Ovare normale la ecografie (lectura de Diagnostic). De ce se face o ecografie a ovarelor unei femei?Cum se face o ecografie a ovarelor?

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a ovarelor este o metodă de diagnostic înalt specializată care se realizează împreună cu ultrasunetele uterului și anexelor. Diagnosticarea cu ultrasunete a ovarelor este o examinare absolut inofensivă, așa că această tehnică este aplicabilă fetelor și femeilor de orice vârstă. Puteți face o ecografie a ovarelor unui copil chiar și în copilărie dacă există dificultăți în determinarea sexului copilului.

Ecografia ovarelor la femei poate fi efectuată în mai multe moduri. În timpul unei examinări transabdominale, senzorul este situat pe corp în proiecția ovarelor, iar examinarea trece prin peretele abdominal anterior. Ecografia transvaginala a ovarelor presupune introducerea unei sonde direct in vagin. Examinarea transrectală (prin rect) a ovarelor este utilizată pentru a diagnostica bolile ovariene la fetele cu himenul conservat.

Indicatii

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a ovarelor la femei sunt durerea localizată în zona ovarelor, neregularitatea sau absența ciclu menstrual, infertilitate și cercetare pentru tehnologiile de reproducere asistată. De asemenea, ecografia sistematică a ovarelor este indicată ca metodă de control pentru determinarea eficacității terapiei și observatie dinamica la patologii cronice organele genitale.

Pregătirea

Pregătirea pentru o examinare ecografică a ovarelor include recomandări generale și specifice, determinate de metoda specifică de diagnosticare ecografică utilizată. LA recomandari generale include consumul cu 3-4 zile înainte de diagnosticare mancare usoara, care nu provoacă flatulență și balonare, și cerința de a face o clisma de curățare înainte de procedura în sine. În timpul ecografiei ovarelor folosind metoda transvaginală, trebuie să beți aproximativ un litru cu o oră înainte de examinare. apă curată fara gaze.

Mai multe detalii

Preț

Costul unei ecografii ovariene la Moscova variază de la 400 la 6200 de ruble. Prețul mediu este de 1.570 de ruble.

Unde se face o ecografie a ovarelor?

Portalul nostru conține toate clinicile unde vă puteți efectua o ecografie ovariană din Moscova. Alegeți o clinică care se potrivește prețului și locației dvs. și faceți o programare pe site-ul nostru sau telefonic.

Ecografia ovarelor (ecografia, sonografia ovarelor) este o metodă de examinare a organelor genitale interne ale unei femei, permițând să evalueze structura și starea funcției acesteia. organ de reproducere. Este rareori efectuată ca o procedură independentă; este mai des întâlnită ca parte a unei proceduri complexe.

Esența metodei

Ultrasunetele, care trec prin țesuturile glandei și prin formațiunile înconjurătoare de diferite densități, sunt reflectate diferit, ca urmare a faptului că caracteristicile morfologice ale organului sunt vizualizate pe ecran, cum ar fi poziția, forma, dimensiunea, structura interna. Puteți vedea la ecografie prezența unui ovar etc. Datorită unei examinări cu ultrasunete, este posibilă urmărirea naturii și fiziologiei cursului, care este reglementată datorită funcționării acestui organ ca glandă. secretie interna. Pe baza acestor date, considerate în dinamică, se determină starea funcțiilor acestui organ important.

Metodologia de cercetare

Metode de efectuare a ecografiei ovarelor

Cum se face o ecografie ovariană? Există trei moduri de a efectua ecografie în funcție de poziția senzorului cu ultrasunete:

— un senzor larg este situat pe pielea suprafeței frontale a abdomenului femeii. Pentru o lungă perioadă de timp a fost singura modalitate de a efectua o ecografie ovariană. În zilele noastre, se folosește din ce în ce mai puțin izolat, deoarece permite identificarea doar a patologiei grosolane și impune cerințe mari pentru pregătirea pacientului: o dietă pentru eliminarea formării de gaze, luarea de enterosorbanți ( Cărbune activ, enterosgel), laxative, care dau o clismă pentru a goli intestinele;
— un mic senzor este introdus prin vaginul femeii (pus pe el) și se deplasează în sus pe tractul genital, oferind cel mai apropiat acces la ovare. Poate fi efectuat fără pregătire prealabilă. Acum este o metodă prioritară de efectuare a ecografiei ovariane;
Transrectal - prin această metodă se efectuează ecografie a ovarelor prin introducerea unui senzor pe cale rectală. Este o alternativă la metoda anterioară. Folosit atunci când este imposibilă introducerea senzorului în vagin (de exemplu, când himenul este intact, în caz de sângerare uterină, deteriorare a vaginului). Se face destul de rar.

Perioada de timp pentru studiu

Acestea variază în funcție de scopul scanării cu ultrasunete. Dacă este necesar să se evalueze cu precizie structura și structura ovarului, cel mai bine este să scanați imediat după menstruație, adică la 5-7 zile ciclu. În cazul determinării stare functionala cu o ecografie a ovarelor, adică formarea corpului galben, ar fi optim să se efectueze un studiu cu 8 la 10(creșterea foliculului), s 12 până la 14(ovulație), s 22 până la 24(„înflorirea” corpului galben) zile. Pentru a evalua pe 19-21 ziua ciclului.

Indicații pentru ecografie a ovarelor

Această examinare se efectuează atât dacă este suspectată, cât și normală, de exemplu, pentru a evalua starea funcțională a organului în timpul ciclului menstrual folosind ultrasunetele ovarelor în timpul menstruației.

Ecografia ovarelor se efectuează dacă sunt suspectate următoarele afecțiuni patologice:

tulburări ale ciclului menstrual (amenoree, dismenoree, hiper- sau hipomenstruație, algomenoree);
inflamație (ooforită, salpingooforită);
tumori (benigne sau maligne);
(fiziologice sau patologice);
infertilitate;
patologia mamologică (mastopatie, neoplasme);
anomalii anatomice (aplazie, hipoplazie ovariană);
durere abdominală;

Se examinează și starea anexelor și este normală:

examinare de screening ca parte a examenului medical;
observarea dinamică a funcției organelor;
în pregătire pentru fertilizarea in vitro.

