Duodenitída: liečba. Akútna duodenitída

Choroby žalúdka a dvanástnika (Duodenum) sú najčastejšími patológiami tráviaceho traktu. Mnoho ľudí trpí duodenitídou. Jeho liečba je dosť naliehavý problém. Vzhľadom na svoju anatomickú polohu skutočne vedie k narušeniu pankreasu a žlčníka, ako aj ich kanálikov. Trpí tým celý organizmus.

Čo je duodenitída

Duodenitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v počiatočnom úseku sliznice tenkého čreva. Izolovaný proces iba duodenálnej žiarovky - bulbitu. Ak je postihnutý aj žalúdok, gastroduodenitída.

V dvanástniku sa otvárajú kanály pankreasu a žlčníka. K ďalšiemu rozkladu potravy prispievajú enzýmy, žlč a šťavy z tenkého čreva. Zabezpečujú vstrebávanie živín, pohyb potravinovej hrudky pozdĺž gastrointestinálneho traktu.

KDP funguje neustále a veľmi intenzívne. To je dôvod, prečo akékoľvek porušenia môžu negatívne ovplyvniť jeho prácu a viesť k zápalu - duodenitíde.

Patologický proces v dvanástniku vedie k reaktívnemu zápalu:

• pankreas (pankreatitída);
• žlčník (cholecystitída);
• žlčových ciest (cholecystocholangitída).

Ako vyliečiť chorobu - video

Klasifikácia duodenitídy

Existujú dve formy zápalu dvanástnika:

1. Ostrý. Táto patológia sa prejavuje bolesťou v hornej časti brucha (epigastrium), nevoľnosťou, slabosťou. Pacient pociťuje akútne nepohodlie pri palpácii (pohmate) brucha. Môže sa objaviť zvracanie, ktoré sa najčastejšie opakuje. S rozvojom hnisavého procesu sa objavujú príznaky podráždenia pobrušnice, zvyšuje sa slabosť a nevoľnosť. Akútny proces môže byť:
   • katarálna (povrchová lézia);
   • erozívne a ulceratívne;
   • flegmonózne (hnisavé).
2. Chronický. Klinicky sa táto forma prejavuje tupou pretrvávajúcou bolesťou v epigastriu, nevoľnosťou, zníženou chuťou do jedla, zvracaním pri porušení diéty. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti v hornej časti brucha, najmä po jedle.

Chronická duodenitída sa delí na:

S nárastom počtu a veľkosti duodenálnych žliaz sa hovorí o hyperplastickej duodenitíde.

Liečba

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou chorôb tráviaceho traktu vrátane zápalov dvanástnika. Ak existujú indikácie na operáciu, patológiu lieči chirurg.

Ústavná liečba je indikovaná v nasledujúcich prípadoch duodenitídy:

• syndróm silnej bolesti;
• komplikácie, ako je krvácanie, perforácia (v dôsledku porušenia integrity črevnej steny), akútna pankreatitída, peritonitída;
• ťažkosti pri diagnostike;
• porážka v celom čreve;
• závažné sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• zanedbanie procesu;
• podozrenie na malígny útvar.

Vo všetkých ostatných prípadoch je ambulantná terapia povolená pod dohľadom lekára pri dodržaní všetkých odporúčaní.

Liečba trvá od 1-2 mesiacov do šiestich mesiacov. Závisí to od formy a závažnosti duodenitídy.

Pri domácej liečbe sa pacientovi dávajú nasledujúce odporúčania:

• dodržiavanie zásad diétnej výživy;
• normalizácia spánku a odpočinku;
• odmietanie zlých návykov (fajčenie, alkohol);
• vyhýbanie sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu;
• odmietnutie nezdravého jedla (čipsy, sušienky, sóda, tyčinky);
• poskytovanie miernej fyzickej aktivity (plávanie, chôdza).

Diétna terapia

Nutričná terapia je základom liečby ochorení tráviaceho traktu.

Hlavné zásady diéty pri zápale dvanástnika:

1. Počas exacerbácie by jedlo malo byť tepelne a chemicky šetrné, rozdrvené, roztlačené, dusené.
2. Úplné vylúčenie vyprážaných, slaných, korenistých, údených jedál.
3. Obmedzené na použitie uhoriek, marinád, klobás.
4. Výrobky obsahujúce hrubú vlákninu (kapusta, kukurica, mrkva, jablká, reďkovky) sú obmedzené.
5. Zakázané: cibuľa, reďkovky, horčica, cesnak, chren, koreniny, mastné a vláknité mäso, slanina, huby, plnotučné mlieko, pikantné syry, žemle, výrobky z lístkového cesta, ražný chlieb, silné mäsové bujóny.
6. Potravinový režim je zlomkový (5-6 krát), v malých porciách. Pacient by nemal byť veľmi hladný.

Zakázané produkty - Galéria

Horčica sa musí zlikvidovať
Cibuľa dráždi sliznicu
Huby sú zakázaným produktom pre duodenitídu
Pečenie je kontraindikované u pacientov so zápalom dvanástnika.
Kapusta obsahuje hrubú vlákninu, preto je príjem produktu obmedzený

Medikamentózna terapia

Výber liekov závisí od povahy zápalového procesu.

Na liečbu duodenitídy použite:

S priebehom podobným vredu:

1. Prostriedky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú (antacidá): Rennie, Fosfalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Gastroprotektory. Ide o lieky, ktoré majú antacidové, anti-Helicobacter vlastnosti a chránia bunky sliznice pred podráždením. Najčastejšie používaným liekom je De-nol.
3. Inhibítory protónovej pumpy. Znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Odporúčané: Nolpaza, Omeprazol, Losek, Ultop.

Pri infekcii Helicobacter pylori:

• trojitá terapia: ranitidín, klaritromycín, metronidazol;
• kvadroterapia: Omeprazol, De-nol, Metronidazol a Tetracyklín.

S priebehom podobným cholecystám:

1. Prostriedky, ktoré stimulujú produkciu žlče: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Lieky podporujúce oddelenie žlče: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
3. Spazmolytiká, ktoré zmierňujú bolesť a kŕče: Duspatalin, No-shpa, Dolche.
4. Enzýmy ako Creon.

Pri syndróme silnej bolesti sa používajú analgetiká a antispazmodiká:

• atropín;
• platyfylín;
• analgin;
• Tramal.

Pri duodenitíde, ktorá je sprevádzaná hnačkou, sa odporúčajú lieky:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktívne uhlie.

Prostriedky, ktoré zlepšujú črevnú motilitu:

• domperidón;
• Gastrosil;
• Cerucalus.

Enzýmové prípravky:

• Mezim;
• Festal;
• Pankreatín.

Pre- a probiotiká - na normalizáciu črevnej mikroflóry:

• Acipol;
• Bactisubtil;
• Hilak forte;

Aké lieky na liečbu ochorenia - galéria

Rennie neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú De-Nol chráni sliznice pred podráždením
Nolpaza znižuje sekréciu žalúdočnej šťavy
Ursosan stimuluje produkciu žlče
Motilium podporuje sekréciu žlče
No-shpa odstraňuje kŕče
Neosmectin sa používa na hnačku
Linex normalizuje mikroflóru

Fyzioterapeutické metódy

Na liečbu zápalu dvanástnika je predpísaná fyzioterapia. Takáto terapia vám umožňuje odstrániť bolesť, zlepšiť motorické zručnosti a prekrvenie sliznice.

Ak to chcete urobiť, použite:

1. Elektrický spánok. Nervový systém je ovplyvnený nízkofrekvenčným prúdom. Táto udalosť podporuje obnovu poškodených tkanív, uvoľňuje kŕče a aktivuje metabolizmus.
2. Galvanizovaný golier. Vystavenie tkanivu jednosmerným prúdom. Procedúra urýchľuje regeneráciu, znižuje bolesť, aktivuje krvný obeh a výživu postihnutých oblastí.
3. Perličkové kúpele. Ide o procedúru zahŕňajúcu hydromasáž. Akcia sa nazýva perličkové kúpele, pretože voda obsahuje veľa malých bubliniek, ktoré vizuálne pripomínajú malé perličky. Kúpele podporujú relaxáciu, zmierňujú bolesť a kŕče. Znižujú zápal a aktivujú mikrocirkuláciu.
4. Amplipulzová terapia. Opatrenie je založené na vplyve modulárnych sínusových prúdov na postihnutú oblasť. Procedúra odstraňuje bolesť, aktivuje krvný obeh, zlepšuje výživu tkanív.
5. Magnetoterapia a laserová terapia. Brucho je vystavené laserovému alebo magnetickému poľu. Opatrenia účinne odstraňujú spazmus, zmierňujú zápal.
6. Elektroforéza antispazmikík. Vďaka elektrickému prúdu sa dosiahne hlbší prienik anestetických látok do tkanív.
7. Aplikácia parafínu a bahna. Ide o účinné opatrenia, ktoré znižujú zápal, znižujú závažnosť bolesti.
8. Balneoterapia. Pri liečbe zápalových ochorení dvanástnika sa využíva liečba minerálnymi vodami. Menovaní ako: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki č. 4, Narzan.

Pri ulceróznej forme duodenitídy musíte počkať, kým obdobie zápalu ustúpi. Fyzioterapia môže byť predpísaná iba počas remisie.

Pacientom trpiacim chronickými ochoreniami tráviaceho traktu sa každoročne zobrazuje kúpeľná liečba (Zheleznovodsk, Essentuki). Je povolené po 3 mesiacoch po exacerbácii.

Ak máte podozrenie na malígnu transformáciu, fyzioterapia by sa mala úplne opustiť.

Chirurgická intervencia

Takáto liečba je indikovaná pre:

• dlhodobý proces, ktorý nie je vhodný na konzervatívnu terapiu;
• nehojace sa vredy a erózie na sliznici;
• náhle krvácanie;
• akútny zápal: flegmóna a/alebo peritonitída;

Ľudové prostriedky

Recepty liečiteľov sa od staroveku používali na liečbu chorôb žalúdka a čriev.

Na tento účel použite:

1. Infúzia plodov kalina. Suroviny (1-2 polievkové lyžice. L.) Nalejte pohár vriacej vody. Trvajte 4 hodiny na teplom mieste. Precedený nálev pite 3-4x denne, v pohári.
2. Roztok propolisu. Suchý propolis (100 g) sa naleje s alkoholom (70%). Trvajte na tom 10 dní. V tomto prípade sa nádoba denne pretrepáva. Produkt sa filtruje. Pite 15 kvapiek, zriedených v mlieku (1 polievková lyžica. L.) Pred jedlom, 3 krát.
3. Ľanové semienko. Suroviny (2 polievkové lyžice. L.) Nalejte vriacu vodu (0,5 l) do termosky. Trvajte na tom a filtrujte. Pite pol pohára pred jedlom, 3 krát denne.
4. Odvar z podzemku marshmallow. Nalejte nasekané marshmallow (1 polievková lyžica. L.) do pohára vody. Varte 1 minútu. Trvajte na tom, pol hodiny. Zmes preceďte. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát pred jedlom.
5. Šťava z bielej kapusty. Pre-sekanie listov kapusty, opatrne stlačte šťavu. Je potrebné vziať pol pohára pred jedlom, 3 krát.
6. Rakytníkový olej. Nástroj sa používa v 1 polievkovej lyžici. l. pred jedlom, 4 krát denne.
7. Med. Včeliu pochúťku (1 ČL) sa odporúča rozmiešať v pohári teplej vody. Potrebujete piť pohár 3 krát denne.
8. Šťava z aloe. Tento liek sa užíva v 1 polievkovej lyžici. l. pred jedlom, trikrát počas dňa.
9. Liečivá infúzia. Bylina centaury a feniklové semená (po 50 g) sa zmiešajú a nalejú sa pohárom vriacej vody. Trvajte na tom 30 minút. Odporúča sa piť pol pohára 2 krát denne.

Ľudové lieky nevylučujú, ale dopĺňajú liekovú terapiu... Ich príjem musí byť dohodnutý s lekárom. Najmä ak je pacientom dieťa. Ľanové semienko pomáha pri liečbe duodenitídy
Rakytníkový olej priaznivo pôsobí na sliznicu tráviaceho traktu
Šťava z aloe vera je výborným liekom na duodenitídu

Homeopatické lieky

Homeopatické lieky možno použiť aj na liečbu gastrointestinálnych ochorení.

Na tento účel použite:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar Sulphur;
• Antimonium Krudur.

Treba poznamenať, že neexistuje žiadny definitívny liek na duodenitídu. Preto sa lieky vyberajú individuálne pre každého pacienta na základe symptómov.

Vlastnosti liečby detí a dospelých

Pri liečbe duodenitídy je nevyhnutné vziať do úvahy vek pacienta a jeho stav:

1. Deti musia správne vypočítať dávku. Okrem toho je veľa liekov kontraindikovaných na liečbu detí. Preto je samoliečba prísne zakázaná.
2. Ak je dvanástnik poškodený u tehotnej ženy, treba pamätať na to, že akékoľvek lieky by mal predpisovať lekár. Napríklad atropín môže spôsobiť potrat a tetracyklín môže spôsobiť vrodené malformácie plodu. Preto sa počas obdobia nosenia dieťaťa nemôžete samoliečiť. Užívanie akéhokoľvek lieku alebo tradičného lieku sa musí dohodnúť s lekárom.

Duodenitída je bežné ochorenie čriev, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. Príčiny patologických procesov v dvanástniku môžu byť veľmi odlišné. Liečba choroby je založená na dodržiavaní zásad diétnej terapie, liekových a fyzioterapeutických metód ovplyvňovania patologického zamerania. Iba včasná diagnostika a adekvátna liečba duodenitídy pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám.

Duodenitída je zápalové ochorenie dvanástnika, pri ktorom je najzávažnejšie postihnutá jeho sliznica.

Dvanástnik je jedným z najdôležitejších tráviacich orgánov. V ňom je potrava spracovávaná tráviacimi šťavami pankreasu, dochádza k tráveniu dutiny - štádiu, ktoré pripravuje potravu na vstrebávanie. Tiež dvanástnik produkuje niektoré hormóny, ktoré regulujú činnosť tráviaceho systému, metabolizmus v tele. Preto aj napriek prevalencii tejto choroby je duodenitída veľmi vážnym problémom.

Príčiny

Dôvody rozvoja duodenitídy sú dosť rôznorodé. Najčastejšie sa vyvíja v detstve v dôsledku slabosti hormonálneho aparátu dvanástnika, jeho nesprávnej polohy. Jedným z dôvodov rozvoja je baktéria Helicobacter Pylori, ktorá je hlavnou príčinou zápalu žalúdka.

Riziko vzniku duodenitídy existuje u ľudí všetkých vekových skupín. Rozlišujte medzi akútnou a chronickou formou duodenitídy. Akútna forma duodenitídy je katarálna, erozívno-ulcerózna a flegmonózna.

Chronická duodenitída

Chronická duodenitída môže byť primárna alebo sekundárna. Primárna chronická duodenitída sa vyskytuje pri nesprávnej výžive (konzumácia pikantných, dráždivých, teplých jedál, alkoholu), fajčení.

Sekundárna chronická duodenitída je bežnejšia - vyvíja sa na pozadí už existujúcich zápalových ochorení, napríklad chronickej gastritídy; dvanástnikové vredy; nesprávna liečba akútnej duodenitídy.

Významnú úlohu pri vzniku sekundárnej duodenitídy zohráva duodenostáza – nedostatočná pohyblivosť dvanástnika v dôsledku obštrukcie alebo zlej peristaltiky.

Podľa stupňa štrukturálnych zmien sa rozlišuje niekoľko variantov chronickej duodenitídy:

• povrchné (zápalový proces zachytáva iba horné vrstvy sliznice);
• atrofické (stenčenie sliznice dvanástnika so zánikom jeho sekrečnej funkcie);
• intersticiálne (bez poškodenia žliaz);Erozívno-ulcerózne (charakterizované výskytom malých erózií a vredov na sliznici);
• hyperplastické (s nadmernou proliferáciou tkaniva).

Príznaky chronickej duodenitídy

• niekedy nevoľnosť alebo vracanie so žlčou

Diagnostika

Pretože povaha priebehu duodenitídy je rôznorodá a podobná mnohým ochoreniam gastrointestinálneho traktu, jej diagnóza je založená na inštrumentálnych metódach výskumu:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) s biopsiou;
• duodenoskopia;
• pH meter;
• Röntgenové vyšetrenie žalúdka a dvanástnika;
• biochemický krvný test;
• vyšetrenie stolice;
• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)

V prípade flegmonóznej duodenitídy je fibrogastroduodenoskopia kontraindikovaná.

Duodenitída je zápal sliznice (vnútornej) výstelky dvanástnika. Dvanástnik nasleduje bezprostredne po žalúdku - oddelený pylorom - a je počiatočnou časťou ľudského tenkého čreva.

Mechanizmy vývoja duodenitídy nie sú úplne pochopené. Zápalový proces v dvanástniku sa spravidla vyvíja v dôsledku vystavenia tela faktorom, ktoré dráždia a poškodzujú sliznicu tráviaceho traktu alebo porušujú vzťah medzi faktormi agresie a ochrannými faktormi tráviaceho traktu. gastroduodenálna zóna.

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická forma duodenitídy. V súlade s tým sa symptómy a liečba budú tiež líšiť v závislosti od formy ochorenia.

Príčiny

Prečo sa duodenitída vyvíja a čo to je? Duodenitída sa chápe ako systémové zápalové ochorenie buď sliznice dvanástnika alebo samotného orgánu.

Nástup akútnej duodenitídy a nasledujúce faktory prispievajú k dvanástniku:

• zneužívanie potravín a nápojov, ktoré dráždia sliznicu tráviacich orgánov - údené, pikantné, vyprážané, mastné, káva, alkohol;
• otrava jedlom;
• poškodenie sliznice cudzími predmetmi, napríklad požitím nestráviteľných častíc potravy;
• dostať do dvanástnika infekcie - stafylokoky, Helicobacter pylori, klostrídium, enterokoky.

Chronická duodenitída môžu byť primárne a sekundárne. Primárna chronická duodenitída sa vyskytuje pri nesprávnej výžive (konzumácia pikantných, dráždivých, teplých jedál, alkoholu), fajčení.

Sekundárna chronická duodenitída je bežnejšia - vyvíja sa na pozadí už existujúcich zápalových ochorení, napríklad chronickej gastritídy, dvanástnikového vredu, nesprávnej liečby akútnej duodenitídy.

Významnú úlohu pri vzniku sekundárnej duodenitídy zohráva duodenostáza – nedostatočná pohyblivosť dvanástnika v dôsledku obštrukcie alebo zlej peristaltiky.

Klasifikácia

Neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia chronickej duodenitídy. Pri zohľadnení zvláštností vývoja a preferenčnej lokalizácie procesu, sú 4 možnosti:

• chronická, hlavne bulbitída, acidopeptická genéza;
• chronické, kombinované s atrofickou gastritídou alebo enteritídou;
• chronické, vyvinuté na pozadí duodenostázy;
• lokálna duodenitída (papilitída, parapapilárna divertikulitída).

Podľa prevalencie procesu duodenitída je nasledujúcich typov:

• difúzne - sliznica celého dvanástnika je zapálená;
• fokálne - zápal je obmedzený na malú oblasť;
• proximálna - zapálená oblasť dvanástnika susediaca so žalúdkom (žiarovka);
• distálny - zápal sa vyvíja v oblasti prechodu do tenkého čreva.

navyše podľa endoskopického obrazu sa rozlišujú:

• povrchné chronické;
• chronické atrofické;
• intersticiálna chronická;
• erozívna a ulcerózna chronická.

Podľa trvania toku proces sa rozlišuje:

• akútne - časové obdobie nie je dlhšie ako 1 mesiac;
• chronické - trvanie ochorenia je viac ako šesť mesiacov, obdobia zlepšenia (remisia) sú nahradené exacerbáciou (relapsom).

V závislosti od formy duodenitídy sa teda symptómy a metódy liečby budú líšiť. Kvalifikovaná diagnóza pomôže stanoviť presnú diagnózu.

Symptómy duodenitídy

Zápal dvanástnika je charakterizovaný bolesťou žalúdka, vracaním, nevoľnosťou, slabosťou v celom tele, bolesťou pri sondovaní epigastrickej zóny. Ak je to potrebné, na objasnenie diagnózy je predpísaná duodenofibroskopia, pomocou ktorej sa zisťujú zápalové procesy vyskytujúce sa v čreve.

Pri flegmonóznej duodenitíde, ktorá je veľmi zriedkavá, sú svaly brušnej steny napäté, celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje, pozoruje sa horúčka, neutrofilná leukocytóza. V tomto prípade je duodenofibroskopia a duodenálna intubácia kontraindikovaná.

Klinický obraz chronickej duodenitídy je charakterizovaný rôznorodosťou a nešpecifickosťou symptómov u dospelých, ako aj výraznou podobnosťou znakov s inými ochoreniami tráviacich orgánov. Chronická duodenitída sa spravidla kombinuje s enteritídou, chronickými ochoreniami žlčových ciest.

Závažnosť a povaha iných sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu do značnej miery určuje klinické príznaky chronickej duodenitídy. V závislosti od klinických prejavov sa rozlišuje niekoľko hlavných foriem chronickej duodenitídy: ulcerózna, gastritída, cholecysta, pankreasu a neurovegetatívna forma.

Diagnostika

Podľa výsledkov endoskopického obrazu po gastroskopii je možné diagnostikovať duodenitídu. Na správne určenie formy ochorenia sa často používajú ďalšie ďalšie diagnostické metódy:

• Röntgenové vyšetrenie dvanástnika a žalúdka;
• duodenálna intubácia;
• koprogram;
• biochemická analýza žalúdočnej šťavy a stanovenie pH;

V prípade sekundárnej duodenitídy môže byť jednotlivým pacientom dodatočne predpísaná etážová manometria, retrográdna cholangiopankreatikografia, CT alebo MRI výkony, biochemické krvné testy, koprogram, hodnotenie fekálnej elastázy-1, fibroilekolonoskopia, 24-hodinová monitorovacia pH-metria žalúdka, enterrolerocystografia, hepatochografia renografia, ultrazvuk srdca a ďalšie metódy.

Liečba duodenitídy

Pri duodenitíde sa liečba začína odstránením príčiny, ktorá spôsobila zápal dvanástnika.

V prvom rade je to pri akútnej duodenitíde diéta a prísny stacionárny režim. V prvých dvoch dňoch lekári odporúčajú prepláchnuť žalúdok roztokom pergamenu draselného, ​​po ktorom sa na prázdny žalúdok odoberie asi tridsať gramov síranu horečnatého, zriedeného v 300 mililitroch čistej vody.

Od druhého dňa je racionálne užívať lieky obklopujúce orgán a na neutralizáciu bolesti - spazmolytiká vo forme papaverínu a drotaverínu. Flegmonózna duodenitída si zvyčajne vyžaduje liečbu antibiotikami, pobyt v nemocnici a niekedy aj chirurgický zákrok.

Pri chronickom priebehu duodenitídy sú predpísané antacidá, spazmolytiká, adstringentné, anticholinergné a gangliové blokujúce lieky. Chorobu môžete liečiť aj pomocou vitamínovej terapie, ktorá zahŕňa doplnenie tela takými prvkami: A, B6, B12. Môžu tiež použiť kvapkaciu infúziu hydrolyzátov bielkovín intravenózne.

Ak je sekundárna duodenitída diagnostikovaná s gastritídou, musí sa liečiť v kombinácii s terapiou základného ochorenia. Pacienti s chronickou formou patológie by mali byť neustále pod dohľadom lekára a je tiež nevyhnutné vykonávať liečbu proti relapsu.

Medikamentózna terapia

Ako sa lieči duodenitída? Okrem diéty pri akútnej duodenitíde alebo počas exacerbácie jej chronickej formy môžu byť pacientovi predpísané aj lieky:

Diéta

Pri liečbe duodenitídy zohráva správna výživa veľmi dôležitú úlohu, pretože práca systému gastrointestinálneho traktu priamo závisí od toho, čo človek konzumuje. Terapeutická strava v tomto prípade pozostáva z odhlásiť sa z nasledujúcich produktov:

• mastné, ťažké jedlo;
• údené mäso;
• horúce korenie;
• uhorky;
• sýtené nápoje;
• alkohol;
• káva a silný čaj;
• kyslé ovocie - jablká, pomaranče atď.

Je lepšie dodržiavať prísnu diétu po dobu jedného mesiaca, po ktorej môže byť strava obohatená o rôzne klobásy, klobásy, obilniny, zeleninové šaláty, surové ovocie a zeleninu, ako aj omeletu. Počas liečby duodenitídy je tiež dôležité vylúčiť potravinové výrobky, ktoré sú pre túto chorobu prísne zakázané. Patria sem produkty uvedené vyššie.

Profylaxia

Aby sa zabránilo nielen rozvoju zápalu dvanástnika, ale aj jeho exacerbáciám, je potrebné starostlivo dodržiavať vyváženú stravu. Treba sa vyhnúť častej konzumácii korenistých, vyprážaných, korenených jedál, suchého jedla. Nezneužívajte alkoholické nápoje, silnú kávu a čaj. Je potrebné, aby strava obsahovala nielen sacharidy a tuky, ale aj dostatočné množstvo bielkovín.

Ľudské črevo pozostáva z niekoľkých sekcií, jednou z nich je dvanástnik. Duodenitída je jednou z jeho najčastejších chorôb. Vyvíja sa vo všetkých vekových skupinách, dokonca aj u detí. Asi 5 z 10 ľudí malo aspoň raz príznaky duodenitídy. U mužov je ochorenie diagnostikované 2-krát častejšie. Môže za to závislosť na alkohole a nezdravom jedle, spôsobe života.

Fyziológia

Zápalové ochorenia sa môžu vyskytnúť v každej časti čreva. Dvanástnik je prechodný úsek medzi žalúdkom a tenkým črevom. Kvôli tomuto umiestneniu je vystavený dvojnásobnej pravdepodobnosti infekcie – vzostupne z dolných oblastí čreva a zostupne spolu s obsahom žalúdka.

Duodenitída Ide o zápal dvanástnika. Najčastejšie trpí sliznica tohto orgánu.

Podľa štádií a trvania kurzu je duodenitída rozdelená na akútnu a chronickú.

• Akútna duodenitída. Vyskytuje sa neočakávane, beží jasne a môže prejsť dostatočne rýchlo. Ochorenie spôsobuje povrchový zápal sliznice, môže viesť k tvorbe erózií, vredov, niekedy aj flegmón. Pri správnej terapii a dodržiavaní diéty je možné sa jej zbaviť za pár týždňov. Ak sa zápal zopakuje, je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie prejde do chronickej formy. Podľa štatistík sa to deje v 90% prípadov.
• Chronická duodenitída. Táto forma ochorenia existuje už dlho, má mierne klinické prejavy. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo výsledok iných patológií (pankreatitída, cholecystitída, peptický vred, gastritída). Choroba môže viesť k tvorbe hlbokej erózie a stenčeniu hornej vrstvy čreva. Z času na čas sa takáto duodenitída zhoršuje, čo spôsobuje poruchy trávenia a silnú bolesť. Pri tejto forme ochorenia je potrebné dodržiavať diétu a dlhodobú medikamentóznu liečbu.

Je tiež zvykom rozdeliť duodenitídu v závislosti od lokalizácie ložísk zápalu. Môže byť:

• Lokálne - poškodenie distálnej časti (postbulbárna duodenitída), proximálna (bulbitída), zápal väčšej papily (polyp).
• Difúzne alebo rozšírené.

Ochorenie sa klasifikuje aj podľa hĺbky slizničnej lézie. Na základe toho sa delí na:

1. povrchová duodenitída - je charakterizovaná edémom a hyperémiou;
2. atrofický - jeho znakom je zriedenie a absencia sliznice v oblasti zápalu;
3. intersticiálna - s ňou preniká zápal do hlbokých vrstiev;
4. erozívna duodenitída - táto forma ochorenia je charakterizovaná tvorbou rán a erózií na črevných stenách.

Samostatná skupina zahŕňa špecifickú duodenitídu, ktorá sa vyvinula na pozadí tuberkulózy, Crohnovej choroby, plesňových infekcií, stavov imunodeficiencie a iných ochorení.

Symptómy a klinické prejavy

Príznaky duodenitídy do značnej miery závisia od príčiny ochorenia, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení tráviaceho systému. Zápal hornej časti môže prejsť bez veľmi výrazných príznakov, ale častejšie sa prejavuje periodicky alebo neustále.

Dôvodom návštevy lekára by mali byť tieto sťažnosti:

• Bolesť v hornej časti brucha v strede.
• Nepohodlie v bruchu. Najčastejšie sa po jedle objavuje pocit prejedania a ťažkosti v bruchu.
• Poruchy trávenia. V dôsledku porušenia syntézy tráviacich enzýmov začne obsah čreva kvasiť a hniť. Tento proces je zvyčajne sprevádzaný znížením chuti do jedla, hnačkou, zvýšenou tvorbou plynu, škvŕkaním v bruchu a nevoľnosťou.
• Celková slabosť a zvýšená únava. Sú to príznaky intoxikácie tela, ktorá je spôsobená produktmi rozpadu. Akútnu formu ochorenia môže sprevádzať aj zvýšenie telesnej teploty.
• Horké grganie. Možné je aj vracanie s prímesou žlče. Tieto znaky sú spojené so skutočnosťou, že pri duodenitíde dvanástnika sa jeho obsah neposúva do čreva, črevo je preplnené a jedlo sa hádže do žalúdka.
• Poruchy v práci nervového systému. Pri predĺženej duodenitíde sa vyvíja atrofia slizníc, ako aj žliaz, ktoré produkujú enzýmy. Takéto patológie vedú k zhoršeniu absorpcie potravy, v dôsledku čoho človek začína pociťovať nedostatok živín. Na zlepšenie trávenia telo zvyšuje prietok krvi do čriev a žalúdka, zhoršuje sa však prekrvenie dolných končatín a mozgu. Vyskytuje sa takzvaný dumpingový syndróm, ktorého príznakmi sú pocit tepla v hornej časti tela, ospalosť, slabosť, závraty, hučanie v ušiach, tras v rukách, vzniká hormonálna nedostatočnosť, čo negatívne ovplyvňuje prácu autonómneho organizmu. nervový systém.
• Žltačka kože. So zápalovými procesmi vo Vaterovej papile a zúžením žlčovodu žlč nevychádza do čriev, preteká žlčníkom, po ktorom vstupuje do krvného obehu.

Bolesť, v závislosti od formy ochorenia, môže mať inú povahu. V takýchto situáciách sú všeobecné príznaky duodenitídy doplnené nasledujúcimi znakmi:

• Pri duodenitíde spojenej s porušením priechodnosti dvanástnika dochádza k bolesti pri pretečení čriev. Majú paroxysmálny charakter, môžu byť ostré krútenie alebo prasknutie.
• Zápal v oblasti Vaterskej papily vedie k narušeniu odtoku žlče, preto je ochorenie sprevádzané aj príznakmi renálnej koliky - akútnej bolesti v ľavom alebo pravom hypochondriu.
• Chronická duodenitída je charakterizovaná tupou bolesťou, ktorá sa môže zintenzívniť po jedle za 1-2 hodiny. Je to spôsobené edémom a zápalom črevnej steny.
• Keď sa gastritída s vysokou kyslosťou stane príčinou ochorenia, bolesť sa objaví asi štvrť hodiny po jedle. Sú spôsobené vstupom potravy zmiešanej s kyslou šťavou žalúdka do čriev.
• Pri ulceróznej duodenitíde spôsobenej baktériou Helicobacter pylori dochádza k intenzívnej bolesti na prázdny žalúdok.
• Keď sú základné oblasti čreva zapálené, bolesť sa "presunie" zo žalúdka nadol do hrubého čreva a tenkého čreva.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou duodenitídy je poškodenie sliznice dvanástnika. Vo väčšine prípadov sa to stane, keď sa do neho dostane žalúdočný obsah s vysokou koncentráciou kyseliny. Kyslá žalúdočná šťava po preniknutí do čreva spôsobuje podráždenie jeho hlienovej vrstvy, čo spôsobuje akútny zápal.

Sekundárna duodenitída sprevádza ochorenia žalúdka, pečene, žlčníka atď. Často sa vyskytuje v dôsledku zadržiavania potravy v duodenálnom segmente čreva. To vedie k zníženému tonusu steny črevnej trubice (duodenostáza). Z tohto dôvodu zostáva obsah žalúdka dlhý čas v hornej časti, čo negatívne ovplyvňuje sliznicu.

Nasledujúce faktory prispievajú k výskytu akútnej duodenitídy dvanástnika:

• zneužívanie potravín a nápojov, ktoré dráždia sliznicu tráviacich orgánov - údené, pikantné, vyprážané, mastné, káva, alkohol;
• otrava jedlom;
• poškodenie sliznice cudzími predmetmi, napríklad požitie nestráviteľných častíc potravy.
• dostať sa do dvanástnika infekcií - stafylokoky, Helicobacter pylori, klostrídium, enterokoky;
• ochorenia tráviacich orgánov - peptický vred, pankreatitída, cirhóza, hepatitída, kolitída;

Nasledujúce vedie k rozvoju chronickej duodenitídy:

• chronické ochorenia žalúdka, napríklad gastritída s vysokou kyslosťou, v tomto prípade kyselina chlorovodíková, pôsobiaca na steny čreva, postupne poškodzuje jeho bunky, čo spôsobuje stenčenie sliznice;
• poruchy čriev - slabá peristaltika, zhoršená inervácia, zrasty, chronická zápcha;
• chronické ochorenia žlčníka, pečene, pankreasu, patológie týchto orgánov narúšajú tok enzýmov do dvanástnika, v dôsledku čoho sa znižujú ochranné vlastnosti čreva a dochádza k poruchám v jeho práci.

Existuje aj množstvo dispozičných faktorov, ktoré pri dlhodobom pôsobení vedú k vzniku chronickej formy ochorenia a periodickému zápalu duodenitídy. Tie obsahujú:

• nezdravé a nepravidelné stravovacie návyky;
• zlé návyky;
• silný stres;
• chronické ochorenia rôznych orgánov;
• užívanie určitých liekov.

Diagnóza ochorenia

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste navštíviť gastroenterológa. Lekár po zozbieraní anamnestických údajov a prehmataní brucha môže mať podozrenie na črevnú duodenitídu. Na presnejšiu diagnózu, objasnenie povahy ochorenia a vylúčenie iných ochorení sú však potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Laboratórne testy zvyčajne zahŕňajú testy stolice a krvi.

Inštrumentálne štúdie s duodenitídou spravidla používajú nasledovné:

• Fibrogastroduodenoscopy - do úst pacienta sa vloží sonda vybavená videokamerou. To vám umožní preskúmať vnútorné povrchy žalúdka, pažeráka a dvanástnika.
• Röntgenová kontrastná štúdia - pacient užíva röntgenovú látku, po ktorej sa vykoná niekoľko röntgenových lúčov. Tento postup vám umožňuje jasne vidieť lúmen dvanástnika.
• Röntgenové vyšetrenie je najbolestnejšie vyšetrenie, ktoré pacienti dobre znášajú. Neumožňuje však identifikovať zmeny na sliznici, ale umožňuje iba vidieť hrubé porušenia v práci orgánu.

Inštrumentálne vyšetrenia môžu určiť typ ochorenia:

• opuch sliznice dvanástnika;
• jednotné sčervenanie sliznice - hovorí o povrchovej alebo katarálnej duodenitíde;
• vyhladenie záhybov - nastáva so zníženým tónom čreva;
• fokálna alebo rovnomerná atrofia sliznice - naznačuje atrofickú formu ochorenia;
• malé uzliny - nodulárny zápal dvanástnika;
• krvácania vo forme hviezdičiek - charakteristické pre hemoragickú formu ochorenia;
• vredy alebo erózia na sliznici je príznakom erozívnej duodenitídy alebo dvanástnikových vredov.

Pomocou výskumu je tiež možné zistiť, čo spôsobilo ochorenie, čo následne zjednoduší liečbu a umožní pískanie, aby sa minimalizovalo riziko recidívy.

Vlastnosti liečby

Ako liečiť duodenitídu závisí od mnohých faktorov - formy ochorenia, charakteru jeho priebehu, prítomnosti sprievodných ochorení. Základom terapie je:

• Užívanie liekov. V závislosti od formy ochorenia možno predpísať inhibítory protónovej pumpy, antacidá, antibiotiká, polyenzýmové lieky, prokinetiká, blokátory H2-histamínu, spazmolytiká.
• Dodržiavanie diéty. Výživa hrá dôležitú úlohu pri úspešnej liečbe duodenitídy. V prípade akútnej alebo exacerbácie chronického ochorenia je pacientovi predpísaná veľmi prísna diéta počas 3-5 dní, pozostávajúca z kašovitých polievok, slizničných vývarov z obilnín, tekutých mliečnych kaší. V budúcnosti sa strava trochu rozširuje.
• Fyzioterapeutické procedúry. Používajú sa ako pomocná terapia a len mimo exacerbácie ochorenia. Takéto postupy aktivujú prívod krvi a lymfatický tok brušných orgánov, znižujú bolesť, zlepšujú sekrečnú funkciu a zmierňujú zápal.

Aká strava je predpísaná pre duodenitídu?

Úspešná liečba zápalu dvanástnika je nemožná bez lekárskej výživy. Rovnako ako užívanie liekov je neoddeliteľnou súčasťou terapie.

Diéta pri duodenitíde pomáha znižovať zápal, podporuje hojenie rán, vredov a erózií a znižuje bolesť.

Výživa v prvých dňoch po exacerbácii

Počas prvých 3-5 dní po nástupe akútnej alebo exacerbácie chronickej duodenitídy musí pacient dodržiavať veľmi prísnu diétu. Poskytuje maximálnu ochranu slizníc tráviaceho traktu pred mechanickým, tepelným a chemickým podráždením. Preto sú zo stravy úplne vylúčené potraviny a jedlá, ktoré sú zle stráviteľné, stimulujú sekréciu, silne ovplyvňujú steny žalúdka a čriev, ako aj studené a teplé jedlá. Všetky konzumované potraviny by mali mať tekutú alebo kašovitú konzistenciu.

Jedálny lístok môže obsahovať iba tieto jedlá a produkty:

1. Polievky. Mali by byť vyčistené, slizké. Polievky sa odporúča variť vo vode s ryžou, ovsenými vločkami a krupicou, môžete pridať vaječnú a mliečnu zmes, maslo, smotanu.
2. Mliečne výrobky. Z nich je povolené len mlieko, smotana, suflé, dusené, z nekyslého strúhaného tvarohu.
3. Jedlá z mäsa a rýb. Tieto výrobky by sa mali variť až po mletí (niekoľkokrát prešli cez mlynček na mäso). Z rýb a mäsa (králičie, morčacie, kuracie, teľacie, hovädzie) si môžete pripraviť suflé alebo pyré.
4. Prílohy. Povolené sú len tekuté kaše z pohánky a ryže alebo tekuté kaše z ovsených vločiek, pohánkovej ryžovej múky. Do týchto jedál je možné pridať mlieko, maslo, smotanu.
5. Nápoje. Sladké šťavy riedené vodou, šípkový vývar, slabý čaj s mliekom.
6. Sladké jedlá. Môžete použiť sladké želé z bobúľ, ovocia alebo mlieka, medu, želé, cukru.

Je dovolené variť jedlo iba v pare alebo varené. Jedlá na duodenitídu by mali byť zlomkové - musíte jesť najmenej 6-krát denne v malých porciách.

• Hrubé obilniny - perličkový jačmeň, jačmeň, kukurica, proso.
• Chlieb, cestoviny, akákoľvek pekáreň a cestoviny.
• Údeniny, omáčky, kyslé uhorky, kyslé uhorky, konzervy, všetko je pikantné.
• Dusené mäso a vyprážané jedlá.
• Sýtené nápoje, silná káva, kakao, čaj, kvas, kompóty, koncentrované a kyslé šťavy.
• Kyslé mliečne výrobky (okrem povolených), pikantné syry.
• Vývary z rýb, húb, mäsa.
• Kyslé bobule a ovocie.
• Zelenina, najmä surová zelenina, najviac nežiaduce sú strukoviny, špenát, reďkovky, kapusta, reďkovky, repa, paradajky, uhorky, cibuľa, šťavel.
• Všetky druhy alkoholu.

Stravovanie v nasledujúce dni

Na 4-6 deň po exacerbácii duodenitídy sa strava rozširuje. Počas tohto obdobia sa výživa na zápal dvanástnika môže mierne líšiť, v závislosti od formy a charakteristík priebehu ochorenia by o tom mal podrobne povedať ošetrujúci lekár. Napriek tomu existujú všeobecné odporúčania, ktoré je vhodné dodržiavať pre všetkých pacientov. Sú nasledovné:

1. Všetky konzumované potraviny by mali mať neutrálnu teplotu, horúce a studené nie sú povolené.
2. Jesť by ste mali približne v rovnakom čase, aspoň 5-6 krát denne, v malých porciách. Interval medzi jedlami by nemal byť dlhší ako 4 hodiny, vynechávanie jedál je veľmi nežiaduce.
3. Prednosť by mali mať roztlačené alebo dobre prevarené tekuté a polotekuté jedlá, je dovolené konzumovať celý kus mäsa a rýb bez hrubého spojivového tkaniva.
4. Strava by mala byť zložená z jednoduchých jedál, s minimom ingrediencií.
5. Preferovaným spôsobom varenia je varenie v pare alebo varenie, pečenie je povolené, ale takéto jedlo by sa malo konzumovať bez kôrky.
6. Príjem potravy by sa mal zastaviť 1,5 hodiny pred spaním, pred spaním je dovolené vypiť pohár mlieka.
7. Jedlo musíte dôkladne požuť, zlepšíte tým jeho mechanické spracovanie a urýchlite nástup sýtosti.

Diéta s duodenitídou umožňuje používanie všetkých jedál a produktov povolených v prvých dňoch po exacerbácii, okrem nich je možné do stravy pridať:

• Zeleninové polievky, zeleninové pyré, slabé mäsové bujóny.
• Varená alebo dusená zelenina;
• Fermentované mliečne výrobky - jogurt, kefír, jogurt:
• Malé cestoviny;
• Ovocie bez kôstok a šupiek, pečené a pyré alebo želé z nich;
• Sušený chlieb, krutóny, suché sušienky;
• Peny, konzervy, malé množstvá karamelu;
• Chudé mäso a ryby, celé kusy, mäso sa musí očistiť od šliach a kože;
• Zeleninové, ovocné šťavy sú obzvlášť užitočné s vysokým obsahom vitamínu C;
• Slabý čaj s mliekom, bylinkové čaje, ovocné nápoje.

Pri duodenitíde je nevyhnutné odmietnuť jedlo, ktoré stimuluje sekréciu žalúdka a produkty, ktoré obsahujú hrubé rastlinné vlákna. Nasledujúce je zakázané:

• Čerstvý chlieb, pečivo, pečivo, výrobky z lístkového cesta;
• Silné vývary z rýb, húb, mäsa;
• Zeleninové polievky, ako je boršč, kapustová polievka, kyslá uhorka, okroshka;
• Mastná hydina (hus, kačica) a ryby (makrela), tučné, tvrdé, vláknité mäso;
• Akékoľvek konzervy, uhorky, marinády.
• Vyprážané jedlá, údené mäso;
• Cibuľa, paprika, chren, cesnak, horčica;
• Biela kapusta, rutabaga, šťavel, repa, daikon, reďkovka, reďkovka;
• Jačmeň, perličkový jačmeň, proso krúpy, strukoviny;
• Surové ovocie a zelenina;
• Maslové krémy, zmrzlina, sladkosti, čokoláda;
• Sýtené nápoje, kakao, káva, alkohol.

Pri duodenitíde sa odporúča dodržiavať takúto diétu od dvoch týždňov do mesiaca (lekár by mal určiť presný čas diéty). Potom sa môže strava ešte rozšíriť - pridať kvalitné klobásy (nie údené), drobivé cereálie, surové ovocie, zeleninové šaláty. Ale škodlivé produkty, ktoré negatívne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt, by mali byť navždy odstránené z vášho života. V prvom rade sa to týka údenín, mastných a vyprážaných jedál, rýchleho občerstvenia, rôznych pochutín, večerníčkov a samozrejme alkoholu. Tiež nebude zbytočné zbaviť sa fajčenia.

Ľudové prostriedky

V závislosti od typu duodenitídy sa vyberie vhodná taktika liečby. Základom terapie je spravidla špeciálna strava a lieky. Je tiež prípustné liečiť duodenitídu ľudovými prostriedkami. V žiadnom prípade by však nemali nahradiť tradičnú terapiu, môžu sa použiť len ako doplnok a len po konzultácii s odborníkom.

Pred začatím liečby duodenitídy je potrebné potvrdiť diagnózu. Vzhľadom na to, že toto ochorenie má príznaky podobné prejavom mnohých iných ochorení tráviaceho systému, môže to urobiť iba odborník.

Okrem stanovenia diagnózy lekár poskytne potrebné odporúčania na liečbu. Pri duodenitíde musíte okrem užívania liekov určite dodržiavať diétu. Bez tohto opatrenia nemusí byť liečba účinná. Špeciálna výživa pomôže obnoviť dvanástnik a podporiť rýchle zotavenie. Zabezpečuje úplné vylúčenie zo stravy potravín, ktoré môžu mechanicky alebo chemicky poraniť sliznice, ako aj potravín a potravín, ktoré sú zle stráviteľné a stimulujú sekréciu potravy.

Byliny s protizápalovými a regeneračnými vlastnosťami vykazujú dobré výsledky pri liečbe akútnej aj chronickej duodenitídy. Patria sem harmanček, nechtík, rebríček, ľubovník bodkovaný a iné. Pri tejto chorobe budú užitočné aj liečivé rastliny, ktoré majú sedatívny účinok, napríklad valeriána lekárska, medovka. Všetky tieto bylinky sa dajú užívať aj samostatne, ale oveľa lepšie pôsobia ako súčasť zberu. Uvažujme o niektorých z nich:

• Zmiešajte rovnaké časti listov mäty, harmančeka a oregana. 20 gramov zmesi nalejte pohárom vriacej vody, nechajte 40 minút a potom sceďte. Tento liek je potrebné užívať dva týždne večer a ráno, navyše sa môže piť počas dňa ako čaj.
• Skombinujte po 2 časti nechtíka a harmančeka a po 1 časti plodov feniklu a rasce. Do malého hrnca nalejte pohár vody, priveďte do varu a potom pridajte lyžičku pripravenej zmesi. Produkt varte asi päť minút na miernom ohni, po vychladnutí sceďte a vypite. Tento vývar by sa mal užívať dvakrát denne.
• Zmiešajte rovnaké množstvo listov žihľavy, byliny yarrow a kôry rakytníka. V pohári vriacej vody ponorte čajovú lyžičku kolekcie, po štyridsiatich minútach napnite kompozíciu a vypite. Alternatívna liečba duodenitídy s takýmto liekom by mala pokračovať dva týždne. Musíte užiť infúziu ráno a večer.
• Zmiešajte 2 diely feniklu, žihľavy, harmančeka a 1 diel oddenkov sladkého drievka, kalamusu a oregana. 50 gramov zberu nalejte litrom vriacej vody a kompozíciu varte pol hodiny na miernom ohni. Nechajte vývar 3 hodiny vylúhovať, potom sceďte. Vezmite produkt trikrát denne, 150 ml.

Produkty z aloe

Táto izbová rastlina má výrazný protizápalový, antibakteriálny a hojivý účinok na rany. Aby aloe plne odhalilo svoje prospešné vlastnosti, musí byť správne pripravené. Pred zrezaním listov je vhodné kvet 3 dni nepolievať. Odrezané listy sa musia dobre umyť, vysušiť, zabaliť do papiera a umiestniť na dolnú policu chladničky na týždeň. Ak je potrebná naliehavá liečba, môžete to urobiť bez takejto prípravy.

Recepty z aloe:

• Ovsené vločky s aloe. Vytlačte šťavu z listu aloe. Zmiešajte dve polievkové lyžice ovsených vločiek s 300 ml. vody a nechajte pol hodiny. Potom varte ovsené vločky na miernom ohni 20 minút. Vzniknutú kašu precedíme tak, aby zostal len slizký vývar. Keď vývar vychladne, zmiešame ho s 50 ml. zozbieraná šťava z aloe. Takýto liek sa musí užívať na pol pohára 30 minút pred jedlom trikrát denne. Môžete ho uchovávať v chladničke nie dlhšie ako jeden deň.
• Nápoj z aloe vera. Tento liek je vhodný na liečbu chronickej duodenitídy. Na jeho prípravu potrebujete 500 gramov listov aloe a 0,5 litra tekutého medu (hustý med možno roztopiť) a červené víno. Rozdrvte aloe pomocou mixéra alebo mlynčeka na mäso a potom vytlačte šťavu z výslednej kaše. Zmiešajte šťavu s ostatnými zložkami, nalejte kompozíciu do nádoby z tmavého skla a vložte do chladničky na týždeň. Počas tejto doby ho pravidelne pretrepávajte. Užívanie takého ľudového lieku na duodenitídu by malo byť po jedle hodinu trikrát denne podľa schémy: 1 týždeň na 1 čajovú lyžičku, 2-3 týždne na 1 polievkovú lyžicu, 4 týždne znova na 1 čajovú lyžičku, v tomto množstve nápoj treba brať ešte mesiac.

Liečba želé

Pri duodenitíde je veľmi užitočné používať želé a môžete ich piť od prvých dní po nástupe choroby. Majú obzvlášť dobrý účinok na povrchovú a erozívnu duodenitídu. Liečivé želé sa pripravuje z rôznych produktov, ktoré majú liečivé vlastnosti, jedinou výnimkou sú brusnice. Užitočné bude najmä šípkové želé. Ak ho chcete uvariť:

1. Nalejte pohár ovocia do litrovej nádoby, naplňte nádobu vriacou vodou až po vrch a nechajte hodinu stáť.
2. Vypustite tekutinu z nádoby do samostatnej nádoby, zmiešajte zvyšné ovocie s pol litrom vody, varte štvrť hodiny a potom nechajte vývar vychladnúť.
3. Odstráňte šípky, nakrájajte a potom z nich vytlačte šťavu pomocou gázy zloženej v niekoľkých vrstvách.
4. Nálev, šťavu a vývar nalejeme do jedného kastróla a zapálime.
5. Keď tekutina vrie, tenkým prúdom do nej nalejte škrob zriedený v malom množstve vody.

Pite kissel po celý deň, bez ohľadu na jedlo.

Môžete liečiť duodenitídu ľudovými prostriedkami z ovsa. Tento produkt je vhodný aj na výrobu želé. Za týmto účelom nalejte pohár ovsa do hrnca, naplňte ho 5 pohármi vody a položte na oheň. Kompozícia by sa mala variť na miernom ohni, kým nezíska slizkú konzistenciu. Hotový výrobok ochlaďte a preceďte. Na zlepšenie jej terapeutických vlastností sa môžu pridať listy žihľavy. Za týmto účelom naparte lyžicu suchých listov pohárom vriacej vody. Po štyridsiatich minútach odstráňte listy, dobre nasekajte a pridajte do želé z ovsených vločiek. Zvyšný nálev možno použiť namiesto čaju.

Čo robiť?

Pacient, ktorý našiel príznaky duodenitídy, by mal okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Samoliečba a ešte viac liečba ľudovými prostriedkami môže situáciu zhoršiť.

Chronická duodenitída je ochorenie dvanástnika, pri ktorom dochádza k zápalu a dystrofii sliznice, ktorá je následne komplikovaná atrofiou.

Toto ochorenie má polyetiologickú povahu av závislosti od príčin, ktoré ho spôsobujú, lekári rozlišujú dva typy chronickej duodenitídy:

• primárny typ je nezávislé ochorenie;
• sekundárny typ - ochorenie, ktoré sa vyvíja ako komplikácia iných ochorení gastrointestinálneho traktu, predovšetkým gastritídy.

Podľa lekárskych štatistík sa duodenitída najčastejšie vyskytuje u dospelých mužov.

Dôvody rozvoja primárnej duodenitídy

Najprv musíte vedieť, že táto forma duodenitídy je extrémne zriedkavá. Dôvody jeho vzhľadu môžu byť:

• nepravidelný rozvrh jedál;
• zneužívanie korenistých, mastných potravín bohatých na vlákninu;
• prekročenie noriem uhľohydrátov a tukov v strave;
• škodlivé stravovacie návyky: fajčenie, alkoholizmus, pravidelný príjem kávy a silného zeleného čaju.

Mnohí lekári si neuvedomujú, že vyššie uvedené dôvody by mohli vyvolať rozvoj chronickej duodenitídy. Veria, že sú to len faktory, ktoré prispievajú k jeho rozvoju.

Za jednu z pravdepodobných príčin chronického primárneho zápalu dvanástnika sa považuje neliečená akútna duodenitída, ktorou pacient trpel skôr.

Najpopulárnejšou verziou vývoja tejto choroby je nerovnováha medzi faktormi obrany a agresivity. Pri prevahe faktora agresivity, a to nadmernej sekrécie pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej nad ochrannými faktormi - rovnomerná bunková regenerácia tkanív sliznice čreva, sú vytvorené všetky podmienky pre prejav duodenitídy.

Dôvody rozvoja sekundárnej duodenitídy

Leví podiel všetkých klinicky zaznamenaných prípadov chronickej duodenitídy pripadá na sekundárny typ ochorenia. Hlavné dôvody jeho výskytu:

Úloha infekcie Helicobacter pylori pri vzniku sekundárnej duodenitídy je mimoriadne dôležitá. Väčšina pacientov s týmto ochorením súčasne trpí chronickou formou gastritídy H. pylori.

Je to Helicobacter pylori, ktorý predtým vyvolal zápalový proces žalúdočnej sliznice, "zaberá" metaplastické zóny duodenálneho epitelu. V dôsledku pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdočného obsahu vzniká v týchto oblastiach zápal a erózia.

Okrem toho je vývoj tohto ochorenia priamo závislý od stavu črevnej mikroflóry. S Achillovou dysbakteriózou žalúdka postupuje a bakteriálna patogénna flóra "zasieva" tenké črevo a dvanástnik.

Príznaky ochorenia

Bolesť je najcharakteristickejším príznakom chronickej duodenitídy. Lokalizácia - kĺb rebier pod hrudnou kosťou, alebo inak zóna "pod lyžičkou". Bolesť pri gastroduodenitíde je podobná bolesti pri peptickom vrede alebo bulbitíde.

Intenzita bolesti je rôzna (od miernej, bolestivej, až po ostrú, silnú). Zvyčajne sa bolesť objaví niekoľko hodín po jedle a zmizne po jedle alebo užití špeciálnych antacíd.

Pri distálnej duodenitíde je bolesť sústredená vpravo a vyžaruje pod pravú lopatku. A tiež sa bolesť zintenzívňuje po jedle vyprážaného a nasýteného jedla, čo často zamieňa symptómy, čo núti človeka veriť, že pacient má cholecystitídu. Bolesť je spojená s dyskinézou žlčových ciest.

Bolesť môže byť lokalizovaná v hornej epigastrickej zóne (podobne ako bolesť pri gastritíde) alebo môže byť podaná do chrbta a pod ľavé rebro. Ak má bolesť pásový charakter, naznačuje to, že okrem duodenitídy má pacient aj papilitídu (ochorenie spojené s porušením odtoku pankreatickej šťavy a žlče z dvanástnika).

Nemenej dôležitými príznakmi ochorenia sú všetky druhy dyspeptických porúch:

• distenzia a ťažkosť v epigastrickej oblasti;
• nevoľnosť a pálenie záhy;
• jazyk je husto pokrytý;
• horkosť v ústach, horké grganie - dôkaz, že pacient má gastroduodenálny reflux;
• vracanie (objavuje sa pri exacerbácii chronickej duodenitídy).

Počas obdobia exacerbácie sú charakteristické aj tieto autonómne poruchy:

• hojné potenie;
• rýchly tlkot srdca;
• slabosť a chvenie horných končatín;
• náhly pocit hladu;
• časté nutkanie na defekáciu (zvyčajne riedka stolica).

Takéto poruchy sa najčastejšie vyskytujú u mladých ľudí.

Pri objektívnom osobnom vyšetrení pacienta ošetrujúci lekár zaznamenáva bolesti strednej intenzity na palpácii epigastria, napätie svalov brušnej steny.

Program vyšetrenia pacienta

Program vyšetrenia pacienta zahŕňa nasledujúce povinné opatrenia:

• odber anamnézy a vyšetrenie pacienta;
• dodávka testov krvi, výkalov a moču;
• LHC: stanovenie obsahu chloridov, glukózy, draslíka, bielkovín, a-amylázy, močoviny, kreatinínu, sodíka a aminotransferáz;
• duodenálna intubácia;
• fibrogastroduodenoskopia a odber vzoriek duodenálnej biopsie;
• analýza biopsie na prítomnosť Helicobacter pylori;
• fluoroskopia a ultrazvuk.

FEGDS je mimoriadne informatívny spôsob na posúdenie stavu mikroreliéfu mukózneho povrchu, na lokalizáciu a posúdenie atrofických zmien v erozívno-zápalových ložiskách. Toto je metóda číslo 1, ktorá umožňuje takmer presne diagnostikovať chronickú duodenitídu a promptne začať liečbu.

Ak z dôvodov obštrukcie alebo edému cieľovej zóny pacient nemôže podstúpiť EGD, je mu pridelený röntgen. Potvrdením ochorenia bude chaotická peristaltika (niekedy reverzná), kŕče a syndróm „podráždeného“ dvanástnika, zistený na skiaskopii.

Liečba choroby

Liečba chronickej duodenitídy sa musí nevyhnutne vykonávať komplexným spôsobom, to znamená s priamym zapojením do procesu terapie susedných orgánov. Počas celého obdobia liečby bol pacientovi predpísaný odpočinok a pokoj na lôžku. Povinné dodržiavanie špeciálnej terapeutickej stravy.

Počas obdobia liečby a zotavovania sa z choroby má pacient zakázané korenené, vyprážané, mastné jedlá a jedlá, čerstvú zeleninu bohatú na brúsnu vlákninu, sýtené a alkoholické nápoje, cigarety, kávu a silný zelený čaj. Prvé 2 dni diéty sú prednostne liečebné hladovky. Nasledujúce 2-3 týždne budete musieť jesť po častiach: 5-6 krát denne, v malých porciách. Jedlo by malo byť strúhané alebo tekuté: polievky, tekuté obilniny, želé. Strava by nemala obsahovať produkty, ktoré mechanicky alebo chemicky dráždia sliznicu: hrubá vláknina z čerstvej zeleniny, čerstvé pečivo, čokoláda, sladkosti na báze melasy a trans-tukov a pod.

Lieky sú potrebné na všestrannú úľavu od stavu pacienta, odstránenie všetkých príčin zápalu sliznice a jej ďalšiu obnovu. Komplex by mal obsahovať:

• lieky s obalovým účinkom;
• antibakteriálne lieky;
• antispazmické a choleretické činidlá;
• enzýmy, ktoré normalizujú funkciu trávenia;
• vitamíny, ktoré celkovo posilňujú organizmus a zvyšujú jeho imunitnú obranu.

Pred začatím liečby duodenitídy liekmi stojí za to prediskutovať so svojím lekárom aj možnosť užívania pomôcok z arzenálu tradičnej medicíny. Niekedy s povrchovou formou ochorenia môže byť liečba obmedzená na diétu a liečivé bylinné odvarky:

• Infúzia tansy, klinčekov, kvetov púpavy a paliny. Vezmite 10-15 gramov každej z bylín, zalejte 500 ml vriacej vody a vložte na tmavé miesto na 3 dni. Hotový nálev sa užíva pred jedlom po jednej čajovej lyžičke.
• Želé z ovsených vločiek je najlepší ľudový liek. Vďaka svojej obalovej vlastnosti zmierňuje dráždivý účinok potravy na ložiská zápalu sliznice, čím podporuje skoré hojenie. Na prípravu takéhoto želé budete potrebovať 2 polievkové lyžice kvalitných ovsených vločiek, pohár vriacej vody a lyžičku škrobu. Vločky zalejeme vriacou vodou, treba ich nechať napučať. Po 8-10 hodinách sa roztok prefiltruje cez sitko a po pridaní škrobu sa privedie do varu. Musíte piť želé v sotva teplej forme, pol pohára pred jedlom.

Najlepší účinok terapie možno dosiahnuť užívaním liečebného cyklu predpísaného lekárom a dodržiavaním prísnej terapeutickej stravy, jej doplnením a posilnením miernymi ľudovými prostriedkami na liečbu choroby.

Tiež by vás mohlo zaujímať