Ovplyvňuje anestézia zrak? Anestézia počas operácie strabizmu. Svrbenie po anestézii

Vplyv anestézie na ľudský organizmus a jeho dôsledky sa vždy zohľadňujú a posudzujú v spojení s rizikami odmietnutia chirurgického zákroku. Ak je možné vyhnúť sa operácii v anestézii (existujú aj iné metódy liečby), potom je celkom jasné, že je lepšie to urobiť. Ale keď odmietnutie chirurgického zákroku môže mať za následok oveľa viac následkov ako účinok anestetík, potom v tejto situácii existuje len jedna cesta von. V každom prípade o tejto otázke rozhoduje lekár a anestéziológ pacienta.

Ako vplýva celková anestézia na ľudské telo

Úplná strata vedomia a citlivosti je metóda, ktorá sa používa len pri najťažších a dlhotrvajúcich operáciách, keď to inak nejde. Ako funguje anestézia na ľudskom tele: stráca vedomie, zatiaľ čo všetky svaly sa úplne uvoľnia, čo umožňuje vykonať operáciu a vyhnúť sa šoku bolesti pre pacienta.

Celková anestézia je rozdelená do troch typov:

• Intramuskulárne.

Ktorý z nich sa použije počas operácie, rozhoduje iba anestéziológ - riadi sa pacientovým obrazom choroby. Práve tento lekár vyberá pre každého pacienta jedinečný vzorec liekov, aby pacienta uspával, zabránil vzniku bolestivého šoku a prebral ho zo spánku s minimálnym nepohodlím.

Takmer každý pacient sa obáva, ako anestézia ovplyvňuje ľudské telo. Jeho hlavnou činnosťou je "vypnutie" mozgu. V medicíne dokonca existuje špeciálny termín, ktorý charakterizuje účinok na mozog - po operatívnej kognitívnej dysfunkcii. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• Zhoršenie pamäti.
• Zhoršenie v učení.
• Silný pokles koncentrácie.

Tieto príznaky môžu trvať až rok po operácii. Viac podrobností o tom, ako to urobiť, nájdete v inom článku.

Aký je účinok celkovej anestézie po operácii

Vzhľadom na to, že mozog je motorom nášho tela, ako môže jeho vypnutie ovplyvniť iné orgány a zmysly?

Ovplyvňuje anestézia zrak?

Na samotné oči nie, ale na prepojenie mozgu s tým, čo človek vidí, vplyv možný je. Osoba vidí obrázok, ktorý sa prenesie do nášho „procesora“ a potom sa uskutoční spracovanie. Vzhľadom na to, že účinok celkovej anestézie na ľudský organizmus sa redukuje na „vypnutie procesora“, teda mozgu, potrebuje po takomto reštarte čas, aby svoju prácu dokončil. Prvé dni po „vypnutí“ je možné rozmazané videnie, niekedy až slepota. Ale zvyčajne tieto príznaky zmiznú za pár týždňov.

Účinok anestézie na nervový systém

Je potrebné poznamenať, že viac ako 80% pacientov je po operácii nervóznych. Dokonca aj po niekoľkých mesiacoch môžu nasledovať záchvaty paniky.

Vplyv anestézie na ľudskú psychiku

Mnoho pacientov môže po operácii pociťovať halucinácie. Toto netrvá dlho, ale stále je to bežné. K takémuto následku často dochádza po veľmi dlhých operáciách, kedy bol mozog veľmi dlho v režime spánku.

Ako pôsobí na obličky, pečeň a srdce?

Stojí za to vedieť, že môžu mať negatívne dôsledky pre obličky, pečeň a srdce. Čo je úľava od bolesti? Toto sú najsilnejšie chemikálie. Preto je kolosálny účinok na obličky, pretože musia odstrániť tento liek z tela. Vo väčšine prípadov je takáto všeobecná úľava od bolesti kontraindikovaná u ľudí so zlyhaním obličiek.

Bohužiaľ, odpoveď na otázku - ovplyvňuje anestézia pečeň, je tiež pozitívna. Tento orgán je filter, ktorý je hlavnou ranou pre drogy. Existujú dokonca aj špeciálne diéty, ktoré sa aplikujú po takejto úľave od bolesti, aby sa minimalizovali riziká pre pečeň a rýchlo sa vrátili do normálu.

Takáto manipulácia je tiež mimoriadne zle tolerovaná kardiovaskulárnym systémom. Môžu sa vyskytnúť silné skoky v tlaku, rýchly pulz. Viac podrobností o tom, ako to urobiť, nájdete na našej webovej stránke.

Ako pôsobí anestézia na telo dieťaťa

Pred operáciou sa rodičia vždy obávajú, či anestézia ovplyvňuje zdravie detí. Bohužiaľ áno. Uskutočnilo sa mnoho štúdií, ktoré potvrdili, že všeobecná úľava od bolesti má silný vplyv na nervový systém detí a môže viesť aj k odumretiu niektorých buniek v mozgu. Vo veľmi ranom veku môžu takéto manipulácie viesť k inhibícii vývoja. Niektoré deti môžu za svojimi rovesníkmi zaostávať, ale zvyčajne to potom rýchlo doženú.

Preto je možné dieťaťu niečo urobiť v celkovej anestézii len v najkritickejších prípadoch. Čím je dieťa vyvinutejšie, čím je staršie, tým je väčšia šanca, že operácia prinesie minimum negatívnych následkov.

Prevencia komplikácií

Ako anestézia ovplyvňuje telo, je jasné po rozhovore s anesteziológom. Otázka však znie – je možné riziká minimalizovať? Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Týždeň pred operáciou odmietnite ťažké jedlo. Vylúčte všetky mastné, údené a vyprážané jedlá.
• Vylúčte alkohol a fajčenie.
• Neužívajte žiadne ďalšie lieky proti bolesti.
• Nalaďte sa na pozitívny výsledok. Psychologický postoj pacienta je veľmi dôležitý ako pre neho samotného, ​​tak aj pre lekára.
• Po operácii dodržiavajte špeciálnu diétu, ktorá je zameraná na uľahčenie pečene a zlepšenie funkcie mozgu. Koniec koncov, po operácii môžu byť problémy s pamäťou. Ako, to si môžete prečítať s nami. Preto je dôležité stimulovať mozog.

Tieto jednoduché axiómy vám pomôžu podstúpiť operáciu s najmenšími rizikami a komplikáciami.

Záver

Ako anestézia ovplyvňuje ľudský organizmus je jednou z najčastejších otázok pre anestéziológa. Takmer 90% sa bojí nie samotnej operácie, ale celkovej anestézie. Áno, existujú riziká, ale najčastejšie nie sú primerané riziku odmietnutia operácie. Hlavný účinok je na mozog, pečeň a obličky. Preto po intervencii sú možné problémy s pamäťou, záchvaty paniky, nevoľnosť, bolesť. Anestézia Škodí najmä malým deťom, preto sa vždy, keď je to možné, snažia nepodstupovať operácie v celkovej anestézii.

Stojí za to vedieť, že anestézia žiadnym spôsobom neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Kedysi sa myslelo, že to trvá 5 rokov, ale je to len mýtus. V praxi takúto hypotézu nedokázali.

Vytvoril som tento projekt, aby som vám povedal jednoduchým jazykom o anestézii a anestézii. Ak ste dostali odpoveď na vašu otázku a stránka bola pre vás užitočná, budem rád, ak budem mať podporu, pomôže to ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.

Strabizmus môže byť vrodený a môže byť tiež výsledkom rôznych faktorov. A hoci niektorí považujú strabizmus len za estetický problém, v skutočnosti je táto patológia schopná vyvolať vznik mnohých nepríjemných následkov. Pre pacienta je veľmi dôležité nielen včas diagnostikovať ochorenie, ale aj tento problém začať riešiť čo najskôr. Operácia strabizmu je radikálna a účinná metóda.

Strabizmus a jeho dôsledky

Strabizmus je diagnostikovaný v prítomnosti existujúcich odchýlok v paralelnosti zrakovej osi očí. Častejšie pacient prižmúri iba jedno oko. V niektorých prípadoch je odchýlka symetrická. Existuje niekoľko typov strabizmu a existuje aj niekoľko spôsobov riešenia problému: nosenie špeciálnych okuliarov, vypnutie jedného očného orgánu, operácia.

Dôležité: Väčšina špecialistov je naklonená zabezpečiť, aby sa chirurgická intervencia vykonala v extrémnych prípadoch. Na začiatok sa odporúča vyskúšať konzervatívne metódy korekcie strabizmu.

Aká je hrozba strabizmu? Úplná strata videnia očného orgánu, ktorý má odchýlky. V tomto prípade mozog prestane prijímať trojrozmerné obrázky a obrázky si navzájom nezodpovedajú. Nervový systém postupne blokuje údaje prijaté z chybného očného orgánu. Jeho svalový tonus sa začína strácať. Funkcia oka sa časom zhoršuje a v 50 % prípadov vzniká tupozrakosť.

Príčiny vzniku strabizmu

Strabizmus môže byť získaný alebo vrodený. Vznik každého z nich má svoje vlastné dôvody na výskyt. Napríklad.

Získaná forma strabizmu

Najčastejšie sa tento typ strabizmu vyvíja u detí pred dosiahnutím šiestich mesiacov. Významnú úlohu v tomto prípade zohrávajú existujúce choroby, ktoré vyvolali takýto vedľajší účinok. Ale epizódy vývoja strabizmu nie sú nezvyčajné v staršej vekovej kategórii. Najčastejšie príčiny získaného strabizmu sú:

• strabizmus v dôsledku výrazne zhoršeného videnia s astigmatizmom, ďalekozrakosťou, ako aj krátkozrakosťou;
• refrakčné chyby oka môžu vyvolať rozvoj katarakty alebo glaukómu a v dôsledku toho sa vytvorí strabizmus;
• paralýza očných svalov môže spôsobiť psychické poruchy, ako aj somatické ochorenia (napríklad: neurosyfilis, encefalitída);
• mierny stupeň strabizmu môže vyvolať poruchy krvného obehu a náhle skoky v tlaku, a ak sa ignoruje patológia, zdravotné postihnutie;
• Odborníci považujú také detské choroby, ako je šarlach a osýpky, za provokujúce faktory pre rozvoj strabizmu.

Dôležité: V prípade, že dieťa malo predispozíciu k strabizmu, patológia sa môže prejaviť ako komplikácia po odloženom záškrte alebo chrípke.

Strabizmus sa môže vyvinúť u predškolských detí po silnom strachu, ako aj v dôsledku psychickej traumy. Tieto dôvody vývoja patológie boli zaznamenané u starších pacientov. Aj keď vo vzácnejších prípadoch.

Vrodená forma strabizmu

V praxi je vrodené škúlenie veľmi zriedkavé. Ešte menej často sa dá nájsť v čistej forme, to znamená hneď pri narodení bábätka. Prejav patológie v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa je stanovený ako infantilný. Častejšie má novorodenec pomyselné škúlenie. Bábätká v tomto veku nedokážu presne zamerať svoj pohľad a zároveň sa zdá, že sa u dieťaťa vyvíja patológia.

Zaujímavosť: Pomyselné škúlenie môžeme pozorovať u dospelých, keď je človek v stave ťažkej intoxikácie.

Infantilný strabizmus sa často tvorí s genetickými poruchami a v období, keď je plod ešte v maternici. Príčinou môžu byť také ochorenia: detská mozgová obrna, Crusonov alebo Downov syndróm, ako aj dedičná predispozícia. V prípadoch s dedičnosťou má jeden z príbuzných dieťaťa tiež podobné odchýlky.

Ohrozené sú deti, ktorých matky trpeli infekčnými chorobami počas tehotenstva, užívali omamné látky, ako aj lieky bez vymenovania špecialistov.

Operácia strabizmu – jediné riešenie problému?

Operácia na odstránenie strabizmu sa týka radikálnych metód riešenia problému. Ihneď po diagnostikovaní špecialista ponúkne konzervatívne metódy liečby, ktoré sú šetrnejšie. Môžu to byť špeciálne okuliare. Ich úlohou je prinútiť oba očné orgány zamerať sa na jeden bod. Postupom času sa svaly v poškodenom oku vyvíjajú. Patológia sa postupne zlepšuje.

Ak má pacient kosenie jedného orgánu, môže sa navrhnúť postup „vypnutie očného orgánu“. Na tieto účely sa na zdravé oko umiestni špeciálny obväz. Mozog teda začne dostávať obraz len z chorého orgánu. Svaly sa postupne rozvíjajú a patológia sa upraví.

Operácia sa odporúča v pokročilejších prípadoch. Nemôže zaručiť úplné obnovenie strateného zraku, ale umožňuje dosiahnuť symetrickejší vzťah medzi očnými orgánmi. Častejšie s operáciou súhlasia mladí ľudia, pre ktorých je veľmi dôležité, aby nemali žiadne chyby vzhľadu.

Indikácie pre operáciu

1. Pacient použil všetky konzervatívne metódy liečby, no nedosiahli žiadne zlepšenia (alebo neboli dosiahnuté v maximálnej miere).
2. Pacient si želá čo najskôr odstrániť kozmetické chyby. Konzervatívna liečba môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
3. Pacient má vážne defekty. Lekár považoval za vhodnejšie najprv obnoviť videnie pomocou chirurgického zákroku a až potom použiť konzervatívne metódy na opravu alebo zlepšenie predtým získaného výsledku.

Dôležité: Operácia môže byť kontraindikovaná iba vtedy, ak má pacient individuálne charakteristiky, o ktorých sa predtým hovorilo s ich špecialistom.

Existujú aj určité vekové obmedzenia. Napríklad 4–5 ročné dieťa sa považuje za optimálny vek na operáciu. Mladší pacienti môžu byť odmietnutí. Výnimkou je vrodená forma strabizmu, ktorá sa upraví za 2-3 roky. Vysvetlenie je jednoduché. Po operácii musí pacient dodržiavať špeciálny režim a vykonávať špeciálne cvičenia. Deti mladšie ako 4 roky to nebudú môcť robiť vedome a samostatne. Pravdepodobnosť návratu patológie sa výrazne zvyšuje.

Princípy a typy operácie strabizmu

Chirurgická intervencia na korekciu strabizmu sa vykonáva niekoľkými typmi operácií. Niekedy špecialista vyberie jednu optimálnu možnosť pre danú situáciu, ale častejšie sa počas operácie kombinuje niekoľko typov. Viac podrobností o každom druhu.

1. Svalová recesia zahŕňa odrezanie tkaniva od miesta jeho fyziologického uchytenia. Po prerezaní sa sval zošije. Špecialista vyberie optimálne miesto pre jeho budúce pripevnenie. Môže to byť šľacha aj skléra. Vláknina sa tým posúva späť a jej účinok sa oslabuje. V prípade posunutia vlákna dopredu sa činnosť svalov naopak zvyšuje.
2. Operácia myektómie zahŕňa podobné manipulácie s odrezaním svalu. Rozdiel oproti predchádzajúcemu typu je absencia postupu stehu.
3. Operáciou Faden je možné dosiahnuť menšiu traumatizáciu očného orgánu. V tomto prípade sa manipulácie s odrezaním svalu nevykonávajú. Tkanina je okamžite prišitá k sklére. Pri tomto postupe sa používajú nevstrebateľné stehy.
4. Ak je sval oslabený a je potrebné posilniť jeho činnosť, použije sa skrátenie. Počas operácie sa časť svalu odstráni.
5. Iný typ operácie pomôže dosiahnuť podobný účinok. Zahŕňa vytvorenie záhybu medzi šľachou a svalom. Je možné, že tento záhyb je vytvorený vo vnútri tela samotného svalu.

Každá z vybraných operácií korekcie strabizmu sa vykonáva v súlade s hlavnými zásadami. Náprava musí byť nevyhnutne fázovaná. Operácia sa vykonáva iba na jednom očnom orgáne. V druhej fáze sa postup opakuje o niekoľko mesiacov neskôr (približne 3–6). Hoci pri malom uhle kosenia sa chirurg môže rozhodnúť pre korekciu oboch očí súčasne, je to často výnimka.

