पीएमके हृदय रोग। दिल के मिट्रल वाल्व के प्रकोप के बारे में महत्वपूर्ण प्रश्न

मिट्रल वाल्व (पीएमसी) का प्रकोप दिल के वाल्व उपकरण की सबसे लगातार पैथोलॉजी है, ज्यादातर मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं होता है। कई विशेषज्ञ पैथोलॉजी द्वारा मिट्रल वाल्व के अनुचित प्रकोप पर विचार नहीं करते हैं। ध्यान डॉक्टरों को एक नियम के रूप में आकर्षित किया जाता है, मिश्रण मिश्रण के साथ जटिल पीएमके वेरिएंट, वाल्व की कमी (मिट्रल regurgitation), दिल और चालकता लय विकारों का विकास, माध्यमिक संक्रमण (वाल्व एंडोकार्डिटिस) के अतिरिक्त।

"मेडिकल" प्रकोप से अनुवादित एक विक्षेपण है। सश के रक्तचाप के तहत बाएं वेंट्रिकल (एलवी) की कमी (सिस्टोल) के दौरान, मिट्रल वाल्व बाएं एट्रियम (एलपी) की गुहा के लिए फ्लैप, और अधिक स्पष्ट मामलों में - घुमावदार रक्त प्रवाह घूर्णन के माध्यम से होता है दोष, regurgitation होता है।

वर्तमान में, जब इकोकार्डियोग्राफी (ईसीसीजी) का उपयोग मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स का निदान करने के लिए किया जाता है, तो पीएमके का 1.6-2.4% आबादी में पाया जाता है, और महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक होती हैं। वाल्व सश के मिश्रण का कारण अक्सर अपरिचित किया जाता है, लेकिन, पीएमके के संयोजन को संयोजी ऊतक के वंशानुगत डिस्प्लेसिया के साथ दिया जाता है, जो कि एलेसा-डैंटो सिंड्रोम्स, मार्फेन, अपूर्ण ऑस्टोजेनेसिस, महिलाओं में हाइपोकोमासिक्स में सबसे ज्यादा स्पष्ट है। प्रोलैप्स मिट्रल वाल्व के विकास के कारण के रूप में जेनेटिक विकारों की छाती, उच्च संभावना। कुछ मामलों में, मिट्रल वाल्व फ्लैप्स के मिश्रण परिवर्तन को अन्य संयोजी टैन किए गए हृदय संरचनाओं के एक साथ घाव के साथ जोड़ा जाता है (टेंडन तार की खिंचाव और निविदा, मिट्रल अंगूठी का विस्तार और महाधमनी की जड़, महाधमनी की हार, महाधमनी की हार और tricuspid वाल्व)।

"उत्परिवर्ती वाल्व प्रोलैप्स" का निदान

"उत्परिवर्ती वाल्व प्रोलैप्स" का निदान, एक नियम के रूप में, गलती से - अन्य संकेतों के लिए ईसीसीजी आयोजित करते समय। अक्सर ये युवा रोगी अस्थिधीन इमारतों (कम शरीर के वजन, औसत से अधिक लंबा) होते हैं।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप की डिग्री

समरूप वाल्व प्रोलप्स की तीन डिग्री ईसीओजी के अनुसार अलग-अलग हैं। प्रकोप I डिग्री: 3-5 मिमी सैश का विक्षेपण; प्रोलैप्स II डिग्री: 6-9 मिमी सश का विक्षेपण; प्रकोप III डिग्री: 9 मिमी से अधिक के लिए सैश का विक्षेपण।

Regurgitation और इसके बिना mitral वाल्व prolapse

माइट्रल regurgitation के बिना रोगियों में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं है, पूर्वानुमान अनुकूल है। मध्यम और गंभीर माइट्रल regurgitation की उपस्थिति में, हेमोडायनामिक्स के परिवर्तन अन्य etiologies के mitral regurgitation से अलग नहीं हैं (उदाहरण के लिए, मिट्रल वाल्व की कमी के साथ)। इस मामले में, कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं और मृत्यु दर का जोखिम बढ़ सकता है।

डॉक्टर संक्रामक एंडोकार्डिटिस (बैक्टीरिया के साथ संशोधित वाल्व फ्लैप्स के घाव) की रोकथाम करने की सलाह देते हैं - शरीर में संभावित बैक्टीरिया से जुड़े प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उद्देश्य (उदाहरण के लिए, दांत उपचार, गंभीर वायरल और अन्य संक्रमण, चोट, संचालन , आदि।

पीएमके के लक्षण

एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स (पीएमके) वाले मरीज़ दिल की दर के उल्लंघन के रूप में ऐसे लक्षणों को परेशान कर सकते हैं। एरिथमियास के लिए व्यक्तिपरक संवेदना एक तेज़ दिल की धड़कन है, "बाधा", धक्का, "लुप्तप्राय"। Tachycardia और Extrasystole जैसे लक्षण अक्सर किसी भी स्थिति (उत्तेजना, शारीरिक गतिविधि, चाय, कॉफी) से जुड़े होते हैं।

पुनर्जन्म के साथ प्रकोप के लक्षण

फ्लैप्स और वाल्व की कमी के स्पष्ट विक्षेपण की उपस्थिति में, मिट्रल regurgitation द्वारा प्रकट, रोगी दिल की धड़कन की भावना के रूप में इस तरह के लक्षणों की शिकायतें कर सकते हैं, एक अलग प्रकृति में थकान, चिंता और सीने में दर्द। कई लोगों के पास कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, पुरानी टोंसिलिटिस और लगातार एंजिना के लिए एक पूर्वाग्रह है। अधिकांश लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और वनस्पति विकारों के क्लिनिक में फिट होते हैं (जिन्हें पहले न्यूरोसाइक्लिरेटरी डाइस्टनिया, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के रूप में जाना जाता था)।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार शिकायतें करती हैं, लक्षणों के चरम अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होती हैं (वनस्पति संकट जो सहज रूप से उत्पन्न होते हैं या तीन सप्ताह में कम से कम तीन बार दोहराए जाते हैं, एक नियम के रूप में महत्वपूर्ण शारीरिक तनाव या खतरनाक जीवन से जुड़े नहीं होते हैं, उज्ज्वल भावनात्मक और वनस्पति व्यवस्था और "कार्डियक" दवाओं (वालोकॉर्डिन, कॉर्वोलोल, वैधोल) लेने पर स्वतंत्र रूप से स्वतंत्र रूप से रुक गई।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप का उपचार

दिल की धड़कन या सीने में दर्द के बारे में शिकायतों के दौरान मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स का चिकित्सा उपचार, अक्सर बीटा ब्लॉकर्स का असाइनमेंट शामिल होता है। यदि मिट्रल वाल्व प्रोलप्स का कोर्स स्थिर लय विकारों (जैसे एट्रियल फाइब्रिलेशन) द्वारा जटिल है - ड्रग्स, "पतला" रक्त की सिफारिश की जा सकती है, यानी, थ्रोम्बोम्स (एस्पिरिन, वारफेरिन) के गठन को रोकना। वार्फरिन एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले मरीजों में बेहतर है, जो 65 वर्ष से अधिक उम्र के प्रभावशाली फाइब्रिलेशन के विकास से जटिल है, माइट्रल regurgitation, धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता है। अन्य सभी मामलों में, यह एस्पिरिन लेने के लिए पर्याप्त है।

हृदय विफलता के लक्षणों के साथ मिट्रल वाल्व और गंभीर माइट्रल regurgitation की गंभीर अपर्याप्तता वाले मरीजों को दिल कैथीटेराइजेशन के परिचालन उपचार के रूप में अनुशंसा की जाती है। तीव्र मिट्रल regurgitation (गंभीर पीएमसी की दुर्लभ जटिलता) के विकास के साथ sublecked tendon chords के अंतराल के संदेह की गवाही में अस्पताल में अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया गया है। जटिल पीएमसी के साथ सबसे आम सर्जिकल ऑपरेशन - मिट्रल वाल्व के प्लास्टिक, कम परिचालन मृत्यु दर और एक अच्छा दीर्घकालिक पूर्वानुमान द्वारा प्रतिष्ठित है।

एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले मरीजों के अवलोकन में संकेतों के अनुसार एक चिकित्सक या कार्डियोलॉजिस्ट के निरीक्षण शामिल हैं (वर्ष में 3-5 बार उच्चारण पीएमके के साथ)। पीएमके के इलाज के लिए एक पूर्व शर्त श्रम, मनोरंजन, दिन की दिनचर्या का सामान्यीकरण, पर्याप्त नींद की अवधि के साथ सही शासन के अनुपालन का सामान्यीकरण है।

शारीरिक प्रदर्शन और शारीरिक परिश्रम के अनुकूलता के डॉक्टर के सबूत के बाद शारीरिक शिक्षा और खेल का सवाल अलग-अलग हल किया जाता है। Mitral Regurgitation और Arrhythmias की अनुपस्थिति में पीएमके के अधिकांश रोगी संतोषजनक रूप से शारीरिक परिश्रम को स्थानांतरित करते हैं। चिकित्सा नियंत्रण की उपस्थिति में, शारीरिक गतिविधि के किसी भी प्रतिबंध के बिना सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करने की अनुमति है। तैराकी, स्कीइंग, स्केट्स, साइकिल चलाना की सिफारिश करें। आंदोलनों की मोटाई (कूद, संघर्ष, छड़, बिजली सिमुलेटर, आदि) की मोटाई से जुड़े खेल गतिविधियां अनुशंसा नहीं की जाती हैं।

मिट्रल regurgitation, वेंट्रिकुलर हृदय गति विकारों की पहचान करते समय, मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल की लम्बाई (शारीरिक गतिविधि और खेल को सीमित करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (एरिथिमिया के जोखिम का जोखिम) की सिफारिश की जाती है।

इस तथ्य के आधार पर कि मिट्रल वाल्व के प्रकोप में, एक निजी अभिव्यक्ति एक शाकाहारी डाइस्टोनिया है, एक लाइनर थेरेपी की सिफारिश की जाती है। चिकित्सीय उपायों के पूरे परिसर को रोगी की पहचान की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। पीएमके के जटिल उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गैर-दवा चिकित्सा है। इस उद्देश्य के लिए, मनोचिकित्सा, ऑटोोटेराइंग, फिजियोथेरेपी (मैग्नीशियम के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस, सीधे रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में ब्रोमाइन), जल उपचार, आईआरटी, रीढ़ की हड्डी की मालिश नियुक्त की जाती है। संक्रमण के क्रोनिक फॉसी के इलाज के लिए बहुत अधिक ध्यान देना चाहिए, बादाम (टोंसिल्टेक्टोमी) संकेतों के अनुसार हटा दिए जाते हैं। डिस्टोनिया के मध्यम अभिव्यक्तियों के साथ, फाइटोथेरेपी शामक जड़ी बूटियों, वैलेरियन, सास, हर्बस संग्रह (ऋषि, एक समृद्धि, शिकारी, सास, वैलेरियन, हौथर्न) के टिंचर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो एक साथ एक हल्की मूत्रवर्धक है प्रभाव।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप के तहत गर्भावस्था contraindicated नहीं है।

आरपीएमके के निदान वाले रोगी के लिए सिफारिश संक्षेप में प्रस्तुत की जा सकती है:

मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निर्धारित निदान के साथ, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना होगा:
- एक उच्च मैग्नीशियम आहार (बीन, बादाम, कोको, दलिया) और विटामिन का पालन करें;
- अधिभार के बिना शारीरिक प्रशिक्षण करें;
- शिकायतों की अनुपस्थिति में भी 3-5 वर्षों में एक बार डॉक्टर से भाग लें;
- दिल के काम में बाधा डालने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें, सांस की तकलीफ;
उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों को पूरा करें;
- गर्भावस्था और प्रसव के लिए एक मिट्रल वाल्व के पता लगाए गए प्रकोप के बारे में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करें।

मिट्रल वाल्व का प्रकोप इस मामले में होता है जब बाएं वेंट्रिकल सिस्टोल के समय एक या दोनों मिट्रल वाल्व फ्लैप बाएं आलिंद के अंदर आग्रह किया जाता है। हृदय वाल्व की गतिविधि प्रणाली की इस तरह की पैथोलॉजी प्रतिशत के रूप में सबसे आम है। यह बीमारी कभी-कभी अन्य वाल्व और अन्य हृदय रोगविज्ञान के असामान्य कार्यप्रणाली के साथ एक परिसर में बहती है।

आंकड़ों के मुताबिक, मिट्रल वाल्व का प्रकोप अधिक बार वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरावस्था (2 से 18 प्रतिशत तक) को प्रभावित करता है। साथ ही, यह बीमारी अक्सर अन्य पैथोलॉजीज के साथ होती है: जन्मजात हृदय गति 37 प्रतिशत मामलों में 37 प्रतिशत मामलों, संधिशोथ - 30-47 में, और संयोजी ऊतक के वंशानुगत रोगों के कारण इस जटिलताओं को 100 प्रतिशत रोगियों तक पहुंचाते हैं। एक माइट्रल वाल्व प्रोलप्स के लक्षण एक नवजात काल से शुरू होने वाले रोगी के जीवनकाल में प्रकट हो सकते हैं। सच है, आमतौर पर ध्यान देने योग्य वे सात साल के होते हैं। दवा के अनुसार, 10 वर्षों तक, प्रकोप के पास रोगी की मंजिल के साथ एक उल्लेखनीय संबंध नहीं है, लेकिन इस उम्र के पारित होने के बाद, बीमारी अद्भुत महिला लोग अक्सर दोगुनी होते हैं।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के प्रकार

इस समय इस बीमारी का कोई भी वर्गीकरण नहीं है। हालांकि, कई मानदंड हैं जिनके द्वारा इस पैथोलॉजी के विभिन्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसमे शामिल है:

• रोग की उत्पत्ति: यह प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित है;
• पुनर्जन्म का स्थानीयकरण (पीछे, सामने या दोनों सश);
• डिग्री (मिट्रल वाल्व 1 डिग्री के प्रकोप - 3-6 मिमी, 2 - 6-9 मिमी, 3- 9 मिमी से अधिक);
• मिट्रल वाल्व के पुनर्गठन की उपस्थिति / अनुपस्थिति और गंभीरता;
• सिस्टोल के लिए रवैया (होलोसिटल, प्रारंभिक, देर से);
• auscultative या तो "गूंगा" रूप।

इन मानदंडों के अलावा, वीएनएस राज्य को भी ध्यान में रखा जाता है, मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स, जटिलता, परिणाम की प्रारंभिक परिकल्पना के विकास की गतिशीलता।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप की नैदानिक \u200b\u200bचित्र

मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लक्षण बहुत विविध हैं और मुख्य रूप से संयोजी ऊतक की पैथोलॉजीज और वनस्पति प्रणाली में बदलावों के विकास की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

अधिकांश बचपन के रोगी निम्नलिखित लक्षणों के बारे में शिकायत करते हैं: दिल में दर्द के अलावा, दिल की धड़कन में दिल की धड़कन, कमजोरी, झुकाव, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन में दिल की भावनाओं के अलावा, एक सिर कताई कर रहा है। यह उत्तेजना बढ़ाने की संभावना कम है, शारीरिक गतिविधि में कमी, मनो-भावनात्मक लेबलिंग, बच्चे आसानी से नाराज और ट्राइफल्स के बारे में चिंतित है, हाइपोकॉन्ड्रीक और अवसादग्रस्त प्रतिक्रिया प्रकट करता है।

अक्सर, मिट्रल वाल्व प्रोलैप का विकास एक संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया के अभिव्यक्तियों के साथ होता है। यह एक अत्यधिक उच्च वृद्धि, बढ़िया जोड़, कम वजन, मांसपेशियों का न्यूनतम विकास, त्वचा की अतिप्रवाह, जोड़ों की अत्यधिक गतिशीलता, स्कोलियोसिस और मुद्रा के व्यवधान, एक विकृत छाती, फ्लैटफुट, कम दृष्टि, आश्चर्य ब्लेड। नाक और आंख हाइपरटेलरिज्म, गॉथिक आकाश, ऑरिकल, सैंडालॉयड अंतर और अन्य छोटे विकास विसंगतियों की असामान्य संरचना को पूरा करने की संभावना कम है। आंतरिक अंगों के क्षेत्र में, पित्ताशय की थैली, नेफ्रोपुटोसिस और अन्य की संरचना में परिवर्तन संभव हैं।

अक्सर, मिट्रल वाल्व का प्रकोप हृदय संक्षेपों और रक्तचाप की आवृत्ति में वृद्धि का कारण बनता है, जिसका स्रोत हाइपरमपैटिकोटोनियम होता है। हृदय सीमाओं में परिवर्तन नहीं देखा जाता है। Auscultativative डेटा परिवर्तनों की प्रकृति की सबसे पूरी तस्वीर देता है: पृथक क्लिक, कभी-कभी देर से प्रणालीगत शोर के संयोजन में, यहां तक \u200b\u200bकि कम अक्सर - होलोसिक या लेटिशिश इन्सुलेट शोर। अंत में या सिस्टोल के बीच में क्लिक करें, अक्सर ऊपर या दिल के गुस्से में 5 वें बिंदु पर। हृदय से परे चालकता या दूसरे स्वर की मात्रा से अधिक नहीं देखा जाता है, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और ऊर्ध्वाधर स्थिति को अपनाने पर स्थायी या संक्रमणकालीन प्रकृति होती है। पृथक चरित्र का लंबे समय तक व्यवस्थित शोर दिल के शीर्ष पर एक खुरदरी आवाज देता है (रोगी बाईं ओर स्थित है)। एक्सिलरी अवसाद के क्षेत्र में लंबवत स्थिति और चालकता लेने पर इसे मजबूत करके प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि नासिस्टोलिक शोर माइट्रल regurgitation को दर्शाता है, तो यह आमतौर पर स्थिर होता है और पूरे सिस्टोल पर कब्जा करता है। कुछ मामलों में, "पीक" अस्पष्ट तार है, कंपन वाल्व संरचनाओं के लिए जिम्मेदार है। मिट्रल वाल्व 1 डिग्री का "गूंगा" प्रकोप कोई गुस्से में लक्षण नहीं देता है। माध्यमिक प्रोलैप्स प्राथमिकता के अभिव्यक्तियों के समान लक्षणों का कारण बनता है, लेकिन वे संगत रोगों की जटिलताओं से जुड़े होते हैं: जन्मजात हृदय दोष, मारफान सिंड्रोम, रूमकार्ड, आदि

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप का उपचार

किसी दिए गए बीमारी के साथ आयोजित गतिविधियां सीधे बीमारी के प्रकार, इसकी गंभीरता की डिग्री, संयोगी रोगों के रूप और अभिव्यक्तियों से संबंधित हैं।

एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के "चुप" रूप आमतौर पर पारंपरिक रूप से इलाज की जाती है, जो गतिविधियों को सामान्यीकृत करने की मदद से, रोगी की वनस्पति और मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति को सामान्यीकृत करता है। शारीरिक गतिविधि के स्तर को कम करने की आवश्यकता नहीं है।

बच्चों में प्रकोप का आवक रूप आमतौर पर लोड और व्यायाम को कम करने की आवश्यकता को निर्धारित नहीं करता है। यह उन मरीजों पर लागू होता है जिनके पास इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के परिणामों पर महत्वपूर्ण उल्लंघन नहीं होता है। हालांकि, कठोर आंदोलनों और उनके साथ जुड़े अभ्यास से बचने के लिए बेहतर हैं। प्रतियोगिताओं में भागीदारी भी अवांछनीय है।

यदि मिट्रल रेगर्जिटेशन का खुलासा किया गया है, तो ईसीजी पर पुनर्विचार प्रक्रियाओं के स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से उच्चारण और उल्लंघन, अभ्यास को सीमित करने और एलएफसी परिसर से अभ्यास का चयन करने के लायक है।

बचपन के रोगियों में एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के इलाज में, दवाओं और वनस्पति उल्लंघन के गैर-भौगोलिक तरीकों से समायोजित किया जाना आवश्यक है।

यदि वाल्व की दीवारों में परिवर्तन दृढ़ता से व्यक्त किए जाते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है, तो निवारक एंटीबायोटिक थेरेपी की सिफारिश की जाती है। इन सिफारिशों का अनुपालन करने में विफलता संक्रामक एंडोकार्डिटिस का कारण बन सकती है। पुरानी संक्रमण की उपस्थिति में, एक अस्वीकृति असाइन की जाती है।

2 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रकोप अक्सर जटिलताओं के साथ होता है। Decompensed Mitral अपर्याप्तता आमतौर पर चिकित्सीय उपायों के लिए बेहद प्रतिरोधी है। इसके अलावा, प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि पर विकसित होने वाली गंभीरता से संबंधित बीमारियों में संक्रामक एंडोकार्डिटिस शामिल हैं, विभिन्न उत्पत्ति इत्यादि के एरिथिमिया व्यक्त किए गए हैं। इस मामले में, वे मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के शल्य चिकित्सा सुधार का सहारा लेते हैं। यह वाल्व या उसके प्रोस्थेटिक्स को पुनर्स्थापित करने का एक ऑपरेशन हो सकता है।

Matral वाल्व प्रकोप रोकथाम

मौजूदा वाल्व वाइस के विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय जटिलताओं के विकास को रोकने में सक्षम हैं। उपायों के परिसर में विशेष चिकित्सा और कल्याण प्रक्रियाओं और विशेष रूप से बच्चों में शारीरिक गतिविधि के स्तर की नियुक्ति शामिल है। इसमें संयोगी रोगों और पुरानी रोगियों के पुनर्वास भी शामिल हो सकते हैं, जो विशेष रूप से मिट्रल वाल्व के माध्यमिक प्रकोप के लिए महत्वपूर्ण है। बच्चों के मरीजों में नैदानिक \u200b\u200bलेखांकन शामिल होना चाहिए और नियमित रूप से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आदि की सहायता से जांच की जानी चाहिए।

मिट्रल वाल्व प्रकोप होने पर क्या भविष्यवाणियां रखी जाती हैं?

एक या किसी अन्य परिणाम की भविष्यवाणी करते हुए, बचपन के लोगों में मिट्रल वाल्व प्रकोप की प्रगति की संभावना डेटा के एक सेट पर आधारित हो सकती है। रोग की उत्पत्ति, आकृति विज्ञान परिवर्तन, जटिलताओं की गंभीरता की उपस्थिति और डिग्री, regurgitation की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है। बच्चों में, बीमारी का कोर्स आमतौर पर जटिलताओं से बोझ नहीं होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, संक्रामक एंडोकार्डिटिस, थ्रोम्बेम्बोलिया, दिल की गंभीर बिगड़ा हुआ लय, तीव्र और पुरानी मिट्रल अपर्याप्तता, अचानक मौत सिंड्रोम की घमंडी उत्पत्ति होने के कारण, विकसित हो सकती है।

इन सभी जटिलताओं, साथ ही वाल्व उपकरण के उल्लंघन, माइट्रल regurgitation की प्रगति बीमारी पूर्वानुमान को महत्वपूर्ण रूप से खराब करने में सक्षम है। बढ़ते हुए बचपन में एक मिट्रल वाल्व प्रोल्व की उपस्थिति बढ़ रही है। इसलिए, बच्चों में इस बीमारी के समय पर निदान के लिए रोकथाम, अनुसंधान करना आवश्यक है।

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दिल वाल्व क्या है?

मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के सार को बेहतर ढंग से समझने के लिए, हृदय वाल्व और उनकी संरचना की नियुक्ति को समझना आवश्यक है। सामान्य अर्थ में, हृदय वाल्व आंतरिक सिलवटों या प्लेटों है जो यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं।

दिल में चार कैमरे होते हैं: दाएं और बाएं आलिंद, दाएं और बाएं वेंट्रिकल। एट्रियम और वेंट्रिकल्स के बीच चार वाल्व हैं, जिनमें से प्रत्येक एक निश्चित दिशा में रक्त प्रवाह की दिशा प्रदान करता है।

मिट्रल वाल्व बाएं आलिंद और दिल के बाएं वेंट्रिकल के बीच है। यह एक दो लुढ़का हुआ वाल्व है, जो कि दो सैश से युक्त होता है, जो रक्त को बाएं वेंट्रिकल की कमी प्रक्रिया (सिस्टोल) में बाएं आलिंद में प्रवेश करने से रोकता है।

वाल्व सामान्य रूप से और प्रकोप के दौरान कैसे काम करते हैं?

किसी भी वाल्व के सामान्य संचालन में, रक्त किसी भी कठिनाई के बिना वेंट्रिकल्स या एट्रियम में प्रवेश करता है। स्वस्थ वाल्व को संकुचित नहीं किया जाना चाहिए, जो उनके स्टेनोसिस के मामले में विशेषता है। इसके अलावा, उन्हें एट्रियम में रक्त वापस नहीं करना चाहिए, जो वाल्व की कमी की विशेषता है।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप पर, इसकी संरचना का उल्लंघन होता है। इस उल्लंघन को इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि वाल्व फ्लैप्स में से एक एट्रियम के क्षेत्र में शुरू होता है या आगे बढ़ता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि जब वेंट्रिकल कम हो जाता है, तो रक्त का हिस्सा एट्रियम में वापस टूट जाता है।

यदि वापसी रक्त की मात्रा छोटी है, तो पैथोलॉजी आमतौर पर मानव कल्याण को प्रभावित नहीं करती है और अक्सर इसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर पैथोलॉजी व्यापक है, और रिटर्न रक्त की मात्रा बड़ी है, तो इसके लिए सावधानीपूर्वक निदान, चिकित्सा, और कुछ मामलों में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पीएमके में विभाजित है:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक।

प्राथमिक पीएमके का उद्भव आनुवंशिकता से जुड़ा हुआ है। जीन में बदलाव के परिणामस्वरूप, सामान्य संयोजी ऊतक के उत्पादन का उल्लंघन होता है। इसके परिणामस्वरूप, वाल्व फ्लैप काफी मोटा हुआ है और उनका "प्रलोभन" होता है, इसके बाद अनुचित रक्त बहिर्वाह होता है।

द्वितीयक पीएमके विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उठता है, उदाहरण के लिए, सिस्टमिक लाल ल्यूपस, इस्कैमिक हृदय रोग, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कार्डियोमायोपैथी, स्थिर हृदय विफलता, संधि बुखार इत्यादि की पृष्ठभूमि पर।

मिट्रल स्टेनोसिस के लक्षण और उपचार भी पढ़ें।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के लक्षण

मिट्रल वाल्व प्रोलप्स अक्सर बच्चों और किशोरावस्था में 7 से 15 साल के साथ-साथ 30 साल से कम उम्र के वयस्क लोगों में भी पाया जाता है।

इसके अलावा, महिलाओं में पीएमके के मामलों को पुरुषों के रूप में दो बार निदान किया जाता है, और बच्चों और किशोरों में, अंतर बहुत स्पष्ट नहीं होता है।

पीएमके के साथ आधे से अधिक लोग कोई विशिष्ट लक्षण नहीं। इस प्रकार प्रोलैप्स को संयोग से निदान किया जाता है और ज्यादातर मामलों में उपचार या स्थायी अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है।

मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के सामान्य लक्षणों को एक मध्यम दर्द या छाती में असुविधा की भावना माना जा सकता है, जिसकी उपस्थिति आमतौर पर किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि, मनोविज्ञान-भावनात्मक वोल्टेज या ओवरवर्क से जुड़ी होती है। डॉक्टर भी ठंड, एंजिना और क्रोनिक टॉन्सिलिट के पूर्वाग्रह के साथ पीएमके के बीच संबंधों की पहचान करते हैं।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि महिलाओं को पीएमके से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, फिर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां अधिक स्पष्ट हैं। इसलिए, महिलाओं को मतली से पीड़ित हो सकता है, पसीना बढ़ सकता है, और एक निगरानी पर सीमा के गंभीर शारीरिक या भावनात्मक भार के मामले में, वनस्पति संकट हो सकता है।

पीएमके का लगातार लक्षण एरिथिमिया है, जो तेजी से दिल की धड़कन में व्यक्त किया जाता है, दिल के काम में प्रेरणा और बाधाओं की भावना। इस तरह की स्थिति उत्तेजना, शारीरिक गतिविधि या मजबूत चाय, कॉफी और ऊर्जा पेय की खपत के कारण उत्पन्न होती है। इसके अलावा, 25% मामलों में, विस्तारित क्यूटी सिंड्रोम प्रकट होता है, हालांकि, शायद ही कभी खुद को प्रदर्शित करता है।

पीएमके का एक बहुत ही उज्ज्वल सामान्य लक्षण मनो-भावनात्मक विकारों की एक किस्म है। अक्सर, रोगियों को इस तरह के विचलन की वजह से चिकित्सा देखभाल के लिए इलाज किया जाता है। अक्सर हाइपोकॉन्ड्राइटिक अनुभवों में पूर्वाग्रह के साथ अवसादग्रस्त राज्यों होते हैं। एक व्यक्ति उदासी, बाहरी उत्तेजना, दुर्भाग्यपूर्ण लालसा, और कभी-कभी चिंता और अत्यधिक चिड़चिड़ाहट के लिए उदासीनता का पीछा करता है।

कुल थकान और कमजोरी, जो अक्सर इसी तरह के राज्यों के साथ होती है, थोड़े आराम के बाद गुजरती है। कभी-कभी एक व्यक्ति शाम को राज्य की गिरावट महसूस कर सकता है, जिसे सेंसरसेसिया के विकास से समझाया जाता है - सतह पर या शरीर के अंदर, अंगों में, उद्देश्य के कारणों के बिना अंगों में एक दर्दनाक और अप्रिय भावना।

उपरोक्त लक्षणों में से प्रत्येक एक और बीमारी से संबंधित हो सकता है जिसका पीएमके के साथ कुछ भी नहीं है। यही कारण है कि लक्षणों में पीएमके का निदान बेहद मुश्किल है। इस मामले में त्रुटि का जोखिम काफी अधिक है।

कुछ जानकारी पीएमके की विशिष्ट विशेषताएं प्रदान कर सकती हैं। जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, मिट्रल वाल्व का प्रकोप कभी-कभी "क्लिक और शोर सिंड्रोम" कहा जाता है, जो एक सुंदर चिकित्सा कथा नहीं है। वाल्व पैथोलॉजी वाले लोग अक्सर दिल के साथ काम करते समय श्रव्य क्लिक या क्लिक होते हैं, जिन्हें अत्यधिक तार द्वारा समझाया जाता है। कभी-कभी नसीशिस्टल शोर निर्धारित होता है। यह स्थिर है और शरीर की विभिन्न स्थितियों में नहीं बदलता है।

म्यूटाल वाल्व प्रोल्पास 1, 2 और 3 डिग्री का उपचार

मिट्रल वाल्व का प्रकोप अक्सर मौके से निदान किया जाता है। चूंकि पीएमके के लक्षण विभिन्न प्रकार की अन्य बीमारियों की विशेषता रखते हैं, इसलिए प्रतिपादन का पता लगाने के लिए इकोकार्डियोग्राफी (ईसीसीजी) का उपयोग किया जाता है। यह आपको बीमारी की पूरी तस्वीर देखने और इसकी डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। तो, मिट्रल वाल्व प्रकोप में विभाजित किया गया है:

• 1 डिग्री जिसके लिए वाल्व फ्लैप्स का बहिर्वाह 5 मिमी से अधिक नहीं है।
• 2 डिग्री जिसमें 8 मिमी से खाली है।
• 3 जिस हद तक वाल्व का आउटलेट 9 मिमी और अधिक है।

ऐसा माना जाता है कि जटिलताओं की जटिलताओं के बढ़ते जोखिम में पीएमके 2 और 3 डिग्री के रोगी हैं।

डायग्नोस्टिक प्रयोजनों का अध्ययन अध्ययन के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक विधि (ईसीजी) का भी उपयोग होता है। वह दिल, ब्रैडियारिटमिया, टैचिर्डिया की लय में बीमारी की पहचान करने में मदद करता है। ज्यादातर मामलों में, संयोगी बीमारियों के दिल पर शिकायतों के बिना और 1 डिग्री के एक मिट्रल वाल्व के साथ, ईसीजी को दिल की वार्षिक निगरानी के प्रयोजनों के लिए नियमित ईकोग तक सीमित नहीं किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, छाती अंगों का एक रेडियोग्राफिक अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है, जो छाती की संरचना में किसी भी विचलन की पहचान करने की अनुमति देगा। इस तरह के विचलन दिल के काम को गंभीरता से प्रभावित कर सकते हैं और इस तरह से पीएमके के बारे में अधिग्रहित किया जा सकता है, जो कि माध्यमिक है।

मिट्रल वाल्व का प्रकोप उच्च डिग्री नहीं है, जटिलताओं की कमी के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं है। छाती में दर्द या असुविधा के लिए रोगी की शिकायतों की स्थिति में, साथ ही ईसीजी और ईएचसीजी परिणाम, जो विशेषता कार्डियोवैस्कुलर परिवर्तनों को दिखाते हैं, पर्याप्त उपचार नियुक्त किया जाना चाहिए।

शारीरिक परिश्रम और संभावित खेलों की आवृत्ति जो पीएमके के साथ किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाएगी, केवल एक डॉक्टर को बता सकती है।

पीएमसी के इलाज में प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिससे इसकी हालत, संगत रोगों और जीवन शैली की विशिष्टताओं को ध्यान में रखते हुए। इस प्रकार, फिजियोथेरेपी, जल प्रक्रियाएं और चिकित्सीय मालिश का उद्देश्य जहाजों की स्थिति में सुधार करना है और दिल नियुक्त किया जा सकता है। पीएमसी के इलाज में, मैग्नीशियम की तकनीक, साथ ही साथ दवाएं जो मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं, ने खुद को साबित कर दिया है।

इस घटना में कि पीएमसी के लक्षणों का अभिव्यक्ति तनाव के बाद होता है, मनोविज्ञान-भावनात्मक वोल्टेज, साथ ही प्रोलैप्स, sedatives या एंटीड्रिप्रेसेंट की पृष्ठभूमि पर अवसाद के मामले में भी आवश्यक है।

पीएमके के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता शायद ही कभी चाहिए। यह रोग 3 डिग्री होना चाहिए, जटिलताओं और स्पष्ट हृदय विफलताओं के साथ चिह्नित किया जाना चाहिए, ताकि शल्य चिकित्सा उपचार नियुक्त किया जा सके।

संभावित जटिलताओं

उम्र के साथ, पीएमसी के लिए जटिलताओं का जोखिम बढ़ता है, लेकिन फिर भी, बीमारी की वास्तविक उत्तेजना केवल बीमारी के 5% मामलों में मनाई जाती है। पीएमके में, निम्नलिखित जटिलताओं को संभव है:

1. 1) Mitral अपर्याप्तता। यह अचानक फुफ्फुसीय एडीमा में प्रकट होता है, एरिथिमिया विकसित होता है। व्यक्ति को फेफड़ों में घरघराहट और सांस बुलबुला सुना जाएगा। यदि माइट्रल अपर्याप्तता एक पुरानी रूप में जाती है, तो लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होंगे। अभ्यास के बाद सांस की तकलीफ पर शिकायतें, प्रदर्शन और सहनशक्ति को कम करना।
2. 2) संक्रामक एंडोकार्डिटिस। रोग रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा दिल के वाल्व को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी या एंटरोकोसी। पीएमके और संक्रामक एंडोकार्डिटिस के बीच संबंधों की पहचान करना मुश्किल है, लेकिन यह ज्ञात है कि रोगजनक वनस्पति संशोधित वाल्व प्लेटों पर सेट होती है, जिससे सूजन प्रक्रिया होती है।
3. 3) न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं। पीएमके के कारण माइक्रोट्रोम्बोव की घटना के परिणामस्वरूप उन्हें थ्रोम्बेम्बोलिज्म के विकास में व्यक्त किया जाता है।

इसके अलावा, एक मिट्रल वाल्व प्रकोप के दौरान अचानक मौत के मामले हैं। ये मामले बेहद दुर्लभ और विस्तारित अंतराल क्यूटी के गंभीर एरिथिमिया और सिंड्रोम की उपस्थिति में विकसित होते हैं।

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Mitral वाल्व की संरचना और कार्यों का मूल्य

प्रोलैप्स के विभिन्न प्रकारों के अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि इसे हृदय कक्षों के विकास की जन्मजात सुविधाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए। वाल्व में पूर्ववर्ती और पीछे के फ्लैप होते हैं। पतली धागे-तारों की मदद से दिल की दीवार पर फफ्फी मांसपेशियों से जुड़ी होती है। साथ में, ये संरचनाएं बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान एट्रियोवेंट्रिकुलर खोलने का घने बंद हो जाती हैं। यह क्रिया बाएं आलिंद में उल्टा रक्त बहिर्वाह को चेतावनी देती है।

फ्रंट सैश अक्सर स्वर खो देता है और बचाता है। वेंट्रिकल की गुहा में उच्च रक्तचाप के तहत, एट्रियम के साथ संदेश पूरी तरह से बंद नहीं है। इसलिए, धारा का हिस्सा वापस आ जाता है (पुनर्जन्म प्रक्रिया)।

उपचार के मुद्दे को हल करते समय सैश (5 मिमी से 10 या उससे अधिक) के परिमाण में तीन डिग्री की मौजूदा परिभाषा वर्तमान में महत्वपूर्ण नहीं है। कार्डियोलॉजिस्ट रिवर्स रक्त भाग की मात्रा में अधिक रुचि रखते हैं। यह वह हिस्सा है जो महाधमनी "नहीं मिल रहा है और रक्त परिसंचरण में भाग नहीं लेता है। अवशिष्ट मात्रा जितनी अधिक होगी, प्रोलैप्स के प्रभाव का तथ्य।

ज्यादातर मामलों में, गंभीर खतरनाक परिसंचरण विकार नहीं होते हैं।

क्या इलाज किया जाना चाहिए?

चूंकि यह साबित हुआ है कि मिट्रल वाल्व स्वयं को चोट नहीं पहुंचाता है, उपचार निम्नलिखित दिशाओं की चिंता कर सकता है:

• वन्यियंस के उपचार, प्रकोप का पता लगाने के बाद डर की भावना से छुटकारा पाने के लिए;
• एंडोकार्डिटिस, रूमलॉककार्ड का उपचार, समान वाल्व परिवर्तनों की ओर अग्रसर होता है;
• समय पर दिल की विफलता की प्रारंभिक घटनाओं, बीमारियों के अपघटन के मामलों में एरिथिमिया;
• मोटे वाल्व का लक्षित उन्मूलन रक्त परिसंचरण की कमी की प्रगति को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा में बदल जाता है।

क्या आपको जन्मजात प्रोलक्स का इलाज करने की ज़रूरत है?

परीक्षा के दौरान एक बच्चे में जन्मजात परिवर्तन (प्राथमिक) पाए जाते हैं। अक्सर यह विरासत द्वारा प्रेषित संयोजी ऊतक की संरचना की गैर-खतरनाक विशेषताओं है। वे बच्चे के बाद के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं।

इन मामलों में, एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के इलाज के लिए आगे बढ़ने की रोगी की इच्छा गलत तरीके से होती है, क्योंकि चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है और यहां तक \u200b\u200bकि हानिकारक दवाएं दिल को प्रभावित करती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले धन के उपयोग और उचितता को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है।

जन्मजात प्रोलैप्स वाले लोगों को शारीरिक परिश्रम को सीमित करने की आवश्यकता नहीं है। पेशेवर खेल करने की इच्छा को डॉक्टर के अतिरिक्त परामर्श और भार को पूरा करने की आवश्यकता होगी। विभिन्न प्रकार के खेल संघर्ष की सिफारिश नहीं की जाती है, लंबाई कूद और ऊंचाई (तेज गति से जुड़े लोड)।

भंग होने के साथ क्या करना है?

दिल की धड़कन की उपस्थिति में, दिल में मक्खन दर्द, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन में वृद्धि, लेकिन सामान्य ईसीजी और अल्ट्रासाउंड परिणाम:

• मनोरंजन शासन को व्यवस्थित करना आवश्यक है, रात की शिफ्ट में काम छोड़ना बेहतर है;
• कॉफी, मादक पेय पदार्थ, मजबूत चाय, तेज सीजन, अचार प्राप्त करना बंद करना आवश्यक है;
• प्रकाश सुखदायक कार्रवाई के लोक उपचार का उपचार (वैलेरियन की जड़, सास, ऋषि, हौथर्न, हर्बल चाय को मिंट और मेलिसा की जड़ के टिंचर और काढ़ा), एक फार्मेसी (नई पासाइटिस,) से तैयार दवाओं का उपयोग किया जा सकता है ( डैस्ट्रोइन फोर्ट) या स्वतंत्र रूप से तैयार;
• तंत्रिका तंत्र का उत्तेजना मैग्नीशियम युक्त दवाओं (6 में मैग्नेरोट, विटामिन मैग्नीशियम) द्वारा हटा दिया जाता है।

यदि सर्वेक्षण ईसीजी में ऐसे परिवर्तन दिखाता है, तो विकलांग मायोकार्डियल चयापचय के रूप में, पुनर्विचार की प्रक्रियाओं को बदल रहा है, वेंट्रिकुलर एरिथिमिया, क्यू-टी अंतराल की लम्बाई, तो रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• चिकित्सा शारीरिक शिक्षा;
• ऑक्सीजन संतृप्ति के साथ स्नान, जड़ी बूटी का काढ़ा;
• एक विशेषज्ञ के साथ मनोचिकित्सा कक्षाएं, ऑटोटेराइंग का विकास;
• फिजियोथेरेपीटिक तकनीक (ब्रोमाइन के साथ कॉलर जोन का इलेक्ट्रोफोरोसिस);
• स्पिन मालिश और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़;
• igloreflexotherapy।

मायोकार्डियम में संगत उल्लंघन के ड्रग थेरेपी

गवाही के अनुसार, भरे हुए और सुखदायक धन के अलावा, डॉक्टर मायोकार्डियल कोशिकाओं में चयापचय में सुधार के लिए दवाओं को निर्धारित करता है:

• carnitine
• विटालन,
• सिसन
• Panangin या Asparkov,
• कोएनजाइम क्यू,
• रिबॉक्सिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं के पास आवेदन के परिणामों के आधार पर पर्याप्त पुष्टि आधार नहीं है। हालांकि, रोगी उन्हें उत्पादक मानते हैं। 2-3 महीने के लिए निरंतर पाठ्यक्रमों द्वारा अनुशंसित उपयोग करें।

जब एरिथमियास, डॉक्टर एक छोटी खुराक में कमजोर बीटा अवरोधकों को निर्धारित करता है।

ईसीजी अध्ययन के नियंत्रण में उपचारात्मक प्रक्रियाएं की जाती हैं। उपरोक्त थेरेपी का उद्देश्य वनस्पति और कार्डियोयोरोटिक विकारों की क्षतिपूर्ति करना है, लेकिन सबसे माइट्रल वाल्व की चिंता नहीं करता है।

भड़काऊ रोगों के कारण प्रोलैप्स थेरेपी

मिट्रल वाल्व के एक विस्फोट के साथ मरीजों को ठंड से लेने की सिफारिश की जाती है, हमेशा एक एंजिना का इलाज करते हैं, सूजन के क्रोनिक फॉसी (भयानक दांत, साइनसिसिटिस, एडिनेक्साइटिस, मूत्र पथ रोग और अन्य) की स्वच्छता का पालन करते हैं। तथ्य यह है कि समय से पहले कोई भी "सो रहा है" फोकस एंडोकार्डिटिस को तुरंत कॉल करने में सक्षम है। और वाल्व के फ्लैप एंडोकार्डियम का हिस्सा हैं और साथ ही इस बीमारी से पीड़ित हैं।

एंडोकार्डियल मूल का प्रकोप द्वितीयक हार से संबंधित है, जन्मजात परिवर्तनों से संबंधित नहीं है, मुख्य बीमारी के दौरान पूरी तरह से निर्भर है। ऐसे मामलों में यूजीआई की तस्वीर में प्रकोप की उपस्थिति वाल्व फ्लैप्स पर सूजन के संक्रमण को इंगित करती है, हृदय दोष के गठन की शुरुआत।

पुनर्जन्म मात्रा गतिशील मूल्य का है: इसकी वृद्धि रूमलॉक के अनजान हमले की पुष्टि करती है, जो कि सेप्टिक एंडोकार्डिटिस बहती है। ऐसे मामलों के इलाज में यह आवश्यक है:

• अधिकतम योजनाओं के लिए एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, साइकिल) या आरक्षित समूहों से उपयोग करें;
• हार्मोनल और गैर-कोरोनल साधनों के साथ विरोधी भड़काऊ चिकित्सा लागू करें।

मुख्य लक्ष्य एंडोकार्डियम के विनाश को रोकना है।

अन्य कारणों के कारण प्रोलैप्स उपचार

मिट्रल वाल्व का प्रकोप मजबूत तनाव (फैलाव) या बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के साथ बनाया जा सकता है। इस तरह के परिवर्तन कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप के विकास की स्थिति में होते हैं, गठबंधन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (विशेष रूप से दीवार eneurysm के नतीजे के साथ) के दौरान।

रोगी के पास कार्डियक गतिविधि के अपघटन के लक्षण हैं, दिखाई देते हैं:

• कमजोरी,
• डिस्पने,
• सूजन,
• ड्राइविंग करते समय दिल का दर्द।

एरिथिमिया के भारी हमले संभव हैं।

उपचार में औषधीय उत्पादों का उपयोग किया जाता है:

• ताज धमनी का विस्तार;
• मायोकार्डियम द्वारा कम ऑक्सीजन खपत;
• antiarrhithmic दवाओं;
• डायलेट और हार्ट ग्लाइकोसाइड्स।

प्रत्येक दवाइयों को व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सर्जिकल विधि कब है?

सर्जिकल दृष्टिकोण दो प्रकार हो सकते हैं:

1. फाड़ की शिफ्टों का निर्धारण (धागा-तार को सशक्त करना, सश पकड़ने के लिए एक तंत्र बनाना);
2. कृत्रिम कृत्रिम अंग पर वाल्व को बदलना।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

• एंडोकार्डिटिस एंटीबायोटिक्स और विभिन्न विरोधी भड़काऊ साधनों का असफल उपचार;
• रक्त परिसंचरण 2 बी चरण की अपर्याप्तता, हृदय ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक के उपयोग से उपयोग या परिणामों की कमी की असंभवता;
• झिलमिलाहट एरिथिमिया के दोहराव वाले हमले;
• फुफ्फुसीय धमनी में उच्च रक्तचाप का विकास।

परिसंचरण विकारों के मानक संकेतक हैं जो सर्जरी की व्यवहार्यता के मुद्दे को हल करने में डॉक्टरों द्वारा निर्देशित होते हैं:

• regurgitation का प्रवाह 50% से अधिक है;
• अवशिष्ट उत्सर्जन अंश 40% से कम;
• फुफ्फुसीय धमनी में दबाव वृद्धि 25 मिमी एचजी से अधिक है;
• डायस्टोलिक विश्राम के दौरान 2 गुना या उससे अधिक के दौरान बाएं वेंट्रिकुलर गुहा की मात्रा में वृद्धि।

बच्चों में प्रकोप के उपचार की विशेषताएं

बचपन में, मिट्रल वाल्व में परिवर्तन यादृच्छिक रूप से पाए जा सकते हैं, अन्य वाल्व, जन्मजात व्यसन की संरचना में व्यवधान के साथ संयुक्त। अक्सर, ये परिवर्तन अनुकूल हैं। बच्चे को तीव्र संक्रामक बीमारियों से संरक्षित किया जाना चाहिए। वर्ष में 2 बार हृदय विज्ञान में डिस्पेंसरी अवलोकन पैथोलॉजी और प्रोफेलेक्टिक उपचार की आवश्यकता के आगे विकास दिखाएगा।

अगर गर्भावस्था के दौरान प्रोलैप्स का पता चला है?

गर्भवती महिलाओं की जांच करके मिट्रल वाल्व में परिवर्तन का पता लगाया जाता है। आमतौर पर वे बचपन से होते थे, लेकिन परेशान नहीं हुए और किसी निदान की आवश्यकता नहीं थी।

भविष्य की माँ को शांत किया जाना चाहिए: बच्चे और गर्भावस्था का कोर्स खतरा नहीं है। एक और बात यह है कि, यदि कार्डियक पैथोलॉजी, संधिशोथ या गंभीर बीमारी एक ही समय में प्रकट होती है।

किसी भी मामले में, प्रसव चिकित्सक गर्भवती महिलाओं के निवारक उपचार में जेनेरिक गतिविधियों की योजना बनाने में इन परिवर्तनों को ध्यान में रखते हैं।

एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले लोगों को समझना चाहिए कि वापसी पुनर्जन्म की डिग्री जीवन के दौरान भिन्न हो सकती है। इसलिए, वार्षिक परीक्षा से गुजरना और संयोग संबंधी बीमारियों के प्रोफाइलैक्टिक उपचार के लिए डॉक्टर की आवश्यकताओं का पालन करना आवश्यक है।

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ईटियोलॉजी विसंगति

पीएमके 1 डिग्री क्या है? वाल्व सश के पहले चरण में, 5 मिमी भरे हुए हैं। ये क्यों हो रहा है? वाल्व प्रोलैप्स जन्मजात हो सकते हैं। कारण कारक संयोजी ऊतक की जन्मजात अपर्याप्तता के कारण है।

यदि पैथोलॉजी का कारण प्रकृति में वंशानुगत है, तो बच्चे में बीमारी जन्म के समय दिखाई देती है। संयोजी ऊतक की कमजोरी तार की लम्बाई और वाल्व सश खींचने की ओर ले जाती है। रक्तचाप के तहत वाल्व सश की ऐसी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के परिणामस्वरूप, वे भर जाते हैं और पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं।

पहली डिग्री का पीएमके असम्बद्ध कार्य करता है, इसलिए रोग विज्ञान में एक अनुकूल पूर्वानुमान होता है। यदि पीएमके जटिलताओं के साथ नहीं है, तो यह गंभीर उपचार नहीं आयोजित किया जाता है। ऐसी स्थिति में, पहली डिग्री के पीएमसी को शरीर की फीचर विशेषता के रूप में लिया जाना चाहिए, लेकिन पैथोलॉजी के रूप में नहीं।

हालांकि, अगर वाल्व प्रोलैप्स हासिल किया जाता है, तो विसंगति को कुछ बीमारियों से ट्रिगर किया जा सकता है जो मिट्रल वाल्व, कोर, पफी मांसपेशियों या रक्त परिसंचरण की संरचना को तोड़ने में सक्षम हैं। आज तक, आप खरीदे गए प्रकोप के मुख्य कारणों को हाइलाइट कर सकते हैं:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• इस्कैमिक रोग;
• संधिशोथ;
• छाती को नुकसान।

इस्किमिक बीमारी या इंफार्क्शन के कारण पहली डिग्री प्रीकैप्स को पुरानी उम्र के लोगों में अक्सर निदान किया जाता है। यह नसों की मांसपेशियों सहित रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण है। मायोकार्डियल इंफार्क्शन तार के टूटने की ओर जाता है, जो वाल्व के काम के लिए ज़िम्मेदार है। इस मामले में, पैथोलॉजी दर्दनाक रूप से आगे बढ़ती है। रोगी को छाती में तेज दर्द होता है। कमजोरी और सांस की तकलीफ लक्षणों में जोड़ा जाता है।

बच्चों में अधिग्रहित पैथोलॉजी का कारण दिल की मांसपेशियों का एक संधि घाव बन सकता है। संधिशोथ में सूजन संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है, इसके परिणामस्वरूप, chords फैलाया जाता है और वाल्व protruding है। इस मामले में, रोग के लक्षण एंजिना या स्कारलेट के रूप में प्रकट होते हैं। यदि आप समय-समय पर इलाज के लिए आगे नहीं बढ़ते हैं, तो संधिशोथ के आगे के विकास के परिणामस्वरूप जोड़ों की कठोरता और कठोरता होगी।

छाती को नुकसान के मामले में, तार टूटना होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक प्रकोप होता है।

पैथोलॉजी का अभिव्यक्ति

अक्सर, प्रोलैप्स के अधिग्रहित रूप के केवल लक्षण प्रकट होते हैं। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिल के कामकाज में बाधा है।दिल की धड़कन दुष्ट हो जाती है। लुप्तप्राय की अवधि या इसके विपरीत, दिल की धड़कन में वृद्धि हुई है। इस संबंध में, रोगी छाती में दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। दर्द का चरित्र बदल सकता है। सबसे पहले, काटने और अल्पकालिक दर्द प्रकट होता है, लेकिन बाद में रोगी नए और लंबे जीवन के दर्द के बारे में शिकायत कर सकता है। छाती की दर्द स्वयं ही दिखाई देती है, और यह हृदय की कई बीमारियों के साथ भौतिक काम के बाद नहीं बढ़ती है। कभी-कभी दर्द को एक मजबूत भावनात्मक विकार के साथ उत्तेजित किया जा सकता है।

बीमारी के संकेत वनस्पति डाइस्टोनिया के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकते हैं, अर्थात्, हवा और पेट दर्द की कमी में। रोगी को चक्कर आना और कमजोरी हो सकती है। बाधा भी देखी जाती है। एक मजबूत चक्कर आना, रोगी चेतना खो सकता है।

पैथोलॉजी की प्रगति के संबंध में, हमले के हमलों को लक्षणों में जोड़ा जाता है। वाल्व प्रोलैप्स के तहत, रक्त के थक्के को परेशान किया जाता है, इसलिए कमजोर मंजिल के प्रतिनिधियों से नाक और प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म से लगातार रक्तस्राव संभव है।

प्रोलैप्स के जन्मजात रूप के लक्षण त्वचा की अत्यधिक लोच, दृष्टि की हानि, अल्पसंख्यक, जोड़ों की अत्यधिक गतिशीलता में व्यक्त किए जा सकते हैं। जन्मजात रोगविज्ञान को दृष्टि से निर्धारित किया जा सकता है। रोगी का पतला चेहरा, उच्च वृद्धि और लंबी बाहों है।

प्रकोप की उपस्थिति और चिकित्सा अभ्यास में सिस्टोल में इसके संबंधों की साइट के आधार पर, यह प्रारंभिक, बाद में और नासिकिस्ट्रेटिव प्रोलैपिंग द्वारा प्रतिष्ठित है। पुनर्गठन चरण कभी-कभी पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के अनुरूप नहीं होता है, इसलिए इसे एक अलग श्रेणी में वर्गीकृत किया जाता है। 1 डिग्री के regurgitation के साथ Mutral वाल्व 1 डिग्री Prolapse सैश के स्तर पर निदान किया जाता है। Regurgitation की दूसरी डिग्री पर, रोगविज्ञान बाएं आलिंद के बीच को प्रभावित करता है। 3 डिग्री के पुनर्गठन के साथ मिट्रल वाल्व प्रैम्प एट्रीम के अंत में स्थित है।

जटिलताओं का जोखिम

यदि प्रकोप का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताओं को संभव है। फ्रंट सैश का प्रकोप वाल्व वाल्व के अपूर्ण कनेक्शन की ओर जाता है। उपचार के बिना, वाल्व की कमी दिल की विफलता के विकास का कारण बन सकती है।

पैथोलॉजी की सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक जीवाणु एंडोकार्डिटिस है। इस मामले में, दिल की भीतरी म्यान सूजन होती है, जो वाल्व के साथ कवर की जाती हैं। इस मामले में, रोगी शरीर के तापमान को तेजी से बढ़ाता है और समग्र राज्य को खराब कर देता है। संक्रामक एंडोकार्डिटिस जोड़ों में दर्द के रूप में खुद को प्रकट कर सकता है और लगातार दिल की धड़कन। रोगी में त्वचा पर मामूली बिंदु हेमोरेज होते हैं।

उपचार के बिना, प्रकोप एरिथिमिया का कारण बन सकता है। दिल की लय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, चक्कर आना, बेहोश और गंभीर कमजोरी दिखाई देती है। 15-20% मामलों में, पैथोलॉजी की जटिलता एक स्ट्रोक है। मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के मामलों में, मृत्यु संभव है।

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

दिल के अल्ट्रासाउंड आयोजित करते समय वाल्व प्रोलैप्स का जन्मजात रूप का मौका से पता लगाया जा सकता है। परीक्षा की इस विधि को सबसे कुशल माना जाता है। यह न केवल पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि पुनर्जन्म और संयोगी बीमारियों की डिग्री भी निर्धारित करता है।

अल्ट्रासाउंड के अलावा, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफी और इकोकार्डियोग्राफी का संचालन करते हैं, जिसके साथ वे एट्रिया में वेंट्रिकल से रक्त की डिग्री निर्धारित करते हैं। एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर प्राप्त करने के लिए, रोगी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी पास करता है। निदान की यह विधि आपको हृदय के काम, अर्थात् एरिथिमिया या बड़ी संख्या में असाधारण हृदय संक्षेपों की उपस्थिति में विकारों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

पीएमके 1 डिग्री का निदान होल्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के परिणामों के आधार पर चिकित्सक नहीं बनाता है। इस विधि के लिए धन्यवाद, डॉक्टर पूरे दिन रोगी के दिल में परिवर्तन देखता है। छाती के क्षेत्र में रोगी के निदान के लिए विशेष इलेक्ट्रोड स्थापित किए जाते हैं। ये इलेक्ट्रोड एक पोर्टेबल रिसीवर को जानकारी संचारित करते हैं।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान वाल्व प्रकोप का पता लगाया जा सकता है। इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं के बिना आगे बढ़ें। यदि गर्भावस्था से पहले पैथोलॉजी का पता चला है, तो डॉक्टरों को इकोकार्डियोग्राफी किया जाता है, रक्त की मात्रा और वाल्व की कमी की डिग्री निर्धारित की जाती है। निदान के परिणामों के आधार पर, हृदय रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था नियोजन पर अपनी सिफारिशें देते हैं।

यदि एक बच्चे में वाल्व प्रोलैप्स का जन्मजात रूप का निदान किया गया था, तो डॉक्टर विशेष उपचार नहीं करते हैं, क्योंकि ऐसा एक फॉर्म असम्बद्ध कार्य करता है। हालांकि, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ से नियमित निवारक परीक्षाओं से गुजरने के लिए बाध्य किया जाता है।

गैर-मीडिया थेरेपी

यदि डॉक्टरों का निदान की पुष्टि की जाती है, तो पहले सभी दिन, आराम और श्रम की दिनचर्या समायोजित करें। शारीरिक संस्कृति या खेल का अभ्यास करने के लिए, रोगी के स्वास्थ्य की विशिष्टताओं के आधार पर इस मुद्दे को अलग-अलग हल किया जाता है। खेल से, डॉक्टर स्कीइंग, स्केट्स, तैराकी या साइकिल चलाने का चयन करने की सलाह देते हैं। स्पोर्ट्स खेलने की सिफारिश नहीं की जाती है जो घंटी के आकार के आंदोलनों का तात्पर्य है, जैसे कूदना या लड़ना।

प्रकोप के दौरान उपचार आम चिकित्सा का तात्पर्य है। उपचार के नियम की तैयारी में, डॉक्टर रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति को ध्यान में रखता है।

चूंकि पैथोलॉजी का उपचार एक एकीकृत द्वारा किया जाता है, इसलिए गैर-दवा चिकित्सा को एक विशेष भूमिका दी जाती है। इस अंत में, डॉक्टरों को फिजियोथेरेपी, जल उपचार, ऑटोोटेराइंग, मालिश, मनोचिकित्सा निर्धारित किया जाता है।

जन्मजात पैथोलॉजी के साथ, डॉक्टर शराब, कॉफी, कॉफी को छोड़कर और धूम्रपान से छुटकारा पाने की सलाह देते हैं। इससे दिल की लय के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। निवारक उद्देश्यों में, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है, अर्थात् दांतों को दिन में 2 बार साफ करने और समय-समय पर दंत चिकित्सक में भाग लेने के लिए आवश्यक है। इस तरह के प्रोफेलेक्टिक उपाय संक्रामक एंडोकार्डिटिस के विकास से बचेंगे।

चिकित्सा समाधान

ड्रग थेरेपी का मुख्य कार्य वनस्पति डाइस्टनिया का उपचार है, मायोकार्डियम और बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस के विकास को रोकता है। उच्चारण लक्षणों के साथ, रोगी sedatives निर्धारित करते हैं, जिसमें एक निर्जलीकरण प्रभाव भी है। ये दवाएं अनिद्रा, सिरदर्द, लगातार दिल की धड़कन और चिंता से निपटने में मदद करती हैं।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, रिबॉक्सिन, कार्निटाइन और पैनंगिन रोगी को निर्धारित किए जाते हैं।

मेडिकेज थेरेपी में समूह के विटामिन और ड्रग्स के रिसेप्शन भी शामिल हैं, जिनमें मैग्नीशियम शामिल है। ये दवाएं तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्यीकृत करती हैं और पैथोलॉजी के लक्षणों को खत्म करती हैं।

यदि हाल ही में स्थानांतरित एंजिना या स्कारलेटिन प्रकोप का कारण बन गया है, तो रोगी में सूजन, लाली और संयुक्त दर्द होता है। इस मामले में उपचार अस्पताल के तहत किया जाता है। रोगी पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, उदाहरण के लिए, द्विधिर्विन या पेनिसिलिन।

यदि प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि पर वाल्व की मिट्रल की कमी विकसित हुई, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से कट्टरपंथी उपचार करते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन वाल्व प्रोस्थेटिक्स आयोजित करता है।

यदि पीएमके कोरोनरी हृदय रोग के कारण हुआ था, तो मुख्य उपचार का उद्देश्य रक्त की आपूर्ति को दिल में और एंजिना को हटाने के लिए किया जाता है।

लोक विधि

वाल्व प्रोलैप्स का इलाज लोक उपचार द्वारा किया जा सकता है। उपयोग से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पैथोलॉजी के लक्षणों को खत्म करना सुखदायक मिंट जलसेक में मदद करेगा। जलसेक की तैयारी के लिए उबलते पानी 1 कला के एक गिलास में डालना आवश्यक है। एल सूखी मिंट। 2 बड़े चम्मच के लिए दिन में 3-4 बार लें। एल यह जलसेक अनिद्रा और चिंता से निपटने में मदद करेगा।

पीएमके के साथ, उत्पाद जो कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को मजबूत करने और प्रतिरक्षा में वृद्धि करने में सक्षम हैं, उन्हें उपयोगी माना जाता है। ऐसे उत्पादों में किशमिश, गुलाब, अंगूर, कुरागा, केला, अखरोट और बेक्ड आलू शामिल हैं।

1 डिग्री प्रोलैप्स के इलाज में, आप prunes, कुरागी और अंजीर के आधार पर एक दवा तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक घटक के 200 ग्राम लें और मांस ग्राइंडर के माध्यम से छोड़ दें। परिणामस्वरूप मिश्रण 1 बड़ा चम्मच लें। एल एक महीने के लिए। दवा में आप 1 चम्मच जोड़ सकते हैं। शहद।

प्रोलैप्स के इलाज में लोक चिकित्सा में, ज़ेवरबोर्ड और हौथर्न के आधार पर हर्बल डेकोक्शन का उपयोग किया जाता है। इस तरह के decocctions चिंता की भावना और नसों को शांत करते हैं। खाना पकाने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता है। एल हाइपरिकम या हौथर्न और 200 मिलीलीटर खड़ी उबलते पानी। हर्बल मिश्रण उबलते पानी डालें और 20-30 मिनट के लिए छोड़ दें। दिन में 1/3 कप 3 बार लें।

आप ऋषि, सास और वैलेरियन से हर्बल संग्रह के साथ बीमारी के लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं। संग्रह की तैयारी के लिए, 1 बड़ा चम्मच लें। एल ऋषि और रंगाई और 1 चम्मच। वलेरियन जड़े। 1.5 बड़ा चम्मच भरें। एल कुचल हर्बल संग्रह 250 मिलीलीटर उबलते पानी। जलसेक को 15-20 मिनट के लिए खड़ा होना चाहिए। छोटे सिप्स में दिन के दौरान लें।

मस्तिष्क जहाजों के स्पैम से तैयारी

आज, मेरे बेटे ने दिल का एक अल्ट्रासाउंड बनाया और एक परमाणु वाल्व 1 डिग्री प्रकोप का खुलासा किया। बेशक, मैंने सभी आवश्यक जानकारी की समस्या को इकट्ठा करने की कोशिश की - माइट्रल प्रोलैप्स का किस प्रकार का रोगविज्ञान है, जो परिणाम हो सकते हैं, जिन कारणों में वह 14 वर्षीय किशोरी से ले सकता है। मुझे और लक्षण, निदान और निश्चित रूप से उपचार विकल्प में दिलचस्पी थी। और साइट पर मैं विभिन्न स्रोतों से प्राप्त आपके साथ साझा करूंगा।

यह एक माइट्रल हार्ट वाल्व का एक प्रकोप है

मिट्रल वाल्व को बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम को अलग करने वाले सेप्टम कहा जाता है जिसमें दो सैश होते हैं। मत्र्रल वाल्व प्रोलैप्स (पीएमके) सिस्टोल अवधि के दौरान बाएं आलिंद की जगह में सैश की चूक है।

कार्डियोलॉजी वैज्ञानिकों के बीच विवाद अभी भी चल रहे हैं, क्योंकि पीएमके के नकारात्मक प्रभाव शायद ही कभी और लगभग हमेशा एक प्रकाश रूप में बहते हैं। दोष कार्डियक वाल्व काफी लोकप्रिय है और आबादी के 25% में औसत पर होता है।

पैथोलॉजी का निदान मुख्य रूप से किशोरावस्था और 45 वर्ष से कम आयु के महिलाओं में निदान किया जाता है। 7 से 15 साल की अवधि में, पीएमके की घटनाएं 16% के बराबर होती हैं। 75% महिलाएं, 35-40 वर्ष पुरानी इस बीमारी से पीड़ित हैं।

आंकड़ों के मुताबिक न केवल उम्र बढ़ने से, पैथोलॉजी का खतरा बढ़ता है। इसके विकास पर एक बड़ा प्रभाव ऐसी बीमारियां हैं जैसे संधिवाद (47% तक), जन्मजात हृदय दोष (लगभग 37%) और वंशानुगत हृदय रोग (60% से अधिक)।

रूपात्मक परिवर्तन

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास मुख्य रूप से एक रेशेदार परत में होता है, जो मिट्रल फ्लैप्स के "कनेक्टिंग कंकाल" के रूप में कार्य करता है। नतीजतन, कोलेजन ऊतकों को तोड़ दिया जाता है, अम्लीय mucopolysaccharides जमा होता है। वाल्व की यांत्रिक गुणवत्ता कम हो जाती है, यह बढ़ जाती है और ढीली हो जाती है। वाल्व के किनारों आमतौर पर घुमावदार स्थिति में आते हैं।

हेमोडायनामिक परिवर्तन

एक स्वस्थ स्थिति में, वाल्व डायस्टोल डायस्टोल अवधि के दौरान, इस प्रकार बाएं वेंट्रिकल में रक्त प्रवाह प्रदान करना। दिल काटने पर, सैश उलटा रक्त प्रवाह (पुनर्जन्म) को बंद कर देता है।

जब Systole चरण में पीएमके, वाल्व देय नौकरी को पूरा नहीं करता है, बाएं आलिंद को रक्त के मुक्त मार्ग को बचाता है और बनाता है। इस प्रकार, रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता विकसित हो रही है।

विचारों

1. वंशानुगत उल्लंघन के कारण प्राथमिक उत्पन्न होता है।
2. माध्यमिक यह चोटों और अधिग्रहित बीमारियों का परिणाम है।

वर्गीकरण

केवल पीछे की ओर, केवल पूर्ववर्ती सश या पूरे वाल्व को कमजोर करना संभव है।
ध्वनियों की कमी या उन्हें सुनना एक "गूंगा" या गुस्से में रूप का तात्पर्य है।

सिस्टोल के पारित होने के दौरान प्रकोप की अवधि के आधार पर, प्रारंभिक, देर से या होलोसिक प्रकार प्रतिष्ठित है।

मिट्रल वाल्व हार्ट के प्रकोप की डिग्री

पीएमके के प्रवाह की डिग्री केवल ईसीसी का संचालन करते समय पहचानना संभव है।

1. 1 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स को 6 मिमी से अधिक नहीं जोड़कर विशेषता है।
2. 2 डिग्री - 9 मिमी के भीतर भिन्न होता है।
3. यह एक प्रतिकूल स्थिति है जिसमें वाल्व प्रकोप 9 मिमी से अधिक है। तीसरी डिग्री सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है। यह दुर्लभ है।

Regurgitation के मामले में, तीन डिग्री भी हैं।

1. जिसमें रिवर्स ब्लड फ्लो वाल्व फ्लैप्स की सीमाओं को स्विच नहीं करता है।
2. यह आधा आलिंद भरकर विशेषता है।
3. इसके साथ, रिवर्स ब्लड फ्लो सभी बाएं आलिंद को भरता है।

उत्परिवर्ती वाल्व फ़ोल्डर प्रोलैप्स के कारण

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, कारण अलग हो सकते हैं।

1. प्राथमिक या इडियोपैथिक पीएमके।
2. गर्भवती अरवी की बीमारी।
3. गेस्टोसिस।
4. हानिकारक उत्पादन में बच्चे के घोंसले के दौरान काम करें।
5. पर्यावरण प्रदूषण।

ये सभी कारक जन्मजात शब्दावली - संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया का कारण बनते हैं। इसके अलावा कारणों में से एक आनुवंशिकता है, जो 20% मामलों में मातृ रेखा पर गुजरता है।

द्वितीयक प्रकार के बाद विकास हो रहा है:

1. मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस।
2. हृद्पेशीय रोधगलन।
3. चयापचय में विफलताओं।
4. ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
5. वनस्पति डाइस्टोनिया।
6. छाती की चोटें।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के लक्षण, मूल संकेत

पीएमसी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विविध हैं और बाहरी और आंतरिक दोनों संकेतों को व्यक्त करती हैं। एक व्यक्ति में लक्षणों की पूरी सूची की उपस्थिति वैकल्पिक है। यह प्रवाह की गंभीरता, प्रचार की डिग्री, व्यक्तिगत संकेतक पर निर्भर करता है।

अधिकतर बीमारी का कोर्स अनुकूल है, धीमी गति, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को इतने सालों तक अपमानित नहीं करता है। अक्सर यह बीमारी यादृच्छिक रूप से पाई जाती है।

1. दर्द को एक संक्षिप्त, सिलाई और नौकायन के रूप में चिह्नित किया जाता है। हृदय क्षेत्र में स्थानीयकरण और कुछ मिनट या दिनों तक रहता है। माध्यमिक प्रकार पर, पीएमसी को नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट द्वारा हटा दिया जाता है।
2. , दिल की विफलता की भावना।
3. । अनुभवों से उत्तेजित, कॉफी या चाय का उपयोग, शारीरिक प्रयास।
4. पसीना बढ़ाया।
5. मूल रूप से तंत्रिका मिट्टी पर।
6. अपूर्ण सांस की भावना।
7. सुबह और शाम को सिरदर्द।
8. थकान, चक्कर आना, मतली, बेहोश।
9. मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता।
10. रक्तचाप को कम करना।
11. घबराहट।
12. पेट में दर्द।
13. अवसाद, मामूली लक्षणों में चिंता बढ़ी, मानसिक और शारीरिक क्षमताओं में अल्पकालिक कमी।
14. ठंड के संकेतों के बिना 37 - 37.5 तक शरीर का तापमान बढ़ाएं।
15. स्तन की चोटों का परिणाम एक फोम अलग गुलाबी छाया के साथ एक खांसी है। इस मामले में, आपको तुरंत एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करने की आवश्यकता है।

बाहरी संकेत

1. अस्थि भौतिक।
2. लंबी पतली उंगलियां।
3. समतल पैर।
4. दृष्टि से -।
5. छाती एक कैइल फॉर्म प्राप्त करती है।

बच्चों में लक्षण

1. नाभि और इंजिनिनल क्षेत्र में हर्निया।
2. अक्सर एंजिना, ओरवी, टोंसिलिटिस।
3. संयोजी ऊतक के विकारों को मायोपिया, स्क्विंट, जोड़ों की बढ़ती गतिशीलता और अन्य द्वारा व्यक्त किया जाता है।

डायग्नोस्टिक्स, आईसीडी 10 का कोड

1. Ausclation, PhonoCardiogram।
2. ईसीजी, एहोच।
3. अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे दिल।

इन तरीकों के लिए धन्यवाद, प्रोलक और दिल के आकार को निर्धारित करने के लिए शोर सुनना संभव है, बीमारी की डिग्री, हृदय रोगविज्ञान के साथ।

आईसीडी 10 के लिए म्यूटाल वाल्व प्रोलैप्स कोड - i34।

जटिलताओं या क्या खतरनाक प्रकोप है

जटिलताओं बेहद दुर्लभ हैं, लेकिन कुछ स्थितियों में अभी भी जगह होनी है। इनमें भारी एनीमिया, स्ट्रोक, अनुलग्नक बैक्टीरिया और मौत शामिल है।

इलाज

पीएमसी के साथ उपचार के रूप में अक्सर नियुक्त किया जाता है, इसके लिए मुख्य संकेत में नियमित रूप से मजबूत दिल का दर्द और हृदय गति विफलता होती है।

1. Adrenoblocators। प्रोप्रानोलोल। दवाओं का यह समूह Tachycardia और Arrhythmia जैसे लक्षणों को समाप्त करता है।
2. मैग्नीशियम की तैयारी। मैग्नीसोट। उच्चारण वन्यमान-संवहनी डिस्टोनिया के साथ सौंपा।
   समूह आरआर, वी के विटामिन
3. Sedatives। वरीयता वनस्पति को दी जाती है। वैलेरियन निकालने, हौथर्न।
4. जैविक रूप से सक्रिय additives। Coenzyme Q10, कार्निटाइन, विटालन। इन फंडों का ऊर्जा और वसा इंट्रासेल्यूलर एक्सचेंज पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है। सभी आंतरिक अंगों के काम में भी सुधार करें। वे सही "चैनल" तंत्रिका और रक्त प्रणाली का नेतृत्व करते हैं, इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है और अन्य दवाओं में इस प्रभाव को बढ़ाता है।
5. चयापचय एजेंट। Panangin। इस समूह में इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं जो दिल की मांसपेशियों के काम में सुधार करते हैं।
6. एंटीबायोटिक्स। ये दवाएं हमेशा निर्धारित नहीं होती हैं, केवल बैक्टीरियल क्षेत्र के अनुलग्नक के साथ और मौखिक गुहा, श्वसन अंगों और यूरोजेनिकल प्रणाली में खून बहने वाले चिकित्सा कुशलता के मामले में। पेनिसिलिन, ampicillin, एरिथ्रोमाइसिन, gentamicin, vancomycin।
7. दवाएं जो रक्त सूक्ष्मक्रिया में सुधार करती हैं। कैविंटन, ट्रांतल।
8. एंटीड्रिप्रेसेंट्स। Anafranil, Azapane।
9. Tranquilizers। Uksepam, Trioxazine।
10. दिल ग्लाइकोसाइड्स। Digitoxin, Corglikon।
11. मूत्रवर्धक। Furosemid, Laziks।

आहार

मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स किसी भी आहार का सख्ती से पालन नहीं करता है। लेकिन कार्डियोलॉजिस्टों को अभी भी पोटेशियम और विटामिन सी युक्त मेनू व्यंजनों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए केला, किशमिश, अंगूर और। आम तौर पर, उच्च गुणवत्ता वाले और ताजा उत्पादों से भोजन भरा होना चाहिए।

सर्जिकल तरीके

पीएमके में सर्जनों का हस्तक्षेप दुर्लभ है। ऑपरेशन के लिए संकेत प्रगतिशील एराइथेमिया और दिल की विफलता है।

ऑपरेशन के दौरान, आवश्यकता के आधार पर, तार को कड़ा किया जा सकता है, एक कमजोर सश या कृत्रिम एनालॉग के साथ मिट्रल वाल्व का पूर्ण परिवर्तन रखा गया है।

लोक विधि

वैकल्पिक चिकित्सा केवल घटना में मदद कर सकती है यदि रोगी ने तंत्रिका उत्तेजना, तनाव, उत्तेजना में वृद्धि की है। ऐसा करने के लिए, टकसाल, हीदर और टर्न से infusions, चाय और decoctions का उपयोग करें।

रोकथाम, चाहे वे सेना में हों

पीएमके के निदान वाले मरीजों को उनके स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करना और बीमारी के अभिव्यक्तियों को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन अत्यधिक चिंता नकारात्मक रूप से एक मनोविज्ञान-भावनात्मक पृष्ठभूमि को प्रभावित करती है और पीएमके के पाठ्यक्रम को खराब करती है। इसके लिए धन्यवाद, नियमित रूप से एक मनोचिकित्सक चिकित्सक में भाग लेना और उनके द्वारा नियुक्त दवाओं को स्वीकार करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा, जिमनास्टिक, पैदल चलने और उचित पोषण के बारे में भी मत भूलना। पीएमके रोगियों को अक्सर चिकित्सीय रिसॉर्ट्स और सैनिटोरियम में भेजा जाता है, प्रोफाइलैक्टिक कार्डियोग्राम और अन्य कार्डियक अध्ययन किए जाते हैं।

कई भर्ती और उनके माता-पिता इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: " क्या वे सेना को एक मिट्रल वाल्व लेते हैं? "।

Nezorchu, विशेष रूप से कार्डियक पैथोलॉजी के विकास की सबसे आम डिग्री से ले लो। 2 डिग्री के साथ, यह सब दिल की विफलता के एफसी (कार्यात्मक वर्ग) से विशेष रूप से नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है। एफसी 1 के साथ, सीमाएं हैं, श्रेणी बी असाइन की गई है, लेकिन वास्तव में इसका मतलब यह है कि वे एयरबोर्न सेनाओं और अन्य अभिजात वर्ग श्रेणियों में नहीं हैं, बल्कि संचार के सैनिकों में, रेडियो इंजीनियरिंग इकाइयां।

यदि सांस की एक मजबूत कमी है, लय विकार और कार्डियोलॉजिस्ट एफसी 2 डालते हैं, तो लड़का कॉल से रिहा हो जाएगा। वही 3 डिग्री उल्लंघन पर होगा।

मैं यह नहीं कह सकता कि मैं अपने बेटे और सेना के मामले में प्राप्त संभावनाओं से प्रसन्न था, और इस तथ्य के संदर्भ में कि मैं पीएमके से नहीं जानता कि क्या उम्मीद करनी है। वह लगभग खुद को कई सालों से नहीं दिखा सकता है, और शायद जल्दी प्रगति कर सकता है। हृदय रोग विशेषज्ञ ने मुझे आश्चर्यचकित नहीं किया, हृदय की मांसपेशियों के पोषण में सुधार और तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए 8 अलग-अलग दवाएं लिखीं, राज्य का निरीक्षण करने की सलाह दी, हर दिन नाड़ी और दबाव को मापने, कार्डियोग्राम और दिल के अल्ट्रासाउंड को दोहराने के लिए, शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में 2 स्वास्थ्य की सिफारिश की गई, व्यायाम द्वारा बहुत अधिक अध्ययन 2 स्वास्थ्य।

और इसके बाद, मुझे दिलचस्पी है, अगर बेटा, सिफारिशों के अनुसार, लगभग खेल नहीं खेलेंगे, भौतिक संस्कृति पर एक बेंच पर बैठेगा, क्योंकि यह तेजी से रन के साथ घिरा हुआ है, जैसा कि 4 साल बाद, मारता है सेना, दो किलोमीटर में पार चलती है? मैं समझता हूं कि वाल्व की कमी के साथ मजाक नहीं है, लेकिन क्या यह अपील समझ जाएगी ... मुझे संदेह है।

निवारक निरीक्षण के साथ, विभिन्न कारणों से दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, डॉक्टर अक्सर पीएमके की उपस्थिति पर फैसले को सहन करते हैं। इसलिए, बहुत से लोग सवाल उठाना शुरू कर देते हैं: मिट्रल वाल्व का प्रकोप यह है कि यह खतरनाक है अगर इसे ठीक करना संभव है और कैसे। आइए पता लगाने की कोशिश करें।

Matral वाल्व प्रकोप: यह खतरनाक से क्या है

बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में रक्त को धक्का देने के दौरान बाएं आलिंद में बाएं आलिंद में माइट्रल वाल्व का अनुसूची, दो या एक सैश का शेड्यूल। इस तरह की पैथोलॉजी का सार है - मिट्रल वाल्व का प्रकोप। डॉक्टर इस तरह के राज्य को हृदय रोग के रूप में निर्धारित नहीं करते हैं और इसे विकास की एक विशेषता कहते हैं। एक नियम के रूप में, आनुवंशिक रूप से संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया के साथ जुड़े होते हैं।

प्रोलप्स का जोखिम निर्धारित किया जाता है

• कार्यात्मक विकार। आम तौर पर, बाएं वेंट्रिकल के कमी (सिस्टोल) के दौरान, इसके बीच वाल्व फ्लैप और एट्रियम को कसकर बंद कर दिया जाना चाहिए। इस बिंदु पर प्रकोप के मामले में, बाएं आलिंद में रक्त के विपरीत प्रवाह (पुनर्जन्म) संभव है। यह एक अतिरिक्त मात्रा जोड़ता है, और दिल के बाएं सिर अधिभार से पीड़ित हैं, उनका हाइपरट्रॉफी विकसित होता है। भविष्य में, यह फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की ओर जाता है, दिल की विफलता के लिए दिल के सही वर्गों को अधिभारित करता है।
• दिल की लय का उल्लंघन। रोगियों को दिल की धड़कन की अवधि, छाती में असहज और दर्द की अवधि।
• एक परिवर्तित वाल्व पर संक्रामक एजेंटों के निपटारे की संभावना - सश पर वनस्पति के साथ संक्रामक एंडोकार्डिटिस का विकास।

पैथोलॉजी के प्रकार

विभिन्न कारकों के आधार पर पीएमके के प्रकार वर्गीकृत करें।

मूल:

• संयोजी ऊतक के विकास की जन्मजात और अनुवांशिक विशेषताओं के कारण - प्राथमिक;
• प्रणालीगत द्वारा रोगों द्वारा संकुचित, संयोजी ऊतक, न्यूरोएन्डोक्राइन को प्रभावित करते हुए, वाल्व, कार्डियक, मायोकार्डियल और एंडोकार्डियम कार्यों को प्रभावित करने वाले वाल्व, कार्डियक के वनस्पति विनियमन का उल्लंघन करना - माध्यमिक।

अभिव्यक्ति:

• auscultative - सुनने के दौरान, सिस्टोलिक शोर और क्लिक निर्धारित किए जाते हैं;
• म्यूट - जब पैथोलॉजी का पता नहीं चला है।

मिमी में सैश के प्रावधानों की डिग्री:

• पहला - 3-6;
• दूसरा - 6-9;
• तीसरा 9 से अधिक है।

एट्रियम में रिवर्स ब्लड फ्लो की गहराई:

• वाल्व क्षेत्र में;
• 1/3 एट्रियम;
• ½ एट्रियम;
• गुहा के आधे से अधिक।

अभिव्यक्तियों की गंभीरता:

• विषम;
• malosimptomic - जब अवलोकन आवश्यक है;
• चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण - उपचार के अधीन।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के लक्षण

प्राथमिक प्रकोप के अधिकांश मामले अनजान रहते हैं, और अन्य बीमारियों के सर्वेक्षण के दौरान वाल्व फ्लैप की जांच का पता लगाया जाता है। लेकिन रोगी की शिकायतों का प्रतिशोध विश्लेषण अभी भी विशेषता लक्षणों की पहचान करता है।

लीकिंग या रेगर्जिटेशन की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी की उपस्थिति पर 1-2 डिग्री विभिन्न छोटे पुरुषों को इंगित कर सकती है, जो आम तौर पर संवहनी प्रणाली के स्वर के वनस्पति विनियमन के उल्लंघन का संदर्भ देती है:

• असुविधा, सीने में दर्द, दिल के क्षेत्र में, शारीरिक गतिविधि के साथ बंधन नहीं;
• समय-समय पर सांस की तकलीफ या हवा की कमी की भावना;
• गलत लय, "लुप्तप्राय" दिल, दिल की धड़कन;
• थकान की तेज भावना;
• अस्थिर मनोदशा;
• रात और सुबह सिरदर्द
• सुरक्षा राज्य।

3-4 डिग्री के Mitral regurgitation कार्डियक हेमोडायनामिक्स के महत्वपूर्ण उल्लंघन की ओर जाता है। सुधार की अनुपस्थिति में, दिल की विफलता के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं।

पीएमके का निदान।

प्रोलैप्स का सटीक निदान डॉक्टर को सबसे उपयुक्त रोगी की रखरखाव रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देता है: अवलोकन या सक्रिय चिकित्सीय उपाय।

निरीक्षण और घर्षण के मामले में:

• रोगी की शिकायतों की प्रकृति डॉक्टर को पीएमके की उपस्थिति के बारे में विचारों को ला सकती है।
• ऐसे रोगियों की समग्र उपस्थिति अक्सर संयोजी ऊतक के जन्मजात रोगविज्ञान की बात करती है। ये आमतौर पर लंबे पतले अंगों के साथ अस्थिर हैं, जोड़ों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता, अक्सर खराब दृष्टि और स्क्विंट के साथ।
• दिल, क्लिक और सिस्टोलिक शोर के गुस्से में, जब रक्त को अस्पष्ट सश के माध्यम से बाएं आलिंद में बहता है।

इको-केजी के साथ:

• विश्वसनीय रूप से वाल्व के विक्षेपण को कल्पना करता है, फ्लैप्स और तार को बदल रहा है, प्रोलैप्स की डिग्री और बाएं आलिंद में पुनर्जन्म प्रवाह की गहराई;
• आप फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के संकेत देख सकते हैं और मायोकार्डियम की मोटाई को माप सकते हैं।

• दिन के दौरान ईसीजी की निगरानी के दौरान लय विकार दर्ज किए जाते हैं, त्वरित दिल की धड़कन के एपिसोड का पता लगाया जा सकता है।

क्या पीएमके में उपचार आवश्यक है

पीएमके, वाल्व स्तर पर केवल महत्वहीन regurgitation के साथ, 1 डिग्री तक और नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ खुद को प्रकट नहीं किया आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। शायद डॉक्टर कार्डियोलॉजिस्ट से आवधिक अवलोकन की सिफारिश करेगा, नियंत्रण इको-किग्रा आयोजित करेगा। मरीजों को बाहर करने या कम करने की पेशकश

• गंभीर शारीरिक परिश्रम;
• धूम्रपान;
• शराब का दुरुपयोग;
• मजबूत कॉफी और चाय के लिए जुनून।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा करने के लिए श्रम और मनोरंजन के शासन को स्थापित करना, कल्याण लंबी पैदल यात्रा करना और पर्याप्त नींद प्राप्त करना आवश्यक है।

वनस्पति लक्षणों वाले मरीजों से संबंधित, निश्चित रूप से पर्याप्त सुधार की आवश्यकता है। दवा चिकित्सा का उपयोग करें

• antiarrhithmics;
• hypotensive तैयारी;
• दवाएं जो मायोकार्डियल एक्सचेंज प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं;
• न्यूरोलिप्टिक्स, sedatives, tranquilizers।

साथ ही, किसी भी संचालन को पूरा करते समय (दांत, स्काईडीली बादाम, आदि को हटाने), एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप के रोगियों को संक्रामक एंडोकार्डिटिस के विकास से बचने के लिए एक विस्तृत स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स असाइन करने की सिफारिश की जाती है।

राज्य सुधार, चिकित्सा के लिए गंभीर mitral regurgitation के साथ

• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स;
• मूत्रवर्धक;
• ऐस अवरोधक।

वाल्व फ़ंक्शन के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के लिए परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - मिट्रल वाल्व का प्लास्टिक किया जाता है। अक्सर संचालन एनवोस्कुलर या एंडोस्कोपिक प्रौद्योगिकी की मदद से किया जाता है, संचालन

• स्यूचरिंग रॉड्स;
• शॉर्टनिंग वाल्व तार;
• पैथोलॉजिकल इंपल्स - एरिथिमिया चलाने वाले क्षेत्रों में मायोकार्डियल साइटों का झुकाव।

वाल्व को बदलने के लिए एक खुला संचालन गंभीर संयुक्त रोगविज्ञान के साथ किया जाता है।

इस तरह का अनुभव

जब पीएमसी, महत्वपूर्ण regurgitation के साथ नहीं, पूर्वानुमान अनुकूल है, खासकर यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं और स्वस्थ की ओर जीवन के तरीके को थोड़ा बदल देते हैं। इस तरह के एक प्रकोप के साथ, आप कुछ खेल, गैर-व्यावसायिक तैराकी से निपट सकते हैं।

वर्तमान मुद्दे पर - यदि म्यूटाल वाल्व वाल्व की भर्ती सेना में 1 डिग्री लेती है - जवाब हां है, वे लेते हैं। एक चिकित्सा निर्वहन के लिए, वाल्व फ़ंक्शन या जटिलताओं के महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ पीएमके का निदान आवश्यक है। एक नियम के रूप में, यह पीएमसी 2 और 3 डिग्री है।

आधा या एट्रियम की पूरी लंबाई के साथ मिट्रल वाल्व का प्रकोप उपचार और कभी-कभी शल्य चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, पूर्वानुमान डॉक्टरों और रोगी के सहयोग पर निर्भर करता है। एक सफल टेंडेम के साथ, पूर्वानुमान भी अनुकूल है। पर्याप्त उपचार की कमी सामान्य स्वास्थ्य और अपरिवर्तनीय परिणामों को खराब करने की धमकी देती है।

जन्मजात पैथोलॉजी के रूप में पीएमके की रोकथाम गर्भवती महिलाओं में लगी जानी चाहिए - ठंड से बचें, एक खराब पर्यावरणीय स्थिति, चयापचय प्रक्रियाओं के विकार समायोजित करें, और विषाक्तता।

मौजूदा पैथोलॉजी की प्रगति से बचना संभव है, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित उपायों और राज्य की नियमित निगरानी के अधीन।

मिट्रल वाल्व का प्रकोप दिल की संरचना की जन्मजात सुविधाओं में से एक है। यह समझने में आसान बनाने के लिए कि यह सुविधा क्या है, संक्षेप में एनाटॉमी और हृदय शरीर विज्ञान की कुछ बारीकियों पर विचार करें।

तो, दिल एक मांसपेशी अंग है, जिसका कार्य शरीर में रक्त पंपिंग है। दिल में दो एट्रियल और दो वेंट्रिकल होते हैं। एट्रियम और वेंट्रिकल्स के बीच हृदय वाल्व हैं, एक धोखाधड़ी (तीन-लुढ़का हुआ) सही और एक मिट्रल (डुप्लेक्स) छोड़ दिया गया है। वाल्व संयोजी ऊतक होते हैं और अतुलनीय दरवाजे के समान होते हैं जो आलिंद और वेंट्रिकल्स के बीच छेद बंद करते हैं ताकि रक्त सही दिशा में चलता है - मानक में, रक्त को वेंट्रिकल्स में एट्रिया से चलता है, वापस नहीं होना चाहिए आलिंद में। वेंट्रिकल (सिस्टोलियंस के सिस्टोलोशन) में एट्रियम से रक्त की ऊंचाई के समय, वाल्व खुला रहता है, लेकिन जैसे ही सभी रक्त वेंट्रिकल में प्रवेश करते हैं, वाल्व फ्लैप बंद होते हैं, और फिर रक्त को निष्कासित कर दिया जाता है फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी (वेंट्रिकुलर सिस्टोल) में वेंट्रिकल्स।

बाएं से दाएं: 1. सामान्य डायस्टोल दिल - एट्रियम और वेंट्रिकल्स आराम से; 2. एट्रियल सिस्टोल्स - एट्रियम कम हो गया, वेंट्रिकल्स आराम से हैं; 3. सिस्टोल वेंट्रिकल्स - एट्रियम आराम से, वेंट्रिकल्स कम हो जाते हैं।

यदि महाधमनी में वेंट्रिकल से रक्त की दूरी के दौरान मिट्रल वाल्व का सश पूरी तरह से बंद नहीं होता है, तो वे सिस्टोल के पल में बाएं आलिंद गुहा में अपने प्रकोप (सगाई) के बारे में बात कर रहे हैं (बाएं वेंट्रिकल में कमी)।

मिट्रल वाल्व प्रकोप - यह इसके संयोजी ऊतक संरचना का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप सैश के अपूर्ण बंद हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त कास्टिंग एट्रियम (पुनर्जन्म) में वापस देखी जा सकती है। वहां जन्मजात (प्राथमिक) और एंडोकार्डिट्स, मायोकार्डिट्स, छाती की चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, जो कि तार के अंतराल, हृदय प्रतिरोधी, मायोकार्डियल इंफार्क्शन (माध्यमिक) प्रोलैप्स के अंतराल के साथ विकसित होते हैं। प्राथमिक प्रोलैप्स लगभग 20 - 40% स्वस्थ लोगों के होते हैं और ज्यादातर मामलों में कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

आधुनिक चिकित्सा में, मिट्रल वाल्व के प्राथमिक प्रकोप को गंभीर रोगविज्ञान की बजाय हृदय की संरचना की जन्मजात विशेषता की संभावना अधिक होती है, बशर्ते यह विकास के वस्त्रों के साथ गठबंधन नहीं करता है और महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक विकार (कार्डियोवैस्कुलर फ़ंक्शन) का कारण बनता है।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के कारण

नीचे यह मिट्रल वाल्व के प्राथमिक प्रकोप के बारे में होगा, जो दिल के विकास के लिए छोटे विसंगतियों से संबंधित है। इस वजह से यह विसंगति क्या हो सकती है? रोग के विकास का मुख्य कारण आनुवंशिक रूप से प्रकार 111 कोलेजन संश्लेषण के उल्लंघन का उल्लंघन है। यह एक प्रोटीन है जो दिल में सहित सभी अंगों में संयोजी ऊतक के गठन में भाग लेता है। इसके गठन के उल्लंघन के साथ, वाल्व के संयोजी "कंकाल" अपनी ताकत खो देता है, वाल्व ढीला हो जाता है, नरम, इसलिए यह बाएं वेंट्रिकल गुहा में रक्तचाप के लिए पर्याप्त प्रतिरोध नहीं हो सकता है, जो इसके सश के प्रावधान की ओर जाता है बायां आलिंद।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और संयोजी ऊतक के विकास को प्रभावित करने वाले हानिकारक कारकों को ध्यान में रखना भी आवश्यक है - धूम्रपान, शराब, नशीले पदार्थ और जहरीले पदार्थ, पेशेवर नुकसान, खराब पोषण, तनाव।

Mutral वाल्व प्रकोप के लक्षण और संकेत

एक नियम के रूप में, निदान नवजात बच्चों के नियोजित सर्वेक्षण की प्रक्रिया में स्थापित किया गया है, जिसमें इकोकार्डियोग्राफी (दिल अल्ट्रासाउंड) की विधि शामिल है।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप को रेगर्जिटेशन (रिवर्स ब्लड कास्ट) की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया गया है, जो डोप्लर के साथ दिल के अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित डिग्री का चयन करें:
— 1 डिग्री - बाएं आलिंद में रक्त की एक रिवर्स स्ट्रीम वाल्व फ्लैप्स के स्तर पर बनी हुई है;
— 2 डिग्री - रक्त की एक धारा आधा आलिंद लौटती है;
— 3 डिग्री - रिवर्स ब्लड कास्ट सभी आलिंद भरता है।

यदि रोगी के जन्मजात प्रोलक्स होते हैं, तो एक नियम के रूप में, regurgitation मामूली (1 डिग्री) है, या यह बिल्कुल नहीं है। यदि वाल्व प्रकोप माध्यमिक है, तो हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण regurgitation विकसित हो सकता है, क्योंकि एट्रियम में रक्त की वापसी के कारण दिल और फेफड़ों के कार्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पुनर्गठन के बिना प्रकोप के साथ, नैदानिक \u200b\u200bलक्षण अनुपस्थित हैं। दिल के विकास की अन्य छोटी असामान्यताओं की तरह (अतिरिक्त तार, एक खुली अंडाकार खिड़की), इस बीमारी को केवल बच्चे की एक योजनाबद्ध परीक्षा और इको-किग्रा के आधार पर संदेह करना संभव है, जो हाल के वर्षों में एक अनिवार्य तरीका है 1 महीने की उम्र के सभी बच्चों का सर्वेक्षण करना।

यदि रोग के साथ पुनर्जन्म के साथ होता है, तो मनो-भावनात्मक या शारीरिक वोल्टेज के साथ, दिल के दिल में दिल, दिल के काम में दिल की भावना, दिल के "लुप्तप्राय" की भावना पर शिकायतें दिखाई दे सकती हैं सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना। चूंकि दिल और वनस्पति तंत्रिका तंत्र (आंतरिक अंगों के कार्यों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र का हिस्सा) अनजान रूप से जुड़ा हुआ है, रोगी चक्कर आना, बेहोश, मतली, "गले में कॉम", थकान, अप्रत्याशित कमजोरी को परेशान कर सकता है , उच्च पसीना, tachycardia (तेजी से दिल की धड़कन), तापमान में मामूली वृद्धि। ये सभी वनस्पति संकट के लक्षण हैं, विशेष रूप से एक बच्चे में एक किशोर अवधि में प्रोलैप्स के साथ उच्चारण किया जाता है, जब शरीर में तेजी से विकास और हार्मोनल परिवर्तन मनाए जाते हैं।

दुर्लभ मामलों में, जब 3 डिग्री का पुनरुत्थान देखा जाता है, तो दिल और फेफड़ों के काम में हेमोडायनामिक उल्लंघन की अभिव्यक्ति की विशेषता दिल और फेफड़ों में वर्णित शिकायतों से भी जुड़ी होती है - नियमित घरेलू गतिविधि के साथ दिल और डिस्पने में दर्द, इन अंगों में रक्त स्थिरता के कारण सीढ़ियों को उठाना। दिल एरिथमियास भी शायद ही कभी शामिल हो गए हैं - साइनस टैचिर्डिया, फाइब्रिलेशन और फ्लटरिंग एट्रियल, एट्रियल और वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल, शॉर्ट-सर्किट सिंड्रोम पीक्यू। यह याद रखना आवश्यक है कि कभी-कभी पुनरुत्थान प्रगति कर सकता है, यानी, प्रोलैप्स की डिग्री में वृद्धि।

मत्र्रल वाल्व प्रोलैप डायग्नोस्टिक्स

निदान के आधार पर? माइट्रल वाल्व के प्रकोप को बच्चे के नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण की प्रक्रिया में संदेह किया जा सकता है। छोटे बच्चों में, प्रकोप endbilical और inguinal hernias के साथ, हिप जोड़ों (जन्मजात sublifting और जांघ के अव्यवस्था) के प्रदर्शन के साथ कर सकते हैं। बच्चों और किशोरों की जांच करते समय, रोगी की उपस्थिति खींची जाती है - उच्च वृद्धि, लंबी उंगलियां, लंबे अंग, जोड़ों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता, रीढ़ की वक्रता, छाती की विरूपण।

Ausclation (सुनना) के साथ, या तो इन्सुलेट सिस्टोलिक शोर और क्लिक (टेंडन तार के तनाव के कारण जब वाल्व इसके समापन के समय प्रोलैप हो रहा है), या उनमें से एक संयोजन।

डायग्नोस्टिक्स का मुख्य तरीका - एक डोप्लर अध्ययन के साथ इकोकार्डियोग्राफी (दिल का अल्ट्रासाउंड) (आपको रक्त संरचनाओं को स्थानांतरित करने से एक गूंज संकेत प्रदर्शित करने की अनुमति देता है)। सीधे अल्ट्रासाउंड आपको वाल्व प्रोलैप्स की उपस्थिति और इसकी सगाई की डिग्री की उपस्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, और डोप्लर regurgitation की उपस्थिति और डिग्री की पहचान करता है।

इसके अलावा, ईसीजी और ईसीजी की दैनिक निगरानी लय और चालन विकारों (दिल एरिथमियास) निर्धारित करने के लिए अनिवार्य है।

यह एक छाती के अंग रेडियोग्राफी को यह निर्धारित करने के लिए भी दिखाया गया है कि व्यास में दिल की छाया का विस्तार किया गया है और फेफड़ों के जहाजों में रक्त का एक ठहराव है, जो दिल की विफलता के विकास को इंगित कर सकता है।

यदि आवश्यक हो, नमूने एक लोड के साथ निर्धारित किए जाते हैं (Tredamil परीक्षण - ट्रेडमिल, Cyergometry पर चलना)।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप का उपचार

इस घटना में कि मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की उपस्थिति के साथ नहीं किया जाता है, रोगी को रोगी को निर्धारित नहीं किया जाता है। अस्पताल में अस्पताल में भर्ती में, कोई ज़रूरत नहीं है। कई स्टफिंग इवेंट्स का कार्यान्वयन और एक सालाना गूंज - किलो के साथ कार्डियोलॉजिस्ट की निगरानी करना दिखाया गया है।

गतिविधियों को कॉन्फ़िगर करना शामिल हैं: पर्याप्त नींद के साथ अच्छा भोजन, तर्कसंगत श्रम और मनोरंजन मोड, ताजा हवा में चलना, शरीर की सामान्य सख्तता, मध्यम खेल (डॉक्टर द्वारा अनुमत)।

वनस्पति के अभिव्यक्तियों में - संवहनी डाइस्टोनिया (वनस्पति संकट), एक रीढ़ की हड्डी मालिश, चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति, कॉलर जोन पर मैग्नीशियम की तैयारी के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस निर्धारित किया जाता है। पौधे sedatives (रंगाई, वैलेरियन, ऋषि, हौथर्न, मजबूत), साथ ही साथ तैयारी जो दिल की मांसपेशियों (मैगनेटोथ, कार्निटाइन, रिबॉक्सिन, पैनंगिन) और विटामिन के पोषण में सुधार करती है।

दिल में रुकावटों की स्पष्ट संवेदनाओं के साथ, और इससे भी अधिक, ईसीजी द्वारा पुष्टि की गई, लय विकार निर्धारित किए गए एड्रेनोबेलेज़ (कार्वेदलोल, बिसोप्रोलोल, एटेनोलोल, एनाप्रिलिन इत्यादि) निर्धारित किए जाते हैं।

दुर्लभ मामलों में (दिल की विफलता के विकास के साथ, एरिथिमिया, मिट्रल वाल्व की प्रगतिशील अपर्याप्तता), प्रोलैप्स का सर्जिकल सुधार का उत्पादन किया जा सकता है। उपचार के सर्जिकल तरीकों में वाल्व पर संचालन को कम करने (अपनी बचत को सम्मिलित करना, खिंचित तार को छोटा करना) या कृत्रिम रूप से इसके प्रतिस्थापन के साथ वाल्व प्रोस्थेटिक्स शामिल हैं। पृथक जन्मजात प्रोलैप्स का सर्जिकल उपचार इस पैथोलॉजी के अनुकूल प्रवाह के कारण बेहद दुर्लभ है।

मैट्रल वाल्व प्रकोप की जटिलताओं

क्या जटिलताएं संभव हैं? इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में एक मिट्रल वाल्व को महत्वहीन regurgitation के साथ प्रकोप, जिसके लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, अभी भी जटिलताओं के विकास का खतरा है। जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं (केवल 2-4% में) और इनमें निम्नलिखित जीवन-अपमानजनक राज्यों में एक विशेष अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है:

— तीव्र माइट्रल अपर्याप्तता - एक नियम के रूप में उत्पन्न होने वाली स्थिति, छाती की चोटों में टेंडन तारों को अलग करने के परिणामस्वरूप। यह "चैटिंग" वाल्व के गठन की विशेषता है, यानी, वाल्व तारों के साथ नहीं है, और इसके सश अपने कार्यों को पूरा किए बिना, मुक्त आंदोलन में हैं। फेफड़ों की एडीमा की तस्वीर चिकित्सकीय रूप से - सांस की तकलीफ की कमी, विशेष रूप से झूठ बोलने की स्थिति में दिखाई देती है; मजबूर स्थिति बैठी (ऑर्थोपनेट), सांस लेने की बबलिंग; फेफड़ों में ठहराव।

— बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस - जिस रोग में हृदय की भीतरी दीवार पर सूक्ष्मजीवों को मानव शरीर में संक्रमण के ध्यान से जमा किया जाता है। अक्सर, हृदय वाल्व के घाव के साथ एंडोकार्डिटिस बच्चों में एंजिना के बाद विकसित हो रहा है, और शुरुआत में परिवर्तित वाल्व की उपस्थिति इस बीमारी के विकास में एक अतिरिक्त कारक के रूप में कार्य कर सकती है। पीड़ित संक्रमण के दो - तीन सप्ताह बाद, रोगी एक बुखार, अष्टांकन विकसित करता है, दांत हो सकता है, स्पलीन में वृद्धि, साइनोसिस (नीली त्वचा का रंग)। यह एक गंभीर बीमारी है, जो हृदय दोषों के विकास की ओर ले जाती है, हृदय वाल्व का मोटा विरूपण कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन के साथ होता है। बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस की रोकथाम संक्रमण के तीव्र और क्रोनिक फॉसी का समय पर पुनर्वास होता है (कानूनी दांत, एलोर अंगों की बीमारियों - एडेनोइड्स की बीमारियों, बादाम की पुरानी सूजन), साथ ही इस तरह के प्रक्रियाओं के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के निवारक सेवन के रूप में निवारक सेवन दाँत, बादाम को हटाने।

— अचानक दिल की मृत्यु - ग्रोजनी जटिलता, स्पष्ट रूप से, स्पष्ट रूप से, आइडियोपैथिक (अचानक, अभूतपूर्व) वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की घटना, जो लय के घातक उल्लंघन को संदर्भित करती है।

मटरल वाल्व प्रकोप के लिए पूर्वानुमान

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। जटिलताओं को शायद ही कभी विकसित किया जा रहा है, और रोगी के जीवन की गुणवत्ता का सामना नहीं होता है। हालांकि, रोगी को कुछ खेल (कूदते, कराटे), साथ ही व्यवसायों द्वारा contraindicated है, जिससे कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (गोताखोर, पायलट) का अधिभार होता है।

सेना में सेवा के बारे में, यह कहा जा सकता है कि आदेशों के अनुसार, सैन्य सेवा की उपयुक्तता प्रत्येक रोगी के लिए सैन्य चिकित्सा आयोग के लिए व्यक्तिगत रूप से हल की जाती है। इसलिए, यदि युवा व्यक्ति के पास एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप होता है तो पुनर्जन्म के बिना या 1 डिग्री के पुनरुत्थान के साथ, तो रोगी सेवा के लिए उपयुक्त है। यदि 2 डिग्री का पुनरुत्थान है, तो रोगी सशर्त रूप से उपयुक्त है (पीरटाइम में यह अपील नहीं करेगा)। 3 डिग्री के पुनर्जन्म की उपस्थिति में, लय के विकार या कार्यात्मक वर्ग 11 और उससे अधिक की हृदय विफलता, सेना में सेवा contraindicated है। इस प्रकार, अक्सर एक माइट्रल वाल्व के साथ एक रोगी एक अनुकूल प्रवाह के साथ और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सेना में सेवा कर सकते हैं।

डॉक्टर चिकित्सक sazikina o.yu.

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"उत्परिवर्ती वाल्व प्रोलैप्स" का निदान

"मैट्रल वाल्व प्रोलैप्स" का निदान, एक नियम के रूप में, गलती से - अन्य संकेतों के लिए ईसीसी का संचालन करते समय। अक्सर ये युवा रोगी अस्थिधीन इमारतों (कम शरीर के वजन, औसत से अधिक लंबा) होते हैं।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप की डिग्री

समरूप वाल्व प्रोलप्स की तीन डिग्री ईसीओजी के अनुसार अलग-अलग हैं। प्रकोप I डिग्री: 3-5 मिमी सैश का विक्षेपण; प्रोलैप्स II डिग्री: 6-9 मिमी सश का विक्षेपण; प्रकोप III डिग्री: 9 मिमी से अधिक के लिए सैश का विक्षेपण।

Regurgitation और इसके बिना mitral वाल्व prolapse

माइट्रल regurgitation के बिना रोगियों में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं है, पूर्वानुमान अनुकूल है। मध्यम और गंभीर माइट्रल regurgitation की उपस्थिति में, हेमोडायनामिक्स के परिवर्तन अन्य etiologies के mitral regurgitation से अलग नहीं हैं (उदाहरण के लिए, मिट्रल वाल्व की कमी के साथ)। इस मामले में, कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं और मृत्यु दर का जोखिम बढ़ सकता है।

डॉक्टर संक्रामक एंडोकार्डिटिस (बैक्टीरिया के साथ संशोधित वाल्व फ्लैप्स के घाव) की रोकथाम करने की सलाह देते हैं - शरीर में संभावित बैक्टीरिया से जुड़े प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उद्देश्य (उदाहरण के लिए, दांत उपचार, गंभीर वायरल और अन्य संक्रमण, चोट, संचालन , आदि।

पीएमके के लक्षण

एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स (पीएमके) वाले मरीज़ दिल की दर के उल्लंघन के रूप में ऐसे लक्षणों को परेशान कर सकते हैं। एरिथमियास के लिए व्यक्तिपरक संवेदना एक तेज़ दिल की धड़कन है, "बाधा", धक्का, "लुप्तप्राय"। Tachycardia और Extrasystole जैसे लक्षण अक्सर किसी भी स्थिति (उत्तेजना, शारीरिक गतिविधि, चाय, कॉफी) से जुड़े होते हैं।

पुनर्जन्म के साथ प्रकोप के लक्षण

फ्लैप्स और वाल्व की कमी के स्पष्ट विक्षेपण की उपस्थिति में, मिट्रल regurgitation द्वारा प्रकट, रोगी दिल की धड़कन की भावना के रूप में इस तरह के लक्षणों की शिकायतें कर सकते हैं, एक अलग प्रकृति में थकान, चिंता और सीने में दर्द। कई लोगों के पास कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, पुरानी टोंसिलिटिस और लगातार एंजिना के लिए एक पूर्वाग्रह है। अधिकांश लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और वनस्पति विकारों के क्लिनिक में फिट होते हैं (जिन्हें पहले न्यूरोसाइक्लिरेटरी डाइस्टनिया, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के रूप में जाना जाता था)।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार शिकायतें करती हैं, लक्षणों के चरम अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होती हैं (वनस्पति संकट जो सहज रूप से उत्पन्न होते हैं या तीन सप्ताह में कम से कम तीन बार दोहराए जाते हैं, एक नियम के रूप में महत्वपूर्ण शारीरिक तनाव या खतरनाक जीवन से जुड़े नहीं होते हैं, उज्ज्वल भावनात्मक और वनस्पति व्यवस्था और "कार्डियक" दवाओं (वालोकॉर्डिन, कॉर्वोलोल, वैधोल) लेने पर स्वतंत्र रूप से स्वतंत्र रूप से रुक गई।

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रोग की विशेषताएं

परिसंचरण तंत्र में रक्त का प्रवाह एक दिशा में होता है। प्रक्रिया विनियमन वाल्व प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है। उनके काम परिष्कृत पूर्ण हेमोडायनामिक्स सुनिश्चित करता है।

वाल्व का उल्लंघन इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि कार्यात्मक नुकसान प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप खून के दौरान रक्त के हिस्से में एट्रियम में लौट आती है। समस्या का कारण और गहराई यह निर्धारित की जाती है कि किसी विशेष व्यक्ति के लिए यह किस हद तक आवश्यक है।

प्रकोप इस समय एट्रियम की ओर सैश (एक या दोनों) के फ्लेक्सिंग को संदर्भित करता है जब उन्हें कसकर बंद किया जाना चाहिए - महाधमनी में वेंट्रिकल से रक्त के चयन के दौरान। बच्चों में, पैथोलॉजी एक जन्मजात प्रकृति से अधिक है।

बीमारी के संकेत और बच्चों और वयस्कों के लिए मदद करने के तरीकों में महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं। मिट्रल वाल्व के प्रकोप से पीड़ित बच्चे इस तरह के अभिव्यक्तियों से ग्रस्त हैं:

• नर्वस ब्रेकडाउन
• एक अस्थिर मनोविज्ञान है,
• आक्रामक हो सकता है।

एक माइट्रल वाल्व के प्रकोप के रूप में इस तरह के एक नोटम की विशेषताओं के बारे में अधिक जानकारी में, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित वीडियो में बताएगा:

डिग्री

पैथोलॉजी का एक बहुमुखी वर्गीकरण अपनाया गया है। सबसे अधिक समस्या का सार व्यक्त करता है - जटिलता की श्रेणी पर प्रकोप के मामलों को विभाजित करता है। यह एट्रियम में वाल्व वाल्व के विक्षेपण की गहराई में एक वर्गीकरण है और इसे लौटने वाले रक्त की मात्रा से।

यदि हम केवल सैश के विक्षेपण की डिग्री के लिए प्रोलैप्स पर विचार करते हैं, तो यह ग्रेडेशन समस्या की पूरी प्रस्तुति नहीं देता है, क्योंकि पैथोलॉजी की मुख्य विशेषता - जो रक्त की मात्रा में एट्रियम में धनवापसी होती है।

चलो आप्रल वाल्व प्रोप्स की कहानी 1-1 डिग्री के बिना पुनर्जन्म के और इसके साथ शुरू करते हैं।

मत्र्रल वाल्व प्रोलैप्स (योजना)

1-जे।

इंगित करता है कि एट्रियम की ओर फ्लैप्स के विचलन पांच मिलीमीटर से अधिक नहीं होते हैं। यदि हम इस दृष्टिकोण से समस्या की पहली डिग्री पर विचार करते हैं, तो धमनी रक्त की वापसी क्या हो रही है, तो प्रवाह वाल्व फ्लैप्स की चिंता करता है।

2

दूसरी डिग्री निर्धारित की जाती है जब छह से नौ मिलीमीटर तक के सैश का विक्षेपण होता है। रिवर्स आंदोलन के संबंध में, इस सुविधा की दूसरी डिग्री इंगित करती है कि प्रवाह एट्रियम के बीच तक पहुंचता है।

3

तीसरी डिग्री की समस्या के बारे में दस मिलीमीटर और अधिक वार्ता के लिए अनुसूची। यदि हम वर्गीकरण पर विचार करते हैं, तो रक्त प्रवाह की वापसी के प्रभाव पर निर्भर करते हुए, तीसरा चरण कहता है कि प्रवाह एट्रियम के बीच से ऊपर पहुंचता है और इसकी शुरुआत प्राप्त कर सकता है।

इसके बारे में कि मिट्रल वाल्व के प्रकोप का कारण बनता है, हम आपको आगे बताएंगे।

घटना के कारण

वाल्व प्रोलप्स के माध्यम से दिल के बाएं आधे हिस्से के काम में उल्लंघन दो मुख्य कारण हैं।

1. कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप एक जटिलता के रूप में प्राप्त रोगविज्ञान। इस तरह के मामले को माध्यमिक प्रोलक्स कहा जाता है। गलतियाँ आरंभ कर सकते हैं:
   • दिल की सूजन
   • संधिशोथ,
   • दिल ischemia,
   • हृद्पेशीय रोधगलन,
   • ल्यूपस एरिथेमैटोसस,
   • छाती क्षेत्र में चोट,
   • अन्य बीमारियां।
2. जन्मजात रोगविज्ञान, इस तरह के मामले को प्राथमिक प्रकोप कहा जाता है। यदि समस्या खराब रूप से स्पष्ट है, तो इसकी पहली या दूसरी डिग्री है, तो यह पैथोलॉजी की तुलना में मानक के करीब है। विज्ञान अभी भी ऐसे कारकों की तलाश में है जो इस समस्या का कारण बनते हैं। यह आवश्यक नहीं है कि बीमारी:
   • विरासत द्वारा प्रसारित
   • अन्य अनुवांशिक रोगों के साथ,
   • वाल्व उपकरण के संयोजी ऊतक के जन्मजात रोगविज्ञान के संबंध में प्रकट:
     • अपर्याप्त लंबाई होने के लिए तारों को गलत तरीके से जोड़ा जा सकता है;
     • शायद अतिरिक्त तार की उपस्थिति,
     • pOSPILL मांसपेशियों को संशोधित किया गया है।

इस बारे में कि किस तरह के लक्षणों में 1, दूसरी, तीसरी डिग्री का एक मिट्रल वाल्व है, हमें आगे सिखाया जाएगा।

लक्षण

बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच वाल्व के काम में उल्लंघन अक्सर कल्याण की गिरावट के माध्यम से खुद को नहीं दिखाते हैं। लक्षण प्रोलैप्स के तीसरे चरण में ध्यान देने योग्य होने लगते हैं। यदि हम समस्या की गहराई को ध्यान में रखते हैं, तो वापसी की एक स्पष्ट डिग्री (पुनर्जन्म), फिर इस आधार पर, दूसरी डिग्री के मामले में लक्षण प्रकट होने लगते हैं।

वे इस तरह के उल्लंघन द्वारा व्यक्त किए जाते हैं:

• कम स्वर
• slowdened दिल की धड़कन तेजी से धड़कन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है,
• छाती में असुविधा और दर्द होता है; उसके नए और अल्पकालिक का चरित्र;
• सांस की तकलीफ, जो लोड से बढ़ी है;
• पूरी सांस के दौरान, इस कार्रवाई और हवा की कमी के लिए बाधा की भावना,
• लगातार सिरदर्द, चलने के बाद, राहत होती है;
• बेहोश
• दर्दनाक हमले संभव हैं,
• वनस्पति संकट
• ठंड की बीमारी की प्रवृत्ति,
• ऊंचा तापमान की उपस्थिति।

रोगियों में पीड़ित, इसके अलावा, स्कोलियोसिस और फ्लैटफुट, बीमारी के संकेत अधिक स्पष्ट हो सकते हैं।

एक विशेषज्ञ के लिए बाहरी संकेतों का एक जटिल है, जिस पर इसे प्राथमिक प्रकोप पर संदेह हो सकता है:

• पतला कोहनी चेहरा
• अतिरिक्त अंग,
• अस्थि-जोड़
• उच्च विकास,
• ख़राब नज़र,
• लोचदार पतली त्वचा,
• संभावित स्क्विंट
• जोड़ों की हाइपरमोबिलिटी।

निदान

रोगी की शिकायतों और निरीक्षण पर एक डॉक्टर, विशेष रूप से रोगी को सुनकर, एक माइट्रल वाल्व प्रकोप ग्रहण कर सकता है और एक सर्वेक्षण असाइन कर सकता है।

• इकोकार्डियोग्राफी वाल्व में उल्लंघन का निदान करने और समस्या की डिग्री निर्धारित करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने का एक बुनियादी तरीका है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - स्पष्टीकरण के लिए यह प्रक्रिया यह है कि क्या एक प्रकोप है, और किस हद तक पैथोलॉजी पर्याप्त नहीं है। सहायक जानकारी जो अध्ययन को पूरक कर सकती है वह कार्डियक चालन विकारों और लय पर जानकारी है।
• फोनोकार्डियोग्राफी टोन में परिवर्तनों की बारीकियों के बारे में जानकारी देता है जो सुनने पर एक विशेषज्ञ नहीं पकड़ सकता है।

एक मिट्रल वाल्व प्रकोप के इलाज के बारे में, आगे पढ़ें।

एक किफायती रूप में निम्नलिखित वीडियो इस बारे में बताएगा कि हृदय का काम कैसे होता है जब मिट्रल वाल्व प्रकोप होता है:

इलाज

शुरुआती चरणों में, उपचार नहीं किया जाता है। यदि मानव हानि अभिव्यक्ति, दवा, चिकित्सीय उपचार जुड़ा हुआ है।

स्थिति और लोगों को सही करें। ऑपरेशनल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है यदि प्रकोप सूचीबद्ध समस्याओं का समाधान नहीं करता है।

चिकित्सीय

रोगी को सिफारिशें मिलती हैं, प्रकोप की स्थिति को कम करने के क्रम में अपने जीवन को व्यवस्थित कैसे करें:

• शरीर को मामूली रूप से लोड करें
• एक बार-बार छुट्टी बनाओ
• एक विशेषज्ञ की दिशा में स्वच्छता के लिए स्वास्थ्य नियमित आवधिक यात्राओं को बनाए रखें,
• मिट्टी, मालिश का उपयोग करने के लिए डॉक्टर की सलाह दिखा रहा है;
• मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग करके, रोगी स्वास्थ्य के मनोविज्ञान को सिखाता है, किसी भी स्थिति में शांति का निरीक्षण करने के लिए, खुद के मालिक होने के लिए;
• शारीरिक रूप से लागू करें,
• संक्रामक एंडोकार्डिटिस से बचने के लिए, जीवाणुरोधी की रोकथाम की जाती है।

निम्नलिखित खंड मिट्रल वाल्व 1, 2 और 3 डिग्री के प्रकोप के इलाज की विशिष्टताओं के बारे में बताएगा।

औषधि देना

एक बड़े शस्त्रागार हैं जो एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के कारण राज्यों को सही करने के लिए निर्धारित विशेषज्ञ हैं।

• हृदय के काम को बनाए रखने के लिए आवश्यक साधन:
  • रिबॉक्सिन
  • panangin,
  • मैग्नीसोट।
• तंत्रिका तंत्र के विकार के प्रकटीकरण के साथ, sedatives निर्धारित किया जाता है।
• यदि थ्रोम्बिसिस की प्रवृत्ति है, तो एंटीकोगुलेंट्स लागू होते हैं।
• दिल की लय के उल्लंघन के साथ, बीटा अवरोधकों को असाइन किया जा सकता है।

ऑपरेशन

यदि वाल्व का उल्लंघन तीसरी डिग्री तक पहुंच गया है और रोगी के जीवन के लिए खतरनाक हो जाता है, तो वाल्व का पुनर्निर्माण करने या प्रोस्थेसिस में बदलने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सिफारिश की जाती है।

यदि माइट्रल वाल्व प्रकोप ऑपरेशन तक नहीं पहुंचता है, तो आप बीमारी के लिए लोक उपचार (लेकिन सावधानी से!) कोशिश कर सकते हैं।

लोक

दवा के इस खंड में, आप व्यक्तिगत पौधों और उनकी फीस से घास चाय का उपयोग करने की सिफारिश का उपयोग कर सकते हैं, जो:

• मूड को संरेखित करें,
• नसों को शांत करो,
• चिंता को दूर करें।

यह जड़ी बूटियों और फलों का उपयोग करने के लिए दिखाया गया है:

• शिकार
• हौथर्न,
• साधू,
• मदरवॉर्ट,
• वैलेरियन
• और विशेषज्ञ की परिषद पर अन्य जड़ी बूटियों।

रोग की रोकथाम

रोगविज्ञान में, रोग की उत्तेजना से बचने के लिए नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• हृदय गति उल्लंघन का कारण नहीं होने के क्रम में, उपयोग को सीमित या समाप्त करना आवश्यक है:
  • कॉफ़ी,
  • शराब
  • तंबाकू;
• अपने दांतों के इलाज के लिए समय में, सुनिश्चित करें कि शरीर में संक्रामक प्रक्रिया नहीं है।

हम एक प्रोलैप के साथ सेना में एक मिट्रल वाल्व लेते हैं, और इस तरह के उत्सव के साथ खेल खेलना संभव है, और पढ़ें।

क्या आप सेना में ऐसे उपाध्यक्ष के साथ लेते हैं और क्या आप खेल खेल सकते हैं?

मिट्रल वाल्व के काम में उल्लंघन से जुड़ी समस्या में, मजेदार खेलों की सिफारिश की जाती है।

दिखा रहा है:

• तैराकी,
• चलना।

बड़े भार और तेज आंदोलनों से संबंधित खेलों को चुनना असंभव है।

वाल्व प्रोलैप्स कमीशन के निदान के साथ एक जवान आदमी आंदोलन के लिए एक निष्कर्ष दे सकता है। दूसरी डिग्री से ऊपर regurgitation के साथ वाल्व में उल्लंघन सेवा के लिए अनुपलब्ध होने का आधार है। पूरक कारक एरिथिमिया और चालन विकार होंगे।

गर्भावस्था के दौरान माइट्रल वाल्व 1, दूसरी, तीसरी डिग्री के प्रकोप की तुलना में यह खतरनाक है, बाद में जानें।

गर्भावस्था के दौरान Mitral वाल्व pramp

यदि एक महिला जो एक बच्चे को ले जा रही है, पहली या दूसरी डिग्री के एक मिट्रल वाल्व के काम में विकार, फिर गर्भवती इसे नहीं जान सका। ज्यादातर मामलों में, प्रकोप गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और स्वतंत्र प्रसव की संभावना का सामना नहीं करता है।

एक महिला को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में प्रकोप भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। यह इसके विकास को प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी ऐसे मामलों में, डिलीवरी सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है।

जटिलताओं

फॉलन के लगभग चार प्रतिशत आंकड़ों के मुताबिक, प्राथमिक प्रोलैप्स जटिलताओं में बेहद दुर्लभ हैं। बीमारी जब रक्त की वापसी काफी हद तक होती है, तो यदि विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन नहीं करना है, तो परिणाम संभव हैं।

• थ्रोम्बोम्बोलिया
• जीवाणु एंडोकार्डिटिस,
• एरिथिमिया, जीवन खतरनाक;
• मिट्रल अपर्याप्तता
• इन्फारक मस्तिष्क,
• आघात,
• अचानक मौत।

इस तरह का अनुभव

• ज्यादातर मामलों में पहली और दूसरी डिग्री के प्राथमिक प्रकोप के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। वाल्व के काम में अधिग्रहित उल्लंघन के मामले में, यदि रोगी विशेषज्ञों से मनाया जाता है, तो सभी नियमों का अनुपालन करता है, यह कुछ प्रतिबंधों के साथ एक पूर्ण जीवन का संचालन कर सकता है।
• दुर्लभ मामलों में, अचानक मौत है।

मिट्रल वाल्व के प्रकोप पर एक और भी उपयोगी जानकारी में एक प्रसिद्ध टीवी प्रस्तुतकर्ता का एक वीडियो शामिल है:

gidmed.com।

सामान्य विवरण

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, अक्सर मिट्रल वाल्व का प्रकोप यादृच्छिक रूप से पैथोलॉजी का पता चला है, और ज्यादातर मामलों में रोगियों के जीवन के किसी भी खतरे, यह सहन नहीं करता है। फिर भी, इसमें विशेषता विशेषताएं हैं, और हम उन्हें इस लेख में पेश करने का प्रयास करेंगे।

तो, शुरुआत के लिए, चलो रुको दिल वाल्व क्या है। जैसा कि आप शायद जानते हैं, किए गए कार्यों के लिए सबसे उपयुक्त एनालॉग पंप है - यह दिल के काम में इसके साथ समानता है, और यह एक ऐसा दिल का काम है जो शरीर के अनुसार रक्त परिसंचरण प्रदान करता है। इसके लिए अवसर कक्षों में उचित दबाव के रखरखाव को निर्धारित करता है। इसमें चार ऐसे कैमरे हैं, ये दो आलिंद और दो वेंट्रिकल हैं। वाल्व विशेष रूप से वाल्व द्वारा उपयोग किया जाता है, कैमरों के बीच केंद्रित है। इन फ्लैप्स के कारण, निर्दिष्ट दबाव का विनियमन होता है, और वांछित दिशा में रक्त प्रवाह के प्रवाह में समर्थन प्रदान किया जाता है।

ऐसे सभी वाल्व चार हैं, और उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताओं और संचालन की सिद्धांत है:

• हृदय कपाट। यह वाल्व बाएं वेंट्रिकल और बाएं आलिंद के बीच स्थित है, इसमें दो सैश (सामने और पीछे) हैं। मिट्रल वाल्व (यानी, इसके प्रलोभन) के सामने के सश का पुनर्मूल्यांकन क्रमशः, पीछे सश प्रोलैप्स की तुलना में अधिक बार निदान किया जाता है। वाल्व फ्लैप्स में से प्रत्येक में पतले धागे होते हैं, उनसे जुड़े होते हैं, उनके माउंट, बदले में, पैपिलरी और नस्ल की मांसपेशियों के लिए उत्पादित होता है। इन फ्लैप्स, धागे और मांसपेशियों के काम से रिपोर्ट किए जाने पर मिट्रल वाल्व की सामान्य कार्यक्षमता को सुनिश्चित करना माना जाता है। दिल में कमी में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, यह बदले में, पैपिलरी मांसपेशियों और तारों द्वारा आयोजित फ्लैप्स का प्रकटीकरण प्रदान करता है।
• तीन प्रोफाइल वाल्व (tricuspid)। यह वाल्व दाहिने वेंट्रिकल और दाहिने आलिंद के बीच है, में तीन सैश हैं।
• फुफ्फुसीय धमनी का वाल्व। यह वाल्व सही वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच केंद्रित है, इसके कार्यों को विशेष रूप से रक्त के दाएं वेंट्रिकल में वापसी की रोकथाम के लिए कम किया जाता है।
• महाधमनी वॉल्व। यह वाल्व महाधमनी और बाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है, रक्त के बाएं वेंट्रिकल पर लौटने की रोकथाम सुनिश्चित करता है।

दिल वाल्व का सामान्य संचालन निम्नानुसार है। बाएं वेंट्रिकल में दो छेद हैं। उनमें से एक बाएं आलिंद से संबंधित है (जहां हमने नोट किया है, एक मिट्रल वाल्व है), दूसरा महाधमनी है (यहां, जैसा कि हमने भी उल्लेख किया है, एक महाधमनी वाल्व है)। इस प्रकार, रक्त प्रवाह होता है: पहला - ओपनिंग मिट्रल वाल्व के माध्यम से एट्रियम से वेंट्रिकल में, बाद में एर्टा की ओर महाधमनी वाल्व के दौरान वेंट्रिकल से। इस प्रक्रिया में मिट्रल वाल्व के बाद के बंद होने से बाएं वेंट्रिकल को फिर से कम करने के दौरान रक्त की वापसी को रोकता है, जिसके कारण आंदोलन केवल महाधमनी की ओर सुनिश्चित किया जाता है। वेंट्रिकल के विश्राम के समय उत्पादित एक ही महाधमनी वाल्व को बंद करते समय, दिल में रक्त की रिवर्स रिटर्न की रोकथाम के लिए इसी बाधा को सुनिश्चित किया जाता है।

एक समान सिद्धांत एक फुफ्फुसीय धमनी वाल्व और एक तीन जोखिम वाले वाल्व के कामकाज में प्रासंगिक है। इस तस्वीर के विचार के आधार पर, यह समझा जा सकता है कि वाल्व के कामकाज की सामान्य प्रक्रिया दिल की धड़कन पर रक्त की प्रगति का उचित प्रवाह प्रदान करती है, और पूरे शरीर में अपने सामान्य परिसंचरण की संभावना भी निर्धारित करती है।

जैसा कि आप रुचि रखते हैं, वास्तव में प्रकोप में रुचि रखते हैं, फिर इसे पहले ही आवंटित किया जा चुका है, एक प्रलोभन है। यह इसके बंद होने के समय का गठन होता है, जिसके परिणामस्वरूप सैश को आवश्यकतानुसार इतना तंग नहीं किया जाता है, और इसका मतलब है कि रक्त की एक निश्चित मात्रा में विपरीत दिशा में लौटने की क्षमता होती है, जो कि वेंट्रिकल्स में है बड़े जहाजों या वेंट्रिकल से एट्रियम में माना जाता है।

तदनुसार, उस समय मिट्रल वाल्व प्रकोप होता है जहां बाएं वेंट्रिकल को कम किया जाता है, इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त प्रवाह न केवल महाधमनी के लिए होता है, बल्कि बाएं आलिंद के लिए भी होता है, जहां यह वापस लौटता है, इस तरह की रक्त की वापसी की परिभाषा होती है - regurgitation। रक्त की मात्रा के आधार पर एट्रियम वापस लौट आया, इस तरह की वापसी की इसी डिग्री निर्धारित की जाती है, यानी, regurgitation की डिग्री। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी, हम रुचि रखते हैं, वास्तव में मिट्रल वाल्व का प्रकोप करते हैं, इस वापसी की मामूली डिग्री के साथ है, जो बदले में, दिल के दिल में गंभीर उल्लंघन के विकास की संभावना को पूरी तरह से समाप्त करता है और है सामान्य सीमा के भीतर राज्य द्वारा निर्धारित किया गया। इस बीच, एक विकल्प को बाहर नहीं किया जाता है जिसमें विपरीत रक्त प्रवाह मात्रा में काफी बड़ा होता है, जो इसके सुधार की आवश्यकता निर्धारित करता है, जो इस उद्देश्य के लिए भी संभावित सर्जरी प्रदान कर सकता है।

इस तरह के पैथोलॉजी के विकास की आवृत्ति के लिए, एक मिट्रल वाल्व (पीएमके) के प्रकोप के रूप में, फिर निम्न डेटा हैं। तो, आवृत्ति में वृद्धि उम्र के साथ चिह्नित है। ज्यादातर पीएमके की पहचान 7 से 15 वर्षों तक रोगियों की उम्र में होती है। 10 वर्षों तक के बच्चों में मिट्रल वाल्व का प्रकोप फर्श की योजना में लगभग समान आवृत्ति के साथ उल्लेख किया गया है, जबकि 10 वर्षों के बाद बच्चों में, पीएमसी को अक्सर लड़कियों में निदान किया जाता है - इस मामले में, 2: 1 अनुपात परिभाषित किया गया है।

नवजात शिशुओं में मिट्रल वाल्व की प्रकोप बेहद शायद ही कभी मनाया जाता है। संयोजी ऊतक के संबंध में एक प्रासंगिक वंशानुगत बीमारी वाले बच्चों में एक या किसी अन्य कार्डियक प्रकार पैथोलॉजी के साथ पीएमके की आवृत्ति के उच्च मूल्य - इस मामले में, इसकी पहचान लगभग 10-23% रोगी होती है।

वयस्क आबादी के लिए, यहां पीएमसी की घटना की आवृत्ति औसत 5-10% तक निर्धारित की जाती है। मुख्य रूप से इस पैथोलॉजी की मुख्य रूप से महिलाओं (75% तक), विकृति की चोटी के अधीन है - 35 से 40 साल की आयु।

मिट्रल वाल्व प्रोलप्स खुद को प्राथमिक रूप में या माध्यमिक के रूप में प्रकट कर सकता है। प्राथमिक मैट्रल वाल्व प्रकोप पैथोलॉजी के प्रकटीकरण के लिए यह मुख्य विकल्प है, हम इसे हमारे लेख के मुख्य भाग में देखेंगे। दूसरे रूप के लिए, और यह मिट्रल वाल्व का माध्यमिक प्रकोप, इस मामले में, पैथोलॉजी पर विचार किया गया है, जो किसी अन्य बीमारी के रोगी के लिए प्रासंगिकता पर उत्पन्न हुआ, इस प्रकार इसकी उपस्थिति का आधार बन गया। इस प्रकार, माध्यमिक प्रकोप कार्डियोमायोपैथी, आईबीएस, निप्पल की मांसपेशियों, मायोकार्डियल इंफार्क्शन या मिट्रल रिंग की कैल्सीफिकेशन के साथ-साथ एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस और हृदय विफलता के एक स्थिर रूप के साथ पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

प्रोलैप्स का प्राथमिक रूप न केवल हृदय के लिए प्रासंगिक, एक मोटा रोगविज्ञान के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन अक्सर पैथोलॉजी के रूप में नहीं माना जाता है। फिर भी, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स द्वारा उकसाया गया माइकोमेटटीय परिवर्तन, कुछ मामलों में, कार्डियक विकारों के बहुत स्पष्ट रूपों, चिकित्सकीय पहलुओं और पूर्वानुमान के पहलुओं के हिस्से में प्रासंगिक ध्यान के बिना पीएमके को नहीं छोड़ सकते हैं।

Matral वाल्व प्रकोप: कारण

ज्यादातर पीएमके जन्मजात और गैर-खतरनाक (प्राथमिक) है, जिसे हमने पहले से ही पाया है, साथ ही रोगी में अन्य रोगियों की प्रासंगिकता के परिणामस्वरूप। असल में, पीएमके के कारण इस तथ्य से जुड़े होते हैं कि संरचना का विकार जिसमें यह रोगविज्ञान प्रासंगिक है, जन्मजात है, और यह भी कि कनेक्टिंग ऊतक कमजोर होने के अधीन है, जो हृदय वाल्व का आधार है।

पहला उल्लंघन मुख्य रूप से उद्भव की प्रकृति में वंशानुगत है, जो बच्चे में पहले से ही अपने जन्म के समय मौजूद है। संयोजी ऊतक की कमजोरी के लिए, इसमें घटना की समान (जन्मजात) प्रकृति भी है। इस मामले में पीएमके की विशिष्टता यह है कि संयोजी ऊतक की कमजोरी के कारण, वाल्व सेने वाले हल्के खींचने वाले होते हैं, तारों को लम्बाई के अधीन होता है। प्रक्रियाओं की इस तरह के एक तस्वीर के परिणामस्वरूप, रक्तचाप के प्रावधान के दौरान वाल्व को बंद करने के साथ फ्लैप्स और उनके ढीले बंद होने के प्रलोभन के साथ होता है।

जन्मजात पीएमसी के भारी बहुमत में, यह काफी अनुकूल है, विशेष लक्षणों के साथ नहीं और गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है। तदनुसार, इस अवतार में, प्रोलैप्स एक सिंड्रोम या शरीर में निहित सुविधाओं के रूप में निर्धारित करने के लिए अधिक उपयुक्त है, और रोगविज्ञान या रोग नहीं

द्वितीयक प्रकोप के लिए, यह अक्सर अपने विकास के लिए "सहायता" के रूप में विकसित होता है, यह कुछ बीमारियों की सेवा करता है, यह आपको इसे निर्धारित करने और अधिग्रहित प्रकोप के रूप में अनुमति देता है। इस मामले में रोग वास्तविक हैं, तार, सश या नसों की मांसपेशियों की संरचना का उल्लंघन करते हैं, चलो थोड़ा अधिक विस्तृत संस्करण में उन पर रुकें:

• आईएचएस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन।बुजुर्गों में एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन या इस्कैमिक बीमारी के साथ पीएमके का विकास बुजुर्गों में होता है, इसका कारण विशेष रूप से नसों की मांसपेशियों के संबंध में वास्तविक रक्त आपूर्ति विकार होता है, या ऐसा होता है, जिसके कारण वाल्व ऑपरेशन विनियमित होता है । इस मामले में प्रकोप्स का पता लगाने, एक नियम के रूप में, रोगियों में हृदय स्थान के क्षेत्र में स्पष्ट दर्द की उपस्थिति के आधार पर, जो कमजोरी के साथ और सांस की तकलीफ की उपस्थिति के साथ भी संयुक्त होता है।
• संधिशोथ रूमलॉकार्डाइट (संधिगत हृदय क्षति) के आधार पर प्रकोप की उपस्थिति बच्चों के लिए प्रासंगिक है, विशेष रूप से यह सूजन प्रक्रिया के कारण विकसित होती है, संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है, इस कपड़े, बदले में, तार और वाल्व फ्लैप्स का आधार है। ज्यादातर बच्चे में खोज तक, पीएमके दिखाई देता है, यह स्कार्लैटिना या एंजिना दिखाई देता है, फिर संधिशोथ का हमला प्रकट होता है (जिसमें जोड़ों की कठोरता, उनमें दर्द, सूजन आदि) के रूप में पैथोलॉजिकल स्थितियां दिखाई देती हैं।
• छाती की चोटें।इस तरह के प्रभाव की पृष्ठभूमि पर पीएमके इस तथ्य से समझाया गया है कि यह तार के अंतर के साथ है। यह बदले में, विचारधारा के लिए प्रतिकूल वर्तमान निर्धारित करता है, जो आवश्यकतानुसार उपचार को अनदेखा करते समय विशेष रूप से प्रासंगिक होता है।

