Zhubný anémia prognóza. Znižovaná anémia znamená na liečbu zjavnej anémie

Avšak, skutočnosť, že existuje niekoľko druhov anémie, ako aj dôvody, ktoré ich spôsobujú, vedia ďaleko od všetkého, a preto robia opatrenia, ktoré nielen provokujú degradáciu blahobytu, ale aj ťažkých funkčných porúch.

S nedostatkom vitamínu B12, vzniká zľavaná anémia.

Znižovaná anémia - patológia vznikajúca v prípadoch, keď ľudské telo zažíva prudký nedostatok vitamínu B12. V medicíne je choroba interpretovaná rôznym znením. Lekári môžu byť tiež nazývané chorobou addison-burmer, ako aj nebezpečnejšia terminológia - malígna anémia. Choroba sa vyvíja rýchlo, preto je dôležité, aby pacient nevyhnutne požiadal o lekársku starostlivosť v prípade prvých príznakov anémie.

Príznaky a príčiny patológie

Aby sa začala liečba v čase, nedovoľte, aby anémia vyvolala komplikácie, je užitočné poznať dôvody, pre ktoré vznikne choroba, ako aj príznaky označujúce nebezpečné porušenie. Vlastníctvo informácií o príčinách vývoja choroby Addison-Burmer, môže pacient vykonať úpravy životného štýlu, diétu a zabrániť vážnemu zlyhaniu, ktorý zasiahne krvný systém, ale tiež negatívne ovplyvňuje zostávajúce vnútorné orgány človeka.

Dôvody

Každý deň by mal človek používať vitamín B12 len vo výške 5 μg. V ľudskom tele, tento vitamín prechádza pomocou potravín, ako je mäso a mliečne výrobky, vajcia. Kritický deficit vitamínov sa cíti, ak osoba odmieta používanie takýchto výrobkov, ktoré sa najčastejšie deje počas hladovania, vegetariánstva alebo iného životného štýlu, zameraného na odmietnutie živočíšneho proteínu.

Avšak, nie vždy zjavná anémia sa vyvíja na pozadí nesprávneho správania pacienta. Niekedy iné negatívne procesy vyskytujúce sa v tele uprednostňuje vznik tejto patológie. Najmä sa sacie zlyhanie môže pozorovať v krvi vitamínu B12. To sa deje, keď pacient podlieha takýmto patológiám:

• atrofická gastritída;
• enteritída;
• chronická pankreatitída;
• celiakie;
• crohnova choroba;
• rakovina žalúdka;
• črevnej poruchy.

Vypočujú tiež znižnú anémiu môže baktérie a červy, ktoré absorbujú vitamín B12 vstupujúci do tela. Nedostatok vitamínov môže byť spôsobený závažným poškodením funkcie pečene alebo obličiek. Niekedy štítna žľaza, redukujúce hormóny, provokuje výskyt anémie.

Ako dôvod, pre ktorú došlo k znivej anémii, dochádza k toxické otravu, čo často vzniká na pozadí nekontrolovaného príjmu drog. V tomto prípade lieky zničia steny žalúdka, v dôsledku toho sú zbavení prirodzenej schopnosti produkovať zlúčeniny, ktorého funkčný účel je väzba vitamínu B12 vstupujúceho do tela. V takomto zväzku môže byť tento vitamín absorbovaný v tenkom čreve.

Najčastejšie sa vyskytne zľavaná anémia u starších pacientov alebo u tých pacientov, ktorí majú diagnostikované problémy s gastrointestinálnym traktom. Z tohto dôvodu je potrebné sa zaoberať takýmto problémom po gastroektómii alebo v dôsledku gastrointestinálneho traktu.

Symptomatické látky

Približujúcou anémiou môžu byť príznaky explicitné a nepriame. Lekári tiež zameriavajú pacientov o tom, že taká malígna anémia je súčasne sprevádzaná tromi integrovanými syndrómami:

• anemický;
• gastroenterologické;
• neurologický.

Každý z týchto syndrómov je sprevádzaný charakteristickými prejavmi, ktoré umožňujú lekárovi podozrenie na vznik zjavnej anémie.

Ako zrejmé príznaky:

• bolesť v ústnej dutine;
• horenie v ústach;
• jazyk jasne červenej;
• gastronic Achilia.

Ako nepriame znamenia, je obvyklé zvážiť:

• závraty;
• zostať v slabom stave;
• zvýšený hluk v ušiach;
• zníženie zrakovej ostrosti;
• silná dýchavičnosť vyplývajúca z dokonca menších zaťažení;
• nevoľnosť;
• strata telesnej hmotnosti;
• črevných porúch (zápcha alebo hnačka);
• necitlivosť končatín;
• svalová slabosť.

Pacienti, ktorí rozvíjajú zjavnú anémiu, sa stávajú podráždeným, ich zmeny nálady rýchlo rýchlo, často sa zhoršujú. Vzhľadom na skutočnosť, že patologický proces vyvoláva poškodenie mozgu, pacienti sa často sťažujú na porušenie vnímania farieb. Často je pre nich ťažké rozlíšiť modrú farbu od žltej.

Diagnóza a liečba

Pri prejavení prvých príznakov o znivej anémie sa musí zaobchádzať okamžite, aby sa zabránilo nebezpečným následkom. Lekárska pomoc pacientom, ktorí aplikovali na nemocnicu s charakteristickými sťažnosťami, znamená diagnostický prieskum, podľa výsledkov, z ktorých je menuje liečba liekmi. Bez diagnostiky je dosť ťažké rozlišovať presne jednu alebo inú patológiu.

Diagnostika

Počas prvej návštevy pacienta na lekársku inštitúciu lekár vedie primárnu inšpekciu a tiež počúva sťažnosti, analyzuje na základe počuť choroby. Lekár tiež stanovuje objasnenie otázok, aby sa navigovali, čo uplynul, pretože patológia sa prejavuje vo forme charakteristických príznakov.

Účasť lekára nevyhnutne vedie dôkladnú zbierku anamnézy, konkrétne u pacienta, ak má chronické alebo dedičné ochorenia, či už ide o lieky, ktoré konkrétne a ako dlho, ak áno. Lekár je nevyhnutne zaujíma o škodlivé návyky, nielen charakteristický pacient, ale aj z nich, z ktorých už dávno, ale nemôže fyzicky odmietnuť.

Primárna inšpekcia zahŕňa vizuálne vyšetrenie kože pacienta, jej jazyk. Keďže sa môže spomaliť srdcový rytmus a zvýšený krvný tlak, lekár musí skontrolovať impulz pacienta a meria tlak.

Ďalšie diagnostické vyšetrenie pokračuje mimo kabinetu navštevujúceho lekára. Pacient sa odporúča podstúpiť laboratórnu diagnostiku, ktorá prechádza do študijného moču, krvi a výkalu. Keďže vzácna anémia je sprevádzaná kritickým, okamžite sa potvrdí pri analýze krvi v laboratórnych podmienkach.

Aj vďaka tejto analýze je možné zistiť:

• významná výška krvných buniek, ktorých rozmery presahujú prírodné normy;
• kritické zníženie množstva hemoglobínu;
• zníženie celkového počtu krvných doštičiek.

Vykonáva sa v laboratóriu nielen spoločný krvný test, ale aj biochemický, podľa výsledkov, z ktorých sa stanoví hladina bilirubínu. Pomoc by mala byť nadmerným nárastom. Táto skutočnosť je určená nielen laboratórnymi štúdiami, ale aj vizuálnou kontrolou, pretože pokožky zaoberá žltý odtieň, ktorý je tiež pozorovaný pri výskyte ochorenia pečene.

Analýza moču je ukázaná u pacientov, ale jej výsledky neznamenajú priamo na zjavnú anémiu a pomáhajú nadviazať súvisiace patológie. Ak existujú podozrenie, že vinníci patológie sú červy, pacient sa odporúča odovzdať volajúcemu na laboratórnu štúdiu. Lekár môže vymenovať výskum kostnej drene. Ak to chcete urobiť, odstráňte obsah po prepichovaní kosti. Je možné identifikovať zmeny srdcového rytmu pomocou elektrokardiogramu, preto je pacient vedený takým typom diagnózy.

Keďže ochorenie je úzko spojené s patológiami gastrointestinálneho traktu, je znázornený x-ray žalúdka, FGDS. Lekár môže nasmerovať pacienta na zobrazovanie magnetickej rezonancie mozgu, ultrazvukovej diagnózy brušných orgánov, elektroencefalografie.

Liečba

Ak sa potvrdzujú výsledky diagnostického prieskumu zjavnej anémie, účastnícky lekár vyvíja systém okamžitého poskytovania zdravotnej starostlivosti. Terapia znamená predovšetkým elimináciu takéhoto dôležitej deficitu vitamínov ako B12. Na tento účel je zavedený spôsobom injekcie, kým jeho obsah v tele nedosiahne prípustné ukazovatele. Liečba je tiež zameraná na odstránenie dôvodov, ktoré spôsobili patológiu.

Odborníci na výživu vyvíjajú diétu so zameraním pozornosti pacienta, na ktorej je povolená ponuka, ktorá by mala byť zahrnutá do stravy. Na výrazné obmedzenie sa odporúča stravovacie mastné produkty.

Ak je možné rýchlo eliminovať nedostatok vitamínu B12, vynaloží sa na dva mesiace a plne organizmus sa môže obnoviť šesť mesiacov po úspešnej liečbe.

Aby sa liečba liečivom bola úspešná, lekári odporúčajú príbuzným pacienta na podporu podmienok, za ktorých môže pacient vždy dostávať pozitívne emócie. V najkritickejších prípadoch môžu lekári priradiť transfúziu červených krviniek pomocou darcu krvi, aby sa rýchlo naplnili nedostatok červených buniek. Dokonca aj po ukončení liečby úspešným výsledkom lekári sa zameriavajú na pacienta na kontrolu hladiny vitamínu B12 v krvi a tiež sa odporúča podrobiť profylaktickým priebeh injekcie vstrekovania vitamínu.

Takže malígna anémia je nebezpečná patológia, ak budete ignorovať všetky príznaky a odmietnuť lekársku starostlivosť. V tomto prípade sa pacient môže stretnúť s nebezpečnými problémami vo forme vážnejších ochorení. Ak začnete liečbu v čase, deficit vitamínov sa rýchlo odstráni, resp. Stav zdravia sa rýchlo obnoví.

Krv, ktorá v celom tele cirkuluje, vykonáva množstvo kritických funkcií.Prináša kyslík, odstraňuje oxid uhličitý a nesie životne dôležité živiny.

Preprava do vzdialených oblastí tela Takéto látky, ako sú hormóny, krv pomáha s rôznymi časťami tela komunikovať medzi sebou. Tieto dôležité funkcie vykonávajú krvinky, ktoré pracujú v páre s kvapalnou krvou ( plazma).

Väčšina plazmových buniek je červená krvné príbehy ( erytrocyty). Biele krvinky ( leukocyty) Tiež prítomné, ale v menších množstvách. Ich úlohou je chrániť telo pred cudzími látkami, vrátane infekcií, vírusov a húb.

Čo je to škodná anémia?

Anémia- Toto je stav, ktorý sa vyskytuje, keď Úroveň hemoglobínu (Iron-proteínová zlúčenina v červených krvinkách nesúcich kyslík) sa znižuje a v tele je príliš málo červených krviniek.Keď sa vzhľadom na nedostatok vitamínu B12 stane príliš málo erytrocytov, tento stav sa nazýva znižovaná anémia .

Termín pernicky (z Lat. Perniciosus - Mad, nebezpečný) bol akceptovaný pred mnohými rokmi, keď neexistovali žiadne účinné metódy liečby, a tento stav bol nevyhnutný na smrť pacientov. Dnes je k dispozícii vynikajúce metódy liečby a väčšina ľudí môže viesť normálny život s veľmi malými vedľajšími účinkami.

Znižovaná anémia môže ovplyvniť všetky rasové skupiny, ale výskyt je vyšší medzi blond ľudí, najmä tých, ktorých predkovia pochádzali zo Škandinávia alebo severnej Európy. Typicky sa choroba neobjaví vo veku 30 rokov, hoci deti môžu mať mladistvý tvar ochorenia.

Alternatívne názvy zľavných anémie sú B12 Deficientná anémia, megaloblastická anémia, choroba (alebo anémia) Addison - Burmer.

Príčiny z znivej anémie

Zhubnýanémia je spôsobená nedostatkom vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre normálnu produkciu červených krviniek.To je často dedičné. Rizikové faktory zahŕňajú históriu autoimunitné endokrinné poruchy, Rodinná anamnéza z ohrozanej anémie a škandinávskeho alebo severoeurópskeho pôvodu.

Mäso a mliečne výrobky, ktoré jedia, sú naše hlavné zdroje vitamínu B12. Avšak, s výnimkou prísnych vegetariánov, zľavaná anémia nie je jednoducho spôsobená tým, že nespotrebováva dostatočné množstvo týchto výrobkov a v dôsledku zlyhania v komplexnom procese tráviaceho traktu, cez ktoré absorpcia vitamínu B12 prechádza.

Aby bol vitamín B12 absorbovaný malým črevom, bunky, ktoré obtiahnú časť žalúdka, musia produkovať látku vnútorný faktor (Ak).

Táto látka sa pripojí vitamín B12 a obidve sa absorbujú v kombinácii v spodnej časti tenkého čreva ( iliaká), priamo, kde malé črevo spadne do hrubého čreva. Ak je iliak poškodený alebo odstránený počas prevádzky, kombinácia vnútorného faktora a nebude absorbovaný.

Ľudia s takýmito chorobami, ako sa často vykonávajú operáciu na odstránenie časti svojho ilea (kúsky tenkého čreva, kde sa vstrebáva vitamín B12), musí existovať prieskum pre deficit vitamínu B12 av prípade potreby podstúpiť kurz liečby.

Nedostatok vnútorného faktora môže byť tiež vrodený(prítomný pri narodení). Táto forma zjavnej anémie (nazývaná mladistvý alebo vrodený) Zvyčajne sa pozoruje pred dieťaťom tri roky. Predpokladá sa, že aj prenos tohto génu je len z jedného rodiča, môže spôsobiť túto poruchu dieťaťa.

Menej bežné príčiny redukcie absorpcie B12 zahŕňajú príjem niektorých liekov a veľmi zriedkavo, zvýšená metabolizmus B12 v dôsledku dlhého hypertyreóza . Veľmi bežnou príčinou nedostatku B12 u starších pacientov je nedostatočná spotreba výrobkov obsahujúcich vitamín B12.

Hrozná anémia je často pozorovaná aj v kombinácii s niektorými autoimunitnými endokrinný (ferruging) ochorenia, ako je diabetes typu 1, \\ t hypoparatyóza , Addisonova choroba a testikulárna dysfunkcia.

Symptómy a komplikácie

Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne skoré príznaky ojazdenej anémie.Ako porucha postupuje, môže sa vyskytnúť zníženie vytrvalosti počas výcvikualebo akúkoľvek činnosť. Znateľným rýchlym srdcom môže byť tiež zrejmým symptómom B12 deficientnej anémie.

Ľudia s touto poruchou majú často veľmi nízky hemoglobínAle symptómy nízkeho hemoglobínu, ako je únava, sú nevýznamné. Môžu sa tiež vyvinúť nízke hladiny leukocytov (čo je dôležité bojovať proti infekciám) a trombocyt (ktoré sú potrebné na koagulovanie krvi a zastavenie krvácania). Infekcie a krvácanie sa však zriedkajú v ľuďoch s zjavnou anémiou.

Iné príznaky, ktoré sa môžu vyvinúť, zahŕňajú:

• listu kože;
• bolestivé, červené, brilantné jazyk (pozri fotografie vyššie);
• a chudnutie;
• brnenie a nohy;
• porušenie chôdze a rovnováhy (najmä v tme);
• mentálne zmeny, vrátane straty pamäte, podráždenosti, svetla a demencie;
• Žlto-modrá farebná slepota.

Pri absencii liečby môže nedostatok vitamínu B12 postupne ovplyvniť zmyslové a motorové nervy a spôsobiť neurologické účinky. Anémia môže tiež ovplyvniť gastrointestinálny systém a kardiovaskulárny systém, viesť k problémom s jazykom, zhoršuje vôňu, spôsobujú vzbudenie ďasien a straty hlbokých reflexov šľachy. Vo veľmi uvedených prípadoch sa môže vyskytnúť aj paranoia, nezmysly a zmätok vedomia.

Znižovaná anémia je chronické ochorenie, ktoré postupuje pomaly a neustále. V minulosti, predtým, ako bolo veľa o tejto chorobe známe a neexistovala žiadna liečba, nakoniec spôsobila smrť po mnohých rokoch utrpenia. Dnes je prognóza vynikajúca. Náhradná liečba primeraným množstvom vitamínu B12 bude vyriešiť deficit a umožní osobe viesť normálny životný štýl.

Ak štát pokračuje dlhý čas pred tým, ako sa zistí, môže poškodiť určité časti tela, predovšetkým nervový a tráviaci systém. Gastrické polypy sa môžu vyvinúť, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka. Nedostatok vitamínu B12 ovplyvňuje vzhľad epitelových buniek na krčka maternice a nezbavená žena môže dostať falošný pozitívny výsledok pri prechádzaní otec test.

Stanovenie diagnózy

Ak máte hlavné príznaky anémie, lekár pravdepodobne drží rôzne testy.Jedna z týchto analýz je zameraná na štúdium množstva vitamínu B12 v krvi. Krv sa bude skúmať pod mikroskopom na posúdenie veľkosti a formy červených krviniek. V prípadoch zjavnej anémie budú tieto bunky väčšie a ich číslo bude menej.

Ak sa zistilo, že množstvo vitamínu B12 v krvi je nízke, lekár môže vykonávať ďalšie analýzy, aby sa potvrdilo, že vaše telo má dostatočnú úroveň na vykonávanie pravidelných bunkových procesov. V zriedkavých prípadoch je potrebná štúdia kostnej drene na potvrdenie diagnózy.

Historicky to bolo predtým vykonané, že tzv. Salling test bol predtým vykonaný, ale v praxi sa už neuskutoční.

Ľudia s naničnou anémiou majú zvýšený výskyt rakoviny žalúdka. Lekár bude musieť nasledovať akékoľvek klinické príznaky (napríklad príznaky, pozitívny test pre stopy), čo naznačuje problém s tráviacim systémom a vykonávajú ďalší výskum, ako napríklad röntgenalebo endoskopia (Kontrola vnútorného telesa tenkej flexibilnej trubice s malým fotoaparátom na konci).

Liečba a prevencia ohavnej anémie

Počet obsahovaných vitamínov B12v tele, priamo súvisí s výškou, ktorá je akceptovaná. Hlavná liečba zjavnej anémie - injekcie ( kobalamina). Stanovenie požadovaného množstva vitamínu B12 môže byť ťažké, pretože by mal tiež nahradiť vitamín B12 obsiahnutý v pečeni.

Po prvé, môže byť v krátkom časovom období od 5 do 7 injekcií. Táto terapia zvyčajne dáva zmysel pre 48-72 hodín, takže potreba krvnej transfúzie zmizne. Nakoniec môže byť injekcia vykonaná raz mesačne a pravdepodobne bude pokračovať nekonečným. Nedávno sa zistilo, že vitamín B12 sa môže podávať orálne vo veľmi veľkých dávkach (od 0,5 do 2 mg denne) na nosnú liečbu, ktorá spôsobuje injekciu vstrekovania.

Zhubný. Avšak dobre vyvážená strava je potrebná na poskytnutie ďalších zložiek potrebných na zdravý vývoj krvných buniek, ako je kyselina listová, železo a vitamín C.

Terapia vitamínu B12 by sa mala zachovať všetok život, ak nie je eliminovaná hlavná príčina deficitu.

Keďže existuje rastúca rodinná frekvencia z škodlivých anémie, rodinní príslušníci by mali vedieť, že podliehajú väčšiemu riziku vzniku tejto choroby a mali by sa okamžite požiadať o lekársku starostlivosť, ak rozvíjajú anémiu alebo duševné a neurologické symptómy.

Prognóza

Ako už bolo uvedené vyššie, choroba sa nazýva onikajúca anémia, pretože bola smrteľná pred identifikáciou, že to spôsobuje dôvody. Megaloblastický typ buniek prinútil mnohých predpokladať, že to bolo nádorové ochorenie. Reakcia pacientov na terapii pečene ukázala, že príčinou poruchy bola nedostatok živín. Toto sa stalo zrejmé s klinickými štúdiami po uvoľnení vitamínu B12.

V súčasnej dobe, včasná detekcia a liečba zjavnej anémie poskytujú normálne a spravidla dlhú životnosť. Avšak, oneskorené liečba umožňuje pokrokovú anémiu a neurologické komplikácie.

Ak pacienti dostávajú liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia, neurologické komplikácie sa môžu stať trvalým. Ťažká anémia môže spôsobiť kongestívne alebo spôsobiť koronárnu zlyhanie.

Hoci terapia vitamínu B12 eliminuje anémiu, nevylieči atrofickú gastritídu, ktorá môže postupovať na rakovinu žalúdka. Výskyt adenokarcinómu žalúdka je 2-3 krát vyšší u pacientov s naničnou anémiou ako v celkovej populácii rovnakého veku.

Zaujímavý

S zhubnou anémiou je narušený proces červeného výhonku tvorby krvi. Telo nastáva ireverzibilné javy spojené s vitamínom B12. Zároveň sú odchýlky od rôznych tela systémov.

Vrátane systémov vystavených patologickým procesom zahŕňajú tráviacu patológiu. To znamená, že porážka tráviacich orgánov. Porušuje fungovanie žalúdka a pečene. Patologické javy sú tiež pozorované z nervového systému.

Niektoré zdroje opisujú túto chorobu ako malígnu patológiu. Zároveň je dôležité meno tejto anémie. Moderná hematológia vyvinula určité terapeutické opatrenia zamerané na liečbu z tejto choroby.

Čo to je?

Znižovaná anémia je vážnou patológiou spojenou s rozvojom Mallokrovia. Ako už bolo uvedené vyššie, v niektorých prípadoch sa považuje za najhoršie ochorenie. Je známe, že nevýhoda 12 sa dopĺňa v dôsledku použitia produktov obsahujúcich vitamínové dáta.

Životný štýl osoby má veľký význam v pokynoch asimilácie vitamínu. Ľudia vedúci životný štýl spojený s hladovaním sú najviac postihnutí Pernicky. Preto sa vyžaduje vhodná liečba.

Veľa závisí od sprievodnej patológie. V niektorých prípadoch, že choroba vzniká v dôsledku patologických procesov. Je známe, že poruchy v tráviacom systéme môžu často viesť k iným ochoreniam. Koniec koncov, priama absorpcia vitamínov do ľudského tela je spôsobená riadnym fungovaním vnútorných orgánov.

Dôvody

Aké sú hlavné príčiny zjavnej anémie. Hlavná etiológia ochorenia súvisí s vplyvom vnútorných faktorov. Tiež si vyžaduje alimentálnu cestu toku vitamínov B 12 na ľudské telo. Preto sú príčiny ochorenia spojené s prítomnosťou nepriaznivých faktorov.

Čo presne sú choroby viesť z zjavnej anémie? Najčastejšie sa etiológia ojazdenej anémie súvisí s nasledujúcimi patologickými faktormi:

• atrofická gastritída;
• vplyv zdravotníckych intervencií (gastkóm);
• vnútorný faktor hradu.

Veľký význam v etiológii ochorenia má enteritída, chronická pankreatitída, Crohnova choroba. Zohrávajú aj úlohu nádoru vzdelávania v čreve. Často sú príčiny zjavnej anémie.

Príčiny z znivej anémie sú alkoholické intoxikácie. Alebo účinok liekov. Aký druh liečiv spôsobí zľavaná anémia:

• kolchicín;
• neomycín;
• antikoncepčné prostriedky.

Príznaky

Znižovaná anémia sa výhodne prejavuje prítomnosťou symptómov, ktoré sú obsiahnuté v Anell. Je známe, že anémia sa vyznačuje slabosťou, poklesom výkonu a závraty. Izolovali aj nasledujúce príznaky:

• srdcové palpitácie;
• dýchavičnosť (s fyzickou aktivitou);
• srdcové zvuky.

Tiež označené externými príznakmi ochorenia. Koim je bledosť kože, nekonečnosť tváre. Často a komplikácie týchto štátov. Nastáva myokarditída.

V niektorých prípadoch sa môže rozvíjať zlyhanie srdca. Z bokov tráviaceho systému existuje zníženie chuti do jedla. Vo väčšine prípadov možno pozorovať dyspepsia. Je vyjadrená vo fenoménoch kvapalnej stoličky.

