Testarea serologică a febrei tifoide așa cum a fost luată. Analiza pentru febra tifoidă. Tratament și prevenire

Febra tifoidă se dezvoltă atunci când bacteriile salmonella intră în organism. Poate fi introdus în intestine prin alimente nespălate, apă contaminată, neglijând regulile de igienă (de exemplu, în timpul utilizării prosoapelor cu fața care este purtătoare de bacterii).

Calea de transmitere este fecal-orală. Deoarece tabloul clinic al bolii nu are simptome specifice, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze o analiză a febrei tifoide, care va ajuta la determinarea prezenței agentului patogen în organism.

Când se face o analiză a febrei tifoide

Un test de sânge pentru febra tifoidă poate fi efectuat în două cazuri:

• cu manifestarea unei clinici caracteristice unei infecții intestinale;
• pentru prevenirea epidemiilor (este o analiză obligatorie la reînnoirea unei cărți sanitare).

Dacă un pacient s-a adresat medicului cu o plângere cu privire la problemele digestive și hipertermia, atunci medicul, pe baza manifestărilor bolii, va face o presupunere cu privire la dezvoltarea unei infecții intestinale. Prezența febrei tifoide este indicată de următoarele reclamații ale pacienților:

• durere abdominală;
• semne de otrăvire (greață, vărsături, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, hipertermie);
• probleme cu scaunele (constipație, mai rar diaree);
• deshidratare (sete intensă, acoperire albă pe limbă, piele descuamată);
• formarea roseolei este posibilă (o erupție pe piele apare la o săptămână după infecție. Când este apăsată, aceasta dispare și reapare. Numărul de erupții cutanate este de la 4 la 25 de elemente).

Febra tifoidă se desfășoară de obicei după cum urmează. Debut acut al evoluției bolii în 30% din cazuri. Simptomele otrăvirii, agravarea somnului, cefaleea, slăbiciunea cresc treptat. Temperatura corpului crește pe parcursul mai multor zile și atinge valori febrile. Apare inhibarea reacțiilor, stomacul este umflat, apar flatulențe, bubuituri.

După ce o persoană a avut febră tifoidă, el dezvoltă o imunitate puternică la un baston abdominal

Agentul cauzal al tifoidului dintr-un corp de apă dulce poate rămâne viabil până la o lună, iar în produsele agricole până la 10 zile, în produsele lactate se înmulțește și se acumulează. Muștele de casă poate, de asemenea, să transfere bacteriile în alimente.

Primele semne ale bolii apar la 7-23 de zile de la infecție, deci este extrem de dificil să se stabilească sursa exactă. Febra tifoidă trebuie diferențiată de tuberculoză, bruceloză, tifos, holeră, ciumă și alte boli în care pacientul dezvoltă febră și intoxicație.

Ce analize se efectuează

Pentru a confirma febra tifoidă, sunt prescrise teste de laborator, care trebuie efectuate chiar înainte de începerea tratamentului cu antibiotice (administrarea de medicamente antibacteriene poate afecta corectitudinea diagnosticului).

Pentru examinare, pot fi luate sânge, fecale, urină, bilă, lichid cefalorahidian (dacă se suspectează o complicație). În funcție de stadiul bolii și de simptome, pot fi prescrise următoarele teste pentru febra tifoidă.

Examen serologic

Cu el, plasma sanguină este studiată. Este necesar să se detecteze anticorpi specifici produși de imunitatea umană. Analiza poate fi efectuată la numai 4-5 zile după infecția cu febra tifoidă, deoarece organismul nu a sintetizat anterior anticorpi.

Analiza generală a sângelui

Este prescris pentru a determina caracteristicile cantitative ale tuturor celulelor sanguine. Când este infectat cu febra tifoidă, numărul normal de sânge se modifică.

Există leucopenie (numărul leucocitelor scade), aneosinofilie (nu există eozinofile), numărul limfocitelor crește, ceea ce indică prezența infecției în sânge.

De asemenea, în timpul febrei tifoide, nivelul neutrofilelor, leucocitelor sintetizate de organism în timpul inflamației, crește, numărul de trombocite, care sunt responsabile de coagularea sângelui, scade.

O analiză detaliată a sângelui este necesară la internarea în tratamentul internat și în timpul terapiei pentru a urmări dinamica. Pentru studiu, se efectuează un test de sânge dintr-o venă sau dintr-un deget.

Biochimia sângelui

Detectează proteinele din faza acută, trebuie efectuată chiar înainte de a lua antibioticul. Testul necesită 5-10 ml de sânge dintr-o venă, rezultatele studiului pot fi găsite în 24 de ore.

Cultura bacteriană

Există puține bacterii în proba de sânge prelevată, deci este transferată într-un mediu nutritiv (bulion de mezopatamie) și plasată într-un aparat termostatic. Microorganismul, în condiții favorabile, va începe să formeze o colonie mare care va fi potrivită pentru cercetare.

După aceea, se utilizează reactivi chimici și se determină tipul de bacterii. Un test similar se efectuează pentru toți pacienții cu hipertermie, precum și la verificarea febrei tifoide. Rezultatele pot fi obținute la 4-5 zile după analiză, un răspuns preliminar va fi dat în 2 zile. Semănatul în tancuri este cel mai precis diagnostic de laborator al febrei tifoide.

Pentru a detecta anticorpii împotriva febrei tifoide, se utilizează o radioimunoanaliză sau o imunoanaliză enzimatică

RNGA și RPGA

Pentru a detecta o persoană care este purtătoare de bacil tifoid, precum și pentru a controla efectul vaccinării împotriva febrei tifoide, se utilizează RNGA (reacție de hemaglutinare indirectă) sau hemaglutinare pasivă (RPHA). Această metodă ajută la detectarea antigenilor și anticorpilor folosind celule roșii din sânge care precipită la contactul cu antigenul.

