Mala by byť krv počas kontrakcií? Núdzová situácia: krvácanie počas pôrodu. Toto je normálne

Tehotenstvo je jednou z najťažších a najvzrušujúcejších fáz v živote ženy. Aktívna hormonálna a psychologická reštrukturalizácia, očakávanie stretnutia s dieťaťom a desivá neistota posledného trimestra ... Tu je neúplný zoznam myšlienok a procesov, ktoré narúšajú mladú matku. Ak venujeme pozornosť tematickým fóram, môžeme konštatovať, že jedným z problémov, ktoré strašia ženy po 8–9 mesiacoch tehotenstva, je výtok pred pôrodom.

Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva sa v konečnom štádiu tehotenstva objavuje v priemere u 4 z 10 opýtaných žien sekrét rôznej intenzity a farby.

Alokácie počas tehotenstva v neskorších štádiách sa považujú za normálny fyziologický jav. Ich povaha, hojnosť a intenzita pomôže gynekológovi nielen stanoviť predpokladaný termín pôrodu, ale aj dozvedieť sa o patologických procesoch, ktoré sa vyskytujú u plodu. Podobný jav, v závislosti od stavu rodiacej ženy a faktorov, ktoré ich spôsobili, sa líšia farbou a konzistenciou.

Žltkastý a biely výtok s vločkami v neskorom tehotenstve

Takáto sekrécia naznačuje únik plodovej vody. Prítomnosť vločiek je normálny jav, ktorý naznačuje, že častice maziva vstúpili do tekutej látky, čím chránia plod počas prenatálneho obdobia.

Amniotické vody sú prirodzeným prostredím dieťaťa počas 9 mesiacov. Aktívne prechádza procesmi svojho formovania, dýchania, pohybu. Prítomnosť plodovej vody okolo dozrievajúceho embrya ho chráni pred vonkajšími vplyvmi na brucho (fúkanie, tlačenie), pôsobí ako tlmič nárazov. Vypúšťanie látky je fyziologický proces, ktorý predchádza nástupu kontrakcií a predznamenáva ich zvýšenie.

Spravidla je odtok vody sprevádzaný otvorením maternice o 2-4 cm Množstvo kvapaliny sa môže meniť od pohára po 1,5 litra. Látka je priehľadná a bez zápachu, ale prítomnosť sladkých odtieňov je normou.

V priebehu tehotenstva môže byť u ženy diagnostikovaný oligohydramnión aj polyhydramnión. Prítomnosť takýchto patológií vyžaduje pozorovanie v nemocničnom prostredí.

Odtok vody je vyprovokovaný prasknutím plodových obalov a naznačuje blížiaci sa nástup pôrodu. Prítomnosť výkalov v látke a prítomnosť nepríjemného zápachu naznačuje ohrozenie života a zdravia plodu. Dieťa môže prehltnúť tekutinu, čo povedie k rozvoju infekcií a patológií dýchacieho traktu.

Často sa diagnostikuje neúplné pretrhnutie, čo vedie k úniku látky. O porušení priebehu tehotenstva stojí za to hovoriť iba vtedy, ak sa proces zintenzívnil dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.

Ako identifikovať únik vody?

Doma je možné diagnostikovať neustály únik tekutej sekrécie:

Je potrebné vykonať hygienu intímnej oblasti. Odporúča sa vykonať podobný postup s detským mydlom alebo špeciálnym gélom s miernym antimikrobiálnym účinkom;
Ošetrite povrch pohlavných orgánov uterákom alebo obrúskom;
Ľahnite si na bielu suchú plachtu;
Zostaňte vo vodorovnej polohe aspoň 15-20 minút.

Ak sa počas týchto manipulácií objavilo na povrchu plechu niekoľko mokrých škvŕn, môžeme bezpečne hovoriť o úniku vody.

Intenzívny žltý alebo zelený výtok

Takáto sekrécia naznačuje prítomnosť ohrozenia života plodu.

Hlboké procesy, ktoré vyvolali takýto hlien, môže určiť iba gynekológ, ktorý počas celého obdobia pozoruje rodiacu ženu. Najbežnejšie príčiny, ktoré vyvolávajú žltkasté výpotky, sú:

hypoxia
Predčasné oddelenie placenty
Fetálna prezentácia

Hnedý, hnedý, tmavohnedý výtok v 37-41 týždni

Alokácie pred pôrodom hnedých alebo tmavohnedých odtieňov nízkej intenzity a objemu nie sú dôkazom porušenia prirodzeného priebehu tehotenstva.

Takéto látky v malých množstvách naznačujú pripravenosť cervikálneho svalu na prechod plodu.

V takejto situácii stojí za to počúvať svoje vlastné pocity. Ostrý svalový tonus v dolnej časti brucha v kombinácii s bohatými sekrétmi hnedých alebo tmavohnedých odtieňov naznačujú ostrú kontrakciu cervikálneho svalu. Tento jav je spojený s jednorazovým alebo viacnásobným prasknutím amniotického vaku.

Špinenie neskoro v období tehotenstva

Prítomnosť krvnej zrazeniny alebo malé bodavé krvácanie by malo spôsobiť obavy. Ak takýto jav zachytil ženu pri pôrode doma, je nevyhnutné zavolať sanitku a ísť do pôrodnice. Krvavé mazanice pred pôrodom môžu naznačovať predčasné oddelenie placenty a prezentáciu.

Tieto javy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré priamo ohrozuje nielen bezpečnosť plodu, ale aj život ženy.

Krvavý a ružový hlienový výtok pred pôrodom

Tento proces je spojený so začiatkom výtoku hlienovej zátky, ktorá chráni plod pred infekciami počas celého obdobia a aktívnou prípravou tela ženy na pôrod. Farba farby je spojená s tým, že sa do nej dostane počas tvorby krviniek. Takýto jav nenaznačuje porušenie prirodzeného priebehu tehotenstva a možnosť ohrozenia života plodu.

Fyziologický korok je hustá slizovitá látka. Jej odchod je individuálny jav a môže trvať niekoľko minút až dní. Výsledkom tohto procesu je zmäkčenie chrupavkových tkanív v panve a nástup aktívnej pracovnej aktivity. Mimochodom, práve zvýšené sťahy maternice v tomto čase spôsobujú falošné sťahy.

Posúdenie rizík pre zdravie plodu a matky by mal vykonať praktický gynekológ. Ak nie sú identifikované žiadne hrozby, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní, aby ste sa ochránili pred nežiaducimi následkami:

Bez ohľadu na množstvo a intenzitu sekrétov je používanie tampónov prísne zakázané! Ich povrch je úrodným prostredím pre vývoj mikroorganizmov.
Nenavštevujte verejné bazény, kúpele a sauny.
Vyhnite sa kúpaniu. Vykonajte osobnú hygienu so sprchou.
Aby ste sa zbavili sekrécie, je prísne zakázané používať roztoky a striekačky.
Vyhnite sa aktívnej sexuálnej aktivite. Po uvoľnení ochranného hlienu je dutina maternice, a teda aj dieťa, ľahko náchylná na infekciu.
Pri výbere spodnej bielizne sa snažte zamerať na bezšvové vzory vyrobené z prírodných, hypoalergénnych, priedušných látok.

Biely zrazený výtok v posledných týždňoch tehotenstva

Tento jav naznačuje nástup drozdov. Toto ochorenie sa často zistí v posledných mesiacoch tehotenstva a spravidla je vyvolané nestabilným emočným stavom nastávajúcej matky. Stojí za zváženie, že symptómy sa zintenzívňujú spolu s pôrodom a prejavujú sa svrbením v pyskoch a bolestivým, pálením, močením. V tomto ohľade by ste sa pri diagnostikovaní takýchto príznakov mali okamžite poradiť s lekárom!

Výtok po gynekologickom vyšetrení a po sexe v treťom trimestri

Najčastejšie sú zvonka provokované neskoré výboje, ktoré nemajú fyziologické pozadie. Mechanické účinky na vnútornú sliznicu maternice spôsobujú výskyt látok žltkastého aj krvavého odtieňa.

Gynekologické vyšetrenie

Každá žena, ktorá je registrovaná na vedenie tehotenstva v pôrodnici alebo perinatologickom centre, je vyšetrená na špecializovanom kresle v intervale 36–40 týždňov. Prax ukazuje, že najčastejšie sa takéto postupy vykonávajú v 38-39 týždňoch, ale interval 39-40 sa považuje za obdobie ticha, v ktorom sa pri absencii patológií plodu môže nastávajúca matka upokojiť a získať silu skôr. blížiaci sa pôrod.

Vnútorná dutina maternice je pokrytá tenkou zmäkčenou sliznicou, ktorá sa pri vyšetrení na gynekologickom kresle ľahko poraní. Často po takomto zásahu zostávajú na povrchu mikrotraumy, ktoré môžu 1-2 dni krvácať a sprevádzať ich tupá, boľavá bolesť v podbrušku. Úzkosť by mala spôsobovať buď tie, ktoré po niekoľkých dňoch nezmizli, ale začali sa prudko zvyšovať. Takýto prejav je vážnym dôvodom na urgentnú hospitalizáciu rodiacej ženy v pôrodnici.

Sex

Intímny život v konečnom štádiu tehotenstva nie je kontraindikáciou. Ak je však žene diagnostikovaná patológia vývoja plodu, potom je lepšie zdržať sa sexuálnej aktivity. Dôvodom takéhoto asketizmu v prospech dieťaťa môže byť:

Zvýšený tón maternice.
Placenta previa, diagnostikovaná pri ultrazvukovom vyšetrení rodiacej ženy (ultrazvuk).
Viacnásobné tehotenstvo (tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi naraz).
Dilatácia maternice diagnostikovaná dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.
Odpad hlienovej zátky.
Nedostatočnosť odhalená v oblasti krčka maternice.
Drozd.
Prítomnosť sekrétov žltkastých, ružových, hnedých farieb alebo prítomnosť belavých sekrétov krvných pruhov v štruktúre.
Falošné kontrakcie alebo existujúca hrozba aktivácie predčasného pôrodu.

Ak pôrodná žena nie je diagnostikovaná s takýmito abnormalitami počas tehotenstva, potom sexuálny kontakt nie je nielen zakázaný, ale aj indikovaný. Sexuálna aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormónov do krvi, čo priaznivo ovplyvní plod. Ale stojí za to prijať preventívne opatrenia. V prvom rade zvoľte polohu, ktorá je pre rodiacu ženu pohodlnú a používajte bariérovú antikoncepciu (kondómy). Spermie majú relaxačný účinok na steny maternice. Takáto expozícia je plná provokácie začiatku predčasného pôrodu. Pamätajte, že počas tehotenstva stojí za to opustiť neštandardné a traumatické typy sexuálnej aktivity.

Známky patologických abnormalít

Výtok špecifickej farby a vône môže často naznačovať porušenia v priebehu tehotenstva a riziká pre plod a rodiacu ženu. Medzi príznaky odchýlky patria:

Ostrý nepríjemný zápach.
Silné krvácanie so zrazeninami.
Svrbenie a pálenie počas močenia.
Nádor v oblasti pyskov ohanbia.
Prítomnosť vyrážky alebo iných kožných vyrážok v perineálnej oblasti.

Pri diagnostikovaní takýchto príznakov u pôrodnej ženy by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu!

Výtok počas kontrakcií

Alokácie, ktoré rušia pôrodnú ženu v posledných mesiacoch tehotenstva, sa môžu objaviť priamo počas kontrakcií a sprevádzať pôrod. Takýto jav by nemal spôsobiť poplach u ženy.

Takéto sekréty majú často mazľavú hlienovú konzistenciu a hnedý a hnedý odtieň. Niekedy si rodiaca žena môže všimnúť krvné škvrny, skôr pruhy, na svetložltých zrazeninách, ktoré telo odmieta. Na odstránenie nadmernej úzkosti stojí za to pochopiť fyziologické procesy tohto štádia.

Kontrakcie sú ostré kontrakcie svalov maternice, začínajúce v hornom bode a šíriace sa pozdĺž stien. Sprevádzaná ostrou, pulzujúcou bolesťou, ktorá vyžaruje do driekovej chrbtice a slabín. Kontrakcie nielenže prispievajú k napredovaniu plodu, ale pripravujú na to aj pôrodné cesty. Kontrakcie prvého obdobia sú menej intenzívne a prispievajú k otvoreniu krčka maternice.

S nástupom pôrodu dochádza k silnému tlaku na sliznicový povrch maternice a krvných ciev. Ich zranenie počas pôrodu vyvoláva výskyt krvavých škvŕn. Práve na základe prítomnosti takýchto zrazenín odmietnutých maternicou pôrodník-gynekológovia stanovujú predpokladaný časový interval, v ktorom sa dieťa narodí.

Hnedastý výtok v malých množstvách s jasnými krvavými pruhmi naznačuje možné doručenie za niekoľko hodín.

Pozor! Objem fyziologických sekrétov, ktoré nenaznačujú abnormality vo vývoji a prezentácii plodu, nepresahuje 2-3 polievkové lyžice!

Ďalším možným dôvodom výskytu špecifického hnedého výtoku počas kontrakcií je odchod hlienovej zátky ihneď v čase začiatku pôrodu. V tomto ochrannom tajomstve sa v procese upchávania môžu dostať krvinky, ktoré vznikli v dôsledku poranenia alebo blížiaceho sa menštruačného obdobia. V prípade odmietnutia, pred aktívnym začiatkom pôrodného procesu, môže „korok“ stratiť svoju štruktúru a uvoľnené častice, ktoré interagujú so vzduchom, získajú hnedý odtieň.

Výskyt krvavo-šarlátového výboja krátko alebo priamo v procese kontrakcií naznačuje situáciu, ktorá si vyžaduje naliehavý lekársky zásah! Prítomnosť veľkých krvných zrazenín v hliene môže naznačovať začiatok vnútorného krvácania alebo predčasné odlúčenie placenty. Takéto odchýlky vyžadujú okamžitý lekársky zásah do procesu pôrodu.

Stručne o hlavnom

9. mesiac je pre budúcu mamičku najstresujúcejším a najvzrušujúcejším obdobím. Ostrý vzhľad rôznych sekrétov môže vyvolať „prenatálnu nervozitu“ a vážne znepokojiť rodiacu ženu. Je však potrebné pripomenúť, že tekutiny rôznych farieb a konzistencií nielen signalizujú nebezpečenstvo, ale tiež predpovedajú skoré doručenie, pretože sú prirodzenými ženskými sprievodcami.

Napríklad hnedé škvrny v malých množstvách naznačujú nástup aktívneho pôrodu za 2 až 5 dní od objavenia sa prvých „šmúh“ . Bezfarebný vodnatý hlien dáva nastávajúcej matke jasne najavo, že do stretnutia s dieťaťom zostáva niekoľko dní, ale hojné tmavé slizničné látky, ktoré vychádzajú paralelne s častými kontrakciami, sa považujú za predzvesť dieťaťa za niekoľko hodín.

Počas celého tehotenstva musela žena viac ako raz čeliť zmene charakteru vaginálneho výtoku. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálnym pozadím tehotnej ženy, ktoré sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, v tomto období sa veľmi často drozd zhorší alebo sa prvýkrát prejaví, obťažuje zrazenými sekrétmi s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že hrozilo prerušenie označené symbolom . A práve týchto sekrétov sa budúce mamičky najviac obávajú.

Teraz, na konci funkčného obdobia, je takmer možné pokojne dýchať: uvoľnenie krvi pred pôrodom v drvivej väčšine prípadov bude znamenať ich bezprostredný začiatok. Na úplné uvoľnenie je však ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné oddelenie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom - znak ich nástupu

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začínajúceho pôrodu je, ktorý je vždy sprevádzaný výtokom. Korok sa môže vzdialiť už pri pôrode (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť naraz s celou zrazeninou, napríklad pri sprchovaní, ktoré tiež môže zostať bez dozoru.

