पुरुषों के लिए क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स। पुरुषों में क्लैमाइडिया: लक्षण, उपचार के नियम, प्रभावी दवाएं। दवाई। एंटीबायोटिक दवाओं

क्लैमाइडिया इस तथ्य के कारण एक असाध्य बीमारी है कि लंबे समय तक उपचार के बाद भी, इस बीमारी के फिर से शुरू होने की काफी संभावना है। पुरानी अवस्था में जाने के बाद, वह कई बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में सक्षम है।

यह पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार को बेकार कर देता है। क्लैमाइडिया के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स भी वांछित प्रभाव नहीं ला सकते हैं।

थेरेपी होनी चाहिए एकीकृतऔर रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर। इसके अलावा, अन्य यौन और मूत्रजननांगी रोग भी भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं।

डॉक्सीसाइक्लिन कारगर है, लेकिन अधिक मात्रा में यह पाचन तंत्र के लिए हानिकारक है।

इलाज की कठिनाई यह है कि क्लैमाइडिया के खिलाफ एंटीबायोटिक्स केवल तभी मजबूत होते हैं जब रोग का इलाज जालीदार अवस्था में किया जाता है... फिर भी "निष्क्रिय" क्लैमाइडिया दवा से नष्ट नहीं होते हैं और इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकते हैं। इस कारण से, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुपालन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

लेकिन उपचार की जटिलता इस तथ्य को नकारती नहीं है कि जिस आधार पर चिकित्सा आधारित है वह अभी भी क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स है। केवल उन मामलों में जहां एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, डॉक्टर उपचार के अन्य तरीकों को निर्धारित करता है, लेकिन ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं।

चिकित्सा योजना

दवा लेने का कार्यक्रम रोग के नैदानिक ​​रूप के आधार पर बनाया गया है। उपचार को कई मुख्य चरणों में तोड़ा जा सकता है:

1. प्रारंभिक... यह अवस्था लगभग एक सप्ताह तक चलती है। तैयारी में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है, जो इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के उपयोग के माध्यम से किया जाता है। इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों की स्थानीय सफाई की जाती है।
2. बुनियादी... 2 सप्ताह तक रहता है। यह मुख्य उपचार की अवधि है, जब उपयोग के लिए नियोजित सभी एंटीबायोटिक और एंटिफंगल एजेंटों को लागू किया जाता है।
3. मज़बूत कर देनेवाला... इसके दौरान, शरीर यकृत और आंतों के कामकाज में सुधार करता है, जिसमें माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए विशेष रूप से निर्धारित दवाओं द्वारा इसकी मदद की जाती है।

दो यौन साझेदारों में क्लैमाइडिया का उपचार काफी भिन्न हो सकता है।

हालांकि, अगर बीमारी में पारित हो गया है पुरानी अवस्थाऔर विशेषता जननांगों की सूजन, तो उपचार योजना थोड़ी बदल सकती है:

1. सबसे पहले, उपचार किया जाता है एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीऑक्सीडेंट, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स और विटामिन... एक हफ्ते बाद, वे चिकित्सा से जुड़ते हैं एंजाइम और एंटिफंगल एजेंट.
2. एक हफ्ते बाद, वे उपयोग करते हैं हेपेटोप्रोटेक्टर्सऔर रोगी को भी भेजा जाता है भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएं.

क्लैमाइडिया का इलाज करने के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स?

इम्युनोमोड्यूलेटर और टेट्रासाइक्लिन

पहले वे जाते हैं इम्युनोमोड्यूलेटर, ड्रग्स जैसे पॉलीऑक्सिडोनियमक्लैमाइडिया के साथ, वे खुद को बहुत अच्छी तरह से प्रकट करते हैं। कुछ मामलों में, इसे एक नियुक्ति के लिए सौंपा जा सकता है और एर्बिसोल, जो एक हेपेट्रोप्रोटेक्टिव एजेंट भी है।

फिर वास्तविक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया से। इस मामले के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के कई मुख्य समूह हैं। बहुत गंभीर घावों के मामले में, डॉक्टर अक्सर क्लैमाइडिया के लिए टेट्रासाइक्लिन के समूह से कुछ लेने की सलाह देते हैं।

सबसे लोकप्रिय... हालांकि, अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा के साथ इसका उपयोग महिलाओं में अपच और थ्रश की उपस्थिति का कारण बन सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, उपचार के पिछले चरण पर उचित ध्यान देना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन समूह की तैयारी, मतली के अलावा, हड्डी के ऊतकों और तामचीनी के गठन का उल्लंघन कर सकती है, इसलिए वे छोटे बच्चों के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।

चिकित्सा के लिए दवाओं का चुनाव उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए

इसके अलावा टेट्रासाइक्लिन जीवाणुरोधी दवाओं का उल्लेख किया जा सकता है , वाइब्रामाइसिन, डोरिक्सअन्य। ये सभी क्लैमाइडिया को नष्ट करने में काफी प्रभावी हैं, हालांकि, अभी भी मैक्रोलाइड्स जितना नहीं है।

मैक्रोलाइड्स

मैक्रोलाइड्सक्लैमाइडिया संक्रमण के लिए शायद सबसे सुरक्षित और सबसे विश्वसनीय उपचार है। इसके अलावा, इस तरह का मतलब है इरीथ्रोमाइसीनतथा रोवामाइसिनगर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है। इस समूह की अन्य प्रसिद्ध दवाओं में जोसामाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड), स्पिरोमाइसिन, मिडकैमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं।

लंबे समय से, डॉक्टरों ने क्लैमाइडिया के लिए एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित किया है... यह से अधिक कुशल है azithromycinहालांकि, यह अधिक नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो भलाई में अस्थायी गिरावट में व्यक्त किया गया है। एज़िथ्रोमाइसिन, बदले में, सहवर्ती उपदंश या विकसित सूजाक-क्लैमाइडियल संक्रमण के संबंध में इस्तेमाल किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड समूह की प्रत्येक दवा अत्यधिक प्रभावी है, और इसकी अपनी खुराक भी है। दवाओं का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहद जरूरी है।चिकित्सा के दौरान। आपको प्रत्येक मामले में अलग-अलग संभावित दुष्प्रभावों और मतभेदों को भी ध्यान में रखना चाहिए।

फ़्लोरोक्विनोलोन

क्लैमाइडिया को ट्रैक करने और नष्ट करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक अन्य समूह दवाओं के रूप में जाना जाता है फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस... ये दवाएं मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन की तुलना में सस्ती और कम प्रभावी हैं। हालांकि, वे मिश्रित संक्रामक रोगों के उपचार में सहायक भूमिका निभा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दवाएं चुनते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

दवाओं के इस समूह के नुकसान पर विचार किया जा सकता है बड़ी संख्या में नकारात्मक दुष्प्रभाव... साथ ही, गर्भवती महिलाओं के उपचार में उनका उपयोग अस्वीकार्य है।

फ्लोरोक्विनोलोन दूसरे क्रम की दवाएं हैं, जो मैक्रोलाइड्स के उपयोग को अधिक बेहतर बनाती हैं। हालांकि, वे प्रतिरोधी और पुराने संक्रमणों के उपचार में काम आते हैं।

किसी न किसी तरह, कुछ दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। क्लैमाइडिया एक कपटी बीमारी है जो आसानी से पुनरावृत्ति कर सकती है। क्लैमाइडिया को एक बार और सभी के लिए नष्ट करने के लिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम का पूरी तरह से और अवधि में पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

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सबसे छोटे सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला सबसे आम यौन संचारित संक्रमण - क्लैमाइडिया, का इलाज करना मुश्किल है। अधिकांश मामलों में, इसका कोर्स स्पर्शोन्मुख है, रोगी डॉक्टर के ध्यान में आते हैं, पहले से ही बीमारी का एक उन्नत रूप है। क्लैमाइडिया के परिणाम प्रभावशाली हैं। ये न केवल जननांग अंगों की भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं और परिणामस्वरूप, दोनों लिंगों के व्यक्तियों में प्रजनन संबंधी विकार हैं, बल्कि आंखों, जोड़ों, लिम्फ नोड्स के गंभीर रोग भी हैं। क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स रोगज़नक़ को नष्ट करने और भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के साथ-साथ खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित हैं। उन्हें चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए। दवा का चुनाव रोग के रूप और अवस्था पर निर्भर करता है।

