Kas yra ūminis konjunktyvitas. Ūminis akies konjunktyvitas: suaugusiųjų ir vaikų gydymas. Virusinės formos simptomai

- infekcinis akies gleivinės pažeidimas, sukeltas gramteigiamų arba gramneigiamų bakterijų. Ūminio konjunktyvito atveju pastebima ryški fotofobija ir ašarojimas, akies gleivinės patinimas ir hiperemija, ryškūs kraujavimai ir gleivinės išskyros iš junginės ertmės. Ūminio bakterinės etiologijos konjunktyvito diagnozė apima priekinio akies segmento biomikroskopiją, ragenos dažymą fluoresceinu, bakteriologinę išskyrų iš junginės pasėlius. Ūminio bakterinio konjunktyvito atveju, atsižvelgiant į patogeno jautrumą vaistams, atliekamas vietinis antimikrobinis gydymas (akių lašai ir tepalai).

Bendra informacija

Simptomai

Ūminis konjunktyvitas vystosi greitai ir greitai – nuo ​​patogeno įvedimo iki detalių klinikinių simptomų atsiradimo praeina nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Įvairių formų bakterinio konjunktyvito eigai būdinga hiperemija, visų junginės dalių infiltracija ir patinimas, deginimo pojūtis, „smėlis“ ir niežulys, skausmas akyje, gausios gleivinės išskyros iš junginės maišelio. Esant ūminiam konjunktyvitui, ryškiai švirkščiama junginė, pastebimi kraujavimai, papilių ir folikulų susidarymas ant akies gleivinės. Esant reikšmingai edemai, gali išsivystyti junginės chemozė - jos pažeidimas vokų plyšyje užsimerkus. Akių pažeidimas sergant infekciniu konjunktyvitu iš pradžių yra vienpusis; kita akis uždegimas įtraukiamas kiek vėliau.

Ūminis konjunktyvitas pasireiškia gausiai išskyrus pūlingą sekretą iš junginės ertmės, kuris sulipina blakstienas, išsausėja vokų pakraščiuose, susidaro pluta. Ūminis konjunktyvitas yra pavojingas dėl infekcinių ragenos pažeidimų - bakterinio keratito, pūlingos ragenos opos, kuriai gresia perforacija. Gilus keratitas ir opiniai ragenos pažeidimai dažniausiai atsiranda organizmo susilpnėjimo fone - sergant anemija, distrofija, hipovitaminoze, bronchoadenitu ir kt.

Kartais sergant ūminiu konjunktyvitu yra bendras negalavimas – subfebrili būklė, galvos skausmas, nemiga, kvėpavimo takų pažeidimai. Ligos trukmė 10-14 dienų.

Diagnostika

Ūminio konjunktyvito diagnozę nustato oftalmologas, remdamasis epidemiologiniais duomenimis ir klinikinėmis apraiškomis. Siekiant išsiaiškinti infekcinio konjunktyvito etiologiją, atliekamas mikroskopinis ir bakteriologinis tepinėlio iš junginės tyrimas su antibiograma.

Ištyrus priekinį akies segmentą plyšine lempa (akies biomikroskopija), nustatoma junginės hiperemija ir trapumas, kraujagyslinė injekcija, papiliarinės ir folikulinės išaugos, ragenos defektai. Norint pašalinti ragenos opinius pažeidimus, atliekamas instiliavimo testas su fluoresceinu.

Gydymas

Esant ūminiam infekciniam konjunktyvitui, skiriamas vietinis gydymas, atsižvelgiant į išskirto patogeno tipą ir jo jautrumą antibiotikams. Atliekamas kruopštus akių tualetas: akių vokų trynimas, junginės maišelio plovimas srove antiseptiniais tirpalais (furacilinu, boro rūgštimi). Šiuo atveju kiekvienai akiai naudojami atskiri vatos kamuoliukai, pipetės, akių lazdelės, švirkštai.

Po kruopštaus mechaninio akių vokų ir junginės ertmės valymo kas 2-3 valandas lašinami antibakteriniai akių lašai (tetraciklino, chloramfenikolio, neomicino, linkomicino, ofloksacino ir kt. tirpalai) Antibakteriniu tepalu rekomenduojama tepti vokus. naktį. Esant stipriai edemai ir uždegiminiams junginės pakitimams, į gydymą pridedami antialerginiai ir priešuždegiminiai lašai.

Esant ūminiam bakteriniam konjunktyvitui, griežtai draudžiama tvarstyti akis, nes tai apsunkina turinio pašalinimą iš junginės ertmės ir padidina ragenos infekcijos tikimybę. Ūminis konjunktyvitas gydomas 10-12 dienų, kol simptomai visiškai ir visam laikui išnyks, po to pageidautina pakartotinai atlikti bakteriologinę junginės ertmės turinio kontrolę.

Prognozė ir prevencija

Etiologiškai pagrįsta ir savalaikė ūminio konjunktyvito terapija leidžia pasiekti stabilų uždegimo išgydymą. Esant nepalankiai baigčiai, ūminio infekcinio konjunktyvito eiga gali komplikuotis bakteriniu keratitu, ragenos drumstumu, regėjimo pablogėjimu, ragenos opos išsivystymu, orbitiniu celiulitu. Galimas ūminės formos perėjimas prie lėtinio konjunktyvito.

Ūminio bakterinio konjunktyvito prevencija – tai higienos normų laikymasis, akių traumų prevencija, tinkama kontaktinių lęšių priežiūra, savalaikė odos ir nosiaryklės infekcijos židinių sanitarinė priežiūra. Vaikų grupėse, kuriose fiksuojamas ūminis konjunktyvitas, būtina visiems kontaktiniams asmenims skirti profilaktinį gydymą (atseptinių akių lašų įlašinimą).

Konjunktyvitas yra gana dažna akių liga, kuriai būdingas akies gleivinės (junginės) uždegimas. Liga išsivysto dėl bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos, kuri lemia klinikinį ligos vaizdą. Be to, liga gali išsivystyti dėl alerginės reakcijos, dulkių ant gleivinės, perkaitimo ir kitų veiksnių.

Priklausomai nuo patologinio proceso eigos pobūdžio, yra:

• ūminis konjunktyvitas (pasižymi staigiu simptomų atsiradimu);
• poūmis konjunktyvitas (klinikiniai požymiai pasireiškia ne taip ryškiai, jų intensyvumas mažesnis);
• lėtinis konjunktyvitas (vystosi palaipsniui, trunka ilgai).

Šios ligos formos skiriasi klinikiniais simptomais ir komplikacijų tikimybe.

Poūmią ligos formą gali sukelti pneumokokinė, streptokokinė, gonokokinė, difterinė infekcija. Tarp uždegiminio proceso sukėlėjų taip pat gali būti Koch-Wicks lazda ir Morax-Axenfeld lazda. Morax-Axenfeld lazdos sukeltam uždegimui dažniausiai būdinga poūmė eiga.

Bakterinio poūmio junginės uždegimo klinikiniai požymiai yra:

• šviesos baimė (skausmas, kurį sukelia ryški šviesa);
• hiperemija ir kartais skleros junginės, akių vokų ir pereinamųjų raukšlių patinimas;
• svetimkūnio pojūtis akyse, akių nuovargis;
• gleivinės ir pūlingos išskyros iš akių, dėl kurių vokai prilimpa, ypač ryte;
• ašarojimas.

Patologiniai pokyčiai gali turėti įtakos ir ragenai. Pirmiausia pažeidžiama viena akis (poūmis vienos akies konjunktyvitas), o paskui – antroji (abiejų akių poūmis konjunktyvitas).

Konjunktyvitas gali išsivystyti dėl alerginės reakcijos, dulkių ant gleivinės, perkaitimo ir kitų veiksnių.

Dažniausias poūminio junginės uždegimo sukėlėjas yra Moracas-Axenfeld bacila. Klinikiniai ligos požymiai – vidutinio sunkumo junginės ir vokų odos paraudimas bei smulkios gleivinės išskyros.

Kiti patogenai, galintys sukelti ligas, yra šios genties bakterijos Streptokokas (S. pyogenes, S. pneumonija), genties bakterijos Stafilokokas, Hemofilinis gripas, gonokokai. Šios patogeninės bakterijos, ypač piogeninės padermės, prisideda prie pūlingų sekretų susidarymo.

Bendras imuninės sistemos susilpnėjimas, hipotermija, intensyvi insoliacija (saulės šviesos įtaka) prisideda prie infekcinio proceso vystymosi.

Gydymas

Ligos gydymą skiria oftalmologas. Bakterinio poūminio konjunktyvito gydymo strategija pagrįsta akių lašų ar tepalų, kuriuose yra antibiotikų, vartojimu. Tokie vaistai skiriami esant labai intensyvioms pūlingoms išskyroms ir nesant klinikinių adenovirusinės infekcijos požymių (akių gleivinėje susidaro folikulai, padidėję limfmazgiai).

Dėl bakterinių infekcijų ne visada reikia antibiotikų. Cinko sulfato tirpalas naudojamas Moracas-Axenfeld konjunktyvitui gydyti. Ta pati priemonė naudojama siekiant išvengti ligos po gydymo kurso. Teisingas ir savalaikis gydymas užtikrina visišką pasveikimą. Negydoma liga gali pereiti iš poūmio į lėtinę formą, kuri gali tęstis metus.

Virusinės etiologijos konjunktyvitas

Sergant virusiniu konjunktyvitu, pirmiausia pažeidžiama viena akis, o vėliau – kita. Bendrieji klinikiniai požymiai yra panašūs į bakterinio konjunktyvito (fotofobija, gleivinės išskyros iš akių, akių ir vokų gleivinės paraudimas ir patinimas, ašarojimas). Šie simptomai gali būti kosulys, gerklės skausmas, padidėję limfmazgiai, sloga ir negalavimo požymiai.

Svetimo objekto pojūtis akyse ir akių nuovargis gali rodyti konjunktyvito pradžią

Sergant poūmiu konjunktyvitu, tokie simptomai būna lengvi ir išnyksta po gydymo kurso. Tuo atveju, kai jų intensyvumas didėja, jie kalba apie ūminę ligos formą. Daugeliu atvejų virusinės etiologijos junginės uždegimas prasideda ūmiai.

