Cordiamina: ce ajută, instrucțiuni de utilizare. Rețetă de nicetamidă în limba latină: exemple corecte, dozaje de cordiamină în limba latină

**** ICN octombrie OJSC Biosinteza OJSC Biochimist, OJSC Bryntsalov-A, CJSC VEKTOR SSC VB Dalkhimpharm OJSC Health Pharm. companie, OOO Fabrica farmaceutică Kazan, ZAO Plantă endocrină din Moscova, FGUP Moskhimpharmaceuticals FGUP im. Semashko Moskhimpharmaceuticals numit după N.A. Semashko, OJSC Novosibkhimpharm OJSC Organika OJSC POKROVSKIY ZAVOD OF BIOPREPARATS RUSICHI-PHARMA LLC Sintez AKO OJSC Tatkhimpharmaceuticals OJSC Technopark-Center, LLC Tula factory factory, LLC Pharmstandard-October, OJ

Tara de origine

Rusia Ucraina

Grup de produse

Medicamente cardiovasculare

Agent analeptic

Eliberați formularele

• 1 ml - fiole (10) - pachete de carton. 1 ml - fiole (10) - pachete de carton. 1 ml - fiole (5) - blistere (2) - ambalaje din carton. 10 fiole de 1,0 ml într-o cutie de carton 10 fiole de 2,0 ml într-o cutie de carton de 15 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton. 25 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - ambalaje din carton. 30 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton. 2 ml - fiole (10) - pachete de carton. 2 ml - fiole (5) - blistere (2) - ambalaje din carton. 25 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - ambalaje din carton. 30 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton. Picături orale 250 mg / ml, 30 ml într-un flacon

Descrierea formei de dozare

• lichid transparent incolor sau ușor colorat cu miros deosebit de picătură Picături pentru administrare orală Lichid transparent incolor sau ușor opalescent incolor sau ușor colorat cu miros particular. Soluție injectabilă Soluția injectabilă este transparentă, incoloră sau de culoare ușor gălbuie, cu un miros specific.

efect farmacologic

Agent analeptic de tip mixt de acțiune (stimularea sistemului nervos central, excitație directă și reflexă a centrelor respiratorii și vasomotorii). Mecanismul de acțiune este format din 2 componente: centrală și periferică. Mecanismul central este asociat cu un efect direct asupra centrului vasomotor al medularei oblongate, ducând la excitația sa și la o creștere indirectă a tensiunii arteriale sistemice (în special cu suprimarea inițială a acestui centru). Componenta periferică a mecanismului de acțiune este asociată cu excitația chemoreceptorilor sinusului carotidian, ceea ce duce la o creștere a frecvenței și a profunzimii mișcărilor respiratorii. Nu are un efect direct asupra sistemului cardiovascular.

Farmacocinetica

Este bine absorbit de orice cale de administrare. Acesta suferă o biotransformare rapidă în ficat cu formarea de metaboliți inactivi, excretați în principal de rinichi.

Conditii speciale

Cu o supradoză de niketamidă, sunt posibile convulsii.

Compoziţie

• 1 ml niketamidă 250 mg dietilamidă a acidului nicotinic (în termeni de 100%) - 250 g sau apă niketamidă pentru preparate injectabile - până la 1 l 1 ml niketamidă 250 mg, 1 amp. 500 mg 1 ml niketamidă 250 mg Excipienți: apă d / i - până la 1 ml. Niketamidă (dietilamidă a acidului nicotinic în termeni de 100%) - 250 g Excipient: apă purificată - până la 1 l niketamidă 250 mg Niketamidă 250 g; Substanțe auxiliare: apă purificată de până la 1 litru

Indicații de utilizare a cordiaminei

• Colaps, stări de șoc în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie, tulburări cardiace, scăderea tonusului vascular, slăbirea respirației în bolile infecțioase și în perioada de recuperare, asfixia nou-născuților, otrăvirea cu narcotice, hipnotice și analgezice.

Contraindicații la cordiamină

• Predispus la convulsii.

Dozajul de cordiamină

• 25% 250 mg / ml

Efecte secundare ale cordiaminei

• Anxietate, anxietate, zvâcniri musculare (începând cu mușchii circulari ai gurii), convulsii tonico-clonice, reacții alergice, mâncărimi ale pielii, înroșirea feței, vărsături, tulburări ale ritmului cardiac, infiltrare și durere la locul injectării.

Interacțiuni medicamentoase

Întărește efectele psihostimulantelor, antidepresivelor. Reduce efectul analgezicelor narcotice, hipnotice, medicamente antipsihotice (neuroleptice), anxiolitice, medicamente antiepileptice. Efectul este redus de acid aminosalicilic, opiniazidă, derivați fenotiazinici și medicamente pentru anestezie generală. Efectul convulsiv al medicamentului este sporit de reserpină. Datorită riscului ridicat de a dezvolta reacții toxice odată cu introducerea dozelor eficiente, este contraindicată utilizarea hipnoticelor, analgezicelor narcotice și barbiturice în caz de otrăvire.

Supradozaj

Consolidarea severității efectelor secundare. Convulsii tonico-clonice. Tratamentul este simptomatic.

Conditii de depozitare

• stai departe de copii
• depozitați într-un loc întunecat

Informații furnizate de Registrul de stat al medicamentelor.

Sinonime

• Nicetamidă, Cordiamidă, Nicamidă, Niketamidă, Anacardon, Coretamidă, Coramin, Cormed, Corvoton, Nikorin, Tonocard etc.

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Cordiamina este o substanță medicinală numită analeptic respirator ... Medicamentul are un efect central, activează centrele vasomotorii și respiratorii ale medularei oblongate. Datorită îngustării vaselor de sânge, Cordiamina poate crește brusc și puternic presiunea, precum și crește numărul mișcărilor respiratorii și adâncimea acestora. De aceea este un instrument utilizat în condiții de urgență atunci când este necesar pentru a normaliza rapid și eficient presiunea și respirația unei persoane. Astfel, medicamentul este indicat pentru tratamentul colapsului, asfixiei, șocului, depresiei respiratorii în timpul intervențiilor chirurgicale, infecțiilor (crupă, difterie etc.), otrăvirea drogurilor, hipnotice și medicamente anestezice.

