Рентген придаточных пазух носа где. Рентген придаточных пазух носа (ППН): как и зачем делают, снимки, пример описания (расшифровки). Есть ли вред от рентгенографии

Содержание

Для диагностики воспалительных процессов в большинстве случаев используется рентгенография придаточных околоносовых пазух. Она назначается с целью выявления разных патологий и воспалительных болезней, возникающих в этой лицевой области. Узнайте об особенностях этой процедуры и проблемах, которые обнаруживают с ее помощью.

Что такое рентгенография придаточных пазух носа

Чтобы обнаружить воспалительный процесс, нередко назначается рентгенография. Обнаружить разнообразные опасные заболевания на начальной стадии развития поможет рентген пазух носа. Такая процедура является очень простой, безболезненной и не занимает много времени. Зачастую эта методика позволяет обнаружить отеки и жидкость в придаточных носовых пазухах, наличие в них новообразований (киста, опухоль), изъяны строения лицевого скелета, повреждения, травмы разного рода.

Показания к назначению исследования

Рентген носа - эффективная цифровая методика, посредством которой можно быстро получить нужную информацию о патологии обонятельного органа или околоносовых полостей. Рентгенография выполняется при таких показаниях:

1. Регулярные кровотечения из носа, которые появляются по непонятной причине.
2. Закрытое или открытое травмирование носовых костей или лицевой черепной части.
3. Вероятность синусита (при симптомах: ринит, головные боли, высокая температура, затрудненное дыхание).
4. Еще предпосылкой для рентгена пазух носа считается подозрение на наличие полипов, аденоидов, кист, опухолей, инородных предметов.
5. Оценивание продвижения лечебного процесса.
6. Подготовительные мероприятия к хирургическому вмешательству.

Противопоказания к процедуре

Рентген придаточных пазух имеет несколько противопоказаний. Его нельзя делать беременным женщинам и детям до семилетнего возраста. Процедура безвредна и отличается небольшими показателями облучения, но будущим мамам она противопоказана по причине сильной чувствительности плода к такому исследованию. Рентгенография во время беременности может стать причиной появления врожденных дефектов у ребенка.

Дошкольникам рентген носовых пазух может назначаться крайне редко, потому что гамма-лучи могут негативно повлиять на рост костей ребенка. В единичных случаях врач выдает направление на рентгенографию детям до 7 лет и беременным женщинам (если исследование станет альтернативой вероятного вреда, который может причинить диагностируемое заболевание).

Как часто можно делать рентген пазух носа

Многие интересуются, как часто разрешено проходить рентген придаточных носовых пазух. После любого обследования, производящегося при помощи гамма-лучей, амбулаторная карта пациента дополняется записью о значении лучевой нагрузки. Если выяснится, что эти обследования осуществлялись слишком часто, то доктор может запретить повторную процедуру. Есть нюанс: рентгенография носа имеет очень низкую дозировку облучения, поэтому это мероприятие выполняется столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза.

Как проводится диагностика

Рентген гайморовых пазух выполняется просто и быстро, без специальной подготовки. Диагностика осуществляется в амбулаторных условиях. Пациент должен обязательно снять с себя все изделия из металла. Человек заходит в специальное помещение, где и будет проводиться исследование. Ему необходимо принять конкретную позу, которая напрямую зависит от проекции будущего снимка. Как правило, процедура выполняется в двух проекциях: затылочно-подбородочной и затылочно-лобной. Рентген носа делается стоя, при задержке дыхания. Снимок проявляют, сушат и изучают.

Расшифровка показаний

На снимках, которые получены после диагностического мероприятия, врач может обнаружить разного рода воспаления, опухоли, инородные тела в пазухах, кисты, искривление носовой перегородки, дефекты развития и расположение травмированных лицевых костей. Еще рентгенография может применяться медиками для диагностирования синусита – воспалительного процесса, поражающего слизистую оболочку околоносовых синусов.

Когда патология выявляется в пазухе верхней челюсти, то ставят диагноз гайморита, другие области – этмоидита, фронтита, сфеноидита. Если вовремя обнаружить патологию, то есть шанс избежать развития серьезных осложнений (вплоть до воспаления мозговой оболочки). Все видоизменения, которые показывает рентгенограмма, доктор вносит в медицинское заключение, с которым пациента направляют к необходимому специалисту.

Где сделать и сколько стоит рентген носовых пазух

Исследование носа и его частей можно сделать в государственном или частном платном медицинском кабинете Москвы, Санкт-Петербурга и других городов страны. Ниже указана приблизительная цена рентгенологического исследования, которая зависит от конкретной клиники:

1. Рентген придаточных пазух носа (одна проекция) – от 1300 рублей.
2. Рентгенография носовых пазух (2 проекции) – от 1700 рублей.

Многие люди страдают от различных заболеваний, связанных с пазухами носа. Дело в том, что в них происходит масса процессов, связанных с вирусными заболеваниями, также там могут появляться различные новообразования и происходить многие нарушения. По этой причине рентген пазух носа является очень важной диагностической процедурой, которую необходимо проводить при многих заболеваниях, особенно при гайморите. Такой метод обследования в первую очередь направлен на выявление отклонений от нормального состояния пазух, а также на выявление инфекционных заболеваний и патологических процессов. Рентген пазух носа при гайморите фото снимка которого вы можете видеть ниже, является способным определить степень поражения и изменения слизистых оболочек, а также опухолей и кист.

Снимок пазух носа имеет достаточную информацию для определения заболевания.

Стоит отметить, что рентгеновское обследование подобного рода сильно отличается от компьютерной томографии и МРТ диагностики, так как рентген не является безопасным способом. Его достоинствами являются низкие цены (в государственных учреждениях — бесплатно) и большая доступность, ведь снимки носовой пазухи делают даже экстренно, то есть сразу после получения травмы. Подобная процедура чаще всего занимает менее 20 минут, проводиться она может только специалистами-рентгенологами. Рентген носа при гайморите делается обязательно в двух проекциях (положение «стоя» и положение «лёжа»). Оба изображения должен изучить врач, на их основе и будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Сразу упомянем, что данный метод даже не требует проведения специальной подготовки, и, как уже говорилось ранее, он может быть проведён даже экстренно! Иногда необходимо сделать процедуру рентгенографии пазух носа при наличии гайморита несколько раз. Дело в том, что иногда лечение является неэффективным, вследствие чего симптомы сохраняются, а также возникают некоторые осложнения. В тяжёлых случаях всё может дойти даже до воспаления оболочек мозга, а также глазниц. Костные изменения можно увидеть, если сделать классический панорамный снимок.

Врач может запретить делать рентген, в случае если пациент до этого много раз проходил эту процедуру.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Важно ознакомиться со списком показаний и противопоказаний к проведению данной процедуры. Дело в том, что рентгеновским снимком можно вполне навредить своему здоровью, если игнорировать правила, касающиеся допуска к проведению процедуры. Но сначала давайте рассмотрим именно показания к проведению, вот их список:

• различные клинические проявления, напоминающие синусит, например, сильная заложенность в носу, лицевая боль и прочее;
• опухоли (и доброкачественного, и злокачественного характера);
• проникновение в данную область каких-либо инородных тел;
• появление кровотечений;
• травмы;
• появившиеся боли в голове по неизвестным причинам;
• кисты;
• развитие кариеса верхних зубов, а также необходимость проведения операции, связанной с имплантацией;
• полипозные заболевания, поразившие носовую раковину.

Важно! Рентгеновский снимок все гайморовых пазух способен выявить характерные для синусита затемнения. Если же у вас произошло бактериальное инфицирование, то, скорее всего, на снимках специалист увидит гнойную жидкость. При обнаружении тотального или, например, субтотального, затемнения всех стенок, имеющих отношение к гайморовым пазухам, специалист делает вывод о том, что у вас происходят пролиферативные изменения, причиной которых является гиперпластический синусит.

Что же касается противопоказаний, ограничивающих возможные ситуации проведения процедуры, то рентген запрещено делать в том случае, если вы беременны. Дело в том, что учёные давно доказали негативное влияние такого ионизирующего рентгеновского излучения на плод. Стоит понимать, что рентген запрещен не только на начальных сроках, но и более поздних. Нельзя делать рентген и в тех ситуациях, когда вы уже превысили допустимое количество процедур в год!

Лечить гайморит одними только медикаментами неэффективно.

Симптомы

Вот основные симптомы различных видов гайморита, при их наличии необходимо сразу обратиться к специалисту, который осмотрит вас и выпишет направление на рентгенографию:

• головные боли, появляющиеся постоянно и без явных причин;
• боли, возникающие в области переносицы, а также висков, надбровья или лба;
• постоянные головокружения;
• проблемы, связанные с общим самочувствием, снижение работоспособности;
• проблемы с обонянием;
• затруднённое дыхание;
• чрезмерная потливость;
• исчезновение аппетита;
• слезоточивость;
• нарушения, связанные со сном;
• отёчность, появляющаяся на лице (чаще всего она локализуется в области щёк или же век).

Обратите внимание! Если вы заметите у себя подобные симптомы, обращайтесь к квалифицированному врачу незамедлительно. Так вы сможете диагностировать недуг на ранних этапах, тогда лечение будет максимально эффективным и действующим. В противном случае, если вы запустите заболевание, появится риск развития серьёзнейших осложнений!

Если патология в пазухах отсутствует, то костные стенки на рентгене будут иметь четкие контуры.

Проведение процедуры

Рентген пазух носа — невероятно эффективный метод диагностики гайморита. Как уже говорилось ранее, особой подготовки к этой процедуре не требуется, но важно никогда не забывать про то, что существуют противопоказания, список которых был представлен ранее. Также упомянем и то, что детям не рекомендуется делать рентген, либо нужно свести количество процедур как минимуму. Дело в том, что детский организм гораздо сильнее подвержен воздействию вредного ионизирующего излучения, которое в раннем возрасте может нанести серьёзный вред здоровью. Вот основные этапы процесса данной процедуры:

1. Сначала врач-рентгенолог подробно объяснит пациенту суть всего процесса диагностики, это необходимо для того, чтобы всё происходило в соответствии с требованиями, тогда снимки получатся четкими и информативными.
2. Человек должен будет опираться такими частями лица, как нос и подбородок, в стойку аппарата, который заранее будет отрегулирован под рост пациента. После этого врач покинет комнату и начнёт настройку оборудования.
3. Из соседней комнаты специалист по громкой связи будет сообщать вам дальнейшие действия. Просто следуйте его инструкции, тогда никаких проблем не возникнет. Суть подобных инструкций будет заключаться в задержках дыхания, когда потребуется сделать снимок. Длительность задержки дыхания будет небольшой, максимум — 10 секунд. Когда снимок будет сделан, его зафиксирует и подпишут, потом потребуется его высушить.
4. Важно понимать, что в некоторых ситуациях необходимо делать снимки в нескольких проекциях, а именно — в двух. Дело в том, что иногда требуется проконтролировать состояние пазух носа и в лежачем положении. Таким образом, можно с точностью сделать вывод о наличии гайморита. Описание вам отдадут на руки, после чего вы должны будете отнести его лечащему врачу.

Описание гайморита на снимке

Сразу упомянем, что расшифровывать рентгенограмму самостоятельно ни в коем случае нельзя! Дело в том, что сделать это грамотно может только квалифицированный специалист.

На снимках практически нельзя заметить мягкие ткани, на них видны только кости, имеющие более светлый оттенок. Что же касается пазух носа, то они имеют характерную продолговатую форму овала, а на снимках они выражены тёмным цветом. Вывод о наличии гайморита и других проблем с пазухами можно сделать на основании простого сравнения с глазницами. Если цвет будет одинаков, то у вас всё в норме, то есть отсутствуют какие-либо патологические процессы.

При наличии светлых теней на снимках специалист делает вывод о наличии гнойного содержимого, а данное явление имеет название «затемнение». Рентгенография может показать степень заполнения пазух патологической жидкостью. При наличии большого её количество затемнение огромное.

Стоит упомянуть и про то, что симптомы гайморита очень часто называют молоком в стакане. Дело в том, что, как вы могли догадаться, по описанным ранее сведениям гайморовы пазухи имеют некоторые свойства с сосудом, а жидкость — с молоком. При отсутствии гайморита создаётся впечатление «пустого сосуда», как это наблюдается у глазниц.

Обратите внимание! Да, рентгенография является отличным способом обнаружения заболевания, но на этом её возможности заканчиваются, так как тип болезни, а также её форму выявить невозможно. А это важно, ведь содержимое в некоторых случаях может включать в состав кровь, слизь или гной. По этой причине часто важно использовать и другие диагностические методы, если это необходимо.

Иногда после перенесенных простудных заболеваний состояние вновь ухудшатся. Повышается температура, усиливается истечение слизи из носа, затрудняется носовое дыхание, появляются тяжесть в области лба и головная боль. Все эти тревожные признаки указывают на синусит – воспаление воздухоносных пазух.

В диагностике синуситов ведущая роль принадлежит рентгену придаточных пазух. Без качественных снимков нельзя судить о характере и тяжести воспаления, а неправильная диагностика может привести к осложнениям синуситов со стороны ЛОР органов и головного мозга. Поэтому снимки пазух носа должны делаться в современных медучреждениях, и Чудо Доктор – одна из таких клиник.

Преимущества рентгенографии воздухоносных пазух в клинике "Чудо Доктор"

• Врачи
  Наши рентгенологи имеют первую и высшую квалификационную категории. Это опытные специалисты, которые на протяжении многих лет диагностируют различные заболевания ЛОР органов, в т.ч. – воспалительные процессы в воздухоносных пазухах.
• Аппаратура
  Наши современные аппараты от лучших зарубежных производителей имеют максимальную разрешающую способность.

Три причины проведения рентгена носа и носовых пазух в клинике "Чудо Доктор"

• Информативность
  Благодаря современным цифровым технологиям мы получаем снимки с максимальным разрешением. Цифровой снимок – это не только качественно, но и удобно. Нет необходимости хранения большого количества пленок – все данные заносятся в компьютер или размножаются на цифровых носителях. Многим пациентам мы делаем повторные снимки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность лечения.
• Всесторонний характер исследования
  В процессе проведения рентгенографии мы обследуем не только одну пазуху, а все – две гайморовы, две лобные, клиновидную (или основную), а также ячейки решетчатой кости. Вместе с пазухами осматриваются и соседние анатомические области. Например, рентгенография гайморовых пазух сочетается с рентгенографией глазниц, верхней челюсти, ротовой полости, височной кости. Благодаря комплексной диагностике мы вовремя обнаруживаем осложнения в самой начальной фазе их развития.
• Диагностика всех возрастных категорий
  Мы обследуем не только взрослых, но и детей, ведь маленькие пациенты в значительной мере подвержены синуситам.

Рентгенография синусов в клинике

Специальная подготовка для рентгена пазух не требуется. Перед рентгенографией необходимо освободиться от металлических украшений. Съемные зубные протезы тоже нужно снять. При оценке данных обращают внимание на четкость контуров стенок, пневматизацию (воздушность), наличие структурных изменений, затемнений в пазухах.

С помощью рентгенографии в пазухах обнаруживается гнойный выпот, травматические повреждения, врожденные аномалии, а также различные виды опухолей, в т.ч. кисты и полипы.

При синуситах мы делаем как минимум 3 снимка. Первый – в начале заболевания или на момент обращения. Следующий снимок (или несколько) делается в процессе лечения, последний – при выздоровлении.

При наличии характерных жалоб вы можете провести рентгенографию носа, предварительно согласовав дату ее проведения с нашими сотрудниками.

Патологии носоглотки доктор не всегда визуализирует при помощи налобного зеркала, да и не все места для такого осмотра доступны. Поэтому чрезвычайно важное диагностическое значение имеет рентген носа, который позволяет поставить правильный диагноз при подозрении на патологию. Исследование проводится быстро и уже через некоторое время врач получает снимок и расшифровку параметров рентгена придаточных пазух носа (ППН).

Показания к проведению исследования

Показания к проведению рентгенографии полости носа - это подозрение на травму либо патологический процесс. Исследование назначают в таких случаях:

• если есть подозрение на наличие в носовых пазухах посторонних предметов (особенно важно для маленьких детей);
• при подозрении на травму носовой перегородки;
• если у пациента диагностирован синусит в любой форме - острой или хронической;
• постоянная заложенность носа;
• запущенный кариес;
• необходимость проведения синус-лифтинга;
• если врачи имеют основание подозревать онкологию, локализованную в пазухах носа;
• при жалобах на болезненность в лицевой части скелета без видимых на то причин;
• при искривлении носовой перегородки (например, врождённое искривление);
• возможный остеомиелит;
• часто возникающие носовые кровотечения;
• наличие кист или полипов носовых ходов;
• перед операцией на носовой полости для планирования хода оперативного вмешательства.

Как проводится рентген носовых пазух

проекция Колдуэлла

Исследование проводится быстро и подготовки не требует. Единственное, о чём предупредит медицинский персонал перед рентгенографией пазух носа - это необходимость снять металлические украшения - пирсинг, серьги, цепочки, съёмные зубные протезы и т. д.

Медики расскажут о правилах и порядке проведения рентгена и акцентируют внимание на том, что во время процедуры требуется сидеть спокойно и не шевелить головой, иначе можно получить некачественное изображение и поставить неправильный диагноз. Испорченные снимки врач порекомендует переделать, поэтому в интересах пациента обойтись одной процедурой.

Особенности рентгена пазух носа в том, что для полного представления о состоянии интересующего врача участка мало будет снимка в одной проекции. Следовательно, в процессе диагностики пациент будет получать дозу излучения несколько раз.

Для качественного проведения рентгена околоносовых пазух (ОНП) необходимо делать снимок в таких проекциях:

• передняя проекция, или позиция Колдуэлла - снимок позволяет визуализировать сверху лобную и решетчатую пазухи. Для выполнения такого снимка пациента просят немного податься вперёд, чтобы лбом и носом коснуться рентгеновского экрана;
• боковая проекция, или снимок в профиль - это изображение визуализирует клиновидную, лобную и верхнечелюстную пазухи. Чтобы сделать такой снимок, пациенту требуется приоткрыть рот и прислонить щеку и подбородок к экрану;
• подбородочно-черепная проекция - выполняется для осмотра стенок лобной и клиновидной пазух;
• проекция Уотерса - пациент запрокидывает голову назад и прижимается к экрану подбородком. Этот снимок помогает увидеть верхнечелюстные пазухи, глазницы, частично - решетчатую пазуху.

Как правило, нет необходимости в рентгене носовых пазух во всех проекциях. Достаточно сделать две проекции, чтобы диагностировать патологию. Соответственно, пациент получает двойную дозу облучения. При острой необходимости, когда есть сложная травма носа, раздробление лицевого скелета, то может понадобиться обширное обследование со многими проекциями.

Исследование проводится быстро, голову пациента лаборант фиксирует в нужном положении, больной задерживает дыхание и производится снимок. Результаты получают уже через 20-30 минут, они выдаются пациенту на руки либо лечащему врачу. Результат включает в себя непосредственно рентгенограмму околоносовых пазух и расшифровку в виде заключения.

Противопоказания к рентгену носовой полости

Рентгенография ППН имеет противопоказания. Отметим, что все они относительны, а значит после исчезновения непосредственного противопоказания к процедуре её можно делать. Рентгенографию не назначают:

• женщинам во время беременности;
• детям первого года жизни.

Самый безопасный метод диагностики

Если есть необходимость, беременным женщинам заменяют исследование на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При возможности отсрочки диагностики её желательно проводить после родов. Малышам первого года жизни рентген делают исключительно по показаниям и также заменяют альтернативными методиками исследования. В крайнем случае возможен малодозовый рентген.

Остальным пациентам делают рентгенограмму придаточных пазух носа без ограничений. Никакие состояния не влияют на отсрочку исследования.

Выводится контрастное вещество из организма беспроблемно - процесс занимает от нескольких часов до двух суток.

Гайморит

О чём говорят снимки

Если исследование выполнено качественно, то врач получит ценный диагностический материал. Снимок носа помогает увидеть следующие отклонения:

• острый воспалительный процесс - характеризуется утолщением слизистой, наличием жидкости в носовых пазухах, изменением контура границы содержимого;
• хронический воспалительный процесс - утолщение стенок и суженный просвет пазухи;
• посттравматические изменения - нарушение целостности кости, смещение отломков, трещины;
• инородные тела;
• опухоли как доброкачественные, так и злокачественные.

Затемнение (белые пятна) в пазухе носа на рентгене - первый признак патологического процесса, поэтому врачи внимание уделяют форме затемнения и его локализации.

Вред рентгена носовых пазух

Рентген носовых пазух не является вредной процедурой, если делать редко и по показаниям. Доза облучения соответствует 0,03-0,05 мЗВ, и не превышает максимально разрешённых цифр в год.

Пациенты часто беспокоятся - ? В этом отношении переживать не стоит - диагностика носовых пазух относится к щадящим процедурам, поэтому проходят даже два-три раза в год - это не принесёт вреда для здоровья, а только поможет побороть патологию. (Воспользуйтесь ).

Аналоги

Рентгенографический снимок не является уникальной процедурой. Сегодня её с успехом заменяют на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Оба эти исследования помогают визуализировать труднодоступные места лицевого скелета и увидеть патологии. Во многих случаях КТ и МРТ даже более информативны, нежели рентген ОНП.

Рентгенография носа - безопасное исследование тех локаций, которые трудно визуализировать даже при осмотре со специальными приборами. В сложных случаях врачи рекомендуют пациентам делать рентгеновское исследование.

Кто даёт направление на рентген и где его делают

Направление на исследование могут дать несколько специалистов. Чаще рекомендует делать рентген врач-отоларинголог, который непосредственно занимается проблемами уха, горла и носа. Оценить состояние полостей носа должен и стоматолог, которому предстоит делать имплантацию.

Иногда направление на рентген носа можно получить и от окулиста, если доктор подозревает проблему именно со стороны носа (например, при давлении на орган зрения опухоли).

Исследование лучше проводить в специализированном медицинском учреждении по профилю. Многие отделения или стоматологические кабинеты обзавелись цифровой рентген-аппаратурой и успешно проводят диагностику. Если же таких установок у клиники нет, то провести диагностику можно в медицинском центре.

Цена

В Москве в среднем можно сделать диагностику за 1500 рублей. Высокая цена в этой категории - 2200 рублей. Примерно столько же стоит процедура и в других регионах России.

Видео

Содержание

Если долго заложен нос, выделяются зеленые сопли и изменился тембр голоса, врачи рекомендуют выполнить рентгенографию. С помощью этой диагностики можно вовремя обнаружить гайморит или другие болезни ЛОР-органов, их возможные осложнения. Чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов быстрее выздороветь.

Зачем нужна рентгенография при гайморите

Без рентгена можно поставить диагноз, но дальнейшее лечение не всегда эффективно. Сначала врач должен обследовать состояние верхнечелюстных пазух, а потом выбрать медикаменты, назначить физиологические процедуры для уничтожения микробов и выведения гноя из носовых ходов.

Рентген гайморовых пазух точно определяет зону поражения пазух носа, степень и стадию воспаления слизистой оболочки, возможные осложнения верхнечелюстного синусита.

Что можно узнать по снимку

На рентгеновском снимке не визуализируются мягкие ткани, зато видны костные структуры. Придаточные пазухи изображены темными овалами. Чтобы определить гайморит, нужно сравнить их оттенок с глазницами. Если цвета совпадают, синусы не воспалены. При скоплении гноя на рентгеновском фото появляются большие очаги затемнений.

Снимок носа при гайморите предоставляет такую информацию:

• Расположение очагов поражения. На снимке отображены темными пятнами.
• Наличие, тяжесть воспалительного процесса. Скопление слизи представляется, как светлые пятна.
• Опухоли, кисты, полипы. Эти новообразования на снимке имеют четкую границу. При повторном обследовании увеличиваются в размерах, неравномерно разрастаются.
• Физиологические изменения. При гайморите определяется неравномерное утолщение слизистой оболочки, степень заполнения придаточных пазух гнойными массами, деформация костных структур.

Показания к проведению диагностики

С помощью рентгена врач уточняет диагноз, форму гайморита, определяет схему эффективного лечения. Показания к проведению диагностики такие:

• головные боли, усиливающиеся при поворотах или наклонах головы;
• продолжительная заложенность носа;
• отечность, болезненность лба;
• неприятный запах, зеленоватый цвет соплей при высмаркивании;
• нарушение носового дыхания;
• повышение температуры тела;
• травмы носоглотки;
• частые носовые кровотечения;
• инородное тело в носу.