Dažniausi patogenai yra adenovirusai ir herpesvirusai.

Uždegimui gydyti skiriami antivirusiniai akių lašai. Siekiant užkirsti kelią bakterinės infekcijos vystymuisi, skiriami antimikrobiniai vaistai (tepalai ar akių lašai). Gleivinių ir vokų patinimui mažinti naudojami lašai ar tepalai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų.

Grybelinės etiologijos liga

Uždegiminio proceso sukėlėjai yra grybai, kurie į akies gleivinę patenka iš dirvožemio, neplautų vaisių ir daržovių, nuo jau sergančio žmogaus ar gyvūno. Klinikiniai ligos požymiai priklauso nuo grybelio tipo:

• aktinomikozė - pūlinga katarinė konjunktyvito forma;
• blastomikozė - lengvai pašalinamų pilkų arba geltonų plėvelių susidarymas;
• kandidozė - infiltratų atsiradimas iš epitelio ląstelių ir limfoidinių ląstelių;
• aspergiliozė - gleivinės paraudimas ir ragenos pažeidimas.

Konjunktyvitas atsiranda grybelinio keratito fone. Grybų sukeltos ligos eiga yra poūmi arba lėtinė.

Konjunktyvitas atsiranda grybelinio keratito fone.

Grybelinės infekcijos prasiskverbimą į akies gleivinę palengvina:

• junginės mikrotrauma ir spinduliniai nudegimai;
• grybelinis blefaritas;
• kontaktinių lęšių naudojimo, laikymo ir naudojimo taisyklių pažeidimas.

Iš išorės veiksnių didelę reikšmę turi didelė oro drėgmė ir dulkių kiekis, nepatenkinamos sanitarinės sąlygos.

Rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys cukriniu diabetu, grybelinėmis odos ligomis, pacientai, kurie ilgą laiką vartoja antibiotikus ir gliukokortikosteroidus.

Terapija

Grybelinio konjunktyvito gydymas yra ilgalaikis ir sisteminis, naudojant fungicidinius ir fungistatinius vaistus. Dažniausiai naudojamas nistatinas, amfotericinas B, natamicinas, nistatino tepalas. Gydant svarbią vietą užima ekstemporiškai paruošti akių lašai. Papildomam gydymui naudojami vitaminų receptorių blokatoriai, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai.

Gydymo kursas trunka iki 6 savaičių ir privalomai prižiūrint gydytojui.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima reguliarų rankų plovimą, atskirų rankšluosčių ir vienkartinių servetėlių naudojimą. Svarbu vengti kontakto su žmonėmis, sergančiais konjunktyvitu, neliesti akių nešvariomis rankomis. Esant šaltam vėjuotam orui ir kitoms nepalankioms oro sąlygoms, akis verta saugoti kepure ar akiniais.

2017 m. birželio 15 d Anastasija Tabalina

Draudžiama tvarstyti akį, nes tai neleidžia mirksėti akių judesiams, dėl kurių junginė išvaloma nuo pūlių.

Pagrindinis ūminio bakterinio konjunktyvito gydymas yra vietiniai antibiotikai. Lašai dažniausiai lašinami kas 1 – 4 valandas, tepalai – 4 kartus per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol visiškai išnyks klinikiniai simptomai, paprastai 10–14 dienų. Šiuo metu fluorokvinolonai pakeitė aminoglikozidus, kurie daugelį metų buvo naudojami vietiniam bakterinio konjunktyvito (išskyrus streptokokinį ir pneumokokinį) gydymui. Tačiau buvo pastebėtas atsparumo fluorokvinolonams padidėjimas, todėl jų naudojimas oftalmologinėje praktikoje turėtų apsiriboti tik sunkiais destruktyviais bakterijų pažeidimais. Šiuo metu labiausiai pateisinamas polimiksino-B ir trimetoprimo derinio naudojimas lašų pavidalu ir polimiksino-B derinys su bacitracinu akių tepalo pavidalu. Sisteminis antimikrobinis gydymas retai taikomas esant ūminiam nekomplikuotam bakteriniam konjunktyvitui, išskyrus hemofilinį vaikų konjunktyvitą ir visų amžiaus grupių infekciją. Hemofilija gripas biogrupes aegiptius, kurią dažnai lydi sunkių komplikacijų išsivystymas.

Pirmoji pagalba sergant pneumokokiniu konjunktyvitu pirmiausia susideda iš junginės maišelio aplinkos rūgštinimo, nes šarminėje aplinkoje pneumokokas gerai vystosi, o rūgščioje aplinkoje miršta. Tuo tikslu kas 1,5-2 valandas junginės maišelis nuplaunamas 2% boro rūgšties tirpalu. Be to, lašinami antibiotikų tirpalai, kuriems ši flora yra jautri.

Morax-Axenfeld diplobacillus specifiškai veikia cinko sulfatas, kuris naudojamas kaip 0,25-0,5% ir rečiau 1% tirpalo lašinimas 4-6 kartus per dieną.

Klinikinis virusinio konjunktyvito vaizdas

Virusinis konjunktyvitas, kurį sukelia adenovirusai 3 ir 7a tipai, rečiau 6 ir 10, 11, 17, 21, 22 tipų adenovirusai yra dažniausia konjunktyvito forma. Jis perduodamas kontaktiniais ir oro lašeliais.

Inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 dienas. Dažnai prieš konjunktyvito išsivystymą atsiranda viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų reiškiniai, karščiavimas. Procesas dažniausiai yra vienpusis, nors gali būti pažeista ir antroji akis. Yra švenčiamos sunki hiperemija ir edema junginė (katarinė forma), folikulozė apatinė pereinamoji raukšlė (folikulinė forma); išskiriamos gleivinės. Galimas ragenos pažeidimas (monetos formos infiltratai), dėl kurio laikinai sumažės regėjimo aštrumas.

Enterovirusinį arba epideminį hemoraginį konjunktyvitą sukelia virusas iš pikornavirusų šeimos (enterovirus-70, coxsackie A-24).

Epideminio hemoraginio konjunktyvito virusas dažniausiai perduodamas kontaktiniu būdu per užkrėstus akių vaistų, prietaisų ir įrankių tirpalus, taip pat įprastus daiktus. Liga yra labai užkrečiama ir ūmi.

Jis plinta greitai ir turi labai trumpą inkubacinį periodą (8-48 val.). Epidemijos vyksta „sprogiu būdu“, sukeldamos protrūkius organizuotose grupėse, jos gali greitai aprėpti ištisus žemynus, įgaudamos pandemijos pobūdį.

Yra stiprus skausmas akyse, junginės hiperemija, ašarojimas, fotofobija, svetimkūnio pojūtis akyje. Sparčiai didėja akių vokų patinimas ir hiperemija, dėl to smarkiai susiaurėja vokų plyšys. Išskyros (dažniausiai gleivinės pūlingos) yra nereikšmingos. Ūminį ryškų konjunktyvitą lydi subkonjunktyviniai kraujavimai nuo vos pastebimo taško iki plataus, užfiksuojantį visą akies obuolį. Sumažėjęs ragenos jautrumas, atsiranda daugybiniai taškiniai subepiteliniai infiltratai. Tuo pačiu metu gali būti stebimi bendrieji ligos simptomai: galvos skausmas, karščiavimas, tracheobronchitas. Ryškūs konjunktyvito reiškiniai dažniausiai tęsiasi savaitę, vėliau palaipsniui mažėja ir išnyksta po 2-3 savaičių. Tačiau, nepaisant nuolatinio gydymo, ragenos subepiteliniai infiltratai labai lėtai regresuoja (per kelis mėnesius).

Chlamidinis konjunktyvitas (paratrachoma, suaugusiųjų konjunktyvitas su inkliuzais, pirties konjunktyvitas, baseino konjunktyvitas) išsivysto, kai iš pažeistų akių ar urogenitalinės sistemos išsiskiria chlamidijomis užkrėstos akies gleivinė. Epideminiai ligų protrūkiai stebimi ir maudant užterštose vandens telkiniuose. Inkubacinis laikotarpis yra 5-14 dienų. Paprastai pažeidžiama viena akis, o tai būdingas skirtumas nuo trachomos.

Ūminė paratrachoma pasižymi ryškia akių vokų ir pereinamųjų raukšlių junginės hiperemija, jos edema ir infiltracija. Paprastai atsiranda didelių laisvų folikulų, išdėstytų eilėmis apatinėje fornix dalyje; ateityje folikulai gali susijungti, sudarydami horizontaliai išsidėsčiusius volelius. Būdinga visiška junginės folikulų rezorbcija be randų.

Ligos pradžioje atsiranda nežymių gleivinių išskyrų, vėliau, procesui vystantis, išskyros tampa gausios, dažnai pūlingos. Taip pat stebima junginės, daugiausia viršutinio voko, papilių hipertrofija, ant junginės retai susidaro pseudomembranos. Ūminėje ligos fazėje galima pastebėti ryškią akių vokų edemą ir vokų plyšio susiaurėjimą, vienašalę pseudoptozę dėl vokų junginės subtarsalinės edemos ir folikulozę.

Naudojant plyšinę lempą su biomikroskopija, dažnai galima aptikti viršutinės galūnės dalyvavimą procese mikropanuso pavidalu, taip pat kelis mažus, taškinius epitelio infiltratus ragenoje, panašius į infiltratus sergant adenovirusine infekcija. .

Paratrachomai būdingas pasireiškimas 3-5 ligos dieną regioninė priekinė adenopatija sergančios akies pusėje ko nėra trachomos atveju. Padidėjęs limfmazgis paprastai yra neskausmingas palpuojant, o tai yra vienas iš adenovirusinio konjunktyvito diferencinės diagnostikos kriterijų.

Paratrachomos diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir būdingu klinikiniu vaizdu, taip pat laboratoriniais duomenimis. Vienas iš pagrindinių požymių, būdingų ir būdingų tik chlamidijų infekcijoms, yra tarpląstelinių inkliuzų aptikimas junginės epitelio - Provacheko-Halberstedterio kūnų - grandymo metu (citologinis metodas).