Eritrocitele, pe care antigenii sunt adsorbiți, rămân împreună când sunt în contact cu anticorpul. Un studiu imunologic determină nivelul acestor anticorpi. La o persoană care suferă de febră tifoidă, aceasta poate fi la nivelul 1:40, iar la cea care a învins infecția, poate fi 1: 2000, prin urmare, diagnosticul se efectuează la intervale de 5 zile pentru a monitoriza dinamica.

Examenul bacteriologic al fecalelor

Această analiză este rareori prescrisă, deoarece bacilul tifoid părăsește corpul la numai 8-10 zile după infecție. Această metodă este utilizată pentru a identifica persoanele care sunt purtătoare ale infecției, dar nu se îmbolnăvesc ele însele.

Analiza urinei

Bacteriile tifoide se găsesc în urină la doar 1–1,5 săptămâni după infecție. Analiza urinei poate indica dovezi indirecte de febră tifoidă ca leucocitoza (în stadiul inițial al bolii, numărul de celule albe din sânge crește și în 7 zile scade brusc), leucopenie, VSH crescută, aneosinofilie, limfocitoză relativă.

Înainte de colectarea urinei, pacientul trebuie să efectueze igiena organelor genitale externe, apoi să colecteze materialul pentru analiză într-un borcan steril. 40-50 ml de urină vor fi suficiente pentru diagnostic. Pentru examinarea infecției, se folosește un sediment, care este transferat într-un mediu nutritiv dens.

Posibilitatea de a detecta agentul cauzal al febrei tifoide prin metode microbiologice este direct legată de numărul de bacterii din lichidul biologic și de utilizarea antibioterapiei. La o săptămână după infecția cu Salmonella S. Typhi, testele serologice de aglutinare (RPHA pentru febra tifoidă) dau un răspuns pozitiv.

Testele serologice sunt mai puțin specifice decât metodele bacteriologice, deoarece un răspuns pozitiv poate indica o infecție anterioară cauzată de un alt tip de Salmonella. Cercetări suplimentare cinci zile mai târziu ajută la monitorizarea creșterii titrului, care este caracteristic unei infecții acute.

Bacteriile din sânge se găsesc numai la persoanele bolnave, în urină și fecale, bacilul poate fi atât la o persoană bolnavă, cât și la un purtător

Am nevoie de pregătire pentru test

Un test de sânge pentru febra tifoidă ar trebui efectuat nu numai de pacienții cu semne caracteristice ale bolii, ci și de cei care, în timp ce lucrează, dau peste un număr mare de persoane sau alimente. Acest lucru se face pentru a preveni răspândirea febrei tifoide, deoarece o persoană infectată poate fi purtătoare de infecție pentru o lungă perioadă de timp.

Pacientul elimină cea mai mare cantitate de bacterii cu fecale în perioada cuprinsă între prima și a cincea săptămână a bolii și cu urină în decurs de 2-4 săptămâni. Fiecare al zecelea supraviețuitor al infecției eliberează un bacil tifoid în mediul extern timp de 3 luni, iar 3-5% din numărul total al pacienților cu tifoid sunt purtători cronici ai infecției, răspândind bacilul timp de câțiva ani.

La trecerea și extinderea cărții, este obligatorie o analiză pentru febra tifoidă. Mulți nu știu unde este luat sângele pentru testare. Pentru a diagnostica pacientul, sângele venos este preluat din zona cotului.

Cercetarea se desfășoară in vitro, ceea ce înseamnă literalmente „într-o eprubetă”. Cât timp se face testul depinde de volumul de lucru al laboratorului, cel puțin rezultatul va fi gata în două zile. Cum să efectuați corect o analiză pentru febra tifoidă va fi specificat de către medicul care va prescrie direcția.

Dacă nu există clarificări, trebuie respectate următoarele recomandări:

• trebuie să donați sânge pe stomacul gol;
• cu o zi înainte, nu trebuie să mâncați mâncare prea condimentată, sărată, grasă sau afumată;
• este necesar să se excludă aportul de băuturi alcoolice slabe și puternice, medicamente cu cel puțin trei zile înainte de a dona sânge;
• nu este necesar să se schimbe regimul de băut, dar este totuși mai bine să refuzați cafeaua;
• nu se permite fumatul cu o oră înainte de test.

Pentru a evita analiza fals pozitivă sau fals negativă, trebuie să abordați în mod responsabil donarea de sânge

Dacă anticorpii împotriva febrei tifoide nu sunt detectați, atunci aceasta este confirmarea faptului că persoana nu este purtătoare a infecției. Dacă există simptome ale bolii, iar testul nu a arătat prezența unei proteine \u200b\u200bspecifice, atunci este posibil ca răspunsul imun să nu fi fost încă format, deoarece patologia se află într-un stadiu incipient.

Un rezultat pozitiv indică faptul că pacientul are febră tifoidă sau este purtător de bacterii.

Un rezultat fals pozitiv al testului este posibil dacă o bacterie din genul Salmonella este prezentă în organism, dar provoacă o altă boală, adică există un microorganism și sistemul imunitar reacționează producând anticorpi. Medicul va indica ce teste trebuie luate pentru suspiciunea de febră tifoidă sau când se verifică dacă există purtători bacterieni, precum și unde este mai bine să se ia material biologic.