Vlastnosti operácie

Ak má pacient silné škúlenie, operácia sa vykonáva v niekoľkých fázach. Faktom je, že je nežiaduce vykonávať operáciu na viac ako dvoch svaloch súčasne.

Predĺženie alebo skrátenie svalov sa musí nevyhnutne vykonávať rovnomerne zo všetkých strán. Napríklad, ak sa sval vpravo stiahne, potom vľavo sa musí nevyhnutne zväčšiť. V tomto prípade sú rozmery excízie a zvýšenia nevyhnutne totožné.

Pri dodržaní všetkých hlavných zásad chirurgickej intervencie sa špecialista snaží čo najviac zachovať spojenie medzi očnou guľou a operovaným svalom.

U dospelých pacientov sa korekcia vykonáva v lokálnej anestézii. Na konci liečby sa pacientovi aplikuje obväz. Po niekoľkých hodinách môžete ísť domov. U detí (akéhokoľvek veku) sa vždy používa celková anestézia. Bez problémov je dieťa hospitalizované jeden deň, ale nie sú vylúčené ani prípady s dlhším pobytom v nemocnici.

Tí, ktorí majú možnosť opraviť patológiu na zahraničných klinikách, by mali venovať pozornosť nemeckým a izraelským špecialistom. Ich prístup k takejto korekcii je radikálnejší. Takmer všetky typy patológií sa korigujú v jednom kroku. Ďalším plusom je možnosť vykonania operácie pre bábätká do jedného roka.

Obdobie rehabilitácie

Hoci sa operácia korekcie strabizmu vykonáva v ten istý deň a pacient je okamžite prepustený domov, neznamená to, že neexistuje žiadne rehabilitačné obdobie. Ak chcete rýchlo obnoviť binokulárne videnie, bude trvať určitý čas, kým budete dodržiavať určité odporúčania lekára a vykonávať špeciálne cvičenia pre oči.

Prvý deň po operácii bude očný orgán bolieť, mierne sčervenať a zapáliť sa. Toto je prirodzený stav. Možné aj krátkodobé zhoršenie zraku. Počas tohto obdobia musí byť každý váš pohyb kontrolovaný, pretože akékoľvek pokusy dotknúť sa oka môžu viesť len k syndrómu silnejúcej bolesti.

Dôležité: Obnova tkanív očného orgánu a binokulárneho videnia nastáva po mesiaci. Väčšina pacientov vidí celý čas dvojitý obraz. Ak sa po tomto období zrak neobnoví, musíte kontaktovať oftalmológa.

U detí sa adaptačný čas výrazne skracuje. Hlavná vec je vykonať cvičenia predpísané odborníkom a navštíviť oftalmológa.

Pre aktívne zotavenie môže odborník odporučiť používanie špeciálnych korekčných okuliarov, ako aj občasné zakrytie zdravého oka. To pomôže zaťažiť operovaný orgán. Svaly sa budú rozvíjať rýchlejšie a nájdu požadovanú rýchlosť.

Aké komplikácie očakávať po operácii

Najčastejšou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje v lekárskej praxi po operácii strabizmu, je nadmerná korekcia. Vzniká pri nadmernom predlžovaní alebo zošívaní svalov očného orgánu. Hlavné dôvody tohto nežiaduceho účinku:

• chyba chirurga;
• nesprávne predbežné výpočty;
• prirodzený rast pacienta, ktorý ovplyvňuje zvýšenie veľkosti očného orgánu.

Nedávno odborníci našli najlepší spôsob, ako minimalizovať riziko takejto komplikácie. Čoraz častejšie sa operácie vykonávajú skôr zašívaním ako odrezaním svalových záhybov. Súčasne je sutúra regulovaná a nežiaduci efekt je možné korigovať minimálne invazívnym spôsobom.

Vytvorenie hrubej jazvy v mieste narezania svalu a jeho následné šitie. Táto metóda chirurgickej intervencie zbavuje svalové tkanivo pohyblivosti a elasticity, ktoré sú čiastočne nahradené vláknitým tkanivom. Jedinou alternatívou je momentálne zmenšenie veľkosti vyrezanej plochy.

Strabizmus sa po chvíli vráti (recidivuje). K tejto komplikácii dochádza najčastejšie vinou samotného pacienta, ktorý v pooperačnom období zanedbáva dodržiavanie všetkých pravidiel. U detí môže dôjsť k relapsu v dôsledku prudkého zvýšenia zaťaženia očného orgánu. Napríklad operácia na úpravu strabizmu bola vykonaná vo veku piatich alebo šiestich rokov a po niekoľkých mesiacoch dieťa začalo chodiť do školy.

Najzávažnejšou, no veľmi zriedkavou komplikáciou je poškodenie pri operácii blúdivého nervu, ktorý je zodpovedný za fungovanie pľúc, tráviaceho traktu a srdcového svalu.

Svedectvá pacientov

V podstate môžete počuť veľa negatívnych recenzií od rodičov, ktorí sa rozhodli pre operáciu svojho dieťaťa v domácich klinikách. Svoju nespokojnosť zdôvodňujú nasledujúcimi komentármi.

1. Vo väčšine ambulancií neexistuje individuálny prístup ku každému pacientovi a existujúcemu problému.
2. Odmietnutie špecialistov vykonať operáciu v ranom veku a oneskorenie sa u malého pacienta zmení s progresiou ochorenia a zhoršením zraku.
3. V podstate všetky kliniky používajú pri operáciách a diagnostike zastarané techniky a vybavenie. To neumožňuje získať stopercentný výsledok z prvej operácie. Korekcia strabizmu sa vykonáva s nedostatočným výsledkom a po chvíli je potrebné vykonať opakované chirurgické zákroky.
4. V tomto profile je málo špecialistov, čo značne obmedzuje výber pacientov.

Väčšina rodičov uvádza len dočasný pozitívny výsledok. Len čo sa začne školský rok a dieťa pôjde do školy, zrak začne opäť klesať a škúlenie sa vráti. To sa vysvetľuje zvýšeným namáhaním očí. Mnohé deti odmietajú v škole nosiť špeciálne dioptrické okuliare. Aby sa spolužiaci nesmiali, potajomky si ich vyzlečú a schovajú pred dospelými. Menej času sa venuje špeciálnym cvičeniam. Všetky tieto negatívne faktory vedú k tomu, že pre druhú operáciu sa mladí ľudia rozhodujú až po skončení školy.

Dôležité: Čím je pacient starší, tým je operácia strabizmu menej úspešná.

Koľko bude stáť operácia strabizmu?

Náklady na operáciu strabizmu sa líšia od kliniky ku klinike. Napríklad, ak ide o vládnu agentúru a dieťa je maloleté, operáciu možno vykonať bezplatne. Ošetrenie bude bezplatné aj pre dospelých, ale len pre tých, ktorí majú uzatvorené povinné zdravotné poistenie. Stojí za zmienku, že niektoré súkromné ​​kliniky pracujú aj s povinným zdravotným poistením. Samotná prevádzka bude bezplatná, no môžu byť potrebné doplnkové služby, za ktoré bude potrebné zaplatiť.

V prípade iných súkromných kliník sa cena tu môže pohybovať v rozmedzí 20 000 000 rubľov. Cena sa pohybuje v závislosti od dostupnosti moderného vybavenia v ústave, odbornosti lekára, náročnosti samotnej operácie atď.

Pacienti, ktorí uvažujú o návšteve nemeckej alebo izraelskej kliniky, sa budú musieť spoľahnúť na sumu okolo 7-tisíc eur. Ale je tu aj jedna nuansa. Kontaktovanie zahraničnej kliniky cez sprostredkovateľa zvýši cenu (asi 2 krát).

Aké značky kontaktných šošoviek poznáte?

Operácia oka na odstránenie strabizmu

Operácia strabizmu často nevráti normálne videnie okamžite. Mnohí budú súhlasiť, že je škoda pozerať sa na kosiace mladé pekné dievča alebo dieťa. Bez tejto kozmetickej vady by bolo všetko v poriadku. Okrem toho oční lekári odporúčajú vyskúšať konzervatívne metódy liečby strabizmu predtým, ako pôjdete pod nôž.

Čo je strabizmus alebo škúlenie

Strabizmus je patológia, pri ktorej sa jedno, obe alebo striedavo pravé a ľavé oko pri priamom pohľade odchyľujú od normálnej polohy. Keď sa človek pozerá na predmet, informácie prijímané každým okom sú mierne odlišné, ale vizuálny analyzátor v kortikálnej oblasti mozgu spája všetko. Pri strabizme sú obrázky veľmi odlišné, takže mozog ignoruje rám z prižmúreného oka. Predĺžená existencia strabizmu vedie k amblyopii - reverzibilnému funkčnému zníženiu videnia, keď jedno oko prakticky (alebo úplne) nie je zapojené do vizuálneho procesu.

Strabizmus môže byť vrodený alebo získaný. Plávajúci alebo prižmúrený pohľad je u novorodencov bežný, najmä po náročnom pôrode. Liečba u neurológa môže zmierniť alebo zmierniť prejavy pôrodného poranenia. Ďalšou príčinou môže byť vývojová abnormalita alebo nesprávne uchytenie okohybných svalov (pozri obrázok 1).

Získané výsledky škúlenia z:

infekčné ochorenie: chrípka, osýpky, šarlach, záškrt atď.; somatické choroby; zranenia; prudký pokles videnia v jednom oku; krátkozrakosť, ďalekozrakosť, vysoký a stredný astigmatizmus; stres alebo silný strach; paréza alebo paralýza; ochorenia centrálneho nervového systému.

Ako sa môžete zbaviť strabizmu

Strabizmus koriguje:

nosiť špeciálne okuliare; séria očných cvičení; nosenie obväzu, ktorý pokrýva jedno oko; operácia na korekciu strabizmu.

Intermitentný strabizmus, kedy sa niekedy škúli pravé alebo ľavé oko, sa pokúša napraviť obväzom. Často pomáha dlhodobé používanie špeciálne upravených okuliarov. Cvičenia na zlepšenie schopnosti sústrediť sa sa odporúčajú takmer všetkým pacientom so strabizmom. Ak všetky vyššie uvedené metódy neupravili videnie, vykoná sa operácia na korekciu strabizmu. Tento typ operácie sa vykonáva v dojčenskom veku aj v dospelosti.

Typy operácií na korekciu strabizmu

Nasledujúce typy strabizmu sa vyskytujú u detí a dospelých:

• horizontálne - zbiehajúce sa a rozbiehajúce sa vzhľadom na mostík nosa;
• vertikálne;
• kombinácia oboch.

S konvergentným strabizmom sa lekári stretávajú častejšie ako s divergentným škúlením. Spolu s konvergujúcim strabizmom môže mať pacient hyperopiu. Divergentné škúlenie sa zvyčajne pozoruje u ľudí s krátkozrakosťou.

Počas operácie je možné vykonať nasledovné:

prevádzka zosilňujúceho typu; operácia oslabenia.

Pri operácii oslabenia sa očné svaly transplantujú trochu ďalej od rohovky, čím sa očná guľa vychýli opačným smerom.

Pri augmentačnej operácii sa odoberie malý kúsok očného svalu, čo vedie k jeho skráteniu. Potom sa tento sval prišije na rovnaké miesto. Operácia na korekciu strabizmu zahŕňa skrátenie a oslabenie požadovaných svalov, čím sa obnoví rovnováha očnej gule. Operácia sa vykonáva na jednom alebo oboch očiach. Mikrochirurg určí typ operácie, keď je pacient na operačnom stole v úplne uvoľnenom stave.

Na niektorých klinikách sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii len u dospelých. v iných sa všetkým pacientom podáva celková anestézia. V závislosti od veku, zdravotného stavu a iných faktorov sa vykonáva masková (laryngeálna), endotracheálna anestézia pomocou myorelaxancií alebo alternatívny typ anestézie.

Je dôležité, aby počas operácie bola očná guľa nehybná a nedochádzalo k svalovému tonusu, pretože chirurg vykoná špeciálny test: posúdi stupeň obmedzenia pohybov očí pohybom v rôznych smeroch.

Dospelý po operácii môže ísť domov v ten istý deň. Dieťa potrebuje predbežnú hospitalizáciu. Najčastejšie sú s deťmi v nemocnici matky, ktoré sú prepustené na druhý deň po operácii. Obdobie zotavenia trvá asi 14 dní. Po prepustení si pacient predĺži nemocenskú dovolenku alebo potvrdenie vo svojej ambulancii.

Treba poznamenať, že v 10-15% prípadov nie je strabizmus úplne eliminovaný a môže byť potrebná druhá operácia. Chirurgická intervencia s nastaviteľnými stehmi pomáha znižovať mieru zlyhania. Po prebudení pacienta lekár po chvíli skontroluje stav očí v lokálnej anestézii. Ak sú odchýlky, trochu utiahne uzly švov a až potom ich konečne zafixuje. Všetky typy operácií sa vykonávajú s plne vstrebateľným šijacím materiálom.

U dospelých, ktorí žili dlhší čas so strabizmom, niekedy po operácii dvojité videnie, pretože mozog stratil návyk vnímať binokulárny obraz. Ak pred operáciou lekár zistil vysokú pravdepodobnosť vzniku dvojitého videnia, strabizmus sa koriguje v dvoch fázach, aby sa mozog mohol postupne adaptovať.

Prevádzka

Niekoľko dní pred operáciou musíte urobiť krvné testy, urobiť EKG a poradiť sa s niektorými odborníkmi. 8 hodín pred operáciou nejedzte. Ak je naplánované na ráno, môžete si dať večeru, a ak popoludní, potom sú povolené ľahké raňajky. Dieťa a jeho matka sú prijatí do nemocnice pár dní pred operáciou. Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Samotná operácia trvá 30 – 40 minút, potom je pacient vybratý z narkózy a prevezený na oddelenie. Celý ten čas je na oku obväz. Po úplnom prebratí operovaného pacienta z anestézie ho v druhej polovici dňa vyšetruje chirurg. Otvorí obväz, skontroluje oko, nakvapká špeciálne kvapky a opäť zatvorí. Dospelí potom môžu ísť domov s podrobnými odporúčaniami: aké lieky majú užívať, ako si zahrabať oči a kedy prísť na druhé vyšetrenie. Náplasť na oko sa nechá do nasledujúceho rána. O týždeň neskôr treba prísť na vyšetrenie, kde lekár posúdi rýchlosť hojenia a stav oka. Konečné hodnotenie polohy očí sa vykonáva po 2-3 mesiacoch.

Niekoľko týždňov po operácii sa používajú špeciálne protizápalové kvapky a (ak je to potrebné) antihistaminiká. Oko bude červené a opuchnuté. Niekedy sa oko na druhý deň ráno zlepí kvôli nahromadenému hnisu. Netreba sa zastrašovať: umyje sa teplou prevarenou vodou alebo sterilným fyziologickým roztokom. Niekoľko dní budú oči veľmi slziace a boľavé a tiež sa bude zdať, že v oku sú škvrny. Stehy sa po 6 týždňoch samy rozpustia.

Do jedného mesiaca po operácii musíte oko starostlivo chrániť. Neplávajte, nezdržiavajte sa v prašných miestnostiach a nešportujte. Deti v škole sú oslobodené od telesnej výchovy na šesť mesiacov.

Mesiac po operácii musíte podstúpiť liečebný cyklus. Ak chcete obnoviť binokulárnu schopnosť vidieť a rozpoznať správny obraz, musíte podstúpiť špeciálnu hardvérovú liečbu v lekárskom stredisku. Niektoré kliniky majú komplex Amblicor, ktorý vyvinuli špecialisti z Ústavu mozgu. Liečba týmto prístrojom je počítačový videotréning. Pomáha prekonať zručnosť potlačiť videnie jedného oka. Počas sledovania karikatúry alebo filmu sa od pacienta nepretržite zaznamenáva EEG zrakovej kôry mozgu a indikácie práce oka. Ak človek vidí na dve oči, film pokračuje, a ak len jedným, tak sa pozastaví. Mozog je teda trénovaný vnímať obraz oboma očami.