Imagine cu ultrasunete normală cu ecografie a ovarelor

Ovarul este definit în mod normal ca o formațiune ovală, situată de-a lungul coastelor uterului și ușor în spatele acestuia, de dimensiuni mici, cu o suprafață denivelată din cauza prezenței foliculilor în curs de coacere, iar dimensiunea acestora depinde de timpul care a trecut de la început. a ciclului. Dintre toți foliculii, de la mijlocul ciclului, se vizualizează clar cel dominant (conținând ovulul). Dimensiunile ovarelor au diferențe fiziologice și depind de faza ciclului, vârsta femeii, numărul de sarcini și aportul. medicamente hormonale etc. Diferențele minore în dimensiunea ovarelor drept și stâng pot fi normale. Chisturile și formațiunile asemănătoare tumorilor nu trebuie detectate.

Dimensiunile normale ale ovarelor la ecografie:

volum – 4 – 10 cm3;
lungime – 20 – 37 mm;
latime – 18 – 30 mm;
grosime –16 – 22 mm.

Parametrii normali ai foliculilor în timpul ecografiei ovariene:

imediat după menstruație până în ziua 7 – 5-10 formațiuni cu dimensiuni cuprinse între 2 și 6 mm;
8-10 zile – se determină 5-9 foliculi până la 10 mm diametru, dominant – 11-15 mm;
Zilele 11-14 - foliculul dominant crește până la 20 mm, dar mai des la 18 mm se rupe și se eliberează ovulul - ovulație;
Zilele 15-18 – foliculul spart este înlocuit corpus luteum dimensiune 14-19 mm;
pana in aproximativ ziua 23, corpul galben trece prin stadiile sale de dezvoltare si atinge o dimensiune maxima de 27 mm;
după aceasta, dimensiunea sa regresează - corpus flavum scade la 10-15 mm.

Odată cu o scădere critică a concentrației de hormon luteinizant („ofălirea” corpului galben), apare un spasm al vaselor endometriale, în urma căruia stratul său funcțional este respins - începe menstruația.

Patologia cu ultrasunete a ovarelor

Malformații congenitale

Aceasta este o patologie destul de rară. Se disting următoarele variante ale disgenezei de organ:

monoovar - un ovar a fost găsit la ecografie, dar există doar unul. Acest lucru se poate datora, de asemenea îndepărtarea chirurgicală organ;
hipoplazie - un organ redus în dimensiune cu hipofuncție;
hiperplazia glandei - ovarele sunt marite la ultrasunete;
anovaria - absența ambelor glande;
ovare bifurcate și accesorii - pe o parte sunt 2 organe de dimensiuni normale sau există o mică glandă suplimentară pe o parte;
ptoza (prolapsul) ovarului - dacă ovarele au fost văzute la ultrasunete, dar sunt situate mai jos decât în mod normal. În viitor, formarea unei hernii a organului este posibilă.

Ooforită și salpingooforită

Acest boli inflamatorii apendice uterine, care pot fi cauzate atât de microflora specifică, cât și de nespecifică. Diagnosticul, ca și în cazul altor boli, trebuie cu siguranță să fie cuprinzător și să țină cont de datele anamnestice, tabloul clinic etc. La ecografie, inflamația ovarelor este determinată de următoarele:

forma alterată a organului, care se apropie de sferică;ecografia arată un ovar mărit;
anizoecoicitate (eterogenitatea structurii) cu zone alternante cu semnal crescut (hiperechogenitate - infiltrat inflamator) si scazut (hipoecogenitate - acumulare de exudat, chisturi);
acumularea de exudat în pelvis este posibilă - mai ales în punctul cel mai de jos cavitate abdominală— spațiu Douglas;
vizualizarea neclară a foliculilor.

Cu toate acestea, merită spus că „standardul de aur” în diagnosticul ooforitei și salpingooforitei este încă laparoscopia. Acesta din urmă, însă, prezintă unele riscuri de complicații. La rândul său, scanarea cu ultrasunete este absolut sigură și nu are contraindicații.

Chist ovarian

Una dintre cele mai frecvente constatări în timpul diagnosticării cu ultrasunete a ovarelor. În fotografia cu ultrasunete, un chist ovarian arată ca o formațiune rotundă, hipoecogenă (întunecată). Conținutul lor poate fi foarte diferit. Dar tabloul obținut prin ecografie nu poate fi întotdeauna interpretat fără ambiguitate, deoarece există mai multe tipuri de chisturi, de la cele fiziologice, care dispar fără urmă, până la cistoame maligne.

Se găsesc următoarele tipuri:

luteală și chist folicular- Sunt formațiuni fiziologice care de cele mai multe ori dispar de la sine. Doar uneori ruptura unui chist foliculin poate fi însoțită de dureri ascuțiteși necesită intervenția specialiștilor;
chist dermoid ovarian - definit ca o formațiune de formă rotundă cu pereți groși. In interiorul acestuia sunt vizualizate incluziuni, care sunt celule de origine dermoida;
chist endometrioid (ciocolată), care s-a dezvoltat ca urmare a endometriozei. Caracterizat prin localizare unilaterală, grosime neuniformă a peretelui, conținut de chist hiperecogen (sânge). În timpul menstruației, pot apărea hemoragii în chist, deoarece și endometrul patologic se modifică ciclic;
ovarele polichistice - cu acest sindrom, o examinare cu ultrasunete a ovarelor relevă multiple chisturi. Mai des detectat la femeile tinere;
Cea mai gravă constatare în timpul examinării cu ultrasunete a ovarelor este un cistom malign. Este imposibil de pus un diagnostic definitiv folosind ultrasunete. Dar dacă o scanare cu ultrasunete a ovarelor dezvăluie semne care permit suspectarea bolii: multilocularitate, conținutul este slab vizualizat, invazie în organele învecinate, lichid liber în cavitatea abdominală. Dacă aceste stigmate sunt detectate, este necesară o examinare țintită - o biopsie.