Informatyvesni yra tokie metodai kaip fluorescencinių antikūnų tyrimas, imunofluorescencinė analizė, taip pat serologinės diagnostikos metodai.

Ūminis konjunktyvitas yra ūminis junginės (akies gleivinės) uždegimas. Yra adenovirusinis, herpetinis, enterovirusinis, bakterinis, alerginis, chlamidinis ūminis konjunktyvitas.

Priežastys

Adenovirusinio konjunktyvito priežastis yra adenovirusas, perduodamas oro lašeliniu būdu. Alerginis konjunktyvitas išsivysto reaguojant į kontaktą su alergenu. Ūminio bakterinio konjunktyvito sukėlėjai gali būti stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir gonokokai. Blenorėjinį konjunktyvitą sukelia gonokokai, jis išsivysto naujagimiams. Vaikas užsikrečia, praeinant per gimdymo kanalą sergančiai gimdos kaklelio gonorėja sergančiai motinai.

Veiksniai, prisidedantys prie ūminio konjunktyvito atsiradimo:

• kūno perkaitimas ar hipotermija;
• buvimas perpildytose vietose, karštame klimate;
• imuninės sistemos susilpnėjimas;
• lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme;
• beriberi arba hipovitaminozė;
• ilgalaikis akių gleivinės dirginimas (dulkių, dūmų, cheminių priemaišų ore poveikis);
• akies refrakcijos sutrikimas (astigmatizmas, trumparegystė).

Konjunktyvitas pasireiškia akies baltymo paraudimu, junginės ir vokų patinimu, ašarojimu, fotofobija. Daugybė simptomų gali rodyti priežastį, sukėlusią ligos vystymąsi.

Alerginį konjunktyvitą dažnai lydi akių dirginimas, stiprus niežulys, kartais skausmas ir vokų patinimas.

Virusiniam konjunktyvitui būdingas ašarojimas, periodinis niežėjimas gerklės skausmo fone, peršalimas. Paprastai virusinė junginė dažniausiai išsivysto vienoje akyje, palaipsniui pereinant prie antrosios. Yra vidutinio sunkumo vokų spazmas, dėl kurio vokai užsidaro. Iš akių gali būti negausios išskyros, kuriose nėra pūlių. Vaikai turi plėveles, folikulus.

Bakteriniam konjunktyvitui būdingos specifinės išskyros iš akių, nes jį sukelia piogeninės bakterijos. Išskyros gali būti gelsvos, pilkos, klampios ir nepermatomos. Akių vokai sulimpa dėl išskyrų, ypač po miego. Gali būti svetimkūnio pojūtis akyje. Svarbus bakterinio konjunktyvito simptomas yra akies, taip pat odos aplink ją sausumas. Bakterinis konjunktyvitas dažniausiai pažeidžia vieną akį prieš pereinant prie kitos.

Toksinis konjunktyvitas sukelia toksines medžiagas. Yra akių dirginimas, skausmas, ypač judant akis aukštyn arba žemyn. Paprastai nėra išskyrų ar niežėjimo.

Blenorėjiniam konjunktyvitui būdingos serozinės-kraujingos išskyros, kurios po kelių dienų tampa pūlingos, kartais infiltruojasi, susidaro ragenos opos.

Diagnostika

Ūminio konjunktyvito diagnozę nustato oftalmologas, remdamasis epidemiologiniais duomenimis, klinikiniu vaizdu.

Siekiant išsiaiškinti infekcinio konjunktyvito etiologiją, atliekamas mikroskopinis, bakteriologinis tepinėlio iš junginės tyrimas su antibiograma.

Ištyrus priekinį akies segmentą plyšine lempa (akies biomikroskopija), nustatoma akies hiperemija, junginės trapumas, injekcija į kraujagysles, folikulų ir papiliarinės išaugos, ragenos defektai.

Siekiant išvengti ragenos opinių pažeidimų, atliekamas fluoresceino instiliavimo testas.

klasifikacija

Pagal kurso trukmę konjunktyvitas skirstomas į ūminį (trunka mažiau nei keturias savaites) ir lėtinį (trunka ilgiau nei keturias savaites).

Priklausomai nuo priežasties, ūminis konjunktyvitas skirstomas į:

• bakterinė;
• virusinis;
• alergiškas;
• sukeltas mechaninio ar cheminio dirgiklio poveikio.

Paciento veiksmai

Jei atsiranda ūminio konjunktyvito požymių, reikia kreiptis į oftalmologą.

Atsargumo priemonės nuo ūminio konjunktyvito:

• nelieskite akių rankomis;
• kruopščiai nusiplaukite rankas;
• naudokite asmeninį rankšluostį.

Ūminio konjunktyvito gydymas

Alerginiam konjunktyvitui gydyti antihistamininiai vaistai vartojami lokaliai ir per burną. Kai kuriais atvejais naudojami akių lašai, kuriuose yra kortikosteroidų hormonų.

Bakterinis konjunktyvitas dažnai praeina savaime be specialaus gydymo. Naudojami antibakteriniai akių lašai (boro rūgštis ir kt.), akių tepalai.

Esant ūminiam virusiniam konjunktyvitui, skiriami vaistai su interferonu.

Komplikacijos

Bakterinio konjunktyvito komplikacijos: uždegiminės vokų ligos (įskaitant lėtinį blefaritą), junginės randai esant plėvelėms, ragenos perforacija ar išopėjimas, hipopionas.

Virusinio konjunktyvito komplikacijos: ragenos ir vokų randai, entropija.

Chlamidinis konjunktyvitas gali komplikuotis ragenos randais, vokų iškrypimu.

Alerginis, cheminis ir kitoks konjunktyvitas gali komplikuotis prisidėjus bakterinės infekcijos.

Ūminio konjunktyvito prevencija

Ūminio konjunktyvito prevencija apsiriboja įprastų higienos taisyklių įgyvendinimu. Dažnai plaukite rankas su muilu, naudokite individualų rankšluostį ir nelieskite rankomis akių. Vietoj nosinaičių rekomenduojama naudoti vienkartines servetėles.

Alerginio konjunktyvito prevencija yra nustatyti alergenus ir vengti sąlyčio su jais.

TAIP PAT SKAITYKITE:

Konjunktyvitas vaikams po plaukimo

Miežiai: etiologija, patogenezė, gydymas, profilaktika

5 vasaros pavojai akims

Šaltinis: http://www.likar.info/bolezni/Ostryj-konyunktivit/

Kodėl atsiranda ūminis konjunktyvitas ir kaip jį gydyti?

Viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių akių ligų yra konjunktyvitas. Daugelis žmonių bent kartą gyvenime susiduria su šia liga. Dažniausiai ūminiu konjunktyvitu suserga vaikai, lankantys darželį ar kitas vaikų grupes. Uždegimas pasireiškia skausmu, paraudimu, patinimu.

Ūminiai uždegiminiai procesai, pažeidžiantys akies junginę, užima reikšmingą vietą oftalmologinių ligų sąraše. Tiriant ambulatorinių vizitų pas oftalmologą priežastis, ši liga sudaro apie 30 proc.

Be to, gydymo dažnumas priklauso nuo sezono: infekcinis konjunktyvitas dažniau diagnozuojamas žiemą ir rudenį, o alerginis – šiltuoju metų laiku.

Ligos aprašymas

Konjunktyva yra gleivinė, kuri iškloja vidinį vokų paviršių. Tiesą sakant, ši akies dalis „sujungia“ akies obuolį su vokais. Su šios gleivinės uždegimu išsivysto liga, vadinama konjunktyvitu.

Ligų rūšys

Uždegiminis procesas gali išprovokuoti įvairius veiksnius. Dažniausiai yra infekcinio tipo uždegimas, kurio priežastis yra patogenų patekimas į akies gleivinę. Priklausomai nuo patogeno tipo, išskiriamos šios ligos rūšys:

• bakterijos, kurias sukelia stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kitos bakterijų rūšys;
• virusinė, šios rūšies ligas provokuoja herpes virusai, adenovirusai ir kt.;
• grybelis, dažniausiai sukėlėjas yra Candida genties grybelis.

Patarimas! Infekcinis konjunktyvitas yra užkrečiamas, infekcija perduodama kontaktiniu būdu, o virusinį ligos tipą galima „pasigauti“ tiesiog pasikalbėjus su ligoniu, nes virusai perduodami oro lašeliniu būdu.

Alerginis konjunktyvitas nėra užkrečiamas, jį sukelia sąlytis su tam tikra medžiaga. Dažnai tokio tipo ligas išprovokuoja augalų žiedadulkės, tuopų pūkai, taip pat tam tikros rūšies kosmetika ar vaistai.

Kodėl vystosi uždegimas?

Visi žmonės nuolat susiduria su įvairiais infekcijų sukėlėjais, tačiau akies gleivinės uždegimas išsivysto tik nedidelei daliai gyventojų, nes sveikame organizme užtikrinama patikima apsauga.

Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai infekcijos rizika žymiai padidėja. Šie veiksniai gali išprovokuoti konjunktyvito vystymąsi:

• ankstesnės ligos (gripas, tonzilitas ir kt.);
• hipotermija;
• akių pažeidimas;
• nuolatinis akių dirginimas, kurį sukelia pašaliniai daiktai (pavyzdžiui, nešiojant kontaktinius lęšius).

Klinikinis vaizdas

Individualūs ūminio konjunktyvito simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Tačiau, kaip matote nuotraukoje, yra bendrų požymių:

• gleivinės paraudimas ir patinimas;
• fotofobija;
• išskyrų atsiradimas iš akių.

infekcinis tipas

Jei pagrindinė uždegimo vystymosi priežastis yra infekcija, tada pirmieji simptomai atsiranda praėjus tam tikram laikui po užsikrėtimo. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Pradinis ligos simptomas yra svetimkūnio buvimo akyje pojūtis, kaip sako pacientai, „tarsi į akį būtų įpiltas smėlis“. Tada atsiranda kiti būdingi simptomai:

• paraudimas;
• edema;
• deginimas.