Dacă febra tifoidă apare într-o formă acută, atunci pacientul va fi internat într-un spital de boli infecțioase. Pacientului i se prescriu antibiotice, dietă și repaus la pat. Este recomandat să evitați orice supratensiune, chiar și atunci când utilizați toaleta. Febra tifoidă, în absența unui tratament adecvat, poate duce la șoc toxic, perforarea mucoasei intestinale. Terapia durează 2 până la 4 săptămâni.

Febra tifoidă este o boală infecțioasă foarte gravă, prin urmare, chiar și cu cea mai mică suspiciune a prezenței sale, este necesar să se facă o analiză a febrei tifoide pentru a diagnostica boala la timp și a prescrie tratamentul necesar.

Febră tifoidă

Febra tifoidă este o infecție care afectează tractul digestiv, splina, ficatul și vasele de sânge. Agentul cauzal al acestei boli este bacteria foarte rezistentă la mediu Salmonella typhi, care produce o toxină puternică în corpul uman. Febra tifoidă, ale cărei simptome sunt foarte asemănătoare cu cele ale multor alte boli infecțioase, creează mult mai multe probleme de sănătate decât multe dintre ele, astfel încât diagnosticul și terapia în timp util sunt necesare dacă se suspectează febra tifoidă.

Cum vă puteți infecta cu febra tifoidă sau este mai bine să spuneți ce trebuie să faceți pentru a evita infecția? Sursele bolii includ: apă infectată, alimente, mâini murdare sau o altă persoană care este purtătoare a bolii (care poate să nu prezinte semne de boală în acest moment). Dacă nu reușim să facem nimic cu acestea din urmă, pentru că într-un fel contactăm oameni din transportul public și din magazine, putem influența orice altceva.

• Asigurați-vă că vă spălați bine mâinile înainte de a mânca, după ce ați utilizat transportul public, imediat după ce ați venit acasă după școală sau la serviciu și, în general, cu orice ocazie.
• De asemenea, este necesar să spălați legumele, fructele, carnea și peștele, respectând regulile tratamentului lor termic.
• Apa de la robinet ar trebui să fie fiartă. Și dacă aveți ocazia, este mai bine să cumpărați apă potabilă curată în magazin.

Un alt remediu este vaccinul tifoid. Conform indicatorilor epidemiologici, vaccinarea se efectuează în regiuni care sunt considerate nefavorabile din punct de vedere epidemiologic. De obicei se face în copilărie, de la 3 la 7 ani. În plus, turiștii care intenționează să viziteze țări din Asia sau Africa sunt supuși vaccinărilor obligatorii.

Screening pentru febra tifoidă

Examinarea pentru febra tifoidă se efectuează dacă pacientul se plânge de următoarele simptome:

• senzație de slăbiciune și stare generală de rău;
• o creștere treptată a temperaturii, provocând o stare febrilă în a treia până la a cincea zi;
• lipsa poftei de mâncare și insomnia sunt motivele otrăvirii organismului cu toxine;
• apariția unui strat alb pe limbă, sete și gură uscată ca urmare a deshidratării;
• greață, vărsături și dureri abdominale;
• diaree și constipație.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, pacientul dobândește semnele tipice ale febrei tifoide:

• Stare febrilă. Temperatura corpului are un grad foarte ridicat, care fluctuează în timpul zilei.
• În față și pe părțile laterale ale pieptului, apare o erupție tifoidă de formă rotundă cu contururi clare.
• Ficatul și splina sunt mărite.
• Balonare și durere în abdomen.
• Ganglioni limfatici măriți în abdomen.
• Sistemul nervos este deteriorat, ale cărui semne seamănă cu meningita sau encefalita.

Dacă apar simptomele menționate mai sus, trebuie să consultați imediat un medic pentru o examinare și NU luați niciun antibiotic pe cont propriu. Faptul este că administrarea unui medicament greșit nu va vindeca boala, dar va strica rezultatele analizei și nu va permite diagnosticarea febrei tifoide în timp util. Medicul va prescrie cu siguranță să doneze sânge pentru febra tifoidă. Testele utilizate pentru a detecta această boală includ:

• , care este prescris în primele zile ale bolii. Indică indirect prezența febrei tifoide.
• Test de sânge pentru cultura bacteriană (rezultat după 5 zile).
• Un test biochimic de sânge care prezintă proteine \u200b\u200bde fază acută în prezența febrei tifoide.
• Direct sânge pentru febra tifoidă, pentru a dezvălui titrul anticorpilor împotriva agentului cauzal al bolii.

Cel mai frecvent test de sânge tifoid este utilizat pentru persoanele din industria alimentară pentru a identifica purtătorii bolii. Această analiză se numește - un studiu care utilizează reacția hemaglutinării indirecte. Sângele este extras dintr-o venă. În același timp, un rezultat pozitiv al testului poate indica atât un curs acut de febră tifoidă, cât și o boală anterioară sau faptul că pacientul este purtător al agentului său patogen. Din păcate, un rezultat negativ nu este un motiv fără echivoc de bucurie. În prezența simptomelor caracteristice, aceasta poate indica o formă precoce a bolii. Este posibil și un rezultat fals pozitiv. Poate fi cauzată de prezența în organism a altor agenți patogeni de boli infecțioase din genul Salmonella. Luarea de antibiotice sau hemoliza probei poate afecta, de asemenea, rezultatul.