No často sa aj hlienová zátka po častiach, postupne, odlupuje a žena si zároveň všimne na bielizni bielo-žlté hlienové sekréty, ktoré môžu obsahovať krvavé pásiky – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamné znamenie, že do stretnutia s tým najžiadanejším stvorením nezostáva veľa času. Od momentu, keď začne vytekať hlienová zátka, by mala matka prestať vykonávať všetky činnosti, ktoré môžu viesť k preniknutiu infekcie do maternice (pohlavný styk, kúpanie a kúpanie v stojatej vode).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o špinení pred pôrodom, potvrdzujú, že do jedného alebo dvoch dní od chvíle, keď sa na ich bielizni našli malé množstvá krvavého hlienu, mali pôrod. Pôrodníci zároveň poznamenávajú, že čím tmavšia je krv, tým menej zostáva chodiť s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny predpôrodného špinenia

Výtok hlienovej zátky je najpravdepodobnejšou príčinou krvácania pred pôrodom, čo je absolútna fyziologická norma. Ale jav, ktorý vás alarmuje, môže mať aj iné bezpečné dôvody.

Tehotná žena môže po vyšetrení na gynekologickom kresle pozorovať mierny výtok krvi z pošvy a nie je to vôbec potrebné hneď po návšteve lekára a možno ani do niekoľkých hodín potom.

Podobne aj po pohlavnom styku, a to je celkom normálne – dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok svojho otvárania.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme tomu, že špinenie pred pôrodom vo všetkých vyššie popísaných prípadoch by nemalo byť hojné. Normálne sú to malé škvrny alebo malé inklúzie, častejšie hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak krvácanie začalo, musíte ísť do nemocnice bez zbytočného odkladu! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak sa po začiatku výtoku hlienovej zátky začal zväčšovať výtok krvi alebo dieťa zmenilo pohybovú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným začiatkom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Obzvlášť Elena Kichak

Prenatálny výtok nie je vždy zlým znamením. Najčastejšie ide o prirodzený a vysvetliteľný jav, takže by ste sa nemali okamžite ponáhľať do nemocnice a obávať sa. Každá fáza tehotenstva má svoj vlastný typ: od slizníc až po plodovú vodu. Normálny výtok najčastejšie hovorí nastávajúcej matke, že veľmi skoro sa narodí dlho očakávané dieťa. Málokto však vie, ktoré sú normálne a ktoré signalizujú zdravotné problémy.

Podľa štatistík sa pred pôrodom objavujú tieto výtoky:

obvyklé sliznice;
plodová voda;
vypúšťanie po uvoľnení korku;
syrový biely výtok pred pôrodom;
žltá, purulentná s nepríjemným zápachom;
krvavý (napríklad ružovkastý alebo hnedý výtok pred pôrodom).

Počas tehotenstva sa môže objaviť výtok inej farby a povahy.

Niektoré z nich sú príznakmi patologických procesov v tele, iné sú úplne prirodzeným javom, ktorý naznačuje prípravu ženy na proces pôrodu.

Normálny výtok

Všetky bežné výtoky rodiacich žien by mali byť číre alebo biele, ale bez zápachu, v malom množstve, s hustou textúrou. V medicíne sa im hovorí hlien.

Slizničná zátka sprevádza tehotenstvo až do začiatku pôrodu, pretože jej funkciou je chrániť plod pred infekciami zvonku. Postupne sa stáva zbytočným a nadbytočným, takže to vychádza. S plnou dôverou môžeme povedať, že hojný hlienový výtok pred pôrodom naznačuje, že do narodenia dieťaťa nezostáva viac ako týždeň.

Dôležité! Po odstránení hlienu musí byť nastávajúca matka veľmi opatrná: nekúpať sa, nevedieť intímny život, starostlivo sledovať hygienu, aby sa do maternice nedostali škodlivé mikróby.

Počas kontrakcií alebo bezprostredne pred nimi sa voda vyleje. Je to tiež normálny fyziologický proces, ktorý priamo signalizuje nástup pôrodu. Voda môže prúdiť takto:

všetko naraz, to znamená, že žena akútne cíti, ako z nej tiekol priehľadný prúd;
postupné "prúžky" počas dňa.

Hlienová zátka

Kvapalina by mala byť bez zápachu, bez farby, ale môže obsahovať trochu bieleho hlienu. Ak sú vody zelené - je to zlé znamenie, je potrebné okamžité odvolanie špecialistovi.

Patologický výtok

Ostatné sekréty, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa v medicíne považujú za patologické, to znamená, že naznačujú abnormálne fyziologické procesy v tele, ktoré môžu ohroziť zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťaťa.

Čomu treba venovať osobitnú pozornosť?

špinenie, vrátane hnedého výtoku pred pôrodom;
vodnatá hnedá s nepríjemným zápachom;
šedá s vôňou zhnitých rýb;
vodnatá zelená;
ľahká zrazená konzistencia (súčasne tehotná žena pociťuje neustále svrbenie v perineu);
žltý hlien;
zelený sliz.

Dôležité! Ružový výtok pred pôrodom nie je vždy krvavý, ak je vo výtoku prítomných niekoľko kvapiek krvi, ide o variant normy, keď pri vypúšťaní hlienovej zátky prasknú kapiláry v reprodukčnom orgáne. Ak je vo výboji veľa krvi, je to veľmi zlé znamenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu. Ale najprv to.

Hnedý výboj sa objavuje v dvoch prípadoch:

mikrotrauma maternice;
odtrhnutie placenty.

Najnebezpečnejšie sú špinenie alebo nepríjemný zápach

Prvá možnosť prakticky nie je nebezpečná, môže byť spojená s výletom ku gynekológovi, kde bola žena vyšetrená na gynekologickom kresle. Okrem toho hlien získava hnedú farbu, ak je žena v posledných mesiacoch tehotenstva sexuálne aktívna.

