह मस्तिष्क के पीछे मुनाफे में प्रेषित होता है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न प्रकार के विकार विकसित होते हैं, दृश्य क्षेत्रों को संकुचित करने और दृश्य acuity में कमी के साथ पूर्ववर्ती अंधापन के साथ।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: कारण

चूंकि हमारे द्वारा विचार की गई बीमारियों के विकास को उत्तेजित करने के कारण, जन्मजात या वंशानुगत रोगविज्ञान वर्तमान में रोगी के लिए प्रासंगिक हैं, सीधे दृष्टि से संबंधित हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ आंखों की किसी भी बीमारियों के हस्तांतरण या रेटिना को प्रभावित करने वाली एक निश्चित प्रकार की रोगजनक प्रक्रियाओं के हस्तांतरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है और सीधे दृश्य तंत्रिका को प्रभावित करता है। पिछले कारकों के उदाहरण के रूप में, चोट, सूजन, डिस्ट्रॉफी, ठहराव, एडीमा, जहरीले प्रभावों के कारण क्षति, ऑप्टिक तंत्रिका के प्रकार के संपीड़न, पैमाने के परिसंचरण विकारों के संपीड़न को अलग करना संभव है। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र की हार के साथ-साथ सामान्य प्रकार की बीमारी के साथ वास्तविक रोगविज्ञान भी कारणों से खेला जाता है।

लगातार मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का विकास रोगी के लिए प्रासंगिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभाव से निर्धारित होता है। जैसे रोगों के रूप में, एक सिफिलिटिक मस्तिष्क घाव, फोड़े और मस्तिष्क ट्यूमर, मेनिंगिटिस और एन्सेफलाइटिस, खोपड़ी का आघात, स्कुल स्क्लेरोसिस, आदि शराब विषाक्तता, मिथाइल अल्कोहल के उपयोग के कारण, और शरीर के सामान्य नशे में भी संख्या से संबंधित है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कारकों और अंततः, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को उत्तेजित करने वाले कारकों की संख्या के लिए।

विचारधारा के तहत पैथोलॉजी का विकास भी एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के साथ-साथ राज्य के रूप में भी योगदान दे सकता है, जिसका विकास एविटामिनोसिस, क्विनीन विषाक्तता, विपुल रक्तस्राव और भुखमरी से उत्तेजित होता है।

सूचीबद्ध कारकों के अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी रेटिना की परिधीय धमनियों और इसमें केंद्रीय धमनी की बाधा की बाधा की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित हो सकती है। इन धमनियों के कारण, ऑप्टिक तंत्रिका क्रमशः संचालित होती है, जब उनकी रुकावट अपने कार्यों और सामान्य स्थिति से परेशान होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन धमनियों का अवरोध भी मुख्य लक्षण के रूप में माना जाता है जो ग्लूकोमा के प्रकटीकरण को दर्शाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: वर्गीकरण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी, जैसा कि हमने शुरुआत में उल्लेख किया है, दोनों को वंशानुगत रोगविज्ञान दोनों के रूप में प्रकट कर सकते हैं, और जैसे ही पैथोलॉजी अनियंत्रित हो गई है, वह अधिग्रहित है। इस बीमारी का वंशानुगत रूप ऑप्टिक तंत्रिका, ऑप्टिक तंत्रिका के एक ऑटोसोमल-रिकेशर रूप के एक ऑटोसोमल-रिकेसिव रूप के साथ-साथ एक माइटोकॉन्ड्रियल फॉर्म के एक ऑटोसोमल-रिकेसिव रूप के एक ऑटोसोमल-रिकेसिव रूप के रूप में अपने मूल रूपों में प्रकट हो सकता है।