Chiar și cu o mică suspiciune de febră tifoidă, pacientul este internat în secția de boli infecțioase. Tratamentul se efectuează cu repaus la pat strict, dietă și antibiotice. Odihna la pat este anulată numai în a 7-a zi a temperaturii normale a corpului, iar mersul pe jos este permis numai în a 12-a zi. Dieta include alimente lichide ușor digerabile care conțin vitamine și minerale esențiale: cereale lichide, piure, sucuri și produse lactate. Pacientului i se prescriu antibiotice care conțin ampicilină sau derivații săi, cloramfenicol și biseptol. Pentru îndepărtarea toxinelor sunt prescrise hemodez și reopoliglucină, precum și alte soluții. Dacă este necesar, pot fi prescrise medicamente pentru menținerea sau restabilirea sistemului cardiovascular, somnifere etc.

Diagnosticul febrei tifoide este dificil din cauza diferențierii complexe a bolii de simptome similare în cursul tulburărilor intestinale, tuberculozei sau holerei. Testele pentru prezența febrei tifoide și alte studii sunt de obicei prescrise în stadiul fixării unei temperaturi febrile constante (38-39 0 C) și a semnelor caracteristice stabile. Pe lângă stabilirea diagnosticului de boală, o analiză pentru febra tifoidă este obligatorie pentru livrarea către lucrătorii de catering, angajații instituțiilor medicale și pentru copii, reprezentanții hotelului sau ai serviciilor spa.

Cauze și simptome ale febrei tifoide

Agentul cauzal al unei boli infecțioase, bacteria Salmonella typhi, pătrunde în corpul uman prin obiecte obișnuite - de exemplu, jucării în grădiniță sau articole de igienă personală, produse lactate slab procesate, apă murdară. La orice vârstă apare o infecție, odată ce o persoană este bolnavă, o persoană dobândește o imunitate stabilă la re-infectare.

Conform statisticilor, amenințarea cu pătrunderea bacteriilor salmonella este cea mai mare la școlarii mai tineri, dar acest lucru nu exclude faptul că este purtat agentul cauzal al tifoidei sau al unei boli acute a persoanelor în vârstă.

O analiză pentru febra tifoidă este dată în prezența tuturor semnelor caracteristice ale următoarelor (cu excepția unei erupții cutanate, care nu apare în toate cazurile de infecție):

• sete constantă cu o senzație constantă de constricție, gură uscată, paloare și descuamare a pielii feței și a corpului, umflarea și acoperirea cu o acoperire albicioasă a limbii;
• dureri abdominale recurente acute;
• simptome de intoxicație - vărsături, greață, apetit slab, pierdere de energie, transpirație;
• dificultate în mișcările intestinului sau diaree;
• apariția unei erupții de tip roseola, care devine subtilă atunci când este apăsată.

Simptomele se caracterizează printr-o creștere treptată, dar într-o treime din toate cazurile, este posibilă apariția acută a bolii, cu prezența mai multor semne în același timp și, în mod necesar, o temperatură în intervalul 38-39 0 C Dacă evoluția bolii este standard, atunci va urma următorul algoritm:

• slăbiciune neașteptată, somn slab, probleme cu scaunele;
• dureri de cap, stare generală de rău crescută, temperatură corporală crescută;
• temperatura în 3-5 zile atinge valori indicative de până la 39 0 și se oprește la acest semn;
• există dureri abdominale severe, formarea de gaze, reacția unei persoane la stimulii externi este oprită, starea sa poate fi numită „inhibată”. În aceeași perioadă, poate apărea roseola.

Deoarece debutul simptomelor infecției nu are loc mai devreme de a șaptea zi de la pătrunderea bacilului tifoid în intestin, este aproape imposibil să se determine originea agentului infecțios.

Tipuri de teste tifoidice

Chiar înainte de obținerea rezultatelor studiilor de laborator, tabloul clinic al unui set de semne permite medicului să diagnosticheze febra tifoidă și să înceapă tratamentul pacientului izolat de pacienții altor grupuri de boli. În ciuda faptului că diagnosticul se bazează pe un studiu cuprinzător al sângelui, dacă se suspectează tifos, vor fi necesare alte probe - de exemplu, urină, bilă și fecale.

• nu puteți lua medicamente timp de trei zile înainte de livrarea materialului;
• nu trebuie consumate băuturi alcoolice cu 24 de ore înainte de prelevare;
• cu 2-4 ore înainte de teste, nu poți să fumezi, să te exersezi fizic și să te abții de la experiențe și emoții negative;
• toate probele sunt prelevate dimineața pe stomacul gol al pacientului;
• în ajunul livrării de material biologic, nu trebuie să mâncați: ouă, produse lactate și lapte acru, carne afumată, carne de porc, miel, mâncăruri picante și sărate.

Toate tipurile de examinări suplimentare care pot provoca disconfort sau care necesită o pregătire separată trebuie făcute după efectuarea testelor de laborator.

Analiza generală a sângelui

Un test clinic de sânge ajută la determinarea schimbării principalilor indicatori ai stării corpului în ansamblu. Valorile principale care indică activitatea agentului cauzal al tifoidului în organism sunt o distorsiune (în comparație cu norma) a următoarelor date:

• scăderea nivelului leucocitelor;
• absența eozinofilelor în sânge;
• limfocitoza parametrilor relativi, care indică un răspuns imun scăzut;
• rata mare de sedimentare a eritrocitelor (indicatori VSH);
• valori supraestimate critic ale neutrofilelor;
• criterii scăzute pentru prezența trombocitelor.

Prelevarea de sânge pentru cercetare se efectuează din vena pacientului imediat după internarea în secția de boli infecțioase a spitalului. Ulterior, sângele va fi extras de mai multe ori în timpul procesului de tratament și înainte de evacuare.

Chimia sângelui

Un test biochimic de sânge este, de asemenea, prelevat dintr-o venă înainte de a începe tratamentul antibacterian. Rezultatele studiului obținute în decurs de 24 de ore determină prezența proteinelor de fază acută, sintetizate în ficat, ca răspuns la infecție.

Test serologic de sânge

Pentru studii serologice, plasma este eliberată din sângele unei persoane bolnave, unde prezența anticorpilor caracteristici are o importanță decisivă.

O analiză este considerată eficientă dacă este luată nu mai devreme de a cincea zi din momentul în care bacilul tifoid pătrunde în intestin, deoarece în această perioadă organismul are nevoie pentru a produce anticorpi împotriva agentului infecțios.

Valorile supraestimate ale anticorpilor detectați indică un nivel ridicat al răspunsului imun la infecție, care este specific în două cazuri:

• în procesul de recuperare;
• dacă persoana bolnavă este purtătoare de bacil tifoid.

Pentru a obține un răspuns fiabil, studiile serologice sunt efectuate la 7-10 zile de la manifestarea simptomatologiei inițiale.

Cultura bacteriană

Cultura bacteriană a materialului biologic face posibilă detectarea bolii într-un stadiu incipient al infecției. Sângele este cel mai adesea lichidul testat - aceasta se numește hemocultură. Este de preferat să luați sânge într-un moment în care temperatura corpului pacientului este peste 38 0 C. Pentru inoculare, se utilizează un mediu nutritiv Rappoport, în care sunt plasate 15-20 ml din sângele pacientului. Apoi, timp de zece zile, personalul laboratorului observă zilnic creșterea coloniilor bacteriene din probă și, dacă se detectează dezvoltarea dinamică a acestora, se face următoarea inoculare într-o cutie Petri. Aici bacteriile sunt analizate timp de 24 de ore sub testare constantă, inclusiv pentru sensibilitate la medicamente antibacteriene.

Cultura de urină este indicativă în orice stadiu al bolii, dar cea mai bună perioadă pentru detectarea agentului patogen este din a 21-a zi din momentul infecției. Principiul desfășurării studiilor de testare a culturii lecției este același cu cel al observării sângelui unui pacient.

Studiul fecalelor se efectuează între a treia și a cincea săptămână a bolii, în timp ce numai substanța lichidă a fecalelor este considerată adecvată pentru însămânțare. Pentru pacienții infecțioși, acest tip de analiză este rar utilizat, dar este considerat justificat pentru examinările periodice ale lucrătorilor cu certificat.

Reacție de fluorescență imună (RIF) și test imunosorbent legat de enzime (ELISA)

RIF este o metodă de cercetare de urgență efectuată atunci când se suspectează febra tifoidă, când simptomele sunt ușoare sau există motive să credem că o persoană ar putea fi infectată. O probă biologică prelevată de la un pacient este injectată cu anticorpi speciali colorați cu elemente fluorescente, care, atunci când sunt combinați cu antigenii unui agent patogen infecțios, încep să producă o strălucire. Această trăsătură caracteristică, vizibilă la examinarea probei la microscop, ne permite să concluzionăm că există un bacil tifoid.

ELISA, spre deosebire de metoda anterioară pentru determinarea antigenelor și anticorpilor, poate chiar să estimeze cu precizie numărul acestora. Pe baza datelor obținute, medicul face o concluzie cu privire la corectitudinea schemei tratamentului început.

Reacție indirectă de hemaglutinare (RNGA)

RNGA aparține celor mai exacte tipuri de diagnostic pentru febra tifoidă suspectată, deoarece această reacție este sensibilă la 3 antigeni ai bacilului tifoid. La efectuarea acestui tip de analiză, se evaluează eritrocitele care au imunitate persistentă la antigenii agentului patogen. Diagnosticul RNGA se efectuează de mai multe ori, iar o creștere a titrilor de anticorpi O este considerată un răspuns pozitiv normal. Dacă se găsesc titruri crescute de anticorpi H și Vi, acest lucru indică o recuperare rapidă a pacientului sau a statutului său de purtător al unui agent patogen bacterian.

Prevenirea febrei tifoide

Prevenirea febrei tifoide aderă la cel mai strict control în ceea ce privește angajații din instituțiile preșcolare și de îmbunătățire a sănătății, angajații punctelor de alimentație și instituțiile de îngrijire a sănătății. Dacă un angajat al acestor instituții găsește un purtător de infecție, la locul de muncă al unei persoane bolnave se iau două măsuri de dezinfectare.

Prevenirea individuală a unei boli infecțioase este respectarea igienei personale, care include și izolarea obligatorie a obiectelor personale din locurile publice. Pentru a preveni contaminarea prin alimente, nu trebuie consumate fructele și legumele nespălate, produsele lactate nefierte și ouăle crude. Un mare pericol este apa de la robinet nefiartă sau apa extrasă din surse discutabile.

Deoarece copiii de vârstă primară sau școlară sunt mai susceptibili la infecția tifoidă decât populația adultă, părinții ar trebui să fie mai atenți să se asigure că angajații instituției care își vizitează copilul au toate rapoartele medicale necesare privind starea de sănătate. Aceasta va exclude aproape 100% posibilitatea infectării copilului cu un bacil tifos periculos.

Febra tifoidă este o boală infecțioasă complexă. Salmonella S. typhi trebuie considerată agentul său cauzal. Vă puteți infecta cu boala prezentată, în special prin apă contaminată și unele produse alimentare care sunt, de asemenea, infectate. În plus, febra tifoidă se poate dezvolta dacă refuzați să respectați standardele de igienă de bază (de exemplu, dacă nu vă spălați pe mâini), precum și de la un purtător infecțios sănătos în prezent. Pentru a identifica boala, se efectuează unele teste și, prin urmare, este foarte recomandat să acordați atenție exact ceea ce ar trebui să fie analiza pentru tifoid.