Krvácanie sa objavuje z jedného dôvodu - odtrhnutie placenty. Tento prípad ohrozuje život rodiacej ženy aj jej nenarodeného dieťaťa. Ak žena spozoruje krv z vagíny, mala by okamžite zavolať sanitku alebo sa v blízkej budúcnosti dostať do nemocnice sama.

Nepriehľadná farba vytekajúcich vôd, ako aj ich nepríjemný zápach naznačujú, že plod začína hypoxiou, teda nedostatkom kyslíka. Ak nie je cítiť zápach, existuje možnosť, že sa dieťa v maternici vyprázdnilo.

Hlavným príznakom drozdov je svrbenie a ľahký výtok, podobný tvarohu. Toto ochorenie treba urgentne liečiť, aby nehrozila infekcia plodu, pretože kandidóza prechádza pôrodnými cestami.

Ďalším infekčným ochorením je bakteriálna vaginóza, farba hlienu je sivá a zápach je veľmi nepríjemný.

Všetky žlté výtoky sú príznakom pohlavne prenosných infekcií. Žena by sa mala naliehavo poradiť s lekárom, aby mohol naplánovať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a začať včasnú liečbu. V opačnom prípade je možná aj infekcia dieťaťa cez pôrodné cesty.

Výtok z drozdov vyzerá ako tvaroh

Dôvody vzhľadu

Hnedý výtok pred pôrodom v 38. týždni tehotenstva po kompletnom vyšetrení gynekológom rodiacej ženy nie je nebezpečný a je spôsobený tým, že krčok maternice je už plne zrelý, zmäknutý a pripravený na pôrod. Niekoľko hodín po požití sa vo výtoku objavia kvapky krvi.

Výtok hlienovej zátky, ktorý už bol spomenutý vyššie, žena môže cítiť, prípadne si ho nemusí vôbec všimnúť. Hlien môže byť aj trochu ružový, nemá to nič spoločné s hrozbou potratu.

Ak je farba výtoku oranžová, je to signál z tela, že budúca matka zneužíva vitamínové a minerálne komplexy a v tele je veľa takýchto vecí. Príjem vitamínov by sa mal znížiť alebo úplne vylúčiť.

Farba výtoku môže byť posúdená na zdraví ženy

Akákoľvek normálna fyziologická sekrécia nemá prakticky žiadnu farbu (priehľadná alebo svetlá - krémová, biela), zápach. Vo všetkých ostatných prípadoch je možná infekcia, ktorá sa ľahko prenáša na dieťa počas pôrodu od matky. Preto je také dôležité navštíviť lekára včas a vyliečiť chorobu pred pôrodom.

Aký výtok naznačuje začiatok pôrodu?

Práve výtok je prvými predzvesťami pôrodu, ktoré sa objavujú ešte pred kontrakciami. Aký výtok pred pôrodom signalizuje nástup pôrodnej aktivity?

Zrazenina hlienu alebo čiastočný výtok z hlienovej zátky. Pôrod v tomto prípade môže začať za pár hodín a za niekoľko dní, najneskôr však o týždeň neskôr. K vypúšťaniu korku dochádza, keď je krčok maternice úplne pripravený na narodenie dieťaťa.
Vodnatý výtok, číry a bez zápachu, mierne zmiešaný s nefarebným hlienom. Stáva sa to tesne pred začiatkom kontrakcií alebo aj počas nich. Niekedy bublina sama od seba nepraskne, vtedy ju prepichne lekár v pôrodnici, keď sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a netréningové. Ak voda uniká a dlho neboli žiadne kontrakcie, nie je potrebné urýchlene ísť do nemocnice, inak dieťaťu začne chýbať kyslík. Ak k tomu dôjde, kvapalina sa uvoľní v zelenom alebo žltom odtieni.

Ovisnuté brucho je znakom blížiaceho sa pôrodu

Môžeme s istotou povedať, že pôrod začína:

prolaps brucha;
pocit tlaku narastajúceho v podbrušku, ako keby niečo veľkou silou tlačilo na črevá;
zastavenie prírastku hmotnosti;
zmeny nálady;
výskyt častých a bolestivých kŕčov;
vyprázdňovanie čriev.

Neindikuje začiatok pôrodu:

nepravidelné kŕče;
ak zmeníte držanie tela alebo začnete chodiť, potom sa kŕče zastavia;
pohyb plodu počas spazmu (toto sa hlási lekárovi).

Dôležité! Do 38. týždňa by mala mať žena pripravené tašky do pôrodnice. Ak žena pochybuje, či sa pôrod začal alebo nie, stále je lepšie dostať sa do nemocnice, je to lepšie, ako neskôr rodiť doma alebo cestou do nemocnice.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak má žena patologický prípad, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku. Medzi kritické situácie patria:

V prípade silnej bolesti chrbta a dolnej časti chrbta by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom

Ak si rodiaca žena pred pôrodom v 8-9 mesiaci všimne žltý alebo tvarohový výtok na nohavičkách, nemali by ste volať záchranku, ani sa liečiť (najmä tradičná medicína, ktorá spôsobuje alergickú reakciu plodu), stačí v blízkej budúcnosti navštívte lekára. Ak sa tak nestane, prípadná infekcia skomplikuje pôrod a prenesie sa na dieťa buď po vypustení hlienovej zátky, alebo počas pôrodu.

Výtok pred pôrodom vždy žene napovie, aké procesy prebiehajú v tele v určitom časovom období. Rozvíja sa patológia alebo potrebujete zbierať tašky do nemocnice? Potrebujete zavolať sanitku, aby ste zachránili život sebe a svojmu dieťaťu, alebo sa môžete v blízkej budúcnosti jednoducho objednať k lekárovi, ktorý v prípade potreby predpíše liečbu, podrobnejšie vám povie, čo sa deje v tele .

Najnebezpečnejšie sú práve tie krvavé a zelené vodnaté, keďže tie priamo naznačujú problém, ktorý sa v tej chvíli deje. Iba priehľadné alebo svetlé, bez zápachu sa považujú za normálne, sú predzvesťou pôrodu.

Je známe, že normálny pôrod aj popôrodné obdobie sprevádza špinenie. Placenta (baby place) je pripojená k maternici pomocou klkov a je spojená s plodom pupočnou šnúrou. Pri prirodzenom odmietnutí počas pôrodu dochádza k prasknutiu kapilár a ciev, čo vedie k strate krvi. Ak je všetko v poriadku, tak objem stratenej krvi nepresahuje 0,5 % telesnej hmotnosti, t.j. napríklad žena s hmotnosťou 60 kg by nemala stratiť viac ako 300 ml krvi. Ale pri odchýlkach od normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu môže dôjsť k krvácaniu, ktoré je nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život ženy, pri ktorom objem straty krvi presahuje prípustné normy. Strata krvi 0,5 % telesnej hmotnosti alebo viac (priemerne viac ako 300–400 ml) sa považuje za patologickú a 1 % telesnej hmotnosti alebo viac (1000 ml) je už masívne.

Všetky pôrodnícke krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín. Prvý kombinuje krvácanie, ktoré sa vyskytuje v neskorom tehotenstve av prvej alebo druhej fáze pôrodu. Do druhej skupiny patria krvácania, ktoré vznikajú v tretej dobe pôrodnej (pri odchode placenty) a po narodení dieťaťa.

Príčiny krvácania v prvej a druhej fáze pôrodu

Malo by sa pamätať na to, že nástup pôrodu môže vyvolať krvácanie, čo v žiadnom prípade nie je normou. Výnimkou sú pruhy krvi v hlienovej zátke, ktorá sa uvoľňuje z krčka maternice niekoľko dní pred pôrodom alebo s nástupom pôrodu. Vody, ktoré odišli počas pôrodu, by mali byť priehľadné, mať žltkastý odtieň. Ak sú zafarbené krvou, je potrebná rýchla lekárska pomoc!
Prečo začína krvácanie? Príčiny straty krvi môžu byť rôzne:

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej a po nich

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej(keď sa oddelí po pôrode) a už po pôrode vznikajú v dôsledku anomálií v uchytení a oddelení po pôrode, ako aj v dôsledku porúch vo fungovaní svaloviny maternice a systému zrážania krvi.

Porušenie oddelenia placenty. Normálne sa po nejakom čase (20–60 minút) po narodení dieťaťa oddelí placenta a fetálne membrány, ktoré tvoria miesto dieťaťa alebo po pôrode. V niektorých prípadoch je proces oddeľovania placenty narušený a nevychádza sám. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že klky placenty prenikajú príliš hlboko do hrúbky maternice. Existujú dve formy patologického pripojenia placenty: husté pripojenie a jeho prírastok. Je možné pochopiť príčinu porušení iba pri manuálnom oddelení placenty. V tomto prípade lekár v celkovej anestézii vloží ruku do dutiny maternice a pokúsi sa manuálne oddeliť placentu od stien. S pevným pripevnením sa to dá urobiť. A s prírastkom takéto akcie vedú k hojnému krvácaniu, placenta sa rozpadá na kúsky bez toho, aby sa úplne oddelila od steny maternice. Tu pomôže len okamžitá operácia. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch je potrebné odstrániť maternicu.
Ruptúry mäkkých tkanív pôrodných ciest. Po oddelení placenty lekár ženu vyšetrí, aby zistil ruptúru krčka maternice, vagíny a hrádze. Vzhľadom na bohatý prísun krvi môžu takéto slzy spôsobiť aj silné krvácanie počas pôrodu. Preto sa všetky podozrivé miesta ihneď po pôrode v lokálnej alebo celkovej anestézii starostlivo zašijú.
Hypotonické krvácanie. Krvácanie, ku ktorému dochádza v prvých 2 hodinách po pôrode, je najčastejšie spôsobené porušením kontraktility maternice, t.j. jej hypotonický stav. Ich frekvencia je 3-4% z celkového počtu pôrodov. Príčinou hypotenzie maternice môžu byť rôzne choroby tehotnej ženy, ťažký pôrod, slabosť pri pôrode, porušenie odlúčenia placenty, predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty, malformácie a zápalové ochorenia maternice. V tomto stave maternica najčastejšie pravidelne stráca svoj tón a krvácanie sa buď zvyšuje, alebo sa zastaví. Ak je lekárska starostlivosť poskytnutá včas, telo kompenzuje takúto stratu krvi. Preto je novopečená mamička v prvých dvoch hodinách po pôrode neustále sledovaná, pretože v prípade krvácania treba čo najrýchlejšie konať. Liečba začína zavedením kontrakčných liekov a doplnením objemu krvi pomocou roztokov a zložiek darcovskej krvi. Zároveň sa katétrom uvoľní močový mechúr, priloží sa ľadový obklad na podbruško, vykoná sa vonkajšia a vnútorná masáž maternice atď. Tieto mechanické metódy sú navrhnuté tak, aby reflexne „spustili“ kontrakcie maternice. Ak sú medikamentózne a mechanické metódy zastavenia krvácania neúčinné a krvná strata sa zvyšuje, vykoná sa operácia, možno sa pokúsi vyhnúť odstráneniu maternice.
Neskoré popôrodné krvácanie. Zdalo by sa, že keď je so ženou všetko v poriadku a 2 hodiny po pôrode ju preložia na popôrodné oddelenie, vtedy sú už všetky nebezpečenstvá za sebou a vy si môžete oddýchnuť. Stáva sa však aj to, že krvácanie začne už v prvých dňoch či dokonca týždňoch po narodení bábätka. Môže to byť spôsobené nedostatočnou kontrakciou maternice, zápalom, poranením tkanív pôrodných ciest a chorobami krvi. Ale častejšie sa tento problém vyskytuje v dôsledku zvyškov častí po pôrode v maternici, ktoré nebolo možné určiť pri vyšetrení bezprostredne po pôrode. Ak sa zistí patológia, vykoná sa kyretáž dutiny maternice a predpíšu sa protizápalové lieky.