एट्रोफी का जन्मजात रूप को एट्रोफी के रूप में माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अनुवांशिक बीमारियां होती हैं, जिसके कारण रोगी का विकार अपने जन्म से होता है। लीबर रोग को इस समूह के तहत सबसे आम बीमारी के रूप में परिभाषित किया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के अधिग्रहित रूप के लिए, यह ईटियोलॉजिकल कारकों के प्रभाव की विशिष्टताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस तरह ऑप्टिक तंत्रिका की रेशेदार संरचना की हार (जो इस तरह के पैथोलॉजी को अवरोही एट्रोफी के रूप में निर्धारित करता है) या क्षति को निर्धारित करता है रेटिना कोशिकाओं (यह, तदनुसार, आरोही एट्रोफी के रूप में इस तरह के पैथोलॉजी को निर्धारित करता है)। ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के अधिग्रहित रूप को फिर से, सूजन, ग्लूकोमा, मायोपिया, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन और उपरोक्त अन्य कारकों का उल्लंघन कर सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका का अधिग्रहित एट्रोफी प्राथमिक, माध्यमिक या ग्लूकोमैटस हो सकता है।

तंत्र का आधार एट्रोफी का प्राथमिक रूप देखने वाले तंत्रिका को एक प्रभाव माना जाता है जिस पर दृश्य पथ के भीतर परिधीय न्यूरॉन्स का संपीड़न होता है। प्राथमिक रूप (जिसे एक साधारण रूप के रूप में भी परिभाषित किया जाता है) एट्रोफी के साथ डिस्क सीमाओं और उसके पैलोर की स्पष्टता, रेटिना में जहाजों की संकुचन और उत्खनन के संभावित विकास के साथ होता है।

माध्यमिक एट्रोफी, एक स्थिर तंत्रिका की पृष्ठभूमि या इसकी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास, पिछले, एट्रोफी के प्राथमिक रूप में निहित संकेतों के उद्भव द्वारा विशेषता है, लेकिन इस मामले में अद्वितीय अंतर सीमाओं के लिए प्रासंगिक सीमाएं बन जाती है ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क।

विकास तंत्र के दिल में एट्रोफी का ग्लूकोमेटस रूप बदले में ऑप्टिक तंत्रिका को एक पतन माना जाता है जो स्क्लेरा में अपनी जाली प्लेट से उत्पन्न होता है, जो कि इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि की स्थिति के कारण होता है।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के रूपों के वर्गीकरण में इस पैथोलॉजी के ऐसे रूप भी शामिल हैं जैसा कि सामान्य समीक्षा में पहले ही चिह्नित है आंशिक एट्रोफी स्पेक्ट्रेटर नर्वे I. पूर्ण शोष दर्शक तंत्रिका। यहां, लगभग पाठक मान सकते हैं, हम तंत्रिका ऊतक के घाव के पैमाने की एक विशेष सीमा के बारे में बात कर रहे हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका (या प्रारंभिक एट्रोफी, जैसा कि यह निर्धारित किया जाता है) के आंशिक रूप की एक विशेषता विशेषता दृश्य समारोह (वास्तव में दृष्टि) का अधूरा संरक्षण है, जो कम दृश्य तीव्र (जिसके बारे में) के साथ प्रासंगिक है लेंस या अंक का उपयोग दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार नहीं करता है)। अवशिष्ट दृष्टि यह है कि यह इस मामले में संरक्षण के अधीन है, हालांकि, विकारों को रंग के रंग पर नोट किया जाता है। दृश्य के क्षेत्र में सहेजे गए अनुभाग उपलब्ध रहते हैं।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी खुद को प्रकट करता है इनपेटेंट फॉर्म (वह है, बी ख़त्म होना प्रपत्रया फॉर्म प्रगतिशील नहीं है),जो वर्तमान दृश्य कार्यों की एक स्थिर स्थिति, साथ ही विपरीत में भी इंगित करता है, प्रगतिशील रूपजिसके साथ दृश्य तीक्ष्णता की गुणवत्ता अनिवार्य रूप से हो रही है। ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के घाव के पैमाने के अनुसार, यह एक तरफा रूप में प्रकट होता है और द्विपक्षीय रूप में (यानी, एक आंख की हार या एक बार में दोनों आंखों के साथ)।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: लक्षण

इस बीमारी के मुख्य लक्षण के रूप में, यह पहले से ही ध्यान दिया गया था, दृश्य acuity में कमी, और यह रोगविज्ञान किसी भी सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है। इस लक्षण की अभिव्यक्ति विशिष्ट प्रकार के एट्रोफी के आधार पर अलग हो सकती है। बीमारी की प्रगति पूर्ण एट्रोफी की उपलब्धि तक दृष्टि की क्रमिक कमी का कारण बन सकती है, जिसमें दृष्टि पूरी तरह से खो जाएगी। इस प्रक्रिया के प्रवाह की अवधि कई दिनों से कई महीनों तक भिन्न हो सकती है।

आंशिक एट्रोफी एक निश्चित चरण में एक प्रक्रिया बंद होने के साथ है, जिसके बाद दृष्टि गिरने से रोकती है। इन सुविधाओं के मुताबिक, बीमारी का प्रगतिशील या पूर्ण रूप आवंटित किया जाता है।

एट्रोफी में, विजन एक अलग तरीके से उल्लंघन कर सकता है। इस प्रकार, दृश्य के क्षेत्र को बदला जा सकता है (वे मुख्य रूप से संकुचित होते हैं, जो तथाकथित पार्श्व दृष्टि के गायब होने के साथ हैं), जो "सुरंग" प्रकार के दृष्टिकोण के विकास तक पहुंच सकते हैं, जिसमें इंप्रेशन बनाया गया है यह सब कुछ ट्यूब के माध्यम से लगता है, दूसरे शब्दों में, केवल एक व्यक्ति के सामने वस्तुओं की दृश्यता की अनुमति दी। अक्सर, मवेशी इस प्रकार के दृश्य का उपग्रह बन जाते हैं, विशेष रूप से, विशेष रूप से, डार्क स्पॉट्स के दृश्य के क्षेत्र के किसी भी हिस्से में काले धब्बे की उपस्थिति निहित होती है। प्रासंगिक रंग सहायता विकार भी।

फ़ील्ड न केवल "सुरंग" दृश्य के प्रकार से भिन्न हो सकते हैं, बल्कि एक विशिष्ट घाव स्थानीयकरण के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं। यदि मवेशी, यानी, ऊपर वर्णित काले धब्बे, रोगी में अपनी आंखों के सामने दिखाई देते हैं, तो यह इंगित करता है कि केंद्रीय रेटिना क्षेत्र के अधिकतम निकटता में केंद्रित उन तंत्रिका फाइबर प्रभावित हैं या सीधे इसमें हैं। तंत्रिका फाइबर को नुकसान के कारण दृश्य के क्षेत्र संकुचित किए जाते हैं, यदि दृश्य तंत्रिका एक गहरे स्तर पर आश्चर्यचकित होती है, तो दृश्य के क्षेत्र का आधा भी अस्थियों (नाक या अस्थायी) हो सकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हार एक तरफा, और द्विपक्षीय हो सकता है।

इस प्रकार, निम्नलिखित मुख्य वस्तुओं के लक्षणों को सारांशित करना संभव है जो प्रवाह के पैटर्न को निर्धारित करते हैं:

• सेक्टर के आकार और केंद्रीय पशुधन (डार्क स्पॉट) की उपस्थिति;
• केंद्रीय दृष्टि की गुणवत्ता को कम करना;
• देखने के क्षेत्र की सांद्रिक संकुचन;
• श्वास डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका।

ऑप्टिक तंत्रिका का माध्यमिक एट्रोफी ओप्थाल्मोस्कोपी के दौरान निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को निर्धारित करती है:

• नसों का विस्तार;
• वाहिकाओं को संकुचित करना;
• ऑप्टिक तंत्रिका की सीमाओं का चिकनाई क्षेत्र;
• डिस्क पीला।

निदान

आत्म-निदान, साथ ही साथ आत्म-उपचार (लोक उपचार द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार सहित), विचाराधीन रोग के साथ, पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। अंत में, अभिव्यक्तियों की समानता, इस पैथोलॉजी की विशेषता, अभिव्यक्तियों के साथ, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के परिधीय आकार (शुरुआत में पार्श्व दृष्टि का उल्लंघन के साथ, केंद्रीय विभागों की भागीदारी के बाद) या आंबुलोपिया के साथ ( सुधार की संभावना के बिना दृष्टि की महत्वपूर्ण कमी), स्वतंत्र रूप से सटीक निदान स्थापित करने के लिए बस असंभव है।