Indicații pentru analiză

Testarea adăugării febrei tifoide trebuie efectuată cu simptome precum:

• debutul slăbiciunii și o deteriorare holistică a bunăstării;
• o creștere sistematică a indicatorilor de temperatură a corpului, care până în a treia sau chiar a cincea zi după dezvoltarea bolii se transformă într-o stare febrilă;
• manifestări de intoxicație a corpului, de exemplu, pierderea poftei de mâncare sau chiar lipsa completă de somn;
• simptome de deshidratare: „taxare” a limbii, sete, uscare a pielii;
• senzații dureroase în regiunea peritoneală, vărsături și greață.

De asemenea, nu trebuie să uităm de scaunele instabile, și anume prezența diareei și a constipației. Trebuie înțeles că febra tifoidă este identificată pe baza informațiilor din istoricul medical. La urma urmei, după cum știți, pot fi dovezi directe ale contactelor cu o persoană infectată, manifestări specifice ale unei stări patologice și rezultatele unor teste de diagnostic.

Pentru a respecta standardele sanitare elementare, precum și prevenirea ulterioară a febrei tifoide, testele pentru adăugarea afecțiunii prezentate (cu o frecvență de cel mult o dată în termen de 365 de zile) ar trebui efectuate de angajații instituțiilor preșcolare și medicale. Același lucru este valabil și pentru agenții locurilor de alimentație publică și industria alimentară, întreprinderile care furnizează comerț cu denumiri alimentare.

Ce analize se efectuează?

Odată cu adăugarea semnelor clinice ale unei afecțiuni patologice, se recomandă insistent efectuarea unui test de sânge pentru tifoid înainte de începerea utilizării componentelor antibiotice. Faptul este că la sfârșitul a două sau chiar patru zile de la începutul cursului de recuperare, un studiu de sânge poate demonstra rezultate negative. Pentru a studia starea, pot fi prescrise teste precum, de exemplu, o hemoleucogramă completă. Poate fi necesară în primele zile de la debutul dezvoltării bolii. Cu toate acestea, cel mai adesea indică adăugarea febrei tifoide exclusiv indirect.

În plus, nu trebuie uitat despre verificarea sângelui pentru prezența culturii bacteriene, în care datele finale pot fi obținute numai după patru până la cinci zile. De asemenea, pentru a verifica prezența sau absența febrei tifoide, se efectuează analize bacteriologice ale altor fluide ale corpului uman. Trebuie avut în vedere faptul că diagnosticul de patologie include și verificări precum:

• test biochimic al sângelui, care, la febra tifoidă, demonstrează proteinele din stadiul acut;
• un test de sânge pentru adăugarea febrei tifoide, care identifică titrul anticorpilor împotriva agenților patogeni;
• test serologic de sânge pentru tifos (așa-numita reacție Vidal). Face posibilă stabilirea anticorpilor împotriva agenților patogeni ai patologiei nu mai târziu de a patra sau a cincea zi de dezvoltare a bolii;
• pentru identificarea anticorpilor împotriva febrei tifoide, se utilizează metode specifice care sunt asociate cu o imunoanaliză enzimatică și radioimunoanaliză pentru dezvoltarea bolii.

Cel mai popular algoritm pentru verificarea febrei tifoide, care este utilizat pentru a identifica purtătorii unei afecțiuni infecțioase în rândul lucrătorilor, în special în zona alimentară, ar trebui să fie considerat metodologia de cercetare datorită reacțiilor specifice. Este necesar să înțelegem că ea este cea care vizează hemaglutinarea indirectă (RNGA). Materialul biologic pentru tipul de analiză prezentat este sângele venos, adică este luat exclusiv dintr-o venă. Este recomandat să nu fumați cu o jumătate de oră înainte de verificarea RNGA.

Cum sunt decodate rezultatele testelor?

Rezultatele pozitive ale verificării stării sângelui pentru adăugarea febrei tifoide pot indica nu numai dezvoltarea acută a patologiei, ci și leziunea existentă anterior. În plus, trebuie reținut faptul că un răspuns pozitiv este dovada că o persoană a fost purtătoare a agentului cauzal al febrei tifoide. În absența unui rezultat pozitiv, specialistul poate trage concluzii adecvate despre excluderea unei leziuni infecțioase. De asemenea, aceasta poate fi o dovadă a stadiului primar al febrei tifoide (cu adăugarea unor simptome clinice) sau a sfârșitului unei perioade lungi de timp de la debutul recuperării.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că este probabil și un test fals pozitiv pentru febra tifoidă. Un astfel de rezultat este probabil atunci când sunt atașate așa-numitele reacții încrucișate cu oricare alți agenți patogeni ai patologiilor infecțioase din categoria Salmonella. În plus, rezultatele unei astfel de verificări pot fi influențate de alte motive, de exemplu, hemoliza (distrugerea membranei eritrocitare) a eșantionului și implementarea unui curs de recuperare antibacteriană (utilizarea unor componente antibiotice).

Astfel, febra tifoidă este o afecțiune extrem de periculoasă care necesită tratament în timp util. Cu toate acestea, pentru a începe un astfel de curs, va fi foarte important să participați la un examen de diagnostic. Acest lucru va face posibilă stabilirea severității dezvoltării afecțiunii, precum și a mijloacelor care ar trebui utilizate în cadrul terapiei.

Important!