Avantajele și dezavantajele metodei

Putem spune cu încredere că examenul cu ultrasunete este cel mai frecvent efectuat în ginecologie. Acest lucru poate fi explicat printr-o serie de avantaje: costul scăzut al studiului (800-1500 de ruble), iar în clinicile prenatale sau maternitățile este complet gratuit, conținut de informații foarte ridicat, fără contraindicații (poate fi efectuat chiar și cu

Ovarele sunt o pereche de organe glandulare situate în zona pelviană. Funcția lor este de a produce un hormon responsabil special pentru femei funcția de reproducere.

Ecografia articulară ( ultrasonografie) ovare și uter la femei se prescrie dacă se suspectează existența unor boli sau procese patologice la nivelul organelor de reproducere.

Ecografia ovarelor este absolut inofensivă procedura de diagnosticare, care este nedureroasă pentru femeie. Datorită scanării cu ultrasunete, medicul poate observa o imagine exactă a stării organe feminine, ceea ce este posibil în mare parte numai cu pregătire corespunzătoare pacientii pentru examinare.

În primul rând, o femeie ar trebui să înceapă să urmeze cu câteva zile înainte de procedură. dieta speciala. Faptul este că formarea intensă de gaz în cavitatea abdominală poate distorsiona semnificativ rezultatul diagnosticului și, prin urmare, alimentele care contribuie la acumularea de gaze ar trebui excluse din dietă. În aceste zile nu trebuie să mâncați:

coacere din aluat de drojdie;
sifon;
lactate;
leguminoase;
fructe proaspete, legume, ierburi;
dulciuri.

Înainte de test, puteți lua medicamente anti-balonare timp de câteva zile pentru a consolida rezultatele dietei.

Examenul transabdominal necesită umplerea vezicii urinare. Pacientul trebuie să înceapă să bea cu câteva ore înainte de diagnostic și să ia cât mai multă apă curată posibil. În același timp, gol vezica urinara este interzis.

Etapa pregătitoare pentru metodele de examinare transvaginală și transrectală nu este mult diferită de pregătirea pentru examinare cu un senzor extern, cu excepția faptului că este necesară curățarea rectului cu o clisma și golirea vezicii urinare.

Când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie ovariană?

În funcție de diagnosticul preliminar pus femeii, medicul selectează ziua optimă a ciclului menstrual pentru a fi supus unei ecografii ovariane.

Un rezultat de diagnostic extrem de precis este obținut din a 5-a până în a 7-a zi a ciclului. În aceste zile pacientul este trimis la ecografie (diagnostic cu ultrasunete) pentru a verifica organul pentru patologii și pentru a evalua starea morfologică.

Pentru a examina funcția de reproducere, se face o examinare cu ultrasunete de trei ori pe lună:

în perioada de la a 8-a până la a 10-a zi;
la mijlocul ciclului;
mai aproape de sfârșitul ciclului, în ajunul începerii menstruației.

O astfel de diagnosticare multiplă permite ecologului să determine numărul de foliculi maturi și să identifice cauzele infertilității sau dezechilibrului hormonal.

Într-o situație de extremă necesitate, procedura se efectuează în orice zi a menstruației.

Indicații pentru procedură

perturbarea ciclului menstrual;
durere în timpul menstruației;
durere în abdomenul inferior;
probleme sângeroase;
inflamația ca diagnostic preliminar;
suspiciunea de formațiuni chistice sau tumorale;
infertilitate;
stadiul de pregătire pentru inseminare artificială;
diagnostice preventive.

Datorită ecografiei ovarelor, medicii diagnostichează:

formațiuni chistice;
polipi;
tumori;
procese inflamatorii acute;
sarcina extrauterina;
endometrioza;
fibrom;
fibroame;
teratom;
acumulare de lichid;
corionepiteliom;
apoplexia neoplasmelor;
Derapaj cu vezicule.

Care este pretul

Puteți examina ovarele folosind ultrasunete contactând statul clinica prenatala sau unul dintre cei plătiți centre medicale. Dacă prioritatea unei femei este economisirea de bani, atunci prima opțiune este potrivită. Dar ar trebui să fie pregătită pentru faptul că va trebui să se înscrie pentru procedură și să-și aștepte rândul de la câteva zile la câteva săptămâni. În plus, clinicile gratuite au adesea echipamente învechite și nu se poate conta pe o fiabilitate sută la sută a rezultatului.

În camerele cu ultrasunete plătite, ecografia se efectuează rapid, fără înregistrare sau cozi, folosind echipamente moderne. Costul procedurii este de la 850 de ruble.

Cum se face o ecografie a ovarelor

Există trei moduri de a verifica ovarele unei femei folosind ultrasunete:

transabdominale. Acest tip de examinare este superficial prin peretele abdominal cu un senzor special;
transvaginale. Aceasta este cea mai informativă dintre cele trei metode deoarece în acest caz, organele pelvine sunt separate de senzor doar de peretele vaginal;
transrectal. Astfel de diagnostice sunt prescrise numai în situații excepționale când procedura este imposibilă în alte două moduri.

La scanarea folosind oricare dintre metodele de mai sus, pacientul nu simte durere sau disconfort, durata procedurii nu depășește 10-15 minute și se emite imediat un raport medical.

Transabdominale

Femeia este supusă unei examinări transabdominale în timp ce este întinsă pe spate. Medicul acoperă zona examinată cu un gel conductiv, care previne interferențele din aer și oferă un rezultat mai precis. Diagnosticul mută senzorul peste piele și înregistrează rezultatele pe monitor. Când procedura este finalizată, pacientul primește o concluzie cu o transcriere a datelor.