उल्लेखनीय रूप से क्या है, यहां तक \u200b\u200bकि बीमारियों के सूचीबद्ध रूपों से भी एक बीमारी नहीं है क्योंकि यह ऑप्टिक तंत्रिका के रोगी एट्रोफी के लिए हो सकता है। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एट्रोफी न केवल एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में या किसी अन्य प्रकार के रोगविज्ञान के प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट किया जा सकता है, बल्कि व्यक्तिगत बीमारियों के लक्षण के रूप में भी कार्य कर सकता है, जिसमें घातक के साथ समाप्त होने वाली बीमारियां शामिल हैं परिणाम। हार और सभी संभावित जटिलताओं की सभी गंभीरता को देखते हुए, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के निदान को शुरू करने के लिए समय-समय पर यह बेहद महत्वपूर्ण है, जो इसे उत्तेजित करने वाले कारणों को स्पष्ट करने के लिए, साथ ही साथ अपने पते में पर्याप्त चिकित्सा भी है।

इसके आधार पर मुख्य तरीके ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का निदान बनाया जा रहा है:

• ओप्थाल्मोस्कोपी;
• visometry;
• परिधि;
• रंग दृष्टि के अध्ययन की विधि;
• सीटी स्कैन;
• खोपड़ी और तुर्की सैडल की एक्स-रे;
• मस्तिष्क और कक्षाओं की एनएमआर स्कैनिंग;
• फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी।

इसके अलावा, रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक) जैसे प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों, जैसे रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक) का संचालन करने के लिए कुछ जानकारीपूर्ण हासिल किया जाता है।

इलाज

उपचार की विशिष्टताओं के लिए आगे बढ़ने से पहले, हम ध्यान देते हैं कि यह स्वयं एक बेहद मुश्किल काम है, क्योंकि तंत्रिका फाइबर के विनाश को नुकसान की बहाली खुद को असंभव है। एक निश्चित प्रभाव, निश्चित रूप से, उपचार के कारण हासिल किया जा सकता है, लेकिन केवल उन फाइबर की बहाली के अधीन जो विनाश के सक्रिय चरण में हैं, यानी, इस तरह के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि की कुछ हद तक है। । इस पल के चूक को अंतिम और अपरिवर्तनीय हानि का कारण बन सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार के मुख्य क्षेत्रों में से, निम्नलिखित विकल्प आवंटित किए जा सकते हैं:

• रूढ़िवादी उपचार;
• उपचार चिकित्सीय;
• शल्य चिकित्सा।

सिद्धांतों रूढ़िवादी उपचारइसमें निम्नलिखित दवाओं के कार्यान्वयन के लिए उपयुक्त है:

• vasodinating दवाओं;
• anticoagulants (हेपरिन, टिक्लाइड);
• तैयारी, जिनके प्रभावों का उद्देश्य प्रभावित ऑप्टिक तंत्रिका (पापावरिन, लेकिन-एसएचपी, आदि) को समग्र रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है;
• तैयारी जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है और तंत्रिका ऊतकों के क्षेत्र में उन्हें उत्तेजित करती है;
• तैयारी जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करती है और पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में एक संकल्प को प्रभावित करती है; तैयारी जो भुलक्कड़ प्रक्रिया (हार्मोनल दवाओं) को बुलबुला कर रही है; तंत्रिका तंत्र (नॉट्रोपिल, कैविंटन, आदि) के कार्यों के सुधार में योगदान की तैयारी।

फिजियोथेरेपी प्रभाव की प्रक्रियाएं मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन, इलेक्ट्रिकल उत्तेजना, इग्लोरेफ्लेक्सिकेरेपी और प्रभावित तंत्रिका के लेजर विवर्तन में हैं।

प्रभाव के सूचीबद्ध क्षेत्रों के लिए उपायों के कार्यान्वयन के आधार पर उपचार के पाठ्यक्रम की पुनरावृत्ति एक निश्चित समय के बाद होती है (एक नियम के रूप में, कुछ महीनों के भीतर)।

सर्जिकल उपचार के लिए, यह उन संरचनाओं को खत्म करने के लिए उन्मुख हस्तक्षेप का तात्पर्य है जो दृश्य तंत्रिका को निचोड़ते हैं, साथ ही अस्थायी धमनी क्षेत्र की ड्रेसिंग और बायोजेनिक प्रकार की सामग्री के प्रत्यारोपण को पूरा करने के लिए जो एट्रोफाइड में बेहतर रक्त परिसंचरण में योगदान देता है तंत्रिका और इसके संवहनीकरण पर।

विचार के तहत बीमारी के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक महत्वपूर्ण गिरावट के मामलों को रोगी को रोगी को रोगी को अक्षमता के समूह की हार की डिग्री के लिए असाइन करने की आवश्यकता निर्धारित होती है। कमजोरी मरीजों, साथ ही रोगियों, पूरी तरह से खोई हुई दृष्टि को पुनर्वास पाठ्यक्रम में भेजा जाता है, जो जीवन पर प्रतिबंधों को खत्म करने के लिए उन्मुख, साथ ही साथ उनके मुआवजे को भी भेजा जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के उस शोष को दोहराएं, जिसका उपचार पारंपरिक दवा के धन का उपयोग करके किया जाता है, में एक और बहुत ही महत्वपूर्ण नुकसान होता है: जब इसका उपयोग किया जाता है, तो समय खो जाता है, जो बीमारी की प्रगति के ढांचे के भीतर होता है व्यावहारिक रूप से कीमती। यह इस तरह के उपायों के एक रोगी द्वारा सक्रिय स्वतंत्र कार्यान्वयन की अवधि के दौरान, इस मामले में, अधिक पर्याप्त उपचार उपायों (और पिछले निदान, भी) के कारण परिणामों के सकारात्मक और महत्वपूर्ण परिणाम को प्राप्त करना संभव है। एट्रोफी के उपचार को एक प्रभावी उपाय माना जाता है जिस पर दृष्टि की वापसी अनुमत है। याद रखें कि लोक उपचार द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार इस तरह से प्रदान किए गए प्रभाव की न्यूनतम प्रभावशीलता निर्धारित करता है!

इस तरह की एक गंभीर नेत्रहीन रोग, जैसा कि ऑप्टिक तंत्रिका के उतरने वाले एट्रोफी के कारण विकसित होना शुरू होता है degenerative चरित्र की प्रक्रिया.

तंत्रिका ऊतकों के तंतुओं में स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं।

अलर्ट के विकास के दौरान, दृष्टि न केवल खराब हो जाती है, बल्कि अस्थियों नहीं हो सकती है। यह इससे जुड़ा है मस्तिष्क में रेटिना की छवि के बारे में जानकारी लेकर तंत्रिका फाइबर की एम्ब्रिंगिंग.

ऑप्टिक तंत्रिका के नीचे की ओर क्यों होता है और इसे कैसे पहचानें?

नेडग उकसानेनिम्नलिखित कारण:

• प्रभाव आंख का रोग.
• वाहिकाओं को संकुचित करना, दृश्य तंत्रिका को निचोड़ना - एक ट्यूमर खोपड़ी गुहा में होता है, नतीजतन गठित होता है फोड़ा मस्तिष्क.
• जटिलताओं निकट दृष्टि दोष.
• जहाजों में विकास एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक - हम जहाजों के बारे में बात कर रहे हैं जो रक्त के साथ दृश्य नसों को प्रदान करते हैं। थ्रोम्बिसिस शुरू होता है, दीवारें सूजन होती हैं। जहाजों की संरचना का उल्लंघन अक्सर योगदान देता है सिफिलिस, वास्कुलाइटिस, मधुमेह या उच्च रक्तचाप.
• चोट लगने की घटनाएं नयन ई।
• अयोग्यता (ओर्वी, शराब की खपत सरोगेट्स, नारकोटिक पदार्थ, निकोटीन और क्विनिन)।

एक आंख तंत्रिका के तंतुओं को मरने पर, पैथोलॉजी माना जाता है एकतरफ़ा। शोष दोनों आँखों में निम्नलिखित विकारों और बीमारियों का कारण:

• उपदंश;
• अयोग्यता;
• फोडा कैवोस गुहाओं में;
• रक्त आपूर्ति का उल्लंघन (एथेरोस्क्लेरोसिस में, मधुमेह मेलिटस, उच्च रक्तचाप रोग)।

पूर्ण और आंशिक एट्रोफी के लक्षण

लक्षण दृश्य पर निर्भर करता है एट्रोफी। पैथोलॉजी का मुख्य संकेत - दृश्य acuity को कम करना.