Zdroj:

Anestézia pri operácii strabizmu - lekársky článok, novinky, prednáška

Strabizmus je vizuálne definovaný ako odchýlka osi očnej gule. Ochorenie postihuje najmä deti (2-5 % detskej populácie). Strabizmus môže zahŕňať jednu alebo obe očné buľvy, otáčajúc ich dovnútra, von, nahor alebo nadol. Hoci korekciu možno vykonať v akomkoľvek veku, výsledky operácie sú lepšie v ranom veku, pričom najpozitívnejšie výsledky sa zvyčajne dosahujú u detí mladších ako 6 rokov, najmä u detí mladších ako 2 roky. Chirurgia je len jedným z možných spôsobov liečby strabizmu. Medzi ďalšie metódy patrí nosenie špeciálnych okuliarov alebo náplasti na oči. Operácia strabizmu zahŕňa extraokulárne zásahy, ktoré premiestňujú abnormálne očné svaly. Operáciu je možné vykonať z jednej alebo dvoch strán.

Anestézia pri operácii strabizmu

Korekcia strabizmu je najčastejšou operáciou v detskej očnej chirurgii. Zvyčajne sa vykonáva v celkovej anestézii (vždy u detí), aj keď u dospelých možno niekedy úspešne použiť lokálnu anestéziu. Existuje niekoľko spôsobov, ako podať celkovú anestéziu pri operácii strabizmu. Zvyčajne sa používa endotracheálna anestézia s použitím svalových relaxancií, ale pomerne obľúbené je aj použitie laryngeálnej masky (LM) na anestéziu. Je veľmi dôležité, aby oko počas operácie zostalo nehybné. Je to preto, že chirurg potrebuje úplný nedostatok svalového tonusu na vykonanie testu nútenej dukcie (FDT). Zahŕňa posúdenie mechanického obmedzenia pohybu očnej gule prostredníctvom jej núteného pohybu v smere všetkých zorných polí, vykonávaného uchopením skléry blízko okraja rohovky dvoma kliešťami. Tento test umožňuje chirurgovi odlíšiť myoparalytické obmedzenie pohybu oka od mechanického obmedzenia. Vzhľadom na to, že svalový tonus sa môže značne líšiť v závislosti od hĺbky anestézie, niektorí chirurgovia radšej vykonávajú operáciu pod vplyvom svalových relaxancií.

Predoperačná príprava na operáciu strabizmu

U detí postačí premedikácia paracetamolom 20 mg/kg, pričom najskôr treba získať súhlas rodičov na rektálne použitie NSA v čapíkoch. Staršie deti, ktoré majú podstúpiť operáciu v celkovej anestézii, sú bežne testované. Premedikácia sa vykonáva pomocou glykopyrolátu (200 mcg u dospelých, 5 mcg / kg u detí), ktorý môže znížiť slinenie, čo je užitočné najmä pri použití laryngeálnej masky (LM). Liek tiež pomáha znižovať frekvenciu okulokardiálneho reflexu.

Úvodná anestézia počas operácie strabizmu

Taktika závisí od toho, či bude pacient pod vplyvom myorelaxancií alebo bude dýchať spontánne cez laryngeálnu masku (LM).

Najčastejšie sa intravenózna indukcia uskutočňuje fentanylom alebo alfentanylom v kombinácii s propofolom alebo tiopentalom. S úspechom je možné použiť aj indukciu s použitím halotanu alebo sevofluranových inhalačných anestetík, najmä u malých detí.

Voľba medzi laryngeálnou maskou (LM) a tracheálnou intubáciou závisí od viacerých faktorov. Zatiaľ čo laryngeálna maska ​​(LM) má väčšiu pravdepodobnosť vzniku problémov u malých detí, niektorí anestéziológovia u nich radšej používajú endotracheálnu anestéziu. Pri použití laryngeálnej masky (LM) pacient zvyčajne dýcha spontánne, hoci je možná aj umelá ventilácia. V druhom prípade sa treba vyhnúť zvýšeniu inspiračného tlaku (viac ako 15 cm H2O), aby sa minimalizovala možnosť nafukovania žalúdka vzduchom. Použitie vystuženej laryngeálnej masky (LM) častejšie prináša pozitívne výsledky ako použitie tradičnej laryngeálnej masky (LM). Častou kontraindikáciou použitia laryngeálnej masky (LM) je nekontrolovaný reflux. Malo by sa tiež pamätať na to, že počas operácie strabizmu je prístup k dýchacím cestám obtiažny, preto by ste sa mali uistiť, že dýchacie cesty sú zabezpečené, kým nie je pacient zakrytý. Pri tracheálnej intubácii (zvyčajne vystužená hadička – RAE) sa pred suxametóniom uprednostňujú nedepolarizujúce myorelaxanciá. Má to dva dôvody. Po prvé, pacient po podaní suxametónia má predĺžený nárast extraokulárneho svalového tonusu, ktorý interferuje s testom FDT. Tento efekt trvá približne 15-20 minút. Po druhé, pacient podstupujúci operáciu na korekciu strabizmu môže byť nebezpečný vo vzťahu k rozvoju malígnej hypertermie.

Udržiavanie anestézie počas operácie strabizmu

Korekcia strabizmu zvyčajne trvá 60-90 minút v polohe na chrbte. Anestézia sa môže udržiavať buď prchavými anestetikami (s oxidom dusným alebo bez neho) alebo infúziou propofolu. Vzhľadom na to, že tento typ operácie nie je veľmi bolestivý, za adekvátnu kombináciu treba považovať kombináciu paracetamolu/NSAID s fentanylom alebo alfentanilom. Ako doplnok možno použiť lokálnu anestéziu.

Rovnako ako všetky operácie v očnej chirurgii, aj tento postup nesie riziko rozvoja okulokardiálneho reflexu (OCD). Najčastejšie sa vyskytuje u detí alebo dospievajúcich, ktorí podstupujú korekciu škúlenia. Okulokardiálny reflex (OCD) je charakterizovaný výrazným spomalením srdcovej frekvencie, objavením sa srdcových arytmií v reakcii na ťah extraokulárnych svalov alebo tlak na očnú buľvu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zástave srdca. Tento reflex je sprostredkovaný stimuláciou nervov vagus a trojklaného nervu. Reflex je zreteľnejší pri náhlom a náhlom ťahu ako pri opatrnom a postupnom ťahu. Intenzita okulokardiálneho reflexu (OCD) s následnou stimuláciou klesá. Vzhľadom na význam okulokardiálneho reflexu (OCD) je potrebné venovať osobitnú pozornosť potrebe jeho prevencie a eliminácie. Hoci dávka glykopyrolátu podaná v čase indukcie (200 mcg u dospelých, 5 mcg/kg u detí) poskytuje určitý stupeň ochrany pred okulokardiálnym reflexom (OCD), nemožno ju úplne vylúčiť u všetkých pacientov. Premedikácia glykopyrolátom sa zvyčajne vyhýba potrebe následného podávania anticholinergných liekov (atropín). Ak pacient vykazuje výrazný okulokardiálny reflex (OCD) s bradykardiou alebo arytmiami, liekom voľby na núdzovú liečbu je atropín. V takýchto situáciách by mal byť chirurg informovaný a zmiernenie ťahu pomôže vrátiť srdcovú frekvenciu na pôvodnú úroveň. Je potrebné vziať do úvahy aj vedľajšie účinky spojené s podávaním anticholinergík, ako je sucho v ústach a tachykardia.

Jednoduché techniky, ako je dodatočné použitie lokálnych anestetík a eliminácia hyperkapnie, môžu tiež znížiť výskyt okulokardiálneho reflexu (OCD).

Pooperačný manažment pri operácii strabizmu

Ako už bolo spomenuté, operácia strabizmu nie je bolestivá procedúra. V tomto ohľade môžete prestať užívať opioidy. Tým sa zníži výskyt pooperačnej nevoľnosti a zvracania. Ich vzhľad je typický najmä pre korekčné operácie strabizmu, v súvislosti s ktorými treba zvážiť otázku profylaktického podávania antiemetík.

Zdroj:

Strabizmus

Konečným cieľom operácie strabizmu je obnovenie symetrického (alebo čo najbližšie k symetrickému) postavenia oka. Takéto operácie sa v závislosti od situácie môžu vykonávať u dospelých aj u detí.

Typy operácií na korekciu strabizmu

Vo všeobecnosti je operácia strabizmu dvoch typov. Prvý typ operácie je zameraný na oslabenie príliš napätého okohybného svalu. Príkladom takýchto operácií je recesia (priesečník svalu v mieste jeho úponu a jeho pohyb tak, aby sa oslabila jeho činnosť), parciálna myotómia (čiastočná excízia časti svalových vlákien), svalová plastika (s cieľom predĺžiť). Druhý typ operácie je zameraný na posilnenie činnosti oslabeného okohybného svalu. Príkladom operácií druhého typu je resekcia (excízia úseku oslabeného svalu v blízkosti miesta úponu s následnou fixáciou skráteného svalu), tenorafia (skrátenie svalu vytvorením záhybu v zóne svalovej šľachy), antepozícia (pohyb miesta fixácie svalu za účelom posilnenia jeho účinku).

Pri korekcii strabizmu sa často používa kombinácia vyššie uvedených typov operácií (recesia + resekcia). Ak po chirurgickom zákroku existuje zvyškový strabizmus, ktorý nie je vyrovnaný samokorekciou, môže byť potrebná druhá operácia, ktorá sa zvyčajne vykonáva po 6 až 8 mesiacoch.

Na maximalizáciu účinnosti operácie strabizmu je potrebné dodržiavať niekoľko základných zásad.

1. Nadmerné zrýchlenie procesu chirurgickej korekcie strabizmu často vedie k neuspokojivým výsledkom. Preto by sa všetky manipulácie mali dávkovať (ak je to potrebné, v niekoľkých etapách).

2. Ak je to potrebné, oslabenie alebo posilnenie jednotlivých svalov, dávkovaná chirurgická intervencia by mala byť rozdelená rovnomerne.

3. Pri operácii konkrétneho svalu je potrebné zachovať jeho spojenie s očnou guľou.

Špičková operácia strabizmu:

Špecialisti detských očných kliník vyvinuli modernú high-tech chirurgiu rádiových vĺn s princípmi matematického modelovania.

Výhody high-tech očnej chirurgie:

1. Operácie sú nízko traumatické, vďaka použitiu rádiových vĺn sú štruktúry oka zachované.
2. Po operáciách nie sú žiadne hrozné edémy, pacient je prepustený z nemocnice na druhý deň.
3. Operácie sú presné.
4. Vďaka princípom matematického výpočtu vieme zabezpečiť najvyššiu presnosť a ukázať garantovaný výsledok operácie ešte pred jej realizáciou.
5. Obdobie rehabilitácie sa zníži o 5-6 krát.
6. Relaxačné. Pri takejto operácii sa miesto, ku ktorému je sval prichytený, transplantuje do väčšej vzdialenosti od rohovky. Vďaka tomu je oslabený účinok svalového tkaniva, ktoré odchyľuje oko od stredu osi.
7. Vylepšovanie. Takáto operácia odstraňuje strabizmus vyrezaním (skrátením) svalu, pričom jeho lokalizácia zostáva rovnaká.

Treba poznamenať, že aký druh operácie sa bude vykonávať, určuje iba počas liečby oftalmológ.

Zohľadňuje mnoho faktorov:

vek pacienta; vlastnosti umiestnenia svalových vlákien; uhol strabizmu; celkový stav a vlastnosti pohybu očí atď.

Korekcia vo väčšine prípadov postihuje niekoľko svalových skupín naraz (najmä pokiaľ ide o dospelých pacientov) a niekedy si obe oči vyžadujú chirurgický zákrok.

Ak sa oftalmológ rozhodne pre kombináciu dvoch spôsobov vykonania operácie, potom často prebieha na etapy.

Vlastnosti chirurgickej liečby strabizmu v závislosti od veku

Často sa operácia na korekciu strabizmu u dospelých vykonáva v lokálnej anestézii. Potom pacient nestrávi na klinike pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov viac ako jeden deň.

Vykonaná korekcia dáva pozitívny výsledok. Ale v praxi je po operácii možné nepredvídateľné správanie svalových vlákien, čo môže viesť k reziduálnemu strabizmu. U dospelých pacientov je to bežnejšie, preto sa často predpisuje opakovaná liečba alebo súbor cvičení, ktoré sú zamerané na stabilizáciu práce očných svalov. Ďalšia chirurgická intervencia je predpísaná najskôr o 6 mesiacov neskôr.

Aby bola účinnosť chirurgického zákroku u dospelých čo najlepšia, musí človek splniť niekoľko podmienok:

ak sa lekár rozhodol, že náprava by mala byť fázovaná, nemalo by sa trvať na opaku a veci ponáhľať; plne dodržiavať všetky schôdzky po operácii, ktoré poskytuje zdravotnícky personál; pre dospelých pacientov je žiaduce súčasne vykonávať opatrenia na oslabenie a posilnenie.

Chirurgická intervencia je zameraná na korekciu polohy oka, nemala by narušiť spojenie medzi očnou guľou a svalmi.

Najoptimálnejší vek na takúto korekciu u detí sa považuje za od 4 do 5 rokov. Vrodený strabizmus sa vyznačuje výrazným uhlom odchýlky očnej gule od stredu, preto je možné chirurgickú intervenciu často predpísať skôr. Ale čas, keď dieťa po operácii vedome rozumie a robí cvičenia predpísané lekárom, sa považuje za efektívnejší a efektívnejší.

Na rozdiel od priebehu operácie u dospelého pacienta sa u dieťaťa používa celková anestézia a doba hospitalizácie sa môže v závislosti od stavu predĺžiť o niekoľko dní.

Existujú komplikácie?

Operácia strabizmu, ako každá iná chirurgická intervencia, má svoje vlastné pooperačné komplikácie. Ale treba si uvedomiť, že možnosti modernej oftalmológie (minimálne invazívnej a jej realizácia laserom) výrazne znížili možnosť ich vzniku.

Jedna z týchto komplikácií, ktorá v zásade nie je, sa považuje za reziduálny strabizmus. Po úspešnej operácii môže mať tento stav len 15 % z celkového počtu pacientov.

Samotný zásah nijako neovplyvňuje zrakovú ostrosť, pretože ovplyvňuje iba svalovú skupinu, ktorá reguluje prácu pohybu očí.

Samozrejme, nemožno vylúčiť, že počas operácie môže dôjsť k zavlečeniu infekcie. Aby sa tomu zabránilo, lekári predpisujú kvapky obsahujúce antibiotikum, ktoré prispievajú k normálnemu hojeniu a zabraňujú rozvoju patogénnej mikroflóry. Preto je percento takýchto komplikácií veľmi nízke.

Ak sa v pooperačnom období pacient sťažuje na dvojité videnie (diplopia), potom tento stav nemožno nazvať komplikáciou. Ide o úplne normálny stav, ktorý časom prechádza a hovorí o reštrukturalizácii tela a obnovení binokulárneho videnia. V niektorých prípadoch je pre rýchlejšie zotavenie pacientovi predpísaná hardvérová liečba.

Chirurgická intervencia, ktorá je zameraná na korekciu strabizmu, pomôže každému zbaviť sa tohto estetického problému bez toho, aby akýmkoľvek spôsobom ovplyvnila zrakovú ostrosť. Preto by ste sa toho nemali báť.

Zdroj:

Niekoľko otázok o súbežnom strabizme a operácii

Ahoj. Mám 26 rokov (o pár dní takmer 27).