Znižovaná anémia má zvýšenie pečene. Toto je najvýznamnejší argument pre rozvoj anémie, spojený s nedostatkom vitamínov v 12. Jazyk s daným ochorením je malinová farba.

Často trpí sliznicou. Toto ochranné známky stomatitídy, glositída a iné patológie. Pacient sa cíti horenie v jazyku. Preto je chuť k jedlu ostro znížená.

Gastritída so zníženou kyslosťou sa môže detegovať. Ako je známe, gastritída so zvýšenou kyslosťou má väčšina žalúdočného vredu. Je to najzávažnejší patologický stav.

Zo strany nervového systému existujú javy poškodenia neurónov. Že sieť nervových buniek tela. To znamená nasledujúce príznaky:

• necitlivosť a tuhosť končatiny;
• svalová slabosť;
• porušenie chôdze.

Pacient môže mať inkontinenciu. A inkontinencia moču a výkalov. Citlivosť je rozbitá. Pacient najmä v starobe poznámky:

• nespavosť;
• depresia;
• halucinácie.

Ďalšie informácie o stránke: Site

Tieto informácie sú oboznámenie!

Diagnostika

Veľkého významu v diagnóze zjavnej anémie je zbierka anamnézy. Anamnéza naznačuje zhromažďovanie potrebných informácií. Tieto informácie sa týkajú možných príčin ochorenia. Zriaďuje sa klinický obraz.

Diagnostika leží v objektívnom vyšetrení pacienta. Súčasne sa vyskytnú sťažnosti pacienta. Tiež prítomnosť príznakov Mallokrovia. Používa sa aj biochemická štúdia.

Znamená to detekciu v bunkách žalúdka. Vrátane faktora hradu. Najčastejšie sa používa metóda všeobecnej analýzy. Sleduje nasledujúci trend:

• leukopénia;
• anémia;
• trombocytopénia.

Zber výkalov má veľký význam pri diagnostike ochorenia. Zároveň hrá úlohu koprogramu. Priamo na štúdium patológií gastrointestinálneho traktu. V prítomnosti helminthov je na vajci široko používaný červ.

Ak je príčinou patológiou tráviaceho systému, môže sa aplikovať na diagnózu ochorenia vzorky vzorky. Táto vzorka vám umožňuje určiť absorpčnú poruchu, priamo vitamín B 12. Ak sa na patologickom procese podieľajú vzdelanie nádoru, vykonáva sa ďalší výskum.

Ďalšie metódy diagnózy zjavnej anémie zahŕňajú biopsiu kostnej drene. To vám umožní určiť zvýšenie počtu megaloblastov. Metóda FGDS je široko používaná. V niektorých prípadoch sa vykonáva hentgenografia žalúdka.

Diagnóza je zameraná na identifikáciu patológií srdca. Preto sa používa elektrokardiografia, ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov. Môže byť nutné MRI mozgu.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na doplnenie nedostatku vitamínov v 12. Preto sa uprednostňuje používanie správnej výživy. Výživa by mala byť vyvážená, ale tiež obsahuje potrebný vitamínový organizmus.

Aké produkty by mali byť preferované. Produkty obsahujúce vitamín v 12 zahŕňajú:

• mäso;
• vajcia;
• pečeň;
• ryba;
• mliečne výrobky.

Predpokladom pre prevenciu ochorenia je liečba hlavného ochorenia. Väčšinou choroby gastrointestinálneho traktu. Je tiež potrebné vyhnúť sa vystaveniu nepriaznivým faktorom. Mali by sa napríklad vylúčiť intoxikácia alkoholu.

Je to zlé návyky, ktoré môžu vyvolať zjavnú anémiu. Vrátane používania liekov. Mal by byť obmedzený na intoxikáciu liečiv.

Ak sa uskutočnili chirurgické manipulácie, odporúča sa vykonať rehabilitačnú liečbu. V tomto prípade bude liečba nasmerovaná na obnovu ľudského tela. Vitamíny prispievajú nielen na posilnenie imunity, ale aj na absorpciu potrebných látok.

Veľmi dôležité je konzultácia s odborníkmi. Títo špecialisti zahŕňajú gastroenterológ a endokrinológ. Pacienti sú často zaregistrovaní u týchto špecialistov.

Pri liečbe zjavnej anémie sa eliminácia nedostatku vitamínov v 12 výrazne dováža. A preto je jeho okamžité doplnenie tela pacienta. Táto terapia však môže byť vykonaná pre život.

Je tiež potrebné skontrolovať žalúdok. Táto udalosť je spojená s používaním gastroskopie. To vám umožní odhaliť žalúdočný nádor. Aká je častá komplikácia tohto ochorenia. Alebo najvýznamnejším dôvodom jeho vývoja.

Zavedenie vitamínu B 12 je vhodné produkovať intramuskulárne. Tiež priamo upravili stav pacienta. V tomto prípade sú relevantné tieto činnosti: \\ t

• eliminácia helminhov;
• prijímajúce enzýmy;
• chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok sa odporúča správať, aby sa priamo odstránili malígne neoplazmy. Vrátane nádorov žalúdka a čriev. Korekcia výkonu zahŕňa diétu s obsahom živočíšneho proteínu.

Ak je stav pacienta predchádza anemická kóma. Aká je tiež častá komplikácia, potom by ste sa mali uchýliť k transfúzii krvi. To znamená, že aplikuje metódy hemotransfúzie.

U dospelých

V niektorých prípadoch je možné pozorovať zľavaná anémia u dospelých. Toto je primárne kvôli rôznym patológiám. To je vhodné najmä v starobe. Anémia po sedemdesiatich rokoch je najnebezpečnejšia.

Znižovaná anémia sa vyvíja v kategórii od štyridsať rokov a vyššie. Samozrejme, starší pacient, tým závažnejší priebeh ochorenia. Okrem toho sa anémia okamžite nevyvíja. Zvyčajne po určitom časovom období.

Toto obdobie môže byť dostatočne dlhé. Dočasný segment zo štyroch rokov. Kurz choroby u starších ľudí je dosť ťažký. V prvom rade je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• prítomnosť neurologických porúch na dlhú dobu;
• celoživotné použitie liekov;
• vznik komplikácií.

Dospelí sú nútení žiť s liekmi. Okrem toho by tieto lieky mali priamo obnoviť nedostatok vitamínu C 12. Ak je dôvodom nedostatku vitamínu nádor, potom je dospelý najcitlivejší na komplikácie.

Symptómy zjavnej anémie u dospelých je charakterizované takto:

• znížený výkon;
• letargia;
• závraty;
• nespavosť.

Vážiaci znak ochorenia u dospelých je nespavosť. Zároveň je osoba nadšená, časté nevhodné ovplyvňujú jeho schopnosť pracovať. Koniec koncov, často fenomén zľavanej anémie u ľudí v kategórii stredného veku.

Dosť zvláštne ženy podliehajú chorobe. Muži čelia menej často. Preto je potrebné jasne stanoviť možné príčiny tejto patológie. Z dôvodov choroby u dospelých zahŕňajú:

• patológia vnútorných orgánov;
• malígne neoplazmy;
• liečivé látky;
• iniciácii tela.

U detí

Znižovaná anémia u detí sa prejavuje prítomnosťou závažných symptómov. Deti v rámci anémie zaostávajú v rozvoji. Sú najcitlivejšie na rôzne choroby. Anémia u detí je často spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Ťažké tehotenstvo;
• materské infekcie;
• predčasnosť

Existujú genetické ochorenia. Zvyčajne choroby spojené s krvným systémom prispievajú k rozvoju anémie. Napríklad hemofília. To znamená priame narušenie zrážania krvi.

Aké sú hlavné príznaky dieťaťa? Medzi hlavné klinické znaky patria:

• krehkosť nechtov;
• listu kože;
• slabosť;
• závraty.

V ťažkých prípadoch deti vyvinú stomatitídu. Deti, ktoré sú choré s znižnou anémiou, sú zahrnuté v rizikovej skupine na dýchacej patológii. Častejšia chorá bronchitída a pneumónia. U malých detí, existuje láskavosť, deaptabilita.

Deti často zistili tachykardia. Arteriálny tlak sa môže znížiť. Až do rozvoja kolapsu. Dieťa môže spadnúť do slabého stavu. Pre deti dojčenské deti má zľavaná anémia nasledujúce značky:

• opuch;
• zvracanie po kŕmení;
• nadúvanie;
• nízka chuť k jedlu.

Prognóza

Približujúcou anémiou závisí predpoveď vo veľkej miere od dostupnosti komplikácií. Predpoveď je najlepšia, ak bola vykonaná včasná liečba. Ak je liečba neskoro, potom najhoršia prognóza.

Veľa závisí od prítomnosti hlavného ochorenia. S malígnou patológiou je prognóza nepriaznivá. Ak existujú srdcové odchýlky, tiež najhoršia prognóza.

Choroba je pomerne dlhá. Prognóza bude priamo závislá od štátu pacienta. Aj na toku hlavného ochorenia. A samozrejme, z prítomnosti adekvátnej terapie.

Exodus

Smrteľný výsledok v zjavnej anémie je možný, ak je malígny nádor. Aj v prítomnosti dlhodobej lekárskej terapie bude výsledok závisieť od ďalších opatrení. Výsledok je priaznivý, ak pacient spĺňa niektoré odporúčania.

Po prvé, výsledok bude závisieť od korekcie životného štýlu a výživy. Najmä v prítomnosti intoxikácie faktora a naliehavnej etiológie. V ľuďoch po sedemdesiatich rokoch je výsledok častejšie nepriaznivý.

Je možné. Terapeutická terapia je však dostatočne dlhá. Sa môžu líšiť od niekoľkých rokov. Okrem toho výsledok v tomto prípade môže byť spojený s životným príjmom tohto vitamínu.

Dĺžka života

V liečbe zjavnej anémie je veľmi dôležitá konzultácia a pozorovanie špecialistov. V niektorých prípadoch, ďalší priebeh ochorenia závisí od toho. Ako aj trvanie života.

Ak sa choroba podarilo odstrániť včas, potom sa zvyšuje trvanie života. Ak sa oneskoruje diagnóza, ktorá môže byť často, choroba končí poklesom kvality života. Pacient môže trpieť zlyhaním srdca.

V srdcovom zlyhaní je priebeh ochorenia zhoršený. A prítomnosť anemickej kómy zhoršuje kvalitu života, znižuje jej trvanie. Mali by sa prijať naliehavé opatrenia.

Znižovaná anémia (anémia deficitom B12) je ochorením, ktorá je spôsobená zhoršením tvorby krvi (tvorba krvných buniek), vyvíjajúc sa v dôsledku nedostatku vitamínu B12 v tele.

Príznaky zjavnej anémie

Anémia sa vyvíja pomerne pomaly av počiatočnom období nemá špecifické príznaky. Pacienti sa sťažujú na slabosť, rýchlu únavu, dýchavičnosť a srdcové hmoty s bremenami, ako aj závraty.

S výraznou anémiou sa pokožka pokožky stávajú bledožltými, jaghilita sa objaví scool. Niektorí pacienti sú znepokojení bolesťou v jazyku a porušením prehĺtania spojených s vývojom glossu (jazykový zápal), je tiež možné zvýšiť slezinu a niekedy pečeň.

Pre zjavnú anéziu je charakteristická porážka nervového systému, nazývaná lanovkou myelózy. Jeho prvým príznakom je rušenie citlivosti s trvalou bolesťou v končatinách pripomínajúcich brnenie, "plazenie goosebumps" a necitlivosť. Pacienti sú znepokojení ostro výrazným svalovej slabosti, čo vedie k chôdzi, je možné rozvoj svalovej atrofie.

Ak sa ochorenie nie je ošetrené, je ovplyvnená miecha. Po prvé, je pozorovaná symetrická lézia dolných končatín, zhoršená povrchová úprava a citlivosť bolesti. Porážka je Aspric a môže sa šíriť na žalúdok a vyšší. Existuje porušenie vibrácií a hlbokej citlivosti, sluchu a vône. Je možné nastať duševné poruchy, vznik sluchových a vizuálnych halucinácií, nezmyslov, ako aj porušenie pamäte.

V najťažších prípadoch pacienti majú depléciu, útlaku reflexov a paralýzu dolných končatín.

Príčiny z znivej anémie

Najčastejšie sa táto forma anémie vyvíja s porušením absorpcie cyancoblamínu (vitamín B12) a kyselinou listovou v žalúdku. Je to spôsobené vrodeným a nadobudnutým ochorením gastrointestinálneho traktu, ako je Crohnova choroba, celiakova choroba a spru, malabsorpcia (nedostatočnosť nasávania živín v čreve), črevného lymfómu. Veľmi často majú pacienti porušenie vývoja vnútorného faktora hradu, ktorý je nevyhnutný na absorpciu cyankobalamínu.

Príčiny vývoja zjavnej anémie môže byť: nedostatok príjem vitamínu B12 s jedlom v dôsledku vegetariánstva alebo nerovnováhy diéty, alkoholizmu, parenterálnej výživy a anorexie neuropheycical.

Tiež existujú aj prípady prípadov rozvoja anémie u gravidných a dojčiacich žien a osôb trpiacich psoriázou a exfoliatívnou dermatitídou, pretože majú zvýšenú potrebu pre vitamín B12.

Znižovaná anémia počas tehotenstva

Znižovaná anémia sa môže vyvinúť s nedostatočným prijatím na telo tehotnej ženy kynkobalemínu a kyseliny listovej.

Ochorenie môže začať v druhej polovici tehotenstva, vedie k prudkému poklesu produkcie erytrocytov kostnej drene, zatiaľ čo obsah hemoglobínu je normálny alebo dokonca zvýšený. Tieto zmeny sa odrážajú na výsledkoch klinickej analýzy krvi, takže je dôležité včas robiť krvné testy vymenované lekárom.

Znižovaná anémia sa vyvíja u gravidných žien pomaly, zdá sa, že bledosť kože, ženy sa sťažujú na slabosť a zvýšenú únavu, ktorá dáva lekárovi možnosť podozrenia na anémiu. Neskôr sa môže pripojiť k poruchám trávenia. Poškodenie nervového systému je mimoriadne zriedkavé, je možné malý pokles citlivosti v končatinách.

B12-deficientná anémia u gravidných žien by sa mala liečiť, pretože prítomnosť tohto ochorenia zvyšuje riziko predčasného oddelenia placenty, predčasného genera a mŕtveho. Liečba sa vykonáva podľa všeobecnej schémy a po pôrode zvyčajne prichádza zotavenie.

Znižovaná anémia u detí

Najčastejšie sú deti s dedičnými poruchami v gastrointestinálnom trakte choré, v dôsledku čoho je narušená absorpcia vitamínu B12. Extrémne zriedka, ale stále existujú prípady chorôb detí anémie v dôsledku nedostatočného toku vitamínov s jedlom (dojčenie matka-vegetariánska, nevyvážená výživa).

U detí s dedičnými porušeniami sa anémia vyvíja už za tri mesiace, ale príznaky sa môžu prejaviť len v treťom roku života.

Pri skúmaní takýchto detí, pokrytie suchosti a peeling kože, ako aj ich citrónový odtieň, glositída a zvýšenie sleziny. Dopatva u pacientov je znížená, pozorované poruchy trávenia. Deti často chorí. V ťažkých prípadoch je možné MAS vo fyzickom vývoji.

Liečba škodlivého anémie

Znižovaná anémia je vhodná na liečbu, ktorá by sa predovšetkým mala byť zameraná na elimináciu faktora spôsobeného ochorením. Je potrebné vyliečiť ochorenia gastrointestinálneho traktu a vyvážiť výkon.

Aby sa normalizovala tvorba krvi v kostnej dreni, substitučná liečba sa vzťahuje na intravenózne podávanie vitamínu B12. Už po prvých injekciách lieku, pacienti si všimli, že sa normalizujú výrazné zlepšenie blahobytových a testovacích indikátorov krvi. Kurz liečby môže trvať mesiac alebo viac, v závislosti od závažnosti anémie a medziproduktov liečby.

Na dosiahnutie remisie regálu choroby je potrebné pokračovať v terapii šesť mesiacov. Pacienti do 2 mesiacov sa konajú týždenné zavedenie kynkobalemínu, potom sa injekcia liečiva uskutočňuje 1 čas za 2 týždne.

Účel liekov obsahujúcich železo v rámci tejto formy anémie nie je vhodné.

Výživa pre zjavnú anémiu

Pacienti z ohrozená anémia vyžaduje vyváženú výživu obsahujúcu dostatočné množstvo proteínov a vitamínov. Je potrebné jesť hovädzie mäso (najmä jazyk a srdce), králičie mäso, vajcia, morské plody (chobotnice, úhor, morské basy, makrely, atď.), Fermentované mliečne výrobky, hrášok, strukoviny. Tuky by mali byť obmedzené, pretože spomaľujú procesy tvorby krvi v kostnej dreni.

Užitočné potvrdenie o správnosti diagnózy je hematologický účinok liečby vitamínom 12. V takomto účinku môže byť skrytý v prípade neprimeraného účelu kyseliny listovej pre pacientov s odhadovaným nekomplikovaným nedostatkom vitamínu B12.

Diagnostika nedostatku kyseliny listovej

Najinmatívnejšou metódou na detekciu nedostatku kyseliny listovej je určiť jeho koncentráciu v červených krvinkách. Kyselina listová vstupuje do erytrocytov počas erytropoese kostnej drene av budúcnosti nie sú zahrnuté zrelé červené krvinky. V tomto zmysle sú erytrocyty tkanivo a koncentrácia kyseliny listovej v nich (145-450 ng / ml celkových erytrocytov) je asi 20 alebo viackrát vyššia ako v sére. Obsah kyseliny listovej v červených krvinkách sa mení len vtedy, keď mladé bunky v cirkulácii prúdia s inou úrovňou folátov, a preto sa vyskytujú pomaly. Znížený obsah folátu v červených krvinkách je charakteristický pre dlhý nedostatok kyseliny listovej.

cA, nemusí nevyhnutne indikuje nedostatok kyseliny listovej. Dokonca aj najkodsaktívna hemolýza v peknej vzorke krvi spôsobuje zvýšenie obsahu folátu séra a narúša výsledok štúdie.

Dá sa predpokladať, že megalostický anémia u tohto pacienta je spôsobená nedostatkom kyseliny listovej, ak je hladina vitamínu B12 v sére normálna, alebo ak absorpcia nie je narušená, bez ohľadu na jeho obsah séra. Pretrvávanie megalostalózy, terapie ne-vitamínu B12, tiež indikuje nedostatok kyseliny listovej.

Znižovaná anémia

Definícia

Znižovaná anémia-ochorenie charakterizované megalozabnou tvorbou krvi a (alebo) zmien v nervovom systéme v dôsledku nedostatku vitamínu B12, ktorý sa vyskytuje s ťažkou atroficky gastritídou.

Frekvencia

Medzi obyvateľmi severnej Európy av populáciách prisťahovalcov z severnej Európy, frekvencia zjavnej anémie (PA)

110-180								populácia.
					dosiahne 1%.
						rovné 2,5%, \\ t			a medzi obyvateľmi
			v severozápadnom Anglicku predstavovalo 3,7%
					rodina		doposiaľ

kontingent pacienta bol mladší. Pomer chorých žien a mužov je neustále 10: 7.

Etiológia

Na vývoji: PAA) sa podieľajú na vývoji: PAA), b) Ťažká atrofická gastritída, c) komunikácia s autoimunitnými procesmi.

Vo Veľkej Británii bola rodina predispozícia PA označená v 19% pacientov a v Dánsku - v 30%, priemerný vek choroby je 51 rokov v skupine s rodinou Predispozíciou a 66 rokov v skupine bez predispozície rodiny. Na rovnaký dvojčatá sa vyskytli v rovnakom čase. Výskum Callender, Denborough (1957)

navrhlo, že 25% príbuzných pacientov PA trpí Ahlorhydriou A v tretine príbuzných s Ahloridom (8% z celkového počtu) zníženého obsahu vitamínu B12 v sére a jeho absorpcia je narušená. Tam je prepojenie medzi krvnou skupinou A, na jednej strane a Pa a rakovinou žalúdka, na strane druhej, neexistuje žiadne jasné spojenie s systémom HLA.

Viac ako 100 rokov odovzdal, pretože Asfenwick (1870) objavil u pacientov s pacientmi s sliznicou žalúdka a zastavením výroby pepsinogénu. Ahlorohydria a praktická absencia vnútorného faktora v žalúdočnej šťave sú charakteristické pre všetkých pacientov. Obe látky sa vyrábajú paretálnymi bunkami žalúdka. Atrofia sliznice zachytáva proximálne dve tretiny žalúdka. Väčšina z vylučujúcich buniek alebo všetky zomrie a sú nahradené bunkami tvoriacimi hlienu, niekedy intestinálny typ. Pozoruje sa infiltrácia lymfocytov a plazmy. Takýto obraz sa však vyznačuje nielen pre. Je tiež detekovaná jednoduchou atrofickou gastritídou u pacientov bez hematologických odchýlok, a dokonca aj po 20 rokoch pozorovania sa nevyvíja pa.

Tretím etiologickým faktorom je reprezentovaný imunitnou zložkou. Pa pacientov našiel dva typy autoprimičiek:

k parietálnym bunkám a vnútornému faktoru.

Spôsob imunofluorescencie v sére 80 až 90% pacientov Patentifikujú protilátky reagujúce so žalúdočnými parietálnymi bunkami. Rovnaké protilátky sú prítomné v sére 5-10% zdravých tvárí. U žien starého veku, frekvencia detekcie protilátok proti žalúdočným parietálnym bunkám dosiahne 16%. S mikroskopickou štúdiou bioptov sliznice žalúdočnej sliznice, takmer všetky jedincovia v sérovej protilátke na žalúdočné parietálne bunky sú detekované gastritídou. Zavedenie potkanov protilátok na žalúdočné parietálne bunky vedie k rozvoju miernych atrofických zmien, významným poklesom sekrécie kyseliny a vnútorného faktora. Tieto protilátky si zjavne zohrávajú dôležitú úlohu pri vývoji atrofie žalúdočnej sliznice.

Protilátky proti vnútornému faktoru sú prítomné v sére 57% pacientov s PA a sú zriedka sa nachádzajú v osobách, ktoré netrpia týmto ochorením. Pri perorálnom podaní protilátky proti vnútornému faktoru je absorpcia vitamínu B12 potlačená v dôsledku spojenia s vnútorným faktorom, ktorý zabraňuje viazaniu vitamínu B! 2.

IgG. U niektorých pacientov sú protilátky prítomné len v žalúdočnej šťave. Na základe údajov o detekcii protilátok a séra a v žalúdočnej šťave možno dospieť k záveru, že takéto protilátky proti vnútornému faktoru sa detegujú od približne 76% pacientov.

Ďalšou formou imunitnej reakcie na vnútorný faktor je bunková imunita detegovaná v inhibičných testoch migrácie leukocytov alebo blimatisformácie lymfocytov. Bunková imunita sa deteguje U86% pacientov. Ak kombinujete výsledky všetkých testov, t.j. údaje o prítomnosti humorálnych protilátok v sére, v žalúdočnom tajomstve, imunitných komplexoch v žalúdočnom tajomstve a

bunková imunita pre vnútorný faktor sa ukázalo, že imunitná zložka je prítomná v 24 z 25 pacientov.

Podľa moderných myšlienok, lymfocyty obsahujú všetky potrebné informácie na rozvoj akejkoľvek anti-

autoantibodies sa vyrábajú proti parietálnym bunkám, vnútorným faktorom a pomerne často proti bunkám štítnej žľazy, padákových žliaz, nadobličiek a ostrovčekov Langerhans. Tendencia k produkcii autoprotilátok je v každom prípade rodina, v každom prípade sa tieto vysokofrekvenčné protilátky nachádzajú u zdravých príbuzných a niektorí príbuzní vyvíjajú vhodné ochorenia. Nie je jasné, čo je primárne vo vývoji atrofickej gastritídy. Protilátky proti parietálnym bunkám interferujú s normálnou regeneráciou sliznice. Nie je vylúčené, že ide o protilátky, ktoré spúšťajú atrofický proces. Steroidy, zničenie lymfocytov, prispievajú k reverznému rozvoju dôkazov

a regenerácia atrofovanej sliznice. Atrofia významne znižuje

eMG žalúdočnej sekrécie a rozvoj vnútorného faktora.

Protilátky proti vnútornému faktoru sú neutralizované zvyškovými množstvami, v dôsledku čoho absorpcia vitamínu B)