महत्वपूर्ण! एट्रोफी में दृष्टि में सुधार चश्मा या संपर्क लेंस काम नहीं कर पाया।

बीमारी का एक और लक्षण लक्षण - दृश्य क्षेत्र का परिवर्तन। रोग के निदान के दौरान, रोगी अपनी भावनाओं का वर्णन करता है जिसके लिए डॉक्टर निर्धारित करता है, किस चरण में बीमारी है। रोगी निम्नलिखित घटनाओं का निरीक्षण कर सकता है:

• इसे ट्यूब के माध्यम से देखा जा सकता है - "सुरंग दृष्टि;
• आपकी आँखों से पहले नियमित रूप से धब्बे दिखाई देते हैंमोज़ेक की याद दिलाता है;
• छवि का टुकड़ाजो नाक के हिस्से में स्थित है अनुपस्थित, मंदिरों के किनारे से एक ही नोटिस।

रोगियों में रंग दृष्टि में उल्लंघन मनाया जाता है। एक व्यक्ति लाल रंग के बीच अंतर नहीं करता है और हरे रंग के रंगों को नहीं समझता है।

बीमारी का एक विशिष्ट संकेत - अंधेरे को छोड़कर और इसके विपरीत छोड़ते समय दृष्टि की धीमी कमी। ऐसा लक्षण अक्सर बीमारी की शुरुआत में दिखाई देता है, जिसके बाद यह सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा है।

reference.इस मामले में एट्रोफी आंशिक हो सकता है विजन सापेक्ष तीखेपन को बचाता है.

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

जैसा नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम संचालित:

• आंख के नीचे का विश्लेषण - शिष्य के माध्यम से निरीक्षण किया जाता है, सुविधा के लिए यह विशेष बूंदों के साथ पूर्व विस्तारित होता है;
• तीक्ष्णता के लिए परीक्षण दृष्टि;
• दृश्य के क्षेत्र की सीमाओं की गणना ( स्फेरिचरीमेट्री);
• मूल्यांकन फूलों की धारणा की शुद्धता;

फोटो 1. रैबिन पॉलीक्रोमैटिक टेबल की मदद से रंग धारणा की जांच करें। आम तौर पर सभी संख्याओं को अलग करता है।

• परिधि एक कंप्यूटर का उपयोग करके, जिसके कारण आंख तंत्रिका के प्रभावित क्षेत्रों का पता लगाया जाता है;
• videofthalmography - तंत्रिका फाइबर को नुकसान की प्रकृति का निर्धारण;
• एक्स-रे खोपड़ी;
• कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी;
• डोप्लरोग्राफी लेजर की मदद से एक वैकल्पिक, अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bविधि है।

उपचार। क्या विकलांगता से बचना संभव है?

उपचार की प्रक्रिया में, डॉक्टर सब कुछ बनाते हैं तंत्रिका फाइबर को "पुनर्जीवित करें" अधिकतम मात्रा में।

महत्वपूर्ण! पहले की बीमारी का खुलासा किया गया था और उपचार शुरू हुआ, अधिक संभावनाएं एक सफल उन्नयन सुधार पर।

नसों के साथ उत्तेजित होते हैं लेजर, परिवर्तनीय चुंबकीय क्षेत्र, विद्युत प्रवाह.

साथ ही चिकित्सा का उपयोग करता है:

• औषधि देना प्रभाव;
• रक्त आधान;
• विटामिन बी लेना। और विशेष टोनिंग ड्रग्सजहाजों के विस्तार में योगदान;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान गंभीर मामलों में।

reference.यहां तक \u200b\u200bकि अगर ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक एट्रोफी का निदान किया जाता है, विकलांगता को आकर्षित करना आवश्यक है। समूह की नियुक्ति पैथोलॉजी चरण और इसके सुधार की संभावना पर निर्भर करती है।