Această metodă cu ultrasunete este indicată pentru examinarea femeilor însărcinate pentru a monitoriza dezvoltarea fătului și a exclude procesele patologice.

Transvaginale

Pentru a fi supusă unei examinări transvaginale, o femeie trebuie să se întindă pe spate, cu picioarele îndoite și depărtate. Medicul pune pe senzor un prezervativ special cu capătul teșit și aplică gelul. Senzorul este introdus în vagin la o adâncime de cel mult 12 centimetri și, prin urmare, durere sau disconfort această procedură nu aduce. La zece minute după ecografie, specialistul îi dă pacientului un raport scris cu rezultatele.

Această formă de ultrasunete este prescrisă pentru endometrioză pentru a determina cauzele infertilității. Femeilor însărcinate li se permite să o efectueze numai în stadiile incipiente, deoarece în viitor o astfel de procedură poate provoca tonusul uterin și avortul spontan.

Transrectal

Ecografia transrectală a ovarelor este cea mai puțin informativă dintre cele trei tipuri de diagnostic și, prin urmare, este prescrisă în în cazuri rare. Pentru a o duce la îndeplinire, pacienta se întinde pe partea dreaptă sau stângă și își îndoaie genunchii. Medicul introduce senzorul în rect maxim 6 centimetri. Senzorul este de dimensiuni mici și, prin urmare, femeia nu simte durere sau disconfort.

Avantaj aceasta metoda– în posibilitatea implementării acesteia la fete și fete tinere. De obicei, indicațiile pentru prescrierea unor astfel de diagnostice cu ultrasunete sunt sângerare uterină sau virginitate.

Decodificarea rezultatului

În timpul unei ecografii, dispozitivul afișează date pe care specialistul le înregistrează și le analizează:

dimensiunea organului;
structura sa;
Locație;
prezența tumorilor sau a neoplasmelor chistice.

În plus, este evaluat procesul de formare și dezvoltare a foliculilor. Acest lucru este foarte important în identificarea cauzelor infertilității.

Marimi normale pentru gravide si nu

Un ovar sănătos arată ca o structură mică, noduloasă, de formă ovală. Exact așa îl vede diagnosticierul în imaginea de pe ecran. Tuberculii sunt foliculi. Ele pot fi mai mici sau mai mari în funcție de ziua ciclului menstrual.

Trebuie remarcat faptul că femeie sănătoasă, inclusiv femeile nulipare, dimensiunea ovarelor se poate modifica. Acest lucru se datorează schimbărilor niveluri hormonaleȘi starea generala corp și depinde și de vârstă și de câte ori femeia a fost însărcinată. Mărimea maximă a unui organ pereche este înregistrată la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani.

Diferența de dimensiune dintre cele două organe este de asemenea normală. Dar disproporția semnificativă a ovarelor indică inflamație și neoplasm.

Când vorbim despre dimensiunea ovarului, experții se referă la volumul acestuia. Un indicator este calculat ca produsul dintre lungimea, lățimea, grosimea organului și un coeficient constant de 0,532.

Dimensiunile ovarelor sănătoase sunt normale în funcție de rezultatele ecografiei:

In mod normal, in timpul sarcinii are loc o marire a ovarelor. Această modificare se datorează creșterii fluxului sanguin. Se schimbă și locația lor. Uterul în creștere ridică organul pereche în cavitatea abdominală.

Pe lângă dimensiunea organului în sine, acestea sunt determinate de metodă diagnosticul cu ultrasunete parametrii foliculilor. În funcție de ziua ciclului menstrual, numărul și dimensiunea acestora se modifică:

din a cincea până în a șaptea zi, se observă până la șapte glande mici, cu dimensiuni cuprinse între doi și șase milimetri;
din a opta până în a zecea zi, se formează glanda dominantă, a cărei dimensiune ajunge la cincisprezece milimetri, alți foliculi au o dimensiune de cel mult zece milimetri;
în perioada de la a unsprezecea până la a paisprezecea zi, foliculul principal crește până la doi centimetri - acesta este începutul ovulației;
între a cincisprezecea și a optsprezecea zi, foliculul principal explodează și se formează un corp galben de doi centimetri;
din a nouăsprezecea până în a douăzeci și treia zi, corpul galben atinge o dimensiune de până la douăzeci și șapte de milimetri;
Din a douăzeci și patra până în a douăzeci și șaptea zi, foliculul se micșorează.

Este observarea acestei dinamici a modificărilor foliculului care ne permite să identificăm cauza infertilității și să clarificăm diagnosticul.

Motivele abaterilor

După cum am menționat mai sus, dimensiunea ovarelor se poate modifica în funcție de ziua ciclului menstrual, de vârsta femeii și, de asemenea, în timpul sarcinii. Cu toate acestea, în mod normal, astfel de modificări sunt destul de minore. Când dimensiunea este cu un ordin de mărime mai mare decât în mod normal, aceasta indică dezvoltarea patologiei, inflamației sau neoplasmului. Înscenare diagnostic precis ar trebui efectuată numai după cercetări suplimentare.

Ovarele prea mici pot indica o scădere a sistemului reproducător sau a funcției menstruale.

Ce mai vede doctorul?

Cazurile de identificare a patologiilor ovariene cu ajutorul ultrasunetelor sunt destul de frecvente. Pe monitor, un ecolog poate vedea următoarele patologii: contur neclar, exces de dimensiune a organului, absența foliculilor, ecogenitate crescută a stromei, oncologie.

De ce conturul nu este vizibil sau neclar?

Se întâmplă ca diagnosticianul să nu detecteze glanda folosind ultrasunete. Motivele unei astfel de abateri pot fi următoarele:

organul a fost îndepărtat chirurgical;
anomalie congenitală;
epuizare prematură;
flatulență;
aderențe.

Conturul neclar poate apărea pe fundalul dezvoltării corpului galben și, de asemenea, poate indica prezența chisturilor și proces inflamator.

Mărirea ovarelor

O creștere semnificativă detectată la ultrasunete poate indica prezența:

chist;
tumori de diferite naturi;
metastaze;
anomalii de la naștere;
inflamaţie.

Fara foliculi

Scopul principal al foliculilor este fundația ovulului și dezvoltarea acestuia. Dacă foliculii lipsesc pe unul dintre ovare, capacitatea de a rămâne gravidă scade. Dacă nu există foliculi pe ambele glande, concepția devine imposibilă.

Ecogenitate crescută a stromei

Mucoasa ovarului este altfel numită stromă. Rolul său principal este de a hrăni foliculii în curs de maturizare datorită numeroaselor vase care îl pătrund.

Ecogenitatea normală a membranei este medie, iar vizibilitatea crescută a vaselor stromale indică un proces inflamator sau o boală polichistică.

Cum arată cancerul?

Cancerul este vizualizat pe monitor ca o formațiune cu mai multe camere, cu pereți groși. Adesea pe formare malignă se pot observa cresteri papilare.

Ecografia ovarelor la femei este o tehnică de examinare modernă și extrem de eficientă. Ecografia permite diagnosticarea în timp util a diferitelor boli ginecologiceși patologia, care este importantă pentru a preveni răspândirea și dezvoltarea lor.

ovarele - organ important V corp feminin, la urma urmei, ei sunt cei responsabili pentru dezechilibru hormonal, susțin funcția de reproducere, formează oul. Lucrarea ovarelor este cea care determină ciclul menstrual. Prin urmare, dacă brusc apar perturbări în organism (ciclul este întrerupt, nu este posibil să rămâneți gravidă), atunci medicii prescriu femeii să fie supusă unui examen ovarian.

Ecografia ovarelor este un diagnostic foarte convenabil care vă permite să evaluați starea organului, să identificați structura, normalitatea și volumul acestora. Dar cum decurge procedura de examinare și cum să vă pregătiți corespunzător pentru a obține cele mai precise rezultate?

Pentru ce simptome se face o ecografie ovariană?

După o examinare vizuală a femeii, medicul ginecolog poate recomanda efectuarea unei examinări cu ultrasunete pentru a evalua starea de sănătate, dimensiunea ovarelor la femei și pentru a afla dacă acestea sunt cauza sănătății precare și incapacitatea de a concepe. Ecografia ovarelor este recomandată pentru următoarele afecțiuni:

menstruație neregulată, menstruație întârziată;
durere severă în timpul ciclului menstrual;
sângerare abundentă sau, dimpotrivă, slabă în timpul menstruației;
spotting între cicluri;
patologii ale glandelor mamare;
au apărut simptome care indică inflamația ovarelor;
disconfort în abdomen, în special în partea inferioară;
suspiciunea unei tumori;
examinare înainte de procedura FIV;
monitorizarea dinamică a funcției ovariene;
dacă concepția planificată nu are loc;
monitorizarea screening a stării de sănătate a corpului feminin.

Multe patologii ale sistemului reproducător al unei femei pot fi prevenite dacă este examinată în mod regulat de un medic. Medicii ginecologi sfătuiesc fiecare femeie să facă o examinare cu ultrasunete o dată pe an. Cu ajutorul acestuia, puteți nu numai să determinați dimensiunea ovarelor la femei, ci și să identificați tumori și alte neoplasme în stadiile incipiente.

Tipuri de ecografie și cum se efectuează fiecare examinare?

Astăzi, examinarea cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete poate fi efectuată în trei moduri diferite:

Transabdominal - această metodă de examinare se efectuează prin peretele peritoneal folosind un senzor extern. Această metodă de examinare a fost aproape uitată recent și este folosită foarte rar, acest lucru se datorează faptului că pacientul trebuie să fie bine pregătit pentru aceasta. Dacă pregătiți o femeie incorect, rezultatele vor fi inexacte; dimensiunea, volumul și structura ovarelor nu vor fi dezvăluite.
Transvaginal - acuratețea acestui tip de ecografie este mult mai mare decât cea transabdominală și nu este necesară pregătirea pacientului pentru examinare; această metodă a fost folosită recent. mare succes. Mărime mică senzorul este introdus prin vagin și vă permite să examinați Sistem reproductiv temeinic.
Există, de asemenea, un examen transrectal, dar este utilizat numai în cazurile în care este necesar să se examineze o fată care nu este încă activă sexual - o fecioară.

Cum să vă pregătiți corect pentru o ecografie?

Pregătirea pentru diagnosticare este de o importanță deosebită. Nu există restricții alimentare speciale, se aplică și acest lucru medicamente, singurul lucru este că o femeie trebuie să respecte câteva reguli de bază:

Ecografia pe ovare se efectuează numai în anumite zile ale ciclului. Cel mai bine este să efectuați examinarea la 5-7 zile după încheierea menstruației.

Pentru a determina activitatea funcțională, examinarea se efectuează cel mai bine în acele zile în care medicul prescrie, numai în acest caz va fi posibil să se determine cu exactitate dimensiunea, volumul și să se afle care este structura ovarelor. Pentru a găsi cu exactitate cauza infertilității sau a dezechilibrului hormonal, trebuie să efectuați 4 studii în diferite faze într-o lună și numai pe baza rezultatelor colectate se poate face un diagnostic precis.

Dacă o femeie este supusă unei examinări transabdominale, vezica urinară ar trebui să fie plină. Cu o oră înainte de procedura programată, pacientul trebuie să bea până la 1,5 litri de apă plată sau ceai. Datorită unei vezici pline, este posibil să se examineze mai bine starea ovarelor. Dacă nu este prea completă, va fi dificil să obțineți date exacte.

Dacă pacientului i se prescrie o ecografie transvaginală, atunci acest diagnostic nu necesita pregatire. Principalul lucru de care o femeie ar trebui să aibă grijă înainte de examinare sunt produsele de igienă personală. Pentru a proteja femeia și a nu-i oferi o infecție, pe senzor este plasat un prezervativ.

Dacă se efectuează un examen transrectal, este necesară curățarea rectului de fecale. Pentru a face acest lucru, înainte de a merge la diagnosticare, fata își face o mini clismă și nu mănâncă alimente care pot provoca formarea de gaze.

Cum se face o ecografie?

O examinare transabdominală a ovarelor se efectuează în decubit dorsal: pacientul se așează confortabil pe o canapea, expunând zona abdomenului și inghinală. Medicul unge pielea abdomenului cu gel și, atingând abdomenul cu un senzor, se uită la ecranul monitorului pentru a vedea cum arată ovarele și în ce stare se află. Senzorul se mișcă peste piele cu o ușoară presiune, dar femeia nu simte disconfort.

Prin metoda transvaginală, femeia se întinde și pe canapea, cu genunchii ușor îndoiți; această poziție ajută cel mai bine la introducerea senzorului în uter. Aparatul este foarte subțire, astfel încât nu provoacă niciun disconfort pacientului. Procedura durează aproximativ 15 minute, acest timp este suficient pentru a înțelege un ovar eterogen sau a detecta o patologie sau un neoplasm.

Ce rezultate ale examinării sunt considerate normale?

În timpul diagnosticului, medicul determină locația ovarelor, dimensiunea, structura și volumul acestora.

Ovarele ar trebui să fie situate pe ambele părți ale uterului și ușor în spate - aceasta este norma. Pentru că sunt adiacente uterului, sunt adesea numite anexe. În timpul sarcinii se vor amesteca puțin în sus, ceea ce este normal.

În ceea ce privește dimensiunea ovarelor, acestea pot varia în funcție de ziua ciclului menstrual în care se face diagnosticul, vârsta pacientului, numărul de nașteri, avorturi și caracteristicile corpului. Normă pentru femeile gata să aibă un copil:

volumul ovarelor ar trebui să fie de la 4 la 10 metri cubi. cm;
lungime aproximativ 35 mm, dar nu mai puțin de 20;
lățimea variază de la 30, dar nu mai puțin de 18;
grosime de aproximativ 20 mm.

După cum a arătat practica, la majoritatea femeilor, dimensiunile normale ale ambelor ovare sunt diferite, dar această diferență este nesemnificativă. Diferențele uriașe pot indica prezența bolii. Dacă dimensiunea este crescută, aceasta poate indica o boală polichistică sau ooforită.

Structura ovarelor depinde de ziua în care se efectuează procedura: medicul măsoară dimensiunea, numără câți foliculi, dacă există un folicul dominant, un corp galben și caută un chist sau o tumoare.

Dacă structura nu corespunde normei, atunci acest lucru poate indica foliculi nedezvoltați, ovulatie tardiva, disfuncții și boli.

Dimensiunile normale vor depinde de ziua ciclului în care se efectuează studiul:

dacă examinarea are loc de la 5 la 7 zile, atunci foliculul ar trebui să fie de aproximativ 10 și sunt localizați în stratul cortical, iar dimensiunea este de la 5 și nu mai mult de 10 mm;
de la 8 la 10 va aparea 1 folicul dominant si inca vreo 9, dimensiuni 12-15 mm;
de la 11 la 14, dominanta crește la 20 mm, ovulația are loc când ajunge la 18 mm;
din zilele 15 până în 18, corpul galben apare la locul foliculului, gata pentru ovulație;
de la 19 la 23, corpul galben crește în dimensiune și ajunge la 25–27 mm;
de la 24 la 27 corpul galben scade la 10 mm;
menstruație: corpul galben dispare.

După diagnostic, medicul va da o părere și va diagnostica cu exactitate dacă există o patologie sau dacă sunt detectate dimensiuni sau structură anormale. De asemenea, el va îndruma femeia către un medic, care va selecta apoi tratamentul corect.

Examinarea cu ultrasunete este accesibilă, confortabilă și metoda sigura, care vă permite să identificați boala înainte de apariția primelor simptome. Ancheta se efectuează și în cazul în care există plângeri care indică o defecțiune în activitatea unui anumit organism. Trebuie să înțelegeți cum funcționează o scanare cu ultrasunete a ovarelor la femei și ce arată aceasta pentru a realiza pe deplin valoarea completă a acestei proceduri de diagnosticare.

Examinarea cu ultrasunete a ovarului femeilor se efectuează în următoarele situații:

Nereguli menstruale: întârzierea menstruației, scurtarea sau prelungirea intervalului dintre sângerările lunare, modificarea volumului de scurgere, apariția secrețiilor intermenstruale aciclice.
Dureri în abdomenul inferior de diferite tipuri.
Aspect scurgeri patologice din vagin (inclusiv cele cu sânge).
Pregătirea pentru a concepe un copil: monitorizarea ovulației.
Infertilitatea este incapacitatea de a concepe un copil într-un an de activitate sexuală regulată, fără utilizarea oricăror contraceptive.
Avort spontan: avorturi spontane în orice stadiu.

Este important de știut: ecografia ovarelor, colului uterin și uterului este o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine. Medicul nu se uită la un singur organ separat - le evaluează împreună starea și află poza completă boli.

In ce zi a ciclului se poate face o ecografie ovariana?

La vârsta reproductivă, când ovarele funcționează și apare menstruația, cel mai bine se face o ecografie de rutină a organelor pelvine în a 5-7 zi a ciclului. În această perioadă, endometrul este subțiat și nimic nu împiedică medicul să evalueze starea uterului și a anexelor. De indicatii speciale studiul poate fi efectuat într-o altă zi convenabilă. De exemplu, pentru a evalua creșterea foliculilor, ultrasunetele se efectuează în a 8-a-12 zi a ciclului și se repetă la fiecare 2 zile până la obținerea rezultatului dorit.

O scanare cu ultrasunete de urgență a organelor pelvine este efectuată atunci când apar următoarele plângeri:

Durere severă în abdomenul inferior.
Secreții de sânge din tractul genital.
Apariția scurgerii purulente.
Creșterea temperaturii corpului.

În aceste situații, o ecografie poate fi făcută în orice zi convenabilă. Înainte de apariția menarhei (prima menstruație din viața unei fete) și după menopauză ( ultima perioada menstruala) nici timpul studiului nu contează.

Cum se efectuează o ecografie ovariană? Metode de diagnostic cu ultrasunete

În ginecologie, există trei opțiuni:

Ecografia transvaginala. Senzorul este introdus în vagin. Aceasta este cea mai precisă metodă de diagnosticare a patologiei ovariene, deoarece distanța până la organele pelvine este redusă. Efectuat la începutul sarcinii. Nu se efectuează pe fecioare.
Ecografia transabdominală. Senzorul este situat în față perete abdominal. Această metodă nu permite identificarea structurilor mici: sarcina uterină sau ectopică este foarte întâlniri timpurii, . Efectuat pe femei de orice vârstă.
Ecografia transrectală. Senzorul este introdus în rect. În ceea ce privește conținutul informațional, este comparabil cu tehnica transvaginală. Folosit la fecioare.

Alegerea metodei este determinată de indicațiile pentru examinare, starea reproductivă a femeii și capacitățile tehnice ale clinicii.

Pregătirea pentru ecografie a ovarelor și uterului

Înainte de a efectua o ecografie transvaginală, trebuie să:

Eliminați din dietă alimentele care cresc formarea de gaze în intestine.
Nu mâncați cu 2 ore înainte de procedură.
Faceți un duș igienic înainte de a merge la medic.
Goliți vezica urinară imediat înainte de a începe procedura.

Pregătirea pentru o ecografie transabdominală include consumul unui volum mare de lichid - 1 litru de apă plată cu o oră înainte de examinare. Nu puteți urina până la finalizarea procedurii. Acest preparat vă permite să vă umpleți vezica urinară. Organ complet deplasează ansele intestinale, iar organele pelvine sunt clar vizibile. Cu vezica goală, ovarele pot să nu fie vizualizate.

Cum se efectuează ecografia ovarelor la femei?

Ecografia uterului și ovarelor se efectuează într-o cameră special echipată. Femeia stă pe canapea, întinzând un cearșaf curat sau un scutec. Pentru examinarea transabdominală este suficient să expuneți partea de jos burtă. Medicul va lubrifia pielea femeii cu un gel special pentru a îmbunătăți conducerea semnalului și apoi va muta senzorul peste abdomen în direcția dorită. Procedura este complet nedureroasă, dar există o senzație neplăcută de tragere peste pubis la trecerea senzorului. Astfel de senzații sunt asociate cu supraaglomerarea vezica urinara, și trebuie doar să le așteptați.

În timpul unei ecografii transvaginale, femeia se dezbracă complet până la talie și se întinde pe canapea pe spate, cu genunchii îndoiți și depărtați. Medicul pune un prezervativ pe senzor, îl unge cu gel și îl introduce în vagin. Procedura este neplăcută, dar nedureroasă. Femeile care nu au născut raportează un oarecare disconfort atunci când este introdus senzorul. Femeile care au născut de obicei nu au nicio plângere.

Ecografia transrectala se efectueaza in pozitie laterala cu genunchii indoiti. Înainte de diagnostic, trebuie să vă dezbracați până la talie. Medicul introduce un senzor, învelit într-un prezervativ și lubrifiat cu gel, în rect. Procedura este foarte neplăcută, dar va trebui să o suportați. Uneori, doar un senzor transrectal poate vedea unele procese patologice ale organelor pelvine.

Ce se vede cu o ecografie ginecologică?

Ecografia ovarelor poate dezvălui diferite patologii:

Anovulația ca cauza probabila infertilitate.
Formațiuni volumetrice ale gonadelor: chisturi și tumori.
Boli inflamatorii.
Sarcina extrauterina.
Anomalii ale dezvoltării anexelor.

O scanare cu ultrasunete ajută la găsirea cauzei proces patologicși alegeți tratamentul optim.

La ecografie ginecologică se pot depista şi boli ale uterului şi trompe uterine. Tehnica este utilizată în mod activ în diagnosticarea diferitelor afecțiuni în timpul sarcinii.

Spune-mi, în ce zi a ciclului menstrual se face o ecografie a uterului și a ovarelor? Medicul m-a sfătuit să fac o examinare, dar data nu a fost indicată în direcție. Svetlana, 20 de ani.
Ecografia uterului și ovarului se face implicit în a 5-a zi a ciclului, cu excepția cazului în care medicul dă alte instrucțiuni.

Mărimea ovarelor este normală la femei conform ecografiei

Interpretarea ultrasunetelor este efectuată de un medic ginecolog, ținând cont de vârsta femeii.

Dimensiuni normale ale ovarelor și uterului în timpul vârstei reproductive

Interpretarea rezultatelor examinării începe cu evaluarea dimensiunii uterului. Normal la femei vârsta reproductivă se determină următorii parametri:

Lungime - 5-8 cm.
Latime - 4-6 cm.
Dimensiunea anterio-posterior – 3-4 cm.

Este permisă o ușoară abatere dimensiuni normale uter în orice direcție până la 1-1,5 cm.

În mod normal, uterul este localizat linia mediană pelvis, poate fi înclinat anteflexio (în față) sau retroflexio (în spate). Ambele variante sunt acceptabile, doar unghiul de înclinare contează. Cu o îndoire puternică, pot apărea complicații asociate concepției și gestației.

La ecografie, ovarele apar ca formațiuni ovoide situate pe părțile laterale ale uterului. În prima fază a ciclului, în stroma organului sunt vizibili 5-12 foliculi. Mai aproape de momentul ovulației, medicul poate vedea foliculii în curs de maturizare și poate identifica pe cel dominant dintre aceștia - purtătorul ovulului.

Dimensiuni normale ale ovarelor:

Lungime – 2,5-3,5 cm.
Latime - 2-3 cm.
Dimensiunea antero-posterior – 1,7-2,2 cm.

Mai aproape de mijlocul ciclului și al ovulației, ovarele cresc ușor în dimensiune datorită creșterii folicul dominant. Acest folicul ajunge la o dimensiune de 1,5-3 cm.După terminarea ovulației, ovarele devin mai mici, iar corpul galben se dezvăluie în stromă - o glandă temporară care secretă progesteron. La sfârșitul ciclului, corpul galben regresează. Dacă glanda rămâne, ar trebui să vă gândiți la sarcină.

Dimensiuni normale ale uterului și ovarelor conform ecografiei la o femeie nulipară

Uter femei nulipare rămâne în norma general acceptată. Lungimea organului este de aproximativ 5-8 cm, lățimea - până la 6 cm, grosimea - aproximativ 3,5 cm. O scădere a acestor indicatori poate indica hipoplazie congenitală uter. Depășirea acestei norme înainte de naștere are loc cu procese hiperplazice și modificări inflamatorii.

Grosimea endometrului (stratul mucos al uterului) în timpul menstruației este de 10-15 mm, dar apoi în prima fază a ciclului nu depășește 5 mm. În a doua fază, endometrul crește treptat până la 10 mm.

Dimensiuni normale ale uterului și ovarelor conform ecografiei la o femeie care a născut

Uterul femeilor care au născut este ușor crescut în dimensiune:

Lungime – 6-9 cm.
Latime - 5-7 cm.
Dimensiunea anterio-posterior – 4-5,5 cm.

Dimensiunile endometrului și ale ovarelor nu diferă de cele ale femeilor nulipare.

Dimensiuni normale ale uterului și ovarelor conform ecografiei la femeile aflate la menopauză

ÎN menopauza Există o oarecare reducere a dimensiunii uterului:

Lungime - 4-7 cm.
Latime - 3-5 cm.
Dimensiunea anterio-posterior – 2-3 cm.

În timpul menopauzei, grosimea endometrului nu trebuie să depășească 5 mm.

Dimensiunea ovarelor scade în timpul menopauzei:

Lungime - 2-3 cm.
Latime – 1,5-2,5 cm.
Dimensiunea antero-posterior – 1,5-2 cm.

Foliculii și corpul galben nu sunt detectați în timpul menopauzei.

Cum se calculează volumul ovarian folosind ultrasunete?

Volumul normal al ovarelor este de 3-9 metri cubi. cm. Puteți calcula volumul unui organ folosind formula:

Volumul ovarian = lungime × lățime × grosime × 0,532

Determinarea volumului gonadelor este importantă în Diagnosticul PCOS, ooforită, endometrioză, chisturi, tumori și alte patologii. O creștere a indicatorului indică faptul că dimensiunea organului este crescută și este necesar să se caute cauza acestei afecțiuni.

Interpretarea ecografiei uterului și ovarelor

Ecografia poate evidenția următoarele anomalii:

Chisturi ovariene: foliculare, luteale, dermoide, paraovare, seroase. La ecografie, un chist ovarian este vizibil ca o formațiune rotundă hipoecogenă sau anechoică, monocamerală sau multicamerală, fără incluziuni (cu excepția teratomului matur). Cu un chist, dimensiunea apendicelui este de obicei crescută.
Tumori benigne. Definit ca rotunjit cu structuri diferite.
Cancer ovarian. Prin ultrasunete, carcinomul este vizibil ca o formațiune rotundă multiloculară cu un contur neuniform și pereți groși. În interior sunt dezvăluite incluziuni multiple.
. Definiția vorbește în favoarea PCOS cantitate mare chist-foliculi mici cu un diametru de până la 10 mm și un număr de cel puțin 10 în stroma organului.
Ooforită. Pe fondul procesului inflamator, ovarele cresc în dimensiune și capătă contururi neclare. Ecostructura organului poate fi eterogenă. Pe fondul unui proces cronic, sunt detectate calcificari.

Se întâmplă ca ovarul să nu fie vizibil la ecografie. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

Absența congenitală a unui ovar. Chiar dacă un apendice nu este identificat, problemele nu apar de obicei la conceperea și nașterea unui copil. Ovarul pereche asigură pe deplin producția necesară de hormoni.
Starea după îndepărtarea ovarului. În locul organului se formează un cordon de țesut conjunctiv.
Hipoplazia ovariană. Organul nu este localizat din cauza unei scăderi pronunțate a dimensiunii. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei sau pe fundal epuizare prematură ovarele.
Deplasarea gonadelor în prezența tumorilor uterului sau a altor organe pelvine.

Ovarul poate să nu fie vizibil dacă înainte de studiu femeia nu a urmat o dietă, nu a efectuat o clisma de curățare sau nu și-a umplut vezica urinară pentru o ecografie transabdominală. În acest caz, organul nu este vizualizat în spatele anselor intestinale.

În ultimele șase luni nu am reușit să înțeleg ce se întâmplă cu mine. Menstruația mea a mers întotdeauna normal, la timp, durând 5 zile. Recent, menstruația vine cu o întârziere de câteva zile, scurgerea este slabă, durând abia 3 zile. am facut o ecografie. Medicul a spus că nu există o patologie a uterului, dar ovarele nu sunt vizualizate ecografic. Ce înseamnă? Elena, 37 de ani.
Dacă ovarele nu sunt vizibile la ecografie și nu a fost efectuată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea lor, ar trebui să vă gândiți la hipoplazia de organ. În acest caz, ovarele scad în dimensiune și nu sunt detectate în timpul scanării cu ultrasunete. Acest simptom poate indica menopauza precoce sau patologie organe endocrine. Trebuie să fii supus unei examinări de către un ginecolog pentru a afla cauza acestei afecțiuni.

Pune o întrebare gratuită unui medic