Približne pred rokom došlo k priateľskému škúleniu. Do tej chvíle nič také nebolo, aj keď asi pred 5 rokmi mi pri vyšetrení lekár zistil, že škúlim s minimálnym uhlom, ale povedal, že je to nevýrazné a videnie je binokulárne, vizuálne to nebolo vidieť.

Prečo sa to objavilo tak náhle - vôbec tomu nerozumiem, je len predpoklad, že je to kvôli neurológii - od detstva som mal ochorenie s tikmi, ktoré mi nevedeli diagnostikovať, absolvoval som veľa vyšetrení a nemalo zmysel. v ňom. Keď vyrástol, tiky zmizli. K samovoľným zášklbom prstov síce periodicky dochádza napr. A v čase nástupu strabizmu bolo v oku určité pulzovanie, veľmi pripomínajúce svalovú kontrakciu, a to skôr na zdravom oku, ktoré je teraz dominantné. Pulzácia sa potom objavila na dlhší čas, no až na posledné mesiace zmizla.

Kontaktoval som centrum Excimer. Uskutočnili sme prieskum, bohužiaľ nemôžem zverejniť jeho údaje, pretože Nemám to v náručí.

Doktorka tiež povedala, že treba začať používať škúlenie oka, tak dve hodiny denne, potom sa ostrosť obrazu na ňom postupne vráti na úroveň silného oka. Síce pri skúmaní najmenšieho písmena "w" som bol video s oboma očami, ale rovnako, ak som zdravým okom videl jasné kontúry, potom prižmúreným okom, bolo to nejasné.

1) Je to tak, že ak nosím pásku cez oko niekoľko hodín denne (čo mi v princípe vôbec nerobí problém), tak sa ostrosť úplne vráti do škúliaceho oka a aspoň sa nedostane ešte horšie. Dovtedy takmer úplná óda som používal ľavé oko, nie prižmúrené oko. (možno je to všetko príliš subjektívne, ale už po tom, čo som začal nosiť obväz, pozorujem určité zlepšenie ostrosti na škúliacom oku).

2) Čo sa týka obväzu, vo všeobecnosti sa hovorí o lepení. Ale je mi tak veľmi nepríjemne a aj pri dlhšom zatváraní ľavého oka a pravého očného viečka sa stále snaží zatvárať, oko slzí. Urobila som si tmavú gumičku. v nej je oko otvorené a zospodu a z okraja vchádza trocha svetla, aj pri periférnom videní sú mierne viditeľné siluety, no aj tak funguje len prižmúrené oko. Stačí nosiť takýto obväz? V tom mám oči otvorené, no nepociťujem veľké nepohodlie.

3) Vlastne o samotnej operácii. Trochu ma desí, že budú operovať dve oči naraz. Pracujem dosť veľa na počítači. Aj keď lekár povedal, že zraková funkcia nie je nijako ovplyvnená a oči sa dajú použiť hneď po operácii. Ale aspoň sú narezané svaly, ako budem hýbať očami, asi to bolí, alebo sa mýlim? Ako rýchlo môžem pracovať na tom istom počítači?

5) Vlastne hlavna otazka je, ci potrebujem operaciu, hlavne ze budu potrebne dve, po pol roku znova, tak som bol aspon upozorneny. Bolo mi povedané. že po operácii a 10-dňovom priebehu prístrojového kurzu je vysoká pravdepodobnosť získania binokulárneho videnia. Tu trochu pochybujem, koľko sa to vôbec oplatí robiť. Kozmetický efekt mi nehrá rolu (aj keď som bol upozornený, že strabizmus sa bude len ďalej zvyšovať kvôli veľmi nízkemu protiargumentu, alebo tak).

Zdroj:

Prevádzka. Aký druh anestézie sa používa?

Mnoho ľudí podstúpilo operáciu kvôli vážnemu ochoreniu alebo nehode. Keď bola operácia vykonaná, väčšina z nich netušila, akú anestéziu robia. No pacienti, ktorí majú právo vybrať si, či pôjdu na operačný stôl alebo odstránia problém, ktorý v tele vznikol inými metódami, často rozmýšľajú, ako ich lekári zbavia bolesti a celkovo aj vnímania nepríjemného zákroku. V tomto prípade sa odporúča poradiť sa s profesionálnym anesteziológom. Ak však takúto príležitosť nemáte, odporúčam vám prečítať si túto publikáciu až do konca, aby ste mali predstavu o tom, čo sa deje s pacientom na chirurgickej sále.

Rozhodol som sa napísať tento článok, pretože som dostal list od jedného čitateľa posowetuite.ru. Čaká ju operácia, ale nevie, aká anestézia sa v tomto prípade podáva. Prečítajte si jej príspevok, aby ste získali predstavu o tom, aký problém má táto žena:

Ahoj! Povedzte mi, prosím, operáciu na odstránenie nádoru v mliečnej žľaze, v akej anestézii je lepšie to urobiť? Bol som u troch lekárov, každý hovorí inak ...

Ako je zrejmé z jej adresy, je dezorientovaná, pretože lekári jej odpovedajú rôzne. Myslím, že by bolo vhodné obrátiť sa s otázkou jej záujmu priamo na anesteziológa a lepšie na toho, kto má veľa pracovných skúseností.

V akom veku môžete mať celkovú anestéziu, ak je potrebná operácia?

Predtým, ako odpovieme na žiadosť ženy - aký typ anestézie sa robí pri operácii na odstránenie nádoru v mliečnej žľaze, zvážme najčastejšie kladenú otázku o veku, v ktorom sa podáva celková anestézia. Odpoveďou na ňu bude konštatovanie – v skutočnosti neexistujú žiadne konkrétne hranice medzi vekom, v ktorom začnú robiť celkovú alebo lokálnu anestéziu, a tým, kedy skončia. Môže byť potrebný v rôznych situáciách. Niekedy sa deti narodia ľuďom, ktorí potrebujú urgentnú operáciu, a starí ľudia často končia na operačnom stole.

Riziko celkovej anestézie, ale aj lokálnej anestézie je vždy prítomné. Príčiny:

Nevzdelaný a neskúsený anestéziológ;

Nesprávna dávka;

Alergická reakcia tela;

Neznášanlivosť niektorých látok;

Slabosť srdca alebo akéhokoľvek iného životne dôležitého orgánu.

Preto pred rozhodnutím o operácii by ste mali požiadať lekára alebo anestéziológa, aby objasnil, aký druh anestézie robia, a potom sa dožadujte, aby ste zistili, či vaše telo berie tie látky, ktoré sú obsiahnuté v liekoch proti bolesti. To je takmer záruka, že sa vám počas operácie nič nestane a operácia prebehne bez vážnejších následkov.

Pri akých ochoreniach nemožno vykonať anestéziu, ak sa má vykonať operácia?

Ako už bolo spomenuté vyššie, pri súhlase s chirurgickým zákrokom si treba na klinike zistiť, aký typ anestézie sa tam robí. Môže byť všeobecný alebo lokálny. A až potom by ste sa mali opýtať, v akých prípadoch je to kontraindikované. Anestéziológovia sa domnievajú, že ak sa má vykonať operácia, potom by sa celková anestézia u detí nemala robiť, ak dieťa:

Liečba akútneho respiračného ochorenia;

Trpí silnou krivicou;

Trpieť hypertermiou nejasnej povahy;

Má hnisavé vyrážky na koži;

Necelých desať dní pred operáciou bol očkovaný, v tomto prípade je dôležité aj to, aké očkovanie dostal.

V prípade dospelých anestéziológovia nedávajú anestéziu, keď:

Pacient trpí neurologickými a psychiatrickými ochoreniami;

Pacient mal niekoľko mesiacov pred operáciou akútny infarkt myokardu;

Osoba má poruchy srdcového rytmu;

Ak pacient trpí stabilnou alebo nestabilnou angínou pectoris;

Ak má pacient diastolický tlak;

Existuje ťažká stenóza mitrálnych alebo aortálnych chlopní;

Prítomné je nekompenzované srdcové zlyhanie;

Pacient má exacerbáciu bronchiálnej astmy alebo bronchitídy;

Pacient trpí zápalom pľúc;

Pacient má akútnu infekciu dýchacích ciest.

Pravdepodobne neviete, aký druh anestézie sa vykonáva, ak sa vykonáva operácia na dolnej časti trupu. Zvyčajne ide o epidurálnu a spinálnu anestéziu. Kontraindikácie pre ne sú:

Alergia na anestetikum alebo jeho zložky;

Hypovolémia - znížené plnenie krvných ciev krvou, k tomu dochádza pri dehydratácii alebo silnej strate krvi;

Zlá zrážanlivosť krvi;

Zvýšený intracerebrálny tlak.

Malo by sa objasniť, že epidurálna anestézia je zavedenie hadičky, cez ktorú sa anestetikum dodáva do epidurálneho priestoru chrbtice. Spinálna anestézia je znecitlivenie nervov v chrbtici pomocou vhodných liekov. Ktorý z nich si anestéziológ vyberie, závisí od jeho preferencií a odporúčaní lekára.

V prípade, že je operácia vykonaná preto, že je potrebné zachrániť život pacienta, napríklad ak dôjde k nehode alebo rakovina začne postupovať, lekári nevenujú pozornosť kontraindikáciám. V tomto prípade je skutočne potrebná celková anestézia, aby obeť nezomrela na bolestivý šok. Aký druh anestézie sa v tomto prípade robí, pacient, rovnako ako jeho príbuzní, nebude môcť zistiť. A tu ide o to, že lekári sa snažia reagovať rýchlo a vyberajú si to najmenšie z dvoch zla. Čo sa im nedá vyčítať.

Ak sa plánuje operácia, pri ktorej sa nevykonáva celková anestézia, ale mala by sa vykonať lokálna anestézia, mali by ste vedieť, aké sú kontraindikácie pre túto operáciu. Uvedený postup nie je možné vykonať z nasledujúcich dôvodov:

Keď je závažné ochorenie pečene;

Ak operácia vyžaduje zavedenie anestetika vo veľkých množstvách;

Keď pacient trpí epilepsiou;

S nedostatkom pseudocholínesterázy.

Ak je u vás pozorovaná aspoň jedna z uvedených položiek a máte operáciu, musíte svojmu lekárovi oznámiť informácie, ktoré potrebuje, aby anestéziológ vedel, ktorý liek je najlepšie použiť alebo akú anestéziu má urobiť.

Aké typy anestézie sa používajú pri operácii?

V tejto časti článku rozoberieme typy anestézie. To sa stáva:

1. Všeobecné. Ona je narkóza. Keď sa to urobí, vypne sa vedomie a reakcia tela na podnety akejkoľvek povahy. Zvyčajne si po tomto zákroku pacient nepamätá nič z toho, čo sa stalo na chirurgickej sále.

2. Regionálne. Patria sem epidurálne, spinálne a kondukčné. Prvé dva boli opísané vyššie. Tretím je zablokovanie nervového prenosu v určitej oblasti tela, čo zahŕňa anestéziu a imobilizáciu, ktoré pokračujú po celú dobu operácie.

3. Miestne. Anesteziológ alebo lekár pri jeho cvičení vstrekne liek proti bolesti na konkrétne miesto, čo ho robí necitlivým.

4. Sedácia. Robí sa pri vyšetreniach, ktoré môžu spôsobiť bolesť. Zvyčajne sa počas sedácie podáva malé množstvo liekov, ktoré sa používajú na celkovú anestéziu.

Prípravky na anestéziu a anestéziu. Ktorý je lepší?

Anestéziológovia používajú celý rad liekov, aby bola operácia pre pacientov bezbolestná. V tejto časti publikácie sú uvedené najčastejšie používané lieky na anestéziu. Začnime s inhalačnými anestetikami. Ich zoznam:

Oxid dusný, nazývaný aj rajský plyn;

izofluran;

sevofluran;

desfluran;

Ktorá vám neublíži a ktorá škodí, môžu určiť len lekári.

Existujú anestetiká a neinhalačné lieky, teda lieky, ktoré sa vstrekujú do tela pred začiatkom operácie. Tie obsahujú:

Zdroj:

operácia strabizmu

Ahoj! Máte po operácii strabizmu, ako prebieha (v celkovej alebo lokálnej anestéze?) A bude prvý deň pokoj na lôžku? Kedy môžem chodiť, pracovať s počítačom? Ďakujem.

V lokálnej anestézii (injekcia pod oko). Kľud na lôžku nebude. Keď budete môcť, sadnete si k počítaču. Operované oko sa počas prvého týždňa rýchlo unaví, slzí a bojí sa svetla.

Dobrý deň! Pred niekoľkými rokmi som podstúpil operáciu na úpravu strabizmu. Potom ľavé oko prižmúrilo ku koreňu nosa a teraz, naopak, k spánku. Obe oči boli operované. Je možné dať očnú buľvu na miesto, aby obe oči vyzerali rovno? V akej anestézii operácia prebieha? Odchádza niektorý z vašich špecialistov na konzultácie do Permu? Ak áno, na ktorej klinike? Koľko stojí operácia? Vopred ďakujem.

Možnosť pomôcť sa dá posúdiť pri osobnej konzultácii, niekedy až pri operačnom stole. U dospelých sa strabizmus koriguje anestetickou injekciou (lokálna anestézia). Náklady na operáciu na našej klinike sú 10 350 rubľov. Pre konzultácie vo Vašom regióne - u nášho zástupcu.

Ahoj! Mám operáciu na úpravu strabizmu. Povedzte nám, ako to ide. a či budú po operácii jazvy. vopred ďakujem!

Je to veľmi jednoduché. Dostali ste injekciu proti bolesti. Spojivka je prerezaná. Operované očné svaly sú izolované, miesta ich úponu sú skrátené alebo transplantované. Spojivka je zošitá. A to je všetko. Jazvy nie sú viditeľné 1-2 mesiace po operácii.

Ahoj! môžete zistiť, či sú dospelí v anestézii na korekciu strabizmu.

U dospelých pacientov sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii (injekcia pod oko). So zvýšenou úzkosťou a vzrušením sa používajú sedatíva. Výnimočne sa používa celková anestézia.

Dobrý deň, mám 19 rokov, škúli mi ľavé oko, povedali mi, ako bude mať 18 rokov, príďte do Kalugy a budeme operovať, nerobili mi operáciu na škúlenie. povedal, že rohovka je tenká, ako to je? ako to zahustiť? Ak mi ostane tenká rohovka celý život, tak operáciu neuvidím?

Pri operácii strabizmu nezáleží na hrúbke rohovky. Pravdepodobne vám bola odmietnutá laserová korekcia zraku. Hrúbku rohovky sa, žiaľ, pri všetkej vôli „zväčšiť“ nedá. U pacientov s tenkou rohovkou môžu byť indikované niektoré techniky korekcie zraku, ako napríklad IntraLasik alebo Epi-Lasik. Na určenie možnosti chirurgickej liečby je potrebná osobná konzultácia.

Dobrý deň, mám 21 rokov. Chystám sa na operáciu na odstránenie škúlenia pravého oka, ale tiež so mnou zle vidí, dá sa to hneď upraviť alebo čo.

V zásade sa takéto operácie vykonávajú jednorazovo. Ich nevyhnutnosť a možnosť však určí až osobné vyšetrenie.

Ahoj. mam 32 rokov. Moje pravé oko žmúri do spánku. To mi spôsobuje veľké nepohodlie pri jednaní s ľuďmi. Prosím, povedzte mi, či je možné opraviť strabizmus v tomto veku? Aké je percento úspešnosti operácie? Koľko stojí?

Operácia strabizmu je možná. Cena je 12 200 rubľov. Účinnosť chirurgickej liečby býva 95 %. Prihláste sa na konzultáciu - na webovej stránke.

Dobrý deň, mám 14 rokov, mám škúlenie, veľmi by som si to chcela dať do poriadku. Išiel som do nemocnice a priviedol som ho, aby mi zakryli oči, na ktoré dobre vidím, a šikmo som sledoval všetky druhy loptičiek. nakoniec to nepomohlo. oko žmúri do spánku. Povedali mi, že ak urobíte operáciu, oko môže ísť do nosa. Prosím, povedzte mi, či je možné urobiť podporu a koľko to bude stáť, ďakujem.