प्राथमिक Matral वाल्व प्रकोप: लक्षण

रोगियों में प्रकोप का यह संस्करण जन्म से होता है। इसकी विशिष्टता यह है कि इसे अक्सर कई पाठकों को वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (या स्रोत वीडीसी) के रूप में एक विकार के रूप में जाना जाता है। मिट्रल वाल्व के पतन के उन सभी लक्षण, जो रोगी का अनुभव कर सकते हैं, को इसके अभिव्यक्तियों द्वारा समझाया जाता है, लेकिन वे मुख्य रूप से प्रकोप को संदर्भित करते हैं।

सबसे पहले, रोगी उत्पन्न होते हैं दिल में और छाती में दर्द । पीएमसी के साथ स्टर्नम में दर्द क्रमशः कार्यात्मक है, यह इंगित करता है कि यह दिल के काम में किसी भी उल्लंघन का संकेत नहीं है, और इसलिए यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम के उल्लंघन से निर्धारित होता है। अक्सर दिल के क्षेत्र में दर्द भावनात्मक ओवरवॉल्टेज की पृष्ठभूमि या तनाव के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, कुछ मामलों में आराम की स्थिति में दर्द का एक अभिव्यक्ति होती है।

दर्द के प्रकटीकरण की प्रकृति धन्यवाद या झुकाव, अभिव्यक्ति की अवधि - कुछ सेकंड / मिनट से कई दिनों तक। कारक को उत्तेजित करने का प्रयास करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस क्षेत्र में मिट्रल वाल्व के प्रकोप में दर्द को विचाराधीन चक्कर आना, सांस की तकलीफ और शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि पर दर्द का प्रवर्धन नहीं किया गया है । पूर्व-वास्तविक राज्यों के इस मामले में भी नहीं उत्पन्न होता है। अन्यथा, सूचीबद्ध लक्षणों की प्रासंगिकता के साथ जो पीएमके से मेल नहीं खाते हैं, डॉक्टर से परामर्श करने के लिए स्थगित नहीं करना आवश्यक है - केवल यह महत्वपूर्ण रूप से रोगजनक स्थिति की प्रकृति को निर्धारित करने में सक्षम होगा, यह निर्धारित करता है कि यह "झूठा अलार्म" है या नहीं या दिल के काम में और इस दर्द के साथ गंभीर बीमारियों के लिए गंभीर उल्लंघन इंगित करता है।

निम्नलिखित लक्षण वर्तमान में ईएमडी के लिए प्रासंगिक हैं और वास्तव में, एक मिट्रल वाल्व प्रकोप के लिए, में शामिल हैं "विफलता" दिल , अपने काम में और दिल की धड़कन की भागीदारी में "रुकावट" में। उपर्युक्त सूचीबद्ध लक्षणों के समान सूचीबद्ध संवेदना दिल के काम में किसी भी रोगविज्ञान के अभिव्यक्तियां नहीं हैं, बल्कि केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती गतिविधि को इंगित करती हैं। हम यह भी ध्यान देते हैं कि इस मामले में दिल के दिल की लय के उल्लंघन के लिए विभिन्न विकल्पों की अनुमति है, साथ ही साथ चालकता, विशेष रूप से, यह वेंट्रिकुलर और एट्रियल एक्सट्रासिस्टोल, फ्लिकसिटी एरिथिमिया, सुपरस्ट्रिकुलर पैरॉक्सिमल टैचिर्डिया और वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, ए एट्रियोवेन्ट्रिकुलर नाकाबंदी और इंट्रा-सब्ब्रिकुलर आईपीआर का एक नाकाबंदी।

हालांकि, जैसा कि पिछले मामले में, इन राज्यों के अनुसार, उनके विचलन भी हैं। विशेष रूप से, वे इस तथ्य से संबंधित हैं कि मिट्रल वाल्व के प्रकोप के तहत एक तेज दिल की धड़कन और संकेतित अभिव्यक्तियां जो हृदय के स्थिर काम से भिन्न हैं, वे अचानक तरीके से दिखाई देने वाली घटना में किसी भी धमकी देने वाली स्थिति के प्रकट नहीं होते हैं। चक्कर आना या चेतना की हानि के साथ संयोजन किए बिना भी गायब हो जाएं।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बेहोश - एक मिट्रल वाल्व प्रकोप लक्षण के लिए असाधारण रूप से दुर्लभ। इसका मुख्य कारण उन शर्तों के साथ होता है जिनमें कोई व्यक्ति या भावनाओं के साथ होता है, वे अनुभवी होते हैं। इस तरह की प्रकृति बेहोश हो रही है, यह उन स्थितियों को बदलने के लिए पर्याप्त है जो उन्हें उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त है (एक व्यक्ति को महसूस करने में, उसे ताजा हवा, आदि तक पहुंच प्रदान करने के लिए)।

अन्य लक्षण दोनों लक्षणों की विशेषता भी हैं, और यह तापमान में वृद्धि (subfebrile संख्याओं, यानी 37-37.5 डिग्री के भीतर), पेट दर्द, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, इनहेलेशन के साथ असंतोष की भावना, थकान और सामान्य कमजोरी में वृद्धि हुई है इसके अलावा, रोगी खराब व्यायाम को सहन करते हैं। इसी तरह एमटीसी के साथ वीडी के निदान के साथ मरीजों की भारी संख्या के लिए, उनके पास क्रमशः मौसम विज्ञान भी होता है, मौसम अक्सर अपने कल्याण (इसमें अधिक सटीक रूप से परिवर्तन) का निर्धारण करता है।

चूंकि मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स की तस्वीर में विशेष अभिव्यक्तियों के रूप में, मनोचिकित्सक परिवर्तनों पर विचार किया जाता है, जिसमें व्यक्तिगत और प्रभावशाली रूपों के संयोजन का संयोजन मनाया जाता है। अक्सर, असीमित विकार अवसादग्रस्तता राज्यों के रूप में प्रकट होते हैं, जिसमें हाइपोकॉन्ड्रिया के प्रजनन को नोट किया जाता है (अपने स्वास्थ्य के संबंध में चिंता का जुनूनी रूप, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर तनाव विकसित हो सकता है जब यह काम करना असंभव होता है रोगी की सामान्य कामकाज) और अस्थिरण (मानसिक और शारीरिक तनाव की आवश्यकता होने की क्षमता में वृद्धि, हानि या कमजोर पड़ने की क्षमता)। व्यक्तिगत विकारों के लिए, वे बहिष्कार या संवेदनशील सुविधाओं के प्रकटीकरण में हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में मनोचिकित्सा के विकास की ओर जाता है (प्रकृति रोगविज्ञान, जो प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपर्याप्त विकास के अपर्याप्त विकास के रूप में प्रकट होता है किसी व्यक्ति को आसपास के परिस्थितियों में अनुकूलित करने के लिए) या तो व्यक्तित्व उच्चारण (कुछ चरित्र लक्षणों के प्रकटीकरण का एक अत्यधिक स्पष्ट रूप)।

इन सुविधाओं के अलावा, रोगी त्वचा कवर, आंतरिक अंगों और musculoskeletal सिस्टम कार्यों से जुड़े कुछ परिवर्तनों को भी दिखा सकते हैं।

अक्सर, पीएमसी वाले रोगियों के पास शरीर के हिस्से में कुछ समानताएं भी होती हैं। इस प्रकार, इस मामले में विशेषता विशेषताएं पतली और लंबे अंग हैं, एक विस्तारित चेहरा, एक उच्च वृद्धि, संयुक्त गतिविधि का एक स्पष्ट रूप से बढ़ी हुई रूप इत्यादि।

इस सुविधा को देखते हुए कि कनेक्टिंग कपड़े टेंडन, मांसपेशियों और त्वचा में है, वर्तमान दोष रोगी के दृश्य में तीव्रता में कमी का कारण बन सकता है, स्क्विंट के विकास की ओर अग्रसर होता है, और एक अलग प्रकार के परिवर्तन को भी उत्तेजित करता है जिसे भी जोड़ा जाएगा विचाराधीन पैथोलॉजी।

माध्यमिक मत्र्रल वाल्व प्रकोप: लक्षण

माध्यमिक प्रकोप, जैसा कि हमें पहले ही पहले माना जा चुका है, यह अधिग्रहित किया गया है, यह रोगी द्वारा कुछ बीमारियों के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के साथ-साथ छाती की चोट के परिणामस्वरूप भी उत्पन्न होता है।

जब रोगी को स्कारलेट, एंजिना या संधि बुखार के तीव्र हमले के साथ पीएमके द्वारा प्रकट किया गया (सूजन, दर्दनाक संवेदनाओं और बड़े जोड़ों की लाली के साथ), एक संधि प्रकृति को विकसित करने की संभावना पर विचार किया जाता है, जो तदनुसार, संधि किनारे निर्धारित करता है। यह बढ़ी हुई थकान, चक्कर आना, दिल की धड़कन में वृद्धि, सांस की तकलीफ (यह एक मानक प्रकार के शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है) के रूप में लक्षणों के साथ है। इस मामले में, रोगियों का उपचार अस्पताल में उत्पादित किया जाता है। इस तथ्य को देखते हुए कि हृदय वाल्व की सूजन स्ट्रेप्टोकोकस के प्रभाव के खिलाफ होती है, उपचार पेनिसिलिन और अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स के स्वागत पर आधारित होता है। इसके अलावा, उपचार रेजिमेन रोगी की स्थिति द्वारा निर्धारित किया जाता है।

वाल्व की कमी के एक स्पष्ट रूप के विकास में, जिसमें दवा उपचार में मदद नहीं होती है, वाल्व प्रतिस्थापन ऑपरेशन (प्रोस्थेटिक्स) किया जाता है।

यदि आईबीएस की पृष्ठभूमि पर पीएमके हैं, जो विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए प्रासंगिक है, तो एक उल्लंघन को पैपिलरी मांसपेशियों में निम्न स्तर की रक्त आपूर्ति के रूप में माना जाता है, जो रोग के प्रभाव पर आधारित होता है इस मामले में मुख्य एक। इस स्थिति में लक्षणों में दिल के क्षेत्र में केंद्रित दर्द के स्पष्ट दौरे की उपस्थिति में शामिल होते हैं (उन्हें हटाएं नाइट्रोग्लिसरीन के कारण), सांस की तकलीफ दिखाई देती है (मामूली भार हैं) और पहले के काम में उल्लंघन के रूप में सूचीबद्ध रूप हैं दिल ("नौका", "रुकावट" आदि)।

यदि प्रोलैप्स की उपस्थिति छाती क्षेत्र में एक रोगी की चोट की चोट से पहले होती है, तो यह, जैसा कि पहले, हमें आवंटित किया गया है, पफी मांसपेशियों या तार को तोड़ने का परिणाम हो सकता है। यहां, फिर, लक्षण विभिन्न प्रकार के दिल, सांस और कमजोरी के दिल के काम में "बाधाओं" के रूप में प्रासंगिक हैं। खांसी की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, जिसमें रोगी को गुलाबी छाया के फोमी स्पुतम की रिहाई होती है, जिसके लिए रोगी को चिकित्सा देखभाल के तत्काल प्रावधान की आवश्यकता होती है, अन्यथा इस तरह के राज्य का परिणाम घातक परिणाम हो सकता है।

Matral वाल्व प्रकोप: जटिलताओं

हमने शुरुआत में ध्यान दिया कि आम तौर पर मिट्रल वाल्व के प्रकोप को एक अनुकूल धारा द्वारा विशेषता है जिसमें गंभीर जटिलताओं को बेहद दुर्लभ है। हालांकि, उन्हें बाहर करना जरूरी नहीं है, और विशेष रूप से उनमें से निम्नलिखित पैथोलॉजीज हैं: मिट्रल अपर्याप्तता (तीव्र या पुरानी रूप), थ्रोम्बेम्बोलिज्म, जीवाणु एंडोकार्डिटिस, एरिथिमिया (जीवन-अपमानजनक), अचानक मौत।

मिट्रल अपर्याप्ततानिविदा धागे के वाल्व फ्लैप्स से अलगाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास, जो इस मामले में तथाकथित "चैटिंग" वाल्व का सिंड्रोम निर्धारित करता है। बच्चों में, यह रोगविज्ञान बेहद शायद ही कभी विकसित होता है, मुख्य रूप से इसकी घटना का कारण तार गिरावट के साथ संयोजन में छाती की चोट है। इस मामले में फुफ्फुसीय एडीमा के अचानक विकास के लिए अभिव्यक्ति क्लिनिक कम हो गया है। मरीजों को ऑर्थोपनॉट विकसित करना (जो इस तरह के अवतार में सांस की तकलीफ को निर्धारित करता है, जिसमें क्षैतिज स्थिति के दौरान रोगी को इसके लाभ के परिणामस्वरूप एक सीट लेने की आवश्यकता होती है), फेफड़ों में ठंडे प्रकार के ठंडक दिखाई देते हैं, सांस लेने से बबल होता है। इस पैथोलॉजी के अभिव्यक्ति के पुराने संस्करण के लिए, यह एक आश्रित घटना के रूप में कार्य करता है और उम्र से संबंधित 40 वर्षों के रोगियों पर काबू पाने के बाद विकसित होता है। वयस्कों में 60% मामलों में मिट्रल अपर्याप्तता प्रकोप, ज्यादातर पीछे के फ्लैप्स के कारण विकसित हो रही है। अभिव्यक्तियों की प्रकृति बहुत स्पष्ट है, शिकायतें लोड के तहत सांस की तकलीफ की तकलीफ की उपस्थिति पर दिखाई देती हैं, पूरी तरह से भौतिक प्रदर्शन एक कमी, कमजोरी और अंतराल के अधीन है और भौतिक विकास में अंतराल भी प्रासंगिक है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग इस तरह की अपर्याप्तता की एक विश्वसनीय रूप से डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इसके उन्मूलन की एक विधि मुख्य रूप से दिल पर परिचालन हस्तक्षेप (मिट्रल वाल्व के प्रोस्थेटिक्स) पर केंद्रित है।

विषय में अतालता पीएमके की जटिलताओं के संदर्भ में, इस मामले में, उनके पास अभिव्यक्ति की एक बहुत ही स्पष्ट प्रकृति हो सकती है, संयोगजनक लक्षण दिल, कमजोरी, चक्कर आना, कभी-कभी अल्पकालिक बेहोशी के काम में बाधाएं करते हैं।

पीएमके की जटिलता का बेहद गंभीर रूप है संक्रामक एंडोकार्डिटिसरोगियों में इसके विकास की आवृत्ति उम्र के साथ बढ़ रही है। बैक्टीरिया की उपस्थिति परिवर्तन के अधीन विषयों पर रोगजनक की अवशोषण निर्धारित करती है, जिसके परिणामस्वरूप यह बाद में इसमें बैक्टीरियल वनस्पति के गठन में सूजन प्रक्रिया का क्लासिक संस्करण विकसित करता है। संक्रामक एंडोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माइट्रल अपर्याप्तता का एक गंभीर रूप विकसित हो रहा है, इसके अलावा, थ्रोम्बेम्बोलिज्म के विकास का जोखिम मस्तिष्क के जहाजों में बढ़ रहा है, यह अक्सर मायोकार्डियल प्रक्रिया में शामिल होता है, जो इसके साथ भी होता है रोगियों में बाएं बिकने वाली अक्षमता का विकास। संक्रामक संक्रामक एंडोकार्डिटिस के बुनियादी लक्षणों में, कमजोरी के प्रकटीकरण का एक स्पष्ट रूप, तापमान में वृद्धि, दिल की धड़कन को ठीक करने, त्वचा की चिल्लाहट, दबाव ड्रॉप प्रतिष्ठित है। अक्सर, पीएमसी की यह जटिलता कुछ दंत जोड़ों (सीलिंग, प्रोस्थेटिक्स, दांत हटाने, आदि) या अन्य प्रकार के सर्जिकल प्रभाव के पूर्ववर्ती आचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। अस्पताल में उपचार अनिवार्य है।

अचानक मौत के लिए, पीएमसी की अपनी घटना की आवृत्ति कई कारकों के प्रभाव से निर्धारित की जाती है, उनमें से मुख्य, संगत माइट्रल अपर्याप्तता, वेंट्रिकुलर एरिथिमिया, विद्युत अस्थिरता, मायोकार्डियम के लिए प्रासंगिक, आदि। आम तौर पर, अचानक मौत कम जोखिम निर्धारित करती है यदि रोगियों के पास मिट्रल regurgitation के रूप में कोई पैथोलॉजी नहीं है (इस मामले में, वर्ष 2 से 10,000 के परिणामों के परिणामों के परिणामों के ढांचे के भीतर संकेतकों का अनुपात निर्धारित किया गया है), जबकि इसकी प्रासंगिकता 50 -100 बार में इस तरह के जोखिम को बढ़ाती है।

निदान

पीएमसी की पहचान अक्सर यादृच्छिक रूप से होती है, और किसी भी उम्र में, जिसे पहले आवंटित किया गया था, दिल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के संचालन के साथ होता है। यह विधि मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निदान में सबसे प्रभावी है, क्योंकि इसके उपयोग के कारण, प्रोलैप्स की एक विशेष डिग्री को अलग करने की संभावना पुनर्जन्म संयोग पैथोलॉजी की मात्रा के संयोजन में निर्धारित की जाती है।

• प्रोलप्टा मिट्रल वाल्व 1 डिग्री यह इस अवतार में अपने अभिव्यक्ति के संस्करण के रोगी के लिए प्रासंगिकता निर्धारित करता है, जिस पर सश की सूजन में थोड़ा सा चरित्र होता है (5 मिलीमीटर तक)।
• 2 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रकोप 9 मिलीमीटर से अधिक के भीतर सश उड़ाने की प्रासंगिकता का पता लगाता है।
• 3 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रकोप 10 मिलीमीटर और अधिक से सैश के खाली संकेत देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैथोलॉजी के निर्दिष्ट अवतार में, पुनर्जन्म की डिग्री को ध्यान में नहीं रखा जाता है, जिसके कारण ये डिग्री अभी तक रोगी के लिए भविष्यवाणी की भविष्यवाणी की परिभाषा के लिए नहीं हैं और तदनुसार, नियुक्ति के लिए उपचार। इस प्रकार, मिट्रल वाल्व की कमी की डिग्री regurgitation के आधार पर निर्धारित की जाती है, जो अल्ट्रासाउंड के दौरान उच्चतम सीमा तक प्रदर्शित होता है।

ईसीजी प्रक्रिया, साथ ही होल्टर-ईसीजी को दिल की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों के रूप में नियुक्त किया जा सकता है। ईसीजी की कीमत पर, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स द्वारा प्रदान किए गए प्रभाव के आधार पर वर्तमान में दिल के काम के लिए प्रासंगिक परिवर्तनों का अध्ययन करना संभव है, जबकि हेल्टर ईसीजी आपको डेटा के दिल से सामयिक डेटा पंजीकृत करने की अनुमति देता है 24 घंटे की अवधि। प्रोलैप्स का मुख्य रूप से जन्मजात रूप क्रमशः हृदय के काम को तोड़ता नहीं है, विशेष आवश्यकता का निदान करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता उनमें कुछ विचलन की पहचान की व्यावहारिक अनुपस्थिति के कारण नहीं है।