Рентген делается для контроля положительной динамики на фоне пройденного лечения и для уточнения диагноза. Если врач заподозрил полипы или онкологическую опухоль, перед пункцией тоже направляет на такое обследование.

Методика рентгенологического исследования

Чтобы не возникло расхождений при расшифровке, во время процедуры нужно четко следовать врачебной инструкции. Подготовительные мероприятия такие:

• Перед обследованием снимите верхнюю одежду, переоденьтесь в халат.
• Снимите все металлические украшения с тела, вытащите зубные протезы.
• Сообщите рентгенологу о наличии металлических пластин в черепе.
• Очистите носовые ходы, высморкайте сопли.

Обязательное условие – аппаратура для рентгена подстраивается под рост каждого пациента. Этапы обследования такие:

1. Пациент становится в рентгеновский аппарат, чтобы нос и подбородок попали в специальную стойку.
2. По команде врача глубоко вдыхает и затаивает дыхание на 10 секунд.
3. Делает выдох, выходит из рентгеновского аппарата.

В момент задержки дыхания рентгенолог делает снимок, по расшифровке которого становится понятно, есть у пациента гайморит или нет. Рентгеновское фото подписывается, и 30 минут его нельзя трогать, чтобы изображение высохло. После врач делает расшифровку, ставит точный диагноз.

Проекции снимков при подозрении на гайморит

Чтобы уточнить диагноз, сделайте рентген синусов в нескольких проекциях: заднебоковой, аксиальной, носо-подбородочной, подбородочной и боковой. Это повышает шансы на скорое выздоровление. При гайморите рентген синусов выполняется в носоподбородочной и подбородочной проекциях. В этом положении синусы просматриваются с максимальной точностью.

Костные структуры носа изучаются в прямой, боковой левой и правой проекциях.

Если на рентгеновском фото виднеется кольцевая тень, врач рекомендует сделать рентген с контрастом. В этом случае контрастное вещество вводится в придаточные пазухи под местной анестезией. Снимок получается четкий, на нем видны кисты и полипы, их расположение в назальных полостях.

Чтобы обследоваться и получить расшифровку результатов по фото, нужно обратиться к рентгенологу. Признаки воспалительного процесса на рентгеновском снимке зависят от формы синусита:

• Гнойный. На снимках в 2 проекциях виден контраст черного цвета придаточных пазух с белым инфильтратом.
• Полипозный. Такое новообразование на рентгене виднеется, как выпуклость на ножке, которая располагается на стенке гайморовой пазухи.
• Одонтогенный. Затемнения на рентгене видны в синусах и лунках зубов, кости верхней челюсти утолщены.

Гайморит на снимке имеет такие особенности:

• расхождение пазух с глазницами по цвету;
• неровные края, утолщенные стенки гайморовых пазух;
• инфильтрат;
• зоны белого цвета с четкой линией на фоне овального затемнения (так выглядит скопление жидкости);
• круги в пазухах с четкими границами и ровными краями (опухоли, кисты).

Можно ли делать рентген носа ребенку

Минимальная доза ионизирующего облучения (0,1-1,2 мЗв) при обследовании не вредит детскому здоровью.

Рентген при гайморите проводят пациентам старше 14 лет, когда гайморовы пазухи окончательно сформированы и по строению, расположению идентичны синусам взрослых людей

В младшем возрасте (до 7 лет) обследование не противопоказано, но не актуально. Врачи объясняют это не сформированностью и анатомическими особенностями придаточных пазух. Они располагаются ближе к мозговым оболочкам. К тому же ребенку сложно удерживать голову неподвижной. Рентгеновское фото получается неточным. Альтернативой стали УЗИ (ультразвуковое исследование) носа и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Где сделать рентген пазух носа

На обследование направляет рентгенолог, терапевт, если у пациента долго не прекращаются сопли. Рентген пазух носа при гайморите делают в районных поликлиниках, больницах, частных клиниках и диагностических центрах. Стоимость обследования в 1 проекции составляет 1300 рублей, в нескольких – от 1800 рублей. Список диагностических центров Москвы, где делают рентген носа:

• СМ-клиника;
• Бест Клиник;
• Клиника Семейный доктор;
• АМС Медицина;
• Медквадрат.

Видео