Operáciu je možné vykonať. Pri správnej manipulácii s očnými svalmi nedôjde k hyperefektu.

Náklady na korekciu strabizmu na našej klinike sú 12 800 rubľov. Registrácia na diagnostiku a prípadnú chirurgickú liečbu je dostupná na stránke.

Dobrý deň, mám 18 rokov. Ľavé oko škúli od 7 mesiaca. Chcel som vedieť, či mi odporučili operáciu na úpravu strabizmu (bolo mi odmietnuté obnoviť videnie). A ak áno, ako dlho bude účinok. Moja kompletná diagnóza: „tupozrakosť najvyššieho stupňa ľavého oka. Čiastočná trofia zrakového nervu, hypertrofia najvyššieho stupňa ľavého oka. Prichádza súbežné prižmúrenie ľavého oka." Vopred ďakujem.

Strabizmus sa dá korigovať. Kozmetický efekt trvá v priemere 3-6 rokov. V prípade relapsu sa uchyľujú k reoperácii.

Dobry den, rad by som vedel. Od detstva strabizmus v ľavom oku. V 4. ročníku oko magicky „zapadlo na miesto“, no pri skúmaní akýchkoľvek predmetov alebo pohľade na blízkeho človeka oko uteká do kúta. Je možné v takejto situácii vykonať operáciu a z čoho bude pozostávať?

Zdroj:

Strabizmus alebo strabizmus je posun v ohnisku jedného alebo oboch očí a následné poškodenie binokulárneho videnia. Choroba môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Niekedy je to vrodené, niekedy je tam len predispozícia a strabizmus vzniká v dôsledku infekcie alebo stresu.

Spôsobov liečby ochorenia je viacero – nosenie špeciálnych okuliarov, „dočasné“ vypnutie zdravého oka, operácia. Operácia strabizmu sa obmedzuje na korekciu polohy oka: slabé svaly sa posilňujú, príliš krátke vlákna sa predlžujú.

Indikácia pre operáciu

Chirurgická intervencia je najúčinnejšia v detstve. Ak je získaná, optimálny vek je 4-6 rokov. Pri vrodených formách strabizmu sa operácia vykonáva o niečo skôr - v 2-3 rokoch. U dospelých sa môže vykonávať v akomkoľvek veku pri absencii všeobecných kontraindikácií.

• Túžba pacienta odstrániť kozmetickú chybu u seba alebo u dieťaťa.
• Bol použitý celý arzenál konzervatívnych metód, ale dosiahnuté zlepšenie binokulárneho videnia nie je maximálne.
• Lekár sa domnieva, že je vhodné vytvoriť podmienky na obnovenie zraku operáciou. To znamená, že najskôr je predpísaná operácia a potom dodatočná korekcia konzervatívnymi metódami. Takéto vymenovanie je možné v prípade príliš silného strabizmu.

Prevádzka

Typy chirurgických zákrokov

Existuje niekoľko zásadne odlišných typov chirurgických zákrokov, ktoré sa často kombinujú v rámci jednej operácie:

1. Recesia okulomotorického svalu. Počas zákroku chirurg odreže tkanivo, kde je prichytené. Sval sa potom prišije k bielku alebo šľache. Tým sa vlákno posúva dozadu, a tým sa oslabuje jeho účinok. Ak je pohyb vykonaný, naopak, dopredu, činnosť svalu sa posilní.
2. Myektómia. Táto operácia zahŕňa aj odrezanie svalu, ale bez následného šitia.
3. Operácia Faden. V tomto prípade nie sú svaly odrezané, ale prišité priamo k sklére nevstrebateľnými stehmi.
4. Resekcia (odstránenie) časti svalu. Operácia slúži na jeho skrátenie a zosilnenie jeho pôsobenia.
5. Vytvorenie záhybu vo svale alebo medzi svalom a šľachou.Účinok je rovnaký ako pri predchádzajúcej operácii.

Chirurgické princípy

Najoptimálnejšia je nasledujúca schéma:

• Oprava krok za krokom. Po prvé, operácia sa vykonáva na jednom oku a po 3-6 mesiacoch - na druhom.
• Skrátenie alebo predĺženie svalov sa vypočíta podľa štandardných schém.
• Ku skráteniu a predĺženiu by malo dochádzať rovnomerne na oboch stranách, t. j. napríklad pri kontrakcii svalov napravo sa svaly naľavo zväčšia rovnako.
• Je vhodné zachovať spojenie svalu s očnou guľou.
• V prípade silného strabizmu sa neodporúča vykonávať operáciu na viac ako dvoch svaloch.

Podrobnosti o postupe určuje chirurg. Pri malom uhle kosenia je možná korekcia dvoch očí naraz.

Stojí za zmienku, že prístup západných lekárov je trochu odlišný. Izraelskí a nemeckí špecialisti pristupujú ku korekcii radikálnejšie, čo umožňuje opraviť zrak okamžite a jedným ťahom. Aj v zahraničí sa operácie na odstránenie strabizmu vykonávajú vo veku do jedného roka. Tým sa podľa lekárov vyhnete strate zraku a vzniku tupozrakosti (príznak „lenivého“ oka).

Priebeh operácie

Chirurgická intervencia sa vykonáva v celkovej anestézii u detí a v lokálnej anestézii u dospelých. Niekedy sa pred a po operácii zobrazujú inštrumentálne cvičenia (ortoptické cvičenia na synoptofore). Vydržia 1-2 týždne a sú navrhnuté tak, aby „naučili“ oko správne vidieť. Niekedy príprava trvá oveľa dlhšie – až šesť mesiacov. Počas tohto obdobia lekár odporúča postupne zatvárať a otvárať pravé a ľavé oči. To je nevyhnutné pre vytvorenie stabilných nervových spojení v mozgu.

Po nástupe anestézie sa oko zafixuje, očné viečka sa odstránia pomocou špeciálnych rozperiek. V kancelárii sú minimálne dvaja ľudia – lekár a zdravotná sestra. Na tvár osoby sa priloží sterilná handrička s štrbinou pre oko. Lekár prereže skléru, spojivku a otvorí prístup k svalom. Sestra pravidelne zvlhčuje oko a drží ho v správnej polohe.

Sval je vytiahnutý smerom von cez rez. Sestra si pravidelne potiera oko tampónom, aby krv neprekážala pri operácii. Lekár urobí rez alebo šitie svalu, vykonáva merania a kontroluje presnosť svojich akcií. Potom sa aplikujú stehy. V niektorých prípadoch sa operácia vykonáva pod mikroskopom.

Na konci operácie možno na oko priložiť obväz a na druhý deň odstrániť. Na nejaký čas je pacient pod kvapkadlom. Po odznení anestézie môže opustiť operačnú sálu. Hospitalizácia väčšinou nie je potrebná a pacient sa vracia domov v deň zákroku.

Pooperačné obdobie

Po ukončení anestézie môže oko bolieť, jeho pohyby povedú k zvýšenému nepohodliu. Objaví sa začervenaný, možno s dočasným, miernym poškodením zraku. U dospelých sa niekedy objavuje dvojité videnie.

Zotavenie trvá až 4 týždne. U detí to prebieha rýchlejšie. Počas tohto obdobia je potrebné pravidelne navštevovať oftalmológa, instilovať predpísané lieky a vykonávať špeciálnu gymnastiku. Lekár vám poradí s nosením okuliarov. Zvyčajne radí zakryť zdravé oko, aby sa operovaná osoba rýchlo „aktivovala“.

Možné komplikácie

Najzávažnejším dôsledkom operácie je náhodné poranenie blúdivého nervu. Je zodpovedný za prácu svalov srdca, gastrointestinálneho traktu a pľúc. V zriedkavých prípadoch môže narušenie inervácie viesť k smrti.

Najčastejšou komplikáciou je nadmerná korekcia – nadmerné zošívanie alebo predlžovanie svalu. Môže vzniknúť v dôsledku chyby vo výpočtoch, chyby chirurga alebo v dôsledku rastu pacienta a prirodzeného zväčšenia oka. Optimálnou prevenciou tohto príznaku je aplikácia nastaviteľných stehov, nie rezanie, ale zošívanie záhybov svalov. To uľahčuje nápravu situácie minimálne invazívnym spôsobom.

Niekedy sa po resekcii alebo odrezaní svalu a jeho následnom zošití vytvoria hrubé jazvy. Pripravujú ju o elasticitu, pohyblivosť. Je to spôsobené tým, že svalové tkanivo je čiastočne nahradené vláknitým tkanivom. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, špecialisti v súčasnosti aktívne vyvíjajú nové metódy prístupu k svalu, alternatívne metódy chirurgickej liečby na zmenšenie oblasti skrátenej oblasti.

Defekty očnej gule sa môžu vytvoriť v dôsledku neopatrných činností chirurga. Zvyčajne majú kozmetický charakter a neovplyvňujú ostrosť zraku.

Recidíva choroby - opätovný rozvoj strabizmu. Táto komplikácia sa často vyskytuje, keď pacient zanedbáva odporúčania lekára, odmieta nosiť okuliare alebo vykonávať špeciálne cvičenia. V detstve môže dôjsť k relapsu s prudkým nárastom namáhania očí, napríklad keď dieťa začne chodiť do školy.

Prevádzkové náklady

Pri kontakte so štátnym zdravotníckym zariadením sa operácia na korekciu strabizmu vykonáva bezplatne, a to pre dospelých aj deti s povinným zdravotným poistením. Liečba sa vykonáva stacionárnym spôsobom. Niektoré súkromné ​​ambulancie fungujú aj so stĺpikmi povinného zdravotného poistenia.

Deti do 18 rokov, osoby s ťažkým zrakovým postihnutím môžu vyžadovať sprevádzajúcu osobu. Jeho pobyt v nemocnici nie je vždy predpokladaný alebo si môže vyžadovať dodatočnú platbu.

Priemerné náklady na liečbu strabizmu na súkromných klinikách v Rusku sú 20 000 rubľov. Cenu ovplyvňujú použité technológie, náročnosť operácie, obľúbenosť kliniky či konkrétneho chirurga.

Ak voľba padne na korekciu strabizmu na izraelskej alebo nemeckej klinike, potom budete musieť variť od 7 000 eur. Pri použití sprostredkovateľskej spoločnosti sa cena môže zvýšiť 2-3 krát.

Mierne zakalenie šošovky je prirodzenou súčasťou starnutia. Pri sivom zákale vzniká výrazná strata priehľadnosti šošovky, ktorá sa časom zhoršuje. Operácia šedého zákalu je jediný spôsob, ako pri tejto chorobe obnoviť videnie.

Pred operáciou je pacient vyšetrený oftalmológom, vyšetruje sa aj jeho celkový zdravotný stav a určuje sa prítomnosť kontraindikácií chirurgickej intervencie.

Samotný chirurgický zákrok prebieha najčastejšie ambulantne v lokálnej anestézii, trvá 10-20 minút. Pri katarakte sa najčastejšie využíva operácia fakoemulzifikácie, pri ktorej v porovnaní s tradičnou metódou dochádza k menšej traumatizácii tkanív oka, čo vedie k rýchlejšej rehabilitácii po operácii na odstránenie očného zákalu.

Pred zákrokom sa do oka vkvapkajú špeciálne kvapky, ktoré rozšíria zrenicu a znecitlivia očnú buľvu. Potom očný chirurg urobí malý rez v rohovke, cez ktorý sa do oka vloží pracovný nástroj. Prostredníctvom tohto prístroja sa pomocou ultrazvuku zakalená šošovka zničí na malé kúsky, ktoré sa potom z oka vymyjú. Po odstránení šošovky očný chirurg na jej miesto vloží umelú šošovku. Na rez nie sú aplikované žiadne stehy, uzatvára sa sám.

Väčšina ľudí môže ísť pár hodín po operácii sivého zákalu domov, kde absolvujú rehabilitáciu.

Komplikácie po operácii

Riziko závažných komplikácií pri operácii sivého zákalu je veľmi nízke. Väčšina z nich sa dá ľahko odstrániť a nemá dlhodobý vplyv na zrak.

Ľudia s inými očnými chorobami, ako je uveitída, vysoká krátkozrakosť alebo diabetická retinopatia, sú vystavení zvýšenému riziku komplikácií. Problémy sa častejšie vyskytujú aj u pacientov, ktorí nevedia ľahko klamať, majú ťažkosti s dýchaním alebo užívajú lieky na liečbu problémov s prostatou.

Hlavným problémom, s ktorým sa môžu pacienti stretnúť počas rehabilitácie po operácii sivého zákalu oka, je zakalenie zadného puzdra šošovky. Táto komplikácia sa vyvinie asi u 10 % ľudí do 2 rokov po operácii. Na jej odstránenie sa kapsula odstráni laserovou metódou, procedúra trvá asi 15 minút.

Ostatné komplikácie sú oveľa menej časté.

Počas zásahu je možné pozorovať:

1. Neschopnosť odstrániť celé tkanivo šošovky.
2. Krvácanie vo vnútri očnej gule.
3. Prasknutie puzdra šošovky.
4. Poškodenie iných častí oka (napríklad rohovky).

Počas rehabilitácie po výmene šošovky za šedý zákal sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

1. Opuch a začervenanie oka.
2. Edém sietnice.
3. Edém rohovky.
4. Dezinzercia sietnice.

Pri akomkoľvek zhoršení zraku, zvýšenej bolesti alebo začervenaní po operácii by sa mal pacient poradiť s oftalmológom. Väčšinu komplikácií možno spravidla eliminovať konzervatívnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom.

Obdobie rehabilitácie

Najlepším spôsobom, ako zvýšiť efektivitu operácie sivého zákalu, je dodržiavať všetky pokyny na rehabilitáciu po operácii sivého zákalu.

Niekoľko hodín po zákroku môže pacient ísť domov, je lepšie to urobiť v sprievode blízkej osoby alebo priateľa. Pacient môže byť mierne ospalý v dôsledku podávania nízkych dávok sedatív. U mnohých ľudí účinky týchto liekov rýchlo vymiznú.

Každému pacientovi sú po operácii predpísané očné kvapky, ktoré zabraňujú infekčným komplikáciám a urýchľujú proces hojenia. Je potrebné ich aplikovať približne 4 týždne.

V prvých 2-3 dňoch po operácii sa nepreťažujte.

Počas tohto obdobia môže mať pacient:

• mierna bolesť v operovanom oku;
• svrbenie alebo slzenie očí;
• rozmazané videnie;
• pocit piesku v očiach;
• mierna bolesť hlavy;
• modriny okolo oka;
• nepohodlie pri pohľade na jasné svetlo.

Tieto vedľajšie účinky sú celkom normálne v období skorého zotavenia po operácii katarakty. Lieky proti bolesti (ako paracetamol alebo ibuprofén) a slnečné okuliare na fotosenzitivitu môžu pomôcť znížiť bolesť.

Nezľaknite sa, ak sa vám zdá rozmazané alebo skreslené videnie. Adaptácia zrakového systému na umelú šošovku trvá určitý čas, ktorého trvanie závisí od individuálnych charakteristík každého pacienta.

Spravidla na druhý deň po operácii je človek naplánovaný na druhú návštevu lekára, aby sa uistil, že nie sú žiadne komplikácie. Úplné zotavenie trvá približne 4-6 týždňov.