Ako sa vyhnúť krvácaniu?

Napriek rôznorodosti príčiny krvácania, stále je možné znížiť riziko ich výskytu. V prvom rade, samozrejme, treba v tehotenstve pravidelne navštevovať pôrodníka-gynekológa, ktorý priebeh tehotenstva pozorne sleduje a v prípade problémov urobí opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám. Ak vás niečo znepokojuje zo strany „ženských“ orgánov, určite o tom informujte svojho lekára a ak máte predpísanú liečbu, určite ju dotiahnite do konca. Je veľmi dôležité povedať svojmu lekárovi, ak ste mali nejaké zranenia, operácie, potraty alebo sexuálne prenosné choroby. Takéto informácie nemožno skryť, je potrebné zabrániť rozvoju krvácania. Nevyhýbajte sa ultrazvuku: táto štúdia nespôsobí škodu a získané údaje pomôžu predchádzať mnohým komplikáciám vrátane krvácania.

Dodržujte odporúčania lekárov, najmä ak je nutná prenatálna hospitalizácia (napríklad pri placenta previa), neodvážte sa na domáci pôrod – veď v prípade krvácania (a mnohých iných komplikácií) je potrebný okamžitý zásah, a pomoc jednoducho nemusí prísť včas! Zatiaľ čo v nemocničnom prostredí urobia lekári všetko, čo je v ich silách, aby sa s vzniknutým problémom vyrovnali.

Prvá pomoc pri strate krvi

Ak si všimnete výskyt špinenia (najčastejšie sa to stane pri návšteve toalety) - neprepadajte panike. Strach zvyšuje kontrakcie maternice, čím sa zvyšuje riziko potratu. Na posúdenie množstva výtoku dôkladne osušte perineálnu oblasť, vymeňte jednorazovú vložku alebo si vložte vreckovku do nohavičiek. Ľahnite si s nohami hore alebo si sadnite s nohami hore na stoličku. Zavolajte záchranku. Snažte sa nehýbať, kým neprídu záchranári. V aute je tiež lepšie jazdiť poležiačky s vyvýšenými nohami. Pri silnom krvácaní (keď je spodná bielizeň a oblečenie úplne mokré) si položte na podbruško niečo studené - napríklad fľašu studenej vody alebo niečo z mrazničky (kúsok mäsa, mrazenú zeleninu, kocky ľadu zabalené v plastovom vrecku a uterák).

Narodenie dieťaťa je prirodzený jav, no pri pôrode sú možné komplikácie vrátane náhleho krvácania. Tento stav vždy ohrozuje život matky a dieťaťa, a preto si vyžaduje povinnú núdzovú lekársku starostlivosť.

Hlavnou úlohou lekára v prvej fáze je určiť zdroj krvácania. Často jediným spôsobom, ako zastaviť stratu krvi, je operácia.

Príčiny krvácania počas pôrodu

Hlavnou príčinou krvácania počas pôrodu sú patológie placenty a predisponujúce ochorenia.

Porušenia v práci placenty môžu byť rôzne. Najčastejšie sa jeho predčasné oddelenie vyskytuje na normálnej lokalite. Placenta sa môže odlupovať na rôznych miestach, ale ak tento proces začal od okraja, potom je vonkajšie krvácanie nevyhnutné. V tomto prípade sa bolesť prakticky necíti. Pri oddelení strednej časti vzniká hematóm a dochádza k silnej bolesti.

Pri strate krvi sa u ženy a dieťaťa rozvinie zrýchlený tep, zimnica a pokles krvného tlaku. Tento jav je typický pre akékoľvek závažné krvácanie. Na tomto pozadí výrazne klesá prívod krvi do plodu, čo je spojené s jeho smrťou. Pri takomto vývoji udalostí sa môže rozhodnúť o cisárskom reze.

Niekedy sa príčinou krvácania z maternice stáva patologický prírastok placenty k stenám maternice. Choriové klky prenikajú tak hlboko do myometria, že v poslednom štádiu pôrodu sa placenta nedokáže samostatne oddeliť od stien maternice, ktorá sa nemôže sťahovať. V tomto prípade sa lekárska intervencia vykonáva v celkovej anestézii. Ak sa krvácanie nepodarí zastaviť, potom je život ženy vo vážnom ohrození. Pre lekárov je tento stav priamou indikáciou na odstránenie maternice.

Niekedy dochádza ku krvácaniu v dôsledku abnormálneho umiestnenia placenty:

cervikálna prezentácia, pri ktorej placenta priľne k krčku maternice;
, ktorý čiastočne alebo úplne blokuje vstup do krčka maternice;
príliš blízko uloženia placenty ku krčku os.