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क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

जननांग अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग: दोनों लिंगों में गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग; गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस - महिलाओं में, प्रोस्टेटाइटिस और ऑर्किपिडीडिमाइटिस - पुरुषों में, जननांग अंगों, आंखों और जोड़ों के संयुक्त घाव (रेइटर सिंड्रोम)।

क्लैमाइडिया के लिए सकारात्मक प्रयोगशाला परीक्षण वाले लोगों, उनके यौन साझेदारों और क्लैमाइडिया वाली माताओं से नवजात शिशुओं को एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

फार्माकोडायनामिक्स

क्लैमाइडिया इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव हैं, इसलिए, उनके उन्मूलन के लिए निर्धारित सभी दवाएं कोशिका में प्रवेश करने की क्षमता रखती हैं।

अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड azithromycinक्लैमाइडिया के उपचार में पसंदीदा दवा है। यह कई कारणों से होता है, सबसे पहले, एक खुराक के साथ संक्रमण को ठीक करने की क्षमता (सभी नियमों का पालन करना आसान है), और दूसरी बात, यह कई संयुक्त संक्रामक एजेंटों के खिलाफ सक्रिय है, विशेष रूप से, यूरियाप्लाज्मा और गोनोकोकी, हालांकि यह सूजाक के इलाज में पहली पंक्ति की दवा नहीं है ... चिकित्सीय खुराक में इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, इस समूह के सभी प्रतिनिधियों की तरह, कोशिका की दीवार को भेदना और जीवाणु के राइबोसोम के एक खंडित हिस्से से जुड़ना, इसके प्रोटीन के सामान्य संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है, स्वीकर्ता से पेप्टाइड्स के हस्तांतरण को रोकता है। दाता साइट के लिए साइट। बैक्टीरियोस्टेटिक के अलावा, इस समूह के एंटीबायोटिक्स में कुछ हद तक प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने और प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों की गतिविधि को दबाने की क्षमता होती है।

इरीथ्रोमाइसीन- इस वर्ग का पहला एंटीबायोटिक, इसे सबसे गैर-विषाक्त माना जाता है, इसकी प्राकृतिक उत्पत्ति होती है। इसे एक विकल्प माना जाता है, जिसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, किशोरों और नवजात शिशुओं के उपचार में किया जाता है। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पिछले एक के समान है, हालांकि, कई सूक्ष्मजीवों ने पहले ही इस दवा के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और इसकी प्रभावशीलता बाद के मैक्रोलाइड्स की तुलना में कम मानी जाती है।

जोसामाइसिन,एंटीबायोटिक दवाओं के एक ही वर्ग के प्रतिनिधि, एक प्राकृतिक उत्पत्ति और पिछले दो की तुलना में एक उच्च गतिविधि है। दूसरों के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को बाधित नहीं करता है। इसका प्रतिरोध इस समूह के अन्य सदस्यों की तुलना में कम बार विकसित होता है।

क्लैमाइडिया के उपचार में मैक्रोलाइड्स से वैकल्पिक दवाओं के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है क्लेरिथ्रोमाइसिनतथा Roxithromycin.

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिनयह अक्सर क्लैमाइडिया के लिए भी निर्धारित किया जाता है। चूंकि कई रोगजनकों ने पहले ही इस श्रृंखला की दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित कर लिया है, इसलिए इसे प्राथमिक रोगियों में सीधी बीमारी के साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसका औषधीय प्रभाव है, जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन के उत्पादन को रोकता है, इसके आनुवंशिक कोड के संचरण में हस्तक्षेप करता है। गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला है, विशेष रूप से, क्लैमाइडिया और गोनोकोकी के खिलाफ। इसका नुकसान टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों का व्यापक प्रतिरोध भी है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन को आरक्षित दवाएं माना जाता है और उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां पिछले वाले प्रभावी नहीं होते हैं। वे एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं - वे एक बार में दूसरे प्रकार के दो माइक्रोबियल टोपोइज़ोमेरेज़ की एंजाइमेटिक गतिविधि को रोकते हैं, जो बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक हैं - उनकी आनुवंशिक जानकारी (डीएनए जैवसंश्लेषण) को लागू करने की प्रक्रिया। क्लैमाइडिया के उन्मूलन के लिए, दूसरी पीढ़ी की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिनया सिप्रोफ्लोक्सासिन,गोनोकोकल विरोधी गतिविधि भी दिखा रहा है। यूरियाप्लाज्मा, ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं के प्रति असंवेदनशील है। यदि मिश्रित संक्रमण में यह रोगज़नक़ शामिल है, तो आवेदन करें लिवोफ़्लॉक्सासिनया स्पार्फ्लोक्सासिन,एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह की तीसरी पीढ़ी से संबंधित है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

azithromycinगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैनाल से अच्छी दर से अवशोषित होता है, क्योंकि यह दवा एसिड प्रतिरोधी है और वसा के लिए एक समानता है। उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता 2.5 से तीन घंटे की अवधि के बाद निर्धारित की जाती है। प्रशासित खुराक का लगभग 37% अपरिवर्तित रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। सभी ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित। इस समूह के सभी एंटीबायोटिक दवाओं को प्लाज्मा, एकाग्रता के बजाय एक उच्च ऊतक की विशेषता होती है, जो प्रोटीन के लिए कम आत्मीयता के साथ-साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं में प्रवेश करने और लाइसोसोम में जमा होने की क्षमता के कारण होता है। एज़िथ्रोमाइसिन को फागोसाइटिक कोशिकाओं द्वारा संक्रमण के केंद्र में ले जाया जाता है, जहां यह उनकी गतिविधि के दौरान जारी किया जाता है। स्वस्थ लोगों की तुलना में संक्रमित ऊतकों में दवा की एक उच्च सांद्रता निर्धारित की जाती है, जो भड़काऊ एडिमा की डिग्री के बराबर होती है। इस मामले में फागोसाइटिक कोशिकाओं का कार्य बिगड़ा नहीं है। दवा की चिकित्सीय एकाग्रता इसके अंतिम सेवन के क्षण से पांच से सात दिनों तक भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के स्थानों में बनी रहती है। यह वह क्षमता है जो आपको एक बार या छोटे पाठ्यक्रमों में एज़िथ्रोमाइसिन लेने की अनुमति देती है। सीरम से उन्मूलन दीर्घकालिक और दो-चरण है, जो दिन में एक बार इसकी नियुक्ति की व्याख्या करता है।

अवशोषण दर इरीथ्रोमाइसीनआहार नाल में रोगी के शरीर की विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता दवा लेने के दो घंटे बाद दर्ज की जाती है, यह ली गई खुराक के 70 से 90% तक प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बांधती है। वितरण मुख्य रूप से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में होता है, जो 30-65% तक अवशोषित होने में सक्षम होता है। कम विषाक्तता, अपरा बाधा को पार करती है और स्तन के दूध में निर्धारित होती है।

यह यकृत में टूट जाता है, चयापचय उत्पादों को लगभग पूरी तरह से पित्त के साथ उत्सर्जित किया जाता है, एक छोटा सा हिस्सा - मूत्र पथ के माध्यम से अपरिवर्तित। सामान्य कामकाज गुर्दे यह सुनिश्चित करते हैं कि प्रशासन के दो घंटे के भीतर ली गई एरिथ्रोमाइसिन की आधी खुराक समाप्त हो जाए।

जोसामाइसिनपाचन तंत्र से लगभग पूरी तरह से अच्छी दर से अवशोषित होता है। अन्य मैक्रोलाइड्स के विपरीत, इसकी जैव उपलब्धता भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। उच्चतम सीरम एकाग्रता एक घंटे के बाद निर्धारित की जाती है, लिया गया सक्रिय पदार्थ का लगभग 15% प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बंधा होता है। यह ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होता है, नाल को पार करता है और स्तन के दूध में निर्धारित होता है। यह यकृत में टूट जाता है। मेटाबोलाइट्स धीरे-धीरे शरीर को पित्त पथ के माध्यम से छोड़ते हैं, मूत्र अंगों के माध्यम से 15% से कम।