Pre bezpečnú a rýchlu rehabilitáciu po výmene šošovky v prípade katarakty sa odporúča:

• nešoférujte v prvých dňoch;
• nedvíhajte závažia a vyhýbajte sa namáhavej fyzickej aktivite niekoľko týždňov;
• nie je potrebné ohýbať sa ihneď po operácii, aby sa zabránilo nadmernému tlaku na oko;
• je lepšie prestať používať mydlo a šampón;
• nie je potrebné aplikovať make-up po dobu 1 týždňa;
• ihneď po chirurgickom zákroku sa treba podľa možnosti vyhnúť kýchaniu alebo vracaniu;
• prvých pár týždňov sa treba vyhnúť kúpaniu, aby sa znížilo riziko infekčných komplikácií;
• počas prvých týždňov by ste sa mali vyhýbať vystaveniu očí rôznym dráždivým látkam, ako je prach, špina alebo vietor;
• nemôžete si pretrieť oči a dotknúť sa ich.

Na zlepšenie účinnosti operácie by pacienti mali starostlivo dodržiavať podrobné pokyny od očného chirurga. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Ich príznaky v ranom období rehabilitácie po operácii sivého zákalu oka sú:

1. Pulzujúca alebo silná bolesť v operovanom oku.
2. Silná bolesť hlavy s nevoľnosťou a vracaním alebo bez nich.
3. Náhle zhoršenie alebo strata zraku.
4. Zvýšené začervenanie oka
5. Náhly výskyt čiernych bodiek, škvŕn alebo pruhov v zornom poli.

Obmedzenia po operácii:

Čas po operácii

Povolená aktivita

1-2 dni	Pacient môže vstať, obliecť sa, chodiť po dome a vykonávať ľahké práce. Môžete čítať a pozerať televíziu.
3-7 dní	Je povolená všetka mierna fyzická aktivita. Môžete riadiť auto, ak vám to dovolí úroveň videnia. Nevieš plávať. Väčšina pacientov sa môže vrátiť k svojej práci.
7-14 dní	Môžete sa vrátiť k svojej bežnej úrovni dennej aktivity inej ako je plávanie.
3-4 týždne	Dokončenie obdobia na zotavenie, prerušenie používania očných kvapiek. V tomto období by mal byť váš zrak lepší ako pred operáciou. Je možné vrátiť sa k plávaniu a kontaktným športom, no najlepšie je pri tom chrániť si oči.

Operácia šedého zákalu je jedinou účinnou liečbou tohto stavu. Spravidla ide o krátky a bezpečný zákrok s minimom komplikácií.

Aby sa optimalizovali výsledky liečby, aby sa zabránilo rozvoju možných komplikácií, pacient potrebuje dodržiavať podrobné odporúčania lekára na rehabilitáciu po operácii sivého zákalu.

Užitočné video o sivom zákale

Rozoberáme ochorenie horného viečka - ptózu

Už ste niekedy pozorovali nedostatok symetrie v usporiadaní očných viečok u priateľov alebo u seba? Ak jedno očné viečko príliš klesá alebo oboje, môže to znamenať prítomnosť ďalšej choroby.

Ptóza (z gréckeho slova - pád) horného viečka znamená jeho vynechanie. Normálne u zdravého človeka horné viečko pláva asi 1,5 mm k dúhovke.

Pri ptóze je horné viečko znížené o viac ako 2 mm. Ak je ptóza jednostranná, potom je rozdiel medzi očami a viečkami veľmi nápadný.

Ptóza sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek.

Typy chorôb

Rozlišujú sa tieto typy ptózy:

• jednostranné (objaví sa v jednom oku) a obojstranné (v oboch očiach);
• plné (horné viečko úplne zakrýva oko) alebo neúplné (iba čiastočne zakrýva);
• vrodené a získané (z príčiny výskytu).

Stupeň ptózy je určený tým, ako nízke je viečko:

• Stupeň 1 sa určí, keď horné viečko prekrýva zrenicu zhora o 1/3,
• 2 stupne - keď je horné viečko znížené k zrenici o 2/3,
• Stupeň 3 - keď horné viečko takmer úplne skrýva žiaka.

Stupeň poškodenia zraku závisí od závažnosti ptózy: od mierneho poklesu videnia až po jeho úplnú stratu.

S čím sa dá zameniť?

Pre ptózu si môžete pomýliť nasledujúce patológie orgánov zraku:

• dermatochaláza, v dôsledku ktorej je nadmerná koža horných viečok príčinou pseudoptózy alebo obyčajnej ptózy;

• ipsilaterálna hypotrofia, ktorá sa prejavuje poklesom horného viečka po očnej gule. Ak človek upriami svoj pohľad na hypotrofické oko, pričom si zakryje zdravé oko, pseudoptóza zmizne;

• očné viečka sú slabo podopreté očnou guľou v dôsledku zníženia objemu orbitálneho obsahu, čo je typické pre pacientov s falošným okom, mikroftalmom, ftízou očnej gule a enoftalmom;

• kontralaterálna retrakcia očného viečka, ktorú možno určiť porovnaním úrovní horných viečok. Treba mať na pamäti, že zakrytie rohovky horným viečkom o dva milimetre je normou;

• ptóza obočia spôsobená množstvom kože v nadočnicovej oblasti, ktorá sa môže vyskytnúť pri paralýze lícneho nervu. Túto patológiu môžete určiť zdvihnutím obočia prstami.

Príčiny ochorenia

Pozrime sa podrobne, z akých dôvodov dochádza k ptóze.

Vrodené

Vrodená ptóza sa vyskytuje u detí v dôsledku nedostatočného rozvoja alebo nedostatku svalu, ktorý by mal byť zodpovedný za zdvihnutie očného viečka. Pri strabizme sa niekedy vyskytuje vrodená ptóza.

Keď sa ptóza nelieči dlhší čas, môže sa u dieťaťa vyvinúť amblyopia (syndróm lenivého oka). Vrodená ptóza je najčastejšie jednostranná.

Získané

Získaná ptóza sa vyvíja z niekoľkých dôvodov a je rozdelená na:

• aponeurotická ptóza, ktorá je spojená s tým, že je oslabená alebo natiahnutá aponeuróza svalu, ktorý by mal dvíhať horné viečko. K tomuto typu patrí senilná ptóza, ktorá je jedným z procesov pri prirodzenom starnutí organizmu, ptóza, ktorá sa objavuje po operáciách oka.
• neurogénna ptóza spojená s poškodením nervového systému po ochoreniach (mŕtvica, roztrúsená skleróza a pod.) a traumách. Ptóza sa môže vyskytnúť pri paralýze sympatického cervikálneho nervu, pretože práve on inervuje sval, ktorý zdvíha viečko. Spolu s ptózou dochádza k zúženiu zrenice (alebo mióze) a stiahnutiu očnej gule (alebo enoftalmu). Syndróm, ktorý spája tieto symptómy, sa nazýva Hornerov syndróm.
• pri mechanickej ptóze je príčinou mechanické poškodenie očného viečka cudzími telesami. Ohrození sú športovci, ktorí majú pomerne časté poranenia očí.
• falošná ptóza (zjavná ptóza), ktorá sa objavuje s prebytočnými kožnými záhybmi v hornom viečku, ako aj hypotenziou očnej gule.

Zistenie príčiny ptózy je pre lekára dôležitou úlohou, keďže chirurgická liečba získanej a vrodenej ptózy je výrazne odlišná.

Zaujímavý fragment z programu „Zdravo žiť“ o ptóze horného viečka

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ptózy je samotné ovisnuté horné viečko.

Rozlišujú sa tieto príznaky ptózy:

• neschopnosť žmurkať a úplne zavrieť oči,
• podráždenie očí v dôsledku skutočnosti, že nie je možné ich zatvoriť,
• zvýšená únava očí z rovnakého dôvodu
• možné dvojité videnie v dôsledku zníženého videnia,
• akcia sa stáva návykovou, keď človek prudko hodí hlavu dozadu alebo napína svaly čela a obočia, aby čo najviac otvoril oči a zdvihol ovisnuté horné viečko,
• Ak sa liečba nezačne včas, môže sa objaviť strabizmus a amblyopia.

Diagnóza ochorenia

Keď sa zistí pokles očného viečka, ktorý je viditeľný aj voľným okom, lekári musia určiť príčinu ochorenia, aby mohli predpísať liečbu.

Očný lekár zmeria výšku viečka, vyšetrí symetriu postavenia očí, pohyby očí, ako aj silu svalu, ktorý by mal viečko zdvihnúť. Pri diagnostike určite dávajte pozor na možnú prítomnosť tupozrakosti a strabizmu.

U tých pacientov, ktorí počas svojho života získali ptózu, sú svaly, ktoré zdvíhajú viečka, dosť elastické a pružné, takže môžu úplne zavrieť oko, keď sklopí pohľad.

Pri vrodenej ptóze sa oko nemôže úplne zavrieť ani pri maximálnom znížení pohľadu a horné viečko robí pohyby s veľmi malou amplitúdou. To často pomáha diagnostikovať príčinu ochorenia.

Dôležitosť určenia príčiny ptózy spočíva v tom, že pri vrodenej a získanej ptóze trpia rôzne časti vizuálneho analyzátora (pri vrodenej ptóze sval, ktorý dvíha samotné viečko, a pri získanej ptóze jeho aponeuróza). V súlade s tým sa operácia uskutoční na rôznych častiach očného viečka.

Liečba choroby

Vrodená ani získaná ptóza časom nezmizne a vždy si vyžaduje chirurgický zákrok. Je lepšie začať s liečbou čo najskôr, aby sa zvýšila šanca na udržanie zraku, pretože ptóza nie je len estetická a kozmetická chyba.

Operáciu vykonáva očný chirurg v lokálnej anestézii, s výnimkou detí, niekedy aj v celkovej anestézii. Operácia trvá od pol hodiny do 2 hodín.

Kým nie je naplánovaná operácia, môžete mať očné viečko otvorené počas celého dňa pomocou lepiacej pásky, aby ste zabránili vzniku škúlenia alebo tupozrakosti u detí.

Ak sa získaná ptóza objavila v dôsledku nejakého ochorenia, potom okrem samotnej ptózy je potrebné súčasne liečiť aj provokujúce ochorenie.

Napríklad s neurogénnou ptózou sa lieči základná choroba, predpisujú sa procedúry UHF, galvanizácia a iba ak nie je výsledok - chirurgická liečba.

Operácia na odstránenie získanej ptózy sa vykonáva takto:

• odstráňte malý prúžok kože z horného viečka,
• potom sa orbitálna priehradka prereže
• znížiť aponeurózu svalu, ktorý by mal byť zodpovedný za zdvihnutie horného viečka,
• aponeuróza sa skráti odstránením jej časti a prišitím k chrupke viečka (alebo tarzálnej platničky) tesne pod ňou,
• rana sa zašije kozmetickým kontinuálnym stehom.

Počas operácie na odstránenie vrodenej ptózy sú akcie chirurga nasledovné:

• tiež odstráňte tenký prúžok kože z očného viečka,
• orbitálna priehradka je prerezaná
• vylučovať samotný sval, ktorý by mal byť zodpovedný za zdvihnutie očného viečka,
• vykonáva sa svalová plikácia, t.j. dajte naň niekoľko stehov, aby ste ho skrátili,
• rana sa zašije kozmetickým kontinuálnym stehom.

Keď je vrodená ptóza horného viečka závažná, sval, ktorý zdvíha viečko, sa pripojí k prednému svalu, čím bude očné viečko ovládané napätím predných svalov.

Po ukončení operácie sa na operované viečko aplikuje obväz, ktorý je možné po 2-4 hodinách odstrániť.

Počas a po operácii zvyčajne nie je žiadna bolesť. Stehy sa odstraňujú 4-6 dní po operácii.

Modriny, opuchy a iné následky operácie zvyčajne po týždni zmiznú. Kozmetický efekt ošetrenia zostáva nezmenený po celý život.

Operácia na liečbu ptózy môže vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky:

• bolesť očných viečok a zníženie ich citlivosti;

• neúplné uzavretie očných viečok;

• suché oči;

Vo väčšine prípadov tieto príznaky samy vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov po operácii a nevyžadujú žiadnu liečbu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť jemná asymetria horných viečok, zápal a krvácanie pooperačnej rany. Náklady na operáciu na liečbu ptózy na ruských klinikách sa pohybujú od 15 do 30 tisíc rubľov.

Riziko je neoddeliteľnou súčasťou celého nášho života. Mnohé z vecí, ktoré robíme v našom každodennom živote, sú spojené s určitým rizikom pre naše zdravie – je to riadenie auta, kúpanie v rybníku a dokonca aj jedenie určitých druhov potravín.

Mnohé terapeutické metódy používané v modernej medicíne, ktoré sú z definície určené na zlepšenie zdravotného stavu pacientov, môžu samy osebe spôsobiť rozvoj závažných komplikácií, akokoľvek paradoxne to môže znieť. Výnimkou nie sú ani vykonávané chirurgické zákroky (ktoré sú niekedy príčinou závažných chirurgických komplikácií) a vykonávaná anestézia, o ktorej úlohe chceme hovoriť v tomto článku.

Anestézia je navrhnutá tak, aby chránila vaše telo pred chirurgickou traumou. Anestézia nie je ani tak o úľave od bolesti, ako o zaistení bezpečnosti vášho života počas operácie. Napriek tomu, že anestézia ako taká je veľkým prínosom a pozitívnou zložkou operácie, zároveň môže sama o sebe vyvolať rozvoj závažných reakcií a komplikácií.

Váš anestéziológ vám bude vedieť povedať viac o rizikách vášho plánovaného chirurgického zákroku a anestézie. Nižšie vám povieme o najčastejších reakciách a komplikáciách, ktoré môžu byť dôsledkom anestézie a anestézie.

Po prvé, treba povedať, že všetky reakcie a komplikácie z hľadiska frekvencie vývoja sú zvyčajne rozdelené do piatich stupňov:

Pre väčšiu jednoduchosť a lepšie pochopenie sme vám ho predstavili všetky možné komplikácie anestézie a dôsledky anestézie vo forme troch blokov:

1 Veľmi časté, ako aj bežné komplikácie anestézie, následky anestézie:

1.1 Nevoľnosť

1.2 Bolesť hrdla

1.4 Závraty a točenie hlavy

1.5 Bolesť hlavy

1.7 Bolesť chrbta a krížov

1.8 Bolesť svalov

1.9 Zmätenosť vedomia

2 Menej časté následky anestézie, komplikácie anestézie:

2.1 Pooperačná pľúcna infekcia

2.2 Poranenie zubov, pier, jazyka

2.3 Prebudenie počas celkovej anestézie

3 Zriedkavé a veľmi zriedkavé komplikácie anestézie a následky anestézie:

3.1 Poškodenie nervov spojené s celkovou anestézou

3.2 Poranenie nervov spojené s regionálnou anestézou

3.3 Závažná alergická reakcia (anafylaxia)

3.4 Poškodenie oka počas celkovej anestézie

3.5 Smrť alebo poranenie mozgu

Veľmi časté a časté vedľajšie reakcie a komplikácie anestézie (následky anestézie)

• Nevoľnosť

Ide o veľmi častý dôsledok anestézie, ktorý sa vyskytuje asi v 30 % prípadov. Nevoľnosť je vo všeobecnosti bežnejšia ako pri regionálnej anestézii. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu znížiť riziko nevoľnosti:

Počas prvých hodín po operácii by ste nemali byť aktívni – sadnúť si a vstať z postele;

Vyhnite sa pitnej vode a jedlu bezprostredne po operácii;

Dobrá úľava od bolesti je tiež dôležitá, pretože silná bolesť môže spôsobiť nevoľnosť, takže ak sa bolesť vyskytne, oznámte to svojmu zdravotníckemu tímu.

Hlboké dýchanie s pomalým vdychovaním vzduchu môže znížiť pocit nevoľnosti.

• Bolesť hrdla

Jeho závažnosť sa môže líšiť od nepohodlia až po silnú neustálu bolesť, ktorá vás obťažuje pri rozprávaní alebo prehĺtaní. Môže byť tiež cítiť sucho v ústach. Tieto príznaky môžu ustúpiť v priebehu niekoľkých hodín po operácii, ale môžu pretrvávať dva alebo viac dní. Ak do dvoch dní po operácii vyššie uvedené príznaky nezmiznú, kontaktujte svojho lekára. Bolesť hrdla je len dôsledkom, nie komplikáciou anestézie.