Išskyrų pobūdis ir kiekis priklauso nuo infekcijos tipo. Taigi, esant bakteriniam uždegimui, būdingi ligos simptomai yra gausios išskyros, kurios yra pūlingos ar gleivinės. Jei ligą išprovokuoja virusai, tada išskyros dažniausiai būna nedidelės.

Ištyrus simptomus, taip pat galima susidaryti pirmąjį supratimą apie proceso plitimo gylį. Jei uždegimas paveikė tik paviršinius gleivinės sluoksnius, tada intensyviausia hiperemija bus stebima akies periferijoje.

Jei pažeidžiami gilesni sluoksniai, tada, priešingai, intensyviausias paraudimas bus stebimas centre, mažėjantis link kraštų. Vaikams, o kartais ir suaugusiems, esant ūminiam uždegiminiam procesui, taip pat gali būti pastebėti bendri simptomai:

• negalavimas;
• temperatūros kilimas;
• galvos skausmas.

Ūminis ligos periodas paprastai trunka 7-15 dienų, po to simptomai pradeda slūgti. Daugeliu atvejų liga praeina be komplikacijų, tačiau galimos išimtys. Kartais uždegimas pereina į rageną, todėl gali atsirasti randų ir pablogėti regėjimas.

Patarimas! Ypač dažnai komplikacijų kyla, jei uždegiminį procesą išprovokavo gonokokai, Pseudomonas aeruginosa ar bakterijos, sukeliančios difterijos vystymąsi.

alerginis konjunktyvitas

Sergant šia liga, dažniausiai vienu metu pažeidžiamos abi akys. Ūminis atopinis konjunktyvitas prasideda arba beveik iš karto po kontakto su alergenu, arba po 1-2 dienų. Pagrindiniai simptomai:

• stiprus niežėjimas;
• deginimas;
• ašarojimas;
• fotofobija;
• patinimas ir paraudimas.

Niežulys, sergant šia liga, yra toks stiprus, kad pacientas dažnai yra priverstas trinti akis rankomis, todėl dažnai atsiranda antrinių infekcijų.

Vaikų ligos eigos ypatumai

Vaikams ūminio konjunktyvito eigą dažnai lydi plėvelių susidarymas ant akių. Šios plėvelės lengvai nuimamos vaikui verkiant arba trinant akį tamponu. Suaugusiesiems ūminio konjunktyvito atveju plėvelės susidaro daugiausia tada, kai akis pažeidžia corynebacterium diftheria.

Norint veiksmingai gydyti konjunktyvitą, būtina išsiaiškinti priežastis, kurios išprovokavo uždegimą. Norėdami tai padaryti, atlikite iškrovos tyrimą ir atlikite daugybę kitų bandymų.

Tai leidžia nustatyti patogeno buvimą ir jo jautrumą vaistams. Gavęs šiuos tyrimus, gydytojas paskirs reikiamą gydymą.

Gydymo metodai

Ūminio konjunktyvito gydymą būtina skirti individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą, proceso intensyvumą ir kitas paciento savybes. Paprastai gydymas apima šiuos veiksmus:

• konjunktyvo maišelio plovimas antiseptiniais tirpalais;
• vaistų, naikinančių infekciją, vartojimas (jei ligą išprovokuoja bakterijos ar virusai);
• vaistų, turinčių priešuždegiminį ir atkuriamąjį poveikį, vartojimas.

Dėl bakterinio uždegimo pobūdžio gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, gaminamus akių lašų ir tepalų pavidalu. Dienos metu būtina lašinti lašus, juos lašinant kas 2-3 val., patariama tepalo dėti nakčiai.

Sergant virusine liga, antibiotikų vartojimas yra nenaudingas, būtinas gydymas antivirusiniais vaistais. Be to, imunitetui stiprinti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra interferonų.

Jei konjunktyvitą sukelia infekcija, svarbu imtis priemonių, kad neužkrėstumėte kitų. Kad vėliau nereikėtų gydyti visų šeimos narių, pacientui reikia skirti atskirą patalynę (rankšluosčius, patalynę) ir higienos priemones.

Veiksmingas alerginio konjunktyvito gydymas neįmanomas nepašalinus kontakto su alergenu. Todėl prieš skiriant oftalmologinį gydymą pacientas siunčiamas alergologo konsultacijai.

Gana dažna liga yra ūminis konjunktyvitas. Kaip matote nuotraukoje, liga pasireiškia akių paraudimu ir patinimu, išskyrų atsiradimu. Gydytojas turėtų paskirti gydymą, nes ši liga gali būti kitokio pobūdžio, todėl jai reikalingas kitoks požiūris į gydymą.

Šaltinis: http://PoGlazam.ru/konyunktivit/ostryj-konyunktivit.html

Ūminis konjunktyvitas: gydymas ir simptomai

Ūminis konjunktyvitas

Ūminis konjunktyvitas yra uždegiminė akių liga.

Jam būdingas ryškus junginės paraudimas, uždegiminio proceso atsiradimas akies obuolyje. Pasitaiko, kai pažeidžiama bakterinė ar virusinė mikroflora, taip pat atsiranda dėl cheminių medžiagų ar įvairių alergenų poveikio akiai.

Ūminio konjunktyvito simptomai ir skundai

Liga prasideda ūmiai ir greitai. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Akių vokų paraudimas, jie tampa ryškiai raudoni;
• Yra svetimkūnio pojūtis akyje;
• Ryte atsiranda vokų prilipimas nuo susidariusios plutos;
• Padidėjęs ašarojimas, gali būti pakeistas sausomis akimis;
• Akivaizdžiai parausta akis, atsiranda kraujosruvų;
• Skundai dėl greito akių nuovargio po darbo;
• Akys reaguoja į vėją ir saulę, skauda akis;
• Ankstyvosiose ligos stadijose išsiskiria šviesios ir skaidrios spalvos eksudatas, kuris pakeičiamas žalsvai pūlingu.

Ligos priežastys

Priežastys, dėl kurių atsiranda liga, gali būti labai įvairios. Konjunktyvitas gali atsirasti patekus į akis bakterinės mikrofloros, tokios kaip auksinis stafilokokas, streptokokas, gonokokas, Pseudomonas aeruginosa. Taip pat dėl ​​adenovirusinės infekcijos. Dažnai priežastis yra įvairių alergenų patekimas.

Visuotinai priimta, kad prieš prasidedant ligai perkaitimas ar jo hipotermija, ankstyvos virusinės infekcijos, organizmo ir imuninės sistemos išsekimas, akies traumos, taip pat tam tikros lėtinės akių ligos.

Akių praktikoje visos konjunktyvito formos užima 1/3 visų akių ligų. Dažniau šia liga serga maži vaikai, nes infekcija gali patekti per neplautas rankas, daug rečiau infekcija patenka su dulkėmis ar svetimkūniu. Paprastai uždegiminiame procese dalyvauja abi akys, tačiau ne visada vienu metu, laikotarpis tarp ligos svyruoja nuo vienos iki kelių dienų.

Mažiems vaikams ūminis konjunktyvitas gali sukelti sunkesnių pasekmių, tokių kaip skruosto, šalia skaudamos akies patinimas, paausinių limfmazgių patinimas, bendras negalavimas, karščiavimas, mieguistumas, vaikai tampa kaprizingi, neramūs.

Ūminio konjunktyvito diagnozė

plyšinė lempa

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją 10 (TLK), konjunktyvitas turi kodą nuo H10.1 iki H10.9, yra ir papildomų kodų pagal ligą. Svarbus diagnozės žingsnis yra teisinga ligos diagnozė. Visų pirma, būtina atlikti diferencinę diagnozę tarp bakterinio ir virusinio konjunktyvito. Išskirkite alerginio veiksnio buvimą.

Akys apžiūrimas plyšine lempa, nustatoma gleivinės ir junginės edemos buvimas, išskyrų buvimas. Kartais akys nudažomos specialiais dažais, todėl galima diagnozuoti ir nustatyti ragenos ir junginės pažeidimo dydį.

Siekiant atmesti ligos kilmės bakterinį pobūdį, sėjamos atskilusios akys, jei tyrimo metu nustatoma bakterinė mikroflora, nustatomas jautrumas antibiotikams ir skiriamas tinkamas gydymas. Kraujo tyrimas padės nustatyti alerginį konjunktyvitą ar virusą. Norint suprasti, kad tai adenovirusas ar herpeso virusas, atliekami papildomi tyrimai.

Konjunktyvito gydymas

Ūminio konjunktyvito gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės nustatymo. Ūminis konjunktyvitas yra liga, kuri gali būti lengvai perduodama kitam asmeniui. Iš nuotraukos galite atskirti skirtingus ligos tipus. Norint išvengti tokios situacijos išsivystymo, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių. Gydymą skiria gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą ir diagnozę, surinkęs skundus.

Nustačius diagnozę, nedelsiant skiriamas gydymas. Jei konjunktyvitas yra alerginio pobūdžio, būtina nustatyti alergeną ir apriboti jo kontaktą su pacientu. Gydymas atliekamas hormoninių vaistų ir antispazminių vaistų grupe, dažniausiai tai yra lašai.

Jei liga yra sukelta mikrofloros ir turi bakterinį pagrindą, ištyrus jautrumą antibiotikams, parenkamas tinkamiausias vaistas iš plataus spektro antibiotikų grupės ir pradedamas gydymas, tai gali būti vaistai lašų ar tepalų pavidalu. , šiuo atveju tepalas tepamas už voko.

Svarbios atsargumo priemonės susirgus – dažnas rankų plovimas muilu, individualaus rankšluosčio naudojimas, nosinę reikėtų pakeisti popierinėmis servetėlėmis, rečiau liesti veidą ir akis rankomis. Vidutiniškai liga trunka apie dvi savaites, tačiau kai kuriais atvejais gali tęstis ir iki mėnesio.

Pagrindinis vaistas gydant konjunktyvitą yra akių lašai ir tepalai, vieni iš dažniausiai vartojamų lašų yra Albucid, Lecrolin, Tobrex, dažnai vartojami vaikų konjunktyvito profilaktikai gimus, Deksametazono tepalas, Hidrokortizono tepalas.

Lašai priklauso skirtingoms narkotikų grupėms ir kategorijoms. Taip pat yra daug tradicinių vaistų, akių plovimas medetkų ar ramunėlių nuoviru ir daug daugiau. Svarbu atsiminti, kad gydymas vaistais yra veiksmingesnis, o gydymas bus daug greičiau.

Prognozė

Tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Dažnai ūminis konjunktyvitas gali virsti lėtine forma, tai pastebima paskyrus netinkamą gydymą. Taip pat gali atsirasti tokia komplikacija kaip keratitas, sumažėti regėjimo lygis, drumsti ragena, ant vokų atsirasti opų, kurias sunku gydyti.

Prevencija

Prevencija – tai asmens higienos režimo laikymasis, dažnas rankų plovimas ligos metu, asmens higienos priemonių naudojimas, tinkama kontaktinių lęšių priežiūra, kad juose nesikauptų įvairios šiukšlės, prieš juos išimant būtina juos išvalyti, ne atidėti lėtinių ENT organų ligų gydymą.

Norint išvengti konjunktyvito atsiradimo naujagimiams praeinant per gimdymo kanalą, būtina laiku nustatyti nėščios moters ligą ir nedelsiant paskirti gydymą. Vaikų grupėse, jei yra vaikas, sergantis konjunktyvitu, būtina apriboti jo bendravimą su vaikais, atlikti profilaktiką individualiai namuose.

Šaltinis: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/ostryiy-konyunktivit.html

Ūminio konjunktyvito gydymas

Draudžiama tvarstyti akį, nes tai neleidžia mirksėti akių judesiams, dėl kurių junginė išvaloma nuo pūlių.

Pagrindinis ūminio bakterinio konjunktyvito gydymas yra vietiniai antibiotikai. Lašai dažniausiai lašinami kas 1 – 4 valandas, tepalai – 4 kartus per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol visiškai išnyks klinikiniai simptomai, paprastai 10–14 dienų.

Šiuo metu fluorokvinolonai pakeitė aminoglikozidus, kurie daugelį metų buvo naudojami vietiniam bakterinio konjunktyvito (išskyrus streptokokinį ir pneumokokinį) gydymui.

Tačiau buvo pastebėtas atsparumo fluorokvinolonams padidėjimas, todėl jų naudojimas oftalmologinėje praktikoje turėtų apsiriboti tik sunkiais destruktyviais bakterijų pažeidimais. Šiuo metu labiausiai pagrįstas yra polimiksino-B ir trimetoprimo derinio naudojimas lašų pavidalu ir polimiksino-B derinys su bacitracinu akių tepalo pavidalu.

Sisteminis antimikrobinis gydymas retai taikomas esant ūminiam nekomplikuotam bakteriniam konjunktyvitui, išskyrus hemofilinį vaikų konjunktyvitą ir visų amžiaus grupių infekciją. Hemofilijagripas biogrupes aegiptius, kurią dažnai lydi sunkių komplikacijų išsivystymas.

Pirmoji pagalba sergant pneumokokiniu konjunktyvitu pirmiausia susideda iš junginės maišelio aplinkos rūgštinimo, nes šarminėje aplinkoje pneumokokas gerai vystosi ir miršta rūgščioje aplinkoje. Tuo tikslu kas 1,5-2 valandas junginės maišelis nuplaunamas 2% boro rūgšties tirpalu. Be to, lašinami antibiotikų tirpalai, kuriems ši flora yra jautri.

Nadiplobacillus Morax-Axenfeld specifiškai veikia cinko sulfatas, naudojamas 0,25-0,5% ir rečiau 1% tirpalu 4-6 kartus per dieną.

Klinikinis virusinio konjunktyvito vaizdas

Virusinis konjunktyvitas, kurį sukelia adenovirusai Dažniausia konjunktyvito forma yra 3 ir 7a tipai, rečiau - 6 ir 10, 11, 17, 21, 22 tipų adenovirusai, užsikrečiama kontaktiniu ir oro lašeliniu būdu.

Inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 dienas. Dažnai prieš konjunktyvito išsivystymą atsiranda viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų reiškiniai, kūno temperatūros padidėjimas. Procesas dažniausiai yra vienpusis, nors gali būti pažeista ir antroji akis.

Yra švenčiamos ryški hiperemija ir edema junginė (katarinė forma), folikulozė apatinė pereinamoji raukšlė (folikulinė forma); išskiriamos gleivinės.

Galimas ragenos pažeidimas (monetos formos infiltratai), dėl kurio laikinai sumažės regėjimo aštrumas.

Enterovirusinį arba epideminį hemoraginį konjunktyvitą sukelia virusas iš pikornavirusų šeimos (enterovirus-70, coxsackie A-24).

Epideminio hemoraginio konjunktyvito virusas dažniausiai perduodamas kontaktiniu būdu per užkrėstus akių vaistų, prietaisų ir įrankių tirpalus, taip pat įprastus daiktus. Liga yra labai užkrečiama ir ūmi.

Jis plinta greitai ir turi labai trumpą inkubacinį periodą (8-48 val.). Epidemijos vyksta „sprogiu būdu“, sukeldamos protrūkius organizuotose grupėse, jos gali greitai aprėpti ištisus žemynus, įgaudamos pandemijos pobūdį.

Yra stiprus skausmas akyse, junginės hiperemija, ašarojimas, fotofobija, svetimkūnio pojūtis akyje. Sparčiai auga akių vokų patinimas ir hiperemija, dėl to smarkiai susiaurėja vokų plyšys. Išskyros (dažniausiai gleivinės pūlingos) būna nežymios. Ūminį ryškų konjunktyvitą lydi subkonjunktyviniai kraujavimai nuo vos pastebimo taško iki plataus, užfiksuojantį visą akies obuolį.

Sumažėjęs ragenos jautrumas, atsiranda daugybiniai taškiniai subepiteliniai infiltratai. Tuo pačiu metu gali būti stebimi bendrieji ligos simptomai: galvos skausmas, karščiavimas, tracheobronchitas Ryškūs konjunktyvito reiškiniai dažniausiai trunka savaitę, vėliau palaipsniui mažėja ir neišnyksta po 2-3.

Tačiau, nepaisant nuolatinio gydymo, ragenos subepiteliniai infiltratai labai lėtai regresuoja (per kelis mėnesius).

Chlamidinis konjunktyvitas (paratrachoma, suaugusiųjų konjunktyvitas su inkliuzais, vonios konjunktyvitas, baseino konjunktyvitas) išsivysto, kai iš pažeistų akių ar urogenitalinės sistemos išsiskiria chlamidijomis užkrėstos akies gleivinė. Epideminiai ligų protrūkiai stebimi plaukiant užterštuose vandens telkiniuose Inkubacinis periodas 5-14 dienų. Paprastai pažeidžiama viena akis, o tai būdingas skirtumas nuo trachomos.

Ūminė paratrachoma pasižymi ryškia akių vokų ir pereinamųjų raukšlių junginės hiperemija, jos edema ir infiltracija. Tipiška didelių palaidų folikulų, išsidėsčiusių eilėmis apatinėje fornikso dalyje, išvaizda; ateityje folikulai gali susijungti, sudarydami horizontaliai išsidėsčiusius volelius. Būdinga visiška junginės folikulų rezorbcija be randų.

Ligos pradžioje būna nežymios gleivinės išskyros, vėliau, procesui vystantis, išskyros tampa gausios, dažnai pūlingos.Stebima ir junginės papilių, daugiausia viršutinio voko, hipertrofija, pseudomembranos. retai susidaro ant junginės. Ūminėje ligos fazėje galima pastebėti ryškią vokų edemą, vokų plyšio susiaurėjimą, vienašalę pseudoptozę dėl vokų junginės subtarsalinės edemos ir folikulozę.

Naudojant plyšinę lempą su biomikroskopija, dažnai galima aptikti viršutinės galūnės dalyvavimą procese mikropanuso pavidalu, taip pat kelis mažus, taškinius epitelio infiltratus ragenoje, panašius į infiltratus sergant adenovirusine infekcija. .

Paratrachomai būdingas pasireiškimas 3-5 ligos dieną regioninė priekinė adenopatija sergančios akies pusėje ko nėra trachomos atveju. Padidėjęs limfmazgis paprastai yra neskausmingas palpuojant, o tai yra vienas iš adenovirusinio konjunktyvito diferencinės diagnostikos kriterijų.

Paratrachomos diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir būdingu klinikiniu vaizdu bei laboratoriniais duomenimis.Vienas pagrindinių požymių, būdingų ir būdingų tik chlamidinėms infekcijoms, yra tarpląstelinių inkliuzų aptikimas nubrozdinus epitelį. junginė - Provachek-Halberstedter kūnai (citologinis metodas).

Informatyvesni metodai, tokie kaip fluorescencinių antikūnų tyrimas, imunofluorescencinė analizė, taip pat serologinės diagnostikos metodai.

Šaltinis: https://StudFiles.net/preview/6137914/page:6/

Apie ūminį konjunktyvitą: simptomai ir gydymas

TLK kodas 10 – H 10.3 – liga, kurios metu pažeidžiama akių gleivinė. Konjunktyvitas atsiranda dėl gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų poveikio. Pagal tarptautinę klasifikaciją konjunktyvitas mikrobinis 10 priklauso kategorijai "Nepatikslintos patologijos".

Patologijos progresavimas sukelia sunkius simptomus: fotofobiją, galvos skausmą. Suaugusiesiems ir vaikams konjunktyvitas dažnai būna kartu su ašarojimu.

Patologijos ypatybės

Oftalmologinės ligos simptomai sukelia didelį diskomfortą. Pradinėse stadijose iš akių išsiskiria pūlingas eksudatas. Ūminė konjunktyvito forma reikalauja skubios diagnozės. Apžiūros metu gydytojas atlieka bakteriologinį pasėlį. Konjunktyvitas, kurio kodas H 10.3, gydomas vaistais, gydytoja rekomenduoja lašus, tepalus, rečiau tabletes.

Reikėtų pažymėti, kad vaistai skiriami atsižvelgiant į patogeno tipą. Ūminis bakterinis konjunktyvitas yra dažna liga, po kurios atsiranda alerginis konjunktyvitas. Rečiau pasitaiko ūminis virusinis konjunktyvitas. Bakterinio tipo patologija atsiranda blefarito, keratito fone, ji dažnai aplenkia pacientus žiemos pradžioje.