Cordiamine - nume internațional și în latină

Denumirea internațională a unui medicament este denumirea ingredientului activ. În cazul Cordiamin, numele său internațional va suna ca. Nikethamide ... În latină, se numește Cordiamin Cordiaminum.

Formula și rețeta în latină

Deasupra este formula chimică pentru Cordiamină. După cum puteți vedea, aceasta este o substanță ciclică cu un radical polar ramificat. Datorită structurii sale chimice, Cordiamina pătrunde în medulla oblongată și acționează asupra centrelor vitale situate în ea.

Pentru utilizarea Cordiaminei sub formă de picături în interior, ar trebui să scrieți rețeta după cum urmează:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D. S. 20-25 picături de 2-3 ori pe zi.

Și pentru administrarea subcutanată a Cordiaminei, rețeta este scrisă după cum urmează:
Rp.: Cordiamini 1 ml
D. t. d. N. 10 în ampull.
S. 1 ml subcutanat de 1-2 ori pe zi.

Grup farmaceutic

Cordiamina aparține grupului de analeptice respiratorii - adică medicamente care stimulează centrul respirator. Centrul respirator este o structură care se află în medula oblongată și reglează toate procesele de respirație. Dacă centrul respirator este afectat și nu mai funcționează, atunci persoana nu va mai putea respira și, în consecință, va muri. De aceea, Cordiamina este utilizată pentru a stimula respirația în condiții severe, care pun viața în pericol (șoc, colaps, asfixie etc.). În plus, medicamentul poate fi utilizat în viața de zi cu zi pentru a crește tensiunea arterială atunci când scade din cauza oricărui efect.

Eliberați forma și compoziția

Astăzi Cordiamina este disponibilă în următoarele forme de dozare:
1. Picături pentru administrare orală.
2. Injecţie.
3. Soluție orală.

Picăturile și soluția pentru administrare orală sunt disponibile în flacoane din sticlă închisă cu un volum de 15, 25 și 30 ml. Aceste flacoane au duze speciale de picurare, datorită cărora lichidul este convenabil să fie distribuit. Cele două forme de dozare au primit un nume diferit, deoarece sunt produse de diferite companii farmaceutice care au brevetat același medicament sub denumiri diferite. În principiu, soluția și picăturile orale sunt una și aceeași.

Soluția injectabilă este disponibilă în fiole de 1 sau 2 ml. Un pachet standard conține 10 fiole cu soluție de cordiamină 25%.

Compoziția Cordiaminei este foarte simplă - medicamentul este o soluție apoasă de substanță activă niketamidă. Toate formele de dozare conțin exact niketamidă ca ingredient activ, care este dizolvat în apă special purificată. Concentrația de niketamidă este, de asemenea, aceeași în toate formele de dozare ale medicamentului și este de 250 mg pe 1 ml de soluție sau 25%. Soluția nu conține alte componente auxiliare.

Soluția de cordiamină este transparentă, nu este colorată sau are o ușoară nuanță gălbuie. Mirosul medicamentului este specific, recunoscut și particular.

Mecanism de acțiune

Nicetamida este un analeptic respirator cu acțiune mixtă. Aceasta înseamnă că mecanismul de acțiune al Cordiaminei asupra corpului se formează prin combinarea a două componente principale - centrală și periferică. Adică, medicamentul acționează direct asupra structurilor creierului (centrele respiratorii și vasomotorii) și asupra nodurilor nervoase situate în periferie.

Componenta centrală a acțiunii este de a stimula centrul vasomotor situat în medulla oblongată, datorită căruia există o creștere indirectă a tensiunii arteriale. Indirect, deoarece activarea centrului vasomotor nu duce direct la un astfel de rezultat - această structură a creierului îngustează brusc vasele. Iar vasoconstricția duce (conform legilor fizicii) la o creștere a presiunii.

Acțiunea periferică a cordiaminei se datorează efectului asupra receptorilor sinusului carotidian, care afectează respirația, crescând frecvența și profunzimea mișcărilor respiratorii. Pentru a înțelege în ce constă această componentă periferică a mecanismului de acțiune și cum conduce la adâncirea și respirația rapidă, trebuie să știți ce este sinusul carotidian.

Sinus carotidian este o zonă reflexogenă, care se află la nivelul părții largi a arterei carotide, înainte de divizarea acestui vas de sânge comun în ramuri interne și externe. Sinusul carotidian conține un număr mare de diferite tipuri de receptori, inclusiv chemoreceptori. Acești chemoreceptori răspund la modificările compoziției chimice a sângelui și a cantității de oxigen. Adică, odată cu scăderea nivelului de oxigen din sânge (care se dezvoltă cu respirație rară și superficială), semnalul este captat de chemoreceptorii sinusului carotidian, care activează respirația crescută prin anumite noduri nervoase. Procesul de activare a respirației după expunerea la chemoreceptori se numește reflex carotidian, care este necondiționat și vital.

Cordiamina nu afectează în mod direct tonusul vascular și nu simulează activitatea cardiacă. Toate aceste efecte sunt reflexive. Dozele mari de medicament pot duce la dezvoltarea convulsiilor.

Indicații de utilizare

Cordiamina este un medicament puternic care este utilizat pentru probleme respiratorii și scăderi bruște ale tensiunii arteriale din diverse cauze. Deci, indicațiile pentru utilizarea Cordiaminei sunt următoarele condiții:

• colaps;
• încălcarea activității cardiace;
• asfixie (de exemplu, din cauza bronhospasmului sever sau a edemului laringian etc.);
• depresie respiratorie în timpul intervenției chirurgicale sau după operație;
• asfixia la nou-născuți;
• slăbiciune a respirației și afectarea circulației sanguine pe fondul infecțiilor severe (mai ales în perioada de recuperare și cu tensiune arterială scăzută);
• otrăvire cu medicamente, hipnotice din grupul de barbiturice și analgezice.

Cordiamin - instrucțiuni de utilizare

Datorită faptului că picăturile și soluția orală sunt utilizate în același mod, instrucțiunile pentru utilizarea acestor forme de dozare pot fi combinate într-una singură. Vom lua în considerare separat regulile de utilizare a Cordiaminei sub formă de injecții.

Picături de cordiamină

Aceste reguli se aplică picăturilor și soluției orale. Aceste forme de dozare sunt dozate în același mod - picătură cu picătură. Prin urmare, pentru comoditate, această formă de dozare va fi denumită „picătură”. Picături de cordiamină din interior pot fi luate indiferent de alimente.

Adulți luați de la 15 la 40 de picături de 2-3 ori pe zi. Doza unică maximă pentru adulți este de 60 de picături, iar doza zilnică de 180 de picături. Cel mai bine este să dizolvați picăturile în puțină apă și să beți. Cu toate acestea, îl puteți picura într-o lingură. Nu măsurați Cordiamina picătură cu picătură într-o cană sau pahar, deoarece soluția va pata pe pereți și persoana nu va primi doza necesară. Dacă picurați medicamentul într-un pahar, apoi turnați apă potabilă acolo, amestecați și beți medicamentul în această formă.

Pentru copii sub 10 ani o singură doză de Cordiamină este la fel de multe picături pe cât este. De exemplu, pentru un copil de cinci ani, o singură doză ar fi cinci picături. Pentru copiii de la 10 la 16 ani, o singură doză de medicament este de 10 picături. De la vârsta de 16 ani, puteți administra medicamentul în doze pentru adulți. De asemenea, este necesar să se administreze Cordiamină unui copil de 2 până la 3 ori pe zi.

Durata utilizării Cordiaminei depinde de rata normalizării statului. De exemplu, atunci când utilizați un medicament pentru a crește presiunea, puteți lua picăturile o singură dată dacă efectul este atins. În același mod, ocazional se iau picături pentru normalizarea respirației în caz de asfixie. Cu toate acestea, pentru a normaliza respirația în caz de boli infecțioase, șoc, colaps sau în timpul intervenției chirurgicale, va trebui să luați picături timp de câteva zile până când funcția este complet restabilită. Este deosebit de important să se administreze medicamente copiilor cu edem sever (de exemplu, laringotraheită stenozantă) a căilor respiratorii, astfel încât să nu se sufoce.

Injecții cu cordiamină

Injecțiile pot fi administrate subcutanat, intramuscular și intravenos. Adulții sunt injectați în orice mod, 1 - 2 ml, de 1 până la 3 ori pe zi. Doza maximă unică de cordiamină pentru adulți este de 2 ml, iar doza zilnică de 6 ml. Doza pentru copii, în funcție de vârstă, este de 0,1 - 0,75 ml. Adică, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mică doza de medicament administrată. Frecvența injectării de cordiamină la copii este, de asemenea, de 1 - 3 ori pe zi, în funcție de afecțiune.

Normalizarea presiunii și respirației în caz de otrăvire cu medicamente narcotice, hipnotice sau anestezice necesită introducerea de Cordiamină în doză de 3-5 ml o dată.

Administrarea intravenoasă de cordiamină trebuie efectuată încet. Când medicamentul este injectat intramuscular și subcutanat, injecțiile vor fi foarte dureroase. Prin urmare, pentru a elimina acest sindrom al durerii, se recomandă punerea unei injecții de novocaină (procaină) în acest loc al corpului înainte de a injecta medicamentul în acest loc.

Pentru injecție, trebuie să luați Cordiamină în fiole, în care medicamentul este deja complet gata de utilizare. Adică, este suficient doar să deschideți fiola, să trageți soluția într-o seringă, să introduceți acul adecvat (pentru injecție intravenoasă, subcutanată sau intramusculară) și să injectați Cordiamină într-o venă, mușchi sau subcutanat, observând sterilitatea.

Cel mai bine este să injectați medicamentul intravenos în vena subclaviană sau venele din brațe. Injecția intramusculară este cel mai bine plasată în coapsă. Cel mai bine este să injectați medicamentul subcutanat pe mâini.

Interacțiunea cu alte medicamente

Acidul ascorbic nu poate fi administrat simultan cu Cordiamin, deoarece acestea sunt incompatibile. Cordiamina sporește efectul psihostimulantelor și antidepresivelor. Dar medicamentul reduce semnificativ efectele și efectele analgezicelor narcotice, somniferelor, neurolepticelor, tranchilizantelor, anticonvulsivantelor, clorpromazinei și opiniazidei. Reserpina crește riscul de convulsii în timpul utilizării Cordiaminei.

Supradozaj

Supradozajul cu Cordiamin duce la dezvoltarea convulsiilor clonico-tonice, care seamănă cu o criză epileptică. În acest caz, este necesar să se administreze anticonvulsivante, de exemplu, Sibazon (Relanium).

Cordiamina cu tensiune arterială scăzută - cum să luați

Multe femei tinere suferă de tensiune arterială scăzută. În același timp, se simt letargici, amețiți, somnolenți etc. Picăturile de cordiamină pot fi utilizate pentru a crește presiunea. Dacă nu este necesar să creșteți presiunea într-o stare care pune viața în pericol, atunci trebuie utilizată cordiamină sub formă de picături. Injecțiile cu cordiamină sunt cel mai bine utilizate pentru a normaliza o afecțiune gravă care necesită intervenție de urgență sau dacă este imposibil să luați medicamentul în interior (de exemplu, leșin).

Pentru a crește presiunea, puteți lua 20-30 de picături de Cordiamină dimineața. Numărul necesar de picături trebuie măsurat într-o linguriță și băut. Cu toate acestea, acest medicament trebuie administrat periodic, deoarece un medicament permanent Cordiamina nu este adecvat. Puteți lua 20 până la 35 de picături în orice moment al zilei, când apar simptome ale tensiunii arteriale scăzute. De asemenea, nu uitați să nu depășiți doza recomandată.

Aplicare în timpul sarcinii

Femeile însărcinate în gestație de până la 16 săptămâni au aproape întotdeauna tensiune arterială relativ scăzută, care se datorează modificărilor hormonale din organism. Datorită tensiunii arteriale scăzute, o femeie se poate simți slabă, rău, letargică, amețită sau chiar leșinată. Vărsăturile în aceste etape ale sarcinii sunt, de asemenea, asociate cu tensiunea arterială scăzută și nu reprezintă o manifestare a toxicozei. În principiu, o astfel de scădere a presiunii nu afectează dezvoltarea copilului, dar dă senzații neplăcute unei femei însărcinate.

Hipotensiunea trebuie tratată prin normalizarea stilului de viață, adică:
1. Dormi cel puțin 8 ore.
2. Să mergi afară.
3. Mișcă-te mult.
4. Mănâncă bine.

În unele cazuri, pe lângă aceste măsuri, va trebui să luați și medicamente specializate, pe care medicul trebuie să le prescrie.

Cordiamina cu tensiune arterială scăzută la femeile gravide nu poate fi utilizată decât sporadic, în situații de urgență. De exemplu, cu o scădere bruscă a presiunii, dezvoltarea amețelilor, leșinului etc. În acest caz, femeii trebuie să i se administreze 30 de picături de Cordiamină pentru a crește tensiunea arterială. Dar, ca medicament pentru reglarea constantă a presiunii la femeile gravide, acest medicament nu este categoric adecvat.
inimile;

umflături și dureri la locul injectării;

reactii alergice.

Analogi

Cordiamina are analogi și sinonime. Sinonimele includ medicamente care, cum ar fi Cordiamina, conțin niketamidă ca substanță activă. Analogii sunt medicamente care au efecte similare, dar conțin un ingredient activ diferit.

Deci, următoarele medicamente sunt sinonime pentru Cordiamină:

• Soluție injectabilă Cordiamin-Ferein;
• Soluție injectabilă Niketamid-Eskom;
• Soluție de dietilamidă a acidului nicotinic;
• Soluție Cordiamin-Darnitsa;
• Picături și soluție de Cordiamin-Rusfar;
• Soluție Cordimid;
• Soluție de nicetamidă.

Analogii Cordiaminei includ următoarele medicamente:

• Soluție pentru inhalare și utilizare externă Amoniac și amoniac bufus;
• Tablete Armanor;
• Soluție Bemegrid pentru injecție intravenoasă;
• Soluție pentru administrare subcutanată și pentru administrare orală Nitrat de secururină;
• Tablete de azotat de securinină;
• Soluție pentru injectare subcutanată de azotat de stricnină;
• Soluție pentru injecție subcutanată și intramusculară Sulfocaină;
• Soluție injectabilă Sulfocamphocaină;
• Soluție injectabilă Sulfoprocaină;
• Soluție pentru efecte injectabile Etimizol;
• Comprimate de etimizol.

Nume:

Cordiamin

Farmacologic
act:

Medicamentul grupului de analeptici, stimulente ale sistemului nervos central de acțiune neselectivă. Este un analeptic cu un mecanism mixt de acțiune, pe lângă stimularea sistemului nervos central, are și un efect stimulator asupra chemoreceptorilor.
Are un efect în principal asupra creierului, în special asupra centrelor respiratorii și vasomotorii din medulla oblongată.
Medicamentul facilitează transmiterea impulsurilor nervoase între neuroni, crescând astfel excitabilitatea și sensibilitatea centrului respirator la stimulii naturali (cum ar fi dioxidul de carbon).
De asemenea, medicamentul inhibă ușor procesele de inhibare din creier, contribuie la o manifestare mai lungă a efectului secundar al impulsului.
Datorită stimulării centrului vasomotor, crește rezistența vasculară periferică, ceea ce duce la o creștere generală a tensiunii arteriale.
Luând drogul nu are niciun efect direct asupra inimii.
Prin stimularea chemoreceptorilor localizați în sinusul carotidian, medicamentul crește frecvența mișcărilor respiratorii. Astfel, se manifestă acțiunea sa periferică, care distinge cordiamina de alte analeptice.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului este un antagonist substanțe care prezintă efecte narcotice, inclusiv medicamente anestezice și hipnotice, și pot fi utilizate în caz de otrăvire cu aceste medicamente.
Luarea medicamentului cordiamină duce la o creștere a mișcărilor respiratorii, elimină respirația superficială, făcând-o mai profundă, duce la normalizarea tensiunii arteriale, contribuie la revenirea conștiinței clare.
Un drog bine absorbit indiferent de calea de administrare.
După injectare, efectul apare în 1-3 minute, după administrarea orală în 10-15 minute.
Efectul durează după administrarea intravenoasă 1-1,5 ore, după administrarea intramusculară - 2-3 ore, după administrarea orală nu mai mult de 3-4 ore.
În ficat se formează metaboliți inactivi, excretați în principal de rinichi.

Indicații pentru
cerere:

Colaps;
- asfixia, inclusiv asfixia nou-născutului;
- șoc de etiologie diversă;
- otrăvire cu somnifere, narcotice, barbiturice și alte substanțe care deprima sistemul nervos central;
- tulburări circulatorii în bolile infecțioase;
- tulburări circulatorii de origine neinfecțioasă, inclusiv cronice cu scăderea tonusului vascular;
- insuficiență respiratorie;
- lesin.

Mod de aplicare:

Dozele unice și zilnice, frecvența administrării sunt stabilite individual de către medic, în funcție de indicațiile și vârsta pacientului. Medicamentul se administrează s / c, i / m, i / v.
Adulților și copiilor cu vârsta peste 14 ani li se prescrie 1-2 ml de 1 - 3 ori pe zi.
Pentru administrare intravenoasă o singură doză de medicament este diluată în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; injectat timp de 1-3 minute.
Doze mai mari pentru adulți n / a: unic - 2 ml, zilnic - 6 ml.
Mai mare o singură dată doza s / c și i / v în caz de otrăvire pentru adulți - 5 ml.
Copiilor li se prescrie n / a, în funcție de vârstă, astfel de doze unice:
- până la 1 an - 0,1 ml;
- 1-4 ani - 0,15-0,25 ml;
- 5-6 ani - 0,3 ml;
- 7-9 ani - 0,5 ml;
- 10-14 ani - 0,75 ml.
Introduceți de 1-3 ori pe zi.