• triasť sa

Určitým problémom pre pacientov je triaška, ktorá je ďalším dôsledkom anestézie, pretože im spôsobuje veľké nepohodlie, aj keď najčastejšie nepredstavuje pre organizmus žiadne nebezpečenstvo a trvá asi 20-30 minút. Tremor sa môže objaviť po celkovej anestézii alebo ako komplikácia epidurálnej alebo spinálnej anestézie. Môžete byť schopní mierne znížiť šance na rozvoj chvenia tým, že budete pred operáciou udržiavať svoje telo v teple. O teplé veci sa musíte postarať vopred. Pamätajte, že v nemocnici môže byť chladnejšie ako u vás doma.

• Závraty a točenie hlavy

Zvyškový účinok anestetík sa môže prejaviť v podobe mierneho poklesu krvného tlaku, navyše k rovnakému efektu môže viesť aj dehydratácia, ktorá po operácii nie je až taká nezvyčajná. Zníženie tlaku môže spôsobiť závraty, slabosť a točenie hlavy.

• Bolesť hlavy

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť bolesť hlavy. Sú to lieky používané na anestéziu, samotnú operáciu, dehydratáciu a jednoducho zbytočnú úzkosť pre pacienta. Najčastejšie bolesť hlavy zmizne niekoľko hodín po anestézii sama o sebe alebo po užití liekov proti bolesti. Silná bolesť hlavy môže byť komplikáciou tak spinálnej anestézie, ako aj úľavy od epidurálnej bolesti. Vlastnosti jeho liečby sú podrobne uvedené v článku "Bolesť hlavy po spinálnej anestézii."

Svrbenie je zvyčajne nežiaducou reakciou na anestetické lieky (najmä morfín), ale svrbenie môže byť aj prejavom alergickej reakcie, takže ak sa objaví, určite o tom informujte svojho lekára.

• Bolesť chrbta a dolnej časti chrbta

Počas operácie zostáva pacient v jednej nezmenenej polohe na pevnom operačnom stole pomerne dlho, čo môže viesť k „únave“ chrbta a v konečnom dôsledku až k vzniku bolestí chrbta po operácii.

• Bolesť svalov

Bolesť svalov po anestézii sa najčastejšie vyskytuje u mladých mužov, najčastejšie je ich výskyt spojený s užívaním lieku nazývaného ditilín počas anestézie, ktorý sa zvyčajne používa pri urgentnej chirurgii, ako aj v situáciách, keď žalúdok pacienta nie je zbavený potravy. . Svalové bolesti sú dôsledkom anestézie (celkovej anestézie), sú symetrické, lokalizované častejšie v oblasti krku, ramien, hornej časti brucha a trvajú asi 2-3 dni po operácii.

• Zmätok vedomia

Niektorí pacienti, najčastejšie starší pacienti, majú po operácii a anestézii zmätenosť. Ich pamäť sa môže zhoršiť a ich správanie sa môže líšiť od bežného stavu. To môže byť veľmi znepokojujúce pre vás, vašu rodinu, priateľov a blízkych. Všetky tieto javy by však mali zmiznúť spolu s zotavovaním sa z operácie.

Nasledujúce odporúčania môžu znížiť pravdepodobnosť pooperačnej poruchy vedomia:

Pred hospitalizáciou sa snažte byť čo najzdravší, jesť zdravé jedlo, cvičiť;

Porozprávajte sa so svojím anestéziológom o možnosti vykonania operácie v regionálnej anestézii;

Ak vaša operácia nie je objemovo veľká a nežijete sami doma, poraďte sa so svojím ošetrujúcim chirurgom o možnosti návratu domov čo najskôr po operácii;

Nezabudnite si vziať kontaktné šošovky a načúvací prístroj do nemocnice;

Ak vám váš lekár nepovie inak, pokračujte v užívaní bežných domácich liekov v nemocnici;

Ak pijete alkohol, mali by ste sa poradiť s narkológom, ako ho môžete bezpečne znížiť a potom úplne prestať užívať. V nemocnici musíte lekárovi tiež povedať, koľko alkoholu pijete.

Menej časté následky anestézie, nežiaduce reakcie a komplikácie anestézie

• Pooperačná pľúcna infekcia

Pľúcna infekcia (bronchitída, pneumónia) je najčastejšie dôsledkom celkovej anestézie (anestézie). Niekoľko jednoduchých opatrení môže výrazne znížiť riziko tejto komplikácie:

Ak ste fajčiar, mali by ste prestať fajčiť asi 6 týždňov pred operáciou;

Ak máte chronické pľúcne ochorenie, malo by sa pred plánovanou anestézou čo najviac liečiť. Aby ste to urobili, ešte pred hospitalizáciou vyhľadajte lekársku pomoc od svojho ošetrujúceho lekára alebo pneumológa;

Dostatočná úľava od bolesti po operácii je zárukou dobrého dýchania a schopnosti vykašliavať, a preto je dôležitým článkom pri znižovaní rizika pľúcnej infekcie. Porozprávajte sa so svojím anesteziológom o úľave od pooperačnej epidurálnej bolesti, ak máte veľkú operáciu hrudníka alebo brucha.

• Poranenie zubov, pier, jazyka

Celková anestézia predstavuje určité riziko poškodenia zubov, ku ktorému dochádza približne u 1 zo 45 000 anestézií. Vážne poškodenie jazyka je zriedkavé. Ale malé poranenia pier alebo jazyka sú celkom bežné - asi v 5% prípadov celkovej anestézie.

Ak sú vaše zuby alebo ďasná v zlom stave, predoperačná návšteva zubára vám pomôže predísť možným zubným problémom. Ak viete, že pri predchádzajúcej anestézii boli ťažkosti so zavedením dýchacej trubice alebo boli poškodené zuby, určite o tom informujte svojho anestéziológa.

• Prebudenie počas anestézie

Keď je pacientovi podaná celková anestézia, je v bezvedomí. Prebudenie počas anestézie je situácia, keď pacient počas operácie nadobudne vedomie a po anestézii si pamätá niektoré epizódy samotnej operácie. Našťastie je táto veľmi nepríjemná anestetická komplikácia v reálnom živote extrémne zriedkavá.

Zriedkavé a veľmi zriedkavé vedľajšie reakcie a komplikácie anestézie (následky anestézie)

• Poškodenie nervov, ktoré je komplikáciou celkovej anestézie

Tento typ komplikácií je charakterizovaný pocitmi necitlivosti, brnenia alebo bolesti. Môže sa vyskytnúť aj porucha vnímania tepla alebo chladu. Okrem toho sa môže objaviť pocit slabosti v končatine alebo paralýza. V závislosti od rozsahu lézie môžu všetky tieto prejavy narušiť akúkoľvek malú oblasť tela alebo celú končatinu. Zvyčajne všetky sťažnosti v závislosti od počiatočnej závažnosti symptómov zmiznú po niekoľkých dňoch alebo mesiacoch. Úplné zotavenie môže niekedy trvať až rok. Najčastejším poranením je lakťový nerv v oblasti lakťa, ako aj peroneálny nerv v oblasti kolena.

• Poranenie nervov komplikujúce epidurálnu a spinálnu anestéziu

Tieto komplikácie sú zriedkavé a zvyčajne dočasné lézie, ktoré vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Prípady úplnej imobility (ochrnutia) jednej alebo dvoch končatín sú veľmi zriedkavé (asi 1 prípad z 50 000).

Ak sa po operácii objavia známky poškodenia nervov, neznamená to, že príčinou bola epidurálna alebo spinálna anestézia. Nižšie sú uvedené ďalšie bežné príčiny, ktoré môžu spôsobiť poškodenie nervov:

Nerv môže poraniť chirurg (žiaľ, pri niektorých operáciách je to niekedy ťažké a nedá sa tomu vyhnúť);

Poloha, v ktorej ste umiestnený na operačnom stole, môže stlačiť alebo napnúť nerv a spôsobiť poškodenie;

Použitie turniketov chirurgom na zníženie straty krvi počas operácie vyvíja tlak na nerv, čo tiež prispieva k jeho poškodeniu;

Okrem toho môže byť príčinou kompresie nervu pooperačný edém (v oblasti operácie);

Prítomnosť sprievodných chronických ochorení, ako je diabetes mellitus alebo vaskulárna ateroskleróza, výrazne zvyšuje riziko poškodenia nervov počas anestézie

• Závažná alergická reakcia (anafylaxia)

Počas anestézie, ako aj počas celého pobytu v nemocnici, budete neustále dostávať veľké množstvo liekov potrebných na vaše rýchle uzdravenie. Všetky tieto lieky môžu spôsobiť veľmi závažnú alergickú reakciu - anafylaxiu. Jeho výskyt je približne 1 z 15 000 anestézií. Anestéziológ spravidla úspešne diagnostikuje a lieči túto hroznú komplikáciu, ale štatisticky jedna z dvadsiatich takýchto závažných reakcií môže viesť k smrti.

• Poškodenie očí počas celkovej anestézie

Toto je zriedkavá alebo zriedkavá komplikácia anestézie. Najčastejším typom poranenia oka počas celkovej anestézie a po nej je poškodenie rohovky (približne 1 z 2000 anestézií). Táto patológia neovplyvňuje zrakovú ostrosť, ale môže viesť k výskytu tmavého alebo rozmazaného bodu na poškodenom oku. Najčastejšie dochádza k poraneniu rohovky v dôsledku skutočnosti, že počas anestézie sa viečka pacienta nie vždy úplne zatvoria. V dôsledku toho sa rohovka stáva suchou a očné viečko sa k nej „prilepí“ zvnútra. Ďalej, keď sú oči otvorené, rohovka je poškodená.

Poškodenie oka vedúce k strate zraku je štatisticky extrémne zriedkavé.

• Smrť alebo poškodenie mozgu

Ak je pacient relatívne zdravý a nemá urgentnú operáciu, potom je riziko úmrtia veľmi nízke a predstavuje asi 1 prípad na 100 000 celkovej anestézie. Riziko sa zvyšuje, ak je pacient starší, ak je operácia urgentná alebo rozsahom rozsiahla, ak má predchádzajúce zdravotné problémy (najmä ochorenie srdca alebo pľúc) a ak je celkový stav pacienta pred operáciou ťažký. Riziko cievnej mozgovej príhody vedúcej k poškodeniu mozgu je zvýšené u starších ľudí, u pacientov s predchádzajúcou cievnou mozgovou príhodou a ak sa operácia vykonáva na mozgu, krku, krčných tepnách alebo srdci.

O nevyhnutnosti a opodstatnenosti celkovej anestézie nikto nepochybuje. V chirurgickom sektore medicíny je celková anestézia rovnako potrebná ako vzduch. Okrem toho túto metódu používajú zubári v obzvlášť nepríjemných situáciách, gynekológovia (pri niektorých patológiách), ako aj lekári mnohých ďalších špecializácií.

Celková anestézia je určite nevyhnutná, no nezabúdajte, že strata vedomia medikamentóznym omráčením nervového systému je pre organizmus kritická situácia, ktorá má množstvo vedľajších účinkov a komplikácií.

Preto je tu veľmi ťažký medicínsky odbor – anesteziológ.

Pred podaním anestézie lekár podrobne vysvetľuje hlavné riziká a nežiaduce reakcie. Pacient je spravidla oboznámený s typickými komplikáciami, ako aj s individuálnymi rizikami spojenými s vekom, patológiami kardiovaskulárneho systému, onkologickou patológiou atď.

Nevoľnosť po anestézii

Nevoľnosť je najčastejším vedľajším účinkom

Najčastejší vedľajší účinok po anestézii. Vyskytuje sa v každom treťom prípade. Samozrejme, pri lokálnej (regionálnej) anestézii je táto komplikácia oveľa menej častá.

Existuje niekoľko všeobecných zásad, ktoré môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť nevoľnosti po anestézii:

• Po operácii sa so vstávaním neponáhľajte, hlavne niekam vybehnúť. Vaše telo nevie, že ste dôležitý zaneprázdnený človek, chápe iba to, že ho najprv omráčili chemikáliami a teraz sa z nejakého dôvodu trasú. V dôsledku toho môžete zvracať v najnevhodnejšom okamihu;
• Do 3 hodín po operácii nepite ani nejedzte;
• Ak sa obávate silnej bolesti (napr. anestetikum je nesprávne titrované), nemusíte vydržať - povedzte to sestre alebo lekárovi, pretože môže vracať bolesťou;
• Ak pociťujete nevoľnosť, snažte sa zhlboka a pomaly dýchať. Okysličenie tkanív znižuje riziko nevoľnosti.

Bolesť pri prehĺtaní alebo hovorení a sucho v ústach

Po endotracheálnej anestézii sa môže objaviť bolesť pri prehĺtaní

Po endotracheálnej anestézii (najpopulárnejší typ celkovej anestézie) môžete pociťovať bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní alebo pri rozprávaní. Toto sú dôsledky nie celkom úspešnej intubácie. Spravidla je to spôsobené anatomickými vlastnosťami pacienta, menej často nedbanlivosťou anestéziológa. Tento druh bolesti zmizne v priebehu niekoľkých hodín po anestézii. Niekedy trvá 2-3 dni, kým tento vedľajší účinok zmizne.

Ak po operácii bolesť hrdla nezmizne do 2 dní, kontaktujte svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou - trubica zranila sliznicu priedušnice.

Bolesť hlavy po celkovej anestézii

Bolesť hlavy po anestézii je bežnejšia u žien

Táto komplikácia je častejšia u žien, najmä u tých, ktoré sú náchylné na migrény a bolesti hlavy vo všeobecnosti. Lieky, stres pre telo zo samotnej chirurgickej manipulácie, obavy pacienta - existuje dostatok dôvodov na kŕče ciev a bolesti hlavy.

Bolesť hlavy tohto druhu zmizne 2-3 hodiny po manipulácii.

Na druhej strane bolesť hlavy je typickou komplikáciou spinálnej a epidurálnej anestézie, na ktorú by mal lekár v takýchto prípadoch pacienta upozorniť.

Závraty môžu byť spôsobené prechodným poklesom krvného tlaku, ako aj následkom dehydratácie. Pacienti môžu navyše zaznamenať slabosť až do mdloby.

Stupor (zhoršené vnímanie) po operácii

Zmätenosť alebo stupor je častým vedľajším účinkom u starších ľudí

Časté u starších pacientov. Po anestézii má nervový systém určité ťažkosti pri čistení buniek a obnove kognitívnych funkcií: pamäť sa dočasne zhoršuje a môže sa vyskytnúť deviantné správanie. Našťastie sú všetky tieto problémy dočasné a postupne sa vyrovnávajú (až 2 týždne).

Dôvody tohto druhu komplikácií sú spojené tak s charakteristikami metabolizmu starších ľudí, ako aj s psychologickou traumou z operácie. Zvýšenú záťaž vytvára aj komunikácia s cudzími ľuďmi v neznámom (odstrašujúcom) prostredí.

Pri plánovanej operácii u staršej osoby možno závažnosť tejto komplikácie znížiť takto:

• Pokúste sa (ak to choroba dovolí) viesť pred operáciou aktívny životný štýl;
• Ak je možné vykonať manipuláciu v lokálnej anestézii, urobte tak;
• Ak žijete v rodine, skúste sa s lekárom dohodnúť na čo najskoršom návrate domov po operácii;
• Skontrolujte, či ste užili zobrazené lieky (napríklad na hypertenziu), okuliare na čítanie a knihy (časopisy, dámu atď.);
• Pred a po anestézii nepite alkohol.

Chvenie v tele po operácii

Mnohí pacienti sa po vystúpení z narkózy prudko chvejú. Tento stav nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie, ale spravodlivo dráždi pacienta. Paroxyzmy tohto druhu netrvajú dlhšie ako pol hodiny. Na type anestézie v tomto prípade nezáleží - dôvodom je ochladzovanie tkanív počas operácie (úlohu zohrávajú individuálne charakteristiky mikrocirkulácie, cukrovky, aterosklerózy u pacienta).

