Digestia parietală și semnificația ei. Tipuri de digestie intestinală la copii

Cavitatea și digestia parietală

Digestia în intestinul subtire efectuate folosind două mecanisme: hidroliza cavităţii şi peretelui. In digestia cavitatii, enzimele actioneaza asupra substraturilor situate in cavitatea intestinala, adica. la distanță de enterocite. Ele hidrolizează doar substanțe moleculare mari care provin din stomac. În timpul procesului de digestie a cavităților, doar 10-20% din legăturile proteinelor, grăsimilor și carbohidraților sunt rupte. Hidroliza legăturilor rămase asigură digestia peretelui sau membranei. Este realizat de enzime adsorbite pe membranele enterocitelor. Există până la 3000 de microvilizi pe membrana enterocitelor. Ele formează o margine de pensulă. Moleculele de enzime ale sucurilor pancreatice și intestinale sunt fixate pe glicocalixul fiecărui microvilus. Mai mult decât atât, grupurile lor active sunt direcționate în lumenul dintre microvilozități. Datorită acestui fapt, suprafața mucoasei intestinale capătă proprietatea unui catalizator poros. Viteza de hidroliză moleculară nutrienți crește de sute de ori. În plus, produșii finali de hidroliză rezultați sunt concentrați în apropierea membranei enterocitelor. Prin urmare, digestia trece imediat la procesul de absorbție, iar monomerii rezultați trec rapid în sânge și limfă. Acestea. se formează un transportor de transport digestiv. Caracteristică importantă digestia parietala este si faptul ca apare in conditii sterile, deoarece bacteriile și virușii nu pot intra în golul dintre microvilozități. Mecanismul digestiei parietale a fost descoperit de fiziologul de la Leningrad, academicianul A.M. Ugolev.


VEZI MAI MULT:

CAUTARE SITE:

Digestia este un proces de prelucrare mecanică și chimică Produse alimentareîn tractul digestiv. Prelucrarea mecanică este umezirea și măcinarea alimentelor. Reciclarea chimică este descompunere nutrienți(digestia) prin hidroliza enzimatică a proteinelor la aminoacizi, a carbohidraților în monozaharide; grăsimi la glicerol și acizi grași, adică inainte de particule elementare nutrienți care pot fi absorbiți în sânge și limfă prin peretele intestinal.

Mișcarea bolusului alimentar prin esofag este cauzată de contracția mușchilor esofagului. Straturile inelare și longitudinale ale mușchilor esofagului nu se contractă simultan atunci când alimentele intră în el. Deasupra bolusului, straturile de mușchi se contractă, în timp ce mușchii de sub acesta sunt într-o stare relaxată. Are loc un val de peristaltism care, răspândindu-se prin esofag, promovează bolusul de alimente și, așa cum ar fi, îl „strânge” din esofag în stomac.

Tipuri de digestie

Există digestie cavită, parietală și intracelulară.

Digestia cavitară este hidroliza nutrienților sub influența enzimelor sucurilor digestive care se revarsă în cavitatea stomacului și intestinelor. Digestia prin cavitate este caracteristică stomacului, dar apare și în intestine, deși există o altă formă acolo - digestia parietală.

Digestia parietala este urmatoarea etapa a digestiei cavitatii, asigura intermediar si stadiu final hidroliza nutrienților. Membrana mucoasă a peretelui intestinului subțire formează un număr mare de vilozități, care la rândul lor sunt acoperite cu microvilozități. In acest " marginea pensulei» moleculele de enzime orientate într-un anumit fel sunt adsorbite. Prin urmare, suprafața intestinală este un catalizator poros activ uriaș care asigură hidroliza în continuare a produselor digestiei cavității direct pe membranele celulelor epiteliale intestinale. Doar părțile de dimensiuni mici ale moleculelor obținute prin hidroliză în cavitate pot fi expuse la enzime adsorbite pe microvilozități. Suprafața uriașă a catalizatorului poros accelerează procesul de digestie, facilitează absorbția și trecerea la digestia intracelularăîn cazurile în care apare.

Digestia intracelulară este filogenetic cel mai vechi tip de digestie. Hidroliza moleculelor nutritive rămase are loc sub influența sistemelor enzimatice intracelulare. De exemplu, mici fragmente de molecule proteice - oligopeptide - intră în celulele mucoasei intestinale. Acolo sunt descompuse hidrolitic în aminoacizi, care intră în sângele venei porte. Ficatul este un intermediar între sistem digestiv si celule.Cu toate acestea, produsele de digestie care patrund in fluidele corpului, sange si limfa, sunt inca toxice pentru organism. Și dacă ar deveni imediat disponibile pentru celule, ne-ar ucide în aproximativ 72 de ore. Numai după ce au suferit transformări suplimentare necesare în ficat, produsele de hidroliză pot deveni participanți la metabolismul celulelor corpului. Doar glucoza, un produs al digestiei carbohidraților, poate fi imediat absorbită de celule.

Cavitatea și digestia parietală. Absorbția nutrienților. Activitatea motorie a intestinului subțire și reglarea acestuia.

În intestinul subțire are loc digestia cavită și parietală; este posibil ca acesta să fie intracelular.

Digestia cavității în intestinul subțire este efectuată de enzimele secrețiilor pancreatice și intestinale. Ca urmare a digestiei prin cavitate, nutrienții moleculari mari sunt hidrolizați și se formează în principal oligomeri. Hidroliza lor ulterioară are loc în funcție de tipul de digestie parietală și se termină pe membrana enterocitară.

Reglarea digestiei cavității se realizează prin modificarea secreției glandelor digestive, a vitezei de mișcare a chimului prin intestinul subțire, a intensității digestiei parietale și a absorbției.

Reglarea digestiei parietale nu a fost studiată suficient. Intensitatea sa depinde de digestia cavitatii si, in consecinta, de factorii care o influenteaza. Digestia membranei este afectată de hormonii suprarenali (sinteza și translocarea enzimelor), alimentația și alți factori. Digestia parietală depinde și de motilitatea intestinală, care modifică tranziția substanțelor de la chim la marginea striată, dimensiunea porilor marginii striate, compoziția enzimatică din aceasta și proprietățile de sorbție ale membranei.

Activitatea motorie a intestinului subțire

Activitatea motrică a intestinului subțire asigură amestecarea chimului său cu secrețiile digestive, mișcarea acestuia prin intestin, înlocuirea lui la nivelul mucoasei și creșterea presiunii intraintestinale, adică. favorizează hidroliza și absorbția nutrienților.

Mișcarea intestinului subțire are loc ca urmare a contracțiilor coordonate ale straturilor longitudinale și circulare ale mușchiului neted. Se obișnuiește să se distingă mai multe tipuri de contracții ale intestinului subțire (Fig. 8.16): segmentare ritmică, pendulară, peristaltică (foarte lentă, lentă, rapidă, rapidă), antiperistaltică și tonică. Primele două tipuri sunt contracții ritmice sau segmentare.

Segmentarea ritmică este asigurată în principal de contracțiile stratului circular al mușchilor, în timp ce conținutul intestinului este împărțit în părți. Următoarea contracție formează un nou segment al intestinului, al cărui conținut este format din două părți de segmente adiacente. Aceste contracții realizează amestecarea chimului.

Contractiile asemanatoare pendulului sunt asigurate de muschii longitudinali si circulari. În acest caz, chimul se mișcă „înainte și înapoi” și are loc mișcarea sa slabă de translație în direcția aborală. ÎN secțiunile superioareÎn intestinul subțire uman, frecvența contracțiilor ritmice este de 9-12, în intestinul inferior - 6-8 pe minut.

Unda peristaltică, constând în interceptarea și dilatarea intestinului subțire, propulsează chimul în direcție aborală. Totodată, mai multe unde se deplasează pe lungimea intestinului cu o viteză de 0,1-0,3 cm/s, mai rapid în secțiunile proximale decât în ​​cele distale. Viteza undei de propulsie rapidă este de 7-12 cm/s.

Orez. 8.16. Tipuri de contracții ale intestinului subțire.

a peristaltism, b - segmentare. Săgeți - direcții de mișcare a chimului.

În timpul contracțiilor antiperistaltice, unda se mișcă în direcția opusă, orală. În mod normal, intestinul subțire, ca și stomacul, nu se contractă antiperistaltic (acest lucru este tipic pentru vărsături).

Contracțiile tonice pot fi locale sau se pot mișca cu viteză foarte mică. Presiunea inițială (bazală) în cavitatea intestinului subțire este de 5-14 cm de coloană de apă. Undele monofazice cresc presiunea intraintestinală la 30-90 cm coloană de apă. Componenta lentă a contracțiilor durează de la unul la câteva minute și nu crește tensiunea arterială la fel de semnificativ.

Motilitatea intestinului subțire este reglată de mecanisme miogenice, nervoase și umorale. Mecanismele miogenice asigură automatitatea mușchilor intestinali și un răspuns contractil la distensia intestinală. Fază activitate contractilă intestinele este realizată de neuronii plexului nervos mienteric, care au activitate de fond ritmică.

Pe lângă oscilatorii ganglionilor metasimpatici enterici, există doi senzori de ritm ai contracțiilor intestinale - primul în locul în care canalul biliar comun se varsă în duoden, al doilea - în ileon. Acești senzori și ganglionii plexului enteric sunt controlați de mecanisme neuronale și umorale.

Influențele parasimpatice intensifică predominant, în timp ce influențele simpatice inhibă motilitatea intestinului subțire. Au fost descrise influențe nervoase peptidergice ale ambelor tipuri. Efectele iritației nervilor autonomi depind în mare măsură de starea intestinului față de care apare iritația. Modificați motilitatea iritației coloanei vertebrale și medular oblongata, hipotalamus, sistem limbic, cortex creier mare. Stimularea nucleilor anterior și mijlociu ai hipotalamusului excită în primul rând, iar cel posterior inhibă motilitatea stomacului, intestinului subțire și gros.

Actul de a mânca inhibă și apoi îmbunătățește motilitatea intestinală. În viitor, depinde de fizic și proprietăți chimice chim: este intensificat de alimente aspre, bogate în nedigerate în intestinul subțire fibre dietetice, produse de digestie a nutrientilor, in special grasimi, acizi, baze, saruri.

Reflexele din diverse departamente sunt importante tractului digestiv asupra motilității intestinului subțire: esofago-intestinal (stimulant), gastrointestinal (stimulant și inhibitor), rectoenteric (inhibitor). Arcurile acestor reflexe aproape de diverse niveluri SNC și ganglioni periferici. În general, activitatea motrică a oricărei părți a intestinului subțire este rezultatul total al influențelor locale, îndepărtate din tractul digestiv și ale altor sisteme ale corpului.

Motilitatea intestinului subțire este sporită prin acțiunea asupra miocitelor sau neuronilor enterici, serotonină, histamină, gastrină, motilină, CCK, substanță P, vasopresină, oxitocină, bradikinină etc., inhibată de secretină, VIP, GIP etc.

Absorbția diferitelor substanțe în intestinul subțire

În tractul digestiv sunt absorbite diferite substanțe diverse mecanisme, având o topografie de aspirație caracteristică.

Absorbția apei și a sărurilor minerale. Tractul gastrointestinal primește 2-2,5 litri de apă pe zi ca parte a alimentelor și a lichidelor potabile, 6-7 litri ca parte a secrețiilor glandelor digestive și doar 100-150 ml de apă sunt excretați cu fecale. Restul de apă este absorbită din tractul digestiv în sânge, o cantitate mică în limfă. Absorbția apei începe în stomac, cel mai intens având loc în intestinul subțire și în special în intestinul gros.

Cantitatea principală de apă este absorbită din soluțiile izotonice ale chimului intestinal, deoarece în intestin soluțiile hipertonice și hipotonice sunt concentrate sau, respectiv, diluate. Absorbția apei din izotonice și soluții hipertonice necesită cheltuieli de energie. Substanțele dizolvate absorbite de celulele epiteliale „trag” apa cu ele. Rolul decisiv în transferul apei revine ionilor, în special sodiului. Prin urmare, toți factorii care influențează transportul acestuia modifică și absorbția apei. De asemenea, este asociat cu transportul de zaharuri și aminoacizi. Prin urmare, multe dintre efectele încetinirii sau accelerarii absorbției apei rezultă din modificările transportului altor substanțe din intestinul subțire.

Intensitatea absorbției de sodiu și apă în intestin este maximă la pH 6,8 (la pH 3,0, absorbția apei se oprește). Dietele modifică absorbția de apă. O creștere a proporției de proteine ​​din ele crește viteza de absorbție a apei, Na+ și C1“.Viteza de absorbție a apei se modifică în funcție de hidratarea organismului.

S-a dovedit o schimbare reflexă condiționată a absorbției de apă; încetinirea sub influența anesteziei și după vagotomie, ceea ce indică rolul sistemului nervos central în acest proces. Mulți hormoni ai glandelor endocrine și unii hormoni gastrointestinali afectează absorbția apei - gastrina, secretina, CCK, VIP, GRP și serotonina reduc absorbția acesteia.

Mai mult de 1 mol de clorură de sodiu este absorbit în tractul gastrointestinal pe zi. Sodiul aproape că nu este absorbit în stomac, dar este absorbit intens în colon și ileon; în jejun absorbția sa este mult mai mică.

Ionii de Na+ intră în sânge prin celulele epiteliale intestinale și între ele din cavitatea intestinului subțire. Intrarea Na+ în celula epitelială are loc de-a lungul unui gradient electrochimic în mod pasiv. Există, de asemenea, un sistem de transport Na+ asociat cu transportul zaharurilor și aminoacizilor, posibil și cu C1" și HCOJ. Ionii Na+ din celulele epiteliale prin membranele lor bazolaterale sunt transportați activ în lichidul intercelular, sânge și limfă. Acest lucru oferă posibilitatea al transportului pasiv suplimentar de Na+ prin membranele apicale în celulele epiteliale din cavitatea intestinală.Diferiți stimulenți și inhibitori ai absorbției Na+ acționează în primul rând asupra mecanismelor de transport activ al membranelor bazolaterale ale celulelor epiteliale.Transportul Na+ prin canalele intercelulare are loc pasiv de-a lungul unei gradient de concentrație.Intensitatea absorbției sodiului depinde de pH-ul conținutului intestinal, de hidratarea organismului și de conținutul acestui element în el Mineralocorticoizii (aldosteronul) sporesc absorbția de sodiu și inhibă gastrina, secretina și colecistochinina.

Absorbția potasiului are loc în principal în intestinul subțire prin mecanisme de transport activ și pasiv de-a lungul unui gradient electrochimic. Transportul activ de K+ este cuplat cu transportul de Na+ în membranele bazolaterale ale celulelor epiteliale.

Absorbția clorului are loc în stomac și este cea mai activă în ileon în funcție de tipul de transport activ și pasiv. Transportul pasiv C1“ este cuplat cu transportul Na+. Transportul activ al C1~ prin membranele apicale este asociat cu transportul Na+ sau schimbul C1 cu HCOJ

Ionii divalenți sunt absorbiți foarte lent în tractul gastrointestinal. Astfel, 35 mmol de calciu intră în intestinul uman în fiecare zi, dar doar jumătate din acesta este absorbit. Calciul este absorbit de 50 de ori mai lent decât Na+, dar mai rapid decât ionii divalenți de fier, zinc și mangan. Absorbția calciului are loc cu participarea purtătorilor, este activată de acizii biliari și vitamina D, sucul pancreatic, unii aminoacizi, sodiu și este inhibată de multe substanțe. Cu o lipsă de calciu în organism, absorbția acestuia crește, în care hormonii unui număr de glande, dar mai ales paratirina, pot juca un rol important.

Absorbția produselor de hidroliză a proteinelor. Proteinele sunt absorbite în principal în intestin după ce sunt hidrolizate în aminoacizi. Absorbția diferiților aminoacizi are loc în rate diferite în diferite părți ale intestinului subțire. Arginina, metionina și leucina sunt absorbite mai repede decât altele; mai lent - fenilalanina, cisteina, tirozina si chiar mai incet - alanina, serina, acid glutamic. Formele L ale aminoacizilor sunt absorbite mai intens decât formele D. Absorbția aminoacizilor din intestin prin membranele apicale în celulele epiteliale se realizează în mod activ prin transportatori cu o cheltuială semnificativă de energie din macroergi care conțin fosfor. Cantitatea de aminoacizi absorbiți pasiv este mică.

Există mai multe tipuri de transportatori de aminoacizi în membranele apicale ale celulelor epiteliale. Din celulele epiteliale, aminoacizii sunt transportați în fluidul intercelular prin mecanismul difuziei facilitate. Transportul aminoacizilor prin membranele apicale și bazale este interconectat. Majoritatea aminoacizilor formați în timpul hidrolizei proteinelor și peptidelor sunt absorbiți mai repede decât aminoacizii liberi introduși în intestinul subțire. Transportul sodiului stimulează absorbția aminoacizilor. Din mai putin solutii concentrate Sunt absorbiți mai repede din aminoacizi decât din cei mai concentrați.

Intensitatea absorbției aminoacizilor depinde de vârstă, de nivelul metabolismului proteic din organism, de conținutul de aminoacizi liberi din sânge și de o serie de alți factori, de influențe nervoase și umorale.

Tri- și dipeptidele din intestinul subțire sunt absorbite printr-un transportor special de membrană apicală.

Absorbția carbohidraților. Apare în principal în intestinul subțire. Hexozele sunt absorbite la cea mai mare rată; acestea includ glucoză și galactoză; pentozele sunt absorbite mai lent. Absorbția glucozei și galactozei folosește mecanismul de transport activ prin membranele apicale ale celulelor epiteliale intestinale. Transportul monozaharidelor formate în timpul hidrolizei oligozaharidelor are loc într-un ritm mai rapid decât absorbția monozaharidelor introduse în lumenul intestinal. Absorbția glucozei (și a altor monozaharide) prin membranele apicale ale celulelor epiteliale intestinale este activată prin transportul sodiului.

Glucoza se acumulează în celulele epiteliale intestinale, iar transportul ei ulterior de la acestea prin membranele bazolaterale în lichidul intercelular și sângele are loc de-a lungul unui gradient de concentrație, precum și cu participarea unor transportatori speciali.

Absorbția fructozei (și a altor monozaharide) nu depinde de transportul Na+ și are loc activ. Nu poate fi exclusă posibilitatea transportului pasiv al fructozei.

Absorbția carbohidraților de către intestinul subțire este îmbunătățită de unii aminoacizi și puternic inhibată de inhibitori. respirația tisulară. Absorbția diferitelor monozaharide în diferite părți ale intestinului subțire are loc în rate diferite. Astfel, rata de absorbție a glucozei în jejun este de 3 ori mai mare decât în ​​ileon.

Dieta și mulți factori influențează absorbția zaharurilor Mediul extern, concentrația de glucoză din sânge. Există un complex nervos și reglare umorală absorbția carbohidraților. S-a dovedit o modificare a absorbției lor sub influența cortexului și a structurilor subcorticale ale creierului, trunchiului și măduvei spinării.

Influențele parasimpatice intensifică, iar influențele simpatice inhibă absorbția carbohidraților. Absorbția glucozei este îmbunătățită de hormonii glandelor suprarenale, glandei pituitare, glanda tiroida, precum și serotonina și acetilcolina.

Histamina ușor și somatostatina inhibă semnificativ absorbția glucozei.

Absorbția produselor de hidroliză a grăsimilor. Absorbția lipidelor are loc cel mai activ în duoden și în partea proximală jejun. Viteza de absorbție a diferitelor grăsimi depinde de emulsionarea și hidroliza acestora. Ca urmare a acțiunii lipazei pancreatice în cavitatea intestinală, digliceridele se formează din trigliceride, apoi monogliceride și acizi grași, care sunt foarte solubile în soluții de săruri biliare. Lipaza intestinală din zona marginii striate a celulelor epiteliale completează hidroliza lipidelor. Din monogliceride, acizi grași cu participarea sărurilor biliare, fosfolipide și colesterol, se formează micele mici (diametrul lor este de aproximativ 100 nm), care trec prin membranele apicale în celulele epiteliale intestinale. Acizii biliari ai micelilor rămân în cavitatea intestinală și sunt absorbiți în ileon prin mecanismul de transport activ.

Resinteza trigliceridelor are loc în celulele epiteliale intestinale. Din ele, precum și colesterolul, fosfolipidele și globulinele, se formează chilomicronii - cele mai mici particule de grăsime închise într-o înveliș de proteine. Chilomicronii părăsesc celulele epiteliale prin membranele bazolaterale, trec în spațiile de legătură ale vilozităților și de acolo pătrund în vasul limfatic central al vilozităților, care este facilitat de contracțiile acestuia.

Cantitatea principală de grăsime este absorbită în limfă, așa că la 3-4 ore după masă, vasele limfatice sunt umplute cu limfă, care amintește de lapte și numită suc lăptos.

ÎN conditii normale O cantitate mică de grăsime absorbită în intestin, reprezentată de trigliceridele acizilor grași cu lanț scurt de hidrocarburi, intră în sânge. ÎN capilare sanguine Acizii grași liberi solubili în apă și glicerolul pot fi, de asemenea, transportați din celulele epiteliale și din spațiul intercelular. Pentru absorbția grăsimilor cu lanțuri hidrocarburice scurte și medii de acizi grași, nu este necesară formarea de chilomicroni în celulele epiteliale. De asemenea, poate intra un număr mic de chilomicroni vase de sânge vilozități.

Viteza de hidroliză și absorbția grăsimilor este influențată de sistemul nervos central. Diviziunea parasimpatică a sistemului autonom sistem nervos accelerează, iar simpaticul încetinește absorbția grăsimilor. Absorbția lor este accelerată de hormonii cortexului suprarenal, glandei tiroide și glandei pituitare, precum și hormonii duodenali - secretină și CCK.

Enzime, definiție, grupe, condiții de acțiune. Cavitatea și digestia parietală. Aspiraţie. Criterii de evaluare a activității sistemului digestiv

Digestia începe în cavitatea bucală unde are loc prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor. Prelucrarea mecanică presupune măcinarea alimentelor, umezirea lor cu salivă și formarea unui bolus alimentar. Prelucrarea chimică are loc datorită enzimelor conținute în salivă.

Enzimele sau enzimele sunt de obicei molecule de proteine ​​sau molecule de ARN (ribozime) sau complexele lor care accelerează (catalizează) reacțiile chimice în sistemele vii.

Grupuri de enzime.

I) Enzimele care descompun (digeră) macromoleculele proteice se numesc proteaze:

a) endopeptidaze (rup lanțul proteic undeva la mijloc) (pepsină, tripsină, chimotripsină, elastază, enterokinază). Pepsinele sunt secretate de celulele principale ale glandelor gastrice; ele reprezintă un grup de enzime. Enzimele tripsina, chimotripsina si elastaza sunt secretate de pancreas.

b) exopeptidaze (separă un aminoacid de la un capăt sau altul al moleculei proteice) (carboxipeptidază, aminopeptidază, dipeptidil peptidază, tripeptidază şi dipeptidaze). Produs de pancreas și celulele epiteliale ale intestinului subțire.

II) Enzimele care descompun lipidele se numesc lipaze. Există mai multe grupuri de ei.

a) lipaza linguală (secretată de glandele salivare);

b) lipaza gastrica (secreta in stomac si are capacitatea de a lucra in mediul acid al stomacului);

c) lipaza pancreatică (intră în lumenul intestinal ca parte a secreției pancreatice, descompune trigliceridele alimentare, care constituie aproximativ 90% din grăsimile alimentare).

În funcție de tipul de lipide, în hidroliza lor sunt implicate diferite lipaze. Trigliceridele sunt descompuse de lipaze și trigliceride lipaze, colesterolul și alți steroli de către colesterolază, iar fosfolipidele de fosfolipază.

Canalele a trei perechi de canale mari se varsă în cavitatea bucală glandele salivare: glande parotide, submandibulare, sublinguale și multe mici situate pe suprafața limbii și în membrana mucoasă a palatului și a obrajilor. Glandele parotide și glandele situate pe suprafețele laterale ale limbii sunt seroase (proteine). Secreția lor conține multă apă, proteine ​​și săruri. Glandele situate pe rădăcina limbii, palatul tare și moale aparțin glandelor salivare mucoase, a căror secreție conține multă mucină. Glandele submandibulare și sublinguale sunt mixte.

III) Enzimele care descompun carbohidrații amidonați (amidon și amiloza) includ a-amilaza și a-glucozidaza, care sunt secretate de glandele salivare. Dar cantitatea principală de a-amilază este produsă de pancreas. Dizaharidele sunt descompuse de dizaharidaze, care diferă prin specificitatea lor pentru diferite dizaharide. Zaharoza este descompusă de zaharoză, iar maltoza de maltază, care aparțin clasei a-glucozidazelor, rupând legătura a din moleculele de zaharoză și maltoză. Zahărul din lapte (lactoză) este descompus de enzima lactază, care este o b-galactozidază și rupe legătura dintre glucoză și galactoză din molecula de lactoză.

În funcție de locul în care are loc procesul de hidroliză a nutrienților, P. poate fi intracelular și extracelular, iar P. extracelular, la rândul său, poate fi cavitate și membrană.

Cavitatea și digestia parietală

P. abdominală (la distanță) este stadiul inițial al acesteia proces fiziologic. Este realizat de enzimele din secrețiile glandelor digestive din gură, stomac și intestine. Digestia ulterioară a alimentelor are loc sub acțiunea enzimelor fixate pe mucusul intestinal, glicocalix și membranele microvilozităților enterocitelor - aceasta este digestia membranară sau parietală.

Aspiraţie

Absorbția se referă la procesul de transfer al apei și nutrienților, sărurilor și vitaminelor dizolvate în ea din canalul digestiv în sânge și limfă. Absorbția are loc în principal în intestinul subțire, a cărui suprafață este foarte mare (1300 m2) datorită numeroaselor vilozități și microvilozități care le acoperă. Individual neted celule musculare vilozitățile asigură reducerea și scurgerea lor de conținut. Vilusul funcționează ca o micropompă de aspirație. În membrana mucoasă duoden Se formează hormonul vilikinina, care stimulează mișcările vilozităților. La animalele flămânde, nu există nicio mișcare a vilozităților.

Absorbția este un proces fiziologic complex. Poate fi explicată doar parțial prin simpla difuzare a substanțelor, adică mișcarea substanțelor dintr-o soluție cu o concentrație mare la o soluție cu o concentrație mai mică. Unele substanțe sunt absorbite, în ciuda faptului că conținutul lor în sânge este mai mare decât în ​​intestin, adică tranziția substanțelor are loc împotriva gradientului de concentrație. Celulele epiteliale intestinale trebuie să producă muncă și să cheltuiască energie pentru a pompa aceste substanțe în sânge. Prin urmare, absorbția este transport activ. Celulele epiteliale formează o membrană semi-permeabilă care permite trecerea unor substanțe, precum aminoacizii și glucoza, și împiedică trecerea altora, precum proteinele nedigerate și amidonul.

Aminoacizii și glucoza sunt absorbite direct în sângele capilarelor vilozităților și din ele intră în venele intestinale, care curg în vena portă, transportând sânge la ficat. Astfel, tot sângele din intestine trece prin ficat, unde nutrienții suferă o serie de transformări.

Grăsimile sunt absorbite în principal în limfă și doar o mică parte din ele intră direct în sânge. În intestine, grăsimile sunt descompuse în glicerol și acizi grași. Glicerina este solubilă în apă și se absoarbe ușor. Acizii grași necesită acizi biliari, care îi transformă într-o stare solubilă și sunt absorbiți odată cu ei. Dacă sărurile biliare nu sunt prezente în intestine, cum ar fi, de exemplu, atunci când canalul biliar este blocat, digestia și absorbția grăsimilor sunt afectate și o parte semnificativă a grăsimii din alimente se pierde în fecale. Acizii grași și glicerolul sunt deja transformați în minuscule bile de grăsime în celulele epiteliale ale intestinului, care intră în limfă.

Într-o măsură slabă, absorbția poate avea loc prin mucoasa bucală. Acesta este utilizat pentru administrarea anumitor medicamente (nitroglicerina). Alcoolul, unele medicamente (acid acetilsalicilic, barbiturice) sunt bine absorbite în stomac, iar apa este foarte slab absorbită. Nutrienții din stomac practic nu sunt absorbiți. Apa este absorbită predominant în colon.

Unele săruri: sulfat de magneziu, sulfat de sodiu, așa-zis Sarea lui Glauber, sunt foarte slab absorbite în intestine. După administrarea lor, presiunea osmotică a chimului crește semnificativ. În acest sens, apa din sânge pătrunde în intestine, îl umple, îl întinde și îmbunătățește peristaltismul. Aceasta explică efectul laxativ al sulfaților.

Criterii de evaluare a activității sistemului digestiv

Digestia la om este un proces psihofiziologic. Aceasta înseamnă că succesiunea și viteza reacțiilor sunt influențate de abilitățile umorale tract gastrointestinal, calitatea alimentelor și starea sistemului nervos autonom.

Abilitățile umorale care afectează digestia sunt determinate de hormonii care sunt produși de celulele mucoasei, stomacului și intestinului subțire. Principalii hormoni digestivi sunt gastrina, secretina și colecistokinina, ei sunt eliberați în sistemul circulator al tractului gastrointestinal și contribuie la producerea sucurilor digestive și la mișcarea alimentelor.

Digestibilitatea depinde de calitatea alimentelor:

    un conținut semnificativ de fibre (inclusiv fibre solubile) poate reduce semnificativ absorbția;

    unele microelemente conținute în alimente afectează absorbția substanțelor în intestinul subțire;

    Grăsimile de diferite naturi sunt absorbite diferit. Grăsimile animale saturate sunt absorbite și transformate în grăsimi umane mult mai ușor decât grăsimile polinesaturate. grăsimi vegetale, care practic nu participă la formarea grăsimii umane;

    absorbția intestinală a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor variază oarecum în funcție de momentul zilei și anotimp;

    absorbția variază și în funcție de compoziție chimică produse care au intrat mai devreme în intestine.

Reglarea digestiei este asigurata si de sistemul nervos autonom. Partea parasimpatică stimulează secreția și peristaltismul, în timp ce partea simpatică suprimă.

Digestia în intestinul subțire se realizează folosind două mecanisme: cavitatea și hidroliza parietală.

Pentru digestia cavitatii enzimele acţionează asupra substraturilor situate în cavitatea intestinală, adică. la distanță de enterocite. Ele hidrolizează doar substanțe moleculare mari care provin din stomac. În timpul procesului de digestie a cavităților, doar 10-20% din legăturile proteinelor, grăsimilor și carbohidraților sunt rupte.

Digestia parietală și semnificația ei. Substanțele din cavitatea intestinului subțire intră în stratul de mucus intestinal, care are o activitate enzimatică mai mare decât conținutul lichid al cavității intestinului subțire.

În mucoasele, enzimele sunt adsorbite din cavitatea intestinului subțire (pancreatic și intestinal), din enterocitele distruse și transportate în intestin din sânge. Nutrienții care trec prin membranele mucoase sunt parțial hidrolizați de aceste enzime și intră în stratul de glicocalix, unde hidroliza nutrienților continuă pe măsură ce sunt transportați adânc în stratul parietal. Produșii hidrolizei ajung la membranele apicale ale enterocitelor, în care sunt încorporate enzimele intestinale, care realizează însăși digestia prin membrană, în principal hidroliza dimerilor până la stadiul de monomeri. În consecință, digestia parietală are loc secvențial în trei zone: membranele mucoase, glicocalixul și pe membranele apicale ale enterocitelor cu un număr mare de microvilozități. Monomerii formați în urma digestiei sunt absorbiți în sânge și limfă.

Relația dintre digestia parietală și absorbția nutrienților. Datorită interrelației dintre aceste două procese, toți nutrienții finali ca urmare a digestiei parietale pot fi absorbiți în sânge și limfă.

Absorbția nutrienților în diferite părți ale tractului gastrointestinal. Absorbția are loc în tot tractul digestiv, dar intensitatea acesteia variază în diferite secțiuni.

În cavitatea bucală absorbția este practic absentă din cauza prezenței pe termen scurt a substanțelor în ea și a absenței produselor de hidroliză monomerice. Cu toate acestea, mucoasa bucală este permeabilă la sodiu, potasiu, unii aminoacizi, alcool și unele medicamente.

În stomac intensitatea absorbției este de asemenea scăzută. Aici apa și dizolvată în ea sunt absorbite saruri mineraleÎn plus, soluțiile slabe de alcool, glucoză și cantități mici de aminoacizi sunt absorbite în stomac.

În duoden intensitatea absorbției este mai mare decât în ​​stomac, dar și aici este relativ mică. Principalul proces de absorbție are loc în jejun și ileon, adică în procesele de absorbție, deoarece nu numai că favorizează hidroliza substanțelor (datorită modificării stratului parietal de chim), ci și absorbția produselor sale.

În timpul absorbției în intestinul subțire Contracțiile vilozităților sunt de o importanță deosebită. Stimulatorii contracției vilozităților sunt produse ale hidrolizei nutrienților (peptide, aminoacizi, glucoză, extracte alimentare), precum și unele componente ale secrețiilor glandelor digestive, de exemplu, acizii biliari. Factorii umorali sporesc, de asemenea, mișcările vilozităților, de exemplu, hormonul vilikinin, care se formează în membrana mucoasă a duodenului și în jejun.

Absorbție în colonîn condiţii normale este nesemnificativ. Aici este în principal absorbită și formată apa. fecale, În cantități mici, glucoza, aminoacizii și alte substanțe ușor de absorbit pot fi absorbite în colon. Pe această bază, se folosesc clisme nutriționale, adică introducerea de nutrienți ușor digerabili în rect.

Mecanisme de aspirație pasive și active. Aspirația poate fi realizată folosind tipuri variate transport. Transportul pasiv are loc fără consum de energie conform legilor difuziei, osmozei și filtrării. Un proces mai rapid este difuzarea facilitată a substanțelor liposolubile prin membranele celulare. Prin difuzie și osmoză, apa, compușii solubili în grăsimi și sărurile nedisociate ale acizilor și bazelor slabe sunt transferate prin mucoasă.

Mecanisme pasive:filtrare, forțe de capilaritate, forțe osmotice, difuzie de substanțe de-a lungul unui gradient de concentrație, difuzie facilitată, persorbție

Transport activ, fiind unidirecțională, poate fi efectuată împotriva unui gradient de concentrație, rezultând o distribuție asimetrică a substanțelor pe ambele părți ale membranei. Este asociat cu consumul de energie și este inhibat de lipsa de oxigen, scăderea temperaturii sau acțiunea inhibitorilor metabolici. Viteza transportului activ este destul de mare. În acest fel, sunt absorbiți aminoacizii, unele monozaharide, calciul și vitamina B12. Un tip de transport activ este pinocitoza. Cu pinocitoză membrană plasmatică formează o depresiune în jurul particulelor mici de substanță absorbită, apoi marginile membranei se închid, bula rezultată este desprinsă și se deplasează în celulă.

Mecanisme active: contracția microvilozităților, pinocitoză, transport activ cu participarea obligatorie a unui purtător

Reglarea aspirației Mecanismul nervos se realizează prin acțiunea reflexelor locale, precum și prin influența sistemului nervos central

Reflexe locale (mecanism intramural) realizat cu participarea celulelor Dogel, care reglează activitatea vilozităților; un stimul adecvat este chimic și proprietăți fizice chim

Influența sistemului nervos central se realizează prin nervii parasimpatici, nervii splanhnici. sistem simpatic ˅.

Mecanism umoral Principalul agent umoral care stimulează absorbția este vilikinina.Prin acțiunea sa asupra mușchilor netezi, intensifică contracția macrovilozităților intestinale.

Motilitatea tractului gastro-intestinal: mestecat, înghițire. Motilitatea gastrică și mecanismul de evacuare în duoden. Legile de bază ale motilității gastrointestinale. Rolul substanțelor de balast în motilitate.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități