Koľko stupňov z omrhoto existuje. Poskytovanie prvej lekárskej starostlivosti počas omrvého. Kvalifikovaná lekárska starostlivosť

Furgencia je poškodenie kože tela pod vplyvom nízkych teplôt.

Zvyčajne sa zimy nachádzajú z zimy pri teplote okolitého vzduchu menej -10ºС. Je však možné poškodiť pokožku na jeseň a pružinu so silným vetrom a vysokou vlhkosťou, dokonca aj pri teplote nad nulou.

Článok bude hovoriť o príznakoch omrzlého, stupne gravitácie tohto stavu, ako aj spôsoby liečby mraze.

Dôvody

Mnohé dôvody prispievajú k Frostbii:

• pred poškodením za studena;
• dlhú dobu a nepohodlnú pozíciu tela;
• mokré alebo úzke topánky a oblečenie;
• hlad;
• fyzické prepracovanie;
• zníženie ochranných síl tela;
• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému a nožných ciev;
• potenie nôh;
• Ťažké zranenia pri strate krvi.

Podľa štatistík, väčšina ťažkej omrzliny, ktorá viedla k amputáciám končatín, sa vyskytla so silnou ľudskou alkoholikovou intoxikáciou.

Komplexné zmeny vyskytujúce sa za vplyvu nachladnutia, závisia od teploty a trvanie jeho poklesu. V prípade, že teplota vzduchu je pod -10ºС, Frostbite má v dôsledku studeného pôsobenia priamo na kožnú tkaninu. Väčšina z omrvého sa však vyskytuje pri teplote vzduchu od -10ºСºСºC na -20ºС. Kpamóm malých krvných ciev sa zároveň vyskytuje, čo vedie k spomaleniu prietoku krvi a ukončenie tkanivových enzýmov.

Najčastejšie je abostbit na prsty a nohy.

Známky Fromtbite

Počiatočné znamienko z omrhlého je zrejmé pleťové bledosť na postihnutom mieste, ktoré je sprevádzané zvýšením bolesti a brnenie. Po prvé, intenzita bolesti sa zvyšuje, ale s ďalšou expozíciou zima, postupne ustupuje. Ovplyvnená oblasť tela nemá na ňom citlivosť. Ak končatiny trpia, ich funkcie sú narušené. Takže, keď mrazené prsty, človek ich nemôže pohybovať. Kryty kože sa stávajú hustou, studenou. Farba pleti tiež získava príznaky mrazu. Je to modrastá, žltá alebo biela s mŕtvym voskom.

Stupeň z omylu

Rozlišujte nasledujúce stupne mrazitosti.

І stupeň omrhlého, najjednoduchšie. Vyskytuje sa, keď je chladný na krátky čas vystavený. Medzi príznaky omržiavania patrí zmena farby kože. Dotknutá oblasť sa stáva bledým, objaví sa pocit brzdenia s následnou necitlivosťou. Po vykurovaní, blues, niekedy pred karmínovým červeným, ktorý je sprevádzaný edémom. Môžu existovať bolesť rôznej intenzity. Po 5-7 dňoch po omrčnom mieste je často malé peeling zranenej pokožky. Obnova nastane o 6-7 dní po porážke.

Іі v mieri mrazu. Zdá sa, že pri vystavení chladu na dlhšie časové obdobie. Počiatočné príznaky sú dlažby a chladenie postihnutej oblasti, strata citlivosti. Ale najkrajšie znamenie omrsovej hodnoty do daného titulu je tvorba bublín s priehľadným obsahom v prvom dni po porážke. Keď sú prsty alebo iné oblasti zmrazené, ihneď po vykurovaní, bolesť, pálenie a svrbenie. Zostavenie kože sa vyskytuje 1-2 týždňov. Zároveň sa nevytvárajú jazvy a granulácie.

III Stupeň mrazitosti. Vyznačuje sa tvorbou bublín naplnených obsahom krvácania. Ich dno má modré karmínové farby, necitlivé na podráždenie. Pocity bolesti majú vysokú intenzitu a vyznačujú sa dlhou dobou prietoku. Na postihnutej oblasti zomrú všetky kožné štruktúry. Ak sú prsty mrazy, nechty sú rozdrvené alebo rastú deformované, alebo nerastú vôbec. Po 2-3 týždňoch odmietnutia mŕtvych textílií, vyskytne sa zjazvenie, čo trvá asi mesiac.

IV Stupeň mraziteľa. Zvyčajne sa kombinuje s mrazitým stupňom II a III. Všetky vrstvy kože tkaniva sú vystavené smrti. Svaly, kĺby, kosti sú často ovplyvnené. Znamenie z omrhlého je ostro lesklá farba poškodenej oblasti, často s mramorovými farbami. Po zahriatí sa okamžite vytvorí opuch, ktorý sa rýchlo zvyšuje. Neexistuje žiadna citlivosť na postihnutej oblasti.

Prvá pomoc, keď je omrzlina

Prvá pomoc pre Frostbite závisí od stupňa lézie, všeobecného chladenia osoby, jej veku a existujúcich chorôb.

Prvá pomoc pre Frostbite leží v nasledujúcich udalostiach:

• dodávajte obeť teplej miestnosti;
• odstráňte rukavice, topánky, ponožky;
• vykonávať opatrenia na obnovenie krvného obehu v postihnutých oblastiach;

Súčasne s poskytovaním prvej pomoci, musíte zavolať lekára: Liečba ťažkých stupňov by sa mala vykonávať pod kontrolou špecialistov.

Ak má obeť príznaky omrzliny do stupňa, je potrebné zahriať poškodené plochy masážnymi pohybmi, vlnou handričkou pred sčerveňovaním kože. Potom uložte gázový obväz.

Keď prvá pomoc, keď je polevou mrazom, obeť dáva horúce jedlo a pitie. Aby sa znížila bolesť pri liečbe omrzliny, analgin, aspirín, ale-kusy, papaverín.

Čo by sa nemalo robiť pri poskytovaní prvej pomoci?

Je nemožné, aby sa masáž, trenie, otepľovanie, keď je mrazivý titul II, III a IV. V tomto prípade sa na poškodený povrch ukladá otepľovacia obväz. Na to použite vrstvu gázy, zhora - hrubá vrstva vlny, potom znova gázu a pogumovanú tkaninu alebo olej. Ovplyvnené končatiny, napríklad, keď sú polevy prstov, sú upevnené s pomocou sveter, obťažovať ich na vrchole obliekania.

Nie je možné obiehať obeť v snehu, najmä keď prsty a nohy sú polevy. Krvné cievy končatín sú veľmi krehké a pri ich trením ľahko poškodzujú. To môže viesť k infekcii vo výsledných mikrockoch.

Liečba omrzliny

Pred začiatkom liečby Frosthe Farms zahreje.

Potom sa zavedie zmes roztokov kyseliny nikotínu, euphilín, novocaín na artériu postihnutej končatiny. Ak chcete obnoviť normálny krvný obeh a zvyšovanie mikrocirkulácie, gangliplockers, antispasmodiky, trup, vitamíny. S vážnymi stupňami je pacient predpísaný kortikosteroidy.

Okrem toho sa do obete vstrekujú roztoky glukózy a refoooliginov, ktoré sa predhriate na 38ºС.

Ak boli na postihnuté oblasti vytvorené bubliny, sú prepichnuté. Potom sa na miesta omrzmitov aplikuje komprimuje s chlorixidínom a furacilínovými roztokmi. S prekvapovaním rany, obväzov s levozínom, bedroomycolom sa používajú diologexolem.

Metódy fyzioterapie sa používajú pri liečbe mraze. Najčastejšie sa predpísali laserové ožarovanie, ultrazvuk, magnetoterapia, UHF, diaterma (vplyv variabilným úrazom elektrickým prúdom).

Chirurgická liečba ťažkej omrzliny je odstrániť oblasti s odmrazovacou handričkou. Ak mrazit prstov, kefy alebo zastávky viedli k nekrotizácii tkanív, ich mamplyring.

Pozor!

Tento článok sa umiestni výlučne v kognitívnych účely a nie je vedeckým materiálom alebo odbornou lekárskou radou.

Zaregistrujte sa na stretnutie s lekárom

Furgencia je poškodenie tkanív v dôsledku expozície s nízkou teplotou. Mrazená je najčastejšie vystavená periférnym alebo nedostatočným chráneným oblastiam tela. Najčastejšie zistil omrzlý na prsty, nos, líca, uši, omrzlý na prsty. Mýlo sa, že omrzlina sa môže vyskytnúť len pri teplote mínus, ak je mráz. V skutočnosti sa môže vyskytnúť vysoká vlhkosť a studený vietor s nulou teplotou a dokonca o niečo vyšší.

Faktory, ktoré prispievajú k Fromtbite

Hlavným mechanizmom mrazu je porušenie krvného obehu spôsobené spazmom ciev mikrocirkulačnej lôžka. V súlade s tým, všetky tieto faktory, ktoré zhoršujú krvný obeh prispievajú k vzniku omrzliny. K takýmto škodlivým faktorom patria okrem zima:

• Blízko, stláčanie topánok alebo oblečenie;
• Dlhotrvajúce svalové napätie (napríklad ručné ručné koliesko, atď.);
• Vystavenie alkoholu;
• Diabetes mellitus, ateroskleróza a iné ochorenia, pri ktorých je narušený vaskulárna pasiteľnosť;
• Strata krvi;
• Všeobecné bohatstvo tela.

Známky Fromtbite

Funkcia omrzlého a jeho hlavným nebezpečenstvom je, že známky omržiavania sa objavujú úplne až po tom, čo sa to stalo. Preto je v chlade, je potrebné venovať pozornosť príznakom cirkulačných porúch, a keď sa zdajú byť naliehavé opatrenia.

Prvé príznaky omrhliny sú rozmazanie tkanín. Biele škvrny sa objavujú na lícach, ktoré sú najčastejšie si všimli. Biele tiež uši a nos, ale môže zostať bez povšimnutia a peeling prstov na nohách je vo všeobecnosti nemožné určiť, ako sú skryté topánkami. V prípade murazitských prstov je potrebné navigovať stratu citlivosti. Bolesť v období spazmu (mrazenie) sa nevzťahuje na charakteristické vlastnosti omrzliny, vyskytuje sa len v ďalšej fáze - fáza paralytického rozšírenia ciev. Počas zmrazenia sú možné bolestivé pocity, ale spravidla sú veľmi zanedbateľné.

Poškodenie tkaniva sa vyskytuje v štruktúre vaskulárnej expanznej fázy nazývanej frostbitové reaktívne obdobie. Reakcia sa vyskytuje po ukončení vplyvu chladu. Preto sa známky omrzlého, ako už bolo spomenuté, sa prejavujú 24 hodín po zmrazení osoby. Až do konca reaktívneho obdobia nie je možné stanoviť názor na hĺbky mrazu.

V závislosti od hĺbky porážky sa rozlišujú štyri stupne mrazu tkanív. V predkótskej fáze však nemajú rozdiely v prejave, všetky príznaky omrzliny sa týkajú reakčnej fázy:

• Prvý stupeň omrhlého. Koža karmínovej červenej alebo modrej, následne na abostónových oblastiach sa odlupuje. Postihnuté oblasti sú úplne obnovené, len ich zvýšená citlivosť na chlad zostane;
• Druhý stupeň omrhlého. Povrchové oblasti dermis umierajú, čo vedie k bublosom podobným tým, ktorí majú bubliny. Na rozdiel od horiacich bublín, bubliny s omrzlinou obsahujú tekutinu s krvnou prísadou (hemoragický obsah). Následne ovplyvnené tkaniny sú tiež úplne obnovené a obidva v prvom stupni mrazu, navždy zachovávajú zvýšenú citlivosť na chlad;
• Tretí stupeň omrhlého. Nielen koža umiera, ale aj subkutánne vlákno. Spočiatku je tiež možné vytvárať bubliny s hemoragickým obsahom, potom na svojom mieste zostávajú oblasti mŕtvych tkanív. Liečenie je pomerne dlhé, na mieste lézie je vytvorená jazva handrička, kozmetická defekcia zostáva navždy;
• Štvrtý, najzávažnejší stupeň mrazu. Smrť nielen povrchná, ale niekedy hlboké tkanivá - koža, podkožné vlákno, svaly a dokonca kosti. Náročné tkaniny sú odstránené alebo odmietnuté nezávisle, zatiaľ čo hrubé defekty sú vytvorené, deformácia tkanív, a niekedy, najmä pri mrazení prstov, strata končatiny. Liečenie Frostbizu Štvrtý stupeň je veľmi dlhý, môže sa vyskytnúť v priebehu niekoľkých mesiacov.

Prvá pomoc, keď je omrzlina

Prvá pomoc pre omrzlinu pozostáva čo najrýchlejšie zastaviť expozíciu chladu. Obeť musí byť ponechaná na teplom mieste. Treba pripomenúť, že hlavné poškodenie sa vyskytuje v tryskovom období, takže otepľovanie, najmä po dlhom pobyte v zime, by malo byť postupné na zníženie intenzity reakcie.

Ak chcete zahriať obeť počas prvej pomoci počas prvej pomoci počas fromtbitu, je teplý kúpeľ, ktorej teplota sa zvýši postupne od 20 ° C a prináša na 40 ° C. Poškodená časť tela sa potom musí umyť mydlom, aby sa zabránilo infekcii a stratili mäkký uterák. Nie je možné vyrábať hrubé trenie s snehom, vlnenou handričkou atď., Aby sa neuplatňovalo dodatočné poškodenie už ovplyvnenej kože.

Ak nie je možné prijať otepľovací kúpeľ v prípade omrvého, prvá pomoc spočíva v trení poškodených oblastiach s alkoholom, teplou vlhkou handričkou alebo aspoň energickým masívom na obnovenie krvného obehu. Keď sa vyskytli prsty, je potrebné ich masovať pomerne dlhú dobu, pretože je to periférna časť tela, a zásobovanie krvi sa tu obnovuje. Indikátor toho, čo všetko robí správne, je obnovenie citlivosti, vrátane bolesti. Prvá pomoc v omnotbite preto zahŕňa príjem liekov proti bolesti.

Prvá pomoc pre frostbit sa skladá z vykurovania. Môže to byť teplé nápoje (čaj, mlieko, kakao), teplé jedlo, prípustné množstvo alkoholu - ale len vtedy, keď je obeť už v teple. Pamätajte, že v predkótovej fáze alkohol môže problém výrazne zhoršiť problém.

Liečba omrzliny

Liečba omrzitov sa skladá tak rýchlo, ako je to možné obnovenie krvného obehu v poškodených tkanivách, ktoré zabraňujú pridaniu sekundárnej infekcie, čím sa vytvára podmienky pre lepšie hojenie tkanív poškodených tkanín a anti-intoxikácie, ku ktorým dochádza, keď výrobky rozpadu Mŕtve tkaniny spadajú do krvi. Taktika liečby mrazitosti závisí od fázy.

Liečba omrzlého prvého a druhého stupňa spočíva v spracovaní poškodenia povrchu protizápalovými mastimi a zatvárajú ich s aseptickým obväzom. V hojení sa aktívne používa fyzioterapia pre regeneráciu tkaniva.

Liečba omrzliny do tretieho a štvrtého stupňa si vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie rozsiahlych oblastí nekrózy. Chirurgická liečba omrzliny sa vykonáva, keď sú mŕtve tkaniny eliminované z zdravého - o 8-14 dní. Potom použite lieková terapia zameraná na boj proti zápalu, udržiavanie normálneho krvného obehu, obnovenie síl a funkcií tela.

Video z YouTube na predmet článkov:

Frostbit (omrzlý) je poškodenie tkanív, ku ktorým došlo pri nízkych teplotách (zvyčajne pod -10 °). Môže sa vyskytnúť aj pri nulovej teplote okolia - v prípadoch, keď sa vyskytujú veľké tepelné straty za jednotku času.

V prvom rade, vyčnievajúce a nedostatočne chránené časti tela sú vystavené agresívnym účinkom: umývadlá uší, nosa, líca, ruky, nohy. Následne sa celkové supercolezovanie tela vyvíja so znížením telesnej teploty na kritické čísla.

Rizikové faktory, ktoré znižujú účinnosť termoregulácie a prispievajú k rozvoju mrazitov:

Zosilnený prenos tepla (ostrý vietor, vysoká vlhkosť, ľahké oblečenie);

Miestna porucha mikrocirkulácie (úzke topánky, dlhá nehybnosť, poloha nútenej tela);

Súbežné štáty, ktoré oslabujú stabilitu tela na extrémne účinky (zranenie, strata krvi, fyzickému alebo emocionálnemu vyčerpaniu, stresu);

Ochorenia.

Najväčšie riziko mrazu, podľa štatistických údajov, má tváre v stave intoxikácie alkoholu (ťažká alebo stredná závažnosť). Je to spôsobené čiastočnou alebo úplnou dezorientáciou, spomalením reakcie na stimuly, špecifické vegetatívne pozadie.

Stupňov a príznakov mrazitosti.

V závislosti od trvania a intenzity agresívneho nárazu, ako aj o povahe poškodenia tkanív, sa rozlišujú 4 stupne mrazu.

Počiatočné prejavy vo všetkých prípadoch sú podobné (čo neumožňuje spoľahlivo určiť stupeň mrazitov v prvých hodinách po poranení):

Bledosť a chladenie kože;

Znížená citlivosť.

Po vzniku prvých spoločných príznakov sa špecifickosť symptómov vyvíja pre každý stupeň omrhlého

1 stupeň mraziteľa.

Vyznačuje sa ľahkou bolesťou kože, po vykurovaní, intenzívna začervenanie a menšie opuchy je možné odlúpnuť postihnuté oblasti bez vývoja nekrózy. Po 5-7 dňoch sa kožné prejavy úplne zmiznú.

2 stupeň mrazu.

Na poškodených oblastiach kože po dobu 24-48 hodín, bubliny rôznych veľkostí sa objavujú naplnené transparentným (serióznym) obsahu. Pocity bolesti sú intenzívne, charakteristické svrbenie, pálenie poraneného pokožky. So vhodnou liečbou, stav kože sa obnoví po 7-14 dňoch, jazvy deformácie chýbajú na mieste porážky.

3 stupeň mrazu.

Vyskytuje sa kchabázia poškodeného krytu kože, čo vedie k strate citlivosti a tvorby po vykurovaní masívne bolestivé bubliny s karmínovým modrou základňou naplnenou krvavým obsahom. Následne sú bubliny nekrotizované a zamietnuté s tvorbou jaziev a granulácie. Zjazvenie môže trvať až mesačne, odmietnutie nechtovej dosky sa tiež vyskytuje, niekedy ireverzibilné.

4 stupeň mraziteľa.

Je znázornený celkovou nekrózou nielen kože, ale aj mäkký tkanivá (až do kostí a kĺbov). Zranené úseky kože modrej, po zahriatí, je vytvorené ostro rastúce opuchy, nie sú žiadne bubliny, citlivosť kože po vykurovaní nie je obnovená, následne sa rozvíja gangrén. Postihnutých oblastí podliehajú amputácii.

S dlhým pobytom za podmienok nízkeho teploty je možné celkovému opätovnému chladeniu, čím sa preukazuje zníženie telesnej teploty na 34 ° and a pod (až 29-30 ° ºС v závažných prípadoch). V závislosti na gravitácii sa stav prejavuje útlakom činností dýchacích ciest, kardiovaskulárnych a nervových systémov rôznej intenzity, až do kómy a smrti.

Prvá pomoc pre Frostbite.

S porážkou akejkoľvek intenzity, v prvom rade, je potrebné, aby sa obeť voči teplej miestnosti čo najskôr dodáte. Ak existuje šanca na re-omrzit, nemôžete dovoliť rozmrazovanie poškodenej časti tela; V opačnom prípade by sa malo starostlivo vzťahovať. Ďalšie udalosti závisia od stupňa mrazu.

Ak je to potrebné z funkcie Frostbite 1:

Zahrejte postihnutú pokožku (dýchanie, opatrný trepací tkanina alebo ruky);

Uveďte teplo gázu obväz v niekoľkých vrstvách.

Dajte nápoj horúci čaj, teplé mlieko, morse.

Keď Frostbite 2-4 stupne potrebujú:

Odstráňte rýchle otepľovanie (masáž, trenie);

Aby ste uložili tepelný izolačný obväz (obväz a vlna vo viacerých vrstvách, môžete použiť šatky, vlnené tkanivo, šály;

Opraviť mrazovú končatinu;

Zavolajte ambulancie brigády.

Uveďte poranenú kávu a alkohol, ktorý môže situáciu zhoršiť;

Zvitok plodil povrch so snehom, tuhým tkanivom (vysoko pravdepodobné zranenie a následná infekcia poškodenej kože);

Vystavenie miesta frosbizu na intenzívne tepelné účinky (s pomocou horúceho kúpeľa, ohrievačov, ohrievačov atď.);

Olej poškodený pokožku, tuk, alkohol, pretože môže komplikovať priebeh ochorenia;

Self otvorené bubliny a odstrániť nekrotické tkaniny.

Kedy by som mal odkázať na lekára?

Doma, je možné liečbu len mrazitým stupňom; Vo všetkých ostatných prípadoch je potrebné hľadať špecializovanú pomoc.

Keď sa frostbite 2 stupne, otvorenie bublín a ich spracovanie sa vykonáva v rámci chirurgického úradu. Aby sa zabránilo pridaniu infekcie, aseptická obväz je prekrytá a vhodná liečba je priradená.

Keď sa z nemocniny z nemocnici odstránia nekrotické tkanivá, sa vykonávajú protizápalová a antibakteriálna terapia.

Vlastnosti Frostbite u detí.

Deti Frostbite sa vyvíja oveľa rýchlejšie ako dospelí, čo je spojené s rysom štruktúry kože a ich krvou.

Situácia je zhoršená nemožnosťou dieťaťa (najmä mladšieho veku), aby kriticky zhodnotil svoju podmienku. Pokračovať v ulici, môže zhoršiť škody.

Sčervenanie otvorených úsekov tváre počas prechádzky je normálna reakcia kože plavidiel na životné prostredie. Alarmujúce znamenie - zrazu sa objavila bledosť kože: to môže indikovať vývoj mrazu.

Prevencia omrzlého

Aby sa zabránilo hypotermickému poškodeniu mäkkých tkanív, malo by sa dodržiavať niekoľko pravidiel: \\ t

Nepite alkoholické nápoje v chladnom počasí na ulici;

Fajčenie tiež robí osobu zraniteľnejšia;

Nepoužívajte úzke topánky a ľahké oblečenie, pretože vzduchová vrstva spomaľuje chladenie;

Dať na klobúk, palčiaky a šatku;

Chystáte sa v zime na ulici, nenoste kovové dekorácie;

V Moroz, pravidelne skúmať tvár, najmä špičku nosa a končatiny;

Na prvých príznakoch omrhoto, skúste sa vrátiť do teplej miestnosti;

NEPOUŽÍVAJTE, ŽE NEPOUŽÍVAJTE, pretože strata tepla sa zvyšuje.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať malým deťom a starším osobám, pretože systém ich termoregulácie funguje zvyčajne nie v plnej sile. Nie sú žiaduce zostať na ulici do ťažkých mrazov dlhšie ako 20 minút v rade.

"Iron" Frostbite

Takzvaný "železo" omrčík je studený poranenie, ktorý sa vyvíja v nasledujúcom kontakte teplej kože s veľmi chladným kovovým predmetom. Napríklad, nie je nezvyčajné, že je adhézia jazyka detí na pouličný plot alebo iný kovový dizajn.

Prvá pomoc na "Iron" Frostbite:

1. Ak je dieťa prilepené k kovu, je miesto spojky, aby sa zabránilo vážnemu zraneniu, je vhodné naliať teplú vodu. Ak nie je voda, musíte použiť teplé dýchanie. Vyhrievaný kov zvyčajne uvoľňuje svoju "obetovanie".

2. Dezinfikujte postihnutú oblasť - najprv ho opláchnite teplou vodou, potom, ak nie je jazyk, liečiť rany peroxidu vodíka. To znamená, že vďaka jeho kyslíkových bublín odstráňte všetky nečistoty z rany

3. Zastavte krvácanie, ktoré možno vykonať pomocou hemostatickej špongie alebo sterilnej bandáže

4. Pre vážnu porážku a hlbokú ranu sa poraďte s lekárom.

V zime sa prietok pacientov zranenia zvýši takmer občas. Najčastejšou príčinou toho je zlomeniny, ťahové väzy a iné zranenia. Existuje však jeden typ škôd, ku ktorým dochádza takmer výlučne v zime - supercolezing a omrzliny (alebo "omrzlý", ako sa nazývajú ľudia, ktorí nesúvisia s liekom).

Jediný dôvod pre omrzlín je pomerne dlhodobý účinok na niektoré časti tela nízkych teplôt vzduchu, snehu, ľadu, vody, chladenia kovu atď. Vplyv chladu na tele ako celok vedie k supercoleniu (hypotermia ), ktorý však nevylučuje paralelný mrazu.

Faktory prispievajúce k Frostbite:

Treba poznamenať, že schopnosť odolávať mrazu výrazne závisí od genetických faktorov. Takže obyvatelia polárnej oblasti (Eskimos, Aleuts, Chukchi) môžu odolať relatívne dlhým vystavením chladu, zatiaľ čo Afričania môžu dostať omrzlý už na + 10ºС.

Príznaky omrzlého

Prietok poškodenia za studena je rozdelený do dvoch období:

• doreaktívnyalebo počiatočné, vypočítané od začiatku vystavenia nízkej teplote na tkanive a pred začiatkom otepľovania;
• reaktívnyod okamihu oteplenia; V tomto období sa vyvíja hypoxia, zápal a nekróza tkanív.

V období pred predaja je najprv vyplýva z pokožky, svrbenie, pocit "posadnutosti" svalov. S ťažkou porážkou nôh, človek stráca možnosť chodiť, keď porazí ruky, je tiež zaznamenaná neschopnosť používať ich. O niečo neskôr, pocit chladu je nahradený pocitom horenia, svrbenia a ako výsledok - úplná strata citlivosti (anestézia). Bolesť v tomto období je prakticky neprítomná alebo mimoriadne nevýznamná intenzita.

Len v druhom období môžete presne určiť množstvo poškodenia a stupeň mrazu a predpoklady o prognóze.

Upevnené v závislosti od hĺbky lézie tkanív je rozdelená 4 stupňami:

• 1 stupeň. Obeť pociťuje silnú horiacu bolesť v oblasti zranenia, zažíva neznesiteľné svrbenie, niekedy ho núti čeliť postihnutej pokožke. Často sú tu parestézia vo forme "plazí husí koža". Koža je buggy, modrá alebo červená.
• 2 stupeň. Hlavným znakom je bolesť, ktorá sa vyskytuje počas zlyhania na druhý deň a udržuje do 2-3 dní. Vizuálne na koži definuje bubliny naplnené priehľadnou kvapalinou (podobne ako popáleniny). Objavujú sa druhý deň.
• 3 stupeň. Pocity pacienta sú približne rovnaké ako 2 stupne mrazu, ale bolesť je intenzívnejšia a drží dlhšie. Koža je ovplyvnená celým hĺbkou, časom sa ukáže, tvoriť ranu. Pri liečbe sa vytvárajú jazvy.
• 4 stupň. Nie je ovplyvnená nielen koža a podkožné vlákno, ale aj svaly, väzy, kĺby, kosti. Intenzita bolesti závisí od hĺbky a objemu postihnutých tkanív. Po dobu 12 dní sa viditeľná jasná hranica medzi životaschopnými a mŕtvymi tkaninami.

Zvyčajne buď otvorené oblasti tela - nos, líca, uši, alebo horšie ako krvná stolička alebo najťažšie - nohy, prsty, kefy.

Keď Frostbiz tkanina stráca svoju schopnosť odolávať mechanickým, fyzikálnym a chemickým ovplyvňujúcim faktorom. Preto hlavné pravidlo pri poskytovaní prvej pomoci - nerobiť akcie, ktoré môžu zhoršiť škody. Preto je prísne zakázané:

• trieť Frrsové miesta so snehom, ľadom, mastmi, alkoholovými roztokmi (vodka, alkohol, kolínska, atď.);
• ohrievanie Miesto poškodenia Intenzívne suché teplo (pokovované teplé zahrievanie, vychovávajte otvorené ohrievače plameňa alebo beam-reflektora);
• nalejte teplú vodu
• Čistiť blistry;
• dym a nápoj alkohol (táto schvaľuje mikrocirkuláciu a spomaľuje krvný obeh);
• piť kávu.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zastaviť vplyv chladu. Na to musí byť obeť prevedená do teplej miestnosti.

Odstráňte všetky tesné šperky (ak je to možné!) A nevyhnutne - mokré alebo mizerné oblečenie (v prípade potreby - odrezať ho).

Ak existuje možnosť získať rýchlu lekársku starostlivosť - na postihnuté časti sú uložené sterilné obväzy. Nezabudnite rozdeliť všetky prsty s gázovými pruhmi. Vezmite si kefy alebo nohu s teplou handričkou - šatka, deku, atď. Dodávajte obeť zdravotníckej inštitúcii, ktorá sa snaží dotknúť postihnutých miest čo najmenej.

Ak kvalifikovaná lekárska starostlivosť (dokonca prednastavená) nebude môcť dostať do blízkej budúcnosti, pôsobiť takto:

• zranenú konečnosť vložte do nádrže na vodu s teplotou 18 ° C.
• Počas 20-30 minút je veľmi hladko, aby sa teplota vody na 37-38 ° C.
• Po pol hodine, odstráňte končatinu, jemne ju blokuje mäkkou handričkou (neotierajte sa!) A zabaľujte sa v teple.
• Dajte teplý čaj alebo vodu a anestetikum (necitlivúce!), Pretože keď ho zahreje, môže zažiť silnú bolesť.
• Prijať opatrenia na rýchle dodanie obete zdravotnej inštitúcii.

Pozor! Opakované zmrazenie zahrievanej končatiny vedie k vážnejším a hlbokým zraneniam. Ak nemôžete zaručiť pobyt frostbittenovej končatiny v teple - je lepšie, aby ste ho začali zahriať.

SUPERCOOLING A FROTBITE sú "bratranci", veľmi často ovplyvňujú tú istú osobu súčasne. Ak má obeť známky hypotermie, musí byť poskytovanie prvej lekárskej starostlivosti počas omrhovanej odloženej. Je to spôsobené tým, že supercolezing je zarážajúce celé telo, a môže zabiť pacienta, zatiaľ čo iba oblasti tela trpia Frostbizom.

Známky supercolenia:

• letargia;
• ospalosť;
• porušenie koordinácie pohybov;
• zmätený;
• strata vedomia;
• zníženie krvného tlaku, zníženie frekvencie dýchacích ciest a pulzu;
• pád telesnej teploty do kritických číslic.

Prvá pomoc v SuperCool

Ak je človek vedomý, potom je to dosť na to, aby ho preniesol do teplej miestnosti a dajte mu teplý nápoj. V neprítomnosti vedomia je kategoricky zakázané pokusy piť zranených horúcich. Stačí ho zabaliť, dať správu a volať "ambulanciu".

Ako zabrániť Frostbii

Znalosť pravidiel pre prvú pomoc, keď je omrzlina - vec je potrebná, ale každý lekár povie, že je lepšie zabrániť. Preto je potrebné dodržiavať nehodné pravidlá prevencie: \\ t

• teplé oblečenie na počasie v niekoľkých vrstvách - Trite, ale mnoho z tohto neglege;
• bezplatné zimné topánky bez päty - Zatvorte topánky kompresiu nohy, zhoršenie jeho krvnej zásoby;
• použitie šatky, klobúky, rukavíc - takže si môžete chrániť tvár a ruky z mrazu;
• odmietnutie kovových šperkov, piercing otvorených častí tela;
• odmietnutie alkoholu a fajčenia;
• kalorická výživa;
• mazanie otvorených oblastí kože s tučným krémom.

Ak ste príliš zmrazili - vstúpte do akejkoľvek teplej miestnosti (obchod, kaviareň, schodisko) a zahrejte.

A najjednoduchšie pravidlo - v silnom mráz, skúste bez toho, aby ste mohli ísť von.

Aj keď ste schopní dokonale poskytnúť prvú pomoc, nemusí to stačiť. Preto by sa mala venovať akákoľvek omrzdobná osoba. Špecialisti budú schopní presne určiť množstvo poškodenia a vymenovať najvýznamnejšie a zároveň najúčinnejšiu liečbu.

Bozbay Gennady Andreevich, lekár pohotovostnej lekárskej starostlivosti

Vo väčšine prípadov, omnotbite dochádza bez vzhľadu vyslovených bolestí a osoba nemusí okamžite venovať pozornosť zmenám, ktoré sa objavili v tkanivách. V tomto článku Vám predstavíme prvé známky omrzliny a metódam, ktorým sa obeť vyrábame skúšobnú pomoc. Tieto informácie pomôžu vyhnúť sa mnohým chybám v prípade takýchto zranení, a môžete poskytnúť primeranú pomoc alebo svojim blízkym.

Frostbit je zranenia telesných tkanív (až do ich navádzania), ktoré sú vyvolané studeným efektom. Najčastejšie sa vyskytujú v zimnej sezóne s výskytom silných mrazov nižších ako - 10-20 ° C, ale takéto lézie môžu byť pozorované as dlhým pobytom mimo miestnosti počas veterného počasia a vysokej vlhkosti, keď je teplota vzduchu vyššia ako 0 ° C. Najčastejšie trpí prsty a nohy, ušmykové umývadlá, nosom alebo inými najobľúbenejšími oblasťami tela (rúk, nohy, tvár). Dlhý pobyt na ulici v mrazivom počasí môže viesť k všeobecnému opätovnému nadradeniu tela a omrzliny otvorených častí tela.

Mnohé faktory môžu prispieť k vzhľadu mrazom:

• vybrané oblečenie a obuv;
• stiesnené, mokré alebo mokré topánky a oblečenie;
• dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe alebo nehybnej polohe;
• hlad;
• alkoholická intoxikácia;
• fajčenie;
• potenie rúk alebo nôh;
• fyzické prepracovanie;
• predtým prenesený omrzlým;
• Ťažké zranenia krvou;
• prítomnosť chronických ochorení srdca a ciev;
• chronické ochorenia plavidiel nôh;
• bEZPEČNOSTI BEZPEČNOSTI Po závažných ochoreniach.

Povaha zmien poškodených studených tkanív závisí od úrovne a trvania expozície nízkych teplôt. Na - 10-20 ° C, účinok chladu spôsobuje významný spazmus ciev, čo vedie k prudkému spomaleniu krvného obehu a. \\ T Výsledkom je, že fungovanie tkanív vedúcich k ich zničeniu je narušené. Pri vystavení veľmi nízkym teplotám (pod - 30 ° C) dochádza k celkovej smrti buniek.

Prvé známky omrzlého

Známky omrzliny nemožno vidieť okamžite. Spočiatku sa pokožka v postihnutom chladnom mieste stáva bledom. V tejto oblasti sa objaví brnenie, ktoré sú postupne vylepšené. Mierne neskôr spojená bolesť. Po prvé, sú vylepšené a po určitom čase, ak účinok nízkych teplôt pokračuje, úplne zmizne.

Na mieste omrzívnosti sa obeť cíti necitlivosť a zníženie alebo úplnú stratu citlivosti. S porážkou rúk alebo nôh sú ich funkcie rozbité. Človek nemôže pohnúť prsty, keď sa kĺbová stuhnutosť pohybuje. Koža sa stáva hustou a studenou a jeho maľba nadobúda smrteľný vosk so žltým, bielym alebo modrastým odtieňom.

Závažnosť prvých príznakov omrhlého závisí od trvania expozície a úrovne nízkych teplôt. Okamžite založte určitý stupeň poškodenia mrazových tkanín je nemožné, spoľahlivá diagnóza môže byť dodaná len niekoľko dní neskôr. V závislosti od závažnosti poškodenia mrazitých tkanív sú rozdelené do štyroch stupňov:

I stupň

Dodáva sa s krátkou expozíciou za studena a zvyčajne ľahko pokračuje. S takýmto léziam sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• listu kože;
• malý opuch;
• zníženie citlivosti dotknutého priestoru;
• po zahriatí je farba pokožky obyčajná a edém eliminuje.

O týždeň neskôr sa odlupovanie kože objavuje v zóne omrzlinovej zóny a neskôr sa postihnutá oblasť stáva precitlivenou na účinky chladu. Úplné zotavenie sa vyskytuje za týždeň.

II

Dodáva sa s dlhšou expozíciou za studena a je sprevádzaná hlbšou tkanivou léziou. Obeť sa cíti necitlivosť, brnenie, horiace a bolestivé pocity v mraztevnej oblasti.

Po zahriatí na pokožku sa vytvorí opuch a stáva sa crimson-modrý. V prvých hodinách na koži sa vytvoria bubliny so svetelnou kvapalinou a obeť sa cíti silnú bolesť. Pacient zvyšuje teplotu, objaví sa zimnica, zhoršuje sa chuť k jedlu chuť a spánok.

Následne je koža v mrazenín spájěná, a keď je infekcia pripojená, aplikuje sa. V neprítomnosti hnisavých komplikácií, hojenie poškodených oblastí bez zjazvenia sa vyskytujú po 1-3 týždňoch. Koža v oblasti lézie má modrý odtieň a jeho citlivosť sa znižuje.

III

Vyskytuje sa s dlhodobou expozíciou za studena a je sprevádzaná léziou nielen všetkých vrstiev kože, ale aj nasledujúce tkanivá (kosti, nervy, kĺby, cievy). Podobne ako v stupni II sa obeť objavuje pocity necitlivosti, porúch citlivosti, brnenie, pálenie a bolesť v postihnutej oblasti, ale sú výraznejšie.

Po vykurovaní sa rýchlo vytvorí opuch. Zdá sa, že bubliny sú naplnené obsahom krvi. Ich dno má Blue-Crimson Shade a úplne stráca citlivosť na akékoľvek stimuly. S porážkou prstov dochádza k odkladaniu nechtov - sú ľahko a bezbolestne odstránené.

V oblasti bublín sa vyvíja zápalová reakcia a vytvorí sa hriadeľ edému. Po 3-5 dňoch sa mokré gangrén vyvíja, intenzívna bolesť sa objaví u pacienta a teplota stúpa na 38-39 ° C. Všeobecný stav sa potom zlepší a po 2-3 týždňoch je ukončená odmietnutie postihnutých tkanív. Škody trvá asi mesiac.

Iv

Vyskytuje sa s veľmi dlhou expozíciou za studena a je sprevádzaná kritickým poklesom teploty v tkanivách vedúcich k ich smrti. Často, s takýmito léziami, existujú príznaky mrazitého stupňa I-III.

Mrazená oblasť nadobúda ostro modrú a niekedy mramorovú farbu. Po okamžitom zahrievaní a rýchlo postupuje opuch. Kryty kože v oblasti poškodenia je oveľa chladnejšie ako v okolitých miestach. Menej Francúzskotedové zóny sú pokryté bublinami s čiernym obsahom.

Po 10-17 dňoch sa objaví jasná hraničná hranica. Poškodená plocha je postupne vysušená, ťahaná, mumify a značiek. Podmienka pacienta prudko zhoršuje: poruchy sú pozorované pri fungovaní vnútorných orgánov, zvýšenie teploty a zväčšuje sa chladia.

Značky všeobecného chladenia

S dlhým pobytom v zime, nielen tkaniny môžu byť poškodené, ale aj celkové opätovné kolo dochádza, sprevádzané poklesom celkovej teploty pod 34 ° C. Prispievať k rozvoju takéhoto štátu, môže rovnaké faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť omylu.

Bežné chladenie je oddelené tromi stupňami:

• Ľahká - teplota klesá na 32-34 ° C, koža je bledá alebo mierne modrá, "husacia koža", je ťažké, začne chill, tlak je mierne stúpajúci alebo zostáva normálny, pulz sa spomaľuje na 60 snímok minút, dýchanie nie je narušené;
• priemer - teplota klesá pod 32 ° C, objaví sa útlak vedomia, vzhľad sa stáva bezvýznamnou, je tu ostrá ospalosť, koža je studená, bledá, modrá (niekedy mramorová), tlak sa mierne znižuje, pulz sa mierne znižuje Do 50 výstrelov za minútu, dýchanie sa stáva povrchné a zriedkavé (až 8-12 inhals za minútu);
• Ťažká - teplota sa zníži pod 31 ° C, neexistuje žiadny vedomie, vracanie a kŕče, studenú, bledú a modrú pokožku, tlak sa výrazne znižuje, impulz slabej plnenia a spomaľuje na 36 záberov za minútu, dýchanie sa stáva veľmi zriedkavým (až 3-4 dychov v minútach).

Prvá pomoc

Ak chcete zahriať obeť pomôže piť sladký a horúci čaj.

Vo väčšine prípadov je prvá pomoc pred úpravou ovplyvnená mimo zdravotníckeho inštitúcie a nie lekárov. Preto sú dôležité chyby často umožnili určiť stav pacienta. Patrí medzi ne takéto akcie:

• alebo trením poškodenej plochy;
• tREKBOVANIE OBLASTI FROSTBITE VUNENOVEJ TABUBY ALEBO SNOTU;
• ponorenie postihnutej končatiny alebo tela do príliš horúcej alebo studenej vody;
• príjem veľkého množstva alkoholu.

Činnosti na poskytovanie skúšobnej pomoci obeti s omrhlinitou by sa mali vykonávať takto: \\ t

1. Obete prekladajte alebo atribút do teplej miestnosti.
2. S príznakmi respiračného poškodenia a srdcovej aktivity sa vykonávajú umelé dýchanie a masáž srdca. Zavolajte ambulancie brigády.
3. Ak je obeť vo vedomí, je daná piť sladký a horúci čaj.
4. Opatrne odstráňte oblečenie alebo topánky z postihnutého priestoru (niekedy musí byť na to rezané).
5. Ak existuje možnosť rýchlo doručiť pacienta do lekárskej inštitúcie, potom sa na zóny omrzliny aplikujú hustá aseptické otepľovanie z vlny a gázy a na postihnuté končatiny sú uvedené balíky. Obeť je zabalená do extra oblečenia alebo teplou deku. V podmienkach nemocnice pacienta pred vykurovacím postupom postihnutej oblasti sa vykonáva nvocaínových blokov peri na elimináciu bolesti.
6. Pri absencii podmienok na rýchle dodanie obete, lekárska inštitúcia prebieha na postupné vykurovacie plochy z omrhlého. Pred postupom, dajte obeť prijať anestetikum: Ketorol, Analgin, Baratgin alebo iní. Ak je to možné, môžete pridať drogovú terapiu s Papaverínom alebo ale obchodmi, Suprastin alebo Tavergil. Na vykurovanie sa môže použiť dobre premytý vedro alebo kúpeľňa. Ak môžete pridať manganistan draselný do vody na vykurovanie. Ovplyvnená končatina alebo telo obete sa zníži do vody, ktorej teplota by nemala byť nižšia ako 35 ° C. Postupne sa po dobu hodinu zvýši na 40 ° C. Môžete dokončiť vykurovanie vo vode po vzniku kože a jej edému. V tomto prípade sú pohyby obnovené v poškodenej končatine a mrazitovaná plocha sa stáva jemným na dotyk.
7. Po zahriatí postihnutej oblasti sú pokožky opatrne blokované čistou bavlnenou handričkou a aplikujú aseptické obväzy. Obeť je doručená lekárskej inštitúcii v teplom aute.

Železná omrzlina a prvá pomoc s ním

V zime sú často prípady "železného" mrazu, ktoré sa vyskytujú v kontakte s teplou pokožkou s chladeným kovovým predmetom. Zvlášť často takéto studené zranenia sú pozorované u detí, ktoré chytili železné predmety alebo sa snažia olizovať ich jazyk. Ak sa obeť snaží "odtrhnúť" seba z okovov, potom sa vo väčšine prípadov objaví veľká rana. Zároveň človek zažíva ťažkú \u200b\u200bbolesť.

Keď sa objaví takéto hlboké poranenie, rana sa musí opláchnuť teplou vodou a dezinfikovaná 3% roztokom peroxidu vodíka. Potom by sa krvácanie malo zastaviť. Aby ste to mohli urobiť, môžete použiť hemostatickú špongiu alebo uložiť potulovaciu obväz na plochu lézie (zložené v niekoľkých vrstvách sterilný obväz a pevne stlačte, aby ste prestali krvácať na ranu). S vznikom rozsiahlych rán by ste mali poradiť s lekárom.

Ak sa obeť boja, aby sa vytiahol zo železného objektu, potom je potrebné riadne držať tento postup. Ak to chcete urobiť, využite teplé (ale nie horúce!) Voda. Je zavlažovaný v mieste "lepenia" na úplné oslobodenie okolia. Potom, spracovanie rany a.

Ako sa vyhnúť mrazom a supercolezingu

Aby sa zabránilo mraznizeniu a hyposhellsom tela za chladného počasia, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá: \\ t

Farmy sú nebezpečné zranenia av ťažkých prípadoch môžu viesť k dlhej strate invalidity a zdravotného postihnutia. S výskytom ich prvých príznakov je potrebné okamžite zastaviť vplyv nachladnutia, aby ste obete poskytli obeti a poskytla mu lekárovi, aby vymenoval riadnu liečbu.