डॉक्सीसाइक्लिनजठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन की उपस्थिति की परवाह किए बिना, जल्दी से अवशोषित हो जाता है, और इसका उन्मूलन धीमा है। रक्त सीरम में चिकित्सीय एकाग्रता प्रशासन के 18 या अधिक घंटों के भीतर निर्धारित की जाती है, प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ संबंध लगभग 90% है। सक्रिय पदार्थ तेजी से तरल पदार्थों और शरीर के ऊतकों में वितरित किया जाता है। उत्सर्जन जठरांत्र संबंधी मार्ग (लगभग 60%) के माध्यम से होता है, मूत्र के साथ - बाकी। आधा जीवन 12 घंटे से एक दिन तक है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोनसक्रिय पदार्थ की महत्वपूर्ण सांद्रता बनाते हुए, विभिन्न प्रणालियों के ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से, जल्दी और हर जगह वितरित किया जाता है। नॉरफ्लोक्सासिन के अलावा, जो आंतों, मूत्र पथ और प्रोस्टेट ग्रंथि में अधिकतम रूप से केंद्रित होता है, जहां पुरुष रोगियों में संक्रमण अधिक बार स्थानीय होता है।

विभिन्न स्थानीयकरणों के ऊतक संतृप्ति का उच्चतम स्तर ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, स्पार्फ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान देखा जाता है।

उनके पास एंटीबायोटिक दवाओं के बीच कोशिका की दीवारों के माध्यम से कोशिका में प्रवेश करने की औसत क्षमता होती है।

बायोट्रांसफॉर्म और उन्मूलन की दर सक्रिय पदार्थ के भौतिक रासायनिक गुणों पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, इस समूह की दवाओं को तेजी से अवशोषण और वितरण की विशेषता होती है। सबसे सक्रिय रूप से मेटाबोलाइज़ किया गया पेफ्लोक्सासिन है, सबसे कम - ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, जिसकी जैव उपलब्धता लगभग एक सौ प्रतिशत है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की जैव उपलब्धता भी 70-80% के स्तर पर अधिक है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन में नॉरफ्लोक्सासिन के लिए तीन से चार घंटे से लेकर फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन की आधी-खुराक उन्मूलन अवधि में स्पारफ्लोक्सासिन के लिए 18-20 घंटे तक की विस्तृत समय सीमा होती है। इसका अधिकांश भाग मूत्र अंगों के माध्यम से और तीन से 28% (दवा के आधार पर) - आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है।

एक रोगी में गुर्दे की शिथिलता इस समूह की सभी दवाओं के आधे जीवन को लंबा कर देती है, विशेष रूप से ओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन। गंभीर गुर्दे की हानि के मामलों में, किसी भी फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं, जो रोग के रूप और चरण, संक्रमण के स्थानीयकरण, जटिलताओं की उपस्थिति और सहवर्ती संक्रमणों पर निर्भर करता है। एक दवा का चयन करते समय, रोगी की जीवाणुरोधी एजेंटों के एक निश्चित समूह की सहनशीलता, रोगी को पुरानी बीमारियों के मामले में उन्हें किसी भी अन्य दवाओं के साथ संयोजित करने की आवश्यकता होती है, और कुछ दवाओं के लिए संक्रामक एजेंटों की संवेदनशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है।

महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स चुनते समय डॉक्टर उन्हीं सिद्धांतों का पालन करते हैं। गर्भवती माताओं में रोगियों की एक विशेष श्रेणी होती है।

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गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित डॉक्सीसाइक्लिन और एंटीबायोटिक्स बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

टेट्रासाइक्लिन समूह की एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन भ्रूण में हड्डी के ऊतकों के निर्माण में असामान्यताओं को भड़का सकती है।

फ्लोरोक्विनोलोन को विषाक्त एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, हालांकि, इन दवाओं की टेराटोजेनिटी पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। हालांकि, प्रयोगशाला जानवरों पर किए गए अध्ययनों में, उनकी संतानों ने आर्थ्रोपैथी विकसित की, इसके अलावा, नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के पृथक मामलों की रिपोर्टें हैं, जिनकी माताओं ने गर्भ के दौरान इस समूह की दवाएं लीं।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, हालांकि वे प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, उन्हें गैर-टेराटोजेनिक और कम-विषाक्त माना जाता है। इसलिए, इस समूह से गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एक दवा का चयन किया जाता है। उनमें से सबसे सुरक्षित एरिथ्रोमाइसिन है, हालांकि, विल्प्राफेन (जोसामाइसिन) और स्पाइरामाइसिन, प्राकृतिक सोलह-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स को अधिक प्रभावी माना जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित है। भ्रूण पर इस समूह की अन्य दवाओं के प्रभाव का बहुत कम अध्ययन किया गया है, इसलिए गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए उनकी सिफारिश नहीं की जाती है। क्लेरिथ्रोमाइसिन के नकारात्मक प्रभाव बताए गए हैं।

मतभेद

सभी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर एक सामान्य निषेध दवा के लिए एक ज्ञात एलर्जी प्रतिक्रिया है।

फ्लोरोक्विनोलोन और डॉक्सीसाइक्लिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated हैं।

Doxycycline जन्म से लेकर पूरे सात साल तक के बच्चों के साथ-साथ गंभीर जिगर विकृति वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन का उपयोग बाल रोग में नहीं किया जाता है और इस समूह की दवाओं के एक कोर्स के बाद ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज, मिर्गी और टेंडन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वाले व्यक्तियों के जन्मजात एंजाइमैटिक अपर्याप्तता वाले रोगियों के उपचार के लिए।

दूसरे चरण के मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन) का उपयोग गर्भवती माताओं और स्तनपान कराने वाले रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जा सकने वाले Josamycin और Spiramycin को स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है।

किसी भी मैक्रोलाइड के उपयोग पर प्रतिबंध जिगर और पित्त पथ की गंभीर शिथिलता है।

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव

एंटीबायोटिक्स खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते और सूजन से लेकर गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और एनाफिलेक्सिस तक सभी प्रकार की एलर्जी का कारण बनते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की सामान्य क्रियाओं में पाचन अंगों के विकार शामिल हैं - अपच संबंधी लक्षण, पेट की परेशानी, भूख की कमी, स्टामाटाइटिस, कोलाइटिस, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, इसके अलावा, फ्लोरोक्विनोलोन आंतों की वेध और रक्तस्राव, साथ ही साथ विभिन्न यकृत विकारों का कारण बन सकता है। , पीलिया, मध्यम कोलेस्टेसिस। यहीं पर मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों की सूची समाप्त होती है।

Doxycillin और fluoroquinolones रक्त सूत्र में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी; पैन्टीटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया; उत्तरार्द्ध के उपयोग से पिनपॉइंट या बड़े हेमटॉमस, नकसीर की उपस्थिति हो सकती है।

ये दवाएं सुपरिनफेक्शन, रीइन्फेक्शन, मायकोसेस, बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव, फोटोसेंसिटाइजेशन की घटना के विकास को भड़काने में सक्षम हैं।

Doxycillin दांतों के इनेमल के स्थायी मलिनकिरण का कारण बनता है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन के दुष्प्रभावों की सबसे लंबी सूची है। पहले से ही उल्लेख किए गए लोगों के अलावा, ये दवाएं पैदा कर सकती हैं:

• चयापचय और चयापचय संबंधी विकार;
• मानसिक विकार, एक अति उत्तेजित अवस्था में प्रकट, अनिद्रा और दुःस्वप्न, पागल और अवसादग्रस्तता विकार, भय, अंतरिक्ष में भटकाव, आत्महत्या के प्रयास और अन्य;
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकार;
• दृश्य गड़बड़ी (फोटोफोबिया, डिप्लोपिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, निस्टागमस);
• सुनवाई हानि और आंदोलनों का समन्वय;
• दिल की गिरफ्तारी और कार्डियोजेनिक सदमे तक दिल के काम में गड़बड़ी, मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता;
• श्वसन गिरफ्तारी तक श्वसन अंगों का विकार;
• मांसपेशियों, जोड़ों, tendons में दर्द, उनके ऊतकों की क्षति और टूटना, और दवा लेने के पहले दो दिनों के दौरान; मांसपेशी में कमज़ोरी;
• मूत्र अंगों के सभी प्रकार के विकार, कैंडिडिआसिस, गुर्दे की पथरी का निर्माण;
• वंशानुगत पोरफाइरिया वाले रोगियों में - रोग का गहरा होना;
• इसके अलावा - एस्थेनिक सिंड्रोम, पीठ दर्द, अतिताप, बुखार, वजन कम होना, स्वाद और गंध का विकृत होना।

प्रशासन की विधि और खुराक

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक निर्धारित कोर्स है:

भोजन से एक घंटे पहले 1000 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम की दो गोलियां) की खुराक पर एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक या भरपूर पानी के साथ हर 12 घंटे में डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम (एक कैप्सूल) का सात दिन का कोर्स।

सप्ताह के दौरान दूसरी पंक्ति की दवाएं ली जाती हैं:

एरिथ्रोमाइसिन - हर छह घंटे, भोजन से एक घंटे पहले 500 मिलीग्राम भरपूर पानी के साथ;

जोसामाइसिन - हर आठ घंटे में 750 मिलीग्राम;

स्पिरामाइसिन - हर आठ घंटे, 3 मिलियन यू;

ओफ़्लॉक्सासिन - हर बारह घंटे में 300 मिलीग्राम;

सिप्रोफ्लोक्सासिन - जटिल मामलों में हर बारह घंटे में 500-750 मिलीग्राम।

गर्भवती महिलाओं को एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, स्पाइरामाइसिन के साथ चिकित्सा के सामान्य नियम निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार के दौरान, पर्याप्त जल व्यवस्था (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी) का पालन करना आवश्यक है।

उपचार के दौरान दोनों भागीदारों के लिए आवश्यक है। जटिल मामलों में, विभिन्न औषधीय समूहों के दो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ संयोजन में एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन।

उपचार की प्रभावशीलता का एक संकेतक उपचार के अंत के डेढ़ से दो महीने बाद मूत्रजननांगी पथ के स्मीयरों के पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का एक नकारात्मक परिणाम माना जाता है।

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जरूरत से ज्यादा

मैक्रोलाइड्स की खुराक से अधिक पाचन तंत्र के विकार (दस्त, मतली, पेट दर्द, कभी-कभी उल्टी) के लक्षणों से प्रकट होता है।

Doxycycline या fluorinated quinolones का एक ओवरडोज खुद को एक न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट करता है - चक्कर आना, मतली, उल्टी, आक्षेप, चेतना की हानि, सिरदर्द।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा उपचार से अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने और इससे उत्पन्न होने वाले नकारात्मक प्रभावों को बेअसर करने के लिए इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अधिकतर पारस्परिक प्रभाव मक्रोलिदेविभिन्न दवाओं के साथ एंटीबायोटिक्स इन दवाओं द्वारा साइटोक्रोम पी-450 प्रणाली के निषेध से जुड़े हैं। निम्नलिखित क्रम में जीवाणुरोधी एजेंटों के संकेतित समूह में इस प्रणाली को बाधित करने की क्षमता बढ़ जाती है: स्पाइरामाइसिन → एज़िथ्रोमाइसिन → रॉक्सिथ्रोमाइसिन → जोसामाइसिन → एरिथ्रोमाइसिन → क्लैरिथ्रोमाइसिन।

उपयुक्त तीव्रता के साथ, संकेतित औषधीय वर्ग के प्रतिनिधि जैविक परिवर्तन को धीमा कर देते हैं और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, थियोफिलाइन, फिनलेप्सिन, वैल्प्रोएट्स, डिसोपाइरामाइड डेरिवेटिव, एर्गोट-आधारित दवाओं, साइक्लोस्पोरिन के सीरम घनत्व को क्रमशः बढ़ाते हैं, जिससे विकास की संभावना और ताकत बढ़ जाती है। सूचीबद्ध दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में। इसलिए, उनके खुराक आहार को बदलना आवश्यक हो सकता है।

फ़ेक्सोफेनाडाइन, सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल की तैयारी के साथ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (स्पिरामाइसिन के अपवाद के साथ) का एक साथ उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि यह संयोजन क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक होने के कारण गंभीर अतालता के जोखिम को काफी बढ़ाता है।

इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स मौखिक डिगॉक्सिन के अवशोषण में सुधार करने में मदद करते हैं, क्योंकि वे आंत में इसकी निष्क्रियता को कम करते हैं।

एंटासिड दवाएं एलिमेंटरी कैनाल में मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी एजेंटों के अवशोषण को कम करती हैं, विशेष रूप से, एज़िथ्रोमाइसिन इस प्रभाव के अधीन है।

तपेदिक विरोधी एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन यकृत द्वारा मैक्रोलाइड्स के बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया को तेज करता है और तदनुसार, उनके प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।

किसी भी एंटीबायोटिक के साथ उपचार के दौरान शराब का उपयोग अस्वीकार्य है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एरिथ्रोमाइसिन, विशेष रूप से इसके अंतःशिरा इंजेक्शन, तीव्र शराब के नशे के जोखिम को बढ़ाते हैं।

चूषण डॉक्सीसाइक्लिनएंटासिड की तैयारी और जुलाब को कम करें, जिसमें मैग्नीशियम लवण, एल्यूमीनियम और कैल्शियम लवण युक्त एंटासिड, आयरन, सोडियम बाइकार्बोनेट, कोलेस्टिरमाइन और कोलस्टिपोल युक्त दवाएं और विटामिन होते हैं, इसलिए, जब वे संयुक्त होते हैं, तो रिसेप्शन समय पर पतला हो जाता है, जिससे अंतराल कम नहीं होता है तीन घंटे से अधिक।

चूंकि दवा आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उल्लंघन करती है और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है।

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की दवाओं के साथ-साथ अन्य, जिसकी क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिकाओं के झिल्ली के संश्लेषण के उल्लंघन पर आधारित है, अनुचित है, क्योंकि यह बाद के प्रभाव को समतल करता है।

एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ संयोजन में अवांछित गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

पदार्थ जो माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण (एथिल अल्कोहल, बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, फिनलेप्सिन, फ़िनाइटोइन और अन्य) की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं, डॉक्सीसाइक्लिन के क्षरण की दर को बढ़ाते हैं और इसकी सीरम एकाग्रता को कम करते हैं।

मेथॉक्सीफ्लुरेन के साथ संयोजन तीव्र गुर्दे की विफलता और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु के विकास के जोखिम से भरा है।

Doxycycline के साथ उपचार के दौरान विटामिन ए लेने से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि हो सकती है।

स्वागत योजना में एक साथ समावेश फ्लोरिनेटेड क्विनोलोनदवाओं के साथ, जिसमें बिस्मथ, जस्ता, लोहा, मैग्नीशियम के आयन होते हैं, उनके साथ गैर-अवशोषित करने योग्य केलेट यौगिकों के निर्माण के कारण बहुत खराब अवशोषित होते हैं।

Ciprofloxacin, Norfloxacin और Pefloxacin मिथाइल xanthine डेरिवेटिव (थियोब्रोमाइन, पैराक्सैन्थिन, कैफीन) के उत्सर्जन को कम करते हैं और पारस्परिक विषाक्त प्रभावों की संभावना को बढ़ाते हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ नाइट्रोइमिडाजोल डेरिवेटिव के साथ संयुक्त होने पर फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन का न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।

नाइट्रोफुरन-आधारित दवाओं के साथ संगत नहीं है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन और नॉरफ्लोक्सासिन में अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के जिगर में बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया को परेशान करने की क्षमता होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के पतले होने और रक्तस्रावी घटनाओं की संभावना बढ़ जाती है (यह एंटी-थ्रोम्बोटिक दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है)।

हृदय संबंधी अतालता की उच्च संभावना के कारण, फ़्लोरोक्विनोलोन हृदय संबंधी दवाओं के साथ एक ही आहार में निर्धारित नहीं हैं जो क्यूटी अंतराल को बढ़ाते हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के साथ संयुक्त उपयोग कण्डरा चोटों की एक खतरनाक रूप से उच्च संभावना है; बुजुर्ग रोगियों में जोखिम बढ़ जाता है।

मूत्र क्षारीकरण (सोडियम बाइकार्बोनेट, साइट्रेट, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर) के प्रभाव से दवाएं लेते समय सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन और पेफ़्लॉक्सासिन की नियुक्ति से पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है और दवाओं के ऐसे संयोजन का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।

एज़्लोसिलिन या सिमेटिडाइन लेते समय, ट्यूबलर स्राव में कमी के कारण, शरीर से फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन की दर कम हो जाती है और उनकी प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।