Efecte secundare:

Din sistemul nervos central și periferic: anxietate, iritabilitate crescută, anxietate.
Din tractul digestiv: greață, vărsături.
Din partea sistemului cardiovascular: aritmii, hipertensiune, tahicardie.
Din sistemul musculo-scheletic: zvâcniri musculare începând cu mușchii circulari ai gurii, tremurături, rigiditate musculară.
Tulburări dermatologice: roșeață, față pastoasă, mâncărime și descuamare a pielii.
Încălcarea corpului în ansamblu: hipertermie, transpirație crescută.
Reactii alergice: reacții de hipersensibilitate, urticarie, angioedem, erupție papulară generalizată.
Reacții la locul injectării: infiltrare și durere la locul injectării.

Contraindicații:

Hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului;
- predispoziție la convulsii, antecedente de sindrom convulsiv;
- epilepsie, antecedente de convulsii epileptice;
- perioada sarcinii și alăptării;
- hipertermie la copii.

Medicamentul este utilizat numai sub supraveghere medicală într-un spital. Când este administrat intravenos, acționează pentru o perioadă scurtă de timp.
Deoarece injecțiile s / c și i / m de cordiamină sunt dureroase, novocaina este injectată în avans pentru a reduce severitatea durerii la locul injectării (pentru adulți - 1 ml soluție 0,5%).
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Copii... Medicamentul este aprobat pentru utilizare în practica pediatrică în doze în funcție de vârstă.
Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme - în timpul tratamentului, trebuie evitată conducerea vehiculelor și efectuarea de activități potențial periculoase asociate cu necesitatea concentrării atenției și a vitezei crescute a reacțiilor psihomotorii.

Interacţiune
alte medicamente
prin intermediul:

Efectul analeptic al cordiaminei scade sub influența acidului para-aminosalicilic, a salusidelor, a derivaților fenotiazinici (aminazină etc.). Aminazina și reserpina pot spori efectul convulsiv al cordiaminei.
Efectul presor al medicamentului crește sub influența inhibitorilor MAO.
Cordiamina contribuie la dezvoltarea intoleranței la ftivazidă. Întărește efectele psihostimulantelor, antidepresivelor.
Reduce acțiunea analgezice narcotice, hipnotice, antipsihotice, anxiolitice, anticonvulsivante.
Cordiamina nu funcționează pe fondul anesteziei profunde. Medicamentul este inactivat de acizi și alcalii.

substanta activa:nikethamid;

1 ml soluție conține niketamidă 250 mg;

excipient: apă pentru preparate injectabile.

Grupa farmacoterapeutică

Alți agenți care afectează sistemul respirator. Stimulanți respiratori. Codul ATX R07A В02.

Indicații

Colaps și asfixie (inclusiv asfixia nou-născutului); stări de șoc în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie; tulburări circulatorii acute și cronice; scăderea tonusului vascular și a depresiei respiratorii în bolile infecțioase și în perioada de recuperare; otrăvirea cu hipnotice și analgezice (ca parte a terapiei complexe).

Contraindicații

Hipersensibilitate la niketamidă, tendință la convulsii, epilepsie, antecedente de convulsii epileptice, porfirie, hipertermie la copii, sarcină și alăptare.

Mod de administrare și dozare

Medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular, intravenos. Dozele unice și zilnice, frecvența administrării sunt stabilite individual de către medic, în funcție de indicațiile și vârsta pacientului. Pentru administrare intravenoasă, se diluează o singură doză de medicament în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; introduceți 1-3 minute.

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 14 ani, numiți 1-2 ml de 1-3 ori pe zi. Doze mai mari pentru adulți subcutanat: unică - 2 ml, zilnic - 6 ml. Cea mai mare doză unică subcutanată și intravenoasă pentru otrăvirea adulților este de 5 ml.

Copiilor trebuie să li se prescrie subcutanat, în funcție de vârstă, astfel de doze unice: până la 1 an - 0,1 ml; 1-4 ani - 0,15-0,25 ml; 5-6 ani - 0,3 ml; 7-9 ani - 0,5 ml; 10-14 ani - 0,75 ml; introduceți de 1-3 ori pe zi.

Reactii adverse

Din sistemul nervos: anxietate, iritabilitate crescută, anxietate.

Din tractul digestiv: greață, vărsături.

Din lateralcardiovascular sisteme: aritmie, hipertensiune arterială, tahicardie.

Din partea sistemului musculo-scheletic: zvâcniri musculare (începând cu mușchii circulari ai gurii), tremurături, rigiditate musculară.

Tulburări dermatologice: umflături sau roșeață a feței, mâncărime și / sau descuamare a pielii.

Încălcări generale: hipertermie, transpirație crescută.

Reactii alergice: reacții de hipersensibilitate, inclusiv urticarie, angioedem, erupție papulară generalizată.

Reacții la locul injectării: infiltrare și durere la locul injectării.

Supradozaj

Simptome: efecte secundare crescute ale medicamentului; în doze mari, medicamentul poate provoca convulsii tonico-clonice generalizate, dezvoltarea conștiinței și respirației afectate, apnee în timpul convulsiilor; rezultatul letal nu este exclus.

Tratament: utilizarea anticonvulsivantelor, diureza forțată; dacă este necesar, respirație artificială.

Aplicarea în perioadăa fi însărcinată sau alăptați

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii. Dacă este necesar, alăptarea trebuie întreruptă.

Copii

Medicamentul este aprobat pentru utilizare în practica pediatrică în doze în funcție de vârstă. Utilizarea în hipertermie este contraindicată.

Caracteristici ale aplicației

Medicamentul trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală într-un cadru staționar. Când este administrat intravenos, acționează pentru o perioadă scurtă de timp.

Deoarece injecțiile subcutanate și intramusculare ale medicamentului sunt dureroase, novocaina este injectată în locul injectării în prealabil pentru ameliorarea durerii (pentru adulți - 1 ml de soluție 0,5%, pentru copii - în funcție de dozele de vârstă).