CUM SĂ REDUȘI SEMNIFICATIV RISCUL DE A DEBUTEA CANCERULUI?

Limita de timp: 0

Navigare (numai cu numere de locuri de muncă)

0 din 9 întrebări completate

informație

FAȚI UN TEST GRATUIT! Datorită răspunsurilor detaliate la toate întrebările de la sfârșitul testului, veți putea să reduceți probabilitatea bolii uneori!

Ați făcut deja testul înainte. Nu îl puteți porni din nou.

Testul se încarcă ...

Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe aceasta:

rezultate

Timpul a expirat

1. Se poate preveni cancerul?
Apariția unei boli precum cancerul depinde de mulți factori. Nici o singură persoană nu se poate asigura cu siguranță completă. Dar toată lumea poate reduce semnificativ șansele unei tumori maligne.

2. Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?
Absolut, interzice categoric fumatul. Toată lumea s-a săturat de acest adevăr. Dar renunțarea la fumat scade riscul de a dezvolta toate tipurile de cancer. Fumatul este asociat cu 30% din decesele cauzate de cancer. În Rusia, tumorile pulmonare ucid mai mulți oameni decât tumorile tuturor celorlalte organe.
Eliminarea tutunului din viața ta este cea mai bună prevenire. Chiar dacă nu fumezi un pachet pe zi, ci doar jumătate, riscul de cancer pulmonar este deja redus cu 27%, așa cum a constatat Asociația Medicală Americană.

3. Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Uită-te la cântare des! Kilogramele în plus vor afecta nu numai talia. Institutul American de Cercetare a Cancerului a descoperit că obezitatea declanșează dezvoltarea tumorilor în esofag, rinichi și vezică biliară. Faptul este că țesutul adipos servește nu numai la conservarea rezervelor de energie, ci are și o funcție secretorie: grăsimea produce proteine \u200b\u200bcare afectează dezvoltarea unui proces inflamator cronic în organism. Iar bolile oncologice apar doar pe fundalul inflamației. În Rusia, OMS asociază 26% din toate cazurile de boli oncologice cu obezitatea.

4. Exercițiile fizice reduc riscul de cancer?
Petreceți cel puțin o jumătate de oră pe săptămână exerciții fizice. Sportul este la același nivel cu o nutriție adecvată atunci când vine vorba de prevenirea cancerului. În SUA, o treime din toate decesele sunt atribuite faptului că pacienții nu au urmat nicio dietă și nu au acordat atenție educației fizice. Societatea Americană a Cancerului recomandă exerciții fizice 150 de minute pe săptămână într-un ritm moderat, sau jumătate, dar mai activ. Cu toate acestea, un studiu publicat în revista Nutrition and Cancer în 2010 arată că chiar și 30 de minute sunt suficiente pentru a reduce riscul de cancer de sân (care afectează una din opt femei din întreaga lume) cu 35%.

5. Cum afectează alcoolul celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul este acuzat că provoacă tumori la nivelul gurii, laringelui, ficatului, rectului și glandelor mamare. Alcoolul etilic se descompune în organism în aldehidă acetică, care apoi, sub acțiunea enzimelor, se transformă în acid acetic. Acetaldehida este cel mai puternic agent cancerigen. Alcoolul este dăunător în special femeilor, deoarece stimulează producția de estrogeni - hormoni care afectează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogen duce la formarea tumorilor mamare, ceea ce înseamnă că fiecare înghițitură suplimentară de alcool crește riscul de îmbolnăvire.

6 ce fel de varză ajută la combaterea cancerului?
Indragosteste-te de broccoli. Legumele nu fac parte doar dintr-o dietă sănătoasă, ci ajută și la combaterea cancerului. Acesta este și motivul pentru care recomandările pentru o dietă sănătoasă conțin o regulă: jumătate din dieta zilnică ar trebui să fie legume și fructe. Sunt deosebit de utile legumele crucifere, care conțin glucozinolați - substanțe care, atunci când sunt prelucrate, capătă proprietăți anticanceroase. Aceste legume includ varză: varză obișnuită, varză de Bruxelles și broccoli.

7. Ce cancer de organ este afectat de carnea roșie?
Cu cât mănânci mai multe legume, cu atât mai puțină carne roșie îți pui în farfurie. Studiile au confirmat că persoanele care mănâncă peste 500 de grame de carne roșie pe săptămână au un risc mai mare de a dezvolta cancer rectal.

8. Care dintre produsele propuse protejează împotriva cancerului de piele?
Stocați-vă cu protecție solară! Femeile cu vârste cuprinse între 18 și 36 de ani sunt deosebit de sensibile la melanom, cea mai periculoasă formă de cancer de piele. În Rusia, în doar 10 ani, incidența melanomului a crescut cu 26%, statisticile mondiale arată o creștere și mai mare. Echipamentele de bronzare artificială și razele solare sunt, de asemenea, blamate pentru acest lucru. Pericolul poate fi minimizat cu un simplu tub de protecție solară. Un studiu realizat în 2010 de Journal of Clinical Oncology a confirmat faptul că persoanele care poartă în mod regulat creme speciale suferă de melanom la jumătate decât cei care neglijează astfel de cosmetice.
Crema trebuie aleasă cu un factor de protecție SPF 15, aplicată chiar și iarna și chiar și pe vreme tulbure (procedura ar trebui să se transforme în același obicei cu spălarea dinților) și, de asemenea, să nu fie expusă la lumina soarelui între 10 și 16 ore.

9. Credeți că stresul influențează dezvoltarea cancerului?
De la sine, stresul nu provoacă cancer, dar slăbește întregul corp și creează condiții pentru dezvoltarea acestei boli. Cercetările au arătat că anxietatea persistentă modifică activitatea celulelor imune responsabile de declanșarea mecanismului de luptă și fugă. Ca urmare, o cantitate mare de cortizol, monocite și neutrofile circulă constant în sânge, care sunt responsabile de procesele inflamatorii. După cum sa menționat, inflamația cronică poate duce la formarea celulelor canceroase.

MULTUMESC PENTRU TIMPUL ACORDAT! Dacă informațiile au fost necesare, puteți lăsa o recenzie în comentariile de la sfârșitul articolului! VOM FI RECUNOSCĂTORI!

1. Cu răspunsul
2. Marcat ca vizualizat

1. Întrebarea 1 din 9

   Se poate preveni cancerul?

2. Întrebarea 2 din 9

   Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?

3. Întrebarea 3 din 9

   Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?

4. Întrebarea 4 din 9

   Exercițiile fizice reduc riscul de cancer?

5. Întrebarea 5 din 9

   Cum afectează alcoolul celulele canceroase?

6. Întrebarea 6 din 9

   Care varză ajută la combaterea cancerului?

O analiză a febrei tifoide este prescrisă pacienților pentru a face un diagnostic precis, deoarece boala are manifestări clinice similare cu tuberculoza, bruceloză. Toate aceste boli sunt unite de intoxicația puternică a corpului.

Febra tifoidă este o boală cauzată de salmonella. Se manifestă ca o otrăvire acută a corpului, creșterea temperaturii corpului, o erupție pe piele. Analiza va ajuta la stabilirea cu precizie a diagnosticului și la începerea terapiei intensive.

Pacienților li se atribuie o analiză în prezența unor astfel de afecțiuni:

• febră însoțitoare de temperatură ridicată;
• semne de otrăvire acută a corpului;
• crampe în abdomen;
• vărsături;
• probleme cu mișcările intestinului sau diaree prelungită;
• deshidratare;
• slăbiciune.

Când apar astfel de simptome, pacientul este trimis imediat să doneze sânge pentru febra tifoidă pentru a confirma sau infirma suspiciunile specialistului. Medicul poate face un diagnostic precis numai după colectarea anamnezei, efectuarea unui examen extern și primirea datelor din studiile clinice.

Este imperativ să treci o astfel de analiză pentru persoanele cu anumite profesii. Grupul de risc include medici, oameni care lucrează în grupuri de copii și industria alimentară. Luați analize similare de la reprezentanții comerțului cu alimente. Pentru cei care sunt expuși riscului, se efectuează o examinare medicală specială o dată pe an pentru a exclude și a preveni răspândirea febrei tifoide. Toate datele obținute în cursul sondajului sunt înregistrate în manualele angajaților.

La cea mai mică suspiciune de dezvoltare a febrei tifoide, pacientul este trimis pentru analize, astfel încât medicul să poată confirma sau nega pretinsul diagnostic. Deoarece boala are o serie de manifestări clinice similare cu alte infecții, doar o examinare cuprinzătoare oferă o imagine exactă a stării sănătății umane.

Un test de sânge pentru febra tifoidă necesită o pregătire, care este necesară pentru a face diagnosticul corect. Este interzis să luați orice medicament cu trei zile înainte de a dona sânge. Timp de 48 de ore, ar trebui să abandonați alcoolul și tincturile care conțin alcool.

În ziua studiului, alimentele exclud:

• ouă,
• lactate,
• produse afumate,
• alimente picante și grase.

Se recomandă să se abțină de la fumat și să bea băuturi cu cofeină cu o oră înainte de prelevarea de probe de sânge. Dacă nu respectați recomandările de pregătire înainte de a lua sânge, atunci acest lucru poate duce la modificări ale rezultatului analizei. Drept urmare, specialistul poate face un diagnostic greșit și poate prescrie un tratament greșit, ceea ce va duce la deteriorarea stării de sănătate. Dacă recomandările pentru pregătire nu sunt respectate, trebuie să informați medicul și să urmați din nou studiul.

Înainte de a fi supuse testelor de laborator, este necesară o pregătire atentă, care ar trebui să înceapă cu cel puțin 3 zile înainte de data stabilită. Acest lucru va ajuta la evitarea rezultatelor fals pozitive sau negative negative.

Ar trebui să vă întrebați medicul despre regulile măsurilor pregătitoare.

Analiza pentru febra tifoidă se efectuează în scopuri diagnostice în conformitate cu următorii indicatori:

1. Număr de sânge complet, efectuat pentru orice boală infecțioasă. Studiile arată semne indirecte de febră tifoidă, manifestate printr-o modificare a numărului de leucocite, creșterea VSH și absența eozinofilelor.
2. Inocularea bacteriilor ar trebui luată pentru a stabili creșterea microflorei și clasificarea acesteia.
3. Analiza biochimică stabilește prezența proteinelor care indică dezvoltarea bolii.
4. În a patra zi de la debutul bolii, se efectuează o analiză pentru stabilirea anticorpilor.
5. Studii de imunotest.
6. Reacția hemaglutinării mediate.

În prezența unor rezultate pozitive, putem spune că boala fie se dezvoltă activ în corpul uman, fie a fost transferată mai devreme, în timp ce anticorpii s-au dezvoltat în organism, care dau un rezultat pozitiv.

Febra tifoidă, testul pentru care va fi pozitivă, poate fi într-o formă acută sau inactivă.

Este posibil să vorbim despre un diagnostic specific numai după ce rezultatele cercetării pentru toate punctele de mai sus sunt gata. Separat, fiecare analiză luată poate indica doar indirect manifestarea bolii.