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रोगी के बारे में जानकारी

दवा के भंडारण की स्थिति और पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि का निरीक्षण करना आवश्यक है। किसी भी स्थिति में आपको उन दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए जिनकी समय सीमा समाप्त हो गई है या तैयारी (रंग, गंध, आदि) की उपस्थिति बदल गई है।

वर्तमान में, मैक्रोलाइड्स क्लैमाइडिया के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में तैनात हैं। उनके पास अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के बीच कोशिका में प्रवेश करने और वहां बसे रोगजनकों को प्रभावित करने की उच्चतम क्षमता है। वे प्रभावी हैं, रोगाणुओं ने अभी तक उनके प्रति अपनी संवेदनशीलता नहीं खोई है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की कम विषाक्तता भी उनके उपयोग के पक्ष में एक सकारात्मक कारक है। हालांकि, सभी रोगियों के लिए एक ही दृष्टिकोण मौजूद नहीं है और न ही हो सकता है, क्योंकि उपचार के विकल्प का चुनाव कई कारकों से प्रभावित होता है - व्यक्तिगत सहिष्णुता से लेकर बीमारी की उपेक्षा की डिग्री और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति तक।

उपचार, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हमेशा प्रभावी नहीं होता है। और अक्सर यह सवाल उठता है कि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद क्लैमाइडिया के लक्षण गायब क्यों नहीं होते? इसके लिए कई कारण हैं। सबसे पहले - स्वयं रोगी की गैरजिम्मेदारी। हर कोई चिकित्सा नुस्खे का सख्ती से पालन नहीं करता है, पूरे उपचार पाठ्यक्रम के दौरान प्रवेश के शासन का पालन करता है। वे इसकी अवधि भी बनाए रखते हैं और नियंत्रण परीक्षणों के बिना उपचार बंद नहीं करते हैं।

इसके अलावा, दोनों भागीदारों का इलाज किया जाना चाहिए। क्लैमाइडिया को अनगिनत बार अनुबंधित किया जा सकता है, खासकर अगर संक्रमण का स्रोत पास में हो।

उपचार के दौरान, सेक्स से दूर रहना आवश्यक है। यदि आपने एज़िथ्रोमाइसिन एक बार लिया है, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप एक सप्ताह में ठीक हो जाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगज़नक़ का सफाया कर दिया गया है, तीन महीने या बाद में एक अनुवर्ती परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

यदि लक्षण फिर से लौटते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को देखना चाहिए। पुन: संक्रमण गंभीर जटिलताओं से भरा है।

सवाल अक्सर उठता है: एंटीबायोटिक दवाओं के बिना क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें? आधिकारिक उत्तर: एंटीबायोटिक दवाओं के बिना क्लैमाइडिया का उन्मूलन अभी तक संभव नहीं है। विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है, हालांकि, ऐसा उपचार भविष्य के लिए एक कार्य है। सच है, क्लैमाइडिया के उपचार के लिए जड़ी-बूटियों और पूरक आहार के कई विकल्प इंटरनेट पर सूचीबद्ध हैं। वैकल्पिक तरीकों की कोशिश करना किसी के लिए मना नहीं है, आपको बस इस बात का ध्यान रखने की जरूरत है कि प्रक्रिया में देरी करने से, आप बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल बनाने का जोखिम उठाते हैं, और फिर इससे छुटकारा पाना अधिक कठिन होगा।

क्लैमाइडिया (मुख्य रोगज़नक़) एक यौन संचारित रोग है। इसे इस प्रकार की सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है (लगभग 90 मिलियन लोग एक वर्ष में संक्रमित होते हैं)। संरचना में, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस एक सामान्य जीवाणु के समान है, इसलिए यह दोहरी प्रकृति अक्सर रोग के निदान को जटिल बनाती है। यह जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है, और कई अतिरिक्त विकृति के साथ ऊष्मायन अवधि (5-30 दिन) के बाद खुद को प्रकट करता है। यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील है।

सबसे पहले, यह याद रखना चाहिए कि क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी काम करेंगे जब उन्हें समय पर सख्ती से लिया जाए, जैसा कि निर्देशों में संकेत दिया गया है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा सलाह दी गई है। यदि आप दवा लेना छोड़ देते हैं या पहले उपचार में बाधा डालते हैं, तो रोग के पुन: सक्रिय होने की संभावना है। चिकित्सा के दौरान, संभोग से बचना आवश्यक है, विशेष रूप से असुरक्षित लोगों के लिए।

यदि, सही और सटीक उपचार के बाद, लक्षण गायब नहीं हुए हैं या वापस नहीं आए हैं, तो आपको फिर से अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। क्लैमाइडिया से छुटकारा पाने के बाद, 4 महीने या 1 साल के बाद फिर से परीक्षा लेने की सलाह दी जाती है। यह बीमारी को दोबारा होने से रोकने और आगे पैल्विक रोग के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। आपको स्वयं दवा लेने या स्वयं एंटीबायोटिक खोजने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है। यह ख़तरनाक है।

शरीर पर अवांछित प्रभाव

सबसे आम दुष्प्रभाव मतली और उल्टी हैं। टेट्रासाइक्लिन अक्सर वयस्कों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। पाचन, गुर्दे, यकृत और अग्नाशयशोथ के विकास को संभावित नुकसान। दुर्लभ मामलों में, रोगियों में फोटोफोबिया, चौंका देने वाली चाल, त्वचा पर उम्र के धब्बे, श्लेष्मा झिल्ली या दांतों पर और इंट्राकैनायल दबाव पाया गया।

साइड इफेक्ट के मामले में मैक्रोलाइड्स को सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक माना जाता है, हालांकि, टेट्रासाइक्लिन और इसके एनालॉग्स के साथ उनके लगभग समान लक्षण होते हैं। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण पाए गए:

फ्लोरोक्विनोलोन, उपरोक्त सभी दुष्प्रभावों के अलावा, टेंडोनाइटिस (कण्डरा में सूजन) और कण्डरा टूटना भी पैदा कर सकता है।

दवा लेने के पहले और आखिरी दिन दोनों पर एक साइड इफेक्ट हो सकता है। स्टेरॉयड के साथ उपयोग करने पर जोखिम बढ़ जाता है।

दवाओं की किस्में

क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स को कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

• मैक्रोलाइड्स;
• टेट्रासाइक्लिन;
• फ्लोरोक्विनोलोन।

मैक्रोलाइड्स- मैक्रोसाइक्लिक लैक्टोन रिंग पर आधारित एंटीबायोटिक दवाओं का एक वर्ग। वे इस बीमारी के इलाज के लिए सबसे सुरक्षित, सबसे प्रभावी और कुशल दवाओं के रूप में तैनात हैं। इस समूह में प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन, जोसामाइसिन और मिडकैमाइसिन) और अर्ध-सिंथेटिक (क्लेरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन,) मैक्रोलाइड शामिल हैं।

मतभेदों के बीच अतिसंवेदनशीलता है। Spiramycin, Josamycin और Clarithromycin को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है, बाकी भोजन से 1-2 घंटे पहले, पैकेज पर दिए गए निर्देशों के आधार पर लिया जा सकता है। बेहतर अवशोषण के लिए, एरिथ्रोमाइसिन को पूरे गिलास पानी के साथ लिया जाना चाहिए। यह वह उपाय है जिसे दवाओं के इस समूह में सबसे प्रभावी माना जाता है।

टेट्रासाइक्लिन- एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, जिसमें इसका उपयोग कई यौन संचारित रोगों के लिए किया जाता है। दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसे भोजन के दौरान या बाद में दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। औसतन, उपचार का कोर्स एक सप्ताह तक चलता है, जिसके बाद प्रोफिलैक्सिस के लिए कई और दिनों तक प्रवेश जारी रहता है।

टेट्रासाइक्लिन को डेयरी उत्पादों के साथ नहीं लिया जाता है, क्योंकि वे वायरस से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक सभी पदार्थों को लगभग पूरी तरह से अवशोषित कर लेते हैं। यह फंगल संक्रमण, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह में contraindicated है। टेट्रासाइक्लिन के एनालॉग्स (रचना में शामिल) निम्नलिखित फंड हैं:

• मेटासाइक्लिन (भोजन के साथ या बाद में प्रतिदिन दो बार 300 मिलीग्राम);
• वाइब्रामाइसिन (दिन में दो बार 100 मिलीग्राम);
• (200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार);
• (100 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार)।

फ्लोरोक्विनोलोन (क्विनोलोन)- दवाओं का एक समूह जो कम प्रभावी होता है और जिसके कई दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन वे अच्छी तरह से नष्ट कर देते हैं:

• गोनोकोकस (एक सूक्ष्म जीव जो सूजाक का कारण बनता है और सबसे अधिक बार यौन संचारित होता है);
• माइकोप्लाज्मा (महिलाओं में अधिक बार);
• गार्डनेरेला (अत्यधिक मात्रा में, वे महिलाओं में योनि और श्रोणि अंगों और पुरुषों में जननांग अंगों के रोगों का कारण बनते हैं)।

फ्लोरोक्विनोलोन में, ओफ़्लॉक्सासिन, अबकटल, मक्साक्विन और सिप्रोबे प्रतिष्ठित हैं। क्रोनिक क्लैमाइडिया के उपचार के लिए, जटिल उपचार अक्सर कई एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में निर्धारित किया जाता है, या अन्य जीवाणुरोधी दवाओं और उपचारों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। इसलिए, केवल उपस्थित चिकित्सक ही बताएगा कि क्या किसी विशेष बीमारी को दवा से ठीक किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स

गर्भावस्था के दौरान, अधिकांश एंटीबायोटिक्स को contraindicated है, क्योंकि वे मां और बच्चे दोनों के आगे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। ऐसे उपाय का चयन करना आवश्यक है, जिसके अणु बहुत बड़े हैं और नाल से नहीं गुजर सकते हैं, लेकिन साथ ही वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों से महिला से छुटकारा पाने में सक्षम होंगे। चूंकि मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स सबसे सुरक्षित माने जाते हैं, इसलिए उन्हें इस अवधि के दौरान लेने की सलाह दी जाती है।

क्लैमाइडिया का इलाज एक एंटीबायोटिक की एकल खुराक और जटिल उपचार के साथ किया जा सकता है, जहां इम्युनोमोड्यूलेटर और एंजाइम निर्धारित किए जाएंगे। कई अणु अभी भी नाल को पार करेंगे, इसलिए इस अवधि के दौरान चिकित्सा लंबी होनी चाहिए, लेकिन साथ ही इसे छोटे पाठ्यक्रमों में भी किया जाना चाहिए।

रूसी डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के इलाज के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं को सबसे सुरक्षित मानते हैं:

1. एज़िथ्रोमाइसिन (अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड)।
2. एरिथ्रोमाइसिन (प्राकृतिक मैक्रोलाइड)।
3. जोसामाइसिन (प्राकृतिक मैक्रोलाइड)।
4. एमोक्सिसिलिन (एमिनोपेनिसिलिन समूह)।

यूरोपीय वैज्ञानिक इसी तरह के उपचार की सलाह देते हैं, लेकिन एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग को बाहर करते हैं और इसे केवल एक विकल्प के रूप में पेश करते हैं। तथ्य यह है कि क्लैमाइडिया के उपचार के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन कई वैज्ञानिकों ने शोध किया है, जिन्होंने साबित किया है कि यह विशेष दवा अक्सर गर्भवती महिलाओं के क्लैमाइडिया से सफलतापूर्वक छुटकारा दिलाती है। उसी समय, दवा ने व्यावहारिक रूप से साइड इफेक्ट नहीं किए और भ्रूण के आगे के विकास को प्रभावित नहीं किया। इस प्रकार की चिकित्सा पर शोध जारी है।

उपचार करते समय, वीफरॉन अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह दवा गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से इंगित की जाती है और समय से पहले बच्चों के इलाज के लिए सिफारिश की जाती है, इसलिए इसकी प्रभावशीलता के बारे में कोई संदेह नहीं है। वीफरॉन रोग के आगे प्रसार को रोकता है और शरीर की सुरक्षा को बहाल करता है। नाल को पार नहीं करता है और स्तन के दूध में नहीं जाता है।

आज तक, कई डॉक्टरों और रोगियों के लिए क्लैमाइडिया के इलाज की समस्या बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है, क्योंकि अक्सर रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ चिकित्सा के बाद, एक निश्चित समय के बाद, यह कपटी रोग फिर से प्रकट होता है।

समस्या यह है कि अधिकांश रोगियों में पुरानी मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया होती है, जिसका उपचार अक्सर अप्रभावी होता है।

क्लैमाइडिया का खतरा क्या है?

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) सबसे अधिक बार मूत्रजननांगी पथ के निम्नलिखित विकृति का कारण बनता है:

• पुरुषों और महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ (सभी गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग के आधे से अधिक),
• पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस और ऑर्किपिडीडिमाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस,
• अक्सर मनाया और संयुक्त अंग क्षति (उदाहरण के लिए, रेइटर सिंड्रोम के कार्यक्रम में मूत्रमार्गशोथ, गठिया और नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।

इसी समय, क्लैमाइडिया के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों की एक लंबी सूची है, हालांकि आज सबसे विश्वसनीय तरीके मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है) और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (अधिक बार एंडोथेलियम के स्क्रैपिंग) के साथ एंजाइम इम्युनोसे के तरीके हैं। मूत्रजननांगी पथ)।

क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में, साथ ही अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं के आकर्षण, रोगज़नक़ के उन्मूलन और जननांगों और मूत्र पथ की तीव्र या पुरानी सूजन से छुटकारा पाने के कार्य, जो जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं, पहले आते हैं। सौभाग्य से, क्लैमाइडिया से मृत्यु दर को कम करने का लक्ष्य मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट के लिए इसके लायक नहीं है, क्योंकि मूत्रजननांगी पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण से मरना बहुत समस्याग्रस्त है।

क्लैमाइडिया क्रॉनिकिटी से बचना, क्रॉनिक क्लैमाइडियल प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की संख्या को कम करना, साथ ही मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की आर्टिकुलर और ओकुलर जटिलताओं की संख्या को कम करना एक मध्यवर्ती लक्ष्य माना जा सकता है। हम क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिल या गर्भपात गर्भधारण की संख्या को कम करने और महिलाओं और पुरुषों दोनों में पोस्ट-क्लैमाइडियल बांझपन से बचने की इच्छा के बारे में भी बात कर सकते हैं।

क्लैमाइडिया के उपचार में दवाओं का विकल्प

एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, क्लैमाइडिया के उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए दवाओं की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है। उपचार के नियमों में उपयोग की जाने वाली दवाओं का चयन चिकित्सक द्वारा रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के नैदानिक ​​लक्षणों, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और सभी परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है - इम्युनोग्राम, यकृत समारोह परीक्षण, सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र संस्कृतियों, पीसीआर परिणाम, एलिसा और अन्य प्रयोगशाला डेटा।

आज, उपचार मानकों का अर्थ जटिल क्लैमाइडिया के उपचार में इम्युनोस्टिममुलेंट या इम्युनोमोड्यूलेटर की नियुक्ति नहीं है। इन समूहों की दवाएं, गंभीर साइटोस्टैटिक दवाओं के अपवाद के साथ, जिनके सख्त संकेत हैं और केवल एक इम्युनोग्राम करने के बाद निर्धारित की जाती हैं, उन्हें एक अप्रमाणित प्रभाव वाली दवाओं के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में मूत्र रोग विशेषज्ञों, वेनेरोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञों की शर्मिंदगी को अक्सर दवा प्रतिनिधियों के बोनस या भुगतान किए गए क्लीनिकों और चिकित्सा केंद्रों के रोगियों के लिए उपचार की लागत को लंबा करने और बढ़ाने के प्रयास द्वारा समझाया जाता है।

दवाओं और उपचार के नियमों के बारे में सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। क्लैमाइडिया उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा परीक्षण के परिणामों के आधार पर, रोगी के इतिहास, सहवर्ती रोगों आदि को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

क्लैमाइडिया उन्मूलन रणनीति

उन्मूलन अनिवार्य रूप से शरीर से एक संक्रामक एजेंट से छुटकारा पाना है। क्लैमाइडिया एक इंट्रासेल्युलर निवासी है, जो अपने मुख्य रूप के अलावा, एल-वेरिएंट (वनस्पति) में मौजूद हो सकता है, जो कि मेजबान की प्रतिरक्षा के महत्वपूर्ण दमन के बिना कोशिका और प्रजनन से बचने में सक्षम नहीं है, इसके प्रभावों से बचकर जीवाणुरोधी एजेंट या फ़ेथिसिक प्रभाव (तापमान में वृद्धि)। क्लैमाइडिया से निपटने का सबसे अच्छा तरीका तीन जीवाणुरोधी समूहों की दवाएं हैं: टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा की शुरुआत से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए क्लैमाइडियल संस्कृतियों की बुवाई की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि 2000 में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी के ठिकानों पर अध्ययन किया गया था। डीओ ओट्टा, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, सेंट पीटर्सबर्ग, रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ फिजिकल एंड केमिकल मेडिसिन, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, मॉस्को, इंस्टीट्यूट ऑफ क्लिनिकल बैक्टीरियोलॉजी, उप्साला यूनिवर्सिटी, स्वीडन ने दिखाया कि प्रयोगशाला स्थितियों में प्रतिरोधी उपभेदों ने अपनी संवेदनशीलता बरकरार रखी है रोगियों के शरीर में एंटीबायोटिक्स।

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स

क्लैमाइडिया के उपचार में रोगाणुरोधी एजेंट आवश्यक हैं। और एक नियम के रूप में, पुरानी क्लैमाइडिया में, दवा उपचार में 2 एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग होता है। उपचार के दौरान, व्यक्तिगत खुराक रोग के प्रकार, भड़काऊ प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक चुनते समय, एक विशिष्ट जीवाणुरोधी दवा के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला डेटा अपरिहार्य हैं। इसलिए, एंटीबायोटिकोग्राम के साथ प्रयोगशाला निदान के सांस्कृतिक तरीकों को पूरक करने की सलाह दी जाती है।

दवा का नाम	क्लैमाइडिया उपचार आहार
tetracyclines Doxycycline (Unidox solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs)। विलेय रूप दवा की जैवउपलब्धता (अर्थात ऊतकों में इसकी पैठ) को 93% तक बढ़ा देता है।	0.1 दिन में दो बार 7 दिनों के लिए।
मैक्रोलाइड्स
एरिथ्रोमाइसिन (एरिथ्रोसिन) - गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्वीकृत	6 घंटे, 7 दिन के बाद 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार
एज़िथ्रोमाइसिन (, ज़िट्रोमैक्स, हेमोमाइसिन)	500 मिलीग्राम 2 गोलियाँ एक बार
Josamycin (Wilprafen) और क्लेरिथ्रोमाइसिन (Clarbact, Fromilid Uno)	750 मिलीग्राम दिन में 3 बार 8 घंटे 7 दिनों के बाद
स्पाइरामाइसिन (रोवामाइसिन)	3 मिलियन यूनिट 8 घंटे के बाद दिन में 3 बार, 7 दिन
फ़्लोरोक्विनोलोन
ओफ़्लॉक्सासिन (फ़्लॉक्सिन, ज़ैनोसिन, तारिविड, ओफ़्लॉक्सिन)	300 मिलीग्राम दिन में दो बार 12 घंटे के बाद, 7 दिनों के लिए
लेवोफ़्लॉक्सासिन (टैवनिक, ग्लेवो, लेवोस्टार, फ्लेक्सिड)	भोजन के बाद 1 आर / दिन, दिन में एक बार 500 मिलीग्राम 10-14 दिनों के लिए, जटिल रूपों के साथ 14 दिनों से अधिक के लिए।
लोमफ्लॉक्सासिन (लोमफ्लॉक्स)	10 दिनों के लिए 400 मिलीग्राम / दिन।
स्पारफ्लोक्सासिन (स्पारफ्लो)	पहले दिन दो बार 200 मिलीग्राम, दूसरे पर, 1 गोली
सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिफ़्रान, सिप्रोबे, सिप्रिनोल, सिप्रोबिड)	2 आर / दिन, एक सप्ताह के लिए 500 मिलीग्राम
नॉरफ्लोक्सासिन (, नॉरबैक्टिन)	2 आर / दिन, 400 मिलीग्राम। 7-10 दिनों के भीतर;

व्यवहार में, वरीयता दी जाती है:

• 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स, यानी एज़िथ्रोमाइसिन
• 16-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स, यानी जोसामाइसिन,
• लेकिन क्लैमाइडिया के प्रतिरोधी रूपों, विशेष रूप से पुरानी क्लैमाइडिया, का इलाज फ्लोरोक्विनोलोन के साथ किया जाता है।

लेकिन यह दूसरी पंक्ति की चिकित्सा होगी, क्योंकि फ्लोरोक्विनोलोन को एक बार में निर्धारित करना अवांछनीय है, यह याद रखना कि जल्द ही तपेदिक का इलाज करने के लिए कुछ भी नहीं होगा। और फ्लोरोक्विनोलोन बैकअप दवाएं हैं। और व्यावसायिक लाभ आपकी आंखों को अंधा नहीं करना चाहिए, और यदि आप इसे मैक्रोलाइड के साथ इलाज कर सकते हैं, तो आपको इसे मैक्रोलाइड के साथ इलाज करने की आवश्यकता है। गर्भवती महिलाओं में, आज के लिए स्वीकृत दवा जोसामाइसिन (विल्प्राफेन) है, जिसे यूरोपीय मानकों द्वारा पसंद किया जाता है।

• योजनाएँ: एज़िथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम 2 गोलियाँ। एक बार, डॉक्सीसाइक्लिन 0.1 दिन में दो बार 7 दिनों के लिए।
• दूसरी कतार:
  • एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार 6 घंटे 7 दिनों के बाद
  • ओफ़्लॉक्सासिन 300 मिलीग्राम दिन में दो बार हर 12 घंटे में 7 दिनों के लिए
  • रॉक्सिथ्रोमाइसिन 150 मिलीग्राम दिन में दो बार 12 घंटे 7 दिनों के बाद
  • स्पाइरामाइसिन 3 मिलियन यू हर 8 घंटे 7 दिन
• गर्भवती के लिए:
  • एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम हर 6 घंटे में 7 दिनों के लिए दिन में 4 बार
  • जोसामाइसिन 750 मिलीग्राम दिन में 3 बार 8 घंटे 7 दिनों के बाद, स्पाइरामाइसिन 3 मिलियन यूनिट 8 घंटे के बाद 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार

दोनों साथी चिकित्सा से गुजरते हैं। इस मामले में, टेट्रासाइक्लिन का उपयोग पहले से अनुपचारित रोगियों में तीव्र सीधी मूत्रमार्गशोथ या गर्भाशयग्रीवाशोथ के इलाज के लिए किया जा सकता है। क्लैमाइडिया उपभेद टेट्रासाइक्लिन में से एक के लिए प्रतिरोधी इस समूह में अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोध दिखाते हैं, अर्थात, एक समूह के भीतर अप्रभावीता के साथ दवाओं को एक से दूसरे में बदलने का कोई मतलब नहीं है।

इलाज के लिए मानदंड चिकित्सा की समाप्ति के 1.5-2 महीने बाद मूत्रजननांगी पथ के स्क्रैपिंग का एक नकारात्मक पीसीआर होगा।

प्रोबायोटिक्स

एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त को रोकने के लिए और क्लैमाइडिया के उपचार के बाद, प्रोबायोटिक दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है (सभी कीमतों और संरचना के साथ देखें)।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करता है, स्व-निदान और स्व-दवा की अनुमति नहीं है, यह आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

क्लैमाइडिया का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। सही इलाज से 95 फीसदी से ज्यादा मरीज ठीक हो जाते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए विदेशी केंद्र क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक की पहली पसंद के रूप में डॉक्सीसाइक्लिन या एज़िथ्रोमाइसिन की सलाह देते हैं।

ये दवाएं तीव्र और लगातार संक्रमण के इलाज में बहुत प्रभावी हैं।रोगियों और डॉक्टरों से उनके बारे में कई सकारात्मक समीक्षाएं हैं। जननांग क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एज़िथ्रोमाइसिन बनाम डॉक्सीसाइक्लिन के बारह यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों के हालिया विश्लेषण से पता चला है कि दोनों दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं।

क्लैमाइडिया और इसकी खुराक के लिए एंटीबायोटिक के रूप में डॉक्सीसाइक्लिन के लाभ:

1. डॉक्सीसाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन का एक समूह) क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एक पुरानी, ​​सिद्ध और विश्वसनीय दवा है। इसका दक्षता स्तर 90% से अधिक है। हालांकि, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान डॉक्सीसाइक्लिन को contraindicated है। हालांकि, पुरुषों में रोगसूचक मूत्रमार्ग संक्रमण के इलाज के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में डॉक्सीसाइक्लिन अधिक प्रभावी हो सकता है।
2. डॉक्सीसाइक्लिन एज़िथ्रोमाइसिन से सस्ता है और व्यापक रूप से लंबी अवधि के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस दवा के लिए आहार कम सुविधाजनक है।
3. डॉक्सीसाइक्लिन की खुराक: मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया (क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ) के लिए 7 दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से।
4. पुरानी क्लैमाइडिया या जटिलताओं के मामले में, उपचार आहार निम्नानुसार हो सकता है: 1 दिन में 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से, फिर 14-21 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम।
5. नवीनतम साक्ष्यों के अनुसार, मलाशय क्लैमाइडिया के उपचार में एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक अक्सर उपचार की विफलता की ओर ले जाती है। इसलिए, रेक्टल इंफेक्शन के लिए डॉक्सीसाइक्लिन पसंदीदा विकल्प हो सकता है।

क्लैमाइडिया और खुराक के लिए एंटीबायोटिक के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन के लाभ:

• एज़िथ्रोमाइसिन (एज़लाइड्स का एक उपवर्ग) ने क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में लगभग क्रांति ला दी। यह क्लैमाइडिया के लिए सबसे व्यापक रूप से अध्ययन किए गए एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है, इसकी प्रभावशीलता 96% तक पहुंच जाती है।
• एज़िथ्रोमाइसिन विशेष रूप से पुरानी लगातार जननांग क्लैमाइडिया में प्रभावी है।
• एज़िथ्रोमाइसिन का लाभ यह है कि यह एक खुराक के बाद काम करता है। लेकिन मरीज को दोबारा सेक्स करने से पहले इलाज पूरा करने के बाद सात दिन इंतजार करना होगा।
• गर्भावस्था के दौरान जननांग क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए पहली पंक्ति की चिकित्सा के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन की सिफारिश की जाती है। इस बात के प्रमाण हैं कि दवा गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित और प्रभावी है।
• इसके अलावा, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि एज़िथ्रोमाइसिन, इसके इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव के साथ, आवर्तक Ch के उपचार के लिए Doxycycline पर पसंद किया जा सकता है। ट्रैकोमैटिस बांझपन से जुड़ा हुआ है।
• एज़िथ्रोमाइसिन को एक खुराक में 1 ग्राम मौखिक रूप से लिया जाता है। या 1 दिन में एक खुराक में 500 मिलीग्राम, फिर दो दिनों के लिए दिन में एक बार 250 मिलीग्राम।

रोग के सुस्त रूपों के साथ, डॉक्टर आमतौर पर एक जटिल इनपेशेंट उपचार लिखते हैं: इम्यूनोथेरेपी के साथ संयोजन में एंटीबायोटिक्स। रोगी की सामान्य स्थिति और रोग की उपेक्षा की डिग्री के आधार पर इसकी अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

क्लैमाइडिया के लिए वैकल्पिक एंटीबायोटिक उपचार के नियम

क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एरिथ्रोमाइसिन (मैक्रोलाइड्स का एक वर्ग) दूसरी पंक्ति का विकल्प है। यह उपाय सस्ता है और गर्भावस्था के दौरान इसका इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, एरिथ्रोमाइसिन अन्य अनुशंसित एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम प्रभावी है।

एरिथ्रोमाइसिन के नुकसान में लगातार खुराक और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान शामिल हैं।, जो अक्सर दवा के समय से पहले बंद करने का कारण बनता है। खुराक: 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 4 बार, साप्ताहिक पाठ्यक्रम में। ओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन (फ़्लोरोक्विनोलोन का एक समूह) एरिथ्रोमाइसिन के प्रभावी विकल्प हैं, लेकिन अधिक महंगे हैं और कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं देते हैं। अन्य क्विनोलोन या तो क्लैमाइडिया के खिलाफ विश्वसनीय रूप से प्रभावी नहीं हैं या उनका पर्याप्त मूल्यांकन नहीं किया गया है।

ओफ़्लॉक्सासिन डॉक्सीसाइक्लिन और एज़िथ्रोमाइसिन (90% से अधिक) की प्रभावशीलता के समान है, और इसका एक अच्छा साइड इफेक्ट प्रोफाइल है। लेकिन यह दवा गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है। खुराक: 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में दो बार 7 दिनों के लिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन की फार्माकोलॉजी और एक्स्ट्राकोर्पोरियल माइक्रोबायोलॉजिकल गतिविधि ओफ़्लॉक्सासिन के समान है।

इसलिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन 7 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर ओफ़्लॉक्सासिन की जगह ले सकता है। गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिसिलिन (पेनिसिलिन का एक समूह) निर्धारित किया जाता है। यह पुरुषों, बच्चों और गैर-गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया को खत्म करने के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक नहीं है। अमोक्सिसिलिन की खुराक: 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार।

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द;
• दस्त;
• जी मिचलाना;
• महिलाओं में योनि कैंडिडिआसिस।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, मुख्य ध्यान आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली, सामान्य यकृत समारोह की स्थापना और गैस्ट्रिक म्यूकोसा में पुनर्योजी ("सुधारात्मक") प्रक्रियाओं की सक्रियता पर दिया जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया के प्रभाव और पुरुषों और महिलाओं के लिए इसके उपचार की तैयारी

पुरुषों और महिलाओं के लिए क्लैमाइडिया के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के नकारात्मक प्रभावों में से एक यह है कि वे "उन्मूलन" के लिए सूक्ष्मजीवों की पसंद में चयनात्मक नहीं हैं। उपचार के दौरान, आंत में अच्छे जीवाणु उपनिवेश "कीट" के साथ मर जाते हैं।

इससे यह होगा:

• प्रतिरक्षा समारोह का कमजोर होना;
• हार्मोनल असंतुलन;
• त्वचा में खुजली;
• अनिद्रा;
• और यहां तक ​​कि मनोदशा संबंधी विकार जैसे अस्पष्टीकृत चिंता।

इसलिए, क्लैमाइडिया के उपचार के बाद, आंत के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए तत्काल कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।

इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर लिखते हैं:

• प्रीबायोटिक्स जटिल कार्बोहाइड्रेट (इनुलिन, लैक्टुलोज) हैं, जो आंत में पाए जाने वाले लाभकारी सूक्ष्मजीवों के विकास के एक उत्प्रेरक हैं।
• प्रीबायोटिक्स के साथ तैयारी। इनमें लाभकारी सूक्ष्मजीव होते हैं जो बृहदान्त्र को उपनिवेशित करते हैं और कुछ विटामिन (जैसे बी 12) का उत्पादन करने के लिए कार्य करते हैं, भोजन को पचाने और कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करते हैं, और पाचन के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों को बेअसर करते हैं। और यह उनके उपयोगी कार्य का केवल एक हिस्सा है।

क्लैमाइडियल संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा को बहाल करने और मजबूत करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• मल्टीविटामिन;
• हर्बल इम्यूनोस्टिमुलेंट्स;
• इंटरफेरॉन ड्रग ग्रुप से दवाएं (उदाहरण के लिए, "वीफरॉन")।

पुरुषों और महिलाओं के लिए क्लैमाइडिया के लिए दवाओं के उपयोग के बाद जिगर के कार्य का समर्थन करने और यकृत कोशिकाओं की मृत्यु को रोकने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं। इनमें अल्फा लिपोइक एसिड, हेप्ट्रल, थियोक्टिक एसिड और अन्य शामिल हैं।

Wobenzym, Phlogenzym और Wobe-mugos E की तैयारी के उपयोग के साथ प्रणालीगत एंजाइम थेरेपी का पूरे शरीर पर प्रभाव पड़ता है, जिससे यह मुक्त कणों को "पकड़" सकता है और सेलुलर और प्रतिरक्षा प्रणाली के घटकों पर लाभकारी प्रभाव डालता है। सूक्ष्म स्तर।