Liga pasižymi dideliu užkrečiamumu, patologijos požymiai diagnozuojami ne tik suaugusiam, bet ir kūdikiui. Kai kuriais atvejais patologija perduodama iš motinos vaikui.

Vaikų bakterinis konjunktyvitas reikalauja skubios diagnozės. Vaiko organizmas yra pažeidžiamas ir linkęs į ligas. Savalaikis regėjimo organų ligų gydymas sukelia keratitą, ašarų maišelio flegmoną. Būtina gydyti ligą prižiūrint gydytojui, jūs negalite savarankiškai pasirinkti vaistų.

Prieš vartojant liaudiškas priemones, būtina pasikonsultuoti su oftalmologu, svarbu įsitikinti, ar vaikas nėra alergiškas. Dėl ligos pasekmės gali sumažėti regėjimo aštrumas, todėl būtina tinkamai ją gydyti.

Priežastys

Ligos progresavimas yra susijęs su mikroorganizmų, gyvenančių vokų paviršiuje, aktyvavimu. Jei imuninė sistema stipri, organizmas slopina stafilokokus, kitais atvejais pasireiškia infekcijos simptomai. Akies konjunktyvitas atsiranda, kai sutrinka ašarų latako veikla. Ašarų skystyje yra imunoglobulinų, laktoferino lizocimo. Kai žmogus mirksi, gleivinė sudrėkinama, o kartu ir atnaujinama. Dėl tokių reakcijų mikrobai nyksta.

Taip pat žiūrėkite: Konjunktyvitas: kaip gydyti namuose

Ūminė ligos forma yra susijusi su stafilokokų, streptokokų, difteroidų progresavimu. Daugeliu atvejų ligą sukelia stafilokokai.

Suaugusiųjų konjunktyvito pasireiškimai gali būti susiję su gonokokų, Haemophilus influenzae poveikiu. Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas, kaip ir bakterinis, atsiranda imuniteto sumažėjimo fone. Predisponuojantys veiksniai: akių pažeidimas, svetimkūnių poveikis.

Jei žmogus neseniai sirgo virusine liga, šios ligos išsivystymas yra įmanomas.

Kad išvengtumėte patologijos, turite teisingai vartoti gliukokortikoidus, negalite viršyti dozės! Kai kuriais atvejais jis yra susijęs su otitu, tonzilitu, sinusitu. Galimas predisponuojantis veiksnys yra sausų akių sindromas.

Kaip pažymėta, ašarų skystis reikalingas membranai atnaujinti, o jei akis nesudrėkinama, atsiranda patologinių reakcijų. Kontaktinius lęšius nešiojančiam vaikui gali išsivystyti ūminė konjunktyvito forma. Norint išvengti patologijos, būtina laikytis akių higienos ir kontaktinių lęšių nešiojimo taisyklių.

Pacientai domisi: kiek trunka liga? Vidutiniškai – 10 dienų. Ūminė patologijos forma stebima kūdikiui, kurio mama sirgo gonorėja ar tuberkulioze, tokiu atveju reikalingas specializuotas gydymas.

Ligos simptomai

Ūminė ligos forma pasireiškia staiga. Inkubacinis laikotarpis gali trukti 2-3 dienas. Liga lydi niežulys ir deginimas, intensyvus atsiskyrimas nuo junginės. Jei liga sunki, ant akies gleivinės atsiranda kraujavimų, atsiranda smulkūs folikulai. Didelis patinimas sukelia fimozę. Pirma, patologinis procesas paveikia vieną akį, tada antrą.

Liga yra lydima pūlingų skyrių. Dėl susikaupusio eksudato blakstienos sulimpa. Norėdami pašalinti išskyras, turite naudoti sterilią servetėlę arba medvilninį tamponą.

Ūminė konjunktyvito forma yra pavojinga, nes gali sukelti komplikacijų. Savalaikis ligos gydymas sukelia bakterinį keratitą, ragenos opą. Jei imuninė sistema susilpnėja, patologijos fone atsiranda gilus keratitas.

Tokiu atveju žmogus blogai jaučiasi, skauda galvą, atsiranda silpnumas.

Diagnostinės priemonės

Prieš nustatydami diagnozę, turite atlikti išsamų tyrimą. Gydytojas renka anamnezę, nustato gretutinius negalavimus. Ūminis konjunktyvitas patvirtinamas mikroskopinio ir bakteriologinio tyrimo metu, gydytojas nustato ir jautrumą antibiotikams.

Taip pat žiūrėkite: Miežiai ant akies: priežastys ir gydymas namuose

Priekinis akies segmentas apžiūrimas lempa, išsivysčius patologijai, gleivinė hiperemija, junginė laisva. Norint pašalinti pepsinę opą, būtina atlikti tyrimą su fluoresceinu.

Kaip atliekamas gydymas?

Norėdami pašalinti simptomus, gydytojas skiria vietinius vaistus. Prieš skiriant tam tikrą vaistą, būtina nustatyti patogeno tipą, jo atsparumą antibiotikams. Prieš vartojant vaistą, būtina atlikti akių higieną. Oftalmologas naudoja Furacilin, boro rūgštį. Prieš lašinant lašus, akių vokai nuvalomi nuo pūlingo turinio.

Norint pasiekti gydomąjį poveikį, reikia naudoti antibakterinį tepalą. Esant stipriam patinimui ir uždegimui, rekomenduojami priešuždegiminiai vaistai. Kompetentingai terapijai reikalingas ūminis konjunktyvitas – simptomai ir gydymas visada skiriasi.

Esant tokiai patologijai, draudžiama dėti ant akių bet kokius tvarsčius, kitaip pūliai neišeis, o prasiskverbs į giliąsias regėjimo organų struktūras. Dar kartą primename, kad savarankiškai gydytis draudžiama. Verta vartoti tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Vaistai

1. Norėdami pašalinti mikrobus, gydytojas rekomenduoja Albucid. Šio tipo preparatai ne tik kovoja su mikroorganizmais, jie pašalina hiperemiją ir paraudimą. Ūminio konjunktyvito gydymas vaikams gali būti atliekamas naudojant silpnesnį Albucid tirpalą. Vaistai, skirti ligai gydyti, turi antibakterinį poveikį.

   Dozavimas yra individualus! Daugeliu atvejų ūminis konjunktyvitas paprastai toleruojamas: simptomai ir gydymas labai priklauso nuo ligos priežasties.

2. Priklausomai nuo klinikinio vaizdo sunkumo, gydytojas gali skirti silpną Levomecitin tirpalą. Vaisto pranašumai yra įperkamumas ir ryškus antibakterinis poveikis.
3. Cinko sulfato lašai taip pat naudojami konjunktyvitui gydyti.

Pastaba! Suaugusiesiems skirti vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, todėl turite atidžiai perskaityti instrukcijas ir nepažeisti gydytojo receptų.

Gydymas antibakteriniais vaistais tęsiamas tol, kol išnyksta ligos simptomai. Nerekomenduojama savarankiškai nutraukti gydymo kurso, tačiau jei atsiranda dirginimas ar kitoks šalutinis poveikis, būtina informuoti gydytoją! Specialistas peržiūrės gydymo režimą.

Taip pat žiūrėkite: Lėtinis pankreatitas: veiksmai po diagnozės

Prognozė ir prevencinės priemonės

Laiku pradėjus gydymą, liga nesukels komplikacijų, atsigaus akies gleivinė. Jei ūminis konjunktyvitas komplikuojasi, atsiranda bakterinis keratitas, drumsčia ragena. Netinkama terapija lemia tai, kad liga tampa lėtinė.

Siekiant užtikrinti konjunktyvito prevenciją, būtina užkirsti kelią akių traumoms. Būtina tinkamai prižiūrėti kontaktinius lęšius ir laiku atlikti infekcinių židinių sanitariją.

Dėmesio! Informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais! Pasitarkite su savo gydytoju!

Šaltinis: http://EcoHealthyLife.ru/kak-lechit/ostryj-konyunktivit/

Ūminis konjunktyvitas: klasifikacija, diagnozė ir gydymas

Dauguma ūminio konjunktyvito yra labai užkrečiami, o kai kurie iš jų netgi pasireiškia epidemijų forma. 73% atvejų junginės uždegimas turi bakterinę etiologiją, 25% pacientų – alerginis konjunktyvitas. Gydytojai retai nustato virusinius ir kitus pažeidimus – tik 2 proc.

klasifikacija

Visi konjunktyvitas skirstomi į infekcinius ir neinfekcinius. Pirmųjų sukėlėjai yra bakterijos, virusai, grybeliai ir kiti patogeniniai mikroorganizmai. Pastarieji išsivysto veikiami dirginančių išorinių veiksnių. Kartu su akių gleivinės uždegimu gali būti pažeisti vokai ar ragena. Šiuo atveju kalbame apie blefaro- ir keratokonjunktyvitą.

Taip pat yra ūminis (trunka 1-3 savaites ir turi ryškių simptomų) ir poūmis konjunktyvitas (mažiau agresyvus). Epidemijos protrūkiai dažniausiai kyla vaikų grupėse ir tampa karantino priežastimi.

Bakterinė

Jis vystosi dėl patogeninių bakterijų patekimo į junginės ertmę. Kenksmingi mikroorganizmai gali būti patekę dulkėmis, nešvariu vandeniu ar neplautomis rankomis. Ligos sunkumas ir trukmė priklauso nuo patogeno tipo, jo virulentiškumo ir medicininės pagalbos savalaikiškumo.

patogenųūminis pūlingas konjunktyvitas:

• strepto- ir stafilokokai;
• pneumokokai;
• gonokokai;
• bakterija Koch-Wicks;
• korinebakterija difterija;
• Diplobacillus Morax-Axenfeld.

Pavojingiausia tarp bakterinio konjunktyvito yra difterija. Sergantys šia patologija turi būti nedelsiant hospitalizuoti į infekcinių ligų skyrių. Epideminis Koch-Wicks konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia epidemijų forma. Susirgti gali ištisos šeimos ar vaikų grupės.

Virusinis

Visas ūminis virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas. Žmonės gali lengvai užsikrėsti nuo šeimos narių, kolegų, medicinos personalo. Infekcija į akis patenka negydytais oftalmologiniais instrumentais, užkrėstais lašais ar neplautomis medicinos personalo rankomis.

Dažniausiai pacientams diagnozuojama:

• Herpesvirusinis konjunktyvitas. Sukelia herpes simplex virusas. Jis dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažniausiai pažeidžia vieną akį. Jis turi ūmų ar poūmį eigą, dažnai kartu su keratitu – ragenos pažeidimu. Jis gali pasireikšti katarinio, folikulinio ar pūslinio-opinio uždegimo forma.
• Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas. Sukėlėjai yra 3, 5 ir 7 tipų adenovirusai. Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu arba kontaktuojant. Po užsikrėtimo pacientas suserga faringokonjunktyvine karščiavimu arba epideminiu keratokonjunktyvitu. Pastarasis dažnai pasireiškia protrūkių forma vaikų ir suaugusiųjų grupėse.
• Epideminis hemoraginis konjunktyvitas. Sukėlėjai yra enterovirusai. Visoje junginėje susidaro didžiuliai kraujavimai, dėl kurių akis atrodo visiškai patinusi nuo kraujo.

alergiškas

Jis gali išsivystyti esant padidėjusiam jautrumui vaistams, augalų žiedadulkėms ar kitoms medžiagoms. Dažnai kartu su kosuliu, sloga, odos bėrimu.

Alerginio konjunktyvito tipai:

• medicininis – atsiranda vartojant tam tikrus anestetikus, antibiotikus, sulfonamidus;
• šienligė - išsivysto dėl junginės dirginimo žydinčių augalų žiedadulkėmis;
• ūminis atopinis konjunktyvitas – pasireiškia pavasarį arba vasarą, ligos etiologija dar nėra iki galo išaiškinta.

Sukeltas mechaninio ar cheminio dirgiklio veikimo

Konjunktyvo uždegimas gali atsirasti po to, kai į junginės ertmę patenka smėlis, dulkės, dūmai ar kasdieniame gyvenime naudojamos cheminės medžiagos (muilas, milteliai, balikliai). Jis dažnai išsivysto po pasivaikščiojimo vėjuotu oru. Asmenims, kurie reguliariai nešioja kontaktinius lęšius, gali išsivystyti milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas.

Priežastys

Ūminis ir poūmis konjunktyvitas gali išsivystyti dėl infekcijos arba ilgalaikio įvairių dirgiklių poveikio akims. Pastarosios gali būti ėsdinančios dujos, dūmai, augalų žiedadulkės, cheminės medžiagos, ultravioletinė spinduliuotė, įskaitant ir atsispindinčią nuo sniego.

Infekcinio uždegimo išsivystymą skatina imuninės sistemos sutrikimai, avitaminozė, medžiagų apykaitos sutrikimai. Tam tikrą etiologinį vaidmenį atlieka hipotermija, stresas, pervargimas, nepataisytos refrakcijos ydos (astigmatizmas, trumparegystė, toliaregystė). Liga gali išsivystyti, jei nesilaikoma asmens higienos ir netinkamai naudojami kontaktiniai lęšiai.

Ūminio konjunktyvito simptomai

Liga prasideda ūmiai, ūminiu junginės skausmu, paraudimu ir patinimu. Prieš visa tai gali būti kontaktas su sergančiu žmogumi. Beveik kiekvienas konjunktyvitas turi savo specifinius simptomus.

Tipiški bakterinio, alerginio, virusinio ir kitokio konjunktyvito simptomai:

• akių paraudimas (būdinga injekcija į junginės kraujagysles);
• ašarojimas, o kartu su ragenos pažeidimu - fotofobija;
• smėlio ar svetimkūnio pojūtis junginės ertmėje;
• patologinių išskyrų susidarymas, dėl kurio ryte dažnai priklijuojamos blakstienos.

Ūminis pūlingas konjunktyvitas pasižymi pūlingų išskyrų atsiradimu. Virusiniams ir alerginiams uždegimams būdingesnės serozinės išskyros. Kai kuriais atvejais ant gleivinės gali susidaryti folikulai – suapvalinti dariniai, primenantys burbuliukus.

Dažnai kartu su akių apraiškomis atsiranda ir bendrų simptomų. Žmogų gali kamuoti katariniai reiškiniai (viršutinių kvėpavimo takų uždegimai), galvos skausmas, aukšta temperatūra, šaltkrėtis. Dažnai padidėja priekiniai ir (arba) submandibuliniai limfmazgiai. Sisteminės apraiškos ypač ryškios vaikams.

Diagnostika

Įtarti junginės uždegimą galima pagal paciento nusiskundimus ir būdingų simptomų atsiradimą. Dažnai oftalmologas ligą gali atpažinti jau apžiūros metu plyšinėje lempoje. Prieš gydant ūminį konjunktyvitą, būtina patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos etiologiją.

Bendra kraujo analizė

Leidžia išsiaiškinti ligos etiologiją (priežastį). Pavyzdžiui, esant bakteriniam uždegimui bendrame kraujo tyrime gali būti stebima neutrofilinė leukocitozė ir padidėjęs ESR, o virusinis uždegimas - limfocitozė. Ūminiam atopiniam ir kitokiam alerginiam konjunktyvitui būdingas padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje. Deja, šis tyrimas ne visada yra pakankamai informatyvus.

Išskyrų iš akies kultūra

Įtarus infekcinį uždegimą, iš paciento paimamas tepinėlis iš junginės ertmės arba daromas grandymas. Sergant bakteriniu konjunktyvitu, bakterioskopiniai ir bakteriologiniai tyrimo metodai yra gana informatyvūs. Pirmuoju atveju tepinėlis dažomas ir apžiūrimas mikroskopu, antruoju atveju biomedžiaga pasėjama ant maistinių medžiagų.

Sėja leidžia ne tik nustatyti ligos sukėlėją, bet ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Tačiau tyrimas nėra informatyvus dėl virusinių junginės pažeidimų. Šiuo atveju nurodomi virusologiniai metodai.

Fluorografija

Tyrimas būtinas sergant phliktenuliniu keratokonjunktyvitu. Ligą gali sukelti stafilokokai, chlamidijos ir tuberkuliozės mikobakterijos. Fluorografija šiuo atveju atliekama siekiant pašalinti plaučių tuberkuliozę. Be to, rodomi tuberkulino tyrimai ir ftiziatro konsultacija.

Vidaus organų ultragarsas

Reikalingas įtariant rimtas vidaus organų ligas. Jis atliekamas sergant chlamidiniu, gonorėjiniu ir kai kurių kitų tipų konjunktyvitu. Diagnozuojant moterų kiaušintakių nepraeinamumą, didelę reikšmę turi dubens organų ultragarsas.

Gydymas

Ligos gydymą turėtų atlikti kvalifikuotas oftalmologas, įskaitant etiologinį ir simptominį gydymą. Visų pirma, pacientui skiriami vaistai, naikinantys ligos sukėlėjus.

Ūminio konjunktyvito gydymas gali apimti tokius vaistus kaip:

• Furacilino, Rivanolio, boro rūgšties, ramunėlių nuoviro tirpalas. Naudojamas plauti junginės ertmę su uždegimu.
• Antibakteriniai tepalai ir lašai – Floksalas, Neomicinas, Linkomicinas, 1% tetraciklino arba eritromicino tepalas. Skirtas esant pūlingam junginės uždegimui.
• Antivirusiniai vaistai, interferonai ir jų induktoriai - lašai Poludan, Okoferon, Oftalmoferon, Aktipol, 5% akių tepalas Acikloviras. Jų paskyrimui reikalingas ūminis virusinis konjunktyvitas.
• 0,5-1% cinko sulfato tirpalas arba 1-5% tepalas, kuriame yra cinko oksido. Vartojamas diplobaciliniam (kampiniam) konjunktyvitui gydyti.
• Antialerginiai akių lašai - Lekrolin, Kromoheksal, Allergodil. Skirtas alerginiam konjunktyvitui.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Indocollir, Nevanak. Jie skiriami esant stipriam uždegimui ir stipriam skausmui. Puikiai padeda palengvinti simptomus.

Prognozė

Nekomplikuotas bakterinis konjunktyvitas paprastai praeina per 5-7 dienas be neigiamų pasekmių. Esant dideliam patogeno agresyvumui, liga gali užsitęsti porą savaičių. Virusinis uždegimas trunka ilgiau – vidutiniškai 2-3 savaites. Alerginis konjunktyvitas gali išnykti per kelias dienas arba tęstis mėnesius ar net metus.

Sunkiausi ir pavojingiausi yra chlamidinis, gonokokinis ir difterinis konjunktyvitas. Paprastai jie gydomi kelis mėnesius ir sukelia sunkių komplikacijų. Pažeidus rageną, regėjimo prognozė yra itin nepalanki.

Prevencija

Kad išvengtumėte ligos, padėsite laikytis asmeninės higienos taisyklių ir teisingai naudoti kontaktinius lęšius. Vaikams labai svarbu reguliariai plauti rankas, ypač pažaidus kieme. Jei įmanoma, reikėtų vengti kontakto su asmenimis, turinčiais junginės uždegimo požymių. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją - tai padės išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Ūminis konjunktyvitas vaikams

Vaikams dažniausiai išsivysto ūminis adenovirusinis, bakterinis, tymų ir alerginis konjunktyvitas. Naujagimiams galimi chlamidijų ir gonokokų akių pažeidimai. Šios dvi ligos yra labai sunkios ir dažnai sukelia visišką arba dalinį regėjimo praradimą.

Dauguma ūminio konjunktyvito yra bakterinio pobūdžio ir, tinkamai gydant, praeina per savaitę. Tačiau kai kuriais atvejais junginės uždegimas gali turėti rimtų pasekmių ir netgi sukelti aklumą. Todėl ligą turėtų gydyti tik oftalmologas.

Kai kurie konjunktyvitas (ypač virusinis ir Koch-Wicks bakterijos sukeltas konjunktyvitas) yra labai užkrečiami ir dažnai pasireiškia epidemijų forma. Dažniausiai ligų protrūkiai pasireiškia vaikų grupėse.

Remiantis medicinine statistika, trečdalis visų klinikinių akių ligų atvejų pasireiškia įvairiomis formomis.

Šis uždegiminis procesas, kaip taisyklė, formuojasi ūmia forma, tik jam išsivystęs jis gali pereiti į lėtinę regos organų patologiją.

Tiesą sakant, ūminis konjunktyvitas nekelia ypatingo pavojaus, tačiau norint neutralizuoti visą galimą komplikacijų riziką, pageidautina šį negalavimą gydyti laiku ir visapusiškai. Daugiau informacijos apie uždegimo priežastis, jo keliamus pavojus, simptomus ir gydymą bus aptarta vėliau.

Ūminis konjunktyvitas: akies paraudimas

Ūminis konjunktyvitas yra viena iš junginės (akių gleivinės) uždegiminio proceso formų, kuriai būdingas greitas ir ryškus vystymasis.

Priklausomai nuo to, kiek laiko uždegimas tęsiasi regos organų struktūroje, taip pat nustatoma, kuriai kategorijai konkrečiu atveju priskirti konjunktyvitą.

Atkreipkite dėmesį, kad ūmine patologijos forma laikoma bet kuri, trunkanti trumpiau nei 4-5 savaites. Per šį laikotarpį liga jau bus vadinama lėtine forma.

Pagal vystymosi patogenezę išskiriami įvairūs ūminio konjunktyvito tipai. Dažniausiai jie randami:

1. bakterinė;
2. virusinis;
3. alergiškas;
4. cheminė medžiaga;
5. trauminis.

Galbūt nereikia apibūdinti įvairių negalavimų esmės, nes tai visiškai atsispindi jų pavadinime. Ūminio konjunktyvito išsivystymo priežastis taip pat nustatoma pagal jo vystymosi patogenezę. Natūralu, kad kaip tipines patologijos priežastis verta pabrėžti:

• akių gleivinės pažeidimas virusais, adenovirusais ar bakterijomis;
• kontaktas su alergenu;
• regos organų pažeidimai;
• cheminiai akių membranų nudegimai (pakankamas garų poveikis).

Veiksniai, labai prisidedantys prie gleivinės uždegimo vystymosi, yra šie:

1. kūno perkaitimas ar hipotermija;
2. silpnas imunitetas;
3. bendro pobūdžio lėtinių ligų buvimas;
4. avitaminozė;
5. dirbti chemiškai arba dulkėtose ir nešvariose vietose;
6. turi problemų dėl akių refrakcijos (trumparegystė ir panašūs regėjimo sutrikimai).

Kaip pažymėta pačioje straipsnio pradžioje, ūminis konjunktyvitas nekelia ypatingo pavojaus, tačiau nesant tinkamo ir savalaikio gydymo negalima atmesti komplikacijų atsiradimo.

Tipiškos problemos, kurias sukelia akių gleivinės uždegimas, yra uždegiminės akių vokų ligos, junginės defektų atsiradimas ir randai. Žinoma, galimų ūminio konjunktyvito komplikacijų sąrašas yra gana platus ir labai priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo ypatybių. Pateikti negalavimai yra labiausiai paplitę.

Patologijos simptomai

Ūminis konjunktyvitas yra viena iš nedaugelio ligų, kurias galima kokybiškai diagnozuoti tik pagal simptomus.

Taip yra dėl to, kad ligos požymiai turi ryškų ir išskirtinį pobūdį, kuris vyksta tik uždegiminio proceso metu junginėje.

Tipiški ūminio konjunktyvito simptomai:

• akių baltumo paraudimas;
• viršutinės organų srities ir akių vokų patinimas;
• padidėjęs ašarojimas;
• fotofobija;
• akių audinių dirginimo atsiradimas.

Priklausomai nuo patogenezės, patologijos taip pat gali išsivystyti:

1. regos organų gleivinės džiūvimas;
2. išskyrų atsiradimas ant jų paviršiaus;
3. temperatūros kilimas;
4. plėvelių ir folikulų atsiradimas;
5. stiprus akių dirginimas.

Pastebėjus bent 2-3 pateiktų požymių kumuliacinį pasireiškimą, bet kuris asmuo turi apsilankyti pas oftalmologą, kad būtų atliktas išsamesnis tyrimas. Nepamirškite, kad netinkamai ar pavėluotai gydant ūminis konjunktyvitas dažniausiai komplikuojasi ir išprovokuoja itin nemalonių ligų atsiradimą.

Šis vaizdo įrašas supažindins jus su konjunktyvito simptomais:

Diagnostinės procedūros

Dėl konjunktyvito specifiškumo ir sunkumo juos diagnozuoti nėra ypač sunku. Natūralu, kad diagnozę gali nustatyti tik profesionalus oftalmologas, tačiau diagnostinės procedūros visada itin paprastos.

Pagrindinis tyrimų rinkinys ūminiam konjunktyvitui ir jo patogenezei nustatyti apima:

1. Išsamus ir pokalbis su juo. Būtent bet kokios formos konjunktyvito atveju šis diagnozavimo etapas yra kone pagrindinis, nes padeda gauti maksimalų informacijos apie paciento patologiją.
2. Mikroskopinis akių tyrimas. Juo siekiama nustatyti ligos patogenezę ir jos komplikacijų buvimą.
3. Konjunktyvo tepinėlio tyrimas. Šis etapas taip pat yra labai svarbus, nes jis leidžia tiksliai nustatyti uždegimo vystymosi priežastį. Šis aspektas vaidina svarbų vaidmenį organizuojant ūminio konjunktyvito gydymą.

Atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus paciento individualias savybes ir jam pasireiškiančią ligą, į pagrindinį diagnostikos metodų sąrašą galima įtraukti įvairių formacijų oftalmoskopiją, biomikroskopiją ir instiliacinius tyrimus.

Tokie tyrimai būtini siekiant nustatyti uždegimo komplikacijas, jei yra tokių įtarimų, ir tikslesnei ligos patogenezei. Be pateiktų diagnostikos tipų, daugeliu atvejų ūminiam konjunktyvitui nustatyti netaikomi jokie tyrimai.

Ūminio konjunktyvito gydymas

Ūminis konjunktyvitas gydomas lašais

Ūminės konjunktyvito formos gydymas yra gana paprasta procedūra, susidedanti iš nuoseklaus ir kompetentingo kai kurių paprastų veiksmų vykdymo. Tačiau net ir atsižvelgiant į bendrą ligos gydymo paprastumą, jokiu būdu jo negalima atlikti savarankiškai.

Oftalmologo dalyvavimas šiame procese yra privalomas. Taip yra dėl to, kad kompetentinga terapija gali būti organizuojama tik nustačius priežastį ir bendrą patologijos patogenezę. Namuose, nedalyvaujant gydytojui, nebus įmanoma organizuoti atitinkamų diagnostinių procedūrų.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, verta padaryti paprastą išvadą - ūminio konjunktyvito gydymui pakanka nustatyti pirmuosius ligos požymius ir pasikonsultuoti su gydytoju. Prieš kreipiantis į specialistą, svarbu:

• Nelieskite akių rankomis ir neleiskite to daryti kitiems žmonėms.
• Visada kruopščiai nusiplaukite rankas ir veidą, kad išvengtumėte infekcijos pažeistose akyse.
• Naudokite atskirus indus ir rankšluostį, kad neužkrėstumėte artimųjų infekcine ligos etiologija.
• Nesiimkite jokių priemonių savigydai organizuoti.

Po kokybiškos ir kompetentingos gydytojo konsultacijos kiekvienam pacientui, sergančiam konjunktyvito uždegimu, nustatomas optimalus gydymo kursas. Pastarųjų pagrindas visada yra vaistai. Konkrečios vartojamų vaistų grupės nustatomos atsižvelgiant į uždegiminio proceso priežastį. Taigi:

1. esant alerginiam junginės uždegimui, naudojami antihistamininiai vaistai;
2. nuo bakterinio ir virusinio konjunktyvito - atitinkamos specifikacijos akių lašai;
3. traumoms - akių plovimo tirpalai, akių tepalai, imunostimuliatoriai ir vitaminų kompleksai.

Vaistai gali būti vartojami per burną (tabletės) ir išoriniam naudojimui paveiktoje akies srityje (lašai, tepalai, tirpalai). Čia viskas tiesiogiai priklauso nuo gydančio gydytojo rekomendacijų ir tikslių receptų.

Atkreipkite dėmesį, kad norint kokybiškai gydyti ūminį konjunktyvitą, pakanka laiku nustatyti ligą, kreiptis į oftalmologą ir visiškai laikytis jo patarimų gydymo procese. Užtikriname, kad šis metodas garantuoja palankią uždegimo gydymo prognozę ir jo pašalinimą per trumpą laiką (1-2 savaites).

Ligos prevencija

Ūminis konjunktyvitas: skausmas akyse

Visiškai išgydžius ūminį konjunktyvitą arba, jei pageidaujama, siekiant užkirsti kelią tokio pobūdžio patologijos vystymuisi, nereikia jokių sudėtingų priemonių. Norint išvengti uždegimo, pakanka laikytis pagrindinės prevencijos.

Pastarasis visiškai taikomas:

• Visiškas asmeninės higienos laikymasis, organizuojamas naudojant tik švarius drabužius, rankšluosčius, antklodes ir nuolat plaunant rankas, veidą švariu vandeniu (geriausia su muilu).
• Apriboti rankų sąlytį su akimis.
• Atsisakymas naudoti daugkartines nosines - geriau teikti pirmenybę vienkartinėms servetėlėms.
• Apsauga nuo dulkėtų, chemiškai nešvarių ir alergenais užterštų vietų.
• Profilaktinis imunostimuliuojančių akių lašų naudojimas.
• Periodinė apžiūra oftalmologo kabinete.
• Visiškas ir savalaikis visų regos organų patologijų gydymas.

Galbūt, remiantis šia pastaba, pasakojimą apie šiandienos straipsnio temą galima užbaigti. Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo naudinga ir atsakė į jūsų klausimus. Sveikatos jums!