Jediná vec, ktorú možno urobiť, aby sa zabránilo tomuto stavu, je nezmraziť pred operáciou (v chladnom období si vezmite teplé oblečenie do nemocnice).

Svrbenie po anestézii

V niektorých prípadoch nie je lekár informovaný o alergických reakciách pacienta. Niekedy - pacient sám nevie o prítomnosti alergie. Z tohto dôvodu sa môžu rozvinúť kožné reakcie prejavujúce sa svrbením, ktoré je potrebné ihneď hlásiť lekárovi. Tento druh excesov je často spôsobený morfínom a niektorými ďalšími liekmi používanými na anestéziu.

Svrbenie po anestézii môže byť spôsobené alergickou reakciou

Bolesť chrbtice po operácii

Pri spinálnej anestézii môže byť bolesť spôsobená traumatickým faktorom, takže ak sa bolesť vyskytne v driekovej alebo inej časti chrbtice, informujte svojho lekára. Je to dôležité najmä v prípadoch, keď sa bolesť chrbta kombinuje s parézou alebo plégiou končatiny (obmedzenie pohyblivosti).

Vyššie uvedený prípad je veľmi zriedkavou komplikáciou. Najčastejšie bolí chrbát, pretože človek už nejaký čas leží na pomerne tvrdom povrchu operačného stola, čo v kombinácii s osteochondrózou spôsobuje bolesť.

Bolesť dolnej časti chrbta a iné bolesti svalov sú výsledkom užívania Ditilinu

Bolesť svalov po anestézii

Spôsobené použitím lieku Ditilin, ktorý sa aktívne používa pri urgentnej operácii (najmä keď pacient nie je pripravený na operáciu - plný žalúdok atď.). Svaly bolí všetko, hlavne krk, ramená, brucho.

Trvanie bolesti "ditilin" nepresiahne 3 dni po anestézii.

Všetky následné komplikácie sú, našťastie, dosť zriedkavé, ale lekár musí s ich možnosťou počítať a byť na ne pripravený.

Poranenie pier, jazyka alebo zubov počas operácie

Trauma jazyka alebo zubov nie je výsledkom anestézie, ale jej nastavenia

V skutočnosti nejde o následky samotnej anestézie, ale o mechanické poškodenie pri jej nastavovaní. Zuby sú poškodené v priemere u dvoch zo 100 000 pacientov (zvyčajne kazivé). Pred celkovou anestézou je vhodné ošetriť kazy a stomatitídu.

Jazyk a pery sú mierne poškodené u jedného z 20 pacientov, treba sa na to psychicky pripraviť. Všetky defekty zmiznú bez stopy do týždňa po anestézii.

Pooperačná pľúcna infekcia

Pooperačná pneumónia - dôsledok importovanej infekcie

Infekcia vstupuje do pľúc v dôsledku tracheálnej intubácie, traumy a infekcie sliznice alebo z nesterilnej trubice. Príčinou môže byť navyše buď atypická anatómia dýchacích ciest pacienta, alebo už existujúce chronické ochorenie dýchacieho systému (chronická bronchitída).

Na zníženie rizika pooperačnej pneumónie sa odporúča nasledovné:

• Mesiac a pol pred plánovanou operáciou sme prestali fajčiť;
• Bronchitída, tracheitída, laryngitída a sinusitída (ak existujú) sa majú liečiť pred endotracheálnou anestézou;
• Ak vás po operácii bolí dýchanie, okamžite to povedzte svojmu lekárovi. Ak dýchanie nie je dostatočne aktívne, zvyšuje sa riziko infekcie a najhoršia je nemocničná infekcia.

Prebudenie počas operácie

Stáva sa to veľmi zriedkavo, anestéziológovia ho eliminujú takmer okamžite. Takáto situácia sa sporadicky vyskytuje u drogovo závislých, ako aj u osôb, ktoré neustále užívajú silné analgetiká (napríklad pacienti s rakovinou).

Mozog, ktorý si zvykne na vplyv na určité centrá, v tomto prípade potrebuje vyššiu dávku analgetika.

Ak (čisto hypoteticky) neustále beriete prášky na spanie, silné lieky proti bolesti alebo ste závislý od akýchkoľvek chemikálií, je vo vašom záujme povedať o tom anestéziológovi.

Existujú tri typy tohto stavu:

• Pacient sa počas operácie prebúdza a snaží sa hýbať. Lekári okamžite reagujú zvýšením dávky analgetík. Zároveň pacient nemá čas sa skutočne prebudiť alebo cítiť bolesť;
• Pacient sa prebúdza, necíti bolesť, nemôže sa pohybovať. Pomerne surrealistická situácia, pacient však nepociťuje žiadne nepohodlie (okrem psychologického);
• Pacient sa prebúdza, nemôže sa pohybovať, cíti bolesť. V tomto prípade môže zostať vážna trauma na psychiku.

Poškodenie nervov počas spinálnej alebo epidurálnej anestézie

Sú mimoriadne zriedkavé. Takéto zranenia sú spravidla dočasné a zmiznú maximálne do mesiaca a pol.

Jeden z 50 000 pacientov podstúpi po spinálnej alebo epidurálnej anestézii ochrnutie jednej alebo dvoch končatín.

Tento stav sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Nerv je zranený samotným anestéziológom počas punkcie;
• Nerv je poškodený chirurgom počas zodpovedajúcej operácie;
• Pacient dostal nesprávnu polohu na operačnom stole, čo viedlo k stlačeniu nervu;
• V dôsledku operácie sa vyvinul edém tkaniva, ktorý stláča nerv;
• Pacient mal ťažkú ​​cukrovku alebo aterosklerózu, čo výrazne zvyšuje pravdepodobnosť takejto situácie.

Chcel by som ešte raz zdôrazniť, že indikácie na anestéziu tohto druhu sú životne dôležité a pravdepodobnosť invalidity je len 0,0002 %.

Anafylaktický šok počas operácie

Málokedy sa vyvinie, stane sa čokoľvek. Ak si pozorne preštudujete pokyny pre akýkoľvek liek (nie doplnok stravy), potom nevyhnutne existuje komplikácia - individuálna intolerancia (alergické reakcie na zložky atď.). Ak sa táto situácia vyvinie počas anestézie (1 prípad z 15 000), anestéziológ sa so situáciou vyrovná v 95 % prípadov.

Zvyšných 5 % z 0,00006 % pacientov zomrie.

Jedným slovom, mizivý počet pacientov zomiera na anafylaktický šok počas anestézie, netreba sa toho obávať.

Fotogaléria: zriedkavé komplikácie pri narkóze

Suchá rohovka - dôvod poškodenia, keď sa pacient prebudí

Poškodenie očnej gule

Počas operácie sa pacientovi v skutočnosti nikto nedotýka očí, akurát niektorí pacienti kvôli určitým fyziologickým nuansám úplne nezatvoria viečka. Rohovka vysychá, môže sa na ňu zvnútra „prilepiť“ samotné viečko. Keď sa človek prebudí a pokúsi sa otvoriť oko, rohovka je poškodená. Prejavuje sa vo forme tmavého bodu na poškodenom oku, časom stav zmizne bez ďalších terapeutických manipulácií.

Celkovo možno povedať, že komplikácie, ktoré môže anestézia spôsobiť, sú neporovnateľné so zdravotnými benefitmi (vrátane schopnosti žiť vo všeobecnosti) pre pacienta. Pokúste sa vziať do úvahy vyššie uvedené rizikové faktory pooperačných komplikácií a včas o nich informovať ošetrujúceho lekára.

Terapeut mestskej polikliniky. Pred ôsmimi rokmi promovala s vyznamenaním na Tver State Medical University. Rozhodla som sa neostať pri tom a momentálne sa špecializujem na kurzy kozmetológie a masáží. Ohodnoťte článok:

A ja som veril. „Oleje obsahujúce veľké množstvo glyceridov nenasýtených kyselín sú schopné samovznietenia. Je to preto, že glyceridy nenasýtených kyselín sa na vzduchu oxidujú za vzniku peroxidov, ktoré sa ľahko rozložia za vzniku vysoko reaktívneho atómového kyslíka. Čím viac kyslíka je pripojené k molekule glyceridu, tým viac tepla sa vytvára. „Na výpočet teploty samoohrevu a času ohrevu pevného materiálu sa navrhujú nasledujúce vzorce

log t = Ap + nplg S log t = Aw - nv log τ, kde t je teplota okolia, ° С; Ap, np, Av, nv - konštanty určené na základe skúseností; S je špecifický povrch vzorky, m-1; τ je čas ohrevu vzorky, h." A vo vzorcoch nie je žiadne P (tlak).

Po celkovej narkóze sa cíti zle úplne každý, hoci sa teraz nepoužívajú žiadne étery.

Je všeobecne známe, že po ich užití prestala u mnohých pacientov fungovať pečeň.

Je celková anestézia škodlivá alebo je to mýtus? Ovplyvňuje anestézia dĺžku života, ľudské zdravie?

Moderné lieky na anestéziu sú pre ľudské orgány málo toxické.

Ak je dávka pre vás vypočítaná správne, liek bol podaný správne, nie je sa čoho báť.

Ale bojíme sa narkózy, bolesti, hoci chápeme nevyhnutnosť operácie a jej nevyhnutnosť.

Teraz je veľa nových vecí: vybavenie, lieky, veľa nových technológií, ale stále sa bojíme, možno nevieme, čo je anestézia? Čo od neho očakávať?

Anestézia znamená bezpečnosť počas operácie a po nej.

Stav pacienta po celkovej anestézii vysokej kvality na dobrej klinike:

• Žiadna bolesť počas liečby.
• Nedostatok nevoľnosti, vracanie po operácii.
• Absencia zimnica, chvenie (niekedy sa po operácii nedá urobiť bez týchto príznakov).
• Počas operácií sa vykonáva neustále monitorovanie dýchania a krvného obehu.
• Monitorovanie elektrickej aktivity mozgu, kontrola vedenia svalov, teplotný režim.

Po operácii sa pacientovi podá anestézia, ak to nestačí, injekciu si urobia sami pacienti stlačením tlačidla.

Na tento účel sa objavili špeciálne zariadenia, ktoré pacient neustále nosí so sebou.

Lekári potom kontrolujú, koľkokrát pacient stlačil tlačidlo, podľa týchto výpočtov určia stupeň zotavenia pacienta.

Vďaka tomu je čas po operácii pohodlný.

Pred podaním celkovej anestézie vezmite do úvahy:

• Vaša hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti.
• Študuje sa anamnéza, analýzy, povolenia od špecialistov na anestéziu.
• Vek pacienta.
• Súčasné lieky a alergické reakcie na ne.
• Konzumácia alkoholu alebo drog pacientmi.
• Zubné vyšetrenie, ako aj ústna dutina, dýchacie cesty.

Celková anestézia, čo to je:

Celková anestézia, stav kómy, spánok, v ktorom pacient necíti bolesť. Nebolí ho, nie sú žiadne reakcie. Zdá sa, že osoba je v bezvedomí.

Celková anestézia sa podáva intravenózne alebo inhalačne.

Lieky podáva anesteziológ, špecialista, ktorý sleduje vitálne funkcie pacienta, dýchanie počas operácie.

Existujú štyri fázy:

Indukcia alebo prvý stupeň:

Charakterizuje ju začiatok podávania liekov a strata citlivosti (vedomia).

Fáza vzrušenia - druhá fáza:

Vzniká bludná, vzrušená aktivita. Srdcové tepy a dýchanie sú nepravidelné.

Môže sa objaviť nevoľnosť a rozšírené zreničky.

Hrozí nebezpečenstvo udusenia. Moderné lieky obmedzujú čas na dve fázy opísané vyššie.

Chirurgická anestézia alebo štádium tri:

Keď k nemu dôjde, všetky svaly sa uvoľnia, dýchanie je potlačené. Pohyb očí sa spomalí, potom sa zastaví. Pacient je pripravený na operáciu.

Štádium predávkovania, ak vám bola nesprávne vypočítaná dávka anestézie:

Vedie ku kardiovaskulárnemu, respiračnému zlyhaniu.

Ako si viete predstaviť, štvrtá fáza je výnimkou z pravidla, ale niekedy sa to stane, ako všade a vždy.

Prečo je to len celková anestézia, a nie anestézia len nevyhnutnej časti tela?

Za akých okolností je menovaný?

• Operácia trvá dlho.
• Riziko ťažkej straty krvi.
• Podľa indikácií pohody pacienta.

Moderná chirurgická liečba je absolútne bezpečný zásah.

Bezprostredne po anestézii môžete cítiť:

• Ťažkosti s močením.
• Modriny, bolestivosť na paži v dôsledku kvapkadla počas operácie.
• Konštantná nevoľnosť, vracanie je možné.
• Keď sa budete triasť a je vám zima, budete otrasení, zohriatie je spočiatku problematické.
• Bolesť v krku (v dôsledku prítomnosti dýchacej trubice počas operácie).
• Nebudete cítiť bolesť, sestričky budú neustále poskytovať úľavu od bolesti.

Existujú však vážnejšie rizikové skupiny pre dôsledky:

Starším ľuďom s dlhodobou operáciou hrozia vážne následky.

Po anestézii môžu dostať srdcový infarkt, amnéziu (stratu pamäti), mŕtvicu a dokonca aj zápal pľúc.

Samozrejme, je dobré, že teraz môžete urobiť operáciu, zotaviť sa, ak nie následky po nej. Oni sú.

Následky sú skoré a prejavia sa neskôr.

Dôsledky po celkovej anestézii:

Skoré následky sú viditeľné okamžite, človek nevychádza zo stavu narkózy, nastupuje mozgová kóma.

Následky sa objavia po niekoľkých dňoch alebo týždňoch:

• Silná bolesť hlavy, ktorú je ťažké zmierniť analgetikami. Často sa musia odstrániť pomocou liekov.
• Spánkové apnoe – ľudia počas spánku na krátky čas prestanú dýchať.
• Krvný tlak stúpa.
• Náhle závraty môžu trvať až jeden deň.
• Existujú záchvaty paniky, strach, ktorý zasahuje do normálneho života. Človek nerozumie, odkiaľ pochádza, čo má robiť.
• Kŕče v nohách, lýtka, prinášajúce pacientovi neskutočné utrpenie kvôli častému výskytu.
• Srdce trpí, v jej práci sú poruchy, pulz je častý so zvýšeným tlakom.
• Trpia obličky a pečeň – orgány očisty nášho tela. Nech sú lieky na narkózu akékoľvek, ale aby človek nič necítil, treba ich neskutočne obrovskú dávku. Na prečistenie všetkého sú samozrejme potrebné zdravé orgány.
• Niekedy sa vyvinie alkoholizmus.
• Pálenie nôh, rúk, tela.

Pomôžte si po operácii:

Je veľmi dobré piť kurzy:

• Piracetam, Cavinton (zlepšuje krvný obeh a výživu mozgu). Pamäť sa obnoví rýchlejšie, bolesti hlavy zmiznú.
• Vykonajte ďalšie EKG (elektrokardiogram), uvidíte, čo sa stane s vašim srdcom po operácii.
• Darujte krv, choďte s prijatými testami k terapeutovi. Nestrácajte čas.
• Vyhnite sa anestézii kedykoľvek a kdekoľvek. Zuby ošetrujte v lokálnej anestézii.

Život a zdravie nás niekedy nútia ísť až do extrémnych opatrení v metódach rekonvalescencie - operovať, vydržať narkózu a vyliezť po celkovej narkóze, zbaviť sa následkov po celkovej narkóze.

Tento život v ňom môže byť čokoľvek. Menej takýchto epizód vo vašom živote. Zdravie a dlhovekosť!

Vždy ťa čakám na mojej stránke.

Pozrite si video, alergie a anestézia: