Mkb 10 pediatria. Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD). Z74 Problémy spojené so závislosťou od opatrovateľa
ICD 10. TRIEDA XXI. FAKTORY OVPLYVŇUJÚCE ZDRAVIE OBYVATEĽSTVA
A Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE (Z00-Z99)
Poznámka Táto trieda by sa nemala používať na vedenie
porovnania na medzinárodnej úrovni alebo pre primárne
kódovanie príčin smrti.
Kategórie Z00-Z99 sú určené pre tie prípady, kedy ako
„Diagnóza“ alebo „problém“ neoznačuje chorobu, zranenie alebo vonkajší vplyv
dôvod súvisiaci s úsekmi A00-Y89, ale iné okolnosti.
Táto situácia môže nastať najmä v dvoch prípadoch.
a) Keď jednotlivec, ktorý nie je nevyhnutne chorý v danom čase,
platí pre zdravotnícky ústav s akoukoľvek špeciálnou
napríklad na získanie menšej pomoci
alebo na údržbu z dôvodu súčasného stavu: as
darcu orgánu alebo tkaniva na profylaktickú vakcináciu alebo
diskusia o probléme, ktorý sám o sebe nie je spôsobený chorobou
alebo zranenie.
b) keď sa vyskytnú okolnosti alebo problémy, ktoré ovplyvňujú zdravie, ale v súčasnosti nie sú samy osebe chorobou alebo úrazom Takéto faktory možno zistiť pri prieskumoch zdravotného stavu obyvateľstva, pri ktorých môže byť jedinec chorý alebo zdravý ; oni tiež
môžu byť zaznamenané ako ďalšie okolnosti, ktoré treba mať na pamäti pri hľadaní pomoci pri akejkoľvek chorobe alebo zranení.
Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:
Z00-Z13 Kontaktovanie zdravotníckych zariadení na lekárske vyšetrenie a vyšetrenie
Z20-Z29 Potenciálne zdravotné riziká spojené s infekčnými chorobami
Z30-Z39 s okolnosťami súvisiacimi s reprodukčnou funkciou
Z40-Z54 Apeluje na zdravotnícke zariadenia v súvislosti s potrebou špecifických postupov a lekárskej starostlivosti
Z55-Z65 Potenciálne zdravotné riziká spojené so sociálno-ekonomickými a psychosociálnymi okolnosťami
Z70-Z76 Kontaktovanie zdravotníckych zariadení z dôvodu iných okolností
Z80-Z99 Potenciálne zdravotné riziko spojené s osobnou alebo rodinnou anamnézou a určitými zdravotnými okolnosťami
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE
PRE LEKÁRSKE PREHLIADKY A VYŠETRENIA (Z00-Z13)
Poznámka Nešpecifické abnormality zistené v
priebeh týchto prieskumov by mal byť kódovaný ako nadpisy R70-R94.
Vylúčené: vyšetrenia v súvislosti s tehotenstvom a reprodukčnou funkciou ( Z30-Z36, Z39. -)
Z00 Všeobecné vyšetrenie a vyšetrenie osôb bez ťažkostí alebo stanovenej diagnózy
Vylúčené: lekárske vyšetrenie na administratívne účely ( Z02. -)
Z11-Z13)
Z00,0 Všeobecné lekárske vyšetrenie
Zdravotná prehliadka NOS
Pravidelná kontrola (ročná) (fyzická)
Vylúčené: všeobecná zdravotná prehliadka:
určité skupiny obyvateľstva ( Z10. -)
dojča a malé dieťa ( Z00.1)
Z00.1 Rutinné vyšetrenie zdravotného stavu dieťaťa
Testy na vyhodnotenie vývoja dojčaťa alebo malého dieťaťa
Nezahŕňa: zdravotné pozorovania nájdených mláďat alebo iné
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Vyšetrenie detského rastu
Z00.3 Prieskum na posúdenie vývinového stavu adolescenta. Stav puberty
Z00.4 Všeobecné psychiatrické vyšetrenie, inde nezaradené
Nezahŕňa: vyšetrenie na forenzné účely ( Z04.6)
Z00.5 Vyšetrenie potenciálneho darcu orgánov a tkanív
Z00.6 Hodnotenie na porovnanie s normou alebo kontrolou v programoch klinického výskumu
Z00.8 Ostatné všeobecné vyšetrenia. Lekárska prehliadka pri hromadných prehliadkach obyvateľstva
Z01 Iné špeciálne vyšetrenia a vyšetrenia osôb bez ťažkostí alebo zistenej diagnózy
Zahŕňa: rutinné preskúmanie špecifických systémov
Vylúčené: vyšetrenie:
na administratívne účely ( Z02. -)
v prípade podozrenia na choroby (stavy) (nepotvrdené) ( Z03. -)
špeciálne skríningové vyšetrenia ( Z11-Z13)
Z01.0 Vyšetrenie očí a zraku
Nezahŕňa: skúšku v súvislosti so získaním vodičského preukazu ( Z02.4)
Z01.1 Ušné a sluchové vyšetrenie
Z01.2 Zubné vyšetrenie
Z01.3 Stanovenie krvného tlaku
Z01.4 Gynekologické vyšetrenie (všeobecné) (rutinné)
Vyšetrenie Pap steru
Vyšetrenie panvy (ročne) (pravidelne)
Vylúčené: testy alebo vyšetrenia na potvrdenie tehotenstva ( Z32. -)
rutinný skríning antikoncepcie ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostické kožné a senzibilizačné testy
Alergické testy
Kožné testy na určenie:
bakteriálne ochorenie
precitlivenosť
Z01.6 Rádiologické vyšetrenie, inde nezaradené
Rutina:
rentgén hrude
mamografia
Z01.7 Laboratórne vyšetrenie
Z01.8 Iné určené špeciálne vyšetrenie
Z01.9Špeciálne vyšetrenie, bližšie neurčené
Z02 Vyšetrenie a ošetrenie na administratívne účely
Z02.0 Prieskum v súvislosti s prijímaním do vzdelávacích inštitúcií
Skúška v súvislosti s prijatím do predškolského zariadenia (výchovného)
Z02.1 Skúška pred prijatím do zamestnania
V cene nie sú: odborné skúšky ( Z10.0)
Z02.2 Skúška v súvislosti s prijatím do dlhodobého ústavu
Vylúčené: vyšetrenie pred uväznením ( Z02.8)
bežné všeobecné zdravotné vyšetrenie osôb žijúcich v špeciálnych ústavoch ( Z10.1)
Z02.3 Prieskum vojenských brancov
Vylúčené: všeobecné zdravotné vyšetrenie personálu ozbrojených síl ( Z10.2)
Z02.4 Kontrola v súvislosti so získaním vodičského oprávnenia
Z02.5Športová skúška
Vylúčené: testy na obsah alkoholu alebo drog v krvi ( Z04.0)
generálna skúška členov športových tímov ( Z10.3)
Z02.6 Prieskum poistenia
Z02.7Žiadosť v súvislosti so získaním lekárskych dokumentov
Získanie lekárskych potvrdení o:
príčina úmrtia
profesionálna vhodnosť
práceneschopnosť
postihnutí
Vylúčené: žiadosti o všeobecnú lekársku prehliadku ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Ostatné prieskumy na administratívne účely
Kontrola na adrese:
uväznenie
výlet do letného tábora
adopcia
imigrácia
naturalizácia
manželstvo
Nezahŕňa: sledovanie zdravotného stavu nájdených alebo iných
zdravé dojčatá alebo malé deti ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Administratívne vyšetrenie, nešpecifikované
Z03 Lekárske sledovanie a hodnotenie pri podozrení na ochorenie alebo stav
Zahrnuté: Prípady s určitými príznakmi alebo zjavnými príznakmi abnormalít, ktoré následné a následné sledovanie ukazuje, že si nevyžadujú ďalšiu liečbu alebo lekársku starostlivosť
Vylúčené: prípady sťažností spôsobených strachom z choroby u osoby s neznámou diagnózou ( Z71.1)
Z03.0 Monitorovanie podozrenia na tuberkulózu
Z03.1 Monitorovanie podozrenia na malígny nádor
Z03.2 Sledovanie pre podozrenie na duševné ochorenie a poruchu správania
Pozorovanie na:
disociálne správanie)
spáchaný podpaľačstvo) bez prejavov psychobanditizmu) duševná porucha
krádeže v obchodoch)
Z03.3 Sledovanie pri podozrení na poruchu nervového systému
Z03.4 Sledovanie pri podozrení na infarkt myokardu
Z03.5 Sledovanie pri podozrení na iné ochorenia kardiovaskulárneho systému
Z03.6 Monitorovanie podozrení na toxické účinky požitých látok
Pozorovanie pre podozrivých:
nežiaduce pôsobenie lieku
otravy
Z03.8 Sledovanie pri podozrení na iné choroby alebo stavy
Z03.9 Sledovanie pri podozrení na nešpecifikovanú chorobu alebo stav
Z04 Vyšetrenie a pozorovanie na iné účely
Zahŕňa: forenzné vyšetrenie
Z04.0 Test na obsah alkoholu a drog v krvi
Nezahŕňa: prítomnosť v krvi:
alkohol ( R78,0)
omamné látky ( R78. -)
Z04.1 Obhliadka a pozorovanie po dopravnej nehode
Nezahŕňa: po pracovnom úraze ( Z04.2)
Z04.2 Kontrola a pozorovanie po priemyselnej havárii
Z04.3 Vyšetrenie a pozorovanie po ďalšej nehode
Z04.4 Vyšetrenie a pozorovanie pri oznamovaní znásilnenia alebo zvádzania
Hodnotenie obete alebo údajného páchateľa pri oznamovaní znásilnenia alebo zvádzania
Z04.5 Vyšetrenie a sledovanie po inom spôsobenom úraze
Hodnotenie obete alebo údajného páchateľa po inom spôsobenom zranení
Z04.6 Všeobecné psychiatrické vyšetrenie na žiadosť ústavu
Z04.8 Vyšetrenie a pozorovanie z iných špecifikovaných dôvodov. Žiadosť o vydanie odborného posudku
Z04.9 Kontrola a pozorovanie z bližšie nešpecifikovaných dôvodov. NOS vyšetrenie
Z08 Kontrolné vyšetrenie po liečbe zhubného nádoru
Z42-Z51, Z54. -)
Z08.0 Kontrolné vyšetrenie po chirurgickom odstránení malígneho novotvaru
Z08.1 Následné hodnotenie po radiačnej terapii malígneho novotvaru
Z51.0)
Z08.2 Následné hodnotenie po chemoterapii rakoviny
Z51.1)
Z08.7 Kontrolné vyšetrenie po kombinovanej liečbe malígneho novotvaru
Z08.8 Následné hodnotenie po použití inej liečby rakoviny
Z08.9 Následné hodnotenie po liečbe nešpecifikovanou liečbou rakoviny
Z09 Následné hodnotenie po liečbe iných stavov ako malígnych novotvarov
Zahŕňa: lekársky dohľad a sledovanie po liečbe
Vylúčené: následná starostlivosť a rekonvalescencia ( Z42-Z51, Z54. -)
lekársky dohľad a kontrola po liečbe zla vysokokvalitného novotvaru ( Z08. -)
ovládanie:
antikoncepcia ( Z30.4-Z30.5)
protézy a iné zdravotnícke pomôcky ( Z44-Z46)
Z09.0 Následné hodnotenie po operácii pre iné stavy
Z09.1 Následné hodnotenie po rádioterapii pre iné stavy
Vylúčené: priebeh radiačnej terapie (udržiavanie) ( Z51.0)
Z09.2 Následné hodnotenie po chemoterapii pre iné stavy
Nezahŕňa: udržiavaciu chemoterapiu ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Kontrolné vyšetrenie po psychoterapii
Z09.4 Kontrolné vyšetrenie po ošetrení zlomeniny
Z09.7 Následné vyhodnotenie po kombinovanej liečbe iných stavov
Z09.8 Následné hodnotenie po inom type liečby iných stavov
Z09.9 Následné hodnotenie po liečbe nešpecifikovanej pre iné stavy
Z10 Rutinný všeobecný zdravotný skríning pre špecifické subpopulácie
Nezahŕňa: lekárske vyšetrenie na administratívne účely ( Z02. -)
Z12 zhubné novotvary
Z12.0Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary žalúdka
Z12.1Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary gastrointestinálneho traktu
Z12.2Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
respiračné novotvary
Z12.3Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary prsníka
Nezahŕňa: rutinnú mamografiu ( Z01.6)
Z12.4Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary krčka maternice
Nepatrí sem: keď sa vykonáva ako bežné vyšetrenie resp
ako súčasť všeobecného gynekologického vyšetrenia ( Z01.4)
Z12.5Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary prostaty
Z12.6Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary močového mechúra
Z12.8Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary iných orgánov
Z12.9Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
nešpecifikovaný novotvar
Z13 Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie iných chorôb a porúch
Z13.0Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie chorôb krvi a krvotvorných orgánov, ako aj niektorých porúch imunitného mechanizmu
Z13.1Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie diabetes mellitus
Z13.2Špeciálne skríningové testy na poruchy príjmu potravy
Z13.3Špeciálne skríningové testy na identifikáciu duševných porúch a porúch správania
Alkoholizmus. Depresia. Mentálna retardácia
Z13.4Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie odchýlok od normálneho vývoja v detstve
Nezahŕňa: rutinné vývojové testy
dojča alebo malé dieťa ( Z00.1)
Z13.5Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu ochorení oka a ucha
Z13.6Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie porúch kardiovaskulárneho systému
Z13.7Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
vrodené anomálie, deformácie a chromozomálne abnormality
Z13.8Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu iných špecifikovaných chorôb a stavov. Ochorenia zubov
Choroby endokrinného systému a metabolické poruchy
Nezahŕňa: diabetes mellitus ( Z13.1)
Z13.9Špeciálne skríningové vyšetrenie neurčené
POTENCIÁLNE RIZIKO ZDRAVIA
TÝKAJÚCE SA INFEKČNÝCH OCHORENÍ (Z20-Z29)
Z20 Kontakt s chorými a možnosť nákazy infekčnými chorobami
Z20.0 Kontakt s chorými a možnosť nákazy infekčnými črevnými chorobami
Z20.1 Kontakt s chorými a možnosť nakaziť sa tuberkulózou
Z20.2 Kontakt s pacientom a možnosť nákazy infekčným
prevažne sexuálne prenosná choroba
Z20.3 Kontakt s pacientom a možnosť nákazy besnotou
Z20.4 Kontakt s chorým človekom a možnosť nakaziť sa rubeolou
Z20.5 Kontakt s pacientom a možnosť nákazy vírusovou hepatitídou
Z20.6 Kontakt s pacientom a možnosť nakaziť sa vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
Nezahŕňa: asymptomatickú infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
infekčný stav ( Z21)
Z20.7 Kontakt s pacientom a možnosť infekcie vši, akariózou a inými inváziami
Z20.8 Kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy inými infekčnými chorobami
Z20.9 Kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy inými bližšie nešpecifikovanými infekčnými chorobami
Z21 Asymptomatický stav infekcie spôsobený vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
HIV pozitívny NOS
Vylúčené: kontakt s chorým človekom a možnosť nakazenia sa vírusom
ľudská imunodeficiencia [HIV] ( Z20.6)
ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] ( B20-B24)
laboratórne potvrdenie prítomnosti vírusu ľudskej imunodeficiencie [HIV] ( R75)
Z22 Prenášanie pôvodcu infekčného ochorenia
Zahrnuté: podozrenie na prenášanie pôvodcu ochorenia
Z22.0 Prenášanie pôvodcu brušného týfusu
Z22.1 Prenášanie pôvodcov iných gastrointestinálnych ochorení
Z22.2 Prenášanie pôvodcu záškrtu
Z22.3 Prenášanie pôvodcov iných špecifikovaných bakteriálnych ochorení
Prepravca:
meningokoky
stafylokoky
streptokoky
Z22.4 Prenášanie patogénov infekčných chorôb, prevažne sexuálne prenosných
Prenos patogénu:
kvapavka
syfilis
Z22.5 Prenášanie pôvodcu vírusovej hepatitídy. Prenášanie povrchového antigénu vírusu hepatitídy B
Z22.6 Prenos ľudského T-lymfotropného vírusu typu I
Z22.8 Prenášanie pôvodcu inej infekčnej choroby
Z22.9 Prenášanie pôvodcu bližšie neurčeného infekčného ochorenia
Z23 Nutnosť imunizácie proti jednej bakteriálnej chorobe
Vylúčené: imunizácia:
proti kombinácii chorôb ( Z27. -)
nezačiarknuté ( Z28. -)
Z23.0 Potreba imunizácie iba proti cholere
Z23.1 Potreba imunizácie iba proti týfusu a paratýfusu
Z23.2 Potreba imunizácie proti tuberkulóze [BCG]
Z23.3 Potreba imunizácie proti moru
Z23.4 Potreba imunizácie proti tularémii
Z23.5 Potreba imunizácie proti samotnému tetanu
Z23.6 Potreba imunizácie iba proti záškrtu
Z23.7 Potreba imunizácie iba proti čiernemu kašľu
Z23.8 Potreba imunizácie proti ďalšej bakteriálnej chorobe
Z24 Potreba imunizácie proti jednému špecifickému vírusovému ochoreniu
Vylúčené: imunizácia:
proti kombinácii chorôb ( Z27. -)
nezačiarknuté ( Z28. -)
Z24.0 Potreba imunizácie proti poliomyelitíde
Z24.1 Potreba imunizácie proti vírusovej encefalitíde prenášanej článkonožcami
Z24.2 Potreba imunizácie proti besnote
Z24.3 Potreba imunizácie proti žltej zimnici
Z24.4 Potreba imunizácie iba proti osýpkam
Z24.5 Potreba imunizácie proti samotnej rubeole
Z24.6 Potreba imunizácie proti vírusovej hepatitíde
Z25 Potreba imunizácie proti jednej z ďalších vírusových chorôb
Vylúčené: imunizácia:
proti kombinácii chorôb ( Z27. -)
nezačiarknuté ( Z28. -)
Z25.0 Potreba imunizácie iba proti mumpsu
Z25.1 Potreba očkovania proti chrípke
Z25.8 Potreba imunizácie proti inému špecifikovanému vírusovému ochoreniu
Z26 Potreba imunizácie proti jednej z ďalších infekčných chorôb
Vylúčené: imunizácia:
proti kombinácii chorôb ( Z27. -)
nezačiarknuté ( Z28. -)
Z26.0 Potreba imunizácie proti leishmanióze
Z26.8 Potreba imunizácie proti inej špecifikovanej infekčnej chorobe
Z26.9 Potreba imunizácie proti nešpecifikovanému infekčnému ochoreniu
Potreba imunizácie NOS
Z27 Potreba imunizácie proti kombinácii infekčných chorôb
Z28. -)
Z27.0 Potreba imunizácie proti cholere a týfus-paratýfus
Z27.1 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu [DPT]
Z27.2 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a týfusu a paratýfusu
Z27.3 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a poliomyelitíde
Z27.4 Potreba imunizácie proti osýpkam, mumpsu a ružienke
Z27.8 Potreba imunizácie proti iným kombináciám infekčných chorôb
Z27.9 Potreba imunizácie proti nešpecifikovaným kombináciám infekčných chorôb
Z28 Chýbajúce očkovanie
Z28.0 Imunizácia sa neuskutočnila z dôvodu zdravotných kontraindikácií
Z28.1 Imunizácia nebola vykonaná z dôvodu odmietnutia pacienta z dôvodu jeho presvedčenia alebo skupinového tlaku
Z28.2 Imunizácia zlyhala pre odmietnutie pacienta z iného alebo nešpecifikovaného dôvodu
Z28.8 Imunizácia nebola vykonaná z iného dôvodu
Z28.9 Imunizácia z bližšie nešpecifikovaného dôvodu nebola vykonaná
Z29 Potreba iných preventívnych opatrení
Vylúčené: desenzibilizácia na alergény ( Z51.6)
preventívna operácia ( Z40. -)
Z29.0 Izolácia. Hospitalizácia s cieľom chrániť jedinca pred jeho okolím alebo ho izolovať po kontakte s infekčnými pacientmi
Z29.1 Profylaktická imunoterapia. Podávanie imunoglobulínov
Z29.2Ďalší typ preventívnej chemoterapie. Chemoprofylaxia
Podávanie profylaktických antibiotík
Z29.8Ďalšie určené preventívne opatrenia
Z29.9 Nešpecifikované preventívne opatrenie
Apeluje na ZDRAVOTNÍCKE INŠTITÚCIE V SÚVISLOSTI
S OKOLNOSTIMI TÝKAJÚCI SA REPRODUKČNEJ FUNKCIE (Z30-Z39)
Z30 Monitorovanie používania antikoncepcie
Z30.0 Všeobecné rady a rady o antikoncepcii
Rada pre plánovanie rodiny NOS. Počiatočné predpisovanie antikoncepčných prostriedkov
Z30.1 Zavedenie (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Z30.2 Sterilizácia. Hospitalizácia pre podviazanie vajíčkovodov alebo ciev
Z30.3 Vyvolanie menštruácie. Potrat. Regulácia menštruačného cyklu
Z30.4 Monitorovanie používania antikoncepcie
Vydanie druhého receptu na antikoncepčné pilulky alebo iné antikoncepčné prostriedky
Rutinné antikoncepčné lekárske vyšetrenie
Z30.5 Sledovanie používania antikoncepcie (vnútromaternicové teliesko)
Kontrola, opätovné zavedenie alebo vybratie (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Z30.8Ďalší typ sledovania užívania antikoncepcie. Počet spermií po vazektómii
Z30.9 Dohľad nad používaním antikoncepcie, bližšie neurčená
Z31 Obnova a zachovanie plodnosti
Nezahŕňa: komplikácie spojené s umelým oplodnením ( N98. -)
Z31.0 Tuboplastika alebo vazoplastika po predchádzajúcej sterilizácii
Z31.1 Umelé oplodnenie
Z31.2 Hnojenie. Hospitalizácia na umelé oplodnenie resp
implantácia vajíčka
Z31.3 Iné metódy na podporu oplodnenia
Z31.4Štúdie a testy na obnovenie plodnosti
Vyfukovanie vajíčkovodov. Počet spermií
Nezahŕňa: počet spermií po vazektómii ( Z30.8)
Z31.5 Genetické poradenstvo
Z31.6 Všeobecné poradenstvo a poradenstvo v oblasti obnovy plodnosti
Z31.8 Iné opatrenia na obnovu plodnosti
Z31.9 Nešpecifikované opatrenie na obnovu plodnosti
Z32 Vyšetrenie a testy na potvrdenie tehotenstva
Z32.0 Tehotenstvo (zatiaľ) potvrdené
Z32.1 Tehotenstvo potvrdené
Z33 Stav typický pre tehotenstvo
Stav tehotenstva NOS
Z34 Monitorovanie normálneho tehotenstva
Z34.0 Sledovanie priebehu normálneho prvého tehotenstva
Z34.8 Sledovanie priebehu ďalšieho normálneho tehotenstva
Z34.9 Sledovanie normálneho tehotenstva, bližšie neurčené
Z35 Sledovanie tehotenstva u vysokorizikovej ženy
Z35.0 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s anamnézou neplodnosti
Z35.1 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s anamnézou abortívnych potratov
Monitorovanie tehotenstva u ženy s anamnézou:
hydatiformný drift
cystický drift
Vylúčené: prípady obvyklého potratu:
potrebuje pomoc počas tehotenstva ( O26.2)
pri absencii súčasného tehotenstva ( N96)
Z35.2 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s druhým
anamnéza pôrodu alebo pôrodnícke problémy
Monitorovanie tehotenstva u ženy s anamnézou:
podmienok zatriedených do položiek O10-O92
novorodenecká smrť
mŕtvo narodenie
Z35.3 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s anamnézou nedostatočnej prenatálnej starostlivosti
Tehotenstvo:
zamaskovaný
skryté
Z35.4 Sledovanie priebehu tehotenstva u viacrodičky
Nezahŕňa: tento stav pri absencii aktuálneho tehotenstva ( Z64.1)
Z35.5 Pozorovanie starej prvorodičky
Z35.6 Monitorovanie veľmi mladých prvorodičiek
Z35.7 Sledovanie tehotenstva u ženy s vysokým rizikom v dôsledku sociálnych problémov
Z35.8 Sledovanie tehotenstva u ženy vystavenej inému
vysoké riziko
Z35.9 Sledovanie tehotenstva u vysokorizikovej ženy, bližšie neurčené
Z36 Antenatálne vyšetrenie na fetálne abnormality [prenatálny skríning]
Nezahŕňa: porušenia počas prenatálneho skríningu matky ( O28. -)
rutinná prenatálna starostlivosť ( Z34-Z35)
Z36.0 Antenatálny skríning chromozomálnych abnormalít
Amniocentéza. Vzorky placenty (odobraté vaginálne)
Z36.1 Antenatálny skríning na zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v plodovej vode
Z36.2Ďalší typ prenatálneho skríningu na základe amniocentézy
Z36.3
fyzikálne metódy na identifikáciu vývojových anomálií
Z36.4 Predpôrodný skríning ultrazvukom alebo iné
fyzikálne metódy na zistenie retardácie rastu plodu
Z36.5 Antenatálny skríning na izoimunizáciu
Z36.8Ďalší typ prenatálneho skríningu. Skríning hemoglobinopatie
Z36.9 Nešpecifikovaný prenatálny skríning
Z37 Výsledok práce
Poznámka Táto položka je určená na použitie ako doplnkový kód na účely identifikácie.
výsledok pôrodu v dokumentoch týkajúcich sa rodičky.
Z37.0 Jedno živé narodenie
Z37.1 Jedno mŕtve narodené
Z37.2 Dvojičky, obe živo narodené
Z37.3 Dvojičky, jedno mŕtve, druhé mŕtve
Z37.4 Dvojičky, obe mŕtve narodené
Z37.5 Ostatné viacnásobne narodené deti, všetky živonarodené deti
Z37.6 Ostatné viacnásobne narodené deti, živonarodené deti a mŕtvo narodené deti
Z37.7 Ostatné viacnásobné pôrody, všetky mŕtvo narodené
Z37.9 Nešpecifikovaný výsledok pôrodu. Viacpočetné pôrody NOS. Porod jedného plodu NOS
Z38 Živorodení podľa miesta narodenia
Z38.0 Jedno dieťa sa narodilo v nemocnici
Z38.1 Jedno dieťa sa narodilo mimo nemocnice
Z38.2 Jedno dieťa narodené na bližšie neurčenom mieste. Živo narodené dieťa NOS
Z38.3 Dvojičky narodené v nemocnici
Z38.4 Dvojičky narodené mimo nemocnice
Z38.5 Dvojičky narodené na bližšie neurčenom mieste
Z38.6Ďalšie viacnásobné pôrody v nemocnici
Z38.7 Ostatné viacpočetné pôrody mimo nemocnice
Z38.8 Iné viacnásobné pôrody narodené na bližšie neurčenom mieste
Z39 Popôrodná starostlivosť a vyšetrenie
Z39.0 Pomoc a vyšetrenie ihneď po pôrode
Pomoc a dohľad v nekomplikovaných prípadoch
Nepatria sem: pomôcka pri popôrodných komplikáciách – pozri Abecedný zoznam
Z39.1 Pomoc a vyšetrenie dojčiacej matky. Monitorovanie laktácie
Nezahŕňa: porušenie laktácie ( O92. -)
Z39.2 Rutinná popôrodná starostlivosť
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE V SÚVISLOSTI S NUTNOU
VYKONÁVANIE ŠPECIFICKÝCH POSTUPOV A ZÍSKÁVANIE LEKÁRSKEJ STAROSTLIVOSTI (Z40-Z54)
PoznámkaKategórie Z40-Z54 sú navrhnuté tak, aby zakódovali dôvody,
poskytnutie základu pre získanie lekárskej starostlivosti
možno použiť v prípadoch, keď pacienti, ktorí boli predtým liečení na akékoľvek ochorenie alebo úraz, dostanú následnú alebo preventívnu starostlivosť alebo pomoc potrebnú na zotavenie alebo konsolidáciu výsledkov liečby, na liečbu reziduálnych účinkov a na odstránenie alebo prevenciu relapsov.
Nezahŕňa: následné vyšetrenie pod lekárskym dohľadom po liečbe ( Z08-Z09)
Z40 Profylaktická chirurgia
Z40.0 Profylaktická operácia v prítomnosti rizikových faktorov, s malígnym nádorom
Hospitalizácia na profylaktické odstránenie orgánov
Z40.8Ďalší typ preventívnej operácie
Z40.9 Nešpecifikovaná profylaktická chirurgia
Z41 Neterapeutické postupy
Z41.0 Transplantácia vlasov
Z41.1 Iné typy rekonštrukčných operácií na korekciu nedostatkov vzhľadu
Implantácia prsníka
Nezahŕňa: pooperačnú a posttraumatickú rekonštrukčnú chirurgiu ( Z42. -)
Z41.2 Akceptovaná alebo rituálna obriezka
Z41.3 Piercing do uší
Z41.8 Iné neterapeutické postupy
Z41.9 Nešpecifikovaný postup bez liečebného účelu
Z42 Následná starostlivosť s výplňovou chirurgiou
Zahŕňa: pooperačnú a poúrazovú rekonštrukčnú chirurgiu
náhrada tkaniva jazvy
Nezahŕňa: rekonštrukčnú chirurgiu:
ako liečba aktuálnej traumy – kódovaná v príslušnej traume (pozri Abecedný zoznam)
ako neliečivá kozmetická operácia ( Z41.1)
Z42.0 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou hlavy a krku
Z42.1 Následná starostlivosť po rekonštrukčnej chirurgii prsníka
Z42.2 Následná starostlivosť s rekonštrukčnými operáciami na iných častiach trupu
Z42.3 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou operáciou hornej končatiny
Z42.4 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou dolných končatín
Z42.8 Následná starostlivosť s rekonštrukčnými operáciami na iných častiach tela
Z42.9 Sledovanie nešpecifikovanej rekonštrukčnej chirurgie
Z43 Údržba umelých dier
V cene: uzáver
znejúce alebo bougie
korekcia
odstránenie katétra
spracovanie alebo oplachovanie
Vylúčené: stav spojený s prítomnosťou umelej diery, ktorá si nevyžaduje starostlivosť ( Z93. -)
komplikácie spojené s vonkajšou stómiou ( J95.0,K91.4, N99,5)
Z44-Z46)
Z43.0 Starostlivosť o tracheostómiu
Z43.1 Starostlivosť o gastrostómiu
Z43.2 Starostlivosť o ileostómiu
Z43.3 Starostlivosť o kolostómiu
Z43.4 Starostlivosť o ďalší umelý otvor tráviaceho traktu
Z43.5 Starostlivosť o cystostómiu
Z43.6 Starostlivosť o ďalší otvor umelých močových ciest. Nefrostómia. Uretrostómia. Ureterostómia
Z43.7 Starostlivosť o umelú vagínu
Z43.8Údržba ďalších rafinovaných umelých dier
Z43.9 Starostlivosť o nešpecifikovaný umelý otvor
Z44 Vyskúšanie a nasadenie externého protetického zariadenia
Nezahŕňa: prítomnosť protetického zariadenia ( Z97. -)
Z44.0 Umelá armatúra a armatúra (celé) (časť)
Z44.1 Nasadenie a nasadenie umelej nohy (celé) (časť)
Z44.2 Nasadenie a nasadenie umelého oka
Nezahŕňa: mechanické komplikácie očnej protézy ( T85.3)
Z44.3 Nasadenie a nasadenie vonkajšej prsnej protézy
Z44.8 Montáž a montáž iných vonkajších protetických pomôcok
Z44.9 Nasadenie a nasadenie bližšie neurčeného externého protetického prostriedku
Z45 Umiestnenie a úprava implantovaného zariadenia
Vylúčené: porucha zariadenia alebo iné
pridružené komplikácie – pozri Abecedný zoznam protéz a iných zariadení ( Z95-Z97)
Z45.0 Inštalácia a nastavenie ovládača umelého srdcového tepu
Monitorovanie a testovanie generátora impulzov [batéria]
Z45.1 Inštalácia a nastavenie kvapkadla
Z45.2 Inštalácia a nastavenie prostriedkov na monitorovanie stavu krvných ciev
Z45.3 Inštalácia a nastavenie implantovaného načúvacieho prístroja
Prístroj na vedenie kostí. Kochleárne zariadenie
Z45.8 Inštalácia a úprava iných implantovaných zariadení
Z45.9 Umiestnenie a nastavenie bližšie neurčeného implantovaného zariadenia
Z46 Montáž a montáž iných zariadení
Vylúčené: iba vydávanie opakovaných receptov ( Z76.0)
porucha zariadenia alebo iná súvisiaca komplikácia - pozri Index
prítomnosť protéz a iných zariadení ( Z95-Z97)
Z46.0 Nasadenie a nasadenie okuliarov a kontaktných šošoviek
Z46.1 Nasadenie a nasadenie načúvacieho prístroja
Z46.2 Montáž a montáž iných zariadení súvisiacich s nervovým systémom a zmyslami
Z46.3 Nasadenie a nasadenie zubnej protetiky
Z46.4 Nasadenie a nasadenie ortodontického zariadenia
Z46.5 Nasadenie a nasadenie ileostómie a iných črevných pomôcok
Z46.6 Montáž a montáž močového prístroja
Z46.7 Nasadenie a nasadenie ortopedickej pomôcky
Ortopedické (th):
svorky
snímateľná zubná protéza
korzet
topánka
Z46.8 Skúšanie a montáž inej špecifikovanej protetickej pomôcky. Kreslá na kolieskach
Z46.9 Skúšanie a montáž iného bližšie nešpecifikovaného produktu
Z47 Iná následná ortopedická starostlivosť
Vylúčené: pomoc vrátane rehabilitačných procedúr ( Z50. -)
komplikácie spojené s internými ortopedickými pomôckami, implantátmi alebo štepmi
(T84. -)
kontrolné vyšetrenie po liečbe zlomeniny ( Z09.4)
Z47.0 Odstránenie dlahy po zahojení zlomeniny, ako aj iného vnútorného fixačného zariadenia
Odstránenie:
nechty
záznamy
tyče
skrutky
Nezahŕňa: odstránenie vonkajšieho fixačného zariadenia ( Z47.8)
Z47.8 Iná špecifikovaná následná ortopedická starostlivosť
Výmena, overenie alebo odstránenie:
vonkajšie upevňovacie alebo sťahovacie zariadenie
sadrový odliatok
Z47.9 Nešpecifikované sledovanie protetiky
Z48 Ďalšie chirurgické sledovanie
Nezahŕňa: údržbu umelej diery ( Z43. -)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
kontrolné vyšetrenie po:
operácie ( Z09.0)
liečba zlomenín ( Z09.4)
následná ortopedická starostlivosť ( Z47. -)
Z48.0 Chirurgický obväz a starostlivosť o stehy. Zmena obväzov. Odstraňovanie stehov
Z48.8 Iná špecifikovaná následná chirurgická starostlivosť
Z48.9 Chirurgické sledovanie, bližšie neurčené
Z49 Pomoc vrátane dialýzy
Zahŕňa: prípravu a vedenie dialýzy
Nezahŕňa: stav spojený s renálnou dialýzou ( Z99.2)
Z49.0 Prípravné postupy na dialýzu
Z49.1 Mimotelová dialýza. Dialýza (renálna) NOS
Z49.2 Iný typ dialýzy. Peritoneálna dialýza
Z50 Asistencia vrátane využitia rehabilitačných procedúr
Vylúčené: konzultácie ( Z70-Z71)
Z50,0 Rehabilitácia pre srdcové choroby
Z50.1Ďalší typ fyzikálnej terapie. Terapeutická a nápravná gymnastika
Z50.2 Rehabilitácia osôb trpiacich alkoholizmom
Z50.3 Rehabilitácia osôb trpiacich drogovou závislosťou
Z50.4 Psychoterapia, inde nezaradená
Z50.5 Logopédia
Z50.6 Nechirurgická liečba strabizmu
Z50.7 Pracovná terapia a pracovná rehabilitácia, inde nezaradené
Z50.8 Liečba, ktorá zahŕňa iné typy rehabilitačných procedúr
Fajčenie rehabilitácia. Školenie samoobsluhy NEC
Z50.9 Liečba vrátane rehabilitačnej procedúry, bližšie neurčená. Rehabilitácia NOS
Z51 Iná lekárska starostlivosť
Nezahŕňa: kontrolné vyšetrenie po liečbe ( Z08-Z09)
Z51.0 Rádioterapeutický kurz (podporný)
Z51.1 Chemoterapia pre novotvar
Z51.2 Iné typy chemoterapie. Podporná chemoterapia NOS
Nezahŕňa: profylaktickú chemoterapiu na účely imunizácie ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Krvná transfúzia bez presnej diagnózy
Z51.4 Prípravné postupy pre následnú úpravu, inde nezaradené
Vylúčené: prípravné postupy na dialýzu ( Z49.0)
Z51.5 Paliatívnej starostlivosti
Z51.6 Desenzibilizácia na alergény
Z51.8 Iný špecifikovaný druh lekárskej starostlivosti
Nezahŕňa: poskytovanie pomoci počas odpočinku ( Z75.5)
Z51.9 Lekárska pomoc, bližšie neurčená
Z52 Darcovia orgánov a tkanív
Nezahŕňa: vyšetrenie potenciálneho darcu ( Z00.5)
Z52.0 Darca krvi
Z52.1 Darca kože
Z52.2 Darca kostí
Z52.3 Darca kostnej drene
Z52.4 Darca obličiek
Z52.5 Darca rohovky
Z52.8 Darca iného určeného orgánu alebo tkaniva
Z52.9 Darca bližšie nešpecifikovaného orgánu alebo tkaniva. Darca NOS
Z53 Odvoláva sa na zdravotnícke zariadenia z dôvodu nevykonaných špecifických úkonov
Nezahŕňa: vynechanú imunizáciu ( Z28. -)
Z53.0 Postup nebol vykonaný kvôli prítomnosti kontraindikácií
Z53.1 Zákrok nebol vykonaný pre odmietnutie pacienta z presvedčenia alebo pre skupinový nátlak
Z53.2 Zákrok sa neuskutočnil pre odmietnutie pacientky z iných bližšie nešpecifikovaných dôvodov
Z53.8 Zákrok nebol vykonaný z iných dôvodov
Z53.9 Postup z nešpecifikovaného dôvodu zlyhal
Z54 Rekonvalescencia
Z54.0 Rekonvalescencia po operácii
Z54.1 Rekonvalescencia po rádioterapii
Z54.2 Rekonvalescencia po chemoterapii
Z54.3 Rekonvalescencia po psychoterapii
Z54.4 Rekonvalescencia po liečbe zlomeniny
Z54.7 Rekonvalescencia po kombinovanej liečbe
Rekonvalescencia po akejkoľvek kombinácii liečby zaradená do Z54.0-Z54.4
Z54.8 Rekonvalescencia po ďalšej liečbe
Z54.9 Rekonvalescencia po bližšie nešpecifikovanej liečbe
POTENCIÁLNE ZDRAVOTNÉ RIZIKÁ SÚVISIACE S TÝM
SO SOCIÁLNE EKONOMICKÝMI A PSYCHOSOCIÁLNYMI OKOLNOSTIMI (Z55-Z65)
Z55 Problémy učenia a gramotnosti
Vylúčené: poruchy psychického vývinu ( F80-F89)
Z55.0 Negramotnosť alebo nízka miera gramotnosti
Z55.1 Nedostatok schopnosti učiť sa
Z55.2 Neúspech na skúškach
Z55.3 Medzera v učení
Z55.4 Slabá adaptácia na vzdelávací proces, konflikty s učiteľmi a kolegami z praxe
Z55.8Ďalšie problémy súvisiace so vzdelávaním a gramotnosťou. Nedostatočný tréning
Z55.9 Nešpecifikovaný problém učenia a gramotnosti
Z56 Problémy súvisiace s prácou a nezamestnanosťou
Vylúčené: vystavenie pracovným rizikovým faktorom ( Z57. -)
problémy súvisiace s okolnosťami bývania a
ekonomický charakter ( Z59. -)
Z56.0 Bez práce, bližšie neurčený
Z56.1 Zmena zamestnania
Z56.2 Hrozba straty zamestnania
Z56.3 Nabitý pracovný program
Z56.4 Konflikt so šéfom a kolegami
Z56.5 Nevhodná práca. Náročné pracovné podmienky
Z56.6 Iný fyzický a psychický stres v práci
Z56.7 Iné a bližšie nešpecifikované problémy súvisiace s prácou
Z57 Vystavenie pracovným rizikám
Z57.0 Nepriaznivé účinky priemyselného hluku
Z57.1 Nežiaduce účinky pracovného žiarenia
Z57.2 Nepriaznivé účinky priemyselného prachu
Z57.3 Nežiaduce účinky iných látok znečisťujúcich ovzdušie pri práci
Z57.4 Nepriaznivé účinky toxických látok používaných v poľnohospodárstve
Z57.5 Nepriaznivé účinky toxických látok v iných priemyselných odvetviach
Nepriaznivé účinky pevných, kvapalných, plynných a výparov
Z57.6 Nežiaduce účinky extrémnych priemyselných teplôt
Z57.7 Nepriaznivé účinky priemyselných vibrácií
Z57.8 Nežiaduce účinky iných rizikových faktorov
Z57.9 Nežiaduce účinky nešpecifikovaných rizikových faktorov
Z58 Problémy spojené s fyzikálnymi faktormi prostredia
Nezahŕňa: vystavenie pracovným rizikovým faktorom ( Z57. -)
Z58.0 Vystavenie hluku
Z58.1 Vystavenie znečisteniu ovzdušia
Z58.2 Vplyv znečistenia vody
Z58.3 Vplyv znečistenia pôdy
Z58.4 Vystavenie radiačnému znečisteniu
Z58.5 Vystavenie inému znečisteniu
Z58.6 Nedostatočné zásobovanie pitnou vodou
Nezahŕňa: vplyv smädu ( T73.1)
Z58.8Ďalšie problémy spojené s fyzikálnymi faktormi prostredia
Z58.9 Nešpecifikované fyzikálne problémy životného prostredia
Z59 Problémy súvisiace s bývaním a ekonomickými pomermi
Nezahŕňa: nedostatočné zásobovanie pitnou vodou ( Z58.6)
Z59.0 Bezdomovectvo (bezdomovectvo)
Z59.1 Neuspokojivé životné podmienky
Nedostatok vykurovania. Obmedzený životný priestor. Technické nedostatky v domácnosti, ktoré bránia správnej starostlivosti. Nevyhovujúce okolie
Nezahŕňa: problémy spojené s fyzikálnymi faktormi prostredia ( Z58. -)
Z59.2 Konflikty so susedmi, hosťami, hostiteľmi
Z59.3 Problémy spojené s trvalým pobytom
Ubytovanie v školskom internáte
Vylúčené: vzdelávacie inštitúcie ( Z62.2)
Z59.4 Nedostatok primeranej stravy
Vylúčené: účinky hladu ( T73.0)
neprijateľná strava alebo zlé stravovacie návyky ( Z72.4)
podvýživa ( E40-E46)
Z59.5 Extrémna chudoba
Z59.6 Nízky príjem
Z59.7 Nedostatok sociálneho poistenia a bočnej podpory
Z59.8Ďalšie problémy súvisiace s ekonomickými a bytovými podmienkami
Neschopnosť získať pôžičku. Žiť sám. Problémy s veriteľmi
Z59.9 Nešpecifikovaný ekonomický a bytový problém
Z60 Problémy súvisiace s adaptáciou na zmeny životného štýlu
Z60.0 Výzvy súvisiace s prispôsobením sa zmenám životného štýlu
Dôchodok (dôchodok). Syndróm osamelosti
Z60.1 Netypická situácia s rodičmi. Problémy spojené s výchovou dieťaťa s jedným rodičom
alebo iná osoba žijúca v spolužití s jedným z biologických rodičov
Z60.2Žiť sám
Z60.3Ťažkosti spojené s osvojením si inej kultúry. Migrácia. Zmeny v sociálnom postavení
Z60.4 Sociálna izolácia a ostrakizmus
Sociálna izolácia a ostrakizmus na základe osobnostných charakteristík, ako je nezvyčajný vzhľad, choroba
alebo správanie.
Vylúčené: obeť nepriateľskej rasovej diskriminácie
alebo náboženstvo ( Z60.5)
Z60.5 Obeť vnímanej diskriminácie alebo obťažovania
Obťažovanie alebo diskriminácia (vnímaná alebo skutočná) na základe príslušnosti k určitým skupinám (farba pleti, náboženstvo, etnická príslušnosť atď.), a nie na základe osobnostných charakteristík.
Vylúčené: sociálna izolácia a ostrakizmus ( Z60.4)
Z60.8Ďalšie problémy súvisiace so sociálnym prostredím
Z60.9 Environmentálny problém, nešpecifikovaný
Z61 Problémy spojené s nepriaznivými životnými udalosťami v detstve
T74. -)
Z61.0 Strata blízkych v detstve
Strata citovo blízkych príbuzných, akými sú rodič, súrodenec, veľmi blízky priateľ, príp
milovanej osoby v dôsledku smrti, dlhšej neprítomnosti alebo pozastavenia.
Z61.1 Odstavenie dieťaťa z domu. Umiestnenie v útulku, nemocnici alebo inej inštitúcii, ktorá spôsobuje psychický stres, alebo odvod z domu na dlhšiu dobu.
Z61.2 Zmeny v rodinných vzťahoch príbuzných v detstve
Výskyt inej osoby v rodine v dôsledku zmien vo vzťahoch príbuzných, ktoré sú pre dieťa nepriaznivé (môže ísť o nové manželstvo rodičov alebo narodenie ďalšieho dieťaťa).
Z61.3 Udalosti vedúce k nízkej sebaúcte v detstve
Udalosti končiace sebaúctou dieťaťa (napríklad neúspech v akomkoľvek podnikaní s vysokou osobnou zodpovednosťou, odhalenie alebo odhalenie hanebných alebo nečestných epizód osobného alebo rodinného života atď.).
faktory spôsobujúce sebapodceňovanie).
Z61.4 Problémy spojené s možným sexuálnym znásilnením dieťaťa osobou patriacou do primárnej podpornej skupiny. Problémy spojené s akoukoľvek formou fyzického kontaktu medzi dospelým členom rodiny a dieťaťom alebo inými prostriedkami, ktoré spôsobujú sexuálne vzrušenie a bez ohľadu na túžbu dieťaťa vedú k pohlavnému styku (napríklad dotýkanie sa alebo manipulácia s pohlavnými orgánmi, úmyselné obnažovanie pohlavné orgány alebo mliečne žľazy).
Z61.5 Problémy spojené s možným znásilnením dieťaťa neoprávnenou osobou
Problémy spojené s rôznymi manipuláciami s genitáliami
orgánov a mliečnych žliaz, s vyzliekaním, maznaním a
iné akcie s dieťaťom, presviedčanie alebo mať
účel presvedčiť ho k pohlavnému styku, osoba výrazne
staršia osoba, ktorá nie je členom rodiny a
pomocou svojho postavenia alebo postavenia alebo konania
proti vôli dieťaťa.
Z61.6 Problémy spojené s možným fyzickým násilím tým
vzťah k dieťaťu
Problémy spojené s incidentmi, v ktorých je dieťa
boli v minulosti zranení dospelou osobou v domácnosti vyžadujúcej lekársku starostlivosť (zlomeniny,
zjavné modriny), alebo ktoré dieťa utrpelo
ťažké formy násilia (bitie hrubými alebo ostrými
predmety, popáleniny alebo zväzovanie).
Z61.7 Osobné šoky utrpel v detstve
Zážitky, ktoré môžu ovplyvniť budúcnosť dieťaťa, spôsobené napríklad únosom, prirodzeným kata klystírom s ohrozením života, zranením, ktoré ohrozuje bezpečnosť alebo jeho vlastné vnímanie, alebo traumou spôsobenou osobe, ktorej je dieťa drahé, v jeho prítomnosti.
Z61.8 Iné nepriaznivé životné udalosti v detstve
Z61.9 Nešpecifikovaná nepriaznivá udalosť z detstva
Z62 Iné rodičovské problémy
Nezahŕňa: syndróm zneužívania ( T74. -)
Z62.0 Nedostatočná rodičovská starostlivosť a kontrola
Nedostatočná informovanosť rodičov o tom, čo dieťa robí a
kde je, slabá kontrola nad ním, nedostatočná neustála starostlivosť o neho a pokusy predchádzať riskantným
situácie, v ktorých sa môže ocitnúť.
Z62.1 Nadmerná rodičovská starostlivosť
Výchovný systém, ktorého výsledkom je infantilizmus a nesamostatnosť dieťaťa a
nezávislosť.
Z62.2 Výchova v uzavretom ústave
Skupinové rodičovstvo, pri ktorom sa zodpovednosť rodičov vo veľkej miere presúva na personál rôznych typov inštitúcií (ako sú detské domovy, detské domovy
pre siroty, internáty) alebo terapeutickú starostlivosť
dlhý čas v nemocnici, ústave pre
rekonvalescentov alebo sanatórií, keď je dieťa
bez aspoň jedného rodiča.
Z62.3 Nepriateľstvo a nespravodlivé nároky voči dieťaťu
Negatívny postoj rodičov k dieťaťu ako osobe,
tvrdosť a neustála podráždenosť vo vzťahu k
niektoré body v správaní dieťaťa (napríklad neustále urážky za akékoľvek činy v dome alebo zbytočné obviňovanie dieťaťa).
Z62.4 Emocionálne opustenie detí
Tón rozhovoru rodič – dieťa je odmietavý resp
ľahostajný Nezáujem o dieťa, empatický
postoj k jeho ťažkostiam, chvála a podpora, podráždená reakcia na porušenie v správaní dieťaťa a absencia láskyplného a teplého postoja k dieťaťu.
Z62.5Ďalšie problémy súvisiace s nedostatkom rodičovstva
Nedostatok skúseností s učením a hrou u dieťaťa
Z62.6 Neprijateľný tlak rodičov a iné negatívne rodičovské faktory
Rodičia nútia dieťa robiť niečo, čo presahuje prijaté normy, nezodpovedá pohlaviu (napríklad obliekanie chlapca do dievčenských šiat),
vek (napr. požadovanie zodpovednosti od dieťaťa za svoje činy, ktoré mu ešte nie je dostupné), jeho túžbu
alebo príležitosti.
Z62.8Ďalšie objasnené rodičovské problémy
Z62.9 Nešpecifikovaný rodičovský problém
Z63 Iné problémy s blízkymi vrátane rodinných okolností
Nezahŕňa: syndróm zneužívania ( T74. -)
problémy spojené s:
nepriaznivé životné udalosti v detstve ( Z61. -)
vzdelanie ( Z62. -)
Z63.0 Problémy vo vzťahoch medzi manželmi alebo partnermi
nezhody medzi manželmi (partnermi) vedúce k dlhodobej alebo výraznej strate kontroly nad vzťahom,
nevraživosť, neochota porozumieť si alebo neustála atmosféra hrubého medziľudského násilia (bitie,
bitky).
Z63.1 Problémy vo vzťahoch s rodičmi alebo príbuznými manželky alebo manžela
Z63.2 Nedostatok podpory rodiny
Z63.3 Neprítomnosť člena rodiny
Z63.4 Zmiznutie alebo smrť člena rodiny. Pocit viny voči zosnulému
Z63.5 Rozpad rodiny v dôsledku odlúčenia alebo rozvodu. Odľahlosť
Z63.6 Nezaopatrený člen rodiny, ktorý potrebuje domácu starostlivosť
Z63.7Ďalšie stresujúce životné udalosti ovplyvňujúce rodinné a ekonomické podmienky
Úzkosť (normálna) o chorého člena rodiny. Zdravotné problémy v rodine
Choroba alebo porucha u člena rodiny. Izolovaná rodina
Z63.8Ďalšie objasnené problémy primárneho podporného tímu
Nezhody v rodine NOS. Nadmerná emocionálna úroveň v rodine
Neadekvátne alebo narušené rodinné vzťahy
Z63.9 Nešpecifikované problémy s tímom primárnej starostlivosti
Z64 Problémy spojené s určitými psychosociálnymi okolnosťami
Z64.0 Problémy spojené s nechceným tehotenstvom
Nezahŕňa: pozorovanie priebehu tehotenstva u ženy,
v ohrození v dôsledku sociálnych problémov ( Z35.7)
Z64.1 Problémy spojené s veľkými rodinami
Nezahŕňa: sledovanie priebehu tehotenstva u viacrodičky ( Z35.4)
Z64.2 Hľadanie a používanie fyzikálnych, potravinárskych a chemických látok, o ktorých je známe, že sú škodlivé a nebezpečné
Nezahŕňa: drogovú závislosť – pozri Abecedný zoznam
Z64.3 Hľadanie a vykonávanie behaviorálnych a psychologických činností, o ktorých je známe, že sú škodlivé a nebezpečné
Z64.4 Konflikt s poradcom
Konflikt s:
osoba zodpovedná za testovaný subjekt
sociálny pracovník
Z65 Problémy súvisiace s inými psychosociálnymi okolnosťami
Nezahŕňa: aktuálne zranenie – pozri Abecedný zoznam
Z65.0 Občiansky alebo trestný čin, ktorý nie je odňatia slobody
Z65.1 Väzenie a iné nedobrovoľné pozbavenie slobody
Z65.2 Problémy s únikom z väzenia
Z65.3 Problémy súvisiace s inými právnymi okolnosťami. Zatknutie
Opatrovanie dieťaťa či starosti o výživné. Súdne spory. trestné stíhanie
Z65.4 Obeť zločinu a terorizmu. Obeť mučenia
Z65.5 Obeť prírodnej katastrofy, vojenských a iných nepriateľských aktivít
Nezahŕňa: obeť vnímanej diskriminácie alebo prenasledovania ( Z60.5)
Z65.8 Iné špecifikované psychologické problémy
Z65.9 Problém súvisiaci s nešpecifikovanými psychologickými okolnosťami
Apeluje na ZDRAVOTNÍCKE INŠTITÚCIE V SÚVISLOSTI
ZA OSTATNÝCH OKOLNOSTÍ (Z70-Z76)
Z70 Poradenstvo v oblasti sexuálnych vzťahov, správania a orientácie
Nezahŕňa: poradenstvo v oblasti antikoncepcie alebo plodnosti ( Z30-Z31)
Z70.0 Poradenstvo v oblasti sexuálnych postojov
Osoba, ktorá zažíva rozpaky, plachosť alebo iné ťažkosti vo vzťahu k sexuálnym záležitostiam
Z70.1 Poradenstvo v oblasti sexuálneho správania alebo sexuálnej orientácie
Pacient sa obáva:
impotencia
nedostatok reakcie
promiskuita
sexuálna orientácia
Z70.2 Poradenstvo v oblasti sexuálneho správania a orientácie tretích strán
Rady týkajúce sa sexuálneho správania alebo orientácie:
dieťa
partnera
manžela
Z70.3 Poradenstvo pri zložitých otázkach súvisiacich s
so sexuálnymi vzťahmi, správaním a orientáciou
Z70.8Ďalšia sexuálna konzultácia. Sexuálna výchova
Z70.9 Nešpecifikované sexuálne poradenstvo
Z71 Kontaktovanie zdravotníckych zariadení pre ďalšie rady a lekárske rady, inde nezaradené
Vylúčené: poradenstvo v oblasti antikoncepcie alebo plodnosti ( Z30-Z31)
poradenstvo týkajúce sa postojov k sexuálnym záležitostiam ( Z70. -)
Z71.0 Hľadanie rady v mene inej osoby
Získanie rady alebo rady o liečbe pre neprítomnú tretiu stranu
Nezahŕňa: obavy (normálne) o chorého člena rodiny ( Z63.7)
Z71.1 Sťažnosti spôsobené strachom z choroby pri absencii diagnostikovanej choroby
Stav vyvolávajúci strach sa nenašiel. Konverzia od zdravého človeka spôsobená strachom z choroby
"Imaginárny chorý"
Nezahŕňa: lekárske pozorovanie a posúdenie pri podozrení
pre chorobu alebo patologický stav ( Z03. -)
Z71.2Žiadosť o objasnenie výsledkov výskumu
Z71.3 Výživové poradenstvo
Výživové poradenstvo a súvisiace
pozorovanie (v súvislosti s):
NOS
kolitída
cukrovka
potravinové alergie alebo potravinové intolerancie
zápal žalúdka
hypercholesterolémia
hypoglykémia
obézny
Z71.4 Poradenstvo a monitorovanie alkoholizmu
Nezahŕňa: rehabilitáciu osôb trpiacich alkoholizmom ( Z50.2)
Z71.5 Poradenstvo a monitorovanie závislostí
Nezahŕňa: rehabilitáciu osôb trpiacich drogovou závislosťou ( Z50.3)
Z71.6 Fajčenie poradenstvo a supervízia
Nezahŕňa: rehabilitáciu po fajčení ( Z50.8)
Z71.7 Poradenstvo v otázkach súvisiacich s vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
Z71.8 Iné špecifikované poradenstvo. Poradenstvo
Z71.9 Poradenstvo, nešpecifikované. Lekárska rada NOS
Z72 Problémy životného štýlu
Nezahŕňa: problémy spojené s:
ťažkosti pri udržiavaní normálneho životného štýlu ( Z73. -)
sociálno-ekonomické a psychosociálne okolnosti ( Z55-Z65)
Z72.0 Užívanie tabaku
Nezahŕňa: závislosť od tabaku ( F17.2)
Z72.1 Konzumácia alkoholu
Nezahŕňa: závislosť od alkoholu ( F10.2)
Z72.2 Užívanie drog
Nezahŕňa: zneužívanie nenávykových látok ( F55)
drogová závislosť ( F11-F16, F19 so spoločným štvrtým znakom 2)
Z72.3 Nedostatok fyzickej aktivity
Z72.4 Neprijateľná strava a zlé stravovacie návyky
Nepatria sem: poruchy správania u detí
a dospievanie ( F98.2-F98.3)
poruchy príjmu potravy ( F50. -)
nedostatok primeranej stravy ( Z59.4)
podvýživa a iné poruchy
Zdroj ( E40-E64)
Z72.5 Vysoko rizikové sexuálne správanie
Z72.6 Závislosť na hazardných hrách a stávkovaní
Nezahŕňa: nutkavé alebo patologické hráčstvo ( F63.0)
Z72.8 Iné problémy so životným štýlom. Sebapoškodzujúce správanie
Z72.9 Problém životného štýlu, nešpecifikovaný
Z73 Problémy spojené s ťažkosťami pri udržiavaní normálneho života
Vylúčené: problémy spojené so sociálno-ekonomickými a psychosociálnymi okolnosťami ( Z55-Z65)
Z73.0 Prepracovanosť. Stav vyčerpania vitality
Z73.1 Zvýraznené osobnostné črty. Štruktúra správania typu A (charakterizovaná nemiernou ctižiadosťou, potrebou dosiahnuť vysoký výkon, netoleranciou, nekompetentnosťou a dotieravosťou)
Z73.2 Nedostatok oddychu a relaxu
Z73.3 Stres, inde nezaradený
Fyzický a psychický stres NOS
Nezahŕňa: súvisiace so zamestnaním alebo nezamestnanosťou ( Z56. -)
Z73.4 Neadekvátne sociálne zručnosti, inde nezaradené
Z73.5 Konflikt súvisiaci so sociálnou rolou, inde neklasifikovaný
Z73.6 Obmedzenia aktivity spôsobené poklesom alebo invaliditou
Nezahŕňa: závislosť od opatrovateľa ( Z74. -)
Z73.8Ďalšie problémy spojené s ťažkosťami pri udržiavaní životného štýlu
Z73.9 Nešpecifikovaný problém spojený s ťažkosťami pri dodržiavaní životosprávy
Z74 Problémy spojené so závislosťou od opatrovateľa
Nezahŕňa: závislosť od mechanizmu alebo iného zariadenia NCR ( Z99. -)
Z74.0 Obmedzená schopnosť chodiť
Pripútaný na lôžko. Uväznenie na invalidnom vozíku
Z74.1 Potreba pomoci pri starostlivosti o seba
Z74.2 Potreba pomoci s upratovaním, keď nie je k dispozícii žiadny člen rodiny, ktorý by pomohol
Z74.3 Potreba neustáleho monitorovania
Z74.8Ďalšie problémy spojené so závislosťou na opatrovateľovi
Z74.9 Nešpecifikovaný problém s odkázanosťou na opatrovateľku
Z75 Problémy súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a inej lekárskej pomoci
Z75.0 Nedostatok domácej zdravotnej starostlivosti
Nezahŕňa: neprítomnosť iného člena rodiny, ktorý je schopný poskytnúť pomoc ( Z74.2)
Z75.1 Osoba čakajúca na prijatie do príslušného zariadenia na pomoc
Z75.2Ďalšia čakacia doba na vyšetrenie a ošetrenie
Z75.3 Nedostatok alebo nedostupnosť lekárskych služieb
Nezahŕňa: nedostatok nemocničného priestoru ( Z75.1)
Z75.4 Absencia alebo nedostupnosť iných agentúr pomoci
Z75.5 Poskytovanie asistencie počas dovolenky. Poskytovanie starostlivosti o pacienta, o ktorého sa zvyčajne starajú doma, aby sa rodinným príslušníkom poskytli možnosti rekreácie. Ošetrovateľský oddych
Z75.8Ďalšie problémy spojené s lekárskou starostlivosťou a inými typmi starostlivosti o pacienta
Z75.9 Nešpecifikovaný problém s lekárskou starostlivosťou a inou starostlivosťou o pacienta
Z76 Kontaktovanie zdravotníckych zariadení z dôvodu iných okolností
Z76.0 Vystavenie opakovaného receptu
Vydanie opakovaného receptu na:
prispôsobenie
lieky
okuliare
Vylúčené: vydanie lekárskeho potvrdenia ( Z02.7)
vystavenie opakovaného predpisu na antikoncepciu ( Z30.4)
Z76.1 Monitorovanie a starostlivosť o nájdeného mláďaťa
Z76.2 Monitorovanie a starostlivosť o ďalšie zdravé dojča a malé dieťa
Lekárska alebo ošetrovateľská starostlivosť alebo zdravotný dohľad
dieťa v nasledujúcich situáciách:
nepriaznivé sociálno-ekonomické domáce podmienky
čaká na umiestnenie do detského domova alebo na adopciu
choroba matky
počet detí v dome, čo sťažuje alebo znemožňuje
poskytovanie bežnej starostlivosti
Z76.3 Zdravá osoba sprevádzajúca chorú osobu
Z76.4 Iní ľudia, ktorí potrebujú zdravotnú pomoc
Vylúčení: bezdomovci ( Z59.0)
Z76.5 Simulácia choroby [vedomá simulácia]. Osoba predstierajúca chorobu (so zjavnou motiváciou)
Vylúčené: fiktívne porušenia ( F68.1) "Večný" pacient ( F68.1)
Z76.8 Osoby, ktoré kontaktujú zdravotnícke služby za iných špecifikovaných okolností
Z76.9 Nešpecifikovaný kontakt na zdravotnú službu
POTENCIÁLNE RIZIKO PRE OSOBNÉ ZDRAVIE
A RODINNÁ ANAMNÉZA A URČITÉ PODMIENKY,
VPLYV NA ZDRAVIE (Z80-Z99)
Vylúčené: kontrolné vyšetrenie ( Z08-Z09)
následná starostlivosť a rekonvalescencia ( Z42
-Z51
, Z54
. -)
prípady, keď rodinná alebo osobná anamnéza je dôvodom na špeciálne vyšetrenie alebo iné
vyšetrenie alebo vyšetrenie ( Z00-Z13)
prípady, keď možnosť poškodenia plodu je základom pre sledovanie alebo vedenie vhodné
akcie počas tehotenstva ( O35. -)
Z80
Z80.0 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru
gastrointestinálny trakt. C15-C26
Z80.1 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru
priedušnice, priedušiek a pľúc. Stavy zaradené do rubrík C33-C34
Z80.2 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru
prsník. C50. Z80.4 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru pohlavných orgánov. Stavy zaradené do rubrík C51-C63
Z80.5 Rodinná anamnéza malígneho novotvaru
močové orgány. Stavy zaradené do rubrík C64-C68
Z80.6 Rodinná anamnéza leukémie. Stavy zaradené do rubrík C91-C95
Z80.7 Rodinná anamnéza iných lymfoidných novotvarov
hematopoetické a súvisiace tkanivá. Stavy zaradené do rubrík C81-C90, C96. Z80.8 Rodinná anamnéza malígnych novotvarov iných orgánov alebo systémov
Stavy zaradené do rubrík C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Nešpecifikovaný zhubný nádor v rodinnej anamnéze
Podmienky zaradené do položky C80
Z81 Rodinná anamnéza duševných porúch a porúch správania
Z81.0 Rodinná anamnéza mentálnej retardácie
Stavy zaradené do rubrík F70-F79
Z81.1 Rodinná anamnéza závislosti od alkoholu
Podmienky zaradené do položky F10. Z81.2 Rodinná anamnéza fajčenia
Podmienky zaradené do položky F17. Z81.3 Rodinná anamnéza zneužívania psychoaktívnych drog. Stavy zaradené do rubrík F11-F16, F18-F19
Z81.4 Rodinná anamnéza zneužívania iných návykových drog
Podmienky zaradené do položky F55
Z81.8 Rodinná anamnéza iných duševných porúch a porúch správania
Stavy zaradené do rubrík F00-F99
Z82 Rodinná anamnéza určitých invalidizujúcich chorôb a chronických chorôb vedúcich k invalidite
Z82.0 Rodinná anamnéza epilepsie a iných ochorení nervového systému
Stavy zaradené do rubrík G00-G99
Z82.1 Rodinná anamnéza slepoty a straty zraku. Podmienky zaradené do položky H54, Z82.2 Rodinná anamnéza hluchoty a straty sluchu. Stavy zaradené do rubrík H90-H91
Z82.3 Rodinná anamnéza mŕtvice. Stavy zaradené do rubrík I60-I64
Z82.4 Rodinná anamnéza ischemickej choroby srdca a iných chorôb kardiovaskulárneho systému. Stavy zaradené do rubrík I00-I52, I65-I99
Z82.5 Rodinná anamnéza astmy a iných chronických ochorení dolných dýchacích ciest
Stavy zaradené do rubrík J40-J47
Z82.6 Rodinná anamnéza artritídy a iných ochorení pohybového aparátu a spojivového tkaniva
Stavy zaradené do rubrík M00-M99
Z82.7 Rodinná anamnéza vrodených anomálií, deformácií a chromozomálnych abnormalít
Stavy zaradené do rubrík Q00-Q99
Z82.8 Rodinná anamnéza iných invalidizujúcich stavov a chronických chorôb vedúcich k invalidite, inde nezaradené
Z83 Rodinná anamnéza iných špecifických porúch
Nezahŕňa: kontakt s chorou osobou alebo možnosť nakaziť sa infekčným ochorením v rodine ( Z20. -)
Z84.0 Poruchy kože a podkožného tkaniva v rodinnej anamnéze
Stavy zaradené do rubrík L00-L99
Z84.1 Rodinná anamnéza porúch obličiek a močovodu
Stavy zaradené do rubrík N00-N29
Z84.2 Rodinná anamnéza iných chorôb genitourinárneho systému
Stavy zaradené do rubrík N30-N99
Z84.3 Rodinná anamnéza príbuzenstva
Z84.8 Rodinná anamnéza iných špecifikovaných stavov
Z85 Osobná anamnéza zhubného nádoru
Z42-Z51, Z54. -)
kontrolné vyšetrenie po liečbe malígneho novotvaru ( Z08. -)
Z85.0 Osobná anamnéza malígneho novotvaru
C15-C26
Z85.1 Osobná anamnéza malígneho novotvaru priedušnice,
priedušiek a pľúc. Stavy zaradené do rubrík C33-C34
Z85.2
dýchacie a hrudné orgány. Stavy zaradené do rubrík C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osobná anamnéza zhubného nádoru prsníka
žľazy. Podmienky zaradené do položky C50. Z85.4 Osobná anamnéza malígneho novotvaru pohlavných orgánov
orgánov. Stavy zaradené do rubrík C51-C63
Z85.5 Osobná anamnéza zhubného nádoru močových orgánov
Stavy zaradené do rubrík C64-C68
Z85.6 Osobná anamnéza leukémie. Stavy zaradené do rubrík C91-C95
Z85.7 Osobná anamnéza malígneho novotvaru lymfatických, hematopoetických a príbuzných tkanív
Stavy zaradené do rubrík C81-C90, C96. Z85.8 Osobná anamnéza malígneho novotvaru iných
orgánov a systémov. Stavy zaradené do rubrík C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Nešpecifikovaný zhubný nádor v osobnej anamnéze
Stavy zaradené do rubrík C80
Z86 Osobná anamnéza niektorých iných chorôb
Vylúčené: následná starostlivosť a rekonvalescencia ( Z42-Z51, Z54. -)
Vylúčené: následná starostlivosť a rekonvalescencia ( Z42-Z51, Z54. -)
Z87.0 Ochorenie dýchacích ciest v osobnej anamnéze
Stavy zaradené do rubrík J00-J99
Z87.1 Osobná anamnéza chorôb tráviaceho systému
Stavy zaradené do rubrík K00-K93
Z87.2 Osobná anamnéza chorôb kože a podkožného tkaniva
Stavy zaradené do rubrík L00-L99
Z87.3 Osobná anamnéza chorôb pohybového aparátu a spojivového tkaniva
Stavy zaradené do rubrík M00-M99
Z87.4 Osobná anamnéza chorôb genitourinárneho systému
Stavy zaradené do rubrík N00-N99
Z87.5 Osobná anamnéza komplikácií tehotenstva, pôrodu a po pôrode
Stavy zaradené do rubrík O00-O99
Osobná anamnéza trofoblastickej choroby
Vylúčené: obvyklý potrat ( N96)
sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s
nepriaznivá pôrodnícka anamnéza ( Z35. -)
Z87.6 Osobná anamnéza niektorých stavov, ktoré sa vyskytujú počas perinatálneho obdobia
Stavy zaradené do rubrík P00-P96
Z87.7 Osobná anamnéza vrodených anomálií, deformácií a chromozomálnych abnormalít
Stavy zaradené do rubrík Q00-Q99
Z87.8 Osobná anamnéza iných špecifikovaných stavov
Stavy zaradené do rubrík S00-T98
Z88 Osobná anamnéza alergie na lieky, lieky a biologické látky
Z88.0 Osobná anamnéza alergie na penicilín
Z88.1 Osobná anamnéza alergie na iné antibiotiká
Z88.2 Osobná anamnéza alergie na sulfa lieky
Z88.3 Osobná anamnéza alergie na iné antiinfekčné lieky
Z88.4 Osobná anamnéza alergie na anestetikum
Z88.5 Osobná anamnéza alergie na lieky
Z88.6 Osobná anamnéza alergie na analgetikum
Z88.7 Osobná anamnéza alergie na sérum alebo vakcínu
Z88.8 Osobná anamnéza alergie na iné lieky, lieky a biologické látky
Z88.9 Osobná anamnéza alergie na nešpecifikované lieky
prostriedky, lieky a biologické látky
Z89 Získaná absencia končatiny
Zahrnuté: strata končatiny:
pooperačné
posttraumatické
Vylúčené: získaná deformácia končatín ( M20-M21)
vrodená absencia končatín ( Q71-Q73)
Z89.0 Získaná absencia prsta (prstov), vrátane palca, jednostranná
Z89.1 Získaná absencia ruky a zápästia
Z89.2 Získaná absencia hornej končatiny nad zápästím. Ruky NOS
Z89.3 Získaná absencia oboch horných končatín (na akejkoľvek úrovni)
Získaná absencia prsta (prstov), obojstranná
Z89.4 Získaná absencia chodidla a členku
Získaná absencia prstov na nohe
Z89.5 Získaná absencia nohy po koleno alebo pod ním
Z89.6 Získaná absencia nohy nad kolenom. Nohy NOS
Z89.7 Získaná absencia oboch dolných končatín (akákoľvek úroveň okrem prstov na nohách)
Z89.8 Získaná absencia horných a dolných končatín (na akejkoľvek úrovni)
Z89.9 Získaná nešpecifikovaná absencia končatiny
Z90 Získaná neprítomnosť orgánov, inde neklasifikovaná
Zahŕňa: pooperačnú alebo posttraumatickú stratu časti tela NEC
Nezahŕňa: vrodenú absenciu orgánov – pozri Abecedný zoznam
pooperačná absencia:
Endokrinné žľazy ( E89. -)
slezina ( D73,0)
Z90.0 Získaná absencia časti hlavy alebo krku. Oči. Hrdla. Nos
Nezahŕňa: zuby ( K08.1)
Z90.1 Získaná absencia prsníka (prsníkov)
Z90.2 Získaná absencia pľúc (alebo ich časti)
Z90.3 Získaná absencia časti žalúdka
Z90.4 Získaná absencia iných častí tráviaceho traktu
Z90.5 Získaná absencia obličky
Z90.6 Získaná absencia iných častí močového traktu
Z90.7 Získaná absencia pohlavného orgánu (pohlavných orgánov)
Z90.8 Získaná absencia iného orgánu
Z91 Osobná anamnéza rizikových faktorov nezaradených inde
Nezahŕňa: vystavenie znečisteniu a iné súvisiace problémy
fyzikálne faktory prostredia ( Z58. -)
vystavenie rizikovým faktorom pri práci ( Z57. -)
osobná anamnéza zneužívania návykových látok ( Z86.4)
Z91.0 Osobná anamnéza alergie na iné látky ako lieky a biologické látky
Nezahŕňa: osobnú anamnézu alergie na lieky
prostriedky a biologické látky ( Z88. -)
Z91.1 Osobná anamnéza nedodržiavania liečebných postupov a nedodržiavania režimu
Z91.2 Zlá osobná hygiena v osobnej anamnéze
Z91.3 Osobná anamnéza poruchy spánku a bdenia
Nezahŕňa: poruchy spánku ( G47. -)
Z91.4 Osobná anamnéza psychickej traumy nezaradenej inde
Z91.5 Osobná anamnéza sebapoškodzovania. Parasamovražda. Sebaotrava. Pokus o samovraždu
Z91.6 Osobná anamnéza inej fyzickej traumy
Z91.8 Osobná anamnéza iných špecifikovaných rizikových faktorov, inde nezaradených
Zneužívanie NOS. Slabá liečba NOS
Z92 Osobná anamnéza liečby
Z92.0 Osobná anamnéza používania antikoncepcie
Nezahŕňa: poradenstvo alebo súčasnú antikoncepčnú prax ( Z30. -)
prítomnosť (vnútromaternicovej) antikoncepcie ( Z97.5)
Z92.1 Osobná anamnéza dlhodobého (aktuálneho) užívania antikoagulancií
Z92.2 Osobná anamnéza dlhodobého (súčasného) užívania iných liekov. aspirín
Z92.3 Osobná anamnéza vystavenia žiareniu. Žiarenie na lekárske účely
Nezahŕňa: vystavenie žiareniu z okolitého fyzického
streda ( Z58.4)
vystavenie žiareniu pri práci ( Z57.1)
Z92.4 Osobná anamnéza veľkej operácie, inde nezaradená
Vylúčené: prítomnosť umelej diery ( Z93. -)
pooperačné stavy ( Z98. -)
prítomnosť funkčných implantátov a transplantátov ( Z95-Z96)
prítomnosť transplantovaných orgánov alebo tkanív ( Z94. -)
Z92.5 Osobná anamnéza rehabilitačných procedúr
Z92.8 Osobná anamnéza inej liečby
Z92.9 Osobná anamnéza lekárskeho ošetrenia, bližšie neurčená
Z93 Stav spojený s prítomnosťou umelej diery
Nezahŕňa: umelé otvorenie vyžadujúce pozornosť alebo starostlivosť ( Z43. -)
komplikácie vonkajšej stómie ( J95.0, K91.4, N99,5)
Z93.0 Prítomnosť tracheostómie
Z93.1 Mať gastrostómiu
Z93.2 Prítomnosť ileostómie
Z93.3 Mať kolostómiu
Z93.4 Prítomnosť ďalšieho umelého otvorenia gastrointestinálneho traktu
Z93.5 Prítomnosť cystostómie
Z93.6 Prítomnosť umelých otvorov močového traktu. Nefrostómia Uretrostómia Ureterostómia
Z93.8 Prítomnosť ďalšej umelej diery
Z93.9 Umelé otváranie, bližšie neurčené
Z94 Prítomnosť transplantovaných orgánov a tkanív
Zahŕňa: orgán alebo tkanivo nahradené heterotransplantátom alebo homotransplantátom
Nezahŕňa: komplikácie spojené s transplantovaným orgánom
alebo handričkou - pozri Index
Dostupnosť:
cievny štep ( Z95. -)
umelá srdcová chlopňa ( Z95.3)
Z94.0 Mať transplantovanú obličku
Z94.1 Mať transplantované srdce
Nezahŕňa: stav spojený s prítomnosťou umelej srdcovej chlopne ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Mať transplantované pľúca
Z94.3 Po transplantácii srdca a pľúc
Z94.4 Mať transplantovanú pečeň
Z94.5 Prítomnosť transplantovanej kože. Prítomnosť autogénneho kožného štepu
Z94.6 Prítomnosť transplantovanej kosti
Z94.7 Prítomnosť transplantovanej rohovky
Z94.8 Prítomnosť iných transplantovaných orgánov a tkanív. Kostná dreň. Črevo
Pankreas
Z94.9 Nešpecifikovaný transplantovaný orgán a tkanivo
Z95 Prítomnosť srdcových a cievnych implantátov a štepov
Nezahŕňa: komplikácie spôsobené srdcovými a cievnymi zariadeniami, implantátmi a štepmi ( T82. -)
Z95.0 Ovládač umelého srdcového tepu
Vylúčené: inštalácia a nastavenie umelého kardiostimulátora ( Z45.0)
Z95.1 Prítomnosť bypassu koronárnej artérie
Z95.2 Mať protetickú srdcovú chlopňu
Z95.3 Prítomnosť xenogénnej srdcovej chlopne
Z95.4Ďalšia výmena srdcovej chlopne
Z95.5 Koronárny angioplastický implantát a transplantácia
Prítomnosť protézy koronárnej artérie. Stav po koronárnej angioplastike NOS
Z95.8 Prítomnosť iných srdcových a cievnych implantátov a transplantátov
Prítomnosť intravaskulárnej NEC protézy. Stav po periférnej angioplastike NOS
Z95.9 Nešpecifikovaná prítomnosť srdcového a cievneho implantátu a štepu
Z96 Prítomnosť iných funkčných implantátov
Nezahŕňa: komplikácie spôsobené vnútornými protetickými pomôckami, implantátmi a chlopňami ( T82-T85)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
Z96.0 Prítomnosť urogenitálnych implantátov
Z96.1 Prítomnosť vnútroočných šošoviek. Pseudofakia
Z96.2 Otologické a audiologické implantáty
Načúvací prístroj, ktorý vedie kosť. Kochleárny implantát
Implantát Eustachovej trubice. Implantát v otvore tympanickej membrány. Náhradné štuple
Z96.3 Mať umelý hrtan
Z96.4 Prítomnosť implantátov endokrinných žliaz. Zariadenie na podávanie inzulínu
Z96.5 Prítomnosť zubných a čeľustných implantátov
Z96.6 Dostupnosť ortopedických kĺbových implantátov
Náhrada kĺbu prstov. Výmena bedrového kĺbu (čiastočná) (kompletná)
Z96.7 Prítomnosť implantátov iných kostí a šliach. Doska lebky
Z96.8 Prítomnosť iného špecifikovaného funkčného implantátu
Z96.9 Nešpecifikovaný funkčný implantát
Z97 Dostupnosť iných zariadení
Vylúčené: komplikácie spôsobené internými protetickými pomôckami, implantátmi a štepmi ( T82-T85)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
prítomnosť zariadenia na drenáž cerebrospinálnej tekutiny ( Z98.2)
Z97.0 Mať umelé oko
Z97.1 Prítomnosť umelej končatiny (úplná) (čiastočná)
Z97.2 Prítomnosť zubnej protetiky
Z97.3 Prítomnosť okuliarov a kontaktných šošoviek
Z97.4 Mať externý načúvací prístroj
Z97.5 Prítomnosť (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Vylúčené: kontrola, opätovné zavedenie alebo odstránenie
antikoncepčné zariadenie ( Z30.5)
zavedenie antikoncepcie ( Z30.1)
Z97.8 Prítomnosť iného špecifikovaného zariadenia
Z98 Iné pooperačné stavy
Vylúčené: následná starostlivosť a rekonvalescencia ( Z42-Z51, Z54. -)
pooperačné a postprocedurálne komplikácie – pozri Abecedný zoznam
Z98.0 Stav spojený s uložením črevnej anastomózy
Z98.1 Stav spojený s artrodézou
Z98.2 Stav spojený so zariadením na odvádzanie cerebrospinálnej tekutiny. Odtok cerebrospinálnej tekutiny
Z98.8 Iné špecifikované pooperačné stavy
Z99 Závislosť od strojov na podporu života, inde neklasifikovaná
Z99,0 Závislosť na aspirátore
Z99.1 Závislosť na dýchacom prístroji
Z99.2 Závislosť na dialýze obličiek. S arteriovenóznym dialýznym skratom
Stav renálnej dialýzy
Nepatria sem: príprava na dialýzu, jej priebeh alebo priebeh ( Z49. -)
Z99.3 Závislosť na invalidnom vozíku
Z99,8 Závislosť od iných pomocných mechanizmov a zariadení
Z99,9 Nešpecifikovaná závislosť od životných mechanizmov a zariadení
V Rusku sa štúdium štruktúry chorobnosti začalo v období zemskej medicíny a prvá klasifikácia chorôb sa objavila už v roku 1876. Na VII Pirogovskom kongrese lekárov bola prijatá prvá domáca nomenklatúra chorôb. Začiatkom 20. storočia vznikla Medzinárodná klasifikácia chorôb a v súčasnosti je vo všetkých krajinách sveta platná jej 10. revízia. ICD-10 bol prijatý na 43. Svetovom zdravotníckom zhromaždení v Ženeve (1989) a od roku 1993 sa odporúča používať v Ruskej federácii.
Hlavnou inováciou v ICD-10 v porovnaní s ICD-9 je použitie alfanumerického kódovacieho systému so štvormiestnymi nadpismi, vrátane jedného písmena latinskej abecedy, za ktorým nasledujú tri čísla (napríklad A00.0-A99.9). Takýto systém umožňuje viac ako zdvojnásobiť množstvo kódovaných informácií. Zavedenie písmen do nadpisov umožnilo zakódovať až 100 trojmiestnych kategórií v každej triede. Niektoré trojmiestne nadpisy boli ponechané voľné, čo umožní ich rozšírenie a revíziu v budúcnosti. Počet takýchto voľných nadpisov sa líši od triedy k triede.
ICD-10 obsahuje 21 tried chorôb a 4 ďalšie sekcie.
Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD) je štandardná diagnostická metóda pre epidemiológiu, organizáciu zdravotnej starostlivosti a diagnostiku chorôb. MKN umožňuje analyzovať zdravotný stav obyvateľstva, organizovať sledovanie výskytu a šírenia chorôb, vypracovávať klasifikácie chorôb a porúch zdravia zaznamenané v lekárskych a civilných dokumentačných zdrojoch (zdravotné záznamy, úmrtné listy).
Schopnosť uchovávať a získavať diagnostické informácie v rámci ICD na lekárske a epidemiologické účely, ako aj na zabezpečenie kvality zdravotníckych služieb, slúži ako základ pre zostavovanie štatistík úmrtnosti a chorobnosti pre členské štáty WHO. Vedenie štatistík je rozhodujúce pre rozhodovanie o financovaní a alokácii zdrojov v systéme zdravotníctva.
10. revízia ICD bola schválená na 43. zasadnutí Svetového zdravotníckeho zhromaždenia v máji 1990 a v členských štátoch WHO sa používa od roku 1994. 11. revízny postup bude ukončený v roku 2015.
MKB-10 Online zdroj
Sťahovanie materiálov
Medzinárodná klasifikácia chorôb a súvisiace materiály sú k dispozícii na stiahnutie v rôznych formátoch (vrátane ClaML) v špeciálnej časti našej webovej stránky. Ak chcete získať prístup k súborom, musíte sa zaregistrovať a prijať podmienky licenčnej zmluvy.
Organizácia školení o ICD
Elektronickú študijnú príručku pre ICD-10 je možné využiť ako na samostatné štúdium, tak aj na prácu v študijnej skupine. Modulárna štruktúra príručky umožňuje v prípade potreby postaviť vzdelávací proces v závislosti od potrieb študentov.
Návod je dostupný v dvoch verziách.
Otázka číslo 26. Medzinárodná klasifikácia chorôb a problémov spojených so zdravím (MKCH-10): štruktúra, princípy konštrukcie, aplikácia v zdravotníckych zariadeniach.
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a pridružených zdravotných problémov – hlavný dokument štatistické a klasifikácia základ v zdravotná starostlivosť... Pravidelne revidované (každých desať rokov) pod vedením SZO... ICD je regulačný dokument zabezpečenie jednoty metodických prístupov a medzinárodných porovnateľnosť materiálov.
V súčasnosti je v platnosti Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie (MKN-10, MKN-10). V Rusku zdravotnícke orgány a inštitúcie v roku 1999 prešli štatistickým účtovníctvom na ICD-10
Ciele, zámery a rozsah ICD.
Cieľom ICD je vytvárať podmienky pre systematickú registráciu, analýzu, interpretáciu a porovnávanie údajov o chorobnosti a úmrtnosti získaných v rôznych krajinách alebo regiónoch a v rôznom čase. ICD sa používa na konverziu verbálneho znenia diagnóz chorôb a iných zdravotných problémov na alfanumerické kódy pre jednoduché ukladanie, vyhľadávanie a analýzu údajov.
ICD sa stala medzinárodnou štandardnou diagnostickou klasifikáciou pre všetky všeobecné epidemiologické účely a pre mnohé účely manažmentu zdravia. Zahŕňajú analýzu celkovej zdravotnej situácie skupín obyvateľstva, ako aj výpočet incidencie a prevalencie chorôb a iných zdravotných problémov vo vzťahu k rôznym faktorom.
Medzinárodnú konferenciu k desiatej revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb usporiadala Svetová zdravotnícka organizácia v Ženeve v dňoch 25. septembra - 2. októbra 1989. Hlavnou novinkou v desiatej revízii je použitie alfanumerického kódovacieho systému, ktorý predpokladá prítomnosť jedného písmena v štvorcifernom záhlaví, za ktorým nasledujú tri číslice, čo umožnilo viac ako zdvojnásobiť veľkosť kódovacej štruktúry. Zavedenie písmen alebo skupín písmen do nadpisov umožňuje zakódovať až 100 trojciferných kategórií v každej triede.
Dôležitou inováciou bolo zaradenie na koniec niektorých tried zoznamu nadpisov pre poruchy vznikajúce po lekárskych zákrokoch. Tieto rubriky poukazovali na závažné stavy vznikajúce po rôznych zásahoch, ako sú endokrinné a metabolické poruchy po odstránení orgánu, alebo iné patologické stavy, ako je post-gastrický dumpingový syndróm.
Konštrukcia, princípy konštrukcie
Na rozdiel od medzinárodnej nomenklatúry chorôb je štatistická klasifikácia (MKCH-10) založená na hierarchickom princípe zoskupovania chorôb s priradením každej nosológie (alebo porušenia) štatistického kódu s písmenom anglickej abecedy ako prvým znakom a čísla v druhom, treťom a štvrtom znaku kódu.
Prvé tri znaky kódu tvoria nadpis, ktorý v podstate identifikuje chorobu s osobitným významom pre verejné zdravie alebo s vysokou prevalenciou. Nadpisy tvoria „srdce“ klasifikácie a na ich úrovni sa WHO predkladajú údaje o príčinách smrti a prevalencii mnohých chorôb na veľké medzinárodné porovnanie. Štvrtá číslica štatistického kódu nasleduje za desatinnou čiarkou a podrobne uvádza obsah rubriky. Štvormiestny kód je definovaný ako podnadpis. Štvormiestne podpoložky tvoria neoddeliteľnú súčasť MKN a na ich úrovni sú zakódované príčiny smrti a chorobnosti, aby sa mohli predkladať štátnym štatistickým orgánom, vykonávať medziregionálne porovnania a hĺbkový štatistický vývoj v špecifických oblastiach medicíny.
ICD-10 pozostáva z troch zväzkov.
Zväzok 1 klasifikácie obsahuje úplný zoznam položiek a podpoložiek, ktorých číselné kódy sa pohybujú od A00.0 do Z99.9. Choroby, ktoré sú v ňom zahrnuté, sú rozdelené do 21 tried, z ktorých každá je rozdelená do „blokov“ homogénnych trojciferných položiek spojených spoločnými charakteristikami. Zvýraznené bloky rubrik dávajú predstavu o prioritách určitých skupín chorôb pri hodnotení zdravotného stavu obyvateľstva a zdravotníckych aktivitách. Hierarchický princíp konštrukcie klasifikácie (trieda, bloky, nadpisy, podpoložky) umožňuje vykonávať štatistický vývoj na rôznych úrovniach podrobnosti zozbieraných údajov:
Trieda II - Novotvary
Trieda III - Choroby krvi, krvotvorných orgánov a niektoré poruchy imunitného mechanizmu
Trieda IV - Choroby endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy
Trieda V – Duševné poruchy a poruchy správania
Trieda VI - Choroby nervového systému
Trieda VII - Choroby oka a jeho adnex
Trieda VIII - Choroby ucha a mastoidu
Trieda IX - Choroby obehového systému
Trieda X - Choroby dýchacieho systému
Trieda XI - Choroby tráviaceho systému
Trieda XII - Choroby kože a podkožného tkaniva
Trieda XIII - Choroby pohybového aparátu a spojivového tkaniva
Trieda XIV - Choroby genitourinárneho systému
Trieda XV - Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie
Trieda XVI - Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období
Trieda XVII – Vrodené anomálie [defekty krvi], deformácie a chromozomálne abnormality
Trieda XVIII – Symptómy, znaky a abnormality zistené v klinických a laboratórnych testoch, inde nezaradené
Trieda XIX - Poranenie, otrava a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám
Trieda XX - Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti
Trieda XXI - Faktory ovplyvňujúce zdravotný stav obyvateľstva a odporúčania do zdravotníckych zariadení
Zväzok 2 klasifikácie poskytuje návod na používanie ICD-10.
Zväzok 3 obsahuje Abecedný register k úplnému zoznamu nadpisov (zväzok 1) a je jeho nevyhnutným doplnkom, pretože obsahuje veľké množstvo diagnóz a menej špecifikovaných stavov uvedených v 1. diele. Abecedný zoznam teda zahŕňa takmer všetky diagnostické termíny používané v súčasnosti v lekárskej praxi.
Ako bolo uvedené vyššie, jadrom klasifikácie je 1 zväzok, ktorý v desiatej revízii zahŕňal 21 tried. Prvých sedemnásť z nich (A00-Q99) sa týka chorôb a iných patologických stavov. Trieda 18 (R00-R99) zahŕňa symptómy, znaky a abnormality identifikované v klinických a laboratórnych štúdiách, ako aj zle definované stavy, pre ktoré nebola formulovaná diagnóza, ktorú možno pripísať ktorejkoľvek z prvých sedemnástich tried. Do tejto triedy patrí aj blok nadpisov (R95-R99) určený na kódovanie nepresne určených a neznámych príčin smrti.
Trieda 19 (S00-T98) zahŕňa nadpisy označujúce rôzne typy poranení, otravy a iné následky vonkajších príčin vrátane nadpisov určených na identifikáciu množstva komplikácií chirurgických a terapeutických zákrokov.
Ročníky 20 a 21, ktoré sa predtým považovali za doplnok k hlavnej klasifikácii, teraz získali rovnocenný štatút so zavedením desiatej revízie.
Trieda 20 "Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti" (V01-Y98) sa používa najmä na klasifikáciu nehôd (podmienky a miesta ich vzniku, okolnosti), ktoré spôsobili zranenia, otravy a iné nepriaznivé účinky, zaradené do devätnástej triedy a do úmrtí. z týchto podmienok v štatistickom vývoji treba uprednostniť položky dvadsiatej triedy.
21. trieda (Z00-Z99) umožňuje brať do úvahy a klasifikovať faktory, ktoré ovplyvňujú zdravie a nútia osobu, ktorá nie je nevyhnutne chorá, aby kontaktovala zdravotnícke zariadenie (napríklad kvôli preventívnemu očkovaniu alebo vyšetreniu, poradenstvo o existujúci problém ovplyvňujúci zdravie atď.).
Otázka číslo 27.
Chorobnosť populácie: definícia, ciele a metódy štúdia. Primárny výskyt a prevalencia chorôb:
definícia, metodika výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Definícia, úlohy štúdia, metódy chorobnosti
Chorobnosť- jeden z ukazovateľov verejného zdravia. Kľúčové ukazovatele zdravia populácie:
Medicodemographic.
Chorobnosť.
Zdravotné postihnutie.
Fyzický vývoj.
Chorobnosť je jednou z najdôležitejších kritériá charakterizujúce zdravie obyvateľstva. Pod chorobnosť ide o údaje o prevalencii, štruktúre a dynamike rôznych ochorení registrovaných v populácii ako celku alebo v jej jednotlivých skupinách. Druhy chorobnosti:
Chorobnosť podľa údajov primárnej apelability, ktorá zahŕňa všeobecnú chorobnosť, infekčnú chorobnosť, nemocničnú chorobnosť s dočasným zdravotným postihnutím, najvýznamnejšie neepidemické ochorenia (tuberkulóza, syfilis).
Chorobnosť podľa lekárskych vyšetrení a dispenzárneho pozorovania.
Chorobnosť podľa príčin smrti (údaje sú prevzaté z dokladov matričného úradu - úmrtných listov).
Ak potrebujete študovať výskyt dočasnej invalidity, musíte si vziať potvrdenie o práceneschopnosti, ktoré je vedené v účtovníctve).
Na štúdium celkového výskytu sa odoberie lekársky záznam a štatistika. lístok.
Na štúdium výskytu tuberkulózy, syfilisu, kvapavky sa odoberá dokument o najdôležitejšom neepidemickom ochorení.
Každý typ chorobnosti má registračný a hlásený formulár. Infekčná nemocnica najvýznamnejšia neepidemická morbidita chorobnosť s dočasným postihnutím sú súčasťou celkovej chorobnosti. Štúdium iba jedného z uvedených druhov je len časťou informácií o celkovom výskyte. Požiadavky na samostatné štúdium týchto typov chorobnosti sa vysvetľujú z určitých dôvodov:
infekčná chorobnosť – vyžaduje rýchlu realizáciu protiepidemických opatrení;
nemocničná chorobnosť - informácie o nej slúžia na plánovanie lôžkovej kapacity;
chorobnosť s dočasným postihnutím – určuje ekonomické náklady;
najvýznamnejšia neepidemická chorobnosť - poskytuje informácie o prevalencii spoločensky spôsobených ochorení.
Úlohy
Pri štúdiu chorobnosti a získavaní informácií o zdravotnom stave obyvateľstva je možné určiť:
rizikové faktory
odôvodniť wellness opatrenia
vyhodnocovať efektívnosť realizovaných opatrení
na operatívne riadenie činnosti zdravotníckych zariadení
pre súčasné a dlhodobé personálne plánovanie
zlepšiť štruktúru zdravotníctva vo všeobecnosti a jednotlivých inštitúcií
Metódy na štúdium chorobnosti:
Štúdium chorobnosti sa uskutočňuje podľa všeobecne akceptovanej schémy štatistických štúdií a prísnej postupnosti etáp. Etapy:
1.zber informácií
2.zoskupovanie a súhrn materiálov a ich šifrovanie
3.spracovanie počítania
4. rozbor materiálov a ich návrh (závery odporúčania).
Pri skúmaní chorobnosti v súvislosti so stavom životného prostredia je nevyhnutné cielené štúdium environmentálnych faktorov a hĺbková analýza chorobnosti.
Zdroje informácií o chorobnosti:
1. Lekárske informácie o žiadosti o lekársku starostlivosť
2. dat med. inšpekcie
3.materiály o údajoch o príčinách smrti
Použiteľnosť pre med. pomoc - ide o absolútny počet pacientov po prvýkrát v kalendárnom roku, ktorí požiadali zdravotnícke zariadenia o chorobu. Všetky počiatočné a opakované hovory sa vyznačujú účasťou.
Na hodnotenie incidencie populácie sa používajú koeficienty, ktoré sa vypočítajú ako pomer počtu ochorení k počtu skupín obyvateľstva a prepočítajú sa na normu (na 100 1000 10 000 osôb). Tieto koeficienty nám umožňujú odhadnúť pravdepodobnosť rizika výskytu akéhokoľvek ochorenia v populácii. Na získanie hrubej predstavy o výskyte populácie sa predpokladá výpočet všeobecných koeficientov (veľmi intenzívne). Na identifikáciu kauzálnych vzťahov sú potrebné špeciálne koeficienty, to znamená s prihliadnutím na pohlavie, vek povolania atď.
Primárna chorobnosť a prevalencia chorôb: definícia, metodika výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Miery incidencie. Rozlíšiť:
Primárna alebo skutočná chorobnosť;
Prevalencia alebo bolestivosť;
Frekvencia chorôb zistených pri lekárskych vyšetreniach alebo patologické postihnutie.
Definície primárnej incidencie a prevalencie:
Primárna chorobnosť- je to počet diagnostikovaných ochorení prvýkrát v živote do 1 roka. Pri prvej návšteve zdravotníckeho zariadenia sa berú do úvahy všetky akútne ochorenia a prvýkrát v živote zistené chronické ochorenia (neberú sa do úvahy relapsy chronickej patológie vyskytujúce sa počas roka).
Bolestivosť alebo prevalencia ochorenia je súhrn všetkých akútnych a všetkých chronických ochorení registrovaných v danom kalendárnom roku. Bolestivosť je vždy vyššia ako úroveň skutočnej chorobnosti. Ukazovateľ chorobnosti na rozdiel od chorobnosti označuje dynamické procesy prebiehajúce v zdraví populácie a je vhodnejší na zisťovanie príčinných súvislostí. Ukazovateľ chorobnosti dáva predstavu o nových prípadoch ochorenia aj o skôr diagnostikovaných prípadoch, ale s exacerbáciou, o ktoré sa populácia v danom kalendárnom roku uchádzala.
Patologická náklonnosť- súbor všetkých chorôb a patologických stavov zistených pri zložitých lekárskych vyšetreniach. Tento ukazovateľ poskytuje predstavu o kontingente pacientov zaregistrovaných k určitému dátumu. V podstate existuje chronická patológia a vo väčšine prípadov tejto choroby, s ktorou sa populácia nevzťahovala na lekárske a profylaktické inštitúcie.
Metódy štúdia chorobnosti.Metódy výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Pevné;
Selektívne
Pevná látka je prijateľná na prevádzkové účely. Selektívne – používa sa na identifikáciu vzťahu medzi výskytom a environmentálnymi faktormi. Metóda odberu vzoriek bola použitá počas rokov sčítania. Príkladom toho je štúdium chorobnosti na samostatných územiach. Voľba metódy na štúdium výskytu populácie na konkrétnom území alebo jeho jednotlivých skupinách je daná účelom a cieľmi štúdie. Orientačné informácie o úrovniach, štruktúre a dynamike chorobnosti je možné získať z hlásení zdravotníckych zariadení a hlásení centrály kontinuálnou metódou.
Identifikácia vzorov, chorobnosti, vzťahov je možná len selektívnou metódou skopírovaním pasových a zdravotných údajov z primárnych účtovných dokladov do štatistickej karty.
Pri hodnotení úrovne, štruktúry a dynamiky výskytu obyvateľstva a jeho jednotlivých skupín sa odporúča porovnávať s ukazovateľmi za Ruskú federáciu, mesto, okres, región. Jednotkou pozorovania pri skúmaní všeobecnej chorobnosti je počiatočná liečba pacienta o chorobe v aktuálnom kalendárnom roku. Hlavnými účtovnými dokladmi pre štúdium všeobecnej chorobnosti sú: zdravotný preukaz a štatistický kupón aktualizovanej diagnózy. Celkový výskyt sa počíta na 1000, 10000 obyvateľov. V štruktúre celkovej chorobnosti v Rusku sú na prvom mieste choroby dýchacieho systému, na druhom mieste sú choroby nervového systému a zmyslových orgánov, na treťom mieste - obehového systému. Medzi deťmi (0-14) rokov v štruktúre všeobecnej chorobnosti zaujímajú infekčné choroby druhé miesto, ktorých podiel je 9,7 %.
Výskyt infekčných ochorení sa študuje tak, že sa zaeviduje každý prípad infekčného ochorenia alebo podozrenia na infekčné ochorenie, na ktorý sa vystavuje účtovný doklad - mimoriadne hlásenie infekčného ochorenia. Naliehavé oznámenie sa odošle do 12 hodín Štátnemu centru hygienického a epidemiologického dohľadu a zapíše sa do denníka infekčných chorôb. Na základe zápisov v tomto vestníku sa vyhotovuje hlásenie o pohybe infekčných chorôb za každý mesiac, štvrťrok, polrok, rok. Jednotkou pozorovania pri štúdiu infekčnej morbidity je prípad infekčnej chorobnosti. Počíta sa to na 10 000, 100 000 ľudí. Štúdium infekčných chorôb zahŕňa identifikáciu zdroja infekcie, analýzu sezónnosti, analýzu účinnosti protiepidemických opatrení. V Ruskej federácii je najvyššia chorobnosť v skupine ARVI, ktorá v štruktúre všeobecnej infekčnej chorobnosti dosahuje 87 %. Výskyt chrípky na 100 000 obyvateľov je 3721, akútnej infekcie horných dýchacích ciest 20. V posledných rokoch sa používa očkovanie odporúčané WHO pre masovú prevenciu. Vysoká úroveň OCI. V posledných rokoch malo viac ako 1 milión 100 tisíc úplavicu, brušný týfus, salmonelózu. Približne 60 % tvoria deti do 14 rokov. Nepriaznivé oblasti pre úplavicu: regióny Korelia, Komi, Arkhangelsk, Kostroma, Penza. Výpočet miery výskytu hepatitídy, vrátane hepatitídy B a C. Dochádza k normalizácii situácie s cholerou, vrátane importovanej. Výskyt osýpok sa zvýšil 4-krát, čierneho kašľa o 63 %. Záškrt je epidémia v mnohých regiónoch. Vo všeobecnosti sa výskyt záškrtu zvýšil 4-krát. Najvyšší výskyt je v Petrohrade (viac ako 5-krát viac ako v Rusku).
Najvýznamnejšie neepidemické choroby: tuberkulóza, pohlavné choroby, duševné choroby, mykózy, zhubné nádory, kardiovaskulárne choroby. Účtovný doklad - hlásenie najdôležitejších neepidemických ochorení. Jednotkou pozorovania je chorý človek pri týchto chorobách. Miera výskytu sa zaznamenáva v ambulanciách. Výskyt tuberkulózy v Rusku vzrástol o 25 %, medzi deťmi o 18 %. Najvyššia miera výskytu je pozorovaná v Komi, Dagestane, Volgogradskej oblasti, Moskve. Tento stav je spojený s veľkou emigráciou obyvateľstva, s poklesom kvality výživy, s poklesom počtu pacientov s otvorenou formou tuberkulózy. Výskyt syfilisu v Rusku vzrástol 2,6-krát a kvapavky o 37,4 %. Výskyt pohlavne prenosných chorôb u detí a dospievajúcich sa zvýšil. Je to spôsobené negatívnymi sociálnymi javmi v spoločnosti, nedostatkom práce na mravnej výchove detí a mládeže.
Chorobnosť s dočasným postihnutím. Každý prípad dočasnej pracovnej neschopnosti je jednotkou pozorovania. Účtovný doklad - potvrdenie o práceneschopnosti (má nielen medicínsky a štatistický, ale aj právny finančný význam). Prepočet na 100 zamestnancov.
Základné ukazovatele:
1. Štruktúra výskytu v prípade.
2. Štruktúra chorobnosti v kalendárnych dňoch.
3. Počet prípadov na 100 pracovníkov.
4. Počet kalendárnych dní na 100 zamestnancov.
5. Priemerné trvanie jedného prípadu ochorenia.
Priemerná úroveň v Rusku:
80-120 prípadov na 100 zamestnancov
800-1200 kalendárnych dní na 100 zamestnancov.
Pokles chorobnosti v súčasnosti. Ohlasovací doklad - tlačivo 16 VN. V poslednej dobe sa pre hĺbkovú metodiku používa metóda hĺbkovej analýzy (nie všetci, ale tí, ktorí v inštitúcii pracujú aspoň 1 rok). Študujú všetkých 5 ukazovateľov, ale s prihliadnutím na dĺžku služby, pohlavie, odbornú prax a určujú rizikové skupiny.
S hĺbkovou štúdiou rizikových skupín:
1. Často chorí: 4-krát alebo viackrát s etiologicky súvisiacimi chorobami a 6-krát alebo viackrát s etiologicky nesúvisiacimi chorobami.
2. Dlhodobo chorí: v kalendárnom roku 40 dní a viac etiologicky súvisiacich a 60 dní a viac etiologicky nesúvisiacich ochorení.
3. Ľudia, ktorí sú často dlhodobo chorí: 4-krát a viac v kalendárnom roku a 40 dní a viac s etiologicky súvisiacimi chorobami, 6-krát a viac a 60 dní a viac s etiologicky nesúvisiacimi chorobami.
Pomocou hĺbkovej štúdie sa vypočíta index zdravia – to je percento ľudí, ktorí v tomto roku nikdy neboli chorí (bežne 50 – 60 %).
| " |
Medzinárodná klasifikácia chorôb a problémov súvisiacich so zdravím, desiata revízia (MKN-10), je založená na alfanumerickom princípe a obsahuje 21 tried chorôb. ICD-10 bolo prijaté na 43. Svetovom zdravotníckom zhromaždení v Ženeve (25. septembra – 2. októbra 1989). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporučila zavedenie ICD-10 od 01.01.1993.
Nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 27.5.97, č. 170„O prechode zdravotníckych orgánov a inštitúcií Ruskej federácie na ICD-10“ bol stanovený dátum prechodu - 01.01.1998, ale vo väčšine regiónov Ruskej federácie bol odložený o rok. Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 07.08.98, č.241"O skvalitnení zdravotnej dokumentácie osvedčujúcej prípady narodenia a úmrtia v súvislosti s prechodom na MKN-X" od 1. 1. 1999 bola zavedená nová forma lekárskeho úmrtného listu v súlade s požiadavkami MKN-10.
Patológ je teda poverený funkciami šifrovania (kódovania) príčin smrti v prípadoch pitvy.
Výkon Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 4.12.96, č.398„O kódovaní (šifrovaní) príčin smrti v zdravotnej dokumentácii“ súvisí s presunom funkcií pre kódovanie príčin smrti za účelom skvalitnenia vypĺňania lekárskych úmrtných listov na patologickú službu. Táto práca by sa mala vykonávať pod dohľadom vedúcich územných zdravotníckych orgánov zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.
ICD-10 obsahuje tieto nové ustanovenia:
- Špecificky zoskupené triedy chorôb majú prednosť pred triedami, ktorých konštrukcia je založená na patologických zmenách jednotlivých orgánov a systémov. Medzi týmito špecificky zoskupenými - triedy "Tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie", "Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období" majú prednosť pred ostatnými.
Poznámky v zoznamoch tried chorôb platia pre všetky použitia ICD. Poznámky, ktoré sa týkajú iba chorobnosti alebo úmrtnosti, sú uvedené v osobitných poznámkach sprevádzajúcich pravidlá kódovania chorobnosti alebo úmrtnosti.
Iatrogénne komplikácie, ak je potrebné ich kódovať (v prípadoch ich interpretácie ako prvotnej príčiny smrti), sú šifrované kódmi triedy XIX - „Poranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin“.
- V lekárskych úmrtných listoch je zašifrovaná (zakódovaná) iba pôvodná príčina smrti, a nie priame, ako sa stále často stáva v chybných lekárskych správach (napríklad „akútne kardiovaskulárne zlyhanie“ namiesto pôvodnej príčiny smrti). V článku 5 Nomenklatúrneho vyhlásenia týkajúceho sa chorôb a príčin smrti sa uvádza: „Členské štáty WHO musia schváliť formu lekárskeho potvrdenia o príčine smrti, v ktorom je zaznamenaná choroba alebo zranenie, ktoré spôsobili alebo prispeli k smrti, pričom sa jasne uvedie pôvodná príčina“.
- Nie všetky pojmy a kódy špecifikované v ICD-10 možno použiť na formuláciu a kódovanie pôvodnej príčiny smrti, t.j. hlavné ochorenie v konečných klinických a patologicko-anatomických diagnózach. Je to spôsobené tým, že v ICD-10 zahŕňa nielen nozologické formy, ale aj syndrómy, symptómy, patologické stavy, traumy, stavy poranenia a traumy. Mnohé z nich sú určené na kódovanie dôvodov vyhľadania lekárskej pomoci, na štatistickú analýzu patologických stavov, ktoré boli dôvodom hospitalizácie, keď ešte nie je jasná diagnóza základného ochorenia.
- Pri kódovaní príčiny smrti v patologickej praxi sa posledný znak ".9" nepoužíva, pretože možnosti pitvy umožňujú objasniť povahu ochorenia. Znak „-“ znamená, že ICD má štvrtý znak a malo by sa použiť. Zátvorky a hranaté zátvorky obsahujú ďalšie výrazy, synonymá, kvalifikácie, ktoré vám umožňujú presnejšie vybrať požadovaný kód. Spojka „a“ znamená „alebo“. Vo všetkých podpoložkách štvrtý znak „.8“ znamená „iné stavy nešpecifikované vyššie“ a štvrtý znak „.9“ – „nešpecifikovaná informácia (choroba, syndróm atď.)“.
- Pri exacerbácii chronického ochorenia, ak nie je v špeciálnom kóde ICD stanovené inak, je akútna forma ochorenia zašifrovaná. Napríklad s exacerbáciou chronickej cholecystitídy je kódovaná akútna cholecystitída.
Kódové čísla ICD-O (onkologická klasifikácia) pozostávajú z 5 číslic: prvé 4 určujú histologický typ novotvaru a 5. číslica, ktorá nasleduje po deliacej čiare alebo bez nej, označuje jeho charakter z hľadiska priebehu. ochorenia: / 0 - benígny nádor, / 1 - nádor, ktorý nie je definovaný ako benígny alebo malígny, hraničná malignita, okrem ovariálnych cystadenómov, / 2 - nádorové ochorenie (intraepiteliálne, neinfiltratívne, neinvazívne), / 3 - malígne novotvar, primárna lokalizácia, / 6 - metastatický malígny novotvar, / 9 - malígny novotvar, ktorý nie je definovaný ako primárny alebo metastatický.
Na kompletnú identifikáciu topografie (4 znaky), morfologického typu (4 znaky), povahy nádoru (1 znak) a histologickej gradácie alebo stupňa diferenciácie novotvaru alebo jeho ekvivalentu pre leukémiu a lymfómy je teda potrebných 10 znakov (čísel). (1 znak).
V porovnaní s ICD-9 stojí za povšimnutie množstvo ďalších inovácií. Takže v triede 1X „Choroby obehového systému“ sa namiesto pojmu „hypertenzia“ používa skupinový pojem „hypertenzná choroba“. Súčasne sa rozlišujú formy s kongestívnym srdcovým zlyhaním, s renálnym zlyhaním, so srdcovým a renálnym zlyhaním. Z tejto rubriky sú vylúčené prípady (ďalej len samostatné nozologické jednotky) s postihnutím tepien srdca, mozgu, končatín atď.
Ischemická choroba srdca ako skupinový (generický) koncept (nie nozologická jednotka) zahŕňa množstvo nozologických foriem, najmä varianty angíny pectoris, infarktu myokardu, kardiosklerózy atď. Prítomnosť hypertenzie u takýchto pacientov ako základ ochorenie sa odporúča označiť druhým kódom.
Bohužiaľ, v ICD-10 sa objavili niektoré výrazy, doslova preložené do ruštiny, ktoré nezodpovedajú moderným konceptom domácej medicíny, napríklad „degenerácia myokardu“, čo je tiež dôležité zvážiť pri výbere kódov, ktoré možno použiť. v praxi patológa.
Osobitnú pozornosť si zasluhuje iatrogénna patológia, ktorá je v prípadoch, keď je iatrogénia povýšená na úroveň základného ochorenia, častejšie zašifrovaná kódom lekárskej intervencie. Formulácia diagnózy (ako interpretovať iatrogéniu ako základné ochorenie alebo komplikáciu) závisí v každom prípade od povahy počiatočných a bezprostredných príčin smrti. ICD-10 jasne uvádza, že iatrogénne fatálne komplikácie sú indikované ako prvotná príčina smrti (základné ochorenie) pri chybnom predávkovaní, nesprávnom predpisovaní lieku, neodbornom (s chybami, nie podľa indikácií, s podcenením vlastností pacienta) vykonané diagnostické alebo terapeutické opatrenia. Ostatné iatrogénne, až fatálne komplikácie, ktoré vznikli pri správnom a podľa indikácií poskytnutej lekárskej starostlivosti, treba považovať za komplikácie základného ochorenia (s výnimkou anafylaktického šoku a niektorých ďalších komplikácií, ktoré sa tradične prezentujú ako základné ochorenie).
Preto v súlade s požiadavkami ICD-10, základné ochorenie - ide o nozologickú jednotku, ktorá by sa mala použiť na analýzu chorobnosti a úmrtnosti z jednej príčiny. Ide o chorobu alebo zranenie, ktoré bolo liečené alebo vyšetrené, keď ste naposledy vyhľadali lekársku pomoc, alebo ktoré spôsobilo smrť. Základná choroba je definovaná ako taká, ktorá bola diagnostikovaná na konci lekárskej epizódy , o ktorých sa vykonávali najmä lekárske alebo diagnostické výkony. Pri viac ako jednej takejto chorobe sa za závažnejšiu alebo spoločensky významnejšiu považuje to, ktorá mala väčší význam v nežatogenéze a ktorá zároveň tvorila najväčšiu časť použitých prostriedkov, čo zodpovedalo profilu zdravotníckeho zariadenia. alebo jej oddelenie.
Nie je dovolené označovať ako hlavné ochorenie tie nozologické jednotky, ktoré boli diagnostikované v skorších epizódach liečebného a diagnostického procesu, ale ktoré neovplyvnili aktuálnu epizódu, nespôsobili smrť. Ako je správne uvedené v ICD-10, obmedzenie analýzy na vývoj jednej nozologickej jednotky pre každú epizódu znamená stratu niektorých dostupných informácií. Preto ICD-10 odporúča vždy, keď je to možné, kódovanie a analýzu výskytu viacerých príčin (dvojité a viacnásobné kódovanie), aby sa doplnili obvyklé údaje. Malo by sa to robiť napríklad v súlade s konštrukčnými pravidlami tzv. kombinované základné ochorenie.
Pri formulovaní konečnej klinickej diagnózy je potrebné vyčleniť chorobu (úraz), ktorá sama alebo prostredníctvom komplikácií s ňou spojených doviedla pacienta k smrti (ale nemohla byť dôvodom, prečo pacient vyhľadal lekársku pomoc a dokonca ani príčina lekárskych opatrení). Rovnaká požiadavka platí pre patologickú diagnózu, od r hlavnou úlohou pitevného vyšetrenia je určiť prvotnú príčinu smrti (základné ochorenie, trauma) a bezprostrednú príčinu smrti (fatálna komplikácia).
Záhlavie konečných klinických a patoanatomických diagnóz týkajúcich sa základného ochorenia by nemalo zahŕňať ochorenia, pri ktorých sa v tejto epizóde neuskutočnili diagnostické a terapeutické zásahy (samozrejme, ak v tomto konkrétnom prípade nejde o rozpor medzi diagnózami). Napríklad stenózna ateroskleróza bez epizódy diagnostickej alebo terapeutickej angiografie alebo chirurgického zákroku a v prítomnosti ischemického poškodenia špecifického orgánu nemôže byť základným ochorením.
S cieľom zefektívniť registráciu príčin smrti definovalo 20. zasadnutie Svetového zdravotníckeho zhromaždenia príčiny smrti, ktoré sa majú zaznamenať do lekárskeho úmrtného listu, ako „všetky tie choroby, patologické stavy alebo zranenia, ktoré viedli alebo prispeli k smrti, ako aj okolnosti nehody alebo násilného činu, ktorý takéto zranenie spôsobil.“ Táto definícia bola formulovaná tak, aby zabezpečila zaznamenanie všetkých informácií súvisiacich so smrťou, aby si ten, kto vypĺňa úmrtný list, nezvolil pri zápise niektoré podmienky a iné len podľa vlastného uváženia nevylúčil, ako sa to často, bohužiaľ, praktizuje dodnes.
Je potrebné poznamenať, že táto definícia nezahŕňa zahrnutie symptómov a javov sprevádzajúcich nástup smrti (mechanizmus smrti), ako je zlyhanie srdca, asténia, intoxikácia atď., do lekárskeho osvedčenia o úmrtí.
Problém klasifikácie príčin smrti pre vitálnu štatistiku je pomerne ľahko riešiteľný, keď existuje len jedna nozologická jednotka, ktorá bola pôvodnou príčinou smrti. Avšak v mnohých prípadoch (podľa patoanatomickej služby mesta Moskva - v 60-70% prípadov) je smrť spôsobená dvoma alebo viacerými chorobami. Tento problém sa rieši pomocou diagnózy „kombinované základné ochorenie“. V týchto prípadoch sa v demografickej štatistike stalo tradičnou praxou vybrať pre štatistický vývoj iba jednu (prvú) z nozologických jednotiek indikovaných v kombinovanom hlavnom ochorení – príčinách smrti. Táto príčina bola v minulosti označovaná rôznymi spôsobmi: „príčina smrti“, „hlavná príčina smrti“, „hlavná príčina smrti“, „základná alebo hlavná príčina smrti“. Pre zjednotenie terminológie a metodiky výberu príčiny smrti pri vykonávaní štatistického vývoja na medzinárodnej konferencii k 6. revízii MKN došlo k dohode o používaní termínu v lekárskej štatistickej dokumentácii „Pôvodná príčina smrti“. Príčiny smrti, ktoré musia byť podľa ICD-10 uvedené v úmrtnom liste a inej zdravotnej dokumentácii, sú v súlade s definíciou danou 20. svetovým zdravotníckym zhromaždením všetky tie choroby, patologické stavy alebo úrazy, ktoré viedli k smrti resp. prispel k jej vzniku, ako aj okolnosti nehody alebo násilného činu, ktorý takéto zranenia spôsobil.
Za primárnu príčinu smrti by sa malo považovať: a) choroba alebo zranenie, ktoré spôsobilo sériu následných chorobných procesov, ktoré priamo viedli k smrti, alebo b) okolnosti nehody alebo násilného činu, ktoré spôsobili smrteľné zranenie.
Nové články
- Základné pojmy diferenciálnej psychológie
- Ako tancovať pre dievča v klube Ako sa naučiť tancovať v klube
- Odstránenie tetovania - laserové a iné metódy; odstránenie tetovania doma
- Zelený čaj s bergamotom je dobrý pre vaše zdravie
- Ako variť chobotnice a recepty z nich
- Použitie rakytníkového oleja, jeho liečivý účinok a príprava
- Ako sa naučiť tancovať: naučiť sa tancovať doma Ako tancovať v klube pre dieťa
- Potraviny na jedenie v správny čas
- Olga Shermer - Zrnká chaosu
- Thajské oddelenie bojovej mágie soter
Populárne články
- Ako dosiahnuť vytúžené tehotenstvo pomocou obradu Ako zistiť narodenie dieťaťa pomocou mágie
- Spať sklenené steny v kancelárii
- Ako dlho trvá tehotenstvo u žien Dôsledky pre matku a dieťa
- Čínske suveníry, ktoré pomáhajú nájsť bohatstvo, harmóniu a lásku
- Výklad snu: o čom doktor sníva Čo to znamená byť lekárom vo sne
- Ako pomenovať dcéru: vyberte najvzácnejšie, najkrajšie a nezvyčajné meno pre dievča
- Aspekty Venuše a Jupitera v synastrii
- Pohyblivý horoskop - premiestnenie - konštrukcia a základy interpretácie Test pôrodnej schémy
- Čo je PI a čo to znamená?
- Celé tajomstvo o narodeninách