Prípady cervikálnej prezentácie sú obzvlášť zložité, ale tiež dosť zriedkavé. Všetky uvedené patológie zároveň vedú k predčasnej exfoliácii placenty, preto sa už v 38. týždni týmto ženám odporúča cisársky rez.

Pretrhnutie steny maternice sa považuje za vážny dôsledok pôrodu. Môže sa vyskytnúť počas pôrodu aj počas obdobia nosenia dieťaťa a je sprevádzaná silnou bolesťou. Ak sa cisársky rez neuskutoční včas, život matky a dieťaťa nemožno zachrániť. Pri včasnej lekárskej starostlivosti s vysokou pravdepodobnosťou sa takáto maternica odstráni z dôvodu nemožnosti fúzie medzery.

Rizikové faktory pre krvácanie z maternice sú:

anamnéza chirurgických zákrokov na maternici;
veľký počet pôrodov, potratov alebo potratov;
zápal pohlavných orgánov;
, viacpočetné tehotenstvo;
nesprávne umiestnenie plodu v maternici;
patológia endokrinných žliaz;
preeklampsia;
, príjem alkoholu, drogová závislosť (najmä užívanie kokaínu).

Okrem týchto faktorov môže rozvoj krvácania vyvolať priama trauma brucha v dôsledku násilia alebo nehody, strachu, stresu a rýchleho odtoku plodovej vody s polyhydramniónom. Dôležitú úlohu zohráva aj vek ženy. U žien nad 35 rokov sa krvácanie počas pôrodu vyskytuje častejšie ako u mladších žien.

Prečo je krvácanie počas pôrodu nebezpečné?

Napriek pokroku v modernej medicíne, rovnako ako v staroveku, pôrodnícke krvácanie počas pôrodu sa považuje za rovnaký nebezpečný jav.

Krvácanie je samo osebe sekundárnym znakom vzniknutej komplikácie. Strata krvi v krátkom čase môže prejsť do masívneho krvácania, pri ktorom žena stráca značné množstvo krvi. Tento stav ohrozuje život matky. Dieťa s podobným priebehom pôrodu nedostáva potrebné množstvo kyslíka a dôležitých prvkov. Následne môžu tieto deti pociťovať určité zdravotné problémy.

Vyznačujú sa rozsiahlym krvácajúcim povrchom, pričom krv vychádza z mnohých malých i veľkých poškodených ciev maternice. Lekári si s takýmto problémom vedia poradiť len veľmi ťažko.

Fyziologicky sa telo nastávajúcej matky pripravuje na blížiaci sa pôrod, ktorý zahŕňa určitú stratu krvi. Objem krvi u tehotnej ženy sa zvyšuje každý mesiac, čo je primárne potrebné na uspokojenie potrieb rastúceho plodu a potom kompenzuje straty počas pôrodu.

V období tehotenstva je tiež v pohotovosti systém zrážania krvi a jeho činnosť sa môže zmeniť na úplné vyčerpanie alebo koagulopatiu. Tento jav pozorujeme u žien, ktoré mali extragenitálne ochorenia, pričom ich krv neobsahuje bielkoviny, ktoré tvoria krvnú zrazeninu v cievach pri krvácaní, následne vzniká DIC. Situáciu sťažujú zmeny metabolizmu, ktoré sú spojené s hlavnou komplikáciou: prasknutím steny maternice, predčasným odlúčením placenty alebo jej nesprávnym zrastom. Krvácanie je možné zastaviť až po zistení a úprave primárnej komplikácie.

Pôrodnícke krvácanie môže začať nielen v nemocnici, ale aj doma. Rozhodujúcim momentom pre záchranu života ženy s ťažkým krvácaním je čas hospitalizácie. Hlavnou liečbou takýchto stavov je intenzívna starostlivosť a chirurgický zákrok.

Ako sa vyhnúť krvácaniu počas pôrodu?

Nedá sa úplne predpovedať, ako bude pôrod prebiehať, ale pravidelnou návštevou prenatálnej poradne môžete znížiť pravdepodobnosť straty krvi. Miestny gynekológ by si mal byť vedomý anamnézy traumy panvových orgánov.

Už v štádiu je potrebné liečiť extragenitálne ochorenia, zápalové procesy pohlavných orgánov a menštruačné nepravidelnosti. Počas prieskumu a registrácie, ako aj počas tehotenstva lekár určuje rizikovú skupinu pre krvácanie z maternice.

Akékoľvek známky obáv by sa mali tiež okamžite nahlásiť. Predpísaným testom a ultrazvukovým vyšetreniam by ste sa nemali vyhýbať, sú bezpečné a pomôžu včas rozpoznať problém, ako aj predpovedať vývoj udalostí. Napríklad placenta previa sa určuje pred 14. týždňom tehotenstva pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Lekár informuje tehotnú ženu a jej príbuzných o nebezpečenstve možného krvácania. Aby sa zabránilo výraznej strate krvi počas pôrodu, v štádiu tehotenstva sa neustále monitoruje krvný tlak, lieči sa preeklampsia, odstraňuje sa tonus maternice, vylučuje sa fyzická aktivita a sexuálna aktivita. Na sledovanie zmeny polohy placenty sa ultrazvuk vykonáva mesačne.

Všetky tehotné ženy by si mali uvedomiť nebezpečenstvo „domáceho pôrodu“. Aj to najúspešnejšie tehotenstvo môže skončiť krvácaním. V tomto prípade sa čas na záchranu počíta v minútach.