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți saulucrează cu alte mecanisme

În timpul tratamentului, trebuie evitată conducerea vehiculelor și efectuarea de activități potențial periculoase asociate cu nevoia de concentrare a atenției și viteza crescută a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiunea cu alte medicamenteși alte tipuri de interacțiuni

Efectul analeptic al niketamidei scade sub influența PASK, salusidului, derivaților fenotiazinici (aminazină etc.). Aminazina și reserpina pot spori efectul convulsiv al niketamidei. Efectul presor al niketamidei crește sub influența inhibitorilor MAO. Nicetamida contribuie la dezvoltarea intoleranței la ftivazidă. Întărește efectele psihostimulantelor, antidepresivelor. Reduce acțiunea analgezicelor narcotice, hipnotice, antipsihotice, anticonvulsivante, anxiolitice. Cordiamina nu funcționează pe fondul anesteziei profunde.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Analeptice cu acțiune mixtă. Mecanismul de acțiune este format din două componente: centrală și periferică. Componenta centrală se datorează

influență directă asupra centrului vasomotor al medularei oblongate, ceea ce duce la excitația sa și la o creștere indirectă a tensiunii arteriale sistemice (în special odată cu suprimarea inițială a acestui centru). Componenta periferică este asociată cu excitația chemoreceptorilor sinusului carotidian, ceea ce duce la o creștere a frecvenței și a profunzimii mișcărilor respiratorii.

Cordiamina stimulează sistemul nervos central, provoacă excitare directă și reflexă a centrelor respiratorii și vasomotorii, ceea ce duce la o creștere a rezistenței periferice totale și la o creștere a tensiunii arteriale (efectul se manifestă cu tensiunea arterială scăzută).

Pentru tratamentul eficient al hipertensiunii esențiale sau primare, precum și a hipotensiunii persistente, care este o boală la fel de periculoasă, nu se utilizează numai medicamente care, conform clasificării farmacologice moderne, aparțin medicamentelor hipotonice de prima sau a doua linie. Există multe alte medicamente eficiente care, influențând sistemul nervos și cardiovascular, normalizează (deși indirect) indicatorii tensiunii arteriale.

Unul dintre aceste medicamente este Cordiamina, un medicament neurologic eficient care vă permite să oferiți rapid rezultatul dorit și să stabilizați tensiunea arterială. Poate fi folosit pentru tratamentul planificat al hipertensiunii.

Ce este acest medicament?

Pentru pacienții hipotonici, medicii pot prescrie medicamente, care cresc brusc indicatorii și, de asemenea, normalizează rapid starea generală. Printre aceste tipuri de droguri este inclusă și Cordiamin, care are numele latin "Cordiaminum" și numele internaționale "Nikethamide". Acesta este un analeptic respirator prin caracteristicile sale, care ameliorează rapid condițiile de șoc, asfixia etc.

Acest medicament poate fi caracterizat după cum urmează: Cordiamina este o soluție apoasă a unui component activ biochimic, care este, prin natura sa, niketamida. Este important să rețineți că orice adjuvanți (substanțe suplimentare) din acest medicament sunt a priori absente. De exemplu, Niketamida este dizolvată în apă purificată într-un mod special, a cărei concentrație molară pe 1 ml de medicament este de 250 ml, adică, prin natura sa fizică, este o soluție de 25% - un lichid transparent, dar nesemnificativ este permisă nuanța galben deschis. Produsul farmaceutic are un miros puternic specific.

Cordiamina vine în trei tipuri:

1. Soluție pentru administrare orală. Este produs în sticle speciale cu sticlă întunecată și cu volum diferit - 25 sau 30 ml.
2. Picături destinate în principal utilizării interne. De asemenea, sunt disponibile în sticle speciale din sticlă colorată și au un volum similar. Această formă de prescripție medicală diferă de cea anterioară prin prezența unei duze, care contribuie la administrarea mai convenabilă a medicamentelor. În principiu, cele două forme nu diferă prin compoziție. Sunt produse în țara noastră de mai multe companii farmaceutice care și-au brevetat medicamentul sub diferite denumiri - „picături” și „soluție”. Dar, de fapt, toate sunt la fel.
3. O soluție destinată injecțiilor parenterale, dar acestea se efectuează numai în / în. Medicamentul este disponibil în fiole cu o capacitate de 1 și respectiv 2 ml. Pachetul conține 10 fiole.

Efectul medicamentului asupra presiunii

Cordiamina este indicată pentru eliminarea unei largi varietăți de condiții de șoc, asfixie, colaps și multe altele. Acest medicament poate fi utilizat zilnic fără probleme. Cel mai important lucru este să nu dăunăm corpului. În consecință, pentru aceasta este necesar nu numai să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant, ci și să înțelegeți în mod clar mecanismul de implementare a efectului clinic pe care medicamentul numit Cordiamin îl are asupra sănătății umane.

Principiul influenței acestui medicament poate fi caracterizat după cum urmează:

• medicamentul irită în mod eficient anumiți ganglioni nervoși;
• activează semnale care intră în centrele medularei oblongate;
• stimulează semnificativ centrul respirator;
• are un efect constrictiv asupra vaselor de sânge;
• face mișcările de respirație mai frecvente și mai profunde.

Acest medicament nu este un stimulent pentru miocard și nu crește tonusul sistemului circulator. Impactul asupra structurilor cerebrale duce la o vasoconstricție indirectă. În consecință, datorită acestui efect, tensiunea arterială crește semnificativ.

În consecință, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, medicamentul este utilizat ca unul puternic: în situații de urgență care necesită furnizarea și stimularea urgentă a tensiunii arteriale. Prin urmare, se realizează, de regulă, sub forma unei soluții pentru administrare parenterală.

În plus, există situații în care medicamentul în cauză ca mijloc de tratament planificat este utilizat de cei care suferă de hipotensiune arterială și, de asemenea, adesea, într-un fel sau altul, asociat cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, dar aici se ia Cordiamina oral. Medicamentul este băut chiar la primele simptome de slăbiciune și cu amețeli ortostatice sau amețeli care nu sunt asociate cu o modificare a poziției corpului în spațiu (nu puteți lua mai mult de 30 de picături odată și nu mai mult de 2 ori pe zi) . Este permisă o dată administrarea de droguri unei femei însărcinate dacă ochii i s-au întunecat brusc din cauza tensiunii arteriale scăzute.

Foarte des se poate observa că femeile tinere cu vârsta sub 30 de ani se plâng și de slăbiciune severă. Dacă dimineața se simt letargie și ușoară amețeală, este logic să luați 20-25 de picături înainte de micul dejun. Este recomandabil să adăugați medicamente la o cantitate mică de apă sau suc. Este extrem de nedorit să-l beți cu apă minerală. Dar o ceașcă puternică după ce ați luat acest medicament nu va afecta în niciun fel nimic, ci va crește ușor vigoarea.

Cordiamina - cum să o faci bine

Cordiamina este un medicament analeptic care stimulează intens activitatea contractilă a cardiomiocitelor din inimă. Medicamentul este utilizat exclusiv în cazurile în care pacientul trebuie să normalizeze și să regleze RR cât mai curând posibil. Înainte de a utiliza medicamente, trebuie să vizitați cu siguranță un specialist care vă va prescrie doza necesară și durata tratamentului.

Este foarte recomandat de specialiștii din domeniul cardiologiei să ia picături pe gură, iar soluția în sine este destinată administrării parenterale - intramusculară, subcutanată sau intravenoasă. Alegerea formularului de prescripție este determinată de medic. În funcție exclusiv de viteza necesară de implementare a efectului clinic, precum și de alți parametri. Biodisponibilitatea medicamentelor nu depinde în niciun fel de aportul de alimente. Injecția intramusculară și subcutanată este însoțită de durere și, pentru a opri efectul negativ, locul injectării trebuie să fie pretratat cu novocaină. Durata terapiei depinde în mod direct de starea pacientului și de viteza de recuperare a acestuia, când se dovedește adesea că o singură doză de picături este suficientă pentru ca o persoană să se recupereze (cel puțin pentru a-și normaliza cel puțin sănătatea).

Cu edemul laringelui sau bronhiilor, precum și o combinație a tuturor acestor aspecte cu suprimarea funcțiilor respiratorii, durata terapiei este de câteva zile, în această perioadă permeabilitatea tractului respirator este restabilită în totalitate. În cazul dezvoltării sufocării pe fundalul obstrucției bronșice sau a laringotraheitei stenozante, pentru a evita sufocarea semnificativă, se recomandă cea mai rapidă administrare parenterală posibilă a acestui medicament.

Cordiamina crește sau scade tensiunea arterială și cu cât este importantă pentru resuscitatori, motiv pentru care înainte de a începe o creștere a tensiunii arteriale, acest medicament poate scădea ușor tensiunea arterială. Mai mult, această caracteristică nu se află în instrucțiuni și nu există dovezi că la persoanele în vârstă Cordiamina poate crește și semnificativ. O creștere a ritmului cardiac, chiar și cu introducerea unor doze sub cea terapeutică, duce la o creștere semnificativă a ritmului pulsului.

La rândul său, această caracteristică poate provoca complicații semnificative, care pot fi mult mai dificil de oprit decât de a elimina principalele simptome împotriva cărora a fost prescris Cordiamin.

Cum să luați picături

Soluția și picăturile pentru administrare orală au aceeași doză - s-a spus deja că acestea sunt doar două versiuni ale aceluiași medicament, doar că sunt eliberate sub mărci comerciale diferite.

Vă rugăm să rețineți că picăturile de cordiamină pot fi prescrise numai în cazurile în care nimic nu amenință viața pacientului. Pentru adulții cu tensiune arterială scăzută, medicii recomandă cu tărie utilizarea a 20 sau 30 de capsule. medicamente dimineața.

Tehnica utilizării în sine este foarte simplă: în linguriță. medicamentul este picurat, după care se beau imediat. În unele situații, este permisă dizolvarea medicamentului într-un volum mic de apă potabilă. Nu este recomandat să picurați medicamentul imediat în pahar, deoarece acesta este depus pe pereți și pacientul nu va primi doza necesară de Cordiamină. Se ia, chiar dacă este prelungit, apoi doar pentru o anumită perioadă de timp (adică se efectuează terapia cursului). Este permis să beți cel mult 60 de picături o dată. Doza maximă admisibilă pe zi nu trebuie să depășească 180 limită.

La rândul său, trebuie remarcat faptul că doza utilizată depinde de vârsta pacientului:

• pentru adulți, numărul maxim admis de picături pe zi este de 180 și este permis să se ia 15-40 picături odată, maxim - 60;
• pentru copiii sub 10 ani, o singură doză corespunde vârstei lor și se consumă o dată pe zi. De exemplu, unui copil de 6 ani i se administrează sistematic 6 picături de Cordiamin, iar unui copil care are 8 ani la momentul programării ar trebui să i se administreze 8 picături. Droguri;
• pentru copiii cu vârsta peste 10 ani și adolescenții cu vârsta sub 16 ani, o doză unică este de 10 picături și o puteți bea o singură dată pe zi. La vârsta de 16 ani, medicamentul este utilizat în aceeași doză pentru adulți.

Durata timpului cursului terapeutic este determinată de rata de normalizare a stării curente a pacientului și este determinată de motivul care a cauzat scăderea SBP și DBP. În caz de sufocare, este suficient să-l beți sporadic, iar în caz de criză hipovolemică, intervenție chirurgicală sau TSS, cursul durează câteva zile până când funcțiile sunt complet restabilite.

Aplicarea injecțiilor

Injecțiile cu cordiamină pot fi utilizate în situații de urgență. Medicul le face atât intramuscular, cât și intravenos, și în unele situații chiar subcutanat. Cordiamina cu SBP și DBP scăzut se administrează de cel mult 3 ori pe zi. În acest caz, doza pentru o singură injecție nu trebuie să fie mai mare de 2 ml de medicament, iar doza zilnică trebuie să fie de 6 ml. Pentru injecția intravenoasă sau subcutanată, se recomandă cu tărie injectarea în venele din brațe, injectarea lentă a medicamentelor.

O injecție intramusculară trebuie efectuată în zona coapsei. În urma considerațiilor că introducerea medicamentelor este însoțită de un sindrom de durere pronunțat, locul injectării trebuie mai întâi injectat cu Novocaine. Doza pentru pacienții mici este cu câteva ordine de mărime mai mică decât pentru adulți și este determinată de resuscitatorul pediatric în fiecare caz separat. În cazurile de injecție subcutanată, se recomandă insistent să faceți injecția în pielea mâinii. Medicamentul IV este plasat într-o venă sub claviculă sau pe mâini.

S / c, i / v și i / m (pe scurt, orice administrare parenterală) implică utilizarea „cordiaminei” în fiole.

Atunci când tratați cu o soluție a acestui medicament, în niciun caz nu trebuie să conduceți o mașină și să vă angajați în muncă responsabilă cu mecanisme complexe care necesită o atenție și concentrare maximă, precum și o viteză mare de reacție psihomotorie.

Contraindicații

Datorită eficacității crescute a acțiunii, Cordiamin are un număr mare de contraindicații absolute și relative, care restrâng semnificativ sfera acestui medicament. Situațiile în care utilizarea medicamentului în cauză este imposibilă a priori includ următoarele:

• hipersensibilitate individuală la componentele biochimic active ale medicamentelor;
• o predispoziție pronunțată la convulsii tonico-clonice, precum și un istoric de sindrom convulsiv;
• epilepsie, precum și antecedente de convulsii;
• sarcina și alăptarea;
• creșterea temperaturii corpului la copii - chiar și starea subfebrilă este o contraindicație pentru utilizarea acestui medicament.

Produsul farmaceutic poate fi utilizat numai sub supraveghere medicală într-un spital. Când este administrat intravenos, are efectul său rapid, dar pentru o perioadă scurtă de timp, ceea ce face dificilă utilizarea acestuia la pacienții cu CHF.

Acest instrument este utilizat în mod activ în practica pediatrică în doze în funcție de vârstă și de alte caracteristici individuale ale unui pacient individual.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă Cordiamina este utilizată într-o combinație terapeutică, atunci are sens să se facă ajustări pentru următoarele caracteristici ale efectului clinic realizat de aceasta:

• Medicamentul potențează efectul antidepresivelor și al medicamentelor care stimulează sistemul nervos central cu mai multe ordine de mărime.
• Efectul semnificativ clinic al cordiaminei este redus de multe ori atunci când se iau derivați de fenotiazide, precum și medicamente pentru anestezie generală, acid para-aminosalicilic.
• Medicamentele sunt capabile să reducă semnificativ efectul clinic semnificativ al hipnoticelor, narcoticelor, medicamentelor antiepileptice, anxiolitice, antipsihotice.
• Efectul convulsiv al cordiaminei potențează semnificativ aportul de reserpină.

Efecte secundare

Chiar dacă se respectă doza corectă a medicamentului și cu un program de administrare ideal, sunt acceptate teoretic următoarele efecte secundare:

1. Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: anxietate severă, furie crescută, iritabilitate, anxietate.
2. Din tractul gastro-intestinal: diverse manifestări ale sindromului dispeptic, precum și greață, vărsături.
3. Din partea CVS: aritmii ventriculare și supraventriculare, hipertensiune arterială simptomatică.
4. Din partea sistemului musculo-scheletic: contracții și zvâcniri musculare, a căror manifestare începe de la mușchii circulari ai gurii, precum și tremurături, rigiditate musculară.
5. Simptomele manifestate pe piele și mucoase: roșeață, față pastoasă, mâncărime și descuamare a pielii.
6. Tulburări complexe: hipertermie, hiperhidroză.
7. Manifestări atopice: reacții clinice de hipersensibilitate, urticarie, angioedem, erupție papulară răspândită pe tot corpul.
8. Reacții la locul injectării: infiltrare și durere locală.
9. Efectul secundar principal al administrării medicamentelor este sindromul convulsiv, care se manifestă ca urmare a facilitării multiple a transmiterii interneuronale a impulsurilor nervoase.

Există analogi?

Cordiamina are un număr mare de medicamente sinonime (care conțin aceeași substanță activă) și analogi (diferite componente active din punct de vedere biochimic, dar acțiune similară în ceea ce privește proprietățile lor), care, de asemenea, combat eficient hipotensiunea. Aproape tot acest sortiment de analogi cu o compoziție și un mecanism de acțiune similar este prezentat în farmacii. Analogii Cordiaminului, care sunt disponibili în tablete:

1. Nitrat de secururină.
2. Etimizol.
3. Armanor.

În principiu, este posibil să se înlocuiască medicamentele cu medicamentele enumerate mai jos în soluție, care conțin în compoziția lor componenta activă biochimic a Cordiaminei:

1. Niketamidă.
2. Codimidă.
3. Dietilamida acidului nicotinic.

Vă rugăm să rețineți că toate aceste medicamente sunt, de asemenea, astfel încât să le luați în mod clar necesită prudență extremă.

În plus, analogii au propriile lor caracteristici specifice de acțiune, de exemplu, nitratul de secururină stimulează respirația, crescând intensitatea absorbției oxigenului de către țesuturi și, de asemenea, potențează semnificativ activitatea contractilă a inimii.

Vă rugăm să rețineți că, în cazul în care pacientul dorește să înlocuiască Cordiaminul recomandat de medicul curant cu unul dintre medicamentele de mai sus, sau apare o nevoie similară în absența Cordiaminei prescrise în farmacie, el trebuie să consulte în mod necesar un medic pentru sfaturi preliminare despre posibilitatea de a lua un alt medicament. Astfel de măsuri de precauție se datorează faptului că, în ciuda compoziției similare a medicamentelor, precum și a faptului că au aceeași compoziție sau efect asupra corpului uman, fiecare dintre ele are contraindicații și efecte secundare excepționale.

Numai medicul curant este competent să aleagă medicamentul potrivit și doza acestuia, care nu va afecta în niciun caz sănătatea pacientului și va crește viteza de recuperare a unei persoane.